ELISA: kuidas analüüs tehakse? Maksumus. Tulemuste dekodeerimine

Ülitäpsed analüüsimeetodid on kaasaegse meditsiini ja eriti diagnostika lahutamatu osa. Meie aja järgi kättesaadavad diagnostilised meetodid võimaldavad õigeaegselt tuvastada mitte ainult olemasolu fakti, vaid ka parasiitide arvu patsiendi kehas.

Nüüd pakutakse patsientidele reeglina läbi viia ainult üks test - ensüümi immuunanalüüs.

ELISA vereanalüüsi rakendamine

Immuunanalüüs on kõrgelt spetsialiseeritud analüüs, mis viiakse läbi laboris. Analüüs põhineb keha reaktsioonil, mida tavaliselt nimetatakse "antigeeni-antikehaks".

Sellel indikaatoril põhinev analüüsimeetod annab täpsuse 99%. See on tänapäeval tuntud kõige täpsem meetod. Praktikas ei olnud peaaegu ühtegi juhtumit, kus selline analüüs oleks andnud valesid tulemusi..

See meetod võimaldab teil tuvastada:

  • märkimisväärne arv parasiitide põhjustatud nakkushaigusi;
  • erinevat tüüpi kasvaja markerite olemasolu;
  • reproduktiivmeditsiinis - valkude, hormoonide ja peptiidide olemasolu, mis on vajalik patsiendi viljakuse hindamiseks;

Testitulemuste usaldusväärsus sõltub mitmest tegurist:

  • teatud tüüpi parasiit;
  • parasiitide arv kehas;
  • nende paljunemiskiirus.

Millistel juhtudel seda tüüpi analüüse kasutatakse??

Ensüümi immunotesti kasutatakse laialdaselt mitmesuguste haiguste diagnoosimisel. Selle peamine väärtus on see, et see võimaldab teil täpselt kindlaks teha asümptomaatilised haigused.

Nagu teate, on selliste haiguste avastamine varases staadiumis sageli problemaatiline ja vastavalt sellele hakatakse neid õigeaegselt ravima..

Milliseid haigusi diagnoositakse ensüümi immunotesti abil:

  • onkoloogilised haigused;
  • sugulisel teel levivad nakkused (HIV, klamüüdia, süüfilis, ureaplasmoos, herpes ja muud haigused);
  • tuberkuloos, leetrid, toksoplasmoos, hepatiit ja nii edasi;
  • kilpnäärmehormoonid;
  • suguhormoonid;
  • mitmesugused autoimmuunhaigused;
  • allergilised reaktsioonid ja teatud toiduainete talumatus.

Millistel teguritel ELISA põhineb?

See protseduur aitab tuvastada:

  • keha nakatumine bakterite ja viirustega;
  • valgu alus;
  • helmintilised invasioonid;
  • võõrkehad.

Tegelikult koosneb ELISA protseduur kahest osast:

  1. immuunvastus;
  2. ensümaatiline reaktsioon.

Põhimõte "antigeen-antikeha" seisneb selles, et haiguse põhjustaja või võõrkeha, see tähendab antigeen, siseneb kehasse järk-järgult koos nakkusallikaga. See protsess käivitab nn immuunvastuse, mille eesmärk on kaitsta keha võõrkehade eest..

Sellise kaitse ilming sõltub antigeenist endast ja selle põhjustatud haiguse sümptomitest. Seda skeemi nimetatakse "antigeeni-antikehaks".

Suurema diagnostilise usaldusväärsuse tagamiseks viiakse kogu ensüümi immunotesti protseduur läbi ainult laborites ja meditsiinikeskustes. Vereprooviga interakteeruvad erinevad antigeenid ja antikehad.

Parasiitide tüübi ja koguse kindlakstegemiseks patsiendi kehas kasutatakse "A" ja "E" klassi immunoglobuliini, mis reageerib parasiitide invasioonidele.

Selline analüüs peaks paljastama:

  • IgM;
  • IgA;
  • IgG;

Mis on immuunvastus ja kuidas määratakse antigeeni äratundmine?

Immuunvastus näitab mikroobirakkude molekulides bioloogilisi seoseid, mille olemasolu korral analüüs viiakse läbi. Immuunvastus kui selline on ainult üks ulatusliku ELISA programmi komponentidest, teine ​​komponent on ensümaatiline reaktsioon.

Antigeeni äratundmine toimub immuunsüsteemi (immunotsüüt) raku kokkupuutel võõrrakuga. Antigeenide individuaalsed omadused on vahend immuunsüsteemi "sõbra või vaenlase" äratundmiseks.

Mis on antikehad?

Tegelikult antikeha:

  • See on lihtsalt immunotsüüdi pinnal paiknev molekul..
  • Seda molekuli kasutatakse võõrrakkude tuvastamiseks..

Antigeeni kohta saadud teabe edastamine toimub rakutasandil. Ühendus hävib, kui rakk on immuunne, kui mitte, käivitab keha loomuliku kaitsereaktsiooni.

Kaasaegne teadus teab 5 klassi antikehi, mida nimetatakse ka immunoglobuliinideks või valkude struktuurideks.

Antikehade tähistamiseks kasutatakse ladina tähti: A, D, E, G ja M.

Analüüsi tulemustes näevad need nimetused välja järgmised:

  • IgA;
  • IgD;
  • IgE
  • IgG;
  • IgM.

Immuunanalüüsi protseduur

Kõigepealt on vaja ette valmistada spetsiaalsed polüstüreenplaadid, mis sisaldavad 96 süvendit. Enne analüüsi töödeldakse iga raku seinu adsorbeeriva antigeeniga.

Vereseerum tilgutatakse töödeldud rakkudesse. Homoloogsed antikehad ja antigeenid reageerivad üksteisega, moodustades tugevad sidemed. Kinnitamata kehad pestakse välja. Seejärel lisatakse süvenditesse immunoglobuliini antikehad koos spetsiaalselt märgistatud ensüümi elementidega.

Reaktiivid märgistatakse, et hõlbustada antikehade tuvastamist analüüsitavas seerumis. Pärast loputamist lisatakse kromogeenne element, mis kiirendab reaktsiooni ja värvib süvendeid. Värvi intensiivsus võrreldes uuritud ensüümiga näitab antigeeni ligikaudset protsenti vereproovis.

Seejärel kasutab tehnik optilist vedelikku:

  • mõõta antikehade kontsentratsiooni süvendites;
  • võrrelda saadud tulemust kontrollprooviga, see tähendab standardiga;
  • arvutage antikehade kontsentratsioon spetsiaalse skaala abil.

Helmintiliste invasioonide analüüsimiseks kasutatakse testimissüsteemi spetsiaalset versiooni, millel on oma normi näitajate ja kõrvalekallete komplekt.

Analüüsi ettevalmistamine

Ensüümimmunotesti jaoks võetakse vereseerumist proovid ainult laboris. Nad võtavad veenist verd, eemaldavad sealt elemendid, mis võivad mõjutada analüüsiprotsessi ja selle tulemuste täpsust. Tehke analüüs hommikul tühja kõhuga.

Ensüümi immunotesti tulemuste dekodeerimine

Antikehade kvaliteet ja kogus näitavad võõrkehade, sealhulgas patogeenide, olemasolu patsiendi kehas. Samad märgid näitavad, et kehas on alanud põletikuline protsess..

Näide ELISA tulemuste dekodeerimisest:

Haiguse staadiumIgAIgMIgG
Esmane (2 nädalat pärast nakatumist)+--
Esmane (2,5-3 nädalat alates nakatumise hetkest)++-
Esmane (3-4 nädalat alates nakatumise hetkest)+++
Kroonilise faasi ägenemine (2 nädalat alates ägenemise algusest)+-+
Krooniline+/--+
Minevik (nakkus on paranenud)--+
TaastumineTiiter vähenes pärast edukat ravi 2-4 korda-Tiiter vähenes 4–8 korda pärast 1–1,5 kuud pärast edukat ravi
Tulemus on negatiivne---

Iseenesest ei võimalda selle meetodi abil tehtud kvantitatiivne analüüs veel haiguse täpset diagnoosimist, ravikuuri määramist ja ravimite annuste määramist..

ELISA plussid ja miinused

Kõigil katsemeetoditel, isegi kõige arenenumatel ja ülitäpsematel, on kahjuks lisaks eelistele ka puudused..

Ensüümi immunotesti eelised:

  • Diagnostikameetodi spetsialiseerumine;
  • Selle meetodi suurenenud tundlikkus;
  • Uusimate tehnoloogiate rakendamine.

Diagnostikameetodi tundlikkus on suur tõenäosus soovitud leidmiseks, isegi kui selle kontsentratsioon uuritavas materjalis on äärmiselt madal.

Tehnika eripära tähendab:

    suur usaldusväärsus, see tähendab, et pole vale tulemuse saamise ohtu. Kui tulemus on positiivne, tagatakse patsiendile, et leitakse täpselt parasiidi tüüp, mille all ta kannatab;

  • mõju "inimfaktori" tulemusele, see tähendab laborandi võimalikele vigadele, vähendatakse nullini, mis aitab kaasa ka täpsuse suurenemisele.
  • Selle analüüsimeetodi võimalikud puudused:

    1. See eeldab haiguse olemuse kindlaksmääramist, see tähendab, et sel juhul on võimatu õiget diagnoosi intuitiivselt "ära arvata";
    2. Analüüsi kõrge hind.

    Kaksteistsõrmiksoole ja otsese ensüümi immuunanalüüsi võrdlus

    ELISA protseduur kasutab otseselt antikehade võimet leida antigeeni, moodustades märgistega sidemeid. Seda analüüsimeetodit peetakse tööstuslikuks, tulemuse ooteaeg ei ole pikem kui tund.

    Pärast kääritamist ilmub spetsiaalne substraadi silt. Antikehade tase vastab antigeenide osakaalule uuritud biomaterjalis.

    Parasiitide invasioonide jaoks on olemas ka kaksteistsõrmiksoole (muidu - kaudne) uurimismeetod, mida kasutatakse laialdaselt, hoolimata ELISA suurest täpsusest.

    Kaksteistsõrmiksoole (kaudse) ensüümi immuunanalüüs viiakse läbi kahes etapis:

    1. Esiteks võrreldakse märgistatud antikehi soovitud antigeenidega;
    2. Kandke märgistatud antikehi eelmises etapis leitud märgistamata antikehadele.

    Seega saavutatakse antigeenide ja antikehade topeltkontroll, mis suurendab analüüsi usaldusväärsust.

    Kaudse ELISA abil laboris on antigeen fikseeritud süvendi pinnale, see moodustab sidemeid antikehade märgistamata osaga.

    Kaksteistsõrmiksoole meetodi eelised:

    • Uuritud biomaterjali topeltkontroll, mis suurendab oluliselt täpsust;
    • Analüüsimeetodi enda täpsem täpsus ja spetsiifilisus.

    Kuid see meetod võtab palju aega ja hõlmab mitmeid täiendavaid samme. Uuringu täpsus on aga nii kõrge, et see õigustab seda puudust. Sel põhjusel soovitab enamik arste kaksteistsõrmiksoole analüüsimeetodit..

    Kuhu minna, kui kaua oodata ja kui palju maksta?

    Kui teil on kõik vajalikud tööriistad ja kulumaterjalid, saate tulemuse 2 päeva jooksul pärast tarnimist. Kui laboril on ekspressanalüüsi teenus, saab proovi töödelda vaid 3-5 tunni jooksul.

    Kust ma saan ELISA-d teha:

    • riigikliinikus;
    • erakliinikutes.

    Ensüümimmunoanalüüsi hinnad sõltuvad otseselt konkreetse kliiniku hinnatasemest, keskmiselt on selle hind vähemalt 4000 rubla.

    Selle uuringu käigus saadud teave võib olla kasulik panus arstiteadusesse, kuid patsient peaks siiski meeles pidama, et kuna ensüümi immuunanalüüsi maksumus on nii kõrge, oleks targem usaldada see protseduur usaldusväärsele, ajaliselt testitud kliinikule..

    Kahjuks pole riiklikud meditsiiniasutused alati varustatud uusima teadusega. Vajalikud seadmed biomaterjali kvaliteetseks proovivõtuks ja selle töötlemiseks linnaosa kliinikus ei pruugi olla saadaval.

    Niisiis, kuidas on ensüümi immuunanalüüs patsiendile kasulik:

    • võimaldab varases staadiumis tuvastada helmintilist invasiooni;
    • selle tagajärjel võimaldab see teil ravi õigeaegselt alustada;
    • meetodite stabiilsus võimaldab analüüsi võrdse täpsusega läbi viia nii lastel kui ka täiskasvanutel.

    Ensüümi immuunanalüüs näitab lisaks kvalitatiivsele, vaid ka kvantitatiivsele tegurile, see tähendab, et see ei näita mitte ainult helmintide olemasolu patsiendi kehas, vaid võimaldab hinnata ka nende.

    Mis on ensüümi immuunanalüüs?

    Kaasaegse meditsiini edenedes on patsiendil võimalik teatud patoloogiate kahtluse korral läbi viia põhjalikum diagnostika. Üks laboratoorsete uuringute informatiivsetest meetoditest oli ELISA analüüs, mis viidi läbi venoosse vereproovi võtmise meetodil. See tähendab, et patsiendi jaoks ei muutu üldiselt midagi. Kuid ELISA laborianalüsaator teostab kogutud biomaterjali uurimiseks keerukat tehnikat. Mis on ELISA analüüsid ja millised on ELISA meetodi diagnostilise kasutamise peensused, mõistame allpool olevat materjali.

    Mis on ensüümi immuunanalüüs?

    Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) on üks laboridiagnostika meetoditest, mis põhineb ainult reaktsioonil, mida nimetatakse "antigeeni-antikehaks". Siinkohal tasub mõista, et antigeen on võõras valguühend (molekul), mis on inimese organismi sattunud parasiitide, viiruste või muu infektsiooniga. See tähendab, et see on lihtsalt kahjur. Omakorda on antikeha immuunrakk (immunoglobuliin), mis kaitseb inimkeha, kui selles leidub võõraid molekule.

    Antikehade tootmist provotseerivad inimese kehasse tunginud antigeenid ise. Keha tervise eest võitlusse astudes näivad antikehad antigeene tähistavat, mida laborant verd uurides näeb. See tähendab, et kogutud biomaterjalis on võimalik pärast keha täielikku taastumist jälgida mitte ainult nakkuse olemasolu, vaid ka selle jälgi..

    ELISA testi tegemisel näeb laborant antigeenide suhtes järgmisi immunoglobuliine:

    • Immunoglobuliinid M (tulemustes loetletud kui IgM). Need näitavad, et organismi nakkusprotsess on alles jõudmas. See tähendab, et nakkus juhtus üsna hiljuti;
    • Immunoglobuliinid G (loetletud kui IgG). Aidake kaasa antigeenide hävitamisele mõni päev pärast nakkuse sissetoomist inimkehasse. Immunoglobuliinid G võivad olla patsiendi kehas pikka aega, moodustades immuunsuse teatud viiruse suhtes;
    • Immunoglobuliinid E (loetletud kui IgE). Näidake kehas parasiitnakkusi. Ta räägib ka atoopilistest reaktsioonidest allergiate korral. Tasub teada, et ELISA test annab parasiitnakkuste puhul tulemuse 90% täpsusega;
    • Immunoglobuliinid A (loetletud kui IgA). Kaitske patsiendi limaskesta nii palju kui võimalik.

    Seega, määrates patsiendile ensüümidega seotud immunosorbenttesti, saab raviarst jälgida nakkuse kestust, selle progresseerumise astet või paljastada immuunsuse olemasolu konkreetse infektsiooni suhtes..

    ELISA diagnostiline protsess näeb välja selline:

    • Kogutud veeniveri viiakse laboris vereseerumi olekusse;
    • Seejärel kasutab laborant spetsiaalset rakkudega salve, millest igaüks sisaldab juba kõiki vajalikke antigeene. Piisab lihtsalt vereseerumi tilkumisest igasse rakku ja immunoglobuliinide (antikehade) reaktsiooni jälgimisele antigeenidega. "Soovitud" reaktsiooni olemasolu tõendab uuritava materjali värvi muutus. Tulevikus uurib laborant uuritava keskkonna optilist tihedust.

    Üldiselt aitab parasiitide ensüümi immuunanalüüs tuvastada selliseid parasiitide patoloogiaid:

    • Askariaas ja enterobiaas (ümarussid ja pinworms);
    • Trihhinoos;
    • Opisthorchiasis ägedas ja kroonilises vormis;
    • Giardiaas;
    • Amebioos;
    • Toksoplasmoos;
    • Leishmaniaas mis tahes kujul.

    Tähtis: ensüümi immuunanalüüs on nii kvalitatiivne kui ka kvantitatiivne. Esimesel juhul kinnitab või lükkab laborant ümber ainult soovitud aine olemasolu veres. Teisel juhul on analüüsi tulemusena näidatud selle kontsentratsioon patsiendi kehas.

    Meetodi puudused

    Kõigi selle diagnostikameetodi eeliste juures tuleks mõista, et ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs ei ole viis patsiendi haiguse põhjuse leidmiseks, vaid ainult raviarsti soovitatud meetod diagnoosi kinnitamiseks. Ja kuna uuringud pole piisavalt odavad, peate neid mõistlikult kasutama. Pealegi peaks uuringu tulemusi tõlgendama ainult kvalifitseeritud spetsialist..

    Parasiitide testimiseks ettevalmistamine

    On oluline mõista, et parasiitide tuvastamine vereanalüüsi abil nõuab patsiendilt mõningast ettevalmistust. Nii et enne vere annetamist peate tegema järgmist:

    • Päev enne biomaterjali proovide võtmist tuleb toidust välja jätta rasvane toit, alkohol ja suitsutatud liha;
    • Parasiitide ja muude infektsioonide ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi veri tuleb võtta hommikul tühja kõhuga;
    • Enne vere annetamist on keelatud suitsetada vähemalt 3-4 tundi;
    • Vereproovide võtmise päeval on soovitatav mitte olla närvis ja mitte kasutada suurenenud füüsilist aktiivsust.

    Nende reeglite järgimine väldib parasiitide antikehade valepositiivset tulemust.

    Tulemuste dekodeerimine

    Pärast seda, kui oleme lühendanud ELISA ja mis see on - teada saanud, tasub edasi liikuda tulemuste tõlgendamise juurde. Siinkohal on oluline mõista, et kui analüüs oli kvalitatiivne, siis on tulemus ainult positiivne või negatiivne. See tähendab, et diagnoos kas kinnitab arsti kahtlusi teatud diagnoosi suhtes või lükkab need ümber. Sel juhul sisaldab vorm vastavalt sümboleid "+" või "-".

    Tähtis: negatiivne testi tulemus ei tähenda alati nakkuse puudumist. Fakt on see, et antigeenide vastased antikehad võivad tekkida 14 päeva jooksul pärast nakatumist ja tõenäoliselt pole need veel moodustunud.

    Kui tehakse kvantitatiivne analüüs, määratakse siin antikehade tüüp, nende kogus ja aktiivsuse aste. Eelkõige määratakse sellise diagnoosi korral antikehad (immunoglobuliinid) IgG ja IgM, mis moodustuvad infektsiooni progresseerumise erinevatel perioodidel. Selle juhtumi kõige levinumad tulemused on:

    • Suurenenud IgM ja täielik IgG puudumine. See pilt näitab hiljutist nakatumist ja patoloogia ägedat faasi..
    • Mõlemat tüüpi immunoglobuliinide (IgM ja IgG) aktiivsuse suurenemine. Räägib nakkusprotsessi pikaajalisest ja kroonilisest kulust.
    • IgG aktiivsus ja IgM täielik puudumine. Nakkus oli vähemalt kuus kuud tagasi ja nüüd on viirus pikaajalises kroonilises staadiumis.
    • IgG ja IgA antikehade puudumine. Tulemus on määratlemata.
    • IgM, IgA ja IgG antikehade puudumine. Näitab immuunsuse puudumist konkreetse infektsiooni suhtes.
    • IgG, IgM ja IgA antikehade aktiivsus näitab kroonilise protsessi ägenemist.

    Lisaks antikehade tüüpide kindlakstegemisele näitab vormi spetsiaalses veerus laborant nende arvu veremahul. Pidage meeles, et olles aru saanud, mis on ELISA meetod, ärge tõlgendage tulemusi ise. Saadud tulemusi saab täpselt tõlgendada raviarst, sõltuvalt väidetavast diagnoosist, mis on ehitatud patsiendi kliinilise pildi põhjal..

    Immunotesti vereanalüüs

    Ensüümi immuunanalüüsi tehnikat kasutatakse meditsiini erinevates harudes. Kuid enamasti kasutatakse seda meetodit paljude nakkushaiguste, näiteks inimese immuunpuudulikkuse viiruse, hepatiidi, herpese ja muude suguelundite nakkuste diagnoosimiseks. Ensüümi immuunanalüüsi kasutatakse ka erineva päritoluga kasvajamarkerite tuvastamiseks, hormoonide määramiseks ja keha reproduktiivse funktsiooni diagnoosimiseks. Ensüümi immuunanalüüsi materjal on inimese veri.

    Mis see on

    Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) on vere laboratoorsed immunoloogilised uuringud, milles viiakse läbi antikehade (antigeenide) ja hormoonide kvalitatiivne ja kvantitatiivne mõõtmine. See meetod tagab haiguse diagnoosimisel kuni 90% täpsuse.

    Meditsiinilaborid kasutavad selle rakendamiseks mitmeid võimalusi, mis mõjutab tulemuste kättesaadavuse aega. Kuid keskmiselt toimub uurimistulemuste väljastamine 1–10 päeva jooksul pärast vere annetamist.

    Milliseid antikehi testitakse

    Seda tüüpi vereanalüüsiga luuakse erinevat tüüpi antikehad - need on M, A, G klassi immunoglobuliinid (JgM, JgA, JgG). Nende kogunemine toimub erinevate ajaintervallidega. Esimesed ilmuvad M-klassi immunoglobuliinid (viies päev pärast haiguse algust). Sellised immunoglobuliinid püsivad kehas viis kuni kuus nädalat, seejärel hakkavad nad keha verest kaduma. Selle aja jooksul avastatakse M-klassi antikehad.

    G-klassi immunoglobuliinid ilmuvad teiseks (kolme kuni nelja nädala pärast). Nad jäävad kehasse mitu kuud või aastat. Ensüümi immuunanalüüsi käigus ja selle tulemuse dešifreerimisel võib tuvastada klassi G antikehade suurenemise. See näitab nakkuse olemasolu või reinfektsiooni.

    A-klassi antikehad ilmuvad veres kaks kuni neli nädalat. Kuid ainult 20% neist on vereseerumis. Ülejäänud on osa limaskestade sekretsioonist. A-klassi immunoglobuliinid hakkavad kaduma kahe nädala kuni kahe kuu jooksul. See protsess on tõend nakkuse hävitamisest organismis. Kui pärast inimese paranemist viidi läbi korduv ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs ja tulemuse dešifreerimine näitas A-klassi antikehade olemasolu, on see tõend kroonilise infektsiooni kohta.

    Analüüsi dekodeerimine

    Analüüsi tulemuste tõlgendamine võib võtta järgmisi väärtusi:

    • JgM (-), JgG (-), JgA (-) - immuunsuse puudumine nakkuse vastu;
    • JgM (-), JgG (+), JgA (-) - vaktsineerimise või nakkusjärgse immuunsuse olemasolu;
    • JgM (+), JgG (- / +), JgA (- / +) - ägeda infektsiooni esinemine;
    • JgM (+), JgG (+), JgA (+) - kroonilise infektsiooni ägenemise esinemine;
    • JgM (-), JgG (+/-), JgA (+/-) - kroonilise infektsiooni esinemine;
    • JgM (-) - taastumine.

    Dekodeerimisel on (+) positiivne tulemus ja (-) negatiivne tulemus.

    Lisaks antikehade klasside selgitamisele leitakse dekodeerimisel nende kvantitatiivsed näitajad. Kuid nende ulatusliku selgituse saab anda ainult raviarst..

    Seerumi immuunanalüüs

    Vereseerum on kollase varjundiga selge vedelik. Pärast vere hüübimist eraldatakse see verehüübist. Ei sisalda fibriini ega vormitud elemente.

    Vereseerumi ensüümi immuunanalüüs põhineb antigeeni ja antikeha koostoimel ning üks neist sisaldab oma struktuuris ensüümi. Nende kahe komponendi vastastikuse mõju korral peaks toru sisu nende värvi muutma. Tulemusi võrreldakse standardse värviskaalaga ja seejärel tuvastatakse materjalis sisalduv antigeen. Teisisõnu, vereseerumi ensüümi immuunanalüüsi põhimõtet saab seletada järgmiselt:

    1. valmistatakse antigeenide komplektid (näiteks nakkusetekitajad, allergeenid või hormoonid);
    2. patsient annetab analüüsi jaoks verd, millest laboris vabaneb seerum;
    3. uurimismaterjal lisatakse valmis komplektide süvenditesse, mille järel toimub antigeeni-antikeha reaktsioon;
    4. ülejäänud seerum eemaldatakse ja tuvastatud antikehad tuvastatakse indikaatorite abil.

    Seerumi ensüümi immunotesti peetakse usaldusväärseks. Kuid juhtudel, kui analüüsimiseks võeti vale vereproov või rikuti uurimistehnikat või inimesel on latentsed süsteemsed haigused, võivad vereseerumi ensüümiga seotud immunosorbenttesti tulemused osutuda valeks.

    Seerumi ensüümi immuunanalüüs uurib peaaegu kõiki kilpnäärmehormoone, kasvajamarkereid ja mitmesuguseid infektsioone.

    Kilpnäärmehormoonide hulka kuuluvad türeoglobuliin (TG), türoksiin (T4), trijodotüroniin (T3), vaba türoksiin (T4), vaba trijodotüroniin (T3).

    Standardid

    Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi arvestatakse tavaliselt juhul, kui sellised kilpnäärmehormoonide lubatud määrad on omased:

    • türoglobuliin (TG) - vastuvõetavad piirid 70 RÜ / ml;
    • türoksiin (T4) - 64-146 nmol / l (50-113 ng / ml);
    • trijodotüroniin (T3) - 1,8-2,8 nmol / l (0,8-2,0 ng / ml);
    • vaba türoksiin (T4) - 11-25 pmol / l (10-27 pg / ml);
    • vaba trijodotüroniin (T3) - 4,49–9,3 pmol / l (2,5–5,8 pg / ml).

    Suguhormoonide uuringu korral peetakse ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi naiste jaoks normaalseks, kui luteiniseerivat hormooni (LH) sekreteeritakse kehas järgmistes piirides:

    • tsükli follikulaarne faas (menstruatsiooni esimesest päevast kuni kaheteistkümnenda kuni neljateistkümnendani) - 2-14 mU / l;
    • tsükli ovulatsiooni faas (alates kaheteistkümnendast päevast kuni neljateistkümnenda päevani) - 24-150 mU / l;
    • tsükli luteaalfaas (viieteistkümnendast kuueteistkümnendani kuni järgmise menstruatsiooni alguseni) - 2–17 mU / l.

    Tavaliselt võetakse meeste puhul seda, kui suguhormooni toodetakse vahemikus 0,5–10 mU / l.

    Kroonilise gonadotropiini (CG) uuringus sõltuvad kontrollväärtused inimese soost.

    • Täiskasvanud meestel ja rasedatel naistel on normiks hCG tase alla 5 mU / ml..
    • Rasedatel naistel sõltub tulemus raseduse kestusest ja võib olla vahemikus 25-49000 mU / ml.

    Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs uurib paljusid onkoloogilisi näitajaid. Nende hulka kuulub prolaktiini, östradiooli, progesterooni, testosterooni, steroide siduva globuliini (DES) ja muude markerite olemasolu. Kuid analüüsi tulemuse ja nende näitajate normide tõlgendamist peaks läbi viima ainult raviarst..

    Lisaks diagnoositakse selle meetodi abil nakkushaigused (näiteks punetised, leetrid, tuberkuloos, herpes, süüfilis, hepatiit, pseudotuberkuloos) ja mitmesugused autoimmuunhaigused ning tuvastatakse ka inimese immuunseisund. Kuid kõik näitajad ja saadud tulemused peab lahti mõtestama kvalifitseeritud spetsialist..

    ELISA analüüs: mis see on? miks seda vaja on? meetodi plussid ja miinused

    ELISA analüüs - mis see on? Selle diagnostilise meetodi täielikku nimetust nimetatakse ensüümi immunotestiks ja see põhineb inimese keha toodetud eri klasside antikehade või immunoglobuliinide määramisel perifeerses veres..

    Arsti praktikas võtab ELISA analüüs väga olulise koha, kui on vaja diagnoosida mis tahes nakkuslikku patoloogiat. See analüüs näitab mitte ainult nakkushaiguse esinemist, vaid ka patoloogilise protsessi etappi. Samuti on ELISA meetod näidustatud kasutamiseks mitte ainult patogeeni suhtes: seda kasutatakse allergiliste seisundite diagnoosimiseks. See test võimaldab teil tuvastada immuunsüsteemi, paljude hematopoeetilise süsteemi haiguste, autoimmuunsete ja muude häirete probleeme.

    Miks on IFA-d vaja?

    Kõik teadlased kalduvad arvama, et nimi "antikeha" on liiga kahetsusväärne. Siiski peegeldab see immunoglobuliinide ühte olulist omadust: nad on võimelised kahjulikke aineid siduma ja neutraliseerima, lähenedes neile nagu "võti" "lukule". Antikehade kogus veres peegeldab mitte ainult keha üldist kaitset nakkuste eest, vaid ka võimet moodustada ringlevaid immuunkomplekse, mis võivad esineda mitmesuguste autoimmuunhaiguste korral, näiteks reumatoidartriidi või anküloseeriva spondüliidi korral..

    Antigeeniga (nakkusliku iseloomuga kahjulik tegur) antikehade kompleksid on keha reageerimise tulemus "autsaiderite" sissetoomisele. Seetõttu õpib immuunsüsteem neid ära tundma, treenib lümfotsüütide abil immunokompetentseid rakke ja nad suudavad toota ülispetsiifilisi antikehi. Niisiis, Epsteini viiruse antikehad on paigutatud teisiti kui viirusliku C-hepatiidi või E. coli ja HAV-vastased antikehad või A-hepatiidi viiruse antikehad - erinevalt kui kõhrkoe autoantikehad. Immunoglobuliinide kõrge spetsiifilisus ja vastavus nakkusetekitajale on selliste laboratoorsete uuringute jaoks kõrge kui ensüümi immunotest.

    Pärast antikehade ja antigeenide tugevat ühendamist ühte kompleksi (antigeeni-antikeha) kaotavad kahjulikud tegurid võime kahjustada keha kudesid, seejärel need kompleksid neutraliseeritakse või lüüsitakse neutrofiilide poolt fagotsütoosi poolt ja "seedituna" lahkuvad kehast..

    ELISA vereanalüüs võib näidata, millise konkreetse patogeense teguriga meie keha silmitsi seisab, millises etapis toimub keha ja nakkuse vastasmõju. Pärast uuringut saab arst koostada suure kindlusega prognoosi, määrata teatud tüüpi ravimeetodeid ja mõnel juhul isegi määrata patsiendi eeldatava eluea, eriti krooniliste viirusnakkuste korral, näiteks C-viirushepatiidi korral..

    Kuid mõnel juhul pole organismis üldse nakkusetekitajaid ja antikehad ründavad "ekslikult" nende endi organeid ja kudesid, kuna immunokompetentsed rakud said valeandmeid. Selliseid haigusi nimetatakse autoimmuunseteks ning ensüümi immuunanalüüs aitab ka seda kroonilist patoloogiat ära tunda ja aitab diagnoosimisel.

    Lisateave immunoglobuliinide kohta

    Kokku toodab inimkeha 5 teadaolevat antikehaklassi, mis on tähistatud Ig (mis tähistab immunoglobuliine), mis kuuluvad A-, M-, G-, E- ja D-klassi. Kõigil neil on ELISA analüüsi tulemuste tõlgendamisel suur tähtsus. Muidugi on komplekse palju rohkem ja kõik neist pole endiselt avatud. Kuid erinevate haiguste diagnoosimisel on kõige väärtuslikumad esimesed kolm tüüpi antikehi. ELISA vereanalüüsis kasutatakse nii palju teavet kui võimalik: antikehade ilmumise hetk veres, nende kontsentratsiooni muutus sõltuvalt ajast, kadumise perioodist, samuti spetsiifiliste antikehade tüübist.

    Niisiis, primaarse, ägeda nakkusprotsessi osalejad on M-klassi immunoglobuliinid, mis viitavad alati ägedale faasile, isegi kui haigus kliiniliselt kustutatakse. Tüüpiline näide on ägeda viirusliku B- või C-viirushepatiidi anikteriline vorm. Hepatiidi ensüümi immuunanalüüs näitab, et inimesel on äge hepatiit ja sellised sümptomid nagu valu hüpohoones, suukuivus, valutavad liigesed ja muud mittespetsiifilised sümptomid.

    Mõni nädal hiljem leitakse neid antikehi üha enam kaduvas kontsentratsioonis, mis annab klassi G immunoglobuliinid. Need määratakse veres mitu kuud ja isegi aastaid ning näitavad kas tervenemist ja seejärel võivad nad jääda eluks ajaks, moodustades tugeva immuunsüsteemi. See näitab võimsat kaitset patogeeni antigeenide eest. Niisiis, just selle klassi antikehad muudavad inimese immuunseks korduvate siberi- ja katkujuhtumite suhtes. Kuid on olukordi, kus need antikehad ei takista nende kahjulikku toimet antigeenide olemasolul. Sellisel juhul võime rääkida kroonilise protsessi aktiivsuse suurenemisest..

    Mis puutub IgE-sse, siis seda saab kasutada erinevate parasiitide invasioonide ja allergiliste seisundite diagnoosimisel ning IgD täidab abifunktsiooni: ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi meetod võimaldab seda kasutada bronhiaalastma ja autoimmuunhaiguste komplekssel diagnoosimisel. Loomulikult on ELISA analüüsi dešifreerimine palju keerulisem ja spetsialistid - immunoloogid võivad öelda palju muud. Mis näitavad, et patsient saab uuringute läbiviimiseks iseseisvalt laboriga ühendust võtta?

    Näidustused analüüsimiseks

    Kõigepealt peate mõistma, et sellist analüüsi pole olemas - "ainult veri ELISA jaoks". On olemas hepatiidi analüüs, see juhtub - ureaplasma või süüfilise suhtes. Seega saab vere loovutamist ELISA-le suunata ainult soovitud nakkuse otsimise "tellimisega". See on lihtsalt nii arusaamatu, miks annetada verd veenist, teadmata, mida otsida. Seetõttu on ensüümi immuunanalüüs võimas tööriist, mis on oluline diagnostilises otsingus. Selle analüüsi võib määrata ainult arst, kuna ta otsib sihipäraselt infektsiooni, mida iseloomustavad need sümptomid. Tavainimene võib loomulikult tellida ELISA meetodil 150 vereanalüüsi "kõigi infektsioonide" korral, kuid see oleks ebamõistlik ja kulukas lähenemine diagnoosimisele, tehes testid kõigele.

    Nende testide kõige nõutum määramine järgmiste haiguste ja seisundite korral:

    Erinevad mikroobsed ja viirusnakkused, nakkushaiguste sümptomid - lööve, palavik, kollatõbi, lümfisõlmede turse, kõhulahtisuse sündroom, suguhaiguste kahtlus.

    ELISA meetod aitab määrata ureaplasmat ja mükoplasmat, süüfilist ja klamüüdiat, tuberkuloosi ja tsütomegaloviiruse infektsiooni, herpese, viirushepatiiti ja Epstein-Barri viirust. Praegu saab ensüümi immunotesti abil kontrollida umbes 500 erinevat infektsiooni.,

    Kui kahtlustate helmintilist invasiooni ja selliste sümptomite esinemist nagu allergia, eosinofiilia veres, sügelus, düspepsia ja kehakaalu langus,

    Seda tüüpi uuringute kohta lugege lähemalt artiklist "Usside ja parasiitide vereanalüüs: uurimismeetodid, ELISA, kellele ja kuidas annetada?".

    Kui tuvastatakse allergeenid, mis põhjustavad Quincke turset, urtikaariat, õhupuudust ja astmahooge.

    Sellisel juhul tuvastatakse spetsiifiline Ig E ja allergeene on võimalik täpselt määratleda - allergiad - kalmaarid või krevetid, dafniaid sisaldavate kalade kuivtoit, kodutolm. Pollinoosi korral võimaldab see meetod leida täpselt teravilja, põõsa või puu, mis põhjustab kevadist aevastamist ja vesiseid silmi,

    • See meetod on näidustatud kahtlustatavate autoimmuunhaiguste korral, mida ravivad reumatoloogid,
    • Kui kahtlustatakse kasvaja kasvu ja aktiivsust,
    • Immuunpuudulikkuse seisundite ja HIV-nakkuse kompleksses diagnostikas,
    • Verehaiguste ja siirdamise korral immuunsuse terviklikuks hindamiseks, näiteks enne maksa või neeru siirdamist.

    Nüüd teame, miks peate ELISA jaoks verd loovutama. Siit saate teada, kuidas seda uuringut läbi viiakse.

    Kuidas analüüs toimub?

    Klassikaline materjal on patsiendi venoosne veri. Kuid vajadusel saate uurida mitmesuguseid vedelikke ja kudesid: lima, sülg, emakakaela sekretsioon, tserebrospinaalvedelik, klaaskeha silmakeha, nabaväädi sisu ja lootevesi. Oluline on meeles pidada, et erinevate ravimite võtmine, liigne füüsiline aktiivsus, alkoholi kuritarvitamine võivad testi tulemusi oluliselt moonutada..

    Selle analüüsi võimaldamiseks on mitu meetodit. Kliinilaborites on kõige sagedamini kasutatav fotomeetriline meetod. Sellisel juhul kasutatakse värviga märgistatud aineid, mille reaktsiooni ja antigeeni-antikeha kompleksi märgistamise järel nende värv muutub. Selle tulemusena muutub ka lahuse optiline tihedus ja see muutus on otseselt proportsionaalne tuvastatud antikehade kontsentratsiooniga. Nende kõrvalekallete mõõtmiseks kasutatakse edukalt laboratoorset spektrofotomeetrit.

    Samuti kasutatakse ELISA jaoks fluoromeetrilist meetodit, mis põhineb fluorestsentsil. Ka siin arvutatakse uuritavatele proovidele settinud fluorestseeruvate ainete intensiivsus..

    Lõpuks kasutab immunoloogiline analüüs ensüümide aktiivsuse määramiseks elektrokeemilisi meetodeid, mis on antigeenide ja antikehade spetsiaalsed märgised. Ensüümi immuunanalüüs hõlmab kõige sagedamini selliste ensüümide kasutamist nagu aluseline fosfataas, mädarõika peroksidaas ja galaktosidaas. Need ensüümid on võimelised seonduma antikehade või antigeenidega ja märgistama neid oma aktiivsuse tõttu.

    Meetodi miinused ja selle plussid

    Ilmselged "plussid" hõlmavad analüüsi demokraatlikke kulusid, võimalust selle skriinimiseks kasutada suurtes elanikkonnarühmades, näiteks rasedate naiste HIV-i testimisel. Ensüümi immuunanalüüsi meetod on üsna spetsiifiline ja seda saab kasutada paljude haiguste ravikvaliteedi kontrollimiseks. On oluline, et analüüs oleks koostatud kiiresti ning oleks patsiendile lihtne ja ohutu..

    Seal on aga palju lõkse. Niisiis, kui immunoglobuliine ei tuvastata, ei tähenda see haiguse 100% -list puudumist. Tõepoolest, immuunpuudulikkuse taustal ei pruugi organismil lihtsalt "olla jõudu" antikehade sünteesimiseks. Kui patsiendil on raske maksapuudulikkus, siis ei suuda maks lihtsalt sünteesida valku, mis on antikehade ehituskivi. Sellisel juhul nimetatakse tulemust seronegatiivseks ja nakkuse kinnitamiseks on vaja otsest ja kõige arenenumat uurimismeetodit - PCR-i ehk polümeraasi ahelreaktsiooni. Erinevalt ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsist ei avalda see meetod organismi reaktsiooni nakkusprotsessile (mis võib olla defektne või puudub üldse), PCR-iga määratakse pärilik materjal otseselt või leitakse patogeen ise.

    Ensüümi immuunanalüüsi meetod võib anda vea paljude krooniliste haiguste taustal, immunosupressiivse ravi taustal. Helmintoloogias ja parasitoloogias kehtib seadus: ainult parasiidi või selle munarakkude tuvastamine on absoluutselt usaldusväärne viis diagnoosi seadmiseks. ELISA võimaldab pakkuda rist- ja valepositiivseid meetodeid, reageerides paljudele normaalsetele sündmustele patsiendi elus.

    Kokkuvõtteks tuleb öelda, et ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs on võimas, kuid abistav viis paljude haiguste laboratoorseks diagnoosimiseks. Kuid igal juhul peaks diagnoos põhinema paljudel teguritel: patsiendi kaebused ja anamnees, uuringuandmed, muud abi- ja instrumentaalsed diagnostikameetodid.

    Suguhaiguste diagnoosi kirjeldus: ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA analüüs)

    Saadaval olevate diagnostikatehnikate loetelu on viimastel aastakümnetel kiiresti laienenud, diagnostikud püüavad kõigi varasemate analüüside eeliseid ühendada uutes meetodites, vabanedes kõigist varasematest puudustest..

    Viimasel ajal ilmub diagnostiliste protseduuride loendis üha sagedamini ensüümi immuunanalüüs - kaasaegne ja üsna uus test, mida tavaline inimene, kes pole meditsiiniga seotud, tunneb vähe. Sellest hoolimata ühendab see tehnika kvalifitseeritud meditsiinitöötajate seas kiiresti oma pooldajaid. Mis see on ja millistel juhtudel tuleks seda kasutada, võite proovida seda välja selgitada, tutvudes selle omaduste ja peamiste omadustega.

    Meetodi olemus

    Ensüümi immuunanalüüs on instrumentaalne ja laboritehnika, mis põhineb molekulaarsel reaktsioonil "antigeen-antikeha", mis võimaldab tuvastada spetsiifilisi valke bioloogilistes materjalides (proovid uurimiseks). Need valgud võivad olla ensüümid, mitmesugused mikroorganismid (viirused, bakterid, seened), algloomad jne..

    Pärast meetodi avastamist anti talle nimi ELISA test, millel pole midagi pistmist avastajate nimega, kuid see on ingliskeelse versiooni lühend täisnimest - ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs. Arstid kogu maailmas kasutavad seda nime, mõned venekeelsete riikide arstid nimetavad seda tüüpi uuringuid ka nii.

    Meetodi peamine põhimõte on molekulaarne reaktsioon "antigeeni-antikeha".

    Antigeen on igasugune võõras molekul, mis on sattunud inimkehasse patogeense mikroobi osana. Antigeenid on tavaliselt valgumolekulid. Lisaks mikroorganismidele võivad sellised "võõrad" olla kellegi teise vererakud, mis ei lange kokku grupi ega Rh-faktoriga.

    Vastuseks sellise antigeeni sissepääsule käivitatakse kehas immuunvastus, mille eesmärk on kaitsta võõraid molekule. See on tingitud immuunsüsteemi spetsiaalsete ainete - antikehade (immunoglobuliinide) sünteesist. Iga antikeha sobib ainult spetsiifilise antigeeni jaoks ja neutraliseerib patogeense "võõra", seondudes sellega ühte kompleksi. Just sellise seondumise protsessi nimetatakse "antigeeni-antikeha" reaktsiooniks..

    Antikehade tüübid

    Kõik antikehad (immunoglobuliinid) jagunevad 5 tüüpi, sõltuvalt sellest, millises immuunvastuse staadiumis need ilmnevad:

    • M klass (IgM). Selliste immunoglobuliinide tõusu täheldatakse esimestel päevadel pärast nakkuse või muu patogeense aine sissetoomist. Umbes 6 nädala pärast hakkavad nad lahustuma ja kaovad..
    • G klass (IgG). Haiguse vastu võitlemiseks sünteesitakse neid teises etapis. Pärast võõrmolekulide täielikku elimineerimist on need veres jätkuvalt väikestes kogustes, et tagada uuesti nakatumise korral immuunsus.
    • A-klass (IgA). Sellised immunoglobuliinid vastutavad keha limaskestade kaitsefunktsioonide eest, mille kaudu patogeensetel elementidel on kõige lihtsam tungida, kuna limasepiteel on palju õhem ja õrn kui tavaline nahk.
    • E-klass (IgE). Need spetsiifilised globuliinid suunavad oma toimet parasiitnakkuste vastu, mis mõjutavad inimkeha. Need ilmuvad sõltumata sellest, millist elundisüsteemi parasiidid mõjutavad..
    • D-klass (IgD). Seda klassi leidub alati isegi tervetel inimestel. Alla 10-aastastel lastel suureneb see järk-järgult, seejärel ei muutu selle kogus absoluutse tervise korral. Kui indikaator tõuseb üle normi, võib see viidata raseduse algusele, astmale, immuunpuudulikkusele jne..

    ELISA diagnostika jaoks on kõige olulisem immunoglobuliinide IgG, IgM ja IgA tase. Nende ainepunktide põhjal saate teada, kas inimesel on see haigus varem olnud või on ta hiljuti nakatunud, kas tal on tekkinud immuunsus või on tema keha patoloogia vastu kaitsetu.

    Ensüümi immunotesti eelised ja puudused

    Hetkel on ELISA üks täpsemaid ja tundlikumaid meetodeid. Selle on vastu võtnud meditsiini eri valdkondade spetsialistid ja see laiendab jätkuvalt selle ulatust.

    Meetodi eelised

    • Vastuvõetud andmete kõrge täpsus.
    • Tundlikkus (võimaldab teil vajaliku aine tuvastada isegi juhul, kui proovis on patogeeni minimaalne sisaldus).
    • Diagnostika võimalus haiguse esimestel päevadel või inkubatsiooniperioodil.
    • Andmete hankimise kiirus võrreldes teiste sarnase täpsusega meetoditega.
    • Protsessi kõrge automatiseerimine ja minimaalne inimese osalus, mis vähendab esineja viga.
    • Andmete hankimine patoloogilise protsessi staadiumi ja valitud teraapia efektiivsuse kohta.
    • Materjali valikul valutu ja vähene invasiivsus.

    Meetodi puudused

    • Enamikul juhtudel võimaldab see määrata keha reaktsiooni patogeenile, mitte patogeeni enda.
    • Enne uuringut peab kahtlustatav haigus olema täpselt teada, kuna test on väga spetsiifiline.
    • Tehniliste probleemide, ravimite võtmise, mitme kroonilise haiguse või ainevahetushäirete samaaegne esinemine patsiendi kehas põhjustatud valenäitajate tõenäosus.
    • Tulemusi peaks tõlgendama ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kuna saadud andmete tõlgendamiseks on vaja spetsiaalset väljaõpet ja palju meditsiiniteadmisi konkreetses piirkonnas..
    • ELISA on üsna haruldane analüüs, seetõttu ei tehta seda kõigis diagnostikalaborites..
    • Meetod on üsna kallis, kuna lisaks reagentidele peab laboris olema arvukalt kalleid seadmeid ja spetsiaalsetes instituutides toodetud antigeeniproove.

    Millistel juhtudel kasutatakse ensüümi immunotesti?

    Ensüümi immunotesti määramise näidustuste täielik loetelu on väga lai, see hõlmab peaaegu kõiki meditsiiniharusid.

    Kõige sagedamini kasutatakse ELISA-d järgmistel eesmärkidel:

    • nakkushaiguste kindlakstegemine;
    • sugulisel teel levivate haiguste diagnostika;
    • immuunstaatuse või üksikute autoimmuunhaiguste määramine;
    • kasvaja markerite tuvastamine;
    • hormoonide määramine.

    Nakkus- ja viirushaiguste korral võimaldab tehnika tuvastada järgmised patoloogiad:

    • igat tüüpi viirushepatiit;
    • Epsteini-Barri viirus;
    • kõik TORCH-nakkused;
    • igat tüüpi sooleinfektsioonid;
    • HIV;
    • süüfilis;
    • enamik parasiitnakkusi;
    • helikobakterioos jne..

    Lisaks võimaldab ELISA kiiresti ja tõhusalt määrata infarktiseisundit, hinnata keha reproduktiivset potentsiaali, tuvastada allergiaid, selle allikat jne..

    Ensüümi immuunanalüüsi kasutatakse kliinilistes uuringutes uute ravimite väljatöötamisel ja nende mõju hindamisel inimkehale.

    Proovide tüübid ja nende uurimiseks valimise meetodid

    Kõige sagedamini on ensüümi immuunanalüüsi testmaterjal veri, mis võetakse patsiendi kubitaalsest veenist. Proovid võetakse tühja kõhuga, peamiselt hommikul. Pärast proovide võtmist eraldatakse need kujuga rakud, mis uuringut segavad, verest välja ja järele jääb ainult seerum.

    Urogenitaalinfektsioonide diagnoosimisel muutuvad sageli materiaalseks määrdumine suguelundite limaskestakudedest, kusiti või emakakaela lima, pärasoole proovid, kubemepiirkonna ja muude kehaosade erosioonide või haavandite kraapimine. Tampooni võib võtta nii suuõõnes kui ka ninaneelus.

    Mõnikord kasutatakse raseduse ajal sünnitus- ja günekoloogilises praktikas ensüümimmunotesti lootevee seisundi määramiseks. Sellisel juhul saab prooviks lootevesi. Selleks võetakse pika nõelaga loote põit torkides väike kogus vedelikku. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi steriilse instrumendiga, et minimeerida võimalikke riske..

    Sageli muutub materjal tserebrospinaalvedelikuks või seroosseks vedelikuks. See juhtub kohaliku anesteesia korral, mis tehakse süstimise teel.

    Et selgitada, millist tüüpi materjale on vaja ensüümi immuunanalüüsi jaoks, peaks uuringusse saadetav spetsialist seda tegema. Proove võetakse sageli mitut tüüpi korraga või erinevatest kohtadest. Seda tüüpi uuringutele saatekirja väljastav arst peaks patsiendile rääkima ka biomaterjali kohaletoimetamise ettevalmistamisest..

    Ensüümi immunotesti ettevalmistamine

    Pärast ensüümi immuunanalüüsi saadud andmete täpsuse suurendamiseks peaks materjali valiku ettevalmistamine olema järgmine:

    • 10 päeva enne uuringut välistada antibiootikumid, viirusevastased ja antimükootilised ravimid;
    • päevas on vaja välistada alkohol, suitsetamine ja narkootikumide tarvitamine;
    • samal perioodil tuleks vältida füüsilist ülekoormust;
    • hoiatada väljakirjutanud spetsialisti kõigi patsientide tarvitatavate ravimite eest;
    • teavitage arsti raseduse või raseduse kahtluse korral.

    Parim on see, kui testimiseks vajalikud materjalid kogutakse hommikul tühja kõhuga..

    Kui diagnoosi eesmärk on määrata hormonaalse tausta seisund, siis on oluline tagada endale eelmisel päeval rahulik seisund ja vältida närvipinget. Naiste jaoks on vere annetamine hormoonide jaoks selgelt määratletud igakuise tsükli perioodiga, mille arst määrab määramise ajal.

    2-3 päeva enne materjali valimist peate menüüst välja jätma praetud ja rasvase ning enne hepatiidi testimist ärge sööge tsitrusvilju ega muid oranže ja kollaseid puu- ja köögivilju.

    Ensüümi immunotesti tulemuste dekodeerimine

    Kvalitatiivse uuringu tulemust näitavad tavaliselt märgid "+" (leitud) või "-" (ei leitud).

    Teatud immunoglobuliinirühmade olemasolu või puudumise põhjal võib teha järgmised järeldused:

    • JgM (-), JgG (-), JgA (-) - immuunsus haiguse vastu puudub täielikult (keha pole seda tüüpi antigeenidega varem kokku puutunud);
    • JgM (-), JgG (+), JgA (-) - varem toimus kokkupõrge selle antigeeni või vaktsiiniga;
    • JgM (+), JgG (- / +), JgA (- / +) - äge patoloogiline protsess (tõenäoliselt primaarne);
    • JgM (-), JgG (+/-), JgA (+/-) - kroonilise kulgu protsess;
    • JgM (+), JgG (+), JgA (+) - tagasilangus;
    • JgM (-) - taastumisaste.

    Kvantitatiivsed väärtused kannavad suurt infokoormust, kuid neid saab tõlgendada ainult raviarst, tuginedes varasematele näidustustele, patsiendi vanusele ja iga konkreetse haiguse normidele. Sel põhjusel ei saa te ise tulemusi hinnata..

    Kui kaua võtab aega tulemuste ootamine

    Sellel tehnikal on palju sorte, sõltuvalt sellest, millal määratakse käes olevate andmete hankimise aeg. ELISA diagnostika keskmine kestus on 4-6 tundi, mis võimaldab tulemusi anda juba järgmisel päeval.

    Kõige pikemad meetodid võtavad aega kuni 10 päeva, näiteks HIV-nakkuse korral.

    Kiireloomulise vajaduse korral on võimalik kasutada ekspressmeetodeid, mille puhul vastus saabub 1-2 tunni jooksul.

    Kust saab ELISA testimist?

    Kuna seda tüüpi diagnoosimiseks mõeldud seadmed on üsna kallid, ei saa kõik laborid seda osta. Lisaks on spetsiifilisi antigeene sisaldavate testide säilivusaeg piiratud (tavaliselt umbes 1 aasta) ja seetõttu tuleb neid pidevalt ajakohastada..

    Nendel põhjustel pole riiklikes meditsiiniasutustes alati ELISA laboratsioone. Kõige sagedamini peate minema suurtesse erameditsiini või suurtesse diagnostikakeskustesse.

    ELISA uuringu läbiviimiseks peab laboril olema spetsiaalne litsents ning töötajad ja laborandid peavad läbima erikoolituse..

    Kõige sagedamini soovitab konkreetse diagnostikakeskuse või labori arst, kes saadab patsiendi uuringutele.

    Ensüümi immunotesti maksumus

    Selle uuringu hind sõltub riigi piirkonnast ja teenust osutava kliiniku tasemest. Moskvas algab ühe antigeeni määramise miinimumhind 700 rubla eest. Kui on vaja tuvastada mitu immunoglobuliini korraga, võetakse hind kokku.

    Kiireloomulise analüüsi korral suureneb kulu 150-200 rubla võrra. iga antigeeni kohta.

    Vaatamata üsna kõrgetele kulutustele võimaldab ensüümi immuunanalüüs teha patsiendi uuringu võimalikult informatiivseks ja kiireks, mis vähendab aega enne ravi alustamist ja võimaldab inimese seisundit kiiresti stabiliseerida..

    Selles videos esitletakse filmi "Ensüümi immuunanalüüsi alused".

    Lisateavet Diabeet