Braunule

Valige kategooria või alamkategooria

Intravenoosne kateeter koos süstimisportiga

Vasofix Braunul on veenisisene kateeter, millel on süstimisava, mis võimaldab süstida ilma nõelteta ja süstimise ohtu.

  • Nõela spetsiaalne teritamine vähendab torketraumat
  • Läbipaistev paviljon kinnitab veenipunktsiooni edukust
  • Kateetri materjal: polüuretaan või fluoroetüleenpropüleen (FEP)
  • Ei sisalda lateksit, polüvinüülkloriidi
  • Vastab ISO-standardile 10.555-1 / 5

Tooted

KirjeldusArtikli koodLink
VASOFIX CERTO G244269071
VASOFIX CERTO G224269098
VASOFIX G224268091B
VASOFIX CERTO G204269110
VAZOFIX G204268113B
VASOFIX CERTO G18 - 45 MM4269136
VAZOFIX G18 - 45 MM4268130B
VASOFIX CERTO G18 - 33MM4269330
VASOFIX CERTO G174269152
VAZOFIX G174268156B
VASOFIX CERTO G164269179
VASOFIX G164268172B
VASOFIX CERTO G144269225
VAZOFIX G144268210B

Kõik tooted pole kõigis riikides või piirkondades registreeritud ja heaks kiidetud. Näidustused kasutamiseks võivad riigiti või piirkonniti erineda. Tooteteabe saamiseks pöörduge kohaliku ettevõtte esindaja poole. Tootepildid on mõeldud ainult üldiseks teabeks.

Hädaolukord

Venemaa ja välisriikide erakorralise meditsiiniabi standardid

Lehed

  • neotloga-ru.blogspot.ru
  • täiskasvanud
  • lapsed
  • mürgitus
  • ravimid
  • ravimite annus EMP
  • lek-va rasedatele ja imetavatele
  • laste annused
  • ICD diagnoosikoodid
  • EMS-i diagnostilised koodid tähestikulises järjekorras
  • RHK-10 mürgituse korral
  • trauma
  • kliinilised näited - trauma
  • surmaotsus
  • Peterburi standardid
  • välismaised standardid
  • Südame löögisagedus, RR, vererõhk lastel ja täiskasvanutel

Otsige sellest blogist

Laupäev, 10. märts 2012.

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter)

Kui kateeter asetatakse veeni, ilmub mandriinipaviljoni tumedat verd.

4 kommentaari:

Aitäh, väga informatiivne.
Ainult puuduvad selgitused ravimi sisestamise kohta kateetrisse ja selle eemaldamise järkjärgulise meetodi kohta.

Täiuslikkusel pole piire))

Suurepärane, samm-sammult kättesaadav ja isegi siis, kui te pole seda kunagi teinud, saate hakkama.
Parimad soovid autorile.

Kui kemoteraapia ajal on sadam, võite näidata samm-sammult või videoklippi ravimite kasutuselevõtust

Intravenoosne kateeter (pruun) G 22 0,9 mm x 25 mm

Hind 27 RUB tükk

RUB 27 tükk

Tarnimine Moskvas

Homme, 18. juunil,
tasuta alates 3000 rubla.

Täna, 17. juunil, tasuta
- ühe päeva jooksul

Brownula kateeter on spetsiaalne meditsiinisüsteem, mis võimaldab intravenoosset infusiooni ilma nõelata minimaalse torkeohuga. Pealegi on see kõigepealt ette nähtud süstimiseks perifeersetesse veenidesse..

Brownula on ette nähtud suurte vedelike koguste järkjärguliseks, pidevaks või korduvaks manustamiseks. See protseduur viiakse läbi füsioloogiliste lahuste manustamiseks raske dehüdratsiooniga loomadele, veenidele juurdepääsuks elustamismeetmete ajal, krampidega patsientide operatsioonide või haiglaravi ajal ning ravimite manustamiseks veeni.

Intravenoosne kateeter on veeni sisestatud läbipaistva õhukese toru ja spetsiaalse pordi süsteem, mis on suletud keermestatud korgiga ja kinnitatakse kipsi abil looma tagumisele või esikäppale. Läbipaistva plastist pordi kaudu saate visuaalselt kontrollida veeni sisenemise edukust ja nõela spetsiaalne teritamine vähendab looma punktsioonist põhjustatud traumat. Nõuetekohase fikseerimise korral võib pruunikas veeni sees olla kuni 5 päeva.

Süsteem on valmistatud polüuretaanist või fluoroetüleenpropüleenist, mis välistab täielikult lateksi kasutamise, mis mõnikord põhjustab haigetel loomadel allergilist reaktsiooni.

Intravenoossed kateetrid: suurused, tüübid, fikseerimine. Intravenoosne perifeerne kateeter

Võite intravenoossete kateetrite abil süstida ravimeid otse verre. Need on paigaldatud üks kord ja neid saab kasutada mitu korda. See välistab vajaduse veenide otsimisel pidevalt käsi torgata..

Kateetrite seadme põhimõte

Kõigepealt peaks meditsiinipersonal teadma, kuidas teha ravimite intravenoosset infusiooni. Aga kui patsiendid teavad protseduuri kohta käivat teavet, siis ehk kardavad nad vähem.

Intravenoosne ravimikateeter on õhuke õõnes toru. See sisestatakse vereringesse.

Seda saab teha käsivartel, kaelal või peas. Kuid kateetrite paigaldamine jalgade anumatesse ei ole soovitatav..

Need seadmed on paigaldatud nii, et pole vaja veene pidevalt läbi torgata. Lõppude lõpuks võivad nad sellest vigastada, põletikku saada. Nende seinte püsiv kahjustus põhjustab verehüübeid.

Seadmete tüübid

Tervishoiuasutustes saab kasutada ühte neljast kateetri tüübist. Seal on järgmised tüübid:

- lühiajaliseks kasutamiseks mõeldud mudelid;

- kesksed perifeersed intravenoossed kateetrid, mis asetatakse käte veenidesse;

- Tunnelkateetrid, mis on sisestatud laiadesse veresoontesse, näiteks õõnesveeni

- naha alla rindkere piirkonda sisestatud nahaalused veenikateetrid.

Sõltuvalt nende seadmete valmistamisel kasutatud materjalidest eristatakse metallist ja plastikust mudeleid. Igal juhul vajaliku võimaluse valimist teostab ainult arst.

Metallkateeter intravenoosseks infusiooniks on nõel, mis on ühendatud spetsiaalse pistikuga. Viimased võivad olla metallist või plastikust, mõned neist on varustatud tiibadega. Selliseid mudeleid ei kasutata liiga sageli..

Plastkateetrid on ühendatud plastkanüül ja läbipaistev pistik, mis tõmmatakse üle terasnõela. Selliseid võimalusi kasutatakse palju sagedamini. Lõppude lõpuks saab neid kasutada kauem kui metallkateetreid. Üleminek terasnõelalt plasttorule on sile või kitsenev..

Teraskateetrid

Ravimite intravenoosseks manustamiseks mõeldud mudelite metallist on mitu varianti. Nende seas on kõige populaarsemad liblikateetrid. Need on kroom-nikkel sulamist valmistatud nõel, mis on integreeritud kahe plasttiiva vahele. Nende teisel küljel on paindlik läbipaistev toru. Selle pikkus on umbes 30 cm.

Selliseid kateetreid on mitu modifikatsiooni..

Nii võivad need olla lühendatud lõike ja väikese nõelaga või pistiku ja nõela vahele paigaldatud painduva toruga. Selle eesmärk on vähendada mehaanilist ärritust, mis tekib intravenoosse teraskateetri kasutamisel. Sellise seadme foto võimaldab mõista, et selle panemisel pole midagi valesti. Pildilt on näha, et nõelad on neis üsna lühikesed..

Spetsiaalne pehmete tiibadega veenisisene kateeter võib tagada punktsiooni ohutuse ka varjatud ja raskesti ligipääsetavate veenide korral.

Metallmudelite puudused ja eelised

Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse terasevalikuid harva. Lõppude lõpuks on nende kasutusiga üsna lühike - nad võivad veenis püsida mitte rohkem kui 24 tundi. Lisaks ärritavad jäigad nõelad veene. Seetõttu võib tekkida tromboos või flebiit. Samuti ei saa välistada veeni seina osa trauma või nekroosi tõenäosust. Ja see võib põhjustada ravimi ekstravasaalset manustamist.

Selliste kateetrite kaudu süstitakse lahuseid mitte mööda verevoolu, vaid teatud nurga all. See põhjustab anuma sisemise kihi keemilist ärritust..

Et vältida komplikatsioonide tõenäosust terasest intravenoossete kateetritega töötamisel, peavad need olema jäigalt fikseeritud. See piirab patsiendi liikuvust..

Vaatamata kõigile kirjeldatud puudustele on neil ka mitmeid eeliseid. Metallkateetrite kasutamine vähendab nakkuslike kahjustuste tekkimise riski, sest teras takistab mikroorganismide vereringesse sattumist. Lisaks on neid kergem sisestada õhukestesse, raskesti visualiseeritavatesse veenidesse. Seetõttu praktiseeritakse nende kasutamist neonatoloogias ja pediaatrias..

Kaasaegsed vidinad

Meditsiinipraktikas terasnõeltega kateetreid praegu praktiliselt ei kasutata, sest esiplaanile tuleb patsiendi mugavus ja ohutus. Erinevalt metallmudelist suudab plastiline intravenoosne perifeerne kateeter jälgida veeni painutusi. Tänu sellele on tema vigastuste oht oluliselt vähenenud. Samuti on miinimumini viidud verehüüvete ja infiltraatide tõenäosus. Samal ajal suureneb sellise kateetri viibeaeg laevas märkimisväärselt.

Patsiendid, kellele on paigaldatud selline plastist seade, saavad vabalt liikuda, kartmata veenide kahjustamist.

Plastmudelite sordid

Arstid saavad valida, millise kateetri patsiendile panna. Turult leiate mudeleid koos täiendavate sissepritseportidega või ilma. Neid saab varustada ka spetsiaalsete fikseerivate tiibadega.

Juhuslike süstide eest kaitsmiseks ja nakkusohu vältimiseks on välja töötatud spetsiaalsed kanüülid. Need on varustatud nõelale paigaldatava kaitsva iseaktiveeruva klambriga.

Ravimite süstimise mugavuse huvides võib kasutada täiendava pordiga veenikateetrit. Paljud tootjad asetavad selle tiibade kohale, mis on mõeldud seadme täiendavaks fikseerimiseks. Narkootikumide süstimisel sellisesse sadamasse ei kaasne kanüüli nihkumise ohtu..

Kateetrite ostmisel peaksite juhinduma arstide soovitustest. Lõppude lõpuks võivad need välise sarnasusega seadmed oma kvaliteedilt märkimisväärselt erineda. On oluline, et üleminek nõelalt kanüülile oleks atraumaatiline ja kateetri kudede kaudu sisestamisel oleks minimaalne takistus. Samuti on oluline nõela teravus ja selle teritamise nurk..

Sageli soovitavad eksperdid osta mudeleid sellistelt tootjatelt nagu BD koncern, B. Braun, HMD, Wallace Ltd.

Braunuleni sadamaga veenisisene kateeter on arenenud riikides muutunud standardiks. See on varustatud spetsiaalse ventiiliga, mille tõttu välditakse süstekambrisse sisestatud lahuse seljaga liikumise võimalust.

Kasutatud materjalid

Esimesed plastmudelid ei erinenud eriti terasest kateetritest. Nende valmistamisel võiks kasutada polüetüleeni. Selle tulemusena saadi paksuseinalised kateetrid, mis ärritasid veresoonte siseseinu ja viisid verehüüvete moodustumiseni. Lisaks olid need nii jäigad, et võisid viia isegi anuma seinte perforatsioonini. Kuigi polüetüleen ise on paindlik, inertne materjal, mis ei moodusta silmuseid, on seda töödelda väga lihtne..

Polüpropüleeni saab kasutada ka kateetrite tootmisel. Sellest valmistatakse õhukese seinaga mudeleid, kuid need on liiga jäigad. Neid kasutati peamiselt arterite juurde pääsemiseks või muude kateetrite sisestamiseks..

Hiljem töötati välja muid plastist ühendeid, mida kasutatakse nende meditsiiniseadmete valmistamiseks. Niisiis on kõige populaarsemad materjalid: PTFE, FEP, PUR.

Esimene neist on polütetrafluoroetüleen. Sellest valmistatud kateetrid libisevad hästi ega vii trombi moodustumiseni. Neil on kõrge orgaanilise tolerantsuse tase ja seetõttu on nad hästi talutavad. Kuid sellest materjalist valmistatud õhukese seinaga mudelid võivad pigistada ja moodustada silmuseid.

FEP-il (fluoroetüleenpropüleen-kopolümeer), tuntud ka kui teflon, on samad eelised kui PTFE-l. Lisaks võimaldab see materjal kateetrit paremini juhtida ja suurendab selle stabiilsust. Sellist intravenoosset seadet saab süstida radiopaakse keskkonnaga, mis võimaldab seda vereringes näha..

PUR-materjal on tuntud paljudele polüuretaanidele. Selle kõvadus sõltub temperatuurist. Mida soojem, seda pehmemaks ja elastsemaks muutub. Seda kasutatakse sageli tsentraalsete intravenoossete kateetrite jaoks..

Sadamate eelised ja puudused

Tootjad toodavad mitut tüüpi seadmeid meditsiiniliste lahuste intravenoosseks manustamiseks. Paljude arvates on eelistatav kasutada spetsiaalse sadamaga varustatud kanüüli. Kuid see pole alati nii. Need on vajalikud, kui ravi hõlmab ravimite täiendavat joa manustamist..

Kui seda pole vaja, võib sisestada tavapärase intravenoosse kateetri.

Sellise seadme foto võimaldab näha, et see on väga kompaktne. Lisaportideta seadmed on odavamad. Kuid see pole nende ainus eelis. Kasutamisel on saastumise tõenäosus väiksem. See on tingitud asjaolust, et selle süsteemi sissepritselement eraldatakse ja vahetatakse iga päev..

Intensiivravis, anestesioloogias, eelistatakse kaasaskateetreid. Kõigis muudes meditsiinivaldkondades piisab tavapärase võimaluse kehtestamisest.

Muide, pediaatrias saavad nad paigaldada kateetri koos sadamaga uimastite süstimiseks ka juhtudel, kui lastel pole vaja IV-d paigaldada. Nii saab süstida antibiootikume, asendades süstid lihasesse intravenoosse manustamisega. See mitte ainult ei suurenda ravi efektiivsust, vaid muudab ka protseduuri lihtsamaks. Lihtsam on kanüüli üks kord paigaldada ja ravimit peaaegu märkamatult läbi sadama süstida, kui teha mitu korda päevas valusaid süste..

Plastmudelite suurused

Patsient ei pea valima, millist ta vajab intravenoosse kateetri ostmiseks.

Nende seadmete suuruse ja tüübi valib arst sõltuvalt eesmärkidest, milleks neid kasutatakse. Lõppude lõpuks on igal neist oma eesmärk..

Kateetrite suurus määratakse spetsiaalsetes üksustes - gabariitides. Vastavalt nende suurusele ja läbilaskvusele on paigaldatud ühtne värvimärgistus.

Oranži kateetri maksimaalne suurus on 14G. See vastab 2,0 x 45 mm. Selle kaudu saab minutis läbi lasta 270 ml lahust. See paigaldatakse juhtudel, kui on vaja verepreparaatide või muude vedelike märkimisväärse koguse vereülekannet. Samadel eesmärkidel kasutatakse halli (16G) ja valget (17G) intravenoosset kateetrit. Need on võimelised läbima vastavalt 180 ja 125 ml / min.

Roheline kateeter (87G) pannakse neile patsientidele, kes saavad regulaarselt punaste vereliblede (veretoodete) vereülekandeid. See töötab kiirusega 80ml / min.

Patsientidel, kes saavad pikaajalist igapäevast intravenoosset ravi (infusioonina 2-3 liitrit lahuseid päevas), soovitatakse kasutada roosat mudelit (20G) Paigaldamise järel võib infusiooni teha kiirusega 54 ml / min..

Vähihaigetel, lastel ja pikaajalist intravenoosset ravi vajavatel patsientidel võib sisestada sinise kateetri (22G). Ta läbib iga minuti järel 31 ml vedelikku.

Pediaatrias ja onkoloogias võib kateetri sisestamiseks õhukestesse skleroosiga veenidesse kasutada kollaseid (24G) või lillasid (26G) kateetreid. Esimese suurus on 0,7 * 19 mm ja teise 0,6 * 19 mm. Nende läbilaskevõime on vastavalt 13 ja 12 ml.

Paigaldamine

Iga õde peaks teadma, kuidas sisestada veenisisene kateeter. Selleks töödeldakse eelnevalt süstekohta, rakendatakse žgutt ja võetakse meetmeid veeni verega täitmiseks. Pärast seda sisestatakse kanüül, mille meditsiiniõde võtab piki- või põiksuunalise haardega kätte, anumasse. Venipunktuuri edukust näitab veri, mis peab täitma kateetri pildistamiskambri. Oluline on meeles pidada: mida suurem on selle läbimõõt, seda kiiremini see bioloogiline vedelik sinna ilmub..

Seetõttu arvatakse, et õhemate kateetritega töötamine on keerulisem. Kanüül tuleb sisestada aeglasemalt ja meditsiiniõde peaks olema tundlik ka puutetundlikkuse suhtes. Tundub nagu kastmine, kui nõel siseneb veeni.

Pärast löömist on vaja seadet ühe käega edasi veeni viia ja teisega fikseerida juhtnõel. Kui kateeter on sisestatud, eemaldatakse juhtnõel. Ärge kinnitage seda naha alla jäänud osale. Kui veen on kadunud, eemaldatakse kogu seade ja sisestamisprotseduuri korratakse uuesti.

Samuti on oluline teada, kuidas toimub kateetri intravenoosne fikseerimine. Seda tehakse liimkrohvi või spetsiaalse sidemega. Nahasse sattumise koht pole suletud, kuna see võib põhjustada nakkusliku flebiidi arengut.

Viimane samm on paigaldatud kateetri loputamine. Seda tehakse installitud süsteemi kaudu (portimata variantide puhul) või spetsiaalse pordi kaudu. Seadet loputatakse ka pärast iga infusiooni. See on vajalik paigaldatud kateetriga anumas verehüüvete tekke vältimiseks. Samuti hoiab see ära paljude komplikatsioonide tekke..

Üldised soovitused

Ravimi intravenoosse manustamise seadmetega töötamiseks on teatud reeglid..

Need peaksid olema teada kõigile tervishoiuteenuse osutajatele, kes valivad või panevad intravenoosse kateetri. Nende kasutamise algoritm näeb ette, et esimene paigaldus viiakse läbi mitte-domineerivast küljest kaugemal. See tähendab, et käe tagakülg on parim variant. Iga järgmine paigaldus (kui on vaja pikaajalist ravi) tehakse vastasküljel. Kateeter sisestatakse veenist ülesvoolu. Selle reegli järgimine vähendab flebiidi tekkimise tõenäosust..

Kui patsiendile tehakse operatsioon, on parem paigaldada roheline kateeter. See on kõige õhem neist, mille kaudu saab veretooteid üle kanda.

B. Braun / B. Brown intravenoosne kateeter Vasofix Braunule 22G, 25 mm, port, FEP

  • Kirjeldus
  • Spetsifikatsioonid
  • Arvustused (0)
  • Kohaletoimetamine

Minimaalne tellimuse summa on 500 rubla.

Pange tähele, et tellimuse kättesaamisel vajame mõnda aega voo töötlemiseks, kontrollimiseks ja tarnimiseks; need toimingud võtavad taotluse vastuvõtmise hetkest reeglina üle 24 tunni.

Meie operaator võtab teiega ühendust ja arutab teile sobivat tarneaega.

Teostame tellimuste tasuta kohaletoimetamise Moskvas (Moskva ringtee piires), kui tellimus ületab 2500 rubla.

Toimetame otse teie käeulatuses

Kui teie tellimuse summa on väiksem kui 2500 rubla, on kohaletoimetamise maksumus Moskva ringtee piires 350 rubla.

Kauba eest tasumine toimub sularahas ja see toimub pärast selle kohest kättesaamist. Saate määrata teile sobiva tarnepäeva.

Iga meilt ostetud toote eest saate kassaaparaadi kviitungi, mis kinnitab selle toote ostmist meie poest.

Raha kokkuhoiuks saab tellitud kaubad järele tuua meie lemmikloomapoest, mis asub aadressil: Moskva, Borovaya tn, 6.

Tähelepanu! Kauba ISEKS saatmise korral on minimaalne tellimuse summa 1500 rubla.

Väiksema tellimissummaga on järeletulemisel kindel hind - 150 rubla.

Brownule mis see on

Braunule

Veenikateetri (brownie) paigaldamine

Valmistage ette kõik vajalik: kindad, pruunid, IV komplekt, pudel ülekantud vedelikku, alkoholilapid, tavalised marlipadjad, tee, žgutt, spetsiaalne või tavaline plaaster, jäätmemahuti.

Veenduge, et instrumentide ja infusioonilahuse kõlblikkusaeg ei oleks möödas.

Avage infusioonikott ja IV komplekt.

Sulgege süsteemi rullventiil.

Vajadusel kinnitage tee otsa tee adapter.

Ühendage süsteem viaali või kotiga.

Täitke süsteem infusioonilahusega nii, et torustikus ei oleks õhumulle.

Avage brownie'ga pakend.

Leidke suurim ja sirge veen.

Hoiame brownie järgmiselt. Nimetissõrmega tõmbame seejärel torni kergelt kateetrist välja.

Eemaldage kaitsekork. Torkige veen nahapinna suhtes 45 kraadi nurga all.

Pärast nõela sisenemist veeni muudame torni kaldenurka.

Kui kateeter asetatakse veeni, ilmub mandriinipaviljoni tumedat verd.

Pärast seda eemaldame torni kateetrist umbes poole sentimeetri võrra.

Ja me sisestame kateetri veeni lõpuni.

Järgmisena eemaldage rakmed.

Me eemaldame torni kateetrist, surudes veeni. Me panime torni jäätmetega konteinerisse, ärge visake ära torni otsas asuvat valget korki. Selle saab sisestada süstimisavasse.

Ühendame süsteemi intravenoosseks manustamiseks.

Fikseerime kateetri spetsiaalse krohviga kohale.

Pärast kateetri kinnitamist teeme kontrolli: laseme pudel või kott infusioonilahusega alla käe taset. Kui kateeter on veenis, hakkab veri süsteemi voolama..

Tõstame pudeli uuesti üles, veri lahkub süsteemist.

Fikseerimisvõimalus tavalise krohviga.

Muide, kateeter võib veenis olla mitte rohkem kui 3-4 päeva..

Perioodiliselt pestakse kateetrit nat. lahus ja hepariin (100 RÜ 1 ml füsioloogilise lahuse kohta).

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter)

Demonteeritud kateetrid.

Intravenoossed kateetrid ilma süstimisava ja sisselaskeavaga.

Valmistage ette kõik vajalik: kindad, pruunid, IV komplekt, pudel ülekantud vedelikku, alkoholilapid, tavalised marlipadjad, tee, žgutt, spetsiaalne või tavaline plaaster, jäätmemahuti.

Veenduge, et instrumentide ja infusioonilahuse kõlblikkusaeg ei oleks möödas. Avage infusioonikott ja IV komplekt. Sulgege süsteemi rullventiil. Vajadusel kinnitage süsteemi otsa tee adapter. Ühendage süsteem viaali või kotiga. Täitke süsteem infusioonilahusega nii, et torustikus ei oleks õhumulle. Avage pruunikott. Rakenda žgutt. Leidke suurim ja sirge veen. Hoiame brownie järgmiselt. Nimetissõrmega tõmbame seejärel kateetri küljest kergelt välja. Eemaldage kaitsekork. Torkige veen nahapinna suhtes 45 kraadi nurga all.

Pärast nõela sisenemist veeni muudame torni kaldenurka.

Kui kateeter asetatakse veeni, ilmub mandriinipaviljoni tumedat verd.

Pärast seda eemaldame torni kateetrist umbes poole sentimeetri võrra.

Ja me sisestame kateetri veeni lõpuni. Järgmisena eemaldage rakmed.

Me eemaldame torni kateetrist, surudes veeni.

Me panime torni jäätmetega konteinerisse, ärge visake ära torni otsas asuvat valget korki. Selle saab asetada süstimisavasse. Ühendame süsteemi intravenoosseks manustamiseks. Fikseerime kateetri spetsiaalse krohviga kohale. Pärast kateetri kinnitamist teeme kontrolli: laseme pudel või kott infusioonilahusega alla käe taset. Kui kateeter on veenis, hakkab veri süsteemi voolama. Tõstame pudeli uuesti üles, veri lahkub süsteemist.

Võimalus kinnitada kateeter ja süsteem tavapärase krohviga.

Vajadusel saab süstimisava kaudu manustada täiendavaid ravimeid.

Muide, kateeter võib veenis olla mitte rohkem kui 3-4 päeva. Perioodiliselt loputatakse kateetrit 0,9% naatriumkloriidi lahuse ja hepariini seguga, 100 RÜ (0,02 ml) 1 ml soolalahuse kohta.

Brownula on

Polüuretaanist (PUR) valmistatud Vasofix Certo kateetrite peamised eelised Bee Browni sõnul on varem tarnitud teflonist (FEP) valmistatud Vasofix Braunule võrreldes:

  • atrombogeensus;
  • termoplastilisus;
  • flebiidi riski oluline vähenemine;
  • pikenenud veenis viibimise kestus.

Sisukord:

  • integreeritud port täiendava nõelata infusiooni jaoks
  • stoppriba veeni täpseks punktsiooniks
  • Terav teravustamine minimaalse trauma saamiseks veeni läbitorkamisel
  • läbipaistev pikendatud paviljon
  • kateetrite õhukesed seinad võimaldavad uimastite voolamist suurel kiirusel
  • neli seina sisse integreeritud radiopaaki riba
  • hüdrofoobne pistik hoiab ära vere lekke - eemaldatav pistik kateetri kiireks sulgemiseks
  • suured fikseerivad tiivad
  • vastama ISO 10.555-1 / 5 standarditele - lateksivaba
  • lai valik suurusi 14g - 24g

Tromboosi vältimiseks tarnitakse kateetri ummistamiseks ja verest väljasaatmiseks sobiva suurusega stiletid (obturatorid, torni). Styleteid müüakse 200 pakendis.

Intravenoossed kateetrid: suurused, tüübid, fikseerimine. Intravenoosne perifeerne kateeter

Võite intravenoossete kateetrite abil süstida ravimeid otse verre. Need on paigaldatud üks kord ja neid saab kasutada mitu korda. See välistab vajaduse veenide otsimisel pidevalt käsi torgata..

Kateetrite seadme põhimõte

Kõigepealt peaks meditsiinipersonal teadma, kuidas teha ravimite intravenoosset infusiooni. Aga kui patsiendid teavad protseduuri kohta käivat teavet, siis ehk kardavad nad vähem.

Intravenoosne ravimikateeter on õhuke õõnes toru. See sisestatakse vereringesse.

Seda saab teha käsivartel, kaelal või peas. Kuid kateetrite paigaldamine jalgade anumatesse ei ole soovitatav..

Need seadmed on paigaldatud nii, et pole vaja veene pidevalt läbi torgata. Lõppude lõpuks võivad nad sellest vigastada, põletikku saada. Nende seinte püsiv kahjustus põhjustab verehüübeid.

Seadmete tüübid

Tervishoiuasutustes saab kasutada ühte neljast kateetri tüübist. Seal on järgmised tüübid:

- lühiajaliseks kasutamiseks mõeldud mudelid;

- keskmised perifeersed intravenoossed kateetrid, mis on paigaldatud käte veenidesse;

- tunnelkateetrid, mis on sisestatud laiadesse veresoontesse, näiteks õõnesveeni;

- nahaalused veenikateetrid, mis on sisestatud naha alla rindkere piirkonda.

Sõltuvalt nende seadmete valmistamisel kasutatud materjalidest eristatakse metallist ja plastikust mudeleid. Igal juhul vajaliku võimaluse valimist teostab ainult arst.

Metallkateeter intravenoosseks infusiooniks on nõel, mis on ühendatud spetsiaalse pistikuga. Viimased võivad olla metallist või plastikust, mõned neist on varustatud tiibadega. Selliseid mudeleid ei kasutata liiga sageli..

Plastkateetrid on ühendatud plastkanüül ja läbipaistev pistik, mis tõmmatakse üle terasnõela. Selliseid võimalusi kasutatakse palju sagedamini. Lõppude lõpuks saab neid kasutada kauem kui metallkateetreid. Üleminek terasnõelalt plasttorule on sile või kitsenev..

Teraskateetrid

Ravimite intravenoosseks manustamiseks mõeldud mudelite metallist on mitu varianti. Nende seas on kõige populaarsemad liblikateetrid. Need on kroom-nikkel sulamist valmistatud nõel, mis on integreeritud kahe plasttiiva vahele. Nende teisel küljel on paindlik läbipaistev toru. Selle pikkus on umbes 30 cm.

Selliseid kateetreid on mitu modifikatsiooni..

Nii võivad need olla lühendatud lõike ja väikese nõelaga või pistiku ja nõela vahele paigaldatud painduva toruga. Selle eesmärk on vähendada mehaanilist ärritust, mis tekib intravenoosse teraskateetri kasutamisel. Sellise seadme foto võimaldab mõista, et selle panemisel pole midagi valesti. Pildilt on näha, et nõelad on neis üsna lühikesed..

Spetsiaalne pehmete tiibadega veenisisene kateeter võib tagada punktsiooni ohutuse ka varjatud ja raskesti ligipääsetavate veenide korral.

Metallmudelite puudused ja eelised

Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse terasevalikuid harva. Lõppude lõpuks on nende kasutusiga üsna lühike - nad võivad veenis püsida mitte rohkem kui 24 tundi. Lisaks ärritavad jäigad nõelad veene. Seetõttu võib tekkida tromboos või flebiit. Samuti ei saa välistada veeni seina osa trauma või nekroosi tõenäosust. Ja see võib põhjustada ravimi ekstravasaalset manustamist.

Selliste kateetrite kaudu süstitakse lahuseid mitte mööda verevoolu, vaid teatud nurga all. See põhjustab anuma sisemise kihi keemilist ärritust..

Et vältida komplikatsioonide tõenäosust terasest intravenoossete kateetritega töötamisel, peavad need olema jäigalt fikseeritud. See piirab patsiendi liikuvust..

Vaatamata kõigile kirjeldatud puudustele on neil ka mitmeid eeliseid. Metallkateetrite kasutamine vähendab nakkuslike kahjustuste tekkimise riski, sest teras takistab mikroorganismide vereringesse sattumist. Lisaks on neid kergem sisestada õhukestesse, raskesti visualiseeritavatesse veenidesse. Seetõttu praktiseeritakse nende kasutamist neonatoloogias ja pediaatrias..

Kaasaegsed vidinad

Meditsiinipraktikas terasnõeltega kateetreid praegu praktiliselt ei kasutata, sest esiplaanile tuleb patsiendi mugavus ja ohutus. Erinevalt metallmudelist suudab plastiline intravenoosne perifeerne kateeter jälgida veeni painutusi. Tänu sellele on tema vigastuste oht oluliselt vähenenud. Samuti on miinimumini viidud verehüüvete ja infiltraatide tõenäosus. Samal ajal suureneb sellise kateetri viibeaeg laevas märkimisväärselt.

Patsiendid, kellele on paigaldatud selline plastist seade, saavad vabalt liikuda, kartmata veenide kahjustamist.

Plastmudelite sordid

Arstid saavad valida, millise kateetri patsiendile panna. Turult leiate mudeleid koos täiendavate sissepritseportidega või ilma. Neid saab varustada ka spetsiaalsete fikseerivate tiibadega.

Juhuslike süstide eest kaitsmiseks ja nakkusohu vältimiseks on välja töötatud spetsiaalsed kanüülid. Need on varustatud nõelale paigaldatava kaitsva iseaktiveeruva klambriga.

Ravimite süstimise mugavuse huvides võib kasutada täiendava pordiga veenikateetrit. Paljud tootjad asetavad selle tiibade kohale, mis on mõeldud seadme täiendavaks fikseerimiseks. Narkootikumide süstimisel sellisesse sadamasse ei kaasne kanüüli nihkumise ohtu..

Kateetrite ostmisel peaksite juhinduma arstide soovitustest. Lõppude lõpuks võivad need välise sarnasusega seadmed oma kvaliteedilt märkimisväärselt erineda. On oluline, et üleminek nõelalt kanüülile oleks atraumaatiline ja kateetri kudede kaudu sisestamisel oleks minimaalne takistus. Samuti on oluline nõela teravus ja selle teritamise nurk..

Sageli soovitavad eksperdid osta mudeleid sellistelt tootjatelt nagu BD koncern, B. Braun, HMD, Wallace Ltd.

Braunuleni sadamaga veenisisene kateeter on arenenud riikides muutunud standardiks. See on varustatud spetsiaalse ventiiliga, mille tõttu välditakse süstekambrisse sisestatud lahuse seljaga liikumise võimalust.

Kasutatud materjalid

Esimesed plastmudelid ei erinenud eriti terasest kateetritest. Nende valmistamisel võiks kasutada polüetüleeni. Selle tulemusena saadi paksuseinalised kateetrid, mis ärritasid veresoonte siseseinu ja viisid verehüüvete moodustumiseni. Lisaks olid need nii jäigad, et võisid viia isegi anuma seinte perforatsioonini. Kuigi polüetüleen ise on paindlik, inertne materjal, mis ei moodusta silmuseid, on seda töödelda väga lihtne..

Polüpropüleeni saab kasutada ka kateetrite tootmisel. Sellest valmistatakse õhukese seinaga mudeleid, kuid need on liiga jäigad. Neid kasutati peamiselt arterite juurde pääsemiseks või muude kateetrite sisestamiseks..

Hiljem töötati välja muid plastist ühendeid, mida kasutatakse nende meditsiiniseadmete valmistamiseks. Niisiis on kõige populaarsemad materjalid: PTFE, FEP, PUR.

Esimene neist on polütetrafluoroetüleen. Sellest valmistatud kateetrid libisevad hästi ega vii trombi moodustumiseni. Neil on kõrge orgaanilise tolerantsuse tase ja seetõttu on nad hästi talutavad. Kuid sellest materjalist valmistatud õhukese seinaga mudelid võivad pigistada ja moodustada silmuseid.

FEP-il (fluoroetüleenpropüleen-kopolümeer), tuntud ka kui teflon, on samad eelised kui PTFE-l. Lisaks võimaldab see materjal kateetrit paremini juhtida ja suurendab selle stabiilsust. Sellist intravenoosset seadet saab süstida radiopaakse keskkonnaga, mis võimaldab seda vereringes näha..

PUR-materjal on tuntud paljudele polüuretaanidele. Selle kõvadus sõltub temperatuurist. Mida soojem, seda pehmemaks ja elastsemaks muutub. Seda kasutatakse sageli tsentraalsete intravenoossete kateetrite jaoks..

Sadamate eelised ja puudused

Tootjad toodavad mitut tüüpi seadmeid meditsiiniliste lahuste intravenoosseks manustamiseks. Paljude arvates on eelistatav kasutada spetsiaalse sadamaga varustatud kanüüli. Kuid see pole alati nii. Need on vajalikud, kui ravi hõlmab ravimite täiendavat joa manustamist..

Kui seda pole vaja, võib sisestada tavapärase intravenoosse kateetri.

Sellise seadme foto võimaldab näha, et see on väga kompaktne. Lisaportideta seadmed on odavamad. Kuid see pole nende ainus eelis. Kasutamisel on saastumise tõenäosus väiksem. See on tingitud asjaolust, et selle süsteemi sissepritselement eraldatakse ja vahetatakse iga päev..

Intensiivravis, anestesioloogias, eelistatakse kaasaskateetreid. Kõigis muudes meditsiinivaldkondades piisab tavapärase võimaluse kehtestamisest.

Muide, pediaatrias saavad nad paigaldada kateetri koos sadamaga uimastite süstimiseks ka juhtudel, kui lastel pole vaja IV-d paigaldada. Nii saab süstida antibiootikume, asendades süstid lihasesse intravenoosse manustamisega. See mitte ainult ei suurenda ravi efektiivsust, vaid muudab ka protseduuri lihtsamaks. Lihtsam on kanüüli üks kord paigaldada ja ravimit peaaegu märkamatult läbi sadama süstida, kui teha mitu korda päevas valusaid süste..

Plastmudelite suurused

Patsient ei pea valima, millist ta vajab intravenoosse kateetri ostmiseks.

Nende seadmete suuruse ja tüübi valib arst sõltuvalt eesmärkidest, milleks neid kasutatakse. Lõppude lõpuks on igal neist oma eesmärk..

Kateetrite suurus määratakse spetsiaalsetes üksustes - gabariitides. Vastavalt nende suurusele ja läbilaskvusele on paigaldatud ühtne värvimärgistus.

Oranži kateetri maksimaalne suurus on 14G. See vastab 2,0 x 45 mm. Selle kaudu saab minutis läbi lasta 270 ml lahust. See paigaldatakse juhtudel, kui on vaja verepreparaatide või muude vedelike märkimisväärse koguse vereülekannet. Samadel eesmärkidel kasutatakse halli (16G) ja valget (17G) intravenoosset kateetrit. Need on võimelised läbima vastavalt 180 ja 125 ml / min.

Roheline kateeter (87G) pannakse neile patsientidele, kes saavad regulaarselt punaste vereliblede (veretoodete) vereülekandeid. See töötab kiirusega 80ml / min.

Patsientidel, kes saavad pikaajalist igapäevast intravenoosset ravi (infusioonina 2-3 liitrit lahuseid päevas), soovitatakse kasutada roosat mudelit (20G) Paigaldamise järel võib infusiooni teha kiirusega 54 ml / min..

Vähihaigetel, lastel ja pikaajalist intravenoosset ravi vajavatel patsientidel võib sisestada sinise kateetri (22G). Ta läbib iga minuti järel 31 ml vedelikku.

Pediaatrias ja onkoloogias võib kateetri sisestamiseks õhukestesse skleroosiga veenidesse kasutada kollaseid (24G) või lillasid (26G) kateetreid. Esimese suurus on 0,7 * 19 mm ja teise 0,6 * 19 mm. Nende läbilaskevõime on vastavalt 13 ja 12 ml.

Paigaldamine

Iga õde peaks teadma, kuidas sisestada veenisisene kateeter. Selleks töödeldakse eelnevalt süstekohta, rakendatakse žgutt ja võetakse meetmeid veeni verega täitmiseks. Pärast seda sisestatakse kanüül, mille meditsiiniõde võtab piki- või põiksuunalise haardega kätte, anumasse. Venipunktuuri edukust näitab veri, mis peab täitma kateetri pildistamiskambri. Oluline on meeles pidada: mida suurem on selle läbimõõt, seda kiiremini see bioloogiline vedelik sinna ilmub..

Seetõttu arvatakse, et õhemate kateetritega töötamine on keerulisem. Kanüül tuleb sisestada aeglasemalt ja meditsiiniõde peaks olema tundlik ka puutetundlikkuse suhtes. Tundub nagu kastmine, kui nõel siseneb veeni.

Pärast löömist on vaja seadet ühe käega edasi veeni viia ja teisega fikseerida juhtnõel. Kui kateeter on sisestatud, eemaldatakse juhtnõel. Ärge kinnitage seda naha alla jäänud osale. Kui veen on kadunud, eemaldatakse kogu seade ja sisestamisprotseduuri korratakse uuesti.

Samuti on oluline teada, kuidas toimub kateetri intravenoosne fikseerimine. Seda tehakse liimkrohvi või spetsiaalse sidemega. Nahasse sattumise koht pole suletud, kuna see võib põhjustada nakkusliku flebiidi arengut.

Viimane samm on paigaldatud kateetri loputamine. Seda tehakse installitud süsteemi kaudu (portimata variantide puhul) või spetsiaalse pordi kaudu. Seadet loputatakse ka pärast iga infusiooni. See on vajalik paigaldatud kateetriga anumas verehüüvete tekke vältimiseks. Samuti hoiab see ära paljude komplikatsioonide tekke..

Üldised soovitused

Ravimi intravenoosse manustamise seadmetega töötamiseks on teatud reeglid..

Need peaksid olema teada kõigile tervishoiuteenuse osutajatele, kes valivad või panevad intravenoosse kateetri. Nende kasutamise algoritm näeb ette, et esimene paigaldus viiakse läbi mitte-domineerivast küljest kaugemal. See tähendab, et käe tagakülg on parim variant. Iga järgmine paigaldus (kui on vaja pikaajalist ravi) tehakse vastasküljel. Kateeter sisestatakse veenist ülesvoolu. Selle reegli järgimine vähendab flebiidi tekkimise tõenäosust..

Kui patsiendile tehakse operatsioon, on parem paigaldada roheline kateeter. See on kõige õhem neist, mille kaudu saab veretooteid üle kanda.

BROWNULITE KOHALDAMINE

Eesmärk: vajalike ravimite viimine raskesti ligipääsetavatesse veenidesse piisavas koguses.

Näidustused: arst määrab ja ARST teeb manipuleerimise

või spetsiaalselt koolitatud õde. Õde peab ette valmistama:

1. BROWNULA ühekordselt kasutatavas pakendis.

2. Pimedast klaasist mahuti 70% alkoholiga.

3. Steriilne salv steriilsete pallide ja salvrätikute jaoks.

4. Steriilsed pallid ja salvrätikud.

5. Steriilne lahus:

- hepariin 1 ml (5000 U)

- soolalahus 4 ml. PATSIENTI VALMISTAMINE:

1. Teatage manipuleerimisest ja hankige selleks nõusolek.

2. Määrake selle rakendamise koht ja aeg, kui see viiakse läbi

plaanipäraselt.

Protseduuriõe järjestus:

1. Kontrollige pruunide pakendite LEKKUMISE JA RIIGI ELU.

2. Aidake patsiendil mugavasse asendisse jõuda, tavaliselt voodis..

3. Peske, kuivatage käed, ravige neid 70% alkoholiga, kandke steriilseid kindaid ja aidake arstil protseduuriks valmistuda.

4. Aidake arsti manipuleerimise ajal:

- Kandke õla keskmisele kolmandikule elastne riba (EI PALJU KEHAL!)

- ravige süstimisvälja 70% alkoholi kastetud pallidega,

- Eemaldage brownie ühekordsest pakendist ja andke see arstile. Pärast veeni sisestamist andke arstile süstal hepariini ja nat. Lahusega. lahendus,

- jälgida patsiendi üldist seisundit,

- pärast vere võtmist biokeemiliseks analüüsiks või intravenoosseks süstimiseks, ravimite tilguti süstimiseks loputatakse BROWNULA JÄLLE hepariini koostisega koos nat. lahendus,

- pärast brownie pesemist sulgege manipuleerimise lõpus see pistikuga ja süsteem on järgmiseks kasutamiseks valmis.

5. KOGU pärast desinfitseerimist kasutatud materjali leotage 3% kloramiinilahuses vähemalt 60 minutit. Võta viimasena kindad..

Intravenoosne kateeter Vasofix Certo - B. Braun Vasofix Certo

ettepanekud

Kirjeldus

Pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud ühekordne intravenoosne perifeerne steriilne kateeter koos süstimisavaga (kanüül) tootja B. Brown

Neli seina sisse integreeritud Rg-kontrastriba.

Õhukeseinaline toru tagab suure voolukiiruse.

Spetsiaalse kujuga kateetri ots ja nõel vähendavad punktsioonitrauma.

Isesulguv sissepritseklapp.

Torkenurga kompenseerimiseks on fikseeritud tiivad kallutatud.

Mugav käepide ühe käega punktsiooniks.

Eemaldatav keeratav kork.

Pitseeritud kruviühendus.

Spetsifikatsioonid

Tootja
müüja kood
Materjal
Kasulik informatsioon

Kasutatavad materjalid: PUR, PP, PE, akrüülnitriilbutadieen, ränikumm, kroom-nikkelteras

Ohutu perifeerse venoosse juurdepääsu loomine.

Vereülekanne või infusiooniks sobivate lahuste infusioon perifeersete veenide kaudu. Vahelduv intravenoosne ravimi manustamine. Turvalise venoosse juurdepääsu profülaktiline loomine patsientidel, kes võivad vajada kiiret intravenoosset ravimi manustamist, eriti enne diagnoosi või terapeutilisi protseduure.

Vasofixi ei tohi kasutada patsiendid, kellel on ülitundlikkus mõne kasutatud materjali suhtes..

Sõltuvalt sellest, kui kaua kanüül paigal püsib, infusioonide või süstide tüübist ja mahust ning individuaalsest eelsoodumusest võib veenis tekkida tromboflebiit..

Kateetri kasutamise maksimaalset kestust ei saa täpsustada. Torkekohta tuleb korrapäraste ajavahemike järel kontrollida. Vasofix tuleb eemaldada kohalike või süsteemsete infektsioonitunnuste korral.

Ühekordselt kasutatavate toodete korduvkasutamine on potentsiaalselt ohtlik patsientidele ja töötajatele. See võib põhjustada nakkust ja / või piiratud funktsionaalsust. Seadme saastumine ja / või piiratud funktsionaalsus võib põhjustada patsiendi kahjustusi, haigusi või surma. Pärast eemaldamist ärge sisestage terasnõela uuesti kateetri sisse, kuna see võib olla nihutatud, mis põhjustab kateetri embooliat. Kasutage ainult siis, kui pakend on terve.

1. Desinfitseerige punktsioonikoht, jälgides desinfektsioonivahendi toimimise aega. Vormige painduvad tiivad eelnevalt vastavalt torkekoha anatoomilisele vajadusele. Eemaldage kaitsekork.

2. Torgake valitud veen. Gripplate'i tehnika väldib Luer Locki ühenduse saastumist. Torkimise edukust jälgitakse vere ilmnemisega kateetri valendikus ja verevoolu tagurpidi kambris..

3. Viige kateeter veeni, tõmmates samal ajal terasnõela.

HOIATUS: ärge sisestage terasnõela uuesti kateetri sisse, kuna see võib kateetri pügada, mis võib põhjustada kateetri embooliat.

4. Kinnitage elastsed tiivad naha külge liimiga. Jätke terasnõel kateetri luumenisse, et vältida verejooksu ja kateetri stabiliseerumist fikseerimise ajal.

5. Eemaldage terasnõel täielikult, surudes kateetri otsa taga olevat veeni alla.

A) kas selleks ajaks ühendage pistik

B) kas ühendage otse infusioonikomplektiga.

Turvalisuse suurendamiseks valige kohalik. Alustage sisemist infusiooni ja määrake soovitud tilgakiirus.

6. Katke punktsioonikoht steriilse materjaliga..

7. Fikseerimine 1 krohviribaga. Kateetri optimaalne fikseerimine (liikumatus). Väldib kateetri keerdumist ja ka anuma seinte ärritust.

8. Ravimeid võib manustada lisaks kanüülile ka süstimisava kaudu. Selleks sisestage süstlakoonus kergelt keeratava liigutusega pessa. Port avaneb ja sulgub automaatselt.

9. Pärast süstimist sulgege süstimisava kaitsekork.

10. IV infusiooni lühikeste katkestuste korral kasutage steriilset Combi-punast pistikut. Hepariseeritud soolalahuse süstimine sadama kaudu hoiab ära kateetri tromboosi.

11. Intravenoosse infusiooni pikaajaliseks katkestamiseks sisestage steriilne torni (obturator, stylet). Verejooksu ohu vältimiseks protseduuri ajal vajutage kateetri otsa taga olevale veenile.

Viimase läbivaatamise kuupäev: jaanuar 2014

Ühekordseks kasutamiseks

Video

Arvustused

TÄHELEPANU! Vastavalt dekreedile 01.19.96 nr 55 on meditsiiniseadmed nende kaupade nimekirjas, mida ei saa tagastada ega vahetada.

Braunule

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter koos süstimisportiga)

Veenduge, et instrumentide ja infusioonilahuse kõlblikkusaeg ei oleks möödas.

Avage infusioonikott ja IV komplekt.

Sulgege süsteemi rullventiil.

Vajadusel kinnitage tee otsa tee adapter.

Ühendage süsteem viaali või kotiga.

Täitke süsteem infusioonilahusega nii, et torustikus ei oleks õhumulle.

Leidke suurim ja sirge veen.

Hoiame brownie järgmiselt. Nimetissõrmega tõmbame seejärel torni kergelt kateetrist välja.

Eemaldage kaitsekork. Torkige veen nahapinna suhtes 45 kraadi nurga all.

Pärast nõela sisenemist veeni muudame torni kaldenurka.

Kui kateeter asetatakse veeni, ilmub mandriinipaviljoni tumedat verd.

Pärast seda eemaldame torni kateetrist umbes poole sentimeetri võrra.

Ja me sisestame kateetri veeni lõpuni.

Järgmisena eemaldage rakmed.

Me eemaldame torni kateetrist, surudes veeni. Me panime torni jäätmetega konteinerisse, ärge visake ära torni otsas asuvat valget korki. Selle saab sisestada süstimisavasse.

Ühendame süsteemi intravenoosseks manustamiseks.

Fikseerime kateetri spetsiaalse krohviga kohale.

Tõstame pudeli uuesti üles, veri lahkub süsteemist.

Fikseerimisvõimalus tavalise krohviga.

Muide, kateeter võib veenis olla mitte rohkem kui 3-4 päeva..

Perioodiliselt pestakse kateetrit nat. lahus ja hepariin (100 RÜ 1 ml füsioloogilise lahuse kohta).

Hädaolukord

Venemaa ja välisriikide erakorralise meditsiiniabi standardid

Lehed

Otsige sellest blogist

Laupäev, 10. märts 2012.

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter)

Avage brownie'ga pakend.

Perioodiliselt loputatakse kateetrit 0,9% naatriumkloriidi lahuse ja hepariini seguga, 100 RÜ (0,02 ml) 1 ml soolalahuse kohta.

4 kommentaari:

Aitäh, väga informatiivne.

Ainult puuduvad selgitused ravimi sisestamise kohta kateetrisse ja selle eemaldamise järkjärgulise meetodi kohta.

Täiuslikkusel pole piire))

Suurepärane, samm-sammult kättesaadav ja isegi siis, kui te pole seda kunagi teinud, saate hakkama.

Parimad soovid autorile.

Kui kemoteraapia ajal on sadam, võite näidata samm-sammult või videoklippi ravimite kasutuselevõtust

Intravenoosne kateeter (pruun)

Kirjeldus Intravenoosne kateeter (pruun):

Brownula kateeter on spetsiaalne meditsiinisüsteem, mis võimaldab intravenoosset infusiooni ilma nõelata minimaalse torkeohuga. Pealegi on see kõigepealt ette nähtud süstimiseks perifeersetesse veenidesse..

Brownula on ette nähtud suurte vedelike koguste järkjärguliseks, pidevaks või korduvaks manustamiseks. See protseduur viiakse läbi füsioloogiliste lahuste manustamiseks raske dehüdratsiooniga loomadele, veenidele juurdepääsuks elustamismeetmete ajal, krampidega patsientide operatsioonide või haiglaravi ajal ning ravimite manustamiseks veeni.

Intravenoosne kateeter on veeni sisestatud läbipaistva õhukese toru ja spetsiaalse pordi süsteem, mis on suletud keermestatud korgiga ja kinnitatakse kipsi abil looma tagumisele või esikäppale. Läbipaistva plastist pordi kaudu saate visuaalselt kontrollida veeni sisenemise edukust ja nõela spetsiaalne teritamine vähendab looma punktsioonist põhjustatud traumat. Nõuetekohase fikseerimise korral võib pruunikas veeni sees olla kuni 5 päeva.

Süsteem on valmistatud polüuretaanist või fluoroetüleenpropüleenist, mis välistab täielikult lateksi kasutamise, mis mõnikord põhjustab haigetel loomadel allergilist reaktsiooni.

TÄHELEPANU! Ülaltoodud ravimi kirjeldus ei ole juhis.

Jätke oma e-kiri kauba saabumise kohta päringu esitamiseks.

Saldosid värskendatakse reaalajas.

Jäta oma kontaktandmed ja meie juht võtab ühendust

teiega, et teavitada kauba tarneajast.

Kõik õigused kaitstud.. Litsentsi nr.

Veenikateeter

Veenikateetreid kasutatakse meditsiinis laialdaselt ravimite manustamiseks ja vere võtmiseks. Vedelikke otse vereringesse toimetades väldib see meditsiiniline instrument pikaajalist ravi vajadusel mitmeid perforatsioone. Tänu sellele on võimalik vältida veresoonte vigastamist ja sellest tulenevalt põletikulisi protsesse ja trombi moodustumist..

Mis on veenikateeter

Pill on õhuke õõnes toru (kanüül), mis on varustatud trokaariga (terava otsaga kõva tihvt), et hõlbustada selle sisestamist anumasse. Pärast sissejuhatust jääb järele ainult kanüül, mille kaudu meditsiiniline lahus vereringesse satub, ja trokaar eemaldatakse.

Enne seadistamist viib arst läbi patsiendi uuringu, mis hõlmab järgmist:

Kui kaua installimine võtab? Protseduur kestab keskmiselt umbes 40 minutit. Tunnelkateetri sisestamisel võib vaja minna sisestuskoha anesteesiat.

Pärast instrumendi paigaldamist kulub patsiendi rehabilitatsiooniks umbes tund, õmblused eemaldatakse seitsme päeva pärast.

Näidustused

Veenikateeter on vajalik, kui on vaja ravimeid pikaajaliselt intravenoosselt manustada. Seda kasutatakse vähipatsientide kemoteraapias, neerupuudulikkusega inimeste hemodialüüsis, pikaajalise antibiootikumravi korral..

Klassifikatsioon

Intravenoossed kateetrid liigitatakse mitmel viisil.

Kokkuleppel

Neid on kahte tüüpi: tsentraalveen (CVC) ja perifeerne veen (PVK).

CVC-d on ette nähtud suurte veenide, näiteks subklavia, sisemise kaela ja reieluu, kateteriseerimiseks. Sellise tööriista abil süstitakse ravimeid ja toitaineid, võetakse verd.

PVK paigaldatakse perifeersetesse anumatesse. Reeglina on need jäsemete veenid.

Nahale kinnitamiseks mugavad perifeersete veenide liblikateetrid, millel on pehmed plastist tiivad

Liblikat kasutatakse lühiajaliste (kuni 1 tund) infusioonide jaoks, kuna nõel on pidevalt anumas ja võib kauem hoides veeni kahjustada. Tavaliselt kasutatakse neid pediaatrias ja ambulatoorses praktikas väikeste veenide punktsiooniks..

Suuruse järgi

Veenikateetrite suurust mõõdetakse gabariitides ja tähistatakse tähega G. Mida õhem on instrument, seda suurem on mõõturites. Igal suurusel on oma värv, mis on sama kõigi tootjate jaoks. Suurus valitakse sõltuvalt kasutusvaldkonnast.

Mudeli järgi

Seal on teisaldatud ja teisaldamata kateetrid. Porditud erinevad pordimata omadest selle poolest, et need on varustatud vedeliku sisestamiseks täiendava pordiga.

Kujunduse järgi

Ühe luumeniga kateetritel on üks luumen ja need asuvad ühes või mitmes aukus. Neid kasutatakse meditsiiniliste lahuste perioodiliseks ja pidevaks manustamiseks. Kasutatakse nii erakorralises kui ka pikaajalises ravis.

Mitmekanalilistel kateetritel on 2 kuni 4 kanalit. Kasutatakse ühildumatute ravimite samaaegseks infusiooniks, vereproovide võtmiseks ja vereülekanneteks, hemodünaamiliseks jälgimiseks, veresoonte ja südame struktuuri visualiseerimiseks. Neid kasutatakse sageli kemoteraapias ja antibakteriaalsete ravimite pikaajalisel manustamisel..

Materjali järgi

  • Libe pind
  • Vastupidav kemikaalidele
  • Jäikus
  • Sagedased verehüübed
  • Stabiilne kuju muutus voltide kohtades
  • Kõrge hapniku ja süsinikdioksiidi läbilaskvus
  • Suur tugevus
  • Pole niisutatud lipiidide ja rasvadega
  • Piisavalt vastupidav kemikaalidele
  • Stabiilne kuju muutus voltide kohtades
  • Tromboosiresistentsus
  • Biosobivus
  • Paindlikkus ja pehmus
  • Libe pind
  • Vastupidav kemikaalidele
  • Mitte niisutav
  • Kuju muutus ja purunemise võimalus suureneva rõhu korral
  • Raske naha all
  • Võimalus takerduda laeva sisemusse
  • Toatemperatuuril kõva, kehatemperatuuril pehme
  • Vedelike kokkupuutel on ettearvamatu (suuruse ja jäikuse muutused)
  • Biosobivus
  • Tromboos
  • Kulumiskindel
  • Jäikus
  • Vastupidav kemikaalidele
  • Pärast kinkimist naaske eelmisele kujule
  • Lihtne naha alla sisestamine
  • Toatemperatuuril kõva, kehatemperatuuril pehme
  • Kulumiskindlus
  • Toatemperatuuril kõva, kehatemperatuuril pehme
  • Sage tromboos
  • Plastifikaatori saab verest välja pesta
  • Teatud ravimite kõrge imendumine

Keskveenikateeter

See on pikk toru, mis sisestatakse ravimite ja toitainete transportimiseks suurde anumasse. Selle paigaldamiseks on kolm pöörduspunkti: sisemised kaelalülid, subklavia ja reieluu veenid. Kõige sagedamini kasutatakse esimest võimalust..

Kui kateeter sisestatakse sisemisse kaenaveeni, on tüsistusi vähem, pneumotooraks esineb harvemini, verejooksu on selle peatamisel lihtsam peatada.

Subklaviaalsel lähenemisel on suur pneumotooraksi ja arterite kahjustuse oht.

Pärast kateeterdamist reieveenist läbi pääsemisel jääb patsient liikumatuks ja on kateetri nakatumise oht. Eeliseks on võimalik märkida lihtne sissepääs suurde veeni, mis on oluline hädaabi korral, samuti ajutise südamestimulaatori paigaldamise võimalus

Keskkateetreid on mitut tüüpi:

  • Perifeerne tsentraalne. Sõitke läbi ülajäseme veeni, kuni see jõuab südame lähedal asuva suure veeni.
  • Tunnelid. Sisestatakse suurde kaenaveeni, mille kaudu veri pöördub tagasi südamesse, ja eritub 12 cm kaugusel süstekohast naha kaudu.
  • Tunnelita. Asetatakse alajäseme või kaela suurde veeni.
  • Sadamakateeter. Sisestatakse kaela või õla veeni. Titaanporti paigaldatakse naha alla. See on varustatud membraaniga, mis on läbistatud spetsiaalse nõelaga, mille kaudu saab vedelikke süstida nädala jooksul.

Näidustused kasutamiseks

Tsentraalne veenikateeter paigaldatakse järgmistel juhtudel:

  • Toitumise sisseviimiseks, kui selle kättesaamine seedetrakti kaudu on võimatu.
  • Keemiaravi käitumisega.
  • Suure koguse lahuse kiireks süstimiseks.
  • Vedelike või ravimite pikaajalisel manustamisel.
  • Hemodialüüsiga.
  • Kui käte veenid pole kättesaadavad.
  • Perifeersete veenide ärritavate ainete kasutuselevõtuga.
  • Vereülekandega.
  • Perioodilise vereproovi võtmisega.

Vastunäidustused

Tsentraalveeni kateeterdamisel on mitmeid vastunäidustusi, mis on suhtelised, seetõttu paigaldatakse CVC eluliste näidustuste kohaselt igal juhul.

Peamised vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • Põletikulised protsessid süstekohas.
  • Vere hüübimishäire.
  • Kahepoolne pneumotooraks.
  • Rangluu vigastused.

Tutvustuse järjekord

Vaskulaarne kirurg või sekkumisradioloog asetab keskkateetri. Õde valmistab ette töökoha ja patsiendi, aitab arstil steriilsed kombinesoonid selga panna. Tüsistuste vältimiseks pole oluline mitte ainult paigaldamine, vaid ka selle hooldus..

Pärast paigaldamist võib see veenis seista mitu nädalat või isegi kuud.

Enne paigaldamist on vaja ettevalmistavaid meetmeid:

  • välja selgitada, kas patsiendil on ravimite suhtes allergia;
  • viia läbi vere hüübimistesti;
  • lõpetage teatud ravimite võtmine nädal enne kateteriseerimist;
  • võtta verd vedeldavaid ravimeid;
  • uurige, kas on rasedust.

Protseduur viiakse läbi haiglas või ambulatoorselt järgmises järjekorras:

  1. Käte desinfitseerimine.
  2. Koha valik ja naha desinfitseerimine.
  3. Veeni asukoha määramine anatoomiliste tunnuste abil või ultrahelivarustuse abil.
  4. Kohalik tuimestus ja sisselõige.
  5. Kateetri vähendamine vajaliku pikkuseni ja loputamine soolalahuses.
  6. Kateetri juhtimine juhtmega veeni, mis seejärel eemaldatakse.
  7. Instrumendi kinnitamine nahale liimkrohviga ja korki paigaldamine selle otsa.
  8. Kateetri sidumine ja sisestamise kuupäev.
  9. Sadamakateetri sisestamisel moodustub naha all õõnsus selle paigutamiseks, sisselõige õmmeldakse imenduva õmblusega.
  10. Kontrollige süstekohta (kas see on valus, kas on verejooksu ja vedeliku eritumist).

Mädaste infektsioonide vältimiseks on tsentraalse veenikateetri õige hooldus väga oluline:

  • Vähemalt kord kolme päeva jooksul on vaja kateetri sissejuhatuse avamist töödelda ja sideme vahetada.
  • Tilguti ristmik kateetriga peab olema mähitud steriilse salvrätikuga.
  • Pärast lahuse süstimist keerake kateetri vaba ots steriilse materjaliga.
  • Vältige infusioonikomplekti puudutamist.
  • Infusioonikomplekte vahetage iga päev.
  • Ärge painutage kateetrit.

Kodus peaks patsient järgima arsti soovitusi ja hoolitsema kateetri eest:

  • Hoidke punktsioonikoht kuiv, puhas ja sidemega.
  • Ärge puudutage kateetrit pesemata ja antisanitaarsete kätega.
  • Ärge ujuge ega peske paigaldatud tööriistaga.
  • Ära lase kellelgi teda puudutada.
  • Ärge tegelege tegevustega, mis võivad kateetrit nõrgendada.
  • Kontrollige torkekohta iga päev nakkuse nähtude suhtes.
  • Loputage kateeter soolalahusega.

Tüsistused pärast CVC installimist

Tsentraalse veeni kateteriseerimine võib põhjustada komplikatsioone, sealhulgas:

  • Kopsu punktsioon õhu kogunemisega pleuraõõnes.
  • Vere kogunemine pleuraõõnes.
  • Arteri punktsioon (selgroolüli, unearteri, subklavia).
  • Kopsuemboolia.
  • Valesti paigutatud kateeter.
  • Lümfisoonte punktsioon.
  • Kateetri infektsioon, sepsis.
  • Ebanormaalne südamerütm kateetri edasiliikumise ajal.
  • Tromboos.
  • Närvikahjustused.

Perifeerne kateeter

Perifeerse veenikateetri paigaldamine toimub järgmiste näidustuste korral:

  • Võimetus võtta suukaudseid vedelikke.
  • Vere ja selle komponentide vereülekanne.
  • Parenteraalne toitumine (toitainete manustamine).
  • Vajadus ravimite sagedase veeni manustamise järele.
  • Anesteesia operatsiooni ajal.

PVK-d ei saa kasutada, kui on vaja süstida lahuste sisepinda ärritavaid lahuseid, vajalik on suur infusioonikiirus, samuti suurte veremahtude ülekandmisel

Kuidas veenid valitakse

Perifeerset veenikateetrit saab sisestada ainult perifeersetesse anumatesse ja seda ei saa sisestada tsentraalsetesse anumatesse. Tavaliselt asetatakse see käe tagaküljele ja käsivarre siseküljele. Laevade valimise reeglid:

  • Hästi nähtavad veenid.
  • Laevad, mis pole domineerival küljel, näiteks paremakäeliste jaoks, tuleks valida vasakult küljelt).
  • Operatsioonikoha teisel küljel.
  • Kui anumas on sirge osa, mis vastab kanüüli pikkusele.
  • Suure läbimõõduga anumad.

Ärge pange PVCC-d järgmistesse anumatesse:

  • Jalgade veenidesse (madala verevoolukiiruse tõttu on suur verehüüvete oht).
  • Kätekõverduste kohtades, liigeste lähedal.
  • Arteri lähedale veeni.
  • Keskmises ulnaris.
  • Halvasti nähtavatesse saphenoossetesse veenidesse.
  • Nõrgenenud skleroos.
  • Sügavalt maetud.
  • Nakatunud nahapiirkondades.

Kuidas panna

Perifeerset veenikateetrit võib paigaldada kvalifitseeritud õde. Seda saab kätte võtta kahel viisil: pikihoid ja põiki. Esimest võimalust kasutatakse sagedamini, mis võimaldab nõela kateetri toru suhtes usaldusväärsemalt fikseerida ja takistada selle kanüülisse minemist. Teist võimalust eelistavad tavaliselt õed, kes on harjunud nõelaga veenipunkti tegema.

Perifeerse veenikateetri seadmise algoritm:

  1. Torkekohta töödeldakse alkoholi või alkoholi-kloorheksidiini seguga.
  2. Rakendatakse žgutt, pärast veeni verega täitmist tõmmatakse nahk ja kanüül seatakse väikese nurga alla.
  3. Tehakse veenipunktsioon (kui pildistamiskambrisse ilmub verd, on nõel veenis).
  4. Pärast vere ilmumist pildistamiskambrisse lakkab nõel edasi liikuma, nüüd tuleb see eemaldada.
  5. Kui pärast nõela eemaldamist on veen kadunud, on nõela uuesti sisestamine kateetrisse vastuvõetamatu, peate kateetri täielikult välja tõmbama, ühendama selle nõelaga ja sisestama uuesti..
  6. Pärast nõela eemaldamist ja kateetri veenis asumist peate kateetri vabale otsale pistiku kinnitama, spetsiaalse sideme või kleeplindiga nahale kinnitama ja loputama kateetri lisapordi kaudu, kui see on teisaldatud, ja kinnitatud süsteemi, kui seda pole porteeritud. Pärast iga vedeliku infusiooni on vajalik loputamine.

Perifeerse veenikateetri hooldus toimub ligikaudu samade reeglite järgi nagu keskkateetri korral. Oluline on olla aseptiline, kanda kindaid, vältida kateetri puudutamist, vahetada pistikuid sagedamini ja loputada instrumenti pärast iga infusiooni. Sidet tuleks jälgida, vahetada iga kolme päeva tagant ja sideme vahetamisel ei tohiks kasutada kääre. Torkekohta tuleks hoolikalt jälgida.

Kuigi perifeersete veenide kateteriseerimist peetakse vähem ohtlikuks kui tsentraalseid veenisid, on paigaldus- ja hoolduseeskirjade eiramisel võimalikud ebameeldivad tagajärjed

Tüsistused

Tänapäeval on kateetri järgsed tagajärjed tänu instrumentide täiustatud mudelitele ning nende paigaldamise ohututele ja vähetraumaatilistele meetoditele üha harvemad..

Võimalikest komplikatsioonidest võib eristada järgmist:

  • verevalumid, tursed, verejooks sisestuskohas;
  • infektsioon kateetri paigaldamise piirkonnas;
  • veenide seinte põletik (flebiit);
  • trombi moodustumine anumas.

Järeldus

Intravenoosne kateteriseerimine võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, nagu flebiit, hematoom, infiltratsioon ja teised, seetõttu tuleb rangelt järgida seadme paigaldamise tehnikat, sanitaarnorme ja reegleid.

Külaline - 21. juuni kell 56: 56

Kui kaua võib kateetri veeni jätta? Ajastus?

Külaline - 7. september, 41:41

3-4 päeva, perioodiliselt loputades soolalahusega, kuna kanüüli sees olev veri hüübib.

Külaline - 8. august kell 34:34

Kui kateeter sisestati ja ravimit süstlaga süstiti, sain ühekordse. Nad võtsid selle ära ja panid teise teise kätte. Ja eelmine koht on nüüd väga valus ega kao kuhugi.

anastasia - 1. november, 56

Kui kateeter puruneb ja jääb lapse jala sisse, siis mis võiks olla?

Nunn - 15. detsember, 42

Kas laborikatsete jaoks saab kateetrist verd võtta? Millised piirangud ja soovitused võivad olla? Kas ravi hepariiniga häirib proovide uurimist?

Kateetrist võetakse veri laborisse. AGA! See ei pea olema esimene verepartii. Esimene osa võib sisaldada mikrokloote, ravimijääke, lahust jne. See peaks olema u. Tõmmake kateetrist välja 5 ml verd ja visake ära. Lapse jaoks ja sagedaste proovide võtmisega võib see olla vastuvõetamatu.

Kuna kateetrit töödeldakse hepariiniga, ei sobi veri hüübimisuuringuteks ja geeniuuringuteks, samuti ükskõik millisteks uuringuteks, kus DNA on eraldatud (PCR-nakkused).

Tehnoloogia

SISEKATEETRITE LIIGID

Valmistamismaterjali järgi eristatakse järgmisi kateetrite tüüpe:

 pehmed kateetrid, mis on valmistatud plastmaterjalidest, näiteks kummist või plastifitseeritud PVC-st;

 jäigad kateetrid, näiteks metall.

Samuti saate eristada järgmist tüüpi kateetreid:

• Kõhukateetrid on laialdaselt kasutatavad kuseteede kateetrid, mis on ette nähtud sisestamiseks kusitisse kusepõie tühjendamiseks, kui see pole loomulikult võimalik. Samuti paigaldatakse kateetrid perkutaanselt teistesse õõnsustesse: sapipõis (koletsüstostoomia), neeruvaagna (nefrostoomia), sama põis (tsüstostoomia), samuti nende tühjendamiseks ja äravooluks mõeldud ebaloomulikesse õõnsustesse - tsüstid, abstsessid, ehhinokokkvillid jt..

• Vaskulaarsed kateetrid hõlmavad tsentraalseid ja perifeerseid veenide ja arterite kanuleid. Need on ette nähtud ravimilahuste vereringesse viimiseks (või vere võtmiseks ühel või teisel eesmärgil - näiteks detoksifikatsiooniks) ja paigaldatakse perkutaanselt. Kanüül on õõnes toru, mis sisestatakse keha õõnesorganisse (näiteks põis või veresoon). Toru sisaldab terava otsaga kõva tihvti (trocar), mis hõlbustab selle sisestamist õõnsusse; kui toru sisestatakse, eemaldatakse trokaar ja kanüül jääb vedeliku kohaletoimetamiseks.

Nagu nimigi ütleb, paigaldatakse perifeersed kateetrid pindmistesse veenidesse (kõige sagedamini on need jäsemete veenid: basiilika, cephalica, femoralis, samuti imikute käte, jalgade veenid - pea pealiskaudsed veenid) ja keskmised - suurtesse veenidesse (subclavia, jugularis).

Libliknõelad on nõel, mille põhja külge on kinnitatud pehmed plastist tiivad, mis on mõeldud naha nõela tugevdamiseks. Nõelast lahkub läbipaistev pikendus (15 või 30 cm) ja konstruktsioon lõpeb pistikuga tilguti ühendamiseks. Seega on anumas kogu aeg nõel. Naha või nõela vähimalgi hoolimatul nihutamisel on veeni sein kahjustatud. Seetõttu kasutatakse libliknõelu väga lühikeste intravenoossete infusioonide korral - tavaliselt kuni 1 tund. Peamised kasutusvaldkonnad on pediaatria ja ambulatoorsed lühiajalised manipulatsioonid, kus on vajalik väikeste veenide punktsioon.

19.04.2011 Müüme tärpentini Nižni Novgorod

Brownula rakendus

Eesmärk: viia vajalikud ravimid raskesti ligipääsetavatesse veenidesse piisavas koguses.

Näidustused: määrab arst ja manipuleerimise viib läbi ARST või spetsiaalselt koolitatud õde. Õde peab ette valmistama:

1. BROWNULA ühekordselt kasutatavas pakendis.

2. Pimedast klaasist mahuti 70% alkoholiga.

3. Steriilne salv steriilsete pallide ja salvrätikute jaoks.

4. Steriilsed pallid ja salvrätikud.

5. Steriilne lahus:

- hepariin 1 ml (5000 U) - 4 ml füsioloogilist lahust. PATSIENTI VALMISTAMINE:

1. Teatage manipuleerimisest ja hankige selleks nõusolek.

2. Määrake selle rakendamise koht ja aeg, kui see toimub plaanipäraselt.

Protseduuriõe järjestus:

1. Kontrollige pruunide pakendite LEKKUMISE JA RIIGI ELU.

2. Aidake patsiendil mugavasse asendisse jõuda, tavaliselt voodis..

3. Peske, kuivatage käed, ravige neid 70% alkoholiga, kandke steriilseid kindaid ja aidake arstil protseduuriks valmistuda.

4. Aidake arsti manipuleerimise ajal:

- kandke õla keskmisele kolmandikule elastne žgutt (MITTE PALJU KEHAL!) - ravige süstimisvälja 70% alkoholisisaldusega pallidega, - vabastage pruunikas ühekordsest pakendist ja andke arstile. Pärast veeni sisestamist andke arstile süstal hepariini ja nat. Lahusega. lahus, - jälgige patsiendi üldist seisundit, - pärast vere võtmist biokeemiliseks analüüsiks või intravenoosset süstimist loputatakse JOONEKORDI ravimitega tilkhaaval hepariini koos füüsikalistega. lahendus, - pärast brownie pesemist sulgege manipuleerimise lõppedes see pistikuga ja süsteem on järgmiseks kasutamiseks valmis.

5. KOGU pärast desinfitseerimist kasutatud materjali leotage 3% kloramiinilahuses vähemalt 60 minutit. Võta viimasena kindad..

BROWNULI KASUTAMINE RASKETE VEENIDEGA PATSIENTIDEL (ravimite pikaajaliseks manustamiseks) I ETAPP. KATETERIGA NÕEL ON SISSEÕLMITUD VEENI.

II LAVA. NÕEL VABASTATAKSE PAADIST. KATEETER JÄÄB VIINOS.

Haige LAVA. KATEETRIGA ÜHENDATAKSE PILGASÜSTEEM, PÄRAST PISTIKU EEMALDAMIST, PISTIK AVATAKSE JA PISTIK SISSE.

IV LAVA. KATEETER ON LAHUSTUSSÜSTEemist lahti ühendatud ja suletud pistikuga. ÜLES AVAMINE ON SULETUD PISTIKuga.

V ETAPP KATEETRI PISTIK AVATAB JA SÜSTEEMI loputatakse HEPARIINIGA.

VI LAVA. KATTER on suletud pistikuga.

ENNE BROWNULA KASUTAMIST JA PÄRAST RAVIMITE tilkade süstimist loputatakse BROWNULE lahusega. KOOSTAB HEPARIINIST - 1 ml.... JA FÜÜSILINE LAHUS - 4 ml.

Lisamise kuupäev: 0; vaated: 80 | autoriõiguse rikkumine

Veenikateeter

Polüuretaanist (PUR) valmistatud Vasofix Certo kateetrite peamised eelised Bee Browni sõnul on varem tarnitud teflonist (FEP) valmistatud Vasofix Braunule võrreldes:

  • atrombogeensus;
  • termoplastilisus;
  • flebiidi riski oluline vähenemine;
  • pikenenud veenis viibimise kestus.

Sisukord:

  • Braunnuli: B. Brauni pordiga perifeersed nõelakateetrid
  • Vasofix Brownule / Vasofix Certo
  • Intravenoosne kateeter koos süstimisportiga
  • Kirjeldus
  • Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter koos süstimisportiga)
  • Braunule
  • Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter koos süstimisportiga)
  • Hädaolukord
  • Lehed
  • Otsige sellest blogist
  • Laupäev, 10. märts 2012.
  • Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter)
  • 4 kommentaari:
  • Intravenoosne kateeter Vasofix Certo - B. Braun Vasofix Certo
  • ettepanekud
  • Kirjeldus
  • Spetsifikatsioonid
  • Tootja
  • müüja kood
  • Materjal
  • Kasulik informatsioon
  • Intravenoosne kateeter (pruun)
  • Kirjeldus Intravenoosne kateeter (pruun):
  • Cawfix
  • Intravenoossed kateetrid: suurused, tüübid, fikseerimine. Intravenoosne perifeerne kateeter
  • Kateetrite seadme põhimõte
  • Seadmete tüübid
  • Teraskateetrid
  • Metallmudelite puudused ja eelised
  • Kaasaegsed vidinad
  • Plastmudelite sordid
  • Kasutatud materjalid
  • Sadamate eelised ja puudused
  • Plastmudelite suurused
  • Paigaldamine
  • Üldised soovitused
  • Kateetrisse IV vasofix brownule 18g, 45 mm, port, fep
  • Teata saabumisel?
  • IV kateetrisse vasofix brownule 18g, 45 mm, port, fep, kirjeldus:
  • Kateetrisse IV vasofix brownule 18g, 45 mm, port, fep
  • Braunuel Vasofix - tavaline veenisisene kateeter süstimisava abil
  • integreeritud port täiendava nõelata infusiooni jaoks
  • stoppriba veeni täpseks punktsiooniks
  • Terav teravustamine minimaalse trauma saamiseks veeni läbitorkamisel
  • läbipaistev pikendatud paviljon
  • kateetrite õhukesed seinad võimaldavad uimastite voolamist suurel kiirusel
  • neli seina sisse integreeritud radiopaaki riba
  • hüdrofoobne pistik hoiab ära vere lekke - eemaldatav pistik kateetri kiireks sulgemiseks
  • suured fikseerivad tiivad
  • vastama ISO 10.555-1 / 5 standarditele - lateksivaba
  • lai valik suurusi 14g - 24g

Vasofix Brownule / Vasofix Certo

Intravenoosne kateeter koos süstimisportiga

Kirjeldus

Vasofix Braunul on veenisisene kateeter, millel on süstimisava, mis võimaldab süstida ilma nõelteta ja süstimise ohtu.

  • Nõela spetsiaalne teritamine vähendab torketraumat
  • Läbipaistev paviljon kinnitab veenipunktsiooni edukust
  • Kateetri materjal: polüuretaan või fluoroetüleenpropüleen (FEP)
  • Ei sisalda lateksit, polüvinüülkloriidi
  • Vastab ISO-standardile 10.555-1 / 5

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter koos süstimisportiga)

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter koos süstimisportiga)

Valmistage ette kõik vajalik: kindad, pruunid, IV komplekt, pudel ülekantud vedelikku, alkoholilapid, tavalised marlipadjad, tee, žgutt, spetsiaalne või tavaline plaaster, jäätmemahuti.

Veenduge, et instrumentide ja infusioonilahuse kõlblikkusaeg ei oleks möödas.

Avage infusioonikott ja IV komplekt.

Sulgege süsteemi rullventiil.

Vajadusel kinnitage tee otsa tee adapter.

Ühendage süsteem viaali või kotiga.

Täitke süsteem infusioonilahusega nii, et torustikus ei oleks õhumulle.

Avage brownie'ga pakend.

Leidke suurim ja sirge veen.

Hoiame brownie järgmiselt. Nimetissõrmega tõmbame seejärel torni kergelt kateetrist välja.

Eemaldage kaitsekork. Torkige veen nahapinna suhtes 45 kraadi nurga all.

Pärast nõela sisenemist veeni muudame torni kaldenurka.

Kui kateeter asetatakse veeni, ilmub mandriinipaviljoni tumedat verd.

Pärast seda eemaldame torni kateetrist umbes poole sentimeetri võrra.

Ja me sisestame kateetri veeni lõpuni.

Järgmisena eemaldage rakmed.

Me eemaldame torni kateetrist, surudes veeni. Me panime torni jäätmetega konteinerisse, ärge visake ära torni otsas asuvat valget korki. Selle saab sisestada süstimisavasse.

Ühendame süsteemi intravenoosseks manustamiseks.

Fikseerime kateetri spetsiaalse krohviga kohale.

Pärast kateetri kinnitamist teeme kontrolli: laseme pudel või kott infusioonilahusega alla käe taset. Kui kateeter on veenis, hakkab veri süsteemi voolama..

Tõstame pudeli uuesti üles, veri lahkub süsteemist.

Fikseerimisvõimalus tavalise krohviga.

Vajadusel saab süstimisava kaudu manustada täiendavaid ravimeid.

Muide, kateeter võib veenis olla mitte rohkem kui 3-4 päeva..

Perioodiliselt pestakse kateetrit nat. lahus ja hepariin (100 RÜ 1 ml füsioloogilise lahuse kohta).

Braunule

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter koos süstimisportiga)

Veenduge, et instrumentide ja infusioonilahuse kõlblikkusaeg ei oleks möödas.

Avage infusioonikott ja IV komplekt.

Sulgege süsteemi rullventiil.

Vajadusel kinnitage tee otsa tee adapter.

Ühendage süsteem viaali või kotiga.

Täitke süsteem infusioonilahusega nii, et torustikus ei oleks õhumulle.

Leidke suurim ja sirge veen.

Hoiame brownie järgmiselt. Nimetissõrmega tõmbame seejärel torni kergelt kateetrist välja.

Eemaldage kaitsekork. Torkige veen nahapinna suhtes 45 kraadi nurga all.

Pärast nõela sisenemist veeni muudame torni kaldenurka.

Kui kateeter asetatakse veeni, ilmub mandriinipaviljoni tumedat verd.

Pärast seda eemaldame torni kateetrist umbes poole sentimeetri võrra.

Ja me sisestame kateetri veeni lõpuni.

Järgmisena eemaldage rakmed.

Me eemaldame torni kateetrist, surudes veeni. Me panime torni jäätmetega konteinerisse, ärge visake ära torni otsas asuvat valget korki. Selle saab sisestada süstimisavasse.

Ühendame süsteemi intravenoosseks manustamiseks.

Fikseerime kateetri spetsiaalse krohviga kohale.

Tõstame pudeli uuesti üles, veri lahkub süsteemist.

Fikseerimisvõimalus tavalise krohviga.

Muide, kateeter võib veenis olla mitte rohkem kui 3-4 päeva..

Perioodiliselt pestakse kateetrit nat. lahus ja hepariin (100 RÜ 1 ml füsioloogilise lahuse kohta).

Hädaolukord

Venemaa ja välisriikide erakorralise meditsiiniabi standardid

Lehed

Otsige sellest blogist

Laupäev, 10. märts 2012.

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter)

Avage brownie'ga pakend.

Perioodiliselt loputatakse kateetrit 0,9% naatriumkloriidi lahuse ja hepariini seguga, 100 RÜ (0,02 ml) 1 ml soolalahuse kohta.

4 kommentaari:

Aitäh, väga informatiivne.

Ainult puuduvad selgitused ravimi sisestamise kohta kateetrisse ja selle eemaldamise järkjärgulise meetodi kohta.

Täiuslikkusel pole piire))

Suurepärane, samm-sammult kättesaadav ja isegi siis, kui te pole seda kunagi teinud, saate hakkama.

Parimad soovid autorile.

Kui kemoteraapia ajal on sadam, võite näidata samm-sammult või videoklippi ravimite kasutuselevõtust

Intravenoosne kateeter Vasofix Certo - B. Braun Vasofix Certo

ettepanekud

Kirjeldus

Pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud ühekordne intravenoosne perifeerne steriilne kateeter koos süstimisavaga (kanüül) tootja B. Brown

Neli seina sisse integreeritud Rg-kontrastriba.

Õhukeseinaline toru tagab suure voolukiiruse.

Spetsiaalse kujuga kateetri ots ja nõel vähendavad punktsioonitrauma.

Isesulguv sissepritseklapp.

Torkenurga kompenseerimiseks on fikseeritud tiivad kallutatud.

Mugav käepide ühe käega punktsiooniks.

Eemaldatav keeratav kork.

Pitseeritud kruviühendus.

Spetsifikatsioonid

Tootja
müüja kood
Materjal
Kasulik informatsioon

Kasutatavad materjalid: PUR, PP, PE, akrüülnitriilbutadieen, ränikumm, kroom-nikkelteras

Ohutu perifeerse venoosse juurdepääsu loomine.

Vereülekanne või infusiooniks sobivate lahuste infusioon perifeersete veenide kaudu. Vahelduv intravenoosne ravimi manustamine. Turvalise venoosse juurdepääsu profülaktiline loomine patsientidel, kes võivad vajada kiiret intravenoosset ravimi manustamist, eriti enne diagnoosi või terapeutilisi protseduure.

Vasofixi ei tohi kasutada patsiendid, kellel on ülitundlikkus mõne kasutatud materjali suhtes..

Sõltuvalt sellest, kui kaua kanüül paigal püsib, infusioonide või süstide tüübist ja mahust ning individuaalsest eelsoodumusest võib veenis tekkida tromboflebiit..

Kateetri kasutamise maksimaalset kestust ei saa täpsustada. Torkekohta tuleb korrapäraste ajavahemike järel kontrollida. Vasofix tuleb eemaldada kohalike või süsteemsete infektsioonitunnuste korral.

Ühekordselt kasutatavate toodete korduvkasutamine on potentsiaalselt ohtlik patsientidele ja töötajatele. See võib põhjustada nakkust ja / või piiratud funktsionaalsust. Seadme saastumine ja / või piiratud funktsionaalsus võib põhjustada patsiendi kahjustusi, haigusi või surma. Pärast eemaldamist ärge sisestage terasnõela uuesti kateetri sisse, kuna see võib olla nihutatud, mis põhjustab kateetri embooliat. Kasutage ainult siis, kui pakend on terve.

1. Desinfitseerige punktsioonikoht, jälgides desinfektsioonivahendi toimimise aega. Vormige painduvad tiivad eelnevalt vastavalt torkekoha anatoomilisele vajadusele. Eemaldage kaitsekork.

2. Torgake valitud veen. Gripplate'i tehnika väldib Luer Locki ühenduse saastumist. Torkimise edukust jälgitakse vere ilmnemisega kateetri valendikus ja verevoolu tagurpidi kambris..

3. Viige kateeter veeni, tõmmates samal ajal terasnõela.

HOIATUS: ärge sisestage terasnõela uuesti kateetri sisse, kuna see võib kateetri pügada, mis võib põhjustada kateetri embooliat.

4. Kinnitage elastsed tiivad naha külge liimiga. Jätke terasnõel kateetri luumenisse, et vältida verejooksu ja kateetri stabiliseerumist fikseerimise ajal.

5. Eemaldage terasnõel täielikult, surudes kateetri otsa taga olevat veeni alla.

A) kas selleks ajaks ühendage pistik

B) kas ühendage otse infusioonikomplektiga.

Turvalisuse suurendamiseks valige kohalik. Alustage sisemist infusiooni ja määrake soovitud tilgakiirus.

6. Katke punktsioonikoht steriilse materjaliga..

7. Fikseerimine 1 krohviribaga. Kateetri optimaalne fikseerimine (liikumatus). Väldib kateetri keerdumist ja ka anuma seinte ärritust.

8. Ravimeid võib manustada lisaks kanüülile ka süstimisava kaudu. Selleks sisestage süstlakoonus kergelt keeratava liigutusega pessa. Port avaneb ja sulgub automaatselt.

9. Pärast süstimist sulgege süstimisava kaitsekork.

10. IV infusiooni lühikeste katkestuste korral kasutage steriilset Combi-punast pistikut. Hepariseeritud soolalahuse süstimine sadama kaudu hoiab ära kateetri tromboosi.

11. Intravenoosse infusiooni pikaajaliseks katkestamiseks sisestage steriilne torni (obturator, stylet). Verejooksu ohu vältimiseks protseduuri ajal vajutage kateetri otsa taga olevale veenile.

Intravenoosne kateeter (pruun)

Kirjeldus Intravenoosne kateeter (pruun):

Brownula kateeter on spetsiaalne meditsiinisüsteem, mis võimaldab intravenoosset infusiooni ilma nõelata minimaalse torkeohuga. Pealegi on see kõigepealt ette nähtud süstimiseks perifeersetesse veenidesse..

Brownula on ette nähtud suurte vedelike koguste järkjärguliseks, pidevaks või korduvaks manustamiseks. See protseduur viiakse läbi füsioloogiliste lahuste manustamiseks raske dehüdratsiooniga loomadele, veenidele juurdepääsuks elustamismeetmete ajal, krampidega patsientide operatsioonide või haiglaravi ajal ning ravimite manustamiseks veeni.

Intravenoosne kateeter on veeni sisestatud läbipaistva õhukese toru ja spetsiaalse pordi süsteem, mis on suletud keermestatud korgiga ja kinnitatakse kipsi abil looma tagumisele või esikäppale. Läbipaistva plastist pordi kaudu saate visuaalselt kontrollida veeni sisenemise edukust ja nõela spetsiaalne teritamine vähendab looma punktsioonist põhjustatud traumat. Nõuetekohase fikseerimise korral võib pruunikas veeni sees olla kuni 5 päeva.

Süsteem on valmistatud polüuretaanist või fluoroetüleenpropüleenist, mis välistab täielikult lateksi kasutamise, mis mõnikord põhjustab haigetel loomadel allergilist reaktsiooni.

TÄHELEPANU! Ülaltoodud ravimi kirjeldus ei ole juhis.

Cawfix

Cavafix on ühe valendikuga tsentraalne veenikateeter kateetri läbimiseks kateetri kaudu

- polüetüleenkateeter

- pooljäik kateetri materjalist tulenev paigaldamise lihtsus

- kateetri kaitsmiseks saastumise eest

- kateeter polüuretaanist Certon

- läbipaistev kateeter, 3 sisseehitatud Rg-kontrastriba

- püsimärgised kateetri pikkuses

- kateetri pikkus on näidatud pistikul

- kateetri kaitsmiseks saastumise eest

kateetri kork korpuses ja kruviühenduses

Sissejuhatav kanüül Brownula MT / Brownula Splittocan

stabiliseeriv stiletto kergenduseks

Cavafix Certodin - ühekanaliline tsentraalne veenikateeter paigutamiseks kateetri kaudu kateetri meetodile koos EKG juhtmetega

- kateeter Cavafix Certo

- Brownule'i tutvustuskanüül

- J-tipujuht - hõlbustab manipuleerimist ja signaali edastamist

- kaabel kateetri paigaldamise EKG juhtimiseks

Cavafix Duo on kahekanaliline tsentraalne veenikateeter, mis asetatakse kateetri kaudu kateetri meetodil koos EKG juhtmega

- pehme otsaga polüuretaanist Certon valmistatud kateeter

- Rg-kontrastne läbipaistmatu kateeter

- nõelteta sadama seif

- Braunule sissejuhatav kanüül

- J-otsa juht signaali edastamiseks

- kaabel kateetri paigaldamise EKG juhtimiseks

- värvikoodiga kruviühendus

- kateetri kork, kinnitusklamber

- kateetri kaitsmiseks saastumise eest

- lõhestatud Braunule Splittocani saab kateetri edasiseks sisestamiseks eemaldada

Intravenoossed kateetrid: suurused, tüübid, fikseerimine. Intravenoosne perifeerne kateeter

Võite intravenoossete kateetrite abil süstida ravimeid otse verre. Need on paigaldatud üks kord ja neid saab kasutada mitu korda. See välistab vajaduse veenide otsimisel pidevalt käsi torgata..

Kateetrite seadme põhimõte

Intravenoosne ravimikateeter on õhuke õõnes toru. See sisestatakse vereringesse.

Seda saab teha käsivartel, kaelal või peas. Kuid kateetrite paigaldamine jalgade anumatesse ei ole soovitatav..

Need seadmed on paigaldatud nii, et pole vaja veene pidevalt läbi torgata. Lõppude lõpuks võivad nad sellest vigastada, põletikku saada. Nende seinte püsiv kahjustus põhjustab verehüübeid.

Seadmete tüübid

Tervishoiuasutustes saab kasutada ühte neljast kateetri tüübist. Seal on järgmised tüübid:

- lühiajaliseks kasutamiseks mõeldud mudelid;

- keskmised perifeersed intravenoossed kateetrid, mis on paigaldatud käte veenidesse;

- tunnelkateetrid, mis on sisestatud laiadesse veresoontesse, näiteks õõnesveeni;

- nahaalused veenikateetrid, mis on sisestatud naha alla rindkere piirkonda.

Sõltuvalt nende seadmete valmistamisel kasutatud materjalidest eristatakse metallist ja plastikust mudeleid. Igal juhul vajaliku võimaluse valimist teostab ainult arst.

Metallkateeter intravenoosseks infusiooniks on nõel, mis on ühendatud spetsiaalse pistikuga. Viimased võivad olla metallist või plastikust, mõned neist on varustatud tiibadega. Selliseid mudeleid ei kasutata liiga sageli..

Plastkateetrid on ühendatud plastkanüül ja läbipaistev pistik, mis tõmmatakse üle terasnõela. Selliseid võimalusi kasutatakse palju sagedamini. Lõppude lõpuks saab neid kasutada kauem kui metallkateetreid. Üleminek terasnõelalt plasttorule on sile või kitsenev..

Teraskateetrid

Ravimite intravenoosseks manustamiseks mõeldud mudelite metallist on mitu varianti. Nende seas on kõige populaarsemad liblikateetrid. Need on kroom-nikkel sulamist valmistatud nõel, mis on integreeritud kahe plasttiiva vahele. Nende teisel küljel on paindlik läbipaistev toru. Selle pikkus on umbes 30 cm.

Selliseid kateetreid on mitu modifikatsiooni..

Nii võivad need olla lühendatud lõike ja väikese nõelaga või pistiku ja nõela vahele paigaldatud painduva toruga. Selle eesmärk on vähendada mehaanilist ärritust, mis tekib intravenoosse teraskateetri kasutamisel. Sellise seadme foto võimaldab mõista, et selle panemisel pole midagi valesti. Pildilt on näha, et nõelad on neis üsna lühikesed..

Spetsiaalne pehmete tiibadega veenisisene kateeter võib tagada punktsiooni ohutuse ka varjatud ja raskesti ligipääsetavate veenide korral.

Metallmudelite puudused ja eelised

Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse terasevalikuid harva. Lõppude lõpuks on nende kasutusiga üsna lühike - nad võivad veenis püsida mitte rohkem kui 24 tundi. Lisaks ärritavad jäigad nõelad veene. Seetõttu võib tekkida tromboos või flebiit. Samuti ei saa välistada veeni seina osa trauma või nekroosi tõenäosust. Ja see võib põhjustada ravimi ekstravasaalset manustamist.

Selliste kateetrite kaudu süstitakse lahuseid mitte mööda verevoolu, vaid teatud nurga all. See põhjustab anuma sisemise kihi keemilist ärritust..

Et vältida komplikatsioonide tõenäosust terasest intravenoossete kateetritega töötamisel, peavad need olema jäigalt fikseeritud. See piirab patsiendi liikuvust..

Vaatamata kõigile kirjeldatud puudustele on neil ka mitmeid eeliseid. Metallkateetrite kasutamine vähendab nakkuslike kahjustuste tekkimise riski, sest teras takistab mikroorganismide vereringesse sattumist. Lisaks on neid kergem sisestada õhukestesse, raskesti visualiseeritavatesse veenidesse. Seetõttu praktiseeritakse nende kasutamist neonatoloogias ja pediaatrias..

Kaasaegsed vidinad

Meditsiinipraktikas terasnõeltega kateetreid praegu praktiliselt ei kasutata, sest esiplaanile tuleb patsiendi mugavus ja ohutus. Erinevalt metallmudelist suudab plastiline intravenoosne perifeerne kateeter jälgida veeni painutusi. Tänu sellele on tema vigastuste oht oluliselt vähenenud. Samuti on miinimumini viidud verehüüvete ja infiltraatide tõenäosus. Samal ajal suureneb sellise kateetri viibeaeg laevas märkimisväärselt.

Patsiendid, kellele on paigaldatud selline plastist seade, saavad vabalt liikuda, kartmata veenide kahjustamist.

Plastmudelite sordid

Arstid saavad valida, millise kateetri patsiendile panna. Turult leiate mudeleid koos täiendavate sissepritseportidega või ilma. Neid saab varustada ka spetsiaalsete fikseerivate tiibadega.

Juhuslike süstide eest kaitsmiseks ja nakkusohu vältimiseks on välja töötatud spetsiaalsed kanüülid. Need on varustatud nõelale paigaldatava kaitsva iseaktiveeruva klambriga.

Ravimite süstimise mugavuse huvides võib kasutada täiendava pordiga veenikateetrit. Paljud tootjad asetavad selle tiibade kohale, mis on mõeldud seadme täiendavaks fikseerimiseks. Narkootikumide süstimisel sellisesse sadamasse ei kaasne kanüüli nihkumise ohtu..

Kateetrite ostmisel peaksite juhinduma arstide soovitustest. Lõppude lõpuks võivad need välise sarnasusega seadmed oma kvaliteedilt märkimisväärselt erineda. On oluline, et üleminek nõelalt kanüülile oleks atraumaatiline ja kateetri kudede kaudu sisestamisel oleks minimaalne takistus. Samuti on oluline nõela teravus ja selle teritamise nurk..

Sageli soovitavad eksperdid osta mudeleid sellistelt tootjatelt nagu BD koncern, B. Braun, HMD, Wallace Ltd.

Braunuleni sadamaga veenisisene kateeter on arenenud riikides muutunud standardiks. See on varustatud spetsiaalse ventiiliga, mille tõttu välditakse süstekambrisse sisestatud lahuse seljaga liikumise võimalust.

Kasutatud materjalid

Esimesed plastmudelid ei erinenud eriti terasest kateetritest. Nende valmistamisel võiks kasutada polüetüleeni. Selle tulemusena saadi paksuseinalised kateetrid, mis ärritasid veresoonte siseseinu ja viisid verehüüvete moodustumiseni. Lisaks olid need nii jäigad, et võisid viia isegi anuma seinte perforatsioonini. Kuigi polüetüleen ise on paindlik, inertne materjal, mis ei moodusta silmuseid, on seda töödelda väga lihtne..

Polüpropüleeni saab kasutada ka kateetrite tootmisel. Sellest valmistatakse õhukese seinaga mudeleid, kuid need on liiga jäigad. Neid kasutati peamiselt arterite juurde pääsemiseks või muude kateetrite sisestamiseks..

Hiljem töötati välja muid plastist ühendeid, mida kasutatakse nende meditsiiniseadmete valmistamiseks. Niisiis on kõige populaarsemad materjalid: PTFE, FEP, PUR.

Esimene neist on polütetrafluoroetüleen. Sellest valmistatud kateetrid libisevad hästi ega vii trombi moodustumiseni. Neil on kõrge orgaanilise tolerantsuse tase ja seetõttu on nad hästi talutavad. Kuid sellest materjalist valmistatud õhukese seinaga mudelid võivad pigistada ja moodustada silmuseid.

FEP-il (fluoroetüleenpropüleen-kopolümeer), tuntud ka kui teflon, on samad eelised kui PTFE-l. Lisaks võimaldab see materjal kateetrit paremini juhtida ja suurendab selle stabiilsust. Sellist intravenoosset seadet saab süstida radiopaakse keskkonnaga, mis võimaldab seda vereringes näha..

PUR-materjal on tuntud paljudele polüuretaanidele. Selle kõvadus sõltub temperatuurist. Mida soojem, seda pehmemaks ja elastsemaks muutub. Seda kasutatakse sageli tsentraalsete intravenoossete kateetrite jaoks..

Sadamate eelised ja puudused

Tootjad toodavad mitut tüüpi seadmeid meditsiiniliste lahuste intravenoosseks manustamiseks. Paljude arvates on eelistatav kasutada spetsiaalse sadamaga varustatud kanüüli. Kuid see pole alati nii. Need on vajalikud, kui ravi hõlmab ravimite täiendavat joa manustamist..

Kui seda pole vaja, võib sisestada tavapärase intravenoosse kateetri.

Sellise seadme foto võimaldab näha, et see on väga kompaktne. Lisaportideta seadmed on odavamad. Kuid see pole nende ainus eelis. Kasutamisel on saastumise tõenäosus väiksem. See on tingitud asjaolust, et selle süsteemi sissepritselement eraldatakse ja vahetatakse iga päev..

Intensiivravis, anestesioloogias, eelistatakse kaasaskateetreid. Kõigis muudes meditsiinivaldkondades piisab tavapärase võimaluse kehtestamisest.

Muide, pediaatrias saavad nad paigaldada kateetri koos sadamaga uimastite süstimiseks ka juhtudel, kui lastel pole vaja IV-d paigaldada. Nii saab süstida antibiootikume, asendades süstid lihasesse intravenoosse manustamisega. See mitte ainult ei suurenda ravi efektiivsust, vaid muudab ka protseduuri lihtsamaks. Lihtsam on kanüüli üks kord paigaldada ja ravimit peaaegu märkamatult läbi sadama süstida, kui teha mitu korda päevas valusaid süste..

Plastmudelite suurused

Patsient ei pea valima, millist ta vajab intravenoosse kateetri ostmiseks.

Nende seadmete suuruse ja tüübi valib arst sõltuvalt eesmärkidest, milleks neid kasutatakse. Lõppude lõpuks on igal neist oma eesmärk..

Kateetrite suurus määratakse spetsiaalsetes üksustes - gabariitides. Vastavalt nende suurusele ja läbilaskvusele on paigaldatud ühtne värvimärgistus.

Oranži kateetri maksimaalne suurus on 14G. See vastab 2,0 x 45 mm. Selle kaudu saab minutis läbi lasta 270 ml lahust. See paigaldatakse juhtudel, kui on vaja verepreparaatide või muude vedelike märkimisväärse koguse vereülekannet. Samadel eesmärkidel kasutatakse halli (16G) ja valget (17G) intravenoosset kateetrit. Need on võimelised läbima vastavalt 180 ja 125 ml / min.

Roheline kateeter (87G) pannakse neile patsientidele, kes saavad regulaarselt punaste vereliblede (veretoodete) vereülekandeid. See töötab kiirusega 80ml / min.

Patsientidel, kes saavad pikaajalist igapäevast intravenoosset ravi (infusioonina 2-3 liitrit lahuseid päevas), soovitatakse kasutada roosat mudelit (20G) Paigaldamise järel võib infusiooni teha kiirusega 54 ml / min..

Vähihaigetel, lastel ja pikaajalist intravenoosset ravi vajavatel patsientidel võib sisestada sinise kateetri (22G). Ta läbib iga minuti järel 31 ml vedelikku.

Pediaatrias ja onkoloogias võib kateetri sisestamiseks õhukestesse skleroosiga veenidesse kasutada kollaseid (24G) või lillasid (26G) kateetreid. Esimese suurus on 0,7 * 19 mm ja teise 0,6 * 19 mm. Nende läbilaskevõime on vastavalt 13 ja 12 ml.

Paigaldamine

Iga õde peaks teadma, kuidas sisestada veenisisene kateeter. Selleks töödeldakse eelnevalt süstekohta, rakendatakse žgutt ja võetakse meetmeid veeni verega täitmiseks. Pärast seda sisestatakse kanüül, mille meditsiiniõde võtab piki- või põiksuunalise haardega kätte, anumasse. Venipunktuuri edukust näitab veri, mis peab täitma kateetri pildistamiskambri. Oluline on meeles pidada: mida suurem on selle läbimõõt, seda kiiremini see bioloogiline vedelik sinna ilmub..

Seetõttu arvatakse, et õhemate kateetritega töötamine on keerulisem. Kanüül tuleb sisestada aeglasemalt ja meditsiiniõde peaks olema tundlik ka puutetundlikkuse suhtes. Tundub nagu kastmine, kui nõel siseneb veeni.

Pärast löömist on vaja seadet ühe käega edasi veeni viia ja teisega fikseerida juhtnõel. Kui kateeter on sisestatud, eemaldatakse juhtnõel. Ärge kinnitage seda naha alla jäänud osale. Kui veen on kadunud, eemaldatakse kogu seade ja sisestamisprotseduuri korratakse uuesti.

Samuti on oluline teada, kuidas toimub kateetri intravenoosne fikseerimine. Seda tehakse liimkrohvi või spetsiaalse sidemega. Nahasse sattumise koht pole suletud, kuna see võib põhjustada nakkusliku flebiidi arengut.

Viimane samm on paigaldatud kateetri loputamine. Seda tehakse installitud süsteemi kaudu (portimata variantide puhul) või spetsiaalse pordi kaudu. Seadet loputatakse ka pärast iga infusiooni. See on vajalik paigaldatud kateetriga anumas verehüüvete tekke vältimiseks. Samuti hoiab see ära paljude komplikatsioonide tekke..

Üldised soovitused

Ravimi intravenoosse manustamise seadmetega töötamiseks on teatud reeglid..

Need peaksid olema teada kõigile tervishoiuteenuse osutajatele, kes valivad või panevad intravenoosse kateetri. Nende kasutamise algoritm näeb ette, et esimene paigaldus viiakse läbi mitte-domineerivast küljest kaugemal. See tähendab, et käe tagakülg on parim variant. Iga järgmine paigaldus (kui on vaja pikaajalist ravi) tehakse vastasküljel. Kateeter sisestatakse veenist ülesvoolu. Selle reegli järgimine vähendab flebiidi tekkimise tõenäosust..

Kui patsiendile tehakse operatsioon, on parem paigaldada roheline kateeter. See on kõige õhem neist, mille kaudu saab veretooteid üle kanda.

Kateetrisse IV vasofix brownule 18g, 45 mm, port, fep

Toode on otsas

Teata saabumisel?

IV kateetrisse vasofix brownule 18g, 45 mm, port, fep, kirjeldus:

Kateetrisse IV vasofix brownule 18g, 45 mm, port, fep

Braunuel Vasofix - tavaline veenisisene kateeter süstimisava abil

voolukiirus 96 ml / min.

  • Fluoroetüleenpropüleeni (FEP) kateetril - uue põlvkonna teflonil - on minimaalne hõõrdetegur ja kõrge biosobivus
  • Polüuretaani termoelastsus, atrombogeensus ja mõju puudumine bioloogilistele kudedele võivad pikendada veeni kateeterdamise kestust
  • Seina sisse ehitatud neli Rg-kontrastriba
  • Õhukeseinaline toru tagab suure voolukiiruse
  • Spetsiaalse kujuga kateetri ots ja nõel vähendavad punktsioonitrauma
  • Isesulguv sissepritseklapp
  • Torkenurga kompenseerimiseks on fikseeritud tiivad kallutatud
  • Mugav käepide ühe käega punktsiooniks
  • Hüdrofoobne pistik hoiab ära verejooksu - eemaldatav pistik kateetri kiireks sulgemiseks
  • Eemaldatav keeratav kork
  • Pitseeritud kruviühendus
  • vastavalt ISO 10.555-1 / 5 - lateksivaba
  • Lai valik suurusi - kateetri obturatsiooniks mõeldud stiletid on saadaval eraldi

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter koos süstimisportiga)

Venoosne juurdepääs. Brownula sisestamine (intravenoosne perifeerne kateeter koos süstimisportiga)

Valmistage ette kõik vajalik: kindad, pruunid, IV komplekt, pudel ülekantud vedelikku, alkoholilapid, tavalised marlipadjad, tee, žgutt, spetsiaalne või tavaline plaaster, jäätmemahuti.

Veenduge, et instrumentide ja infusioonilahuse kõlblikkusaeg ei oleks möödas.

Avage infusioonikott ja IV komplekt.

Sulgege süsteemi rullventiil.

Vajadusel kinnitage tee otsa tee adapter.

Ühendage süsteem viaali või kotiga.

Täitke süsteem infusioonilahusega nii, et torustikus ei oleks õhumulle.

Avage brownie'ga pakend.

Leidke suurim ja sirge veen.

Hoiame brownie järgmiselt. Nimetissõrmega tõmbame seejärel torni kergelt kateetrist välja.

Eemaldage kaitsekork. Torkige veen nahapinna suhtes 45 kraadi nurga all.

Pärast nõela sisenemist veeni muudame torni kaldenurka.

Kui kateeter asetatakse veeni, ilmub mandriinipaviljoni tumedat verd.

Pärast seda eemaldame torni kateetrist umbes poole sentimeetri võrra.

Ja me sisestame kateetri veeni lõpuni.

Järgmisena eemaldage rakmed.

Me eemaldame torni kateetrist, surudes veeni. Me panime torni jäätmetega konteinerisse, ärge visake ära torni otsas asuvat valget korki. Selle saab sisestada süstimisavasse.

Ühendame süsteemi intravenoosseks manustamiseks.

Fikseerime kateetri spetsiaalse krohviga kohale.

Pärast kateetri kinnitamist teeme kontrolli: laseme pudel või kott infusioonilahusega alla käe taset. Kui kateeter on veenis, hakkab veri süsteemi voolama..

Tõstame pudeli uuesti üles, veri lahkub süsteemist.

Fikseerimisvõimalus tavalise krohviga.

Vajadusel saab süstimisava kaudu manustada täiendavaid ravimeid.

Muide, kateeter võib veenis olla mitte rohkem kui 3-4 päeva. Perioodiliselt pestakse kateetrit füüsikalise seguga. lahus ja hepariin (100 RÜ 1 ml füsioloogilise lahuse kohta).

Telli uudiskiri:

Naljakad lood

Tahan teile öelda ühe naljaka juhtumi, mille kuulsin oma emalt, kes töötas Gubkini keskhaigla uroloogiaosakonnas.

Kord lubati uroloogiaosakonda mees perekonnanimega Kallis, perekonnanimi pole haruldane, kuid juhuslik.

Seoses vajadusega teha patsiendile palju veeni süsti ja panna IV-d, otsustati panna tema kätte brownie. Brownula on nõelaga klapp, mis sisestatakse veeni ja kinnitatakse keha külge. Selle tulemusena on võimalik narkootikume süstida intravenoosselt, ilma et iga kord veeni torgataks. Lihtrahvas nimetab brownie liblikanõelaks.

Niisiis, kujutage ette haiglat, uroloogiaosakonda, patsientide külastamise aega. Koridori ääres tatsavad jõudeolekust vaevlevad vanaisad, jalgade külge seotud purkidega, millesse voolab torud mööda uriini, samuti teised haiged sugulased ja muidugi meditsiinitöötajad..

Sel ajal valmistab protseduuriline õde Katya kallile IV-d. Kuid enne tilguti kandmist otsustab ta veenduda, et pruunikas on patsiendi käes hästi kinnitatud. Ta lahkub raviruumist ja näeb koridori teises otsas asuvast toast välja tulevat õde, kus lamab patsient, kellele tuleb teha IV. Otsus ei lohise kogu osakonda, kuid küsimus, kas pruunikas on hästi fikseeritud, tuleb kiiresti. Kuid häda on selles, et unustasin sõna pruun ja ka sõna liblikas ei tule pähe. Katya paneb peopesa parema käe küünarliigendile, pigistab parema käe peopesa rusikasse ja küünarnukist kätt painutades karjub kogu osakonna peale. Valgus ja Darlingi valgus seisab.

Elu uroloogiaosakonnas seiskus, kõik tardusid, inimesed kaldusid mõnest palatist välja. Kõik mõtlevad, kas Sveta kallike on seda väärt! Svetlana sai erinevalt teistest loomulikult aru, mida Katya temalt küsis, ja painutas seetõttu karjudes ka küünarnukist käe. Jah, Katya on seda väärt. Kõigi juhtunute pealtnägijad tundsid kergendust, seda väärt tähendab hea.

Sel hetkel avaneb personali toa uks ja arst ütleb, tüdrukud, kuulaksite ennast, mida te räägite. Nende vestluse juhtum jõudis õdedeni. Asjatu oli vabandusi otsida või midagi seletada, nii et nad lihtsalt põgenesid nurka..

Lisateavet Diabeet