Mis on PSA analüüs meestel

Lühend PSA (PSA) tähistab "eesnäärmespetsiifilist antigeeni". See on valgu päritolu aine (glükoproteiin), mida toodavad eesnäärme kuded (tuubuleid katvad epiteelirakud) androgeenide kontrolli all. Ejakulatsiooni ajal väljutatakse see eesnäärme sekretsiooni osana kanalitest ja lahjendab spermat valkude lagundamise teel. Tavaliselt satub antigeen vereringesse, kuid väga väikeses koguses. Kui PSA laborianalüüs näitas lubatud taseme ületamist, tähendab see eesnäärme kudedes patoloogiliste protsesside arengut, kuid ei viita veel onkoloogia olemasolule (kuigi glükosiidi peetakse kasvaja markeriks). Lõplik diagnoos pannakse ainult põhjaliku uuringu põhjal.

Üldine teave: mida analüüs näitab, kellele ja miks need on ette nähtud

Kuna PSA-d peetakse eesnäärmevähi markeriks, satub selle väljakirjutamisel paljud mehed paanikasse ja testitulemuste kohaselt normide ületamine ajab nad depressiooni ja sõna otseses mõttes muudab nad impotentseks. Arst peab patsiendile selgitama antigeeni ilmnemise olemust veres. Tavaliselt kontsentreerub see eesnäärme kudedes ja on verevoolu eest kaitstud rakutõkkega. Kaitsestruktuuri rikkumise korral (histohematoloogilise barjääri kapillaaride kahjustus) satub PSA verre ja selle kogumaht suureneb. Kahjustusi võivad esile kutsuda mitte ainult vähk, vaid ka mitmed muud tegurid: eesnäärmepõletik, hüperplaasia, allergiad, mürgistus, perineaaltrauma, C-vitamiini tarbimine, nitraadid.

PSA analüüsi on vaja järgmistel eesmärkidel:

  • Esialgse diagnoosi ajal eesnäärme patoloogiliste protsesside kinnitamiseks. Aluseks võib olla digitaalne uuring või ultraheli, mille käigus avastatakse näärmes kahtlased koosseisud.
  • Hüperplaasia (täpsemalt BPH diagnoosimise kohta) ja eesnäärmevähi õigeaegseks avastamiseks halva pärilikkusega meestel (kui isa või vanaisa kannatas nende patoloogiate all), samuti üle 45-aastaste inimeste tervise jälgimiseks.
  • Vähiravi perioodil dünaamika jälgimiseks. Kui indikaator kasvab, kasvaja areneb, metastaseerub, kui see väheneb, on ravil mõju. Markerit kasutatakse ka adenoomravi efektiivsuse jälgimiseks, sealhulgas pärast selle kirurgilist eemaldamist.

Euroopa Uroloogia Assotsiatsiooni soovituste kohaselt peaks mees esmakordselt verd annetama eesnäärme markeriks 40-aastaselt ja edasise paljususe määrab tulemus. Kui glükosiidi kontsentratsioon ei ületa 1 ng / ml, pole mõtet testi teha sagedamini kui üks kord iga 8 aasta tagant. Üle 75-aastaste meeste jaoks pole sellisel diagnostilisel meetodil enam üldse kliinilist tähtsust, mistõttu pole sõeluuringuid mõtet teha. Statistika kohaselt tapab antud vanuses tuvastatud vähi ravi kiiremini kui haigus ise.

Eesnäärme erinevate patoloogiate normid ja väärtused

Veres on PSA (f-PSA) vaba (10% kogufraktsioonist) ja seotud valkudega. Vaba vorm on tavaliselt 0,04-0,5 ng / ml. Tavaliselt määratakse kõigepealt kindlaks aine üldkogus ja seejärel tehakse vajadusel üksikasjalikum uuring. Järgmised näitajad on diagnostilise väärtusega:

  1. Seotud ja vaba PSA (vaba / kogu) suhe x100%. Vähi puhul valitseb seotud vorm, vaba on vähe. Alla 15% näit tähendab halba prognoosi. Kui näärme maht on üle 40–60 cm 3, ei ole suhe antigeeni tootvate kudede suure mahu tõttu informatiivne.
  2. PSA kasvumäärad. Kui need ületavad 0,75 ng / ml aastas, on põhjust kahtlustada onkoloogilise protsessi arengut.
  3. PHI - eesnäärme tervise indeks, biomarker. See on kõige täpsem näitaja, võttes arvesse kogu PSA, vaba PSA ja -2 proPSA. Viimane on antigeeni vorm, mida toodavad eesnäärme perifeersed osad. Normi ​​ületamine annab põhjust kahtlustada vähki. Indeksi arvutamine on mõttekas, kui PSA üldväärtus on 1,6–8 ng / ml (mõnes allikas - kuni 10 ng / ml). Valem: (p2PSA / fPSA) x (gen. PSA) 1/2. Väikese väärtuse (45) korral on see maksimaalne. Kui PHI on väiksem kui 28,1, lükatakse biopsia tavaliselt edasi ja määratakse uuesti analüüs 6-12 kuu pärast.

PSA reageerib eesnäärme mis tahes patoloogilisele muutusele. Tavaliselt ei ületa selle kogus veres 4 ng / ml, kuid see väärtus on meelevaldne. 15% -l meestest diagnoositakse eesnäärmevähil antigeeni tase alla standardi, seetõttu võetakse hiljuti ülempiiriks 2,5-3 ng / ml.

Kui PSA väärtus jääb vahemikku 4–10 ng / ml, on onkoloogia tekkimise oht 25%, üle 10 ng / ml - juba 67%. Noortel meestel on eesnäärme maht väiksem ja seetõttu on PSA väiksem. Nende jaoks on indikaator üle 2,5 ng / ml murettekitav. Vanematel inimestel suureneb loomulikult raud, suureneb PSA. Erinevate vanuserühmade markerite väärtused on kokku võetud tabelis 1.

Tabel 1. PSA vastavus vanuserühmadele

Vanusevahemik, aastadVäärtus, ng / ml
40-50PSA vähi korral

Vähiravi ajal langeb marker tase pärast kemoteraapiat või kiiritusravi aeglaselt. Enamasti kasutatakse prostatektoomiat (eesnäärme eemaldamine). Pärast operatsiooni jälgib patsient dünaamiliselt 5 aastat. Diagnostikameetoditena kasutatakse digitaalset uuringut ja PSA analüüsi..

Suurendamiseks klõpsake pilti

Glükosiidi poolväärtusaeg saabub 2-3 päeva pärast, see tähendab umbes 2-4 nädalat pärast operatsiooni, selle tase peaks olema alla 0,1 ng / ml. Esimene uuring viiakse läbi kuu jooksul, seejärel iga kvartal. Järgmise 2 aasta jooksul tehakse analüüs iga 6 kuu tagant ja seejärel igal aastal. Tavaliselt ei tohiks tulemus ületada 0,05-0,2 ng / ml. PSA taseme tõus 2 ng / ml tähendab retsidiivi arengut, vajalik on kiiritusravi. Kõige raskemad juhtumid on kaugmetastaasid, seejärel tõuseb PSA tase palju kiiremini (kahekordistub vähem kui kuue kuuga) võrreldes kohaliku kordumisega.

Analüüsi ettevalmistamine

Eesnääre reageerib PSA taseme tõusuga peaaegu igasuguse mehaanilise mõju korral, seetõttu on enne testi tegemist soovitatav kahe päeva jooksul hoiduda tõsisest füüsilisest tegevusest, jalgrattasõidust ja seksist (eesnääre ei tohiks kokku tõmbuda ja pingutada). Päevas välistage alkoholi, rasvaste toitude tarbimine, kõhukinnisust ei tohiks lubada (paistes soolestik võib kahjustada ka näärme kapillaare) Veri on soovitatav annetada pärast 4-tunnist paastu ja pooletunnist suitsetamisest hoidumist.

Valepositiivsed tulemused saadakse pärast mis tahes instrumentaalset diagnostilist või terapeutilist sekkumist eesnäärmesse või ureetrasse (tsüstoskoopia, biopsia, põie kateeterdamine, TRUS), samuti prostatiidi ägenemist, kuseteede põletikku. Pärast biopsiat võetakse veri mitte varem kui 6 nädalat hiljem. Pärast eesnäärme massaaži tuleb seda hoida 10 päeva, pärast prostatiidi ägenemise ravi - 8 nädalat.

PSA analüüs on lisatud kohustusliku tervisekindlustuse raames pakutavate teenuste loetellu (onkoloogia profülaktika programmi raames). Selle tasuta saamiseks peate võtma ühendust oma elukoha uroloogiga. Tulemusi saab sama arsti käest 5-7 päeva jooksul..

Raha eest tehakse PSA skriining igas võrgulaboris (Invitro, Gemotest, Helix), kliinikus ja haiglas. Keskmine maksumus on 780 rubla. üldnäitaja jaoks 1310 rubla. üldiseks + tasuta. Hukkamistähtaeg on alates 1 päevast. Allpool on esitatud standardse arvamuse näidis..

Proovi järeldus üld- ja vaba PSA analüüsi tulemuste kohta

"Gemotesti" hinnangul maksab eesnäärme terviseindeks (PHI) 7800 rubla. ja see võtab umbes 5 päeva, pakub DNAomi labor seda teenust 3490 rubla eest, tulemus on järgmisel päeval valmis.

Kuidas oma PSA taset alandada

PSA tase veres väheneb ainult siis, kui selle kasvu esile kutsunud tegurid kõrvaldatakse. Võite süüa õigesti, võtta vitamiine, mängida sporti - marker jääb samale tasemele, kui eesnäärmes tekivad vähiprotsessid.

PSA alandamise viisid ja nende efektiivsus sõltuvad kasvu põhjusest. Ägeda prostatiidi korral on ette nähtud antibiootikumikuur, kroonilise prostatiidi korral immunomodulaatorid (Prostatilen, Vitaprost), mis taastavad eesnäärmekudet, tugevdades barjääri PSA ja verevoolu vahel. Mesindussaadustel on põletikuvastane toime: taruvaik, mesilasleib, kuninglik želee, droonihomogenaat. Ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks ja põletiku leevendamiseks võite võtta naistepuna, saialille, nõgese, kummeli, punase ristiku keetmisi..

Prostatilen on mittehormonaalne põletikuvastane aine, mis põhineb täiskasvanud pullide eesnäärmeekstraktide ekstraktil. Hind alates 360 rubla.

Kõrvitsaseemned, pähklid (eriti kõrge seleenisisaldusega Brasiilia pähklid), seller, petersell mõjutavad eesnäärme seisundit soodsalt. Kõrgendatud PSA korral soovitavad arstid süüa vähem rasvaseid toite (loomsed rasvad), punast liha, kiirtoitu, soja ja alkoholi. Aeglustab antigeenimahu granaatõunamahla, toortomatite kasvu.

Te ei tohiks ise PSA taset langetada, teadmata tõusu täpset põhjust. Näiteks võib biostimuleerivate lisandite (mesindussaadused, aaloe) võtmine provotseerida onkoloogiliste neoplasmide kasvu. Ilma arsti retseptita antibiootikumid provotseerivad nakkuse kohanemist ja prostatiidi üleminekut kroonilisele vormile.

Järeldus

PSA analüüs on eesnäärme patoloogiate tuvastamise abimeetod. Tulemust mõjutavad paljud välised tegurid, seetõttu on soovitatav uuring läbi viia vähemalt kaks korda. Tulemus aitab arstil edasise diagnoosimise või ravi meetodite valikul orienteeruda. Madal PSA tase ei tähenda onkoloogilise või adenomatoosse protsessi puudumist eesnäärme kudedes. Diagnoosi määramiseks määrab arst alati terve rea diagnostilisi meetmeid.

PSA vereanalüüsi olemus ja meeste dekodeerimise valemid

40-aastaste ja vanemate meeste hulgas on BPH ja eesnäärmevähk veidi harvem kui prostatiit. Need haigused on eluohtlikud ja neid on raske ravida, seega on hea, kui need avastatakse varajases staadiumis..

Üks varajastest diagnostikameetoditest on PSA kasvajamarkeri tuvastamine veres. Artiklis räägime teile, mis on PSA analüüs, anname selle tõlgenduse ja näitajad normis, võttes arvesse uuritud mehe vanust. Teave on mõeldud laiale lugejaskonnale.

Mis on PSA ja mis on analüüsi põhiolemus?

Onkoloogias mõistetakse kasvajamarkerite all mitmesuguseid spetsiifilisi ühendeid, mis ilmnevad kehas vastusena vähirakkude arengule. Neid leidub veres, harvemini haige inimese uriinis ja see võib viidata vähieelsele seisundile või onkoloogia tekkele. Üks selline aine on PSA eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA).

PSA on ensüüm, mida sünteesivad terved või vähkkasvaja eesnäärmerakud. Patoloogia puudumisel eritub liigne PSA kehast koos eesnäärme sekretsiooniga ejakulatsiooni ajal ja mehe verre satub ainult väike kogus antigeeni. Vähi või eesnäärme adenoomi tekkimisel suureneb PSA sisaldus patsiendi veres, mis tuvastatakse inimese uuringuteks annetatud vereseerumis.

PSA taseme kontrollimine üle 40-aastastel meestel võimaldab teil alustada ravi õigeaegselt, vältides metastaase ja eesnäärmega külgnevate elundite ja kudede kahjustusi. Seda sõelumismeetodit on laialdaselt kasutatud 20 aastat, selle aja jooksul on onkoloogid suutnud terapeutiliste meetmete õigeaegse alustamise tõttu vähendada eesnäärmevähki suremust 25%.

PSA tüübid ja nende diagnostiline väärtus

PSA võib olla kolme tüüpi, mis sõltuvad teatud molekulide struktuurist ja olemasolust. Nii et kaasaegses onkoloogias on:

  • vaba PSA kasvaja marker;
  • seotud proteinaasi inhibiitoriga;
  • seotud endopeptidaasi inhibiitoriga.

Viimane suureneb põletikuliste haiguste korral ja seda ei tuvastata vereseerumi laboratoorsetes analüüsides, seetõttu on kahel esimesel tüübil diagnostiline väärtus. Nende kombinatsiooni tähistatakse mõistega "vere üldine PSA".

Skeem: üldised ja vabad psa markerid

Materjali uurimisel kontrollivad tehnikud kõigepealt PSA kogu taset. Kui selgub, et indikaator on teatud vanuses tavalisest kõrgem, toimib see signaalina proteinaasi inhibiitoriga seotud vaba kasvajamarkeri koguse tuvastamiseks. Alles siis võib olla põhjust kahtlustada eesnäärmevähi või eesnäärme adenoomiga patsienti.

Kui tellitakse PSA test?

Arvatakse, et PSA vereanalüüsi abil on võimalik vähki varases staadiumis avastada, vähendades seeläbi surma tõenäosust, kuid pole välistatud diagnostilise vea võimalus, eriti kui tegemist on noore patsiendiga. Seetõttu ütlevad arstid, et optimaalne vanus selliste uuringute läbiviimiseks on 45 aastat ja vanem. Kui mees on palju noorem, võib PSA saata verd loovutama järgmiste kaebuste ja olukordade korral:

  • kui patsiendi isal või vanaisal oli eesnäärmevähk;
  • krooniliste uroloogiliste haigustega;
  • kaebustega sagedase urineerimistungi kohta, eriti öösel;
  • urineerimishäirete korral (loid või vahelduv uriinivoog);
  • raskendatud urineerimisega, täieliku põie tunne.

Viimased kolm tüüpi sümptomid ei ole tüüpilised ja võivad viidata nii ägedale prostatiidile või adenoomile kui ka eesnäärmevähile. Selle eesmärk on selgitada diagnoosi, et eesnäärmespetsiifilise antigeeni jaoks määratakse vereanalüüs.

Antigeeni vereanalüüs on vajalik ka terviseseisundi jälgimiseks teatud tegevuste käigus, mis on seotud eesnäärme patoloogiate vastu võitlemisega:

  • vähkkasvaja eemaldamine;
  • südameatakk eesnäärme kudedes;
  • elundi vähiravi.

Kui teie arst suunab teid PSA vereanalüüsile, tähendab see, et ta kahtlustab eesnäärmevähki. Muretsemiseks pole siiski põhjust. PSA taseme määramine veres ei ole isemajandav meetod ja on võimalik, et põhjalik uuring ei kinnita hirme.

Kuidas testiks valmistuda

Meditsiinis sõltub erinevate diagnostiliste meetmete täpsus sellest, kui hoolikalt patsient uuringuks ette valmistus ja kirjeldatud analüüsid pole erandiks. Mitmed ained ja tegurid võivad näitajaid moonutada, mis põhjustab vale diagnoosi ja ebaõige ravi.

Kui teile suunatakse vereanalüüs täieliku ja tasuta PSA saamiseks, järgige neid juhiseid:

  1. Jätke intiimsus välja kaks päeva enne määratud kuupäeva. Iga ejakulatsioon tõstab PSA taset veres.
  2. Neli päeva enne kuupäeva jätke toidust välja vürtsikad, praetud ja rasvased toidud, ärge tarvitage alkoholi.
  3. Vältige enne avastamist kolme pingutust, eriti ratsutamist ja jalgrattasõitu.

Analüüside kohaletoimetamise pädeva lähenemisviisi korral peaks arst eesnäärme massaaži lõpetama 3 päeva jooksul, mitte tegema eesnäärme TRUS-i. PSA vereanalüüsid on lubatud mitte varem kui kuus kuud pärast eesnäärme transuretraalset resektsiooni.

Kuidas PSA testiks valmistuda

Tarne ettevalmistamiseks pole muid standardeid. Kuid kui te võtate ravimeid, mis eriti mõjutavad vere koostist, peate sellest oma arsti hoiatama. Võimalik, et kursus tuleb katkestada.

Kuidas teha PSA vereanalüüs?

Veri loovutatakse tühja kõhuga, seega on proovide võtmise kavandamise päeval parem mitte midagi süüa. Tugeva janu korral võite juua, kuid ainult tavalist (mitte mineraalset) vett. Hea, kui mees hommikul ei suitseta, kui see on võimatu - vähemalt viimane tund enne kontorisse sisenemist.

Vere annetamise pärast pole vaja muretseda - õde teeb kõik ilma patsiendi osaluseta. Tema poolt peate lihtsalt rahunema, mitte muretsema ja kontorisse minema. Küünarliigese piirkonnas veenist võetakse verd koguses, mis ei ületa 10 ml. Materjali kogumiseks kasutatakse tavalist süstalt, nii et manipuleerimine on valutu.

Vereanalüüs viiakse läbi ELISA analüüsi abil, nii et see ei kesta kauem kui üks päev. Reeglina saab arst järgmisel päeval tulemuste lehe ja jätkab andmete dekrüpteerimist..

See võib olla huvitav:

  • Eesnäärme massaaži eelised ja kahju
  • Miks on vaja eesnäärme sulandunud biopsiat ja kuidas seda tehakse??
  • Esimesed prostatiidi nähud meestel

Tulemuste täpne tõlgendamine

Arstide seas puudub üksmeel PSA antigeeni normaalse taseme üle terve inimese veres. Mõni allikas mainib väärtust 4 ng / ml, teises on norm 2,5 ng / ml. See vastuolu on viinud asjaoluni, et mees suunatakse eesnäärme biopsiasse ainult siis, kui PSA tase ületab taset 10 ng / ml. See on tingitud asjaolust, et elundi tarbetu trauma pole soovitav ja nii kõrge künnis võimaldab eesnäärmes vähktõveprotsesse kindlamalt deklareerida..

Meeste PSA normid sõltuvad vanusest, seega toetuge saadud tulemuste dešifreerimiseks meie tabelile.

PSA vereanalüüs ja selle dekodeerimine

PSA marker on eesnäärme spetsiifiline antigeen, selle kogus veres suureneb eesnäärme haiguste korral. Kõigile üle 50-aastastele meestele on profülaktikaks soovitatav PSA vereanalüüs.

PSA - mis see analüüs on

PSA on kasvaja marker, mis määratakse eesnäärmevähi diagnoosimiseks. Samuti aitab PSA test eristada pahaloomulist kasvajat healoomulisest, tuvastada eesnäärmepõletikku või selle verevarustuse rikkumist..

Lühend PSA tähistab eesnäärmespetsiifilist antigeeni. See on valguline aine, mille moodustavad eesnäärme epiteelirakud. PSA esineb väikestes kogustes tervetel meestel. Antigeeni tootmist kontrollivad meessuguhormoonid.

PSA jaoks saate verd loovutada eralaboris või oma elukohas, vajate arsti saatekirja. Antigeen määratakse IHLA meetodil - immunokeemiline luminestsentsanalüüs. Seerumit töödeldakse spetsiaalsete ainetega, mis antigeeni manulusel hakkavad mikroskoobi all helendama.

PSA vereanalüüsi sordid

Veres leiduv PSA marker on kahes vormis:

  • vaba - ei ole seotud teiste valkudega;
  • seotud - seotud alfa antikümotrüpsiiniga.

Nende vormide summa on kogu PSA, see määratakse kõige sagedamini eesnäärmehaiguse kahtluse korral.

Mida näitab PSA vereanalüüs?

PSA muutused eesnäärmevähis erinevad teistest haigustest. Pahaloomuline kasvaja põhjustab mitte ainult antigeeni, vaid ka antikümotrüpsiini valgu suurenemist. Seetõttu suureneb vähi korral kogufraktsioon ja seonduvus ning vaba fraktsiooni tase väheneb.

Healoomuliste haigustega ei kaasne antikümotrüpsiini taseme tõus. Kogufraktsiooni sisu suureneb ilma vaba ülekaaluta. Lisaks PSA vereanalüüsi tegemisele peate tegema eesnäärme digitaalse uuringu, ultraheli.

Ettevalmistus PSA vereanalüüsi tegemiseks

PSA taset mõjutab füüsiline, seksuaalne aktiivsus. Analüüsi õigeks läbimiseks ja usaldusväärse tulemuse saamiseks peate ette valmistama:

  • kaks päeva enne protseduuri välistage kehaline aktiivsus, seksuaalvahekord;
  • päev enne uuringut ei tohi süüa rasvaseid praetud toite;
  • viimane söögikord eelmisel päeval, 8–10 tundi enne vereproovi võtmist.

Analüüsiks võetakse venoosne veri. Protseduurile peate tulema tühja kõhuga, hommikul on lubatud juua klaas vett.

Kui kaua PSA testid aega võtavad

Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel on oluline, et patsiendid teaksid, mitu päeva PSA testi tehakse. Tavaline vastuse ooteaeg on 1-2 päeva. Väikestest asulatest pärit proovid saadetakse suurtesse laboritesse, mistõttu PSA vereanalüüs võib võtta kuni 5 päeva.

PSA vereanalüüsi tulemuste tõlgendamine

PSA kasvajamarkeri norm terve inimese veres on 0–4 ng / ml. Spermas on indikaatori normväärtus 1 mg / ml. PSA tase tõuseb koos eesnäärmehaigusega.

Kontrollväärtused muutuvad vanusega:

  • kuni 50 aastat - kuni 2,5 ng / ml;
  • 50-54-aastased - kuni 3,7 ng / ml;
  • kuni 60 aastat - kuni 4 ng / ml;
  • 60 aasta pärast - kuni 6,2 ng / ml.

PSA väärtuse põhjal võib oletada diagnoosi, kuna selle kontsentratsioon on vähi ja healoomuliste haiguste korral erinev. Tabel näitab erinevate patoloogiate PSA analüüsi tulemusi..

Võimalik haigusSisaldus, ng / ml
Põletikulised protsessid, healoomulised kasvajad, madal onkoloogia risk4-10
Mõõdukas onkoloogia risk, sagedamini täheldatakse seda PSA taset eesnäärme adenoomisKuni 20
Seda PSA taset täheldatakse eesnäärmevähi või metastaaside korralÜle 40

PSA taset kasutatakse eesnäärmevähi ravi tõhususe hindamiseks. PSA-d pärast brahhüteraapiat, vähiravi, jälgitakse iga kolme kuu tagant. Indikaatori täielik normaliseerumine toimub 2-3 aastat pärast ravi.

PSA indeksi arvutamine

PSA suhe on oluline eesnäärmehaiguste diferentsiaaldiagnoosimisel. Võtke PSA markerite summaarsed ja tasuta näitajad, moodustage proportsioon - vaba / kokku * 100%. Saadud arv kajastab eesnäärmevähi tekkimise riski. Mida madalam on indeks, seda suurem on vähirisk. Kui indeks on alla 15%, on vajalik näärme biopsia.

Diagnoosimiseks on oluline selline väärtus nagu PSA tihedus. Selleks võetakse kogufraktsioon ja jagatakse eesnäärme mahuga, mis määratakse ultraheli abil. Tiheduse normaalne väärtus on 0,15 ng / cm3 või vähem.

Onkoloogia riski jälgimiseks viiakse analüüs läbi aja jooksul. Lubatud aastane kasvukiirus - 0,5 ng / ml või vähem.

Eesnäärmehaiguse tekkimise riskifaktorid

Eesnäärme patoloogiad arenevad eelsoodumusega tegurite taustal. Kõige olulisem on geneetiline eelsoodumus, vähi esinemine lähimates meessugulastes.

Vanus

Vanus on oluline riskitegur. Pärast 50 aastat meestel suureneb vähirisk igal aastal. Eesnäärmevähi osas on suurim haigestumise tõenäosus 65-70-aastastel meestel. Seetõttu on soovitatav PSA-d regulaarselt testida pärast mehe 50-aastaseks saamist..

Geneetiline eelsoodumus

Koormatud perekonna ajalugu on peamine riskitegur. PSA markerit tuleks jälgida üle 40-aastaste meeste puhul, kui eesnäärmevähk on diagnoositud lähisugulastel, eriti noorelt.

Ülekaaluline

Liigne kehakaal on oluline BPH, näärmelise adenoomi või kroonilise prostatiidi tekkimisel. Liigne kehakaal põhjustab hormonaalse taseme häireid, suureneb rõhk väikeses vaagnas. See raskendab elundi tööd, tekib stagnatsioon, mis põhjustab põletikku..

Urogenitaalsed infektsioonid

Kroonilised urogenitaalinfektsioonid põhjustavad eesnäärmekude püsivaid kahjustusi. Suurimat kahju põhjustavad mükoplasma ja ureaplasma infektsioonid, kuna need mikroorganismid paiknevad rakusiseselt, on neid raske ravida. Inimese papilloomiviirusel on onkogeenne toime. Selle viiruse kandmine suurendab vähi tekkimise tõenäosust.

Liigne PSA

PSA tase tõuseb järgmistel põhjustel:

  • eesnäärmevähk;
  • BPH - eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
  • äge ja krooniline prostatiit;
  • verevoolu rikkumine elundi sees.

PSA on nende haiguste korral suurenenud, kuna põletiku tõttu on vaskulaarseina terviklikkus häiritud. Rohkem antigeeni hakkab epiteelirakkudest verre voolama.

Eesnäärme patoloogiliste protsesside tunnused:

  • harvaesinev, raske või valulik urineerimine;
  • ebamugavustunne alakõhus;
  • erektsioonihäired;
  • vere lisandite ilmnemine uriinis või spermas.

Indikaatori valet suurenemist täheldatakse juhul, kui inimene ei valmistunud vere loovutamiseks. PSA suureneb, kui protseduuri eelõhtul toimus seksuaalvahekord, digitaalne rektaalne uuring või transrektaalne ultraheli.

Näitaja suurenemine on mittespetsiifiline märk. Ühe analüüsi põhjal on võimatu täpselt kindlaks teha, milline protsess toimub eesnäärme sees..

Kuidas vähendada PSA-d

PSA-d on võimalik vähendada ainult eesnäärme patoloogia ravimisel. PSA-d lokaalselt alandavaid ravimeid, vitamiine ega treeninguid pole. Ravitaktika sõltub diagnoositud haiguse olemusest. Eesnäärmepõletiku korral on ette nähtud antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, füsioteraapia.

Adenoomi ja eesnäärme healoomulist hüperplaasiat ravitakse alfablokaatoritega. Need on ravimid, mis lõdvestavad kuseteede silelihaseid. Pahaloomuliste kasvajate korral viiakse ravi läbi konservatiivselt või kirurgiliselt:

  • keemiaravi;
  • kiiritamine;
  • brahhüteraapia - radioaktiivse joodi allikate sisseviimine eesnäärmesse;
  • kasvaja eemaldamine koos elundiga.

Kombineeritud ravi kasutatakse sagedamini. Pärast kiiritusravi või brahhüteraapiat väheneb PSA aeglasemalt kui pärast radikaalset operatsiooni. Kuid sel juhul saab PSA kontrollida metastaaside esinemist. PSA on uroloogias kasutatav analüüs eesnäärmehaiguste diagnoosimiseks. See on valguline aine, mida toodavad eesnäärme rakud. Kui esineb põletik, vigastus või kasvaja, ületab PSA tase vanusepiiri. Analüüsi kasutatakse ka profülaktilistel eesmärkidel, eesnäärmevähi varajaseks avastamiseks. Kõigile üle 50-aastastele meestele on soovitatav teha PSA vereanalüüs ja kui onkoloogiline koormus on pärilik, siis alates 40. eluaastast..

Mida näitab PSA vereanalüüs?

Mis on eesnäärmespetsiifiline antigeen - PSA?

PSA - eesnäärme glükoproteiin

PSA on glükoproteiin, mida toodavad eesnäärme erituselundite epiteelirakud. See on osa spermast, hõlbustades selle lahjendamist ja andes voolavust. Väikestes kogustes satub see vereringesse, moodustades valkudega sidemeid ja ringeldes ka vabas vormis.

PSA on elundispetsiifiline, selle tase tõuseb igas protsessis, millega kaasnevad eesnäärme kapillaaride (RV) kahjustused. PSA indikaator on eriti oluline eesnäärmevähi (PCa) diagnoosimisel. Eesnäärmevähk on meestel üks levinumaid pahaloomulisi patoloogiaid, see on meeste onkoloogiliste haiguste seas maailmas 2. - 4. kohal. Uute patsientide arv kasvab igal aastal ja haigus muutub pidevalt nooremaks. PSA analüüs võimaldab tuvastada eesnäärmevähki algstaadiumis, kui haigus reageerib ravile hästi.

PSA kasv näitab eesnäärme patoloogiat

Seega on PSA kasvaja marker, selle taseme tõus on otseselt proportsionaalne eesnäärmevähi tekkimise tõenäosusega. Kui kahtlustate pankrease kudedes patoloogilisi protsesse, on vaja läbi viia veel vähemalt 2 protseduuri:

  1. Digitaalne rektaalne uuring, tänu millele saab arst teavet pankrease koe suuruse, konsistentsi, valulike aistingute või tihendite olemasolu kohta.
  2. Transrektaalne ultraheli võimaldab teil kindlaks teha pankrease kuju, sümmeetria, mahu, samuti võimalikud kasvaja fookused, muutunud lümfisõlmed.

Kogu- ja vaba PSA määr, PSA indeks

Uuringus on vaja arvestada näitaja mõlema osaga

PSA üldarv on alfa-1-antimümotrüpsiini, alfa-2-makroglobuliini ja vaba antigeeni fraktsioonidega seotud PSA koguarv. Kui PSA üldväärtusi suurendatakse, on vaja pöörata tähelepanu vaba fraktsiooni kontsentratsioonile, kuna pahaloomulises kasvajas väheneb PSA tase vabas vormis. Seetõttu sisaldab PSA test tingimata nii kogu- kui ka vaba antigeeni väärtusi.

45–50 aasta pärast suureneb PSA hulk, mistõttu kogu antigeeni standardväärtused erinevad sõltuvalt vanusest..

vanus (aastates)PSA (ng / ml)
40–490 - 2,5
50–540 - 3.7
55–590 - 4
60–640 - 5.4
65–690 - 6.2
alates 700 - 6.6

Kõrge PSA üldtaset võib täheldada eesnäärmepõletiku ja healoomulise hüperplaasia korral, samuti muudes tingimustes. Pankrease patoloogiate seas võimaliku onkoloogilise haiguse kindlakstegemiseks määratakse vaba PSA suhe koguarvu, saades indeksi valemi järgi:

  • Tasuta PSA / kogu PSA * 100%

Eesnäärmevähk

Kui indeksväärtused on alla 15%, suunab arst patsiendi eesnäärmevähi välistamiseks biopsiale. Vaba indeksi suhte vähenemise ja PCa tekkimise tõenäosuse vahel on otsene seos..

Tasuta PSA indeks (%)eesnäärmevähi tõenäosus (%)
0 - 1056
10–1528
15–2020
20–25kuusteist
> 258
Diagnostikaks kasutatakse ka PSA tiheduse indeksit, mis arvutatakse järgmise valemi abil:

  • PSA / RV kogu maht (ultraheli);
  • Tiheduse määr on suurenenud PSA: põhjused, sümptomid

PSA kasvu täheldatakse eesnäärme adenoomi korral

PSA kasvu provotseerivad järgmised tegurid:

  • Eesnäärmevähk;
  • healoomuline pankrease hüperplaasia;
  • eesnäärme põletikulised ja nakkusprotsessid;
  • isheemia või pankrease infarkt;
  • uroloogilised manipulatsioonid;
  • seksuaalne aktiivsus analüüsi eelõhtul.

Eesnäärmevähi kahtluse eelduseks on kõrge PSA tase, mille sümptomid on järgmised:

  • valu urineerimisel;
  • vere välimus uriinis ja spermas;
  • mõnel juhul vähenenud erektsioon, vähenenud sperma maht;
  • luude ja liigeste valu, kusepeetus, järsk kaalulangus (kaugelearenenud staadiumis).

Haiguse sümptomid ei avaldu tavaliselt pikka aega, kuna PCa areneb aeglaselt. Seetõttu tuleks ennetuslikel eesmärkidel regulaarselt läbi viia PSA test..

Madal PSA: põhjused

On väga oluline arvestada PSA indeksiga

Kogu PSA-d ei saa alandada, kuna normi alumine piir on null. Vaba PSA väärtus võib olla vähenenud koguarvu suhtes, mis on eesnäärme pahaloomulise protsessi iseloomulik tunnus. Selle põhjuseks on asjaolu, et PSA tootmine kasvab pahaloomulistes rakkudes, samuti tekib rohkem alfa-1-antimütrüpsiini, millega antigeen seondub. Vastavalt sellele muutub kogu PSA suuremaks, samas kui antigeen on valdavalt seotud kujul. Teiste patoloogiate korral täheldatakse kogu PSA kasvu, kuid ilma antigeeni vaba fraktsiooni vähenemiseta.

Näidustused uurimistööks

Katse jaoks on märke

Ohus on mehed, kellel on lähimate sugulaste (isa, vend) hulgas PC-patsiente. Nad peavad alustama uuringuid 40-aastaselt.

Samuti määratakse analüüs järgmistel juhtudel:

  • eesnäärmevähi kahtlus ja ravi efektiivsuse jälgimine;
  • pankrease hüperplaasia kulgu jälgimine;
  • eesnäärmevähi diferentsiaaldiagnostika;
  • kui otsustatakse, kas biopsia on vajalik.

Uuringute ettevalmistamine ja läbiviimine

Füüsiline aktiivsus peaks olema minimaalne

Enne analüüsi tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Üks päev enne vereproovide võtmist tuleb alkoholist ja rasvast toidust välja jätta.
  2. Minimeerige uuringu eelõhtul füüsiline ja emotsionaalne stress.
  3. Analüüsi päeval saate kasutada ainult puhast vett väikeses koguses.
  4. Viimane söögikord peaks olema lõpetatud 8-10 tundi enne uuringut.
  5. Kõik kõhunäärmega seotud diagnostilised ja terapeutilised manipulatsioonid tuleb läbi viia pärast analüüsi. Vereproovi võtmine on võimalik vähemalt 10 päeva pärast protseduure.
  6. Seksuaalne tegevus tuleb lõpetada 2 päeva enne analüüsi.

PSA määramiseks kasutatakse immunokeemilist luminestsentsuuringut. PSA seondub fosforitega, mis võivad ultraviolettvalguses hõõguda. Antigeeni väärtus ilmneb luminestsentsi tasemest.

On ka teisi tehnikaid, mis põhinevad antigeeniga seonduvate polüklonaalsete ja monoklonaalsete antikehade kasutamisel..

Mis võib tulemusi mõjutada

Eesnäärme ultraheli mõjutab testi tulemusi

Kasvu mõjutavad erinevad manipulatsioonid kõhunäärmega:

  • pärasoole digitaalne uuring,
  • transrektaalne ultraheli,
  • biopsia,
  • ureetra kateteriseerimine,
  • massaaž.

Samuti võib kasvu põhjustada ravimite võtmine: tsütotoksilised ravimid, antiandrogeenid, allopurinool.

Kontsentratsiooni vähenemist kutsub esile:

  • Healoomulise kõhunäärme hüperplaasia ravis kasutatavad ravimid (Finasteriid, Proterid, Avodart).

Tulemuste dekodeerimine

"Halli tsooniga" patsiente tuleks täiendavalt uurida

Arstid nimetavad suurenenud väärtust 4-10 ng / ml "halliks tsooniks", see tähendab tsooniks, mis hõlmab erinevate pankrease patoloogiate, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate näitajaid. Diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse järeluuringuid. Eesnäärmevähile viitavad järgmised tegurid:

Vaba PSA 0,5 ng / ml.

Tihedusindeks> 0,15 ng / cm3.

Indikaatori tõus üle 10 ng / ml suurendab vähiriski.

Mida teha kõrge PSA-ga

Operatsioon võib olla teraapia võimalus

Suurenenud väärtuse korral tuleks arvestada digitaalse uuringu, ultraheli ja PSA indeksite tulemusi. Kui kasvajaid ei saa tuvastada ja vaba PSA on üle 25%, ei ole eesnäärme biopsia näidustatud. Palpeeritavate tihedate alade või kõhunäärme kudede muutuste tuvastamise ultraheliuuringul, samuti väikese PSA väärtuse ja antigeeni indeksite normide ületamise korral on ette nähtud kõhunäärme biopsia. See protseduur viiakse läbi transrektaalse ultraheli kontrolli all. Nõela abil võetakse koe eesnäärme erinevatest osadest. Kui kõigi uuringute tulemusena avastatakse eesnäärmevähk, määrab arst ravitaktika.

Eesnäärme kirurgiline eemaldamine on soovitatav varajases staadiumis. Operatsioon võimaldab enamikul juhtudel pahaloomulisest patoloogiast igavesti vabaneda. Kaasaegne kirurgilise sekkumise meetod, nimelt laparoskoopiline kardinaalne prostatektoomia, tagab normaalse elukvaliteedi, säilitades erektsioonihäired.

Ravitaktika sõltub kliinilisest olukorrast

Muud PCa-ravi hõlmavad järgmist:

  • hormoonravi,
  • kiiritusravi,
  • ravi ultrahelilainetega,
  • keemiaravi.

Tavaliselt on need meetodid ette nähtud haiguse arengu järgmistel etappidel või kui prostatektoomia teostamine on võimatu. Eesnäärmevähi prognoos sõltub ravi alustamise etapist. Õigeaegse avastamise korral on haigus võimalik ravida.

Kasvaja marker PSA

Enamikku vähkkasvajaid on arengu alguses raske avastada. Eesnäärmevähi kahtluse korral soovitatakse meestel testida PSA kasvaja markerit. Õigeaegse diagnoosi korral suureneb tugeva poole inimkonnast taastumise võimalus dramaatiliselt.

PSA kasvaja marker on spetsiifiline eesnäärme antigeen, mida leidub ainult meestel. Selle kasv võib tähendada pahaloomulisi muutusi eesnäärme kudedes, sealhulgas haiguse arengu algfaasis. PSA analüüsi kasutatakse laialdaselt nii haiguse diagnoosimisel kui ka selle ravi efektiivsuse jälgimisel. Naistele ei määrata analüüsi eesnäärme puudumise tõttu..

Eesnäärmespetsiifiline antigeen on tegelikult biomolekul, mille struktuuri esindab glükoproteiin või peptiidist ja süsivesikutest koosnev kompleksvalk. Seda sünteesivad eesnäärme epiteelkoe rakud, mille järel antigeen siseneb tavaliselt munandite vedelasse keskkonda ja osaliselt verre. PSA peamine ülesanne on sperma vedeldamine ja sperma aktiivsuse parandamine.

Oluline on märkida järgmised PSA kasvajamarkeri tunnused:

  • Biomolekul leidub meeste kehas kahes vormis - vaba ja seotud. Vaba PSA kasvajamarkeri tiitrit uuritakse diagnoosi kinnitamiseks tingimusel, et kogu valgu (vabade ja seotud biomolekulide kombinatsioon) väärtused ületavad oluliselt teadaolevaid norme.
  • Vereseerumis on PSA suhe meeste seemnevedelikuga võrreldes oluliselt madalam, kuna kehas on sisemine histohematoloogiline barjäär, mis takistab koe struktuurikomponentide vaba liikumist plasmas.
  • PSA antigeeni iseloomustab üsna madal spetsiifilisus, see tähendab, et see sünteesitakse pidevalt meessoost kehas. Sellega seoses ei tohiks kasvajamarkerit kasutada ainsana eesnäärmevähi kinnitamiseks..

Näidustused uurimistööks

Tavaliselt määratakse PSA test meestele 40+, olenemata sellest, kas neil on sümptomeid, mis viitavad suguelundite piirkonna patoloogiale või mitte. Samal ajal on oluline arvestada, et tänapäeval paljud haigused "noorenevad", mis tähendab, et seda analüüsi võib soovitada noorematele inimestele, tingimusel et neil on väljendunud märke, mis viitavad uroloogilise süsteemi probleemide tekkimisele. Need sisaldavad:

  • sagedane tung põie tühjendamiseks;
  • mittetäieliku urineerimise tunne, nõrk vahelduv uriinivool;
  • kubeme valu;
  • potentsi ja seksuaalse soovi kvaliteedi langus.

Oluline on teavitada arsti loetletud sümptomitest, isegi kui need ei tundu patsiendile piisavalt tõsised..

PSA kasvajamarkeri uuringu määrab arst järgmistel juhtudel:

  • eesnäärmevähi kahtlus;
  • hüperplaasia ja eesnäärme põletikuliste protsesside kindlakstegemine;
  • elundi isheemiliste muutuste või südameataki diagnoosimine;
  • ennetav uuring;
  • ravi kontroll.

Erinevus vaba PSA ja koguarvu vahel

Eesnäärme kogu- ja vaba antigeeni dekodeerimine on üksteisest erinev.

PSA üldfraktsioon (kompleks) koosneb kahest komponendist - vaba valgu fraktsioonidest ja on seotud kümotrüpsiiniga. Vaba PSA fraktsiooni ei seostata millegagi ja see on 5–30% koguarvust, millest kuni 90% määratakse laborikatsete käigus. Nii üld- kui ka vaba eesnäärme antigeeni arvutavad spetsiaalsed testisüsteemid, samas kui tänapäeval kasutatakse suurenenud tundlikkusega meetodeid, mis võimaldavad tuvastada PSA parameetreid maksimaalse lubatud veaga kuni 0,001 ng / ml.

Vaba PSA norm on 0,93 ng / ml, samas kui väärtus võib varieeruda. Eesnäärme pahaloomulise kahjustuse tekkimisega suureneb eesnäärme vaba antigeeni tiiter.

Norm

PSA sisaldus veres varieerub vastavalt mehe vanusele - mida vanem ta on, seda kõrgem on norm. Selle põhjuseks on vanusega seotud muutused kehas ja eesnäärme loomulik suurenemine.

Mõelge järgmises tabelis välja, kuidas kogu PSA normid välja näevad, sõltuvalt inimese vanusest.

Vanus, aastadVäärtused, ng / ml
40–492.5
50–593.5
60–694.5
70–796.5

Kutsume teid üles uurima tasuta PSA norme, mis sõltuvad ka patsiendi vanusest..

Vanus, aastadVäärtused, ng / ml
Kuni 40Kuni 0,5
40–490,5-1,1
50–590,6-1,4
60–690,9-3,0
70–790,9-3,2

Dekodeerimine

Pärast vere võtmist PSA uurimiseks viiakse uurimistulemuste dekodeerimine läbi ühe päeva jooksul. Saadud andmeid võrreldakse normi näitajatega, mis võivad vanuserühmade lõikes erineda. Totaalse ja vaba PSA testidel on ka teatud erinevused, mida tuleks eelnevalt tutvuda..

Kõige sagedamini uuritakse verd immunokeemiline luminestsentsmeetod (IHLA) - laboridiagnostika moodsaim versioon. Selle alust esindab immunoloogiline reaktsioon, mille eesmärk on tuvastada PSA valguelemendid luminofooride abil - ained, mis helendavad ultraviolettkiirguse mõjul. Luminestsentsitase on proportsionaalne kindlaksmääratud eesnäärmespetsiifilise antigeeni valemiga ja seda mõõdetakse spetsiaalsetel seadmetel - lumenomeetritel.

Valgu väärtused üle 4 ng / ml, kuid alla 10 võivad viidata prostatiidi või eesnäärme healoomuliste kasvajate, näiteks elundi adenoom, olemasolule või vähieelsete mutatsioonide tekkele näärme kudedes. Sellisel juhul vajab patsient täiendavaid diagnostilisi uuringuid. Kui kasvajamarkeri näitajad on üle 10 ng / ml, näitab see suure tõenäosusega fakt onkoloogilise protsessi olemasolu ja kui PSA väärtusi ületatakse 50 ng / ml, siis metastaaside levikut kehas.

Vähendatud PSA väärtused näitavad, et patsient on terve või talle on valitud efektiivne ravikuur ja eesnäärme kasvaja on praegu elimineeritud.

Kasvaja markerite uurimise skeem

Üldise PSA ja vaba PSA kasvajamarkerite uurimise skeem on järgmine:

  • Eesnäärme kasvajate diagnoosimine pärast digitaalsete ja muude organite uuringuid.
  • Onkoloogilise protsessi jälgimine ja teraapia efektiivsuse hindamine.
  • Rutiinne profülaktiline uuring üle 40-aastastel meestel.

Analüüs tuleb määrata isikutele, kes on juba eesnäärmekartsinoomi radikaalselt ravinud. Sellisel juhul viiakse uuring läbi iga 3 kuu tagant, nii et arstil on võimalus dünaamiliselt hinnata patsiendi seisundit ja õigeaegselt tuvastada haiguse võimalik taastumine..

Andmete usaldusväärsus (kas peate uuesti teste tegema?)

PSA testi tulemused võivad mõnel juhul olla valenegatiivsed või valepositiivsed. Näiteks on antigeeni tiiter normist kõrgem või madalam, kui patsient on teatud ravimeid pikka aega tarvitanud. Eelkõige põhjustab ravimite Finasteriid ja Dutasteriid kasutamine vaba PSA vähenemist, mille suhtes ei tohiks uuringu tulemusi pidada usaldusväärseteks. Seksuaalvahekord, palpatsioon ja eesnäärme massaaž võivad samuti mõjutada kogu PSA taset..

Seetõttu on enne analüüsi läbimist oluline selleks ettevaatlik ettevalmistus, mis tagab uuringu usaldusväärsuse. Selle täpsete tulemuste olemasolul saab arst valida kõige tõhusama ravi.

Testimiseks ettevalmistamine

Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on vajalik patsient uuringuks korralikult ette valmistada. Selleks on enne uuringut soovitatav järgida järgmisi reegleid:

  1. Kuu aja jooksul enne analüüsi võtmist on ebasoovitav teha eesnäärmekoe biopsia ja võtta antibakteriaalseid aineid.
  2. 7 päeva enne vere annetamist on oluline jälgida seksuaalset puhkust ja vältida füüsilist mõju eesnäärmele, näiteks välistada massaaž, kolonoskoopia ja tsüstoskoopia, kehaline aktiivsus rõhuga perineaalsele koele.
  3. Oluline on hoiduda alkohoolsete jookide ja rasvaste toitude joomisest 48 tundi enne labori külastamist..
  4. Vähemalt 3 tundi enne analüüsi peate keelduma söögikordadest.
  5. 1 tund enne protseduuri ei ole soovitatav suitsetada ja närveerida.

Kuidas teste tehakse??

Patsiendilt PSA taseme määramiseks võetakse hommikul veenist tühja kõhuga veri. Mõlemat tüüpi kasvajamarkerid (üldine ja vaba) viiakse läbi võetud bioloogilise materjali ühest osast. Analüüsinäitajate hindamine peaks olema terviklik. Tulemust tõlgendab eranditult arst..

Laste ja eakate jaoks analüüsi tegemise tunnused

Üle 45-aastastele meestele soovitatakse kogu PSA testi. Aga kui eesnäärme onkoloogiliste kahjustuste korral on koormatud pärilikkus ja täheldatakse selle organi patoloogia kliinilisi tunnuseid, võib uuringu läbi viia varem, vanusest sõltumata.

Lapsed. Eesnäärme kasvajaid võib mõnikord leida lastel ja noorukitel. Kõige sagedamini räägime mitteepiteelilistest neoplasmidest - rabdomüosarkoomid, fibrosarkoomid ja müosarkoomid, harvemini pannakse diagnoos "kartsinoom". Noorte patsientide onkoloogilist protsessi iseloomustab agressiivne kulg ja kiire levik kogu eesnäärme piirkonnas koos varase üleminekuga põiele ja teistele läheduses asuvatele anatoomilistele struktuuridele..

Kui kahtlustatakse pahaloomulisi muutusi eesnäärme kudedes, määratakse lapsele või noorukile terviklik diagnostiline uuring, sealhulgas PSA kasvajamarkeri test. Normi ​​kriteeriume tõlgendab iga kliinilise juhtumi puhul arst individuaalselt, kuid need ei tohiks ületada täiskasvanud patsientide üldtunnustatud antigeeni väärtusi. Pärast ravi võimaldab selle kasvajamarkeri analüüs koos teiste diagnostiliste meetmetega õigeaegselt tuvastada kasvaja kordumist.

Eakad. Kõrgemas eas meeste seas on eesnäärmevähk onkoloogiliste patoloogiate osas esimeste seas. Haiguse varajases staadiumis ei anna pahaloomuline protsess end praktiliselt tunda ja seda on kliiniliselt raske tuvastada. PSA kasvajamarkeri vereanalüüs võib näidata muutusi, sealhulgas ebatüüpilisi, eesnäärmes haiguse igas staadiumis.

Teadlased on märkinud, et eesnäärme antigeeni tase hakkab tõusma juba ammu enne haiguse peamiste sümptomite ilmnemist. Seetõttu on soovitatav, et kõik üle 60-aastased mehed, isegi hea perekonnaajalooga ja kuseteede probleemideta, saaksid igal aastal PSA-testi. Selles vanuses inimestel on antigeeni normaalsed väärtused mitte üle 6,5 ng / ml.

Statistika näitab, et Ameerika Ühendriikide ja Lääne-Euroopa riikides tuvastatakse eesnäärmevähk tänu eesnäärme antigeeni uuringuga varases staadiumis uuringus 80–95% eakatest patsientidest algstaadiumis, samas kui Venemaal leitakse sama patoloogia hilises staadiumis peaaegu 50% meestest.

Kust saab mind testida?

Kasvajamarkerite vereanalüüsi saab täna teha kommertskliiniku või laboriga ühendust võtmise päeval. Nendes meditsiiniasutustes saate tulemusi üsna lühikese aja jooksul. Mõelge, kuhu võiksite minna:

  • Meditsiinilabor "Invivo", Moskva, st. 1. kommunist, 31. Maksis 450 rubla.
  • Ravi- ja diagnostikakeskus "Kaasaegse meditsiini kliinik", Moskva, st. Võit, 2, bldg. 1. Hind 800 rubla.
  • Meditsiinikliinik "ArsVita", Peterburi, st. Krasnoputilovskaja, 125. Maksumus 980 rubla.
  • Professor Fedosejevi kliinik "Allergomed", Peterburi, Moskovski prospekt, 109, 3. korrus. Hind 400 RUB.

Venemaa piirkondades võib eesnäärme antigeeni uuringut läbi viia suurtes laborites nagu "Invitro". Neid leidub peaaegu igas linnas. Lisaks PSA tiitritestile saab neid testida meessoost ja naissuguhormoonide, ensüümide, eriti kreatiniini, teiste tuumorimarkerite, näiteks AFP, ja palju muu suhtes. Põhiteabe labori ajakava ja uuringute maksumuse arvutamise kohta leiate ettevõtte veebisaidilt või pöördudes "Invitro" kontorisse.

Kui kaua tulemust oodata?

Keskmiselt on uuringu tulemused valmis esimese päeva lõpuks alates analüüsiks vere võtmise hetkest. Harvem on taina valmistamise aeg 2 kuni 10 päeva..

Uuringute maksumus

PSA kasvajamarkeri analüüsi keskmine maksumus Venemaal varieerub 600 rubla piires. Enamikus diagnostikalaborites ja meditsiinikeskustes makstakse verevõtmise protseduuri eest lisatasu - 150–300 rubla. Paljudes riiklikes meditsiinilistes ja diagnostilistes asutustes (Kesklinnahaigla, Kesklinnahaigla jne) saab uuringut teha tasuta raviarsti suunal..

Kui analüüsi tulemuste kohaselt osutus PSA kasvaja marker normist kõrgemaks, ei tohiks te kohe paanikasse sattuda. On vaja läbida põhjalik uuring, mis hõlmab tingimata elundi kahtlaste piirkondade histoloogilist diagnoosi. Biopsia käigus võetud kudede mikroskoopiline uurimine võimaldab 100% täpsusega kinnitada või eitada pahaloomulise protsessi olemasolu eesnäärmes, millele viitas PSA esmane test.

Täname, et leidsite aega küsitluse täitmiseks. Igaühe arvamus on meie jaoks oluline.

Lisateavet Diabeet