Antistreptolüsiin O suurenenud põhjused

Streptokokkide põhjustatud infektsioonid on ohtlikud nende kiire kulgemise ja tõsiste komplikatsioonide tõttu. Organismi patoloogiliste protsesside raskuse tuvastamiseks on ette nähtud vereanalüüs antistreptolüsiin O-le, mida lühendatakse kui ASL-O. See laborikatse võimaldab teil jälgida antikehade tootmistaset, mis ilmnevad kaitsva reaktsioonina streptozoliin O hävitavale tööle.

Kuidas tähistab ASLO vereanalüüs, millised uuringud on ja miks neid tehakse, saate teada meie artiklist.

Uurimistöö spetsiifika

ASLO analüüsi mõistmiseks peate mõistma streptokokkide põhjustatud nakkuste eripära.

Kui ohtlik mikroorganism siseneb süsteemsesse vereringesse, hakkab see vabastama streptolüsiini. Sellel ainel on toksiline olemus, tänu millele on see võimeline hävitama punaseid vereliblesid, põhjustades inimese peamise "pumba" - südame kahjustusi.

Haiguse arenguga muutub mürgiseid aineid üha enam, mistõttu immuunsüsteem hakkab antistreptolüsiinide abil nende rünnakut tõrjuma. Need on antikehad, mille eesmärk on neutraliseerida streptokokkide toimet. Mida rohkem antikehi vereringes moodustub, seda lihtsam on organismil võitluses infektsioonidega võita. Samal ajal täheldatakse antistreptolüsiini suurenemist 1-2 nädalat pärast nakatumist. Selle kontsentratsioon saavutab tippväärtused kuus. Siis väheneb antikehade järkjärguline vähenemine, kuigi nende olemasolu võib veres püsida veel kuus kuud.

Biokeemilise vereanalüüsi läbiviimine võimaldab teil määrata kaitsekehade arvu. Tänu sellele näitajale diagnoosivad arstid streptokoki haiguse staadiumi ja selle raskust. Kvalifitseeritud abi puudumine viib patoloogiliste muutusteni südames ja liigestes. Täheldatakse neerude ja närvisüsteemi kahjustusi.

Kui ASLO tase veres on pikka aega kõrge, tekib reumatoidpalavik. Sellise tüsistuse korral võib laborikatsete normaalseid parameetreid oodata mitte varem kui 4 kuu pärast.

Vaatamata analüüsi suurele diagnostilisele efektiivsusele tuleb märkida, et 15% -l patsientidest, kes seisavad silmitsi streptokoki päritolu infektsiooniga, ei ületa veres olevad antigeenid normi..

Analüüsi tegemise põhjused

A-rühma kuuluv streptokokk on süüdlane järgmiste patoloogiate arengus:

  • Valusad kõrid;
  • Farüngiit;
  • Põletikulised protsessid kopsudes;
  • Sarlakid;
  • Müosiit.

Ohtlikust mikroorganismist saab ka reuma ja glomerulonefriidi arengu põhjus.

Kuid selles olukorras on bakterite "üllatused" eriti ohtlikud, mis ilmnevad streptokoki patoloogiate komplikatsioonidest:

  • Otiit ja sinusiit, millega kaasneb mädane eritis;
  • Sepsise areng;
  • Mürgise sordi šoki ilmingud;
  • Endokardiit;
  • Meningiidi ja osteomüeliidi progresseerumine;
  • Imikute neuroloogilised häired.

Kiiresti arenev streptokokk "domineerib" kehas: aktiivselt paljunedes eraldub suures koguses toksiine, millega inimese immuunkaitse ei suuda toime tulla.

Teatud juhtudel tekib pärast ülekantud patoloogiaid eriline tundlikkus nakkuse põhjustanud mikroorganismide suhtes, mis muutub sagedaste ägenemiste põhjuseks. Nendel juhtudel diagnoositakse ASLO testiga alati suurenenud antistreptolüsiin-O väärtused..

Sellistes olukordades on ette nähtud ASLO vereanalüüs:

  • Kinnitage streptokoki päritolu nakkuse tüüp;
  • Hinnata komplikatsioonide tõenäosust pärast eelmist haigust;
  • Võrrelge streptokoki infektsiooni sümptomeid siseorganite ja liigesekoe arenevate defektidega;
  • Viia läbi reumatoidartriidi diferentsiaaldiagnostika.
  • Reumatismi ja glomerulonefriidi ravi järgse efektiivsuse hindamiseks.

Haiguse arengu ägedas staadiumis ei ole biokeemiline analüüs efektiivne, kuna antigeenid aktiveeritakse alles 7–14 päeva pärast nakatumist.

Analüüsi ettevalmistamine

Biokeemilise uuringu tulemuste tõeseks pidamiseks peate teadma nende käitumise reeglite kohta:

  1. Parem on verd loovutada samas laboris. Selle reegli järgimine on eriti oluline, kui esimese uuringu käigus registreeriti kõrvalekalded normist..
  2. Analüüs nõuab veenist verd. Kuid vajadusel saab bioloogilise materjali koguda sõrmest.
  3. Analüüs tehakse eranditult tühja kõhuga. Sellisel juhul peaks söömisest keeldumise kestus olema vähemalt 8 tundi. Hommikul on lubatud juua vett ilma gaasideta.
  4. Uurimistööks vajalik bioloogiline materjal peab olema laekunud hiljemalt kell 11.00..
  5. Kolm päeva enne biokeemilist uuringut tuleks toidust välja jätta rasvane, suitsutatud ja vürtsikas toit.
  6. Piirata kehalist aktiivsust ja aktiivset sporti.
  7. Kõrvaldage alkoholi tarbimine.
  8. Vahetult enne protseduuri ei tohi suitsetada.
  9. Analüüsi ettevalmistamisel keelduge ravimite võtmisest. Erandiks on ravimid, mille tarbimine on vajalik elu säilitamiseks. Sellisel juhul tuleb enne analüüsi arstile teatada ravimite nimed ja nende manustamise eesmärk..
  10. Kõrvaldage närvipinge, stress ja psühholoogiline ületöötamine.

Vereanalüüs ASLO taseme määramiseks viiakse läbi mitu korda 7-päevase intervalliga, et jälgida muutuste dünaamikat.

Tuleb märkida, et mõnes patoloogias on ASLO taseme määramiseks praktiline kasutada biokeemilist analüüsi. Nende hulka kuuluvad järgmised patoloogiad:

  • Streptokoki nahahaigused;
  • Sarlakid;
  • Streptokoki endokardiit;
  • Osteomüeliit.

Tuleb märkida, et ASLO näitajate suurenemist võib täheldada järgmistel erijuhtudel:

  • Maksahaigusega patsientidel;
  • Tervetel inimestel, kes on streptokokkide kandjad;
  • Tuberkuloosi tekkega patsientidel;
  • Isikutel, kellel on kõrgenenud lipoproteiinisisaldus.

ASLO indeksite vähenemisel pole diagnostilist väärtust.

Tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et on laboratoorsete tulemuste moonutamise oht. Neid mõjutavad sellised tegurid:

  • Punaste vereliblede lagunemine;
  • Maksa patoloogiate olemasolu;
  • Antibiootikumide või glükokortikosteroidide kasutamine enne testimist.

Uurimistulemused ja nende võimalik dünaamika

Dešifreeritud ASLO vereanalüüsid erinevates laborites, mõningate erinevustega. Keskmine dekodeerimine on toodud tabelis.

Norm ja kõrvalekalded ASLO tasemes määratakse kahe meetodi abil: latekskatse ja turbidimeetriline uuring. Esimese meetodi abil tuvastatakse tiitrid täiendavalt, kuid mõned kliinikud usaldavad rohkem teist meetodit, mis nõuab lisavarustuse kasutamist..

Tuletame meelde, et uuringu diagnostiline väärtus on juhul, kui jälgitakse antikehade taseme muutuste dünaamikat. Sel eesmärgil viiakse neid läbi mitu korda..

Mõelge, kuidas laboriuuringute tulemusi nende käitumise käigus lahti mõtestada.

  1. Suurenenud määra tipp registreeritakse kuu pärast nakatumist. Siis algab selle aeglane ja ühtlane langus, mis näitab, et keha tuleb patoloogiaga toime.
  2. Antigeeni taseme püsiv tõus liigitatakse reumaatilise protsessi kulgu. Sarnast tüsistust saab diagnoosida ka pärast kurguvalu..
  3. Isegi tiitrite vähene langus 2 kuu möödumisel haiguse algusest näitab reumateraapia edukust.
  4. Allakäigu puudumine kuue kuu jooksul registreerib tagasilanguse olemasolu.

Mida teha, kui ASLO normaalsest vereanalüüsist on kõrvalekaldeid? Selle laboriuuringu ülehinnatud digitaalsed näitajad registreerivad streptokokkidega seotud ülekantud patoloogiat. Sellest hoolimata ei kujuta kõrged tiiterväärtused ohtu inimese elule ega tervisele. Seetõttu ei võeta meetmeid ASLO normaliseerimiseks, jätkates võimalike muutuste dünaamika jälgimist.

ASLO raseduse ajal

Biokeemiline vereanalüüs raseduse ajal on kohustuslik laborikatse. Samal ajal ei kujuta ASLO näitajate väike tõus antud juhul mingit ohtu ei tulevasele emale ega tema lapsele, seetõttu ei ole ravi ette nähtud. Kuid arst teeb sellised järeldused, kui ülekantud streptokoki infektsioon ei jätnud tüsistusi.

Laboratoorsed uuringud ASLO taseme määramiseks on imikutele informatiivsemad. Selle põhjuseks on haiguse olemuse õige määratlus. Niisiis, stenokardia streptokoki olemuse kindlakstegemiseks on vaja kasutada antibiootikume, samas kui muud tüüpi ravimid ei näe nende tarbimist ette. Ebaõige ravi põhjustab ohtlike komplikatsioonide tekkimist, mis on seotud elutähtsate siseorganite töö häirimisega. Selline diagnoos aitab kindlaks teha konkreetse ravi määramise asjakohasuse..

Tuleb meeles pidada, et iseseisvalt läbi viidud uuringute tulemusi pole mõtet lahti mõtestada. Selle küsimuse otsustavad kvalifitseeritud arstid.

Mis on vereanalüüsis ASLO

ASLO (antistreptolüsiin-O) on üks olulisemaid biokeemilise analüüsi markereid, mis tuvastab arvukad streptokoki bakterite põhjustatud haigused, nagu larüngiit ja sarlakid. Patogeensed bakterid koosnevad rea helmeste moodi segmentidest, mis on tegelikult iseloomulik tunnus.

See elusorganismide vorm on üsna ohtlik patogeenne organism, mis mõjutab peamiselt epidermist, ninaneelu sidekude ja limaskesta, suuõõne, südamelihast, liigeseid, soolestikku (eriti selle alumisi osi), kopse, magu, suguelundeid ja kuseteede organeid. Inimkehasse süstituna hakkavad streptokokid toksilisi aineid sünteesima.

Püüdes kaitsta elundeid ja kudesid nende kahjulike mõjude eest, saadab aju omakorda signaali kaitsvate antikehade, väga ASLO-molekulide aktiivse tootmise kohta: need levivad kogu kehas ja kõrvaldavad toksiinide rünnaku tagajärjed, kuid nad ei suuda ise baktereid pärssida. Selleks, et kinnitada ASLO esinemist veres (seega nakatumise fakt), annavad arstid patsientidele juhiseid biokeemilise diagnostika jaoks, mis võimaldab neil patoloogiat arengu varases staadiumis "tabada"..

Millistel juhtudel on ette nähtud ASLO vereanalüüs??

Seda tüüpi diagnooside näidustuste loetelu on üsna ulatuslik. Kui räägime eranditult füsioloogilistest kõrvalekalletest, mis viitavad olulistele riketele, mis viitavad ASLO taseme tõusule, võib eristada järgmisi murettekitavaid sümptomeid:

Rikkumiste lokaliseerimineMärkide loetelu
HingamissüsteemTahhükardia (kiire hingamise rünnakud), krooniline õhupuudus, hüperemia (kaarel, mandlitel ja taevas asuvad lillad laigud), röga mädased lisandid, hingamismüra
EpidermisNaha punetus või kahvatus, papulaarne väike lööve, tsüanoos (tsüanoosi ilming mõnes kehapiirkonnas), koorimine ja keratiniseerumine (st induratsioon)
Urogenitaalne aparaatSilmaalune turse, verehüübed uriinis, neerupuudulikkus, valulik ja sage urineerimine
SüdamelihasHüpertensioon (kõrge vererõhk), kitsendav ja kramplik valu südame lähedal
LiikumisaparaadidLiigeste suuruse suurenemine, põletav ja valutav valu kondiliste liigeste piirkonnas, eriti kehalise aktiivsuse tõttu
kesknärvisüsteemPüsivad peavalud, unisus koos üldise nõrkuse ja väsimusega, põhjendamatu agressiivsuse ja ärrituvusega
LaevadSuurenenud madala tihedusega lipoproteiinide ("halva" kolesterooli) sisaldus, suurenenud lümfisõlmed (eriti kaelas) koos nende edasise tihendamisega, väikesed verejooksud naha all
SeedetraktiKõhulahtisus, püsiv oksendamine, seletamatu iiveldus, kõhupuhitus, maitsepungade põletik, keele hallikas kate

Mitte vähem soovituslik sümptom, mis saab põhjuseks ASLO koguse uurimisele veres, on kõrge kehatemperatuur (37,5–39 ° C), mis püsib kauem kui 2 päeva. Eriti sageli määravad arstid ASLO-le diagnostika, kui abi palunud isiku anamneesis ilmnevad järgmised patoloogiad:

  • sinusiit;
  • artroos;
  • erysipelad (või erysipelad);
  • artriit;
  • bronhiit;
  • larüngiit;
  • osteomüeliit;
  • meningiit;
  • cheiloos (huulte naha põletik);
  • kopsupõletik;
  • sepsis;
  • kõrvapõletik;
  • pehmete kudede abstsess;
  • farüngiit (lümfoidset ja neelu limaskesta kahjustav põletik);
  • trahheiit;
  • tonsilliit;
  • tuberkuloos;
  • vaskuliit;
  • mädane sinusiit.

ASLO indikaatorit võib suurendada ka angiinaga sarlakid, kuna neid haiguste vorme põhjustavad streptokoki bakterid.

Laboratoorsed meetodid ASLO tuvastamiseks

ASLO tuvastatakse vereanalüüsis, kasutades kahte laboratoorset meetodit:

  • Kui biomaterjali tilk kantakse kahele slaidile, lisatakse ühele proovile negatiivne kontroll ja teisele positiivne kontroll. Seejärel läbivad mõlemad proovid spetsiaalse lateksreagendi abil keemilise reaktsiooni, misjärel need komponendid omavahel ühendatakse ja homogeenitud (homogeense) segu saamiseks dispergaatorisse asetatakse. Sellele järgneb valimis olevate ASLO komponentide uuring.
  • Niipea kui antikehad reageerivad kohtumisele patoloogiliste antigeenidega, hakkab spetsialist moodustunud komplekse loendushajus valgusvihus loendama, kasutades optilist mõõteseadet (fotomeetrit).

Uurimistulemuste dekodeerimine

Alla 6–7-aastastel lastel on ASLO sisaldus vahemikus 0 kuni 100 U / ml. Parameeter vahemikus 0–250 U / ml 8–14-aastastele lastele tähendab ka põletikuliste reaktsioonide puudumist (või vaevused on esimesel arengunädalal).

15-aastastel ja vanematel noorukitel, samuti täiskasvanud naistel ja meestel on ASLO normaalne kogus 0-200 ühikut. Ainult raviarst saab uuringu tulemused täielikult lahti mõtestada, kuna lõplikke määramisi iseloomustab mõningane ebaselgus, mis nõuab mitmete meditsiiniliste selgituste lisamist.

Patsiendi seisund sõltub teatud astmest, sõltuvalt temas avastatud ASLO tasemest:

  • Mitu korda suurem väärtus kui 250 U / ml viitab hiljutisele nakkusele (st varajasele arenguetapile).
  • Mõõdukalt kõrge tase näitab kroonilist põletikku..
  • ASLO väheneb taastumise ajal järk-järgult üldtunnustatud piirideni.
  • Indikaatorit, mis asub mitukümmend ühikut normist kõrgemal, täheldatakse tavaliselt pärast ravimist jääknähtusena.

Diagnostika ettevalmistamise reeglid

Kvaliteetne tulemus sõltub otseselt ettevalmistuse mõistlikust lähenemisest. Võite selle plaani juurde jääda. 6-7 päeva enne diagnoosi tuleb välistada kõigi alkoholi sisaldavate jookide joomine, samuti lõpetada ravimite kasutamine (kui neid ei peeta kohustuslikuks).

2–4 päeva enne ASLO vereanalüüsi on soovitatav piirata võimalikult palju vürtside, hapukurgi, suure rasva- ja soolasisaldusega roogade, kiirtoidu, jahu ja kondiitritoodete kasutamist. Viimase 2 päeva jooksul tuleks vältida füsioloogilist ülekoormust. Parem loobuge spordist teatud aja jooksul.

8-12 tunni jooksul on vaja võtta viimane söögikord, kuna analüüs võetakse tühja kõhuga. Järgmisel hommikul peate suitsetamise lõpetama. Enne ASLO testimist ei tohiks te läbida muid meditsiinilisi diagnostikaid, eriti angiograafiat, ultraheli, MRI, CT, fluorograafiat, füsioteraapiat ja massaaži.

Kas on valepositiivse tulemuse võimalus??

Jah, selline tulemus, ehkki haruldane, kuid annab siiski tunda. Põhjused võivad olla:

  • kõrge kolesteroolitase;
  • teatud antibiootikumide ja glükokortikoidide kasutamine;
  • hemolüütiline aneemia;
  • ebaõige toitumine.

Samuti avastatakse mõnel streptokoki patoloogiat varem kogenud inimesel elu lõpuni suurenenud ASLO sisaldus, mis ei kujuta mingit ohtu tervisele..

Lühidalt peamise kohta

ASLO biokeemiline vereanalüüs suudab tuvastada streptokoki üherakuliste parasiitide tõttu ilmnevaid haiguste varjatud vorme. Seda tüüpi kuulsamate vaevuste hulka kuuluvad sarlakid, artriit, sepsis ja äge bronhiit..

Uuringu näidustusteks on peamiselt valu liigestes, luudes, südames või maos, palavik, tahhükardia, kõhulahtisus, krooniline väsimus, nahalööve, kahvatus, seletamatu ärrituvus.

ASLO testi ettevalmistamine eeldab rämpstoidu (rasvane toit, pooltooted) kasutamise maksimaalset piirangut, samuti narkootikumide ja alkoholi tarvitamise keeldu vähemalt 2-3 päeva enne protseduuri. Samuti tuleks vähemalt ühe päeva jooksul vältida jõulisi füüsilisi harjutusi, stressirohkeid olukordi ja kogemusi. Diagnoos viiakse läbi tühja kõhuga, enne seda ei saa suitsetada.

ASLO kvantitatiivse sisalduse uurimiseks laboritingimustes on vaja veeniverd. Lastel ja kuni 13-14-aastastel noorukitel peetakse absoluutseks normiks 0-250 U / ml ja ülejäänud - 0-200 U / ml. Põletikulistes protsessides tõuseb ASLO tase mitu korda. On valepositiivne tulemus, seetõttu saadavad spetsialistid eksliku järelduse välistamiseks sageli nädala pärast teise vereanalüüsi.

Lisateavet Diabeet