Valu rindkeres keskel: surumise, igava, valutava, torkiva ebamugavuse põhjused

Mõelge, kui valu ilmub rindkere keskele, selle olemust, sümptomeid, diagnoosi ja mõelge välja, mida teha, kui tekib ebamugavustunne rinnus.

Rindkere organid

Et mõista, mis täpselt põhjustab keskel paiknevat valu rinnus, peaksite teadma, et kopsude vahele, mediastiinumi, on meie keha kõige olulisemad organid koondunud:

  • süda ja suured anumad (aort, õõnesveen);
  • bronhid, hingetoru;
  • söögitoru;
  • Lümfisõlmed;
  • lihased, sidemed, närvid.

Lähedal on diafragma, kõhuorganid, rindkere sein, harknääre - need võivad põhjustada ka ebamugavusi, sellist valu nimetatakse peegeldatuks.

Hoolimata oluliste anatoomiliste struktuuride suurest hulgast on kõik valud, mis tekivad rinnus otse rinnaku taga, kuidagi seotud ühe organiga - südamega.

Vasaku õla, käte, kaela, lõualuu valu kiiritamine - see võib olla teiste elundite ja kudede patoloogiliste muutuste ilming, kuid rinnaku keskosas tekkiv mis tahes laadi ja intensiivsusega valulik ebamugavustunne näitab usaldusväärselt südame huvi.

Ebamugavustunne rinnus

Igasugune valutunne on alati närvilõpmete reaktsioon nende pigistamisele. Selle olukorra põhjus võib olla:

  • köha koos larüngotrahheiidi või kopsupõletikuga;
  • valulikkus ohkega räägib bronhiidist, perikardiidist, ribide võimalikust vigastusest, maohaavandist;
  • ebamugavustunne rinnus liikumise ajal kaasneb südameatakk või roietevaheline neuralgia;
  • tõsine ebamugavustunne rinnaku taga on iseloomulik südame neuroosile, aordi lahkamine;
  • rinnaku rõhuga valu võib anda märku vigastusest või lihase pingest;
  • valutav retrosternaalne ebamugavustunne - kodade virvenduse või onkoloogia märk.

Ilmingute mitmekesisus sunnib meid keskenduma valu olemusele, erinevate haiguste puhul on see erinev.

Südame ja veresoonte patoloogia

Selle sümptomiks on tuhm isheemiline valu rinnus just keskel. Seda esineb 95% juhtudest, sagedamini meestel.

Kolme peamise südamepatoloogia eristavad tunnused on toodud tabelis.

HaigusMärgid
StenokardiaRindkere täiskõhutunne, peegeldunud valusündroom 3–15 minuti jooksul kiirgusega vasakule käele, abaluu alla, möödub pärast puhkust iseenesest
Äge müokardiinfarkt (AMI)Valatud valu õmblustundega rindkere keskel, ei kao rahuolekus, kipub tekkima, kipub tekkima paaniline "loomse" hirmu tunne, külma higi
Kopsuemboolia (PE)Võimetus hingata kopsutrombi tõttu

Tavaliselt piisab sellisest kliinilisest pildist, et teha esialgne diagnoos, mis tuleb selgitada laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringutega..

Osteokondroos

Simuleerib osteokondroosi südame sümptomeid (5%). Eristuv punkt on see, et tagakülje ebamugavustunde vajutamine sõltub patsiendi keha asendist (rünnak või püsiv sümptom), väheneb horisontaalasendis ja suureneb kõndides.

Lisaks võib roietevaheline neuralgia põhjustada valu rinnaku taga: närvilõpmete kokkusurumine tekitab pulseeriva lõikekoolika, intensiivse valu, täieliku vastupanu südameravimitele. Seljahaigustel pole soolisi erinevusi, neid esineb võrdselt sageli dieeti rikkuvatel meestel ja naistel, kes viibivad istuva eluviisina.

Seedesüsteemi probleemid

Seedesüsteem võib anda sümptomaatilist valu rinnaku taga. Valu tüüp on väga erinev.

HaigusValusündroomi omadused
Toidutoru õõnesorganite spasm: söögitoru, sapipõis, maguValutav valu, mida süvendab epigastriumi palpatsioon, kiirgub selga
Äge pankreatiitPõletav valu rinnakus enne ja pärast sööki, leevendatakse spasmolüütikutega
SöögitorupõletikKõrvetised, röhitsused, tükid kurgus koos väikeste tagasihelistega
YABZHSüdamevalu meenutav valu, mis paikneb rinnaku keskel, kuid ilmub paar tundi pärast söömist ja kaob, kui midagi süüakse
Membraani abstsessValulikud aistingud kõrge palavikuga köhimisel
Gastroösofageaalne refluksIseloomustab põletav ebamugavustunne rinnus koos pideva iiveldusega

Mehed, kes kuritarvitavad halbu harjumusi ja söövad igal ajal neile sobival ajal, kannatavad selliste haiguste all sagedamini.

Hingamissüsteemi haigused

Sellel patoloogial on üks eripära - köha. Seetõttu näitab igasugune retrosternaalne ebamugavustunne, millega kaasneb õhupuudus, köha refleks, aevastamine, bronhopulmonaalse puu haigused. Võib kaaluda täiendavaid märke:

  • naha tsüanoos;
  • õhupuudus;
  • hüpertermia;
  • südame rütmihäired.

Sagedamini ilmnevad sellised ilmingud suitsetavatel inimestel..

Meeste valu rinnus

Selgub, et rindkere valutab meestel ja naistel erineval viisil. Füüsiline aktiivsus on tugeva poole inimkonna jaoks selliste murede peamine põhjus. Valu arengu mehhanism on lihtne: hüperviolentsus tekitab isheemia, mis häirib toitumist, peamiste siseorganite ja kudede hapnikuvarustust. Seal on:

  • südamepuudulikkus koos torkiva valu sündroomiga rinnaku taga;
  • skolioos koos pidevalt valuva retrosternaalse ebamugavusega;
  • diafragma hernia, mis avaldub tugeva valulikkusega horisontaalses ja istuvas asendis, kuid kaob, kui inimene seisab püsti;
  • hüpertensioon koos õhupuuduse, pearingluse, peapöörituse, minestusega;
  • erineva lokaliseerimisega artralgia koos kiiritusega rindkere piirkonda;
  • ribimurd koos lõikevaluga.

Lisaks tekivad rasketel suitsetajatel püsiv valulikkus koos patoloogilise nikotiini köhaga. Rinnavalu põhjused võivad olla seotud verevalumite, kukkumiste, poksimise, maadluse ja tõstmisega. Mõlemal juhul tuleb kindlaks teha valu põhjus.

Naiste valu rinnus

Naiste rindkere valutab stressi, emotsioonide, kogemuste tõttu kõige sagedamini täpselt keskelt. Lisaks võivad ebameeldivad aistingud esile kutsuda:

  • mastopaatia koos valu kiiritamisega rinnaku piirkonnas;
  • struuma koos rõhulanguste ja vahelduva valu sündroomiga;
  • ülekaalulisus koos lülisamba liigse stressiga;
  • tihe aluspesu, mis pigistab närvilõpmeid;
  • halvad harjumused;
  • PMS koos rindade kinnikasvamisega enne menstruatsiooni;
  • rinna turse koos põletustundega näärmete ümber ja peegeldunud valu rinnaku taga.

Mõnikord on üsna raske aru saada, miks see siin valutab, see nõuab kohustuslikku konsultatsiooni spetsialistiga.

Rindkerevalu sümptomid

Toimuva mõistmiseks peate seostama põhjused kaasnevate sümptomitega. Lõppude lõpuks võivad tekkida tingimused, mis vajavad kiiret abi, või võivad esineda kõik ainult funktsionaalsed häired. Nad näitavad end erineval viisil. Sellest vaatenurgast tuleks sümptomeid analüüsida järgmiselt:

  • tüüp (nüri või terav);
  • iseloom (torkab, lõikab, purustab, põletab);
  • lokaliseerimine (paremal, vasakul, keskel);
  • kiiritamine (abaluu, õla, lõualuu all);
  • ilmumise aeg (päev, öö);
  • seos kehalise aktiivsuse, toitumise, liikumise, köhaga;
  • mida peatatakse.

Samal ajal on õige diagnoosi jaoks oluline mitte ainult sümptomatoloogia, vaid ka hoolikalt kogutud anamnees, pärilik eelsoodumus ühele või teisele patoloogiale..

Küsimusele, miks mehel või naisel on valu rinnus, saab vastata ainult analüüsides tekkinud ebamugavustunnet.

TunnetaPatoloogia
Kui rinnaku taga on survetunneSee on müokardi isheemia, mille olemus on pika taastumisperioodiga südamelihase nekroos: see juhtub stenokardia või preinfarktiga
Kui on lumbagoSee on umbes:

  • mitraalklapi prolaps või aordi stenoos, mis on haruldane, mitte rohkem kui 25% kõigist juhtudest, põhiolemus on vedeliku sidekoe vastupidine voog või klapi regurgitatsioon müokardi kontraktiilsuse häirega;
  • aordi aneurüsm moodustumise staadiumis;
  • südame neuroos kardiomüalgiaga pideva stressi, negatiivsete emotsioonide tõttu;
  • VSD;
  • müokardiit
Kui rindkere põleb ja valutabSee räägib:

  • AMI;
  • PE (kopsuarteri blokeerimine);
  • aordi aneurüsm hävitamise staadiumis;
  • äge koronaarpuudulikkus
Kui rinnaku piirkonnas on pulseeriv valulikkusSee:

  • hüpertensiivne kriis;
  • eelinfarktsioon
Kui ebamugavustunne valutabPõhimõte on aeglaste südamehaiguste tulemus või mitte-südameprobleemide tagajärg, see juhtub siis, kui:

  • erineva päritoluga kardiomüopaatia;
  • erineva raskusastmega hüpertensioon;
  • erineva etioloogiaga kasvajaprotsessid;
  • herniated lülidevahelised kettad;
  • roietevaheline neuralgia;
  • müosiit

Eriti ohtlik on hajuv valu rinnus, mis annab tugeva põletustunde. See viitab ägedale patoloogiale, vajab viivitamatut meditsiinilist abi haiglas. Pressimisvalu, mida tavaliselt leitakse mediastiinumi piirkonnas, on intensiivsuse korral saatuslik (nagu kivi pandi rinnale).

Diagnostika

Valu olemus aitab diagnoosi soovitada, kuid seda saab kinnitada ainult spetsiaalse kliinilise miinimumi abil, mis on ette nähtud patsiendile, kellel on tõenäosus ägeda seisundi tekkeks. See sisaldab:

  • toon ja pulsomeetria (oluline on mitte jätta kasutamata kriitilist vererõhutaset ja maksimaalset lubatud tahhiat või bradükardiat);
  • EKG - südame ja suurte veresoonte funktsionaalse potentsiaali ohutuse hindamiseks, südamerütmihäirete, südameataki tüüpiliste tunnuste tuvastamiseks;
  • EchoCG - südame ja läheduses asuvate kudede anatoomilise struktuuri uurimine, kahjustuse astme visualiseerimine;

Tavaliselt on see uuring piisav protsessi tõsiduse kinnitamiseks ja patsiendi seisundi stabiliseerimiseks. Seega saadakse aega pikaajalise teraapia küsimuse otsustamiseks. Muudel juhtudel kasutavad nad lisaks:

  • Holteri rõhu ja impulsi jälgimine;
  • Rindkere MRI;
  • treeningu stressitestid viiakse läbi väga hoolikalt (kui diagnoosi osas on kahtlusi);
  • pärgarteri angiograafia;
  • vereanalüüsid - arsti äranägemisel;
  • rindkere röntgen;
  • FGDS;
  • Lülisamba CT.

Vajadusel suunatakse patsient konsultatsioonile kitsaste spetsialistide juurde. Mõnikord ei saa ebamugavuste täpset põhjust kindlaks teha, siseorganite orgaanilisi kahjustusi ei leita, siis räägitakse idiopaatilisest kardialgiast.

Mida teha, kui rinnaku valutab

Valu põhjus rindkere piirkonnas võib olla mitte ainult somaatiline patoloogia, vaid ka trauma. See on väga ohtlik seisund, mis nõuab kiiret korrigeerimist, kuna elutähtsate elundite kahjustamine on võimalik. Pärast vigastust peate:

  • anda patsiendile istuv või poolistuv asend;
  • lõdvendage pingulisi riideid;
  • pakkuda maksimaalset rahu;
  • jahvatage viski ammoniaagiga;
  • anda rahustavaid ja vasodilatatsioone (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - see parandab müokardi tööd;
  • tugeva valuga - šoki vältimiseks paar anesteetikumi tabletti (Ketorol, Ketanov, Analgin);
  • külmetus rinnal;
  • kui luumurd visualiseeritakse, tagage immobiliseerimine;
  • soojendada ohvrit;
  • püsige lähedal, kuni saabub kiirabi.

Kui vigastus on põhjustatud vigastusest, peate ümbritsevat koe ravima antiseptiliselt (Miramistin, vesinikperoksiid, jood, briljantroheline), kinnitama haavale steriilse sideme.

Somaatilise patoloogia ravimise taktika on keeruline. Teraapia peamine eesmärk on valu leevendamine. Selleks kasutatakse erinevaid ravimite rühmi vastavalt patoloogia põhjusele..

PatoloogiaNarkootikumid
Laevad, südaMäärake:

  • Kaalium-magneesiumipreparaadid (Asparkam, Panangin).
  • Nitraadid (nitroglütseriin, nitrong).
  • Südameglükosiidid (tselaniid, digoksiin)

Stenokardia korral piisab keele all olevast nitroglütseriini tabletist, kui 5 minuti pärast pole tulemust, peate kutsuma kiirabi, kuna sellest sõltub patsiendi elu (AMI).

HingamissüsteemRakenda:

  • Antibakteriaalne (levofloksatsiin, amoksiklav, tseftriaksoon).
  • Viirusevastane aine (Tamiflu, Cycloferon, Arbidol).
  • Põletikuvastane ravim (Nurofen, Nise. Ibuprofeen).
  • Rögalahtistid (Codelac, Ascoril, Lazolvan)

Tulevikus on vajalik hingamisharjutuste kursus.

SeedeelundkondKasutage:

  • Toidubooluse läbimist hõlbustavad vahendid (Ganaton, Motilium).
  • Antiemeetikum (Zofran, Lotan, Avomit).
  • Prootonpumba blokaatorid peptilise haavandi jaoks (Pantoprasool, Omez, Ultera).
  • Helicobacter pylori avastamisel tuleb teha antibiootikumravi (klaritromütsiin, flemoksiin, metronidasool).
  • Tugev valu leevendamine - Maalox, Fosfalugel, Almagel.
  • Kasutatakse ravimeid, mis vähendavad maomahla happesust ja taastavad mao limaskesta terviklikkuse (Polysorb, Gelikol, Nolpazu).

Kogu raviperiood nõuab praetud, vürtsikate toitude, värskete mahlade, maiustuste dieedist väljajätmist.

SelgroogSoovita:

  • Antiartralgikumid (diklofenak, Voltaren, nimesuliid).
  • B-vitamiinid

Rindkere osteokondroos hõlmab spetsiaalsete harjutuste komplekti.

Intercostal neuralgia soovitab süstekursust.

NärvisüsteemKardioneuroos nõuab spetsiaalset päevarežiimi, stressiolukordade kõrvaldamist, dieetravi C-, A-, PP- ja B-vitamiini ülekaaluga, lõõgastavat massaaži, nõela- ja vaakumteraapiat, fütopreparaate: sarapuu, palderjan, kell, veronika, magus ristik, pune, naistepuna, maasikas, iisop, saialill, nõges.

Rindvalude korral on mehed ja naised võrdselt levinud, seetõttu on selle leevendamise näidisravi skeem üldine.

Kui on vaja kiirabi

On mitmeid kontrollitud märke-sümptomeid, mis on tingimusteta põhjus kiirabi kutsumiseks:

  • ebameeldivad rindkere aistingud ei kao poole tunni jooksul (olenemata intensiivsuse astmest) - infarktieelne märk;
  • talumatu valu rinnaku taga, ükskõikne nitroglütseriini suhtes;
  • düspnoe rahuolekus on stenokardia märk, millel on oht muutuda südameatakkiks;
  • peavalu koos pearinglusega, orientatsiooni kaotus ruumis;
  • visuaalselt eristatav halvatus, parees;
  • käivad hanemunad;
  • näo asümmeetria, kontrolli kaotamine näoilmete üle;
  • eel sünkoop, sünkoopi minestamine - ajuisheemia märk, insuldi oht;
  • kõne pärssimine;
  • kuulmispuude, nägemine;
  • segane teadvus;
  • naha kahvatus;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos.

Kõik need märgid ei anna 100% signaali arenevast südameatakist või insuldist, kuid ägedates tingimustes esinevad need peaaegu 90% juhtudest. See kohustab patsiendi lähedasi inimesi tegutsema kiiresti ja selgelt..

Miks muretseb valu keskel rinnus?

Kui inimene tunneb valu rinnus keskelt, peaks see olema signaal, et kehas on tekkinud mingisugune talitlushäire. Valu põhjuseks võivad olla erinevad vaevused, nii täiesti kahjutud kui ka väga tõsised. Näiteks keha on üle pingutatud, väsinud ja teeb selle sellise ebameeldiva signaaliga teatavaks. Või on ta läbinud raske haiguse ja annab märku, et inimene peab probleemile tähelepanu pöörama. Inimene, kellel puudub meditsiiniline haridus, ei suuda tuvastada ja kõrvaldada vaevuste põhjuseid. Seetõttu peate haiguse esimeste sümptomite korral pöörduma arsti poole, kes viib läbi vajaliku uuringu ja tuvastab halva tervise põhjused..

Haiguse põhjused ja kaasnevad sümptomid

Spetsialistid nimetavad rinnaku valu keskmises torakalgias. Selle haiguse tegureid on palju. Rindkere ebameeldivate aistingutega keha võib anda teada järgmiste probleemide võimalikust esinemisest veresoonte ja südame süsteemis:

  1. stenokardia - haigus, mille korral on südant varustavate veresoonte ummistus (inimene tunneb hapnikupuudust, rindkere, käed, selg hakkavad valutama);
  2. müokardiit - haigus, mis on seotud südamelihase kahjustusega (inimesel võib olla palavik, hingamispuudulikkus);
  3. müokardiinfarkt - vaevus, mille korral verevool südamesse peatub (inimene tunneb põletavat valu);
  4. mitraalne südamehaigus - patoloogia, mille korral südameklapp ei ole võimeline lõpuni sulguma (avaldub kohutavate valudena peamiselt rindkere keskosas, kuid see võib ilmneda ka vasakul);
  5. perikardiit on südamemembraani põletikuline protsess (rinnus on tunda surumisvalusid, mida süvendab söömine ja lamamine);
  6. pärgarterite ateroskleroos - vaevus, mille korral kolesteroolilaigud ummistavad artereid (täis veresoonte rebenemist, inimene tunneb raskesti talutavat valu).

Kui rinnaku keskel on valu, võib see olla märk hingamishäiretest. Keha hoiatab järgmiste probleemide võimaliku esinemise eest:

  • kopsupõletik - tugev köha, suurenenud kehatemperatuur lisatakse valu rinnus;
  • pneumotooraks on vaevus, mis näitab, et kopsude terviklikkus on häiritud, ja rindkere kaudu eraldub õhk (inimene kogeb talumatut valu);
  • pleuriit - kopsu limaskesta põletik (millega kaasneb tugev valu, kui inimene õhku sisse või välja hingab);
  • astma - ebamugavustunne lokaliseerub rinnaku keskosas ja hingetoru lähedal.

Valu rindkeres keskel võib anda märku ka seedesüsteemi probleemidest. Peamiselt:

  1. pankreatiit - valu suureneb lamavas asendis ja ettepoole painutamisel;
  2. maohaavand - suitsetajad ja joojad on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad;
  3. sapiteede haigus - pärast rasvase toidu söömist intensiivistuvad valulikud aistingud.

Rindkere keskosa ebameeldivate aistingute põhjused võivad olla ka stress, passiivne eluviis, trauma, neuralgia, selgroo kaasasündinud patoloogia ja teised..

Tüsistused, kui probleemile õigeaegselt tähelepanu ei pöörata

Niipea kui keskel on rinnaku valu, proovige võimalikult varakult arsti külastada ja rääkida oma vaevustest. Võib-olla oli selle põhjuseks ületöötamine või mured, stress. Parem on siiski mitte tervisega nalja teha, sest parem on pungas probleem välja juurida, kui hiljem tagajärgi kannatada. Isegi ühekordne valulik tunne on juba signaal, et kehas on tekkinud mingisugune talitlushäire..

Kui ebamugavustunne valu kujul rindkere keskosas pidevalt häirib, on see tõend tõsise ja ohtliku haiguse kohta. Valu püsimine võib vastupidiselt selle ühekordsetele ilmingutele viidata näiteks aordi dissektsioonile või onkoloogiliste haiguste esinemisele. Probleemi sümptomite ja tunnuste õigeaegne ravi aitab vältida mitmeid tõsiseid tagajärgi..
Enneaegne tähelepanu probleemile võib ohustada asjaolu, et valulike aistingute taustal inimesel rindkere keskosas:

  • pulss hakkab aeglustuma või kiirenema;
  • on näojoonte moonutamine;
  • on käte ja jalgade nõrgenemine;
  • vererõhk hakkab hüppama ja langema;
  • õhupuudus.

Kui see valutab rinnaku keskel ja täheldatakse ülalnimetatud sümptomeid, peate järgneva haiglaravi jaoks viivitamatult kutsuma kiirabi. Sellised sümptomid viitavad sellele, et inimene ei pööranud tähelepanu keha signaalidele ja nüüd on haigus muutunud kriitiliseks..

Sõltuvalt rinnavalu kaasnevatest sümptomitest ja uuringu tulemustest määrab arst patsiendile vajalikud ravimid (valuvaigistid, fibriinid, kondroprotektorid, antikoagulandid, antatsiidid, beetablokaatorid, antibakteriaalsed ravimid)..

Valu rinnaku taga vasakul või keskel: põhjused, ravi

Rindkerevalu on sümptom mitmest patoloogilisest seisundist, millest mõned kujutavad endast otsest ohtu elule. Haigused, mis ei ole eluohtlikud, viivad ka sümptomini. Meditsiinist kaugel olevate inimeste jaoks on oluline oskus eristada elutähtsaid ja suhteliselt ohutuid valusid, osutada esmaabi, peatada südameatakk..

Mis võib rinnaku keskel haiget teha

Rindkere piirkonnas on 6 peamist ebamugavuse põhjust.

Stenokardia, südameatakk

See areneb ootamatult, sagedamini pärast füüsilist koormust, pärgarterite spasmi ja müokardi hapnikunälja tõttu. Aistingud tekivad otse rinnaku keskel või kiirgavad keha vasakule küljele. On juhtumeid, kui südamevaludega kaasnes kipitus kreenis, hambaravi nähtused, tuimus ja valu käes või maos. Valu olemus on pigistamine, surumine, sageli pulseerimine.

Neuralgia, osteokondroos

Suurte närvitüvede (ja ka roietevaheliste) põletike tagajärg. Hüpotermia taustal tekivad ebameeldivad aistingud, suurenevad järk-järgult, saavutades maksimumi haiguse 2. – 3. Päeval. Mõnel juhul on haigus äkiline, valu on torkiv. Lumbago teeb oma debüüdi füüsilise koormuse ajal, kui keha paindub. Võib esineda paremal ja vasakul rinnal.

Hingamisteede haigused, nohu, bronhiit, trahheiit

Tunded on nõrgad või mõõdukad, mida köha süvendab. Füüsiline aktiivsus ei mõjuta sümptomi raskust. URT-nakkusel on ka muid tunnuseid: õhupuudus, palavik, üldine toksiline sündroom, röga eraldamine.

Rinnaku, söögitoru, hingamisteede vigastused

Patsiendi anamneesis on silmatorkav mõju: löögid, võõrkeha kinni, kukub kõrguselt rinnale, meditsiinilised manipulatsioonid (bronhoskoopia). Valu on mõõdukas, sageli tuhm. Sellega kaasnevad märgid: hemoptüüs, "kohvipaksu" oksendamine, kontrollimatu köha, akrotsüanoos ülemiste hingamisteede kahjustuste korral.

Hüpertensioon

Stress, arsti poolt väljapandud ravimite võtmisest keeldumine, kehaline aktiivsus viib rünnaku tekkeni. Rindkerevalu lokaliseerub rinnaku taga, sellest vasakule ja paremale. Aistingute olemus sarnaneb südameatakkiga, valu saab osaliselt peatada nitraatidega. Patsiendil võib tekkida iiveldus. Patoloogiaga kaasneb valutav peavalu pea tagaosas. Mõnikord on kuumahood, kuumuse tunne.

Kõrvetised

Maomahla viskamine söögitorusse, limaskestade ärritus. Sellega kaasneb röhitsemine, põlemine rinnaku taga, neelamisraskused. Rünnak tekib pärast söömist või siis, kui patsient lamab.

Ilma asjakohaste uuringuteta pole alati võimalik täpset diagnoosi panna. Mõnel juhul on sümptomid udused või sarnanevad mõne muu haigusega. Kui inimesel on rinnaku keskel vajutav valu, tuleks kahtlustada kõigepealt kardiovaskulaarsüsteemi muutusi..

Südamerabanduse välistamiseks mõeldud diferentsiaaltest on uimastitest. Patsiendi keele alla asetatakse nitroglütseriini tablett või pihustatakse Nitrospray (Isoket). Kui 1-2 minuti jooksul on patsiendi seisund märgatavalt paranenud, siis on tegemist koronaarpatoloogiaga. Mõju puudumine näitab valu erinevat päritolu.

Märkus: ägeda müokardiinfarkti korral nitraatidele reaktsioon puudub. On veel mitmeid märke, mis võivad selle haiguse suhtes kahtlustada. Diagnoosimisraskused tekivad kustutatud ja asümptomaatilise kulgemise korral.

Teine märk koronaarrünnaku kahtlusest on see, et valu jääb puhata. Neuralgia ja trauma korral suureneb sümptom liikumise ajal, kuid see kaob osaliselt, kui patsient on lamavas asendis. Nakkushaiguste korral tekib valu peamiselt köhimise ajal.

Neuralgia iseloomulik tunnus on ebamugavuse suurenemine sõrmede koputamisel piki rannakaare serva. Lisaks suureneb valu intensiivsus, kui proovite tõusta, istuda. Mõnikord toimub abaluude piirkonnas kiiritamine. Neuralgia ei kiirga keha teistele osadele.

Millal helistada hädaolukorda

Mittepeatuva südameataki ja müokardiinfarkti kahtlusega patsientidel on vaja erakorralisi meetmeid. Kui anamneesis on isheemiatõbi ja valu on kokkusuruva iseloomuga, on vaja kutsuda kiirabi meeskond, hoolimata kaasnevate sümptomite raskusastmest. AMI klassikaliste tunnuste hulka kuuluvad:

  • Vererõhu järsk langus šoki numbriteni (70/40).
  • Kompresseeriv või torkiv valu rinnaku taga.
  • Pallor.
  • Teadvuse rikkumine kuni selle kaotamiseni.
  • Külm higi.
  • Nitroglütseriini võtmise mõju puudumine.
  • Kaelaveenide turse.
  • Tahhükardia üle 100 löögi minutis.

25% AMI-st on asümptomaatilised või ebaselge kliinilise pildiga. Tehke vahet gastralgilise (maovalu), astmaatilise (õhupuudus), stenokardiaalse (URT-nakkust meenutava) variandi vahel.

Söögitoru ja hingamisteede traumaga patsiendid vajavad EMS-i abi. Tõsiste kahjustuste märk on:

  • Must või pruun oksendamine.
  • Köha suures koguses punase verega.
  • Tugev valu söögitorus.
  • Vererõhu langus 10–20 mm Hg. Art. suhteliselt tuttavad näitajad.
  • Rindkere lahtised haavad.
  • Luude fragmentide krepitatsioon.
  • Tugevad löögid probleemsele alale lähiminevikus.
  • Hingeldus, kiire hingamine 20% normist või rohkem.
  • Sinine toon kõrvapulgad, huuled.

Kirjeldatud märkide puudumisel ei ole vaja kiiret meditsiinilist abi. Patsiendil on soovitatav võimalikult kiiresti külastada kohalikku arsti.

Haigused kaasuvate sümptomitega

Iseloomulike tunnuste puudumisel viiakse diagnoos läbi patsiendil täheldatud nähtuste järgi.

Sissehingamise ajal on raske hingata

Tekib hingamisteede mehaanilise obstruktsiooni tõttu. Kui sümptom tuvastatakse täieliku tervise taustal, kahtlustatakse kõigepealt võõrkeha olemasolu. "Kliiniku" järkjärguline areng annab aluse onkoloogiliseks tähelepanelikkuseks. Mõnel juhul toimub nähtus diafragma paralüüsi taustal, kuid rinnaku valu pole..

Tükk, mis annab kurgus

Äärmiselt mittespetsiifilist sümptomit täheldatakse stenokardia, ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste, hüsteerikute, kuiva köhaga (samuti vegetatiivse vaskulaarse düstoonia all kannatavatel inimestel). Koos kitsendava valuga on see kaudne märk südameatakkist, kui esineb köha - nakkusprotsessid.

Annab seljaosa abaluude vahel

See esineb peamiselt neuralgia ja osteokondroosiga. Lumbago näitab närvitüvede kokkusurumist lülidevahelise hernia või kramplike lihaskihtide poolt.

Kuiv köha

90% juhtudest on see tõend nakkushaiguste, sealhulgas ägedate hingamisteede infektsioonide, ARVI, läkaköha kohta. See tekib siis, kui hingamisteed on võõrkeha või kasvaja poolt mittetäielikult blokeeritud. Esineb 0,5-1% -l südameatakkiga inimestest.

Rindkere valu keskel liikumisel

See on märk stabiilsest stenokardiast (ründab ainult pingutuse ajal) või neuralgiast. Sümptomit tuleks hinnata osana üldisest kliinilisest pildist. Kui aistingud tekivad füüsilise koormuse ajal, anamneesis esineb südame isheemiatõbi, nähtuse peatavad nitraadid, siis tehakse järeldus südame päritolu kohta. Nitroglütseriini mõju puudumine, abaluu kiiritamine, seos füüsilise aktiivsusega, hiljutine hüpotermia - tõendid närvitüvede põletiku kohta.

Välistel märkidel põhinevad diagnostilised meetodid ei määra haigust täpselt. Patsient vajab objektiivset uuringut, sealhulgas puhkeolekus ja stressis olevat elektrokardiogrammi, röga analüüsi, rindkere röntgenograafiat.

Esmaabi, mida teha

Tegevused on iga vaadeldava tingimuse puhul põhimõtteliselt erinevad. Kui haigust ei olnud võimalik täpselt kindlaks teha, on soovitatav pakkuda patsiendile rahu, värske õhu sissevoolu. Madala vererõhu korral asetage inimene nii, et jalad oleksid pea tasemest kõrgemal. Kui esineb hingamisprobleeme, tuleks voodi esiots üles tõsta. Soovitav on poolistuv asend. Pärast seda peate helistama arstidele.

Südameatakk

Erakorraliste meetmete aluseks on kiiretoimeliste nitraatide kasutamine. Kui paroksüsm tekib füüsilise tegevuse ajal, siis see peatatakse. Patsient pannakse voodisse, keha asend on vaba. Kiire toimega nitraatide sisestamise meetod on pihustamine Isoketi pihustiga. Ühes pressiteates avaldati 1,25 mg isosorbiiddinitraati. Parem on lahus rakendada keelealusesse ruumi (1 kuni 3 ravimi annust).

On lubatud kasutada ravimite, nitroglütseriini tablettide vorme. Määrati 0,5-1 mg keele alla. Enne arsti saabumist ei tohiks minimaalset annust ületada. Kui 5 minuti jooksul pärast manustamist paranemist ei toimu, korratakse manustamist. Kolme nitroglütseriini annuse mõju puudumine näitab AMI arengut.

Vererõhu väljendunud languse korral nitroglütseriini ei kasutata. Agent laiendab veresooni dramaatiliselt, põhjustades hüpotensiooni suurenemist ja varastussündroomi arengut. Kolmandikul teadlikest patsientidest on tugev lühiajaline peavalu.

Äge müokardiinfarkt

AMI puhul seisneb abi kiires vastuvõtus ICU-sse. Eelhaigla staadiumis tuleb patsiendile anda närimiseks 1/2 tabletti (150-200 mg) atsetüülsalitsüülhapet. Kui SBP-d hoitakse üle 90 mm Hg. Art. Ja pulss on üle 50 löögi minutis, on lubatud keele alla anda 1 tablett nitroglütseriini (ACC / ANA soovitused aastast 2002). Tahhükardia korral on näidustatud Propranolol annuses 0,5-1 mg / kg kehakaalu kohta. Kõike, välja arvatud ASK, tuleks kasutada ainult siis, kui inimest pole ühel või teisel põhjusel võimalik kohe haiglasse viia..

Neuralgia, osteokondroos

Tugeva valu korral peab patsient võtma mis tahes mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Analgin, Ibuprofeen, Paratsetamool). Teraapiat saab täiendada lihasrelaksantidega (Midocalm, Tolperisone). Mõjutatud alal puhata, kuiva kuumust, soovitatav on ajutiselt piirata kehalist aktiivsust. Herniated ketta olemasolul peaks patsient pöörduma neuroloogi poole, et hinnata haiguse kirurgilise ravi võimalust.

Ülemiste hingamisteede ja söögitoru võõrkehad

Võõrkeha eemaldamine peaks toimuma nii kiiresti kui võimalik. Arstide saabumist selles olukorras oodata on ebapraktiline. Võõrkeha eemaldamiseks hingamisteedest tuleb patsient asetada nii, et pea ja rindkere jäävad vaagna tasemest madalamale, seejärel patsutada jõuliselt abaluude piirkonnas selga. Kui teadvus on säilinud, osutatakse abi patsiendi seisvas asendis. Ohver tuleks keerata selja ümber, nii et peopesad oleksid epigastimaalses piirkonnas suletud. Kui inimene üritab köhida, on vaja väljahingamisrõhku järsu ülespoole surumisega suurendada. Sageli võimaldab see meetod eemaldada üksuse 1-2 katsest.

Söögitorus võõrkehade olemasolul ei võeta nende eemaldamiseks erakorralisi meetmeid. Elule pole ohtu. Peaksite ootama kiirabiautot, transportima inimese meditsiiniasutusse, kus objekt eemaldatakse spetsiaalsete endoskoopiliste seadmete abil..

Hingamisteede, söögitoru vigastused, millega kaasneb verejooks

Enne arstide saabumist tuleks ohvrile anda poolistumisasend. Pehme lapiga mähitud jää asetatakse rinnaku projektsioonialale. Tablettidena kasutatavate hemostaatiliste ainete kasutamine on lubatud, kuid massilise verejooksu korral on see kohatu. Mõõdukad verejooksud on näidustused Etamsylate'i võtmiseks annuses 20 mg / kg kehakaalu kohta. On vaja tagada hingamisteede läbilaskvus ja vältida trombide obstruktsiooni. Selleks puhastatakse patsiendi suu perioodiliselt, keerates sideme (lahti lahti) või nimetissõrme ja keskmiste sõrmede ümber keritud marlitampooniga..

Rindkere vigastuste korral tuleb patsiendile anda lamamisasend ilma padjata, tagada rahu. Tugeva valu sündroomiga määratakse valuvaigistid. Lahtiste haavade olemasolul tuleb verejooksu peatamiseks ja nakkuse vältimiseks kinnitada marliside. Ravi antiseptiliste ühenditega viiakse läbi ainult kahjustuse servades. Lahuste valamine haava sisse on rangelt keelatud..

ARI, ARVI, bronhiit

Patsient tuleb hoida puhkeasendis. Kui kehatemperatuur ületab 38 ° C, antakse palavikuvastane ravim (paratsetamool, aspiriin). Patsienti ei tohiks sooja tekiga katta, isegi kui ta kurdab külmavärinaid. Lubatud on ainult kerge tekk. Hingamise hõlbustamiseks ja valu vähendamiseks tehakse sissehingamine põletikuvastaste ravimitega. Bronhospasmi korral kasutatakse hormonaalseid ravimeid (Pulmicort). Üldine toksiline sündroom peatatakse kompleksühendite (Coldrex, Rinza, Teraflu) abil.

Hüpertensioon

Vererõhu tõus 20 ühiku võrra ja rohkem nõuab ravimi korrigeerimist. Esmaabiravim on kaptopriil. Võtke keele alla 25 mg. Ravim hakkab toimima 20-25 minuti jooksul. Te ei tohiks proovida survet kiiresti leevendada. Näitajate normaliseerimine peaks toimuma mitme tunni jooksul. Vastasel juhul on veresoonte kokkuvarisemise oht. Kaptopriili puudumisel on lubatud kasutada dibasooli (0,02 mg) kombinatsioonis papaveriiniga (40 mg). Haiglaravi on vajalik, kui vererõhk tõuseb normaalsest enam kui 30-40 ühiku võrra, hüpertensiivse kriisikliiniku juuresolekul (tervise järsk halvenemine, tugev peavalu, nägemispuude, koordinatsioon, neuroloogilised häired).

Kõrvetised

Ühekordse ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks võite kasutada ümbriseid (Maalox, 1-2 kotikest annuse kohta). Lisaks on süsteemsed antatsiidid efektiivsed (Famotidiini tabletid, 20-40 mg). Happesuse vähendamiseks ei ole soovitatav kasutada söögisoodat, kuna maos toimuv neutraliseerimisreaktsioon viib gaaside eraldumiseni ja elundi seinte üle venitamiseni. Sarnast meetodit saab kasutada üks kord, kui kõrvetiste vastu võitlemiseks pole muid vahendeid..

Arsti järeldus

Valulikkus rindkere piirkonnas on tõsine sümptom, mis nõuab hoolikat diferentsiaaldiagnostikat. Tuleb meeles pidada, et mõned surmavad haigused tunduvad väliselt kahjutud. Seetõttu pole iseravimine seda väärt. Patsiendile tuleb anda esmaabi, seejärel pöörduda arsti poole. Ainult spetsialist, kellel on käepärast diagnostikaseadmed, saab täpselt kindlaks teha valu põhjused ja määrata ravi.

Rinnavalu põhjused keskel, kuidas eristada ebamugavustunnet südames teisest ja mida teha

Keskmine rinnaku valu ei tähenda alati südamepatoloogiaid. Statistika kohaselt põhjustab ebamugavustunne südames mitte rohkem kui 60% kõigist kliiniliselt registreeritud juhtumitest. Võib-olla vähem, teave erineb planeedi piirkondadest.

Põhjuse väljaselgitamise raskused ei võimalda patsiendil õigeaegselt reageerida. Näiteks võib infarkti ekslikult pidada gastriidi ägenemiseks. Milleni sellised saatuslikud vead viivad, on selge sõnadeta.

Seetõttu on rindkere keskosa valu peamine toiming kiirabi kutsumine. Järgmine samm on transport kardioloogiahaiglasse. Edaspidi saavad eriarstid aru EKG, ECHO ja südame heli hindamise abil.

Ainuke usaldusväärne meetod allika määramiseks on põhjaliku diagnoosi seadmine instrumentaalsete meetodite abil. Silma järgi saab hinnata ainult probleemi kujunemise ligikaudseid tegureid.

Valu põhjused

Arengutegureid on mitu. Enam kui pooltel juhtudel on selles süüdi südamepatoloogiad. Ligikaudse diagnoosi saate määrata valu olemuse järgi.

Rõhu tunne rinnus

Tuhm valu rinnaku keskel, survet iseloomuga, esineb 95% juhtudest ja enamgi. See on tema peamine südamehaiguste tüüp..

Peamine põhjus on pikaajaline praegune isheemiline protsess. On kahte sorti: südameatakk ja stenokardia. Sisuliselt on mõlemad pärgarteri puudulikkuse tüübid. Teine kulgeb õrnalt, pika aja jooksul.

Valuliku episoodi kestus ei ületa 30 minutit. Kõik ülaltpoolt võib viidata südameatakile.

Kiireks hoolduseks ja ebamugavuse põhjuse selgitamiseks on vajalik haiglaravi. Valu kiirgub vasakule käsivarrele, abaluude vahele, kaelale.

Protsessi olemus seisneb müokardi järkjärgulises hävitamises, surmas. Erinevalt laviinilaadsest hävingust südameataki taustal.

Taastamine on vajalik pidevalt. Haigus on jagatud 4 funktsionaalseks klassiks (lühendatud FC), tegelikult on see diferentseerimine raskusastme järgi.

Esimene FC annab täieliku ravi. Ravi kestus on umbes kuus kuud. Alates teisest on täieliku taastumise tõenäosus null. Kuid ellujäämine on hea.

Iga juhtumit vaadeldakse eraldi, universaalseid retsepte ja prognoose pole. Äge valu rinnaku piirkonnas, mille intensiivsus on talumatu, võib viidata ka südameatakile.

Igal juhul on patsiendi tervise hindamiseks soovitatav kutsuda kiirabi. Seda on võimatu iseseisvalt teha.

Seljavalu

Perioodilised, lühiajalised kipitustunne kaasneb südame-veresoonkonna haigustega harva. Ligikaudne sagedus on 20-25%. Kui on seos südamepatoloogiatega, räägivad nad sellistest seisunditest:

  • Mitraalklapi prolaps, stenoos või infektsioon. See anatoomiline struktuur sulgeb vasaku aatriumi ja vatsakese vahel oleva valendiku, takistades vere voolamist vastupidises suunas. Väärarengutega tekib MC regurgitatsioon - vedeliku sidekoe pöördvool.

Selle tagajärjel väheneb müokardi kontraktiilsus, moodustub kambrite dilatatsioon (venitamine), suurde ringi väljutatava vere hulk väheneb oluliselt. Järk-järgult toob see kaasa südamestruktuuride anatoomilise arengu rikkumisi..

Taastumine hõlmab varajast operatsiooni. Mida varem see läbi viiakse, seda suuremad on täieliku ravi võimalused..

Valu episoodid on lühikesed. Sageli ei pööra patsiendid sellisele manifestatsioonile üldse tähelepanu..

  • Aordiklapi stenoos. See struktuur asub vasaku vatsakese ülemineku tasandil keha peaarterisse. Roll on identne: vedeliku sidekoe liikumine toimub rangelt ühes suunas. Suurde ringi.

Ravi on ka kirurgiline. Rindkere intensiivsed torkivad valud pole iseloomulikud, kuna sümptomaatilise kompleksi aluse moodustavad muud ilmingud: õhupuudus, nõrkus, vererõhu langus või tõus ja teised..

  • Aordi aneurüsm arengujärgus. See on eriline moodustis, arteri seina väljaulatuvus. Tekkimise staadiumis annab patoloogiline protsess endast tunda minimaalse ebamugavusega.

Sageli pole ebameeldivaid aistinguid üldse, diagnoos pannakse anumate seisundi objektiivse hindamise andmete põhjal. Kirurgiline taastumine seisneb muudetud piirkonna ekstsismis, kuid väga ettevaatlikult.

  • Südame neuroos koos kardialgiaga. Miks täpselt südamevalu tekib, pole täielikult mõistetav. Eeldatakse, et me räägime kesknärvisüsteemi tööst, ebapiisavast inhibeerimiskiirusest.

Ebamugavuse areng on otseselt põhjustatud stressist, vaimsest ülekoormusest. Tavaliselt ilmneb sümptomaatiline kompleks patsientidel, kellel on isikupära eriline koostis: haavatavus, muljetavaldavus, emotsionaalne labiilsus komponentidena.

Neurootilise päritoluga valu tüüpiline tunnus on orgaanilise patoloogia tõendite puudumine. Objektiivne diagnoos ei näita kõrvalekaldeid.

Erilist ravi pole vaja. Vaatamata sellele on võtete intensiivsus märkimisväärne. Hüpokondriaalsed patsiendid võivad valesti eksitada neuralgia episoodi südameataki vastu.

  • Vegeto-vaskulaarne düstoonia. See on mittespetsiifiline sündroom. Areneb aju, hüpotalamuse, endokriinsüsteemi haiguste tagajärjel.

Vastupidiselt märkimisväärse osa elanikkonna ja isegi arstide arvamusele ei ole see diagnoos, vaid teatud seisundi ilming. Peate ravima põhihaigust, kuid mitte märki.

Restaureerimine toimub spetsialistide meeskonna järelevalve all. Südamevalud on suhteliselt lühikese kestusega, ei kujuta endast reaalset ohtu elule.

  • Müokardiit. Või südame lihaskihi põletik. See on nakkav (viiruslik, bakteriaalne, seenhaigus), harvem autoimmuunne protsess. Nõuab kiiret ravi haiglas. Nähtus viib kiiresti kudede hävitamiseni. See on otsene näidustus proteesimiseks.

Harvadel juhtudel on patoloogilise ilmingu põhjuseks südame innervatsiooni muutus..

Õmblusvalu ei viita peaaegu kunagi südameprobleemidele. Tõenäosus on umbes 20%.

Ei tasu täielikult välistada manifestatsiooni südamlikku olemust. Kaebuste korral on soovitatav kiiresti diagnoosida ECHO, EKG abil ning mõõta vähemalt vererõhku ja pulssi.

Rinnaku rinnaku tunne

Ebamugavuse põletav iseloom, vastupidi, näitab sageli ägedat protsessi, hädaolukorda.

Manifestatsioonide arengu tüüpilised põhjused on:

  • Südameatakk. See on elundi lihaskihi väljendunud alatoitumus. Tekib suremine (nekroos), väheneb vereringe intensiivsus ja kudede varustamine hapniku ja toitainetega.

Taastumine toimub kiiresti, intensiivravis. Protsessi tüüpiliste tunnustega EKG on soovituslik..

Pärast stabiliseerumist areneb erineva raskusastmega südamepuudulikkus. Seda seisundit korrigeeritakse kogu ülejäänud elu ravimitega. Neid võetakse pidevalt, osa kursustel.

Tulemuseks on postinfarkti kardioskleroos, see tähendab surnud koe asendamine armiga.

Taastusravi perioodil ja veel mõnda aega pärast seda on võimalik valutav valu rindkere keskel. See on halb prognostiline märk. Näitab koe isheemiat (ebapiisav vereringe).

  • Kopsuarteri blokeerimine. See tekib verehüübe eraldamise tulemusena peamisest arengukohast. Tromb võib paikneda kõikjal, tavaliselt alajäsemetes.

Mitte mingil juhul ei sulge haridus alati anuma luumenit täielikult (muidu juhtub surm, viimane asi, mida patsiendil on aega tunda, on terav tugev valu rinnus, siis tuleb teadvusetus).

Sellises olukorras on võimalik põletustunne, see on tunda temperatuuri tõusuna kohalikul tasandil. Ilma pädeva kiire abita lõpeb kõik surmaga. Infarkt ja muud hädaolukorrad on tõenäolised.

  • Põletav valu tekib siis, kui aordi aneurüsm rebeneb. See areneb koos moodustunud patoloogiaga. Hariduse hävitamisega täheldatakse intensiivset vere väljavoolu. Surm saabub mõne minutiga, välja arvatud juhul, kui pakutakse kiiret abi. Tavaliselt ületab see isegi professionaalsete arstide võimu, rääkimata koolitamata inimestest..

Vigastus, rinnaku löök, vererõhu tõus, nakkushaigus ja muud tegurid võivad põhjustada rebenemist. Ainus ennetamise viis on aneurüsmi õigeaegne avastamine ja kirurgiline kõrvaldamine..

Põletav valu rinnus tekib mitte ainult nendes tingimustes. See võib viidata ka ägedale isheemiale (koronaarpuudulikkus).

Ripple

Seda leitakse areneva müokardiinfarkti või hüpertensiooni rünnaku korral.

Esimest olekut on juba kirjeldatud. Mis puutub GB-sse, siis tavaliselt räägime tonomomeetri indikaatori märkimisväärsest tõusust. See on nn kriisiriik. Iseloomustab südame aktiivsuse intensiivistamine, ülekoormus.

Patsienti on võimalik sellelt positsioonilt välja viia ainult haiglas. Mida pikem on hüpertensiooni kogemus, seda suurem on hädaolukorra oht.

Iga südamelöögiga kaasneb tuikav valu. Näitab lihasorgani enda hapniku ja toitainetega varustatuse ebapiisavat efektiivsust.

Piinav ebamugavus

Esineb loid tüüpi südamepatoloogiate taustal ja sageli mitte-südamehaiguste tagajärjel.

See võib olla hüpertroofiline või muu kardiomüopaatia, elundkudede vohamine, struktuuride omandatud ja kaasasündinud väärarendid ilma funktsionaalse aktiivsuse kriitiliste häireteta ja teised..

Kaebuste korral valutavad rinnavalu keskel kuvatakse vererõhk, pulss, südameheli kuulamine, ECHO ja EKG andmete hindamine.

Vajadusel määratakse MRT diagnostika. Südamestruktuuride kasvajad on võimalikud, ehkki sellised moodustised on haruldased ja moodustavad mitte rohkem kui 1,5-2% kõigist primaarsetest kasvajatest.

Muud arengutegurid

Südame patoloogiate tagajärg ei ole alati ebamugavustunne, eriti valu rinnaku tõmbamine. 40-50% olukordadest ei ole põhjus üldse seotud lihasorganiga..

  • Gastriit ja maohaavandid. Esimesel juhul räägime põletikust, teises - erosioonide moodustumisest limaskestal. Mõlemad tingimused võivad tekitada peegeldatud ebamugavusi. Rinnakorv osutub peamiseks sihtmärgiks.
  • Refluksösofagiit. Happeline tagasivool söögitorusse. Patoloogilise protsessi pikaajalise kulgemise korral tekivad supernataalses piirkonnas püsivad valutavad valud, ebamugavuse äge olemus ei ole tüüpiline.
  • Rindkere vigastus. Luumurrud annavad kõige teravamad, väljendunud aistingud.
  • Kopsupõletik või kopsupõletik. Nakkuslik päritolu. Vasakult küljelt. Seda iseloomustab tugev, vajutav valu. Nitroglütseriinil puudub toime.
  • Osteokondroos. Lülisamba degeneratiivne-destruktiivne haigus.
  • Herniated kettad (ekstrusioon).
  • Müosiit ehk skeletilihaste põletik.
  • Intercostal neuralgia. Levinud ebamugavuste põhjus.

Kuidas piiritleda

Südame päritolu ebamugavustel on mitmeid eripära:

  • See on lokaliseeritud rangelt kesklinnas. Võimalik väike nihe vasakule, lähemale õlale.
  • Annab abaluu, käsi kuni käe, lülisamba kaelaosa.
  • Nagu juba mainitud, ebamugavustunne, rõhk, põletustunne, kipitustunne (äärmiselt harva).
  • Kehaasendi, hingamise muutusega ei erine valu tugevus. See näitab suhtlemisvõime puudumist lihasluukonna, kopsudega. Tõenäoliselt on selles süüdi süda. Samal ajal põhjustab kõndimine ja intensiivsem füüsiline koormus ebamugavust..
  • Võib peatada nitroglütseriiniga (1 tablett). See on südamevalu tüüpiline tunnus. Kuid südameataki korral võib tegevus olla poolik..
  • Surve seljale või rinnale ei muuda ebamugavuse raskust.
  • Puhkeolekus valu leevendatakse.
Tähelepanu:

Neid punkte ei peeta usaldusväärseks diagnostiliseks kriteeriumiks. Subjektiivsust on palju, samal ajal on igast reeglist erandeid.

Rindkere ebamugavuse tekkimisega, kui see kestab kauem kui 10-20 minutit, on haiglasse transportimise küsimuse lahendamiseks soovitatav kutsuda kiirabi..

Kiirabi kutsumise sümptomid-põhjused

Hädaabikõnet vajavate märkide hulka kuuluvad:

  • Ebamugavustunne, mis kestab üle 30 minuti. Sõltumata intensiivsuse astmest. Infarkti areng on tõenäoline. Parem olla turvaline.
  • Raske, talumatu valu sündroom, mida nitroglütseriin ei leevenda.
  • Düspnoe. Ka minimaalse kehalise aktiivsuse kaotamine. See ei esine mitte ainult ohtlike nähtuste korral, vaid ka stenokardia rünnaku ajal. Võimalik muutumine ägedaks nekroosiks (südameatakk). Te ei tohiks oodata üleminekut.
  • Tsefalalgia (peavalu), pearinglus. Pealegi, kui nendega kaasneb võimetus ruumis liikuda.
  • Paralüüs, parees.
  • Jooksutunne libiseb üle keha või teatud piirkondades.
  • Näo moonutused. Võimetus kontrollida näolihaseid.
  • Minestamine, sünkoop. Eriti korduvad. Koos varasemate neuroloogiliste sümptomitega viitavad aju struktuuride isheemiale ja võimalikule insuldile.
  • Hägune kõne. Udu silmapiiril, kuulmislangus.
  • Teadvuse segasus.
  • Naha kahvatus.
  • Nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos.

Need märgid ei viita täielikult mitte infarktile, insuldile ega muudele hädaolukordadele, kuid need tekivad sageli. See viib kahtlusteni. Seetõttu on vaja lühikese aja jooksul põhjalikku diagnoosi..

Nõutavate eksamite loetelu

Kui see valutab rinnaku keskosa, hinnatakse patsiendi seisundit ambulatoorselt või statsionaarselt. Olenevalt oodatavast nähtusest. Tõenäoliselt kiireloomulise protsessi taustal nõutav miinimumprogramm.

See sisaldab:

  • Vererõhu ja pulsi mõõtmine.
  • Elektrokardiograafia. Kasutatakse südamestruktuuride funktsionaalse positsiooni hindamiseks. Näitab arütmiaid ja südameataki tüüpilisi tunnuseid.
  • Ehhokardiograafia. Südame ja seda ümbritsevate kudede anatoomilise seisundi uuring. Meetod hõlmab alade visualiseerimist. Rikkumise määra on võimalik kindlaks teha.

Eriti rasketes olukordades pole tulemusi oodata, need stabiliseerivad seisundit, alles siis mõeldakse pikaajalisele teraapiale. Muudel juhtudel on aega põhjalikuks uurimiseks..

Lisameetmed: 24-tunnine jälgimine, südame MRI, stressitestid (ettevaatusega), koronograafia ja vereanalüüsid.

Samuti rindkere röntgen, EGD (endoskoopiline tehnika mao limaskesta ja söögitoru seisundi hindamiseks), selgroolülide struktuuride visualiseerimine.

Vajaduse korral kaasatakse kolmandate osapoolte spetsialiste, enamasti neuroloogi. Orgaaniliste defektide kohta andmete puudumisel räägivad nad idiopaatilisest kardialgiast..

Lõpuks

Rindkere keskosas esinev valu näitab südame (60% juhtudest) ja mitte-südamefaktoreid (muud olukorrad). Diagnostika kuvatakse lühikese aja jooksul.

Põhjusi võib olla palju. Sealhulgas kopsude küljest seedetrakti seljaaju.

Põhjalik uuring võimaldab teil välja töötada õige ravistrateegia. Valu eemaldamisest iseenesest ei piisa. See on vajalik algpõhjuse kõrvaldamiseks. Ülesandeid lahendatakse paralleelselt hädaolukordade ennetamisega.

Lisateavet Diabeet