Enalapriili asendajad ja analoogid

"Enalapriil" on ravim, mis esindab suurt ravimirühma - AKE inhibiitoreid. Sellel on hüpotensiivne toime. Toodetud tablettide kujul.

Ravimil on taskukohane hind, kuid sellel on teatud arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mille tagajärjel võib välja kirjutada Enalapriili analooge..

Täielikud analoogid

Enalapriili biotransformatsioon inimkehas viib enalaprilaadi aktiivse metaboliidi moodustumiseni, mis blokeerib angiotensiin II tootmise. See ravimi farmakoloogiline toime soodustab arterite ja veenide pehmet ja loomulikku laienemist, samuti vereringe normaliseerumist ja südamelihase stressi leevendamist..

Toimeainel enalapriilil põhinevad ravimid on keeruliste hüpertensiivsete kriiside ravis põhiravimid ja neid määratakse järgmistel juhtudel:

  • kõrge vererõhk;
  • südamepuudulikkus;
  • südameklappide düsfunktsioon;
  • vasaku vatsakese talitlushäire;
  • arteriaalne ja venoosne hüpertensioon;
  • isheemiline haigus;
  • häiritud vereringe erinevates elundites.

Peaaegu kõigi enalapriilil põhinevate ravimite kasutamine võib mõnikord põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • kuiv köha;
  • suurenenud väsimustunne;
  • hüpotensioon;
  • tahhükardia;
  • minestamise tingimused;
  • lihasspasmid;
  • iiveldustunne;
  • kõhulahtisus;
  • allergia angioödeemi või nahalööbe kujul;
  • patoloogilised häired neerudes;
  • hüperkaleemia;
  • oliguuria;
  • unetus, unisus;
  • depressiivsed seisundid jne..

Selle kategooria ravimite kasutamine on keelatud, kui:

  • ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes;
  • vanusekategooria alla 12 ja üle 65;
  • lapse rasedus ja imetamine;
  • angioödeem;
  • seedetrakti, neerude ja maksa patoloogiad;
  • hüpertroofiline kardiomüopaatia;
  • metaboolsed patoloogiad, hüperkaleemia;
  • suhkurtõbi;
  • vaskulaarsed haigused jne..

Mõnel juhul võivad allergiad avalduda järgmiselt:

  • tugev kõhuvalu;
  • köhahood, õhupuudus;
  • tursed;
  • aeglane pulss;
  • urineerimisraskused;
  • äkiline lihasnõrkus;
  • külmavärinad;
  • nõrk pulss;
  • kergemeelsus.

Kõik sümptomid on pöörduvad, kuid kui need avastatakse, peate lõpetama ravimite võtmise ja pöörduma arsti poole.

Enamikul juhtudel ütlevad patsientide ülevaated, et toimeaine enalapriiliga ravimite kasutamine ei põhjusta negatiivseid sümptomeid isegi pikaajalisel kasutamisel.

"Enalapriili" asendavad kõige populaarsemad ravimid on:

  • "Renitek" on originaalravim suurest ravimite rühmast, mis sisaldab enalapriili. Toodetud Ameerika farmaatsiaettevõttest Merck Sharp & Dohme Idea, inc, millel on kontorid paljudes maailma riikides. See oma omaduste poolest praktiliselt ei erine "Enalapriilist", see maksab veidi rohkem:
  • "Enalapril n", "Enalakor", "Renipril" (tootjariik Venemaa);
  • Enalapril Hexal, Berlipril (Saksamaa);
  • Vasolapriil (Türgi);
  • Envas, Enam, Invoril, Myopril (India);
  • Korandil (Küpros, Rootsi);
  • Endit (Ungari);
  • Enap (Sloveenia);
  • Bagopriil (Argentina);
  • Enarenal (Poola).

Kombineeritud fondid

Esialgu vererõhu püsiva tõusuga kasutatakse monoteraapiat. Kuid üks ravimi toimeaine ei suuda mõnel juhul tekkinud probleemiga toime tulla. Kombineeritud antihüpertensiivsete ravimite määramisel on otstarbekus.

Kõigil ravimitel on arvukalt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nende asendamise peaks tegema ainult arst, kellel on annuste selge määratlus.

Spetsialistid kasutavad järgmisi ravimeid:

  • Enap N (Sloveenia, Venemaa);
  • Enap NL (Sloveenia);
  • "Enafarm N" (Venemaa).

Need ravimid sisaldavad kahte toimeainet (enalapriil ja hüdroklorotiasiid), mis koos suurendavad nende antihüpertensiivset toimet eraldi.

Hüdroklorotiasiid on mõõdukalt tugev tiasiiddiureetikum. Komponent soodustab naatriumioonide, vedeliku, vesinikkarbonaadi ja kloori elimineerimist urineerimisel, kuid hoiab kehas kaltsiumi ioone.

Vähendatud naatriumi kontsentratsioon veresoonte seintes suurendab veresoonte valendikku ja viib tundlikkuse vähenemiseni nende kitsendamist põhjustavate erinevate tegurite suhtes..

Nende mõjude tõttu väheneb vererõhk märkimisväärselt ja südame koormus väheneb..

Hüdroklorotiasiidi võime vähendada kaaliumi taset kehas kompenseerib enalapriili omadus seda säilitada, mis annab organismis mineraalse elemendi normi.

Ravimitel on mõju kogu päeva vältel.

Erineva keemilise koostisega preparaadid

Sama toimeainet sisaldava ravimi enalapriili analoogid võivad põhjustada samu kõrvaltoimeid, mis ei paranda patsiendi seisundit mingil viisil.

Sellistel juhtudel valivad eksperdid "Enalapril" -st erineva keemilise koostisega ravimiasendajad.

  • Kaptopriil (Sloveenia). See on valmistatud toimeaine kaptopriili põhjal. See on võimeline tõhusalt peatama hüpertensiivse kriisi ja kõrvaldama hüpertensiooni isegi vastupanu teistele ravimitele. Näidatud ka neeru hüpertensiooni korral.
  • "Lisinopriil" (Ukraina, Venemaa). Peamine komponent on lisinopriildihüdraat. Ravimi kasutamine on oluline kõrge vererõhu, kroonilise südamepuudulikkuse, diabeetilise nefropaatia, ägeda müokardiinfarkti ravis.
  • Ramipril (Saksamaa). Seda toodetakse kapslite või tablettidena, mis põhinevad toimeainel ramipriil ja kompleksravi osana kõrvaldab kroonilise südamepuudulikkuse, erineva päritoluga nefropaatia ja alandab ka vererõhku. Samuti vähendab see südameatakkide, insultide, äkilise surma tõenäosust südameseiskusest. Määratud ka pärast südameatakk, insult, transluminaalne angioplastika ja pärgarteri šunteerimine.
  • Zofenopriil (Itaalia). See sisaldab peamist koostisosa - zofenopriili. See ravib mis tahes raskusastmega hüpertensiooni, südamepuudulikkust ja on ette nähtud ka ägeda müokardiinfarkti korral kompleksravi osana..
  • "Perindopriil" (Valgevene). See võlgneb oma omadused perindopriil-erbumiini (perindopriil-erbumiin) aktiivsele komponendile. Soovitatav püsiva kõrge vererõhu, kroonilise südamepuudulikkuse, renovaskulaarse hüpertensiooni korral ja insuldi ennetava meetmena.
  • Akcupro (Saksamaa). Seda toodetakse kinapriili baasil. Näidustused kasutamiseks on renovaskulaarne arteriaalne hüpertensioon, sklerodermiast põhjustatud neerupuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus ja taastumisperiood pärast südameatakke..
  • Akkuzid (Saksamaa). See on kombineeritud ravim, mis sisaldab kinopriili ja hüdroklorotiasiidi. Kõrvaldab arteriaalse hüpertensiooni kompleksravi osana.
  • Fozinopriil (Venemaa, Iisrael, Kasahstan). Toimeaine on fosinopriil (fosinopriil). Kasutatakse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse raviks (täiendava ravina).
  • "Gopten" (Saksamaa). Seda kasutatakse trandolapriili sisaldavate kapslite kujul. See on ette nähtud essentsiaalse arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse korral.

Köhimata ravimid

AKE pärssimise käigus akumuleerub bradükiniin (veresoonte laienemist soodustav peptiid, mis viib vererõhu languseni) ülemiste hingamisteedesse. See protsess viib köharefleksis osalevate müelüleerimata närvi C-kiudude stimuleerimiseni ja köha ilmnemiseni.

Köharetseptorite tundlikkus mõjutab otseselt köha intensiivsust, mis põhjustab igal inimesel erinevaid ilminguid.

On huvitav, et sama toimeainega enalapriiliga ravimitel võib olla konkreetse inimese kehale erinev mõju. Mõned neist põhjustavad köha, teised mitte..

Samuti märgati, et suitsetajad põevad köha 2 korda harvemini kui patsiendid, kellel pole halba harjumust..

Kuidas asendada enalapriil köhaga, ütleb arst.

Reeglina on sellistel juhtudel soovitatav välja kirjutada angiotensiin II retseptori blokaatorid. Ravimid, mis köhimist ei põhjusta, on osutunud tõhusaks hüpertensiooni ravis. Nende mõju kehale täheldatakse päeva jooksul, lisaks on ravimitel minimaalselt kõrvaltoimeid.

Stabiilse tulemuse saavutamine on siiski võimalik, kui kasutada angiotensiin II retseptori blokaatoreid vähemalt 3 kuud.

Populaarsed on ka:

  • Moksonidiin,
  • Metüüldopa,
  • Albarel.

Nende ravimite kasutamine viib veresoonte spasmide kõrvaldamiseni, mis aitab vähendada vererõhku.

Tuleb meeles pidada, et iga ravimi kasutamine tuleb arstiga kokku leppida. Vastasel juhul ei pruugi soovitud efekti saavutada, kuid võite kokku puutuda ravimi paljude ebasoodsate kõrvaltoimetega.

Arvustused

Olga Mihhailovna, 59-aastane, Omsk
Olen kannatanud kõrge vererõhu all juba 10 aastat. Arst määras Reniteki, mida ma pikka aega kasutasin. Mitu aastat tagasi tõi mu poeg "Enalaprili", mis on palju odavam kui "Renitek". Alguses oli ta ravimi suhtes umbusklik selle madala hinna tõttu. Aga pension on väike, pidin proovima. Suurepärane vahend, täiuslikult normaliseerib vererõhku, ma isiklikult ei põhjustanud negatiivseid mõjusid.

Svetlana Leonidovna, Belgorodi üldarst
Ma määran väga sageli "Enalapriili" kõrge vererõhuga ja vastunäidustuste puudumisel. Ravimil on hea toime ja see on taskukohane kõigile elanikkonnarühmadele. Mõned patsiendid leiavad siiski, et kaubamärgil on paremad omadused kui geneerilistel ravimitel. Ma arvan, et nende arvamus on vale. Ma ei leia mingit erinevust Enalapriili, Reniteki ja teiste kallimate ravimitega.

Ilya Sergeevich, 43-aastane, Moskva
Pikka aega on see suurenenud surve all. Esialgu võeti Enalapriili, hüpertensioon kadus. Kuid igal õhtul tekkisid mul vägivaldsed köhahood, mis ei allunud ravile. Lugesin juhistest, et see on ravimite kõrvaltoime. Hakkasin narkootikume vahetama. "Reniteki" ja "Enapi" kasutamine ei jätnud mind köhata. Terapeut on soovitanud Albarelit, mida olen vajadusel siiani kasutanud.

Enalapriili analoogid

Arteriaalne hüpertensioon (AH) on haigus, mida iseloomustab kõrge vererõhk. Selle vastu võitlemiseks on välja töötatud antihüpertensiivsed ained, üks neist on Enalapriil. Analoogid võivad toimeainete, annuse, vastunäidustuste poolest erineda.

farmatseutiline toime

Tootja: Hemofarm LLC, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: enalapriilmaleaat

Sünonüümid: Enam, Ednit, Berlipril, Renipril, Enap, Renitek

Enalapriil kuulub vererõhku langetavate ravimite hulka, mis on AKE inhibiitorite rühm. Toodetud kolmes ravimannuses: 5, 10 ja 20 mg.

  • arterite laienemisel, vähendades seeläbi kõrget rõhku;
  • südamelihase isheemiliste piirkondade verevarustuse parandamisel;
  • kerge diureetilise toimega;
  • südame vastupidavuses stressile;
  • suurendab müokardi mahtu minutis.

Näidustused Enalapriili kasutamiseks

Seda kasutatakse raviks:

  1. Erinevat päritolu arteriaalne hüpertensioon.
  2. Krooniline südamepuudulikkus (CHF) 1 kuni 3 etappi keerulises skeemis.
  3. Pärgarteri isheemia ennetamiseks vasaku vatsakese funktsioonihäirega isikutel.
  4. Vasaku vatsakese asümptomaatiline düsfunktsioon.

Rasedatele ei määrata.

Enalapriil - kasutusjuhised

Ravi algab väikeste annustega 2,5-5 mg toimeainet üks kord päevas. Kui 10-14 päeva pärast ei vähene rõhk õigele tasemele, suurendatakse annust 10 mg-ni. Ravi kestuse määrab raviarst.

Reeglina kasutatakse Enalapriili üks kord päevas, ligikaudu samal ajal, et säilitada ravimi ühtlane kontsentratsioon veres. Suurte annuste määramisel (maksimaalselt päevas - 80 mg) võib võtta 2 korda päevas.

Kasutusjuhend näitab, et kaasuvate haiguste korral on vajalik annuse kohandamine..

Enalapriili võetakse enne või pärast sööki?

Ravimit kasutatakse sõltumata söögikordadest.

Enalapriili analoogid

Arteriaalse hüpertensiooni raviks võite valida analooge, millel on individuaalne sallimatus Enalapriili suhtes või ilmnevad kõrvaltoimed. Asendajad võivad sisaldada muid toimeaineid, kuuluda teise farmatseutilisse rühma ja omada enam-vähem väljendunud antihüpertensiivseid omadusi.

Enalapriili analoogide loetelu

AnaloogHind rubladesTootjariik
Enalapriil10–100Venemaa, Sloveenia, Saksamaa
Enalapriil Hexal50-130Saksamaa
Bisoprolool50-270Venemaa, Iisrael, Makedoonia
Indapamiid20–200Venemaa, Serbia, Saksamaa
Anaprilin7-75Venemaa
Diroton67–500Venemaa, Ungari
Valsacor360–600Venemaa, Sloveenia
Berlipril80-290Saksamaa
Andipal22–95Venemaa
Renitek70-130USA
Concor165-750Venemaa, Ungari
Noliprel600–750Venemaa, Prantsusmaa
Valsrtan100-550Tšehhi Vabariik, Venemaa
Renipril70–120Venemaa
Ko-perineva500–550Sloveenia
Tenoric160-180India
Metoprolool30–100Venemaa, Saksamaa
Telmisartaan275-290Venemaa
Moksonidiin190–570Venemaa
Atenolool30–60Venemaa, Horvaatia
Walz350–900Bulgaaria, Malta
Monopril460–500Poola
Lisinopriil36-175Venemaa, Serbia
Enap70–590Sloveenia
Losartaan175-290Venemaa, Iisrael
Perindopriil200-380Venemaa, Iisrael
Kaptopriil17-160Venemaa, Šveits
Lorista220–800Venemaa, Sloveenia
Ramipril150-160Venemaa
Amlodipiin50–200Venemaa, Iisrael
Lozap450-515Lõuna-Korea
Kapoten250-300Venemaa
Prestarium375-600Prantsusmaa

Enalapriil või Lisinopriil - mis on parem

Tootja: Vertex, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: lisinopriil

Sünonüümid: Lizoril, Diroton, Lizinoton

Enalapriili asendaja Lisinopriil kuulub ka AKE inhibiitorite rühma, mis aitavad vähendada vererõhku, vähendades veresooni aheneva hormooni tootmist. Toodetud 5, 10 ja 20 mg ravimaines.

Seda kasutatakse:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • CHF;
  • südameataki varases staadiumis keerulises skeemis;
  • nefropaatia diabeedi tõttu.

Ravi ajal võib CHF-ga patsientidel esineda madal vererõhk, mis ei nõua ravimi katkestamist.

Survest alates kasutatakse Lisinopriili analoogi üks kord päevas samal ajal. Alustage minimaalse annusega 5 mg, pärast kolme päeva möödumist suurendage seda 5 mg võrra, valige sobiv annus. Suurim annus päevas 40 mg.

Arstide sõnul kasutatakse enalapriili analoogi tõhusalt paljudel hüpertensiivsetel patsientidel.

Enalapriil või Enap - mis on parem

Tootja: Krka, Sloveenia

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: enalapriilmaleaat

Sünonüümid: Enalapriil, Enam, Belipril, Ednit

Enap on ravimi Enalapril imporditud analoog. Sisaldab identset toimeainet ja seda toodetakse mitmes annuses: 2,5; viis; 10; 20 mg. Enap N osana on saadaval ka vorm koos diureetikumiga.

Enapi kasutatakse kõrge vererõhu ja pikaajalise südamepuudulikkuse korral. Kasutusmeetod on identne.

Ravimite erinevus on tootja, annus ja maksumus. Ravimid on koostiselt ühesugused, milline neist sobib kõigile paremini.

Enalapriil või losartaan

Tootja: Vertex, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: losartaankaalium

Sünonüümid: Lorista, Kozaar, Lozap

Losartaan kuulub angiotensiin II retseptori antagonistide rühma. Toodetud 50 ja 100 mg toimeaine annustes.

Vererõhk võib tõusta hormooni (angiotensiin II) mõju tõttu anumatele. Analoogi farmakoloogilise toime eesmärk on blokeerida selle toime.

Vererõhu langetamiseks võib losartaani analoogi asendada Enalapriiliga, kasutades südamepuudulikkuse sümptomaatilist ravi, lühiajalist ravi pärast infarkti, nefropaatia ennetamist II tüüpi diabeedi taustal.

Hüpertensiooni korral on keskmine terapeutiline annus 50 mg, mis võetakse üks kord päevas ilma toiduta. Väga kõrge vererõhu korral on lubatud tarbida mitte rohkem kui 100 mg päevas. Võimalik, et kombineerite teiste antihüpertensiivsete ja diureetiliste ravimitega.

Losartaanravi abil saate vältida kuiva köha, mis avaldub mõnel patsiendil Enalapril-ravi ajal.

Enalapriil või perindopriil - mis on parem

Tootja: North Star, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: perindopriil

Sünonüümid: Perineva, Prestarium, Parnavel

Analoog Perindopriil kuulub ka ravimite rühma, AKE inhibiitorid. Ravim sisaldab kahte annust 4 ja 8 mg terapeutilist komponenti. Alandab vererõhku, vähendades vasokonstriktorhormooni.

Kui Enalapriil ei aita, saate Perindopriili analoogi asendada järgmisega:

  • hüpertensioon;
  • CHF kompleksravis;
  • südame isheemiatõbi (CHD) kardiovaskulaarsete komplikatsioonide (insult) riski vähendamiseks;
  • korduva insuldi vältimiseks.

Perindopriili kasutatakse hommikul enne hommikusööki üks kord päevas. Ravi alustatakse väikseima annusega ja kuu pärast hinnatakse vajadust annust suurendada. Vajaliku annuse kohandab arst sõltuvalt haigusest ja rõhutasemest.

Enalapriil või kaptopriil

Tootja: osoon, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: kaptopriil

Sünonüümid: Capoten, Captopril Sandoz

Kaptopriil kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite rühma. Rõhu vähendamise mehhanism on sarnane Enalapriiliga. Toodetud ravimainete annustes 25 ja 50 mg.

Hüpertensiooni korral on võimalik Enalapriil asendada Captopril'i analoogiga, kui rõhu tase ei ole piisavalt langenud.

- välja kirjutatud ravim kõrge vererõhu, südamepuudulikkuse, pärast südameatakkide seisundit stabiilses seisundis inimestel, neerutüsistused diabeediga patsientidel.

Ravi algab väikeste annustega ¼-1/2 25 mg Kaptopriili tablette 2-3 korda päevas.

Vajadusel suurendage annust järk-järgult. Päevas võite tarbida mitte rohkem kui 3 tabletti 50 mg.

Enalapriil või Lorista - mis on parem

Tootja: Krka, Venemaa, Sloveenia

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: losartaankaalium

Sünonüümid: Lozartan-Teva, Kozaar, Lozap

Lorista on Enalapriili uue põlvkonna analoog. Ravimifirma toodab ravimit rõhu jaoks mitmes annuses: 12,5; 50; 100 mg losartaankaaliumi.

Raviks on ette nähtud:

  • kõrgsurve;
  • insuldi ennetamine hüpertensiooniga inimestel;
  • CHF kombineeritud ravis, kui AKE inhibiitorid ei aita;
  • neerufunktsiooni kaitse II tüüpi diabeedi korral.

Sõltuvalt haigusest ja hüpertensiooni staadiumist valib arst analoogdoosi. Alustage vähem kui 12,5 mg-ga, vajadusel suurendage vajadusel iga nädal 12,5 mg võrra. Maksimaalne lubatud annus päevas on 100 mg. Hüpertensiooni ravi efektiivsust tuleks hinnata pärast 3-6-nädalast analoogravi, mitte nõuetekohase rõhu alandamise korral "lõpetada" varem..

Arstide sõnul on Enalapril Lorista asendus ilma kõrvaltoimeteta, mis ilmnevad Enalapril-ravi ajal (kuiv köha).

Enalapriil või ramipriil

Tootja: Akrikhin KFK JSC, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: ramipriil

Sünonüümid: Tritace, Hartil, Amprilan, Vazosan

Venemaa farmaatsiatehas toodab asendajat 5 mg ramipriili ühekordse annusena. Selle toimeaine imporditud vasted on järgmisel kujul: 1.25; 2,5; 5 ja 10 mg. Ja ka koos diureetilise komponendiga kombineeritud koostisega.

Sarnaselt enalapriiliga on ramipriili analoog kardiovaskulaarsete ravimite - AKE inhibiitorite - farmakoloogilises rühmas..

Ametisse nimetamise tähised on järgmised:

  • Erineva iseloomuga arteriaalne hüpertensioon.
  • CHF 2-3 kraadi.
  • Neeruhaiguse või diabeediga seotud nefropaatia.

Nagu teiste antihüpertensiivsete ravimite puhul, alustatakse ravi ramipriiliga minimaalse annusega 2,5 mg. Maksimaalne lubatud annus päevas on 10 mg.

Amlodipiin või Enalapriil - mis on parem

Tootja: Vertex, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: amlodipiin

Sünonüümid: Norvask, Amlovas, Kalchek, Amlotop

Amlodipiin on teise põlvkonna kaltsiumikanali blokaator. Toodetud 5 ja 10 mg toimeainena, pakendis 20 ja 60 tükki.

  • antianginaalne - laiendab kõiki artereid;
  • vähendab stenokardiahoogude arvu;
  • hüpotensiivne - lõdvestab anumate lihaseid;
  • parandab hapniku juurdepääsu südamelihasele;
  • hoiab ära pärgarterite ahenemise, eriti suitsetajatel.

Amlodipiini analoog on näidustatud nii mono- kui ka komplekshüpertensiooni raviks; stenokardia vasospastiline ja pinge. Ravi algab väiksema annusega üks kord päevas..

Milline ravim on tõhusam, otsustab arst, sest retseptiravimid.

Lozap või Enalapril

Tootja: Saneka Pharmaceuticals as, Slovakkia

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: losartaan

Sünonüümid: Lorista, Kozaar, Presartan

Lozap on uusima põlvkonna imporditud analoog sartanirühmast. Toodetud annustes: 50 mg, 100 mg ja Lozap pluss 50 + 12,5 mg. Terapeutiline toime põhineb aine (angiotensiin II) blokeerimisel, millel on väljendunud vasokonstriktorne toime. Seda kasutatakse hüpertensiooni ja CHF-i raviks keerulises skeemis.

Analoogi kasutatakse üks kord päevas, keskmiselt 50 mg või arsti ettekirjutuse järgi. Ravimil on kumulatiivne toime ja selle suurimat efektiivsust saab hinnata 3-6 nädala pärast kasutamist.

Kardioloogide sõnul on Lozap üks tõhusamaid antihüpertensiivseid ravimeid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed..

Enalapriil või Kapoten - mis on parem

Tootja: Akrikhin KFK JSC, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: kaptopriil

Kapoten on Enalapriili kodumaine analoog APF-i rühmast. Toodetud Akrikhini farmaatsiatehases ühekordse annusena 25 mg, 40 ja 56 tükki.

Kapoteni näidatakse, kui:

  • äge müokardiinfarkt - esimesel päeval;
  • Hüpertensioon, hüpertensiivne kriis;
  • CHF kompleksravi režiimides;
  • vasaku vatsakese rikkumised;
  • diabeediga seotud neerutüsistused.

Ravimit kasutatakse pediaatrias arsti range järelevalve all. Kapoteni analoogi annuse lastele ja täiskasvanutele valib arst. Tarbitakse 60 minutiga. enne sööki.

Ravimil on kiire toime, see tähendab kõrge rõhuga kriisi korral piisab, kui asetate tableti keele alla (lahustatakse) ja 10-30 minuti pärast see töötab. Tuleb meeles pidada, et ravimil on lühike toime ja seda kasutatakse 2-3 korda päevas.

Piisava hulga kõrvaltoimete ja ebamugava vastuvõtu tõttu aktsepteeritakse Kapoteni sagedamini lühiajaliselt "kiirabina"..

Prestaarium või Enalapriil

Tootja: Servier, Prantsusmaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: perindopriil

Sünonüümid: Perineva, Parnavel, Perindopril

Prestarium on ACE inhibiitorite rühma enalapriili imporditud analoog. Saadaval 5 mg ja 10 mg tablettidena.

Seda kasutatakse mitmesuguste hüpertensioonide, südamepuudulikkuse, sekundaarse insuldi ja kardiovaskulaarsüsteemi komplikatsioonide pikaajaliseks raviks.

Hüpertensiooni ravi algab 5 mg tühja kõhuga pärast ärkamist üks kord päevas. Pärast kuu pikkust ravi võib arsti otsusel annust suurendada 10 mg-ni. HF-ravi, insuldi ennetamise korral, eakatel patsientidel alustatakse annust 2,5 mg analoogiga.

Pikaajalise Prestarium-ravi korral on võimalik kodus "välja minna" stabiilse remissiooni korral.

Enalapriili tänapäevastel analoogidel ja asendajatel on vähem kõrvaltoimeid, neil on kumulatiivne omadus ja neid kasutatakse pikka aega rõhu tõusude vältimiseks ja kardiovaskulaarse süsteemi säilitamiseks. Kuidas Enalapriili asendada, oleks õigem arstiga kokku leppida. Lisaks hüpertensiooni ravimteraapiale on vaja säilitada tervis õigel tasemel: välistada sõltuvused ja rasvane toit, karastada keha, treenida.

Vastused küsimustele

  1. Enalapriil suurendab või vähendab vererõhku?

Erinevas rühmas olev analoog ei ole AKE inhibiitorid. Näiteks Lorista, Lozap, Amlodipiin.

Ei, sellel ei ole diureetilisi omadusi. Kuid koostises on enalapriili ja diureetikumi kombineeritud vorme, mida nimetatakse - Enalapriil N.

Ravimit võetakse suu kaudu veega.

Vastuvõtt on võimalik hommikul ja õhtul. Peamine asi on samal tunnil säilitada ravimi vajalik kontsentratsioon veres.

Kuidas asendada Enalapriili, kui see põhjustab kuiva köha?

Enalapriil kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoritesse. Sellel on keeruline toime: antihüpertensiivne, kardioprotektiivne, angioprotektiivne ja antiaterosklerootiline. Ravimil on kõrvaltoimeid, mistõttu tekib sageli küsimus, kuidas asendada enalapriili köhimisel.

Millal ja miks ravimit välja kirjutatakse

Ravimi biokeemilise muundumise tagajärjel organismis moodustub enalaprilaadi aktiivne metaboliit, mis blokeerib angiotensiin I muundumise bioaktiivseks angiotensiin II-ks. See farmakoloogiline toime tagab veresoonte valendiku õrna laienemise, verevoolu paranemise ja südamekoormuse vähenemise..

Toimeainel enalapriilil põhinevaid ravimeid kasutatakse laialdaselt hüpertensiivsete kriiside raviks ja järgmistes tingimustes:

  • vererõhu tõus;
  • venoosne, arteriaalne hüpertensioon;
  • verevoolu vähenemine südame õõnsustes või selle suutmatus piisava hulga verd pumbata;
  • südameklapi rikkumine;
  • isheemia.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/kashel-ot-enalaprila.jpg "alt =" köha enalapriilist " = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/kashel-ot-enalaprila.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/11 / kashel-ot-enalaprila-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/kashel-ot-enalaprila-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/kashel-ot-enalaprila-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/ kashel-ot-enalaprila-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Kas võib esineda enalapriili köha ja miks see tekib?

Esitatud ravimite kõrvaltoimete hulgas on kuiv köha. Veresoonte toonuse langusega suureneb bradükardiini tase ülemiste hingamisteede piirkonnas. Just sel põhjusel on köha tekkimine enalapriilist tingitud.

FAKT: kuiv, paroksüsmaalne, haukuv köha. Õhtu poole intensiivistub. See on tervisele kahjutu. Narkootikumid ei saa seda peatada.

Ligikaudu 10% patsientidest kogeb sarnast reaktsiooni. See ei ole ravimi kasutamise vastunäidustus (välja arvatud juhul, kui see on allergiline reaktsioon), seetõttu ei tohiks te tarbimist ise tühistada. Kui selline sümptom häirib tõsiselt normaalset elu, peaksite oma arstiga arutama vajadust ravida mõnda teist ravimit, arutama võimalust asendada enalapriil analoogidega.

Kuidas kuiva köha vältimiseks asendada enalapriili

Täielikud analoogid sama toimeaine ja samade kõrvaltoimetega

Täielike analoogide hulka kuuluvad ravimid, millel on sama toimeaine, kuid mida toodab teine ​​farmaatsiaettevõte, võivad olla erinevad annused. Arvestades, et selliste ravimite koostis on identne, on vastavalt farmakoloogiline toime ja kõrvaltoimed samad.

Kõige tavalisemad täisanaloogid:

  • edniit;
  • invoril;
  • reitek;
  • enagexal;
  • enalakor;
  • envas;
  • enapharm;
  • corandil;
  • vazolapriil.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi.jpg "alt =" Kõige tavalisem täis analoogid "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye -rasprostranennye-polnye-analogi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Kombineeritud fondid

Mõnikord ei piisa probleemi lahendamiseks ühest toimeainest, mistõttu on vajalik tarvitada kombineeritud ravimeid.

AKE inhibiitorid on kombineeritud:

  1. Diureetikumid (berlipriil, enap, enafriil, ena sandoz, enzix, enafriil).
  2. Kaltsiumi antagonistid (koripreen, lerkamen, enap l combi).

Diureetikumidega kombineerimise ratsionaalsus on täielikult õigustatud. Diureetikumide terapeutiline toime väheneb manustamise ajal tekkiva sekundaarse hüperaldosteroneemia ja hüperrenineemia tõttu. AKE inhibiitoritega samaaegsel manustamisel väheneb nende raskusaste. See võimaldab teil samaaegselt suurendada mõlema ravimi efektiivsust..

Samuti on pikka aega hüpertensiooniga patsientidel kasutatud AKE inhibiitorite ja kaltsiumi antagonistide kasutamist. Viimased vähendavad kaltsiumiioonide rakusisest kontsentratsiooni, põhjustavad arteriaalset vasodilatatsiooni. Neil on positiivne mõju ka teistele organitele: neerud (vähendavad kaltsiumioonide koormust neeru parenhüümi rakkudes), süda (peatavad kaltsiumi voolu silelihasrakkudesse).

Erineva keemilise koostisega preparaadid

Välja on töötatud ravimid, millel on erinev keemiline koostis, kuid sarnane toime. Soovitatav on asendada need enalapriiliga, kui viimasel on vastunäidustusi (näiteks individuaalne ülitundlikkus toimeainete suhtes)..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him-sostavom.jpg "alt =" Ettevalmistused erineva keemilise koostisega "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him- sostavom.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him-sostavom-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ üleslaadimised / 2018/11 / Preparaty-s-drugim-him-sostavom-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him-sostavom-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him-sostavom-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Nende tööriistade hulka kuuluvad:

  • perindopriil (pretarium, perineva, parnavel);
  • lisinopriil (kombipriil, dapriil, ekvaator);
  • ramipriilid (hartil, vazolong, vamizes).

Kuna need ravimid on AKE inhibiitorid, võivad need põhjustada ka köha. Sellisel juhul aitavad köha mitte põhjustavad enalapriili analoogid ebameeldivast sümptomist vabaneda..

Köhimata ravimid

Kui enalapriilil on köha, aitavad järgmised ravimid sellest vabaneda ja vererõhku langetada:

  1. valsartaan on antihüpertensiivse toimega perifeerne vasodilataator;
  2. moksonidiin - imidasoliini kesksete retseptorite selektiivne agonist, alandab vererõhku;
  3. albarel - rilmenidiini sisaldav vererõhku alandav ravim, mis alandab veelgi vererõhku.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel.jpg "alt =" Ettevalmistused analoogid, mis köhimist ei põhjusta "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie- kashel.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ üleslaadimised / 2018/11 / Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Analoogide maksumus

Asendajate hind võib varieeruda. Hind sõltub peamiselt ravimifirmast ja päritoluriigist. Välismaised ravimid kipuvad olema kallimad. Selle põhjuseks on ravimite transportimise vajadus, mis nõuab spetsiaalseid transporditingimusi; ravimifirma ja turustaja (apteegi) vaheliste vahendajate hinnatõusuga, ravimiturul reklaamivate reklaamikampaaniate teenuste eest tasumisega jne..

Sellega seoses võib sama toimeainega ravim maksta nii 40 rubla (kodumaiselt tootjalt) kui ka 200-300 rubla (välismaiselt tootjalt)..

Järeldus

Kõrvalköhata enalapriili asendajat ei saa manustada üksi. Parem on usaldada arst kui hüpertensiooni raviks, kuna igal ravimil on oma näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Eneseravimine ei pruugi olla piisavalt tõhus ega kahjusta tervist.

Ravimi Enalapriil peamised analoogid ja asendajad

Lisaks vererõhu langetamisele on enalapriilil sageli soovimatu mõju kehale - võivad ilmneda kõrvaltoimed.

Ilmselgetel põhjustel on kroonilise haiguse korral võimatu täielikult keelduda pillide võtmisest. On ainult üks väljapääs: otsida Enalaprilile vääriline asendaja.

  • 1 Ravimi kirjeldus
  • 2 Näidustused kasutamiseks
  • 3 Vastunäidustused
  • 4 Mida asendada?
    • 4.1 Täielikud analoogid
    • 4.2 Uue põlvkonna AKE inhibiitorid
    • 4.3 Teiste farmakoloogiliste rühmade antihüpertensiivsed ravimid
  • 5 Enalapriili analoogi, mis ei põhjusta köha
  • 6 Enalapriil FPO ja Enalapriil: mis on erinevus?
  • 7 Maksumus
  • 8 seotud videot

Ravimi kirjeldus

Enalapriil - üks populaarsemaid antihüpertensiivseid ravimeid - kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorite rühma. Ravimi levimust seletatakse selle kõrge efektiivsusega - lisaks püsivale hüpotensiivsele toimele parandab see verevoolu ja hoiab ära mõnede südamepatoloogiate ilmnemise.

Ravimi kasutamisel on mõned omadused:

  • koos alkoholiga võtmine võib olla ohtlik liigse hüpotensiivse toime tõttu;
  • tablette ei soovitata keerukate mehhanismidega töötavatele inimestele, kuna ravim vähendab kontsentratsiooni taset;
  • ravimi võtmist alustades peaksite olema raske töö tegemisel ettevaatlik - pearinglus on võimalik;
  • kõrgel ümbritseval temperatuuril vereringe mahu vähenemise tõttu on vererõhu järsk langus suure tõenäosusega.

Ravim on saadaval ainult pillide kujul. Toimeaine sisaldus võib olla erinev: 5 kuni 20 mg. Annus valitakse individuaalselt.

Näidustused kasutamiseks

Kõigepealt määratakse ravim vererõhu näitajate vähendamiseks. Kuid see pole ainus probleem, mida Enalapriil aitab lahendada..

Enalapriili kasutatakse kompleksravi osana teiste patoloogiate raviks:

  • südamepuudulikkus;
  • südame isheemia;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • vasaku vatsakese hüpertroofia;
  • vereringehäired;
  • sklerodermia;
  • müokardiinfarkt;
  • stenokardia;
  • Raynaud tõbi;
  • diabeetiline nefropaatia.

Vastunäidustused

Ravim Enalapriil on kategooriliselt vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emadele, samuti alla 18-aastastele lastele..

Lisaks on selle ravimi kasutamine keelatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes ning neerude ja maksa tõsiste patoloogiate korral..

Patsiendid, kellel on suhkurtõbi, isheemiline südamehaigus, neeruarteri stenoos, määratakse ravim ettevaatusega.

Mida asendada?

See küsimus tekib sageli hüpertensiivsetel patsientidel, kes on võtnud Enalaprili pikka aega. Selle põhjuseks on mitu põhjust.

Enalapriili tabletid 5 mg

Esiteks on ravimil mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mis muutuvad sageli ravimi sunniviisilise keeldumise põhjuseks..

Teiseks tekib pikaajalise ravi korral paljudel patsientidel püsiv kuiv köha, mis halvendab oluliselt patsientide elukvaliteeti ja halvendab nende seisundit. Kolmandaks ei pruugi ravim lihtsalt oodatud toimet avaldada..

Võttes arvesse põhjust, miks Enalapriil keeldus teise ravimi kasuks, võib terapeut pakkuda järgmisi võimalusi:

  1. Enalapriili asendamine täisanaloogiga. Toimeaine jääb samaks. Ka annus ei muutu. Seetõttu pole soovimatutest kõrvaltoimetest lahti saada - need on identsed. Kuid mõne teise ettevõtte ravim võib erineda hinna poolest ja sisaldada muid abikomponente;
  2. kaasaegsema AKE inhibiitori valimine. Sellisel juhul on võimalus vähendada soovimatute reaktsioonide tõenäosust kehas, kuna sellised ravimid toimivad õrnalt ja tõhusamalt. Kuid uue ravimi hind on muidugi kõrgem;
  3. teise farmakoloogilise rühma ravimi väljakirjutamine. See meede on tõhus, kui enalapriili keeldumise peamine põhjus on kõrvaltoimed, sealhulgas obsessiiv köha. Toimeaine muutmisega on tavaliselt võimalik kõrvaldada ravimi negatiivne mõju organismile..

Täielikud analoogid

Enalapriili põhikomponendina sisaldavate ravimite hulgas on kõige levinumad:

  • Venelane Renipril, Enalakor;
  • Ameeriklane Renitek;
  • Türgi vasolapriil;
  • India Enam, Myopril, Envas;
  • Sakslane Berlipril.

Sõltumata päritoluriigist on kõigil neil ravimitel ligikaudu sama kõrvaltoimete loetelu..

Abiainete koostise erinevuste tõttu võivad tabletid kehale toimida erineval viisil..

Uue põlvkonna AKE inhibiitorid

Kõigi selle rühma ravimite puhul on toimimispõhimõte sama. Need toimivad blokeerides angiotensiini tootva ensüümi, mis põhjustab vererõhu tõusu..

Preparaatide erinevus nende koostises on see, et toimeaine erineb:

  • Kaptopriil on Sloveenia antihüpertensiivne ravim, mida saab kasutada erakorralistel juhtudel: hüpertensiivse kriisi leevendamiseks, rõhu vähendamiseks, kui muud ravimid on ebaefektiivsed. On lühikese kestusega;
  • Lisinopriil - toodetud Ukrainas ja Venemaal. See on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni, diabeetilise nefropaatia, südamepatoloogiate raviks. Sellel pole peaaegu vastunäidustusi;
  • Ramipril (Saksamaa). Lisaks põhitoimele on ravimil väljendunud kardioprotektiivne toime - see vähendab insultide ja südameatakkide riski. Soovitatav pärast pärgarteri šunteerimist;
  • Perindopriil on Valgevene ravim, mida kasutatakse püsiva kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse raviks. See on ette nähtud insuldi ennetamiseks;
  • Gopten - valmistatud Saksamaal. Kapslid on ette nähtud südamepuudulikkuse ja arteriaalse hüpertensiooni korral;
  • Lotensiin - vähendab lisaks vererõhule ka bradükiniini taset.

Teiste farmakoloogiliste rühmade antihüpertensiivsed ravimid

Lisaks AKE inhibiitoritele hõlmavad esimese valiku ravimid arteriaalse hüpertensiooni raviks järgmiste rühmade ravimeid:

  • beetablokaatorid. Neil on kesknärvisüsteemile pärssiv mõju, mille tagajärjel võib keskendumisvõime nõrgeneda. Rühma esindajad on bisoprolool, Concor, metoprolool jne;
  • diureetikumid (st diureetikumid). Vähendades kudedes vedeliku hulka, aitavad need vererõhku normaliseerida. Seetõttu kasutatakse neid hüpertensiooni kompleksravis laialdaselt. Levinud diureetikumid: furosemiid, Uregit, hüpotiasiid, indapamiid, amiloriid;
  • sartanid. Need on uue põlvkonna ravimid. Need vähendavad vererõhku väga tõhusalt, neil on kardioprotektiivsed omadused. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. Selle kategooria populaarsed ravimid: Valsartan, Eprosartan, Telmisartan, Losartan;
  • kaltsiumi antagonistid. Nad tegutsevad suhteliselt pehmelt. Kõrvaltoimed on nõrgad. Kõige populaarsemad kaltsiumikanali blokaatorid: amlodipiin, nifedipiin, verapamiil.

Enalapriili analoogid, mis ei põhjusta köha

Köha on enalapriili kõige sagedasem kõrvaltoime. See ilmub ülemiste hingamisteede närvikiudude ärrituse tõttu. See protsess käivitab bradükiniini ja selle peptiidi akumuleerumine on ACE pärssimise tulemus.

On juhtumeid, kui Enalapriili asendamisel identse toimeainega ravimiga köha kadus. Võite proovida Enapi Sloveenia täielikku analoogi, Iisraeli ravimit Enaladex või Ukraina Anaprilini. Erinevus on ainult hinnas.

Kuid tõenäoliselt soovitab arst muuta vererõhku alandavate ravimite rühma. Näiteks võib ta soovitada võtta sartanid. Nende ravimite kõrvaltoimete oht on minimaalne. Reeglina annab see meede suurepärase tulemuse - sartanide võtmisel kaob köha.

Eelarvelistest võimalustest saate soovitada kaltsiumi antagonisti - amlodipiini. Vaatamata madalale hinnale tuleb see oma ülesandega piisavalt tõhusalt toime.

Enalapriil FPO ja Enalapriil: mis on erinevus?

Mõlemal ravimil on sama toimeaine ja absoluutselt identne koostis. Vastavalt sellele käituvad nad samamoodi.

Ainus erinevus on ravimitootja. Enalapriili FPO toodab farmaatsiaettevõte "Obolenskoe" (seega FPO).

Kaaluda ühe agendi asendamise võimalust on mõttetu. See ei mõjuta patsiendi heaolu. Kui platseeboefekt ei toimi.

Kulu

Enalapriil kuulub taskukohase hinnakategooria ravimitesse.

Apteegiketis algavad Enalapriili hinnad 18 rubla paki kohta.

Analoogid kipuvad olema palju kallimad.

Arvestades võimalike kõrvaltoimete ja vastunäidustuste muljetavaldavat loetelu, on mõnes olukorras targem oma tervist mitte kokku hoida. Teiselt poolt, kui ravim näitab head tulemust ja keha ei anna soovimatuid reaktsioone, siis pole mõtet üle maksta.

Seotud videod

Kõik, mida peate teadma Enalapriili tablettide kohta:

Patsientidele, kellel on anamneesis kardiovaskulaarsüsteemi haigused ja kes põevad kõrget vererõhku, on Enalapriili (või selle asendaja) pidev kasutamine vajalik meede, mis tagab hea tervise kogu päeva vältel. Seetõttu tuleb antihüpertensiivsete ravimite valikul läheneda väga vastutustundlikult..

Enalapriili 13 parimat analoogi - loetelu, võrdlus, seda parem asendada

Kõrget vererõhku tuleks vähendada. Kõigepealt tuleks teraapiat alustada soovitustega toitumisest kinnipidamiseks ning töö ja puhkuse kohandamiseks. Kui see on ebaefektiivne, tulevad appi paljud antihüpertensiivsed ravimid, millest üks on Enalapriil. Ravim on tuntud kuiva köha tekitamise võime poolest. Kõrvaltoime ilmnemisel valib arst Enalapriili analoogid.

  • 1 Ravimi kohta
  • 2 Enalapril FPO ja Enalapril mis vahe on?
  • 3 Enalapriili analoogide loetelu
  • 4 Kuidas asendada Enalapriil hüpertensiooniga?
  • 5 enalapriili analoogi, mis ei põhjusta köha
  • 6 Kuidas asendada Enalapriili köhimisel?
  • 7 Kokkuvõte

Ravimi kohta

ACE (angiotensiini konverteeriva ensüümi) inhibiitorid, millesse ravim kuulub, on hüpertensiooni ravis esmavaliku ravimid. See toime on seotud aldosterooni pärssimisega, mis on tingitud angiotensiin II moodustumise vähenemisest angiotensiin I. Sel juhul avaldab seda toimet maksa aktiivne metaboliit - enalaprilaat. Tänu ülaltoodud biokeemiliste reaktsioonide ahelale saavutatakse ravimi Enalapriil toime:

  • arterite laienemine, vähesel määral - veenid, perifeersete veresoonte resistentsuse vähenemise tõttu;
  • nii süstoolse kui ka diastoolse rõhu langus (ilma südame löögisageduse kiirenemiseta);
  • südamelihase järelkoormuse ja eelkoormuse vähendamine;
  • suurenenud verevool südamesse ja neerudesse;
  • müokardi hüpertroofia raskusastme vähenemine;
  • trombotsüütide agregatsiooni vähenemine;
  • diureetilise toime ilmnemine.

Tablette on saadaval kolmes annuses: 5 mg, Enalapril 10 mg ja 20 mg. Maksimaalne efekt saavutatakse 6 tunni jooksul, kestab kuni ühe päeva. Rõhu all olev ravim ilmneb täielikult paari nädala jooksul. Näidustused ravimi kasutamiseks on südamepuudulikkus, hüpertensioon.

Ei ole soovitatav võtta järgmisi tingimusi:

  • komponentide talumatus;
  • allergilise reaktsiooni tekkimine ACE inhibiitorite rühma mis tahes ainete suhtes;
  • Rasedus;
  • imetamine;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • porfüüria;

Neid määratakse ettevaatusega neeruarterite ahenemise, primaarse hüperaldosteronismi pärast neeru siirdamist, südameriketega, neeru- ja maksapuudulikkuse, hüperkaleemiaga.

Ravimit võetakse suu kaudu, olenemata toidust. Algannus on 5 mg päevas üks kord päevas. Maksimaalne on kuni 40 mg. Diureetikumidest ravi üleminekul tuleb need kolm päeva ette tühistada. Kui on vaja kombineerida ravimeid kahest rühmast, vähendatakse AKE inhibiitorite annust ühe annusena 2,5 mg-ni.

Suhteliste vastunäidustustega patsientide soovitatav algannus on 2,5 mg. Vererõhunumbrite ebastabiilsuse, vererõhu languse kalduvuse korral vähendatakse ravimi annust 1,25 mg-ni.

Mõnikord tekivad kõrvaltoimed:

  1. Köha enalapriililt kuiv, farüngiit, bronhospasm.
  2. Hüpotensioon, kuni kollapsini. Rõhu languse, stenokardia, arütmia, äärmiselt harva - müokardiinfarkt võib häirida.
  3. Pearinglus, peavalu.
  4. Tinnitus, nägemis- ja kuulmisprobleemid.
  5. Kõhulahtisus, kõhukinnisus, pankreatiit, hepatiit.
  6. Quincke ödeem, kihelus, lööve, erüteemi polümorfism, valgustundlikkus, müosiit, vaskuliit, glossiit, eksfoliatiivne dermatiit, pemfigus.
  7. Laboratoorsed muutused: kreatiniini ja karbamiidi, ASAT ja ALAT, bilirubiini, kaaliumi, naatriumi taseme tõus. ESR kiirenemine, eosinofiilia, trombotsütopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, proteinuuria.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: AKE inhibiitorite toime vähendamine;
  • kaaliumi säästvad diureetikumid: hüperkaleemia;
  • liitiumisoolad: aeglustavad liitiumi eliminatsiooni;
  • teofülliin: Enalpril nõrgendab selle toimet;
  • metüüldopa: hüpotensiivse toime tugevnemine;
  • allopurinool, immunosupressandid, tsütostaatikumid: suurenenud toksilisus;

Enalapriili määrab ainult arst! Ravimi ise manustamine ilma spetsialistiga nõu pidamata suurendab komplikatsioonide ja kõrvaltoimete riski!

Kui Enalapriil ei aita, mida asendada? Kaalumist väärt alternatiivsed ravimid.

Enalapril FPO ja Enalapril mis vahe on?

Saadaval on palju ravimiasendajaid. Mõned neist kuuluvad teistesse antihüpertensiivsete ravimite rühmadesse, mõned neist on AKE inhibiitorid ja on ravimeid, mille toimeaine on Enalapriil. Viimase puhul langevad omadused kokku viimase omadustega: toime, annus, kõrvaltoimed, näidustused kasutamiseks. Nende sünonüümide hulka kuulub Enalapril FPO. Eesliide tähistab tootjat. Ravimid on identsed. Enalapriili hind apteekides on vahemikus 10 rubla 20 tk 5 mg tableti pakendi kohta. Enalpril FPO hind algab sarnase annuse puhul 8 rubla eest.

Sarnased analoogid - Enalapril Hexal ja Enalapril N. Nende kulud erinevad veidi. Enalapril Hexali hind algab 52 rubla, Enalapril N hind - 33 rubla. On palju ravimeid, mille toimeaine on Enalapriil. Tasub meeles pidada, et ravimite omadused on identsed, erinevus on ainult tootjas.

Enalapriili analoogide loetelu

Mõnes olukorras ei sobi ravim patsiendile. Kuidas Enalapriili asendada, on küsimus, mis tuleb pöörduda terapeudi või kardioloogi poole. Spetsialist valib sobiva ravimi, võttes samas arvesse kaasuvaid haigusi ja võimalikke koostoimeid võetud ravimitega.

  • Lisinopriil;
  • Amlodipiin;
  • Vasolapriil;
  • Renipril;
  • Berlipril;
  • Renitek;
  • Indapamiid;
  • Losartaan;
  • Valsartaan;
  • Irbesartaan;
  • Enap;
  • Enaladex;
  • Anaprilin.

Allpool käsitleme kõiki ravimeid üksikasjalikumalt, kaalutakse ka nende hindu.

Lisinopriil

Enalapriili asendaja, mis on seotud AKE inhibiitoritega. See on saadaval tablettide kujul, mille annus on 5 mg, 10 mg, 15 mg ja 20 mg. Ravimi toime on sarnane Enalapriiliga. Kuid nende AKE inhibiitorite esindajate vahel on mitu erinevust:

  1. Nende koostis on erinev. Enalapriili toimeaine on enalapriilmaleaat, teises - lisinopriildihüdraat.
  2. Esimese aktiivne komponent on selle metaboliit (enalaprilaat). Lisinopriil ei muutu kehas.
  3. Diabeedilise nefropaatiaga täiendava lisinopriili kasutamise näidustused ja hüpertensiooni ravi esimesel päeval pärast müokardiinfarkti.
  4. Enalaprilaat eritub maksa ja neerude kaudu, koos Lisinopriiliga langeb eritumiskoormus neerudele. Seetõttu on maksa patoloogiatega patsiendid eelistatud lisinopriili võtmist..

Mõlemad AKE inhibiitorid põhjustavad sel juhul sama sagedusega köha. Lisaks, kui patsiendil on see kõrvaltoime ühest ravimist, hoiab teise ravimile üleminek köha. Hind apteekides - alates 19 rubla.

NimiTootjaToimeaineHind
LÜSINOPRIIL ORGAANILISED 0,01 N50 TABELIDOrganika JSCLisinopriil79.00 hõõruda
LÜSINOPRIIL 0,02 N20 TABELID / ALKALOIDAlkaloid AOLisinopriil125,10 hõõruda
LISINOPRIL 0,01 N20 TABELID / ALKALOIDAlkaloid AOLisinopriil84.30 rbl
LÜSINOPRIILI ORGAANILISED 0,01 N20 TABELIDOrganika JSCLisinopriil40,40 rbl
LYSINOPRIL 0,01 N20 TABELID / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLisinopriil28.10 RUB
LISINOPRIL 0,005 N30 TABELID / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLisinopriil28.50 rbl
LISINOPRIL 0,02 N20 TABELID / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLisinopriil45,60 RUB
LISINOPRIL 0,02 N30 TABELID / BIOKEEMIK /Biokeemik JSCLisinopriil45,50 rbl
LÜSINOPRIIL ORGAANILISED 0,005 N30 TABELIDOrganika JSCLisinopriil29.10 RUB
LISINOPRIL 0,005 N30 TABELID / BIOCHEMIST /Biokeemik PAOLisinopriil23.70 rbl
LISINOPRIIL-AKRIKHIIN 0,02 N30 TABELIDAdipharm EADLisinopriil181,60 RUB
LISINOPRIIL-AKRIKHIIN 0,01 N30 TABELIDAdipharm EADLisinopriil128,20 RUB
LISINOPRIL-TEVA 0,005 N30 TABELIDTeva, OOOLisinopriil144,60 rbl
LISINOPRIIL-AKRIKHIIN 0,005 N30 TABELIDAdipharm EADLisinopriilRUB 95,60
LISINOPRIL-TEVA 0,01 N20 TABELIDTeva, OOOLisinopriil115.00 hõõruda
LISINOPRIL-ALSI 0,02 N20 TABELIDAlsi Pharma, JSCLisinopriil84.30 rbl
LYSINOPRIIL-STADA 0,01 N30 TABELIDHemofarm, OOOLisinopriil119.30 rbl
LYSINOPRIIL-STADA 0,005 N30 TABELIDHemofarm, OOOLisinopriil91,50 rbl
LÜSINOPRIIL-STADA 0,01 N20 TABELIDHemofarm, OOOLisinopriil107.00 hõõruda
LYSINOPRIL-STADA 0,02 N20 TABELIDHemofarm, OOOLisinopriil147,00 hõõruda
LISINOPRIL-TEVA 0,02 N30 TABELIDTeva, OOOLisinopriilRUB 190,60
LISINOPRIL-TEVA 0,01 N30 TABELIDTeva, OOOLisinopriilRUB 150.10
LISINOPRIL-TEVA 0,02 N20 TABELIDTeva, OOOLisinopriil147,50 hõõruda
LISINOPRIL-ALSI 0,02 N30 TABELIDAlsi Pharma, JSCLisinopriil108.00 hõõruda
LÜSINOPRIIL-ALSI 0,01 N20 TABLAlsi Pharma, JSCLisinopriil64,40 rbl
LYSINOPRIL-ALSI 0,01 N30 TABELIDAlsi Pharma, JSCLisinopriil75,30 rbl

Amlodipiin

Erinevalt Enalapriilist kuulub see antihüpertensiivne ravim aeglaste kaltsiumikanali blokaatorite rühma (II põlvkond). Selle tulemusena väheneb rakuvälise kaltsiumi tungimine rakku. Saadud dihüdropüridiinist. Amlodipiini peamised mõjud kehale:

  • arterioolide ja arterite laienemine, mille tõttu on vererõhu langus;
  • antianginaalne toime, vähendab rindkerevalu rünnakute arvu stenokardias;
  • vähendab müokardi eelkoormust, põhjustab südamelihase hapnikuvajaduse vähenemist;
  • vähendab müokardi hüpertroofia raskust pikaajalisel kasutamisel;
  • parandab neerufunktsiooni, suurendades glomerulaarfiltratsiooni kiirust;
  • omab trombotsüütidevastast toimet;

Samal ajal ei põhjusta amlodipiin südame löögisageduse tõusu, ei põhjusta proteinuuria diabeetilise nefropaatia korral. Ravimi toime ilmneb 2-4 tunni jooksul pärast pillide võtmist, toimingu kestus on 24 tundi. Saadaval 5 mg ja 10 mg annustes. Hüpotensiivse toime täielikuks saavutamiseks peate Amlodipine Teva’t võtma nädala jooksul.

Maksas muundatakse amlodipiin inaktiivseteks metaboliitideks, mis erituvad neerude, sapiteede kaudu. Sellel ravimi analoogil on kaks peamist näidustust:

  1. Arteriaalne hüpertensioon.
  2. Koormuslik stenokardia, vasospastiline.

Amlodipiin on vastunäidustatud imetamise, raseduse ja madala vererõhu korral. Kirjutage ettevaatusega maksa- ja neeruhaiguste, suhkurtõve, dekompenseeritud südamepuudulikkuse, raske bradükardia, müokardiinfarkti ägedas staadiumis. Lisaks peaks spetsialist hindama lipiidide ainevahetuse häirete korral südameklappide stenoosi korral soovimatute mõjude tekkimise riske..

Ravimi annustamisskeemi määrab ainult arst! Amlodipiini soovitatakse võtta üks kord päevas, olenemata toidu tarbimisest. Hind apteekides - alates 26 rubla.

NimiTootjaToimeaineHind
AMLODIPIINALKALOID 0,005 N30 TABELIDAlkaloid AOAmlodipiin80,70 hõõruda
AMLODIPIIN 0,005 N60 TABELIDVertex aktsiaseltsAmlodipiin109,60 rbl
AMLODIPIIN SANDOZ 0,005 N30 TABELIDLek D.D.Amlodipiin152,80 rbl
AMLODIPIIN 0,005 N30 LAUDUD / FARMATSIOONI TOOTMINEPHARMACOR PRODUCTION LLCAmlodipiinRUB 94,20
AMLODIPIIN 0,005 N30 TABELID / AKRIKHIN-UNIKEM /Unicem Laboratories LimitedAmlodipiin85,50 rbl
AMLODIPIIN 0,01 N20 TABELIDOZON, OOOAmlodipiinRUB 53.20
AMLODIPIIN 0,01 N30 TABELID / ROSLEX PHARM /ROSLEX FARM OÜAmlodipiin23.00 hõõruda
AMLODIPIN-PRANA 0,01 N90 TABELID / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOAmlodipiin60,40 rbl
AMLODIPIIN-ALSI 0,005 N30 TABELIDAlsi Pharma, JSCAmlodipiinRUB 44,60
AMLODIPIIN-TEVA 0,01 N30 TABELIDTeva, OOOAmlodipiin155,90 hõõruda
AMLODIPIN-PRANA 0,005 N90 TABELID / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOAmlodipiinRUB 48,60
AMLODIPIN-VERO 0,005 N30 TABELIDVeropharm, JSCAmlodipiin42,20 rbl
AMLODIPIN-VERO 0,01 N30 TABELIDVeropharm, JSCAmlodipiin62.10 hõõruda
AMLODIPIINIGA 0,01 N30 TABELIDBorisovi meditsiinipreparaatide tehas, JSCAmlodipiin30.40 rbl
AMLODIPIIN-ALSI 0,01 N30 TABELIDAlsi Pharma, JSCAmlodipiin64,90 hõõruda
AMLODIPIN-BIOCOM 0,01 N30 TABELIDBiocom, JSCAmlodipiin46,40 rbl
AMLODIPIN-PRANA 0,005 N30 TABELID / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOAmlodipiin29.20 rbl
AMLODIPIN-PRANA 0,01 N30 TABELID / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOAmlodipiin39.20 rbl
AMLODIPIIN-TEVA 0,005 N30 TABELIDTeva, OOOAmlodipiin102,50 hõõruda
AMLODIPIN-BIOCOM 0,005 N30 TABELIDBiocom, JSCAmlodipiin31,90 hõõruda
AMLODIPIIN 0,01 N20 TABELID / HEMOPHARM /Hemofarm doo / Hemofarm A.D.Amlodipiin168,90 hõõruda
AMLODIPIIN 0,01 N60 TABELIDVertex aktsiaseltsAmlodipiin156,60 rbl
AMLODIPIIN 0,01 N50 TABELID / MEDISORB /Medisorb, JSCAmlodipiin89,30 rbl
AMLODIPIIN 0,01 N90 TABELIDOZON, OOOAmlodipiin103,50 rbl
AMLODIPIIN SANDOZ 0,01 N30 TABELIDLek D.D.Amlodipiin253,90 hõõruda
AMLODIPIIN 0,01 N30 TABELID / AKRIKHIN-UNIKEM /Unicem Laboratories LimitedAmlodipiin97,40 rbl
AMLODIPIINALKALOID 0,01 N30 TABELIDAlkaloid AOAmlodipiinRUB 107,80
AMLODIPIIN 0,005 N90 TABELIDOZON, OOOAmlodipiinRUB 87.10
AMLODIPIIN 0,005 N20 TABELIDVertex aktsiaseltsAmlodipiin55,60 rbl
AMLODIPIIN 0,01 N30 TABELIDOZON, OOOAmlodipiin28.40 rbl
AMLODIPIIN 0,005 N20 TABELID / HEMOPHARM /Hemofarm doo / Hemofarm A.D.Amlodipiin111,60 rbl

Vasolapriil

Viitab identse koostisega enalapriili asendajatele. Seetõttu langevad Vazolapril Teva näidustused, vastunäidustused ja annustamisskeem täielikult esimese omadega. Selle Venemaa analoogi hind algab 40 rubla eest.

Renipril

Enalapriili saate asendada Renipriliga. Analoog kordab täielikult kõiki esimese omadusi. Kuna toimeaine on Enalapriil. Hind apteekides - alates 40 rubla.

Berlipril

Identse koostisega enalapriili sünonüüm. Vene arstid määravad sageli selle analoogi. Mõelge paremale Enalapriilile või Berliprilile. Narkootikumide erinevused:

  1. Berliprili toodab Saksa ettevõte, Enalaprili Venemaal.
  2. Abikomponentides on teatud erinevus. Sellest vaatenurgast on eelistatav esimene analoog.
  3. Berliprili hind apteekides 30 tabletti 5 mg pakendi kohta - alates 50 rubla, Enalapril - alates 8 rubla.
  4. Patsientide arvustuste põhjal võib järeldada, et esimene ravim toimib õrnalt, vähem põhjustab kõrvaltoimeid.

Seega, mis on parem kui Berlipril või Enalapril, on küsimus koos vastusega. Kõrvaltoimete väiksem esinemissagedus ja parem puhastus muudavad Enalaprili eelistatud variandiks Saksamaa asendaja..

Renitek

Renitek kuulub toimeainega enalapriili kujul olevate vahendite hulka. Kõik ravimite omadused on täiesti ühesugused. Apteekide hind 20 tableti 5 mg pakendi kohta - alates 38 rubla.

Indapamiid

Enalapriili asendamine selle analoogiga või mitte - otsustab ainult spetsialist. Ravimid kuuluvad antihüpertensiivsete ravimite erinevatesse rühmadesse. Mõelge Indapamiidi peamistele omadustele:

  1. Toimeaine on indapamiid, mis ühendab tiasiiddiureetikumi ja vasodilataatori omadusi. Agendi rakenduspunktiks on Henle aasa kortikaalne segment, kus naatriumi reabsorptsioon on häiritud. Selle tulemusena suureneb naatriumi ja kloori eritumine uriiniga vähesel määral - magneesium ja kaalium..
  2. Blokeerib "aeglased" kaltsiumikanalid.
  3. Annab vaskulaarseina tundlikkuse vähenemise angiotensiin II ja norepinefriini suhtes.
  4. Pikaajalisel kasutamisel väheneb müokardi hüpertroofia aste.
  5. Ei mõjuta süsivesikute ainevahetust ega muuda lipiidide profiili.
  6. Soodustab prostaglandiini E2 tootmise kasvu.

Hüpotensiivse toime saavutamiseks tuleb Indapamiid võtta 1 nädala jooksul. Ravim metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu ja ebaolulisel määral sapiteede kaudu. Ei kuhju organismi.

Söömine aeglustab Indapamiidi imendumist, seetõttu on soovitatav seda võtta hommikul tühja kõhuga üks kord päevas. Indapamiid on vastunäidustatud:

  • hüpokaleemia;
  • anuuria;
  • ravimi talumatus;
  • rasedus ja imetamine;
  • laktoositalumatus;
  • võtmine koos ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli;

Tuleb märkida, et indapamiidravi ajal peab patsient jälgima mõningaid vereparameetreid: K +, Cl-, Na +, Ca 2+, Mg2 +, kreatiniini, suhkrut, kusihapet. Maksumus apteekides - alates 22 rubla 10 tableti pakendi kohta.

Kuidas asendada Enalapriil hüpertensiooniga?

Arteriaalse hüpertensiooni kaasaegsed raviskeemid hõlmavad üha enam angiotensiin II retseptori antagonistide rühma esindajaid. Vaatleme mõnda neist.

Losartaan

  • toimemehhanism on seotud angiotensiin II retseptorite AT1 blokaadiga, mille tõttu saavutatakse hüpotensiivne toime;
  • efekt saavutatakse 2 tunni jooksul, kestab 24 tundi;
  • perifeersete veresoonte resistentsuse vähenemine, aldosterooni ja vere adrenaliini kontsentratsioon, südamele järgnev koormus;
  • diureetiline toime;
  • näidustus - AH ja CHF koos AKE inhibiitori ebaefektiivsusega;
  • vastunäidustused - hüperkaleemia, hüpotensioon, ülitundlikkus, rasedus;
  • annustamisskeem - üks kord päevas, olenemata toidu tarbimisest: hüpertensiooniga - 50 mg, 50 mg kaks korda päevas on vastuvõetav;
  • CHF-ravi algab annusega 12,5 mg, millele järgneb tiitrimine üks kord nädalas;

Tuleb märkida, et koos kaaliumisäästvate diureetikumidega võib see põhjustada hüperkaleemiat.

NimiTootjaToimeaineHind
LOSARTAN 0,1 N90 TABELID P / PLEN / SHELL / VERTEXVertex aktsiaseltsLosartaan427,00 hõõruda
LOZARTAN 0,05 N90 TABELID P / PLEN / SHELL / VERTEXVertex aktsiaseltsLosartaan269,50 hõõruda
LOZARTAN 0,05 N90 TABELID P / PLEN / SHELL / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartaan166.00 hõõruda
LOSARTAN 0.1 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartaan125,50 hõõruda
LOSARTAN 0,025 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / PRANAPHARMPranafarm, OOOLosartaan103.10 hõõruda
LOZARTAN 0,1 N60 TABELID P / PLEN / SHELL / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartaan187,90 hõõruda
LOSARTAN 0,05 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / NANOLEKNanolek OÜLosartaan151.30 hõõruda
LOZARTAN 0,05 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartaan76,90 hõõruda
LOZARTAN 0,0125 N30 PABLES / PLEN / SHELL / PRANAPHARMPranafarm, OOOLosartaanRUB 59,50
HÜDROKLOROTIAASIID + LOSARTAAN-AKRIKIIN 0,0125 + 0,05 N28 Laua P / PLEN / SHELLSanovel Pharmaco tööstusettevõteHüdroklorotiasiid147.30 rbl
LOZARTAN-RICHTER 0,05 N30 TABELID P / PLEN / SHELLGEDEON RICHTER-RUS JSCLosartaan176.90 hõõruda
LOZARTAN-N CANON 0,05 / 0,0125 N30 TABELID P / PLEN / SHELLIstutage need. Akadeemik V. P. Filatova LLC / Kanonpharma tootmise CJSCLosartaan135,90 hõõruda
LOZARTAN-TEVA 0,05 N30 TABELID P / PLEN / SHELLTeva, OOOLosartaan167,10 hõõruda
LOZARTAN-TEVA 0,025 N30 TABELID P / PLEN / SHELLTeva, OOOLosartaan88.00 hõõruda
LOSARTAN 0,1 N30 TABELID P / PLEN / SHELLAlkaloid AOLosartaan149.50 hõõruda
LOSARTAN CANON 0,1 N30 LAUAD P / PLEN / SHELLIstutage need. Akadeemik V. P. Filatova LLC / Kanonpharma tootmise CJSCLosartaan150,70 RUB
LOSARTAN 0,1 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / VERTEXVertex aktsiaseltsLosartaan215,60 RUB
LOSARTAN 0,1 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / NANOLEKNanolek OÜLosartaan200,50 hõõruda
LOZARTAN 0,1 N90 TABELID P / PLEN / SHELL / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartaan264,00 hõõruda
LOSARTAN 0.025 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / BIOCOM /Biocom, JSCLosartaan112,60 rbl
LOZARTAN 0,05 N30 TABELID P / PLEN / SHELLBiocom, JSCLosartaan141,10 hõõruda
LOSARTAN 0,05 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / VERTEXVertex aktsiaseltsLosartaan157,80 RUB
LOSARTAN 0,0125 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / BIOCOM /Biocom, JSCLosartaan67,70 rbl
LOSARTAN 0,025 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / VERTEX /Vertex aktsiaseltsLosartaan147,70 rbl
LOSARTAN 0,05 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / ALKALOIDAlkaloid AOLosartaan130,60 rbl
LOZARTAN 0,05 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / OZONEOZON, OOOLosartaan110,20 rbl
LOSARTAN 0,1 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / OZONEOZON, OOOLosartaan156,50 hõõruda
LOZARTAN CANON 0,05 N30 TABELID P / PLEN / SHELLIstutage need. Akadeemik V. P. Filatova LLC / Kanonpharma tootmise CJSCLosartaan98.10 hõõruda
LOSARTAN 0,0125 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / VERTEXVertex aktsiaseltsLosartaanRUB 86.10
LOZARTAN 0,0125 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / OZONEOZON, OOOLosartaanRUB 46,70

Valsartaan

Ravim, mis üha enam asendab Enalapriili, on perifeerne vasodilataator. Hüpertensioonivastane toime saavutatakse angiotensiin II retseptorite (AT1) blokeerimise tõttu. Sellisel juhul puudub mõju angiotensiini muundavale ensüümile, ei mõjuta kolesterooli, suhkru, kusihappe taset. Peamised omadused:

  • saadaval annustes 40 mg, 80 mg ja 160 mg;
  • efekt saavutatakse pärast kahte tundi sissepääsu, kestab üle 24 tunni, maksimaalne efekt on 4-6 tunni pärast;
  • Valsartaani täielikuks avalikustamiseks tuleb tarvitada vähemalt kuu;
  • eritub peamiselt sapiteede kaudu, väike osa - neerude kaudu, muutmata kujul;
  • näidustatud arteriaalse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse korral pärast müokardiinfarkti.

Tuleb märkida, et südamepuudulikkuse korral ei ole soovitatav kasutada Sartan + BAB + ACE inhibiitorite režiimi. Ravimi hind apteekides algab 110 rubla 30 tk pakendi kohta, igaüks 40 mg.

NimiTootjaToimeaineHind
VALSARTAN 0,16 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / VERTEXVertex aktsiaseltsValsartaan283,60 rbl
VALSARTAN 0,08 N30 TABELID P / PLEN / SHELL / VERTEXVertex aktsiaseltsValsartaan201,50 hõõruda
VALSARTAN 0,16 N30 TABELID P / PLEN / SHELLOZON, OOOValsartaan173,90 hõõruda
VALSARTAN 0,08 N30 TABELID P / PLEN / SHELLOZON, OOOValsartaan120,40 hõõruda

Irbesartaan

See esindaja on saadaval annuses 75 mg, blokeerides AT1 angiotensiin II retseptoreid. Nagu kõik sartaanide esindajad, vähendab see aldosterooni ja adrenaliini tootmist, vähendab südame järelkoormust, OPSS-i. Ei mõjuta lipiidide, veresuhkru, kusihappe sisaldust. Kuid see võib suurendada kaaliumi taset, kui seda võetakse koos kaaliumi säästvate ainetega. Näidustused kasutamiseks:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • nefropaatia suhkurtõve ja hüpertensiooni korral.

Algannus on 150 mg üks kord päevas (reeglina), suurendamine on võimalik kuni 300 mg üks kord päevas. Hind varieerub 190 rubla ulatuses.

Enalapriili analoogid, mis ei põhjusta köha

Ravim, mis seda kõrvaltoimet ei põhjusta, võib iga patsiendi jaoks olla erinev..

See on identse koostisega enalapriili analoog. Kõik omadused vastavad Enalapriili omadustele. Nende erinevus on ainult tootjariikides: Enalapriil on kodumaine ravim, Enap sloveen. Viimase maksumus on kolm korda kallim kui esimese oma, mis on muu hulgas tingitud ka Enapi kvaliteedist. Selle võltsimise sagedus on minimaalne.

Enaladex

Enalapriili sünonüüm, identne koostise, näidustuste ja muude omaduste poolest.

Anaprilin

Toimeaine on propranolool annuses 40 mg. See on mitteselektiivne beetablokaator. Spetsifikatsioonid:

  • on hüpotensiivne, arütmiavastane, antianginaalne toime;
  • vähendab südame löögisagedust, vähendab südamelihase juhtivust ja erutuvust, vähendab müokardi kontraktiilset funktsiooni;
  • OPSS esimese 24 tunni jooksul suureneb, päev hiljem - normaliseerub, pikaajalisel kasutamisel - väheneb;
  • suurendab bronhide toonust, vere kolesteroolitaset;
  • näidustatud hüpertensiooni, stenokardia, tahhükardia, essentsiaalse treemori, migreeni korral;
  • määratud türotoksilise kriisi, sümpatoadrenaalse kriisi korral (dientsefaalne sündroom).

Ravimil on palju vastunäidustusi, seetõttu määrab arst selle rangelt vastavalt individuaalsele annustamisskeemile.

Kuidas asendada Enalapriili köhimisel?

Kui teil on küsimus: kuidas köha Enalaprililt asendada, peate võtma ühendust oma arstiga. Reeglina, kui selline kõrvaltoime ilmneb enalapriilile, korratakse reaktsiooni teiste AKE inhibiitorite esindajate puhul. Sellega seoses valib terapeut teise antihüpertensiivsete ravimite rühma:

  1. Diureetikumid: silmus, tiasiid, kaaliumi säästvad, karboanhüdraasi inhibiitorid.
  2. Adrenergiliste retseptorite antagonistid: beetablokaatorid, alfablokaatorid, alfa- ja beetablokaatorid.
  3. Kaltsiumikanali blokaatorid.
  4. Angiotensiin-2 retseptori antagonistid (Sartans, ARA).
  5. Vasodilataatorid.
  6. Kombineeritud ravimid.

Neid rühmi täiendatakse järk-järgult uute ravimitega..

Järeldus

Seega on ravimi piisaval arvul analooge. Ükskõik millise neist väljakirjutamisel on vaja vererõhku mõõta iga päev. Samuti on oluline õigeaegne arsti külastamine, soovituste järgimine. See on vajalik mitte ainult ravimi annuse kohandamiseks, vaid ka asjakohaste testide määramiseks, et õigeaegselt tuvastada võimalikud kõrvaltoimed. Arsti ja patsiendi ühiselt hästi koordineeritud tööga saab arteriaalse hüpertensiooni kontrolli alla saada.

Lisateavet Diabeet