Anisotsütoos üldises vereanalüüsis

Anisotsütoos üldises vereanalüüsis on märk, mis näitab bioloogilise vedeliku rakkude suuruse muutust. Seda leitakse ainult laboratoorsete vereanalüüside käigus. Selle häirega võib silmitsi olla igas vanuses inimene, isegi laps..

Selliste mõõtmiste põhjused on sageli patoloogilised seisundid - onkoloogiliste protsesside kulg, maksahaigused ja muud siseorganid.

Enamasti on sellised muutused inimese jaoks asümptomaatilised. Võttes arvesse põhihaiguse sümptomeid, võivad sellised tunnused nagu äkiline pulss, õhupuudus ja nõrkus viidata anisotsütoosile.

Diagnoos, mille eesmärk on selgitada etioloogilist tegurit, võib koosneda mitte ainult üldise kliinilise vereanalüüsi rakendamisest, vaid ka instrumentaalsetest protseduuridest.

Sellist anomaaliat ravitakse konservatiivsete meetoditega. Kui patoloogia ilmnemise algpõhjust ei ravita, on komplikatsioonide tõenäosus suur..

Etioloogia

Veri on kehas oluline vedelik, mis koosneb järgmistest komponentidest:

  • leukotsüüdid;
  • trombotsüüdid;
  • erütrotsüüdid.

Suur hulk eelsoodumusega tegureid, millel pole alati patoloogilist alust, võivad põhjustada lapse või täiskasvanu veremuutuste arengut..

Näiteks tasub anisotsütoosi kahjutute allikate hulgas esile tuua:

  • vale toitumine - säilitusainete, pooltoote ja keemilisi lisandeid (lõhna- ja maitseaineid, värvaineid jne) sisaldavate toodete kuritarvitamine;
  • vereülekande protsess;
  • vitamiinide ja muude toitainete ebapiisav tarbimine inimkehasse;
  • pikaajaline sõltuvus halbadest harjumustest.

Sellised ebasoodsad allikad võivad mõjutada verekomponentide muutmist:

  • pahaloomulise moodustise moodustumine, olenemata vähi asukohast;
  • rauapuudus ja muud tüüpi aneemia;
  • müelodüsplastiline sündroom;
  • maksahaigus;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • mõne külmetuse keeruline käik;
  • mis tahes kroonilise patoloogia esinemine haigusloos;
  • leukeemia;
  • Niemann-Picki tõbi;
  • kõhunäärme hajusad kahjustused;
  • vähi metastaasid luuüdisse;
  • hemoglobiini sünteesi vale protsess;
  • helmintilised invasioonid.

Mis tahes põhjus võib naistel lapse kandmise ajal provotseerida anisotsütoosi naiste üldises vereanalüüsis, mis võib põhjustada loote väärarenguid, keerulist rasedust ja suurenenud verejooksu sünnituse ajal.

Mis puutub lastesse, siis see seisund esimesel 14 elupäeval on üsna normaalne. Umbes kaheks kuuks taandub häire täielikult iseenesest. See aga ei tähenda, et ohtlikke provokaatoreid poleks. Anomaalia põhjus võib olla:

  • neuroblastoomi moodustumine;
  • maksaprobleemid;
  • hüpokroomne aneemia;
  • kloroos.

Klassifikatsioon

Vere moodustavate osakeste muutuste astme põhjal on anisotsütoos järgmist tüüpi:

  • mikrotsütoos - väheneb raku suurus;
  • makrotsütoos - mida iseloomustab mahtude suurenemine;
  • segatüüp - makrotsüütide ja mikrotsüütide kontsentratsioon on vähemalt 50% (makrotsüütide puhul on normaalne suurus alates 8 mikromeetrist ja mikrotsüütide puhul - kuni 6,9 mikromeetrit).

Sõltuvalt sellest, millistes rakkudes toimub transformatsioon, on olemas:

  • erütrotsüütide anisotsütoos;
  • trombotsüütide anisotsütoos.

Tõsiduse osas on sellisel patoloogilisel seisundil mitu raskusastet:

  • + või väike anisotsütoos - transformatsiooniprotsess on levinud mitte rohkem kui 25% vererakkudest;
  • ++ või kerge anisotsütoos - haigus hõlmas 50% verekomponentidest;
  • +++ või väljendunud anisotsütoos - arvukuselt muutunud rakud on tervete suhtes valdavad, nende kontsentratsioon on 75%;
  • ++++ või väljendunud (kriitiline) anisotsütoos - kõik rakud asendatakse ja nende suurus on vale.

Sümptomid

Sellisele kõrvalekaldele võib viidata mitte ainult üldine kliiniline vereanalüüs. Mitmed iseloomulikud kliinilised tunnused võivad viidata anomaaliatele..

Anisotsütoosi peamised sümptomid:

  • pidev nõrkus, mis ei kao ka pärast head ööd;
  • töövõime langus;
  • pidev unisus;
  • peavalud, mis on lokaliseeritud pea ülaosas või tagaosas;
  • lihasnõrkus, eriti pärast ärkamist;
  • kiire väsimus;
  • vähenenud tähelepanu kontsentratsioon;
  • keele kuivus ja punetus;
  • maitse-eelistuste muutus;
  • neelamisraskused;
  • naha tundlikkuse rikkumine;
  • südame löögisageduse tõus;
  • pearinglus;
  • düspnoe;
  • valu kõhus;
  • hepatosplenomegaalia;
  • naha ja küüneplaatide kahvatus.

Lisaks sellele haigusele omastele välistele tunnustele hõlmab kliinik ka põhihaiguse sümptomeid.

Diagnostika

Nagu nimigi ütleb, on peamine diagnostiline meede üldine vereanalüüs, mille manustamine ei tähenda patsiendi ettevalmistust.

Ebanormaalse seisundi tekkimise põhjuste väljaselgitamiseks on vajalik põhjalik uuring. Hematoloog teab, mis on anisotsütoos, kuid etioloogilise teguri kindlakstegemiseks võite abi otsida terapeudilt või perearstilt..

  • uurida haiguslugu - leida peamine patoloogiline allikas;
  • koguda ja analüüsida elulugu - on vaja kindlaks teha füsioloogilised tegurid;
  • hinnata patsiendi üldilmet;
  • palpeerige kõht;
  • mõõta pulssi ja veretooni;
  • küsitlege patsienti üksikasjalikult - täielik sümptomaatiline pilt.

Allika viide sellele, et punaste vereliblede või trombotsüütide maht on vähenenud või suurenenud, võib olla:

  • vere biokeemia;
  • hormonaalsed testid;
  • maksafunktsiooni testid.

Üldiste instrumentaalsete eksamite hulgas on:

  • kilpnäärme ultraheliuuring;
  • kõhu röntgen;
  • CT ja MRI.

Ravi

Kui vereanalüüsis tuvastatakse anisotsütoos, tasub alustada peamise patoloogilise provokaatori ravi.

Mõnel juhul piisavad järgmistest toimingutest:

  • kaaluda uuesti toitumisharjumusi;
  • doonorite hoolikam valimine vereülekandeks;
  • süüa raua ja muude toitainete allikaid;
  • võtke vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Muudes olukordades koostatakse individuaalne raviskeem. Näiteks vähi korral on näidustatud kirurgia, kiiritusravi ja keemiaravi. Kilpnäärme patoloogiate raviks kasutatakse või opereeritakse hormoonravi. Seedetrakti probleemide korral kasutatakse ravimiravi, dieetravi ja muid konservatiivseid meetodeid.

Taastumisele võib viidata mitte ainult heaolu paranemine, vaid ka muutused üldise vereanalüüsi tulemustes.

Ennetamine ja prognoos

Anisotsütoosi saate vältida, järgides lihtsaid soovitusi. Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • tervisliku eluviisi säilitamine;
  • täielik ja tasakaalustatud toitumine;
  • sage kokkupuude värske õhuga;
  • immuunsüsteemi tugevdamine;
  • füüsilise ja emotsionaalse kurnatuse vältimine;
  • regulaarne täieliku ennetava uuringu läbimine meditsiiniasutuses koos kohustusliku visiidiga kõikidele arstidele ning laboratoorsete ja instrumentaalsete testide kättetoimetamine.

Sõltumata sellest, kas vere koostisosade maht on vähenenud või suurenenud, dikteerib prognoosi anomaalia etioloogiline tegur. Tasub meeles pidada, et igal põhihaigusel on nimekiri iseloomulikest tüsistustest..

Anisotsütoos

Anisotsütoos on tavalisest suurema või väiksema suurusega rakkude ilmumine üldises vereanalüüsis. Erinevate patoloogiliste seisundite läbimõõdu suurenemine või vähenemine on erütrotsüütidele iseloomulik.

Inimese tavaline erütrotsüüt on ümmarguse kujuga tuumata kaksiknõgus rakk läbimõõduga 6,8–7,7 mikronit (sagedamini 7,2–7,5). Standardsuuruses punased verelibled moodustavad 70% koguarvust; maksimaalne lubatud suurusega punaste vereliblede protsent on 30%.

Trombotsüütide anisotsütoos on palju harvem. Trombotsüüdid on ümmarguse (või ümardatud) kujuga tuumata moodustised, nn trombotsüüdid. Trombotsüütide keskmine suurus on 1-3 mikronit. Trombotsüütide suuruse kõrvalekalle normväärtustest varieerub 14-17% piires, suurema hulga muutunud trombotsüütide olemasolu näitab patoloogiat.

Põhjused

Kõige sagedamini kaasneb anisotsütoos järgmiste tingimustega:

  • Rauavaegusaneemia;
  • sideroblastiline aneemia;
  • B12 folaadipuuduse aneemia;
  • hüpovitaminoos A;
  • tohutu verekaotus;
  • vereülekanne;
  • punase luuüdi kahjustus pluripotentsete tüvirakkude muutustega;
  • onkoloogilised haigused;
  • krooniline maksahaigus;
  • Rasedus;
  • hüpotüreoidism;
  • mõni äge mürgistus; jne.

Inimese tavaline erütrotsüüt on ümmarguse kujuga tuumata kaksiknõgus rakk läbimõõduga 6,8–7,7 mikronit (sagedamini 7,2–7,5). Suurim lubatud punaste vereliblede suurus on 30%.

Erütrotsüütide anisotsütoos klassifitseeritakse vererakkude suuruse järgi järgmiselt:

  • mikrotsütoos (vererakkude suurus alla 6,7 ​​mikroni);
  • makrotsütoos (läbimõõt üle 7,8 mikroni);
  • megalotsütoos (erütrotsüüdid läbimõõduga üle 12 mikroni);
  • segatud anisotsütoos (erineva suurusega erütrotsüütide esinemine veres).

Muudetud rakkude protsendi põhjal erütrotsüütide anisotsütoosi koguarvust jagatakse raskusastme järgi järgmiselt:

  • ebaoluline (mikro-, makro- ja megalotsüüdid moodustavad mitte rohkem kui 25% erütrotsüütide kogumassist), laboratoorsetes vormides tähistatakse seda kui +;
  • mõõdukas (muutunud rakkude sisaldus ulatub 50% -ni) - "++";
  • väljendunud (muudetud erütrotsüütide arv on normaalsete suhtes olulisel kohal - 50-75%) - "+++";
  • kriitiline anisotsütoos - "++++" (normaalsed rakud asendatakse täielikult muudetud rakkudega).

Eraldi eristatakse selliseid muutusi laboriparameetrites nagu skisotsütoos (suure hulga 2–3 μm suuruste erütrotsüütide fragmentide esinemine perifeerses veres) ja mikrosferotsütoos (punased verelibled on kerajad, läbimõõduga 4–6 μm)..

Märgid

Kuna punaste vereliblede põhiülesanne on gaaside transport, määratakse anisotsütoosi sümptomid peamiselt elundite ja kudede hapnikunäljaga ning need avalduvad järgmiselt:

  • progresseeruv nõrkus;
  • vähenenud jõudlus;
  • kiire väsimus;
  • vähenenud keskendumisvõime;
  • võimetus tavapärast füüsilist tegevust teha;
  • südame löögisageduse tõus;
  • düspnoe;
  • naha ja limaskestade kahvatus;
  • sagedased peavalud, pearingluse episoodid;
  • režiimi "uni - ärkvelolek" rikkumised (unisus, unetus).

Anisotsütoos on patoloogilise protsessi marker, mitte iseseisev haigus.

Lisaks täiendavad anisotsütoosi kliinilist pilti põhihaiguse ilmingud..

Laste ja rasedate naiste kursuse tunnused

Vastsündinutel täheldatakse esimese 2 elunädala jooksul tõsist füsioloogilist makrotsütoosi, vererakk normaliseerub ise 1-2 kuu jooksul.

Pärast nakkushaigusi täheldatakse väikelastel reaktiivset mõõdukat anisotsütoosi..

Raseduse ja imetamise ajal on naistel mõnikord kerge mikrotsütoos või vastupidi megalotsütoos, mis võib anda märku aneemia arengust.

Diagnostika

Anisotsütoosi peamine diagnostiline kriteerium on iseloomuliku suurusega rakkude olemasolu üldises vereanalüüsis..

Harvadel juhtudel on vajalik täiendav diagnostika - Price-Jonesi histogrammi koostamine (punaste vereliblede jaotus läbimõõdu järgi). Tervetel inimestel on erütrotsütomeetriline kõver korrapärase kõrge tipu ja kitsa alusega kolmnurkse kujuga, ülekaalus on 6–8 mikronise läbimõõduga erütrotsüüdid, mis moodustavad 70–75% kõigist erütrotsüütidest. Mikro- ja makrotsüüte leidub ligikaudu samal arvul (12–15%). Erütrotsütomeetrilise kõvera laius peegeldab anisotsütoosi astet ja maksimaalse positsiooni - erütrotsüüdi keskmine läbimõõt. Mikrotsütoosiga nihkub kõver vasakule, muutub asümmeetriliseks ja selle laius suureneb. Makrotsütoosiga nihkub Price-Jonesi kõver paremale, lameneb, selle alus laieneb.

Ravi

Kuna anisotsütoos on patoloogilise protsessi marker, mitte iseseisev haigus, ei tehta selle erilist ravi.

Kui üldises vereanalüüsis leitakse palju iseloomuliku suurusega rakke, soovitatakse patsiendil diagnoosi selgitamiseks pöörduda spetsialistide, instrumentaal- ja laboriuuringute poole..

Pärast nakkushaigusi täheldatakse väikelastel reaktiivset mõõdukat anisotsütoosi..

Pärast anisotsütoosi põhjuse kindlakstegemist ja õige diagnoosi määramist määratakse spetsiifiline ravi:

  • vitamiini- ja rauapreparaadid - aneemia korral;
  • võõrutusravi;
  • keemiaravi või kiiritusravi - onkoloogiliste protsesside jaoks;
  • kilpnäärme ravimid;
  • vitamiinipreparaadid; jne.

Pärast põhihaiguse edukat ravi elimineeritakse anisotsütoosi nähtused.

Ärahoidmine

Anisotsütoosi arengut saab vältida, jälgides selle põhjustanud põhihaiguse ennetusmeetmeid.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - KSMU kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!

Igal inimesel on lisaks unikaalsetele sõrmejälgedele ka keel.

WHO uuringute kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlemine ajukasvaja tekkimise tõenäosust 40%.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõudsid nad järeldusele, et taimetoitlus võib inimese aju kahjustada, kuna see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma dieedist täielikult välja jätta..

Töö ajal kulutab meie aju energiahulka, mis võrdub 10-vatise lambipirniga. Nii et teie pea kohal oleva lambipirni kujutis huvitava mõtte tekkimisel pole tõest nii kaugel..

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Eeslilt maha kukkumine murrab suurema tõenäosusega kaela kui hobuse seljast kukkumine. Lihtsalt ärge proovige seda väidet ümber lükata..

Paljusid ravimeid turustati esialgu ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid anesteesiana ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Ainult kaks korda päevas naeratamine võib alandada vererõhku ning vähendada südameatakkide ja insultide riski..

Püüdes patsienti välja tuua, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen ajavahemikul 1954–1994. elas üle 900 neoplasmide eemaldamise operatsiooni.

Meie neerud suudavad ühe minuti jooksul puhastada kolm liitrit verd.

Miljonid bakterid sünnivad, elavad ja surevad meie soolestikus. Neid saab näha ainult suure suurendusega, kuid kui nad kokku koguneksid, mahuksid nad tavalisse kohvitassi..

Inimveri "jookseb" läbi anumate tohutu surve all ja kui nende terviklikkust rikutakse, võib see tulistada kuni 10 meetri kauguselt..

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesis (USA), kes sattus haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Inimese aju kaalub umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju hapnikupuudusest põhjustatud kahjustuste suhtes äärmiselt vastuvõtlikuks..

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Immuunsus on meie loomulik kaitse mitmesuguste nakkushaiguste vastu. Ta suudab edukalt toime tulla nii viiruslike kui ka bakteriaalsete või gr.

Anisotsütoos üldises vereanalüüsis

Vereringesüsteem on inimkeha alus. Terviseseisundi hindamise üheks kriteeriumiks on vere seisundi määramine, võttes osa seerumi komponentidest. Üldreeglina saab patoloogiaid ja normist kõrvalekaldeid eristada ainult kvantitatiivse ensümaatilise koostisega.

Olulist rolli mängib elementide suurus. Üldise analüüsi korral on nähtav anisotsütoos - vererakkude suuruse muutus, mis võib muutuda aneemiaks. See on üks haigusi, mis tähelepanuta jättes võivad muutuda tõsisteks probleemideks..

Anisotsütoos - mis see on?

Igal vere elemendil on selged mõõtmed, olenemata sellest, kas tegemist on erütrotsüütide, leukotsüütide või trombotsüütidega. Osade välimuse kumulatiivse vaatega määratakse haiguse tüüp.

Meditsiinipraktikas peetakse vastuvõetavaks normiks 30% (15 + 15) mittestandardse suurusega osakesi: peaaegu poole rohkem, teise poole vähem. Heterogeensete elementide suurenemisega arenevad kehas patoloogilised protsessid.

Tõsidus määratakse normaalsete rakkude ja suurenenud rakkude tasakaalustamatuse põhjal.

Modifitseeritud rakud ei viita diagnoosile. Spetsialist juhindub edasistest toimingutest. Kui leitakse kerge kõrvalekalle normidest, määrab arst võimalike rikkumiste välistamiseks täiendava uuringu..

Anisotsütoos lapse vereanalüüsis

Erinevat tüüpi anisotsütoos avaldub vastsündinutel, imikutel, samuti eelkooliealistel ja koolilastel. Pärast ülekantud nakkushaigusi täheldatakse suurenenud sisaldusega mikrotsüüte.

Makrotsütoos on füsioloogilise protsessi vormis normaalne, seda leitakse imikutel, eriti esimesel kahel elunädalal. 60 elupäevaks kaob see patoloogia iseenesest..

Mis tahes tüüpi anisotsütoosi diagnoosimisel lastel näitab see järgmisi haigusi:

  • neuroblastoom;
  • hüpokroomne aneemia;
  • kloroos.

Anisotsütoosi määr veres

Tervel inimesel on üldises vereanalüüsis 70% punaste vereliblede normist. Sellisel juhul peaks mikro ja makro suhe olema võrdne.

  • Täiskasvanu puhul ei ole vahemik väiksem kui 12 ja mitte üle 14%.
  • Alla kuue kuu vanuseid lapsi uuritakse RDW indeksiga normis 15–19%.
  • Alates kuuest kuust hakkavad need parameetrid vähenema, lähenedes üldistele normidele - 11,5–14,7%.

Haiguse põhjused

Igasugusel muutusel veres on põhjused, nii et need selgitatakse. Anisotsütoosi põhjused on erinevad..

Kõige tavalisemad kõrvalekalded:

  • rasvane, vürtsikas, kõrge kalorsusega toit, mille tagajärjel puudub kehas raud, B12-vitamiin (domineerivad megakarüotsüüdid), A-vitamiin, mis vastutab vererakkude moodustumise eest;
  • onkoloogilised haigused;
  • vere annetamine - enne vereülekannet peab doonor kontrollima selle patoloogia materjali, kuna see edastatakse teisele isikule;
  • müelodüsplastiline sündroom, mis kutsub esile vererakkude suuruse muutusi.

Mida teha, kui vereanalüüsis on anisotsütoos madalam?

Harvadel juhtudel tuvastatakse RDW vähenemine, mistõttu patsient saadetakse teisele uuringule. Sarnase erütrotsüütide anisotsütoosi näitaja korral leitakse, et kui muid olulisi muutusi pole, siis selline analüüsitulemus on rahuldav ja teist tagasivõtmist ei määrata.

20% juhtudest, kui on teatud haigusi, ei ole RDW tulemus muutlik. Vähendatud tulemuse korral diagnostilist väärtust ei määrata.

Mikrotsütoos

Mikrotsütoos on seisund, kui suur osa (umbes 30%) punastest verelibledest modifitseeritakse vähemusena. Nende arv on suurenenud, kuid suuruse norm erineb mitu korda.

Mikroskoopilised erütrotsüüdid ei transpordi kudedesse ja elunditesse täielikult hapnikku samamoodi nagu terved ja täieõiguslikud normotsüüdid..

Erütrotsüüdi normaalse keskmise läbimõõduga täiskasvanutel leitakse 6,8 ja 7,5 mikronit.

Tavalise kaksikkumeraga ketta korral nimetatakse normaalse läbimõõduga, mahu, värvuse ja kujuga erütrotsüüte normotsüütideks. Erakliinikutes on näidatud norm, ulatudes 6-8,5 mikronini. Lapsele või teismelisele, võttes arvesse vanust, kehtib norm 7–8,1 mikronit.

Kui analüüsis avastatakse mikrotsütoos, saate veelgi diagnoosida rauavaegusaneemiat.

Segatud anisotsütoos

Selle patoloogia korral väheneb suurenenud ja vähendatud raku suuruse kogu sisaldus. Uuringuprotsessi protsendi õigeks määramiseks kasutage Price-Jonesi meetodit.

Hind Jonesi kõver: klõpsake suurendamiseks

Seda tüüpi anisotsütoos viitab makrotsüütide ülekaalule. Muutuste allikaks on A-rühma vitamiinide puudus B12, mis viitab aneemia tekkele.

Samuti võib probleem olla seotud neerupuudulikkusega. Kui makrotsütoos avastatakse üle kehtestatud normi, tähendab see raua puudust.

Trombotsüütide anisotsütoos veres

Vereelementide - trombotsüütide poolt teostatav kaitsefunktsioon, mis hoiab ära ägeda verejooksu, on vereringesüsteemis üks olulisemaid. See on inimkeha üsna oluline komponent, mis vastutab hüübimise eest..

Analüüsi käigus on mõõtmeteformatsiooniga osade arvu norm 14,1 kuni 18,2%. Trombotsüütide anisotsütoosi avastamisel see näitaja muutub.

Sellel patoloogial on oma eeldused, mis on seletatavad erinevate haigustega, seetõttu on selline modifitseerimine üldanalüüsis määratletud sümptomina.

Kehas toimuvad füsioloogilised muutused. Inimene tunneb end halvemini. Trombotsüütide anisotsütoos tuvastatakse hemorroidide (päraku praod) olemasolul, kui naisel on raske menstruatsioon.

Patoloogia võimalike eelduste hulgas:

  • müeloneoplastiline protsess;
  • verevähk;
  • neeru- ja maksaprobleemid, hepatiit;
  • viiruse kahjustus;
  • kiiritushaigus;
  • aplastilise aneemia algstaadium;
  • bioloogiliselt aktiivsete ainete puudus;
  • ICE patoloogia.

Hüpokroomia vereanalüüsis

See leitakse pärast üldisele vereanalüüsile suunamist. Erütrotsüütide heleduse kadumisega (need pole nii punased) tekib hüpokroomia.

Hüpokroomia sordid:

  1. vererakkude rauavaegusega;
  2. normaalse hooldusega;
  3. nõrga ümberjagamisega.

Eksperdid märgivad segatüüpi.

See rikkumine ilmneb pärast hemoglobiini sünteesi rikkumist. Hüpokroomia ilmnemisel on palju põhjuseid. Üks levinumaid on raua puudus veres..

Poikilotsütoos

Poikilotsütoos on erütrotsüütide patoloogiline modifikatsioon. Sellisel juhul toimub raku deformatsioon ja talitlushäired..

Rakkude olemasolu tähendab kehas üht või teist tüüpi aneemiat, millel on enamikul juhtudel mõõdukas või raske staadium..

Erütrotsüütide poikilotsütoosi tuvastamiseks tehakse üldine vereanalüüs. Kui selle tulemusena on vormile kirjutatud "anisotsütoosi" või "poikilotsütoosi" olemasolu, on vajalik täiendav kontroll.

Esimesel kontseptsioonil on võimalik algfaasi aneemia. et patsient põeb kerget aneemiat. Poikilotsütoos võib näidata mõõdukat kuni rasket staadiumi.

Raske anisotsütoos vereanalüüsis

Peamine diagnostiline meetod on üldise vereanalüüsi edastamine. See tähistab vere koostise peamist näitajat. Anisotsütoosi tuvastamiseks tuleb hinnata trombotsüüte ja punaseid vereliblesid. Erütrotsüütide anisotsütoosi indeks määratakse RDW-CV abil.

Üldanalüüs võimaldab teil näha järgmist tüüpi patoloogiaid:

  • mikrotsütoos - rakud on vähenenud;
  • makrotsütoos - rakud on suurenenud;
  • segatüüp - vähenemise ja suurenemise samaaegne esinemine võrdses proportsioonis.

Sõltuvalt anisotsütoosi raskusastmest on mitut tüüpi, kus plussid on ette nähtud teatud koguses:

  • tulemus väikeste rikkumistega, ühe plussiga - piiril muutunud erütrotsüüdid kuni 25%;
  • tulemus on mõõdukas, kahe plussiga - muutunud rakud jõuavad 50% -ni;
  • väljendunud astmega, kolme plussiga tulemus - muutunud rakud ulatuvad 75% -ni;
  • ägeda või kriitilise kraadiga tulemus, maksimaalselt neli plussi - kõrvalekalletega punaste vereliblede koguarv.

Kõrvalekallete täpse põhjuse ja nende tõsiduse peaks määrama kvalifitseeritud spetsialist. Testitulemuste enesetõlgendamine pole soovitatav. Patoloogia võib viidata tõsiste haiguste esinemisele, mis tuleb välja ravida.

4 levinumat sümptomit, mis viitavad anisotsütoosi arengule

Anisotsütoos on seisund, mis võib viidata muudele tõsisematele vereprobleemidele. Anisotsütoos üldises vereanalüüsis hõlmab rakkude suuruse muutust (vähenemine või suurenemine).

Erütrotsüütide anisotsütoos kui patoloogiline seisund

Veri moodustub plasmast (vedel osa) ja selles sisalduvatest elementidest (leukotsüüdid, erütrotsüüdid, trombotsüüdid). Vereanalüüsi käigus pööratakse erilist tähelepanu rakkude arvule ja suurusele.

Erütrotsüütide peamine eesmärk on hapniku transport organi kudedesse. See on väga oluline missioon, mistõttu kõik patoloogiad, millega kaasneb rakkude muutus (näiteks suuruse muutus - anisotsütoos), põhjustavad tõsiseid häireid kogu kehas.

Anisotsütoosi omadused, nende tüübid

Erütrotsüütidel võib olla erinev läbimõõt.

NimiLäbimõõt (μm)
Normotsüüdid7 - 8
Makrotsüüdid8 - 12
Megatsüüdid> 12
MikrotsüüdidFoto: https://pixabay.com/illustrations/heart-red-blood-cells-erythrocyte-2176218/

Anisotsütoosi klassifikatsioon

Erütrotsütaarne anisotsütoos on jagatud mitmesse kategooriasse.

Valdavate rakkude suuruse järgi on:

  1. Makrotsütoos on suurenenud arv makrotsüüte. Kui punased verelibled on liiga suured, on neid vähem kui vaja ja nad kannavad vähem hemoglobiini. See tähendab, et veri ei ole piisavalt hapnikurikas. Madal vere küllastumine hapnikuga põhjustab palju sümptomeid ja terviseprobleeme.
  2. Mikrotsütoos - mikrotsüütide arv on oluliselt suurem kui norm. Väikestel punastel verelibledel on nõrk hapniku kandevõime, kuna neil on madal hemoglobiini kontsentratsioon.
  3. Segavõimalus - suurenenud makrotsüütide ja mikrotsüütide arv.

Tõsiduse järgi eristatakse järgmisi anisotsütoosi tüüpe:

NimiMääramine analüüsidesEbanormaalsete punaliblede osakaal (%)
Alaealine+25
Mõõdukas++≈ 50
Väljendas+++70–75
Hääldatud++++100.

Anisotsütoosi arengu põhjused

Makrotsütoosi etioloogia

B12-vitamiini puudus

Vitamiin B12 puudus on makrotsütoosi põhjus. B12-vitamiini puudumine toidus on haruldane ja esineb tavaliselt ainult vanematel inimestel, kes kasutavad "tee ja röstsaia dieeti" või rangetel taimetoitlastel.

Sellest hoolimata põhjustavad puudujääki järgmised asjaolud.

  1. Sisemise faktori (ensüüm, mis tagab B12 imendumise) puudumine gastrektoomia (mao eemaldamine) või kahjuliku aneemiaga patsientidel.
  2. Vitamiin B12 imendumise halvenemine peensooles esineva bakteriaalse infektsiooni, paelussi invasiooni, teatud ravimite kasutamise, niude ümbersõidu, enteriidi, soole malabsorptsiooni tagajärjel.

Foolhappe puudus

Foolhappepuudus võib põhjustada ka makrotsütoosi. Selle puudus tuleneb:

  • toitumisvaegus;
  • suurenenud vajadus raseduse ajal;
  • kaasasündinud defitsiit;
  • soolestiku imendumishäired;
  • alkoholism.
Foto: https://www.pexels.com/

Ravimakrotsütoos

Narkootikumidest põhjustatud makrotsütoos on alkoholivabade patsientide kõige levinum põhjus.

Järgmised ravimikategooriad põhjustavad teadaolevalt makrotsütoosi:

  • foolhappe (metotreksaat) antagonistid (millel on vastupidine toime);
  • puriini antagonistid (6-merkaptopuriin);
  • pürimidiini antagonistid (tsütosiin-arabinosiid);
  • alküülivad ained (tsüklofosfamiid);
  • inhibiitorid (inhibeerivat toimet) türosiinkinaas (sunitiniib ja imatiniib);
  • Zidovudiin;
  • Trimetoprim;
  • suukaudsed rasestumisvastased tabletid;
  • Fenütoiin.

Türosiinikinaasi inhibiitorid sunitiniib ja imatiniib indutseerivad makrotsütoosi mitmesuguste vähkidega, sealhulgas neerurakk-kartsinoom (RCC), seedetrakti kasvajad ja rinnavähk. RCC-ga patsientidel võib pärast sunitiniibiga ravi tekkiv makrotsütoos olla positiivne üldise elulemuse ennustaja..

Järgmist tüüpi püsiv aneemia võib põhjustada makrotsütoosi:

  • müelodüsplastiline aneemia;
  • aplastiline aneemia;
  • omandatud sideroblastiline aneemia.
Foto: https://www.pexels.com/photo/colors-colours-health-medicine-143654/

Mikrotsütoosi etioloogia

Mikrotsütoos võib esineda mitmes erinevas seisundis, alates kergetest probleemidest kuni tõsisemateni.

Talasseemia

See on pärilik verehaigus, mille vanemad saavad geenimutatsioonide tõttu oma lastele edasi anda.

Ilma selleta ei toimu punaste vereliblede moodustumist korralikult..

Kroonilised seisundid

Mõned kroonilised haigused võivad põhjustada mikrotsütoosi:

  • neeruhaigus;
  • Teatud vähid (Hodgkini tõbi, mitte-Hodgkini lümfoom ja rinnavähk)
  • diabeet;
  • südamepuudulikkus;
  • Crohni tõbi;
  • põletikuline soolehaigus;
  • reumatoidartriit;
  • luupus;
  • nakkushaigused (HIV, AIDS, tuberkuloos).

Rauavaegusaneemia

Mikrotsütoosi kõige sagedasem põhjus on raua puudus veres. Rauavaegusaneemia tekib:

  • ebapiisav raua tarbimine;
  • teatud patoloogiate (tsöliaakia või Helicobacter pylori infektsioon) tõttu võimetus rauda imada;
  • krooniline verekaotus, mis on tingitud naistel sagedasest või tugevast menstruatsioonist või seedetrakti verejooksust;
  • Rasedus.

Pliimürgitus

Lapsed, kes puutuvad kokku pliipõhise värviga vanas majas elamisest või mänguasjadest või muudest esemetest, võivad pliid mürgitada.

Saastunud vesi ja raske tööstusreostus võivad põhjustada ka pliimürgituse, ehkki see on vähem levinud.

Sideroblastiline aneemia

Kaasasündinud sideroblastiline aneemia on pärilik verehaigus, mis mõjutab luuüdi võimet toota punaseid vereliblesid. See põhjustab ka mikrotsütoosi, kuid on vähem levinud kui muud põhjused.

Punaste vereliblede muutustele viitavad sümptomid

Anisotsütoosil on erinevaid sümptomeid. Mõned on kerged, kuid võivad järk-järgult raskeks muutuda..

Anisotsütoosiga inimesel tekivad sageli järgmised sümptomid.

  1. Kiire hingamine. See on tavaline sümptom. Selle esinemine on seotud hemoglobiini defitsiidiga, mis põhjustab hapniku ebapiisavat transporti. Seega tunnevad patsiendid pärast minimaalset aktiivsust sageli õhupuudust..
  2. Pallor. Kuna vajalik hapnik ei jõua meie naha, küünte ja silmadesse nii nagu peaks, muutuvad need kahvatumaks.
  3. Letargia. Ebanormaalsete punaliblede suuruse korral ei ole hapniku jaotumine piisav. Seega on üldine väsimus ja letargia ka tavalised sümptomid..
  4. Tahhükardia. Südamepekslemine tekib mitte ainult pärast füüsilist pingutust, vaid ka tavapärases igapäevases elus. Süda pumpab keha hapnikuvajaduse kompenseerimiseks kiiresti ja seetõttu suureneb südamelöökide arv..

Samuti võivad esineda mõned muud sümptomid:

  • peavalu;
  • madal kehatemperatuur;
  • külmad peopesad ja jalad;
  • pearinglus (kukkumistunne).
Foto: https://pixabay.com/photos/sad-woman-upset-female-people-2385795/

Laboridiagnostika. Kriteeriumid

Anisotsütoosi diagnoosimise peamine viis on vereanalüüs..

Punaste vereliblede leviku laius (RDW)

Seda parameetrit kasutatakse punaste vereliblede suuruse ja mahu mõõtmiseks. RDW tõuseb koos punaliblede suuruse muutustega.

Tavalised RDW parameetrid on järgmised:

Täiskasvanudkolmteist%
Alla 6 kuu vanused lapsed.16,8%
Lapsed alates 6. elukuust.13,2%

Kui tulemused jäävad normi piiridest väljapoole, näitab see anisotsütoosi olemasolu..

Arstid võrdlevad sageli RDW skoori keskmise rakumahu (MCV) skooriga.

Tulemused võivad näidata:

tulemusedPõhjused
Normaalne RDW ja MCVVõimalik, et kroonilise haiguse või verekaotuse tagajärjel tekkinud aneemia.
Normaalne RDW ja madal MCVKroonilise seisundi või talasseemia põhjustatud aneemia.
Normaalne RDW ja kõrge MCVMaksa patoloogia või alkoholi kuritarvitamine. Viirusevastaste ja keemiaravimite kasutamine.
Kõrge RDW ja normaalne MCVRaua, B12 või folaadi puudus. Võimalik, et krooniline maksahaigus.
Kõrge RDW ja madal MCVRauapuudus, mikrotsütoos.
Kõrge RDW ja kõrge MCVB12 või foolhappe puudumine, makrotsütoos. Võimalik, et krooniline maksahaigus.
Foto: https://pixabay.com/photos/medic-hospital-laboratory-medical-563423/

Värviindeks

Teine näitaja, mida kasutatakse erinevat tüüpi anisotsütoosi diagnoosimisel. Need näitavad hemoglobiini hulka erütrotsüüdis.

Normaalne näitaja on vahemikus 0,85 - 1,05.

Hüpokroomia üldises vereanalüüsis, kui värviindeks on väiksem kui 0,85, võib viidata mikrotsütoosi esinemisele. Hüperkroomia (üle 1,0) võib viidata makrotsütoosile.

Põhjuse selgitamiseks täiendavad uurimismeetodid

Täiendavad vereanalüüsid võivad aidata leida ka anisotsütoosi põhjust. See on oluline, kuna ravi sõltub selle põhjustest..

Paljudel juhtudel on anisotsütoos tingitud toitainete puudusest, mistõttu organismi taseme määramiseks on vaja katseid. Vereanalüüsid on vajalikud alkoholihäirete, maksahaiguste ja hüpotüreoidismi korral.

Võib osutuda vajalikuks pöörduda hematoloogi poole.

Anisotsütoosi ravi

Ravi sõltub anisotsütoosi põhjusest.

Anisotsütoosi seostatakse sageli aneemiaga ja aneemia põhjustab tavaliselt raua- või vitamiinipuudus.

Rauapuuduse tavaliseks raviks on rauapreparaatide võtmine ja toidus muudatuste tegemine rauasisalduse suurendamiseks rauarikka toiduga..

Rauarikas toit:

  • tumerohelised lehtköögiviljad;
  • pruun riis;
  • oad;
  • pähklid ja seemned;
  • liha ja kala;
  • tofu;
  • munad;
  • kuivatatud puuviljad.

Samuti saavad patsiendid vitamiinipuuduse probleemi lahendada toidulisandeid tarvitades ja dieeti muutes..

Anisotsütoosi rasketel juhtudel võib arst soovitada vereülekannet. See protsess asendab verd, mis sisaldab ebanormaalseid rakke, verega, mis sisaldab terveid rakke.

Ennetamise soovitused

Mõned elustiili muutused võivad aidata vältida anisotsütoosi.

Anisotsütoos ja poikilotsütoos

Anisotsütoos ja poikilotsütoos on erütrotsüütide kõrvalekalded. Peamine erinevus nende nähtuste vahel seisneb selles, et anisotsütoosi korral on rakkude suurus ebanormaalne ja poikilotsütoosi korral on erütrotsüütide kuju häiritud, see tähendab, et neil pole standardset kahepoolset kuju..

Rakkude deformatsiooni tüübid.

NimiIseloomulikPõhjused
SferotsüüdidPuudu on lamestatud kergem keskusPärilik sferotsütoos, autoimmuunne hemolüütiline aneemia, hemolüütilised transfusioonireaktsioonid, erütrotsüütide fragmentatsiooni häired.
StomatotsüüdidKeskosa on ümmarguse asemel elliptiline või pilusarnaneAlkoholism, maksahaigus, pärilik stomatotsütoos.
KodotsüüdidLahter näeb välja nagu sihtmärk, mille keskel on punane täppTalasseemia, kolestaatiline maksahaigus, põrna puudumine (splenektoomia). Harva võimalik sirprakuline või rauavaegusaneemia, pliimürgitus.
LeptotsüüdidÕhukesed lamedad rakud, mille servas on hemoglobiinTalasseemia ja obstruktiivne maksahaigus.
DrepanotsüüdidPoolkuu piklik kujuSirprakkude aneemia, talasseemia.
ElliptotsüüdidKergelt ovaalne või sigarikujuline, nüri otsagaPärilik elliptotsütoos, talasseemia, müelofibroos, maksatsirroos, rauapuudus või megaloblastiline aneemia.
DakrüotsüüdidRakkudel on üks ümmargune ja üks terav otsTalasseemia, müelofibroos, leukeemia, megaloblastiline või hemolüütiline aneemia.
AkantotsüüdidRakkude membraaniserval on ebanormaalsete spikulaarsete eenditega rakudAbetalipoproteineemia, raske alkohoolne maksahaigus, põrna puudumine, autoimmuunne hemolüütiline aneemia, neeruhaigus, talasseemia, McLeodi sündroom.
EhhinotsüüdidTeravad projektsioonid on jaotatud kogu puuriNeeruhaigus, vähk, pikaajaline vereülekanne, püruvaadi kinaasi puudus.
SkisotsüüdidErütrotsüütide fragmentSepsis, raske infektsioon, põletused, koekahjustused.
Foto: https://ppt-online.org/46925

Järeldus

Anisotsütoos iseenesest ei ole eluohtlik. Algpõhjus võib olla aga tõsine. Varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi on üliolulised.

Ravi ja taastumine sõltuvad täielikult anisotsütoosi etioloogiast..

Lisateavet Diabeet