RDW dekodeerimine vereanalüüsis

Erütrotsüütide indeks RDW on vereanalüüsi väärtus, mis iseloomustab erütrotsüütide homogeensust, mis tähendab, et rakkude suurused erinevad erütrotsüütide keskmisest mahust erinevate väärtuste järgi.

Indikaatorit mõõdetakse protsendina keskmisest. RDW normid vereanalüüsi dekodeerimisel meestel ja naistel on 11,5 - 14,5% ega muutu vanusega.

RDW kui erütrotsüütide omadus

Erütrotsüütide rakupopulatsioon, mida üldises vereanalüüsis tähistatakse RBC-ks, on kõige arvukam. Selle moodustunud elementide fraktsiooni olekut kirjeldavad mitukümmend erütrotsüütide parameetrit.

Erütrotsüütide jaotuse indeksi väärtus RDW vereanalüüsis on homogeensuse indikaatorina näidatud kujul koos teiste erütrotsüütide parameetritega MCV, MCH, MCHC jne..

Erütrotsüütide indeksite kõige informatiivsemad näitajad erinevat tüüpi aneemia diagnoosimisel. Automaatse loendamise kasutamine võimaldab seadmel täpselt tuvastada erütrotsüütide helitugevuse hajumise astet (anisotsütoos).

Punaste vereliblede jaotusindeksi RDW väärtuse arvutamine toimub hemoanalüütilistes analüsaatorites automaatselt histogrammi põhjal - graafik, mis näitab, kui palju veres on erineva suurusega punaseid vereliblesid.

See erütrotsüütide indeks näitab RBC jaotust:

  • suhteline - iseloomustab RDW indeks - CV (%);
  • histogrammi laiuse järgi - kirjeldatakse RDW - SD väärtusega (femtoliitrid).

Graafiku põhjal tehakse arvutus järgmise valemi järgi:

RDW - CV% = SD väärtus histogrammist / erütrotsüütide parameetrist MCV * 100%.

Ülaltoodud valemis on SD väärtus standardkoefitsient, mis arvutatakse analüsaatori abil histogrammi graafikult ja peegeldab erütrotsütoosi mahuindikaatori kõrvalekallet keskmisest väärtusest.

Parameeter RDW - CV sõltub erütrotsüütide keskmisest mahust MCV, kuid ei sõltu selle absoluutsest väärtusest. Koefitsient peegeldab punaste vereliblede protsenti veres suuruse järgi.

Teine erütrotsüütide indeks RDW - erütrotsüütide mahu järgi jaotumise SD ei ole seotud MCV-ga, mõõdetuna femtoliitrites (fl, fl väärtuse vähenemine). Selle väärtuse arvutab analüsaator automaatselt histogrammi põhjal.

Mis on vereanalüüsi vormis RDW - SD, peate viitama histogrammile ja leidma selle väärtuse graafikult.

Sirge joon tõmmatakse 20% -le maksimaalsest RBC-mahust ning graafikuga lõikepunktid vastavad madalaimale ja suurimale RDW-SD-le.

RDW määr

Vereanalüüsi dekodeerimisel peetakse RDW% normiks või lühendiks RDW - CV% 11,5 - 14,5%. Selle dekodeerimisel tuleb arvestada MCV-ga - erütrotsüütide keskmise suurusega.

RDW-CV analüüsi vormil võib terve ja aneemiline inimene olla kas kõrgendatud või normaalne. Kui vereanalüüsi RDW-CV erütrotsüütide jaotuse indeksid kalduvad normist kõrvale ja seda ka alandatakse, tähendab see kõige sagedamini, et selline uuring viidi läbi veaga.

Teine omadus on RDW - SD väärtus, mis peegeldab punaste vereliblede mahtude leviku laiust. Tavaliselt on see 37–47 fl, sõltuvalt MCV-st. RDW - SD parameetril on kliiniline tähendus, kui seda suurendatakse 60 fl või rohkem.

Kui jaotusindeks erütrotsüütide histogrammis suuruse järgi RDW - SD on madalam, siis sellisel tulemusel pole tavaliselt diagnostilist väärtust..

RDW - CV% võib olla normaalne, kuigi veres on suuri punaseid vereliblesid. Sarnased tulemused on võimalikud, kui suurenenud vererakkude suurus on vaid veidi erinev..

Sama normaalne indeksväärtus kehtib liiga väikeste vererakkude kohta. See tähendab, et anisotroopia koefitsient, hajumise suurus, kipub nulli, kui kõik punased verelibled on praktiliselt ühesuurused..

Koefitsient ei sõltu erütrotsüütide enda suurusest, vaid näitab ainult seda, kui palju erinevad maksimaalsed vererakud üksteisest mahult.

Isegi punaste vereliblede mahu oluliste muutuste korral on punaste vereliblede jaotumise indeksid normaalses vahemikus, kui nende maht on piisavalt homogeenne.

See tähendab, et RDW analüüsi dekodeerimisel on hädavajalik arvestada teiste erütrotsüütide indeksitega, eriti peate teadma sellist väärtust nagu MCV.

Lisateavet selle kohta, kuidas need näitajad on omavahel seotud ja kuidas neid kasutada UAC-i analüüsi dekodeerimisel, on kirjeldatud allpool..

Analüüsi dekodeerimine

RDW% dekodeerimisel tuleb arvestada vereanalüüside erütrotsüütide keskmise mahuga. Punaste vereliblede keskmise mahu korral peetakse vahemikku 80–100 fl normaalseks..

Lisateavet sellise erütrotsüütide indeksi kohta nagu MCV, samuti teiste erütrotsüütide suhete, anisotsütoosi astmete kohta leiate saidi eraldi lehelt.

RDW on alandatud

Kuna RDW väärtus peegeldab erütrotsüütide suuruse erinevust, tähendab selle vähenemine seda, et punased verelibled praktiliselt ei erine üksteisest. Kõige sagedamini väheneb KLA tulemustes laboratoorsete vigade tagajärjel erütrotsüütide leviku laius.

Selliseid vigu esineb sagedamini rakkude käsitsi loendamisel. Vale tulemuse ilmnemise põhjuseks on punaste rakkude kuivamine (kuni 20% läbimõõdust) mustuses.

Harvadel juhtudel on RBC mahujaotuse indeksi languse põhjused järgmised:

  • suurte erütrotsüütide olemasolu veres;
  • väikeste erütrotsüütide süntees.

Kui üksikasjaliku analüüsi RDW on madalam, võib see tähendada, et veres areneb selline seisund nagu aneemia, mis on põhjustatud raua, vitamiinide B9, B12 puudumisest..

Endokriinsüsteemi mõjutavate hormonaalsete ravimite tarbimine võib alandada punaste vereliblede jaotusindeksit;

Koefitsiendi tõus toimub raseduse ajal naistel, kui tema veres ilmub loote hemoglobiin. Punaste vereliblede väikseid vorme leidub mikrotsütaarse aneemia korral.

Oluline verekaotus võib põhjustada anisotsütoosi vähenemist, mis on põhjustatud:

  • trauma;
  • sisemine emaka-, mao-, sooleverejooks;
  • annetus;
  • kirurgiline sekkumine.

Kuid üldiselt, kui analüüsis on erütrotsüütide mahu järgi jaotuse laius veres normist madalam, siis see tähendab 99% -l juhtudest, et RDW tulemus on ekslik ega oma diagnostilist väärtust.

Levimislaius normaalne, MCV vähenes või suurenes

Kui anisotsütoos on normaalne ja MCV on kuni 80 fl, võib see tähendada pikaajalise kroonilise põletiku või beeta-talasseemia tagajärjel tekkivat aneemiat.

Beeta-talasseemia haigus on pärilik verehaigus, mis on põhjustatud hemoglobiini beeta-ahelate sünteesi kaasasündinud häirest.

Kui MCV suureneb ja ületab 100 fl ja punaste vereliblede leviku laius jääb normi piiridesse, võib see tähendada:

  • müelodüsplastiline sündroom (MDS);
  • aplastiline aneemia.

MDS on iseloomulik eakatele. See on haruldane, väljendub luuüdi hematopoeesi protsesside rikkumises.

Avastamismäär suureneb pärast 70. eluaastat. Arstid nimetavad MDS-i riskifaktoreid:

  • suitsetamine;
  • keemiaravi;
  • kokkupuude mürgiste ainetega - bensiin, benseen, pestitsiidid;
  • pärilik eelsoodumus.

MDS-i tunnused on kliinilise analüüsi muutused:

  • neutrofiilide vähenemine;
  • hemoglobiini langus;
  • punaste vereliblede vähenemine;
  • trombotsüütide arvu vähenemine;
  • hemoglobiini ja hematokriti langus.

Nagu ülalpool märgitud, on aplastiline aneemia veel üks põhjus vererakkude normaalse mahujaotusega MCV suurenemiseks. Seda patoloogiat iseloomustab kõigi vereringesse sisenevate moodustunud elementide moodustumise rikkumine luuüdis..

Haigust on raske ravida. Mõnikord on luuüdis hematopoeesi normaliseerimiseks ainus viis selle siirdamine doonorilt..

RDW suurenes

Kui punaste vereliblede mahu järgi jaotumise RDW-CV indeks suureneb, tähendab see, et vereanalüüsis on punaste vereliblede suuruses oluline erinevus, mis on põhjustatud aneemia tekkest.

Erütrotsüütide indeksites muutusi põhjustanud aneemia diagnoosimisel tuleb arvestada punaste vereliblede keskmise mahu MCV näitajaid.

Ärge kartke, kui teile antakse kätte käsitsi kirjutatud analüüsivorm, mis sisaldab keerukaid lühendeid.

Näiteks kui vereanalüüsi vormil on kirjas „suurenenud RDW (või isegi RDV) lat. levitamine erythr. ", siis sellise reduktsiooni dekodeerimine tähendab, et punaste vereliblede jaotusindeks on tavalisest kõrgem.

Kui MCV on normist madalam (80 fl), võib RDW suurenemine tähendada rauavaegusaneemia arengut..

Sarnaseid muutusi täheldatakse ka sideroblastilise aneemia korral - haigus, mis on põhjustatud raua metabolismi rikkumisest organismis..

Kui MCV indeks ületab normi (100 fl), täheldatakse megaloblastilise aneemia ja maksahaiguste korral kõrget RDW-d. Kui RDW on kõrgenenud ja MCV on normaalne, võib see tähendada müelofibroosi arengut.

Müelofibroosiga on vereloomet häiritud. Vere rakkude tootmise eest vastutavad luuüdi kuded on armid ja asenduvad sidekoega.

Haigus areneb paljude aastate jooksul, sellega kaasneb valu luudes ja liigestes ning seda on raske ravida.

RDW suurenemine polüdipuudulikkuse aneemia korral. Seda tüüpi hematopoeetilist häiret põhjustab vitamiinide ja teatud mineraalide puudus kehas, mis on vajalikud vereringesse sisenevate rakkude normaalseks tootmiseks..

Lisateabe saamiseks selle kohta, mida tähendab RDW% suurenemine, millised on imikute, noorukite ja täiskasvanute anisotroopia koefitsiendi normid, soovitame artiklis "Vererakkude leviku laius suureneb".

RDW vereanalüüsis: mis see on, norm, dekodeerimine

Veri on funktsionaalne süsteem, mis varustab koerakke hapniku ja toitainetega ning eemaldab ainevahetusproduktid elunditest ja vaheruumidest. See koosneb plasmast ja vormielementidest: erütrotsüütidest, leukotsüütidest, trombotsüütidest.

Erütrotsüüdid on tuumata kahepoolsed nõgusad kettakujulised rakud, mis transpordivad hingamisteede gaase (hapnikku ja süsinikdioksiidi), aminohappeid, hormoone ja hoiavad vere pH taset..

Erütrotsüütide jaotuse laius mahu järgi (RDW) on arvutatud näitaja, mis peegeldab erütrotsüütide heterogeensuse astet mahus, anisotsütoosi näitaja, mis tähendab erinevalt normist vereanalüüsis suurema või väiksema suurusega rakkude ilmumist..

Inimese veres võib erütrotsüütide suurus olla järgmine:

  • normotsüüdid keskmise läbimõõduga 7,5 mikronit (7,2–7,7 mikronit): kuni 75%;
  • mikrotsüüdid:

Erinevates füsioloogilistes ja patoloogilistes tingimustes muutub vere koostis ja rakkude protsent selles. Vere kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise muutuste diagnoosimisel kasutatakse erütrotsüütide morfoloogilisi omadusi. Nende hindamiseks kasutatakse automaatset analüsaatorit (erütrotsüütide indeksid: MCV, MCH, MCHC, RDW) või visuaalselt - vere määrdumisel mikroskoobi all. Selleks võetakse veenist või sõrmest kliiniline (üldine) vereanalüüs.

Kaasaegsed hematoloogilised analüsaatorid säilitavad rakkude stabiilsuse, mida on käsitsi loendades raske saavutada. Selle põhjuseks on mustuse kuivamine mikroskoobi all ja erütrotsüütide läbimõõdu vähenemine 10–20%. Seetõttu võib anisotsütoosi astme hindamine mikroskoobi all olla ekslik..

Mida tähendab RDW vereanalüüsis

Paljude haigustega kaasnevad olulised muutused punavereliblede suuruses ja mahus, seetõttu on RDW määratletud universaalse markerina ja mõnede haiguste ennustajana. Indikaatorit kasutatakse aneemia, põletiku, onkopatoloogia, kardiovaskulaarsüsteemi ja seedetrakti haiguste laboratoorseks hindamiseks.

RDW arvutatakse punaste vereliblede keskmise mahu variatsioonikordajana:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

kus SD on standardhälve erütrotsüütide mahu keskmisest väärtusest ja MCV on keskmine erütrotsüütide maht.

RDW dekodeerimine vereanalüüsis: norm naistel ja meestel

Näitajaid on kahte tüüpi:

  • RDW-CV: peegeldab erütrotsüütide protsentuaalset jaotust mahu järgi;
  • RDW-SD: näitab nende standardhälvet normist.

RDW-CV määr kliinilises (üldises) vereanalüüsis naistel ja meestel on sama. See on 11-15% ja sõltub MCV-st, mille muutmine võib suurendada RDW-d.

RDW-CV määr kliinilises (üldises) vereanalüüsis naistel ja meestel on sama. See on 11-15% ja sõltub MCV indeksist, mille muutmine võib suurendada RDW-d. Lastel, näiteks imikutel, on loote hemoglobiini sisalduse tõttu veres füsioloogiline anisotsütoos, mistõttu RDW indikaator võib langeda. Ja alles alates 3 kuust hakkab loote hemoglobiini asendama täiskasvanu.

Vereanalüüsi RDW-SD ärakiri paljastab rakkude suuruse ja mahu heterogeensuse. See näitaja ei sõltu MCV-st ja seda mõõdetakse femtoliitrites (fl). RDW-SD kiirus on 42 ± 5 fl.

Kui veres on vähe makrotsüüte ja mikrotsüüte, on RDW-SD indikaator võimalikult täpne. RDW-CV indikaatori tundlikkus on veidi madalam, kuid see peegeldab kõige täpsemalt punaste vereliblede suuruse üldisi muutusi..

Vereanalüüsis suurenenud RDW-CV

Tingimused ja haigused, milles RDW-CV vereanalüüsis suureneb:

  • rauapuudus;
  • B-vitamiini puudus12 ja foolhape;
  • hemoglobinopaatia;
  • müelodüsplastiline sündroom;
  • müelofibroos;
  • hemolüütiline kriis;
  • kardiovaskulaarne patoloogia;
  • erütrotsüütide aglutinatsioon;
  • leukotsütoos üle 50 x 109 rakku / l;
  • Alzheimeri tõbi;
  • alkoholism;
  • luuüdi metastaas;
  • seisund pärast operatsiooni;
  • seisund pärast vereülekannet.

Sageli ei vasta RDW väärtus MCV väärtuse vähenemisele, mis on diagnostiline viga, mida täheldatakse visuaalsete rakkude loendamisel mikroskoobi all..

Normaalset taset saab määrata krooniliste haiguste, heterosügootse β-talasseemia, ägeda verekaotuse, hemolüütilise aneemia korral väljaspool kriisi.

RDW ja MCV vahelise seose kliiniline ja diagnostiline tähtsus

Haiguste diagnoosimisel on suur tähtsus MCV ja RDW näitajate suhte muutumisel..

MCV kõrge, RDW normaalne:

  • krooniline maksahaigus;
  • müelodüsplaasia.

MCV kõrge, RDW kõrge:

  • AT12-defitsiidi aneemia;
  • külm aglutinatsioon;
  • hemolüütiline aneemia;
  • seisund pärast keemiaravi.

MCV normaalne, RDW normaalne:

  • norm;
  • aplastiline aneemia.

MCV normaalne, RDW kõrge:

  • vereülekanne;
  • rauavaegusaneemia algstaadium;
  • B-vitamiini puudus12 ja / või foolhape;
  • homosügootne hemoglobinopaatia;
  • sideroblastiline aneemia;
  • müelofibroos.

Paljude haigustega kaasnevad punaste vereliblede suuruse ja mahu olulised muutused, seetõttu on RDW määratletud kui universaalne marker ja mõnede haiguste ennustaja.

MCV madal, RDW normaalne:

  • talasseemia;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • verejooks;
  • traumajärgne splenektoomia;
  • seisund pärast keemiaravi;
  • seisund pärast vereülekannet.

MCV madal, RDW kõrge:

  • rauapuudus;
  • β-talasseemia;
  • hemoglobiin H sisaldus veres;
  • erütrotsüütide killustamine.

RDW vähenemine on väga haruldane ja nõuab teiste erütrotsüütide indeksite väärtuse selgitamist.

Seega mängib eri tüüpi aneemia eristamiseks olulist rolli RDW ja MCV ühine määramine. Tuleb meeles pidada, et kui veres on palju ebanormaalseid erütrotsüüte, võib MCV tulemus olla ebausaldusväärne (näiteks sirprakulise aneemia või poikilotsütoosi korral erütrotsüüdid deformeeruvad selgelt). Isegi raske anisotsütoosi korral võib vererakkude MCV sisaldus olla normaalne, mis ei kajasta kliinilise olukorra tõsidust..

Sageli ei vasta RDW väärtus MCV väärtuse vähenemisele, mis on diagnostiline viga, mida täheldatakse visuaalsete rakkude loendamisel mikroskoobi all. Sellises olukorras on soovitatav analüüsi korrata ja kui tase on jälle madal, siis tuleb hakata otsima indikaatori normist kõrvalekaldumise põhjust..

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks:

Erütrotsüütide jaotuse indeks on langetatud: mida see tähendab ja mida teha? RDW vähenemine: patoloogia ja norm

Punaste vereliblede jaotusindeks (RDW) on täielik vereanalüüs väga oluline tegur. See indikaator näitab punaste vereliblede suurust ja kuju..

Punased verelibled täidavad transpordifunktsiooni, aidates seeläbi tungida hapnikku kõikidesse kudedesse ja organitesse ning viivad rakkudesse kogunenud toksiinid ja süsinikdioksiidi. Normaalses olekus on punased verelibled ligikaudu sama suurusega, mis võimaldab neil kiiresti kokku jääda, moodustades verehüübed.

Erütrotsüütide indeks veres võib kajastada patoloogiliste protsesside olemasolu organismis, eriti kui nende rakkude suurused erinevad märkimisväärselt. Järgmisena räägime, millistes olukordades erütrotsüütide jaotuse indeks väheneb, kuidas see avaldub ja mida see näitab..

Vähendatud RDW: norm ja patoloogia

Hea tervisega inimesel on punased verelibled, millel on sama kuju, tihedus ja värvus. Kõrvalekalde korral, eriti autoimmuunhaiguste või onkoloogia korral, tekib rike mikrorakkude tasemel, kui noored rakud ei saa teatud arvu komponente, mis tegelikult pärsib nende jõudlust. Seega tekib aneemia - patoloogia, mille käigus keha ei saa vajalikku hapniku kogust, teisisõnu häirub erütrotsüütide metaboolne funktsioon.

Mida tähendab RDW vereanalüüsis?

Üldise vereanalüüsi käigus määratakse erütrotsüütide jaotuse indeks. Kui kahtlustate konkreetse haiguse esinemist, on vereanalüüs ette nähtud ainult selle näitaja määramiseks.

Kõige sagedamini määratakse erütrotsüütide mahu järgi jaotumise laius koos MCV indeksiga. See on punaste vereliblede keskmine maht. Seda seetõttu, et need indeksid (koguse ja mahu osas) on tihedalt seotud ja aitavad aneemia tüübi määramisel.

See juhtub, et punaste vereliblede jaotuse indeks on madalam. Mida see tähendab? Asi on selles, et kvalitatiivse hinnangu saamiseks erütrotsüütide seisundi kohta pole oluline mitte ainult nende kontsentratsioon veres, vaid ka nende kuju. Punaste vereliblede suurenenud levikut täheldatakse ühel juhul 10 000-st, kuid kui RDW indeks on madal, mis on palju vähem levinud, räägime tõsiste probleemide olemasolust inimkehas.

Vereanalüüsi erütrotsüütide jaotusindeksi määramiseks võib läbi viia nii tervisekontrollide käigus (plaanipäraselt) kui ka kokkuleppel, kui on kahtlusi vere heategevusliku funktsiooni kõrvalekallete osas. Analüüs viiakse läbi tingimata enne operatsiooni, raseduse ajal ja lapsepõlves..

Miks peate RDW-d analüüsima??

Eespool on juba öeldud, et erütrotsüütide leviku indeks veres võimaldab punaste vereliblede koostise kvalitatiivset hindamist, võttes arvesse nende suurust.

Kuid miks see on vajalik? Asi on selles, et need rakud on üksteisega väga sarnased, mis võimaldab neil üksteist asendada või moodustada blastulat. Rakkude suuruse suurenemine toob kaasa suurenenud toitumisvajaduse ja lisaks tähendab see, et nende eeldatav eluiga väheneb. Kõik see mõjutab otseselt vere punaliblede arvu veres ja inimese seisundit..

Kui sureb suur hulk punaseid vereliblesid, vabaneb raud ja muutub rohkem bilirubiini, mis koormab maksa suuremalt ja seetõttu ei saa ta neid aineid töödelda.

RDW indeks on otseselt seotud ka patoloogilise protsessiga, mille käigus punaste vereliblede suurus muutub (anisotsütoos). See seisund on keeruline keemiline protsess, mis põhjustab kõigi vererakkude kannatusi..

Kuidas see arvutatakse?

RDW näitaja arvutatakse protsentides, mille normiks on piir 11,5 kuni 14,8. Punaste vereliblede jaotuse indeks määratakse matemaatilise võrrandi abil, mis on modifitseeritud punaste vereliblede ja nende kogu massi suhe.

Tänapäeval kasutavad laborid arvutitehnoloogiat, mis võimaldab arvutada kehtestatud normist kõrvalekaldumise protsendi. Arvutamise tulemused esitatakse histogrammi kujul, mis kujutab kõverat, mis näitab punaste vereliblede suuruse tõenäolisi muutusi.

Normaalsed näitajad

Punaste vereliblede jaotusindeksi normid sõltuvad soost, vanusest ja inimkehas esinevate teatud seisundite olemasolust. Alla ühe aasta vanuste laste normaalne määr on 11,5–18,7%. Ühe aasta vanuselt kalduvad väärtused üldtunnustatud normiks 11,5–14,5%.

Naissoost pool inimkonnast nihkub ülempiir 15,5% -ni, kuna nende hormonaalne taust muutub liiga sageli: raseduse, imetamise, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal, menopaus.

Analüüsimiseks võetakse veri tühja kõhuga hommikul (kuni kella 9-ni). On väga oluline, et inimene enne seda protseduuri ei võtaks mingeid ravimeid ja oleks ka tasakaalus sisemises olekus..

RDW tõstmine

RDW tase on mõnes olukorras kõrgendatud. Selle patoloogia kõige levinum põhjus on rauavaegusaneemia. Indikaator võib muutuda patoloogia arengu erinevates etappides, mis peegeldab selgelt erütrotsüütide histogrammi:

  • Aneemia algfaasi iseloomustavad normaalsed indeksid, kuid hemoglobiinisisaldus väheneb oluliselt. See on seljaaju tervisliku funktsiooni tulemus.
  • Histogrammi järgmine arenguetapp näitab RDW suurenemist. Kui on probleeme hemoglobiiniga, vähenevad sellised näitajad nagu hemoglobiini keskmine kontsentratsioon ja sisaldus vererakkudes, punaste vereliblede keskmine maht.

IDA ravimisel on vaja normaliseerida raua sisaldava valgu kontsentratsiooni tase ja selle omadused inimese veres.

Mida tähendavad langetatud arvud??

Patsiendid küsivad sageli, mida see tähendab: "punaste vereliblede jaotuse indeks on langetatud". Kuna erütrotsüütide jaotusindeksit ei saa hinnata ilma mahuindikaatorita, on vaja tutvuda kõigi alahinnatud näitajate võimalustega, kui need on omavahel ühendatud:

  1. RDW on madal ja MCV on alla keskmise - näitab põrna ja maksaga seotud probleemide esinemist.
  2. RDW on langetatud ja MCV on üle normi - näitab onkoloogiliste patoloogiate olemasolu, peamiselt metastaaside arengut luuüdis.

Asjaolu, et erütrotsüütide jaotuse indeks RDW sd on bioloogilisest seisukohast madalam, ei saa põhimõtteliselt täheldada. Sel põhjusel pakutakse patsiendile kõige sagedamini verd loovutada, järgides järgmisi tingimusi:

  • lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine 24 tunni jooksul enne vereproovide võtmist;
  • ärge võtke enne analüüsi mingeid ravimeid;
  • loobuma suitsu ja soolase toidu söömise eelõhtul.

Juhul, kui erütrotsüütide jaotuse indeks RDW sd on tõesti madalam, mida kinnitavad tingimata kõrvalekalded MCV indikaatori normist, näitab see teatud patoloogiate esinemist. Need sisaldavad:

  • Hüpokroomne mikrotsütaarne aneemia - mõnikord nimetatakse seda ka aneemiaks. Seisund, kus ebaregulaarsed punalibled surevad, kuna neil pole organismis bioloogilist väärtust.
  • Pahaloomulised kasvajad - tavaliselt räägime sel juhul mastopaatiast, luuüdi ja kopsude vähist.
  • Punaste vereliblede hemolüüs on protsess, mille käigus punased verelibled surevad enne eesmärgi saavutamist. Selle tulemusena vabaneb aktiivne hemoglobiin.

Põhjused

Niisiis, punaste vereliblede jaotuse indeks on langetatud - mida see tähendab? RDW langetamiseks võib olla mitu põhjust:

  • Äge verekaotus trauma ja patoloogilise verejooksu korral.
  • Sagedased toimingud.
  • Ainevahetushäire, mille käigus tarbitav toit ei seedu täielikult.
  • Hormonaalsed häired on kõige levinumad naistel.
  • B-vitamiinide ja raua puudus kehas.
  • Verehaigused, mida iseloomustavad kiired hävitavad protsessid.

Milliseid meetmeid võtta?

Mida teha, kui punaste vereliblede jaotusindeks on madal?

Konsultatsioonil palub kõrge kvalifikatsiooniga arst tõenäoliselt patsiendil testi uuesti teha, sest RDW-d ei alahinnata peaaegu kunagi. Kuna see viitab sellele, et kõik rakud on oma parameetrite poolest ideaalsed, ja see põhimõtteliselt ei saa olla. Kui näitaja kinnitati korduval analüüsil, viiakse läbi täielik keha seisundi uuring, pöörates erilist tähelepanu onkoloogilistele uuringutele.

Ennetavad meetmed

Madalat RDW-d saate vältida järgides neid lihtsaid reegleid:

  • Dieet peaks olema tasakaalustatud, mis sisaldab palju värskeid puuvilju, tailiha ja köögivilju.
  • Värsket õhku on soovitatav hingata nii tihti kui võimalik.
  • Aktiivne eluviis aitab vältida RDW indeksi langust.
  • On väga oluline mitte jätta plaanilisi tervisekontrolle, mille käigus ilmnevad kõige sagedamini tõsised kõrvalekalded normist, millel pole väliseid sümptomeid.

Selle tulemusena saime teada, et punaste vereliblede jaotusindeks peegeldab nende suurust üksteise suhtes ja võimaldab õppida tundma nende bioloogilist väärtust. RDW indeksi langus on väga haruldane, kuid kui punaste vereliblede jaotusindeks on madal, tähendab see, et erinevate patoloogiate olemasolu on võimalik.

Indeks arvutatakse üldise vereanalüüsi tulemuste põhjal, kuid sellel võib olla täielik tugevus ainult koos MCV indeksiga, kuna need on tihedalt seotud.

RDW vereanalüüsis - mis see on?

Punaste vereliblede jaotuse laius mahu järgi (RDW, punaste vereliblede leviku laiuselt) on erütrotsüütide indeks, mis võimaldab teil määrata perifeerses veres olevate rakkude mahu heterogeensuse.

Erütrotsüütide mahu poolest erineva välimuse esinemist veres nimetatakse anisotsütoosiks, mille astet saab määrata RDW indeksi järgi.

Erütrotsüüdid, nende funktsioonid kehas, peamised näitajad

Erütrotsüüdid ehk punased verelibled (RBC) on punased verelibled, kaksiknõgusad kettakujulised vererakud ilma tuumata. Erütrotsüüdi kuju võimaldab rakul väikeste veresoonte liikumisel deformeeruda. Erütrotsüütide peamine ülesanne on hapniku transportimine kopsudest kudedesse ja organitesse ning neist - süsinikdioksiid kopsudesse. Erütrotsüüdid moodustuvad luuüdis ja hävivad põrnas, rakkude keskmine eluiga on 120 päeva. Vastsündinutel on punased verelibled suuremad kui täiskasvanutel.

Lastel täheldatakse esimestel elupäevadel punaste vereliblede arvu füsioloogilist suurenemist, sagedase stressi, intensiivse füüsilise koormuse, ebapiisava toitumise või näljahäda korral, vereanalüüside tegemisel vereproovide võtmisel jäseme pikaajalise kinnitusega žguttiga. Punaste vereliblede arvu füsioloogiline vähenemine toimub vahetult pärast sööki, vahemikus 17:00 kuni 07:00 ja sel juhul, kui patsient võtab verd lamavas asendis..

Veres võib lisaks normaalsetele erütrotsüütidele olla ka erineva suurusega rakke - suuremaid (makrotsüüdid) või väiksemaid (mikrotsüüdid) punaseid vereliblesid. Seisundit, mille korral veres on rohkem kui 50% makrotsüütidest, nimetatakse makrotsütoosiks. 30-50% mikrotsüütide juuresolekul diagnoositakse mikrotsütoos. Erütrotsüütide mahu poolest erineva välimuse esinemist veres nimetatakse anisotsütoosiks, mille astet saab määrata RDW indeksi järgi.

Lisaks RDW-le hõlmavad üldise vereanalüüsi erütrotsüütide indeksid MCV (keskmine erütrotsüütide maht), MCH (keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides), MCHC (keskmine hemoglobiini kontsentratsioon erütrotsüütide massis)..

Erütrotsüütide indeksid määratakse üldise (kliinilise) vereanalüüsi käigus. Loendamine toimub automaatse hematoloogilise analüsaatori abil vastavalt vastavatele valemitele ja / või leukotsüütide valemi arvutamisel mikroskoobi all määrdunud verepreparaadis. Lisaks RDW-le hõlmavad üldise vereanalüüsi erütrotsüütide indeksid MCV (keskmine erütrotsüütide maht), MCH (keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides), MCHC (keskmine hemoglobiini kontsentratsioon erütrotsüütide massis)..

Kuidas korralikult ette valmistada ja läbida üldine vereanalüüs

Täielik vereanalüüs on põhiuuring, mis viiakse läbi vastavalt järgmistele näidustustele:

  • ennetamine, eesmärgiga võimalikke patoloogiaid varakult avastada;
  • haiguste diagnoosimine;
  • käimasoleva ravi kontroll;
  • enne operatsiooni;
  • raseduse kulgu jälgimine.

Üldine vereanalüüs hõlmab vererakkude (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid) arvu lugemist, hemoglobiini, hematokriti, erütrotsüütide ja trombotsüütide indeksite kontsentratsiooni, erütrotsüütide settimise määra määramist. Üksikasjalik vereanalüüs sisaldab leukotsüütide valemi arvutamist.

Ennetava meetmena tuleks igal aastal teha täielik vereanalüüs. Riskirühmade (koormatud pärilikkuse, krooniliste haiguste, tööstuslike ohtude, raseduse ajal jne) isikud võivad vajada seda uuringut sagedamini - 2 korda aastas, 1 kord 3 kuu jooksul ja mõnikord sagedamini.

Veri üksikasjaliku üldanalüüsi jaoks, mis sisaldab erütrotsüütide indeksite, sealhulgas RDW määramist, võetakse tavaliselt veenist. Mõnel juhul võib kapillaarverd võtta sõrmest. Verd võetakse hommikul tühja kõhuga, vähemalt kaheksa tundi pärast viimast söögikorda. Enne vere annetamist peaksite vältima vaimset ja füüsilist ülekoormust, loobuma suitsetamisest. Meditsiinilisi protseduure ei ole soovitatav eelmisel päeval läbi viia.

Kui RDW indeksit langetatakse, tähendab see sageli vajadust teha täielik vereanalüüs..

RDW dekodeerimine vereanalüüsis: norm naistel ja meestel

Indikaator RDW-CV (CV - variatsioonikordaja) näitab punaste vereliblede ruumala jaotuse suhtelist laiust, st kui palju erineb punaste vereliblede maht keskmisest ja mõõdetakse protsentides. Indeksit mõjutab MCV indeks, mille kõikumine viib RDW-CV suurenemiseni. Selle näitaja norm täiskasvanud meestele ja naistele on 11-15%. Kuni 6-kuulistel imikutel on RDW-CV määr 15-19%. Üle 6 kuu vanustel lastel vastab norm täiskasvanute normile..

Vereanalüüsis RDW-SD dekodeerimisel (SD - standardhälve) võetakse arvesse, et see näitaja ei sõltu MCV indeksist. See indeks näitab, kui erinevad vere punalibled on mahu ja suuruse poolest, see tähendab, mis vahe on väikestel ja suurtel rakkudel. RDW-SD kiirus on 42 ± 5 fl.

RDW-SD indeks on täpsem mikro- või makrotsüütide väikese populatsiooni korral ja DW-CV indeks peegeldab täpsemalt punaste vereliblede mahu üldisi muutusi.

Vereanalüüsis RDW indikaatori normist kõrvalekaldumise põhjused

RDW suurenenud tase tähendab, et punaste vereliblede populatsiooni mahus on heterogeensus, see tähendab erinevust ja see võib tähendada ka mitme punaste vereliblede populatsiooni olemasolu veres (näiteks pärast vereülekannet).

Kui vereanalüüsis suureneb RDW-CV 15% või rohkem, näitab see erineva mahuga punaliblede olemasolu veres, mida suurem on see indeks, seda suurem on punavereliblede mahu erinevus. Valesti ülehinnatud RDW-CV tulemus võib olla tingitud külmade aglutiniinide olemasolust patsiendi vereproovis - antikehades, mis põhjustavad agregatsiooni, s.t punaste vereliblede kokkukleepumist madalal temperatuuril kokkupuutel.

Veri üksikasjalikuks üldanalüüsiks, mis sisaldab erütrotsüütide indeksite, sealhulgas RDW indeksi määramist, võetakse tavaliselt veenist.

RDW suurenemist täheldatakse järgmiste patoloogiate korral:

  • mikrotsütaarne aneemia;
  • hemoglobinopaatia;
  • raua, B-vitamiini puudus12 ja / või foolhape kehas;
  • leukotsüütide arvu suurenemine veres (üle 50 × 10 9 / l);
  • erütrotsüütide aglutinatsioon;
  • hemolüütiline kriis;
  • pahaloomulised kasvajad (eriti metastaasidega luuüdis);
  • müelodüsplastiline sündroom;
  • müelofibroos;
  • Alzheimeri tõbi;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • alkoholism;
  • pliimürgitus.

Suurenenud vere RDW väärtusi saab ka vahetult pärast operatsiooni või vereülekannet..

Indeks jääb normi piiridesse või on see veidi langenud ägeda verekaotuse, krooniliste haiguste, väljaspool kriisi esineva hemolüütilise aneemia, heterosügootse beeta-talasseemia korral. Kui RDW indeksit langetatakse, tähendab see sageli vajadust teha täielik vereanalüüs..

Üldise vereanalüüsi ja eriti RDW indikaatori dekodeerimisel võetakse arvesse erütrotsüütide indeksi MCV väärtusi:

  • normaalne RDW + vähendatud MCV - pärast vereülekannet, traumajärgse splenektoomia, keemiaravi, verejooksud, talasseemia, vähk;
  • vähenenud MCV + suurenenud RDW vereanalüüsis - rauapuudus, punaliblede killustatus, beeta-talasseemia;
  • suurenenud MCV + normaalne RDW - maksahaigusega;
  • suurenenud MCV + suurenenud RDW - koos hemolüütilise aneemiaga, B-vitamiini puudumine12, külmade aglutiniinide olemasolu vereproovis, samuti keemiaravi ajal.

Suurenenud vere RDW väärtusi saab ka vahetult pärast operatsiooni või vereülekannet..

Kui saadakse RDW tulemus, mis jääb võrdlusalast välja, on vaja täiendavaid uuringuid..

RDW vereanalüüsis: suurenenud ja vähenenud, normaliseerimise viisid

RDW (punaliblede jaotuse laius) või punaste vereliblede jaotuse laius on punaste vereliblede (erütrotsüütide) muutuste vahemiku näitaja nende suuruse järgi. Lühidalt öeldes on RWD mõõdupuu selle kohta, kui võrdsed on vere punalibled veres. See indikaator võib näidata keha erinevaid haigusi ja häireid. Selliste haiguste hulka kuuluvad autoimmuunsed ja põletikulised probleemid, maksa-, neeru- ja kardiovaskulaarsed haigused. Allpool olev artikkel selgitab, miks suurenenud RDW on halb ja kuidas saate seda näitajat normaliseerida..

Artikkel põhineb 78 teadusliku uuringu järeldustel

Autoreid tsiteeritakse artiklis:
  • Mississippi ülikool, USA
  • Hawaii ülikool, John A. Burnsi meditsiinikool, USA
  • Manisa Merkezefendi haigla ja Manisa Akhisari riigihaigla Türgi sünnitus- ja günekoloogiaosakond
  • Hiina sõjaväejuhtimispiirkonna üldhaigla laborimeditsiini osakond
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Itaalia
  • ja teised autorid.
Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid (1, 2, 3 jne) on klõpsatavad lingid eelretsenseeritud uuringutele. Võite järgida neid linke ja tutvuda artikli algse teabeallikaga.

Punased verelibled, mida nimetatakse ka erütrotsüütideks, on vere rakuline komponent. Miljonid neist rakkudest liiguvad läbi veresoonte ja annavad verele selle iseloomuliku värvi, kandes hapnikku kopsudest keha kudedesse ja süsinikdioksiidi, mis on ainevahetusprodukt, tagasi kopsudesse, et organismist väljutada..

p, plokktsitaat 1,0,0,0,0 ->

Tüüpiliselt on punaste vereliblede läbimõõt umbes 6-8 mikronit. Need on ümmargused kaksikkumerad rakud, mis välimuselt sarnanevad hantlitega. Need rakud on väga paindlikud ja omandavad kellakuju, kui nad läbivad väga väikesi veresooni, mida nimetatakse kapillaarideks. [R] Punased verelibled on kaetud lipiidide ja valkude membraaniga, neil ei ole tuuma ja nad sisaldavad hemoglobiini (punane, rauarikas proteiin, mis seob hapnikku).

p, plokk quote 2,0,0,0,0 -> VERERAKUD: trombotsüüdid, erütrotsüüdid ja valged verelibled (basofiilid, neutrofiilid, eosinofiilid, monotsüüdid, lümfotsüüdid).

Mis on RDW

Punaste vereliblede leviku laius (RDW) on punaste vereliblede - punaste vereliblede - suuruse (mahu) muutus. Põhimõtteliselt ütleb see test teile, kui võrdsed või ebavõrdsed on teie punaste vereliblede suurus. RDW on täielik vereanalüüs, mis mõõdab ka hemoglobiini, hematokriti ning punaste ja valgete vereliblede arvu. [p, p]

p, plokkpakkumine 3,0,0,0,0 -> VASAK - peaaegu sama suurus erütrotsüte (RDW - OK), PAREM - ERYTHROCYTESE SUURUSED ERINEVAD (RDW - EI OLE)

Madalad RDW väärtused tähendavad, et teie punased verelibled on umbes sama suured ning normaalsed ja soovitavad. Kõrgemad RDW väärtused tähendavad, et teie punaseid vereliblesid toodetakse erinevas suuruses. Teisisõnu, punaste vereliblede tootmise ja ellujäämisega on mõningaid probleeme. [p, p, p]

p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->

RDW väärtus on oluline, kuid mitte spetsiifiline (mitte konkreetset haigust tähistav) väärtus, seetõttu kasutatakse erütrotsüütide mahu järgi jaotumise laiust koos teiste vere parameetritega..

p, plokktsitaat 5,0,0,0,0 ->

Seetõttu mõõdetakse koos RDW-ga vereanalüüsides selliseid näitajaid: MCV (keskmine erütrotsüütide maht), MCHS (hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüüdis).

p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->

RDW kõrgenenud: seos haigusega

Kõrgenenud RDW väärtused võivad viidata järgmistele haigustele, kuid mitte neid diagnoosida ega kinnitada: [p, p, p, p]

p, plokktsitaat 7,0,0,0,0 ->

  • Rauapuudus organismis või vitamiinipuudus
  • B-vitamiinide, sealhulgas B12 ja foolhappe puudus
  • Aneemia (mitmesugused tüübid, sealhulgas sirprakuline aneemia)
  • Põletik
  • Unetus
  • Kardiovaskulaarsed haigused
  • Verejooksust tingitud verekaotus (sh operatsioon)
  • Talasseemia
  • Maksahaigus
  • Neeruhaigus
  • Vähk
  • Alzheimeri tõbi
  • Alkoholism
  • ja teised.

Kuid leukeemia või teatud tüüpi aneemiaga (näiteks aplastiline aneemia) inimestel võib RDW olla endiselt normaalsel tasemel. Seetõttu on oluline vaadata mitte ainult RDW väärtust, vaid ka suhet teiste markeritega. [R]

p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->

Normaalsed RDW väärtused

Meestel ja naistel on normaalsed RDW väärtused samad. Normaalse RDW vahemik täiskasvanutel on 11,5 - 15,5%, kuid see võib veidi varieeruda sõltuvalt erinevate laborite kasutatavatest reaktiividest.

p, plokktsitaat 9,0,0,0,0 ->

Vastsündinud beebidel suurenevad RDW normaalsed väärtused 14,9–18,7% -ni sünnist tuleneva stressi ja väljaspool ema eluga kohanemise tõttu. Kuid kui lapsed vananevad, lähenevad nende normaalsed RDW väärtused järk-järgult täiskasvanute omadele..

p, plokktsitaat 10,0,0,0,0 ->

Samal ajal muutuvad punased verelibled vanuse järgi erinevamaks (maht), mis viib RDW suurenemiseni. [R]

p, plokktsitaat 11,0,0,0,0 ->

RDW langetatud

Madal RDW näitab, et teie punaste vereliblede suurus on ühtlane, mis on tervisele soovitav. [R] Tasub siiski meeles pidada, et mingisuguse haiguse tekkimise võimalus on endiselt olemas. [R]

p, plokktsitaat 12,0,0,0,0 ->

Näiteks vähendatud RDW väärtuste korral võib kahtlustada põrna funktsioneerimise häireid, kus toimub kahjustatud erütrotsüütide kasutamine. Lisaks tasub madala RDW-ga kaaluda järgmisi võimalikke põhjuseid:

p, plokktsitaat 13,0,0,0,0 ->

  • Hiljutine operatsioon
  • Vere annetus
  • Raske verekaotus (sealhulgas peidus maos ja sooltes)
  • Hormonaalsed häired raseduse ajal, puberteedieas, rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal

RDW suurenes

Kõrge RDW tähendab, et teie punased verelibled (erütrotsüüdid) on ebavõrdse suurusega. Seda seisundit nimetatakse anisotsütoosiks. [p, p] See juhtub siis, kui teil on mis tahes põhjusel probleeme punaste vereliblede moodustumisega.

p, plokktsitaat 14,0,1,0,0 ->

Anisotsütoos määratakse RDW järgi ja see klassifitseeritakse punaste vereliblede suuruse ja MCV (punaste vereliblede keskmine maht) järgi:

p, plokktsitaat 15,0,0,0,0 ->

  • Anisotsütoos koos mikrotsütoosiga (erütrotsüütide väike suurus). Võimalikud põhjused: rauapuudus, sirprakuline haigus.
  • Anisotsütoos koos makrotsütoosiga (erütrotsüütide suur suurus). Võimalikud põhjused: vitamiin B12 või folaadipuudus, autoimmuunne hemolüütiline aneemia, tsütotoksiline kemoteraapia, krooniline maksahaigus, müelodüsplastiline sündroom.
  • Normaalse suurusega erütrotsüütidega anisotsütoos. Võimalikud põhjused: rauapuudus, vitamiin B12 või folaadipuudus, dimorfne aneemia, sirprakuline aneemia, krooniline maksahaigus, müelodüsplastiline sündroom.
Erütrotsüütide ebanormaalne kuju ja suurus

RDW suurendamise põhjused

Toitainete puudus

Erinevate toitainete puudus võib põhjustada RDW suurenemist, näiteks:

p, plokktsitaat 16,0,0,0,0 ->

  • Rauapuudus [p, p, p, p]
  • Foolhappepuudus [R]
  • B12-vitamiini puudus [p, p]

Seda seetõttu, et teie keha vajab tervislike punaliblede tootmiseks neid toitaineid. Kõik need puudused võivad lõpuks põhjustada aneemiat..

p, plokktsitaat 17,0,0,0,0 ->

Põletik

Mõned uuringud näitavad, et kõrgemad RDW väärtused on seotud põletiku ja selliste põletikuliste tsütokiinide nagu IL-6, IL-8 ja TNF-alfa kõrgema tasemega. [p, p, p, p, p, p, p]

p, plokktsitaat 18,0,0,0,0 ->

Põletikulised tsütokiinid võivad häirida punaste vereliblede tootmist ja seeläbi suurendada RDW-d. Lisaks võib kroonilise põletikuga sageli kaasnev oksüdatiivne stress vähendada punaste vereliblede eluiga ja veelgi suurendada RDW väärtusi. [R, R]

p, plokktsitaat 19,0,0,0,0 ->

Kõrge RDW on leitud inimestel, kellel on põletikuga seotud haigused, nagu põletikuline soolehaigus, tsöliaakia, polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) ja suur depressiivne psühhoos (MDD). [p, p, p, p]

p, plokktsitaat 20,0,0,0,0 -> RDW SUURENDAMISE PÕHJUSED

Unehäired

17 500 täiskasvanuga läbi viidud uuringus olid neil, kes magasid vähem kui 7-8 tundi öösel, suuremad RDW väärtused. See kehtis eriti inimeste kohta, kes magasid 10 tundi päevas - nende võimalused suurenenud RDW saamiseks kasvasid peaaegu 70%. [R]

p, plokktsitaat 21,0,0,0,0 ->

RDW väärtused on kõrgemad uneapnoega inimestel. [p, p]

p, plokktsitaat 22,0,0,0,0 ->

RDW sõltus ka ööpäevarütmi häiretega vahetustega tööst. Uuringus, milles osales 7000 naist, oli vahetustega töötavatel inimestel peaaegu 50% tõenäolisem RDW suurenemine võrreldes naistega, kes töötasid päevases vahetuses. [R]

p, plokktsitaat 23,0,0,0,0 ->

Verejooks

Rasked kuni mõõdukad verejooksud põhjustavad RDW suurenemist. [R] Verejooks ei pruugi olla nähtav, nagu see on soole- ja maoverejooksu korral. [p, p]

p, plokktsitaat 24,0,0,0,0 ->

Vereülekanne

Kui inimesele tehakse mitu vereülekannet, võib tema RDW suureneda doonori ja retsipiendi vere koostise erinevuste tõttu. [p, p]

p, plokktsitaat 25,0,0,0,0 ->

Maksahaigus

RDW suureneb mitmesuguste maksahaiguste korral, sealhulgas hepatiit, alkohoolne tsirroos, sapiteede tsirroos ja maksavähk. [R]

p, plokktsitaat 26,0,0,0,0 ->

Vaatlusuuringus, milles osales 423 maksahaigusega täiskasvanut, leiti, et nende RDW oli oluliselt suurem kui tervetel inimestel. [R]

p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, milles osales 446 B-hepatiidiga patsienti, oli RDW suurenemine kooskõlas maksa suuruse (hepatomegaalia) ja põletiku suurenemisega. [R]

p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->

Neeruhaigus

Vererakkude küpsemiseks on vajalik üks neeruhormoonidest, erütropoetiin. Selle hormooni tootmisega kaasnevad probleemid neeruhaigusega, mis viib RDW kasvu. [R] Vähenenud neerufunktsiooniga inimestel on kõrgem RDW tase. [R]

p, plokktsitaat 29,1,0,0,0 ->

Alkoholism

Alkohoolikutel võib ilma maksahaiguseta olla kõrge RDW väärtus. Seda seetõttu, et alkohol võib olla punalibledele toksiline. [R]

p, plokktsitaat 30,0,0,0,0 ->

Talasseemia

Talasseemia võib põhjustada RDW väärtuste suurenemist. Kuid talasseemiaga patsientidel võib RDW tase olla ka normaalne. [p, p, p]

p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->

Sirprakuline aneemia ja pärilik sferotsütoos

Sirprakuline haigus on pärilik haigus. Selle haigusega inimestel on RDW väärtused kõrgemad, kuna paljud nende punased verelibled on deformeerunud. [R]

p, plokktsitaat 32,0,0,0,0 ->

Pärilik sferotsütoos (Minkowski-Shoffardi tõbi) on veel üks haigus, mille korral punased verelibled deformeeruvad, mis põhjustab ka RDW taseme tõusu. [p, p]

p, plokktsitaat 33,0,0,0,0 -> Haigused, mille korral RDW tase tõuseb (https://medcraveonline.com)

Vähk

RDW on sageli kõrgem mitmesuguste vähkide korral, sealhulgas maovähk, maksavähk, käärsoolevähk ja neeruvähk. [p, p, p, p]

p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->

Paljud vähi faktorid, mis võivad häirida vererakkude normaalset tootmist, sealhulgas krooniline põletik ja kehv toitumine patsientidel.

p, plokkpakkumine 35,0,0,0,0 ->

Vähi korral suureneb RDW sageli koos haiguse raskuse ja metastaasidega. [R]

p, plokkpakkumine 36,0,0,0,0 ->

25 000 inimesega läbiviidud uuringus oli vähirisk 30% kõrgem neil, kellel olid kõige kõrgemad RDW väärtused, võrreldes kõige madalamaga. Kõrgeimate RDW väärtustega postmenopausis naistel oli vähirisk suurenenud 22%. Kuid menopausieelsetel naistel ei leitud seost RDW väärtuste ja vähi vahel. [R]

p, plokktsitaat 37,0,0,0,0 ->

Kardiovaskulaarsed haigused

Metaanalüüsi kohaselt kaasneb RDW taseme tõus erinevate kardiovaskulaarsete haigustega: äge koronaarsündroom (sh müokardiinfarkt), pärgarteri haigus, perifeersete arterite haigus, arteriaalne hüpertensioon ja kodade virvendus. Kõrgemad RDW väärtused ennustavad nende haiguste jaoks rohkem negatiivseid tulemusi. [P]

p, plokktsitaat 38,0,0,0,0 ->

RDW suurenemist uuringutes on seostatud erinevat tüüpi kardiovaskulaarsete haigustega. [p, p, p]

p, plokktsitaat 39,0,0,0,0 ->

25 500 täiskasvanuga läbi viidud uuringus suurendas RDW iga 1% suurenemine südameataki riski 13%. Neil inimestel, kellel ilmnesid madalad RDW väärtused, oli südameinfarkti (müokardiinfarkt) tekkimise risk 71% madalam kui kõrgeima RDW tasemega inimestel. [R]

p, plokktsitaat 40,0,0,0,0 ->

RDW taseme tõus on hüpertensiooniga patsientidel seotud arterite naastude kogunemise (ateroskleroos) kõrge riskiga. [R]

p, plokktsitaat 41,0,0,0,0 ->

RWD on seotud autoimmuunhaigustega

Kõrge RDW taseme ja haiguse aktiivsuse suurenemise vahel on seos autoimmuunsete probleemide korral, nagu reumatoidartriit, luupus, psoriaas, Crohni tõbi, Sjogreni sündroom, süsteemne skleroderma, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit). [p, p, p, p, p, p, p]

p, plokktsitaat 42,0,0,0,0 -> RDW KASV KROONAHAIGUSE AKTIIVSUSE TÕUSEMISEGA / ULTRA KOLITIS

RWD ja metaboolne sündroom

Kõrgema RDW tasemega inimestel on kõrgem metaboolne sündroom. See on leitud uuringutest, milles osales üle 217 000 inimese. [p, p]

p, plokktsitaat 43,0,0,1,0 ->

RWD ja diabeedi risk

Uuringus, mille käigus jälgiti 4 aasta jooksul üle 2600 normaalse veresuhkru tasemega inimese, kahekordistasid kõrged RDW väärtused diabeedi tekkimise riski peaaegu madala RDW-ga inimestega. [R]

p, plokktsitaat 44,0,0,0,0 ->

RWD ja dementsuse (dementsuse) oht

Umbes 2500 vanema täiskasvanuga läbi viidud uuringus olid kõrgemad RDW väärtused suurenenud dementsuse riskiga. Aneemiata inimestel oli see risk märkimisväärne. [R]

p, plokktsitaat 45,0,0,0,0 ->

RWD on seotud suremusega

Kõrged RDW väärtused suurendavad põletikku ja oksüdatiivset stressi, mis soodustavad suremuse riski. Erinevates uuringutes näitasid täiskasvanud (45+) haigla patsiendid, kellel oli kõrgenenud RDW tase, suurema südame-veresoonkonna haiguste, nakkuse ja kõigi põhjuste suremuse riski. [p, p, p]

p, plokktsitaat 46,0,0,0,0 ->

Lisaks seostati 13 uuringu (milles osales 10 410 patsienti) ülevaates madal RDW madalama suremuse riskiga. [R]

p, plokkpakkumine 47.0.0.0.0 ->

RDW ja depressioon

Uuringus, mis järgnes 5,3 aasta jooksul 43 226 depressiooniga patsiendile, mõõdeti RDW väärtusi diagnoosi andmise ajal ja järgnenud kontaktides arstidega. Leiti, et südame-veresoonkonna haigustega patsientidel, kellel on suurenenud RDW, olid kaugelearenenud depressiivsed sündroomid. [P]

p, plokktsitaat 48,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 49,0,0,0,0 ->

RWD vähendamise viisid

Kõigepealt on vaja ravida põhihaigust - RDW väärtuste suurenemise põhjust. Allpool on loetletud lisavõimalused, mis aitavad teil oma tervist parandada ja RDW-skoore langetada.

p, plokktsitaat 50,0,0,0,0 ->

Tasakaalustatud toitumine

Tervislik ja tasakaalustatud toitumine aitab vältida toitainete puudust. Eriti oluline on, et dieet sisaldaks soovitatud koguses rauda, ​​folaate ja B12-vitamiini. [R, R, R] Toitumisvaeguse parandamine võib parandada vererakkude tootmist ja madalamaid RDW väärtusi.

p, plokktsitaat 51,0,0,0,0 ->

Vähendage alkoholi tarbimist

Alkoholi tarbimise vähendamine aitab vähendada punaste vereliblede kahjustusi. [R, R] Lisaks vähendab alkohol ka punaste vereliblede tootmiseks vajalike toitainete nagu B12-vitamiini ja foolhappe imendumist. [p, p]

p, plokktsitaat 52,0,0,0,0 ->

Rohkem füüsilist tegevust

Vähese või üldse mitte füüsilise aktiivsusega inimestel on RDW tase kõrgem. [p, p]

p, plokktsitaat 53,0,0,0,0 ->

Harjutused, sealhulgas kerge intensiivsusega treeningud, on näidatud uuringutes, et parandada RDW jõudlust. [p, p, p]

p, plokktsitaat 54,0,0,0,0 ->

Üle 8000 inimese uuringus vähenes treeninguaeg nädalas, suurenenud RDW taseme näitamise oht 11%. [R]

p, plokktsitaat 55,0,0,0,0 ->

Suitsetamisest loobumine

Suitsetamine suurendab oksüdatiivset stressi. Suitsetajatel on suurem RDW ja see on seotud päevas suitsetatud sigarettide arvu ja suitsetamise kestusega. [R]

p, plokktsitaat 56,0,0,0,0 ->

Magage piisavalt

17 500 täiskasvanu uuringus näitasid 7–8 tundi maganud isikud kõige madalamaid RDW väärtusi. Inimestel, kes magasid vähem kui 6 tundi, umbes 10 tundi ja rohkem kui 10 tundi, ilmnes RDW tõus vastavalt 23%, 29% ja 67%. [R]

p, plokktsitaat 57,0,0,0,0 -> p, blokeering 58,0,0,0,0 ->

Lisateavet Diabeet