Valu koos müokardiinfarktiga

Infarkti valu võib olla erinevat laadi. Mõnikord räägime ebatüüpilisest juhtumist, kui rindkerevalu kiirgub epigastriumisse, pea, emakakaela ja rindkere lülisambasse. Ainult raviarst saab rünnakut täpselt diagnoosida, tuginedes sümptomitele, patsiendi kliinilisele anamneesile, EKG andmetele ja muudele analüüsidele, seetõttu on südameataki tõenäosuse korral hädavajalik kutsuda kiirabi.

Müokardiinfarkti põhjused

Südame isheemiatõve ägedat vormi, mis tekib südamelihase hüpoksia taustal (südamelihase hapnikunälg) verevarustuse rikkumise tagajärjel, nimetatakse südameatakkiks. Rünnakule eelnenud seisund on pikaajaline südamepuudulikkus ja provotseerivad tegurid on füüsiline ülepinge või emotsionaalne stress, alkoholi kuritarvitamine ja muud ebatervisliku eluviisi elemendid (päevakava rikkumine, ülesöömine jne). Infarkti põhjustavad kaasnevad haigused muutuvad:

  • ateroskleroos (veresoonte valendiku ja nende elastsuse vähenemine);
  • tromboos (verehüüvete tekke tõttu vere hüübimishäire);
  • trombemboolia (veresoonte blokeerimine trombi abil, mis on selle moodustumise kohast lahti tulnud);
  • pärgarteri spasm (pikaajaline südame vasospasm).

Tüüpiline infarktivalu

Valu olemus võib olla tüüpiline (mis näitab patoloogilise protsessi asukohta) ja ebatüüpiline. Teisel juhul, millega sageli kokku puututakse, toimub valuaistingute kiiritamine, see tähendab nende kaugus haiguse arengu fookusest. Ägeda isheemiatõve tüüpilises olukorras tekib järsku rinnaku taga survetüüpi põletav valu, mis levib kaela ja õlavöötmele, intensiivsuse järkjärgulise suurenemisega. Rindkerevalu kestus müokardiinfarkti korral on pool tundi või rohkem.

  • Talveks tšillikeetsupiga kurgid
  • Kodune rasedustest. Kuidas määrata rasedus alternatiivsete meetodite ja testitulemuste abil
  • Kuidas kanda raha Steamist QIWI-sse

Ebatüüpiline valu

Ebatüüpilistel juhtudel ilmnevad südame vaskulaarse katastroofi sümptomid teistmoodi. Valu võib puududa või ilmneda alalõualuus, kõrvades või kurgus, lülisamba kaelaosa või abaluu all. Diagnostilised vead ilmnevad võimetuse tõttu eristada südameatakk emakakaela või rindkere osteokondroosi, keskkõrvapõletiku, hambahaiguste ja muude haiguste neuroloogilisest ilmingust.

Valu võib sõltuvalt nekroosi asukohast, selle ulatusest ja mõjust naaberorganite ja -süsteemide seisundile ja aktiivsusele olla järgmise iseloomuga:

  1. Astmaatiline. Sümptomid sarnanevad kopsuturse või astma kliinilise pildiga (lämbumine, õhupuudus, köha). See võib olla tingitud parema vatsakese või vasaku vatsakese puudulikkuse suurenemisest.
  2. Mao (kõhu). Kui see mõjutab vasaku vatsakese tagumist seina, ilmnevad kõhuvalu, iiveldus või oksendamine, puhitus või luksumine. Kliiniline pilt sarnaneb maohaavandi, koletsüstiidi või gastriidiga.
  3. Arütmiline. Südamelihase suurte piirkondade surma tõttu südameataki korral võivad südame rajad olla kahjustatud. Protsessiga kaasneb paroksüsmaalne tahhükardia, ventrikulaarne virvendus, atrioventrikulaarne blokaad koos teadvusekaotusega. Arütmiline infarkt viitab valutule tüübile - valu puudub või on kaudne.
  4. Aju (aju). Kliiniline pilt sisaldab ajuvereringe dünaamiliste häirete märke (peavalu või pearinglus, tinnitus, teadvusekaotus, sensoorsed või liikumishäired). Aju ateroskleroosiga patsientidel täheldatud on vaja insuldiga eristada.
  5. Valutu (kustutatud). Valu on nõrk või puudub, võimalik on nõrkus, õhupuudus, suurenenud higistamine ja ebamugavustunne rinnus. Südameinfarkt diagnoositakse elektrokardiograafia tulemuste põhjal. See haigusvorm areneb sageli suhkurtõve taustal..

Diagnostika

Müokardiinfarkti valu sündroom (põletav valu torkimine või lõikamine ei kao 15 minuti jooksul ja nitroglütseriin seda ei leevenda) ei ole diagnoosi jaoks piisav alus. Ägeda isheemilise südamehaiguse diagnoosimisel võetakse arvesse patsiendi kaebusi (rünnaku laineline olemus, rinnavalud vasakul ja paremal, kaela ja õlavöötmesse minek). Ägedas staadiumis on võimalik palavik, vererõhk, perikardi põletik, hüperglükeemia. Diagnoos kinnitatakse andmete põhjal:

  • EKG (elektrokardiogramm);
  • vereanalüüsid (ROE ja leukotsüütide suurenemine, seerumi transaminaaside aktiivsuse järkjärguline tõus).

Esmaabi müokardiinfarkti korral

Õigesti ja viivitamatult antud esmaabi südameataki korral määrab patsiendi võime rünnaku üle elada minimaalse arvu täiendavate tüsistustega. Pärast viivitamatut hädaabikõne tuleb teha mitu järgmist lihtsat protseduuri, mis aitavad vähendada isheemilise nekroosi piirkonda:

  1. Tagage patsiendi liikumatus, piirake tema füüsilist aktiivsust (istuge või heitke pikali).
  2. Vabastage kaelarihm (lips) või muud riided, mis pigistavad rinda ja kaela, tagage piisav värske õhu juurdevool.
  3. Enne arstide saabumist andke patsiendile antianginaalset ravimit (näiteks 1-2 tabletti nitroglütseriini iga 15-20 minuti järel).
  4. Kui ohver on väga ärev, peate talle andma rahustavaid tilka (Corvalol, Valocordin, Motherwort või palderjaniravimid), millel on äge tugev valu - analgin või mõni muu mittesteroidne põletikuvastane ravim.

Müokardiinfarkti ajal valuhoo tunnused

Müokardiinfarkti valu on selle haiguse peamine sümptom. Kerge ilminguga ei pööra patsiendid sellele piisavalt tähelepanu, mille tagajärjel tekivad tõsised tagajärjed. Kahjuks näitab statistika, et müokardiinfarkt on “noorendav” haigus. Pärast 30. eluaastat on soovitatav oma tervist hoolikalt jälgida, vajadusel läbida spetsialistide uuringud.

Peamistest omadustest

Kirjeldatud südamekahjustus ilmneb iseloomulike sümptomitega.

Kõige tavalisemad on järgmised:

  • Pikaajaline valu, lokaliseerudes eelistatavalt rindkere piirkonnas. Ebamugavad, valutavad aistingud ei taandu mitu päeva, samas kui nitroglütseriini võtmine ei anna soovitud efekti. Sellises seisundis inimene ei saa sügavalt ja ühtlaselt hingata, tunneb teravalt õhupuudust. Mõnel juhul tõuseb kehatemperatuur ja valulik rünnak kestab mitu päeva kuni mitu nädalat, kõik sõltub kahjustatud piirkonna ulatusest.
  • Müokardiinfarktiga avaldub hüpotensioon, mille progresseerumise aste sõltub käimasoleva haiguse keerukusest.
  • Juba pärast tund pärast rünnaku saab vereanalüüsis tuvastada leukotsüütide arvu suurenemist, see näitaja püsib mitu päeva alates haiguse algusest.
  • Kiirendatud erütrotsüütide settimisreaktsioon, mis on iseloomulik juba patoloogia teisele faasile.
  • Veresuhkru järsk tõus, mis tavaliselt normaliseerub järgmisel nädalal. Paranemise puudumisel võib patsiendil diagnoosida diabeet..
  • Südame elektrokardiogrammi näitude muutus. Müokardiinfarkti olemasolu täpseks määramiseks läbib patsient mitu EKG protseduuri.

Isik ei saa iseseisvalt kindlaks määrata kirjeldatud patoloogia (trombi) peamist põhjust, kuna selle manifestatsioonil pole ilmseid ja konkreetseid sümptomeid. Kui seisund tulevikus halveneb ja komplikatsioonide areng võib stenokardia ilmneda suure tõenäosusega..

Riskitsooni kuuluvad noored, kes ei järgi päevarežiimi, kelle igapäevane toit sisaldab kahjulikke toite. Infarkti tekkimist soodustab alkohoolsete jookide regulaarne kasutamine, suitsetamine. Kirjeldatud südamehaiguse tekke muude põhjuste hulgas tuleks esile tõsta vererõhu järsk langus, kolesteroolitaseme tõus rasvaste ja kaloririkaste toitude sagedase kasutamise tõttu.

Tähtis! Seotud ülaltoodud teguritega, regulaarne psühholoogiline ja emotsionaalne lagunemine, tegevusetus aja jooksul provotseerib ebamugavuse tekkimist rindkere piirkonnas. See näitab müokardiinfarkti võimalikku arengut..

Valu sordid

Infarkti tekkimisel on tavaks eristada mitut tüüpi valu, mida on raske eraldi kategooriana määratleda ja mida võib tunda ka teiste patoloogiate korral.

Neid nimetatakse tabelis näidatud ebatüüpilisteks:

Infarkti tüüpKirjeldus
AstmaatilineEbatüüpiline haigus, mis sarnaneb bronhiaalastma rünnakutega. Sümptom: ülekoormus rinnus, kuiv köha.
GastriitilineEpigastrilises tsoonis on valu, see sarnaneb gastriidi rünnakutega. Palpeerimisel tunneb patsient ebamugavust kõhu eesmise seina pinge tõttu. Iseloomulik on töö katkemine müokardi alumistes osades..
ValutuUnehäired, õudusunenäod, unetus, depressioon, suurenenud higistamine, põlemine rinnus. Suhkurtõbi on tüsistus. Riskikategooria: vanemad inimesed.
AjuTalumatute peavalude avaldumine täieliku / osalise nägemiskaotusega, halvatus.
ArütmilineSüdame löögisageduse ettearvamatud muutused, tahhükardia, atrioventrikulaarne blokaad, teadvusekaotus.
EbatüüpilineKiiritades valu sündroom, mis avaldub mis tahes kehaosas.

Valu olemus, tunnused

Müokardiinfarktiga kaasneb tugev ja tugev valulikkus, mille intensiivsus on proportsionaalne mõjutatud südamelihase suurusega. Stenokardiaga võrreldes on infarktiga kaasnev ebamugavustunne rohkem väljendunud. Stenokardiaga valu kestab 15-30 minutit ja see kõrvaldatakse nitroglütseriiniga koos kirjeldatud patoloogiaga - mitu tundi pole nitroglütseriini võtmisel terapeutilist toimet..

Südamehaiguste korral on valud püsiva iseloomuga. Nad kipuvad pärast anesteetikumi süstimist vaibuma ja ilmuvad uuesti lainetena..

Sõltuvalt lokaliseerimise kohast on südameataki ajal valu häiritud rinnaku taga, eelistatavalt vasakul küljel. Nad levivad tahtmatult ülemisele pinnale, eriti tekib kerge kipitustunne käele, randmele, sõrmedele. Mõnel juhul ulatub sündroom kaela, õla ja lõualuu piirkonda, abaluude vahele.

Avaldatud valulikku rünnakut täiendavad sageli ärevusseisund, lämbumisrünnakud, sissehingamisel / väljahingamisel oigamine. Tugeva valu ilmnemisega (põletamine, vajutamine, pigistamine) on inimese nägu tahtmatult moonutatud,

Peamistest soodustavatest teguritest

Müokardiinfarkt, millega kaasneb erineva intensiivsusega valusündroom, areneb järgmiste riskitegurite taustal:

  • Eelmine südameatakk.
  • Omadused vanuse järgi (eakad kannatavad kirjeldatud patoloogia all rohkem).
  • Diabeet.
  • Ülekaaluline.
  • Suitsetamine.
  • Kõrge vererõhk.
  • Kolesterool on tavalisest kõrgem.

Kui südamevalu pärast infarkti jätkub, on vajalik kardioloogi uurimine. Sellel haigusel on mitmeid tüsistusi, mis võivad tulevikus elukvaliteeti negatiivselt mõjutada. Pärast rünnaku kogemist peate olema tähelepanelik väikseimate tervisekõikumiste suhtes.

Sage tüsistused:

  • Südame funktsiooni rikkumine.
  • Südame rütmihäired.
  • Kõrge vererõhk.
  • Südamelihase kahjustus.
  • Postinfarkti sündroom.

Mida teha, kui kahtlustate infarkti

Ootamatu rünnaku saanud inimese seisund halveneb väga kiiresti. Tema ümbritsevad inimesed peaksid teadma, kuidas hädaabi korralikult pakkuda..

Pärast meditsiinimeeskonnale helistamist tuleb teha järgmised sammud:

  • Kannatanu lamab horisontaalsel pinnal veidi kõrgendatud peaga juhul, kui süda torkab, ja paralleelselt muutub nahk kahvatuks, vererõhk langeb kriitiliste piirideni, pulss on vaevu kuuldav. Hingamispuudulikkuse korral peaks inimene olema madalamate jalgadega istuvas asendis.
  • Allergilise reaktsiooni puudumisel pakutakse patsiendile aspiriini, mis tagab trombi efektiivse resorptsiooni. Sellel ravimil ei ole väljendunud terapeutilist, analgeetilist toimet. Kuid selle õigeaegse vastuvõtmise korral on südameataki valu minimeeritud.
  • Nitroglütseriin (1-2 tabletti) ei vähenda valulikke aistinguid, kuid kõrvaldab haigusega kaasneva raske õhupuuduse. Tablette võetakse 15-20-minutiliste intervallidega, seega on võimalik kontrollida ravimi toimet vererõhule ja pulsisagedusele..
  • Infarkti ajal võib seedetraktis tekkida tugev valu. Raske kõrvetiste korral on lubatud võtta sobivaid valuvaigisteid, sooda lahust.

Maopreparaadid, nitroglütseriin võivad olla kasutud ega paranda inimese seisundit. Kuid saabunud meditsiinimeeskonnal on täpse diagnoosi määramine lihtsam..

Taastusravi meetmed

Müokardiinfarktiga kaasnev valu võib teise rünnaku arengu taustal igal ajal tagasi tulla.

Ägenemise vältimiseks peate:

  • Järgige kõiki raviarsti ettekirjutusi.
  • Hankige regulaarselt toetavat ravi.
  • Tervislik toitumine.
  • Juhtige rahulikku eluviisi.

Müokardiinfarkti valu on murettekitav signaal, mis näitab ohtliku südamehaiguse progresseerumist. Esimese ebamugavustunde korral rindkere piirkonnas tasub läbida uuring, läbida vastavad testid. Ohvrile esmaabi andmine on ka tema tervise ja elu seisukohalt väga oluline..

Valu müokardiinfarkti korral

Müokardiinfarkt on südamekoe nekroos, mis on tingitud tõsisest hapnikuvaegusest. See tekib koronaarveresoonte blokeerimise või nende pikaajalise spasmi tõttu - nn isheemia. See tähendab, et lihase kahjustatud piirkond ei saa toitaineid, vett ja hapnikku, millest see sureb.

Kuid arstid kinnitavad, et koe suremiseni on veel 20–40 minutit. See on võimalus südant päästa, kui teate müokardiinfarkti valu olemust..

Tüüpiline valu sündroom

Südameinfarkti tüüpiline ilming on äge, põletav või suruv valu rindkere taga, mis kiirgub käsivarre, kaela, alalõua, selga. Märgitakse nõrkust ja pearinglust. Vererõhk on langenud või normaalne. Mõnikord tahhükardia - aeglane pulss.

Sageli on juhtumeid, kus inimene ei kurda südant, pole valu või on ainult selle perifeerne lokaliseerimine. Rinnaga külgnev valus piirkond. See on tingitud asjaolust, et südant innerveeriv närv on inimese kehas kõige pikem ja hargnenud. See läheb kaelale, neelule, õlgadele, lõualuule. Infarktist tulenev valu mööda tavalist närvi levib naaberkudedesse.

Nendel juhtudel räägivad nad südameataki ebatüüpilistest ilmingutest. Enamasti esinevad need eakatel või juba kroonilise kõrge vererõhuga teise, juba olemasoleva südamepuudulikkusega..

Ebatüüpiline valu sündroom

Infarkt kannab maske! Rünnaku õigeaegseks äratundmiseks peate teadma selle manifestatsiooni vorme.

Kõhuõõnes (gastralgiline)

Mõjutab kõhuõõnde. Üks ohtlikumaid vorme. Seda täheldatakse 30% -l infarkti ebatüüpiliste ilmingute juhtudest. Valu on äge, sageli koguneb paremale hüpohondriumile. Võib aja jooksul rännata või levida üle kõhu.

Patsient kaebab seedetrakti häirete pärast: iiveldus, oksendamine, liigne puhitus, röhitsemine. On soole motoorika rikkumine, mis on seotud seedetrakti anumate blokeerimisega. Kui te ei võta midagi ette, halveneb seisund..

Võib esineda verejooksu, maohaavandeid või olemasolevate lagunemist. Mõnel juhul on südameataki manifestatsioon kõhuõõnes täis kirurgilist sekkumist epigastimaalses piirkonnas..

Astmaatiline vorm

Võimatu hingata, 20% kõigist ebatüüpilistest. Sellisel juhul võib täheldada ainult lämbumise märke. Patsient hingab pinnapealselt ja sageli, nahk muutub kahvatuks, nasolabiaalne kolmnurk paistab silma, ilmnevad külmavärinad. Higi tuleb välja. Sümptomid on sarnased bronhiaalastma sümptomitega. Aja jooksul tekib köha, kuid raske hingamise tõttu ei ole see produktiivne. Kuulub iseloomulik vilistav hingamine.

Aju

Mõjutatud on aju. See sarnaneb insuldi sümptomitega, kuna aju vereringe on häiritud. Märgitakse: erineva intensiivsusega peavalu, hägune nägemine, probleemid kõnega. Võimalik, et liigutuste koordinatsioon on häiritud, patsiendil on ebakindel kõnnak. Tekib segadus ja raskematel juhtudel ilmub kergemeelne seisund..

Arütmiline

Arütmia ühel või teisel kujul koos südameatakkidega tekib alati, kuid arütmia vorm vabaneb juhtudel, kui muid sümptomeid pole, välja arvatud südamerütmi muutused. Seda iseloomustab ka pearinglus, nõrkus, vere müristamine kõrvades. Sagedasem vanematel patsientidel või korduvate insultidega. Seda on raske diagnoosida, kuna see varjab end tüüpilise rütmihäirena, eriti kui see on varem esinenud. Sellel vormil on halb prognoos ja see on südame seiskamiseks ohtlik..

Kustutatud (valutu)

Seda esineb sagedamini suhkurtõvega patsientidel. See avaldub pärast treeningut suurenenud väsimuses, õhupuuduses ja halb enesetunne. Sellist infarkti on võimalik tuvastada ainult EKG-l..

Hoolimata sümptomite selgest klastrist tunneb patsient mõnikord ainult perifeerset valu õlgade, kaela, rindkere piirkonnas. Juhtus, et arst pani esialgse diagnoosi selle põhjal, kuidas ja kus patsiendi käsi infarkti ajal valutab.

Valu pigistab, surub ja levib rinnalt alla sõrmedele. Sellisel juhul võib väike sõrm suriseda või tuimastada. Ja hoolimata sellest, kumb käsi valutab, infarkti korral läheb valu mõlemas suunas.

Eriti rasketel juhtudel, ulatuslike kahjustuste ja kudede sügava nekroosiga, on patsiendil tursed. Need ilmuvad kiiresti kogu kehas, võib-olla vedeliku kogunemine kõhuõõnde.

Juhtub, et vormid on omavahel ühendatud ja ebatüüpilise iseloomuga valul koos müokardiinfarktiga on kollektiivne pilt.

Valu kestus

Patsient võib infarktieelses seisundis olla üsna pikka aega, ühest päevast kuni ühe kuuni. Valu haarab, kuid rünnakud mööduvad.

Juba südamelihase nekroosi tekkimisel tekib südameatakk ise, ilmneb kõige tugevam valu, mis kestab 20 minutit kuni mitu tundi.

Taastumisperioodil, umbes neli nädalat, kaovad valuaistingud, nekroos hakkab lahustuma.

Stenokardia ja südameataki valu erinevused

Stenokardia rünnakud tekivad kõige sagedamini pärast füüsilist pingutust ja südameatakk võib tabada puhkeasendis, kuid kahe haiguse sümptomid on sarnased - kompressioon ja valu rinnus. Kuidas eristada?

Peamine kohtunik on nitroglütseriin! See aitab ainult stenokardia korral.

Nitroglütseriin ei ole müokardiinfarkti korral efektiivne, abiks on ainult narkootilised valuvaigistid.

Samuti iseloomustavad südameatakki käitumishäired - patsiendil on järjest suurem hirmutunne, ta on ärev, närviline.

Lõpliku kohtuotsuse teeb arst, tuginedes elektrokardiogrammi näidule ja muude diagnostiliste meetmete andmetele.

Kahtlustatav infarkt - mida teha?

Selliste kahtluste tekkimisel on esimene asi rahuneda ja end kokku võtta. Paanika ainult süvendab olukorda ja takistab mõistlikult mõtlemast..

Toimingud:

  • kõigepealt kutsuge kiirabi;
  • aidata patsiendil mugavas asendis olla. Parim on istumine või lamamine. Ärge laske tal järsult üles tõusta ega oma asendit muuta, on soovitatav oodata arste ilma tarbetute liikumisteta;
  • andke patsiendile nitroglütseriini, see aitab leevendada mõningaid sellega kaasnevaid ebamugavusi, samal ajal aitab see välistada stenokardia rünnakut;
  • kui isikul pole aspiriini suhtes allergiat, andke pill. See vedeldab verd, mis aitab südamelihase kahjustusi peatada;
  • rahustage patsienti. Ärevus kaasneb südameatakiga ja halvendab seisundit - tehke kõik paanika vältimiseks.

Kardiovaskulaarsed haigused on kindlalt haiglaravide arvu poolest aastas juhtivad. Kuid WHO andmetel on 80% südameatakkidest võimalik vältida! Ennetamine on kõigile kättesaadav.

Arvatakse, et naised on selle haiguse suhtes vähem vastuvõtlikud. See on nii, et statistika kohaselt kannatavad mehed selle haiguse all 3-5 korda sagedamini kui naised. Nähtust saab hõlpsasti seletada füsioloogiaga - naissuguhormoonid avaldavad soodsat mõju pärgarteritele ja kaitsevad neid.

Kasulik video

Müokardiinfarkti sümptomite kohta saate vaadata videot:

Järeldus

Terviseministeeriumi andmetel on alates 2008. aastast suremus südame-veresoonkonna haigustesse vähenenud 30%. Seda on lihtne seletada asjaoluga, et venelased on hakanud oma tervisele rohkem tähelepanu pöörama..

Häirivatele sümptomitele õigeaegseks reageerimiseks on vaja eelnevalt teada, kuidas süda infarkti ajal valutab. Rindkere taga on terav, vajutav või põletav valu. Samamoodi vaevaline hingamine, kahvatu nahk, kipitus käes, kaelas või seljas.

Kõigi kahtlaste sümptomite korral helistage kiirabisse.

Pidage meeles, et ajastus on kõik. Kuula ennast ja hoolitse oma südame eest!

Valu olemus müokardiinfarkti korral

Tugev ja äkiline valu põhjustab alati emotsioonide, hirmude ja murede tormi, eriti kui see on ühendatud heaolu järsu halvenemisega. Müokardiinfarkti valu on signaal südamega katastroofist, mis nõuab patsiendi elu päästmiseks kiireloomulisi meetmeid, säilitades samas tema füüsilise ja vaimse rahu.

Müokardiinfarkti põhjused

Valu otsene põhjus on müokardi hüpoksia, mis on põhjustatud südame verevarustuse ägedast rikkumisest. Infarktile eelneb reeglina pikaajaline krooniline südamepuudulikkus. Füüsiline töö, stress, emotsionaalne stress, ülesöömine, alkohol võivad provotseerida rünnaku.

Peamised patoloogilised protsessid, mis põhjustavad verevoolu kriitilist langust, mis ei rahulda müokardi vajadusi, on:

1. Ateroskleroos. Kasv anuma siseseinal konkreetsetest naastudest, mis vähendavad selle valendikku ja elastsust.

2. Tromboos. Verehüübe ilmnemine aterosklerootilise naastu lagunemisest tingitud kohaliku hüübimishäire tagajärjel.

3. Trombemboolia. Endokardiidi või südameklappide patoloogia tagajärjel tekkinud emboolia pärgarteri süsteemi sisenemine.

4. Koronaarne spasm. 15 minutit või kauem püsiv südameveresoonte spasm põhjustab müokardiotsüütide surma.

Nekroosi fookuste lokaliseerimine, nende ulatus ja milline valu patsienti häirib müokardiinfarkti ajal, on otseselt seotud sellega, milline kahest südant toitvast arterist või nende harudest läbis obstruktsiooni. Sel põhjusel on kaks võimalust:

  • vasaku vatsakese (eesmine, tagumine, külgseinad ja kambrite vahesein) vereringe kahjustuse tagajärjel ümbrikus ja vasaku pärgarteri alanevas harus;
  • parema vatsakese (parema vatsakese seinad ja vatsakeste vaheseina tagumine osa), tekib siis, kui mõjutatakse parema pärgarteri harusid.

Valu tüübid

Valulikud aistingud viitavad tavaliselt otse nende allikale. Kuid mõnikord on nn valu kiiritamine, mida täheldatakse üsna sageli müokardiinfarkti korral. Siis pole valu tunda üldse mitte seal, kus see tekkis. Ägeda isheemilise südamehaiguse korral täheldatakse kahte peamist kardialgia tüüpi:

  • tüüpiline;
  • ebatüüpiline.

Tüüpiline valu sündroom

Müokardiinfarkti südamevalu algab äkki intensiivsuse kiire suurenemisega. Kannatused ei vähene tavaliselt 30 minuti jooksul ja võivad abi puudumisel isegi tugevneda. Põletava või pigistava tüübi valu on tunda rinnaku taga, haarab kaela ja õlavöötme. Nitroglütseriini võtmine ei vabasta patsienti kannatustest. Asend, kui inimene oma kätega oma rinnast kinni haarab, on näitlik..

Ebatüüpiline valusündroom (perifeerne)

Südamekatastroofi esialgsed sümptomid võivad olla erinevad. Müokardiinfarkti valu lokaliseerimine simuleerib mõnikord keskkõrvapõletikku, hambaprobleeme, emakakaela või rindkere osteokondroosi ägedaid neuroloogilisi ilminguid, müosiiti ja muid haigusi.

Diagnostilised vead on tavaliselt põhjustatud valu alalõualuus, lülisamba kaela ja rindkere piirkonnas, kurgus ja kõrvas, abaluudes, vasakus käes.

Kliinilised vormid

Nekroosi lokaliseerimise kõigi võimalike valikute kombinatsioon, nende sügavus, levimus, radade osalus, ebastabiilsus ajas moodustavad ettearvamatu negatiivse mõju hemodünaamikale ning teiste elundite ja süsteemide seisundile. See toob kaasa mitmesuguseid kliinilisi ilminguid:

Kõhuõõnes (gastralgiline)

Sageli on vasaku vatsakese tagumist seina mõjutav müokardiinfarkt kõhuvalu, ummikud, puhitus, iiveldus, luksumine ja oksendamine. Epigastriumi uuringu käigus määratakse pingeline kõhusein ja väljendunud valulik reaktsioon palpatsioonile. Kliinilised sümptomid on sarnased peptilise haavandtõve, gastriidi, pankreatiidi, koletsüstiidi sümptomitega.

Astmaatiline

Mõnikord on haiguse tekkimise kliiniline pilt tüüpiline südame astma või kopsuturse korral. Patsiente häirib lämbumistunne, õhupuudus, köha koos vahulise röga. Seda täheldatakse vasaku vatsakese ja parema vatsakese puudulikkuse kiire suurenemisega. Võib sarnaneda bronhiaalastmaga.

Aju

Sageli sarnaneb katastroofiline olukord aju ringluse dünaamilise häirega. Selle südamelihaseinfarkti omapärase ilminguga peavaluga kaasnevad tinnitus, minestamine, pearinglus, motoorika ja sensoorsed häired. See on iseloomulik eakatele aju ateroskleroosiga patsientidele. Insuldist raske eristada.

Arütmiline

Müokardi surma ulatuslikud tsoonid, eriti kodade ja kambrite vaheseina mõjutavad, kahjustavad südameteid. Arütmilisest infarktist räägitakse tavaliselt ventrikulaarse fibrillatsiooni, paroksüsmaalse tahhükardia ja atrioventrikulaarse blokaadi tekkimisega koos teadvusekaotusega, kui valusündroom ei avaldu või puudub.

Kustutatud (valutu)

Vahelduvad ja kiiresti mööduvad nõrkuse, õhupuuduse, higistamise, unehäirete ja ebamugavustunne rinnus võivad olla müokardiinfarkti ainsad valutute tunnistajad. Tuvastatud elektrokardiograafia abil. Esineb eriti pikka aega diabeetikutel.

Kuidas teha vahet stenokardia ja infarktivalude vahel

On eluliselt tähtis osata eristada stenokardia korral esinevat kardialgia ja müokardiinfarkti, sest hilja alustatud ravi võib viia traagiliste tagajärgedeni. On vaja võrrelda mitmeid kriteeriume, mis võimaldavad teil näha erinevusi ja panna õige diagnoosi.

Müokardiinfarktiga ägeda perioodi jooksul on valu kestus palju pikem, eriti kui ravi lükatakse edasi, ei pruugi see lõppeda mitu tundi.

Mida teha, kui on kahtlus infarkti tekkes

Patsiendi saatus sõltub sellest, kui kiiresti ja õigesti abi osutatakse haiguse esimestel minutitel. Enne kui patsient on arstide käes, tuleb läbi viia lihtsaimad meetmed, mis vähendavad müokardi hapnikutarvet ja võivad vähendada isheemilise nekroosi piirkonda:

1. Helistage kohe kiirabisse.

2. Lõpeta kehaline aktiivsus. Patsiendi istumine või lamamine, mõnikord kiiresti.

3. Tagage värske õhu juurdevool. Vajadusel avage krae, avage aken, lülitage ventilaator sisse.

4. Aidake võtta antianginaalseid ravimeid. Nitroglütseriin 1-2 tabletti (2-3 tilka) keele all kaks või kolm korda enne kiirabi saabumist 15-20-minutise intervalliga.

5. Vähendage patsiendi ärevust. Joogiks tilgake valokordiini, korvalooli, emapirukat või palderjanipreparaate.

6. Tasub proovida valu leevendada. Võite anda patsiendile analgiini või mittesteroidset põletikuvastast ravimit.

7. Varustage kõik vajalik ja aidake haiglasse valmistuda.

Valu rolli müokardiinfarktis on vaevalt võimalik üle hinnata. See annab teile teada saabuvast katastroofist, palub teil viivitamatult tegutseda selle haiguse tagajärgede minimeerimiseks. Oluline on selle ilminguid õigesti tõlgendada, valusad sümptomid õigeaegselt ära tunda. Mõne lihtsa soovituse kiire rakendamine aitab päästa lähedaste elu, vältida ebameeldivaid tüsistusi.

Kasulik video

Müokardiinfarkti sümptomite kohta vaadake seda videot:

Väliste tegurite mõjul võib tekkida infarkti-eelne seisund. Märgid on naistel ja meestel sarnased ning valu lokaliseerimise tõttu võib neid olla raske ära tunda. Kuidas rünnak eemaldada, kui kaua see kestab? Vastuvõtus olev arst uurib EKG näidustusi, määrab ravi ja räägib ka tagajärgedest.

Müokardiinfarkti tüüpilisel vormil on oma omadused ja sümptomid. Kui need õigeaegselt ära tuntakse, saab patsiendi elu päästa..

Selleks, et mõista, mida südamevalu korral võtta, peate määrama nende tüübi. Ootamatute, tugevate, valutavate, tuimade, teravate, torkivate, suruvate valude korral on vaja erinevaid ravimeid - rahusteid, spasme leevendavaid rütmihäireid, tahhükardiat. Millised pillid aitavad stressist tingitud valu, isheemia, arütmia, tahhükardia korral? Kas aspiriin, analgin, No-shpa aitavad. Taimsed ravimid südamele. Mida osta krambihoogudega seenioridele.

Valu olemus ja omadused südamepuudulikkuse korral, nende intensiivsus on erinev. Näiteks on peavalud iseloomulikud müokardiinfarktile, kui vereringet on üldiselt rikutud. Verehüüvete korral on tunda südamevalu ja jalakrampe.

Sooleinfarkt võib esineda alla 30-aastastel ja vanemas eas. Märgid ja sümptomid on mittespetsiifilised ning nende põhjused pole täielikult teada. Kas on peensoole infarkt?

Müokardiinfarkti tagajärjed, ulatuslikud või kannatanud jalgadel, on masendavad. Abi saamiseks peate sümptomid õigeaegselt ära tundma.

Väikese fokaalse müokardiinfarkti põhjused on sarnased kõigi teiste tüüpidega. Seda on üsna raske diagnoosida, ägedal EKG-l on ebatüüpiline pilt. Õigeaegse ravi ja rehabilitatsiooni tagajärjed on palju lihtsamad kui tavapärase südameataki korral.

Infarkti korral on valuvaigistid ette nähtud ägeda valu leevendamiseks ja üldiselt patsiendi seisundi parandamiseks. Müokardiinfarkti korral on abiks narkootilised valuvaigistid, trankvilisaatorid, opioidid, mõnel juhul on vaja dilämmastikoksiidi.

Tagumise basaalinfarkti diagnoosimine on spetsiifilisuse tõttu keeruline. Ühest EKG-st ei pruugi piisata, kuigi märke hääldatakse õige dekodeerimisega. Kuidas ravida müokardi?

Lisateavet Diabeet