Enalapriili analoogid

Arteriaalne hüpertensioon (AH) on haigus, mida iseloomustab kõrge vererõhk. Selle vastu võitlemiseks on välja töötatud antihüpertensiivsed ained, üks neist on Enalapriil. Analoogid võivad toimeainete, annuse, vastunäidustuste poolest erineda.

farmatseutiline toime

Tootja: Hemofarm LLC, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: enalapriilmaleaat

Sünonüümid: Enam, Ednit, Berlipril, Renipril, Enap, Renitek

Enalapriil kuulub vererõhku langetavate ravimite hulka, mis on AKE inhibiitorite rühm. Toodetud kolmes ravimannuses: 5, 10 ja 20 mg.

  • arterite laienemisel, vähendades seeläbi kõrget rõhku;
  • südamelihase isheemiliste piirkondade verevarustuse parandamisel;
  • kerge diureetilise toimega;
  • südame vastupidavuses stressile;
  • suurendab müokardi mahtu minutis.

Näidustused Enalapriili kasutamiseks

Seda kasutatakse raviks:

  1. Erinevat päritolu arteriaalne hüpertensioon.
  2. Krooniline südamepuudulikkus (CHF) 1 kuni 3 etappi keerulises skeemis.
  3. Pärgarteri isheemia ennetamiseks vasaku vatsakese funktsioonihäirega isikutel.
  4. Vasaku vatsakese asümptomaatiline düsfunktsioon.

Rasedatele ei määrata.

Enalapriil - kasutusjuhised

Ravi algab väikeste annustega 2,5-5 mg toimeainet üks kord päevas. Kui 10-14 päeva pärast ei vähene rõhk õigele tasemele, suurendatakse annust 10 mg-ni. Ravi kestuse määrab raviarst.

Reeglina kasutatakse Enalapriili üks kord päevas, ligikaudu samal ajal, et säilitada ravimi ühtlane kontsentratsioon veres. Suurte annuste määramisel (maksimaalselt päevas - 80 mg) võib võtta 2 korda päevas.

Kasutusjuhend näitab, et kaasuvate haiguste korral on vajalik annuse kohandamine..

Enalapriili võetakse enne või pärast sööki?

Ravimit kasutatakse sõltumata söögikordadest.

Enalapriili analoogid

Arteriaalse hüpertensiooni raviks võite valida analooge, millel on individuaalne sallimatus Enalapriili suhtes või ilmnevad kõrvaltoimed. Asendajad võivad sisaldada muid toimeaineid, kuuluda teise farmatseutilisse rühma ja omada enam-vähem väljendunud antihüpertensiivseid omadusi.

Enalapriili analoogide loetelu

AnaloogHind rubladesTootjariik
Enalapriil10–100Venemaa, Sloveenia, Saksamaa
Enalapriil Hexal50-130Saksamaa
Bisoprolool50-270Venemaa, Iisrael, Makedoonia
Indapamiid20–200Venemaa, Serbia, Saksamaa
Anaprilin7-75Venemaa
Diroton67–500Venemaa, Ungari
Valsacor360–600Venemaa, Sloveenia
Berlipril80-290Saksamaa
Andipal22–95Venemaa
Renitek70-130USA
Concor165-750Venemaa, Ungari
Noliprel600–750Venemaa, Prantsusmaa
Valsrtan100-550Tšehhi Vabariik, Venemaa
Renipril70–120Venemaa
Ko-perineva500–550Sloveenia
Tenoric160-180India
Metoprolool30–100Venemaa, Saksamaa
Telmisartaan275-290Venemaa
Moksonidiin190–570Venemaa
Atenolool30–60Venemaa, Horvaatia
Walz350–900Bulgaaria, Malta
Monopril460–500Poola
Lisinopriil36-175Venemaa, Serbia
Enap70–590Sloveenia
Losartaan175-290Venemaa, Iisrael
Perindopriil200-380Venemaa, Iisrael
Kaptopriil17-160Venemaa, Šveits
Lorista220–800Venemaa, Sloveenia
Ramipril150-160Venemaa
Amlodipiin50–200Venemaa, Iisrael
Lozap450-515Lõuna-Korea
Kapoten250-300Venemaa
Prestarium375-600Prantsusmaa

Enalapriil või Lisinopriil - mis on parem

Tootja: Vertex, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: lisinopriil

Sünonüümid: Lizoril, Diroton, Lizinoton

Enalapriili asendaja Lisinopriil kuulub ka AKE inhibiitorite rühma, mis aitavad vähendada vererõhku, vähendades veresooni aheneva hormooni tootmist. Toodetud 5, 10 ja 20 mg ravimaines.

Seda kasutatakse:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • CHF;
  • südameataki varases staadiumis keerulises skeemis;
  • nefropaatia diabeedi tõttu.

Ravi ajal võib CHF-ga patsientidel esineda madal vererõhk, mis ei nõua ravimi katkestamist.

Survest alates kasutatakse Lisinopriili analoogi üks kord päevas samal ajal. Alustage minimaalse annusega 5 mg, pärast kolme päeva möödumist suurendage seda 5 mg võrra, valige sobiv annus. Suurim annus päevas 40 mg.

Arstide sõnul kasutatakse enalapriili analoogi tõhusalt paljudel hüpertensiivsetel patsientidel.

Enalapriil või Enap - mis on parem

Tootja: Krka, Sloveenia

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: enalapriilmaleaat

Sünonüümid: Enalapriil, Enam, Belipril, Ednit

Enap on ravimi Enalapril imporditud analoog. Sisaldab identset toimeainet ja seda toodetakse mitmes annuses: 2,5; viis; 10; 20 mg. Enap N osana on saadaval ka vorm koos diureetikumiga.

Enapi kasutatakse kõrge vererõhu ja pikaajalise südamepuudulikkuse korral. Kasutusmeetod on identne.

Ravimite erinevus on tootja, annus ja maksumus. Ravimid on koostiselt ühesugused, milline neist sobib kõigile paremini.

Enalapriil või losartaan

Tootja: Vertex, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: losartaankaalium

Sünonüümid: Lorista, Kozaar, Lozap

Losartaan kuulub angiotensiin II retseptori antagonistide rühma. Toodetud 50 ja 100 mg toimeaine annustes.

Vererõhk võib tõusta hormooni (angiotensiin II) mõju tõttu anumatele. Analoogi farmakoloogilise toime eesmärk on blokeerida selle toime.

Vererõhu langetamiseks võib losartaani analoogi asendada Enalapriiliga, kasutades südamepuudulikkuse sümptomaatilist ravi, lühiajalist ravi pärast infarkti, nefropaatia ennetamist II tüüpi diabeedi taustal.

Hüpertensiooni korral on keskmine terapeutiline annus 50 mg, mis võetakse üks kord päevas ilma toiduta. Väga kõrge vererõhu korral on lubatud tarbida mitte rohkem kui 100 mg päevas. Võimalik, et kombineerite teiste antihüpertensiivsete ja diureetiliste ravimitega.

Losartaanravi abil saate vältida kuiva köha, mis avaldub mõnel patsiendil Enalapril-ravi ajal.

Enalapriil või perindopriil - mis on parem

Tootja: North Star, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: perindopriil

Sünonüümid: Perineva, Prestarium, Parnavel

Analoog Perindopriil kuulub ka ravimite rühma, AKE inhibiitorid. Ravim sisaldab kahte annust 4 ja 8 mg terapeutilist komponenti. Alandab vererõhku, vähendades vasokonstriktorhormooni.

Kui Enalapriil ei aita, saate Perindopriili analoogi asendada järgmisega:

  • hüpertensioon;
  • CHF kompleksravis;
  • südame isheemiatõbi (CHD) kardiovaskulaarsete komplikatsioonide (insult) riski vähendamiseks;
  • korduva insuldi vältimiseks.

Perindopriili kasutatakse hommikul enne hommikusööki üks kord päevas. Ravi alustatakse väikseima annusega ja kuu pärast hinnatakse vajadust annust suurendada. Vajaliku annuse kohandab arst sõltuvalt haigusest ja rõhutasemest.

Enalapriil või kaptopriil

Tootja: osoon, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: kaptopriil

Sünonüümid: Capoten, Captopril Sandoz

Kaptopriil kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite rühma. Rõhu vähendamise mehhanism on sarnane Enalapriiliga. Toodetud ravimainete annustes 25 ja 50 mg.

Hüpertensiooni korral on võimalik Enalapriil asendada Captopril'i analoogiga, kui rõhu tase ei ole piisavalt langenud.

- välja kirjutatud ravim kõrge vererõhu, südamepuudulikkuse, pärast südameatakkide seisundit stabiilses seisundis inimestel, neerutüsistused diabeediga patsientidel.

Ravi algab väikeste annustega ¼-1/2 25 mg Kaptopriili tablette 2-3 korda päevas.

Vajadusel suurendage annust järk-järgult. Päevas võite tarbida mitte rohkem kui 3 tabletti 50 mg.

Enalapriil või Lorista - mis on parem

Tootja: Krka, Venemaa, Sloveenia

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: losartaankaalium

Sünonüümid: Lozartan-Teva, Kozaar, Lozap

Lorista on Enalapriili uue põlvkonna analoog. Ravimifirma toodab ravimit rõhu jaoks mitmes annuses: 12,5; 50; 100 mg losartaankaaliumi.

Raviks on ette nähtud:

  • kõrgsurve;
  • insuldi ennetamine hüpertensiooniga inimestel;
  • CHF kombineeritud ravis, kui AKE inhibiitorid ei aita;
  • neerufunktsiooni kaitse II tüüpi diabeedi korral.

Sõltuvalt haigusest ja hüpertensiooni staadiumist valib arst analoogdoosi. Alustage vähem kui 12,5 mg-ga, vajadusel suurendage vajadusel iga nädal 12,5 mg võrra. Maksimaalne lubatud annus päevas on 100 mg. Hüpertensiooni ravi efektiivsust tuleks hinnata pärast 3-6-nädalast analoogravi, mitte nõuetekohase rõhu alandamise korral "lõpetada" varem..

Arstide sõnul on Enalapril Lorista asendus ilma kõrvaltoimeteta, mis ilmnevad Enalapril-ravi ajal (kuiv köha).

Enalapriil või ramipriil

Tootja: Akrikhin KFK JSC, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: ramipriil

Sünonüümid: Tritace, Hartil, Amprilan, Vazosan

Venemaa farmaatsiatehas toodab asendajat 5 mg ramipriili ühekordse annusena. Selle toimeaine imporditud vasted on järgmisel kujul: 1.25; 2,5; 5 ja 10 mg. Ja ka koos diureetilise komponendiga kombineeritud koostisega.

Sarnaselt enalapriiliga on ramipriili analoog kardiovaskulaarsete ravimite - AKE inhibiitorite - farmakoloogilises rühmas..

Ametisse nimetamise tähised on järgmised:

  • Erineva iseloomuga arteriaalne hüpertensioon.
  • CHF 2-3 kraadi.
  • Neeruhaiguse või diabeediga seotud nefropaatia.

Nagu teiste antihüpertensiivsete ravimite puhul, alustatakse ravi ramipriiliga minimaalse annusega 2,5 mg. Maksimaalne lubatud annus päevas on 10 mg.

Amlodipiin või Enalapriil - mis on parem

Tootja: Vertex, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: amlodipiin

Sünonüümid: Norvask, Amlovas, Kalchek, Amlotop

Amlodipiin on teise põlvkonna kaltsiumikanali blokaator. Toodetud 5 ja 10 mg toimeainena, pakendis 20 ja 60 tükki.

  • antianginaalne - laiendab kõiki artereid;
  • vähendab stenokardiahoogude arvu;
  • hüpotensiivne - lõdvestab anumate lihaseid;
  • parandab hapniku juurdepääsu südamelihasele;
  • hoiab ära pärgarterite ahenemise, eriti suitsetajatel.

Amlodipiini analoog on näidustatud nii mono- kui ka komplekshüpertensiooni raviks; stenokardia vasospastiline ja pinge. Ravi algab väiksema annusega üks kord päevas..

Milline ravim on tõhusam, otsustab arst, sest retseptiravimid.

Lozap või Enalapril

Tootja: Saneka Pharmaceuticals as, Slovakkia

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: losartaan

Sünonüümid: Lorista, Kozaar, Presartan

Lozap on uusima põlvkonna imporditud analoog sartanirühmast. Toodetud annustes: 50 mg, 100 mg ja Lozap pluss 50 + 12,5 mg. Terapeutiline toime põhineb aine (angiotensiin II) blokeerimisel, millel on väljendunud vasokonstriktorne toime. Seda kasutatakse hüpertensiooni ja CHF-i raviks keerulises skeemis.

Analoogi kasutatakse üks kord päevas, keskmiselt 50 mg või arsti ettekirjutuse järgi. Ravimil on kumulatiivne toime ja selle suurimat efektiivsust saab hinnata 3-6 nädala pärast kasutamist.

Kardioloogide sõnul on Lozap üks tõhusamaid antihüpertensiivseid ravimeid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed..

Enalapriil või Kapoten - mis on parem

Tootja: Akrikhin KFK JSC, Venemaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: kaptopriil

Kapoten on Enalapriili kodumaine analoog APF-i rühmast. Toodetud Akrikhini farmaatsiatehases ühekordse annusena 25 mg, 40 ja 56 tükki.

Kapoteni näidatakse, kui:

  • äge müokardiinfarkt - esimesel päeval;
  • Hüpertensioon, hüpertensiivne kriis;
  • CHF kompleksravi režiimides;
  • vasaku vatsakese rikkumised;
  • diabeediga seotud neerutüsistused.

Ravimit kasutatakse pediaatrias arsti range järelevalve all. Kapoteni analoogi annuse lastele ja täiskasvanutele valib arst. Tarbitakse 60 minutiga. enne sööki.

Ravimil on kiire toime, see tähendab kõrge rõhuga kriisi korral piisab, kui asetate tableti keele alla (lahustatakse) ja 10-30 minuti pärast see töötab. Tuleb meeles pidada, et ravimil on lühike toime ja seda kasutatakse 2-3 korda päevas.

Piisava hulga kõrvaltoimete ja ebamugava vastuvõtu tõttu aktsepteeritakse Kapoteni sagedamini lühiajaliselt "kiirabina"..

Prestaarium või Enalapriil

Tootja: Servier, Prantsusmaa

Väljalaskevorm: tabletid

Toimeaine: perindopriil

Sünonüümid: Perineva, Parnavel, Perindopril

Prestarium on ACE inhibiitorite rühma enalapriili imporditud analoog. Saadaval 5 mg ja 10 mg tablettidena.

Seda kasutatakse mitmesuguste hüpertensioonide, südamepuudulikkuse, sekundaarse insuldi ja kardiovaskulaarsüsteemi komplikatsioonide pikaajaliseks raviks.

Hüpertensiooni ravi algab 5 mg tühja kõhuga pärast ärkamist üks kord päevas. Pärast kuu pikkust ravi võib arsti otsusel annust suurendada 10 mg-ni. HF-ravi, insuldi ennetamise korral, eakatel patsientidel alustatakse annust 2,5 mg analoogiga.

Pikaajalise Prestarium-ravi korral on võimalik kodus "välja minna" stabiilse remissiooni korral.

Enalapriili tänapäevastel analoogidel ja asendajatel on vähem kõrvaltoimeid, neil on kumulatiivne omadus ja neid kasutatakse pikka aega rõhu tõusude vältimiseks ja kardiovaskulaarse süsteemi säilitamiseks. Kuidas Enalapriili asendada, oleks õigem arstiga kokku leppida. Lisaks hüpertensiooni ravimteraapiale on vaja säilitada tervis õigel tasemel: välistada sõltuvused ja rasvane toit, karastada keha, treenida.

Vastused küsimustele

  1. Enalapriil suurendab või vähendab vererõhku?

Erinevas rühmas olev analoog ei ole AKE inhibiitorid. Näiteks Lorista, Lozap, Amlodipiin.

Ei, sellel ei ole diureetilisi omadusi. Kuid koostises on enalapriili ja diureetikumi kombineeritud vorme, mida nimetatakse - Enalapriil N.

Ravimit võetakse suu kaudu veega.

Vastuvõtt on võimalik hommikul ja õhtul. Peamine asi on samal tunnil säilitada ravimi vajalik kontsentratsioon veres.

Enalapriili analoogid

See leht sisaldab kõigi Enalapriili analoogide loetelu koostises ja näidustustes. Nimekiri odavatest analoogidest ja saate ka võrrelda hindu apteekides.

  • Enalapriili odavaim analoog: Moex
  • Enalapriili populaarseim analoog: Ramilong Plus
  • ATC klassifikatsioon: Enalapriil
  • Toimeained / koostis: enalapriil

#NimiHind VenemaalHind Ukrainas
1Moex moeksipriil
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
7 hõõruda53 hry
2Kaptopriil-kaptopriil
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
8 hõõruda7 UAH
3Lisinopriil Lisinopriil
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
11 rbl5 UAH
4Perindopriil Perindopriil
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
15 rbl41 UAH
viisEnam enalapriil
Kompositsiooni ja näidustuse järgi analoog
16 rbl6 UAH

Enalapriili odavate analoogide maksumuse arvutamisel võeti arvesse miinimumhinda, mis leiti apteekide hinnakirjadest

#NimiHind VenemaalHind Ukrainas
1Ramilong Plus ramipriil
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
----
2Lisitar-LF lisinopriildihüdraat
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
----
3Enap enapriil
Kompositsiooni ja näidustuse järgi analoog
26 rbl9 UAH
4Ramilong ramipriil
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
----
viisPerineva perindopriil
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
223 rbl--

See ravimite analoogide loetelu põhineb kõige nõutumate ravimite statistikal.

Kõik Enalapriili analoogid

Koostisanaloogid ja näidustused kasutamiseks

NimiHind VenemaalHind Ukrainas
Berlipril52 rbl19 UAH
Ednith Enalapriil43 rbl--
Enalapriil Hexal Enalapriil43 rbl--
Enalapriil-AcriRUB 31--
Enalosidi monoenalapriil--4 UAH
Enam enalapriil16 rbl6 UAH
Enap enapriil26 rbl9 UAH
Renipril35 rbl--
Renitek enalapriil54 rbl12 UAH
Ena Sandoz enalapriil----
Enalapriil CRKA enalapriil----
Enalapriil-Astrafarm enalapriil--4 UAH
Enalapriil-Darnitsa enalapriil--4 UAH
Enalapriil-Tervis enalapriil--7 UAH
Enalapriil-FPO enalapriilmaleaat25 RUB--
Enalapriili põllumaa enalapriili maleaat----
Berlipril 10 Enalapriil97 rbl--
Berlipril 5 Enalapril65 RUB--
Berlipril 20 Enalapriil143 rbl--
Enalapriili uuendamine Enalapriil66 rbl--
Rinepril Enalapril----
Enalapriil-Ajio Enalapriili maleaat----

Ülaltoodud ravimite analoogide loetelu, mis tähistab enalapriili asendajaid, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need kattuvad kasutamise näidustustega.

Analoogid näidustuse ja rakendusmeetodi järgi

NimiHind VenemaalHind Ukrainas
Capoten Captopril132 rbl--
Kaptopriil-kaptopriil8 hõõruda7 UAH
KM----
Kaptopriil Põllumaa kaptopriil----
Kaptopriil Sandoz Kaptopriil75 rbl--
Vitopriil lisinopriil--22 UAH
Dapril lisinopriil--UAH 21
Diroton lisinopriil49 rbl14 UAH
Ärritatud lisinopriil49 rbl250 UAH
Lisinopriil Lisinopriil11 rbl5 UAH
Lisinopriil Sopharma lisinopriil----
Lisinopril-Ratiopharm lisinopriil--20 UAH
Lisinoton Lisinopriil100 RUB--
Lizoril lisinopriil94 rbl25 UAH
Linotor lisinopriil--19 UAH
Lipril Lisinopriil--12 UAH
Loopril--7 UAH
Lizzie Sandoz lisinopriil--59 UAH
Lizinovel lisinopriil----
Lisinopriil Krka lisinopriil--UAH 21
Lisinopriil-Astrafarm lisinopriil--6 UAH
Lisinopril-Teva lisinopriil85 rbl18 UAH
Rileis-Sanovel lisinopriil----
Skopril lisinopriil--22 UAH
Lisinopriil Alsi Pharma lisinopriildihüdraat----
Lisitar-LF lisinopriildihüdraat----
Lisinopriil Pharmland Lisinopriil----
Lisinopriil Stada lisinopriil35 rbl--
Lisinopriil Orgaaniline lisinopriil16 rbl--
Lisinopriil Canon Lisinopriil----
Lisinopriil-SZ Lisinopriil59 rbl--
Prenesa perindopriil--35 UAH
Perindopriil Perindopriil15 rbl41 UAH
Coverex perindopriil----
Perindopril Sandoz perindopriil3509 rbl41 UAH
Perindopriil-Richter perindopriil209 rbl158 UAH
Prenesa Oro Tab perindopriil--66 UAH
Prestarium ORO perindopriil--95 UAH
Promepriilperindopriil----
Stoppress perindopriil--77 UAH
Chiten perindopriil--85 UAH
Parnavel Perindopril145 rbl--
Perineva perindopriil223 rbl--
Prestaarium A perindopriil302 rbl--
Perindopriil-NZ Perindopriil98 rbl--
Polapriil ramipriil--60 UAH
Ramiseerib ramipriili--19 UAH
Ramilong Plus ramipriil----
Ramipril Ramipril85 rbl--
Hartili ramipriil213 rbl32 UAH
Amprilan Ramipril103 rbl120 UAH
Tritace ramipriil795 rbl75 UAH
Kardipriil ramipriil--42 UAH
Prevencor ramipriil--104 UAH
Ramagi ramipriil--43 UAH
Rami Sandoz ramipriil--34 UAH
Ramimed ramipriil--47 UAH
Ramira Ramipril----
Ramiril ramipriil----
Dilaprel ramipril----
Ramilong ramipriil----
Ramipril-Akrikhin Ramipril53 rbl--
Ramipril-SZ Ramipril108 rbl--
Accupro Quinapril Hydrochloride374 rbl41 UAH
Hinapriil-SZ kinapriil320 rbl225 UAH
Monopriil fosinopriil350 rbl--
Fosicardi fosinopriil77 rbl24 UAH
Fosicard N hüdroklorotiasiid, fosinopriil353 rbl48 UAH
Fosinapi fosinopriil160 rbl252 UAH
Fosinopriil-Teva Fosinopriilnaatrium----
Fosinopriil Fosinopriilnaatrium112 rbl--
Gopten Trandolapril2200 rbl--
Quadroril Spirapril--168 UAH
Moex moeksipriil7 hõõruda53 hry
Zocardis zofenopriil173 rbl45 UAH
Enap R571 rbl--

Kuidas leida kalli ravimi odavat analoogi ?

Ravimi odava analoogi, geneerilise või sünonüümi leidmiseks soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja näidustustele. Ravimi identsed toimeained näitavad, et ravim on ravimi, farmatseutiliselt samaväärse või farmatseutilise alternatiivi sünonüüm. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad mõjutada ohutust ja efektiivsust. Ärge unustage arstide nõuandeid, eneseravimine võib teie tervist kahjustada, seega pidage enne ravimite kasutamist alati nõu oma arstiga.

Enalapriili hind

Allpool olevatelt veebisaitidelt leiate Enalaprili hinnad ja saate teada saadaolevast lähedalasuvast apteegist

Enalapriili juhendamine

  • Arteriaalne hüpertensioon;
  • Krooniline südamepuudulikkus (kompleksravi osana).

Vastunäidustused

  • Enalapril Hexali ei tohi kasutada ülitundlikkuse korral ravimi ja teiste angiotensiini konverteerivate ensüümide inhibiitorite suhtes;
  • anamneesis angioödeem;
  • neeruarterite stenoos (ühepoolne või kahepoolne);
  • maksa- või neeruhaigus;
  • rasedus, imetamine;
  • lapsepõlv.

erijuhised

Enne ravimi võtmist peate kontrollima oma neerufunktsiooni. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peaksid vähendama ühekordset annust või suurendama ravimi annuste vahelisi intervalle.

Ravi alguses tuleb jälgida vererõhku ja analüüsida laboriparameetreid, eriti soolade ja / või vedeliku kadu, neerufunktsiooni kahjustuse, raske või neeru hüpertensiooni, südamepuudulikkuse ja üle 65-aastaste patsientide puhul. Varasema diureetikumravi korral, eriti kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel, suureneb ortostaatilise hüpotensiooni risk, seetõttu on enne enalapriilravi alustamist vaja kompenseerida vedelike ja soolade kadu..

Manustamisviis ja annustamine

Ravimit võib kasutada koos toiduga või ilma, juues palju vedelikke. Päevased annused võetakse reeglina hommikul, kuid ravimitarbimise võib jagada 2 korda - hommikul ja õhtul. Diureetikumide samaaegse manustamisega on võimalik hüpotensiivse toime suurenemine. Ravimit on võimalik kasutada monoteraapiana või kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega, eriti diureetikumidega.

Arteriaalne hüpertensioon: algannus on 5 mg hommikul (1 tablett 5 mg enalapriili). Kui näidustatud annuse võtmisel vererõhku ei normaliseerita, võib päevaannust suurendada 10 mg-ni (1 tablett ravimit, igaüks 10 mg). Annuse suurendamise vaheline intervall peaks olema vähemalt 3 nädalat. Säilitusannus on tavaliselt 10 mg enalapriili (1 tablett 10 mg).

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 40 mg päevas (2 korda 1 tablett 20 mg).

Südamepuudulikkus: Enalapriili võib võtta täiendava ravina koos diureetikumide ja digitaalsete ravimitega.

Algannus on 2,5 mg hommikul. Annust tuleb suurendada järk-järgult, sõltuvalt patsiendi seisundist. Säilitusannus on tavaliselt 5-10 mg (1-2 tabletti 5 mg või 1 tablett 10 mg).

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 20 mg (2 10 mg tabletti või 1 20 mg tablett).

Mõõduka neerukahjustusega patsiendid (kreatiniini kliirens 30–60 ml / min) ja üle 65-aastased patsiendid: algannus on 2,5 mg * hommikul.

Säilitusannus on tavaliselt 5-10 mg (1-2 5 mg tabletti või 1 10 mg tabletti) enalapriili päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 20 mg (2 10 mg tabletti või 1 20 mg tablett) enalapriili.

Raske neerukahjustusega (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) ja hemodialüüsi saavad patsiendid: algannus on 2,5 mg * enalapriili päevas. Hemodialüüsi saavad patsiendid peaksid ravimit võtma pärast dialüüsi.

Säilitusannus on tavaliselt 5 mg (1 tablett 5 mg) enalapriili päevas.

Väiksemate annuste jaoks on saadaval 2,5 tabletti; 5 ja 10 mg.

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 10 mg (1 tablett 10 mg või 2 5 mg tabletti) päevas.

Kõrvalmõju

Enamik kõrvaltoimeid on ajutised ja ei vaja ravimi katkestamist.

Hingamiselundkond: kuiv köha, kurguvalu, kähedus. Harva - lämbumine, sinusiit, riniit.

Nahk, veresooned: harva on võimalik allergiline nahareaktsioon nagu nahalööve, urtikaaria, sügelus, näonaha hüperemia, samuti näo, huulte, keele, kõri ja jäsemete angioödeem. On üksikuid teateid kompleksse sümptomite kompleksi, sealhulgas palaviku, serosiidi, vaskuliidi, müalgia / müosiidi, artriidi, tuumavastaste antikehade positiivse testi, suurenenud ESR, eosinofiilia ja leukotsütoosi arengu kohta.

Kardiovaskulaarne süsteem: ravi alguses on võimalik arteriaalne hüpotensioon (sh ortostaatiline), pearinglus, nõrkus, nägemishäired ja väga harva - valu rinnus, südamepekslemine, minestamine. Harvadel juhtudel areneb riskipatsientidel äge müokardiinfarkt või insult.

Seedetrakt / maks: harva - iiveldus, epigastriline valu, seedehäired, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja isutus. Väga harva - maksapuudulikkus, hepatiit, kollatõbi, kõhuvalu, maksa transaminaaside ja plasma bilirubiini aktiivsuse suurenemine (need muutused on pöörduvad ja normaliseeruvad pärast ravimi kasutamise lõpetamist).

Närvisüsteem: harvadel juhtudel võivad ilmneda peavalud, väsimus, uimastatud teadvus; äärmiselt haruldane - depressioon, unehäired, perifeerne neuropaatia ja paresteesia, lihaskrambid, närvilisus, tinnitus ja ähmane nägemine. Need rikkumised on ajutised ja normaliseeruvad pärast ravimi kasutamise lõpetamist..

Neerud: harva - neerufunktsiooni kahjustus, proteinuuria, hüperkaleemia ja hüponatreemia areng, samuti maitsemuutused (need nähtused on ajutised ja normaliseeruvad pärast ravimi kasutamise lõpetamist).

Reproduktiivsüsteem: väga harva, kui seda kasutatakse suurtes annustes - impotentsus.

Laboratoorsed parameetrid: hemoglobiinitaseme, hematokriti ja trombotsüütide arvu vähenemine on võimalik. Väga harva, eriti neerufunktsiooni kahjustuse, difuusse sidekoehaiguse või allopurinooli, novokainamiidi või immunosupressantide samaaegse ravi korral, võib tekkida aneemia, trombotsütopeenia, neuropaatia, eosinofiilia; üksikjuhtudel - agranulotsütoos või pantsütopeenia.

Enne ravi ja ravi ajal on vaja regulaarselt jälgida ülaltoodud laboriparameetrite väärtusi, eriti riskirühma kuuluvatel patsientidel.

Juhised liiklejatele: enalapriilravi tulemusena võivad tekkida individuaalsed reaktsioonid, mis võivad häirida patsiendi võimet aktiivselt liikluses osaleda, mida tuleks meeles pidada ka autode hooldamisel ja suurema tähelepanu vajavate seadmetega töötamisel. Need nähtused suurenevad annuse suurendamisel ja alkoholi tarbimisel.

Ravimite koostoimed

Alkohol: tugevdage alkoholi toimet.

Allopurinool: leukotsüütide arvu vähenemine veres, leukopeenia.

Valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (näiteks atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin): enalapriili hüpotensiivne toime võib nõrgeneda. Hüpertensiivsed ravimid: enalapriili antihüpertensiivse toime tugevdamine, eriti diureetikumide võtmise ajal.

Anesteetikumid ja narkootikumid: suurendavad vererõhu langetamist.

Kaalium, kaaliumi säästvad diureetikumid (eriti spironolaktoon, amiloriid, triamtereen) ja muud ravimid nagu hepariin: seerumi kaaliumisisalduse suurenemine.

Lauasool: antihüpertensiivse toime nõrgenemine.

Liitium: seerumi liitiumitaseme tõus (liitiumit tuleb regulaarselt jälgida).

Suukaudsed diabeediravimid, insuliin: Harvadel juhtudel võib suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete (näiteks sulfonüüluurea / biguanidiin) ja insuliini hüpoglükeemiline toime suureneda. Sellistel juhtudel on vajalik antihüperglükeemiliste ainete annuse vähendamine..

Novokainamiid: leukotsüütide arvu vähenemine veres, leukopeenia.

Tsütostaatikumid, immunosupressandid, süsteemsed kortikosteroidid: leukotsüütide arvu vähenemine veres, leukopeenia.

Anafülaktiliste reaktsioonide tõenäosuse tõttu ei tohi enalapriili kasutada polüakrülonitroonmembraane AN 69 kasutavatel dialüüsravi saavatel patsientidel..

erijuhised

Enne enalapriilravi ja ravi ajal on vaja süstemaatiliselt jälgida vererõhu taset ja neerufunktsiooni, kuna on teatatud arteriaalse hüpotensiooni ja neerupuudulikkuse tekkimisest ravimi võtmise tagajärjel. Arteriaalse hüpotensiooni tekkimisel peate võtma keha horisontaalasendis kõrgendatud jalgadega ja vajadusel süstima intravenoosset füsioloogilist lahust. Mõnel kahepoolse neeruarteri stenoosi või üksiku neeru stenoosiga patsiendil täheldati vere uurea ja seerumi kreatiniini taseme tõusu. Muutused olid pöörduvad ja näitajad normaliseerusid pärast ravi lõpetamist.

Näo, jäsemete, huulte või kõri angioneurootilise ödeemi tekkimisel peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma arsti poole. Võimalik on köha, mis peatub pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Üleannustamine

Sümptomid: arteriaalne hüpotensioon, bradükardia.

Ravi: maoloputus, vajadusel isotoonilise lahuse intravenoosne infusioon - hemodialüüs.

Säilitamistingimused ja -perioodid

Hoidke ravimit toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas, 3 aastat.

Enalapriili analoogid ja asendajad, mis köha ei põhjusta: kuidas ravimit asendada

Lisaks vererõhu langetamisele on enalapriilil sageli soovimatu mõju kehale - võivad ilmneda kõrvaltoimed.

Ilmselgetel põhjustel on kroonilise haiguse korral võimatu täielikult keelduda pillide võtmisest. On ainult üks väljapääs: otsida Enalaprilile vääriline asendaja.

Ravimi kirjeldus

Enalapriil - üks populaarsemaid antihüpertensiivseid ravimeid - kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorite rühma. Ravimi levimust seletatakse selle kõrge efektiivsusega - lisaks püsivale hüpotensiivsele toimele parandab see verevoolu ja hoiab ära mõnede südamepatoloogiate ilmnemise.

Ravimi kasutamisel on mõned omadused:

  • koos alkoholiga võtmine võib olla ohtlik liigse hüpotensiivse toime tõttu;
  • tablette ei soovitata keerukate mehhanismidega töötavatele inimestele, kuna ravim vähendab kontsentratsiooni taset;
  • ravimi võtmist alustades peaksite olema raske töö tegemisel ettevaatlik - pearinglus on võimalik;
  • kõrgel ümbritseval temperatuuril vereringe mahu vähenemise tõttu on vererõhu järsk langus suure tõenäosusega.

Ravim on saadaval ainult pillide kujul. toimeaine võib olla erinev: 5 kuni 20 mg. Annus valitakse individuaalselt.

Näidustused kasutamiseks

Kõigepealt määratakse ravim vererõhu näitajate vähendamiseks. Kuid see pole ainus probleem, mida Enalapriil aitab lahendada..

Vastunäidustused

Ravim Enalapriil on kategooriliselt vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emadele, samuti alla 18-aastastele lastele..

Lisaks on selle ravimi kasutamine keelatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes ning neerude ja maksa tõsiste patoloogiate korral..

Ravimi kasutamine on võimalik ainult arsti järelevalve all..

Patsiendid, kellel on suhkurtõbi, isheemiline südamehaigus, neeruarteri stenoos, määratakse ravim ettevaatusega.

Mida asendada?

See küsimus tekib sageli hüpertensiivsetel patsientidel, kes on võtnud Enalaprili pikka aega. Selle põhjuseks on mitu põhjust.

Enalapriili tabletid 5 mg

Esiteks on ravimil mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mis muutuvad sageli ravimi sunniviisilise keeldumise põhjuseks..

Teiseks tekib pikaajalise ravi korral paljudel patsientidel püsiv kuiv köha, mis halvendab oluliselt patsientide elukvaliteeti ja halvendab nende seisundit. Kolmandaks ei pruugi ravim lihtsalt oodatud toimet avaldada..

Võttes arvesse põhjust, miks Enalapriil keeldus teise ravimi kasuks, võib terapeut pakkuda järgmisi võimalusi:

  1. Enalapriili asendamine täisanaloogiga. Toimeaine jääb samaks. Ka annus ei muutu. Seetõttu pole soovimatutest kõrvaltoimetest lahti saada - need on identsed. Kuid mõne teise ettevõtte ravim võib erineda hinna poolest ja sisaldada muid abikomponente;
  2. kaasaegsema AKE inhibiitori valimine. Sellisel juhul on võimalus vähendada soovimatute reaktsioonide tõenäosust kehas, kuna sellised ravimid toimivad õrnalt ja tõhusamalt. Kuid uue ravimi hind on muidugi kõrgem;
  3. teise farmakoloogilise rühma ravimi väljakirjutamine. See meede on tõhus, kui enalapriili keeldumise peamine põhjus on kõrvaltoimed, sealhulgas obsessiiv köha. Toimeaine muutmisega on tavaliselt võimalik kõrvaldada ravimi negatiivne mõju organismile..

Täielikud analoogid

Enalapriili põhikomponendina sisaldavate ravimite hulgas on kõige levinumad:

  • Venelane Renipril, Enalakor;
  • Ameeriklane Renitek;
  • Türgi vasolapriil;
  • India Enam, Myopril, Envas;
  • Sakslane Berlipril.

Sõltumata päritoluriigist on kõigil neil ravimitel ligikaudu sama kõrvaltoimete loetelu..

Abiainete koostise erinevuste tõttu võivad tabletid kehale toimida erineval viisil..

Uue põlvkonna AKE inhibiitorid

Kõigi selle rühma ravimite puhul on toimimispõhimõte sama. Need toimivad blokeerides angiotensiini tootva ensüümi, mis põhjustab vererõhu tõusu..

Preparaatide erinevus nende koostises on see, et toimeaine erineb:

  • Kaptopriil on Sloveenia antihüpertensiivne ravim, mida saab kasutada erakorralistel juhtudel: hüpertensiivse kriisi leevendamiseks, rõhu vähendamiseks, kui muud ravimid on ebaefektiivsed. On lühikese kestusega;
  • Lisinopriil - toodetud Ukrainas ja Venemaal. See on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni, diabeetilise nefropaatia, südamepatoloogiate raviks. Sellel pole peaaegu vastunäidustusi;
  • Ramipril (Saksamaa). Lisaks põhitoimele on ravimil väljendunud kardioprotektiivne toime - see vähendab insultide ja südameatakkide riski. Soovitatav pärast pärgarteri šunteerimist;
  • Perindopriil on Valgevene ravim, mida kasutatakse püsiva kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse raviks. See on ette nähtud insuldi ennetamiseks;
  • Gopten - valmistatud Saksamaal. Kapslid on ette nähtud südamepuudulikkuse ja arteriaalse hüpertensiooni korral;
  • Lotensiin - vähendab lisaks vererõhule ka bradükiniini taset.

Lisaks AKE inhibiitoritele hõlmavad esimese valiku ravimid arteriaalse hüpertensiooni raviks järgmiste rühmade ravimeid:

  • beetablokaatorid. Neil on kesknärvisüsteemile pärssiv mõju, mille tagajärjel võib keskendumisvõime nõrgeneda. Rühma esindajad on bisoprolool, Concor, metoprolool jne;
  • diureetikumid (st diureetikumid). Vähendades kudedes vedeliku hulka, aitavad need vererõhku normaliseerida. Seetõttu kasutatakse neid hüpertensiooni kompleksravis laialdaselt. Levinud diureetikumid: furosemiid, Uregit, hüpotiasiid, indapamiid, amiloriid;
  • sartanid. Need on uue põlvkonna ravimid. Need vähendavad vererõhku väga tõhusalt, neil on kardioprotektiivsed omadused. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. Selle kategooria populaarsed ravimid: Valsartan, Eprosartan, Telmisartan, Losartan;
  • kaltsiumi antagonistid. Nad tegutsevad suhteliselt pehmelt. Kõrvaltoimed on nõrgad. Kõige populaarsemad kaltsiumikanali blokaatorid: amlodipiin, nifedipiin, verapamiil.

Peamine meeles pidada on see, et ravimi Enalapril asendamine teise ravimiga peaks toimuma ainult raviarsti soovitusel. Selliste fondide isehaldamisel võivad olla ettearvamatud tagajärjed..

Enalapriili analoogid, mis ei põhjusta köha

Köha on enalapriili kõige sagedasem kõrvaltoime. See ilmub ülemiste hingamisteede närvikiudude ärrituse tõttu. See protsess käivitab bradükiniini ja selle peptiidi akumuleerumine on ACE pärssimise tulemus.

On juhtumeid, kui Enalapriili asendamisel identse toimeainega ravimiga köha kadus. Võite proovida Enapi Sloveenia täielikku analoogi, Iisraeli ravimit Enaladex või Ukraina Anaprilini. Erinevus on ainult hinnas.

Kuid tõenäoliselt soovitab arst muuta vererõhku alandavate ravimite rühma. Näiteks võib ta soovitada võtta sartanid. Nende ravimite kõrvaltoimete oht on minimaalne. Reeglina annab see meede suurepärase tulemuse - sartanide võtmisel kaob köha.

Eelarvelistest võimalustest saate soovitada kaltsiumi antagonisti - amlodipiini. Vaatamata madalale hinnale tuleb see oma ülesandega piisavalt tõhusalt toime.

Enalapriil FPO ja Enalapriil: mis on erinevus?

Ainus erinevus on ravimitootja. Enalapriili FPO toodab farmaatsiaettevõte "Obolenskoe" (seega FPO).

Kaaluda ühe agendi asendamise võimalust on mõttetu. See ei mõjuta patsiendi heaolu. Kui platseeboefekt ei toimi.

Kulu

Apteegiketis algavad Enalapriili hinnad 18 rubla paki kohta.

Analoogid kipuvad olema palju kallimad.

Arvestades võimalike kõrvaltoimete ja vastunäidustuste muljetavaldavat loetelu, on mõnes olukorras targem oma tervist mitte kokku hoida. Teiselt poolt, kui ravim näitab head tulemust ja keha ei anna soovimatuid reaktsioone, siis pole mõtet üle maksta.

Patsientidele, kellel on anamneesis kardiovaskulaarsüsteemi haigused ja kes põevad kõrget vererõhku, on Enalapriili (või selle asendaja) pidev kasutamine vajalik meede, mis tagab hea tervise kogu päeva vältel. Seetõttu tuleb antihüpertensiivsete ravimite valikul läheneda väga vastutustundlikult..

Enalapriil - analoogid ja asendajad

  • Vererõhu näitajate hüppega kasutatakse Venemaa toodangu Enalapriili.
  • Raviarst peaks selle ravimi välja kirjutama, võtma seda regulaarselt.
  • Kui ravim ei aita, tekivad negatiivsed nähtused, võite kasutada ravimi analoogi, mille valib spetsialist.

See juhtub siis, kui temperatuur tõuseb, on kõhuvalu, iiveldus või oksendamine, õhupuudus, köha, lämbumine ja depressioon.

Enalapriil

Tõhus ravim vererõhu langetamiseks on ACE inhibiitorite rühma kuuluv ravim. Selle abiga on võimalik verevoolu normaliseerida, vältida tõsiste südamehaiguste tekkimist..

Annus määratakse tervislikel põhjustel individuaalselt.

Tööriista kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni raviks ja ka ravis:

  • neerupatoloogiad;
  • südamehaigused ja arterid;
  • Raynaud tõbi.

Ravimit ei tohi kasutada raseduse, imetamise ajal ja ka perioodil kuni 18 aastat. Keelatud on seda kasutada neerude, maksa tõsise talitlushäire taustal.

Diabeedi ja neeruarteri stenoosi korral tuleb olla ettevaatlik.

Te ei saa ravimit alkohoolsete jookidega kombineerida, eriti ohtliku töö tegemisel peate olema ettevaatlik, kuna tabletid vähendavad kontsentratsiooni.

Kui peate Enalapriili asendama kõrvaltoimete, vastunäidustuste, soovitud efekti puudumise tõttu, võite kasutada täielikke analooge või kaasaegsemaid AKE inhibiitorite asendajaid, mis ei põhjusta kuiva köha. Teine võimalus on välja kirjutada teist tüüpi farmakoloogiline ravim.

Täielikud analoogid

Selle rühma ravimid hõlmavad erinevate tootjate tooteid paljudest maailma riikidest..

  • Renipril;
  • Vasolapriil;
  • Enalakor;
  • Enam;
  • Envas;
  • Müopriil;
  • Berlipril.

Nende koostises sisalduv toimeaine on enalapriil, need ravimid aitavad komplitseeritud hüpertensiivsete kriiside ravis. Tulenevalt asjaolust, et abiained on erinevad koostisosad, toimivad tabletid erineval viisil. Üksik tulemus on arterite järkjärguline loomulik avanemine, verevoolu normaliseerimine, müokardi funktsioonide taastamine.

Neid ravimeid kasutatakse:

  • südamepuudulikkus ja isheemia;
  • vererõhu suur arv;
  • vasaku vatsakese talitlushäired;
  • südameklappide düsfunktsioon.

Narkootikumide kasutamine on keelatud, kui:

  • rasedus ja imetamine;
  • vanusekategooriad kuni 12-aastased ja üle 65-aastased;
  • individuaalne sallimatus;
  • häired neerude ja maksa, seedetrakti organite töös;
  • suhkurtõbi;
  • vereringesüsteemi probleemid;
  • angioneurootiline ödeem, muud haigused.

Ravimite kasutamine võib põhjustada kuiva köha, hüpotensiooni ja tahhükardiat. Mõnikord tekib iiveldus, kõhulahtisus, unetus ja vastupidi tugev soov magada. Ilmnevad allergiad, lihasspasmid ja mitmed muud nähtused.

Need sümptomid on pöörduvad, kui ravim katkestatakse viivitamatult, pöördudes asendusravimi saamiseks arsti poole.

Uue põlvkonna AKE inhibiitorid

Nende mõju avaldub järgmiselt: rõhu languse eest vastutav angiotensiini aktiivselt tootev ensüüm on blokeeritud ja patsiendi heaolu stabiliseerub.

Ravimid erinevad selle poolest, milline toimeaine selle protsessi eest vastutab..

Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid:

  • Kaptopriil - omab lühiajalist toimet, seda kasutatakse vererõhu langetamiseks ja hüpertensiivse kriisi leevendamiseks, neerupuudulikkuse kõrvaldamiseks. Toimeaine on kaptopriil.
  • Lisinopriil - selle tööriista erinevus on peaaegu täielik vastunäidustuste puudumine. Peamine toimeaine on lisinopriildihüdraat. Seda kasutatakse vererõhu hüpete, diabeetilise nefropaatia ja ägeda südameataki, samuti kroonilise südamepuudulikkuse korral..
  • Ramipriil määratakse pärast pärgarteri šunteerimist või transluminaalset angioplastikat. Toimeaine on ramipriil, see aitab alandada vererõhku, vältida südameataki või insuldi kordumist, kõrvaldada nefropaatiat ja kroonilist südamepuudulikkust, vältida südameseiskust ja surma.
  • Perindopriil - selle toime on tingitud perindopriili peamisest koostisosast erbumiinist. Seda ravimit kasutatakse kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse ning renovaskulaarse hüpertensiooni raviks. Aitab vältida insulti.
  • Gopten on peamine toimeaine trandolapriil, ravim, mida toodetakse kapslite kujul. Määratud essentsiaalse hüpertensiooni või südamepuudulikkuse tekkeks.
  • Zofenopriil on zofenopriili sisaldav ravim. Seda saab kasutada südamepuudulikkuse, hüpertensiooni raviks. Ta osaleb edukalt ägeda infarkti kompleksravis.
  • Accupro - selle toimeaine on kinapriil. Ravimit soovitatakse südameataki ja kroonilise südamepuudulikkuse tekkeks neerupatoloogiate, renovaskulaarse vormi arteriaalse hüpertensiooni taustal..
  • Fosinopriil - sisaldab koostisosa fosinopriili, mis põhjustab väljendunud hüpotensiivset toimet. Seda saab kasutada ka südamepuudulikkuse kompleksravis..
  • Akkuzid on kombineeritud ravim, mis sisaldab hüdroklorotiasiidi ja kinopriili, mis koos vähendavad survet.

Kõiki neid ravimeid saab osta Venemaa apteekidest..

Ravimid teiste farmakoloogiliste omaduste rõhu alandamiseks

Kui Enalapriili analooge inhibiitorite rühmast ei ole patsiendi tervislikel põhjustel võimalik kasutada, võite kasutada järgmist:

  • Beetablokaatorid. Concor ja Bisoprolol, Metoprolol on silmapaistvad esindajad..
  • Diureetikumid Need vähendavad vedeliku hulka kehas, alandades seeläbi vererõhku. Neid kasutatakse aktiivselt kompleksravis. Amiloriidi ja furosemiidi kasutati laialdaselt. Uregit ja Indapamiid, hüpotiasiid.
  • Kaltsiumi antagonistid, nende toime on kerge, nõrk kõrvaltoime. Kõige sagedamini on välja kirjutatud Verapamil ja Nifedipine, Amlodipine.
  • Sartaanid on uue põlvkonna ravimid, mille iseloomulik tunnus on kardioprotektiivne omadus ja harvaesinevad manustamise negatiivsed tagajärjed. Valsartaan ja Telmisartaan, Losartaan ja Eprosartaan on väga tõhusad.

Enalapriili võib asendada ainult arsti ettekirjutuse järgi.

Enalapriili FPO

Enalapriili on võimalik selle puudumisel või spetsialisti soovitusel asendada Enalapril FPO-ga, see praktiliselt ei erine koostise ja mõju suhtes kehale.

Ravimite erinevused on ainult selles, et Enalapriili FPO toodab farmaatsiaettevõte "Obolenskoye", tegelikult on selle esimestest tähtedest pärit lühend FPO.

Ravimite identiteedi tõttu pole mõtet erivajadusega ühte teise vahetada, see ei muuda patsiendi heaolu.

Arstide arvamus

Kui Enalapriili kasutamisel ilmnevad kõrvaltoimed, on mõistlik valida sarnane ravim spetsialisti osalusel. Jah, analoogid on tavaliselt kallimad, kuid sellisel juhul ei tohiks te tervisega kokku hoida.

Millise analoogi valida, otsustab raviarst, võttes arvesse tema tervislikku seisundit ja olemasolevaid vastunäidustusi teatud ravimite võtmisel. Peamine asi pole ravivahendi ise valimine, see võib kehale kahjulik olla.

Soovitused

Patsiendid, kes kannatavad kõrge vererõhu all, võtavad Enalapriili võttes mõnikord selle kasutamise puudumist, mis on kõrvaltoimete ilming. Sellisel juhul peate vererõhu langetamiseks valima analoogi..

Et seda õigesti teha, peate pöörduma spetsialisti poole. Ta viib läbi täiendava uuringu, võttes arvesse seda, millega ta määrab Enalapriili asendaja.

Enalapriili analoogid ja asendajad: mis on parem

Paljude aastakümnete jooksul on kardiovaskulaarsüsteemi haigused olnud kogu maailmas suremuse struktuuris esikohal. Südamepatoloogia on kõige salakavalam, kuna see võib põhjustada äkksurma, isegi kui selleks puudusid erilised eeldused..

Essentsiaalne hüpertensioon on väga levinud haigus, millega seisab silmitsi valdav osa eakatest inimestest..

Vaatamata ravimituru tohutule arvule hüpertensiooni raviks kasutatavatele ravimitele ei õnnestu kõigil patsientidel vererõhu näitajaid stabiliseerida..

Paljud hüpertensiooni ravis väga edukalt kasutavad ravimpreparaati Enalapril, mille analooge on selle ainulaadse koostise tõttu mõnikord üsna raske leida.

Kuid sellel ravimil on ka üsna märkimisväärne puudus: see võib põhjustada tõsise kõrvaltoime tekkimist pideva kuiva häkkiva köha kujul..

See probleem võib sundida patsienti selle raviga loobuma, isegi kui Enalapril aitas hästi.

Ravimi kirjeldus

Enalapriil kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi antagonistide rühma. Terapeutiline toime realiseerub tänu mõjule kardiovaskulaarse süsteemi perifeersele lülile. Blokeerides biokeemilise kaskaadi, mis põhjustab veresoonte seina silelihaste spasmi, soodustab Enalapril vasodilatatsiooni arengut ja selle tagajärjel veresoonte voodikoha suurenemist..

Selle ravimi peamine toimeaine on ühend enalapriilmaleaat. Ravim läheb müügile tablettidena, iga pill sisaldab kakskümmend milligrammi ainet. Enalapriili võib võtta koos toiduga või ilma, kuna see ei mõjuta seedetrakti imendumist..

See ravim on ette nähtud juhtudel, kui on vaja vererõhu normaalse arvu pidevat süstemaatilist säilitamist.

Lisaks pidurdab ravim kogu perifeersete veresoonte resistentsuse vähendamise tõttu kroonilise funktsionaalse südamepuudulikkuse progresseerumist..

Kui see on ette nähtud varases staadiumis pärast südameatakk, viiakse läbi südame vasaku vatsakese müokardi düsfunktsiooni ennetav ravi..

Analoogid

Südameravimite hulgas on palju selliseid, millel on kehale terapeutiline toime, mis sarnaneb Enalopriliga. Asendaja saab valida samast ravimirühmast, kuhu Enalopril kuulub, või teistest, millel on erinev toimemehhanism. Peamised nõuded analoogidele on:

  • tõhusus;
  • kasutusmugavus;
  • nende komplikatsioonide puudumine, milleni kirjeldatud ravim võib viia.

Tuleb meeles pidada, et te ei saa iseseisvalt ravimit analoogiks muuta. Kõigepealt peate konsulteerima raviarstiga, kes oskab asjatundlikult hinnata kõiki uue ravimi väljakirjutamise riske ja suudab valida uue ravimi õiged annused.

Lisinopriil või Enalapriil: mis on parem

Mõlemad ravimid kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma ja mõistavad oma ravitoimet sama toimemehhanismi järgi. Seetõttu on raske otsustada, mida täpselt kasutada - Lisinopriili või Enalapriili. Arst ütleb teile, mis on parim viis rõhu vähendamiseks igal konkreetsel patsiendil..

Lisinopriilil on kauem kestev toime, seetõttu saab seda kasutada üks kord päevas ja Enalapriili määramine nõuab kahte annust. See võib olla oluline punkt töötavatele inimestele, kes unustavad pidevalt teise pilli võtmata..

Enalopriil eritub organismist maksa muundumise tõttu, seetõttu suurendab see selle organi koormust. Seetõttu on funktsionaalse maksapuudulikkusega patsientide jaoks parem kasutada neerude kaudu erituvat ja vähem hepatotoksilist lisinopriili..

Mõlema ravimi maksumus on madal, nii et te ei peaks keskenduma hinnale.

Enap või Enalapril: mida valida

Mõlemal neist ravimitest on sama koostis, seega on nende pillide erinevused minimaalsed. Neid toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted. Lisaks üldtunnustatud annustele on Enapil ka tabletid, mille peamine toimeaine minimaalne kontsentratsioon on pool (kaks ja pool milligrammi). See võib olla tohutu eelis neile, kellele määratakse see raviannus, kuna pole vaja tablette pooleks jagada..

Kardioloog peaks pärast patsiendi põhjalikku uurimist, saadud anamneesi andmete uurimist ning labori- ja instrumentaaluuringuid otsustama, mida välja kirjutada..

Mõned patsiendid ei tunneta vahet ravimilt teisele vahetamisel üldse. Kuigi mõned patsiendid väidavad, et Enap on efektiivsem.

Kaptopriil analoogina

Hoolimata asjaolust, et kaptopriil ja enalapriil kuuluvad samasse uimastite rühma, ei saa nad üksteist täielikult vahetada. Selle põhjuseks on erinevused mõjude ajastuses ja nende püsimise kestuses..

Kaptopriil toimib väga kiiresti, kuid toime püsib väga lühikest aega. Seetõttu kasutatakse seda hüpertensiivse kriisi kiireks leevendamiseks, kuid seda ei määrata ravimina vererõhu näitajate pidevaks jälgimiseks. Enalapriilil on vastupidised omadused, mistõttu nad ei saa rõhku kiiresti langetada, kuid saate seda hoida soovitud väärtustel iga päev..

Prestaarium ja Enalapriil: võrdlevad omadused

Prestariumi koostisosa on keemiline ühend perindopriil, mis kuulub enalapriiliga samasse rühma.

Prestariumil on pikem toime ja see võib hüpertensiooni tõhusamalt kõrvaldada. Enalapriili maksumus on aga palju madalam, mis võib olla mõne patsiendi jaoks otsustavaks teguriks.

Mida täpselt valida - Enalapriil või Prestarium - otsustab iga patsient ise, lähtudes isiklikest eelistustest ja näidustustest.

Mis on parem ja tõhusam: Lozap või Enalapril

Lozap kuulub teist tüüpi angiotensiini retseptori blokaatorite rühma. See ravim mõjutab perifeerse vaskulaarse voodi toonust. Tänu oma mõjule teistele molekulaarsetele substraatidele ei põhjusta Lozap sellist tavalist tüsistust nagu köha..

Patsiendid ja paljud kardioloogid eelistavad Lozapi kasutamist, kuna sellel on kehale õrnem toime ja süsteemse manustamise korral on vähem komplikatsioone.

Kapoten asendajana

Kapoteni toimeaine on kaptopriil ja nagu eespool mainitud, võib seda välja kirjutada ainult hüpertensiivse kriisi leevendamiseks, mitte pikaajaliseks kasutamiseks.

Losartaan ja enalapriil: võrdlevad omadused

Losartaani terapeutiline toime põhineb angiotensiini retseptorite blokeerimisel. See ravim ei põhjusta patsientidel köha, nii et see võib olla vääriline asendaja, kui selline probleem tekib patsientidel..

Lorista või Enalapril: mida valida

Lorista toimeaine on losartaan, mida kirjeldati eespool. Lorista on kvaliteetne antihüpertensiivne ravim, mis suudab vererõhu näitajaid normaliseerida.

Juhtudel, kui Enalapriil on vastunäidustatud, on täiesti võimalik proovida Loristaga ravile üle minna. See mõjutab tõhusalt ka väikeste veresoonte toonust, mis pakuvad kogu perifeerset vastupanu..

Indapamiid või Enalapriil: mis on parem

ei mõjuta vaskulaarse voodi toonust. Selle toimemehhanism põhineb ringleva vere mahu vähenemisel, kuna see on diureetikum, mis suurendab uriinieritust. Nii erineva toimemehhanismi tõttu on neid ravimeid üsna keeruline võrrelda. Need ei ole omavahel asendatavad, kuid võivad üksteist täiendada. Ainult arst saab teha lõpliku otsuse konkreetse ravimi määramise kohta.

Berlipril analoogina

Berliprilil on sama toimeaine, seetõttu on ravimite erinevused tähtsusetud. Berliprili toodetakse aga Saksamaal, seetõttu on see kuulus parima kvaliteedi poolest ja põhjustab patsientide seas rohkem usaldust..

Selle analoogi maksumus on mitu korda kõrgem kui riigis toodetud ravimite hind, nii et kõik ei saa seda endale lubada..

Tuleb meeles pidada, et isegi Berlipril'i kõrge hind ja hea kvaliteet ei saa kindlustada kõrvaltoimete tekkimist..

Andipali tõhusus asendajana

Andipal on ravim, mis pakub tervet rida terapeutilisi toiminguid, mis võivad aidata arteriaalse hüpertensiooni korral. Selle ravimi koostis sisaldab mitmeid toimeaineid, millel on antianginaalne, rahustav, lihaseid lõdvestav toime. Teatud patsientide rühma jaoks võib arst asendada Enalapriili Andipaliga.

Walz analoogina

Walz on tõhusam vererõhku alandav ravim tänu sellele, et see ühendab korraga mitut toimeainet, mis on seotud angiotensiini blokaatorite ja diureetikumidega. Selle ravimi vaieldamatu eelis on see, et mitme tableti asemel võite juua sellist, mis sisaldab kõiki vajalikke annuseid.

Muud analoogid, mis köha ei põhjusta

Kui patsient seisab silmitsi kõrvaltoimete ilmnemisega, siis on vaja valida analooge, mis ei põhjusta köha. Uus ravim peab kuuluma teise farmakoloogilise rühma. See on tingitud asjaolust, et kõigil angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite esindajatel on sarnased komplikatsioonid, sealhulgas köha.

Sellistel juhtudel määratakse kõige sagedamini järgmised ravimid:

  • Valaar
  • Tareg
  • Diovan
  • Irbis
  • Telzap
  • Inna, 62-aastane. Mul on ravimikapis alati nii kaptoprill kui ka enalopriil. Arst määras mulle Enalaprili võtma iga päev ja ma kasutan Captopril'i ainult aeg-ajalt, kui rõhk ärevuse või stressi tõttu järsult tõuseb. Seetõttu usun, et neid tablette ei saa võrrelda, mõlemad ravimid on hüpertensiooniga patsientide jaoks hädavajalikud.
  • Sergei on 49-aastane. Mul diagnoositi hüpertensioon umbes kolm aastat tagasi. Alguses määras raviarst mulle Enapi, kuid kuna ilmnes selline tavaline tüsistus nagu köha, viis ta mu Lozapi juurde. Teise ravimi korral köha kadus ja vererõhk püsis tasemel 125/95. Nüüd kasutan ainult Lozapi. Üldiselt arvan, et Enap pole eriti hea ravim, kuna see võib oma kõrvalmõjudega mõnda eksitada. Näiteks arvasin pikka aega, et köha tuleb külmetusest..

Enalapriili asendajad ja analoogid

"Enalapriil" on ravim, mis esindab suurt ravimirühma - AKE inhibiitoreid. Sellel on hüpotensiivne toime. Toodetud tablettide kujul.

Ravimil on taskukohane hind, kuid sellel on teatud arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mille tagajärjel võib välja kirjutada Enalapriili analooge..

Täielikud analoogid

Enalapriili biotransformatsioon inimkehas viib enalaprilaadi aktiivse metaboliidi moodustumiseni, mis blokeerib angiotensiin II tootmise. See ravimi farmakoloogiline toime soodustab arterite ja veenide pehmet ja loomulikku laienemist, samuti vereringe normaliseerumist ja südamelihase stressi leevendamist..

Ravimi "Enalapriil" täielikud analoogid sisaldavad sama toimeainet enalapriili, neil on identne toime ja need erinevad tootja, lisakomponentide, hinna ja muude väiksemate punktide poolest.

Toimeainel enalapriilil põhinevad ravimid on keeruliste hüpertensiivsete kriiside ravis põhiravimid ja neid määratakse järgmistel juhtudel:

  • kõrge vererõhk;
  • südamepuudulikkus;
  • südameklappide düsfunktsioon;
  • vasaku vatsakese talitlushäire;
  • arteriaalne ja venoosne hüpertensioon;
  • isheemiline haigus;
  • häiritud vereringe erinevates elundites.

Peaaegu kõigi enalapriilil põhinevate ravimite kasutamine võib mõnikord põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • kuiv köha;
  • suurenenud väsimustunne;
  • hüpotensioon;
  • tahhükardia;
  • minestamise tingimused;
  • lihasspasmid;
  • iiveldustunne;
  • kõhulahtisus;
  • allergia angioödeemi või nahalööbe kujul;
  • patoloogilised häired neerudes;
  • hüperkaleemia;
  • oliguuria;
  • unetus, unisus;
  • depressiivsed seisundid jne..

Selle kategooria ravimite kasutamine on keelatud, kui:

  • ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes;
  • vanusekategooria alla 12 ja üle 65;
  • lapse rasedus ja imetamine;
  • angioödeem;
  • seedetrakti, neerude ja maksa patoloogiad;
  • hüpertroofiline kardiomüopaatia;
  • metaboolsed patoloogiad, hüperkaleemia;
  • suhkurtõbi;
  • vaskulaarsed haigused jne..

Mõnel juhul võivad allergiad avalduda järgmiselt:

  • tugev kõhuvalu;
  • köhahood, õhupuudus;
  • tursed;
  • aeglane pulss;
  • urineerimisraskused;
  • äkiline lihasnõrkus;
  • külmavärinad;
  • nõrk pulss;
  • kergemeelsus.

Kõik sümptomid on pöörduvad, kuid kui need avastatakse, peate lõpetama ravimite võtmise ja pöörduma arsti poole.

Enamikul juhtudel ütlevad patsientide ülevaated, et toimeaine enalapriiliga ravimite kasutamine ei põhjusta negatiivseid sümptomeid isegi pikaajalisel kasutamisel.

"Enalapriili" asendavad kõige populaarsemad ravimid on:

  • "Renitek" on originaalravim suurest ravimite rühmast, mis sisaldab enalapriili. Toodetud Ameerika farmaatsiaettevõttest Merck Sharp & Dohme Idea, inc, millel on kontorid paljudes maailma riikides. See oma omaduste poolest praktiliselt ei erine "Enalapriilist", see maksab veidi rohkem:
  • "Enalapril n", "Enalakor", "Renipril" (tootjariik Venemaa);
  • Enalapril Hexal, Berlipril (Saksamaa);
  • Vasolapriil (Türgi);
  • Envas, Enam, Invoril, Myopril (India);
  • Korandil (Küpros, Rootsi);
  • Endit (Ungari);
  • Enap (Sloveenia);
  • Bagopriil (Argentina);
  • Enarenal (Poola).

Tuleb märkida, et kõigil ravimitel on kõrvaltoimeid, olenemata tootjast. Patsient peab iseseisvalt valima ravimi, juhindudes spetsialisti ettekirjutustest, kasutusjuhistest ja keha efektiivsusest. Samuti ei taga ravimi hind alati tema võimet patsiendist haigusest täielikult vabastada..

Kombineeritud fondid

Esialgu vererõhu püsiva tõusuga kasutatakse monoteraapiat. Kuid üks ravimi toimeaine ei suuda mõnel juhul tekkinud probleemiga toime tulla. Kombineeritud antihüpertensiivsete ravimite määramisel on otstarbekus.

Enalapriili kombinatsioon diureetikumi - hüdroklorotiasiidiga suurendab oluliselt ravimi efektiivsust

Kõigil ravimitel on arvukalt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nende asendamise peaks tegema ainult arst, kellel on annuste selge määratlus.

Spetsialistid kasutavad järgmisi ravimeid:

  • Enap N (Sloveenia, Venemaa);
  • Enap NL (Sloveenia);
  • "Enafarm N" (Venemaa).

Need ravimid sisaldavad kahte toimeainet (enalapriil ja hüdroklorotiasiid), mis koos suurendavad nende antihüpertensiivset toimet eraldi.

Hüdroklorotiasiid on mõõdukalt tugev tiasiiddiureetikum. Komponent soodustab naatriumioonide, vedeliku, vesinikkarbonaadi ja kloori elimineerimist urineerimisel, kuid hoiab kehas kaltsiumi ioone.

  1. Vähendatud naatriumi kontsentratsioon veresoonte seintes suurendab veresoonte valendikku ja viib tundlikkuse vähenemiseni nende kitsendamist põhjustavate erinevate tegurite suhtes..
  2. Nende mõjude tõttu väheneb vererõhk märkimisväärselt ja südame koormus väheneb..
  3. Hüdroklorotiasiidi võime vähendada kaaliumi taset kehas kompenseerib enalapriili omadus seda säilitada, mis annab organismis mineraalse elemendi normi.
  4. Ravimitel on mõju kogu päeva vältel.

Erineva keemilise koostisega preparaadid

Sama toimeainet sisaldava ravimi enalapriili analoogid võivad põhjustada samu kõrvaltoimeid, mis ei paranda patsiendi seisundit mingil viisil.

Farmaatsiatööstus pakub paljusid ravimeid, millel on sarnane toime "Enalapriiliga", kuid mis sisaldavad erinevaid toimeaineid.

Sellistel juhtudel valivad eksperdid "Enalapril" -st erineva keemilise koostisega ravimiasendajad.

  • Kaptopriil (Sloveenia). See on valmistatud toimeaine kaptopriili põhjal. See on võimeline tõhusalt peatama hüpertensiivse kriisi ja kõrvaldama hüpertensiooni isegi vastupanu teistele ravimitele. Näidatud ka neeru hüpertensiooni korral.
  • "Lisinopriil" (Ukraina, Venemaa). Peamine komponent on lisinopriildihüdraat. Ravimi kasutamine on oluline kõrge vererõhu, kroonilise südamepuudulikkuse, diabeetilise nefropaatia, ägeda müokardiinfarkti ravis.
  • Ramipril (Saksamaa). Seda toodetakse kapslite või tablettidena, mis põhinevad toimeainel ramipriil ja kompleksravi osana kõrvaldab kroonilise südamepuudulikkuse, erineva päritoluga nefropaatia ja alandab ka vererõhku. Samuti vähendab see südameatakkide, insultide, äkilise surma tõenäosust südameseiskusest. Määratud ka pärast südameatakk, insult, transluminaalne angioplastika ja pärgarteri šunteerimine.
  • Zofenopriil (Itaalia). See sisaldab peamist koostisosa - zofenopriili. See ravib mis tahes raskusastmega hüpertensiooni, südamepuudulikkust ja on ette nähtud ka ägeda müokardiinfarkti korral kompleksravi osana..
  • "Perindopriil" (Valgevene). See võlgneb oma omadused perindopriil-erbumiini (perindopriil-erbumiin) aktiivsele komponendile. Soovitatav püsiva kõrge vererõhu, kroonilise südamepuudulikkuse, renovaskulaarse hüpertensiooni korral ja insuldi ennetava meetmena.
  • Akcupro (Saksamaa). Seda toodetakse kinapriili baasil. Näidustused kasutamiseks on renovaskulaarne arteriaalne hüpertensioon, sklerodermiast põhjustatud neerupuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus ja taastumisperiood pärast südameatakke..
  • Akkuzid (Saksamaa). See on kombineeritud ravim, mis sisaldab kinopriili ja hüdroklorotiasiidi. Kõrvaldab arteriaalse hüpertensiooni kompleksravi osana.
  • Fozinopriil (Venemaa, Iisrael, Kasahstan). Toimeaine on fosinopriil (fosinopriil). Kasutatakse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse raviks (täiendava ravina).
  • "Gopten" (Saksamaa). Seda kasutatakse trandolapriili sisaldavate kapslite kujul. See on ette nähtud essentsiaalse arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse korral.

Tuleb märkida, et kõigil ülaltoodud ravimitel on ka arvukalt analooge, mis võivad Enalapriili asendada.

Köhimata ravimid

AKE pärssimise käigus akumuleerub bradükiniin (veresoonte laienemist soodustav peptiid, mis viib vererõhu languseni) ülemiste hingamisteedesse. See protsess viib köharefleksis osalevate müelüleerimata närvi C-kiudude stimuleerimiseni ja köha ilmnemiseni.

5% -l "Enalapriili" kasutavatest patsientidest on kõrvaltoime kuiva, haukuva, ebaproduktiivse, sageli paroksüsmaalse tugeva köhana, eriti õhtuti.

Köharetseptorite tundlikkus mõjutab otseselt köha intensiivsust, mis põhjustab igal inimesel erinevaid ilminguid.

Köha ei ole patsiendi tervisele ohtlik, kuid rögalahtistid ja muud abinõud ei suuda sellega toime tulla. Reeglina põhjustab enalapriili võtmisest keeldumine selle kõrvaltoime kiire kadumise..

On huvitav, et sama toimeainega enalapriiliga ravimitel võib olla konkreetse inimese kehale erinev mõju. Mõned neist põhjustavad köha, teised mitte..

Samuti märgati, et suitsetajad põevad köha 2 korda harvemini kui patsiendid, kellel pole halba harjumust..

Kuidas asendada enalapriil köhaga, ütleb arst.

Reeglina on sellistel juhtudel soovitatav välja kirjutada angiotensiin II retseptori blokaatorid. Ravimid, mis köhimist ei põhjusta, on osutunud tõhusaks hüpertensiooni ravis. Nende mõju kehale täheldatakse päeva jooksul, lisaks on ravimitel minimaalselt kõrvaltoimeid.

Stabiilse tulemuse saavutamine on siiski võimalik, kui kasutada angiotensiin II retseptori blokaatoreid vähemalt 3 kuud.

Populaarsed on ka:

  • Moksonidiin,
  • Metüüldopa,
  • Albarel.

Nende ravimite kasutamine viib veresoonte spasmide kõrvaldamiseni, mis aitab vähendada vererõhku.

Tuleb meeles pidada, et iga ravimi kasutamine tuleb arstiga kokku leppida. Vastasel juhul ei pruugi soovitud efekti saavutada, kuid võite kokku puutuda ravimi paljude ebasoodsate kõrvaltoimetega.

Arvustused

Olga Mihhailovna, 59-aastane, Omsk Olen kannatanud kõrge vererõhu all juba 10 aastat. Arst määras Reniteki, mida ma pikka aega kasutasin.

Mitu aastat tagasi tõi mu poeg "Enalaprili", mis on palju odavam kui "Renitek". Alguses oli ta ravimi suhtes umbusklik selle madala hinna tõttu. Aga pension on väike, pidin proovima.

Suurepärane vahend, täiuslikult normaliseerib vererõhku, ma isiklikult ei põhjustanud negatiivseid mõjusid.

Svetlana Leonidovna, üldarst, Belgorod I määravad väga sageli Enalapriili kõrge vererõhuga ja vastunäidustuste puudumisel. Ravimil on hea toime ja see on taskukohane kõigile elanikkonnarühmadele.

Mõned patsiendid leiavad siiski, et kaubamärgil on paremad omadused kui geneerilistel ravimitel. Ma arvan, et nende arvamus on vale. Ma ei leia mingit erinevust Enalapriili, Reniteki ja teiste kallimate ravimitega.

Ilya Sergeevich, 43-aastane, Moskva Pikka aega kõrge vererõhuga kokku puutunud. Esialgu võeti Enalapriili, hüpertensioon kadus. Kuid igal õhtul tekkisid mul vägivaldsed köhahood, mis ei allunud ravile..

Lugesin juhistest, et see on ravimite kõrvaltoime. Hakkasin narkootikume vahetama. "Reniteki" ja "Enapi" kasutamine ei jätnud mind köhata. Terapeut on soovitanud Albarelit, mida olen vajadusel siiani kasutanud.

Kuidas asendada Enalapriili, kui see põhjustab kuiva köha?

Enalapriil kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoritesse. Sellel on keeruline toime: antihüpertensiivne, kardioprotektiivne, angioprotektiivne ja antiaterosklerootiline. Ravimil on kõrvaltoimeid, mistõttu tekib sageli küsimus, kuidas asendada enalapriili köhimisel.

Millal ja miks ravimit välja kirjutatakse

Ravimi biokeemilise muundumise tagajärjel organismis moodustub enalaprilaadi aktiivne metaboliit, mis blokeerib angiotensiin I muundumise bioaktiivseks angiotensiin II-ks. See farmakoloogiline toime tagab veresoonte valendiku õrna laienemise, verevoolu paranemise ja südamekoormuse vähenemise..

Toimeainel enalapriilil põhinevaid ravimeid kasutatakse laialdaselt hüpertensiivsete kriiside raviks ja järgmistes tingimustes:

  • vererõhu tõus;
  • venoosne, arteriaalne hüpertensioon;
  • verevoolu vähenemine südame õõnsustes või selle suutmatus piisava hulga verd pumbata;
  • südameklapi rikkumine;
  • isheemia.

Kas võib esineda enalapriili köha ja miks see tekib?

Esitatud ravimite kõrvaltoimete hulgas on kuiv köha. Veresoonte toonuse langusega suureneb bradükardiini tase ülemiste hingamisteede piirkonnas. Just sel põhjusel on köha tekkimine enalapriilist tingitud.

FAKT: kuiv, paroksüsmaalne, haukuv köha. Õhtu poole intensiivistub. See on tervisele kahjutu. Narkootikumid ei saa seda peatada.

Umbes 10% patsientidest kogeb sarnast reaktsiooni..

See ei ole ravimi kasutamise vastunäidustus (välja arvatud juhul, kui see on allergiline reaktsioon), nii et te ei tohiks ise tarbimist tühistada.

Kui selline sümptom häirib tõsiselt normaalset elu, peaksite oma arstiga arutama vajadust ravida mõnda teist ravimit, arutama võimalust asendada enalapriil analoogidega.

Kuidas kuiva köha vältimiseks asendada enalapriili

Täielikud analoogid sama toimeaine ja samade kõrvaltoimetega

Täielike analoogide hulka kuuluvad ravimid, millel on sama toimeaine, kuid mida toodab teine ​​farmaatsiaettevõte, võivad olla erinevad annused. Arvestades, et selliste ravimite koostis on identne, on vastavalt farmakoloogiline toime ja kõrvaltoimed samad.

Kõige tavalisemad täisanaloogid:

  • edniit;
  • invoril;
  • reitek;
  • enagexal;
  • enalakor;
  • envas;
  • enapharm;
  • corandil;
  • vazolapriil.

Arvustuste põhjal otsustades võivad need ravimid põhjustada ka sellist reaktsiooni nagu köha.

Kombineeritud fondid

Mõnikord ei piisa probleemi lahendamiseks ühest toimeainest, mistõttu on vajalik tarvitada kombineeritud ravimeid.

AKE inhibiitorid on kombineeritud:

  1. Diureetikumid (berlipriil, enap, enafriil, ena sandoz, enzix, enafriil).
  2. Kaltsiumi antagonistid (koripreen, lerkamen, enap l combi).

Diureetikumidega kombineerimise ratsionaalsus on täielikult õigustatud. Diureetikumide terapeutiline toime väheneb manustamise ajal tekkiva sekundaarse hüperaldosteroneemia ja hüperrenineemia tõttu. AKE inhibiitoritega samaaegsel manustamisel väheneb nende raskusaste. See võimaldab teil samaaegselt suurendada mõlema ravimi efektiivsust..

Samuti on pikka aega hüpertensiooniga patsientidel kasutatud AKE inhibiitorite ja kaltsiumi antagonistide kasutamist. Viimased vähendavad kaltsiumiioonide rakusisest kontsentratsiooni, põhjustavad arteriaalset vasodilatatsiooni. Neil on positiivne mõju ka teistele organitele: neerud (vähendavad kaltsiumioonide koormust neeru parenhüümi rakkudes), süda (peatavad kaltsiumi voolu silelihasrakkudesse).

Kombineeritud ravi aitab saavutada tugevat antihüpertensiivset toimet koos ravi ohutuse ja suurepärase taluvusega.

Erineva keemilise koostisega preparaadid

Välja on töötatud ravimid, millel on erinev keemiline koostis, kuid sarnane toime. Soovitatav on asendada need enalapriiliga, kui viimasel on vastunäidustusi (näiteks individuaalne ülitundlikkus toimeainete suhtes)..

Nende tööriistade hulka kuuluvad:

  • perindopriil (pretarium, perineva, parnavel);
  • lisinopriil (kombipriil, dapriil, ekvaator);
  • ramipriilid (hartil, vazolong, vamizes).

Kuna need ravimid on AKE inhibiitorid, võivad need põhjustada ka köha. Sellisel juhul aitavad köha mitte põhjustavad enalapriili analoogid ebameeldivast sümptomist vabaneda..

Köhimata ravimid

Kui enalapriilil on köha, aitavad järgmised ravimid sellest vabaneda ja vererõhku langetada:

  1. valsartaan on antihüpertensiivse toimega perifeerne vasodilataator;
  2. moksonidiin - imidasoliini kesksete retseptorite selektiivne agonist, alandab vererõhku;
  3. albarel - rilmenidiini sisaldav vererõhku alandav ravim, mis alandab veelgi vererõhku.

TÄHTIS! Enalapriili analoogide kasutamine ilma külgköhata aitab kõrvaldada veresoonte spasmi, vähendada survet. Kuid neil on ka oma kõrvaltoimed ja vastunäidustused, seda tuleks ravimite võtmisel arvestada..

Analoogide maksumus

Asendajate hind võib varieeruda. Hind sõltub peamiselt ravimifirmast ja päritoluriigist. Välismaised ravimid kipuvad olema kallimad.

Selle põhjuseks on ravimite transportimise vajadus, mis nõuab spetsiaalseid transporditingimusi; ravimifirma ja turustaja (apteegi) vaheliste vahendajate hinnatõusuga, ravimiturul reklaamivate reklaamikampaaniate teenuste eest tasumisega jne..

Sellega seoses võib sama toimeainega ravim maksta nii 40 rubla (kodumaiselt tootjalt) kui ka 200-300 rubla (välismaiselt tootjalt)..

Järeldus

Kõrvalköhata enalapriili asendajat ei saa manustada üksi. Parem on usaldada arst kui hüpertensiooni raviks, kuna igal ravimil on oma näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Eneseravimine ei pruugi olla piisavalt tõhus ega kahjusta tervist.

Lisateavet Diabeet