Biokeemiline vereanalüüs ("biokeemia") on enamikus patsiendi uuringu standardites. See peegeldab siseorganite - südame, maksa, neerude - tööd. Vere biokeemia on oluline diagnostiline meetod. Usaldusväärsuse tagamiseks peaksite vereloovutamiseks korralikult ette valmistuma..

Mis on biokeemiline vereanalüüs

Biokeemiline vereanalüüs on elusorganismis ringlevate keemiliste elementide uurimine. Need on ensüümid, mineraalid, aminohapped ja nende ühendid. Kõik need ained moodustuvad siseorganite toimimisel ja vabanevad verre. Nende arvu järgi hinnatakse üksikute organite tööd..

Enne vere võtmist biokeemiliseks analüüsiks on vajalik patsiendi ettevalmistus. Ravimite söömine, võimlemine ja tarvitamine muudavad biokeemilisi parameetreid, mis raskendab diagnoosi.

Biokeemilisel vereanalüüsil on aegumiskuupäev. Ainevahetus- ja ensümaatilised protsessid kehas on pooleli, mistõttu verepildid muutuvad.

Vere keemilise testi standardne kehtivusaeg on 10 päeva.

Vere biokeemia on sageli ette nähtud enne operatsiooni, haiglas hospitaliseerimist. Tuleks arvestada kindlaksmääratud ajavahemikuga.

Biokeemia vereanalüüsi näidustused

Inimeste tervise hindamiseks kasutatakse uuringumeetodina biokeemilist vereanalüüsi. Tal on ennetavad ja diagnostilised näidustused. Ennetavad näidustused:

• uuring enne kavandatud haiglaravi haiglas;
• ülevaatus enne kavandatud operatsioone;
• ettevalmistus invasiivsete diagnostiliste protseduuride jaoks - kompuutertomograafia kontrastaine intravenoosse manustamisega, koronaarangiograafia;
• tervisekontroll töö ajal, ajateenistusse lubamine;
• ambulatoorselt registreeritud patsientide rutiinne uurimine.

Biokeemilise vereanalüüsi edastamise diagnostilised näidustused on tervisekaebused, mis viitavad haiguse arengule. Biokeemia on näidustatud patoloogia diagnoosimiseks:

• maks - hepatiit, koletsüstiit, opisthorchiasis;
• neer - glomerulonefriit, neerupuudulikkus;
• südamehaigus - südameatakk, ateroskleroos;
• pankreas - pankreatiit, suhkurtõbi.

Vere biokeemilised parameetrid muutuvad tavaliste haiguste korral: onkoloogilised, nakkuslikud, autoimmuunsed, geneetilised. Biokeemiline vereanalüüs täiskasvanutel pole ainus diagnostiline meetod, seda tuleb kasutada koos teiste uurimismeetoditega.

Analüüsiks võetakse venoosne veri. Vereannetuse ettevalmistamine toimub protseduuri eelõhtul:

• välistada rasvade, praetud toitude, alkoholi kasutamine;
• välistada suitsetamine;
• lõpetage ravimite võtmine;
• piirata kehalist aktiivsust.

Veri võetakse tühja kõhuga, seetõttu määratakse analüüs tavaliselt hommikul. Enne vere annetamist ei saa süüa, kuid võite juua klaasi vett. Kui protseduur on planeeritud õhtul, võite süüa ainult hommikul, nii et enne vereloovutust on möödunud vähemalt 8 tundi.

Vere biokeemia näidud lastel

Näidustused biokeemia võtmiseks lastel on praktiliselt samad kui täiskasvanutel. Ennetavad uuringud viiakse läbi:

• enne kavandatud haiglaravi, operatsioone;
• krooniliste haigustega lapsed;
• noorukid enne õppeasutustesse sisenemist.

Erinevate haiguste kahtluse korral tehakse diagnostiline vereproov.

Laste biokeemilise vereanalüüsi ettevalmistamine toimub samamoodi nagu täiskasvanutel. Protseduuri eel peate järgima kerget dieeti, loobuma kehalisest aktiivsusest. Enne biokeemilist vereanalüüsi ei saa süüa. Kui laps on väike, toidab last rinnaga, peab ema dieeti järgima.

Vere biokeemia näitajate normide tabel

Biokeemilise analüüsi tulemus esitatakse tavaliselt tabelis, mis näitab omakorda katsealuse testitud näitajaid, norme ja tulemusi. Näitajad on tähistatud vene või ladina keeles. Norme esindavad võrdlusväärtused, see on enamikul tervetel inimestel.

Täiskasvanute vere biokeemia normide tabel ja tulemuste dekodeerimine.

Dekodeerimisega indikaator	lühend	Täiskasvanud meeste norm	Täiskasvanud naiste norm
Üldvalk	Tp	67-87 g / l	67-87 g / l
Glükoos	Glu	3,3-5,5 mmol / l
Kolesterool	Chol	Vähem kui 6,18 mmol / l
Bilirubiin	Tbil	Kokku 5,1-17 μmol / l Vaba 3,4-12 μmol / l Seotud 1,7–5,1 μmol / l	Kokku 5,1-17 μmol / l Vaba 3,4-12 μmol / l Seotud 1,7–5,1 μmol / l
ALAT, alaniinaminotransferaas / ALT	Alt	10-37 RÜ / L	7-31 RÜ / L
AST, aspartaataminotransferaas / AST	Ast	8–46 RÜ / L	7-34 RÜ / L
Gamma GTP, gamma glutamüültranspeptidaas / GGT	Ggt	11-50 U / l	7-32 U / l
Leeliseline fosfataas	Alp	30–120 U / l
Karbamiid	Karbamiid	2,8-7,5 mmol / l
Kreatiniin	Crea	74–110 μmol / l	60-100 μmol / l
Alfa-amülaas	Amyl	27-131 U / l	27-131 U / l
LDH, laktaatdehüdrogenaas / LDH	Ldh	Vähem kui 250 U / l
Kaltsium	2,2-2,6 mmol / l
Seerumi raud	10,7–30,4 μmol / l	9–23,3 μmol / l
Magneesium	0,8-1,2 mmol / l

Biokeemilise vereanalüüsi tulemuse dekodeerimine

Biokeemilise vereanalüüsi näitajaid on palju, igal neist on oma tähendus. Üksikuid näitajaid ja nende tervikut tuleb tõlgendada. Biokeemia dekodeerimisel võetakse arvesse kaebusi, millega inimene arsti poole pöördus, teiste uuringute andmeid.

Vere üldvalk

Kõigi verevalkude summa. See hõlmab albumiini, globuliine. Valgu taseme tõusu täheldatakse, kui:

• dehüdratsioon - oksendamine, kõhulahtisus, põletused;
• nakkushaigused;
• autoimmuunhaigused - erütematoosluupus, reumatoidartriit;
• onkopatoloogia - müeloom.

Vähendatud proteiinisisaldus madala valgusisaldusega dieedi, kroonilise hepatiidi, maksatsirroosi, glomerulonefriidi korral.

Glükoos

Süsivesikud, keha peamine energiaallikas. Suurenenud glükoos:

• diabeet;
• neerupealiste, kilpnäärme haigused;
• pankreatiit;
• maksatsirroos;
• trauma, ajukasvajad;
• müokardiinfarkt.

Füsioloogiliselt suureneb glükoos - pärast söömist, füüsilist koormust, stressi. Indikaator normaliseerub 30–60 minutit pärast tõstmist..

• pankrease kasvajad;
• maksatsirroos;
• ravimimürgitus.

Füsioloogiline langus on seotud tühja kõhuga, pikaajalise kehalise aktiivsusega.

Üldkolesterool

Sapphappe komponent. Moodustub maksas, tuleb koos loomset päritolu toiduga. Suurenenud kolesterool:

• primaarne ja sekundaarne hüperlipideemia;
• alkoholism;
• diabeet;
• rasvase toidu kuritarvitamine.

Kolesterooli vähendamist täheldatakse tühja kõhuga, põletuste ajal.

Bilirubiin

Hemoglobiini lagunemisel tekkiv pigment on kollane. Sapi peamine komponent. Veres on kahte tüüpi bilirubiini:

• seotud valguga;
• tasuta.

Koos moodustavad nad kogu bilirubiini. Vaba liik on mürgine ja hävitab rakke. Maksas seondub see glükuroonhappega, muutub vees lahustuvaks ja mittetoksiliseks.

• aneemia, millega kaasneb hemoglobiini suurenenud hävitamine;
• vitamiini B12 puudus;
• mitu hematoomi;
• maksahaigus;
• parasiitide sissetungid;
• ravimimürgitus;
• sapikivid;
• Gilberti sündroom.

Bilirubiini langus on haruldane ja sellel puudub kliiniline tähendus.

Lühend tähistab alaniinaminotransferaasi. See on ensüüm, mis osaleb rakusiseses aminohapete vahetuses. Ensüüm paikneb maksa, südame, lihaste rakkudes. Põletikust või vigastusest tingitud rakukahjustused põhjustavad ALAT-i tõusu.

Maksarakud sisaldavad kõige rohkem ALAT-i. Seetõttu suureneb ensüümi tase ägeda ja kroonilise hepatiidi korral. ALT suureneb ka:

• südamepuudulikkus, südameatakk;
• lihaskoe ulatusliku kahjustusega vigastus;
• maksavähk;
• sapikivid;
• alkohoolne, meditsiiniline hepatiit;
• põletused;
• äge pankreatiit.

Indikaatori vähenemist täheldatakse maksatsirroosiga, püridoksiini puudumisega.

Lühendi - aspartaataminotransferaasi dekodeerimine. Seda ensüümi, nagu ALAT, on vaja aminohapete vahetamiseks. Suurem osa AST-st sisaldab müokardirakke. Infarkti või muu südamehaiguse korral on ASAT järsult suurenenud. Samuti suureneb ALT ensüüm, kuid mitte nii märgatavalt.

Südame- ja maksakahjustuste eristamiseks, kui mõlemad ensüümid on kõrgendatud, kasutatakse de Ritis koefitsienti. See on AST ja ALT suhe. Kui koefitsient on suurem kui 1,3, on süda kahjustatud. Kui koefitsient on 0,6–0,8 või vähem, on see maksakahjustuse tunnuseks.

Vähendab ASAT taset raske tsirroosi, maksa rebenemise korral.

Gamma-gtr

Lühend tähistab gamma-glutamüültranspeptidaasi. Maksa ja neerude ensüüm osaleb aminohapete vahetuses. Ensüümide taseme suurenemist seostatakse maksahaigustega:

• sapikivid;
• kasvajad;
• hepatiit;
• ravimite kõrvaltoimed;
• alkoholism;
• glomerulonefriidi, püelonefriidi ägenemine;
• eesnäärmevähk.

Gamma-GTP vähenemisel pole kliinilist tähtsust.

Leeliseline fosfataas

Fosfori ja kaltsiumi vahetuse peamine näitaja, maksakahjustus. Suureneb, kui:

• luude hävitamine;
• rahhiit;
• pahaloomulised luukasvajad;
• tsirroos;
• maksavähk;
• sapikivid.

Füsioloogilist suurenemist täheldatakse lastel ja rasedatel naistel. Langus on seotud luude sünteesi kahjustusega, magneesiumipuudusega.

Karbamiid

Moodustub valkude lagunemise tulemusena. Biokeemias peegeldab see neerude funktsiooni. Karbamiidi suurenemine tähendab mitmesuguseid neeruhaigusi, põletusi, kusepeetust. Karbamiidi vähenemist täheldatakse raseduse, maksahaiguste ajal.

Kreatiniin

Kreatiinist moodustub see lihaste energiaallikana. Suurenenud kreatiniinisisaldus:

• neerupuudulikkus;
• somatotropiini liig;
• neerudele toksiliste ravimite võtmine;
• tohutu lihaskahjustus;
• kiirguse tagajärg;
• dehüdratsioon.

Pärast rikkaliku lihatoidu söömist täheldatakse kreatiniini füsioloogilist tõusu. Kreatiniini langus on tüüpiline taimetoitlastele, rasedatele naistele.

Alfa-amülaas

Sülje ja pankrease mahla ensüüm. Vere biokeemias vaadeldakse mõlemat tüüpi ensüüme. Amülaas süljest on 60%, pankrease - 40% koguarvust. Amülaas lagundab toidu süsivesikuid.

Amülaasi taseme tõus toimub siis, kui:

• äge pankreatiit - kuni 5-10 normi;
• mumps;
• emakaväline rasedus;
• tsüstid, kõhunäärme kasvajad;
• alkoholi kuritarvitamine;
• neerupuudulikkus.

Amülaasi sisaldus väheneb koos tsüstilise fibroosi, maksatsirroosi ja pankrease puudumisega.

Lühendi - laktaatdehüdrogenaas - seletus. Ensüümi leidub kõigis keha kudedes. Spetsiifiline südamekahjustuse marker. Ensüüm tõuseb, kui:

• südameatakk;
• maksahaigus;
• verehaigused;
• alkoholi kuritarvitamine.

LDH vähenemisel pole kliinilist tähtsust.

Kaltsium

Luude peamine komponent, mis annab neile jõudu. Veres ringleb 1% kogu kaltsiumivarust. Selle sisu reguleerivad kõrvalkilpnäärmehormoonid. Suurenenud kaltsium:

• pahaloomulised kasvajad;
• türotoksikoos;
• D-vitamiini üleannustamine;
• sarkoidoos;
• siirdatud neer;
• tuberkuloos;
• neerupuudulikkus.

D-vitamiini puudus, neerupuudulikkus, äge pankreatiit, konserveeritud vereülekanne viib kaltsiumi vähenemiseni.

Seerumi raud

See on osa hemoglobiinist, see on vajalik hapniku transportimiseks. Vereseerumis ringleb vähem kui 1% kogu rauavarudest. Alati seotud valgu transferriiniga.

Suur rauasisaldus:

• liigne tarbimine koos toiduga;
• rauapreparaatide kontrollimatu tarbimine;
• hemokromatoos;
• punaste vereliblede kiire lagunemisega aneemia;
• vitamiini B12, foolhappe puudus;
• äge ja krooniline hepatiit;
• leukeemia;
• ravimimürgitus.

Raua vähenemine on seotud selle puudumisega toidus, sagedase verejooksu, raseduse tõttu suurenenud tarbimise tõttu.

Magneesium

Mikroelement, mis osaleb metaboolsetes protsessides. See suureneb koos neerupuudulikkuse, hüpotüreoidismi, dehüdratsiooniga. Väheneb paastumise, D-vitamiini puuduse, alkoholismi, raseduse ajal.

Laste biokeemilise vereanalüüsi normid

Laste biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine erineb täiskasvanute omast teatud näitajate osas:

• kogu valk - 60-80 g / l;
• kolesterool - 2,2-5,2 mmol / l;
• glükoos - 2,5-5,5 mmol / l;
• leeliseline fosfataas - kuni 600 U / l;
• karbamiid - 1,8-6,4 μmol / l.

Lapse vere biokeemia ülejäänud parameetrid on samad mis täiskasvanutel.

Vere biokeemia normid rasedatele

Biokeemilise vereanalüüsi normid rasedatel:

• kolesterool - 6,16-13,7;
• glükoos - 3,5-5,1;
• leeliseline fosfataas - kuni 150;
• raud - 8,9-30.

Ülejäänud näitajad peaksid olema samad mis rasedatel. Paljude haiguste diagnoosimiseks kasutatakse biokeemilist vereanalüüsi. Selle näitajaid ei tohiks käsitleda eraldi, vaid koos analüüsi muude komponentide, eksamiandmete, instrumentaalse eksamiga.

N.N. töötajate töötajate reproduktiivtervishäirete ennetamise labori teadur N.F. Izmerova.

Biokeemilise vereanalüüsi määr naistel pärast 40, 50, 60 aastat. Tabel

Biokeemiline vereanalüüs on üsna täpne uuring, mis võimaldab teil hinnata siseorganite ja kehasüsteemide tööd. Kuid sellel analüüsil on palju peensusi, näiteks sõltuvalt naiste vanusest võivad uurimisnäitajate normid erineda..

Mis on biokeemiline vereanalüüs

Veri on inimkehas ainulaadne aine inimorganismi teatud defektide avastamiseks. Seda leidub kõigis elundites ja kudedes, seetõttu sisaldab see palju erinevaid aineid, mis nende töö käigus moodustuvad..

Biokeemia aitab üsna täpselt määrata nende ainete olemasolu ja sisaldust ning saadud andmeid ja fikseeritud norme võrreldes võrrelda keha seisundit ja võimalike haiguste põhjuseid. Mõnel juhul on see uuring arstile viimane võimalus haiguse kinnitamiseks..

Lisaks diagnostilistele eesmärkidele kasutatakse spetsiifiliste näitajate määramiseks biokeemilist analüüsi paljudes eriarstiabis. Uuringu käigus kasutatakse perifeersest veenist pärit verd. Tavaliselt võetakse verd küünarliigese lähedal asuvast veenist. Kui aga sellesse kohta pole võimalik pääseda, näiteks luumurru korral, sobib mõni muu koht..

Proovi võtmise kohta töödeldakse nagu igal muul juhul, kui epidermise pind on kahjustatud (desinfektsioonivahendiga). Tulemuste saamiseks piisab 5-10 ml verest, mis kogutakse spetsiaalsesse katseklaasi.

Näidustused analüüsimiseks

Reeglina määrab arst naistele biokeemilise vereanalüüsi diagnostilistel eesmärkidel, avastades normide rikkumisi teatud elundite töös või patsiendi üldist seisundit. Samuti viiakse protseduur läbi juba tuvastatud haiguste jaoks ettenähtud ravi kvaliteedi kontrollimiseks. Samal ajal määrab arst vajalike näitajate loetelu iga juhtumi jaoks eraldi..

Analüüsi näidustused võivad olla probleemid järgmiste organitega:

• maks;
• neerud;
• sapiteede süsteem;
• endokriinsüsteem;
• veresüsteemid;
• Seedetrakti;
• lihas-skeleti süsteem.

Koos mõne muu protseduuriga võimaldab biokeemia tuvastada peaaegu kõigi elundite õige patoloogia.

Ettevalmistus verevõtmiseks

Õigete andmete saamiseks tuleb verd loovutada, järgides mõningaid olulisi reegleid:

• Protseduur on vajalik läbi viia tühja kõhuga ja tühja kõhuga peaks olema vähemalt 8 tundi, kuid mitte rohkem kui 1 3 tundi. Seetõttu on uuringu jaoks kõige soodsam aeg kella 8–11. Vältige 1-2 päeva enne protseduuri rasket toitu ja muid jooke peale vee..
• Ravimite võtmisel peate oma arstiga nõu pidama, kas on vaja lõpetada ravimite võtmine ja karskuse kestus.
• 24 tundi enne vere annetamist peate välistama alkoholi tarbimise ja vähemalt 1 tund enne selle võtmist lõpetama suitsetamise.
• 72 tundi enne uuringut peate end isoleerima stressist (nii emotsionaalsest kui ka füüsilisest). Juba analüüsi kohas viibides peaksite enne kontorisse sisenemist mõnda aega rahulikult istuma.
• Kui uuringut on vaja korrata, on soovitatav see läbi viia samas asutuses..

Analüüsi tulemuste tõlgendamine

Kuna naiste biokeemilise vereanalüüsi norm erineb oluliselt meeste normist, määravad arstid kõigepealt patsiendi soo. Sama juhtub vanusega..

See protsess on teatud näitajate olemasolevate standardite ja diagnoosi käigus saadud andmete võrdluse analüüs. Analüüs viiakse läbi spetsiaalsel vormil - tabel, mis sisaldab kõiki näitajaid, mille määrab biokeemiline labor.

Patsiendile antakse tulemustega valmis tabel, millest ta saab teada oma näitajate ja normi suhte. Dekrüpteerimisprotsess toimub üldjuhul üsna kiiresti: 2–3 päeva jooksul. Ka saab tänapäevases maailmas dekrüpteerida iseseisvalt, kasutades spetsiaalseid Interneti-platvorme..

Kui mõni näitaja erineb normidest, määrab arst kõige täpsema diagnoosi kindlakstegemiseks täiendavad uuringud.

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimise tabel

Näitaja uuringus	Norm
Üldvalk	63-87 g / l
Valgufraktsioonid: albumiin

globuliinid (α1, α2, γ, β)35-45 g / l

21,2-34,9 g / lKreatiniin44–97 μmol / l - naistel, 62–124 - meestelKarbamiid2,5-8,3 mmol / lKusihappe0,12-0,43 mmol / l - meestel, 0,24-0,54 mmol / l - naistel.Üldkolesterool3,3-5,8 mmol / lLDLalla 3 mmol liitri kohtaHDLsuurem või võrdne 1,2 mmol / l - naistel, 1 mmol / l - meestelGlükoos3,5-6,2 mmol liitri kohtaÜldbilirubiin8,49-20,58 μmol / lBilirubin otsene2,2–5,1 μmol / lTriglütseriididalla 1,7 mmol liitri kohtaAspartaataminotransferaas (lühidalt AST)alaniinaminotransferaas - norm naistel ja meestel - kuni 42 U / lAlaniinaminotransferaas (lühidalt ALAT)kuni 38 U / lGamma glutamüültransferaas (lühidalt GGT)normaalsed GGT väärtused - kuni 33,5 U / L - meestel, kuni 48,6 U / L - naistel.Kreatiinkinaas (lühend CC)kuni 180 U / lLeeliseline fosfataas (lühidalt ALP)kuni 260 U / lΑ-amülaaskuni 110 E liitri kohtaKaalium3,35-5,35 mmol / lNaatrium130-155 mmol / l

Naiste biokeemia standardid vanuse järgi: tabel

Aine	Näitajad	Naiste norm	Märkused
Valk	Üldvalk	64-83 g / l	Alla 17-aastastel lastel: 47–73 g / l

Üle 60-aastased: 62–81 g / lAlbumiinZ5-50 g / lÜle 60-aastastele naistele: 34-38 g / lC-reaktiivne valkKuni 0,5 mg / lMüoglobiin1З-76 μg / l.Reumatoidfaktor0Ferritiin1Z-400 μg / lLastel võivad olla muud näitajadEnsüümidALATKuni 31 U / lASATKuni 31 U / lAlla 18-aastastel lastel on muid näitajaidAlfa-amülaas27–100 U / lLeeliseline fosfataasKuni 240 U / lLipiididTriglütseriidid35–40-aastased - 0,45–1,99

40–45-aastased - 0,51–2,16

45-50-aastased - 0,52-2,42

50-55-aastased - 0,59-2,63

55-60-aastased - 0,62-2,96

60–65-aastased - 0,63–2,70Üldkolesterool3-6 mmol / lKolesterool-HDL0,8-2,2 mmol / lKolesterool - LDL1,92-4,51 mmol / lSüsivesikudGlükoos3,88-5,83 mmol / lNaistele 60+: kuni 6, 38 mmol / lFruktoosamiin0-285 μmol / lPigmendidÜldbilirubiin3,4-17,1 μmol / lBilirubin otsene0-3,4 μmol / lLämmastiku komponendidKreatiniin53-97 μmol / lKusihappe150-350 μmol / lLastel 120-320 μmol / lKarbamiid2,2-6,7 mmol / l

Normaalne raseduse määr

Asendis olevad naised kogevad kehas tohutuid muutusi, seetõttu erinevad mõnes kategoorias biokeemilise vereanalüüsi normid teiste patsientide normidest. Lapse kandmisel muutuvad mõned kriteeriumid.

Muudatused 3. trimestril:

• suurenenud globuliin;
• vähenenud karbamiid;
• suurenenud fosfataas.

Raseduse lõpupoole:

• vähenenud kreatiin;
• väike kaaliumisisalduse langus;
• magneesiumi vähenemine;
• langenud raua tase;
• albumiini taset saab muuta mõlemas suunas.

Rasedate naiste biokeemilise vereanalüüsi normid erinevad mõnes kategoorias tavapärastest. Sellised muutused on normaalsed ja seotud füsioloogiliste muutustega tulevase ema kehas..

Ülejäänud rasedate naiste näitajad peaksid muutumatuks jääma, mis näitab positiivset rasedust, samuti ema ja lapse tervist.

Naiste mikroelementide norm

Kõik mikroelemendid on naise keha oluline komponent, aidates kaasa selle korrektsele tööle. Seetõttu tuleb neid kohelda nõuetekohaselt..

Biokeemia abil vaadeldavate standardsete mikroelementide hulka kuuluvad:

• Naatrium. Soodustab kaltsiumi imendumist, osaleb naha reaktsioonis välistele stiimulitele. Normist kõrvalekaldumine võib tõendada diabeedi esinemist, kuseteede probleeme, neerude või maksa töövõimetust (1-3 mmol / l);
• Kaalium. Vastutab südametöö eest. Vastuolu fikseeritud näitajatega võib viidata veresoonte, seedetrakti organite, diabeedi ja vähi probleemidele (3, 5-5, 3 mmol / l);
• Kloor. Osaleb vereringesüsteemi pH normaliseerimises. Vastuolu fikseeritud näitajatega võib viidata paljude elundite töövõimetusele, vedeliku puudumisele kehas, hormonaalsetele kõrvalekalletele. (9Z-11Z mmol / l);
• Fosfor. Soodustab inimese erinevate kudede normaalset toimimist. (1,43-2,13 mmol / l kuni 2 aastat; 1,43-1,78 mmol / l kuni 1 3 aastat; 0,87-1,43 mmol / l alla 60 aasta; 0,93-1, Z2 eakatele mmol / l);
• Magneesium Soodustab protsesside normaliseerumist rakutasandil, vastutab lihaskatte reageerimise eest välistele stiimulitele. Vastuolu fikseeritud näitajatega võib viidata siseorganite haigustele, samuti läbimõtlematule toitumisele (0,66-1,03 mmol / l);
• Raud. Vastutab seedetrakti normaalse toimimise ja ainevahetuse normaliseerimise eest (eakatel 8,9-30,03 mmol / l; kuni 14 aastat 9-23 mmol / l; kuni 2 aastat 7-18 mmol / l);
• Kaltsium. Vastutab erinevate sisemiste süsteemide töö eest, osaleb ka luude moodustamises. Normi ​​mittejärgimine võib tähendada vitamiinide puudumist, läbimõtlematut toitumist, inimese elundite ja süsteemide haigusi (2,13-2,6 mmol / l);
• Tsink (1Z-18 mmol / L);
• B9 (Z-17 ng / ml).

Mõnel juhul võivad näitajad normist kõrvale kalduda, näiteks raseduse ajal. Seetõttu ei tohiks te ise ennatlikke järeldusi teha, vaid usaldada see spetsialistile.

Biokeemia näitajad

Valk

• Üldvalk. Biokeemia vereanalüüs võimaldab naistel avaldada üldvalgu normi kõrvalekaldeid, ainevahetuse ja toitumise probleeme, vähkkasvajate esinemist, elutähtsate elundite haigusi.
• Albumiin. See valk hõivab kuni 63% plasmast ja võib rääkida paljudest haigustest..
• Glükeeritud hemoglobiin. See valk on oluline diabeedi diagnoosimiseks ja diabeediravi tõhususe jälgimiseks. Sisu määr on 5,7%. Kui seda näitajat vähendatakse 6, 3% -ni, on selle haiguse tekkimise oht, väiksem protsent näitab diabeedi ilmset esinemist.
• Müoglobiin. Selle valgu kõrge sisaldus ja kasv veres võib viidata tõsistele südamelihase haigustele. Selle komponendi analüüsi peetakse müokardiinfarkti kahtlusega patsientide jaoks kohustuslikuks..
• Reumatoidfaktor. Isegi 1 ühiku selle valgu olemasolu analüüsis näitab võimalikke haigusi kuni vähkkasvajateni.
• C-reaktiivne valk. Selle komponendi ülesanne on parandada keha kaitsevõimet. Kapslite rasestumisvastaste vahendite kasutamisel võib normaalseks pidada kerget tõusu.
• Ferritiin. Biokeemilise vereanalüüsi elemendi norm on küpses eas naistel 1Z-400 μg / l. Selle valgu suurenemine ja vähenemine on raua puuduse või liigse sisalduse tagajärg veres, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Süsivesikud

• Glükoos. Selle elemendi peamine ülesanne on keha küllastumine energiaga. Nendest arvudest kõrvalekaldumine võib olla tingitud diabeedist, kõhunäärmevähist või reaktsioonist teatud ravimitele.
• Fruktoosamiin. See komponent ühendab valku ja glükoosi.

Ensüümid

• ALAT. Aminohapete töös osalev maksaensüüm. Normidest kõrvalekaldumine võib tähendada probleeme südamega ja veresoontega, samuti maksahaigusi..
• Amülaas. See pärineb süljenäärmetest, osaleb süsivesikute ühendite lagundamisel.
• Pankrease amülaas. Oluline ka süsivesikute lagundamisel. Selle elemendi suurenenud sisaldus võib viidata pankrease probleemidele..
• AsAT. Suur osa seda ensüümi võib verest leida mitmesuguste maksaprobleemide korral..
• Gamma glutamüültransferaas. See ensüüm esineb seoses pankrease ja maksa elutähtsate funktsioonidega. Selle suurenenud sisaldus veres näitab liigset joomist, samuti maksahaigusi..
• Kreatiinkinaas. Suurenenud kontsentratsioon võib viidata neerupuudulikkuse, müokardi kahjustuse ja süsteemse sidekoe patoloogiate esinemisele..
• Laktaat. Ensüüm on süsivesikute ainevahetuse produkt, näitab kudedes hapniku puudust / piisavust. Ensüümi suurenenud kontsentratsioon näitab teatud ravimite liigset kasutamist, samuti paljusid siseorganite haigusi..
• Laktaatdehüdrogenaas. Osaleb eelmise ensüümi moodustamises. Vastsündinutel ja rasedatel võib esineda kõrvalekaldeid normidest, kuid seda peetakse normaalseks. Muudel juhtudel võivad ensüümi sisalduse suurenemist veres põhjustada maksa- ja neeruhaigused, verevarustussüsteem.
• Lipaas. Osaleb rasvade lagundamises. Kõrvalekalded võivad viidata erinevatele probleemidele: alatoitumusest haigusteni onkoloogia valdkonnas..
• Fosfataas on leeliseline. Stimuleerib ainevahetusprotsesse fosforiga.
• Koliinesteraas. See võtab olulise koha närvi- ja lihaskoe töö tagamisel. Normi ​​mittejärgimist võivad põhjustada paljud tõsised haigused: vähkkasvajad, maksapatoloogia, diabeet, maniakaal-depressiivne sündroom jne..

Pigmendid

Üldbilirubiin. Vastutab naha ja limaskestade värvimise eest. Sisaldab:

• Otsene bilirubiin, mille kõrvalekalded võivad viidata sapiteede ja maksa probleemidele.
• Bilirubiin on kaudne, on hemoglobiini laguprodukt, mille tööd võib näha verevalumi värvi muutumisel.

Lipiidide spekter

• Triglütseriidid. See element siseneb verre maksa süsivesikute sünteesi kaudu, nende toiduelemendid sisenevad. Määrad varieeruvad oluliselt sõltuvalt patsiendi soost ja vanusest, samuti positsioonil olevate naiste hulgas. Kõrvalekaldeid normidest saab registreerida nii kardiovaskulaarsüsteemi, kilpnäärme, maksa haiguste kui ka diabeedi korral.
• Üldkolesterool. Kas väärtus on positiivse ja negatiivse kolesterooli summa.
• Kolesterool-HDL ("positiivne"). Aitab ateroskleroosi eelsoodumuse kindlakstegemisel, metaboliseerib ja eemaldab rasvad kehast.
• Kolesterool-LDL ("negatiivne"). Selle elemendi ülesanne on kolesterooli jaotamine kogu kehas, mis tuleb koos toiduga. Selle suurenemine veres näitab probleemide esinemist..

Lämmastiku komponendid

• Kreatiniin. Seda toodetakse valkude vahetamise teel, mis eritub organismist uriiniga. Aine vähenemine veres on toitumisprobleemide näitaja ja suurenemine tähendab neerude, kilpnäärme patoloogiat.
• Kusihappe. See pärineb maksast ja eritub organismist samamoodi nagu kreatiniin. Alatoitumine, alkoholi kuritarvitamine, neeru- ja maksahaigused võivad põhjustada normist kõrvalekaldumist..
• Karbamiid. See ilmub kehas ammoniaagi lagunemise tagajärjel. Normi ​​mittejärgimine võib olla nii rasedatel kui ka taimetoitlast elavatel inimestel, samuti neeru- ja maksahaiguste tagajärjel.

Valk: kõrvalekallete põhjused

Valgu normist kõrvalekallete analüüsimisel tuleb kõigepealt teada, et neid võib olla kolme tüüpi:

• Suhteline. Oleneb veres ringlevast veekogusest. Sooritusvõimet võivad mõjutada nii vedeliku puudus kui ka liigsus.
• Absoluutne. Seotud valkude ainevahetuse kiiruse muutusega, mille põhjuseks võivad olla haigust põhjustavad või füsioloogilised protsessid, näiteks rasedus.
• Füsioloogiline. Põhjuseks võivad olla kõik muutused või stress kehal: rasedus, imetamine, raske töö "kätega", rohke valgukogusega toidu tarbimine. Seda tüüpi kõrvalekalletel pole midagi pistmist keha patoloogiliste protsessidega..

Kõrvalekalded võivad olla nii allapoole kui ka ülespoole suunatud, mis on tingitud erinevatest põhjustest.

Valguindikaatorite vähenemist võivad põhjustada järgmised juhtumid:

• Parenhümaalne hepatiit;
• krooniline verejooks;
• aneemia;
• neeruhaigus, mis põhjustab urineerimise ajal valkude kadu;
• ebaõige toitumine, valgutoidu kasutamine ebapiisavas koguses;
• ainevahetusprotsessi probleemid;
• mitmesugused joobeseisundid;
• palavik.

Valkude vähenemine, mis ei ole seotud haigusega, võib esineda seoses raseduse (viimase trimestri), sportlase võistluseks ettevalmistumise, lamava eluviisiga.

Erinevalt valgu hulga vähenemisest veres pole selle suurenemisel mingit seost füsioloogiliste kõrvalekalletega. Selle näitaja suurenemise korral vajab patsient viivitamatult raviarsti uurimist ja järelevalvet.

Vere valgusisalduse suurenemise põhjused on järgmised:

• Hepatiit;
• maksatsirroos;
• luupus;
• koolera;
• rohke verejooks jne..

Glükoos: madala ja kõrge taseme põhjused

Glükoosi kõrge kontsentratsioon inimese veres võib olla tingitud probleemidest:

• endokriinsüsteem;
• kõhunääre;
• maks ja neer;
• diabeet;
• verejooks ajus või südames.

Glükoosi vähenemise korral saate lisada ülaltoodud põhjustele:

• insuliini üleannustamine;
• onkoloogia;
• mürgistus alkoholi või keemiatoodetega;
• steroidide kasutamine;
• raske füüsiline töö.

Mida ütleb räbu tase?

Räbu, need on ka lämmastiku ainevahetuse saadused, on väga mürgised ja nende suurenemine inimkehas ähvardab tõsiseid tagajärgi. Toksiinide suurenemine võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest, kuid neis on alati mõni patoloogiline protsess:

• tõsine neeru- ja maksahaigus;
• diabeet;
• podagra;
• düstroofia ja paljud muud patoloogiad.

Toksiinide vähendamine reeglina ei too kaasa tõsiseid põhjusi ja tagajärgi, kuid see nõuab ka arstilt kontrollimist, kuna see võib olla näiteks maksapuudulikkus..

Võimalike rikkumiste diagnostika

Vere biokeemiatesti abil saab diagnoosida paljusid inimkeha probleeme ja patoloogiaid, kuid normidest kõrvalekaldumine, eriti naistel, ei kanna alati ohtlikku märki. Sama rasedus võib mõjutada paljusid näitajaid, mida ei tohiks pidada halvaks..

Võimaliku diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määrab raviarst pärast dekrüpteerimist täiendavad uuringud ning annab nõu ka spetsialistide juurde, kelle juurde peaksid pöörduma ning mida tuleks muuta elustiilis ja toitumises, et taastada normaalsed biokeemilised parameetrid..

Video naiste biokeemilise vereanalüüsi normidest

Biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine: normid, tabelid:

Biokeemiline vereanalüüs ALAT, AST, ALAT kohta naistel ja meestel:

Biokeemilise vereanalüüsi normid, dekodeerimine, tabelis toodud näitajate suurenemise ja vähenemise põhjused

Biokeemiline vereanalüüs on arstide ja patsientide jaoks üks populaarsemaid meetodeid. Kui õpite seda analüüsi õigesti lugema, saate varases staadiumis tuvastada sellised tõsised patoloogiad nagu äge ja krooniline neerupuudulikkus, suhkurtõbi, viirushepatiit ja pahaloomulised kasvajad ning peatada nende areng täielikult.

Kuidas valmistuda enne vere kogumist biokeemia jaoks?

Õde võtab patsiendilt verd paariks minutiks, erilist ebamugavust see protseduur ei tekita. Biokeemiline uuring, nagu iga teine, nõuab ettevalmistamist ja järgimist mitmetele lihtsatele nõuetele:

• verd tuleb annetada rangelt tühja kõhuga;
• eelmise päeva õhtusöök ei tohiks sisaldada tugevat teed ja kohvi ning 2-3 päeva jooksul on parem mitte tarbida rasvaseid toite ja alkoholi;
• 24 tunni jooksul peaksite hoiduma igasugustest termilistest protseduuridest (vann, saun) ja raskest füüsilisest koormusest;
• testid tehakse varahommikul, peamiselt enne meditsiinilisi protseduure (tilgutid, süstid, radiograafia);
• kui patsient tuleb laborisse, on tal enne vere võtmist soovitatav 10-15 minutit istuda, hinge tõmmata ja rahuneda;
• veresuhkru täpse taseme määramiseks ei pea patsient enne analüüsi hommikul hambaid pesema, teed või kohvi jooma; isegi kui teie "hommik algab kohviga", peaksite sellest hoiduma;
• samuti ei ole enne vere võtmist soovitatav võtta hormoone, antibiootikume, diureetikume ja muid ravimeid;
• kaks nädalat enne testi peate lõpetama ravimite joomise, mis vähendavad lipiidide kontsentratsiooni veres (kolesterooli alandamiseks vt statiinid);
• kui on vajalik korduv uuring, tuleb analüüs teha samal kellaajal samas laboris.

Dekodeerimisega biokeemilise vereanalüüsi tabel

Indeks	Norm
Üldvalk	63-87 g / l
Valgu fraktsioonid:

• albumiin
• globuliinid (a₁, α₂, β, γ)

• 35-45 g / l
• 21,2-34,9 g / l

Karbamiid2,5-8,3 mmol / lKreatiniin

• naised 44-97 μmol liitri kohta
• mehed 62–124

Kusihappe

• Meestel - 0,12-0,43 mmol / l
• Naistel - 0,24-0,54 mmol / l

Glükoos3,5-6,2 mmol liitri kohtaÜldkolesterool3,3-5,8 mmol / lLDLalla 3 mmol liitri kohtaHDL

• naised on vähemalt 1,2 mmol liitri kohta
• meestel 1 mmol liitri kohta

Triglütseriididalla 1,7 mmol liitri kohtaÜldbilirubiin8,49-20,58 μmol / lOtsene bilirubiin2,2–5,1 μmol / lAlaniinaminotransferaas (ALAT)Kuni 38 U / lAspartaataminotransferaas (AST)Kuni 42 U / lLeeliseline fosfataas (ALP)Kuni 260 U / lGamma glutamüültransferaas (GGT)

• Meestel - kuni 33,5 U / l
• Naistel - kuni 48,6 U / l

Kreatiinkinaas (CC)Kuni 180 U / lΑ-amülaaskuni 110 E liitri kohtaNaatrium130-155 mmol / lKaalium3,35-5,35 mmol / l

Üldvalk ja selle fraktsioonid

Valk mängib kehas väga olulist rolli, see on seotud uute rakkude ehitamise, humoraalse immuunsuse moodustumise ja ainete ülekandmisega. Tavaliselt koosnevad valgud 20 asendamatust aminohappest, ehkki need võivad sisaldada vitamiine, anorgaanilisi aineid (metalle), süsivesikute ja lipiidide jääke.

Vere vedel osa sisaldab umbes 165 erinevat valku, mis erinevad keha struktuuri ja rolli poolest. Kõik valgud on jagatud kolme kategooriasse või fraktsiooni: albumiinid, globuliinid (α₁, α₂, β, γ) ja fibrinogeen. Kuna valke toodetakse enamasti maksas, peegeldab nende sisaldus selle organi sünteetilist funktsiooni..

Üldvalgu vähenemist nimetatakse hüpoproteineemiaks (vt üldvalgu sisaldus veres). See tingimus ilmneb siis, kui:

• valgunälg (taimetoitlus, valguvaba dieet);
• suurenenud eritumine uriiniga (neeruhaigus, raseduse proteinuuria);
• verekaotus (rasked perioodid, ninaverejooks);
• põletused, eriti villidega;
• plasma akumuleerumine kõhuõõnde (astsiit), pleuraõõnes (eksudatiivne pleuriit), perikardi (eksudatiivne perikardiit);
• pahaloomulised kasvajad (maovähk, põievähk);
• valgu moodustumise rikkumine (hepatiit, tsirroos);
• pikaajaline ravi glükokortikosteroididega;
• ainete imendumise vähenemine (enteriit, koliit, tsöliaakia, pankreatiit).

Üldvalgu suurenemist nimetatakse hüperproteineemiaks ja see seisund võib olla suhteline või absoluutne. Suhteline valkude suurenemine toimub siis, kui plasma vedel osa on kadunud (koolera, korduv oksendamine). Absoluutne valgu suurenemine toimub põletikuliste protsesside ajal (globuliinide tõttu), hulgimüeloom. Füüsiline töö ja keha asendi muutus muudavad selle aine kontsentratsiooni 10%.

Valgufraktsioonide kontsentratsiooni muutumise peamised põhjused

Valgufraktsioonid on: albumiin, globuliinid ja fibrinogeen. Biokeemilises analüüsis fibrinogeeni ei tuvastata. See valk peegeldab vere hüübimise protsessi. See määratakse sellise analüüsi abil nagu koagulogramm.

Näitaja suurenemine

• nakkushaiguste vedeliku kadu (dehüdratsioon)
• põletushaigus

Taseme langus

• vastsündinutel maksarakkude vähearenemise tõttu;
• raseduse ajal;
• kopsuturse;
• pahaloomulised kasvajad;
• maksahaigus;
• verejooks;
• plasma akumuleerumine kehaõõntesse (anasarka)

Albumiin	Globuliinid
Α-globuliinid: ägedad mädased põletikulised protsessid; süsteemsed sidekoehaigused (skleroderma, dermatomüosiit, reumatoidartriit); põletus taastumisfaasis; nefrootiline sündroom glomerulonefriidiga. Glob- globuliinid: hüperlipoproteineemia (ateroskleroos, suhkurtõbi); nefrootiline sündroom; mao ja soolte haavand, mis veritseb; hüpotüreoidism. Γ-globuliinid: viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid; süsteemsed sidekoehaigused (skleroderma, dermatomüosiit, reumatoidartriit); põletused; allergiad; helmintiline invasioon.

Lämmastiku metabolismi näitajad

Kehas toimub lisaks rakkude ehitusele ka nende pidev lagunemine, millega kaasneb lämmastikaluste kogunemine. Need mürgised ained moodustuvad maksas ja erituvad neerude kaudu. Seetõttu võib verejäätmete suurenemine näidata nii neerude ja maksa funktsioneerimise vähenemist kui ka valkude liigset lagunemist. Lämmastiku metabolismi peamised näitajad on:

• karbamiid ja kreatiniin
• harvemini määratakse lämmastiku, kreatiini, kusihappe, ammoniaagi, indikaani jt jääkjäägid.

Miks vere toksiinide tase muutub?

Karbamiid

• äge ja krooniline glomerulonefriit, püelonefriit;
• nefroskleroos;
• mürgistus elavhõbeda soolade, dikloroetaani, etüleenglükooliga;
• krahhi sündroom (pikaajaline pigistussündroom);
• arteriaalne hüpertensioon;
• polütsüstiline neeruhaigus;
• neeru tuberkuloos;
• äge ja krooniline neerupuudulikkus

Kasvu põhjused	Languse põhjused
pärast glükoosi manustamist; suurenenud uriinieritus (polüuuria); pärast hemodialüüsi; maksapuudulikkus; nälgimine; ainevahetuse vähenemine; hüpotüreoidism
	Kreatiniin äge ja krooniline neerupuudulikkus; hüpertüreoidism; akromegaalia; dekompenseeritud suhkurtõbi; soole obstruktsioon; lihasdüstroofia; ulatuslikud põletused
	Kusihappe podagra; leukeemia; B-12 puudulikkuse aneemia; Vakezi tõbi; ägedad infektsioonid; maksahaigus; raske suhkurtõbi; nahapatoloogiad (dermatiit, pemfigus); mürgitus barbituraatide, vingugaasiga

Vere glükoos

Glükoos on peamine süsivesikute ainevahetuse näitaja. See aine on peamine rakku sisenev energiatoode; just glükoosist ja hapnikust saab rakk kütust edasiseks eluks..

Glükoos satub pärast söömist vereringesse, seejärel siseneb maksa, kus seda kasutatakse glükogeeni kujul. Neid protsesse kontrollivad kõhunäärme hormoonid - insuliin ja glükagoon (vt vere glükoosisisaldust).

• Glükoosi puudumist veres nimetatakse hüpoglükeemiaks
• Liigne - hüperglükeemia.

Mis põhjustab vere glükoosisisalduse kõikumisi?

Hüpoglükeemia	Hüperglükeemia
pikaajaline paast; süsivesikute imendumise rikkumine (koliit, enteriit, dumpingu sündroom); kroonilised maksa patoloogiad; hüpotüreoidism; neerupealise koore krooniline puudulikkus; hüpopituitarism; insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite (diabetoon, glibenklamiid jne) üleannustamine; meningiit (tuberkuloosne, mädane, krüptokokk); entsefaliit, meningoentsefaliit; insuloom; sarkoidoos	1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi türotoksikoos; hüpofüüsi kasvajad; neerupealise koore neoplasmid; feokromotsütoom; glükokortikoidravi; epilepsia; ajukahjustused ja kasvajad; vingugaasimürgitus; psühho-emotsionaalne erutus

Pigmendi ainevahetuse rikkumine

Inimese kehas on spetsiifilisi värvilisi valke. Tavaliselt on need peptiidid, mis sisaldavad mingisugust metalli (rauda, ​​vaske). Nende hulka kuuluvad: hemoglobiin, tserulloplasmiin, müoglobiin, tsütokroom ja teised. Selliste valkude lagunemise lõppsaaduseks on bilirubiin ja selle fraktsioonid. Mis juhtub bilirubiiniga kehas?

Kui punaverelibled lõpetavad põrnas eksisteerimise, laguneb selle pärl. Biliverdiinreduktaasi tõttu moodustub bilirubiin, mida nimetatakse kaudseks või vabaks. See bilirubiini variant on mürgine kogu kehale ja peamiselt ajule. Kuid tänu sellele, et see seondub kiiresti vere albumiiniga, pole keha mürgitatud. Kuid hepatiidi, maksatsirroosi korral on see kõrge, kuna see ei seondu glükuroonhappega.

Maksarakkudes seondub kaudne bilirubiin glükuroonhappega (muutudes seonduvaks või otseseks, mittetoksiliseks), selle näitajad on kõrged ainult sapiteede düskineesiate korral, Gilberti sündroomiga (vt kõrge bilirubiinisisalduse põhjused veres). Analüüsides suureneb otsene bilirubiin, kui maksarakud on kahjustatud (nt hepatiit).

Seejärel satub bilirubiin sapi, mis transporditakse maksakanalitest sapipõie ja seejärel kaksteistsõrmiksoole valendikku. Siin moodustub urobilinogeen bilirubiinist, mis imendub peensoolest verre ja neerudesse sattudes määrib uriini kollaseks. Ülejäänud, mis jõuab jämesoolde, muutub bakteriaalsete ensüümide toimel stercobiliiniks ja määrdub väljaheiteid.

Miks tekib kollatõbi?

On kolm mehhanismi:

• hemoglobiini ja teiste pigmendivalkude suurenenud lagunemine (hemolüütilised aneemiad, madude hammustused, põrna patoloogiline hüperfunktsioon) - kaudne bilirubiin moodustub nii suurtes kogustes, et maksal pole lihtsalt aega selle töötlemiseks ja eritamiseks;
• maksahaigused (hepatiit, tsirroos, neoplasmid) - pigment moodustub normaalses mahus, kuid haigusest mõjutatud maksarakud ei suuda oma funktsiooni täita;
• sapi väljavoolu rikkumine (koletsüstiit, sapikivitõbi, äge kolangiit, kõhunäärme pea kasvajad) - sapiteede kokkusurumise tõttu ei pääse sapi soolestikku, vaid akumuleerub maksas, põhjustades selle rakkude hävitamist ja bilirubiini voolu tagasi verre.

Kõik kolm seisundit on inimeste tervisele väga ohtlikud, vajavad viivitamatut arstiabi..

Näidustused bilirubiini ja selle fraktsioonide uurimiseks:

• hepatiit (viiruslik, mürgine);
• maksakasvajad;
• maksatsirroos;
• punaste vereliblede suurenenud lagunemine (hemolüütiline aneemia);
• kollatõbi.

Lipiidide ainevahetuse või kolesterooli taseme näitajad

Lipiidid mängivad raku elus olulist rolli. Nad osalevad rakuseina ehitamises, sapi, paljude hormoonide (mees- ja naissuguhormoonid, kortikosteroidid) ning D-vitamiini moodustumises. Rasvhapped on elundite ja kudede energiaallikaks..

Kõik inimkeha rasvad on jagatud kolme kategooriasse:

• triglütseriidid või neutraalsed rasvad;
• üldkolesterool ja selle fraktsioonid;
• fosfolipiidid.

Veres on lipiidid järgmiste ühendite kujul:

• külomikronid - sisaldavad peamiselt triglütseriide;
• suure tihedusega lipoproteiinid (HDL) - sisaldavad 50% valku, 30% fosfolipiide ja 20% kolesterooli;
• madala tihedusega lipoproteiinid (LDL) - sisaldavad 20% valku, 20% fosfolipiide, 10% triglütseriide ja 50% kolesterooli;
• väga madala tihedusega lipoproteiinid (VLDL) - moodustuvad LDL lagunemisel, sisaldavad suures koguses kolesterooli.

Analüüsi suurim kliiniline tähtsus on üldkolesterool, LDL, HDL ja triglütseriidid (vt kolesterooli norm veres). Vere võtmisel tuleb meeles pidada, et valmistamisreeglite rikkumine ja rasvaste toitude kasutamine võib põhjustada analüüsi tulemustes olulisi vigu.

Mis põhjustab lipiidide ainevahetuse häire ja milleni see võib viia?

Üldkolesterool

• myxedema;
• diabeet;
• Rasedus;
• perekondlik kombineeritud hüperlipideemia;
• sapikivitõbi;
• äge ja krooniline pankreatiit;
• pankrease ja eesnäärme pahaloomulised kasvajad;
• glomerulonefriit;
• alkoholism;
• hüpertooniline haigus;
• müokardiinfarkt;
• südame isheemia

Miks kolesterool tõuseb	Miks väheneb
pahaloomulised maksakasvajad; maksatsirroos; reumatoidartriit; kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon; nälgimine; ainete imendumise halvenemine; krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
Triglütseriidid viirushepatiit; alkoholism; alkohoolne maksatsirroos; sapiteede (sapiteede) maksatsirroos; sapikivitõbi; äge ja krooniline pankreatiit; krooniline neerupuudulikkus; hüpertooniline haigus; müokardiinfarkt; südame isheemia; Rasedus; aju tromboos; hüpotüreoidism; diabeet; podagra; Downi sündroom; äge vahelduv porfüüria	krooniline obstruktiivne kopsuhaigus; kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon; alatoitumus; imendumishäire

Vere kolesteroolitaseme tõus:

• 5,2-6,5 mmol / l - aine kerge tõus, ateroskleroosi riskitsoon;
• 6,5-8,0 mmol / l - mõõdukas tõus, mida korrigeeritakse dieediga;
• üle 8,0 mmol / l - ravimi sekkumist vajava aine kõrge tase.

Sõltuvalt lipiidide metabolismi indeksi muutusest eristatakse 5 kliinilist sündroomi, nn düslipoproteineemiaid (1,2,3,4,5). Need patoloogilised seisundid on raskete haiguste, näiteks ajuveresoonte ateroskleroosi, suhkruhaiguse jt..

Vere ensüümid

Ensüümid on spetsiaalsed valgud, mis kiirendavad keha keemilisi reaktsioone. Peamiste vereensüümide hulka kuuluvad: alaniinaminotransferaas (ALT), aspartaataminotransferaas (AST), leeliseline fosfataas (ALP), gammaglutamüültransferaas (GGT), kreatiinikinaas (CC) ja α-amülaas.

Kõiki neid aineid leidub maksa, pankrease, lihaste, südame ja muude organite rakkudes. Nende sisaldus veres on väga väike, seetõttu mõõdetakse ensüüme rahvusvahelistes eriühikutes: U / l. Mõelge igale ensüümile eraldi.

Alaniinaminotransferaas ja aspartaataminotransferaas

Need ensüümid tagavad keemilistes reaktsioonides kahe aminohappe: aspartaadi ja alaniini ülekande. ASAT ja ALAT leidub suurtes kogustes maksa, südamelihase ja skeletilihaste kudedes. Nende suurenemine veres näitab nende organite rakkude hävitamist ja mida kõrgem on ensüümide tase, seda rohkem rakke suri.

Ensüümide suurendamise määrad:	Milliste haiguste korral suureneb ASAT ja ALAT??
lihtne - 1,5-5 korda; keskmine - 6-10 korda; kõrge - 10 korda ja rohkem.	müokardiinfarkt (rohkem AST); äge viirushepatiit (rohkem ALAT); toksiline maksakahjustus; pahaloomulised kasvajad ja metastaasid maksas; skeletilihaste hävimine (krahhi sündroom).

Leeliseline fosfataas

See ensüüm vastutab fosforhappe lõhustumise eest keemilistest ühenditest ja fosfori transpordi rakus. ALP-l on kaks vormi: maks ja luu. Ensüümi suurendamise põhjused:

• osteosarkoom;
• luumetastaasid;
• hulgimüeloom;
• lümfogranulomatoos;
• hepatiit;
• maksa toksiline ja ravimikahjustus (aspiriin, tsütostaatikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tetratsükliin);
• luumurdude paranemise ajal;
• tsütomegaloviiruse infektsioon;
• osteoporoos ja osteomalaatsia (luude hävitamine).

Γ-glutamüültransferaas

GGT osaleb rasvade ainevahetuses, kandes rakus kolesterooli ja triglütseriide. Enim ensüümi on maksas, eesnäärmes, neerudes ja kõhunäärmes. Selle aktiivsus veres suureneb:

• ülalnimetatud maksahaigused;
• alkoholimürgitus;
• suhkurtõbi;
• nakkuslik mononukleoos;
• südamepuudulikkus.

Kreatiinkinaas

CC osaleb kreatiini muundamises ja raku energiavahetuse säilitamises. Sellel on 3 alamtüüpi:

• MM (ensüüm asub lihaskoes)
• MV (asub südamelihases)
• BB (ajus).

Selle aine suurenemine veres on tavaliselt põhjustatud ülaltoodud elundite rakkude hävitamisest. Millised konkreetsed haigused suurendavad CC taset?

MM-i alamtüüp	MV alamtüüp	BB alamtüüp
pikaajaline pigistussündroom; müosiit; - amüotroofiline lateraalne skleroos; müasteenia gravis; Guillain-Barré sündroom; gangreen	äge müokardiinfarkt; müokardiit; hüpotüreoidism; pikaajaline ravi prednisooniga	skisofreenia; minidepressiivne skleroos; entsefaliit

Alfa-amülaas

Väga oluline ensüüm, mis lagundab komplekssed süsivesikud lihtsamateks. Seda võib leida pankreasest ja süljenäärmetest. Arsti jaoks mängib olulist rolli nii näitaja tõus kui ka selle langus. Selliseid kõikumisi täheldatakse, kui:

Suurenenud alfa-amülaas	Alfa-amülaasi vähenemine
äge pankreatiit; kõhunäärmevähk; viirushepatiit; mumps (rahva seas - mumps); äge neerupuudulikkus; pikaajaline alkoholi, tetratsükliini, glükokortikosteroidide tarbimine	türotoksikoos; müokardiinfarkt; kõhunäärme täielik nekroos; rasedate toksikoos

Vere elektrolüüdid

Kaalium ja naatrium on kõige olulisemad elektrolüüdid veres. Tundub, et need on lihtsalt mikroelemendid ja nende sisu kehas on napp. Tegelikult on raske ette kujutada isegi ühte elundit või keemilist protsessi, mis ilma nendeta hakkama saaks..

Kaalium

Mikroelemendil on oluline osa ensümaatilistes protsessides ja ainevahetuses. Selle peamine ülesanne on elektriliste impulsside juhtimine südamesse. Kaaliumi taseme kõikumine on müokardile väga halb.

Seisundit, kui kaalium on kõrgenenud, nimetatakse hüperkaleemiaks ja madalaks hüpokaleemiaks. Mis ähvardab kaaliumi suurenemist?

• tundlikkuse rikkumine;
• arütmiad (kodade virvendus, intrakardiaalne blokaad);
• südame löögisageduse langus;
• vererõhu langus;
• segasus.

Sellised ähvardavad seisundid võivad ilmneda mikroelemendi suurenemisega üle 7,15 mmol / l.

Kaaliumi taseme langus alla 3,05 mmol / L kujutab ohtu organismile. Elemendi defitsiidi peamised sümptomid on:

• iiveldus;
• oksendamine;
• lihasnõrkus;
• hingamisraskused;
• uriini ja väljaheidete tahtmatu väljutamine;
• südame nõrkus.

Naatrium

Naatrium ei osale vahetult ainevahetuses. See on rakuvälises vedelikus täis. Selle peamine ülesanne on säilitada osmootne rõhk ja pH. Naatriumi eritumine toimub uriiniga ja seda kontrollib neerupealise koore hormoon aldosteroon.

Mikroelemendi suurenemist nimetatakse hüpernatreemiaks ja vähenemist hüponatreemiaks..

Kuidas avaldub naatriumi ainevahetushäire??

Hüponatreemia	Hüpernateemia
apaatia; isutus; iiveldus; oksendamine; peavalu; unisus; krambid; kooma	janu; lihasvärinad; ärrituvus; lihaste tõmblemine; krambid; kooma

Kokkuvõtteks sooviksin selle artikli lugejatele anda nõu: igal laboril, olgu see siis era- või avalik, on oma reagentide komplekt, oma arvutid. Seetõttu võivad näitajate määrad oluliselt erineda. Kui laborant annab teile testitulemused, veenduge, et standardid oleksid vormile kirjutatud. Ainult nii saate aru, kas teie analüüsides on muudatusi või mitte..