Analoogid "Pradaksa": ravimite võrdlus, kasutusjuhised ja ülevaated

Ravim esindab farmakoloogilist rühma toimeaineid, mis on klassifitseeritud otseste antikoagulantidena. Seda kasutatakse suu kaudu tablettide kujul vere hüübimise vähendamiseks ja verehüüvete kõrvaldamiseks mitmesuguste haiguste korral.

Kompositsioon

"Pradaxa" väljastatakse apteekidest suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslite kujul. Tabletid on pikliku kujuga, kreemja väljavooluga pehme kest. Ravimi peamine aktiivne mikroelement on dabigatraaneteksilaat.

Ravimit toodetakse mitmes annuses - 75, 100, 150 milligrammi. Lisaks toimeainele sisaldab Pradaksa ka täiendavaid aineid:

  • kummiaraabik;
  • hüpromelloos;
  • vedel silikoon;
  • veinihape;
  • indigokarmiin;
  • neljavalentse titaani amfoteerne oksiid;
  • karrageen;
  • kaaliumkloriid.

Kapslid jaotatakse kümnetes villides või kuuekümnes polüetüleenpudelites. Ühes pakendis võib olla üks, kolm või kuus villi.

Farmakoloogilised omadused

Ravimi aktiivset mikroelementi peetakse otseseks antikoagulandiks, mis vähendab vere hüübimist. Toimemehhanism viiakse läbi tänu sellele, et toimeaine põhivorm pärsib trombiini, mis esindab tüve seriinproteaasi kujul ja alustab vere hüübimise protsessi lahustuva fibrinogeeni muundamisega.

Pärast ravimi sissevõtmist imendub aktiivne mikroelement soolestikust koheselt plasmasse. Selle farmakoloogiline kontsentratsioon veres saavutatakse kaks tundi pärast ravimi manustamist.

Dabigatraani sisaldus plasmas sõltub ravimi annusest. Toimeaine jaotub ühtlaselt kõigis keha kudedes.

Ravim eritub muutumatul kujul uriiniga neerude kaudu, eliminatsiooni poolväärtusaeg on keskmiselt neliteist tundi. Pensioniealistel patsientidel ja ka töövõime langusega neeruhaiguse korral võib poolväärtusaeg pikeneda, mida tuleks arvestada ravimi annuse valimisel.

Näidustused

Pradaxat on soovitatav kasutada tromboemboolsete kahjustuste kõrvaldamiseks, mis on seotud intravaskulaarse trombi moodustumisega järgmistes olukordades:

  1. Kodade arütmia (südamelihaste kokkutõmbumise sageduse ja järjestuse rikkumise patoloogia).
  2. Insult (aju mikrotsirkulatsiooni raske kahjustus).
  3. Müokardiinfarkt (südamelihase isheemilise nekroosi fookus, mis areneb pärgarteri vereringe ägeda rikkumise tagajärjel).
  4. Süvaveenitromboos.

Lisaks kasutatakse ravimit profülaktiliselt kopsuemboolia vältimiseks..

Vastunäidustused

Pradaxi kapslite kasutamisel on ka piirangud, näiteks:

  1. Individuaalne sallimatus.
  2. Suurenenud tundlikkus toimeaine suhtes.
  3. Raske neerufunktsiooni häire.
  4. Maksakahjustused.
  5. Raske verejooks.
  6. Kudede, limaskestade terviklikkuse kahjustus.
  7. Mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand.
  8. Venoosne laienemine söögitoru alumises osas.

Lisaks on "Pradaksa" kasutamisel mitmeid muid keelde, mis võivad põhjustada verejooksu:

  1. Patsiendi kaal alla viiekümne kilogrammi.
  2. Neerupuudulikkus.
  3. Veresüsteemi kaasasündinud või omandatud häire, mis mõjutab selle hüübimist.
  4. Gastriit (pikaajaline haigus, mida iseloomustab mao limaskesta põletik).
  5. Ösofagiit (söögitoru haigus, millega kaasneb selle limaskesta põletik).
  6. Krooniline korduv söögitoru haigus.
  7. Trombotsütopeenia (seisund, mida iseloomustab trombotsüütide arvu langus alla standardi, millega kaasneb suurenenud verejooks ja verejooksu peatamise probleemid).
  8. Bakteriaalne endokardiit (patoloogiliste mikroorganismide mõjul põhjustatud põletikuline protsess südame sisekihis).

Enne ravimi kasutamist peate veenduma, et pole vastunäidustusi.

Kuidas ravimit õigesti võtta?

Kapsleid kasutatakse ainult täiskasvanud patsientidele. Neid võetakse suu kaudu veega üks kuni kaks korda päevas, olenemata dieedist. Enne tablettide võtmist peate veenduma, et tablett on terve, kuna aktiivse mikroelemendi imendumiskiirus muutub. Ravimi annus ja manustamisviis sõltuvad otseselt haigusest ja teatud seisunditest, näiteks:

  1. Ennetava meetmena trombembooliliste tüsistuste korral pärast ortopeedilist operatsiooni - 220 milligrammi päevas, see tähendab kaks tabletti 110 milligrammi üks kord päevas. Mõõduka neerukahjustuse korral on standardannus 75 milligrammi kaks korda päevas. Pärast põlve- või puusaliigese proteesi paigaldamist soovitatakse kapsleid esmakordselt kasutada umbes nelja tunni pärast, seejärel suurendatakse järgmisel päeval annust 220 milligrammini üks kord päevas. Kui esimene annus jäi vahele, tuleb ravimit alustada järgmisel päeval..
  2. Insuldi ja müokardiinfarkti vältimiseks tuleb Pradaxi kogu elu jooksul tarbida annuses 150 milligrammi kaks korda päevas (300 milligrammi päevas)..
  3. Ägeda veenitromboosi kõrvaldamiseks, samuti kopsuemboolia ennetamiseks, peaks ravimi päevane annus olema 300 milligrammi (150 milligrammi kaks korda päevas) pärast teise antikoagulandi parenteraalset kasutamist viie päeva jooksul. Raviravi kestus on kuus kuud. Patoloogiate ennetamiseks võib "Pradaksa" kasutada kogu elu.

Neeruhaigusega, millega kaasneb nende töö mõõdukas langus, vähendatakse tablettide annust 150 milligrammini päevas. Tromboembooliliste tüsistuste ennetamine kodade virvendusarütmias ei vähene annust ja on 300 milligrammi päevas. Pensionieas patsientidel kohandatakse annust pärast neerufunktsiooni hindamist.

Sõltuvalt määramisest ja neerude funktsionaalse aktiivsuse vanusega seotud languse raskusest võib "Pradaxa" annus varieeruda vahemikus 150-300 milligrammi päevas. Samaaegse kahjustuse ilmnemisel, mis võib põhjustada verejooksu riski suurenemist, vähendatakse annust 220 milligrammini päevas. Patsiendi väikese kehakaaluga (alla 50 kilogrammi) jälgitakse teda, ei ole vaja annust kohandada.

Kõrvaltoimed

Negatiivsed nähtused "Pradaksa" kasutamise taustal võivad tekkida erinevatest kehasüsteemidest:

  1. Aneemia.
  2. Trombotsütopeenia.
  3. Koljusisene verejooks.
  4. Hematoomid.
  5. Hemoptüüs.
  6. Ninaverejooks.
  7. Kõhuvalu.
  8. Düspepsia.
  9. Erinevad allergilised reaktsioonid.
  10. Nõgestõbi.
  11. Bronhospasm.
  12. Anafülaktiline šokk.
  13. Hemartroos.

Funktsioonid:

"Pradaksa" määrab terapeut puhtalt iga patsiendi jaoks vastavalt näidustustele. Arst pöörab alati tähelepanu erijuhistele, mis hõlmavad järgmist:

  1. Koostoimed teiste antikoagulantidega suurendavad märkimisväärselt verejooksu tõenäosust.
  2. Kui võtate muid ravimeid, mis ei ole antikoagulandid, on oluline sellest teavitada oma tervishoiutöötajat.
  3. Enne ravimi kasutamist on vaja uurida maksa ja neerude aktiivsust..
  4. Pensioniealiste inimeste puhul tuleb reeglina vähendada ravimi annust.
  5. Alla 18-aastastele lastele ei ole ravim välja kirjutatud, kuna selle ohutuse kohta puudub teave.

Apteekides saab "Pradaxu" osta ainult arsti ettekirjutusel.

"Pradaksa": analoogid

Ravimil on nii koostiselt kui ka toimespektris geneerilisi aineid, näiteks:

  1. "Varfariin".
  2. "Fraxiparine Forte".
  3. "Hepariin".
  4. "Klopidogreel".
  5. "Sincumar".
  6. "Xarelto".
  7. "Gendogrel".
  8. "Artrogrel".
  9. "Agrenox".
  10. "Lorista".
  11. "Angiox".
  12. "Eliquis".

"Varfariin"

See on K-vitamiini antagonist, kuulub kaudsete antikoagulantide rühma antitrombootiliste ravimite hulka. Vähendab verehüüvete tekkimise tõenäosust. Kasutatakse tromboosi, samuti veresoonte emboolia raviks ja profülaktilistel eesmärkidel.

Apteekidest väljastatakse "varfariin" tablettidena temperatuuril 2,5; 3; 5 milligrammi. Kapslid jaotatakse villidena. Toimeaine on varfariinnaatriumklatraat. "Varfariin" on "Pradaxa" odav analoog (110 mg).

Kui patsiendile määratakse ravim esimest korda, peaks keskmine annus olema 5 milligrammi päevas nelja päeva jooksul. Tulevikus määratakse patsiendi seisundi ja näitajate põhjal säilitusannus reeglina vahemikus 2,5 kuni 7,5 milligrammi.

Kui inimene on seda ravimit varem kasutanud, kasutatakse esimest esimest päeva ravimit annuses, mis kahekordistab teadaolevat säilitusannust. Seejärel kasutatakse säilitusannust kolm päeva. Viiendal päeval on vaja jälgida näitajaid ja kohandada annust. Ravimi maksumus on 180 rubla.

Fraksipariin

Ravim kuulub otseste antikoagulantide hulka ja on madala molekulmassiga hepariin. "Fraksipariini" toodetakse nahaaluseks kasutamiseks mõeldud lahusena ühekordselt kasutatavas süstlas, samuti 2–5 tükist koosnevates villides..

Vastavalt analoogi "Pradaksa" juhistele on ravim ette nähtud subkutaanseks süstimiseks. Ravimi annuse ja ravi kestuse määrab arst, sõltuvalt patsiendi keha eesmärgist ja omadustest.

Trombemboolia profülaktilistel eesmärkidel pärast operatsioone manustatakse 0,3 milliliitrit ravimit 2-4 tundi enne operatsiooni ja seejärel mitu päeva üks kord päevas, vähemalt nädala jooksul.

Fraxiparine'i ei tasu raseduse ajal kasutada, kuna selle perioodi kohta ei ole teavet selle võtmise kohta. Kui ravi on vajalik, peab arst hindama kõigi riskide tasakaalu. Ravimi maksumus on 3000 rubla.

"Klopidogreel"

Sünteetiline ravim, mis on ette nähtud südame- ja veresoontehaiguste ennetamiseks. Ravimit toodetakse roosade kapslite kujul.

Iga tablett sisaldab 75 milligrammi toimeainet klopidogreeli vesiniksulfaadi kujul.

Vastavalt "Pradaxa" analoogi kasutamise juhistele, kui patsiendil on pärast vigastust, operatsiooni suurenenud verejooksu oht, tuleb "Clopidogrel "'i kasutamisel olla ettevaatlik. Ravimi maksumus varieerub 600 kuni 800 rubla ulatuses.

Ravimit määratakse äärmise ettevaatusega patsientidele, kellel on maksa talitlushäired keerulises vormis (vastavalt kasutusjuhendile)..

Arvustused "Pradax" kohta

Profülaktilistel eesmärkidel kasutatavate ravimite analoogid võivad provotseerida lööbe, sügeluse, kõhulahtisuse, valu kõhus.

Mõnikord võib "Pradaxa" kasutamisel tekkida aneemia, gastroösofagiit, hüperbilirubineemia, hematuria, naha hemorraagiline sündroom. Üldiselt ei põhjusta ravim õigel kasutamisel kõrvaltoimeid. Patsiendid räägivad sellest oma ülevaadetes.

Säilitamistingimused

"Pradaxi" on soovitatav hoida originaalpakendis, eemal päikesevalgusest ja niiskusest, samuti kohas, kuhu lastele on raske pääseda õhutemperatuuril kuni 25 kraadi. Pärast pakendi avamist tuleb ravim ära kasutada 120 päeva jooksul. Kapslite kõlblikkusaeg on 36 kuud. Kapslite keskmine hind varieerub 1500 kuni 8000 rubla ulatuses.

Pradaksa - analoogid ja asendajad

Pradaxa on uue põlvkonna antikoagulant, mida patsiendid hästi taluvad ja millel on väike kõrvaltoimete oht. Ravimit kasutatakse suukaudselt kapslite kujul, et vähendada vere hüübimist ja kõrvaldada tromboosi moodustumine mitmesuguste patoloogiate korral..

Ravimi kirjeldus

Kapslid on pikliku kujuga ja pehme kreemja kestaga. Peamine toimeaine on dabigatraaneteksilaat. Saate seda osta mis tahes annuses - 75; 100; 150 mg. Abiained on hüpromelloos, viinhape, kummiaraabik, karrageen, kaaliumkloriid.

Pradaxa peamine element vähendab vere hüübimist. Toimemehhanism toimub trombiini supressiooni kaudu, mis võtab tüve seriinproteaasi kujul, alustab vere hüübimise protsessi lahustuva fibrinogeeni modifitseerimisega. Pärast ravimi võtmist imendub toimeaine koheselt soolestikust plasmasse. Ravimi kontsentratsioon vereringesüsteemis saavutatakse 2 tundi pärast tarbimist.

Neerude kaudu eritub ravim muutumatul kujul uriiniga umbes 14 tunni pärast. Eakatel või madala aktiivsusega neerupatoloogiatega võib poolväärtusaeg pikeneda (seda tuleb ravimi annuse määramisel arvestada)..

Näidustused ja vastunäidustused

Pradaxat tuleb kasutada trombide intravaskulaarsest välimusest tingitud trombembooliliste häirete kõrvaldamiseks. Kasutamisnähud on järgmised:

  • kodade arütmia;
  • süvaveenitromboos;
  • insult ja müokardiinfarkt;
  • kardiovaskulaarsete kahjustuste ennetamine kodade virvendusarütmiaga inimestel;
  • trombemboolia vältimiseks pärast ortopeedilist operatsiooni.

Ravimi määramine on võimalik alles pärast veresoonte kirurgi heakskiitu, kuna see on väga tõsine ravim, millel on palju vastunäidustusi. Isegi väike üleannustamine või ravikuuri rikkumine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi..

Raseduse ajal määratakse Pradaksa naise jaoks äärmuslikel, eluohtlikel juhtudel ja ka imetamise lõpetamine on ettevaatusabinõu..

Vastunäidustused ravimi kasutamisel:

  • koostisosade isiklik sallimatus;
  • raske neeruhäire;
  • maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • maksahaigus;
  • söögitoru alumise piirkonna venoosne laienemine;
  • tugev verejooks.

Te ei saa Pradaxat kasutada gastriidi, ösofagiidi, bakteriaalse endokardiidi, trombotsütopeenia, söögitoru kroonilise korduva patoloogia, hüübimist mõjutava vereringesüsteemi kaasasündinud või omandatud häire korral. Need haigused võivad põhjustada verejooksu.

Kasutusjuhend

Pradaxa on näidustatud ainult täiskasvanud patsientidele. Kapslit võetakse suu kaudu veega 1-2 korda päevas, olenemata toidukorrast. Ravimi annus ja kasutusviis sõltuvad patoloogiast ja mõnest haigusseisundist. Antikoagulandi kasutamise meetod:

  • trombemboolilise ägenemise ennetamiseks pärast ortopeedilist operatsiooni on ette nähtud 220 mg päevas; suhtelise neerupuudulikkuse korral - 75 mg kaks korda päevas;
  • insuldi, müokardiinfarkti vältimiseks - annus on 150 mg 2 korda päevas kogu elu;
  • ägeda venoosse tromboosi kõrvaldamiseks ja kopsu trombemboolia tekke vältimiseks on päevane määr 300 mg (s.o 150 mg kaks korda päevas); ravi kestus - 6 kuud.

Sõltuvalt retseptidest ja neerude funktsionaalse võime ilmingute määrast kõigub ravimi annus vahemikus 150-300 mg päevas. Kui paaritumiskolde ilmneb koos võimaliku verejooksuga, vähendatakse kiirust 220 mg-ni. Alla 50 kg kaaluvaid patsiente ravitakse arsti järelevalve all.

Dabigatraani eteksilaat võib vale võtmise korral põhjustada negatiivseid reaktsioone: aneemia, düspepsia, bronhospasm, ninaverejooksu verejooks, valu epigastimaalses piirkonnas, mitmesugused allergilised ilmingud (urtikaaria, lööve), anafülaktiline šokk, vere köhimine, hemartoos, hematoomid.

Pradaksa odavad analoogid

Pradaxat toodetakse Austrias ja Saksamaal. Kapslid on väga tõhusad, kuid ainus puudus on ravimi hind. Pakendis 10 vahelehte. see osutub ostetuks 670 rubla eest ja 180 kapsliga pakend - 9500 rubla eest. Allpool on tabel odavamate antikoagulantide asendajatega:

RavimToimeaineTootjaHind
VarfariinvarfariinnaatriumTaani90-190 hõõruda.
Fraxiparine Fortenadropariini kaltsiumPrantsusmaa475-680 hõõruda.
Magnikoremagneesiumhüdroksiid, atsetüülsalitsüülhapeUkraina, Kiiev60-120 rubla.
AterokaartklopidogreelUkraina, Kiiev90-370 hõõruda.
Fenüliini tervisfenindionUkraina, Kharkiv40-55 rubla.
KlopidogreelklopidogreelIzvarino Pharma LLC (Venemaa)280-320 hõõruda.
HepariinnaatriumhepariinJugoslaavia; Valgevene; Venemaa330-490 hõõruda.
XareltorivaroksabaanSaksamaaAlates 1315-10000 hõõruda.
SincumaratsenokumaroolUngari; Saksamaa365-390 hõõruda.
SõjapidaminevarfariinLäti115-215 hõõruda.
Varfarin OrionvarfariinSoome150-390 hõõruda.

Pradaxa ja selle asendajad kuuluvad ravimite rühma, mida tuleks kasutada tervisele äärmiselt ohtlikel juhtudel..

Xalerto

Xarelto - Pradaxa tõhus analoog, on ka antikoagulant. Peamine aine on rivaroksabaan, mis pärsib 10. hüübimisfaktorit, kõrvaldades trombiini plahvatuse, mis takistab verehüüvete moodustumist..

Näidustused kasutamiseks: komponenti kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks operatsioonil alajäsemetel; sekundaarse kopsuemboolia või süvaveenitromboosi ennetamine.

Kasutamisjuhised: on ette nähtud ravimi annus - 10-30 mg, üks kord. Suur annus on lubatud jagada 2 annuseks. Ksarelto võtmise vastunäidustused:

  • Raseduse ja imetamise ajal;
  • kuni 18-aastased lapsed;
  • kalduvus allergiatele;
  • maksa, neerude rasked häired;
  • muutused süsivesikute ainevahetuses;
  • tugev verejooks.

Rivaroksabaani ei kasutata koos teiste sarnase toimega ravimitega. Negatiivsed reaktsioonid: verejooks, vererõhu langus, aneemia, südame löögisageduse tõus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, valu jalgades.

Mis on parem kui Pradax või Xarelto, sõltub haiguse olemasolust ja raskusastmest. Teine ravim mõjutab koheselt verehüübeid. Seetõttu on soovitatav seda välja kirjutada ägeda tromboosi korral, blokeerides suuri kapillaare. Xarelto on efektiivne kodade virvendusarütmia korral. Kuid hinnakategooria poolest on Pradaxa veidi madalam kui Ksarelto.

Varfariin

Varfariinil, Pradaxa analoogil, on kaudne antikoagulantne toime. Mõju avaldub hüübimisensüümide blokeerimisele K-vitamiini arvu tõttu. Mõlema ravimi näidustused on identsed:

  • veenide tromboflebiit;
  • sekundaarse müokardiinfarkti ennetusmeetmed;
  • korduvad löögid;
  • TELA.

Varfariini ei saa kasutada raseduse, imetamise, allergiliste reaktsioonide, neeru- ja maksahaiguste, kapillaaride aneurüsmide, söögitoru veenilaiendite ajal. Ravimi ebaõige manustamise kõrvaltoimed on verejooks, maksaensüümide dünaamika suurenemine, pehmete kudede nekroos.

Arst ütleb teile, milline neist kahest ravimist on parem ja kui palju neid ravida, näiteks paljud eksperdid soovitavad täpselt varfariini, kuna see on üsna populaarne ja seda on kasutatud pikka aega, vabastati rohkem kui 60 aastat tagasi. Ravim on odava hinna tõttu hästi uuritud ja taskukohane. Saate seda osta ainult 90 rubla eest. Kuna ennetusmeetmed nõuavad ravimite pidevat kasutamist ja kõigil pole võimalik kallist Pradaxi osta.

Eliquis

Eliquis on otsene antikoagulant, peamine aine on apiksabaan. Ravimi tulemus põhineb kümnenda vere hüübimisfaktori pärssimisel, aidates vältida tromboosi tekkimist. Analoog on efektiivne verehüüvete ennetamisel pärast kodade virvendusarütmiaga inimestel tehtud liigeste asendusi. Eliquisi pole määratud:

  • alla 18;
  • rasedad, imetavad naised;
  • neerude, maksa haigustega;

Apixaban on näidustatud suukaudseks manustamiseks. Annustamine: 1 sakk. kaks korda päevas. Vere moodustumine uriinis, aneemia ja suur vigastuste tõenäosus on muutumas negatiivseteks nähtusteks. Eliquisi pakendamine maksab 800-2500 rubla.

Eliquisi või Pradaksa, mida on parem valida, on raske öelda. Mõlemal ravimil on samad näidustused ja vastunäidustused, kuid esimene ravim on odavam kui teine. Eliquis provotseerib kõrvaltoimeid väga harva.

Fraksipariin

Fraksipariin on otsene antikoagulant, mis tähendab madala molekulmassiga hepariini. Ravim on toodetud lahusena subkutaanseks manustamiseks ühekordselt kasutatavas süstlas, seda saab osta ka 2–5 plaadiga villides..

Pradaxa analoogi annuse ja ravi kestuse määrab arst vastavalt patsiendi keha omadustele. Trombemboolia profülaktikaks manustatakse 0,3 ml ravimit 2-4 tundi enne operatsiooni, seejärel üks kord päevas nädala jooksul. Ärge kasutage Fraxiparine'i raseduse ajal. Ravimi hind on 3000 rubla.

Klopidogreel

Klopidogreel - sünteetilised tabletid, mida kasutatakse südame ja veresoonte patoloogiate ennetamiseks. Saadaval roosade kapslitena. Iga pill sisaldab 75 mg toimeainet klopidogreeli hüdrosulfaati. Kui vigastuste järgselt on suur verejooksu oht, tuleb operatsioone teha ettevaatusega. Hind jääb vahemikku 600–800 rubla. Ravivahendiga ravimisel peate välistama alkoholi tarbimise.

Sincumar

Syncumari peamine aine - atsenokumarool, pärsib protrombiini dünaamikat. 1 vahekaardil. - 2 mg komponenti. Abi emboolia ja tromboosi korral. Maksimaalset efekti täheldatakse 2-4 päeva pärast tarbimist. Pärast aine kaotamist taastatakse eelmine protrombiinisisaldus 24-48 tunni pärast.Teraapia perioodil peab aine hoolikalt jälgima patsiendi üldist heaolu ja vere hüübimise muutusi..

Kui ravi ajal tekib verejooks, tuleb atsenokumarooli võtmine lõpetada.

Vastunäidustuste loetelu:

  • maksa keerukad häired;
  • verejooksud, hemorraagiline diatees;
  • 12-püsiva soole, mao haavandiline patoloogia.

Syncumar suudab provotseerida düspeptilisi häireid, suureneb verejooksude oht, võimalik on iiveldus, kõhulahtisus, nahalööve, peavalu. Te peate juua tablette üks kord, 4-8 mg. Ravimit toodetakse Saksamaal ja seda müüakse 500-700 rubla eest. pakendi kohta. Ühilduvus sulfoonamiidide, mittesteroidsete, teatud antibiootikumidega suurendab Syncumari toimet. Ja rasestumisvastased, diureetikumid nõrgendavad selle efektiivsust.

Pradaxa ja selle parimad analoogid

Pradaxa on antikoagulantide rühma kuuluv tõsine ravim. Toimeaine takistab trombiini aktiivsust pärssides verehüüvete teket. Vale ravim on ohtlik hemorraagilise häire ja verejooksu korral.

Kui Pradaxa mingil põhjusel ei sobi, saab selle asendada kodumaise või imporditud analoogiga, mis aitab vältida tromboosi. Ravimitel on erinevad kulud, kuid sarnane toime. Näidustuste ja vastunäidustuste, negatiivsete tagajärgede loetelu on peaaegu sama.

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Pradaxa asendaja: mis on parem valida üldine

Pradaxa on antikoagulant, mis on saadaval kapslitena, piklikud. Toimeaine on dabigatraaneteksilaat: 75, 110 või 150 mg igas kapslis.

Selle ravimi kasutamise näidustusteks on venoosse trombemboolia ennetamine patsientidel, kellel on tehtud erinevaid kirurgilisi sekkumisi lihas-skeleti süsteemile..

Ilma Pradaxa kasutamiseta on kopsuemboolia tekkimine vältimatu, kuid peaks olema teadlik, et vähimgi üleannustamine või ravikuuri rikkumine võib põhjustada kohutavaid tagajärgi.

Tuleb rõhutada, et Pradaxa määramine on võimalik ainult pärast veresoonte kirurgiga konsulteerimist (sama kehtib kõigi selle ravimi analoogide kohta). Asi on selles, et need on väga tõsised ravimid, millel on palju vastunäidustusi ja soovimatuid kõrvaltoimeid..

Ravimid - Pradaxa analoogid

Siinkohal kaalume antikoagulantide seeria parimaid ravimeid, mida vajadusel saab Pradaxa asemel kasutada, kartmata teie tervist. Nende hind on reeglina mõnevõrra madalam (pange tähele, et hinda tuleb vaadata sõltuvalt annusest). Millised analoogid on Pradaxal ja millistes olukordades on nende piisav asendamine võimalik??

Varfariin on Venemaa antikoagulant

Ravim Warfarin on kodumaise toodangu analoog (üldine), pakendis on 50 või 100 tükki silindrilisi tablette. Selle tööriista tegevus ei erine Pradaksa tegevusest, kuid loetelu tingimustest, milles seda saab kasutada, on suurusjärgus laiem. Venemaal toodetud varfariini võib kasutada PE, ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse, korduva ja ägeda veenitromboosi korral..

Farmakoloogiline toime realiseerub tänu biokeemiliselt aktiivsele ainele (teisisõnu toimeainele), mis vähendab vere hüübimise intensiivsust.

Selle kasutamise vastunäidustused on ägeda verejooksu, arteriaalse hüpertensiooni, maksa- ja neerupuudulikkuse, ajuinfarkti olemasolu, millega kaasneb veresoonte seina läbimurre koos järgneva verejooksuga. Pole välistatud erinevate soovimatute kõrvaltoimete, sealhulgas paroksüsmaalse kõhuvalu, neeru glomerulite põletiku ja mitmesuguse vaskuliidi, tõenäosus..

Kõigele sellele vaatamata on varfariin kodupatsientide seas rohkem populaarsust kogunud kui Pradaxa. Tõenäoliselt on see tingitud hinna ja kvaliteedi optimaalsemast kombinatsioonist (jällegi, kui me arvestame seda teiste kohalike antikoagulantide suhtes, on kõik välismaised analoogid palju turvalisemad ja tõhusamad, mistõttu arstid ei kiida enamikul juhtudel Pradaxa asendamist varfariiniga). Odavaim asendaja olemasolevatest, varfariin maksab 70–100 rubla.

Eliquis

Ravim Eliquis on tablettide kujul antikoagulant, mille biokeemiliselt aktiivne aine on apiksabaan nimeline aine, mis on Pradaxa vääriline asendaja. Nende pillide hind algab 785 rubla eest.

Selle mõju all hoitakse ära trombide esinemine ja suurenemine, nende arv väheneb. Farmakoloogilise toime poolest on ravim sarnane Pradaxaga, kuigi toimeained on mõnevõrra erinevad. Näidustused ja vastunäidustused on identsed. Vastuvõtmise ajakava ja kestus määratakse diagnoosi (seisundi raskusaste ja kaasuva patoloogia olemasolu) järgi. PE ennetamiseks on vaja juua ravimit 5 mg päevas 6 kuud.

Pediaatrilises praktikas ravimit ei kasutata, lisaks on rasedus selle määramise absoluutne vastunäidustus. Kombineeritud kasutamine ketokonasooli, dekstraani ja hepariiniga on ebasoovitav. Soovimatutest kõrvaltoimetest täheldatakse kõige sagedamini düspeptilist sündroomi ja hemoglobiini kontsentratsiooni langust veres..

Xarelto - imporditud geneeriline ravim

Ravim Ksarelto on Saksamaal toodetud tablettiv antikoagulant, Pradaxa analoog. Tegevuselt ei erine see tööriist Pradaxast, kuid biokeemiliselt aktiivne aine on erinev (Xarelto sisaldab rivaroksabaani).

Hind on kõrgem (alates 1300 rubla), kuid mitte palju, nii et patsient, kes neid ravimeid välja vahetab, ei võta üldiselt kulude osas midagi. Ravim imendub võimalikult lühikese aja jooksul, peaaegu kunagi ei suhtle teiste ravimitega.

Seda kasutatakse kodade virvendusarütmiaga patsientide ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse ärahoidmiseks. Ksarelto on vajalik venoosse ja süsteemse trombemboolia ennetamiseks pärast luu- ja lihaskonna organite kirurgilisi sekkumisi.

Selle kasutamise vastunäidustused on maksapuudulikkus ja maoverejooks. Selle ravimi võtmise ajal ei tohi mingil juhul võtta alkohoolseid jooke.

Tuleb keskenduda asjaolule, et antikoagulandid on ravimite rühm, millest haige inimese elu otseselt sõltub. Selles olukorras pole põhjust tegutseda kõige eelarvelisema ravimi valimise põhimõtte alusel.

Samamoodi ei tohiks te keskenduda teiste seda või teist ravimit kasutavate patsientide edule - ainult raviarst saab teada haige inimese keha kõiki tunnuseid ja valida tema olukorda ideaalselt sobiva ravivahendi..

Lisaks pange tähele, et täna pole ühtegi Pradaxa analoogi, millel oleks täiesti identne koostis. Jah, molekulid toimivad sarnaselt, kliiniline toime on sarnane, kuid annused tuleb arvutada igal üksikjuhul eraldi.

Eriarvamus

Oma linnas töötava arstiga saate aja kokku leppida otse meie veebisaidil.

Ravimi asendamine odavamatega - kui õigustatud see on?

Mis puudutab hinnapoliitikat ja võimalust asendada Paradax varfariiniga. See ravim on vanim antikoagulant, mis on muidugi mõnevõrra odavam kui välismaised kolleegid, kuid sellel on palju rohkem vastunäidustusi ja soovimatuid kõrvaltoimeid..

Mõistke õigesti, antikoagulandid ei ole ravimid, mille arvelt saab säästa, kuna odavamate ravimite kasutamine eeldab vere hüübimissüsteemi uurimist ja tsentraalse venoosse rõhu taseme mõõtmist, mis on palju kallim.
Ja veel - ravim varfariin võib põhjustada tohutut verejooksu ja sageli avanevad need keha sees, mis on prognoosiplaanis äärmiselt ebasoovitav ja ebasoodne.

Varfariini kasutamisel on tingimata vaja järgida dieeti, kuna selle ravimi efektiivsuse määrab K-vitamiini kontsentratsioon kehas.

See sisaldub mõnes tootes (peamiselt ürtides), nii et varfariiniga ravikuuri läbimisel tuleb koos arstiga koostada teile menüü, võttes arvesse näidustusi ja gastronoomilisi eelistusi. Ei vitamiine ega toidulisandeid - neist pole mingit kasu ja tohutut kahju saab teha.

Pradaxi analoogid - mis seal on, mida on parem valida

See aine on uue põlvkonna antikoagulant, millel on hea taluvus ja minimaalne kõrvaltoimete oht. Tööriist on kallis, seetõttu on oluline teada, milliseid Pradaxi analooge saab määrata, millised sünonüümid on odavamad ja millised kallimad..

  • 1 Pradaxi asendaja - nimekiri hindadega
  • 2 Ravimi kohta
  • 3 Varfariin või pradaxa - mis on parem
  • 4 Eliquis või pradaxa - mis on parem
  • 5 Xarelto või pradaksa - mida valida
  • 6 Sincumar
  • 7 Klopidogreel
  • 8 Fenüliin

Pradaxi asendajad - nimekiri hindadega

  • Varfariin - alates 100 rubla;
  • Eliquis - alates 800 rubla;
  • Ksarelto - alates 1400 rubla;
  • Sinkumar - alates 676 rubla;
  • Klopidogreel - alates 200 rubla;
  • Phenilin - alates 150 rubla.

Analooge saab võtta ainult pärast arsti väljakirjutamist. Võrdluseks - pradaxi hind:

NimiTootjaToimeaineHind
PRADAXA 0,15 N180 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KGDabigatraani eteksilaat8960,10 RUB
PRADAXA 0,11 N180 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KGDabigatraani eteksilaat8885.00 hõõruda
PRADAXA 0,15 N60 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KGDabigatraani eteksilaatRUB 3182,90
PRADAXA 0,11 N60 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KGDabigatraani eteksilaatRUB 3169.20
PRADAXA 0,15 N30 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KGDabigatraani eteksilaat1821.20 hõõruda
PRADAXA 0,11 N30 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KGDabigatraani eteksilaat1816.50 hõõruda
PRADAXA 0,075 N30 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KGDabigatraani eteksilaat1816.30 hõõruda

Ravimi kohta

See ravim kuulub antikoagulantide hulka, toimeaine on dabigatraaneteksilaat. Toimemehhanism põhineb trombiini otsesel pärssimisel ja trombotsüütide agregatsiooni kõrvaldamisel. Dabigatraani kasutatakse järgmistel juhtudel:

  1. Trombemboolia ennetamine pärast ortopeedilist operatsiooni.
  2. Kardiovaskulaarsete õnnetuste ennetamine kodade virvendusarütmiaga patsientidel.
  3. PE (kopsuemboolia).
  4. Äge tromboos.

Dabigatran on vastunäidustatud allergiate, raske neerukahjustuse, raske verejooksu või selle esinemise kõrge riski, raskete maksapatoloogiate korral, kui patsient on alla 18-aastane. Neid kapsleid ei määrata raseduse ja imetamise ajal proteesitava südameklapi juuresolekul koos teiste antikoagulantide ja antimükootikumidega..

Dabigatraan võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: hüperaktiivsus, aneemia, verejooksud, düspepsia, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, veri uriinis.

Ravimit võetakse suu kaudu, 1 kapsel 1 või 2 korda päevas. Annus valitakse individuaalselt, alates 75 mg. Rahaliste vahendite maksimaalne summa - 300 mg.

Ravimit toodab Saksa ettevõte Boehringer Ingelheim kapslites 75 mg, 110 mg, 150 mg. Pradaksa hind on 1600–9500 rubla (sõltuvalt pakendis olevate kapslite arvust).

Varfariin või pradaxa - mis on parem

Varfariin on üks asendajatest, kaudse antikoagulandi toimega ravim, toimeaine on sarnase nimega. Tegevus põhineb hüübimisensüümide tootmise blokeerimisel, sõltuvalt K-vitamiini kogusest.

  1. TELA.
  2. Venoosne tromboflebiit.
  3. Korduvad insultid, mööduvad isheemilised rünnakud.
  4. Uue müokardiinfarkti ennetamine.
  5. Kodade virvenduse komplikatsioonide ennetamine ja pärast operatsiooni.

Vastunäidustused: ägedad verejooksud, rasedus, imetamine, allergiad, neeru- ja maksapuudulikkus, veresoonte aneurüsm, hemorraagilised insultid ja muud ajuverejooksud, söögitoru veenilaiendid, trombotsüütide arvu vähenemine, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  1. Pehmete kudede nekroos.
  2. Allergia.
  3. Verejooks.
  4. Perifeersete anumate mikroemboolia.
  5. Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Varfariin on saadaval 2,5 mg, 3 mg ja 5 mg tablettidena. Annus valitakse individuaalselt ja reguleeritakse INR kontrolli all. Hind sõltub tootjast (originaal või geneeriline), jääb vahemikku 100-200 rubla (kui ostate ravimit apteegist).

NimiTootjaToimeaineHind
WARFARIN NIKOMED 0,0025 N100 TABLTakeda Pharma Sp. zo.VarfariinRUB 165,30
WARFARIN CANON 0,0025 N100 TABELIDKanonpharma tootmine, JSCVarfariin77,40 rbl
VARFARIN NIKOMED 0,0025 N50 TABLTakeda Pharma Sp. zo.Varfariin105.10 hõõruda
WARFARIN 0,0025 N50 TABELIDOZON, OOOVarfariin50,50 RUB
WARFARINE 0,0025 N100 TABELOZON, OOOVarfariinRUB 68.10
WARFARIN-OBL 0,0025 N100 TABLObolenski farmaatsiaettevõte, JSCVarfariin132.00 hõõruda

Eliquis või pradaksa - mis on parem

Eliquis on Pradaxa, otsese toimega antikoagulandi asendaja, mille aktiivne komponent on apiksabaan. Mõju põhineb vere hüübimisfaktori 10 pärssimisel, vältides seeläbi trombide moodustumist.

Eliquisi kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks pärast liigeste asendamist kodade virvendusarütmia, sügavate föönide tromboosi ja kopsuembooliaga patsientidel..

Apiksabaani ei kasutata, kui olete raseduse ja imetamise ajal allergiline selle komponentide suhtes. Muud vastunäidustused:

  1. Vanus alla 18.
  2. Olulised verejooksud.
  3. Maksa ja neerude rasked patoloogiad.
  4. Samaaegne vastuvõtt teiste antikoagulantidega.
  5. Süsivesikute ainevahetuse häired.

Kõrvaltoimed Eliquis: hüperreaktiivsuse reaktsioonid, aneemia, verejooks, veri uriinis, kõrge vigastuste oht.

Apiksabaani manustatakse suu kaudu, 1 tablett 2 korda päevas. Toote kogus jääb vahemikku 5 mg kuni 10 mg päevas.

Eliquisi toodab Pfizer 2,5 mg ja 5 mg tablettidena. Pakendihind - 800 kuni 2500 rubla.

NimiTootjaToimeaineHind
ELIKVIS 0,005 N60 TABELID P / PLEN / SHELLBristol-Myers Squibb Manufacturing Company / BristoApiksaban2425,70 RUB
ELIKVIS 0,0025 N60 TABELID P / PLEN / SHELLBristol-Myers Squibb Manufacturing Company / BristoApiksaban2428,40 hõõruda
ELIKVIS 0,0025 N20 TABELID P / PLEN / SHELLBristol-Myers Squibb Manufacturing Company / BristoApiksaban826.40 hõõruda
ELIKVIS 0,005 N20 TABELID P / PLEN / SHELLBristol-Myers Squibb Manufacturing Company / BristoApiksaban819,30 RUB

Xarelto või pradaxa - mida valida

Xarelto - Pradaxa analoog, viitab antikoagulantidele, millel on otsene inhibeeriv toime vere hüübimisfaktorile 10. Ravimi aktiivne komponent on rivaroksabaan. Xarelto inhibeerib hüübimisfaktorit 10, kõrvaldades nn trombiinipurske, mis takistab verehüüvete teket.

Rivaroksabaani kasutatakse trombi moodustumise vältimiseks jalaoperatsiooni ajal (liigese asendamine), korduva PE või sügava tromboosi ennetamiseks..

Xarelto ei ole ette nähtud rasedate ja imetavate naiste, alla 18-aastaste, allergiate, märkimisväärse verejooksu, maksa ja neerude raske düsfunktsiooni ning süsivesikute ainevahetuse häirete raviks. Rivaroksabaani ei kasutata samaaegselt teiste sarnase toimega ravimitega.

Xarelto võib põhjustada hüperreaktiivsust, verejookse, aneemiat, südame löögisageduse suurenemist, madalamat vererõhku, jalavalu, hematuria, maksaensüümide aktiivsuse suurenemist.

Ksareltot võetakse suu kaudu üks kord. Ravimi annused on vahemikus 10 mg kuni 30 mg. Suure annuse saab jagada kaheks annuseks..

Xareltot toodab Bayer (Saksamaa). Pakend võib sisaldada tablette 2,5 mg, 10 mg, 15 mg ja 20 mg ravimit. Ksarelto hinnad on odavamad, ulatudes 1300–10 000 rubla.

NimiTootjaToimeaineHind
XARELTO 0,015 N100 TABELID P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroksabaanRUB 9383.30
XARELTO 0,02 N100 TABELID P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroksabaanRUB 9628.30
XARELTO 0,0025 N28 TABELID P / PLEN / SHELLBayer Pharma AGRivaroksabaanRUB 1783.80
XARELTO 0,015 N28 TABELID P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroksabaanRUB 2960,60
XARELTO 0,01 N30 TABELID P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroksabaan3500,30 hõõruda
XARELTO 0,0025 N56 TABELID P / PLEN / SHELLBayer Pharma AGRivaroksabaanRUB 3316.70
XARELTO 0,02 N28 TABELID P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroksabaanRUB 2908.50
XARELTO 0,015 N14 TABELID P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroksabaan1414.40 hõõruda
XARELTO 0,02 N14 TABELID P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroksabaan1412,90 hõõruda

Sincumar

Syncumar on antikoagulant, üks Pradaxi ravimi analoogidest, mis pärsib protrombiini ja teiste vere hüübimissüsteemi tegurite aktiivsust sõltuvalt vitamiinist K. Toimeaine on atsenokumarool..

Syncumar on ette nähtud PE, südame arterite ja alajäsemete venoossete anumate tromboosi korral. Vastunäidustuste loetelu:

  1. Raske maksa patoloogia.
  2. Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand.
  3. Verejooks, hemorraagiline diatees.
  4. Atsenokumarooli ei ole vaja kasutada, kui olete selle suhtes allergiline.

Synumar võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: suurenenud verejooksude oht, düspeptilised reaktsioonid.

Ravimit võetakse suu kaudu üks kord annuses 4 mg - 8 mg. Syncumarit toodab MEDA (Saksamaa) 2 mg tablettidena. Maksumus jääb 500-700 rubla piiresse.

Klopidogreel

Klopidogreel kuulub trombotsüütidevastastesse ainetesse, mille aktiivne metaboliit moodustub pärast allaneelamist. Seda ravimit saab kasutada dabigatraani võtmise asendajana. Toimemehhanism põhineb trombotsüütide agregatsiooni pärssimisel glükoproteiinide kompleksi mõjutamise kaudu.

Näidustuste loetelu: Klopidogreel on ette nähtud tromboosi ennetamiseks ägeda koronaarsündroomiga patsientidel, samuti müokardiinfarkti ägedal perioodil. Vastunäidustused: individuaalne talumatus, äge verejooks, süsivesikute ainevahetuse häired, raske maksa- ja neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine, vanus kuni 18 aastat.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  1. Hüperreaktiivsuse reaktsioonid.
  2. Verevalumid.
  3. Tsefalalgia, pearinglus.
  4. Düspepsia.
  5. Stenokardia, hüpotensioon.
  6. Lihas- ja liigesevalu.

Klopidogreel on saadaval 75 mg ja 300 mg tablettidena. Ravimit võetakse suu kaudu üks kord, annus võib olla 75 mg, 150 mg ja 300 mg päevas. Hinnad sõltuvad tootjast (Venemaa või välismaalt). Maksumus võib olla vahemikus 200-2000 rubla.

NimiTootjaToimeaineHind
CLOPID HEATER 0,075 N28 Lauad P / PLEN / SHELL / BIOCOMBiocom, JSCKlopidogreel351,80 rbl
CLOPID HEATER 0,075 N28 Lauad P / PLEN / SHELL / IZVARINOIzvarino Pharma, OOOKlopidogreel626.30 hõõruda
CLOPID HEATER 0,075 N28 Lauad P / PLEN / SHELL / TATHIMFARMTatkhimpharmaceuticals JSCKlopidogreel287,80 hõõruda
CLOPID HEATER 0,075 N14 Lauad P / PLEN / SHELLBiocom, JSCKlopidogreel183,40 rbl
CLOPID HEATER CANON 0,075 N14 Lauad P / PLEN / SHELLKanonpharma tootmine, JSCKlopidogreel152,00 hõõruda
CLOPID HEATER CANON 0,075 N28 Lauad P / PLEN / SHELLKanonpharma tootmine, JSCKlopidogreel321,70 hõõruda
KLOPIDOGREL-SZ 0,075 N90 TABL P / OPõhjatäht, RiigikontrollKlopidogreelRUB 1054,60
KLOPIDOHREL-SZ 0,075 N28 TABELID P / PLEN / SHELLPõhjatäht, RiigikontrollKlopidogreelRUB 439,20
KLOPIDOHREL-AKRIKHIN 0,075 N30 TABELID P / PLEN / SHELLMicro Labs LimitedKlopidogreel402,00 hõõruda
KLOPIDOHREL-TEVA 0,075 N28 TABELID P / PLEN / SHELLTeva, OOOKlopidogreelRUB 627.60

Fenüliin

Fenüliin on kaudne antikoagulant, üks dabigatraani asendajatest, mehhanism põhineb hüübimisfaktorite aktiivsuse blokeerimisel, mis nõuavad K.-vitamiini. Ravim häirib ka protrombiini sünteesi. Toimeaine - fenindioon.

Feniliin on ette nähtud tromboosi ennetamiseks pärast kopsuembooliat, kirurgiat, ägeda tromboosi ja tromboflebiidi ravi. Kasutamine on raseduse ajal vastunäidustatud allergia, suure verejooksu, neeru- ja maksapuudulikkuse korral.

Feniliini kõrvaltoimed: verejooksude, allergiliste reaktsioonide, düspepsia, langenud vererõhu, pearingluse, kehatemperatuuri tõus.

Annustamisskeem valitakse individuaalselt, maksimaalne üksikannus on 60 mg, päevane annus on 210 mg. Ravimi kogus on jagatud 3 annuseks. Fenüliini toodab Zdorov'e 0,03 g (või 30 milligrammi) tablettidena. Hind - umbes 30-60 rubla.

NimiTootjaToimeaineHind
FENÜLIIN 0,03 N20 TABELIDTervise Pharm. ettevõte, OÜFenindion70,40 rbl

Tromboosi ennetamiseks kasutatakse Pradaxat ja analooge. Ravimitel on erinevad kulud, näidustuste, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu on peaaegu täielikult sarnane. Kuid enne kui teate, kuidas Pradaxi asendada, on oluline pöörduda arsti poole, te ei saa ühte ravimit iseseisvalt asendada.

Lisateavet Diabeet