Vere keemia

Seda tüüpi laboridiagnostika on tuttav peaaegu kõigile, arstid määravad selle ennekõike - kiire ja informatiivse meetodina terviseseisundi hindamiseks. Haruldane patsient, tulemuste kätte saades, suudab aga lahti mõtestada pika nimekirja nimedest ja numbritest. Ja kuigi keegi ei nõua meilt kõigi nende omaduste põhjalikku hindamist, on selleks ka arste, kuid biokeemilise vereanalüüsi käigus mõõdetud näitajate üldine idee on siiski väärt.

Vahepeal pole see mitte ainult huvitav, vaid äärmiselt kasulik teave, mida meil on hea meel teiega jagada..

Biokeemiline vereanalüüs: miks ja millal see tehakse?

Enamik inimkeha patoloogiatest mõjutab vere koostist. Teatud vere keemiliste või struktuurielementide kontsentratsiooni paljastamine võib teha järeldusi haiguste esinemise ja kulgu kohta. Seega on ravi diagnoosimiseks ja jälgimiseks ette nähtud vereanalüüs "biokeemia jaoks". Biokeemiline vereanalüüs mängib raseduse jälgimisel olulist rolli. Kui naine tunneb end normaalselt, määratakse talle esimesel ja kolmandal trimestril ning toksikoosiga raseduse katkemise oht, halva enesetunde kaebused - sagedamini.

Ettevalmistus ja protseduur

Vere annetamine biokeemia jaoks eeldab mitmete tingimuste järgimist - vastasel juhul on diagnoos vale.

  • Biokeemilise analüüsi jaoks võetud veri võetakse tühja kõhuga, hommikutundidel - tavaliselt 8–11 intervalliga, et vastu pidada vähemalt 8-tunnise, kuid mitte üle 12–14-tunnise nälja nõudele. Menetluse eelõhtul ja päeval on soovitatav juua ainult jookidest vett, vältida rasket toitu - süüa neutraalset.
  • On vaja kontrollida oma arstiga, kas peaksite ravimite võtmisel pausi tegema ja kui kaua. Mõned ravimid võivad analüüsiandmeid moonutada.
  • Lõpeta suitsetamine vähemalt tund enne uuringut. Alkoholi tarbimine lõpetatakse päev enne uuringut..
  • Protseduuri eelõhtul on soovitatav vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi. Meditsiiniasutusse jõudes proovige enne verevõtmist 10-20 minutit rahulikult istuda.
  • Kui teile määratakse füsioteraapia kuur, viidi läbi mis tahes instrumentaalne uuring, on ilmselt parem protseduuri edasi lükata. Konsulteerige oma arstiga.

Juhtudel, kui dünaamikas on vaja saada laboriparameetreid, tuleks korrata uuringuid samas meditsiiniasutuses ja sarnastes tingimustes..

Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste dešifreerimine: norm ja kõrvalekalded

Lõpptulemused esitatakse patsientidele tabeli kujul, kus on märgitud, millised testid viidi läbi, millised näitajad saadi ja kuidas need on normiga seotud. Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste dešifreerimine on võimalik üsna kiiresti ja isegi veebis, küsimus on ainult spetsialistide töökoormuses ja protsessi enda korraldamises. Dekrüptimise saamiseks kulub keskmiselt 2-3 päeva.

Valk

  • Üldvalk. Vereplasma sisaldab rohkem kui poolteist sada erinevat valku. Üldvalgu hindamine aitab diagnoosida metaboolseid patoloogiaid, pahaloomuliste kasvajate esinemist ja toitumishäireid. Suurenenud valgu sisaldus veres võib olla märk nakkushaigustest, reumatoidartriidist ja pahaloomuliste kasvajate arengust. Valgu vähenemist täheldatakse pankreatiidi, maksa ja seedetrakti haiguste, ulatuslike vigastuste ja põletuste korral.

  • Albumiin. Maksa sünteesitav valk. Võib moodustada kuni 65% vereplasmast. Meestel ja naistel on albumiini näitajad tavaliselt samad, vanusemärk on siin olulisem. Kuni 14-aastasteks loetakse normväärtusteks 38–54 g / l, 14–60-aastasteks 35–50 g / l. 60 aasta pärast jäävad normväärtused vahemikku 34–38 g / l. Albumiini suurenemist võib täheldada mis tahes dehüdratsiooniga seotud haiguste korral (rotaviiruse infektsioonid, seedetrakti haigused), samuti tsirroosi, diabeedi, luupuse ja muude tõsiste patoloogiate korral. Näitajate vähenemine on tüüpiline inimestele, kes ei järgi toidus piisavat valgusisaldust, suitsetajad, kes kannatavad maksapuudulikkuse all.
  • Glükeeritud hemoglobiin. See on hemoglobiini osa veres, mis on keemiliselt seotud glükoosiga. See analüüs on oluline 1. ja 2. tüüpi diabeedi diagnoosimisel, samuti selle ravi efektiivsuse jälgimisel. Tavaliselt ei tohiks indikaator olla üle 5,7% vabast hemoglobiinist veres. Vahemikus 5,7–6,4% on oht suhkruhaiguse tekkeks. Indikaator 6,5 ja üle selle näitab selgelt selle haiguse esinemist.
  • Vadaku rauda siduv võime. Näitab, kui palju verd võib rauda kanda. Tavaliselt on see 45,3–77,1 μmol / l. Indikaator väheneb kõrge raua kontsentratsiooniga veres ja suureneb madalaga.
  • Müoglobiin. Raua sisaldav valk, mis tõuseb veres raskete südameprobleemide korral. Müokardiinfarkti kahtluse korral on vajalik analüüs. Müoglobiini vähenemine on iseloomulik poliomüeliidi ja reumatoidartriidiga patsientidele. Normi ​​näitajad varieeruvad väga laias vahemikus: meestel võib biokeemiline vereanalüüs näidata 19–92 μg / l, naistel 12–76 μg / l, nii et äärmuslikest väärtustest kaugemale minek viitab tõsistele haigustele.
  • Reumatoidfaktor. Tavaliselt on see null, olenemata soost ja vanusest. Ükskõik kui palju ühikuid näitas biokeemiline vereanalüüs, näitab selle faktori olemasolu ainuüksi veres patoloogilisi protsesse. Me räägime teatud antikehade tootmisest organismis vastusena lihas- ja sidekoe patoloogilistele protsessidele, viirusnakkustele, pahaloomulistele kasvajatele.
  • C-reaktiivne valk. Selle elemendi sisaldus veres tõuseb peaaegu koheselt, kui ilmnevad põletikulised protsessid. See stimuleerib keha kaitset. Tavaliselt ei tohiks näitaja igas vanuses ületada 0,5 g / l. Siiski tuleb meeles pidada, et suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel võib C-reaktiivse valgu tase veidi tõusta.
  • Transferriin. Peamine raua "kandja". Aneemia kahtluse, maksatsirroosi, liigse rauasisalduse organismis, krooniliste põletikuliste protsesside korral määratakse transferriini analüüs. Normaalväärtused on 2–4 g / l. Naistel on see määr tavaliselt 10% kõrgem, see võib suureneda ka raseduse ajal. Eakatel väheneb loomulikult.
  • Ferritiin. Selle valgu taseme järgi vereplasmas saab otsustada raua metabolismi häirete üle organismis. Tavaliselt on täiskasvanud naistel näitaja 13–150 μg / l, meestel 30–400 μg / l. Ferritiini taseme tõus näitab raua liigset sisaldust ja seda täheldatakse maksa patoloogiate, kroonilise neerupuudulikkuse ja mõnede onkoloogiliste haiguste korral..

Lipiidid (rasvade metabolism)

  • Triglütseriidid. Nad sisenevad vereringesse toidust, samuti sünteesitakse maksas süsivesikutest. Triglütseriidide biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine on laste ja täiskasvanute vahel väga erinev ja sõltub soost. Määrad on toodud tabelis. Ühikud on mmol / l. Kõrge triglütseriidide tase on üks kardiovaskulaarsete patoloogiate, suhkurtõve, sümptomitest. Samuti täheldatakse raseduse ajal kasvu. Väärtuste vähenemist täheldatakse alatoitumise, kilpnäärme patoloogiate, lõplike maksakahjustuste korral.

  • Üldkolesterool. "Hea" ja "halva" kolesterooli koguväärtus. Normaalne näitaja on 5,2 mmol / l. Selle liig võib viidata suhkruhaigusele, ateroskleroosile. Alandatud üldkolesterooli tase võib põhjustada psühhofüsioloogilisi häireid.
  • Kolesterool-HDL. Hinnatakse patsiendi eelsoodumuse kindlakstegemiseks ateroskleroosi suhtes. Rasva töötlemiseks ja organismist väljutamiseks on vaja suure tihedusega lipoproteiine, mistõttu neid nimetatakse sageli "heaks kolesterooliks". Kolesterooli-HDL kõrged väärtused takistavad naastude tekkimist anumates, indikaatorite vähenemine isegi normaalse üldkolesterooli taseme korral ja selle fraktsioonid aitavad kaasa ateroskleroosi progresseerumisele. Standardnäitajad jäävad vahemikku 1,03–1,55 mmol / l.
  • Kolesterool-LDL. Madala tihedusega lipoproteiinid on toidust peamised kolesterooli kandjad organismis. Kolesterooli, mis on nende osa, peetakse "kahjulikuks", kuna selle liia korral suureneb arteriaalsete naastude oht. Norm jääb vahemikku 0-3,3 mmol / l.

Anorgaanilised ained ja vitamiinid

  • Vitamiin B12. See on vajalik punavereliblede normaalseks moodustumiseks ja küpsemiseks. B12-vitamiini sisalduse normatiivne näitaja veres on 208–963,5 pg / ml. Normi ​​ületamine võib viidata leukeemiale, maksa- ja neeruhaigusele. Madal B12-vitamiini sisaldus veres on sageli taimetoitluse, parasiithaiguste ja seedetrakti põletike tagajärg..
  • Raud. Standardnäitajad on alla kaheaastastel lastel 7–18 µmol / l, 2–14-aastastel lastel 9–22 µmol / l; täiskasvanud meestel - 11–31 μmol / l; täiskasvanud naistel - 9-30 μmol / l. Rauapuudus näitab reeglina alatoitumist ja ainevahetushäireid, liigset - umbes soolte talitlushäireid.
  • Kaalium. Hädavajalik südame normaalseks tööks. Tavaliselt on näitajad 3,5–5 mmol / l. Madal kaaliumi tase veres on täheldatud kardiovaskulaarsüsteemi ja seedetrakti haiguste, alatoitumuse, diabeedi, vähi korral.
  • Kaltsium. See on vajalik lihaste, närvide ja kardiovaskulaarsüsteemi tööks, osaleb luukoe moodustumisel. Tavaliselt jääb vere kaltsiumisisaldus vahemikku 2,25–2,5 mmol / l. Langus võib olla tingitud D-vitamiini puudusest, alatoitumusest, endokriinsetest häiretest, neerude ja maksa patoloogiatest.
  • Magneesium See on vajalik rakusiseste protsesside rakendamiseks ja närviimpulsside edastamiseks lihastesse. Magneesiumi norm veres on 0,75-1,25 mmol / l. Normi ​​ületamine võib viidata neerupuudulikkusele. Magneesiumi vähenemine veres on iseloomulik maksahaigustele ja alatoitumusele.
  • Naatrium. Koos magneesiumiga osaleb see närviimpulsside edastamises lihassüsteemi, osaleb kaltsiumi ainevahetuses. Naatriumi norm veres on 136-145 mmol / l. Naatriumi sisalduse suurenemine on iseloomulik suhkruhaigusele ja kuseteede haigustele, madal naatriumisisaldus - suhkurtõve, neeru- ja maksapuudulikkuse korral..
  • Fosfor. Vajalik keha neuromuskulaarse ja skeleti süsteemi normaalseks toimimiseks. Alla kaheaastaste laste biokeemilise vereanalüüsi fosforinorm on 1,45–2,16 mmol / l, 2–12-aastastele lastele - 1,45–1,78 mmol / l, alla 60-aastastele meestele ja naistele - 0,87-1,45 mmol / l. Naiste 60 aasta pärast on norm 0,90-1,32 mmol / l, meestel - 0,74-1,2 mmol / l.
  • Foolhape. Osaleb hematopoeesi protsessides, see on vajalik aminohapete ja suhkru assimilatsiooniks, loote normaalseks kandmiseks. Norm on 10–12 μmol / l. Foolhappepuudus võib ilmneda raseduse, antibiootikumide pikaajalise kasutamise, alkoholismi ajal.
  • Kloor. Reguleerib vere happe-aluse tasakaalu ja hoiab osmootset rõhku. Norm on 98-107 mmol / l. Kloori normi ületamine võib viidata dehüdratsioonile, neerude ja neerupealiste probleemidele, suhkruhaigusele. Kloorisisalduse vähenemist täheldatakse hormonaalsete häirete, peatrauma, neerupuudulikkuse korral.

Madala molekulmassiga lämmastikuained

  • Kreatiniin. Valkude ainevahetuse produkt, eritub neerude kaudu uriiniga. Seda peetakse normaalseks naistel kontsentratsioonil 53–97 µmol / L ja meestel 62–115 µmol / L. Madal vere kreatiniinisisaldus võib olla põhjustatud näljast, lihasmassi vähenemisest. Suurenenud tase näitab probleeme neerude, kilpnäärmega, mis võib olla kiiritushaiguse tagajärg.
  • Kusihappe. See sünteesitakse maksas, eritub neerude kaudu. Tavaliselt lastel - 120–320 µmol / l, täiskasvanud naistel - 150–350 µmol / l, täiskasvanud meestel - 210–420 µmol / l. Normi ​​ületamine on podagra erks sümptom, see võib viidata ka neerude ja maksaga seotud probleemidele, alkoholismile. Kusihappe taseme langus toimub tavaliselt vale toitumise taustal.
  • Karbamiid. See sünteesitakse organismile kahjuliku ammoniaagi lagunemisel. Naiste norm on umbes 2,2-6,7 mmol / l, meestel - 3,8-7,3 mmol / l. Norma ületamine on iseloomulik neerupuudulikkusele ja kõrge valgusisaldusega toitumisele. Karbamiidi vähenemine on iseloomulik maksatsirroosile, taimetoitlusele, rasedusele.

Pigmendid

  • Üldbilirubiin. Pigment, mis värvib naha ja limaskestade kollaseks. Koosneb otsesest ja kaudsest bilirubiinist. Tavaliselt on näitaja 3,4–17,1 μmol / l.
  • Otsene bilirubiin. Normaalväärtus on 0–7,9 µmol / L. See suureneb sapiteede ja maksa häirimisega.
  • Bilirubiin on kaudne. Moodustub hemoglobiini lagunemisel. Illustreeriv näide on järk-järgult kolletav sinikas. Arvutatakse bilirubiini ja otsese bilirubiini vahena.

Süsivesikud

  • Glükoos. Varustab keha energiat. Normiks peetakse vere glükoosisisaldust 3,3–5,5 mmol / l. Normi ​​ületamine on diabeedi korral võimalik, vähendatud näitaja võib olla reaktsioon insuliini tarbimisele või pankrease kasvaja sümptomiks.
  • Fruktoosamiin. Valgu ja glükoosi konjugatsioon, mis aitab määrata teie glükoositaset keskmiselt 2-3 nädala jooksul. Fruktoosamiini normaalne sisaldus veres on 0–285 μmol / l. Normi ​​ületamine näitab suhkruhaiguse esinemist.

Ensüümid

  • Alaniinaminotransferaas (ALAT). Aminohapete ainevahetuses osalev maksaensüüm. Naiste norm on kuni 31 ühikut / l, meestel - kuni 41 ühikut / l. ALAT-i tõus veres näitab tõsiseid probleeme maksa või kardiovaskulaarsüsteemiga.
  • Amülaas. Soodustab süljenäärmetes sünteesitud süsivesikute lagunemist. Tavaliselt on amülaasi näitaja veres 28-100 ühikut / l. Kõrvalekalded normist näitavad seedetrakti rikkumisi.
  • Pankrease amülaas. Oluline süsivesikute lagundamiseks. Tavaliselt on indikaator 0-50 ühikut / l, see tõuseb, kui pankrease talitlushäired.
  • Aspartaataminotransferaas (AsAT). Ensüüm, mis esineb maksakahjustuse korral veres märkimisväärses koguses.

  • Gamma-glutamüültransferaas (Gamma-HT). Ensüüm, mida toodavad kõhunääre ja maks. Selle kontsentratsioon veres on tavaliselt madal, see suureneb alkoholi kuritarvitamise ja maksa patoloogiate korral.

  • Kreatiinkinaas. Ensüüm, mille olemasolu veres näitab müokardi kahjustust, neerupuudulikkust, sidekoe süsteemseid haigusi. Norm - 0-25 ühikut / l.
  • Laktaat (piimhape). Koe hapnikuga küllastumise näitaja, süsivesikute ainevahetuse produkt. Norm on 0,5-2,2 mmol / l. Hapnikupuuduse korral tõuseb laktaat veres. Selle põhjuseks võib olla füüsiline ülekoormus, suhkruhaigus, alkoholimürgitus, maksa- ja neerufunktsiooni langus. Laktaadi suurenemist täheldatakse ravimite - näiteks aspiriini - üleannustamise korral.
  • Laktaatdehüdrogenaas (LDH). Ensüüm, mis osaleb laktaadi moodustumisel. Üle 12-aastaste vanuserühmas on LDH norm 250 ühikut / l. Imikutel ja rasedatel võib olla LDH tase kõrgenenud. See võib olla ka maksa-, neerude, vereringesüsteemi haiguste sümptom..
  • Lipaas. Soodustab rasvade lagundamist. Tavaliselt võib lipaasi sisaldus kõikuda vahemikus 0-190 ühikut / l. Kõrvalekalded normist näitavad pankrease patoloogiat. Kui arvud on madalad, võib see viidata valele toitumisele või vähile..
  • Fosfataas on leeliseline. Osaleb fosfori ainevahetuses. Naiste puhul on leeliselise fosfataasi norm veres 0–240 U / L, meestel 0–270 U / L. Selle ensüümi taseme tõusu täheldatakse neerude, sapiteede, maksa, luustiku patoloogiates..
  • Koliinesteraas. See sünteesitakse maksas, see on vajalik närvi- ja lihaskoe jaoks. Tavaliselt on meestel vere tase 5800-14 600 ühikut / l, naistel 5860-11 800 ühikut / l. Madal koliinesteraas võib olla müokardiinfarkti, maksahaiguse ja pahaloomuliste kasvajate märk. Suurenenud määr on iseloomulik arteriaalsele hüpertensioonile, rasvumisele, suhkurtõvele, maniakaal-depressiivsele psühhoosile.

Biokeemilise vereanalüüsi hind

Vere biokeemia analüüsi võib läbi viia vastavalt minimaalsele või laiendatud profiilile, sõltuvalt kliinilisest pildist ja arsti ettekirjutusest. Minimaalne profiil Moskva meditsiiniasutustes maksab 3000-4000 rubla, pikendatud - 5000-6000 rubla. Hindade võrdlemisel pöörake tähelepanu: veenist vereproovide võtmist saab maksta eraldi, selle maksumus on 150-250 rubla.

Kus saab teha biokeemilist analüüsi?

Biokeemilist vereanalüüsi saab teha peaaegu kõigis meditsiiniasutustes - nii tasulises kui tasuta. Ainus probleem on uuringute kiireloomulisus ja analüüsi kvaliteet. Kuna veredoonorlus tuleb läbi viia hommikul, tuleb rahvatervishoiuasutustes biokeemilisele uuringule registreeruda sageli mitu päeva ette. See pole alati vastuvõetav, seetõttu on parem kasutada võrgustatud ja hea mainega diagnostikakeskuste teenuseid. Sel juhul võite olla kindel teenuste kvaliteedis ja valida endale sobiva meditsiinikabineti..

Biokeemilise vereanalüüsi saate teha sobival ajal, näiteks ühes INVITRO laboris, mis tegutseb kogu Moskvas ja paljudes suurtes linnades. Tellimuse täitmise aeg on üks tööpäev, välja arvatud verevõtmise kuupäev. Koolitatud õed muudavad vereproovide võtmise teie jaoks mugavaks ja praktiliselt valutuks. Hinnad on keskmise turuga, INVITRO kaardil on allahindlused. Selle meditsiinikeskuse laboridiagnostika eripära on lai analüüsitud parameetrite valik, samuti uusimad seadmed ja kvaliteetsed imporditud reaktiivid, mis mõjutavad otseselt diagnostika täpsust..

Lisateavet Diabeet