ALT ja ASAT vereanalüüsis

10 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1167

  • ALT ja AST ensüümide roll
  • Millal on vajalik läbivaatus?
  • Normaalsed näitajad
  • Miks ensüümide tase muutub??
  • Kuidas indikaatoreid normaliseerida
  • Seotud videod

Inimese kehas sünteesitakse palju ensüüme, tänu millele viiakse läbi eluks vajalikud ainevahetusprotsessid. Erinevate kõrvalekalletega elundite töös häirub bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmine, mida kasutatakse laboratoorses diagnostikas patoloogiate otsimisel.

ALAT-i vereanalüüsi dešifreerimine on AST maksa-, südame- ja enamiku muude organite haiguste diagnoosimiseks väga oluline. Nende transferaasirühma ensüümide arv muutub sageli enne kõigi teiste areneva haiguse tunnuste ilmnemist, mis võimaldab ravi alustada algstaadiumis ja vältida igasuguseid tüsistusi.

ALT ja AST ensüümide roll

Alaniinaminotransferaas (ALT, AlAt) ja aspartaataminotransferaas (AST, AsAt) on transaminaaside alarühma endogeensed ensüümid ja nende tootmise iseärasuste tõttu kasutatakse neid laialdaselt maksakahjustuste diagnoosimiseks. Neid peetakse selliste patoloogiate peamisteks markeriteks. Samuti avastatakse nende ainete sisalduse muutmisega veres südamelihase ja mõnede teiste organite haigused..

AsAt ja AlAt sünteesitakse rakusiseselt ja tervel inimesel satub neist vereringesse vaid väike osa. Seetõttu on seerumis tavaliselt neid ensüüme väike kogus. Neid leidub kõigis keharakkudes, kuid AST-d leidub enamasti südamelihases ja maksas ning vähemal määral ka lihastes ja neerudes. Põhikogus ALAT-is leidub maksas ja neerudes, väiksem osa aga südames ja lihastes.

Kui maksa parenhüüm on kahjustatud (tsirroos, hepatiit), siis rakkude hävitamise (tsütolüüs) tõttu vabanevad kirjeldatud ained verre, mis näitab patoloogia olemasolu. Sama põhimõtte kohaselt esineb neeru- või südamepatoloogiate määratlus, näiteks tõuseb müokardiinfarktiga ALAT selgelt.

Kui maksahaiguse diagnoosimisel peetakse mõlemat ensüümi oluliseks, on ALAT spetsiifilisem kui ASAT. Mõnes olukorras arvutatakse nende suhe (AST / ALAT) ja selle näitaja põhjal tehakse järeldused konkreetse haiguse kohta. Seda parameetrit nimetatakse Ritis koefitsiendiks ja tervel inimesel on see 1,3 ± 0,42. Maksa patoloogiatega see väheneb, südamehaiguste korral aga suureneb.

Millal on vajalik läbivaatus?

Need ensüümid määratakse biokeemilise vereanalüüsi käigus, lisaks muudele parameetritele, mis võivad näidata patoloogiliste protsesside esinemist vastavates organites. Samuti on oluline hinnata selliseid verekomponente nagu bilirubiin ja GGT - gamma-glutamüültranspeptidaas - ensüüm, mille aktiivsus suureneb maksahaiguste ja alkoholismi korral..

Uuringute jaoks võib võtta nii venoosset biomaterjali kui ka kapillaare. Uurimistehnika on ühtne kineetiline test. Vere koostise kõige usaldusväärsema pildi saamiseks peab patsient järgima mitmeid reegleid, sealhulgas:

  • kehalise aktiivsuse vähenemine päev enne vereproovide võtmist;
  • keeldumine 12 tunni jooksul enne protseduuri söömisest;
  • hoiduma suitsetamisest vähemalt 30 minutit enne biomaterjali esitamist.

Vere transaminaaside taseme uurimiseks on ette nähtud analüüs maksa funktsionaalset häiret iseloomustavate teatud sümptomite korral, nimelt:

  • naha ja limaskestade kollasus;
  • söögiisu vähenemine või puudumine;
  • valu epigastriumis;
  • ebamõistlik puhitus;
  • väljaheidete värvimuutus;
  • iiveldus, oksendamine, sügelus;
  • uriini tumenemine;
  • üldine nõrkus.

Lisaks haiguse väljendunud tunnustele viiakse biokeemiline analüüs läbi üsna märkimisväärses arvus olukordades, näiteks:

  • pärilik eelsoodumus maksahaigusele;
  • maksa kahjustada võivate ravimite võtmine;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • hepatiidi mitmetähenduslik diagnoos;
  • seisund pärast hepatiiti;
  • rasvumine, suhkurtõbi;
  • hepatiidi, tsirroosi jms ravi efektiivsuse hindamine.

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja lisaks transaminaaside rühma ensüümide määramisele ka nende võrdlemist teiste analüüsi näitajatega, mis samuti ühel või teisel määral muutuvad. AST väärtusi veres hinnatakse lisaks ülaltoodud täiendavatele näitajatele sageli paralleelselt leeliselise fosfataasi ja kogu valgu testimise tulemustega.

See võrdlus aitab kindlaks teha maksapatoloogia konkreetset vormi. Samavõrd oluline on välja selgitada aspartaataminotransferaasi sisaldus maksa potentsiaalselt toksiliste ravimite võtmisel, mistõttu kui ensüümi taset teraapia ajal tõsta, võib patsiendi üle viia teisele ravimile.

Normaalsed näitajad

Nagu eespool mainitud, on ALAT ja ASAT määr tervete inimeste veres üsna madal. Pealegi muutuvad selle rühma mõlema ensüümi väärtused kogu elu, mida samuti ei peeta patoloogiaks..

Alaniinaminotransferaas

Kõrgeimaid ALAT väärtusi täheldatakse vastsündinutel. Selle põhjuseks on füsioloogiline sünnitusjärgne kollatõbi. See seisund tuleneb asjaolust, et sünnituse ajal süstitakse lapse vereringesse palju hemoglobiini..

Vastsündinu esimesel elukuul laguneb tema kehas hemoglobiin kiiresti, moodustades suures koguses bilirubiini. Ja nagu teate, põhjustab tema kontsentratsioon ikterilisi ilminguid. Esimese 5 päeva jooksul pärast imiku sündi võib ALAT sisaldus ulatuda 49 U / L-ni, seejärel kuni 6 kuuni - 56–60 U / L. Kuue kuu pärast ensüümi kontsentratsioon väheneb ja ei ületa järgmise 6 kuu jooksul 54 U / L.

1–3 aastat ei tohiks see olla üle 33 U / l. 3-6-aastaselt loetakse normväärtusteks arvud kuni 29 U / l. Siis on näitaja tõus - kuni 38–39 ja see jääb muutumatuks kuni 12 aastat. Lisaks sõltub ALAT-transaminaaside määr puberteedieas (12–17-aastased) nooruki soost (poistel kuni 27 ja tüdrukutel kuni 24 U / l).

Meeste normaalsed näitajad ei tohiks ületada 41 U / l ja naiste puhul - 31. Tuleb märkida, et raseduse ajal on tulevastel emadel mõnikord selle koefitsiendi tõus, mis on samuti normiga võrdne. Raseduse hilisemates etappides võib ALAT-i tõus siiski viidata gestoosile (raseduse komplikatsioon, millega kaasneb üldine nõrkus ja vererõhu tõus). Ja mida suurem on koefitsient, seda raskem on gestoosi kulg.

Aspartaataminotransferaas

Nii nagu ALT, määravad AST aktiivsuse määra mitmed tegurid ning neist olulisemad on inimese vanus ja sugu. Suurim määr on täheldatud lastel, mis on seotud skeletilihaste aktiivse kasvuga, samuti tugevama soo esindajatel, kellel on erinevalt naistest suur lihasmass..

Naiste veres ei tohiks ASAT norm ületada 31 U / L, meestel aga 37 U / L. Kõrgeimaid väärtusi täheldatakse vastsündinutel esimese 5 elupäeva jooksul ja need võivad ulatuda 97 U / L-ni. Siis indikaator veidi väheneb ja beebi esimese eluaasta lõpuks ei tohiks olla rohkem kui 82 U / l.

Hiljem, 6. eluaastaks, langeb ensüümi kontsentratsioon järsult ja selle perioodi normiks peetakse kuni 36 U / L. Noorukieas (12-17 aastat) langeb ASAT tase veidi ja tüdrukutel muutub see normiks 25 ja poistel 29 U / l.

Raseduse ajal kipub näitaja normist kõrvale kalduma ja võib olla kas madal või kõrge. Selliseid muutusi seletatakse naise hormonaalse tausta globaalse ümberkorraldamisega loote kandmiseks tingimuste loomiseks ja viidatakse normi variantidele.

Miks ensüümide tase muutub??

ALAT ja ASAT sisalduse vähenemisel ja suurenemisel veres on üsna palju põhjuseid, kuid samas on teatud kriteeriumid, mis aitavad arstil välja selgitada, millist elundit see mõjutab, ja selgitada välja areneva patoloogia peamised omadused.

Suurenenud ALAT kontsentratsioon

Ensüümi suurenenud taset peetakse selliseks, mis ületab normväärtusi kümneid või sadu kordi. 20 või enama ALAT-i suurenemise põhjused on A-, B- ja C-hepatiidi äge vorm. Alkohoolse hepatiidi korral suureneb ensüümi kontsentratsioon umbes 6 korda ja maksa rasvase degeneratsiooni arenguga ületab näitaja normi 2-3 korda.

Kuid neoplasmide korral on koefitsiendi kasv sageli tähtsusetu, kuid isegi seda ei saa jätta ilma nõuetekohase tähelepanuta. Lisaks võib näitaja suureneda järgmiste patoloogiate või seisundite korral:

  • vereloomesüsteemi talitlushäire;
  • toidulisandite kontrollimatu kasutamine;
  • keha suurte pindade põletused;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • pankreatiidi äge vorm;
  • viirusnakkused;
  • ebaõige toitumine;
  • šokiseisund;
  • müodüstroofia;
  • mononukleoos.

ALAT näitajaid võivad mõjutada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, kolereetikumide, psühhotroopsete ja vähivastaste ravimite, steroidide, immunosupressantide jne tarbimine. Seetõttu peaksite enne testide tegemist hoiatama arsti nende ravimite kasutamise eest..

ALAT-i sisalduse vähenemine

Ensüümi kontsentratsiooni vähenemine näitab selliste raskete patoloogiate nagu tsirroos ja nekroos arengut või võib olla tingitud maksa rebendist. Teine põhjus, mis võib ALAT-taset vähendada, on B-vitamiini puudus.6, samuti interferooni, aspiriini, fenotiasiini sisaldavate ravimite võtmine.

Suurenenud AST tase

Kui koed uuenevad surnud rakkude paralleelse surmaga või kui need ebaloomulikul viisil hävitatakse, lahkub AST surnud struktuuridest ja siseneb vereringesse. See põhjustab ensüümi märgatavat suurenemist ja selle kontsentratsioon võib normaalväärtuste suhtes tõusta kuni 20 korda. AST suurenemist täheldatakse järgmiste elundite talitlushäirete korral.

  • Müokardiinfarkt (tase tõuseb kuni 10-20 korda) ja biokeemiline analüüs võimaldab kindlaks teha haiguse alguse enne selle sümptomite ilmnemist EKG-l.
  • Äge koronaarpuudulikkus (patsiendil on väärtused kogu päeva jooksul tõusnud, siis need vähenevad ja mõne päeva pärast normaliseeruvad).
  • Staatus pärast südameoperatsiooni, südame kateteriseerimine (angiokardiograafia).
  • Kopsuarteri tromboos, rasked stenokardia rünnakud, äge reumaatiline südamehaigus, tahhüarütmia.

Maks ja sapipõis:

  • erineva iseloomuga hepatiit (alkohoolne, viiruslik, mürgine);
  • maksatsirroos, amööbiinfektsioonid;
  • hepatotsellulaarne kartsinoom (maksa pahaloomuline kasvaja);
  • kolestaas (sapiteede blokeerimine);
  • kolangiit (sapiteede põletik).
  • äge pankreatiit;
  • retroperitoneaalse koe flegmon.
  • erineva päritoluga lihasevigastused;
  • lihasstruktuuride düstroofia.

Veelgi enam, stenokardia, samuti tsirroosi hilises staadiumis kannatavatel inimestel ei ületa AST tase reeglina normi piiridest. Mõnikord võib tervislikul inimesel täheldada ensüümide kasvu..

See võib juhtuda pärast alkoholi, lihastressi või teatud ravimite võtmist. Lastel suureneb kirjeldatud ensüümi aktiivsus põletikuliste protsesside arenguga mõnikord. Lisaks täheldatakse raseduse ajal sageli ASAT suurenemist..

AST indikaatori langus

Raske nekrootiliste protsesside areng maksas, vitamiin B6 puudumine või korduv dialüüs võib seda koefitsienti vähendada. Kui maksa parenhüümi purunemisega kaasneb mõlema kirjeldatud ensüümi vähenemine ja bilirubiin samal ajal suureneb või ei jäta normaalseid piire, tähendab see ebasoodsa prognoosi suurt tõenäosust.

Kuidas indikaatoreid normaliseerida

Kindlaim viis AlAt ja AsAt kontsentratsiooni vähendamiseks kehas on tuvastada ja ravida haigus, mis viis patoloogiliste muutusteni. Maksahaiguste ravina on ette nähtud ravimid seedeprotsesside stabiliseerimiseks, kolereetilised ained ja hepaprotektorid. Kõigil neil on teatud arv vastunäidustusi ja seetõttu võetakse neid ainult arsti soovitusel..

Kui ensüümide kasvu põhjustab mis tahes ravimite kasutamine, siis need katkestatakse või asendatakse sobivamate analoogidega. ALAT-i vähendamiseks on soovitatav dieeti korrigeerida ja lisada D-vitamiinirikkaid toite - kala, mune, sojapiima, rohelisi köögivilju ja fermenteeritud piimatooteid. Lisaks on menüüs soovitatav lisada lahja liha, pähkleid, porgandeid, suvikõrvitsat ja täisteratooteid. Te ei saa süüa palju soolaseid ja rasvaseid toite ning välistada ka alkoholi kasutamine.

Rasketel juhtudel hospitaliseeritakse patsiendid haiglasse ja nad läbivad kompleksravi, kerge haigusastmega saab ravi läbi viia ambulatoorselt, peamine on järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi. On väga oluline järgida tervislikke eluviise, vältida liigset väsimust ja unepuudust ning minimeerida ka kõik halvad harjumused..

ALT ja ASAT andmed vereanalüüsis

Sisu järgi · Avaldatud 03.07.2017 · Uuendatud 10.17.2018

Selle artikli sisu:

Vereanalüüs on oluline diagnostiline kriteerium, selle tulemuste kohaselt võib arst palju öelda mitte ainult patsiendi üldise seisundi, vaid ka konkreetsete elundite tervise kohta. Eelkõige võib maksa kohta öelda biokeemiline analüüs, kui kaalute hoolikalt selle parameetreid ja. Peatume nendel üksikasjalikumalt.

Aspartaataminotransferaas (AST)

Aine on ensüüm, mis soodustab aminohapete transporti inimkehas. AST (sünonüümid) esineb kogu keha rakkudes, kuid kõige rohkem täheldatakse seda maksas ja südames, veidi vähem lihaskoes, neerudes, põrnas ja pankreas. Ensüümi funktsioon hõlmab ka osalemist sapi tootmisel, vajalike valgu struktuuride tootmisel, toitainete muundamisel ja mürgiste ühendite lagundamisel. Vere seisundi norm näeb ette ensüümi minimaalse koguse vereringes, kui tase muutub, võib eeldada, et tegemist on tõsise patoloogiaga. AST väärtuste muutusi märgitakse varem kui haiguste spetsiifilisi sümptomeid.

Näitaja suurenemine

AST-i suurenenud taset täheldatakse inimesel, kui esinevad järgmised nähtused:

  • Maksa patoloogiad (alates hepatiidist kuni tsirroosi ja vähini);
  • Südamehäired (südameatakk, südamerütmipuudulikkus);
  • Suurte anumate tromboos;
  • Nekroosi (gangreeni) piirkondade välimus;
  • Vigastused (lihaste mehaanilised kahjustused), põletused.

ASAT vähese tõusu põhjused võivad viidata märkimisväärsele füüsilisele aktiivsusele või hiljutisele ravimi, vaktsiini või vitamiinide süstimisele või suukaudsele kasutamisele.

Näitaja vähenemine

Diagnostiline väärtus on mitte ainult AST taseme tõus, vaid ka selle langus. Maksa rebendeid nimetatakse haigusseisundi kõige levinumaks põhjuseks, kuid raseduse ajal võib väärtus kõikuda allapoole või aspartaadi transportimisel osaleva B6-vitamiini puudus..

Normaalväärtus

AST taseme norm erineb sõltuvalt uurimismeetodist. Erinevate määramismeetoditega saadud tulemusi ei saa omavahel võrrelda. Pange tähele, et testisüsteem on laboris näidatud analüüsivormil. See tähendab ka seda, et igal laboril on oma võrdlusväärtused, mis võivad erineda teistes laborites vastuvõetud standarditest..

AU 680 tulemus

Alla ühe kuu vanuste laste puhul on AST määr 25–75 ühikut liitri kohta. Vanemate patsientide (kuni 14-aastased) keskmine vahemik on 15-60.

Täiskasvanud meestel ja naistel on määr erinev:
Meestele - 0-50.
Naistele - 0–45.

Cobas 8000 tulemus

AST indikaator arvutatakse ümber ühe liitri vere kohta ja mõõdetakse tavapärastes ühikutes:

VanusNormi ​​AST / ASAT / AST ülemine piir vastavalt Cobas 8000 süsteemile
kuni 1 aasta58
1–4 aastat59
5-7 aastat48
8-13-aastased44
14-18-aastased39
Täiskasvanud mehed39
Täiskasvanud naised32

Alaniinaminotransferaas (ALAT)

ALT (sünonüümid), nagu AST, on ensüüm, kuid alaniinaminotransferaas vastutab aminohappe alaniini liikumise eest ühest rakust teise. Tänu ensüümile saab kesknärvisüsteem oma töö jaoks energiat, tugevdatakse immuunsust ja normaliseeruvad ainevahetusprotsessid. Aine osaleb lümfotsüütide moodustumises. Tavaliselt esineb ALAT veres väikeses koguses. Ensüümi suurimat kontsentratsiooni täheldatakse maksa ja südame kudedes, veidi vähem - neerudes, lihastes, põrnas, kopsudes ja pankreas. Vere ALAT-sisalduse muutust täheldatakse tõsiste haiguste korral, kuid see võib olla ka normaalse seisundi variant.

Näitaja suurenemine

Biokeemilise vereanalüüsiga võib ALAT-d suurendada järgmiste patoloogiate tagajärjel:

  • Maksa ja sapiteede kahjustus (hepatiit, tsirroos, vähk, obstruktsioon);
  • Joove (alkohoolne, keemiline);
  • Südame- ja veresoontehaigused (isheemia, südameatakk, müokardiit);
  • Vere haigused;
  • Vigastused ja põletused.

ALT võib suureneda pärast ravimite võtmist, rasvaste toitude või kiirtoidu söömist, intramuskulaarset süstimist.

Näitaja vähenemine

Biokeemilises vereanalüüsis võib täheldada ALAT näitaja langust, mis näitab alaniini transportimisel osaleva B6-vitamiini puudumist või raskeid maksapatoloogiaid: tsirroos, nekroos ja teised.

Normaalväärtus

Sarnaselt AST-ga määratakse ALAT veres mitmel meetodil, labor märgib selle testi tulemuse vormil. Erinevate meetoditega tehtud uuringuid ei saa omavahel võrrelda.

AU 680 tulemus

Alla ühe kuu vanustel lastel on ALAT määr 13–45 ühikut liitri vere kohta.

Üle kuu vanustel lastel ja täiskasvanutel varieeruvad ALAT normaalsed väärtused soost sõltuvalt:

  • Mehed - 0 kuni 50 ühikut;
  • Naised - 0 kuni 35 ühikut.

Cobas 8000 tulemus

Selle testisüsteemi kohaselt sõltub näitaja normi väärtus inimese vanusest ja tema soost:

VanusNormaalse ALAT / ALT / ALT ülemine piir vastavalt Cobas 8000-le
kuni 1 aasta56
1–7-aastased29
8-18-aastased37
Täiskasvanud mehed41
Täiskasvanud naised33

Kui uuring on kavandatud

Kui maksakahjustuse tunnused on olemas või on mõningaid tegureid, mis võivad selle tööd mõjutada, võib arst välja kirjutada biokeemilise testi ASAT ja ALAT ensüümide taseme uurimiseks..

Maksapatoloogia sagedased sümptomid:

  • Söögiisu kaotus
  • Oksendamine;
  • Iiveldustunde olemasolu;
  • Kõhuvalu;
  • Väljaheidete hele värvus;
  • Tumedat värvi uriin;
  • Kollakas varjund silmavalgele või nahale;
  • Sügelemine
  • Üldine nõrkus;
  • Suurenenud väsimus.

Maksakahjustuse riskifaktorid:

  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Hepatiit või eelnev kollatõbi;
  • Maksapatoloogia olemasolu lähisugulastel;
  • Potentsiaalselt toksiliste ravimite (anaboolsed steroidid; põletikuvastased, tuberkuloosivastased, seenevastased ravimid; antibiootikumid jne) võtmine;
  • Diabeet;
  • Rasvumine.

Ravi efektiivsuse hindamiseks saab läbi viia AST ja ALAT ensüümide analüüsi (kui suurenenud tase järk-järgult väheneb, diagnoositakse ravimravi positiivne mõju).

Diagnostilised funktsioonid

Diagnostilistel eesmärkidel on oluline mitte ainult AST ja ALAT vereanalüüsi muutuste fakt, vaid ka nende suurenemise või vähenemise aste, samuti ensüümide hulga suhe üksteisega. Näiteks:

Müokardiinfarkti tõendab analüüsi mõlema näitaja (AST ja ALAT) suurenemine 1,5–5 korda.

Kui AST / ALAT suhe on vahemikus 0,55-0,65, on võimalik oletada viirusliku hepatiidi ägedas faasis, 0,83 piiri ületamine näitab haiguse rasket kulgu.

Kui AST tase on palju kõrgem kui ALAT tase (AST / ALT suhe on palju suurem kui 1), võivad selliste muutuste põhjuseks olla alkohoolne hepatiit, lihaskahjustused või tsirroos..

Vea välistamiseks peab arst hindama ka muid vereparameetreid (maksapatoloogia korral on see bilirubaminotransferaasi dissotsiatsioon). Kui kõnealuste ensüümide taseme languse taustal on suurenenud bilirubiini tase, eeldatakse maksapuudulikkuse või subhepaatilise ikteruse ägedat vormi.

Biokeemilise vereanalüüsi võtmise reeglid

Analüüsi ettevalmistamise reeglite eiramine võib viia teadlikult valede tulemusteni, mis toob kaasa täiendava uuringu vajaduse ja diagnoosi selgitamiseks vajaliku pika protseduuri. Ettevalmistus sisaldab mitmeid põhipunkte:

  1. Materjal antakse hommikul tühja kõhuga üle;
  2. Välistage päev enne vereloovutamist rasvane, vürtsikas toit, alkohol ja kiirtoit;
  3. Ärge suitsetage pool tundi enne protseduuri;
  4. Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress eelmisel õhtul ja hommikul enne vere võtmist;
  5. Te ei tohiks annetada materjali kohe pärast röntgenograafiat, fluorograafiat, füsioteraapia protseduure, ultraheli või rektaalset uurimist;
  6. Enne biokeemilise uuringu määramist on vaja arstile rääkida kõigist ravimitest, vitamiinidest, toidulisanditest ja vaktsineerimisest.

Vereanalüüsi tulemustel põhinev haiguste diagnoosimine on keeruline protsess, mis nõuab asjakohaseid teadmisi, seetõttu tuleb tulemuste tõlgendamine usaldada kvalifitseeritud arstidele.

Aspartaataminotransferaas (AST)

Aspartaataminotransferaas (AST) on ensüüm, mida leidub kõigis keharakkudes, kuid peamiselt südame- ja maksarakkudes ning vähemal määral neerudes ja lihastes. Tavaliselt on ASAT-i aktiivsus veres väga madal. Kui maksakude või lihas on kahjustatud, vabaneb see verre. Seega on AST maksakahjustuse näitaja.

Seerumi glutamiini oksaloäädikhappe transaminaas, seerumi glutamaatoksaloatsetaattransaminaas (SGOT), aspartaattransaminaas, ASAT / ALAT suhe.

UV-kineetiline test.

U / L (ühik liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Venoosne, kapillaarne veri.

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

  • Ärge sööge 12 tundi enne testi.
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minuti jooksul enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Aspartaataminotransferaas (AST) on ensüüm, mida leidub kõigis keharakkudes, kuid peamiselt südames ja maksas ning vähemal määral neerudes ja lihastes. Tervetel patsientidel on ASAT aktiivsus veres madal ja AST norm on madalate väärtustega. Kui maks või lihased on kahjustatud, vabaneb ASAT ja ASAT tase veres tõuseb. Sellega seoses on selle ensüümi aktiivsus maksakahjustuse näitaja. AST test on osa nn maksatestidest - uuringutest, millega diagnoositakse maksa kõrvalekaldeid.

Maks on elutähtis elund, mis asub kõhu paremas ülanurgas. See osaleb keha paljude oluliste funktsioonide rakendamises - aitab kaasa toitainete töötlemisel, sapi tootmisel, paljude oluliste valkude, näiteks vere hüübimissüsteemi tegurite, sünteesil, samuti lagundab potentsiaalselt toksilisi ühendeid kahjututeks aineteks..

Mitmed haigused põhjustavad maksarakkude kahjustamist, mis suurendab AST aktiivsust.

Kõige sagedamini määratakse AST test, et kontrollida, kas maks on hepatiidi, toksiliste ravimite võtmise või tsirroosi tõttu kahjustatud. Kuid AST ei kajasta alati ainult maksakahjustusi, selle ensüümi aktiivsus võib suureneda ka teiste elundite haiguste korral, eriti müokardiinfarkti korral..

Milleks uurimistööd kasutatakse?

  • Maksakahjustuse tuvastamiseks. Reeglina määratakse AST-test koos alaniinaminotransferaasi (ALAT) testiga või osana üldisest maksafunktsiooni testist. ASAT ja ALAT peetakse maksakahjustuse kaheks kõige olulisemaks näitajaks, kuigi ALAT on spetsiifilisem kui ASAT. Mõnel juhul võrreldakse ASAT-d otseselt ALAT-iga ja arvutatakse nende suhe (AST / ALT). Seda saab kasutada maksakahjustuse põhjuse kindlakstegemiseks..
  • Vere ASAT-i võrreldakse maksahaiguse konkreetse vormi määramiseks sageli teiste testidega, nagu leeliseline fosfataas (ALP), üldvalk ja bilirubiin.
  • Maksahaiguste ravi efektiivsuse jälgimiseks.
  • Maksale potentsiaalselt toksilisi ravimeid kasutavate patsientide tervise jälgimiseks. Kui AST aktiivsus suureneb, võib patsiendi üle minna teistele ravimitele.

Kui uuring on kavandatud?

  • Maksakahjustuse sümptomite korral:
    • nõrkus, väsimus,
    • isutus,
    • iiveldus, oksendamine,
    • kõhuvalu ja puhitus,
    • naha ja silmavalgete kollasus,
    • tume uriin, hele väljaheide,
    • sügelus.
  • Kui on tegureid, mis suurendavad maksahaiguste riski:
    • varasem hepatiit või hiljutine kokkupuude hepatiidi infektsiooniga,
    • alkoholi liigtarbimine,
    • pärilik eelsoodumus maksahaigusele,
    • maksa kahjustada võivate ravimite võtmine,
    • ülekaaluline või diabeet.
    • Selle efektiivsuse kindlakstegemiseks regulaarselt kogu raviprotsessi vältel.

Mida tulemused tähendavad?

Kontrollväärtused (AST norm meestele, naistele ja lastele):

Vanus, sugu

Kontrollväärtused

  • Raseduse ajal võib AST aktiivsus väheneda.
  • Ravimite intramuskulaarsed süstid, samuti intensiivne füüsiline aktiivsus, suurendavad ASAT-i aktiivsust veres.
  • Mõnel patsiendil võib maksakahjustus ja selle tagajärjel AST aktiivsuse suurenemine olla põhjustatud toidulisandite võtmisest. Seetõttu on vajalik informeerida raviarsti mitte ainult kõigist võetud ravimitest, vaid ka toidu lisaainetest..

Kes tellib uuringu?

Terapeut, kardioloog, hepatoloog, gastroenteroloog, üldarst, kirurg, lastearst.

Miks nad AST-le vereanalüüsi teevad ja mis see näitaja on. Mida ütleb tema tõus või langus?

Indikaator aspartaataminotransferaas või lühendid AST, AST, ASAT (kõik lühendid on identsed ja tähistavad ühte mõistet) on üks paljudest ensüümidest, mis osalevad membraanrakkudes ja kudedes sisalduvate aminohapete igapäevases sünteesis ja vahetuses.

AST-d ei leidu kõigis kehaorganites, enamasti on see maks, süda ja skeletilihased, kuna nendes kudedes toimub kõige rohkem metaboolseid protsesse.

Tavaline AST indikaator on üsna madal, mis tähendab, et selle suurenemine kehas näitab keha mis tahes organite kahjustusi. Lahkumise käigus rakud hävitatakse ja AST ensüüm vabaneb neist ja siseneb vereringesse ning suureneb kvantitatiivselt veres.

Tähtis! AST ensüümi analüüs aitab tuvastada ja ära tunda rakusurma maksas ja südames. Kui muud elundid on kahjustatud, siis indikaator ei suurene.

AST normi näitaja

AST normi tase erineb sõltuvalt inimese soost ja vanusekategooriast. AST kontsentratsiooni suurenemise tegurid, enamikul juhtudel muutuvad haigused ja patoloogilised protsessid.

Selle ensüümi kontsentratsioonimäärad inimkehas on toodud allpool (tabel 1):

Tabel 1 AST normaalsed näidud

Inimeste kategooriaAlla 9-aastased lapsedKummitabMehedNaised
Normaalväärtused U./Lalla 55Kuni 14015-3120–40

Kasvu põhjused

AST kvantitatiivsete näitajate suurenemine toimub:

  • Põletustega,
  • Lihaskoe ulatuslik hävitamine,
  • Vigastused,
  • Äge müokardiinfarkt, arengu algfaasis. Indikaatori väärtuse põhjal võime järeldada selle skaala kohta,
  • Viiruslik ja krooniline hepatiit,
  • Pankreatiit,
  • Hepatotoksiliste mürkidega kahjustused,
  • Alkoholism,
  • Avatud ja suletud südamevigastused,
  • Maksavähk,
  • Kui pahaloomuliste kasvajate metastaasid satuvad maksa,
  • Maksakasvajad,
  • Kolestaas sapiteede takistustega (kivid, kasvajad),
  • Autoimmuunhaigused,
  • ja muud patoloogiad.

Südameinfarkti korral muutub ASAT veres viis korda rohkem ja püsib sellel tasemel 5 päeva, kuid ALAT tõuseb veidi.

Kui pärast 5 päeva möödumist ASAT tase ei lange, vaid pigem tõuseb, näitab see müokardi kudede surmapiirkonna suurenemist.

Tähelepanu! Kui leiate mingeid sümptomeid või näitajaid, pöörduge kiiresti arsti poole! Südame- ja maksahaigused ei anna aega viivitada.

AST suurenemine toimub ka maksakoe surmaga ja mida suurem see väärtus, seda suurem on kahjustuse pindala.

Kui palju AST võib kasvada?

AST kontsentratsiooni suurenemine organismis on kolm:

  • Minimaalne - tekib siis, kui rasv ladestub maksa ja kasutatakse eraldi ravimeid (aspiriin, barbituraadid, antibiootikumid, tugevad kasvajavastased ravimid).,
  • Keskmine - kuni keskmise AST kasvu tasemeni veres, põhjustab müokardiinfarkti, maksatsirroosi, teatud tüüpi vähki, alkoholisõltuvust, suures koguses A-vitamiini tarbimist, kopsukahjustusi, lihaste düstroofiat.
  • Kõrge - suurenevad maksimaalsed näitajad, mis on tüüpilised raskete haigusvormide korral: ulatusliku maksakahjustuse, viirusliku hepatiidi, teatud ravimite ja ravimite kasutamise ning suure kasvaja surmaga.

Maksakahjustuse tüübid

Märge! Selle ensüümi kõrgeimat taset organismis on võimalik jälgida kudede ulatusliku hävitamisega. Täpsemad diagnoosid ja ravi nüansid määrab arst.

Kui tase pole märkimisväärselt tõusnud, ei tähenda see alati haigusi. Parim kontroll on analüüsi edastamine ja arsti konsultatsioon.

Millised on analüüsi näidustused??

Patsiendil teatud haigusi jälgides võib arst saata ta AST biokeemiliseks analüüsiks:

  • Neerupuudulikkus,
  • Rindkere ja kõhu vigastused,
  • Kõik maksakahjustused,
  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused,
  • Infektsioonid,
  • Pahaloomulised kasvajad,
  • Operatsiooniks valmistumisel,
  • Nahaallergia,
  • Kollatõbi,
  • Krooniline pankreatiit,
  • Pikaajaline ravi kemikaalide ja antibiootikumidega,
  • ja muud tegurid.

AST ensüümianalüüs

Biokeemiline analüüs aitab kindlaks teha AST esinemist inimese veres. Selle ensüümi veri võetakse veenist, hommikul ja tühja kõhuga. Vere kogumine toimub standardsel meetodil.

Vere uurimisel eraldatakse plasma ülejäänud moodustunud elementidest, mille järel paljastatakse keemiliste elementide abil ASAT-i sisaldus veres.

Biokeemia annab tulemusi tavaliselt juba järgmisel päeval. Kvalifitseeritud arst saab testitulemused kergesti lahti.

Kuidas analüüsiks korralikult ette valmistuda?

  • Lõpetage söömine 8 tundi enne testi ehk eelmisel õhtul. Kuna uuring toimub hommikul ja tühja kõhuga,
  • Eelnevalt, 24 tundi ette, loobuge alkoholist, rasvast ja praetud toidust,
  • Peatage kehaline aktiivsus ja püsige emotsionaalselt rahulik,
  • Enne analüüsi võite juua erakordselt puhast joogivett ilma gaasita,
  • Soovitatav on lõpetada mis tahes ravimite võtmine 10-14 päeva ette. Kui see võimalus pole võimalik, hoiatage kindlasti arsti,
  • Lisaks peate informeerima arsti allergiatest mis tahes ravimite suhtes ja raseduse seisundist..

On vastuvõetamatu, et analüüsi võetakse 2-3 tunni jooksul pärast teatud protseduure:

  • Ultraheli,
  • Rektaalsed uuringud,
  • Füsioteraapia,
  • Fluorograafia,
  • Röntgen.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Füüsiline aktiivsus testi eelõhtul,
  • Teatud ravimite võtmine,
  • Selliste ravimite nagu ehhinatsea ja palderjan võtmine,
  • Suurenenud A-vitamiini kogus,
  • Hiljutine südameoperatsioon.

Analüüsi eesmärk

Teatud haiguste avastamiseks ja ulatuse määramiseks on ette nähtud aspartaataminotransferaasi test, sealhulgas:

  • Maksakahjustuse analüüs,
  • Maksarakkude surma (tsirroos) tuvastamine,
  • Hepatiidi tuvastamine,
  • Kollatõve põhjuste (maksakudede kahjustus või vereringesüsteemi töö) väljaselgitamine,
  • Ravi efektiivsuse jälgimine,
  • Teatud ravimite mõju määramine maksale,
  • Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimine.

Biokeemilise analüüsi AST uuring võimaldab teil tuvastada südame rakkude hävitamist (tsütolüüs), samuti maksakudet. AST indeksi tõusu teiste elundite löömisel ei tuvastata.

Tähtis! Analüüsi peamine ülesanne on tuvastada koe hävitamine, diagnoosida ja tuvastada haigusi.

Alandamise põhjused

Nende ensüümide näitajate langus on üsna haruldane juhtum. Kuid teatud haiguste korral võib ASAT langeda alla 15 U / L.

Vähenemine näitab järgmisi haigusi:

  • Maksatsirroosi tähelepanuta jäetud vorm,
  • Maksakoe surm (nekroos),
  • B6-vitamiini puudus,
  • Töötavate hepatotsüütide arvu langus,

Millal on vaja täiendavaid katseid? Teatud juhtudel ei saa arst diagnoosi panna ilma teid täiendavatele uuringutele saatmata.

Küsitavate analüüside korral saatke:

  • Sama olulise vereensüümi, kuid enamasti südames paikneva ALAT määramine. Kui ALAT on kõrgenenud kui ASAT, on tõenäoline maksa koe hävimine ja madalamate vastavate näitajate korral on võimalik südameatakk.
  • Kreatiinfosfokinaasi (skeleti ja südamelihaste jaoks väga oluline ensüüm) CF-reaktsioon. Jälgige selle dünaamikat.
  • Maksa, neerude ja südame täielik ultraheli,
  • Testimine troponiinide suhtes. Infarktijärgsed ensüümid. Isegi kui nende tõus mõne tunni jooksul pärast infarkti ei ole suur, räägib see siiski südamelihaste võimalikust surmast,
  • Tehakse pigmendi-, rasva- ja süsivesikute analüüs.

Kuidas alla lasta

On väga oluline, et veres normist kõrgem ASAT-indikaator ei tähenda, et tegemist on eraldi haigusega, vaid järgneb alati mõne haiguse progresseerumisega. Seega ei ole olemas terviklikke tegevusi, mis oleksid suunatud konkreetselt ACT vähendamisele..

Kõrge ASAT tase annab märku, et südame, maksa või lihase rakud on hävinud. Ainult kahjustatud kudede taastamine võib viia AST seisundi normaalseks. Kvalifitseeritud arst saab AST näitajate järgi kindlaks teha kahjustatud elundi.

Kui AST taset üle hinnatakse, siis pole see põhjus - vaid ainult mõne patoloogia tagajärg.

Järeldus

AST näitajate õigeaegselt määratud analüüs hoiatab eelnevalt maksa ja südamesüsteemi patoloogiate ja haiguste arengut algstaadiumis.

Selle ensüümi taseme tõus ei ole eraldi haigus, vaid näitab ainult organismi patoloogiat. Kvalifitseeritud arstid saavad vastavalt tulemuste väärtustele kindlaks teha, millises organis probleem on ja millises etapis.

Spetsiifilist ravi ei ole, kui nende ensüümide tase on kõrgem, kuna see pole eraldi haigus. Selle ensüümi suurenemine kehas viib keha, maksa ja südamesüsteemi teatud rakkude hävitamiseni ja surmani.

Ainult mõjutatud rakkude taastamine võib taastada AST taseme. Nii et teraapia peaks olema suunatud konkreetselt kahjustatud elundi ravile..

Kõiki ravietappe saab kõige paremini läbi viia kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all. Ärge ise ravige.

AST vereanalüüs

Mida tähendab AST vereanalüüs??

AST, AST, AST või aspartaataminotransferaas on üks ja sama mõiste, mis tähistab ühte valkude ainevahetuse ensüümi kehas. See ensüüm vastutab rakumembraane ja kudesid moodustavate aminohapete sünteesi eest. Kõik AST organid pole aktiivsed. Pealegi võib seda tüüpi aminotransferaase omistada spetsiifilistele ensüümidele, mille aktiivsuse ületamine viitab patoloogiliste seisundite üsna kitsale vahemikule. Suurem osa AST-st leidub müokardis (südamelihas), hepatotsüütides (maksakude), aju neuronites ja skeletilihaste lihaskoes. Selle põhjuseks on ainevahetusprotsesside üsna kõrge tase neis ja rakkude maksimaalse sobivuse vajadus nende struktuuri säilitamiseks. See ensüüm aitab neid selles.

Niikaua kui AST-d sisaldavate rakkude struktuur ei ole häiritud, on selle ensüümi kogus plasmas minimaalne ega ületa normi piiri. Niipea kui nende terviklikkust rikutakse, viib see nende ülemäärase vabanemiseni süsteemsesse vereringesse. See nähtus registreeritakse AST aktiivsuse loomuliku suurenemise vormis. Sõltuvus peaks olema otseselt proportsionaalne: mida aktiivsem on tsütolüüs, seda kõrgem on AST tase. Aeg pärast rakkude hävitamise algust on väga oluline - mida kauem see on, seda vähem on ensüümi aktiivsust plasmas.

Biokeemilise vereanalüüsi määramisel viitavad need plasma ensümaatilise aktiivsuse analüüsile, mille muude näitajate hulgas on tingimata ka ASAT. Selleks on vaja venoosset verd, mis saadakse ühe perifeerse veeni punktsiooniga 15-20 milliliitri ulatuses. Selle tsentrifuugimine võimaldab plasmat eraldada ühtlastest elementidest, mis omakorda annab mitmesuguseid keemilisi reaktsioone. Nende käigus määratakse AST aktiivsus veres..

AST uuring võimaldab teil määrata müokardi või maksa rakkude hävitamise (tsütolüüsi) olemasolu. Kui muud elundid on kahjustatud, ei suurene see näitaja. Väga sageli on see ette nähtud mitte ainult konkreetsete kudede kahjustuse kinnitamiseks, vaid diferentsiaaldiagnostika läbiviimiseks või südame- ja maksapatoloogia välistamiseks.!

Kui AST-le määratakse analüüs?

Rahvusvaheliste haiguste diagnoosimise protokollide ja standardite kohaselt on biokeemiline vereanalüüs, sealhulgas AST aktiivsuse näitaja, paljude somaatiliste patoloogiate puhul kohustuslik..

Ägedad ja kroonilised südamehaigused ja vereringesüsteem;

Mürgistus ja joove;

Neerukahjustus neerupuudulikkusega;

AST (aspartaataminotransferaas)

7 päeva jooksul saate oma tellimusele lisada rohkem teste

Aspartaataminotransferaas (AST) on rakusisene ensüüm, mis kuulub aminotransferaaside rühma, mis on aminohapete ainevahetuse üks peamisi ensüüme; elundites ja kudedes laialdaselt esindatud. Ensüümi suurim aktiivsus leiti kardiomüotsüütides (südamelihase rakkudes), seejärel kahanevas järjekorras maksas, skeletilihastes, ajus ja neerudes. Erütrotsüütides on kõrge ACT sisaldus. AST tõuseb tavaliselt veres, kui ensüümi sisaldavad rakud hävitatakse.

Millal tavaliselt määratakse AST uuring??

ASAT-i vereanalüüsi kasutatakse tavaliselt koos ALAT määramisega maksahaiguste diferentsiaaldiagnoosimiseks; südamelihase, skeletilihaste haigustega. Ägeda müokardiinfarkti korral hakkab ACT aktiivsus suurenema 6-12 tunni pärast, saavutades maksimumi 24-48 tunni pärast, AST tase normaliseerub 4-6 päeva pärast isheemia tekkest. Intensiivne lihastreening võib põhjustada AST mööduvat tõusu.

AST / ALT suhe (de Ritis koefitsient) on normaalne - 0,9-1,7; maksarakkude kahjustusega väheneb de Ritis koefitsient, müokardiinfarktiga suureneb.

Maksapatoloogia korral biokeemilises vereanalüüsis määratakse tavaliselt järgmised testid koos: ASAT, ALAT, otsene ja kaudne bilirubiin, GGT ja ALP.

Mis täpselt määratakse analüüsi käigus?

AST ensüümi aktiivsus määratakse UV-kineetilise määramise meetodil.

Mida testi tulemused tähendavad?

Kõrge ASAT taset võib täheldada ägeda ja kroonilise hepatiidi, maksatsirroosi korral. ASAT-i märkimisväärne tõus veres on iseloomulik ägedale müokardiinfarktile. Südamelihase kahjustuse või lihasekahjustuse korral võib AST tase tõusta 3-5 korda kõrgem kui ALAT.

Normaalne testi aeg

Tavaliselt saab AST tulemuse 1-2 päeva jooksul..

Kas mul on vaja analüüsi jaoks spetsiaalset ettevalmistust??

Erilist väljaõpet pole vaja. Lisateavet tarnetingimuste kohta leiate jaotisest "Ettevalmistus"

AST analüüs: kõrge või madala taseme põhjused, parandamise viisid

AST (aspartaataminotransferaas, AST) on ensüüm, mis osaleb valkude (aminohapete) tasakaalus. Selle ensüümi taseme järgi organismis saate määrata maksa, südame ja muude organite haiguste tunnused. Lisaks on diagnoosi täpsemaks tuvastamiseks oluline teada testitulemusi ning AST ja ALT (alaniini transaminaasi) suhet.

Artikkel põhineb 25 teadusliku uuringu järeldustel

Artiklis viidatakse uuringute autoritele:
  • Korea teaduse ja tehnoloogia instituut, Lõuna-Korea
  • Belgaumi meditsiinikolledži biokeemia osakond, India
  • Johns Hopkinsi ülikooli gastroenteroloogia ja hepatoloogia osakond, USA
  • Kyoto ülikooli genoomse meditsiini keskus, Jaapan
  • Oregoni meditsiiniteaduste ülikooli gastroenteroloogia osakond, USA
  • ja teised autorid.

Uurimistööga tutvumiseks järgige tekstis olevaid linke [p]

p, plokktsitaat 1,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 2,0,0,0,0 ->

Mis on AST

Aspartaataminotransferaas (AST, AST) - kasutatakse kehas keemiliste reaktsioonide kiirendamiseks. Seda ensüümi leidub rakkudes, mis moodustavad maksa ja südame, kuid seda leidub ka punastes verelibledes (erütrotsüütides), lihaskoes, kõhunäärmes ja neerudes. Väga väikestes kogustes võib AST-d leida verest väljaspool rakke. [p, p, p]

p, plokkpakkumine 3,0,0,0,0 ->

AST on väga sarnane ALT-ga (alaniini transaminaas), kuna mõlemad need ensüümid asuvad maksa parenhüümi rakkudes. Ainus erinevus on see, et ALAT-d leidub peamiselt maksas, samas kui AST-d leidub ka teiste keha kudede rakkudes. Seetõttu arvatakse, et ALAT on spetsiifilisem maksapõletiku määramiseks ja ASAT võib näidata lisaks maksahaigusele ka südamehaigusi, ägedat pankreatiiti, hemolüütilist aneemiat, raskeid põletushaavu, neeruhaigusi, luu- ja lihaskonna haigusi või vigastusi ( haavad). [p, p]

p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->

AST kiirendab rakkudes ainevahetuseks vajalikku keemilist reaktsiooni. See keemiline reaktsioon toimub peamiselt maksas, kus selle ainevahetuse üks lõpptooteid, glutamaat, suunatakse neerudesse, et erituda uriiniga. [R]

p, blokeering 5,0,0,0,0 -> AST JA ALT ENSÜÜMIDE ASUKOHT MAKSAHEPATOTÜÜTIS (RAKK)

ACT funktsioonid

Aspartaataminotransferaas on üks võtmeensüüme, mis katalüüsib a-aminorühma pöörduvat ülekannet aspartaadi ja glutamaadi vahel ning on sellisena oluline ensüüm aminohapete ainevahetuses.

p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->

Makrotasandil mõjutab see transporditee aminohapete ja rasvade (rasvhapete) üldist ainevahetust. See mängib osalist rolli ka detoksifikatsioonis (karbamiiditsükkel) ja glükoneogeneesis. [p, p]

p, plokktsitaat 7,0,0,0,0 ->

Mikrotasandil otsene keemiline reaktsioon, mis AST kiirendab aminohapete (aspartaat) ja happe (alfa-ketoglutaraat) muundamist teiseks happeks (oksaloatsetaat) ja aminohapeteks (glutamaat). See muundumine on oluline teiste ainevahetusprotsesside jaoks, näiteks karbamiiditsükkel, glükoositsükkel ja lagunemine (glükolüüs). [p, p]

p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->

Normaalne AST tase

Aspartaadi aminotransferaasi (AST) tase on kõrgeim maksas ja südames.

p, plokktsitaat 9,0,0,0,0 ->

Tervislik ASAT tase veres on vahemikus 10 kuni 35 U / L. AST ülemine piir erineb sõltuvalt uurimislaborist veidi. [p, p]

p, plokktsitaat 10,0,0,0,0 ->

Standardväärtusi (keskmisi) peetakse AST-deks:

  • Meestele 0 - 41 U / l
  • Naistele 0 - 31 U / l

Tavaliselt vaatavad arstid AST-testide suurenenud ja vähenenud määra ega pööra tähelepanu, kui tulemused jäävad kontrollväärtuste vahemikku. Kuid isegi kui AST test jääb normi piiridesse, võib see viidata mõnele probleemile kehas. [R]

p, plokktsitaat 11,0,1,0,0 ->

Märge. Piisav D-vitamiini tase aitab kaitsta maksa metaboolsete, põletikuliste ja fibrootiliste kahjustuste eest. [P]

p, blokeering 12,0,0,0,0 -> D-VITAMIIN KAITAB MAKSAT ERINEVA ELU JA HAIGUSE VASTU (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

AST / ALT ja ALT / AST suhe, Ritis koefitsient

Insuliiniresistentsuse tuvastamiseks võib markerina kasutada ALT / AST väärtuste suhet. 998 normaalse (KMI 25) jaapani täiskasvanuga läbi viidud uuringus leiti, et ALT / AST suhe on usaldusväärne marker normaalkaalus inimeste insuliiniresistentsuse arengu ja astme ennustamiseks. [R] Inimestel, kellel oli insuliini tervislik toime rakkudele, oli ALAT / ASAT suhe 0,82 piires ja rasvunud (või rasvunud) inimestel kasvas see suhe 1,02-ni ja kõrgemaks.

p, plokktsitaat 13,0,0,0,0 ->

Teises retrospektiivses uuringus uuriti 252 kroonilise maksahaigusega patsiendi diagnostilist markerit AST / ALT suhet. Teadlased on leidnud, et see suhe on kasulik ja kiire viis maksahaiguste diagnoosimiseks. Progresseeruvat maksahaigust on seostatud selle suhte suurenemisega (koos AST enda suurenemisega). [R]

p, plokktsitaat 14,0,0,0,0 ->

Ritis koefitsient

Ritis koefitsient on AST / ALT suhe (nende ensüümide kontsentratsiooni suhe veres), mis näitab võimalikke südame- või maksahaigusi. Arvatakse, et südamelihase infarkti korral suureneb ASAT 8–10 korda ja ALAT 1,5–2 korda. Maksa hepatiidi korral kasvab ALAT 8-10 korda ja AST 2-4 korda.

p, plokktsitaat 15,0,0,0,0 ->

Normaalne AST / ALAT suhe on umbes 1,33, võimaliku vahemikuga 0,91 - 1,75, mis on tüüpiline tervetele inimestele..

p, plokktsitaat 16,0,0,0,0 ->

Kui Ritis koefitsient ületab numbrit 2 koos AST väärtuste tõusuga, siis võime rääkida võimalikest kardiovaskulaarsetest probleemidest, ehkki sarnane AST tõus toimub hüpertüreoidismi, Wilsoni tõve ja maksafibroosi korral. Samal ajal, kui Ritis on suurem kui 2, võib kaaluda ka alkohoolset maksahaigust, eriti kui GGT on kõrgenenud (GGT, gamma-glutamüültransferaas).

p, plokktsitaat 17,0,0,0,0 ->

Kui see Ritis koefitsient on väiksem kui 1, näitab see rohkem võimalikke probleeme maksas, eriti viirusliku hepatiidi tõttu.

p, plokktsitaat 18,0,0,0,0 ->

AST ja haiguse analüüs

Selleks, et arst määraks AST-testi, peavad olema mõned maksahaiguse sümptomid, näiteks:

p, plokktsitaat 19,0,0,0,0 ->

  • väsimus
  • nõrkus
  • isutus
  • iiveldus
  • oksendamine
  • kõhu turse
  • kollane nahk või silmad
  • tihe uriin
  • tugev naha sügelus
  • kõhuvalu

Lisaks võib teie arst tellida AST-testi teguritele, mis võivad põhjustada maksaprobleeme, näiteks:

p, plokktsitaat 20,0,0,0,0 ->

  • nakkus hepatiidi viirustega
  • alkoholi või narkootikumide tarvitamine
  • perekonna anamneesis maksahaigus
  • diabeet
  • ülekaalulisus või ülekaal

AST tase võib muutuda ebanormaalseks (tõusta või langeda), kui ilmnevad järgmised tingimused:

p, plokktsitaat 21,0,0,0,0 ->

  • neerupuudulikkus
  • pankrease põletik või pankreatiit
  • hemokromatoos
  • infektsioonid nagu mononukleoos
  • sapipõie haigus
  • kuumarabandus
  • verehaigused nagu leukeemia ja lümfoom
  • amüloidoos
TERVISLIK MAKS (vasakul) ja tsüroosiga maks (paremal)

Kliinilises uuringus, milles osales 56 väga kõrge ASAT tasemega (3000 U / L ja rohkem) patsienti, analüüsiti nende inimeste haiguslugusid ja viidi läbi täiendavad analüüsid. Selle tagajärjel diagnoositi 40 patsiendil (56st) mitmesugused maksahaigused. Jõuti järeldusele, et äärmiselt kõrge ASAT tase on kõige sagedamini seotud maksahaigusega. [R]

p, plokktsitaat 22,1,0,0,0 ->

Riskifaktorite (kõrgenenud ASAT tase) ja südamehaiguste seost uuriti 610 erineva raskusega südamehaigusega patsiendil. Neist 350 südamehaigusega diagnoositud patsiendil oli keskmine ASAT-tase kõrgem kui 260 tervel patsiendil. Jõuti järeldusele, et kõrgenenud ASAT taset saab kasutada markerina südamehaiguste astme ennustamiseks. [R]

p, plokktsitaat 23,0,0,0,0 ->

AST-testi kasutatakse ka raseduse tüsistuste diagnoosimiseks, eelkõige loote membraani enneaegse rebenemise ennustamiseks. Ühes uuringus uuriti 148 naise tervist samas raseduse faasis. Nendest naistest oli 74 AST keskmine tase kõrgem kui tervislikud väärtused. Jõuti järeldusele, et AST aktiivsuse mõõtmist tupevedelikus saab kasutada usaldusväärse testina rasedustüsistuste diagnoosimisel. [R]

p, plokktsitaat 24,0,0,0,0 ->

Liigne kokkupuude mineraalse kroomiga aitab teadaolevalt kaasa paljude haiguste, näiteks vähi, haavandite ja erinevate elunditega seotud probleemide tekkele. Uuringus rottidele, kellele süstiti kroomi, leiti kroomi mõjul AST suurenenud produktsioon. Selle tulemusena jõuti järeldusele, et toksiline toime, sealhulgas kroom, aitab kaasa AST kasvu ja selle ensüümi testi saab kasutada keha toksiliste kahjustuste markerina. [R]

p, plokktsitaat 25,0,0,0,0 ->

Kuidas suurendada AST-d

Üldiselt on madal ASAT-i sisaldus veres normaalne ega tohiks muret tekitada. B6-vitamiini puudus võib viia madalate ASAT-väärtusteni, nii et kui avastate selle ensüümi vähenemise, peaksite teadma ka oma B6-vitamiini taset..

p, plokktsitaat 26,0,0,0,0 ->

Vanemad täiskasvanud võivad olla eriti vastuvõtlikud madalale ASAT-tasemele, kuna neil on sageli suurem alatoitumise risk. B6-vitamiini lisamine aitab vanematel patsientidel ASAT-i tõsta. [R]

p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->

Kõrge AST

Üks peamisi olemasolevate terviseprobleemide tunnuseid on ASAT taseme tõus (üle 40 U / L). On mitmeid füsioloogilisi seisundeid ja haigusi, mis võivad põhjustada AST taseme tõusu, sealhulgas:

p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->

  • Rabdomüolüüs: see on keha lihaste hävitamise protsess, mis põhjustab lihastest suurtes kogustes AST tootmist. Lisaks põhjustab see protsess valgu (müoglobiini) vabanemist, mida maksal on raske kasutada. See olukord põhjustab suurenenud ASAT-i koguse tootmist, mis suurendab ASAT-i väärtust veres. Rabdomüolüüs võib tekkida tugeva treeningu korral. [p, p]
  • Viiruslik ja alkohoolne hepatiit on üks peamisi põhjuseid ASAT-i suurenemises organismis. Maksapõletik suurendab ASAT tootmist ja ASAT märkimisväärne suurenemine veres aitab diagnoosida hepatiiti. Pikaajaline alkoholitarbimine (alkoholism) võib samuti suurendada ASAT-i. [p, p]
  • Rasvmaks põhjustab ka ASAT-i taseme tõusu, näiteks alkoholivaba rasvmaksa haigus (NAFLD). Liigne alkoholi tarvitamine koos rasvumisega või eraldi võib põhjustada maksa steatoosi (rasvainete infiltratsiooni, mida nimetatakse ka maksa hepatoosiks) arengut. [R]
  • Vanus (vananemine). 602 terve inimese uuringus leiti vanusega seotud keskmise ALAT (alaniinaminotransferaasi) taseme tõus. See ALAT tõus koos vanusega oli seotud ka ASAT väärtuste tõusuga. Arvatakse, et AST skoor võib vanusega tõusta. [R]
  • Korrus. Hiina ühes konkreetses piirkonnas täiskasvanute uuringus uuriti metaboolse sündroomi kulgu. Kuigi see polnud selle teadusliku töö peamine järeldus, märkasid teadlased, et AST tase oli meestel kõrgem kui naistel. [R]
  • Ravimid. Teatud ravimid, nagu valuvaigistid, keemiaravi ja statiinid (vererõhu langetamiseks), võivad tõsta AST taset. See ASAT tõus oli tavaliselt seotud maksa stressiga, mille põhjustas pikaajaline kasutamine või liiga palju ravimeid. [p, p, p]
  • Muud haigused, millega võib kaasneda ASAT tõus: müokardiinfarkt, äge pankreatiit, äge hemolüütiline aneemia, äge neeruhaigus, dermatomüosiit, trauma või haavad.

Kuidas alandada AST-d

Kõigepealt on vaja välja selgitada ASAT kasvu põhjus, et toimida otseselt haigusele endale. Ilma ravita ei pruugi muud etapid olla AST kõrgenenud taseme põhjuseks nii tõhusad ega olulised..

p, plokktsitaat 29,0,0,0,0 ->

On mitmeid viise ja aineid, mis aitavad ASAT-d vähendada. Enne selliste ainete võtmist peate konsulteerima oma arstiga, et teha kindlaks võimalikud kõrvaltoimed ja koostoimed teie kasutatavate ravimitega..

p, plokktsitaat 30,0,0,0,0 ->

Lagritsa

Lagritsa efektiivsust mittealkohoolse rasvmaksahaiguse (NAFLD) korral hinnati 66 patsiendiga läbi viidud uuringus (kliiniline, topelt-randomiseeritud). Pärast lagritsa saamist 2 kuu jooksul vähenes patsientide keskmine AST tase märkimisväärselt. Sarnast langust ei registreeritud nendel patsientidel, kes ei saanud lagritsat. [R]

p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->

Roheline tee

Teises uuringus (kliiniline, topeltpime, randomiseeritud) said 80 alkoholivaba rasvmaksa haigusega (NAFLD) osalejat rohelist teed 12 nädala jooksul. Selle perioodi lõpus leiti rohelist teed saanud patsientidel märkimisväärne AST taseme langus. [R]

p, plokktsitaat 32,0,0,0,0 ->

Kofeiin

Uuring 177 maksahaigusega patsiendil täitis küsimustiku, milles kirjeldati nende dieeti, sealhulgas kofeiini sisaldavaid toite. See võimaldas teadlastel hinnata maksahaiguse ja toidukofeiini suhet. Nad leidsid, et patsientidel, kelle toidus oli rohkem kofeiini, oli madalam ASAT tase. Kofeiin suutis vähendada AST taseme tõusu. [R]

p, plokktsitaat 33,0,0,1,0 ->

Piimohakas

34 C-hepatiidiga patsiendile (avatud kontrollitud uuring) ja 51 II tüüpi suhkurtõvega patsiendile (kliiniline topeltpime kontrollitud uuring) määrati spetsiaalne piimakarjajahu lisand, mis viis AST väärtuste languseni. [p, p, p]

p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->

Probiootikumid

Uuring, milles osales 66 alkohoolse psühhoosiga täiskasvanut, sai probiootikume 5 päeva jooksul. Nendel probiootikume saanud patsientidel vähenes ASAT tase märkimisväärselt. [R]

p, plokkpakkumine 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Toursodeoksükoolhape (TUDCA) on maksaensüümide lühiajaliseks taastamiseks ohutu ravim. 23 maksahaigusega patsiendil läbi viidud pilootuuringus vähendas igapäevane TUDCA lisamine 6 kuu jooksul nende inimeste AST taseme tõusu. [R]

p, plokkpakkumine 36,0,0,0,0 ->

Kurkum

See võib aidata vähendada ka AST taseme tõusu. Katse rottidega, kellel oli maksakahjustus märkimisväärselt kõrgendatud ASAT tasemega, näitas, et kurkum vähendas 4 päeva jooksul oluliselt AST väärtusi. Kurkumist võib abi olla AST kõrgenenud taseme vähendamisel. [R]

p, plokktsitaat 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Seda seeni võib endiselt leida selliste nimede all - lakitud tinder või lakitud Ganoderma või Lingzhi või Reishi. Maksakahjustusega hiirte uuringus kasutati selle seene vedelat ekstrakti. Ravi tulemusena vähenes AST tase märkimisväärselt. [R]

p, plokktsitaat 38,0,0,0,0 ->

Tilli

Ühes kõrge kolesteroolitasemega hamstrite uuringus kasutati AST väärtuste oluliseks vähendamiseks tilli ekstrakti ja tablette. [R]

p, plokktsitaat 39,0,0,0,0 ->

Alfa lipoehape

Uuringud rottidega on näidanud, et alfa-lipoehape võib olla kasulik mittealkohoolse rasvmaksa (NAFLD) ravis. See aitas vähendada maksaensüümide, sealhulgas AST taset. [p, p]

p, plokktsitaat 40,0,0,0,0 ->

N-atsetüül-L-tsüsteiin (NAC)

Katses kahjustas rotte kemikaali abil maksa maks, mis tõi kaasa AST näitajate tugeva tõusu. N-atsetüül-L-tsüsteiini (NAC) lisamisega dieedile vähenes AST suurenenud produktsioon normaalseks. [R]

p, plokktsitaat 41,0,0,0,0 ->

Kurkumiin ja kapsaitsiin

Kurkumiin ja kapsaitsiin koos kasutamisel avaldavad sünergistlikku toimet. Indutseeritud maksahaigusega rottidega läbiviidud uuring näitas, et kurkumiini kasutamine koos kapsaitsiiniga vähendas oluliselt ASAT taset ja nende ainete kombineeritud kasutamine oli palju tõhusam kui nende üksi kasutamine. Lisaks võimaldas see segu vähendada LDL (halva) kolesterooli väärtusi. [R]

p, plokktsitaat 42,0,0,0,0 ->

C-vitamiin ja E-vitamiin

Maksakahjustusega rottidel tehtud katse aflatoksiiniga näitas, et C-vitamiini ja E-vitamiini (kumbki 100 mg) kooskasutamine viis ASAT ja ALAT vähenemiseni. [R]

p, plokktsitaat 43,0,0,0,0 ->

Hesperidiin

See on sidrunite ja apelsinide koorest pärit flavonoid. Katse prediabeetiliste rottidega näitas, et hesperidiini lisamine toidule pärssis maksas glükoneogeneesi (glükoosi moodustumine mitte-süsivesikute ühenditest), mis vähendas ASAT ja ALAT taset ning takistas diabeedi progresseerumist. [P]

p, plokktsitaat 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOIDHESPERIDIIN VÄHENEB ALT- JA AST-VÄÄRTUSI

Alkoholi tarbimise vähendamine ja kehakaalu langetamine

Sellised toimingud võivad olla tõhusad viisid AST taseme vähendamiseks organismis. Seda seetõttu, et keharasv (sh maks) väheneb ja alkoholi vältimine aitab taastada maksa tööd, mida rasvade ladestumine võib kahjustada. Kõik see vähendab organismi AST taset. [p, p]

Kohv

Massiivne toitumisuuring, milles uuriti 27 793 terve inimese küsimustikku, näitas, et rohkem kohvi tarbinud inimeste AST väärtused olid madalamad. Samal ajal ei olnud sõltuvust kofeiini tasemest kohvis. [R]p, plokktsitaat 45,0,0,0,1 ->

Lisateavet Diabeet