Antikehade IgG, IgM, IgA testide väärtus nakkuste diagnoosimisel

Lab4U veebilaboris soovime, et igaüks teist saaks oma tervise eest hoolitseda. Selleks räägime lihtsalt ja selgelt keha näitajatest..

Veebilaboris Lab4U tehakse patogeenide antigeenide ja nende spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks seroloogilisi teste - see on nakkushaiguste diagnoosimise kõige täpsem meetod. "Miks peate nakkuste diagnoosimiseks testima antikehi?" Selline küsimus võib tekkida pärast arsti saatmist laborisse. Proovime sellele vastata.

Mis on antikehad? Ja kuidas analüüsitulemusi lahti mõtestada?

Antikehad on valgud, mida immuunsüsteem toodab vastuseks nakkusele. Laboratoorses diagnostikas on infektsioonimarkeriks antikehad. Antikehade testi ettevalmistamise üldreegel on vere annetamine tühja kõhuga veenist (pärast sööki peaks mööduma vähemalt neli tundi). Kaasaegses laboris analüüsitakse vereseerumit automaatsel analüsaatoril, kasutades sobivaid reaktiive. Mõnikord on seroloogiliste antikehade testimine ainus viis nakkushaiguste diagnoosimiseks..

Infektsioonide testid võivad olla kvalitatiivsed (anda vastus, kui veres on nakkus) ja kvantitatiivsed (näidata antikehade taset veres). Antikehade määr iga infektsiooni korral on erinev (mõne puhul ei tohiks see üldse olla). Antikehade kontrollväärtused (norminäitajad) saab analüüsi tulemustest.
Lab4U veebilaboris saate läbida kõigi TORCH-nakkuste testide komplekti korraga ja 50% soodsamalt!

Erinevad antikehade klassid IgG, IgM, IgA

Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs tuvastab Ig erinevatesse klassidesse (G, A, M) kuuluvate infektsioonide antikehad. Viiruse antikehad määratakse nakkuse olemasolul väga varajases staadiumis, mis tagab haiguste kulgu tõhusa diagnoosimise ja kontrolli. Infektsioonide diagnoosimiseks on kõige levinumad meetodid IgM antikehade (nakkuse ägedas faasis) ja IgG antikehade (nakkusele resistentsed) testid. Need antikehad määratakse enamiku infektsioonide korral.

Kuid üks levinumaid teste - haigla sõeluuring (HIV, süüfilise ning B- ja C-hepatiidi testid) ei erista antikehade tüüpi, kuna nende infektsioonide viiruste antikehade olemasolu viitab automaatselt haiguse kroonilisele kulgemisele ja on vastunäidustuseks näiteks tõsiste kirurgiliste sekkumiste korral. Seetõttu on oluline diagnoos ümber lükata või kinnitada..

Diagnoositud haiguse antikehade tüübi ja koguse üksikasjaliku diagnoosi saab teha, läbides analüüsi iga konkreetse infektsiooni ja antikeha tüübi kohta. Esmane nakkus tuvastatakse, kui vereproovis tuvastatakse diagnostiliselt oluline IgM antikehade tase või 1–4-nädalase intervalliga võetud paaristatud seerumites suureneb märkimisväärselt IgA või IgG antikehade arv..

Reinfektsioon ehk uuesti nakatumine tuvastatakse IgA või IgG antikehade taseme kiire tõusuga. IgA antikehadel on vanematel patsientidel suurem kontsentratsioon ja täiskasvanute praegune nakkus diagnoositakse täpsemalt.

Varasem nakkus veres on määratletud kui IgG antikehade tõus, ilma et nende kontsentratsioon suureneks paarinädalastes proovides, mis võeti 2-nädalase intervalliga. Samal ajal puuduvad IgM- ja A-klassi antikehad.

IgM antikehad

Nende kontsentratsioon tõuseb varsti pärast haigust. IgM antikehad tuvastatakse juba 5 päeva pärast nende tekkimist ja saavutavad maksimumi vahemikus üks kuni neli nädalat, seejärel langevad mõne kuuga isegi ilma ravita diagnostiliselt ebaolulisele tasemele. Kuid täieliku diagnoosi saamiseks ei piisa ainult M-klassi antikehade määramisest: selle klassi antikehade puudumine ei tähenda haiguse puudumist. Haiguse ägedat vormi pole, kuid see võib olla krooniline.

IgM antikehadel on suur tähtsus A-hepatiidi ja lapsepõlves esinevate infektsioonide (punetised, läkaköha, tuulerõuged) diagnoosimisel, mis levivad õhus olevate tilkade kaudu, kuna on oluline haigus võimalikult varakult tuvastada ja haige isoleerida..

IgG antikehad

IgG antikehade peamine roll on keha pikaajaline kaitse enamiku bakterite ja viiruste eest - kuigi nende tootmine toimub aeglasemalt, jääb reaktsioon antigeense stiimuli toimele stabiilsemaks kui IgM klassi antikehade puhul.

IgG antikehade tase tõuseb aeglasemalt (15-20 päeva pärast haiguse algust) kui IgM, kuid püsib kõrgenenud kauem ja seetõttu võib IgM antikehade puudumisel näidata pikka aega kestnud infektsiooni. IgG tase võib aastaid olla madal, kuid sama antigeeni korduva kokkupuute korral tõuseb IgG antikehade tase kiiresti.

Täieliku diagnostilise pildi saamiseks on vaja määrata IgA ja IgG antikehad üheaegselt. Kui IgA on ebaselge, kinnitatakse IgM abil. Positiivse tulemuse korral ja täpse diagnoosi saamiseks tuleb IgG kontsentratsiooni suurenemise kindlakstegemiseks paralleelselt kontrollida teist testi, mis tehti 8-14 päeva pärast esimest. Analüüsi tulemusi tuleks tõlgendada koos muude diagnostiliste protseduuride käigus saadud teabega..

Eriti IgG antikehi kasutatakse Helicobacter pylori diagnoosimiseks - üks haavandite ja gastriidi põhjustest.

IgA antikehad

Need ilmnevad seerumis 10–14 päeva pärast haiguse algust ja algul võib neid leida isegi seemne- ja tupevedelikest. Ravi edukuse korral väheneb IgA antikehade tase tavaliselt 2–4 kuud pärast nakatumist. Reinfektsioonil tõuseb IgA antikehade tase uuesti. Kui IgA tase pärast ravi ei lange, on see märk kroonilisest infektsioonivormist..

Antikehade analüüs TORCH-nakkuste diagnoosimisel

Lühend TORCH ilmus eelmise sajandi 70-ndatel ja koosneb infektsioonide rühma ladinakeelsete nimetuste suurtähtedest, mille eripära on see, et laste ja täiskasvanute suhtelise ohutuse korral kujutavad TORCH-nakkused raseduse ajal endast äärmiselt suurt ohtu.

TORCH-nakkuse vereanalüüs on põhjalik uuring, see sisaldab 8 testi:

Sageli on naise nakatumine raseduse ajal TORCH-komplekssete infektsioonidega (ainult IgM antikehade olemasolu veres) viide selle katkestamisele.

Lõpuks

Mõnikord, olles avastanud testitulemustes IgG antikehad, näiteks toksoplasmoosi või herpese, satuvad patsiendid paanikasse, vaatamata tõsiasjale, et praeguse infektsiooni esinemist näitavaid IgM antikehi ei pruugi üldse olla. Sel juhul räägib analüüs varasemast infektsioonist, mille suhtes on tekkinud immuunsus.

Igal juhul on parem usaldada analüüsi tulemuste tõlgendamine arstile ja vajadusel määrata temaga ravi taktika. Ja saate teste meile usaldada.

Miks on Lab4U-s testide tegemine kiirem, mugavam ja tasuvam??

Vastuvõtus pole vaja kaua oodata

Kogu tellimuse registreerimine ja tasumine toimub veebis 2 minutiga.

Tee meditsiinikeskusesse ei kesta kauem kui 20 minutit

Meie võrk on suuruselt teine ​​Moskvas ja asume ka Venemaa 23 linnas.

Tšeki summa ei šokeeri

Enamikule meie analüüsidest kehtib püsiv 50% allahindlus.

Te ei pea tulema minuti pärast ega järjekorras ootama

Analüüs toimub kokkuleppel sobival ajaperioodil, näiteks 19. – 20.

Tulemusi ei pea kaua ootama ega nende saamiseks laborisse minema

Me saadame neile e-kirja. post valmis.

Katsed COGID-19 vastaste IgG ja IgM antikehade olemasolu kohta lastel ja täiskasvanutel

Avaleht / Uudised / Katsed COGID-19 vastaste IgG ja IgM antikehade olemasolu kohta lastel ja täiskasvanutel

Kõik Virilise ettevõtete grupi laste meditsiinikeskused teevad laboratoorsed testid koronaviiruse COVID-19 spetsiifiliste IgG ja IgM antikehade esinemise suhtes veres.
Epidemioloogiliste ohutusmeetmete järgimiseks viiakse uuringud läbi ainult kokkuleppel kodus.

Mida uuring näitab?

Pärast viiruse sisenemist kehasse hakkab inimese immuunsüsteem tootma sellele viirusele spetsiifilisi antikehi (Ig - immunoglobuliinid) - oluline tegur nakkuse eest kaitsmisel. Erinevate klasside antikehade tuvastamine veres on informatiivne tõend praeguse või varasema nakkusprotsessi kohta ning koos kliinilise uuringu tulemustega aitab kindlaks teha haiguse staadiumi või taastumise. Selleks määratakse veres M (IgM) ja G (IgG) antikehad

Immunoglobuliinid M

Need ilmuvad verre umbes kolm nädalat pärast kokkupuudet viirusega koroonaviiruse infektsioonide asümptomaatilise kulgu korral ja kaovad umbes 14-16 nädala jooksul alates selle kontakti hetkest. IgM antikehade olemasolu ja taset veres saab hinnata praeguse või hiljutise infektsiooni põhjal..

Immunoglobuliinid G

Neid hakatakse organismis tootma 21–28 päeva pärast kokkupuudet viirusega, nende tase tõuseb aeglaselt, kuid võib püsida kõrge pikka aega (mõnel juhul kuni mitu aastat). IgG antikehade olemasolu ja taseme järgi veres saab hinnata minevikus nakatumise fakti ja määrata konkreetse immuunvastuse olemasolu - keha võime viirust uuesti kohtades ära tunda.

Uurimismeetod: ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) on kvalitatiivne meetod, mis määrab spetsiifiliste IgG ja IgM antikehade olemasolu SARS-CoV-2 koronaviiruse suhtes, mis on raske respiratoorse sündroomi (COVID-19) põhjustaja..

Kellele analüüs tehakse: lapsed, täiskasvanud, rasedad. Soovitame testimist kõigile pereliikmetele..

Uuringut ei tehta, kui patsiendil on ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomid: palavik, köha, õhupuudus).

Test tuvastab veres G- või M-tüüpi antikehade olemasolu või puudumise. Esmase testimise korral on soovitatav viia läbi uuring samaaegselt IgG ja IgM antikehade esinemise suhtes veres

Bioloogiline materjal analüüsimiseks: veri ainult veenist.

Testitulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti jaoks ega kujuta endast diagnoosi. Seda teavet ei saa kasutada enesediagnostikaks ega eneseraviks. Täpse diagnoosi paneb arst, kasutades nii selle uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused.

Uuringute tulemused:

IgM (+), IgG (+)Näitab koroonaviirusega nakatumise fakti koos spetsiifilise immuunvastuse moodustumisega. Uuesti nakatumise tõenäosus on patsiendil väiksem kui negatiivse tulemusega patsientidel. Viiruse isoleerimise tõenäosus teiste nakatamise võimalusega on minimaalne.
IgM (+), IgG (-)Võib viidata Covid-19 nakkuse alaägedale faasile. Ei teavita patsiendi nakkuse kliiniliste ilmingute olemasolust või puudumisest, ei määra, kas patsient on viiruse potentsiaalne levitaja. Selliste tulemuste korral on vaja täiendavaid uuringuid (viiruse RNA määramine PCR abil) ja isoleerimise režiimi järgimine 2 nädala jooksul.
IgM (-), IgG (+)Positiivne IgG test näitab kokkupuutel COVID-19-ga kokkupuutumise fakti koos spetsiifilise immuunvastuse moodustumisega. Eeldatakse, et uuesti nakatumise tõenäosus on sel juhul oluliselt väiksem kui negatiivse tulemusega patsientidel. Viiruse isoleerimise tõenäosus teiste nakatamise võimalusega on minimaalne.
IgM (-), IgG (-)Puuduvad andmed keha kokkupuute kohta COVID-19-ga. Spetsiifilisi antikehi ei toodetud. Analüüsi soovitatakse korrata 2–4 ​​nädala pärast..

Uurimistöö valmimise aeg: 5 tööpäeva.

Uurimistulemuste esitamine: tulemused edastatakse teile analüüsi läbimisel küsimustikus märgitud e-posti teel. Pange tähele, et testi tulemusi telefoni teel ei teatata!

TÄHTIS ON TEADA:

  • Uuringu jaoks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust
  • Rospotrebnadzori nõuete kohaselt peab analüüsi ajal kaasas olema isikut tõendav dokument (pass või muu seadusega kehtestatud dokument). Alla 14-aastaste laste analüüsi tegemisel näidatakse seadusliku esindaja dokument.
  • Enne uuringu tegemist annab laborant teile küsimustiku, mille peate täitma.
  • Temperatuuri peate mõõtma vahetult enne vere võtmist.

UURIMISKULUD:

Venoosse vere kogumine COVID-19 antikehade jaoks kodus - 1050 rubla.

Vereanalüüs SARS-CoV-2 koronaviiruse IgG antikehade olemasolu kohta - 950 rubla.

Vereanalüüs IgM antikehade olemasolu suhtes SARS-CoV-2 koronaviiruse suhtes - 950 rubla.

Vereanalüüs SARG-CoV-2 koronaviiruse IgG ja IgM antikehade olemasolu suhtes - 1900 rubla.

Üksikasjad leiate siit

Immunoglobuliini A, M, G analüüs

Inimese immuunsüsteem kaitseb seda nakkuste, patoloogiliste mikroorganismide eest. Immunoglobuliinid on antikehad, mis on seotud kohaliku immuunsusega. Immunoglobuliine toodab keha vastusena bakterite, viiruste, seente ja mitmesuguste välismaiste ainete sissetoomisele. Vere antikehade taseme analüüsi abil diagnoositakse autoimmuunhaigused, allergilised reaktsioonid ja muud organismi patoloogilised protsessid.

Yusupovi haigla laboris võib patsient läbi viia vereanalüüse allergeenide antikehade määramiseks, autoimmuunhaiguste markerite immunoloogiliste testide läbimiseks, muude testide läbiviimiseks ja kõrge kvalifikatsiooniga spetsialisti nõu saamiseks..

Immunoglobuliinid A, M, G

Immunoglobuliinid on valgumolekulid, mida toodavad B-lümfotsüüdid. Immunoglobuliine ei leidu ainult inimese veres - need kinnituvad kahjustatud rakkude pindadele, mis on kehale võõrad ja mis on tunnustatud kui võõrad ained. Immuunantikehad jagunevad viide klassi - IgA, IgG, IgM, IgD, IgE. Diagnostilistes uuringutes omistatakse suurimat tähtsust immunoglobuliinidele IgG, IgA, IgM. Uuringute käigus määratakse nende kvalitatiivne ja kvantitatiivne sisu. Esimene määrab nakkuse olemasolu veres, teine ​​test määrab antikeha taseme patsiendi veres. Iga infektsiooni korral on veres antikehade tase teatud norm, mõne infektsiooniga ei kaasne immunoglobuliinide taseme tõus.

Antikehade sisalduse analüüsi abil määratakse nakkuslik nakkus kindlaks haiguse varases staadiumis - see võimaldab haigust täielikult kontrollida ja diagnoosi efektiivsust. Immunoglobuliinid viitavad lokaalsele humoraalsele immuunsusele, mis käivitub hiljem kui rakuline immuunsus. Rakuline immuunsus (T-lümfotsüüdid) on esimene, kes võitleb võõrliikide vastu. Kui rakulise immuunsuse võitlus pole piisavalt tõhus, aktiveerib keha humoraalse immuunsuse - suureneb immunoglobuliinide tootmine. Immunoglobuliinide tootmine ei suurene alati nakkusliku päritoluga valgu esinemise tõttu veres, paljudel juhtudel aitavad seda muud põhjused:

  • ema ja loote vere reesus või rühmade kokkusobimatus.
  • autoimmuunhaigus.
  • allergiline haigus.

Immunoglobuliinid A (IgA) moodustavad umbes 15% vereseerumi valgust, osalevad limaskestade (seedetrakti, hingamisteede, urogenitaalsete limaskestade) kaitses, kaitsevad patogeensete ainete, toksiinide eest.

Ekspertarvamus

Terapeut, kardioloog, onkoloog

Immunoglobuliinide suurenemine veres näitab kõige sagedamini immuunsüsteemi vastust infektsioonile. Analüüs määrab kindlaks haiguse staadiumi ja selle ravimeetodid. Kuid immunoglobuliinide suurenemist ei seostata alati infektsiooniga. Arstide peamine ülesanne on läbi viia seisundite diferentsiaaldiagnostika ja määrata antikehade taseme tõus. Meetodi informatiivsus on 80–90%. See võimaldab arstidel selle tulemustele enesekindlalt keskenduda..

Immunoglobuliinide kontsentratsiooni diagnostika määravad terapeudid, allergoloogid, immunoloogid, onkoloogid ja teised arstid, kes kahtlustavad immuunsüsteemi rikkumist. Immunoglobuliinide näitajad on informatiivsed mitmesuguste diagnooside seadmisel. Sellega seoses kasvab nende spetsialistide arv, kelle pädevusse selle uuringu eesmärk kasvab. Immunoglobuliine määratakse sagedamini tervikliku diagnoosi osana. Saadud tulemuste põhjal valivad Jusupovi haigla arstid sobiva ravi.

Immunoglobuliinid M ja G

M-tüüpi immunoglobuliinid (IgM) on kõigi valgumolekulide suurimad antikehad. Nad ei tungi platsentaarbarjääri, ei mõjuta loodet. Seda tüüpi antikehi leidub vereseerumis, moodustades umbes 10% kogu valgust. Immunoglobuliinid M aktiveeritakse kõigepealt, kui võõras aine ilmub verre, ja see on nakkushaiguste, sealhulgas TORCH-nakkuste esimene märk.

Immunoglobuliinid G (IgG) moodustavad umbes 75% kõigist inimkeha antikehadest. Immunoglobuliinid G tungivad platsentaarbarjääri, tagavad vastsündinule immuunsuse mitu kuud pärast sündi. Seda tüüpi antikehad viitavad sekundaarsele immuunvastusele, tekivad hiljem kui M-tüüpi antikehad ja neid saab suunata mis tahes liiki antigeenidele. Immunoglobuliinide G testid viiakse läbi C-hepatiidi, erinevate nakkushaiguste diagnoosimiseks. Antikehad G püsivad inimese veres kogu elu, on keha kaitseks paljude nakkuste eest.

M-tüüpi immunoglobuliinid on esmase herpes simplex-viirusega nakatumise markerid, näitavad haiguse ägenemist või kroonilist kulgu. Herpesesse nakatudes hakkab immunoglobuliin G tootma hiljem kui immunoglobuliin M, kuid see jääb patsiendi verre kogu elu. Immunoglobuliinid M on haiguse varases staadiumis HIV-nakkuse näitaja, tingimusel et kasutatakse ülitundlikke teste. Immunoglobuliini M tase tõuseb kuu jooksul pärast nakatumist, seejärel püsib see mitte rohkem kui kuu. HIV-nakkuse korral on immunoglobuliin G veres mitu aastat, see on peamine näitaja HIV-nakkuse diagnoosimisel.

Immunoglobuliinide M ja G analüüs

Immunoglobuliinide M ja G testid võivad täpselt näidata nakkusliku või bakteriaalse infektsiooni esinemist. Käimas on järgmised kliinilised uuringud:

  • radioimmunoanalüüs;
  • seotud immunosorbentanalüüs;
  • RPHA - kaudse hemaglutinatsiooni reaktsioon;
  • RMP - mikro sadestamise reaktsioon;
  • RIF - immunofluorestsentsi reaktsioon.

Kõigi uuringute eesmärk on immunoglobuliinide kasvu põhjustanud antikehade ja antigeenide igakülgne tuvastamine. Immunoglobuliinide abil haiguste diagnoosimiseks on ka teisi meetodeid..

Immunoglobuliini A, M, G analüüs tuberkuloosi suhtes

Miks on parem teha immunoglobuliini A, M, G test tuberkuloosi suhtes Mantouxi testi asemel? Kaasaegne tehnika võimaldab haigust avastada varajases arengujärgus, samas kui selle tulemused on väga täpsed. Arstid soovitavad tuberkuloosi avastamiseks vereanalüüsi, sest see näitab tulemusi 98% kindlusega.

Lisaks on meetodil mitmeid eeliseid, sealhulgas:

  • testitulemuste kiire laekumine - 4-5 tunni jooksul;
  • ekstrapulmonaalse tuberkuloosi tuvastamise võimalus;
  • konkreetse elemendi tuvastamine, millel on patogeen;
  • diagnoosi täpsus kopsutuberkuloosi korral.

Mantouxi test on esmane diagnostiline meetod. Selle põhjal ei saa diagnoosi panna. Mantouxi test annab sageli valepositiivseid või valenegatiivseid tulemusi. Pärast positiivset tulemust peab patsient läbima täiendavad uuringud.

Mantouxi testil on ka mitmeid vastunäidustusi:

  • epilepsia;
  • kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
  • kroonilised haigused, eriti nende ägenemise perioodidel;
  • nahapatoloogiad.

Täna on tuberkuloosi esinemise uurimiseks võimalik iseseisvalt valida uurimismeetod. Uued diagnostikasuunad on asendanud tavapärased aegunud meetodid. Neid eristab kõrge usaldusväärsus ja ohutus..

Iga tehnika kohta leiate lisateavet Yusupovi haigla arstidelt. Nad räägivad iga meetodi eelistest ja puudustest ning võimalikest vastunäidustustest. Kui lähete Jusupovi haiglasse, saate läbida täieliku uuringu ja saada tõhusat ravi.

Ainult karja puutumatus? Mida ütleb COVID-19 antikehade test?

Pealinnas alustati 15. mail ulatuslikku elanikkonna immuunsuse uuringut, plaanis on tasuta läbi viia 3 kuni 6 miljonit koroonaviiruse antikehade testi. Lisaks korraldavad mitmed ettevõtted selliseid teste äriliselt. Ja selliste uuringute olemuse mõistmine ei ole üleliigne.

Rahvaarv või isiklik?

Uuringu põhieesmärk on välja selgitada nn karjaimmuunsus ehk see, kui suurel osal inimestest on koronaviiruse antikehad. Nüüd on neid Moskvas umbes 12,5% elanikkonnast. Seda võrreldakse elanikkonna immuunsusega COVID-19 suhtes mõnes Euroopa pealinnas. Arvatakse, et see võimaldab isoleeriva režiimi järkjärgulist leevendamist..

Kuid inimesi ei huvita mitte ainult rahvastiku puutumatus, vaid ka isiklik immuunsus. Mida näitavad nende endi uuringute tulemused? Kuidas teha kindlaks, kas inimene on koroonaviiruse suhtes immuunne või mitte? Kui testide tulemused on positiivsed, kas on võimalik saada doonoriks teie antikehade annetamiseks COVID-19-ga patsientide raviks?

Olgem ausad, antikehade määramine veres, mida kasutatakse paljude viirusnakkuste korral, ei ole kõige lihtsam test. Ja seda on palju raskem tõlgendada kui tavalisi vere- või uriinianalüüse. Olulist rolli mängivad mitte ainult numbrid, vaid ka erinevate antikehade suhe.

2 tüüpi antikehi

Seoses COVID-19-ga, nagu ka paljude teiste nakkushaigustega, määratakse nüüd kahte tüüpi antikehi: IgM ja IgG. Antikehi on teisigi, kuid COVID-19 puhul kasutatakse neid peamiselt.

1. IgM on nn ägeda faasi antikehad. Tavaliselt hakatakse neid määrama umbes 5. päeval alates haiguse algusest. Ja siis nad kestavad üks kuni neli nädalat. Katse loetakse positiivseks, kui antikehade kontsentratsioon on 1 U / ml ja suurem.

2. IgG - need antikehad pakuvad pikaajalist kaitset uuesti nakatumise eest ja püsivad tavaliselt pikka aega. Tavaliselt hakatakse neid tootma 15-20 päeva pärast, see tähendab hiljem kui IgM. Kui neid leitakse kontsentratsioonis 10 U / ml või rohkem, loetakse test positiivseks..

3 tulemuste varianti

Nende antikehade ja nende kombinatsioonide positiivsete ja negatiivsete testiväärtuste põhjal pakutakse välja kolm võimalikku testi tulemust (vt tabel).

Tabel. Kuidas koroonaviiruse antikehade analüüsi dekodeerida

TulemusAntikehade näitajadMis teeb
1IgM - vähem kui 1
Test on negatiivne. Patsient ei ole olnud koronaviirusega kontaktis või tal on olnud COVID-19, kuid antikehi pole moodustunud piisavas koguses.2IgM - 1 või rohkem

IgG - mis tahes väärtus

T. n. immunoloogilise reaktsiooni staadium koroonaviirusele. See tähendab, et patsient on endiselt haige või paraneb.3IgM - vähem kui 1

IgG - 10 või rohkem

Patsient on olnud viirusega kontaktis: ta oli enne haige või võib-olla on selle kandja.

Mida tähendavad need tulemused konkreetselt inimeste jaoks ja kuidas käituda erinevate võimaluste korral?

Inimesed, kellel on tulemus 1, on enamuses. Nad peavad kandma maski ja kindaid ning järgima kõiki praegu kehtivaid ja hiljem kasutusele võetavaid turvameetmeid. Neil puudub COVID-19 suhtes immuunsus.

Tulemus nr 2 näitab, et tema immuunsüsteem on koronaviirusega kokku puutunud ja keha võitleb selle vastu. See võib olla nii haiguse kõrgus kui ka sellest väljumine. Kuid COVID-19 täpseks kinnitamiseks peate ikkagi tegema PCR-diagnostika (võtma ninaõõnde ja neelust tampooni). Fakt on see, et antikehad on kaudsed tunnistajad koronaviiruse esinemisele kehas ja PCR määrab otseselt selle viiruse, täpsemalt selle genoomi (RNA).

Tulemust nr 3 peetakse COVID-19 suhtes immuunseks. See tekkis kas haiguse tagajärjel või asümptomaatilise kontakti tõttu koronaviirusega. Võimalik, et sellise testi tulemuse korral on inimesel see viirus organismis. See tähendab, et see võib olla teistele nakkav. Selle välistamiseks on vaja läbi viia PCR-diagnostika. Kui selle tulemus on negatiivne, siis kehas viirust pole. Selline inimene võib patsientidele annetada antikehi..

Vaja suurt statistikat

Kõik need järeldused tehakse enamusele viirushaigustele iseloomulike üldiste mustrite põhjal. Kuid mõnede nakkuste korral on nendest reeglitest erandeid. Kas neid on COVID-19-ga? Me ei tea seda veel, meil on väga vähe vaatlusi, kuna antikehade määramise testid ilmusid maailmas alles umbes kuu aega tagasi. Seetõttu ei pea kõik eksperdid oma tulemusi ülimaks tõeks. Sõltuvalt andmete kuhjumisest võib nende tõlgendamine aja jooksul muutuda. Kuidas on muutunud vaated nii COVID-19 enda kui ka ravi osas.

Siin on nime saanud Venemaa Riikliku Teadusliku Meditsiiniülikooli laste nakkushaiguste osakonna dotsent Pirogova, meditsiiniteaduste kandidaat Ivan Konovalov:

„COGID-19 põhjustava toimeaine vastaste IgG ja IgM antikehade puhul pole kõik nii selge kui paljude teiste infektsioonide korral. See on meie jaoks täiesti uus viirus ja meie immuunsüsteem tajub seda hoopis teistmoodi. Näiteks võib koronaviirusnakkuse korral nn seronegatiivne aken (see on aeg haiguse alguse ja antikehade tootmise vahel) olla üsna pikk, 7–19 päeva. Kuid mõnel inimesel võib IgM antikehade moodustumine toimuda samaaegselt IgG-ga ja mõnikord isegi hiljem. Reeglina on see vastupidi: IgM on ägeda faasi antikehad, nad moodustuvad kiiremini, kuid kaovad ka kiiremini. Ja mõnel patsiendil ei pruugi antikehad üldse moodustuda..

See tähendab, et rangelt võttes pole antikehade testi tulemusi veel võimalik täpselt tõlgendada. Nende tase ei saa rääkida ajast, millal inimene nakatus ja tal oli COVID-19, kui avastati IgG antikehad. Me ei tea kindlalt, kas nad kaitsevad selle nakkusega uuesti nakatumise eest või mitte. Ei ole selge, kas inimesel võivad olla antikehad, kuid ta jätkab viiruse levitamist ja kui kaua võivad nad nakkusohtlikud püsida. Selleks peate samal ajal tegema PCR-testi, et määrata koronaviirus ninaneelus, mille tulemuste saamiseks võib ka periood olla üsna pikk. Kõigi nende küsimuste vastused on tuleviku, kogunenud statistika küsimus. Vaja on pikemaid vaatlusi, et saaksime sellest enesekindlalt rääkida. Vahepeal võime tänu Moskvas läbi viidud antikehade testimisele vaid oletada, et umbes 12,5% inimestest on viirusega kokku puutunud. Mõni neist oli haige, mõnel võis haigus olla asümptomaatiliselt või nad on viirusekandjad ".

Kõik, mida tahtsite teada SARS-CoV-2 antikehade testimise kohta


Mis on antikehad ja mis need on? Antikehad on immunoglobuliini valgud, mida immuunsüsteem toodab vastusena nakkusele. SARS-CoV-2 antikehad on kahte tüüpi: M ja G (IgG) - viimased neutraliseerivad viiruse poolt mõjutatud rakud. Arsti jaoks on antikehad markeriks, mis näitab, et inimene on haige (ja siis leiab ta igM antikehi) või on tal juba mõni haigus olnud (antud juhul suureneb igG antikehade arv tavaliselt)..

“IgM antikehad ilmnevad nakkuse ägedas faasis, alates haiguse umbes viiendast päevast ja pärast maksimumini jõudmist vähenevad need ka ilma ravita diagnostiliselt ebaolulisele tasemele. Kui IgM hakkab vähenema, ilmuvad IgG antikehad. Enamikul COVID-19-ga patsientidest ilmnevad IgG antikehad 10.-12. Päeval ja saavutavad maksimaalse väärtuse 30. päeval pärast haiguse algust..

IgG antikehade ilmumine tähendab, et immuunsüsteem on viiruse tuvastanud ja käivitanud immuunvastuse mehhanismi. IgG antikehad kogunevad aeglasemalt kui IgM antikehad, kuid patsiendi veres püsivad need kauem kõrgel. Pärast taastumist võivad IgG antikehad jääda määramata ajaks madalale tasemele, mis näitab varasemat haigust.

Esimestel päevadel pärast nakatumist on nakkusallikaks kõik koronaviirusega nakatunud, ka need, kellel on kustutatud või asümptomaatiline infektsioon. Nad vabastavad rääkimise, köhimise, aevastamise ajal väljahingatava õhuga keskkonda viirusosakesed. Viiruste väljutamine kestab keskmiselt umbes 20 päeva, kuid mõnel juhul võib see kesta kauem kui kuu, ”selgitas Gemotesti labori peaarst Olga Vitalievna Dekhtyareva..

Miks teha vere antikehade test?

Põhjuseid on mitu. Esiteks: teada saada, kas olete põdenud COVID-19 või mitte ja pole praegu haige - võib-olla varjatud kujul: ekspertide sõnul kannab seda haigust asümptomaatiliselt umbes 20% inimestest ja teadmata võib see ohustada kontakti sattunud inimesi nendega. Analüüs on COVID-19 täiendav diagnostiline meetod.

Teiseks: kui tuvastatakse IgG antikehad, võite osaleda uue koronaviiruse infektsiooniga raskelt haigeid patsiente plasmadoonorluses (kui antikehi leitakse selleks vajalikus koguses ja kui annetamiseks annetust ei tehta). Ameerika Ühendriikides tehtud uuringu esialgsete tulemuste kohaselt vähendab plasma peaaegu intubeerimata patsientide suremust poole võrra. Moskvas kutsutakse inimesi, kellel on olnud COVID-19 ja kellel pole vastunäidustusi, saama veredoonorid ja neile tagatakse selle eest sotsiaalmakse 5000 rubla 600 ml kohta.

Kolmandaks: osalege elanikkonna immuunsuse kujunemise ulatuslikus uuringus, kuna kõiki andmeid analüüsitakse ja need on teaduse jaoks kasulikud.

Kui veres leitakse ainult G antikehi, võin end tunda turvaliselt ja tean, et ma ei nakata kedagi?


“Nii IgM antikehad kui ka IgG antikehad võivad rääkida praegusest nakkusest, ainult selle erinevatest faasidest. PCR-uuringu abil saate kinnitada praeguse infektsiooni puudumist. Selle testi negatiivsete tulemuste saamata on võimatu rääkida viiruse isoleerimise ühesest puudumisest, ”ütleb Olga Dekhtyareva.

"Patsiendid, kellel on antikehad, võivad mõnda aega teistele ohtu kujutada, seetõttu soovitatakse neil kontaktid ajutiselt minimeerida," ütleb Moskva AIDSi ennetamise ja tõrje keskuse juht Alexey Mazus..

Nagu näete, pole nakkavuse küsimusele kindlat vastust: kõik sõltub konkreetsest olukorrast ja täpse vastuse annab ainult PCR-määrimine.

Milline peaks olema kaitsev tiiter ja kui kaua inimene on kaitstud, pole siiani teada: isegi peaaegu kuus kuud pärast avastamist pole viirust veel piisavalt uuritud.

Millised on antikehade testide tüübid (kiirtest või ELISA)?


On kahte põhimõtteliselt erinevat lähenemist: ekspresstestimine (testribad - immunokromatograafilised testid või IHT) ja kolmefaasiline ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA). Tarbija seisukohast on erinevused järgmised:

vereanalüüs ekspressanalüüsiks tehakse sõrmest ja ELISA jaoks - veenist;

ekspresstulemus on valmis 15 minutiga, peate mitu päeva ootama ELISA tulemusi, sest analüüsi laboris läbiviimise protsess hõlmab mitut rasket etappi, kuid ELISA täpsus on umbes 95%.

Kuid eksperdid leiavad palju rohkem erinevusi. Venemaa föderaalse meditsiini- ja bioloogiaameti föderaalse uurimiskeskuse peadirektori asetäitja teaduse ja meditsiinitehnoloogia alal ütles dr med. Vladimir Baklaushev, "IKT kiirtestid on tundlikkuse poolest ELISA-st madalamad" (oma Facebookis täpsustab ta miks).

Roszdravnadzori infokirjas öeldakse, et "COVID-19-ga seotud IgG või IgM antikehade kontsentratsiooni suurenemise kiirust ega määra ei määrata kiirtestide abil", positiivseid tulemusi võib seostada nii praeguse koronaviiruse tüvega kui ka teiste varasemate tüvedega. tuvastatud koronaviiruse tüübid, näiteks HKU1, NL63, OC43, 229E "ja" patsientidel, kellel ei ole haiguse kliinilisi sümptomeid, soovitatakse teha täiendavaid kliinilisi ja laboratoorseid uuringuid "..

Lisaks märgivad eksperdid kiirtestide võimalike vale-negatiivsete ja valepositiivsete tulemuste negatiivseid psühholoogilisi aspekte. Esimesel juhul ei saa inimene usaldusväärset teavet ja sellise testi tähendus kaob. Teises etapis võib inimene end ekslikult pidada SARS-CoV-2 eest kaitstuks ja lõpetada ettevaatusabinõude rakendamise.

Millised SARS-CoV-2 antikehade ensüümi immuunanalüüsid (ELISA) on Venemaal saadaval?

Selle kirjutamise ajal on meie riigis ametlikult registreeritud ja kasutusel kaks ELISA komplekti. Rospotrebnadzori osakonna all olevad meditsiiniasutused (kõik CHI süsteemis tegutsevad ringkonna polikliinikud, haiglad, konsultatiiv- ja diagnostikakeskused ning dispanserid), samuti mõned eralaborid - näiteks INVITRO, Gemotest, kasutavad Vector-Besti välja töötatud testi "(Novosibirsk, Venemaa).

NMIC hematoloogia ja mõned eralaborid ("Helix", INVITRO ja "Gemotest" - osaliselt) kasutavad Venemaa Tervishoiuministeeriumi föderaalriigi eelarveasutuse NMIC Hematology ja Venemaa Teaduste Akadeemia mikrobioloogia instituudi (tootmiskoht - LLC "Chem", Balashikha, Venemaa) poolt välja töötatud ELISA testi.... Mõlemad testid olid edukalt testitud ja neil on Roszdravnadzori registreerimistunnistused.

Kes ja kus saab ELISA testi teha?


Alates 27. maist töötab Moskvas antikehade tasuta ELISA testiprogramm. Nagu teatati Mosgorzdravi veebisaidil, saavad testi teha kõik üle 18-aastased isikud, kellel on Moskva kohustuslik tervisekindlustuspoliis. Aja saab kokku leppida mos.ru, UMIAS portaalides, UMIAS ja Gosuslugi rakendustes või isiklikult kliinikus; saate üle kanda ka varem kokku lepitud aja..

Korraldajad paluvad teil kliinikusse tulla rangelt vastuvõtu ajal, mitte ette, et mitte tekitada järjekordi. Tulijatele mõõdetakse temperatuur, antakse mask, kindad ja kingakatted. Paigutus võimaldab teil distantsi õigesti hoida ja mitme administraatoripunkti olemasolu võimaldab teil navigeerida ja juhiseid kiiresti saada: koos selge ajakavaga aitab see vältida järjekordi.

Lisaks saab ELISA testimist teha eralaborites. Erinevus seisneb selles, et soovi korral on võimalus annetada verd eraldi ainult IgG antikehade olemasolu korral (saate teada konkreetsest laborist).

Milliseid ettevaatusabinõusid tuleks võtta enne ELISA võtmist?


Ükskõik kus te võtate ELISA-d, on oluline, et teil ei oleks 14 päeva jooksul kontakti COVID-19 patsientidega ega 5 päeva jooksul ARVI sümptomeid.

Mis on tulemused ja mida nad ütlevad? (erinevat tüüpi analüüsidel on erinevad)


Enne tulemustest rääkimist selgitame, et väärtused, mida patsient näeb, sõltuvad ELISA tüübist. Kui teete lihtsat ELISA testi (mitte doonorina), siis on see kvalitatiivne analüüs, mis võimaldab teil määrata antikehade olemasolu, kuid mitte nende tiitrit. Kui olete olnud haige ja teete testi doonorina, peavad arstid teadma antikehade hulka ja analüüs on kvantitatiivne - tiitritega.

"Normi ​​väärtused (M alla 1, G alla 10) on kvalitatiivsete analüüside jaoks viidatud," selgitas Olga Dekhtyareva. "Doonoreid uuritakse kvantitatiivse analüüsi abil: selle tulemust saab väljendada kas pealkirjadena, näiteks 1: 320, või arvuliselt".

Mosgorzdravi andmetel on kohustusliku tervisekindlustuse raames tehtavate kvalitatiivsete analüüside tulemused järgmised:

IGM-i tulemused:

Kui IGM-i tulemus on ≥ 1,0, siis pole IGG väärtus oluline: immunoglobuliinide M olemasolu näitab haiguse aktiivset faasi.

Moskva linna tervishoiuosakonna ametlik seisukoht IGM-i tulemuse suhtes: ≥ 1,0 on järgmine: „Te olete haige, isegi kui te ei tunne end halvasti. Teie olete viiruse kandja. See on ohtlik teile ja teie ümbritsevatele. ".

Selle Moskvas kirjutamise ajal kehtisid järgmised reeglid IGM ELISA tulemusega ≥ 1,0:

Spetsialist võtab kell 9.00–23.00 kell +7 (499) 940-18-30 ühendust inimesega ja räägib tulemustest, hoiatab isoleerituse ja arsti visiidi vajaduse eest, kes peaks tulema lähipäevil ja jälgima oma enesetunnet veelgi..

Arst tuleb vajadusel majja, toob kõik vajalikud ravimid ja avab haiguslehe ning määrab ka PCR-määrimise.

Telemeditsiiniteenuse aktiveerimiskood saadetakse telefoninumbrile ööpäevaringseks suhtlemiseks arstidega.

Perioodiliselt helistavad spetsialistid inimesele ja viivad läbi sümptomite audioreklaami - teisisõnu küsivad tema heaolu kohta.

Enesesolatsiooniperioodi lõpus kaotatakse kõik piirangud hea tervise ja negatiivse määrdumise tulemusel.

Tervishoiutöötajate rikkumiste korral peaksite helistama infotelefonile telefonil +7 (499) 251-83-00.

Kui leitakse IGM-id: ≥ 1,0, on moskvalane kohustatud kasutama rakendust Social Monitoring, et jälgida isolatsioonirežiimi järgimist?


Rakendust peavad kasutama need moskvalased, kellel on diagnoositud COVID-19 ja keda ravitakse kodus.

Eralaborid edastavad patsientide ELISA tulemused reguleerivatele asutustele?


„Rospotrebnadzori territoriaalosakonnad saavad andmeid patsientidelt, kes on saanud IgM antikehade positiivse testi tulemuse. Sellepärast on sellise analüüsi läbimiseks vaja esitada pass ja OMS-poliitika ning anda teavet tööandja kohta. IgG antikehadega patsientide andmeid järelevalveasutustele ei edastata, selle analüüsi jaoks pole dokumente vaja, "selgitas Olga Dekhtyareva..

Antikehad - immunoglobuliinid: IgG, IgM, analüüsid, mis tähendab

Postitanud: Parazitolog diagnostikas 16. veebruar 2019

IgG antikehad on valgud, mida immuunsüsteem toodab vastuseks nakkusele. Igg-positiivsete antikehade olemasolu kehas näitab keha kontakti tsütomegaloviirusega ja seda, et patsiendil endal on selle haiguse suhtes normaalne immuunsus.

Mida antikehad tähendavad

Laboratoorses diagnostikas on infektsioonimarkeriks antikehad. Antikehade testi ettevalmistamise üldreegel on vere annetamine tühja kõhuga veenist (pärast sööki peaks mööduma vähemalt neli tundi). Kaasaegses laboris analüüsitakse vereseerumit automaatsel analüsaatoril, kasutades sobivaid reaktiive. Mõnikord on seroloogiliste antikehade testimine ainus viis nakkushaiguste diagnoosimiseks..

Infektsioonide testid võivad olla kvalitatiivsed (need annavad vastuse, kui veres on nakkus) ja kvantitatiivsed (näitavad antikehade taset veres). Antikehade määr iga infektsiooni korral on erinev (mõne puhul ei tohiks see üldse olla). Tavaliselt võib analüüsi tulemustest saada antikehade kontrollväärtused (normaalsed näitajad).

Antikehad kui immuunsüsteemi seisundi näitaja

Antikehad (või immunoglobuliinid) on spetsiaalsed valgumolekulid. Neid toodavad B-lümfotsüüdid (plasmarakud). Immunoglobuliine võib vabalt leida verest või kinnitada "defektsete" rakkude pinnale.

Olles ära tundnud võõra aine - antigeeni, kinnitub antikeha selle külge, kasutades nn valgu saba. Viimane on omamoodi signaalilipp spetsiaalsetele immuunrakkudele, mis neutraliseerivad "õigusrikkujad".

Inimese kehas on viis immunoglobuliinide klassi: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Need erinevad kaalu, koostise ja, mis kõige tähtsam, omaduste poolest.

IgE ja IgD leidub vereseerumis väikestes kogustes ja neil puudub diagnostiline väärtus. Immuunsüsteemi seisundi ja diagnoosi analüüsimisel on kõige olulisemad IgM, IgA ja IgG.

IgM on esimene immunoglobuliin, mida keha hakkab tootma vastusena nakkusele. See on väga aktiivne, stimuleerib immuunsüsteemi erinevaid sidemeid. Valmistab 10% kõigist immunoglobuliini fraktsioonidest.

Umbes viis päeva pärast antigeeni sisenemist kehasse hakkab IgG tootma (70–75% kõigist immunoglobuliinidest). See annab põhilise immuunvastuse. Sellesse klassi kuuluvad üle poole kõigist haiguse ajal vabanenud immunoglobuliinidest..

G-klassi antikehad on nii väikesed, et nad saavad platsenta läbida. Raseduse ajal emalt lapsele ülekantud antikehad kaitsevad vastsündinut tema esimestel elukuudel..

IgA lokaliseerub peamiselt hingamisteede, mao, soolte ja urogenitaalsüsteemi limaskestades. See tähendab, et patogeenid satuvad meie kehasse kõige sagedamini. See immunoglobuliinide klass seob justkui võõraid aineid ja takistab nende kinnitumist limaskestade pinnale. IgA osakaal on 15–20% organismis esinevate immunoglobuliinide üldkogusest.

Erinevad antikehade klassid IgG, IgM, IgA

Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs tuvastab Ig erinevatesse klassidesse (G, A, M) kuuluvate infektsioonide antikehad. Viiruse antikehad määratakse nakkuse olemasolul väga varajases staadiumis, mis tagab haiguste kulgu tõhusa diagnoosimise ja kontrolli. Infektsioonide diagnoosimiseks on kõige levinumad meetodid IgM antikehade (nakkuse äge faas) ja IgG antikehade (resistentne immuunsus nakkuste suhtes) testid. Need antikehad määratakse enamiku infektsioonide korral.

Diagnoositud haiguse antikehade tüübi ja koguse üksikasjaliku diagnoosi saab teha, läbides analüüsi iga konkreetse infektsiooni ja antikeha tüübi kohta. Esmane nakkus tuvastatakse, kui vereproovis tuvastatakse diagnostiliselt oluline IgM antikehade tase või 1–4-nädalase intervalliga võetud paaristatud seerumites suureneb märkimisväärselt IgA või IgG antikehade arv..

Reinfektsioon ehk uuesti nakatumine tuvastatakse IgA või IgG antikehade taseme kiire tõusuga. IgA antikehadel on vanematel patsientidel suurem kontsentratsioon ja täiskasvanute praegune nakkus diagnoositakse täpsemalt.

Varasem nakkus veres on määratletud kui IgG antikehade tõus, ilma et nende kontsentratsioon suureneks paarinädalastes proovides, mis võeti 2-nädalase intervalliga. Samal ajal puuduvad IgM- ja A-klassi antikehad.

Millal võib määrata antikeha vereanalüüsi

Konkreetse infektsiooni antikehade kontsentratsioon aitab diagnoosi panna, pärast vaktsineerimist määrata immuunsuse taseme ja paljastada varjatud haigused. Kõige sagedamini määratakse antikehade testid kahtlustatavate haiguste korral (või nende ravi jälgimiseks), näiteks:

  • leetrid;
  • hepatiit;
  • tuulerõuged (tuulerõuged);
  • punetised;
  • helmintiaas;
  • Helicobacter pylori;
  • giardiaas;
  • Epsteini-Barri viirus;
  • lastehalvatus;
  • herpes.

Teatud klassi immunoglobuliinide analüüsi võib määrata ka:

  • sepsis;
  • reumatoidartriit;
  • maksatsirroos;
  • onkoloogia;
  • krooniline mädane keskkõrvapõletik, meningiit, kopsupõletik, sinusiit;
  • immuunsüsteemi häired;
  • hulgimüeloom;
  • HIV-nakkus.

Uuring on asjakohane ka autoimmuunhaiguste tuvastamiseks. Sellised immunoglobuliinid kinnituvad naha, neerude, maksa, veresoonte rakkudele ja tähistavad neid omaenda immuunsüsteemi jaoks kui "ohtlikke".

Viljatuse põhjuste väljaselgitamisel võib välja kirjutada hCG või antisperm antikehade analüüsi. Raseduse ajal viiakse läbi Rh-faktori antikehade test.

Uuringu ja vereloovutuse protseduuri ettevalmistamine

Viiruste ja muude nakkusetekitajate antikehade testid viiakse läbi ainult arsti ettekirjutuse järgi.

Antikehade testide veri võetakse tühja kõhuga. Biomaterjal võetakse veenist. Enne uuringu läbiviimist on patsiendil soovitatav vältida emotsionaalset ülekoormust, mitte tegeleda raske füüsilise tööga, mitte käia jõusaalis ega tarvitada alkoholi.

Antikehade analüüs TORCH-nakkuste diagnoosimisel

Lühend TORCH ilmus eelmise sajandi 70-ndatel ja koosneb infektsioonide rühma ladinakeelsete nimetuste suurtähtedest, mille eripära on see, et laste ja täiskasvanute suhtelise ohutuse korral kujutavad TORCH-nakkused raseduse ajal endast äärmiselt suurt ohtu.

TORCH-nakkuse vereanalüüs on põhjalik uuring, see sisaldab 8 testi:

  • antikehade määramine herpes simplex viiruse tüüp 1,2 IgM ja IgG suhtes,
  • tsütomegaloviiruse IgM ja IgG antikehade määramine,
  • punetiste viiruse IgM ja IgG antikehade määramine,
  • antikehade määramine Toxoplasma gondii IgM ja IgG suhtes.

Sageli on naise nakatumine raseduse ajal TORCH-komplekssete infektsioonidega (ainult IgM antikehade olemasolu veres) viide selle katkestamisele.

Uurimise olemus

Immunoglobuliinide taseme määramiseks kasutatakse immunofluorestsentsanalüüsi või ELISA-d. Spetsiaalse plaadi pinnale pannakse väike kogus vereseerumit ja puhastatud antigeeni. Antigeen ja sama liigi antikeha sobivad kokku nagu luku võti ja moodustavad spetsiaalse immuunkompleksi. Seejärel lisage aine, mis värvib immuunkompleksi. Immunoglobuliinide kontsentratsioon vereseerumis määratakse värvi intensiivsuse järgi.

ELISA meetod on tundlik isegi väikese koguse immunoglobuliinide suhtes ja sellel on kõrge spetsiifilisus. See tähendab, et uurimistulemused on usaldusväärsed ja täpsed..

Uuringud kestavad tavaliselt 1–2 tööpäeva. Mõned laborid on valmis kiireloomuliste tulemuste väljastamiseks 2-3 tunni jooksul, kuid kulud on umbes kaks korda kõrgemad.

Antikehade testi tulemuste dešifreerimine

Immunoglobuliini testi tulemusi saab õigesti tõlgendada ainult arst. Selles võetakse arvesse mitte ainult uuringuvormi näitajaid, vaid ka patsiendi seisundit, haiguse sümptomeid või nende puudumist, andmeid teistest uuringutest.

Iga labor kasutab oma katsesüsteeme, mistõttu erinevates diagnostikakeskustes tehtud analüüside tulemused võivad erineda. Artiklis märgitud piirid on ligikaudsed.

Laste IgA normid kokku:

  • kuni 3 kuud - 0,01 kuni 0,34 g / l;
  • 3 kuust kuni 1 aastani - 0,08 kuni 0,91 g / l;
  • vanuses 1 kuni 12 aastat:
    • tüdrukud: 0,21 kuni 2,82 g / l;
    • poisid: 0,21 kuni 2,91 g / l;
  • 12–60-aastased - 0,65–4,21 g / l;
  • 60 aasta pärast - 0,69 kuni 5,17 g / l.
  • 12-60-aastased - 0,63 kuni 4,84 g / l;
  • 60 aasta pärast - 1,01 kuni 6,45 g / l.

A-klassi immunoglobuliin suureneb krooniliste infektsioonide, tsüstilise fibroosi ja maksakahjustuste korral. Samuti saab seda tüüpi antikehi aktiivselt toota autoimmuunhaiguste korral. Antikehade tiitri langus toimub atoopilise dermatiidi, mõnede vere- ja lümfisüsteemi haiguste korral. Ja ka valgumolekulide sünteesi rikkumise ja teatud ravimite võtmise korral.

IgM sisaldus vastsündinute vereseerumis peaks jääma vahemikku 0,06-0,21 g / l.

  • üle 3 kuu ja kuni 1 aasta:
    • tüdrukud: 0,17 kuni 1,50 g / l;
    • poisid: 0,17 kuni 1,43 g / l;
  • vanuses 1 kuni 12 aastat:
    • tüdrukud: 0,47 kuni 2,40 g / l;
    • poisid: 0,41 kuni 1,83 g / l;

Naistele: 0,33 kuni 2,93 g / l.

Meestele: 0,22 kuni 2,40 g / l.

IgM tõuseb ägeda põletiku, kopsupõletiku, sinusiidi, bronhiidi, soole- ja maohaiguste korral.

Kui kontsentratsioon ületab normi ülemise piiri, võib see viidata maksakahjustusele, parasiithaigustele, samuti müeloomile.

IgM taseme langust täheldatakse valgusünteesi kahjustuse või immuunsüsteemi kahjustuse korral. See võib ilmneda pärast põrna eemaldamist koos suure valgu kadumisega, ravi tsütostaatikumide ja teiste immuunsust pärssivate ravimitega, lümfoomiga, samuti mõnede kaasasündinud seisunditega.

Erinevalt varasematest immunoglobuliinidest erineb IgG tase meestel ja naistel alates sünnist..

Naiste esindajate jaoks on selle normid järgmised:

  • kuni 1 kuu - 3,91 kuni 17,37 g / l;
  • alates 1 kuust kuni 1 aastani - 2,03 kuni 9,34 g / l;
  • 1-2 aasta jooksul - 4,83 kuni 12,26 g / l;
  • üle 2-aastased - 5,52 kuni 16,31 g / l.

Tugev pool inimkonnast:

  • kuni 1 kuu - 3,97 kuni 17,65 g / l;
  • alates 1 kuust kuni 1 aastani - 2,05 kuni 9,48 g / l;
  • 1-2 aastat - 4,75 kuni 12,10 g / l;
  • üle 2-aastased - 5,40 kuni 16,31 g / l.

IgG võib suureneda krooniliste infektsioonide, autoimmuunhaiguste, parasiithaiguste, sarkoidoosi, tsüstilise fibroosi, maksakahjustuse, müeloomi ja granulomatoosi korral.

HIV-nakkuse korral võib IgG tase olla kas äärmiselt kõrge või äärmiselt madal, sõltuvalt haiguse staadiumist ja immuunsüsteemi seisundist.

Rh antikehad

Rh-faktori antikehadega on kõik veidi lihtsam. Tavaliselt ei tohiks nad seda olla. Antikehade avastamisel tähendab see, et immuniseerimine toimus eelmise raseduse ajal või doonori vereülekande ajal.

Autoantikehad

Samuti ei tohiks autoantikehad normaalselt puududa. Nende olemasolu näitab autoimmuunhaiguste arengut..

Kui palju antikeha test maksab

Antikehade tuvastamise teste on palju. Näiteks TORCH-nakkuste (toksoplasma, punetised, tsütomegaloviirus, herpes) põhjalik analüüs, mis tuleb raseduse planeerimisel võtta, maksab 2000–3000 rubla. Rh-faktori antikehade analüüs maksab umbes 450-600 rubla.

Teatud infektsioonide antikehade analüüs maksab 350 kuni 550 rubla. Tuleb meeles pidada, et näiteks IgG ja IgM määratlus on kaks erinevat uuringut, millest igaüks peab maksma eraldi.

Tuumavastaste (tuumavastaste) antikehade määramine maksab umbes 500–750 rubla, spermiavastased antikehad - 700–1250 rubla, türeoglobuliini ja türeoperoksidaasi antikehade analüüs maksab umbes 400–550 rubla.

Vere võtmise kuludesse on vaja lisada ka umbes 120–180 rubla.

Kust saab antikehi testida?

Immunoglobuliinide taseme määramiseks tehakse vereanalüüs paljudes laborites. Aga kuidas valida see, kus seda korraldatakse samaaegselt kiiresti, tõhusalt ja odavalt?

Labori valimisel pöörake tähelepanu analüüside loendile. Mida suurem on nimekiri, seda suurem on diagnostika võimalused laboril..

Teine tegur on aeg, pärast mida teile lubatakse tulemust. Enamikul laboritest kulub selle uuringu jaoks 2-3 päeva, mõned pakuvad kiireloomulisi analüüsiteenuseid - 1 päev.

Vere võtmisel pöörake tähelepanu ravikabinetile, selle seadmetele ja kasutatavatele tarbekaupadele. Kõik peaks olema steriilne: tavaliselt pühib õde otse teie ees lauda, ​​padja jne. desinfitseeriv. See on teie turvalisuse garantii.

Teine tegur on mugavus. Antikehade testimiseks 20-30 rubla võrra odavamalt ei pea te sõitma üle linna. Teekonna ajal võib teil tekkida füüsiline või emotsionaalne ülekoormus, mille tõttu tulemused moonutatakse.

Niisiis, vali labor või meditsiinikeskus koos tänapäevase meditsiinivarustuse ja paljude testidega, mis asuvad teie kodust kaugel või teel tööle või õppima. Kui see labor on tegutsenud aastaid ja on suutnud saavutada teatud prestiiži arstide ja patsientide seas, on see täiendav pluss.

Lisateavet Diabeet