Eakate aneemia - põhjused, sümptomid, ravimeetodid

Aneemia (rahva seas aneemia) on seisund, mille korral väheneb hemoglobiini - olulise valgu, mis kannab veres hapnikku, kontsentratsioon inimese kehas. Samal ajal väheneb sageli erütrotsüütide - punaste vereliblede arv. Selle seisundi tekkele on vastuvõtlikud teatud elanikkonnarühmad, eriti eristatakse lapsi, rasedaid ja vanureid. Kuid kahjuks pööratakse diagnoosimisele ja ravile vähe tähelepanu..

On olemas arvamus, et eakate aneemiline sündroom on füsioloogia seisukohalt normaalne nähtus, loomulik. Keha vananeb, mis tähendab, et kõik selle süsteemid, sealhulgas vereloome, töötavad halvemini. Kuid see pole nii. Eakate peamised aneemia põhjused on kaasnevad haigused, millest paljud on kroonilised ja kestavad pikka aega. Väga sageli tuvastatakse aneemia juhuslikult näiteks haiglaravi ajal, kui on tehtud kõik vajalikud uuringud, sealhulgas vereanalüüs.

Aneemiat on mitmeid klassifikatsioone.
Haiguse areng põhineb kas punaste vereliblede suurenenud hävitamisel või paljude tegurite tõttu nende ebapiisaval tootmisel..
Siin on vanemate inimeste kõige levinumad aneemia tüübid..

1. Rauavaegusaneemia.
Raud on osa hemoglobiinist ja vastutab hapniku sidumise eest. Esinemise tõttu isoleeritakse seedetrakt (ebapiisava toitumise tõttu), verejooksujärgne (verekaotuse tõttu) ja raua imendumise halvenemise korral organismi normaalse sissevõtmise ajal. Suur osa eakatest on seedetrakti haigused - koliit, maohaavandid, erineva lokaliseerimisega kasvajad, hemorroidid. Rauda sisaldavate toitude ebapiisav tarbimine võib olla erinevatel põhjustel: sotsiaalsed (üksikud eakad, kes ei hooli iseendast), majanduslikud (vähe rahalisi vahendeid) ja vaimsed (söömisest keeldumine dementsuse, depressiivsete häirete tõttu).

2. B-12 napp.
Vitamiin B12 ehk tsüanokobalamiin täidab kehas paljusid funktsioone, osaleb vereloomes ja rasvhapete ainevahetuses. Seda aneemiat esineb kõige sagedamini taimetoitlastel, mao ja soolte põletikuliste haiguste, pahaloomuliste kasvajate, düsbioosi, krooniliste maksahaiguste ja mõnikord parasiitide invasioonidega inimestel. Mõned ravimid (krambivastased ained, tsütostaatikumid) häirivad ka vitamiini imendumist. Organismi B12 varudest piisab tarbimise puudumisel 3-5 aastaks, mistõttu puudujääk areneb järk-järgult.

3. Foolhappe puudus.
Foolhappe metabolism on tihedalt seotud vererakkude moodustumisega luuüdis. Selle defitsiidiga on nukleiinhapete süntees häiritud ja moodustuvad patoloogilised rakud - megaloblastid. Saadud erütrotsüütide eluiga on lühike ja nad ei suuda oma ülesandeid täielikult täita. Seda täheldatakse alatoitluse, alkoholismi, soolestiku funktsionaalsete ja orgaaniliste haiguste (Crohni tõbi), foolhappe imendumist pärssivate ravimite (metotreksaat, metformiin) kasutamisel. Folaadipuuduse oht üle 65-aastastel inimestel on üle 10%. Folaadi varud inimkehas tagavad normaalse vereloome 3-4 kuu jooksul, seejärel välise sisendi puudumisel on need märgatavalt ammendunud.

Kõiki selle seisundi tüüpe iseloomustab aneemiline sündroom..

See avaldub nõrkuse, kahvatuse, pearingluse, õhupuuduse, südamepekslemise, peavalude, mälu ja tähelepanu halvenemisena. Samal ajal langeb elukvaliteet järsult ja olemasolev patoloogia süveneb. Vanemad inimesed võivad muutuda ärrituvamaks ja raskematel juhtudel on isu halvenenud.
Nagu näete, pole aneemiline sündroom spetsiifiline - kõiki loetletud sümptomeid võib täheldada kardiovaskulaarsete (tahhükardia, kahvatus) ja hingamisteede (KOK-i õhupuudus) haiguste korral..

Aneemia täiendavateks märkideks rauavaeguse korral on naha kuivus, juuste väljalangemine, haprad ja kõverad küüned ning harvemini sulgurlihaste katkemise tõttu pinge all olev kuseteede ja väljaheidete inkontinents. Võib esineda maitse ja lõhna moonutusi, madal palavik.

B12-vitamiini puuduse korral eakatel inimestel sagedamini kui noortel, tekib närvisüsteemi kahjustus - funikulaarne müeloom. Sellisel juhul kannatavad seljaaju rakud, närvikiudude müeliini kest hävib. Patsientidel on jäsemetes ebameeldivad aistingud kipituse, hanemuhkade ja tuimusena. Neil on keeruline elementaarsete toimingute sooritamine - nööpide kinnitamine, kingapaelte sidumine ja aja jooksul on kõnnak häiritud. Sageli pöörduvad nad selliste kaebustega neuroloogi juurde, kes lisaks sellele võib paljastada patoloogiliste refleksimärkide olemasolu. Rasketel juhtudel esineb hemorraagiline sündroom (verejooks ninast, igemetest), naha kollasus. Eakatel inimestel on suurem risk müokardiinfarkti ja insuldi tekkeks. Mõnel patsiendil ilmnevad keele papillide lamenemine ja atroofia (glossiit), samal ajal kui keelel on vaarika värv, mis näitab põletikku.

Folaadipuuduse aneemia korral on sümptomid väga sarnased tsüanokobalamiini puudulikkuse kliinilise pildiga. Fikulaarset müeloomi siiski ei esine, mõnel juhul tekib dementsus või depressioon. Reuma- ja autoimmuunhaigustega inimesed, kes on sunnitud võtma tsütostaatilisi ravimeid, mis häirivad foolhappe ainevahetust, on selle aneemia ohus kõige rohkem. Sellised patsiendid vajavad põhihaiguse kogu ravikuuri jooksul täiendavat folaatide tarbimist..

Aneemia varjus võivad vanad inimesed välja töötada sellised kroonilised haigused nagu süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit, haavandiline koliit, sarkoidoos, Crohni tõbi. Paljude infektsioonide (osteomüeliit, tuberkuloos, HIV) ja kasvajatega kaasnevad raua metabolismi häired ja erütrotsüütide eluea vähenemine. Krooniline südamepuudulikkus üle 60-aastastel inimestel koos aneemiaga on ebasoodne prognostiline tegur.

Kuna aneemia on enamasti ravi tagajärg, mitte iseseisev haigus, selgitatakse välja ja parandatakse selle seisundi põhjus. See küsimus nõuab terviklikku ja individuaalset lähenemist, võttes arvesse kõiki kaasuvaid patoloogiaid ja keha omadusi..

Igat tüüpi aneemia ravimisel tuleb kõigepealt pöörata tähelepanu ravirežiimile ja toitumisele. Uni peaks olema piisav, vähemalt 8 tundi päevas. Rahulikud jalutuskäigud värskes õhus aitavad kaasa vere küllastumisele hapnikuga, mis on eriti oluline hüpoksia tekkimisel patsientidel. Piiratud liikumisvõimalusega peate korteris looma mugavad tingimused: regulaarne ventilatsioon, optimaalne õhuniiskus (sõltuvalt aastaajast 40–60%), koristamine ja ruumi võimalik desinfitseerimine.

Kuigi toitumine ei suuda puudujääke täielikult korvata, mängib see olulist rolli mitmete hematopoeetiliste tegurite moodustumisel.
Maks, oad, lillkapsas ja rohelised, eriti spinat, sisaldavad palju folaate. Tsüanokobalamiini leidub munades, piimatoodetes ja kalades.
Lihatooted sisaldavad heemi rauda, ​​mis imendub rohkem kui taimsest toidust. Parimat raua imendumist soodustavad askorbiinhape (mahlad, puuviljad ja köögiviljad), samuti kääritatud toidud.

Tuleb meeles pidada ainete kohta, mis häirivad vitamiinide ja mineraalide imendumist.
Näiteks segavad teraviljakliides olevad fütaadid mitteheemse raua imendumist. Tee, kakao, gaseeritud joogid ja kohv soovitatakse piirata ka rauavaegusaneemiaga ja tarbida mitte varem kui 1-2 tundi pärast peamist söögikorda. Liigne kaltsiumi sisaldus toidus vähendab sissetuleva raua kasutamist, seetõttu tuleks piima kasutada säästlikult ja söögikordade vahel eraldi..

Aneemia raviks on traditsioonilises meditsiinis mõned näpunäited. Levinumad ravimid on kahekojase nõgese ja metsmaasika keetmine, pihlakaviljade infusioon ja punapeetidest saadud mahl.
Alternatiivsete ravimeetodite kohta on siiski väga vähe tõendeid, seetõttu on väga soovitatav pöörduda arsti poole. Arenenud juhtudel on ilma ravimiteta võimatu..

Rauapreparaadid on erinevad. Optimaalseks annuseks peetakse 100-200 mg elementaarset rauda, ​​sõltuvalt aneemia raskusastmest.
Suukaudseid ravimeid (tabletid, siirupid, tilgad) on mugav võtta, kuid need ei ole alati hästi imenduvad, eriti seedetrakti samaaegse patoloogiaga. Neid on vaja võtta pikka aega, kursus on umbes 2 kuud ja mõnikord ka rohkem. See on vajalik mitte ainult jõudluse normaliseerimiseks, vaid ka rauavarude taastamiseks kehas. Kõrvaltoimed oksendamise, väljaheidete häirete, allergiliste reaktsioonide kujul põhjustavad teatud ravimitest loobumist ja uute taastumisviiside otsimist.

Injektsioonravi (tilgutid, süstid) viiakse läbi ainult haiglas ja arstide range järelevalve all, kuna üleannustamise oht on suur. Määratud suukaudsete ravimite talumatuse, neelamisprobleemide, suurte sooleoperatsioonide või rauapuuduse kiiremaks asendamiseks.

B-12 puudulikkuse aneemia ravi ei piirdu ühe vitamiinilisandiga. Närvisüsteemi kahjustuste kompleksravis kasutatakse balneoteraapiat, füsioteraapia harjutusi ja massaaži. Venemaal kasutatakse algstaadiumis süstitavaid vitamiinipreparaate annuses 200-500 mcg päevas, üleminekul säilitusravile kord kuus. Tuleb meeles pidada õigeaegse ravi ja diagnoosi põhjustatud neuroloogiliste sümptomite pöördumatuse kohta. Mõningaid ilminguid saab peatada 3-6 kuu jooksul, kuid näiteks püsiv kõnnakuhäire ei pruugi täielikult taastuda.

Foolhappepreparaate kasutatakse folaadipuuduse aneemia korral. Annus varieerub vahemikus 1 kuni 5 mg päevas, sõltuvalt laboratoorsetest parameetritest.

Seega viib aneemiline sündroom vanemas eas sageli olemasolevate haiguste, sealhulgas isheemilise südamehaiguse, kompenseerimiseni. Aluspatoloogia ebaefektiivne ravi viib ähvardavate tagajärgedeni, lõpeb erakorralise haiglaravi ja mõnikord ka surmaga. Sellest hoolimata aitab arstide ja eakate patsientide teadlikkus aneemia levimusest seda seisundit ennetada ja elukvaliteeti maksimeerida..

Eakate aneemia ravi ja toitumine

  • eakate korralik toitumine

Loodusliku vananemise edenedes ilmnevad isikul mitmesugused pikaajalised häired. Patoloogiliste protsesside üleminekuga kroonilisele staadiumile võib inimesel tekkida üldine halb enesetunne ja isutus. Aja jooksul võib hematopoeetiline funktsioon olla häiritud. Sellised nähtused on ohtlikud hemoglobiini puudumise ja järgneva aneemia tõttu. Auväärsetel aastatel peaks ravi olema terviklik ja alles pärast põhjalikku diagnoosi.

Loe ka:

Rauapuudus, B12-defitsiit, folaadipuuduse aneemiad moodustavad koos 90% kõikidest aneemiatest.

Eakate aneemia põhjused

Aneemia tekkimist seostatakse eakatel nelja valdava põhjusega:

  • aneemia;
  • avitaminoos B12;
  • foolhappe puudus;
  • rauapuudus.

Aneemiat põhjustavad sageli haigused, mis kipuvad omandama kroonilise vormi ja süvenevad aja jooksul vanematel patsientidel. Anomaalia võib tekkida, kui esineb probleeme hingamissüsteemiga, autoimmuunpatoloogiatega, onkoloogiaga ja nakkuslike kahjustustega. Põhimõtteliselt kulgeb see tüsistusteta ja allub teraapiale paralleelselt provotseeriva vaevusega.

Mõnikord on probleem seotud B12-vitamiini puudusega, mis provotseerib aneemiale iseloomulikke sümptomeid 15% -l juhtudest. Sellega kaasneb pearinglus, mida sageli peetakse südameataki ilminguks ja mis raskendab sageli õigeaegset diagnoosi. Seda saab määrata ainult biomaterjali laboratoorsete uuringute abil.

Tasakaalustamata toitumine, seda ainet sisaldava toidu puudumine viib foolhappe puuduseni. Tasakaalu on võimalik taastada tänu folaatide määramisele (vähemalt 1 mg päevas).

Rauapuudus, mis halvendab heaolu vanemas eas, on rauapuudus. See toob kaasa verekaotuse või vähese mikroelementide sisalduse toidus. Eakate patsientide laboratoorsed analüüsid näitavad patoloogilisi tulemusi ühendi ebapiisava kontsentratsiooni seerumis, erütrotsüütide hüpokroomia, mikrotsütoosi, alahinnatud värviparameetrite kujul..

  • Unustab ravimite võtmise või pliidi välja lülitamise
  • Võib kodust lahkuda ja eksida
  • Puudub tähelepanu ja suhtlemine
  • Ei hoolitse enda eest, on pidevalt masenduses
  • Kaebab elu üle ja kardab olla koormaks
  • Pikka aega üksi olnud
  • Põleb läbipõlemist
  • Väsinud olla kallima hooldaja, häiritud nende tujumuutuste pärast
  • On raskusi temaga suhtlemisel
  • On tööl hõivatud ega saa enda eest hoolitseda
  • Tundke valdavat süütunnet
  • Külastused igal ajal
  • Pöörduge perekonna poole telefoni teel
  • Kuumad söögid vastavalt režiimile, jalutuskäigud iga päev
  • 24-tunnine hooldus, arendavad tunnid, harjutusravi
  • Vastu võtame dementsusega külalisi pärast insulti

Rauapuudus on seotud järgmiste teguritega:

  1. Krooniline verekaotus, mis areneb keha erinevates osades. Seedetraktist on need seotud mao erosiooni või haavandumise, haavandilise koliidi, gastroösofageaalse refluksi, divertikulaaride, hemorroididega. Verejooksu põhjustavad ka neerude anomaaliad (hemorraagiline nefriit, intravaskulaarne hemodialüüs), onkoloogilised protsessid. Neile võib eelneda verekaotus (kunstlik või jatrogeenne), ninaverejooks (ninaverejooks), hemorraagiline diatees, naiste suguelundite probleemid.
  2. Raua ebaõige imendumine, mis on iseloomulik peensoole püsivale polüetioloogilisele põletikule ja malabsorptsioonile. See on fikseeritud ka pärast operatsiooni peensoole või mao piirkonnas (kui kaksteistsõrmiksool on välja lülitatud)..
  3. Suurenenud rauavajadus, mis tekib hemodialüüsi, B-vitamiinide defitsiidi taustal.
  4. Mikroelemendi vale manustamine, mis põhjustab plasmavalkude taseme olulist vähenemist.

Samuti on toidutegur, mis avaldub ebapiisava dieedi, anoreksia kujul. Paljud eakad inimesed söövad monotoonselt - nad söövad ainult teravilja, leiba, piimatooteid, mis halvendab raua imendumist. Tavalise toitumise puudumine on sageli seotud raske majandusliku olukorra, kehalise aktiivsuse piiratuse, depressiooni, seniilse dementsusega.

Paljude negatiivsete asjaolude koosmõjul on küpsetel inimestel suurem risk rauapuuduse tekkeks. Õigeaegse ja kvaliteetse diagnostika korral annavad ravimeetmed enamasti positiivseid tulemusi, taastavad vereloometoimingu ja kõik sellega seotud näitajad.

B12 puudulikkuse aneemia: sümptomid eakatel

Mõnikord piisab lihtsalt käte vaatamisest Võrreldes terve inimese kätega on aneemilised käed palju kahvatumad..

Eakatel kulgeb haigus samaaegselt negatiivsete ilmingutega:

  • pearinglus;
  • naha kahvatus;
  • lihaste nõrgenemine;
  • püsiv väsimus;
  • segane meel.

Seda seisundit tuntakse meditsiinis kui "aneemilist sündroomi". Hemoglobiini ebapiisava taseme korral täheldatakse hapnikupuudust, tekib hüpoksia. Patoloogia esinemise tõenäosus suureneb aastatega ja saab maksimaalse 65-aastaste isikute puhul. Sellised patsiendid vajavad sagedasi vereanalüüse. Regulaarne testimine on eriti oluline aneemiliste sümptomite korral..

Milliseid katseid on vaja eakate aneemia tuvastamiseks

Diagnoosi panemiseks peate pöörduma arsti poole, kes annab teile uuringutele saatekirja. Olemas on kohustuslik analüüside loetelu, mille tulemuste põhjal selgitatakse välja edasiste testide ja uuringute vajadus.

Kohustuslikud analüüsid

  • üldine vereanalüüs
  • retikulotsüütide vereanalüüs

Katsed vastavalt eakate aneemia näidustustele

  • leukotsüütide valem
  • seerumi raud
  • ferritiin
  • transferriin
  • lahustuvad transferriini retseptorid
  • foolhape
  • vitamiin B12
  • maksafunktsiooni testid (otsene ja kaudne bilirubiin)
  • erütrotsüüdid uriinis
  • urobiliin
  • hemoglobiin uriinis
  • erütropoetiin
  • erütrotsüütide osmootne resistentsus

Millised näitajad on UAC-is olulised

Hemoglobiin on normaalne naistel ja meestel vastavalt 120-150 ja 130-170 g / l. Erütrotsüütide indeksid aitavad saada teavet erütrotsüütide suuruse, hemoglobiini keskmise taseme ja selle koguse kohta ühes erütrotsüüdis, erütrotsüütide mahu kohta vereplasmas jne..

Leukotsüüdid ja nende settimiskiirus (ESR), trombotsüüdid võivad muutuda ka erinevate aneemiate korral, aneemia diagnoosimisel neid näitajaid tavaliselt ei arvestata.

Täielik vereanalüüs annab täpselt määratletud aneemia diagnoosi ja on vajalik edasise ravi määramiseks.

Eakate aneemia ravi

Vanemas eas on aneemia märke üsna raske tuvastada, kuna aneemia sümptomid sarnanevad sageli patsiendi krooniliste patoloogiate kliinikuga. Seetõttu võib ravi alata teatava hilinemisega. Arvestades keha halvenemist, on meditsiiniline mõju suunatud mitmetele haiguse põhjustele - valgu taseme langusele plasmas, B-vitamiinide puudusele ja teistele. Üldine heaolu paraneb alles pärast kõigi provotseerivate tegurite kõrvaldamist.

Ravi läbiviimisel on teatud raskused - ravimite õigete annuste valimine. Paljusid patsiente ravitakse pidevalt nende krooniliste haiguste tõttu. Spetsialist peab seda punkti arvestama, kuna kõiki ravimeid ei kombineerita omavahel..

Eakate B12 puudulikkuse aneemia ravi: raviskeem ja ravimid

Pakutakse vitamiinide pikaajalist kasutamist - alguses iga päev, seejärel vähendatud annustes. Ravimite võtmise režiimi määrab spetsialist individuaalselt.

Arst määrab eakale inimesele raviskeemi. Kui patsient ei suuda vajalikke ravimeid iseseisvalt õigeaegselt võtta, võtab ravimiravi kontrolli üle:

  • koduse ravi korral sugulased või abikaasad;
  • haiglas - noorem meditsiinitöötaja;
  • pansionaadis või hooldekodus - õed ja õed.

Vitamiinid B12 on tsüanokobalamiin, hüdroksokobalamiin, metüülkobalamiin ja kobamamiid. Tervel inimesel sünteesivad B12-vitamiini seedetrakti mikroorganismid. Kui teie enda B12 assimilatsioon on häiritud, imendub ainult toidust saadud vitamiin. Seetõttu peaksite lisaks ravimteraapiale järgima dieeti, mis põhineb lihal ja loomsetel kõrvalsaadustel. Eriti hea: veisemaks, kanamaks ja süda.

B12 müüakse tablettide, intramuskulaarse süstelahuse ja tilkade kujul. Ravimi vormi, samuti annustamisskeemi määrab raviarst.

Eakate rauavaegusaneemia ravi

Esiteks mõjutavad need põhihaigust. Ravikursust täiendavad odavad rauda sisaldavad ravimid. Kui sooltega on probleeme, kasutavad nad tilgutajaid või süste. Ravim on ette nähtud päevaannusena 300 mg, jagatuna kaheks annuseks..

Folaadipuuduse aneemia korral on efektiivsed foolhappega farmakoloogilised tooted, mille tavaline päevane annus on 5 mg. Väljakirjutatud ravimit võetakse lühikursustel. Tuleb arvestada toimeaine võimet põhjustada epilepsia korral neuroloogilisi häireid..

Vanemate meeste ja naiste aneemia toitumine

Kui haigus on kerge, pole eriravi vaja. Elutähtsate näitajate normaliseerimine ja parandamine on võimalik tänu päevatoidu pädevale korrigeerimisele.

Arvestades, et loomse päritoluga valgud aktiveerivad hemoglobiini tootmise, peate menüüd täiendama liharoogadega. Soovitatav on regulaarselt süüa vasikaliha, veise maksa, mereande.

Puuviljade hulgas on soovitatav pöörata erilist tähelepanu:

  • õunad;
  • granaatõunad;
  • kollased ja oranžid liigid (aprikoosid, mangod, hurmaad, erinevad tsitrusviljad).

Köögiviljadest ja marjadest tuleks eelistada suvikõrvitsat, kurki, kollast paprikat, tomatit, astelpaju. Vere koostist on võimalik parandada pähklite, selleri, loodusliku tumeda mee kasutamise tõttu. Jookidest on kõige parem lisada dieeti kibuvitsa marjade infusioon.

Toidul on teatud piirangud, mida aneemia ilmingutega inimesed peavad järgima. Soovitatav on vältida küpsetiste, saia, šokolaadi, maiustuste ja muude "kiirete süsivesikute allikate" kuritarvitamist.

Ravikuuri käigus taastatakse looduslikud mahlad:

  1. Granatov. Nad joovad seda mitte puhtal kujul, vaid veidi keedetud veega lahjendatult. Joo jooki kolm korda päevas 30 minutit. enne sööki. Mahla tuleb võtta iga päev 2-3 kuud, pärast seda on 1 kuu pikkune paus.
  2. Punapeet. Seda toodet tuleks tarbida terve kuu. Iga päev näitab 100 ml värskelt valmistatud mahla, jagatuna kolmeks annuseks.
  3. Berezov. Sellist jooki on lubatud tarbida suurtes kogustes - kuni neli klaasi päevas. See aitab vabaneda suurenenud väsimusest.
  4. Porgandi ja spinati koostiste segu (soovitatav suhe on 3: 2). Tulemuse kiiremaks saavutamiseks joovad nad seda mahla 100 ml, korrates protseduuri kolm korda päevas..

Aneemilise sündroomi korral on soovitatav ka võilille lehemahl. Nad joovad seda üks kord, 50 grammi päevas..

Rahvapärased retseptid ja ravimeetodid

Alternatiivmeditsiin soovitab kasutada järgmisi kasulikke aineid:

  • Nõgesetinktuur. Nõgesetinktuuri valmistamiseks valage supilusikatäis kuivatatud tooraine keeva veega ühe klaasi koguses ja laske infundeerida. Sellist ravimit võetakse enne sööki kolm korda kogu päeva jooksul..
  • Sega peet musta redisega. Peedid ja must redis riivitakse ja maitsestatakse taimeõliga. Sellisel salatil pole mitte ainult meditsiinilisi omadusi, vaid ka suurepärane maitse..
  • Pihlaka puuviljade infusioon. Pihlaka viljade infusiooni valmistamiseks keedetakse 300 ml keeva veega kaks supilusikatäit taimseid materjale. Kui kompositsioon on infundeeritud, peate seda juua kolm korda päevas veerand klaasi kohta..
  • Kuivatatud puuviljapasta. Mitme sorti kuivatatud puuviljade segu valatakse üleöö veega. Hommikul keritakse neid lihaveskis. Valmis massi süüakse vähemalt neli korda päevas, täis supilusikatäit.

Täiendavad soovitused

Dieeti on soovitatav hoolikalt jälgida. Aneemiliste sümptomitega mehed ja naised ei tohiks nälga jääda. Samal ajal tuleb vältida ülesöömist. Soovitav on süüa ilma pikkade vaheaegadeta, veendudes, et portsjonid oleksid mõõdukad, kuid rahuldavad.

See peaks rikastama lauda köögiviljade ja ürtidega, mitte liiga rasvase liha ja kala, piimatoodetega. Arstid hoiatavad - täiskasvanueas ei tohiks te erinevaid katseid teha. Selles eluetapis pole soovitav taimetoitlust, aga ka muid ohtlikke "uuendusi" praktiseerida.

Menüüs peab olema puder. Tatril on suurim kasu. Perioodiliselt on lubatud süüa peeti, kapsast, kana mune. Kaunviljad pole keelatud, kuid inimese vananedes hakkavad nad imenduma halvemini..

Hammaste halb tervis on vanemas eas tavaline probleem. Toores köögivilja tükeldamine riivi või segistiga aitab toitu lihtsustada..

Kõrge vanus nõuab hoolikat suhtumist oma kehasse. Sellel eluperioodil viiakse tingimata läbi üksikasjalikud tervisekontrollid, esitatakse nõutavad testid. Väikseima halvenemise korral peate viivitamatult otsima kvalifitseeritud abi. Kroonilisi haigusi pole vaja ignoreerida. Sellise diagnoosiga isikutel on soovitatav olla spetsialistide järelevalve all..

Aneemia nõuab alati varajast avastamist ja kõige lähemat tähelepanu. See on kõige raskem üle 60–65-aastastel inimestel. Sel perioodil ei ole järgmine tervisekontroll üleliigne, mis aitab probleemi tuvastada ja selgitada selle esinemise asjaolusid..

Aneemiliste tunnuste avastamise korral on patoloogia edukaks vabanemiseks ja soovimatu tagasilanguse vältimiseks oluline järgida kõiki arsti juhiseid.

Mida me pakume:

✅Kvalifitseeritud hooldus

Eakate hooldekodudes on tohutute geriaatria kogemustega õed ja õed, kes suudavad pakkuda eakatele professionaalset abi ja tuge..

✅ Siiras hooldus ja mugav elamine

Spetsialiseeritud asutustes pole eakad kunagi üksi: meeldiv suhtlemine, meelelahutus ja ennetavad tegevused aitavad säilitada tervist ja positiivset suhtumist.

✅Maitsev toit ja kodune mugavus

Privaatsed pansionaadid on keskendunud eakatele kõige mugavamate ja stressivabamate tingimuste loomisele..

Aneemia eakatel - põhjused, sümptomid, ravimeetodid

Selles artiklis saate teada:

Mis on aneemia

Millised on eakate aneemia tüübid?

Mis on aneemia oht vanemas eas?

Mis võib vanemas eas põhjustada aneemiat

Mis on aneemia peamised sümptomid

Kuidas seda eakatel ravida

Paljud usuvad, et eakate aneemia on vajalik ja vältimatu nähtus, kuid seda seisukohta ei toetata. Sellegipoolest arenevad vereloomekahjustuse või verekaotusega seotud tõsised kroonilised haigused sageli täpselt vanas eas. Lisaks on puudus ainetest, mille puudumine raskendab erütrotsüütide moodustumist. Kõik see põhjustab kehas madalat hemoglobiini. Kuidas seda patoloogiat õigeaegselt ära tunda ja edukalt ravida, miks ja kuidas aneemia eakatel esineb? Selle kohta lugege meie artiklist..

Eakate aneemia tunnused

Vanematel inimestel areneb aneemia samamoodi nagu teiste vanuserühmade esindajatel..

Eakatel patsientidel esineb haigus raua, B12-vitamiini ja foolhappe puudumise tõttu organismis..

Aneemia mittespetsiifilised ilmingud maskeeritakse varjatud patoloogia varjus.

Haiguse tõttu on eakatel ja muus vanuses inimestel raskem kulgeda südame-veresoonkonna haigustele..

Patoloogia ravi nõuab integreeritud lähenemist.

Eakate aneemia tekib põletiku, vähi, toitumisvaeguste tõttu.

Selle haiguse suremus ja tõsine tervise halvenemine puudutavad peamiselt üle 60-aastaseid patsiente. Haigestumist alahinnatakse sageli, kuna selle tuvastamiseks puuduvad selged kriteeriumid. Aneemia diagnoositakse, kui leitakse, et meestel on hemoglobiin alla 130 g / l, rasedatel vähem kui 120 g / l ja rasedatel 110 g / l. Kuid need näitajad vananemise ajal vähenevad ja seetõttu seda vanemate inimeste patoloogiat sageli ei ravita.

Eakatel patsientidel suureneb suremus, kui hemoglobiin on meestel alla 137 g / l ja naistel 126 g / l. Optimaalsed näitajad peaksid olema vastavalt 140–170 g / l ja 130–150 g / l.

Eakate kehvveresusel on tõsised tagajärjed:

Südame- ja vaskulaarsete haiguste tõenäosus suureneb;

Tekib kognitiivne häire;

Vähendatud füüsiline jõudlus ja elukvaliteet;

Suurenenud luumurdude ja kukkumiste oht.

Kui inimene on aneemiaga haige, suureneb haiglaravi periood, suureneb risk surra südame ja veresoonte patoloogiatesse. Haigus võib olla ka varajaseks avastamata pahaloomuliseks kasvajaks..

Aneemia juhtub:

B12 ja folaadi puudus;

luuüdi puudulikkusega;

kombineeritud patogeneetilise mehhanismiga;

seotud erütrotsüütide massi vähenemisega.

Aneemia põhjused eakatel

Eakate aneemia on tingitud erinevatest teguritest. Selle nelja rühma jagatud haiguse põhjused on järgmised:

Aneemia krooniliste patoloogiate tõttu. See seisund ilmneb teatud vanusega seotud kõrvalekallete tõttu: nakkuslikud, autoimmuunsed, onkoloogilised, kroonilised elundihaigused. Seda tüüpi aneemia ei ole tavaliselt eriti keeruline ja seda ravitakse koos peamise vaevusega..

B12-vitamiini puudus, mille tagajärjel tekib aneemia 15% -l selle haigusega patsientide koguarvust. Eakate B12-defitsiidi aneemia on keeruline, kuna seda on raske avastada. Peamised sümptomid on nõrkus ja pearinglus ning neid nimetatakse sageli südameatakiks. Probleemi saab täpselt diagnoosida ainult vereanalüüsi põhjal..

Foolhappe puudus. See tekib siis, kui selle tarbimine on toiduga ebapiisav. Kui diagnoos on täpselt kindlaks määratud, on seda tüüpi aneemia ravimine üsna lihtne: päevas kasutada 1 mg folaati.

Eakate rauavaegusaneemia. See tekib rauapuudusega, mis vähendab eakatel patsientidel hemoglobiini. Puudus tekib vähese raua tarbimise tõttu kehas toidust või verekaotuse tagajärjel.

Eakate rauavaegusaneemia muutub üha tavalisemaks. Sellise patoloogia korral täheldatakse vere madalat värviindeksit, ferritiini, seerumi raua kontsentratsioon väheneb, ilmneb erütrotsüütide hüpokroomia ja mikrotsütoos, seerumi rauda siduv omadus suureneb.

Eakate aneemia sümptomid

Soovitatavad lugemisartiklid:

Eakate aneemia ravi

Aneemia põhjuste põhjal valitakse järgmine ravi:

Kui aneemia on tingitud rauapuudusest, tuleb põhihaigust ravida. Rauapreparaadid toimivad säilitusravina. Ravimeid peaks olema lihtne doseerida ja taskukohane. Kui patsiendi soolestik ei tööta hästi, määratakse talle süstid ja tilgutid. Lisaks peaksite saama 300 mg rauda päevas kahes annuses..

Folaadipuuduse aneemia korral määratakse patsiendile rohkesti foolhapet sisaldav ravim - 5 mg päevas. Ravimit võetakse hemolüüsi ja kasvajate lühikursustena. Kui inimene põeb epilepsiat, määratakse foolhapet ettevaatusega, kuna see võib põhjustada häireid närvisüsteemi töös.

B12-defitsiidi aneemia korral määratakse patsiendile pikaajaline vitamiinitarbimine. Esiteks tarbitakse seda iga päev ja pärast hemoglobiini normaliseerumist säilitatakse seisund vastavalt arsti soovitusele. Kui patoloogiat ei kõrvaldata, on võimalik ägenemine..

Õige toitumine eakate aneemia korral

Aneemia menüü sisaldab järgmisi tooteid:

Kollased ja oranžid puuviljad (marjad, köögiviljad, puuviljad): paprika, hurma, aprikoosid, tsitruselised, mangod, astelpaju, melonid, kollased tomatid;

Loomsed valgud (liha, mereannid, piimatooted, munad);

Vere koostise parandamine (rohelised, suvikõrvits, pähklid, seller, sealiha maks, kurgid);

Looduslik tume kallis.

Aneemia ravimisel on oluline regulaarselt süüa. Ei tohiks olla näljatunnet ja ülesöömist - mõõt on kõiges oluline. Aneemia jaoks on kõige kasulikum toit köögiviljad, liha, maitsetaimed, piimatooted. Vanemas eas ei tohiks taimetoitlusele üle minna. Dramaatilised muutused mõjutavad tervist kahjulikult. Lisaks peaksite dieeti kindlasti lisama teravilja, millest kõige kasulikum on tatar. Nädalas võib tarbida kuni neli kanamuna. Samuti peaksite sööma köögivilju, eriti peeti ja kapsast. Kaunviljade osas on kõik mõneti kahemõtteline, kuna eaka inimese keha ei ima neid hästi. Kui tooreid köögivilju on raske närida, võib need riivida või hakkida blenderis, olenevalt sellest, kumb on mugavam. Toitumise muutmisel peaksid patsiendid olema teadlikud piirangutest. Šokolaadi ja šokolaaditooteid ning magusaid saiakesi tuleks tarbida väga mõõdukalt. Muffinites on kiired süsivesikud, mis seeduvad kiiresti ja jõuavad vereringesse. Seedetraktis ei ole toit pikk ja sooleseintel pole aega toitaineid omastada. Soovitatav on võtta mitte rohkem kui kahte tüüpi ravimeid. Arsti poolt välja kirjutatud ravim ei tohiks muuta inimese elustiili, kuid peab samal ajal kaasa aitama aneemia tõhusale ravile.

Eakate rauavaegusaneemia terapeutiline dieet peaks sisaldama vitamiinirikkaid mahlasid:

Granaatõun. Mahl lahjendatakse keedetud veega ja tarbitakse kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Kursuse kestus on kaks kuni kolm kuud, millele järgneb kuu pikkune paus, mille järel saab mahla uuesti dieeti lisada.

Punapeet. Sellel on verele kasulik mõju. Soovitatav päevakogus on 100 ml, jagatuna kolmeks annuseks. Kursuse kestus - üks kuu.

Kask. Võitleb tõhusalt väsimuse ja aneemia sümptomite vastu. Arstid soovitavad juua neli klaasi päevas.

Porgand. Segatud spinatiga suhtega 3: 2, võta 100 ml kolm korda päevas.

Võilill. Selle valmistamiseks kasutage taime lehti. Võtke 50 g mahla päevas.

Traditsioonilises meditsiinis on vanematel inimestel aneemia raviks suurepäraseid viise:

Aneemia vastu võitlemiseks võtke nõgese infusioon kolm korda päevas enne sööki. Toiduvalmistamiseks kasutage ühte teelusikatäit toorainet, mis on täidetud klaasi keeva veega.

Pihlaka infusioon. Kaks supilusikatäit pihlaka aurutatakse keeva veega. Võtke 50 ml infusiooni kolm korda päevas.

Võrdsetes proportsioonides riivige must redis ja peet, segage ja lisage veidi taimeõli. Aneemia korral saate maitsva ja vitamiinirikka salati.

Kuivatatud puuviljad segatakse võrdses vahekorras: ploomid, kuivatatud aprikoosid, rosinad. Öösel valatakse koostisosad veega ja lastakse seejärel läbi lihaveski. Saadud kompositsiooni võetakse neli korda päevas, üks supilusikatäis..

Eakad inimesed peaksid hoolikalt jälgima oma tervist, läbima õigeaegselt ennetavad uuringud ja vajadusel pöörduma spetsialisti poole. Eriti kui küsimus puudutab kroonilisi haigusi, sealhulgas aneemiat. Rutiinse läbivaatuse käigus tuvastatakse probleem ja selle tuvastab diagnostika. Pärast diagnoosi kindlakstegemist peab aneemia edukaks vastu võitlemiseks vanur järgima kõiki arsti juhiseid.

Täpsema teabe saamiseks kõigi kohta
huvipakkuvate küsimuste korral võite jätta oma telefoninumbri või
helistage numbril: + 7-495-021-85-54

Eakate aneemia ravi

Paljud inimesed ütlevad, et madal hemoglobiin vanematel inimestel viitab keha närbumisele. Kuid see pole täiesti õige vaatenurk. Veelgi enam, seda vanust iseloomustab krooniliste patoloogiate arvukus, millega kaasnevad vereloome pärssimine, pidev verejooks, samuti puudulikkuse seisundid, mille tõttu hemoglobiini süntees on ebapiisav. Paljude haiguste patogeneetilised mehhanismid hõlmavad vererakkude sünteesi halvenemist. Seetõttu nõuab eakate aneemia ravi meditsiinitöötajate integreeritud lähenemisviisi diagnostiliste ja ravimeetmete osas..

Aneemia tunnused hilisemas eas

Eakatel ja seniilsetel patsientidel, kellel on madal hemoglobiini ja erütrotsüütide arv, vabanevad paljud tegurid, mis aitavad kaasa selle seisundi arengule. Vanemas eas aneemial on mõned omadused, mille hulgas tervishoiutöötajad eristavad.

  1. Sama täpne patogenees kui noorematel inimestel, samas kui etioloogia on sageli erinev ja see on tingitud erinevatest kaasuvatest seisunditest.
  2. Vanemate inimeste aneemia põhjused on haigused, mis põhjustavad rauavaegust, vitamiin B12 taseme langust. Samuti märgitakse foolhappe puudust.
  3. Aneemia sümptomatoloogial on eripära varjata end põhihaiguse kliinilisteks ilminguteks ja seetõttu peetakse madalat hemoglobiini ekslikult teiste patoloogiate, mitte aneemia tunnuseks.
  4. Kui aneemia on tekkinud üle 60-aastasel inimesel, siis see seisund süvendab oluliselt südamepatoloogiate kulgu, näiteks hüpertensioon, südame isheemia, ateroskleroos.
  5. Selle vanuserühma patsiendid teevad luuüdi uuringut oluliselt harvemini, seetõttu viiakse harvemini läbi ka siderotsüütide tuvastamine, sideroblastide arvu määramine põhjalikuma diagnoosi saamiseks..
  6. Eakate patsientide aneemia tekkimise peamisteks põhjusteks on krooniliste põletikukollete, jämesoole kasvajate esinemine, mis viib rauavaeguseni, vitamiin B12 puudus vereseerumis..
  7. Toidupuudus põhjustab ka rauavajaduse suurenemist, seerumi rauataseme langust.
  8. Tõsise defitsiidiga B12 defitsiidi tunnused mõjutavad närvisüsteemi toimimist, mis aitab kaasa funikulaarse müeloomi tekkele.
  9. Eakate aneemia ravi nõuab terviklikku lähenemist ravile.

Aneemia patogeneetilised variandid

Vanemate naiste ja meeste aneemial on sama patogenees kui noorematel, kuid selle käivitajad on.

Sekundaarne seisund

Kroonilised patoloogilised protsessid, mis arenesid vanusega seotud muutuste taustal, samuti need, mis ilmnesid patsiendi elu jooksul. Nende hulka kuuluvad autoimmuunhaigused, näiteks türeoidiit või suhkurtõbi, kroonilisse faasi jõudnud nakkushaigused, seedesüsteemi, eriti jämesoole vähid või muud terminali staadiumis olevad kohad.

Oma osa mängivad ka sellised kroonilised elundihaigused nagu krooniline neeruhaigus. Selliste patoloogiate olemasolu annab ühe vastuse küsimusele, miks eakas inimene sageli kannatab aneemia all. Sellised aneemiad on harva rasked, nende ravi eeldab põhihaiguse kompleksset ravi.

B12 puudus

Madal hemoglobiin eakatel areneb 15% juhtudest B12-vitamiini puuduse tõttu. Aneemia kulgu selle variandi eripära on see, et see on halvasti diagnoositud. Selle põhjuseks on seisundi kliinilised ilmingud - nõrkus, peavalud, pearinglus, mistõttu vanad inimesed kirjutavad kõik muudel põhjustel - rõhul või ilmast.

Foolhappe puudus

Foolhappepuudus on tingitud selle ebapiisavast tootmisest toidust. Kui selline diagnoos on kindlaks tehtud, ei ole ravi patsiendi jaoks keeruline, kuna on ette nähtud foolhape tablettidena. Vastuvõtt toimub kuni hemoglobiini ja erütrotsüütide arvu stabiliseerumiseni.

Rauapuudus

Kõige tavalisem vorm on rauavaegus. Selle põhjuseks on ebapiisav kogus mikroelementi ebakvaliteetse toitumise, haavandite, hemorroidide, nina kroonilise verekaotuse tõttu.

Eakate aneemia ravi on keeruline ja pikk protsess, mis nõuab kannatlikkust, kuna tulemus pole kaugeltki kohene. See on tingitud paljudest teguritest..

  1. Aneemia on oma kliiniliste ilmingute poolest sageli sarnane teiste eakatele ja seniilseealistele iseloomulike haigustega.
  2. Patsientidel esinevad ägedad ja kroonilised infektsioonikolded.
  3. Aneemia multifaktoriaalne areng - paljudel patsientidel tekib see mitte ainult rauavaeguse, vaid ka vitamiin B12 või foolhappe puudumise tõttu. See seletab raviaja pikenemist..
  4. Onkoloogiliste protsesside olemasolu, mis vajavad samuti kiiret ravi või on lõppstaadiumis.
  5. Suur narkootikumide üleannustamise oht, kuna selliste inimeste keha on nõrgenenud ja paljude ravimite päevane annus väheneb.

Rauavaegusaneemia IDA

Rauavaegusaneemia ravi on põhihaiguse kõrvaldamine. Rauda sisaldavate ravimite väljakirjutamine toimib abifunktsioonina, kuid seda peetakse ka selle protsessi lahutamatuks osaks. On mõned nõuded, millele nad peavad vastama.

  1. Preparaadid peavad tagama piisava rauaraua tarbimise inimkehas ja nende komponendid peavad aitama kaasa ferrumi imendumisele. Mõnikord sisaldavad need patoloogilisele protsessile kahekordset toimet foolhapet.
  2. Ravimitel peaks olema rauamürgituse vältimiseks mugav annus ja ka selle kogus oli soovitava ravitoime saavutamiseks piisav.
  3. Hind ei tohiks patsientidele liiga kallis olla.

Eelistatakse sisekasutuseks mõeldud ravimeid, kuna ferrum imendub soole valendikust. Ravimite väljakirjutamine lahuste kujul intramuskulaarseks manustamiseks on mõttekas, kui patsiendil on teiste patoloogiliste protsesside põhjustatud malabsorptsioon. Annus on 300 mg raud (sulfaat või furamaat) päevas. Vastuvõtt toimub söögikordadega, sest nii saavutatakse parim imendumine.

GRA rauda jaotav aneemia

Raua jaotumise aneemia rühma kuuluvad B12-defitsiit ja foolhappepuudus. Esimene tähendab tsüanokobalamiini ebapiisavat tarbimist toidust. Pärast diagnoosi kinnitamist määravad arstid intramuskulaarselt pika asenduskuuri 1000 mg, kuni hemoglobiini ja erütrotsüütide arv normaliseerub. Pärast seda vähendatakse annust poole võrra ja vitamiinidepoo moodustamiseks kestab ravi 2-3 nädalat. Oluline on arvestada, et kui sellist aneemiat ei ravita, siis on haiguse taastumise tõenäosus. Foolhapet ei näidata, kuna see võib käivitada neuroloogiliste probleemide tekkimise..

Foolhappepuudulikkuse ravi aneemilise sündroomi korral hõlmab asendusravi igapäevast kasutamist annuses 5 milligrammi päevas. Rasked seisundid nõuavad ravimi parenteraalset manustamist. Seda saab kasutada pikka aega, eriti kui patsiendil diagnoositakse seletamatu geneesi või kasvajaprotsesside hemolüüs. Foolhapet kasutatakse epileptikumides äärmise ettevaatusega, kuna see võib selle haiguse kulgu süvendada..

Aneemia kombineeritud kuuriga pöörduvad arstid keeruka ravi poole, määrates oma patsientidele samaaegselt raua, foolhappe ja B12-vitamiini preparaate.

Eakate aneemia ravi: 2 kommentaari

  1. UUY j Postituse autor 03.06.2018

DD! Mu vanaisal on 80-aastane hemoglobiin 169 g / l. Kui häbelikult ma sellest aru saan? Sama hea või patoloogia variant?

  1. admin Postituse autor 19.06.2018

Tere! Eakatel on sageli selline seisund nagu erüteemia. Sellisel juhul tõuseb hemoglobiin meestel üle 185 g / l ja naistel üle 165 g / l. Sellest haigusest on veel vara rääkida, kuid selline hemoglobiin räägib juba kõrvalekaldest. Selle põhjuseks võib olla vähene vedeliku tarbimine, mis on selles vanuses sageli nii - vanemad inimesed on vähem janused, kuid veevajadus ei vähene. Krooniline südame- või kopsuhaigus võib selle põhjustada. Teid tuleb uurida ja juua rohkem tüüpe.

Aneemia eakatel

Eakate seas on üks levinumaid hematoloogilisi probleeme aneemia. Peaaegu neljandik neist patsientidest kannatab selle patoloogia all..

Ameerika Ühendriikides on üle 65-aastaste inimeste tuvastatava aneemia arv umbes 95 inimese kohta 1000 kohta ja mida vanem, seda sagedamini esineb aneemiat. Huvitav fakt on see, et enamasti tuvastatakse aneemia alles siis, kui patsient tuleb uuringule erineva eesmärgiga..

Vanade inimeste aneemia ei ole hematoloogilise iseloomuga patoloogiline protsess. Aneemia esineb peamiselt teiste haiguste taustal. Aneemia avaldub spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste sümptomitega, mis tekivad seoses põhihaiguse ilmnemisega.

Aneemia tunnused hilisemas eas

  • Eakatel ei erine patogenees aneemia tekkimise mehhanismidest teistes vanuserühmades;
  • Aneemia esineb teatud etioloogiliste tegurite olemasolul, näiteks raua ja B12-vitamiini, foolhappe puudus;
  • Aneemia mittespetsiifiliste ilmingute varjamine põhihaiguse varjus;
  • Aneemia muutub raskendavaks teguriks, mis raskendab südame- ja veresoontehaiguste kulgu;
  • Eakatel inimestel on aneemia krooniliste põletikuliste protsesside, vähi, toitumisvaeguste tagajärg;
  • Vanemate aneemia ravis on vaja integreeritud lähenemisviisi.

Aneemia patogeneetilised variandid

  1. Rauavaegus;
  2. Raua ümberjagamine;
  3. Sideroachrestic;
  4. B12 ja folaadi puudus;
  5. Hemolüütiline;
  6. Luuüdi puudulikkusega Aneimya;
  7. Kombineeritud patogeneetilise mehhanismiga aneemia;
  8. Punaste vereliblede massi vähenemisega seotud aneemia.

Rauavaegusaneemia (IDA)

Seda tüüpi aneemia on eakate seas kõige levinum..

IDA peamised märgid ja kriteeriumid on:

  • Madal värvindeks;
  • Seerumi raua kontsentratsiooni langus;
  • Erütrotsüütide mikrotsütoos ja hüpokroomia.
  • Vere ferritiini vähenemine ja seerumi raua seondumisvõime suurenemine (näitab rauapuuduse astet).

Diagnostiliselt kõige lihtsam on värvinäidik, mille muutumisel võib kahtlustada aneemia tekkimist. Tavaliselt jäävad tema numbrid vahemikku 0,85–1,1. Selle arvutamiseks jagatakse hemoglobiini kogus erütrotsüütide arvuga. Värviindeks IDA ajal on alati võrdne või alla 0,7. Üldise vereanalüüsiga saab määrata ka hemoglobiinisisalduse erütrotsüütides (MCH). See näitaja on tavaliselt 27–35 pg (pikogrammid). Lisaks neile näitajatele saab verepreparaadis määrata mikrotsüüte, see tähendab väikesi erütrotsüüte.

Analüüsides hüpokroomiaga patsientidel tuleb kõigepealt kahtlustada IDA-d, kuna kõiki IDA tüüpe nimetatakse hüpokroomseks aneemiaks.

Täpsemalt saate määrata aneemia olemasolu, määrates raua vereseerumis. See näitaja tuleb selgitada enne raua kompenseeriva ravi, rauapreparaatide määramist või metalli puudumise täiendamist erütrotsüütide massiga. Eakatel inimestel tehakse diferentsiaaldiagnostika B12-defitsiidi ja foolhappepuuduse aneemiaga.

IDA arengu põhjused vanadel inimestel

  • Krooniline verekaotus seedetrakti verejooksu tõttu, GER, haavandiline koliit, nina-, neeru- ja iatrogeenne verekaotus;
  • Raua imendumise halvenemine enteriidi, peensoole resektsiooni, malabsorptsiooni sündroomi, mao resektsiooni tõttu, välja arvatud kaksteistsõrmiksoole funktsioon;
  • Suur vajadus raua tarbimiseks;
  • Raua ülekande katkestamine vereplasmas kandevalkude puudumise tõttu;
  • Toitumisvaegus.

Krooniline verekaotus on eakatel kõige levinum IDA põhjus. Ägeda verekaotuse korral tekivad õhupuudus, tahhükardia ja vererõhu langus. Kroonilise verekaotusega eakatel patsientidel võivad kardiovaskulaarsüsteemi kaasuvate haiguste esinemise tõttu ilmneda sarnased sümptomid. Sellisel juhul võivad sümptomid olla eredamad..

Krooniline verekaotus pärineb peamiselt seedetraktist, nagu eespool mainitud. Nendest haigustest on juhtpositsioonil GER, soole divertikuloos, mida leidub peaaegu 85% -l üle 85-aastastest patsientidest. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine põhjustab ka soole limaskesta kahjustusi, mis põhjustab kroonilist verejooksu. Vanematel inimestel on sellise kahjustuse tunnused halvasti väljendunud või puuduvad täielikult, seetõttu võib aneemia olla selle patoloogilise protsessi ainus ilming. Ülejäänud verekaotuse põhjused on eakatel inimestel teisejärgulise tähtsusega..

Uuringud on näidanud, et raua imendumine soolestikus noortel ja vanadel inimestel peaaegu ei erine..

Kuna vanemad inimesed vajavad vähem energiat, väheneb nende söögiisu tavaliselt ja söömiskäitumine muutub, mistõttu organismis on raua tarbimine ebapiisav. Toitumisvaegus ilmneb ka:

  • raske füüsiline haigus, mis piirab kehalist aktiivsust;
  • vaimsed häired;
  • Sotsiaalmajanduslik staatus;
  • Ei söö piisavalt rauarikkaid toite.

Rauavaegusaneemia ravi

On vaja ravida aluseks olevat patoloogiat, mis viib IDA moodustumiseni. Rauapreparaate määratakse peamiselt täiendava ravina. Väärib märkimist, et eakatel patsientidel on kirurgilise ravi jaoks sageli tõsised vastunäidustused. Sellistes olukordades saab rauaasendusravi peamiseks hooldustüübiks..

Sellistele ravimitele on kehtestatud teatavad ranged nõuded:

  • Rauda peab olema piisavas koguses;
  • Preparaat peaks sisaldama kaasnevaid komponente, mis aitavad kaasa metalliioonide paremale imendumisele;
  • Mugav annustamis- ja manustamisskeem;
  • Piisav hind.

Parenteraalse manustamise aeg saabub siis, kui esineb probleeme soole imendumisega, enteraalse manustamise korral halva rauataluvusega, kui on vaja kiiresti rauda sihtmärkidesse toimetada. Raua taseme tõhusaks taastamiseks normaalsele tasemele on vaja 150-300 mg kahevalentset metalli. Need ained on raudfumaraat ja sulfaat. Ravimeid kasutatakse 1-2 tabletti päevas. Ravimi paremaks talumiseks on soovitatav seda kasutada koos toiduga..

Aneemia rauapreparaadid: kõrvaltoimed

Kõige tavalisemad on düspeptilised häired, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine. Parenteraalse manustamise korral on flebiit, hüpotensioon, valu rinnus, allergilised reaktsioonid sagedased..

Dieedi korrigeerimine peaks olema suunatud piisavas koguses rauda sisaldavate toitude lisamisele toidule ja see on liha, mille biosaadavus on 25–30% metalli..

Rauajaotuse aneemiad (GRA)

GRA kriteeriumid on järgmised: Väga sageli esineb eakatel patsientidel aneemia nakkushaiguste ja mittenakkuslike haiguste taustal. Neid esineb peaaegu 50% juhtudest. Sel juhul tekib aneemia raua ümberjaotamise tõttu makrofaagirakkudesse, mis aktiveeruvad põletikuliste või kasvajaprotsesside käigus.

  • Normokroomia või kerge hüpokroomia;
  • Normaalne või vähenenud seerumi raua sidumisvõime ja rauasisaldus;
  • Ferritiini ja sideroblastide sisalduse suurenemine seerumis luuüdis;
  • Ägeda põletikulise reaktsiooni laboratoorsed ja kliinilised tunnused.

GRA esineb kõige sagedamini aktiivse tuberkuloosi, nakkusliku endokardiidi, mädaste haiguste ja kuseteede infektsioonide korral. Kui arvestada mittenakkuslike haigustega, siis tasub märkida kroonilist hepatiiti, kasvajaid, reumatoidartriiti.

B12 defitsiidi ja folaadipuuduse aneemiad

Vitamiin B12 või foolhappe puudumise tõttu toimub hematopoeetiliste rakkude DNA sünteesi protsessides rikkumine. Tekib megaloblastilise tüübi ebaefektiivne erütropoeees. Seega on nende aneemiate erütrotsüüdid makrotsüüdid.

B12 puudulikkuse aneemia: kriteeriumid

  • Värviindeks on suurenenud;
  • Megalotsütoos;
  • Erütrotsüütides täheldatakse tuumade jäänuseid;
  • Leukopeenia;
  • Trombotsütopeenia ja retikulotsütopeenia;
  • Seerumi rauasisalduse suurenemine;
  • Megaloblastiline vereloomet esineb luuüdis;
  • Vaimsed ja neuroloogilised häired.

Aneemia tekkimise põhjused on järgmised:

  • Fondilise mao vähk ja atroofiline gastriit;
  • Operatsioon maos ja enteriit;
  • Divertikuloos ja pankreatiit;
  • Düsbakterioos ja krooniline hepatiit;
  • Teatud ravimirühmade seedepuudulikkus ja ebaõige kasutamine.

Aneemia täpne diagnoosimine võib olla ainult luuüdi uurimine megaloblastilise hematopoeesi esinemise suhtes. Kui aneemia selline diagnoosimine on objektiivsetel põhjustel võimatu, määratakse B12-vitamiini kursused empiiriliselt. Löögi korral paraneb vereanalüüs pärast 1-2 süsti.

B12 puudulikkuse aneemia ravi

Kinnitatud diagnoosi korral tuleb vitamiinipreparaatidega ravi läbi viia pikka aega. Esiteks on vajalik ravimi igapäevane manustamine, kuni hemoglobiini näitajad normaliseeruvad. Seejärel määratakse toetav ravi 1-2 korda kuus. Ebapiisava ravi korral võib tekkida retsidiiv. Foolhapet ei määrata B12-vaeguse aneemiaga patsientidele, kuna see ei paranda seisundit, vaid vastupidi põhjustab patoloogilisi neuroloogilisi sümptomeid.

Foolhappe puudusega aneemiad on väga sarnased B12 puudulikkusega, kuid neid esineb üsna harva. Ja nende põhjused on veidi erinevad:

  • Ravimite (krambivastased ained, metotreksaat, barbituraadid, triamtereen) võtmine;
  • Krooniline alkoholimürgitus;
  • Foolhappe suurenenud vajadus hemolüüsi, onkoloogiliste haiguste, Ritteri eksfoliatiivse dermatiidi korral;
  • Malabsorptsiooniga seedepuudulikkus ja enteriit.

Folaadipuuduse aneemiate ravi

Kui haigus on tõsine, siis kindlasti parenteraalne ravi. Muudel juhtudel manustatakse foolhapet suu kaudu 5 mg päevas. Ravimit võib pikka aega kasutada surmaga lõppevatel põhjustel - kasvajad, hemolüüs. Epilepsiaga patsientidele määratakse foolhape väga hoolikalt, kuna neuroloogilised sümptomid võivad suureneda.

Lisaks ravimitele peab olema täielik ka dieet..

Lisateavet Diabeet