Millal ja kuidas tehakse emakakaela kanali küretaaž

Emakakaela kanali kuretaaž viiakse läbi koos emaka puhastamisega

Sekkumise olemus

Günekoloogilises praktikas on üks sagedasemaid manipuleerimisi kuretaaž. See viitab meditsiinilistele ja diagnostilistele protseduuridele, võimaldab teil eemaldada patoloogilised rakud ja uurida neid mitme suurendusega.

Peamised reproduktiivorganid on emaka keha ja lisandid. Emakaõõnde on tupega ühendatud emakakaela kanaliks nimetatud kanali kaudu. Õõnes toru on vooderdatud silindrilise epiteeliga, mille ülesandeks on lima eraldamine. Emakakaela kanali küretatsiooni ajal puhastatakse emakakaela sisepind rakukihist. Protseduuri peetakse vähetraumaatiliseks, väga tõhusaks ja informatiivseks. Sageli kraabitakse koos emakakaela siseküljega välja emakaõõnde.

Näidustused

Emakakaela sisemise voodri kuretaaž viiakse läbi järgmiste seisundite raviks:

  • tundmatu iseloomuga emaka verejooks;
  • emaka funktsionaalse kihi hüperplaasia;
  • kurgu piirkonnas moodustunud polüübid ja tsüstid;
  • kaela sisemise osa endometrioos.

Kui naisele määratakse emaka küretaaž, siis samal ajal saab arst emakakaela rakkude ülemise kihi. Diagnostilistel eesmärkidel on protseduur ette nähtud järgmistel näidustustel:

  • kavandatud operatsioon emakas;
  • pikaajaline menstruatsiooniverejooks, millega kaasneb trombide vabanemine;
  • tsüstiliste moodustumiste, polüüpide või muude kasvajate kahtlus kanaliõõnes;
  • rasedust ilma nähtava põhjuseta üks aasta või kauem.

Kui arst kahtlustab, et naisel on pahaloomuline patoloogiline protsess, siis määrab ta talle eraldi kuretaaži. Protseduur hõlmab emakakaela erinevatest osadest eraldatud bioloogilise materjali eraldi kogumist, millele järgneb emaka funktsionaalse kihi kuretaaž.

Piirangud

Operatsiooni ei tehta naistel, kellel on tupe nakkushaigused ja põletikulised haigused, kuna see võib põhjustada patoloogia levikut emakakaelakanali ja emaka piirkonnas. Raseduse ajal või raseduse kahtluse korral ei ole manipuleerimine ette nähtud.

Emakakaelakanali kuretaaži järgselt on komplikatsioonide oht minimaalne

Menetluse ettevalmistamine

Emakakaela sisepinnalt kraapimine toimub alles pärast esialgset uurimist, mis võimaldab vastunäidustusi välistada ja vähendada kahjulike tagajärgede riski.

  • Vereanalüüsi. On ette nähtud üldanalüüs, biokeemia, koagulogramm. Samuti tuleb patsienti uurida TORCH-nakkuse suhtes..
  • Tupest tampoon. Määrab puhtusastme, mikrofloora olemuse ja võimaldab välistada põletikulised haigused. Tsütoloogiline uuring võimaldab tuvastada ebatüüpiliste rakkude olemasolu emakakaela tupeosa pinnal.
  • Väikese vaagna ultraheli. Hinnatakse funktsionaalse kihi, emakakaela kanali, lisandite seisundit. Skaneerimine võimaldab teil tuvastada neoplasmid ja nende asukoht.
  • Kitsa spetsialisti konsultatsioon. Enne sekkumist peab patsient saama terapeudilt, neuroloogilt ja kardioloogilt järelduse, et tal pole seda tüüpi operatsioonide suhtes vastunäidustusi.

Üks päev enne manipuleerimist on vaja sooled puhastada. Seda saab teha lahtistava või klistiiriga. Soolestiku täitmine võib põhjustada raskusi kuretaažiprotsessis. Enne operatsiooni on vaja põis tühjendada, juuksed raseerida perineumist ja teha hügieeniprotseduure.

Lisanüansid

Protseduuri võib läbi viia menstruaaltsükli mis tahes päeval, kuid sagedamini määratakse see esimesel poolel. Menstruatsiooniverejooksu ajal võib arst läbi viia sekkumise jõu vähendamiseks uuringu, kuna menstruatsiooni ajal limaskesta iseseisvalt tagasi lükatakse. Samal ajal on menstruatsioon kuretaaži jaoks ohtlik periood, kuna verejooksu ja nakatumise oht suureneb. Emakakaelakanali kuretaaž on kõige parem läbi viia pärast tühjendamise lõpetamist. Seejärel taastatakse östrogeenide mõjul limaskest kiiremini kui tsükli teises faasis.

Naised, kellele on määratud küretaaž, imestavad selle maksumuse üle. Kui patsiendil on protseduuri näidustusi, viiakse see läbi tasuta. Erakliinikutes peate sellise manipuleerimise eest maksma, isegi kui selle teostamiseks on alust. Tuleb märkida, et erameditsiiniasutuses tasutakse ka enne operatsiooni tehtud uuring..

Täitmismeetod

Sõltuvalt manipuleerimise eesmärgist ja põhjusest valitakse patsiendile individuaalne lähenemine. Sekkumine toimub ainult meditsiiniasutuse seintes kvalifitseeritud günekoloogi poolt. Te ei tohiks hukkamiseks valida salajasi organisatsioone, kuna valesti tehtud kraapimine võib esile kutsuda tüsistusi ja häirida emakakaela funktsioone..

Patsiendi mugavuse huvides manustatakse enne sekkumist anesteesia. Kui teil on varem esinenud allergilisi reaktsioone mõne ravimi suhtes, peate sellest teatama. Protseduuri ettevalmistamise olemus on lihtne: pärast intravenoosset süstimist naine magab. Operatsiooni ajal kasutab arst ainult steriilseid instrumente. Enne laieneva peegli kasutuselevõttu ravitakse patsiendi väliseid suguelundeid antiseptiliselt. Haarates kuulidega tangidega kaelahuulest, laiendab spetsialist kanali sissepääsu. Limaskihi kraapimine toimub väikeste kurettide abil. Saadud bioloogiline materjal pannakse individuaalsesse anumasse ja saadetakse põhjalikeks uuringuteks.

Kraapimist saab teha mitte ainult emakakaela seintelt, vaid ka emakast. Sellisel juhul valib arst suurema küreti ja, olles pääsenud limaskestale, puhastab selle ära. Saadud materjal saadetakse ka üksikasjalikuks uurimiseks, kuid eraldi konteineris..

Limaskesta diagnostilise kuretaaži tulemuse saate järgmise kahe nädala jooksul..

Emakakaela kanali kuretaaž viiakse läbi polüüpide moodustumise tõttu või diagnoosimiseks

Pärast protseduuri

Kohe pärast instrumentide puhastamist ja eemaldamist kantakse patsiendi alakõhule jääd. See aitab peatada kapillaaride verejooksu. Naine viiakse palatisse, kus järgmised 2 tundi on meditsiinitöötajate järelevalve all. Operatsioonijärgsel perioodil on keelatud tõusta kuni anesteesia mõju on möödunud. Tulevikus peate olema ettevaatlik, sest esimeste aktiivsete liikumiste korral võite tunda pearinglust.

Arst annab naisele soovitusi:

  • võtta antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid;
  • välistada lähedus operatsioonijärgse taastumise ajal - vähemalt 2 kuud;
  • vältige 1 kuu jooksul tugevat füüsilist koormust;
  • ärge võtke vanni, ärge külastage sauna ega tehke termilisi protseduure - kuni kuus kuud.

Pärast emaka kuretaaži määratakse patsiendile spasmolüütikumid. Ravimid aitavad vältida hematoomide esinemist - vere kogunemist. Nädal pärast protseduuri on vaja teha kontroll-ultraheli, et hinnata sekkumise tulemust.

Võimalikud tüsistused

Esimese kahe nädala jooksul pärast manipuleerimist võib patsient täheldada veriseid või veriseid eritisi. Neid hakkab järk-järgult nappima ja nad kaovad täielikult. Mitu päeva pärast sekkumist võivad alakõhus esineda valulikud aistingud. Kui te võtate arsti poolt välja kirjutatud MSPVA-sid, ei ole need märgatavad.

Protseduuri negatiivsed tagajärjed tekivad üsna harva, kui küretaaži ajal järgiti kõiki reegleid.

  1. Emaka seina perforatsioon on süvendi punktsioon sisestatud instrumendiga. Tavaliselt juhtub see, kui manipuleerimine viiakse läbi ilma ultraheli juhtimiseta. Nõuab avatud erakorralist operatsiooni.
  2. Kaela kahjustus kokkupuutel tangidega. Neid esineb sagedamini tupe krooniliste infektsioonide korral. Nõuab õmblust ja võib põhjustada armistumist.
  3. Hematomeeter on verise vedeliku kogunemine emakaõõnde. Tavaliselt on provotseeriv faktor emakakaela spasm. Nõuab meditsiinilist või kirurgilist korrektsiooni.
  4. Endometriit on limaskesta põletik. Kõige tavalisemad põhjused on nakatumine ja aseptika reeglite mittejärgimine.

Hiline komplikatsioon on endokriinsete näärmete talitlushäire, kaelapõletik, kanali seinte sulandumine.

Väljund

Naise vaagnaelundite anatoomiline struktuur on selline, et ta peab läbima mitmesuguseid diagnostilisi ja terapeutilisi sekkumisi. Statistika näitab, et kõige sagedamini tehakse emakakaelakanali kuretaaži naistel 25–35 ja 50–55 aastat. Protseduuri tehnika võimaldab vajadusel lülituda diagnostilise sekkumise tüübilt terapeutilisele..

Emakakaela kanali kuretaaž - mis see on?

Emakakaelakanali kuretaaž on emakakaelakanali limaskesta patoloogia diagnoosimiseks invasiivne meetod, mis põhineb epiteeli pinnakihi instrumentaalsel eemaldamisel koos järgneva biopsiaproovi morfoloogilise analüüsiga. Näidustused protseduuriks on endotservi näärmete hüperplaasia, emakakaelakanali polüübid pärast nende eemaldamist. Emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia ja emakakaelavähi diagnoosi välistamiseks või diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse endotservikaalset kuretaaži, kui kolposkoopiliste või tsütoloogiliste uuringute ebanormaalsed tulemused saadakse koos väga onkogeensete HPV tüvede olemasoluga. Emakakaelakanali kuretaaži tehnika seisneb endotserviksa pinnakihi mehaanilises eemaldamises väikese terava kuretiga. Tüsistused pärast manipuleerimist on äärmiselt haruldased..

Emaka küretett, mille leiutas 1846. aastal Prantsuse günekoloog Recamier, oli algselt mõeldud kraapide saamiseks ainult emakaõõnde. Seejärel aitas vajadus eristada endotservikaalset ja emakasiseset patoloogiat eraldi murdekuretaaži meetodi laialdasele kasutamisele. Praegu kasutatakse emakakaelakanali küretaaži eraldi günekoloogilise protseduurina, mis on emakakaela haiguste diagnoosimiseks väga informatiivne, avalikult kättesaadav ja usaldusväärne meetod..

Endotservikaalse kuretaaži eeliseks on võime tuvastada patoloogilisi muutusi kanali kõige kaugemas osas, millele rutiinseks ja kolposkoopiliseks uurimiseks ei pääse. Koesubstraadi olemasolu kraapimismaterjalis võimaldab teha täisväärtusliku histoloogilise uuringu, mille tulemused on lõpliku diagnoosi seadmisel, kõige ratsionaalsema ravitaktika valimisel ja haiguse prognoosi määramisel otsustava tähtsusega..

Alternatiivne võimalus koeproovide võtmiseks emakakaela kanali sügavusest histoloogiliseks analüüsiks on endobrush tehnika. Emakakaela endobrash on erikujuline jäik tsütohari, mis uputatakse kanalisse ja seejärel saadakse instrumenti mitu korda läbi 360 kraadi pöörates uurimiseks piisav kogus materjali. Suurim diagnostiline väärtus on emakakaela kanali kuretaaž, mis viiakse läbi emakakaelakoopia kontrolli all.

Näidustused ja vastunäidustused

Kuretaaži näidustus on emakakaela kanalile leviva patoloogia visuaalne tuvastamine. Emakakaelal kasutatavate kirurgiliste sekkumiste (elektrokoagulatsioon, konisatsioon jne) efektiivsuse jälgimiseks kasutatakse günekoloogias endotservi diagnostilist kuretaaži. Emakakaela kanali kuretaaž pärast emakakaela polüübi instrumentaalset lahti keeramist võimaldab teil eemaldada moodustise pedikuli, mis muutub pikas perspektiivis haiguse kordumise allikaks. Emakakaela kuretaaži näidustuseks on emakakaela kuretaaži indikaatoriks endotservi kaela näärmete hüperplaasia, mida võib kahtlustada ultraheliuuringute andmete põhjal või kui tsütogrammil tuvastatakse näärmerakud..

Emakakaela biopsia koos emakakaelakanali kuretaažiga määratakse ebanormaalsete kolposkoopiliste muutuste avastamisel (kareda mosaiigi, kirjavahemärkide, harja atsetooni epiteeli, ebatüüpiliste anumate tsoonid) piirkonnad, mis võivad olla vähieelsete ja pahaloomuliste haiguste tunnused - düsplaasia ja invasiivne kartsinoom. Diagnostiline küretaaž viiakse läbi siis, kui saadakse ebatüüpiliste rakkude emakakaela kanalilt saadud tsütoloogilise uuringu positiivsed või küsitavad tulemused. Emakakaelakanali kuretaaži absoluutne näitaja on tsütogrammi andmed, mis vastavad klassi 3-5 Pap-määrdumistele (isegi patoloogiliste kolposkoopiliste märkide puudumisel).

Emakakaela tupeosast pärineva biopsia materjali mis tahes astme düsplaasia tuvastamisel on vajalik epiteeli morfoloogiline hindamine ja emakakaela kanali revideerimine. Emakakaelakanali kuretaaži näidustuseks peetakse ka väga onkogeensete HPV tüvede (16,18,45,31 ja 33 genotüübi) kandmist kergete kolposkoopiliste nakkusnähtude juuresolekul. Rasedus ja suguelundite ägedad põletikulised haigused (sealhulgas kolpiit ja tupepõletik) on kuretaaži vastunäidustused. Emakakaela atresiat peetakse suhteliseks vastunäidustuseks..

Kaabitamiseks ettevalmistamine

Endotservikaalne kuretaaž on diagnoosi viimane etapp. Selle etapi peamine eesmärk on oletatava kliinilise diagnoosi morfoloogiline kontroll. Protseduur viiakse läbi näidustuste olemasolul, mis on kindlaks tehtud tsütoloogilise määrimise ja kolposkoopilise uuringu tulemuste põhjal. Patsiendile tehakse lihtne ja pikendatud kolposkoopia. Ebanormaalsete kolposkoopiliste märkide tuvastamine on näidustus mitte ainult emakakaela kanali kuretaažile, vaid ka emakakaela sihipärasele biopsiale.

Vaagnaelundite ultraheliuuringu abil välistatakse emaka ja lisandite haigused. Endomeetriumi ja endotserviidi kombineeritud patoloogiaga määratakse hüsteroskoopia RFE-ga. Samuti soovitatakse patsiendil teha emakakaelakoopia, mis võimaldab kanalit kogu ulatuses visualiseerida. Üldine kliiniline uuring hõlmab üldisi vere- ja uriinianalüüse, HIV-i, B- ja C-hepatiidi, RW vereanalüüse. Günekoloog määrab urogenitaalsete infektsioonide uuringu (määrdumikroskoopia, taimekultuuri kasvatamine), suguhaiguste diagnoosimise PCR-meetodil, määrdumiste tsütoloogilise uuringu (PAP-test), HPV-nakkuse testimise kvalitatiivse ja kvantitatiivse meetodiga.

Enne emakakaela kanali kuretaaži protseduuri on vaja raseerida väliseid suguelundeid. 2 päeva jooksul enne manipuleerimist tuleb välistada seksuaalvahekord, tupe tampoonide, spermitsiidide ja douchide kasutamine. Emakakaela kanali kuretaaž viiakse läbi menstruaaltsükli esimeses faasis. Ettevalmistus hõlmab ka põie tühjendamist vahetult enne protseduuri. Vähendatud valulävega on soovitatav anesteetikumi võtta 30-40 minutit enne manipuleerimist.

Metoodika

Emakakaela kanali kuretaaž viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku paratservikaalse blokaadi all. Protseduur viiakse läbi järgides kõiki aseptika ja antiseptikumide reegleid ilma emakakaela eelneva laienemiseta ja emakaõõne uurimiseta. Pärast kahepoolmeliste peeglite sisestamist tuppe desinfitseeritakse emakakael alkohoolse joodilahusega. Emaka kanali sirgendamiseks haaratakse emakakaela esihuul ühe hambahoidjaga ja see on mõnevõrra vähendatud tupe sissepääsuni. Emakakaela kanali kuretaaž viiakse läbi väikese terava kuretiga nr 2. Instrument sisestatakse ainult sisemise osani. Kui kurett tungib emakaõõnde, sisenevad endomeetriumi rakud endotservikaalsesse kraapimisse, mis vähendab meetodi diagnostilist väärtust.

Kureedi terav pind surutakse tihedalt vastu seina ja liikudes ülevalt alla sisemise kurgu ja välimise suunas, kraabitakse kanal kogu ümbermõõdu ulatuses, ilma et see instrumenti sellest eemaldaks. Pärast kõigi seinte väljakraapimist pannakse verest, limast, raku- ja koedetriidist koosnev materjal formaliiniga anumasse ja saadetakse histoloogilisele uuringule. Tsütoloogilise uuringu jaoks määritakse määrdeklaasiga slaidile. Instrumendid eemaldatakse, emakakaela töödeldakse uuesti antiseptiliselt. Emakakaelakanali kuretaaži protseduuri kestus on 3-5 minutit.

Pärast kraapimist

1 tunni jooksul pärast manipuleerimist on patsient arsti järelevalve all, kui seisund on rahuldav, lubatakse naisel koju minna. Pärast emakakaelakanali kuretaaži võivad valutõmbed ja vähene sekretsioon suguelunditest olla häiritud mitu päeva. Selleks perioodiks tuleks välistada seksuaalvahekord, termilised protseduurid (vannide, saunade külastamine). Antibakteriaalsete ravimite kasutamise vajaduse küsimus otsustatakse individuaalselt. 10-15 päeva pärast on vajalik visiit günekoloogi juurde, et arutada histoloogilise aruande tulemusi ja määrata edasine ravitaktika.

Emakakaelakanali kuretaaži järgselt tekivad komplikatsioonid äärmiselt harvadel juhtudel. Pikas perspektiivis on emakakaela endometrioosi, kanali cicatricial stenoosi, istmik-emakakaela puudulikkuse tekkimise võimalus..

Emakakaela kanali diagnostiline küretaaž *

Emakakaelakanali diagnostiline kuretaaž on osa eraldi diagnostilise kuretaaži protseduurist. See on emaka limaskesta ja selle emakakaela funktsionaalse kihi järjestikune eemaldamine spetsiaalsete silmuseid meenutavate instrumentide abil. Vaatamata meetodi nimele on see sageli ka terapeutilist laadi: nii et lisaks laboratoorsete uuringute jaoks materjali hankimisele on arstil võimalik samaaegselt eemaldada ka patoloogiline kude, väikesed koosseisud, võõrkeha ja peatada verejooks.

Näidustused protseduurile

Kuretaaži esimene ülesanne on emakakaela ja emaka patoloogiate diagnoosimine. Günekoloog võib suunata teid sellisele protseduurile, kui kahtlustate:

  • emaka fibroidid;
  • endometrioos;
  • emaka sünehhiad;
  • polüübid õõnsuses ja emakakaelal;
  • sisemise limaskesta kihi hüperplastilised protsessid;
  • emakakaela düsplaasia;
  • endometriit jne..

Lisaks on protseduur soovitatav viljatuse põhjuste, menstruaaltsükli häirete tuvastamisel. Terapeutilise protseduurina kasutatakse kraapimist väikeste polüüpide, platsentakoe jäänuste eemaldamiseks pärast sünnitust, loote kudede jäänuste eemaldamiseks pärast aborti, emaka verejooksu peatamiseks, võõrkeha eemaldamiseks (emakasisene rasestumisvastane vahend või selle osa).

Diagnostika enne protseduuri

Konsultatsiooni ajal määrab günekoloog protseduuri kuupäeva, võttes arvesse menstruaaltsükli iseärasusi:

  • menstruaaltsükli rikkumine, samuti väikeste koosseisude eemaldamiseks - 5-10 päeva;
  • diagnostikaks (materjali uurimine laboris) - tsükli teises faasis;
  • hädaolukorras - olenemata tsükli päevast.

Enne kraapimist on vaja veenduda, et vastunäidustusi pole, hinnata patsiendi esialgset seisundit. Seetõttu viiakse läbi esialgne diagnostika:

  • uriini ja vere kliiniline analüüs;
  • vere keemia;
  • vere hüübimise määramine;
  • EKG;
  • nakkushaiguste (süüfilis, viirushepatiit, HIV) määramine;
  • määrivad tupe ja emakakaela taimestikku, bakterikultuurid;
  • määrimine tsütoloogia jaoks ebanormaalsete rakkude tuvastamiseks.

Vaagnaelundite ultraheli tehakse reeglina ka eelnevalt ja võimaldab teil saada täpset teavet reproduktiivorganite anatoomiliste tunnuste ja seisundi kohta.

Selline laiendatud uuring on vajalik mitte ainult protseduuri keerukuse tõttu, vaid ka seoses anesteesia läbiviimise vajadusega.

Kuidas valmistuda

Mõni tund enne küretaaži on vaja loobuda toidust ja veest, see on kõige olulisem eelseisva anesteesiaga seotud soovitus. 2 nädalat enne kavandatud uuringut peate keelduma ravimite võtmisest, peaksite selle küsimuse oma arstiga kooskõlastama.

3 päeva enne protseduuri peate jälgima seksuaalset puhkust, loobuma douchingust, ravimküünalde ja kohalike ravimite kasutamisest.

Kuidas toimub kraapimine

Diagnostiline küretaaž viiakse läbi rangelt haigla keskkonnas, järgides kõiki aseptilisi ja antiseptilisi standardeid. Selleks pannakse patsient spetsiaalsele lauale nagu uuringu günekoloogiline tool. Pärast anesteesia tegemist - tavaliselt lühiajaline, intravenoosne.

Günekoloogi edasised manipulatsioonid:

  1. Suguelundite ravi antiseptikumidega.
  2. Emaka kahekäelise uuringu läbiviimine, et teha kindlaks selle anatoomilised tunnused, asukoht.
  3. Günekoloogilise spekuli sisestamine.
  4. Emakakaela fikseerimine spetsiaalsete tangide abil (see on vajalik selleks, et emakas protseduuri ajal oma asendit ei muudaks).
  5. Sondi sisestamine emakaõõnde, et määrata selle pikkus.
  6. Emakakaela kanali järkjärguline laiendamine, kasutades erineva läbimõõduga spetsiaalseid instrumente.
  7. Tegelik kraapimine: kanal, emakaõõnsus teatud järjestuses. Siin kasutatakse erineva suurusega kurette.
  8. Materjalide kogumine spetsiaalsetes konteinerites.
  9. Instrumentide eemaldamine, ümbertöötamine antiseptiliste ravimitega.

Reeglina kestab protseduur mitte rohkem kui 30 minutit.

Hüsteroskoopia rakendamine

Hüsteroskoopia kontroll on parim võimalus kuretaaži jaoks. See viiakse läbi optilise seadme, hüsteroskoobi abil. Tänu temale saab arst võimaluse uurida emakaõõnde, mis tähendab manipulatsioonide täpsuse tagamist. Protseduuri eelised koos hüsteroskoopiaga:

  • neoplasmide asukoha täpne määramine;
  • funktsionaalse kihi osa emakaõõnde jätmise tõenäosuse ja sellega seotud komplikatsioonide minimeerimine;
  • võime samaaegselt läbi viia keerulisi manipuleerimisi (polüübi eemaldamine, sünehhiate lahkamine);
  • oluliselt väiksem vigastuste oht.

Vastunäidustused kuretaažile

Protseduuri ei tehta suguelundite piirkonna ägedate põletikuliste, nakkuslike ja põletikuliste haiguste, krooniliste haiguste ägenemise, suguhaiguste, verehaiguste, onkoloogiliste patoloogiate, tõsiste kardiovaskulaarsete ja endokriinsete haiguste korral..

Taastumisperiood

Esimestel tundidel pärast kuretaaži võib ilmneda rikkalik verejooks suguelunditest. See on normaalne sümptom ja seda ei tohiks parandada. 7-10 päeva võib püsida kollakaspruun pruun. Taastusravi perioodi edukaks ja tüsistusteta järgimiseks on vaja järgida arsti soovitusi:

  • loobuma seksist 14 päeva jooksul;
  • ärge kasutage tampoone (ainult hügieenisidemeid);
  • eelista sooja hinge;
  • piirata kehalist aktiivsust.

Günekoloog räägib teile eelkonsultatsioonil lähemalt elustiili iseärasustest, samuti ravimite võtmisest.

Emakakaelakanali kuretaaž: 7 selget põhjust seda teha

Günekoloogilises praktikas on võib-olla kõige tavalisem operatsioon emakaõõne ja emakakaela kanali kuretaaž. Seda olulist protseduuri on lihtne läbi viia ja see on informatiivne, aitab paljude günekoloogiliste haiguste diagnoosimisel ja seda kasutatakse meditsiinilistel eesmärkidel..

Sõltuvalt protseduuri eesmärgist võib emakaõõne ja emakakaela kanali kuretaaži läbi viia samaaegselt. Kuid juhtub, et kõigepealt teostavad nad emakakaela kanali kraapimist ja seejärel - emakaõõnde.

Mis see operatsioon on?

Emakakaelakanali kuretaaž - mis see on? Kogenud arsti jaoks on see lihtne manipuleerimine, mille olemus on emakakaelakanali epiteeli pinnakihi instrumentaalne eemaldamine koos võimalike patoloogiliste koosseisudega.

See operatsioon viiakse läbi kahe eesmärgiga: terapeutiline ja diagnostiline.

Lisaks on see manipuleerimine lahutamatu osa emakaõõne ja emakakaela kanali eraldi diagnostilisest küretaažist, mis viiakse läbi koos emaka verejooksu, endomeetriumi hüperplaasiaga või menopausis määriva verejooksuga..

Ekskursioon anatoomiasse

Et mõista, kuidas operatsioon toimub ja millised organid selles osalevad, on vaja aimu naissuguelundite anatoomiast..

Emakakael ja emakas ise on naiste reproduktiivtrakti üks peamisi organeid. Emaka keha on pirnikujuline. Emakakaela tähistab õõnes lihaseline toru, mis ühendab emakat ja tuppe. Emakakaela sisemuses läbib emakakaela kanal, millel on fusiformne kuju ja mis avaneb koos sisemise neeluga emakaõõnde ja välise tuppe..

Emakakaela välimist tupeosa nimetatakse eksotservikaks ja sisemist osa endotservikaks.

Emakakaela kõige tavalisem ravi ja diagnoosi vajav patoloogia on emakakaelakanali polüübid ja kasvajataolised moodustised.

Milleks kraapitakse?

Olenemata kraapimise välimusest, täidab see alati kahte ülesannet:

  1. Eemaldage emakaõõnes ja emakakaela kanalist patoloogiline moodustumine;
  2. Hankige materjal histoloogiliseks uuringuks (kraapimiseks), mis võimaldab arstil lõpliku diagnoosi panna.

Emakakaela kanali kuretaaži näidustused

Terapeutiline küretaaž

Seda tüüpi operatsioon viiakse läbi järgmise patoloogia avastamisel:

  • emakakaela kanali ja emakaõõne polüp;
  • endomeetriumi hüperplaasia;
  • emaka verejooksu peatamine.

Diagnostiline küretaaž

See protseduur on vajalik:

  • enne kavandatud günekoloogilisi operatsioone emakas;
  • ilma selleta ei saa te pikka aega raskete perioodide, trombide või menstruatsioonidevahelise tühjenemisega;
  • kui ultraheli ajal näeb arst emakakaela kanalis ja emakaõõnes patoloogilise protsessi märke;
  • kui naine ei saa pikka aega rasestuda, siis viljatuse põhjuste väljaselgitamiseks kasutatakse "diagnostikat".

Kui emaka emakakaelal on patoloogilisi muutusi või patoloogilisi piirkondi, viiakse emakakaela kanali kuretaaž läbi emakakaela biopsiaga "ebasoodsast fookusest", millele järgneb selle uurimine. Emakakaela biopsia võimaldab teil tuvastada patoloogilise moodustumise või saidi pahaloomulisust või healoomulisust.

Emakakaelavähi kahtluse või emakakaelakanali polüübi kahtluse korral ja lisaks endomeetriumi seisundi hindamisele on vaja hinnata ka endotservi, määratakse eraldi diagnostiline küretaaž (WFD)..

WFD eripära: kraapimine võetakse eraldi, kõigepealt emakakaelakanalist ja seejärel emakaõõnest.

Kaasaegsetes kliinikutes ei tehta terapeutilist ja diagnostilist ega eraldi kuretaaži mitte "pimesi", vaid hüsteroskoopi kontrolli all, kui günekoloog saab operatsiooni jälgida ja pärast seda hinnata tehtud töö kvaliteeti..

Vastunäidustused

Kuretaaži vastunäidustus on põletikuline protsess naise reproduktiivorganites..

Kuidas operatsiooniks valmistuda

Nagu iga toimingu puhul, peate läbima teatud uuringu:

  • vereanalüüs (üldine, biokeemiline, hüübimiseks);
  • määrige tupe mikrofloora puhtusastet ja määramist;
  • veri süüfilise, HIV, hepatiidi korral;
  • emakakaela onkotsütoloogia määrimine;
  • Väikese vaagna ultraheli;
  • EKG ja konsultatsioon terapeudiga.

Päev enne uuringu ettevalmistamist vajate:

  • tühjendage sooled;
  • raseerima jalgevahe ja kubemekarvu.

Põis tuleb vahetult enne operatsiooni tühjendada.

Mis tsükli päeval kraapitakse??

Kui kuretaaž viiakse läbi plaanipäraselt ja mitte hädaolukorras, siis on see ette nähtud menstruatsiooni eelõhtul, 1-2 päeva enne või menstruatsiooni esimesel päeval.

Miks nii? Sest parem on see, kui kuretaaži protsess langeb kokku emaka limaskesta füsioloogilise äratõukamise perioodiga.

Kas tasub maksta või teha seda tasuta?

Hädaolukordade või elutähtsate näidustuste korral viiakse protseduur läbi alati tasuta, kui teil on kohustuslik tervisekindlustuspoliis ja pöördute riikliku raviasutuse poole..

Kui olete pöördunud erakliinikusse uuringule ja miski ei ohusta teie kontakti ajal teie elu, siis pakutakse kraapimisprotseduuri tasu eest.

Hinnaklass on erinev ja sõltub kliiniku staatusest ja asukohast. Niisiis, Moskvas ja Peterburis ulatub selle meditsiiniteenuse maksumus 20 000 rubla juurde, teistes Venemaa Föderatsiooni piirkondades varieerub see 1000 kuni 5000 rubla ulatuses..

Kuidas operatsioon kulgeb

Toimumiskoht: erakliiniku või riikliku meditsiiniasutuse päevase või günekoloogilise haigla väike operatsioonisaal, günekoloogiline tool.

Tingimused: naiste suguelundite ägedate põletikuliste protsesside puudumine.

Anesteesia: lühiajaline intravenoosne anesteesia (15-20 minutit).

Pärast anesteetikumi intravenoosset süstimist naine magab ja magab kogu operatsiooni vältel, mille jooksul tal valu ei teki. Kaasaegsed narkootilised ained ei põhjusta hallutsinatsioone ega nägemusi. Manipuleerimine on mugav ja valutu.

Operatsiooni kestus: 10-20 minutit.

  1. Enne protseduuri alustamist peseb arst käsi, paneb steriilsed kirurgilised kindad.
  2. Väliseid suguelundeid ja tuppe töödeldakse antiseptiliste lahustega (alkohol, jood).
  3. Lusikakujuline tõstukiga peegel sisestatakse tuppe ja emakakael paljastatakse.
  4. Emakakaela esihuul on haaratud spetsiaalsete kuulide tangidega (arstid kutsuvad neid "kuulideks"). See on vajalik kaela kinnitamiseks.
  5. Kui tehakse emakakaela kanali diagnostiline küretaaž, siis kõigepealt puhastavad emakakaelakanali limaskesta väikesed kuretid (nr 1.2). Saadud materjal kogutakse salve ja asetatakse seejärel 10% formaliini sisaldavasse anumasse.
    Konteiner on allkirjastatud: märkige täisnimi. patsiendid, vanus, esialgne diagnoos. Järgmisena saadetakse kraapimine histoloogilisse laborisse uurimiseks.
  6. Kui soovite jätkata kuretaaži ja puhastada emakat, siis nimetatakse edasist operatsiooni - emakaõõne diagnostiline kurettaaž.
    Kraabitud materjal pannakse teise mahutisse 10% formaliiniga, allkirjastatakse ja saadetakse ka laborisse histoloogiliseks analüüsiks.

2-3 tunni pärast võib tüsistuste puudumisel patsient kliinikust või päevahaiglast lahkuda. Günekoloogiaosakonnast saate lahkuda järgmisel päeval.

Soovitused pärast kraapimist

Pärast kraapimist soovitatakse tavaliselt:

  1. Antibakteriaalse ja põletikuvastase ravi kuur (tüsistuste vältimiseks);
  2. Kuu aega seksist keeldumine;
  3. Vältige tugevat füüsilist koormust, hüpotermiat ja termilisi protseduure;
  4. Ultraheli kontroll 5-7 päeva jooksul;
  5. Hematoomide profülaktikaks spasmolüütikumide võtmine (1-spaa 1 tablett 3 korda päevas).

Tagajärjed ja tüsistused

Emakakaela kanali limaskesta ja emakaõõne täielikuks taastumiseks kulub kuu..

Operatsioonijärgsel perioodil on vähe veriseid või veriseid eritisi umbes 2 nädala jooksul.

Operatsioonijärgsed tüsistused on haruldased. Võimalikud negatiivsed tagajärjed:

  • emaka punktsioon (perforatsioon) - selle diagnoosimisel on vajalik erakorraline operatsioon;
  • emakakaela pisarad kuulide kinnituskohas (väikesed paranevad ise ja suuri saab vigastatud ala õmblemisega hõlpsasti kõrvaldada);
  • hematomeeter - vere kogunemine emakasse, mis tavaliselt peaks emakakaelakanali kaudu välja voolama, täheldatakse vere stagnatsiooni välise neelu spasmi tõttu;
  • emaka põletik - endometriit.

Ärge muretsege, kui teile määratakse küretaaž. Nagu ülaltoodust nähtub, on see väga oluline manipuleerimine. Ja õigeaegne diagnoosimine aitab arstil valida õige ravitaktika ja säilitada teie tervist..

Emakaõõne kuretaaž

Emakaõõne kraapimine või kuretaaž - günekoloogiline operatsioon emaka limaskesta - endomeetriumi pinna eemaldamiseks.

Märkuses! Endomeetrium on emakaõõne sisemine vooder. Tsüklilised muutused tema struktuuris toimuvad kogu naistsükli vältel. Selle peamine roll on valmistuda viljastatud munaraku vastuvõtuks. Kui viljastamist ei toimu, lükatakse endomeetrium emaka siseseintest välja ja eritub koos verega menstruatsiooni ajal..

Kraapimisprotseduuri käigus eemaldatakse emakaõõne limaskesta ülemine funktsionaalne kiht, mõjutamata basaalset kasvukihti. Seega, pärast endomeetriumi kahjustatud piirkondade eemaldamist taastatakse funktsionaalne kude kiiresti..

Günekoloogilise puhastuse eesmärgid:

  • terapeutiline ja terapeutiline;
  • meditsiiniline ja diagnostiline;
  • diagnostiline.
  • pime puhastamine (kahjustatud limaskesta mittetäielik eemaldamine, kasvu ja lihaskihtide struktuuri rikkumine, tugev verejooks võib põhjustada komplikatsioone);
  • puhastamine hüsteroskoobi kontrolli all (seade, mis võimaldab teil visualiseerida emakaõõnde).

Kaasaegne günekoloogia kasutab peamiselt eraldi küretaaži (lisaks endomeetriumile kraabitakse välja ka emakakaela kanal), ühendades selle hüsteroskoopiaga. See välistab pimedale sekkumisele omased riskid ja suurendab protseduuri efektiivsust..

Märkuses! Hüsteroskoopia on günekoloogias endoskoopia meetod. Kasutatakse emakaõõne visuaalseks uurimiseks.

Näidustused

  • vajadus määrata endomeetriumi funktsionaalse kihi struktuurihäirete tüüp (hüperplaasia, müoom jne);
  • emakaõõne polüübid;
  • raseduse spontaanne katkestamine (kraapimine eemaldab emakaõõnde jäänud platsenta kudede alad, et vältida nende lagunemist või degeneratsiooni);
  • külmutatud raseduse diagnoosimine (kui kinnitatakse loote arengu peatumine ja surm, muutub kraapimine kohustuslikuks meetmeks loote ja platsenta kudede eemaldamiseks põletikuliste protsesside vältimiseks);
  • abordijärgsete komplikatsioonide ravi (membraanide ja embrüonaalsete kudede jääkide esinemine emakaõõnes).
  • platsenta tühjenemise rikkumine pärast loomulikku sünnitust;
  • emakasiseste seinte sulandumine (adhesioonide moodustumine - sünehhia);
  • endometrioos;
  • emakakaela haigused (eriti onkopatoloogiaga);
  • menstruaaltsükli häired ilma nähtava põhjuseta;
  • verejooksu ilmnemine pärast menopausi algust;
  • verejooksu välimus menstruaaltsükli keskel;
  • tundmatu etioloogiaga viljatus.

Samuti puhastatakse emaka fibroidide eemaldamiseks enne organi säilitavaid operatsioone

Menetluse ettevalmistamine

Planeeritud kujul määratakse emakas 1-2 päeva enne menstruatsiooni algust. See võimaldab teil vähendada postoperatiivse perioodi negatiivseid sümptomeid ja kiirendada emaka limaskesta regeneratsiooniprotsesse. Sellisel juhul toimub järgmine menstruatsioon täpselt õigel ajal või väikese hilinemisega..

Plaanivälise (kiireloomulise) puhastuse korral saab operatsiooni teha olenemata menstruaaltsükli päevast. Sellisel juhul on võimalik kõrvaltoimete (verejooks, valulikkus) aktiivne avaldumine, samuti endomeetriumi funktsionaalse kihi pikem taastumisperiood.

Kohustuslike laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute loetelu

  • koagulogramm (vere hüübimistesti);
  • üldine vereanalüüs;
  • vere keemia;
  • veregrupi ja Rh-faktori määramine (kui see pole teada);
  • viirusnakkuste (HIV, RW, hepatiit B, C) analüüs;
  • tupe määrimine bakterikultuuri jaoks;
  • Naiste suguelundite ultraheli;
  • EKG.

On hädavajalik teavitada arsti kõigist teie kasutatavatest ravimitest..

14 päeva enne emaka kuretaaži protseduuri tühistatakse kõik (võimaluse korral) vere hüübimist mõjutavad ravimid.

2-3 päeva enne protseduuri välistatakse:

  • seksuaalvahekord;
  • intravaginaalsed vahendid (tampoonid, ravimküünlad, douching jne).

6 tundi enne protseduuri peaksite keelduma toidu ja vedelike võtmisest.

Kraapimisprotseduuri käik

Operatsioon viiakse läbi günekoloogilise tooli operatsioonisaalis. Protsess on valulik, seetõttu viiakse see läbi kohustusliku anesteesia all (üldine või kohalik - vastavalt patsiendi tunnistusele või soovile).

Emaka günekoloogilise puhastamise etapid

  1. Ravige väliseid suguelundeid antiseptiliselt (Lugoli lahus).
  2. Paljastage emakakaela asukoht günekoloogilise spekulatsiooni abil.
  3. Emakakael kinnitatakse tangidega, et vältida selle nihkumist (elund on sidemete abil peatatud).
  4. Emakakael on laienenud: avatud juurdepääsu saamiseks sisestatakse tupes laiendaja. Gegari laiendajate ülesandeks on emakakaela kanali suurendamine, et töötav küret pääseks emakaõõnde. Vajadusel kasutatakse mitut erineva suurusega laiendit, mis sisestatakse üksteise järel järjest, kuni saadakse vajalike mõõtmetega kanal. See etapp jäetakse välja, kui kraapitakse kohe pärast sünnitust (sel ajal on emakakael protseduuri jaoks piisavalt laienenud).
  5. Tehakse emaka hüsteroskoopia. 5 mm optilise kiuga toru sisestatakse läbi tupe emakakaela kanalisse ja edasi emakaõõnde. Tema abiga määratakse kindlaks patoloogiliste koosseisude lokaliseerimine, visuaalne kontroll viiakse läbi operatsiooni enda käigus ja pärast põhiprotseduuri lõppu hinnatakse töö tulemust..
  6. Emakakaelakanal kraabitakse välja (selleks kasutatakse väikseimat kuretti).
  7. Samm-sammult puhastatakse emakaõõnde: kõigepealt esiseina ala, seejärel tagumine ja lõpuks küljed. Kui on koosseise, millele kurett ei kuulu, sisestatakse emakaõõnde täiendavad instrumendid, mille abil tehakse hüsteroskoobi juhtimisel operatsioon emakaõõne sisu ekstraheerimiseks..
  8. Koguge materjal histoloogiliseks analüüsiks.

Sa peaksid teadma! Histoloogiline analüüs - kudede uurimine nende struktuurse korralduse osas, tuvastades patoloogiliste muutuste olemasolu / puudumise.

Taastumisperiood

Kavandatud protseduuri edukal lõpuleviimisel võtab täielik taastumine aega 4-5 nädalat. Esimese 14-15 päeva jooksul on soovitatav:

  • keelduda suposiitide, tupe tampoonide, douchingide ja muude tupe sees olevate mõjude kasutamisest;
  • hoiduma seksuaalvahekorrast;
  • piirata kehalist aktiivsust ja tööd keha kallutatud asendis;
  • vältige temperatuuri muutusi (vannid, saunad, hüpotermia jne);
  • keelduda basseinides ja tiikides vannide võtmisest ja ujumisest.

Tähelepanu! Esimestel päevadel pärast operatsiooni on eriti oluline järgida kõiki intiimhügieeni reegleid..

Esimesel päeval pärast sekkumist võib täheldada verehüüvete vabanemist, tavaliselt võib tühjenemine jätkuda veel mitu päeva. Tavaliselt võib väike tühjenemine kesta kuni 10 päeva. Emakakaela spasmide ja hematoomide (vere kogunemine emakaõõnde) vältimiseks tuleb võtta spasmolüütilisi ravimeid (günekoloog valib need individuaalselt)..

Võimalikud tüsistused

  • emakaõõne põletikulised protsessid;
  • hematomeeter (vere kogunemine emakaõõnde);
  • endomeetriumi basaalse kasvukihi kahjustus (seda on peaaegu võimatu parandada ja see võib põhjustada viljatust);
  • emaka seina perforatsioon (äärmiselt haruldane; võimalik ainult arsti ilmse hooletuse või patsiendi ebapiisava käitumise korral);
  • emakakaela pisar.

Hüsteroskoopia abil eraldi küretaaži tegemisel minimeeritakse komplikatsioonide tõenäosus.

Emakakaela kanali kuretaaž

Emakakaela kanal on kannus, mis ühendab tupe emakaõõnde. Sageli tekitab protseduuri nimi patsientides usaldamatust ja hirmu, kuna teadmatult seostavad nad protseduuri abordiga.

Vaatame, mis on emakakaela kanali küretaaž, kui valus see on ja kuidas seda tehakse?

Näited kuretaažist

Kuretaažiprotseduur on suunatud naiste haiguste, sealhulgas vähi, varajasele diagnoosimisele, seetõttu on see vajalik riskirühma kuuluvate naiste jaoks.

Eraldi kraapimisega eemaldage kõigepealt emakakaelakanalist endomeetriumi kiht ja seejärel jätkake emaka puhastamist.

On ette nähtud eraldi diagnostiline küretaaž (WFD):

  • kui endomeetrium muutub, tuvastatakse ultraheli abil;
  • pärast ebaõnnestunud abordi embrüo jäänustega emakaõõnes;
  • kui viljastamine on võimatu;
  • verejooksuga naistel vanuses üle neljakümne;
  • menstruaaltsükli rikkumiste ja veriste eritistega perioodide vahel ja muudel naiste tervisega seotud põhjustel;
  • endomeetriumi kasvaja kahtluse korral.

Diagnostiliste manipulatsioonide ja laboratoorsete testide abil tuvastatakse järgmised haigused:

  • adenomüoos (sisemine endometrioos);
  • endomeetriumi hüperplaasia (emaka limaskesta liigne paksenemine);
  • endomeetriumi polüpoos;
  • emakakaela erosioon;
  • endometriit;
  • müomatoossete sõlmede kahjustus;
  • düsplaasia;
  • healoomuline või pahaloomuline kasvaja;
  • endomeetriumi näärmete tsüstiline hüperplaasia.

Protseduur hõlmab rakkude kogumist tupe ja häbeme limaskestalt. Biopsia koos ülemise kihi kuretaažiga aitab kindlaks teha patoloogiliste protsesside täpse olemuse ning nende leviku ulatuse emakas ja tupes. Kõige tavalisem patoloogia on emakakaela polüübid. Ravimata polüpoos võib areneda pahaloomuliseks haiguseks. Pärast kraapimist kaovad polüübid tavaliselt täielikult..

Ainult tõsiste näidustuste korral määratakse nullpaarsetel patsientidel emakakaela kanali kuretaaž.

Sisemiste suguelundite põletiku korral ei saa te määrata diagnostilist küretaaži. Samuti on vastunäidustused läbiviimiseks sugulisel teel levivad haigused, kuni need on täielikult paranenud..

Metoodika

Emakakaela kanali kuretaaž on lihtne kirurgiline sekkumine. Operatsioon viiakse läbi WFD meetodil ja see võimaldab:

  • näha emaka sisemise voodri muutusi tupe ja emakakaela vahel, õigeaegselt tuvastada põletikulisi protsesse;
  • panna haiguste raviks lõplik diagnoos;
  • eemaldage polüübid emakakaela kanalis.

Bioloogiline materjal histoloogiliseks uurimiseks võetakse kahtlasest piirkonnast.

Menetluse ettevalmistamine

Emakaõõne ja emakakaela kanali eraldi kuretaaži toimimiseks on vaja läbida uuring. Nakkuse vältimiseks saadetakse nad sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimiseks: hepatiit, HIV, süüfilis, trihhomonoos ja klamüüdia.

Enne protseduuri määratakse järgmised günekoloogia üldtunnustatud skeemi kohaselt järgmised diagnostilised uuringud. Tehke kindlasti üldine vereanalüüs.

Lisaks laboratoorsetele uuringutele peab patsient rääkima arstile ka ravimitest, mida ta võtab. Mõnikord soovitab arst ajutiselt ravimid lõpetada. Samuti peaks patsient operatsiooni päeval keelduma seksist, intiimhügieenivahendite kasutamisest ning toidust ja veest..

Operatsiooni saab teha mitu päeva enne menstruatsiooni.

Kraapimisprotseduur

Operatsiooni ajal arst:

  • ravib patsiendi häbemeid desinfektsioonivahenditega;
  • viib läbi kohaliku anesteesia intravenoosse anesteesia kujul;
  • määrab günekoloogilise peegli abil emakakaela asukoha;
  • sisestab laiendaja tuppe;
  • fikseerib emakakaela ja laiendab emakakaela kanalit õrnalt;
  • teeb kuretaaži õõnsuse abil, kasutades kuretti - spetsiaalset tööriista;
  • asetab kraapimise eraldi purki materjali histoloogiliseks uurimiseks saatmiseks.

Ainult endomeetriumi pindmine kiht kraabitakse välja. Aluskiht kraapimise ajal ei kannata.

Tagajärjed kehale

Emakakaelakanali kuretaaži tagajärjed on tähtsusetud, kui operatsioon tehakse õigesti, on nõrk määrimine lubatud mitu päeva. Igakuine tsükkel paraneb kahe kuuga. Kui pärast operatsiooni algab tugev verejooks, palavik ja talumatu valu alakõhus - need sümptomid viitavad komplikatsioonile. Tüsistuste ilmnemise peamine põhjus on sünnitusarsti ja kvalifikatsiooni madal kvalifikatsioon vananenud seadmete abil.

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks peate kohe pöörduma arsti poole, kui pärast operatsiooni algab tõsine emaka verejooks:

  • emaka põletik;
  • endomeetriumi kahjustus
  • nakkuslike komplikatsioonide areng;
  • viljatus;
  • emakakaela pisar;
  • emaka adhesioonide ja müomatoossete sõlmede välimus;
  • emaka perforatsioon;
  • menstruaaltsükli häired.

Taastumine pärast vee raamdirektiivi

Veepoliitika raamdirektiivist kiireks taastumiseks peaks naine:

  • vältida tugevat füüsilist koormust,
  • vältida hüpotermiat;
  • järgima isiklikku hügieeni;
  • ei mängi sporti;
  • ära uju.

Histoloogilise uuringu tulemusi tuleb oodata vähemalt kümme päeva. Alles seejärel saab arst panna täpse diagnoosi ja määrata korrigeeriva ravi..

Kliinik "Kliinik K + 31" on teie õige valik

Katastroofiliste tagajärgede vältimiseks pöörake kliiniku valimisel tähelepanu personali varustusele ja kvalifikatsioonile, lugege patsientide ülevaateid emakakaela kanali küretaaži kohta.

Kliinik "Kliinik K + 31 viib läbi oma operatsioonisaalis eraldi diagnostilise küretaaži, mis on varustatud uuenduslike meditsiinivahendite ja spetsiaalsete instrumentidega..

Protseduuri ajal kasutab sünnitusarst juhtivate tootjate instrumendi. Hüsteroskoobi abil jälgitakse pidevalt patsiendi seisundit. See võimaldab teil mitte ainult jälgida operatsiooni edenemist, vaid ka kontrollida ülejäänud neoplasme.

Operatsioon kestab umbes kakskümmend minutit, seejärel saadetakse patsient anesteesia lõpuni haiglasse. See protseduur võimaldab teil teha õige diagnoosi ja vabaneda naiste haigustest õige raviga. Negatiivseid patoloogilisi muutusi pärast operatsiooni patsientidel ei täheldata.

Operatsiooni maksumuse väljaselgitamiseks minge veebisaidi rubriiki "Günekoloogia osakonna hinnad" - emakakaelakanali kuretaaž, hind ei sisalda histoloogilise uuringu kulusid.

Emakakaela kanali kuretaaž

Emakakaela kanali kuretaaž on diagnostiline manipulatsioon emakakaela limaskesta pinnakihi eemaldamiseks, et uurida selle struktuuri mikroskoobi all. Limaskesta healoomuliste kasvajate korral, näiteks polüüpidega, on see samaaegselt terapeutiline manipuleerimine, mis eemaldab radikaalselt patoloogilise koe. Enamasti tehakse emakakaelakanali kuretaaž eraldi kuretaaži osana, kui pärast emakakaela viiakse uurimiseks emaka enda limaskesta.

Kui on näidatud emakakaela kanali kuretaaž?

Emakakaelakanal on kitsas 3-4 cm pikkune läbipääs, mis ühendab tuppe limaskestaga vooderdatud emakaõõnega. Limaskesta epiteeli erineva struktuuriga tupe happelises keskkonnas - tupe mitmekihiline lame ja silindriline emakakaela - võivad tekkida patoloogilised protsessid, mis avalduvad limaskesta liigse leviku korral.

Ultraheli ja kolposkoopia ei anna täielikku vastust, milline protsess on moodustunud: healoomuline või on see esialgne vähk. Nendele küsimustele saab vastata ainult morfoloogia uurimine - muutunud koekihi rakuline struktuur, mis nõuab selle eemaldamist kraapides.

Seega on emakakaelakanali kuretaaži teostamise põhjus emakakaela limaskesta ja emaka enda mis tahes patoloogia, samuti probleemid kontseptsiooniga.

Mis uurimine on vajalik enne kraapimist?

Protseduur eraldi küretaaži osana tuleks läbi viia intravenoosse anesteesiaga, pooleks tunniks piisavalt "kerget" anesteesiat väikeses operatsioonisaalis. Enne teda on vajalik günekoloogiline läbivaatus, et välistada nakkused ja põletikud, samuti teha kindlaks haigused ja seisundid, mis häirivad anesteesia ja väikese, kuid operatsiooni.

Kliinikumeditsiinis 24/7 jälgituna ei ole reproduktiivse sfääri haiguste õigeaegne avastamine lubatud. Spetsialistid on keskendunud optimaalsele diagnostilisele ja raviabile, registreeruge konsultatsioonile.

Lisateavet Diabeet