Veenist vere võtmise algoritm

Eesmärk: intravenoosne (IV) ravimi manustamine või veeni ekstraheerimine.

Varustus: individuaalne rätik, steriilne mask ja kindad, õliriidest padi, žgutt, puhtad kaltsud, süstal mahuga 10-20 ml, 4-6 mm pikkused nõelad, steriilsed puuvillapallid, 70% alkoholi või AHD-2000, steriilne salv, steriilsed marlist salvrätikud, fantoom süstimiseks, kuivad puhtad tuubid restis, suunamisvorm,

Täitmise tehnika:

1. Selgitage patsiendile manipuleerimise eesmärki ja kulgu.

2. Peske käsi, kuivatage need eraldi rätikuga.

3. Ravige käsi 70 gr-s leotatud puuvillapallidega. alkohol; asetage pallid jäätmesalve.

4. Pange steriilne mask ja kindad

5. Asetage süstal steriilsesse salve.

6. Asetage õliriidest padi patsiendi küünarnuki alla

7. Asetage salvrätik õla keskmisele kolmandikule ja kinnitage kummipael.

8. Paluge patsiendil mitu korda rusikat kokku suruda ja lahti tõmmata.

9. Töötlege kindaid 70 gr-s leotatud puuvillapallidega. alkoholi, visake need jäätmealusesse.

10. Paluge patsiendil rusikas sulgeda, palpeerige veen.

11. Ravige esimese vatitupsuga küünarnuki sisepinda.

12. Kalla pall prügikasti..

13. Küünarliigese sisepinda ravige teise puuvillapalliga.

14. Kalla pall prügikasti..

18. Töötage punktsioonikohta kolmanda vatitupsuga, jätke see patsiendi nahale.

19. Eemaldage süstlast ja nõelast õhk.

20. Kinnitage veen vasaku käe pöidlaga, tehke veenipunkt, kõige täidetum ja kõige vähem nihutatud veen naha all, tõmmake kolbi enda poole, kuni süstlasse ilmub verd.

21. Tõmmake veenist 5 ml verd.

22. Eemaldage žgutt, paluge patsiendil rusikas avada.

23. Kandke süstekohale puuvillast palli, mis on immutatud 70 gr. alkohol, eemaldage nõel.

24. Paluge patsiendil küünarnuki kätt painutada 1-2 minutit.

25. Võtke puuvillapall ja asetage see desinfektsioonivahendiga anumasse.

26. Valage veri ettevaatlikult kuiva ja puhta tuubi sisse.

27. Asetage süstal ja nõel desinfitseeriva lahusega erinevatesse mahutitesse.

28. Töötage žgutti ja õliriidest padja desinfitseerivas lahuses immutatud lapiga kaks korda 15-minutilise intervalliga.

29. Asetage kaltsud desinfektsioonivahendiga mahutisse.

30. Võtke kindad ära ja asetage need desinfitseerimisvahendiga mahutisse.

31. Pese käsi seebiga, kuivatage eraldi rätikuga.

32. Välja anda saatekiri. Asetage katseklaas verega spetsiaalsesse anumasse ja toimetage kliinilisse laborisse.

Temperatuuri mõõtmine

Eesmärk: diagnostiline.

Varustus:

-konteinerid desinfitseeriva lahusega-2;

Märge:

A) temperatuurilehe iga lahter vastab 0,2 kraadile;

Menetluse ettevalmistamine:

1. selgitada patsiendile protseduuri eesmärki;

3. peske käsi seebi ja veega;

5. Raputage termomeetrit nii, et kolonn langeks alla 35 g märgi;

6. uurige kaenlaalust.

Protseduuri täitmine:

1. pühkige kaenlaalune salvrätikuga kuivaks;

2. Asetage termomeetri reservuaar kaenla alla;

3. kinnitage patsiendi käsi, surudes selle vastu rinda.

4. eemaldage termomeeter 10 minuti pärast ja määrake selle näit.

5. teavitada patsienti termomeetria tulemustest;

6. uputage termomeeter desinfitseeriva lahusega anumasse.

7. Eemaldage kindad ja asetage desinfitseeriva lahusega anumasse;

8. pese käsi ja kuivatage need rätikuga;

9. sisestage termomeetri näidud temperatuurilehele ja temperatuurilogi.

Sifooni klistiiri tehnika

Eesmärk: saavutada soolestiku tõhus puhastus väljaheidetest.

Varustus:

• steriilne: sifooni klistiir: 2 klaastoruga ühendatud toru (vaatlus);

• salv, lehter mahuga 1 liiter, latekskindad - 2 paari, anum keedetud veega temperatuuril 37 ° C - 10-12 liitrit; ämber mahuga 1 liiter; paak vee loputamiseks; õliriie, suur mähe, vaseliin, spaatliga.

Menetluse ettevalmistamine:

1. Looge patsiendiga konfidentsiaalsed ja konfidentsiaalsed suhted. Tagab patsiendi isolatsiooni.

2. Täpsustage patsiendi arusaamist eelseisva protseduuri eesmärgist ja käigust. Veenduge, et vastunäidustusi pole.

3. Pange patsient vasakule küljele, painutage jalad põlvedest ja viige kergelt maosse.

4. Asetage õlilapp tagumiku alla nii, et see ripuks vee pesemiseks mõeldud kraanikaussi, õliriie peale asetage mähe.

5. Valmistage süsteem ette, määrige toru pime ots vaseliiniga 30 - 40 cm.

Protseduuri täitmine:

1. Laotage patsiendi tuharad vasaku käe 1-2 sõrmega laiali ja pöörake toru pime ots soolestikku 30–40 cm sügavusele..

2. Langetage lehter patsiendi keha tasemest madalamale, hoidke seda veidi kaldu ja täitke veega 1 liitris..

3. Tõstke lehter aeglaselt 1 meetri võrra ülespoole, nii et vesi läheb soolestikku ainult kuni suuni.

4. Langetage lehter patsiendi tasemest madalamale, hoides seda kallutatuna.

5. Tühjendage sisu vee loputamiseks mõeldud anumasse.

6. Korrake loputamist pesuvee puhastamiseks.

7. Jälgige patsiendi seisundit,

8. Eemaldage sond aeglaselt, sukeldage desinfitseeriva lahusega anumasse.

9. Hoidke tualettruumi pärakut.

10. Eemaldage kindad, põll, hommikumantel, asetage desinfitseeriva lahusega anumasse.

Perifeersest veenist nõelaga vere võtmise algoritm

Lihtsa meditsiiniteenuse osutamise tehnoloogia PERIFEERIVAST VIINAST VEREKOGUMINE

Suletud süsteem vere kogumiseks (vere saamiseks vaakumsüsteemi abil)

Ühekordselt kasutatav süstel 5 kuni 20 ml (vere saamiseks ilma vaakumsüsteemi kasutamata)

Katseklaasi riiul

Torud korgiga või ilma (juhul, kui verd saadakse vaakumsüsteemi kasutamata)

Niiskuskindel padi

Desinfitseerimismahutid

B-klassi veekindel kott / konteiner jäätmete kõrvaldamiseks

Konteiner bioloogiliste vedelike transportimiseks

Vöötkoodilint või labori pliiats

Antiseptiline lahus süstevälja raviks

Käte antiseptiline aine

Steriilsed puuvillased või marlipallid

Perifeersest veenist süstlaga vere võtmise algoritm

I Menetluse ettevalmistamine.

1. Patsiendi tuvastamiseks tutvustage ennast, selgitage protseduuri kulgu ja eesmärki. Veenduge, et patsiendil on eelseisva verevõtmise protseduuri kohta nõusolek. Selliste puudumisel selgitage arstiga edasisi toiminguid.

2. Paku või aita patsiendil mugavas asendis istuda või lamada

3. Märgistage katseklaasid, näidates patsiendi täisnime, osakonna (et kõrvaldada biomaterjali valimi tuvastamisel tekkinud vead).

4. Ravige käsi hügieeniliselt, kuivatage.

5. Ravige käsi antiseptiliselt. Ärge kuivatage, oodake, kuni antiseptikum on täielikult kuivanud.

6. Kandke mittesteriilseid kindaid.

7. Valmistage ette vajalikud seadmed.

8. Võimalike tüsistuste vältimiseks valige vastunäidustuste tuvastamiseks kavandatud veenipunkti piirkond, uurige seda ja palpeerige see. Veenipunktsiooni sooritamisel ulnar fossa piirkonnas paku patsiendile nii palju kui võimalik küünarliigese käe sirutamist, selleks pane patsiendi küünarnuki alla õliriidest padi..

9. Kandke žgutt särgile või mähkmele nii, et pulss lähimal arteril oleks käegakatsutav ja paluge patsiendil käsi rusikasse pigistada ja mitu korda lahti tõmmata. Tehes veenipunkti kubitaalse lohu piirkonnas, rakendage žgutt õla keskmisele kolmandikule, kontrollige pulssi radiaalsel arteril. Naisele žguti rakendamisel ärge kasutage mastektoomia küljel asuvat kätt.

II. Protseduuri täitmine.

10. Ravige veenipunktsiooni piirkonda vähemalt kahe naha antiseptilise salvrätiku või puuvillapalliga, liigutades ühes suunas, määrates samal ajal kõige täidetuma veeni. Kui patsiendi käsi on tugevalt saastunud, kasutage nii palju antiseptilisi puuvillapalle kui vaja.

11. Oodake, kuni antiseptiline lahus on täielikult kuivanud (30–60 sekundit). Ärge pühkige ja puhuge punktsioonikohta, et sinna ei satuks mikroorganisme. Samuti on pärast desinfitseerimist veeni palpeerimine võimatu. Kui veenipunktsiooni ajal tekkis raskusi ja veen palpeeriti uuesti, tuleks see piirkond uuesti desinfitseerida.

12. Võtke süstal, kinnitades nimetissõrmega nõela kanüüli. Ülejäänud sõrmed katavad süstla tünni ülaosa.

13. Venitage venipunktuuri piirkonnas nahka, kinnitades veeni. Hoidke nõela koos lõigatud nahaga paralleelselt, torkige see läbi ja sisestage nõel veeni mitte rohkem kui 1/2 selle pikkusest. Kui nõel siseneb veeni, on tunne, nagu "kukuks tühjusse".

14. Veenduge, et nõel on veenis: hoidke süstalt ühe käega, tõmmake teise abil süstla kolbi enda poole, samal ajal kui veri (tume, venoosne) peaks voolama süstlasse. Kui nõela kanüülist ilmub verd, tõmmake vajalik kogus verd

15. Paluge patsiendil rusikas lahti teha. Rakmete lahti sidumine.

16. Vajutage süstekohta salvrätik või vatitups antiseptilise lahusega. Eemaldage nõel, paluge patsiendil hoida süstekohas salvrätikut või vatit 5–7 minutit, vajutades teise käe pöidlaga, või sulgege bakteritsiidse plaastriga või siduge süstekoht sidemega. Soovitatav aeg, mil patsient hoiab salvrätikut / vati süstekohas (5–7 minutit).

17. Valage süstlas olev veri ettevaatlikult ja aeglaselt mööda seina vajaliku arvu torudesse. 18. Veenduge, et patsiendil poleks veenipunktsiooni piirkonnas välist verejooksu..

III. Protseduuri lõpp.

19. Desinfitseerige kogu tarbitud materjal. Eemaldage kindad, asetage desinfitseerimisnõusse või veekindlasse kotti / konteinerisse B-klassi jäätmete kõrvaldamiseks.

20. Ravige käsi hügieeniliselt, kuivatage.

21. Küsige patsiendilt tema tervise kohta.

22. Tehke asjakohane kanne teenuse tulemuste kohta meditsiinidokumentatsiooni või väljastage saatekiri

23. Korraldage vastuvõetud laborimaterjaliga tuubide laborisse toimetamine.

Perifeersest veenist nõelaga vere võtmise algoritm

I Ettevalmistus protseduuriks.

1. Patsiendi tuvastamiseks tutvustage ennast, selgitage protseduuri kulgu ja eesmärki. Veenduge, et patsiendil on eelseisva verevõtmise protseduuri kohta nõusolek. Selliste puudumisel selgitage arstiga edasisi toiminguid.

2. Paku või aita patsiendil mugavas asendis istuda või lamada

3. Märgistage katseklaasid, näidates patsiendi täisnime, osakonna (et kõrvaldada biomaterjali valimi tuvastamisel tekkinud vead).

4. Ravige käsi hügieeniliselt, kuivatage.

5. Ravige käsi antiseptiliselt. Ärge kuivatage, oodake, kuni antiseptikum on täielikult kuivanud.

6. Kandke mittesteriilseid kindaid.

7. Valmistage ette vajalikud seadmed.

8. Võimalike tüsistuste vältimiseks valige vastunäidustuste tuvastamiseks kavandatud veenipunkti piirkond, uurige seda ja palpeerige see. Veenipunktsiooni sooritamisel ulnar fossa piirkonnas paku patsiendile nii palju kui võimalik küünarliigese käe sirutamist, selleks pane patsiendi küünarnuki alla õliriidest padi..

9. Kandke žgutt särgile või mähkmele nii, et pulss lähimal arteril oleks käegakatsutav ja paluge patsiendil käsi rusikasse pigistada ja mitu korda lahti tõmmata. Tehes veenipunkti kubitaalse lohu piirkonnas, rakendage žgutt õla keskmisele kolmandikule, kontrollige pulssi radiaalsel arteril. Naisele žguti rakendamisel ärge kasutage mastektoomia küljel asuvat kätt.

II. Protseduuri täitmine.

10. Ravige veenipunktsiooni piirkonda vähemalt kahe naha antiseptilise salvrätiku või puuvillapalliga, liigutades ühes suunas, määrates samal ajal kõige täidetuma veeni. Kui patsiendi käsi on tugevalt saastunud, kasutage nii palju antiseptilisi puuvillapalle kui vaja.

11. Oodake, kuni antiseptiline lahus on täielikult kuivanud (30–60 sekundit). Ärge pühkige ja puhuge punktsioonikohta, et sinna ei satuks mikroorganisme. Samuti on pärast desinfitseerimist veeni palpeerimine võimatu. Kui veenipunktsiooni ajal tekkis raskusi ja veen palpeeriti uuesti, tuleks see piirkond uuesti desinfitseerida.

12. Võtke selleks tehnikaks vajaliku suurusega nõel, avage pakendikott

13. Haara sõrmedega nõela kanüül, pane kanüüli alla marlikangas.

14. Pingutage veenipunktsiooni piirkonnas nahka, kinnitades veeni. Hoidke nõela koos lõigatud nahaga paralleelselt, torkige see läbi ja sisestage nõel veeni mitte rohkem kui 1/2 selle pikkusest. Kui nõel siseneb veeni, on tunne, nagu "kukuks tühjusse".

15. Kui nõela kanüülist ilmub verd, asetage kanüüli alla katseklaas ja tõmmake vajalik kogus verd.

16. Paluge patsiendil rusikas lahti teha. Rakmete lahti sidumine.

17. Suruge süstekohale antiseptilise lahusega salvrätik või vatitups. Eemaldage nõel, paluge patsiendil hoida süstekohas salvrätikut või vatit 5–7 minutit, vajutades teise käe pöidlaga, või sulgege see bakteritsiidse plaastriga või siduge süstekoht kinni. Soovitatav aeg, mil patsient hoiab salvrätikut või vatit süstekohas (5–7 minutit).

18. Veenduge, et venipunktuuri piirkonnas ei esine väliseid verejookse.

III. Protseduuri lõpp.

19. Desinfitseerige kõik tarvikud. Eemaldage kindad, asetage desinfitseerimisnõusse või veekindlasse kotti / konteinerisse B-klassi jäätmete kõrvaldamiseks.

20. Ravige käsi hügieeniliselt, kuivatage.

21. Küsige patsiendilt tema tervise kohta.

22. Tehke asjakohane kanne teenuse tulemuste kohta meditsiinidokumentatsiooni või väljastage saatekiri

23. Korraldage vastuvõetud laborimaterjaliga tuubide laborisse toimetamine.

Kuidas veenist verd annetada

Tehnoloogiliste diagnostiliste protsesside kõrge arenguga kaasaegses meditsiinis on patsientide uurimise laboratoorsel meetodil oluline roll. Keha sisekeskkonna näitajad on suure täpsuse, infosisu, objektiivsusega, aitavad haigusi tõhusalt tuvastada ja ravi kontrollida. Laboratoorsete analüüside määramiseks võetakse veenist veri, mille kohta uuritakse rakulise, biokeemilise, hormonaalse, immunoloogilise koostise sisaldust..

Miks nad võtavad veenist verd?

Viimastel aastatel on kaasaegsed laborid uurimiseks kasutanud ainult veeniverd. Varem kasutati sõrme sõrme kapillaarverd mõneks analüüsiks, näiteks üldise vereanalüüsi korral. Selle biomaterjali proovivõtumeetodi abil moodustati sageli mikrotrombid, mis raskendasid uuritud parameetrite arvutamist..

Vere võtmine veenist annab põhjaliku teabe tervisliku seisundi kohta ja võimaldab diagnoosi selgitamiseks välja kirjutada vajalikud instrumentaalse uurimise meetodid. Kõige sagedamini viiakse läbi kliinilisi meetodeid, mis paljastavad patoloogilise protsessi olemuse, võimaldavad teil haiguse teraapiat kohandada ning neid kasutatakse ka sõeluuringute ja ennetavate uuringute jaoks..

  • Üldine vereanalüüs näitab vere rakulist koostist ja ESR-i. See on ette nähtud põletikuliste haiguste, infektsioonide, vere patoloogia diagnoosimiseks. Viitab kohustuslikule uurimismeetodile iga-aastaste tervisekontrollide ajal.
  • Vere biokeemia määrab peamised bioloogilised näitajad (glükoos, valgud, elektrolüüdid, ensüümid, lipiidid) ja näitab maksa, südame, veresoonte patoloogiat, onkoloogia arengut.
  • Hormonaalne taust uurib hormoonide taset ja endokriinsüsteemi funktsiooni, seedesüsteemi, ainevahetust.
  • Immunoloogiline seisund määrab rakulise ja humoraalse immuunsuse seisundi, allergiliste reaktsioonide tekkimise.

Kuidas protseduuriks valmistuda?

Vereproovide võtmise algoritm nõuab sündmuse jaoks spetsiaalset ettevalmistust. Testitulemuste usaldusväärsust mõjutavad järgmised tegurid:

  • bioloogilise vedeliku kogumise aeg;
  • toidu tarbimine, toidus sisalduvate toitude olemus;
  • alkohoolsete jookide joomine, suitsetamine;
  • ravimite võtmine;
  • füsioteraapia;
  • intensiivne füüsiline aktiivsus;
  • stressirohked olukorrad;
  • instrumentaalsed diagnostilised meetodid (MRI, ultraheli, röntgen);
  • tsüklilised muutused naise kehas (mensis).

Enne veenist vere võtmist peate järgima üldisi reegleid, mis suurendavad uuringu efektiivsust ja minimeerivad valetulemuste saamise riski.

  1. Veri loovutatakse tühja kõhuga hommikul (8.00 - 11.00). Võite juua süsinikdioksiidivaba vett.
  2. Uuringu eelõhtul ei ole soovitatav üle süüa, süüa soolaseid, vürtsikaid ja rasvaseid toite.
  3. Päev enne testi on alkohol välja jäetud.
  4. Enne instrumentaalse uuringu ja füsioteraapia läbimist on vaja biomaterjal annetada.
  5. Leppige oma arstiga ravimi ärajätmise osas kokku.
  6. Tund enne uuringut ei tohi te suitsetada, peate välistama stressiolukorrad ja füüsilise ülekoormuse.

Korduv vereanalüüs parameetrite jälgimiseks dünaamikas tuleks läbi viia samades tingimustes (aeg, toidukord) ja samas laboris, kuna vereproovide võtmise algoritm, uuringumetoodika ja võrdlusväärtused (normid) võivad erinevates meditsiiniasutustes oluliselt erineda..

Kuidas on biomaterjali proovide võtmine?

Analüüsi tulemuste usaldusväärsus sõltub veenivereproovide võtmise tehnikast, mis mõjutab õiget diagnoosi, piisavat ravi ja tervise taastamist. Õige veenipunktsioon takistab tüsistuste tekkimist, mis võivad tekkida tehnika rikkumise korral. Kõige tavalisem anuma punktsiooni kaudu hematoomi (hemorraagia) moodustumisega ümbritsevates kudedes. Antiseptikumide reeglite eiramine põhjustab veenipõletikku (flebiit) ja keha üldinfektsiooni (sepsis) arengut.

Biomaterjali saamiseks kasutatakse nõela, ühekordset süstalt või vaakumsüsteemi. Nõela kasutatakse vere otse katseklaasi valamiseks. See meetod kaotab oma populaarsuse kasutamise ebamugavuste, verekontakti suure tõenäosusega ümbritsevate objektide ja meditsiinitöötajate kätega. Vereproove ühekordselt kasutatavas süstlas kasutatakse sageli meditsiiniasutuste manipuleerimisruumides. Selle tehnika puuduseks on protseduuri ajal vajadus täiendavate instrumentide järele (tuubid, testimissüsteemid) ja vere sagedane hemolüüs.

Kaasaegsetes diagnostikakeskustes kasutatakse venoosse vere võtmiseks innovaatilisi vaakumsüsteeme, mis koosnevad katseklaasist, mille sees on vaakum ja keemiline reaktiiv, õhuke nõel ja adapter (hoidik). Need on vastupidavad, värvikoodidega korkidega erinevat tüüpi analüüside jaoks, välistavad täielikult biomaterjali kontakti meditsiinitöötajate kätega, ei vaja täiendavate instrumentide kasutamist. Vere annetamine selle meetodi abil ei ole valus, see on ohutu. Võimalus saada valesid uurimistulemusi biomaterjali kokkupuutel väliskeskkonnaga on minimaalne.

Venoosse vereproovi võtmise tehnika

Venoosse vere võtmise tehnika nõuab range steriilsuse tingimuste täitmist ja teatud toimingute jada.

  1. Valmistage konteiner ette ja saatke see laborisse, sildistage, näidake patsiendi andmed, sisestage teave päevikusse või elektroonilisse süsteemi.
  2. Pange patsient manipuleerimislaua lähedale toolile. Kinnitage käsi peopesaga ülespoole küünarliigese maksimaalse pikenduse asendisse. Asetage õliriie rull küünarnuki alla.
  3. Kandke õla keskmisele kolmandikule kummist või riidest žgutt, randmel peaks olema tunda pulssi.
  4. Ravige küünarnuki piirkonda alkoholiga niisutatud vatitupsuga.
  5. Paluge patsiendil kasutada ulnarveeni võimalikult palju verd rusikas, et suruda sõrmed kokku.
  6. Torgake küünarliigese veen süstla või vaakumsüsteemiga terava nurga all, nõelaga allapoole lõigatud, kuni tühjusesse kukkumise tunne. Seejärel suunake nõel paralleelselt anuma seinaga. Vajadusel võib kasutada randme või käe veene.
  7. Tõmmake süstla kolb üles, kui nõel siseneb veeni, ilmub kanüüli sisse tume kirsiveri. Vaakumsüsteemide kasutamisel voolab veri automaatselt rõhu all torusse.
  8. Vajaliku koguse biomaterjali võtmisel surutakse punktsioonikohta vastu alkoholiga niisutatud vatipulk ja nõel eemaldatakse veenist. Vaakumsüsteemide kasutamisel ühendage kõigepealt toru lahti.
  9. Patsient painutab kätt küünarnukist 5 minutiks, moodustades torkepunkti ja takistades nahaaluse hematoomi moodustumist..

Võttes vastsündinud lapse uurimiseks verd, on küünarliigese veeni torkimine füsioloogiliste omaduste tõttu sageli võimatu. Seetõttu kasutatakse laboratoorsete uuringute jaoks veene peas (fontaneli piirkonnas), käes, käsivarrel, säärel..

Märgistatud torud pannakse spetsiaalsesse anumasse ja saadetakse laborisse. Uuringutulemuste saamiseks piisab tavaliselt päevast. Mõnel juhul tuleb uuring kiiresti läbi viia, et valida eluohtlike seisundite ravistrateegia. Sel juhul viiakse analüüs läbi mõne tunniga ja vormi-suuna peale pannakse märkus "cito!".

Uuringute jaoks vere võtmise reeglite eiramise korral võivad tekkida nakkuslikud ja põletikulised komplikatsioonid. Selle seisundiga kaasneb valu käes, kehatemperatuuri tõus, punetus anuma punktsioonikohas. Üldise seisundi rikkumine ja kohalikud muutused veeni punktsiooni piirkonnas nõuavad arstiga konsulteerimist ja sobiva ravi määramist.

Perifeersest veenist vere võtmine laboriuuringuteks on lihtne, kuid informatiivne diagnostiline meetod. See nõuab rangelt kinnipidamist eeskirjadest, mis käsitlevad uuringute ettevalmistamist, bioloogilise vedeliku tarbimist, transporti. See lähenemine tagab haiguste avastamise ja ravi efektiivsuse, kõrvaldab valed testitulemused ja komplikatsioonide tekkimise pärast protseduuri..

Venoosse vere kogumine

Kuidas on biomaterjali proovide võtmine

Analüüsi tulemuste usaldusväärsus sõltub veenivereproovide võtmise tehnikast, mis mõjutab õiget diagnoosi, piisavat ravi ja tervise taastamist. Õige veenipunktsioon takistab tüsistuste tekkimist, mis võivad tekkida tehnika rikkumise korral. Kõige tavalisem anuma punktsiooni kaudu hematoomi (hemorraagia) moodustumisega ümbritsevates kudedes. Antiseptikumide reeglite eiramine põhjustab veenipõletikku (flebiit) ja keha üldinfektsiooni (sepsis) arengut.

Eri tüüpi laboriuuringute jaoks on vaakumtorud tähistatud värviliste korkidega

Biomaterjali saamiseks kasutatakse nõela, ühekordset süstalt või vaakumsüsteemi. Nõela kasutatakse vere otse katseklaasi valamiseks. See meetod kaotab oma populaarsuse kasutamise ebamugavuste, verekontakti suure tõenäosusega ümbritsevate objektide ja meditsiinitöötajate kätega. Vereproove ühekordselt kasutatavas süstlas kasutatakse sageli meditsiiniasutuste manipuleerimisruumides. Selle tehnika puuduseks on protseduuri ajal vajadus täiendavate instrumentide järele (tuubid, testimissüsteemid) ja vere sagedane hemolüüs.

Kaasaegsetes diagnostikakeskustes kasutatakse venoosse vere võtmiseks innovaatilisi vaakumsüsteeme, mis koosnevad katseklaasist, mille sees on vaakum ja keemiline reaktiiv, õhuke nõel ja adapter (hoidik). Need on vastupidavad, värvikoodidega korkidega erinevat tüüpi analüüside jaoks, välistavad täielikult biomaterjali kontakti meditsiinitöötajate kätega, ei vaja täiendavate instrumentide kasutamist. Vere annetamine selle meetodi abil ei ole valus, see on ohutu. Võimalus saada valesid uurimistulemusi biomaterjali kokkupuutel väliskeskkonnaga on minimaalne.

Perifeersest veenist nõelaga vere võtmise algoritm

Menetluse ettevalmistamine

  • Tuvastage patsient, tutvustage ennast, selgitage protseduuri kulgu ja eesmärki. Veenduge, et patsiendil on eelseisva verevõtmise protseduuri kohta nõusolek. Selliste puudumisel selgitage arstiga edasisi toiminguid.
  • Paku või aita patsiendil mugavas asendis olla: istuda või lamada
  • Märgistage katseklaasid, näidates patsiendi täisnime, osakonda "(et vältida vigu biomaterjali proovi tuvastamisel).
  • Ravige käsi hügieeniliselt, kuivatage.
  • Ravige oma käsi antiseptiliselt. Ärge kuivatage, oodake, kuni antiseptikum on täielikult kuivanud.
  • Kandke mittesteriilseid kindaid.
  • Valmistage ette vajalikud seadmed.
  • Vastunäidustuste tuvastamiseks, et vältida võimalikke tüsistusi, valige, uurige ja palpeerige kavandatava veenipunkti ala.
  • Veenipunktsiooni sooritamisel ulnar fossa piirkonnas paku patsiendile nii palju kui võimalik küünarliigese käe sirutamist, selleks pane patsiendi küünarnuki alla õliriidest padi..
  • Kandke žgutt särgile või mähkmele nii, et pulss lähimal arteril oleks käegakatsutav ja paluge patsiendil käsi rusikasse pigistada ja mitu korda lahti tõmmata..
  • Tehes veenipunktsiooni kubitaalse lohu piirkonnas, rakendage žgutt õla keskmisele kolmandikule, kontrollige radiaalarteri pulssi.
  • Naisele žguti rakendamisel ärge kasutage mastektoomia küljel asuvat kätt.

Protseduuri täitmine

  1. Ravige veenipunkti piirkonda vähemalt kahe naha antiseptilise salvrätiku või puuvillapalliga, liigutades ühes suunas, määrates samal ajal kõige täidetuma veeni.
  2. Kui patsiendi käsi on tugevalt saastunud, kasutage nii palju antiseptilisi puuvillapalle kui vaja.
  3. Oodake, kuni antiseptiline lahus on täielikult kuivanud (30–60 sekundit). Ärge pühkige ja puhuge punktsioonikohta, et sinna ei satuks mikroorganisme. Samuti on pärast desinfitseerimist veeni palpeerimine võimatu. Kui veenipunktsiooni ajal tekkis raskusi ja veen palpeeriti uuesti, tuleks see piirkond uuesti desinfitseerida.
  4. Võtke selle tehnika jaoks vajaliku suurusega nõel, avage pakendikott
  5. Katke nõela kanüül sõrmedega, pange kanüüli alla marlikangas.
  6. Venipunktsiooni piirkonnas venitage nahka, fikseerides veeni. Hoidke nõela koos lõigatud nahaga paralleelselt, torkige see läbi ja sisestage nõel veeni mitte rohkem kui 1/2 selle pikkusest. Kui nõel siseneb veeni, on tunne, nagu "kukuks tühjusse".
  7. Kui nõela kanüülist ilmub verd, asetage kanüüli alla toru ja koguge vajalik kogus verd.
  8. Paluge patsiendil rusikas lahti teha. Rakmete lahti sidumine.
  9. Vajutage salvrätik või vatitups antiseptilise lahusega süstekohale. Eemaldage nõel, paluge patsiendil hoida süstekohas salvrätikut või vatit 5–7 minutit, vajutades teise käe pöidlaga, või pitseerida bakteritsiidse plaastriga või siduda süstekohta.
  10. Soovitatav aeg, mil patsient hoiab salvrätikut või vatit süstekohas (5–7 minutit).
  11. Veenduge, et venipunktuuri piirkonnas ei esine väliseid verejookse.

Protseduuri lõpp

  • Desinfitseerige kõik tarvikud. Eemaldage kindad, asetage desinfitseerimisnõusse või veekindlasse kotti / konteinerisse B-klassi jaoks;
  • ravige käsi hügieeniliselt, kuivatage;
  • kontrollige patsiendi tervist;
  • tegema meditsiinidokumentatsiooni asjakohase kande teenuse tulemuste kohta või väljastama saatekirja;
  • korraldada katseklaaside saabunud laborimaterjaliga laborisse toimetamine.

Hematoomid pärast vere võtmist

Kui veri satub naha alla, võib punktsioonikohta ilmneda hematoom. Kõige sagedamini kaob selline pitsat 5-7 päeva pärast. Kuid alati ei lähe asjad libedalt. Niisiis, naha punetus, palavik, turse moodustumine võib viidata nakkuslikule infektsioonile, mille korral peate viivitamatult külastama arsti.

Kuid miks võivad hematoomid areneda? Tasub välja tuua mitu põhjust:

  • Tervishoiutöötaja mitteprofessionaalsus.
  • Vere hüübimist mõjutavate patoloogiate olemasolu.
  • Anatoomilised tunnused, näiteks anumad, mis on nahapinnale liiga lähedal.
  • Halva kvaliteediga nõela kasutamine.
  • Pärast torkimist hoidis patsient oma kätt veidi kõverdatud.

Mida peaks patsient tegema, kui tekib hematoom? On mitmeid tõhusaid viise, nimelt:

  1. Troksevasiin (salv) - aitab võidelda ödeemiga.
  2. Lyotoni geel - sobib verevalumite tekkeks.
  3. Hepariini salv - taastab mikrotsirkulatsiooni punktsioonipiirkonnas.
  4. Bodyaga - soodustab haava kiiret paranemist.
  5. Darsonval - verevalumid kaovad pärast pealekandmist.
  6. Kapsaleht meega - tuleb panna 5-7 korda 3 päeva jooksul.
  7. C-vitamiin - peate tarbima askorbiinhapet (3 tabletti päevas).
  8. Kotti ja rätikusse mähitud jää - tuleb hematoomile kanda 5-6 korda päevas 20 minutit.

Tuleb märkida, et iga patsient loovutas veeniverd vähemalt korra elus. See protseduur on kiire ja peaaegu valutu.

Kuid paljudel patsientidel on sellist vereproovi võtmist raske taluda, seetõttu on kõigi võimalike tagajärgede jaoks valmisolekuks oluline mõista "venoosse" analüüsi olemust. Nagu öeldakse: "Kes omab teavet, see omab maailma"

Miks nad võtavad veenist verd?

Varem kasutati biomaterjalide saamiseks peamiselt kapillaarverd (sõrmest), mis erineb oma koostiselt venoossest verest. Kuid praegu kasutatakse paljudes laborites (mis tahes analüüsi jaoks) ainult veeniverd mitmel põhjusel, nimelt:

  1. Võimalus saada täielikku teavet patsiendi üldise tervise kohta.
  2. Aitab diagnoosi tuvastamiseks täpse uurimismeetodi määramisel.
  3. Võimaldab kohandada teraapiat konkreetse patoloogia jaoks.
  4. Annab teavet üksikute elundite toimimise kohta.
  5. Aitab tuvastada konkreetse haiguse arenguetappi.

Vaakumsüsteem

Paljud kaasaegsed meditsiinikeskused kasutavad vaakummeetodit. Sellel vereproovide võtmise meetodil on mitmeid eeliseid, näiteks:

  • Lihtsus - tuubid on erinevat tüüpi analüüside jaoks värviga kodeeritud. Lisaks on torud valmistatud purunemiskindlatest materjalidest.
  • Ohutus - tervishoiutöötaja kontakt biomaterjaliga on välistatud.
  • Kulude kokkuhoid - protseduuri jaoks on vaja vähem instrumente.
  • Kiire - operatsioonide arv väheneb, õdede koolitusmeetod on lihtsustatud.

Vere kogumise protsess hõlmab järgmisi samme:

  1. Ettevalmistus - tervishoiuteenuse osutaja peab: väljastama patsiendile saatekirja; istuma klient; ravige käsi spetsiaalse lahusega; panna selga kombinesoon (hommikumantel, prillid, mask, kindad); võta nõel.
  2. Otsene analüüs - peaaegu sama mis tavaprotseduur. Peamine erinevus on veeni punktsiooniprotsess. Niisiis, pärast käe desinfitseerimisvahendiga töötlemist peaks tervishoiutöötaja veeni kinnitama ja küünarvarrest kinni haarama. Sellisel juhul tuleks pöial asetada torkekohast 5 cm allapoole. Seejärel pingutab õde nahka ja torkab (15-kraadise nurga all). Kui nõel sisestati õigesti, ilmub indikaatorkambrisse kohe veri.
  3. Protseduuri lõpp - tervishoiutöötaja peab: saama, sulgema ja eemaldama nõela; sulgege punktsioonikoht steriilse salvrätikuga; kandke patsiendile sidet; asetage proov ettevalmistatud mahutisse, mis tuleks tulevikus laborisse saata.

Kas soovite rohkem teada saada, kuidas vaakumverd tõmmatakse? Seejärel vaadake järgmist videot:

Standardne "veenivereproovide võtmine vaakumi abil".

Vaakumverekogumissüsteem on ohutu kogumissüsteem,

Vereproovide transport ja kvaliteedi analüüs.

Vacutainer - täielikult suletud vaakumplastist ühekordne süsteem veenist vere võtmiseks.

Koosneb kolmest komponendist:

Kahepoolne nõel kaitseklapiga.

Kindla vaakumahuga steriilsed torud.

Eelised: ohutus, efektiivsus, proovi terviklikkuse ja uuringu reprodutseeritavuse tagamine, minimaalne hemolüüs, minimaalsed mikroklaasid, proovide kogumise ja lisandiga kokkupuute vaheline aeg on konstantne, vere / lisandi mahu suhte täpsus, žguti minimaalne mõju, proovi steriilsus.

Näidustus: patsiendi uurimine.

Tüsistused: hematoom, tromboflebiit, sepsis.

Vereproovi võtmise koht: küünarnuki, küünarvarre, käe veenid.

Valmistage ette: steriilne: kahekordse otsaga kaitseklapiga nõel, ühekordselt kasutatav hoidik, vaakumtorud, puuvillapallid, kindad, salv, 70% alkoholi, žgutt (venoosne mansett), õliriie, mask, põll, prillid või ekraan, toru transportimiseks vajalik anum, KBU.

Selgitage patsiendile protseduuri eesmärki ja kulgu, hankige nõusolek. Kontrollige, kas patsient on hommikusööki nautinud.

Kirjutage laborisse saatekiri.

Aidake patsiendil mugavasse asendisse sattuda.

Desinfitseerige oma käed hügieenilisel tasemel, ravige neid naha antiseptikuga.

Kandke maski ja kindaid, kaitseprille, põlle.

Võtke verevõtmise süsteem.

Kontrollige pakendi tihedust ja verekogumise põhikomponentide kõlblikkusaega.

Võtke nõel, eemaldage kaitsekork (kahepoolse nõela kasutamisel eemaldage hall kaitsekork).

Sisestage nõel nõelahoidjasse, keerake sisse, kuni see peatub.

Istuge või pange patsient pikali, vabastades ülemise jäseme riietest, asetades padja küünarnuki alla ja langetades käe alla.

Kandke venoosne mansett (žgutt) õlavarre keskmisele kolmandikule aluspesu või kanga külge.

Tunneta pulssi radiaalsel arteril (pulss tuleb salvestada).

Uurige veeni. Leidke kõige täidetum veen.

Paluge patsiendil veeni täitmiseks mitu korda rusikat kokku suruda ja lahti tõmmata, seejärel pigistage seda..

Ravige küünarliigese piirkonda, süstekohta järjestikku kahe alkoholiga kastetud puuvillapalliga, visake KBU-sse. Hoidke kolmandat puuvillast palli vasakus käes IV ja V sõrme vahel.

Võtke süsteem oma paremas käes.

Fikseerige veen vasaku pöidlaga ettenähtud punktsioonikoha alla.

Hoidke nõela ja nõelahoidjat patsiendi käe suhtes 15 ° nurga all. Sisestage nõel, liikudes mööda vereringet 1 - 1,5 cm.

Asetage nõelahoidik vasakule käele ja sisestage parema käega toru nõelahoidikusse, kuni see peatub, ja tagage verevool.

Eemaldage žgutt, kui veri satub steriilsesse tuubi.

Eemaldage vereproovi tuub hoidikust.

Segage tuubi sisu 8-10 korda tagurpidi, kuid ärge raputage.

Pange järgmine katseklaas hoidikusse, vajadusel vereanalüüs teiste uuringute jaoks.

Asetage toru veretranspordimahutisse.

Kandke veenipunktsiooni kohale steriilne vatitups, eemaldage nõel veenist ja eemaldage see nõelahoidjast.

Vajutage steriilne pall veenipunktsiooni kohale ja kutsuge patsienti küünarnukist kätt painutama ja hoidke seda 3 - 5 minutit.

Salvestage andmed uuringute jaoks verekogumisregistrisse ja saatke veri vaakumtorusse konteineris koos laborisse saatmisega.

Eemaldage kaitsevarustus ja asetage KBU.

Peske ja kuivatage käed.

Märkus: toru sisestamine nõelahoidjasse nii kaugele kui võimalik, tagab verevoolu, kui nõel läbistab kummimembraani ja toru korgi pistikut. Veri voolab torusse, kuni see kompenseerib tekkinud vaakumi. Verevool ei ole veeni läbitorkamise näitaja läbi ja läbi, sellistel juhtudel on vaja nõela tõmmata (seda eemaldamata), kuni veri siseneb katseklaasi.

Kui toru nõelahoidjast eemaldatakse, naaseb kummimembraan oma algasendisse, blokeerides verevoolu läbi nõela. Erinevaid torusid kasutatakse vastavalt vajadusele, sõltuvalt arsti määratud testidest.

Artikkel on kirjutatud saitide materjalide põhjal: nursehelp.ru, corway.ru, studfiles.net.

Mida on oluline arvestada õendusega manipuleerimise ajal

Kandke katseklaasis olevale sildile kindlasti meditsiinilise organisatsiooni nimi, patsiendi perekonnanimi ja initsiaalid, sugu, vanus, vereproovi võtmise kuupäev ja kellaaeg ning saatke katseklaas laborisse. Sildid tuleb alati täita patsiendi juuresolekul.

Transportige märgistatud torusid vastavatesse laboritesse püstiasendis, spetsiaalsetes kaanega anumates, mis on desinfitseeritavad.

Kui võetakse verd perifeersest veenist uurimiseks erinevate reaktiividega, tuleb järgida järgmist järjestust: esiteks võetakse veri ilma antikoagulantideta, seejärel antikoagulantidega torudesse, et vältida nendega saastumist..

Uuringute jaoks vere hankimise protseduur:

  • veri mikrobioloogiliste uuringute jaoks;
  • looduslik veri ilma antikoagulantideta seerumi tootmiseks, kasutades tuubi geeli või hüübimiskiirenditega;
  • tsitritud veri koagoloogiliste uuringute jaoks;
  • veri etüleendiamiintetraäädikhappega (EDTUK, EDTA), hematoloogilisteks uuringuteks;
  • veri glükolüüsi inhibiitoritega (fluoriidid) glükoosi testimiseks;
  • veri liitiumhepariiniga (LH) gaaside ja elektrolüütide jaoks.

Seerumis ja plasmas ei tohi olla hemolüüsi. Pidage meeles, et liiga pikk staas (1 min) võib põhjustada valkude, veregaaside, elektrolüütide (K, Ca), bilirubiini, koagulogrammi näitajate kontsentratsiooni muutusi 5% -lt 15% -le.

Kui veri süstlasse tõmmatakse liiga kiiresti, on põhjustatud osaline hemolüüs, samuti liiga suure läbimõõduga nõelte kasutamine (verevoolu turbulents).

Spetsiaalsete kahepoolsete nõeltega kummimembraanidega suletud vaakumtorude kasutamine kiirendab oluliselt verevõtmise protsessi.

Vereproovid tuleb võtta tsentraalsest veenikateetrist enne diagnostilisi protseduure, infusiooni, vereülekannet, lahuseid, punktsioone, süste, biopsiaid, palpatsioone, endoskoopiat, dialüüsi.

Eemaldage veri kolmekordse ruumalana, mis võrdub kateetri süsteemi surnud ruumi mahuga (3x d x kateetri pikkus) - võtke see eraldi süstlasse või tühja vaakumtorusse (kui neid reegleid ei järgita, väheneb analüüsi usaldusväärsus vere lahjendamise tõttu). Pärast hepariini sisestamist kateetri kaudu (pesemiseks või ravi eesmärgil) ei saa koagulogrammi jaoks verd võtta.

Vereproovid võetakse tühja kõhuga. Perifeersed veenid läbistatakse. Vere võtmine mikrokateetrist, liblikanõelast, perifeersest kateetrist on venesektsiooni teel lubatud ainult viimase abinõuna, kui muud võimalust pole..

Alla 6 kuu vanuse lapse vereproovid võetakse lamavas asendis. Üle 1-aastase kuni 5–7-aastase abistaja istub põlvedel, hoides jalgu ristuvate jalgadega, fikseerib pea ühe käega üle otsaesise, teine ​​katab keha ühe käega surudes..

Enne protseduuri alustamist paluge naistel selgitada, kas tegemist oli mastektoomiaga, pole soovitatav verd võtta mastektoomia küljelt.

Suletud verekogumissüsteemide õigeks kasutamiseks, võttes arvesse selle konstruktsiooni omadusi, on vaja järgida tootja soovitusi ja juhiseid..

Ekspertide kontrollitud materjal Aktion Medicine

Millised on vere võtmise näitajad?

Mõelge üldisele vereanalüüsile, mis tuleb sõrmelt võtta. Sel juhul määratakse selliste komponentide olemasolu:

  • erütrotsüüdid on punased verelibled, mis vastutavad hapnikuvarustuse eest rakkudele ja kogu kehale;
  • leukotsüüdid - keha kaitseb kõigi võimalike viiruste ja nakkuste eest üldiselt;
  • hemoglobiin vastutab keha gaasivahetuse eest ja sisaldab rauda;
  • trombotsüüdid - iseloomulikud rakud, mis vastutavad vere hüübimise taseme eest.

Kõik ülaltoodud komponendid on vere koostises väga olulised ja vastutavad selle funktsiooni eest ning üldiselt on see inimkeha jaoks üks oluline süsteem. Mõned sisalduvate elementide kõrvalekalded normist on iseloomulikud rikkumised. Inimene ise harva, kui ta seda ise tunneb, kuna see ei tee üldse haiget. Samuti võivad mõned normaalses töös esinevad kõrvalekalded näidata hematokriti või värviindeksi analüüsi..

Märge

selle manipuleerimise vältimatu tingimus on aseptika ja antiseptikumide reeglite rangeim järgimine ning nõel peaks olema lühikese lõikega ja piisavalt suur, et mitte vigastada anuma vastastikku seina ega tekitada järgneva hemolüüsiga erütrotsüütide kahjustusi;

mõnes uuringus võetakse verd ikkagi Dufo nõelaga, "gravitatsioon";

Kliiniliseks vereanalüüsiks piisab 2 ml-st; rühma ja Rh-faktori määramiseks - 5-6 ml; bilirubiini jaoks - 7-10 ml; kolesterooli jaoks - 3-5 ml; hepatiidi korral - 5 ml; RW-l - 3,5 ml;

ärge jätke patsiendile verega saastunud puuvillapalli;

pärast manipuleerimist desinfitseerib õde instrumendid, kasutatud materjali, tööpinnad, kindad.

Vere võtmine veenist biokeemiliseks analüüsiks. Uuringu eesmärk. Patsiendi ettevalmistamine. Saatekirja tegemine.

Biokeemilise vereanalüüsi meetod on üks laboridiagnostika meetoditest, mis on arsti jaoks väga informatiivne ja suure usaldusväärsusega. Standardne biokeemiline vereanalüüs sisaldab mitmete näitajate määramist, mis kajastavad valkude, süsivesikute, lipiidide ja mineraalide ainevahetust ning mõnede peamiste seerumi ensüümide aktiivsust..

Meditsiinivaldkonnad, mis kasutavad oma praktikas biokeemilise vereanalüüsi tulemusi, on gastroenteroloogia, uroloogia, teraapia, kardioloogia, günekoloogia jt..

Biokeemilise analüüsi jaoks võetakse vereproovid reeglina tühja kõhuga (6-12 tunni jooksul ei saa süüa ega juua vedelikke). Vedelikust ei tohiks juua mahlasid, piima, alkoholi, magusat teed ega kohvi, võite juua vett. Iga toit mõjutab verepilti, see võib põhjustada valesid andmeid, mis võib põhjustada vale ravi. Selle analüüsi jaoks võetakse veri veenist.

Eesmärk: vereproovide võtmine biokeemiliseks analüüsiks.

Varustus: steriilne alus, vatitupsud 4-5 tükki, rätik, etüülalkohol 70 °, steriilsed salvrätikud, žgutt, rull, 10-20 ml süstal, desinfitseerimisnõud, AIDS-i vastane komplekt, kindad, mask, statiiv, steriilsed katseklaasid korkidega.

Meditsiiniõe toimingute algoritm:

1. Selgitage patsiendile eelseisva manipuleerimise käiku.

2. Istuge või pange patsient nii, et intravenoosseks süstimiseks mõeldud käsi oleks pikendatud, peopesa ülespoole..

3. Asetage padi küünarnuki alla.

4. Pese käsi, pange steriilsed kindad.

5. Kandke žgutt küünarnukist 5 cm kõrgusel läbi patsiendi rätiku või riiete.

6. Paluge patsiendil rusikat kasutada.

7. Ravige kindaid alkoholipalliga.

8. Uurige küünarnuki painutust, leidke punktsiooniks sobiv veen.

9. Ravige küünarnukivoldi kaks korda alkoholipallidega - perifeeriast keskele.

10. Fikseerige küünarnuki veen naha pingega, kasutades vasaku käe pöialt.

Parema käega süstlaga, lõigatud ja nahaga paralleelselt nõelaga tehke punktsioon 1/3 nõela pikkusest ja torkige ettevaatlikult veen, kuni tunnete end "tühjusesse kukkudes".

12. Veenduge, et nõel on veenis - tõmmake kolbi enda poole - süstlasse peaks ilmuma verd.

13. Tõmmake süstlasse vajalik kogus verd (5–10 ml).

14. Eemaldage žgutt, kutsuge patsient rusikat avama.

15. Eemaldage nõel, katke torkekoht alkoholiga niisutatud marlikuuliga.

16. Paluge patsiendil 5 minutit küünarnuki kätt painutada..

17. Kasutatava nõela eemaldamiseks kasutage nõela tõmburit ja asetage see teravate materjalide konteinerisse (kollane anum). Te peate teadma, et punased verelibled võivad kahjustuda, kui veri süstlast nõela kaudu vabaneb ja see põhjustab nende hemolüüsi.

Seejärel vabastage veri süstlast ettevaatlikult piki seina märgistatud steriilsesse torusse (asub riiulil) ja sulgege see. Toru kiirel täitmisel veenduge, et veri ei vahuks. See viib katseklaasis oleva vere hemolüüsi.

See viib katseklaasis oleva vere hemolüüsi..

19. Asetage kasutatud süstal desinfitseerimisnõusse.

20. Veenduge, et patsiendi tervis oleks hea..

21. Võtke kindad ära ja visake need desinfitseerimiseks anumasse.

22. Pange patsiendiandmed päevikusse märkides: diagnoos; registreerimisnumber; haigusloo number; osakond, jaoskond; Täisnimi (täielikult); korrus; vanus; Kodu aadress; vereproovi võtmise kuupäev; materjali üleandmise kuupäev; materjali kogunud isiku nimi.

23. Valmistage spetsiaalses anumas püstises asendis vastavasse laborisse saatmiseks märgistatud tuubid..

24. Pakkige juhised eraldi (viaali number peab vastama suunanumbrile) ja konsolideeritud saatesuund.

25. Katseklaasi terviklikkuse rikkumise korral leotage kõik desinfitseerivas lahuses (verejääkidega katseklaas) vastavalt juhistele.

Biokeemilisteks uuringuteks võetakse verd kuivast puhtast tsentrifuugituubist koguses 3-5 ml.

Seroloogiliste uuringute jaoks võetakse veri kuivast steriilsest katseklaasist koguses 1-2 ml.

Bakterioloogiliseks uurimiseks võetakse vereproov steriilses spetsiaalse keskkonnaga viaalis.

Lisamise kuupäev: 2016-07-18; vaated: 3652; TELLI KIRJUTUSTÖÖ

Põhineb poznayka.org materjalidel

Alarõhu süsteemide kasutamise eelised

Kõik alarõhusüsteemide eelised on seotud nende konstruktsiooniga. Nende kasutamine võimaldab:

Teine artikkel: õhu veeni sattumise tagajärjed

  • täielikult välistada meditsiinitöötajate kokkupuude materjali kogumisel patsiendi verega;
  • standardiseerida verevõtmise ja proovide ettevalmistamise protsess, luua lihtne toimingute algoritm;
  • vähendada laboris uuringuteks proovi ettevalmistamiseks kulutatud toimingute arvu;
  • Alarõhu süsteemidesse kuuluvaid primaartorusid saab kasutada otse paljudes automaatsetes analüsaatorites. See säästab sekundaarsete plasttorude ostmisel raha ja aega proovide nendesse viimiseks;
  • muuta biomaterjalide transport ja tsentrifuugimine ohutumaks, kuna torud on suletud ja valmistatud purunematutest materjalidest;
  • hõlbustada proovide identifitseerimist ja märgistamist uuringutüübi järgi, tänu negatiivse rõhuga süsteemide värvikoodidega kaantele;
  • vähendada laboratoorsete materjalide kulusid täiendavate sekundaartorude ostmiseks ja töötlemiseks;
  • lihtsustada personali koolituse meetodeid;
  • vähendada tööalast nakatumisriski;
  • vähendage veenivere võtmiseks kulutatud aega artiklis käsitletud meetodil.

Kõrgtugevatest kaasaegsetest materjalidest valmistatud mitmevärvilised katseklaasid tagavad meditsiinipersonali töö ohutuse verega

Dirigeerimise algoritm

Algoritm koosneb järgmistest toimingutest:

  • Esialgu salvestatakse patsiendi andmed kas päevikusse või arvutisse, seejärel konteiner vere jaoks, suund märgitakse, seejärel istutakse või asetatakse patsient mugavasse asendisse, nii et küünarliigend pikeneb;
  • Küünarnuki alla asetatakse rull või spetsiaalne padi, mille järel kantakse kummist žgutt ja peale kantakse riidest salvrätik, et saaks venoosse staasi;
  • Patsient peab mitu korda manipuleerima, surudes rusika kokku ja lahti, korrates liigutusi nii, et veenid oleksid piisavalt verega täidetud ja rusikas tuleb kinnitada;
  • Seejärel töödeldakse nahka alkoholiga eelnevalt niisutatud vatitupsuga, esialgu suurel nahapinnal, seejärel väiksemal, nii et nõel torgatakse läbi;
  • Pallid visatakse välja ja veen torgatakse läbi, seda kõike tuleb teha terava nurga all, et tunda end tühjusesse kukkumises. Seega tõmmatakse süstla kolb tagasi ja silinder täidetakse verega. Ainult nõel siseneb veeni, žgutt eemaldatakse õlast;
  • Pärast seda, kui süstlasse on tõmmatud teatud kogus verd, saab nõela veenist eemaldada ja alkoholiga niisutatud vatitükk surutakse punktsioonikoha vastu;
  • Märgistatud torud pannakse edasiseks laborisse transportimiseks spetsiaalsesse konteinerisse ning kõik kasutatud instrumendid ja tarvikud desinfitseeritakse ja utiliseeritakse..

Milleks on uurimistöö?

Analüüsimiseks on kahte tüüpi proovide võtmist. Protseduur hõlmab proovi võtmist sõrmest (kapillaarverest) või patsiendi veenist (veeniverest). Mõnel juhul ei anna kapillaarveri mikrotrombide moodustumise tõttu usaldusväärseid tulemusi. Enamasti kasutatakse analüüsiks venoosset verd..

Bioloogilist materjali analüüsitakse järgmistel juhtudel:

  • Üldise uuringu abil saate määrata vere rakulise koostise (leukotsüüdid, erütrotsüüdid, trombotsüüdid) ja ESR. Hinnatakse bioloogilises proovis olevate rakkude arvu ja nende kvaliteedinäitajaid. Standardne test, mis sisaldab meditsiiniliste uuringute läbiviimise reegleid, võib paljastada nakkuse või põletiku olemasolu ja verepatoloogia.
  • Biokeemiliste uuringute abil määratakse valkude, glükoosi, ensüümide ja muude bioloogiliste näitajate kontsentratsioon. See on üksikasjalikum uuring, mida kasutatakse maksa-, südamehaiguste, vähi ja muude protsesside diagnoosimiseks..
  • Immuunsuse seisundi ja allergiliste reaktsioonide ilmnemise hindamiseks kasutatakse vereanalüüsi immunoloogilise seisundi kohta.
  • Patsiendi hormonaalse tausta määramist kasutatakse endokriinsüsteemi haiguste, seedetrakti haiguste ja ainevahetushäirete diagnoosimiseks kehas.

Ettevalmistused uuringuteks

Pärast raviarstiga vestlemist ei tohiks te kohe verd loovutada biokeemilises laboris või manipuleerimisruumis. Tõenäoliselt ei võta nad manipuleerimisruumis midagi, kuna vere perifeersest veenist võtmiseks on vaja veidi ette valmistada. Selle valmistamise algoritm on järgmine. Enne manipuleerimist ei tohiks süüa väga tihedalt..

Toit peaks olema kerge ja õhtusöök hiljemalt kell 19 või 20. Liiga tihe, rasvane, vürtsikas toit võib muuta vere biokeemilisi parameetreid, mis võib viia valede tulemusteni. Lisaks ei tohiks hommikul enne uuringut ennast hommikusööki süüa, sest verd loovutatakse tühja kõhuga..

Lisateavet Diabeet