Üldine ja biokeemiline vereanalüüs

10 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1319

• Põhiliste erinevuste loetelu
• Biokeemilise koostise vereanalüüs
• Üldanalüüs
• Vere ettevalmistamise ja annetamise reeglid
• Tulemus
• Seotud videod

Organismi patoloogilised muutused - endogeensed (sisemised) või eksogeensed (põhjustatud välistest mõjudest) - kajastuvad alati vere koostises. Peamine kehavedelik on eeldatav diagnoosimine ja üldise tervise hindamine..

Peamised laboratoorsed meetodid on biokeemilised uuringud ja ACA (üldine kliiniline analüüs). Millised on sarnasused ja kuidas erineb üldine vereanalüüs biokeemilisest? Uuringute identsed omadused hõlmavad järgmist:

• Kaks võimalust läbiviimiseks (üldine terapeutiline ja üksikasjalik).
• Põhinäidustused (diagnostika, teraapia kontroll, arstlik läbivaatus, perinataalne skriining).
• Tulemuste kõlblikkusaeg. Kokku kehtivad 10–14 päeva.
• Uuritud parameetrite tähistamine. Lõppvormis tähistatakse kõiki näitajaid ladinakeelse lühendiga.
• Tulemuste hindamise meetod. Dekrüpteerimine viiakse läbi saadud andmete võrdlusmeetodil laboridiagnostikas kasutatavate kontrollväärtustega.
• Patsiendi kohustuslik eelnev ettevalmistus.

Põhiliste erinevuste loetelu

Uuringud erinevad üksteisest järgmiste kriteeriumide järgi:

• Biomaterjali proovide võtmise meetod (see tähendab, kust verd võetakse). OCA jaoks võetakse enamasti kapillaarverd (sõrmest), biokeemia jaoks - venoosset verd. Sünkroonses uuringus saab kasutada ainult veenist pärit verd.
• Tulemused. Biokeemia näitab funktsionaalseid tõrkeid konkreetsetes elundites ja süsteemides, vastavalt kliiniku tulemustele hinnatakse mikrobioloogiliste protsesside kvaliteeti ja keha üldist seisundit.
• Laboritehnika. Mikroskoopia (uuring mikroskoobi all), kondomeetriline meetod, voolutsütomeetria, fotomeetria meetod jne kapillaarse biovedeliku jaoks. Venoosse biomaterjali testimine: kolorimeetriline, fotomeetriline, UV-kineetiline, kineetiline kolorimeetriline, heksokinaas ja muud katsed keemiliste reaktiividega ja reaktsioonide hindamine.
• Parameetrid. OKA hindab vere rakulist osa, mis koosneb ühtlastest elementidest, biokeemilist - uurib plasma koostist (vedel osa).
• Suhkrunäitajate erinevus. Venoosses veres on glükoositase 12% kõrgem kui kapillaaris.
• Kohaletoimetamise reeglid. Analüüsimiseks mõeldud verd võib annetada arsti saatekirjaga tavakliinikus või omal soovil tasustataval alusel tasulistes diagnostikakeskustes..

Erinevalt kapillaarsest biovedelikust peetakse veenivedelikku keemilise koostise poolest kvaliteetsemaks, seetõttu on tulemused täpsemad..

Biokeemilise koostise vereanalüüs

Biokeemiline vereanalüüs - mineraale, ensüüme, lipiide (rasvu), suhkrut, valke, pigmente ja muid aineid sisaldava plasma uurimine. Iga elemendi kontsentratsioon näitab siseorganite funktsionaalsust. Üldine terapeutiline profiil sisaldab järgmiste põhiparameetrite hindamist.

Valgu (Tr) ja valgu fraktsioonid

Valgud on uute rakkude ehituskivid, vastutavad lihaste kontraktsioonide eest, osalevad keha kaitsmisel nakkuste eest, liigutavad hormoone, happeid ja toitaineid vereringe kaudu. 60% valgufraktsioonidest on hepatotsüütide poolt sünteesitud albumiin (Albu).

Fibrinogeen ja globuliinid (alfa, beeta, gamma) moodustavad 40%. Hüperproteineemia (suurenenud valgusisaldus) kaasneb neeruaparaadi, pankrease, maksa, progresseeruvate pahaloomuliste kasvajate, dehüdratsiooni (dehüdratsioon) haigustega.

Hüpoproteineemia on vedelikupeetuse näitaja. Põletuste ja vigastuste korral täheldatakse madalat albumiini taset. Täiskasvanu norm üldvalgu ja albumiini kohta on 64–84 g / l ja 33–55 g / l, lastele - 60–80 g / l ja 32–46 g / l..

C-reaktiivne valk (Crp)

Põletikulise protsessi marker ägedas faasis. Normaalväärtused ei ületa 5 g / l. See suureneb infektsioonide, südameataki, põletuste, traumade, metastaatiliste vähkkasvajate korral.

Glükoos (Glu)

Veresuhkru kontsentratsioon peegeldab süsivesikute ainevahetuse seisundit. Hüperglükeemia (näitajate suurenemine) korral diagnoositakse prediabeet, 1. või 2. tüüpi suhkurtõbi, rasedal rasedusdiabeet. Tühja kõhu glükoosipiirid - 3,5-5,5 mmol / l.

Karbamiid (karbamiid)

Veres sisalduv valkude laguprodukt on vahemikus 2,8-7,2 μmol / l. Kontsentratsiooni suurenemine näitab neerude talitlushäireid. Vähendamine - raskmetallide mürgituse korral maksatsirroosi võimalik areng.

Kusihape (kusihappesus)

Puriinaluste tuletis. Naiste kontrollväärtused on 150–350 μmol / l, meestel 210–420 μmol / L. Suurenenud kontsentratsioon on neerude düsfunktsiooni, leukeemia, alkoholismi tunnuseks.

Kolesterool (kol)

See on rakumembraani alus, on materjal neurotransmitterite ja hormoonide sünteesiks, osaleb D-vitamiini tootmisel ja jaotamisel, tagab rasvade ainevahetuse ja sapphapete tootmise.

Koosneb HDL-st - "halb" kolesterool või madala tihedusega lipoproteiinid, mis liigutavad lipiide maksast kudedesse ja rakkudesse, ja HDL - "hea" kolesterool ehk kõrge tihedusega lipoproteiinid, mis transpordivad liigse LDL-i maksa hävitamiseks..

Hüperkolesteroleemia (kõrge määr) on veresoonte ateroskleroosi kliiniline tunnus, millega kaasneb suhkurtõbi, hüpotüreoidism. Madalad väärtused (hüpokolesteroleemia) näitavad maksarakkude (maksarakud) surma maksatsirroosi, hepatoosi korral, samuti osteoporoosi, hüpertüreoidismi, südamepuudulikkuse arengut.

Bilirubiin (Tbil)

Mürgine rasvlahustuv sapi pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel. See jaguneb vabaks, muidu kaudseks (Dbil) ja seotud, muidu otseseks (Idbil). Normeerimata bilirubiini kogus näitab maksa ja sapiteede süsteemi maksahaigusi (hepatiit, tsirroos, koletsüstiit, kolangiit jne). Üldbilirubiini määr - kuni 20,5 μmol / L, otsene - 0,86–5,3 μmol / L, kaudne - 1,7–17,0 μmol / L.

Alaniinaminotransferaas (Alt, ALT, ALT)

Ensüüm alaniini ja asparagiinhappe aminohapete keemilise reaktsiooni kiirendamiseks, mis seovad valgu ja süsivesikute ainevahetust. Kontsentreerub hepatotsüütides (maksarakkudes). Nende hävitamisel vabaneb see suurenenud koguses verre, mis näitab ägedaid ja kroonilisi maksahaigusi.

Aspartaataminotransferaas (Ast või AST, AsAT)

Ensüüm, mis on koondunud südamelihase rakkudesse, skeletilihastesse, maksa, aju neuronitesse. Näitajaid suurendatakse südameataki ja infarktieelse seisundi korral hepatotsüütide talitlushäirete (hepatiit, tsirroos), ägeda pankreatiidi, trombemboolia korral.

Kreatiinfosfokinaas (KFK või CPK)

Ensüüm, mis kiirendab kreatiini ja adenosiinitrifosfaadi biokeemilist muundumist kreatiinfosfaadiks. Vastutab lihaste kontraktsiooni tekitavate energiaimpulsside tugevdamise eest.

Analüüs näitab kõrgeid väärtusi isheemilise nekroosi, lihaskiudude põletikuliste haiguste (müosiit, müopaatia), urogenitaalsüsteemi pahaloomuliste kasvajate, kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) häirete tekkimisel..

Leeliseline fosfataas (Alp või ALP)

Ensüüm, mis peegeldab sapipõie ja sapiteede suutlikkust. Väärtuste suurenemisega diagnoositakse sapi stagnatsioon.

Amülaas (amüül)

Seedeensüüm, mis vastutab komplekssete süsivesikute lagundamise eest. Kontsentreerub kõhunäärmes. Sisu määr - kuni 120 U / l. Suurenenud väärtused näitavad pankreatiidi esinemist, maohaavandi perforatsiooni, alkoholimürgitust, pimesoole põletikku. Drastiliselt väheneb pankrease nekroos, hepatiit, maksavähk.

Elektrolüüdid

Analüüsitakse magneesiumi, kaltsiumi, kaaliumi ja naatriumi hulka kehas. Üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs sisaldab lisaks:

• valgufraktsioonid (eraldi);
• gamma-glutamüültransferaas - ensüüm, mis osaleb aktiivselt aminohapete vahetuses;
• triglütseriidid - kolesterooli estrid, kõrgemad rasvhapped;
• aterogeenne koefitsient - LDL ja HDL suhe;
• fruktosamiin - glükoosi ja albumiini kombinatsioon;
• ensüümid: laktaatdehüdrogenaas piimhappe lagundamiseks, lipaas, mis lagundab rasvu, koliinesteraas koliinestrite lagundamiseks;
• elektrolüüdid: fosfor, raud, kloor.

Enamikus laborites saab biokeemia tulemusi järgmisel päeval.

Üldanalüüs

Üldine vereanalüüs hõlmab moodustunud elementide (biovedeliku rakkude) ja nende protsendi hindamist. Uuringu lühendatud versioon koosneb näitajate triaadist - leukotsüütide koguarv, hemoglobiin, ESR. Laiendatud mikroskoopia sisaldab 10 kuni 20 indikaatorit.

Lisaks võib vorm sisaldada protrombiini indeksit (PTI), mis on vere hüübimise hinnang.

Leukogramm (leukotsüütide valem)

Leukotsüütide valem on igat tüüpi leukotsüütide väärtuste ja nende protsentide kogum. Leukotsüüdid (WBC) on valged, muidu värvusetud vererakud, mille ülesandeks on keha nakatavate bakterite, parasiitide, viiruste ja seente püüdmine ja hävitamine (fagotsütoos).

Mida sisaldab leukogramm:

• Neutrofiilid (NEU). Need klassifitseeritakse segmenteeritud - küpseteks rakkudeks, mis vastutavad bakteriaalse fagotsütoosi eest, ja stab - noorteks (ebaküpsed) neutrofiilideks. Neutrofiilia (neutrofiilsete leukotsüütide kõrge tase) kaasneb nakkushaigustega, mis on põhjustatud patogeensete bakterite tungimisest või keha oportunistliku taimestiku aktiveerimisest. Neutropeenia (langenud neutrofiilid) on iseloomulik loidatele kroonilistele infektsioonidele, kiiritushaigusele. Vähktõvega patsientidele on iseloomulik torkimise krooniline neutrofiilia. Segmentide arv suureneb luuüdi ressursside ammendumisega.
• Lümfotsüüdid (LYM). Need peegeldavad keha immuunvastuse tugevust allergeenide, viiruste, bakterite invasioonile. Autoimmuunhaiguste korral täheldatakse lümfopeeniat (lümfotsüütiliste rakkude taseme langus). Lümfotsütoos (väärtuste suurenemine) näitab keha nakatumist.
• Monotsüüdid (MON). Nad hävitavad ja seedivad patogeenseid seeni ja viirusi, takistavad vähirakkude paljunemist. Monotsütoos (monotsüütide kõrge kontsentratsioon) kaasneb mononukleoosiga, tuberkuloosiga, lümfogranulomatoosiga, kandidoosiga. Monotsütopeenia (madal määr) on tüüpiline streptokoki ja stafülokoki infektsioonide tekkeks.
• Eosinofiilid (EOS). Pakkuda algloomade parasiitide ja helmintide fagotsütoos. Eosinofiilia (väärtuste suurenemine) on helmintiliste invasioonide, teiste parasiitidega nakatumise märk. Eosinopeenia (eosinofiilide vähenemine) on iseloomulik kroonilistele mädapõletikulistele protsessidele.
• Basofiilid (BAS). Määrake allergeenide tungimine kehasse. Basofiilia (basofiilide kontsentratsiooni suurenemine) tuvastamine näitab allergilisi reaktsioone.

Absoluutne leukotsütoos (igat tüüpi leukotsüütide rakkude taseme tõus) on ägedate põletikuliste protsesside kliiniline tunnus. Põletiku lokaliseerimise saab määrata patsiendi sümptomaatiliste kaebuste põhjal..

OKA laboris teevad nad seda ühe päevaga.

Vere ettevalmistamise ja annetamise reeglid

Eelnev ettevalmistus biomaterjali kohaletoimetamiseks tagab kõige täpsemad tulemused. Ettevalmistusalgoritm on järgmine. Jätke 2-3 päeva jooksul toidust välja rasvane toit ja alkohoolsed joogid. Lipiidirikkad toidud suurendavad plasma hägusust, muutes uurimise raskeks. Etanool aeglustab glükoosi sünteesi, alandab veresuhkru taset, lahustab erütrotsüütide membraani, muutes need liikumatuks, mis vähendab kunstlikult hemoglobiinisisaldust.

Protseduuri eelõhtul loobuge sporditreeningutest, piirake muud füüsilist tegevust nii palju kui võimalik. Harjutus suurendab kõigi vererakkude (erütrotsüütide, trombotsüütide ja leukotsüütide) indekseid ning ensüümide CPK, ALT, AST taset.

Jälgige paasturežiimi 8-12 tundi. Pärast sööki suureneb suhkur, valgete vereliblede (toidu leukotsütoos), triglütseriidide ja kolesterooli kontsentratsioon. Vereproovid võetakse rangelt tühja kõhuga. Rahulik hoidmine. Närvipinge kaasneb leukotsütoosi, hüperalbumeneemia, hüperglükeemia, hüperkolesteroleemiaga.

Biomaterjal antakse üle hommikul spetsiaalses ruumis. Saadud testitulemused sisestatakse laborivormi. Andmete dekrüpteerimise, diagnoosimise ja ravi teostab uuringule saatnud arst.

Tulemus

Biokeemiline ja kliiniline analüüs - põhilised diagnostilised ja ennetavad vereanalüüsid. Vereanalüüsi läbiviimise aeg sõltub labori töökoormusest. Tavaliselt antakse tulemused järgmisel päeval..

OKA uurib biokeemilisi protsesse, teavitab arsti patsiendi üldisest tervisest. Biokeemia annab aimu siseorganite ja -süsteemide jõudlusastmest. Täpsete tulemuste saamiseks peate järgima protseduuri ettevalmistamise reegleid..

Lõplikke andmeid dešifreerib mitte labor, vaid arst, kes need uuringutele saatis. Testitulemuste kehtivus on vahemikus 10 päeva kuni 2 nädalat. Moskvas ja teistes suurtes linnades viiakse uuring läbi 24 tunni jooksul.

Vere biokeemia dekodeerimine

• Hinda tabelis
• Ladinakeelne tähis
• Amülaas
• Homotsüsteiin
• Kolesterool
• Kreatiniin
• Karbamiid
• Valk
• Müoglobiin
• Ferritiin
• Fibrogeen
• Globuliin
• Raua sidumisvõime
• Bilirubiin
• AST
• ALT
• Glükoos
• Osteokaltsiin
• Triglütseriidid
• C-reaktiivne valk
• Kusihappe
• Reumatoidfaktor
• Raud
• Kaalium
• Kaltsium
• Naatrium
• Kloor
• Magneesium
• Fosfor
• Vitamiin B12
• Foolhape

Biokeemiline vereanalüüs - nimetatakse testide "kuningaks". Spetsialistid määravad selle sageli patsiendi diagnoosi selgitamiseks, teostatava ravi ja selle tõhususe kontrollimiseks.

Biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine inglise (ladina) lühendiga algab terve inimese keskmiste statistiliste andmete võrdlemisega. Määr sõltub inimese vanusest, patsiendi soost ja muudest teguritest. Kõiki neid andmeid võrreldakse meditsiinis terve keskmise inimese jaoks vastuvõetud normidega ning antakse hinnang tema immuunsuse seisundile ja organismi ainevahetuse kvaliteedile. Hinnake maksa, neerude, pankrease ja muude elutähtsate siseorganite tööd.

• Vere biokeemia - saadakse vere puhastamisel moodustunud elementidest: leukotsüütidest, erütrotsüütidest, trombotsüütidest jne. Üldanalüüsis antakse neile rakkudele peamine tähtsus.

Biokeemiline vereanalüüs - tabeli norm koos lühendi dekodeerimisega

Alaniinaminotransferaasi (ALT) ALAT

meestel on norm kuni 33,5 U / l

naistel - kuni 48,6 U / l

Ferritiini määr on väljendatud mikrogrammides liitri vere kohta (μg / l) või nanogrammides milliliitri kohta (ng / ml), olenevalt vanusest ja soost, ning selle väärtuste erinevus on suur.

Kreatiinkinaasi koguarv:

• Naiste puhul: mitte üle 146 U / l;
• Meeste puhul: mitte rohkem kui 172 U / l.

Kreatiinkinaasi määr (CK-MB):

ebaküpsete granulotsüütide suhteline (%) sisaldus

Video: biokeemiline vereanalüüs - ärakiri, tabel ja norm

Biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine

Amülaas

Amülaas (aka diastaas, alfa-amülaas, pankrease amülaas) on toimeaine, mis osaleb ainevahetuses ja eriti süsivesikute ainevahetuses. Kehas toodab märkimisväärse osa sellest pankreas, vähem - süljenäärmed. Inimese kehas sünteesitakse ainult alfa-amülaasi, mis on seedeensüüm.

Homotsüsteiin

Hemotsüsteiin on normaalne:

• mehed: 6,26 - 15,01 μmol / l;
• naised: 4,6 - 12,44 μmol / l.

Homotsüsteiin on aminohape, mis moodustub kehas (see ei sisaldu toidus) aminohapete metioni metabolismi ajal ja edasi ning on seotud väävli vahetusega. Näidustused analüüsi eesmärgil: südame-veresoonkonna haiguste, suhkruhaiguse riski määramine.

Hemotsüsteiini suurenemist väljendavad haigused:

• psoriaas,
• ensüümide geneetilised defektid,
• osalenud homotsüsteiini vahetuses (harva),
• vähenenud kilpnäärme funktsioon,
• foolhappe, B6-vitamiini ja B12-vitamiini puudus,
• suitsetamine, alkoholism,
• kohv (kofeiin),
• neerupuudulikkus,
• ravimite võtmine - tsüklosporiin, sulfasalasiin, metotreksaat, karbamasepiin, fenütoiin, b-asauridiin, dilämmastikoksiid;

Hemotsüsteiini vähenemine: väljendub hulgiskleroosiga patsientidel.

Kolesterool

Kolesterooli norm 2,97-8,79 mmol.

Kolesterool on kõigi rakkude asendamatu komponent, see sisaldub rakumembraani valemis, vastavalt keemilisele struktuurile on see sekundaarne monoatomiline tsükliline alkohol. Kolesterooli tase on meestel kõrgem kui naistel.

• Kolesterooli norm tervetel inimestel sõltub vanusest, kehalisest aktiivsusest, intellektuaalsest stressist ja mõnikord ka aastaajast.

Video: kolesterooli alandavad toidud

Kreatiniin

Kreatiniin 0,7–1,5% (60–135 μmol).

Kreatiniin - selle näitaja määratakse karbamiidiga. See on neeruvalkude ainevahetuse produkt. Koos karbamiidiga kasutatakse seda neeruhaiguste, eriti neerupuudulikkuse diagnoosimiseks. Ägeda neeruhaiguse korral võib kreatiniin ulatuda ülisuureni 0,8–0,9 mmol / l. Diagnoosimisel ei kasutata madalat kreatiniinisisaldust.

Karbamiid

Karbamiidi määr on 2,5 kuni 8,3 mmol.

Karbamiid (ammoniaak) - moodustub valkude ainevahetuse protsessis ja eemaldatakse neerude kaudu, kuid osa sellest jääb vereringesse. Liha ja valgurikka toidu söömisel võib täheldada karbamiidi taseme tõusu.

Võib tuvastada nii kasvajaid kui ka põletikke.

Reeglina eemaldatakse liigne karbamiid neerude kaudu, kuid kui seda ei juhtu ja karbamiidi kõrge tase püsib pikka aega, mis võib viidata neerupuudulikkusele, diagnoositakse neeruhaigus.

Valk

Plasma valgu üldkogus on 65-85 g / l.

Plasma valk (seerum) on organismis kõrge molekulmassiga ühendite kujul. Valgud jagunevad tavapäraselt lihtsateks, keerukateks. Organismi lihtsad valgud koosnevad eranditult aminohapetest. Need on lihtsad valgud: albumiin, protamiin, histooni globuliinid ja muud valgud. Kompleksvalkude rühm on lipoproteiinid, nukleoproteiinid, kromoproteiinid, fosfoproteiinid, glükoproteiinid. See on ka valguensüümide seeria, mis sisaldab erinevaid mittevalgulisi fraktsioone.

• Valkude kontsentratsioon veres sõltub toitumisest, neerufunktsioonist, maksast.

Müoglobiin

Müoglobiin, biokeemilise analüüsi norm:

• meestel - 19 - 92 mcg / l
• naistel - 12 - 76 mcg / l

Müoglobiin - lihase hemoglobiin, osaleb kudede hingamises. Uuritakse värskelt saadud seerumit või plasmat, harvemini uriini. Müoglobiini sisaldus uriinis on tavaliselt alla 20 μg / l. Üle normi: müokardiinfarkt, skeletilihaste koormus, trauma, krambid, elektriimpulssravi, lihaskoe põletik, põletused;

Madal miglobiin: reumatoidartriit, myasthenia gravis; Müoglobiini kontsentratsioon uriinis sõltub neerufunktsioonist.

Ferritiin

• alla ühe kuu vanused lapsed - 25–200 (kuni 600)
• 1 kuni 2 kuud 200-600
• 2 kuni 5 kuud 50-200
• Poolest aastast kuni 12 aastani 7 - 140
• Teismelised tüdrukud, tüdrukud, täiskasvanud naised 22 - 180
• Teismelised poisid, noored, täiskasvanud mehed 30 - 310

Ferritiin on organismi kõige informatiivsem rauavarude näitaja, ladestunud raua peamine vorm. Määratud aneemia, kasvajate, krooniliste nakkus- ja põletikuliste haiguste, hemokromatoosi kahtluse diferentsiaaldiagnostikaks.

Paastumine suurendab ferritiini kontsentratsiooni, samuti hemokromatoosiga; lümfogranulomatoos; ägedad ja kroonilised nakkushaigused (osteomüeliit, kopsuinfektsioonid, põletused, süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, muud süsteemsed sidekoehaigused); äge leukeemia; maksapatoloogia (sealhulgas alkohoolne hepatiit); suukaudsete kontratseptiivide võtmine, rinnakasvajad. Rauapuuduse (rauapuuduse aneemia) korral täheldatakse vähenemist; tsöliaakia.

Valgufraktsioonid

Valgufraktsioonid (SPE, seerumiproteiini elektroforees) - vere üldvalgufraktsioonide kvantitatiivne suhe, peegeldades füsioloogilisi ja patoloogilisi muutusi keha seisundis. Näidustused valgufraktsioonide analüüsi määramiseks: infektsioonid, süsteemsed sidekoehaigused, onkoloogilised haigused, toitumishäired ja malabsorptsiooni sündroom. Tulemusi on võimalik anda protsentides, mis määratakse järgmise valemi abil: Fraktsioon (g / l) x100% =% Valgu üldkogus (g / l).

Fibrogeen

Fibroogeen - norm on 0,1-0,6 (0,8-1,3) g%; 2-6g / l; 200-400mg%. Suurenenud fibrinogeeni sisaldus: glomerulonefriit, mõnikord nefroos, nakkushaigused, rasedus.

Globuliin

Globuliinid on haiguse nn ägeda faasi valgud. Globuliinide norm on 2-3,6g% (20-36g / l). Alfa-globuliinide suurenemist täheldatakse organismi põletikus, stressitingimustes: müokardiinfarkt, insultid, traumad, põletushaavad, kroonilised haigused, vähi metastaasid, mõned vaevused, mädased protsessid. sidekoehaigused (reuma, süsteemne erütematoosluupus).

Seerumi raua sidumisvõime (kogu transferriin)

• Mehed 45 - 75 μmol / l
• Naised 40 - 70 μmol / l

Uuringu ettevalmistamise tunnused: katse eelse nädala jooksul ärge võtke rauapreparaate, 1-2 päeva enne testi on vaja piirata rasvase toidu tarbimist.

Normaalne transferriini raua küllastus:

• meestel - 25,6 - 48,6%,
• naiste seas - 25,5 - 47,6%.

Füsioloogilised muutused YSS-is toimuvad normaalse raseduse korral (suurenemine 4500 μg / l). Tervetel lastel väheneb YSR kohe pärast sündi, seejärel suureneb.

Kõrged näitajad näitavad: rauavaegusaneemia, suukaudsete kontratseptiivide võtmine, maksakahjustused (tsirroos, hepatiit), sagedased vereülekanded. YSD madalad väärtused avalduvad: kogu plasmavalkude vähenemisega (nälg, nekrootiline sündroom), rauapuudus kehas, kroonilised infektsioonid.

Bilirubiin

Bilirubiin sõltub analüüsides patsientide vanusest.

• Vastsündinud kuni 1 päev - alla 34 μmol / l.
• Vastsündinud 1 kuni 2 päeva 24 - 149 mikromooli1 / chzl.
• Vastsündinud 3 kuni 5 päeva 26 - 205 μmol / l.
• Kuni 60-aastased täiskasvanud 5 - 21 μmol / l.
• Täiskasvanud vanuses 60 kuni 90 3 - 19 μmol / l.
• Üle 90-aastased inimesed 3 - 15 μmol / l.

Bilirubiin - sapi komponent, kollane pigment, moodustub otsese (seotud) bilirubiini lagunemine ja erütrotsüütide surm.

Mis on AST ja ALT

AST - aspartaataminotransferaas (AST, AST) on ensüüm, mida leidub erinevates kudedes, näiteks maksas, südames, neerudes, lihastes jne. ASAT-i ja ALAT-i kõrgenenud tase võib viidata maksarakkude nekroosile. Kroonilise viirusliku hepatiidi korral tuleb jälgida AST / ALT suhet, mida nimetatakse de Ritis koefitsiendiks.

Kõrgenenud ASAT üle ALAT võib tähendada maksafibroosi kroonilise hepatiidi või alkohoolse, keemilise maksakahjustusega patsientidel. Suurenenud ASAT näitab ka maksakoe rakulist lagunemist (hepatotsüütide nekroos).

ALT - dekodeerimine

ALT on maksakoe eriline ensüüm, mis eritub maksahaiguse ajal. Kui biokeemilise analüüsi ALAT on kõrgenenud, võib see viidata maksakoe toksilisele või viiruslikule kahjustusele. C-, B-, A-hepatiidi korral tuleb seda näitajat pidevalt jälgida, kord kvartalis või iga kuue kuu tagant. ALAT taset kasutatakse maksakahjustuse astme hindamiseks hepatiidi abil, kuid kroonilistes vormides võib ALAT tase jääda normi piiridesse, mis ei välista varjatud maksakahjustusi. ALAT on fikseeritud ägeda hepatiidi diagnoosimisel.

Glükoos

Glükoos biokeemilises analüüsis:

• Kuni 14-aastased - 3,33 - 5,65 mmol / l
• Kell 14 - 60 - 3,89 - 5,83
• 60 - 70 - 4,44 - 6,38
• Üle 70 aasta - 4,61 - 6,10 mmol / l

Glükoosianalüüs on suhkruhaiguse diagnoosimisel väga oluline näitaja. Glükoos on meie keha energia. See on nõudlik ja seda tarbitakse intensiivselt füüsilise ja vaimse stressi, stressitingimuste korral. Kõrge näitaja näitab suhkruhaigust, neerupealiste kasvajaid, türotoksikoosi, Cushingi sündroomi, akromegaalia, gigantismi, pankrease vähki, pankreatiiti, kroonilisi neeru- ja maksahaigusi, tsüstilist fibroosi.

Video: vereanalüüside AST ja ALT kohta

Osteokaltsiin

• mehed: 12,0 - 52,1 ng / ml,
• naised - premenopaus - 6,5 - 42,3 ng / ml.

postmenopaus - 5,4 - 59 ng / ml.

Osteokaltsiin (osteokaltsiin, Bone Gla valk, BGP) on luu ainevahetuse tundlik marker. Kasutatakse osteoporoosi diagnoosimiseks.

Suur väärtus: Pageti tõbi, noorukite kiire kasv, difuusne toksiline struuma, kasvaja metastaasid luudes, luude pehmenemine, menopausijärgne osteoporoos, krooniline neerupuudulikkus;

Madal osteokaltsiin: rasedus, hüperkortisolism (Itsenko-Cushingi tõbi ja sündroom), hüpoparatüreoidism, kasvuhormooni puudulikkus, maksatsirroos, glükokortikoidravi.

Triglütseriidid (rasvad)

Triglütseriidid 165 mg% (1,65 g / l). Triglütseriidide korral on ette nähtud südamehaiguste, insultide analüüs. Vaskulaarse ateroskleroosi ja koronaararterite haiguse moodustumise tegurina. Lipiidide ainevahetuse rikkumine ei ole ateroskleroosi küpsemise üks põhjusi. Seetõttu tuleb koos teiste teguritega arvestada lipiidide ainevahetuse testidega. Rasvade ainevahetust korrigeeritakse dieedi ja ravimite abil.

C-reaktiivse valgu dekodeerimine

C-reaktiivne valk on põletikulise protsessi ägeda faasi näitaja, koekahjustuste kõige tundlikum ja kiirem näitaja. C-reaktiivset valku võrreldakse ESR-iga kõige sagedamini erütrotsüütide settimise kiiruse järgi. Mõlemad näitajad tõusevad haiguse alguses järsult, kuid CRP ilmub ja kaob enne ESR-i muutumist. Eduka ravi korral väheneb CRP tase järgmistel päevadel, normaliseerudes 6-10 päeva võrra, samal ajal kui ESR väheneb alles 2-4 nädala pärast.

Tavaliselt ei tuvastata seda täiskasvanutel tavapäraste meetoditega. vastsündinutel alla 15,0 mg / l. Muutuste põhjused: suurenenud C-reaktiivse valgu sisaldus, põletik, nekroos, traumad ja kasvajad, parasiitnakkused. Viimaste aastate jooksul on CRP määramiseks kasutusele võetud väga tundlikud meetodid, mille abil määratakse kontsentratsioon alla 0,5 mg / l.

Selline tundlikkus võimaldab tuvastada CRP muutusi mitte ainult ägeda, vaid ka kroonilise põletiku korral. Mitmed teaduslikud tööd on näidanud, et CRP suurenemine isegi tervete inimeste kontsentratsioonivahemikus alla 10 mg / l osutab suurenenud ateroskleroosi, samuti esimese müokardiinfarkti, trombemboolia, tekkimise riskile..

Kusihappe

• Alla 12-aastased lapsed: 119 - 327 μmol / l
• Mehed vanuses 12 kuni 60 aastat: 262 - 452 μmol / l
• Naised vanuses! 2 kuni 60: 137 - 393
• Mehed 60 kuni 90: 250 - 476
• Naised 60 kuni 90: 208 - 434 μmol / l
• Üle 90-aastased mehed: 208 - 494
• Üle 90-aastased naised: 131 - 458 μmol / l

Kusihappe näitaja näitab normaalset või mittefunktsionaalset neerufunktsiooni ja filtreerimise halvenemist. Kusihape on metaboolne produkt (puriinalused), millest moodustuvad valgud. Eritub kehast neerude kaudu. Kusihape on puriinaluste vahetuse produkt, mis on osa keerulistest valkudest - nukleoproteiinidest ja eritub kehast neerude kaudu.

Reumatoidfaktor

• negatiivne - kuni 25 RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta)
• veidi suurenenud - 25-50 RÜ / ml
• suurenenud - 50-100 RÜ / ml
• oluliselt suurenenud - üle 100 RÜ / ml
  

Reumatoidfaktor määratakse reumatoidartriidiga patsientidel, samuti teiste põletikuliste patoloogiatega patsientidel. Tavaliselt reumatoidfaktorit tavapäraste meetoditega ei tuvastata.

Hülgamise põhjused: reumatoidfaktori tuvastamine - reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, Sjögreni sündroom, Waldenstromi tõbi, Felty sündroom ja Stilli sündroom (reumatoidartriidi erivormid).

Raud

• Mehed: 10,7 - 30,4 μmol / l
• Naised: 9 - 23,3 μmol / l

Raud osaleb hemoglobiini sünteesis. Näitab vereloome ja aneemia haigusi. Ligikaudu 4 g rauda on inimkehas. Ligikaudu 80% aine üldkogusest paigutatakse hemoglobiini koostisesse, 25% rauda reservi, 10% sisaldub müoglobiini koostises, 1% hoitakse hingamisensüümides, mis katalüüsivad rakkude hingamise protsesse. Rauapuuduse seisundid (hüposideroos, rauavaegusaneemia) on inimese üks levinumaid vaevusi.

Kaalium

Kaaliumisisaldus, mmol / l:

• Kuni 12 kuud 4,1 - 5,3
• 12 kuud - 14 aastat 3,4 - 4,7
• Üle 14-aastased 3,5–5,5

Kaalium mõjutab paljude keharakkude, eriti närvide ja lihaste tööd. Kaaliumi bioloogiline roll on suur. Kaalium soodustab vaimset selgust, parandab aju hapnikuvarustust, aitab vabaneda jääkainetest, toimib immunomodulaatorina, aitab alandada vererõhku ja aitab allergiate ravis.

Kaalium, sisaldub rakkudes, reguleerib veetasakaalu, normaliseerib südame rütmi.

Suurenenud kaaliumisisaldus

Seda nähtust nimetatakse hüperkaleemiaks ja see on märk järgmistest häiretest:

• rakukahjustused (hemolüüs - rakkude hävimine, tugev nälgimine, krambid, raske trauma, sügavad põletused)
• dehüdratsioon
• šokk
• atsidoos
• äge neerupuudulikkus (neeruerituse häired)
• neerupealiste puudulikkus
• suurenenud kaaliumisoolade tarbimine.

Tavaliselt suureneb kaalium antineoplastiliste, põletikuvastaste ja mõnede teiste ravimite võtmise tõttu. Kaaliumi kontsentratsiooni langus (hüpokaleemia) algab ebapiisava toidu tarbimisega, suurenenud kadudega uriini ja väljaheitega, oksendamise, kõhulahtisuse, kaaliumisisaldust vähendavate diureetikumide kasutamisega, steroidravimite kasutamisega, teatud hormonaalsete häiretega, suures koguses vedelikku, mis ei sisalda kaaliumi, intravenoosset manustamist.

Vere kaltsiuminäitajate dešifreerimine:

• Vastsündinud lapsed: 1,05 - 1,37 mmol / l.
• Lapsed vanuses 1 aasta kuni 16 1,29 - 1,31 mmol / l
• Täiskasvanud 1,17 - 1,29 mmol / l.

Kaltsium

• Tavaliselt on täiskasvanu kaltsium vahemikus 2,15 kuni 1,5 mmol / l.

Kehas sisalduvate toitainete hulgas on kaltsium valgu, rasva ja süsivesikute kõrval. Ehkki 99 protsenti kogu kaltsiumist kasutatakse luude ja hammaste vajadusteks, on ka ülejäänud ühe protsendi ülesanded äärmiselt olulised..

Kõrgenenud kaltsiumisisaldus, tuntud ka kui hüperkaltseemia, tähendab, et veres on liiga palju kaltsiumi. Suurem osa inimese kaltsiumist leidub luudes ja hammastes. Teatav kogus kaltsiumi aitab kehal korralikult töötada. Liiga palju kaltsiumi kahjustab närve, seedetrakti, südant ja neere.

Naatrium

Naatriumi norm kehas (mmol / l):

• Vastsündinu naatriumisisaldus: 133 - 146
• Imikud alla ühe eesmärgi: 139 - 146
• Laste norm: 138 - 145
• Täiskasvanud: 136-145 mmol / l.
• Üle 90-aastased täiskasvanud vahemikus: 132–146.

Naatrium on peamine katioon, mis neutraliseerib vere ja lümfi happeid; mäletsejalistel on naatriumvesinikkarbonaat sülje peamine koostisosa. See reguleerib optimaalsele tasemele (pH 6,5–7) kimmi tegelikku happelisust proventrikulus.

Naatriumkloriid reguleerib osmootset rõhku, aktiveerib ensüümi amülaasi, mis hävitab tärklise, kiirendab glükoosi imendumist soolestikus, on materjaliks vesinikkloriidhappe moodustumiseks maomahlas.

• Vastsündinud kuni 30 päeva: 98 - 113 mmol / l.
• Täiskasvanud: 98–107
• Eakad patsiendid üle 90: 98 - 111 mmol / l.

Kloori, nagu ka naatriumi, leidub taimsetes saadustes ebaolulistes kogustes; Soolasel pinnasel kasvatatud taimi iseloomustab suurenenud kloorisisaldus. Loomkehas on kloor kontsentreeritud maomahlas, veres, lümfis, nahas ja nahaaluskoes..

Magneesium

• magneesiumi norm vastsündinutel 0,62 - 0,91 mmol / l.
• Lastele alates 5 kuust. kuni 6-aastased 0,70 - 0,95
• 6–12-aastased lapsed: 0,70–0,86
• Noorukiea norm vahemikus 12 kuni 20: 0 70 - 0 91
• Täiskasvanud vanuses 20 kuni 60 aastat 0 66 - 1,07 mmol / l.
• Täiskasvanud 60 kuni 90 vahemikus 0,66 - 0,99
• Üle 90-aastased täiskasvanud 0,70 - 0,95 mmol / l

Magneesium, nagu kaalium, kaltsium või naatrium, tähendab elektrolüüte, positiivse või negatiivse laenguga ioone, millest igaüks täidab oma spetsiifilist füsioloogilist funktsiooni.

Biokeemilise vereanalüüsi kiiruse suurenemist täheldatakse järgmiste haiguste korral:

• Neerupuudulikkus (äge ja krooniline)
• Jatrogeenne hüpermagneemia (magneesiumravimite või antatsiidide üleannustamine)
• Diabeet,
• Kilpnäärme alatalitlus,
• Neerupealiste puudulikkus,
• Addisoni tõbi.
• Kudede vigastus
• Süsteemne erütematoosluupus
• Hulgimüeloom

Hoolimata asjaolust, et magneesium on looduses laialt levinud, leitakse selle puudus väga sageli (umbes 50%) ja magneesiumipuuduse kliinilisi tunnuseid tuvastatakse veelgi sagedamini.

Magneesiumipuuduse võimalikud sümptomid: seletamatu ärevustunne, stress, ebanormaalne südamerütm, lihaskrambid (eriti vasikalihaste öökrambid), unetus, depressioon, lihastõmblused, sõrmeotstes kipitus, pearinglus, pidev väsimustunne, migreenihoog.

Fosfor

Fosfori määr, mmol / l:

• Kuni 2 aastat 1,45 -2,16
• 2 aastat - 12 aastat 1,45 - 1,78
• 12 kuni 60: 0,87 - 1,45
• Üle 60-aastased naised: 0,90–1,32
• Üle 60-aastased mehed: 0,74 - 1,2

Fosfori kontsentratsiooni määramine on kõige sagedamini ette nähtud kaltsiumi ainevahetuse häirete korral, kuna kaltsiumi ja anorgaanilise fosfori koguse suhtel on suurim diagnostiline väärtus.

Fosfori kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse neerupuudulikkuse, D-vitamiini üleannustamise, kõrvalkilpnäärmete puudulikkuse korral, mõnel juhul hulgimüeloomiga, lipiidide ainevahetuse häiretega (lipiidfosfor).

Happes lahustuva fosfori kogus suureneb kõigi haiguste korral, millega kaasneb hapnikupuudus. Fosfori kontsentratsiooni vähenemine toimub D-vitamiini puuduse, soolestikus imendumishäirete, rahhiidi, kõrvalkilpnäärmete hüperfunktsiooni korral.

Vitamiin B12

B12-vitamiini norm vastsündinutel - 160-1300 pg / ml, täiskasvanutel - 100-700 pg / ml (keskmised väärtused 300-400 pg / ml).

Vitamiini B12, tuntud ka kui koobalamiin, leidub valkudes tavalises dieedis. Vitamiini B12 imendumisprotsess on viis järgmist kompleksi meetmeid, mis loovad pankrease, kaksteistsõrmiksoole, maomahla ja sülje.

Vitamiin B12 on üks vitamiinidest B. See on ainus vitamiin, mis sisaldab metalli - koobalti iooni. Koobalti tõttu nimetatakse B12-vitamiini ka kobalamiiniks. B12-vitamiini molekulis olev koobaltiioon on koordineeritult seotud koriini heterotsükliga.

Vitamiin B12 võib eksisteerida erinevates vormides. Inimelu kõige levinum vorm on tsüanokobalamiin, mis saadakse vitamiini keemilisel puhastamisel tsüaniididega.

Vitamiin B12 võib eksisteerida ka hüdroksükobalamiini kujul ja kahes koensüümi vormis - metüülkobalamiin ja adenosüülkobalamiin. Mõiste pseudo-vitamiin B12 tähendab selle vitamiiniga sarnaseid aineid, mida leidub mõnes elusorganismis, näiteks perekonna Spirulina sinivetikates. Sellised vitamiinitaolised ained ei mõjuta inimese keha vitamiiniga..

Foolhape

Filhappe norm inimkehas on 3 - 17 ng / ml.

Foolhape on meie kõige olulisem puudus. Foolhape on saanud nime ladinakeelse sõna folium - leaf järgi, kuna see isoleeriti esmakordselt laboris spinati lehtedest. Foolhape kuulub vitamiinide B rühma. See hävib toiduvalmistamisel kergesti ning läheb köögiviljade töötlemisel ja säilitamisel ning terade koorimisel kaduma..

Foolhape on elutähtis vitamiin, mis aitab vältida sündimata lapse närvitoru defekte, näiteks seljaaju seljaaju, kui vastsündinu seljaaju kanal on avatud, seljaaju ja närvid on avatud või anentsefaalia (aju kaasasündinud puudumine seljaaju), hüdrotsefaal, peaaju.

Neuraaltoru areneb pärast rasestumist väga kiiresti ja moodustab lapse seljaaju. Uuringud väidavad, et rasedate naiste võetud folaatide koguse suurendamine aitab 70% juhtudest vältida seljaaju murdusid..

Foolhappe puudumisel võib platsenta moodustumine olla häiritud, suureneb raseduse katkemise tõenäosus.

Naistel, kes võivad rasestuda, soovitatakse süüa foolhappega rikastatud toite või võtta toidulisandeid foolhapperikastes toitudes, et vähendada teatud tõsiste sünnidefektide riski. Närvitoru defektide vältimiseks on raseduseelsetel kuudel piisavalt foolhappelisandite olemasolu. On soovitatud võtta 400 mikrogrammi sünteetilist folaati rikastatud toitudest või toidulisanditest. RDA folaadi ekvivalendid rasedatel naistel 600-800 mcg, kaks korda tavalisem RDA 400 mcg naistel, kes pole rasedad.

Albumiin

Albumiinimolekulid osalevad seonduvas vees, seetõttu põhjustab selle indikaatori langus alla 30 g / l turse tekkimist. Suurenenud albumiini sisaldust praktiliselt ei leita ja see on seotud plasma veesisalduse vähenemisega.

Kuidas õigesti läbida

Biokeemiline analüüs on ette nähtud:

• ägedad siseorganite haigused (maks, neerud, kõhunääre)
• palju erinevaid pärilikke haigusi,
• vitamiinipuudusega,
• joove ja paljud teised.

Harvad pole juhud, kui täpse diagnoosi saamiseks määratakse analüüs, kui arstil on kahtlusi, kui see põhineb ainult patsiendi enda ütlustel ja sümptomitel. Selle analüüsi määrab arst sageli konkreetse haiguse ravi efektiivsuse hindamiseks..

Enne analüüsi tegemist on KATEGOORILISELT KEELATUD TOIDU SAAMINE! Ebaõiged uuringunäitajad võivad põhjustada vale diagnoosi ja sellest tulenevalt vale ravi. Vere biokeemia näitab tihedat seost vee ja mineraalsoolade vahetuse vahel organismis. 3-4 tundi pärast hommikusööki võetud vereproovi tulemused erinevad tühja kõhuga võetud tulemustest; kui see võetakse 3-4 tundi pärast lõunat, siis erinevad näitajad veelgi.

Patsiendi analüüsimiseks saatmisel soovib arst teada ja hinnata ühe või teise organi tööd. See võimaldab määrata endokriinsüsteemi seisundit (kilpnäärme, neerupealiste, hüpofüüsi, meeste ja naiste suguhormoonide hormoonid), immuunseisundi näitajaid.

Seda uurimistööd kasutatakse mitmesugustes meditsiinivaldkondades, nagu uroloogia, teraapia, gastroenteroloogia, kardioloogia, günekoloogia ja paljudes teistes valdkondades..