Leukeemia ja leukeemia - mis see on?

Leukeemia on vere või luuüdi vähk, mis toodab vererakke. Haigus areneb tavaliselt valgete vereliblede, st leukotsüütide tootmisega seotud probleemide tõttu.

Äge leukeemia (verevähk) areneb kiiresti ja süveneb kiiresti, kuid krooniline leukeemia süveneb aja jooksul.

Leukeemia - haiguse põhjused

Teadlased ei mõista leukeemia täpseid põhjuseid. Tundub, et see areneb geneetiliste häirete ja keskkonnategurite kombinatsiooni tulemusena..

Üldiselt arvatakse, et leukeemia tekib siis, kui teatud vererakud omandavad mutatsioonid oma DNA-s - juhised igas rakus, mis suunavad tema tegevust. Rakkudes, mida pole veel täielikult mõistetud, võivad olla muud leukeemia arengut soodustavad muutused.

Kuna luuüdi toodab rohkem vähirakke, hakkavad nad verd üle voolama, takistades tervete valgete vereliblede kasvu ja nõuetekohast toimimist..

Lõpuks on vähirakke rohkem kui terveid..

Riskitegurid

Faktorid, mis võivad suurendada teie teatud tüüpi leukeemia tekkimise riski, on järgmised:

Onkoloogiline ravi. Inimestel, kes on saanud teatud tüüpi kemoteraapiat ja kiiritusravi muud tüüpi vähi korral, on suurem risk teatud tüüpi leukeemia tekkeks.

Geneetilised häired. Mõni haigus, näiteks Downi sündroom, on seotud suurenenud riskiga leukeemia tekkeks..

Kokkupuude teatud kemikaalidega. Bensiini, mida leidub bensiinis ja mida kasutab keemiatööstus, on seostatud verevähiga.

Suitsetamine. Vale harjumus suurendab ägeda müelogeneetilise leukeemia tõenäosust.

Leukeemia perekonna ajalugu. Kui pereliikmetel on diagnoositud leukeemia, võib haiguse risk suureneda.

Enamik teadaolevate riskifaktoritega inimestest ei haigestu leukeemiasse. Ja paljudel leukeemiaga inimestel pole ühtegi neist riskifaktoritest.

Leukeemia tunnused ja sümptomid

Leukeemia sümptomid varieeruvad sõltuvalt tüübist. Tavaliselt annavad haigusest märku järgmised tingimused:

pidev väsimus, nõrkus;

sagedased või rasked infektsioonid;

järsk kaalulangus;

paistes lümfisõlmed, suurenenud maks või põrn;

kerge verejooks või verevalumid;

korduvad ninaverejooksud;

pisikesed punased laigud nahal (petehhiad);

liigne higistamine, eriti öösel;

luuvalu või hellus.

Leukeemia sümptomid on sageli peened ja mittespetsiifilised, kuna need sarnanevad gripi ja muude levinud haiguste sümptomitega.

Harvadel juhtudel võib leukeemia teatud muude seisundite vereanalüüsi käigus tuvastada.

Leukeemia. Haiguse põhjused, riskitegurid, sümptomid, diagnoosimine ja ravi.

Leukeemia tüübid - äge ja krooniline

Luuüdi anatoomia ja füsioloogia

Luuüdi on luudes leiduv kude, peamiselt vaagna luudes. See on kõige olulisem hematopoeesi protsessis osalev organ (uute vererakkude sünd: erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid). See protsess on organismi jaoks vajalik surevate vererakkude asendamiseks uutega. Luuüdi koosneb kiulisest koest (see on aluseks) ja hematopoeetilisest koest (vererakud küpsemise erinevates etappides). Hematopoeetiline kude hõlmab 3 rakuliini (erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja trombotsüüdid), mis moodustavad vastavalt 3 rakurühma (erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja trombotsüüdid). Nende rakkude ühine esivanem on tüvirakk, mis alustab vereloome protsessi. Kui tüvirakkude moodustumise protsess või nende mutatsioon on häiritud, on rakkude moodustumise protsess häiritud kõigis kolmes rakuliinis.

Punased verelibled on punased verelibled, mis sisaldavad hemoglobiini, sellel on fikseeritud hapnik, millega keha rakud toituvad. Punaste vereliblede puudumisel tekib keha rakkude ja kudede ebapiisav küllastumine hapnikuga, mille tagajärjel ilmnevad erinevad kliinilised sümptomid.

Leukotsüütide hulka kuuluvad: lümfotsüüdid, monotsüüdid, neutrofiilid, eosinofiilid, basofiilid. Nad on valged verelibled, neil on roll keha kaitsmisel ja immuunsuse tekkimisel. Nende puudus põhjustab immuunsuse vähenemist ja erinevate nakkushaiguste arengut..
Trombotsüüdid on trombotsüüdid, mis on seotud verehüüvete moodustumisega. Trombotsüütide puudumine viib erinevate verejooksudeni.
Lisateavet vererakkude tüüpide kohta leiate eraldi artiklist, klõpsates lingil.

Leukeemia põhjused, riskifaktorid

Erinevat tüüpi leukeemia sümptomid

  1. Ägeda leukeemia korral täheldatakse 4 kliinilist sündroomi:
  • Aneemiline sündroom: areneb punaste vereliblede tootmise puudumise tõttu, võivad esineda paljud või mõned sümptomid. See avaldub väsimuse, naha ja kõvakesta kahvatuse, pearingluse, iivelduse, kiire südamelöögi, rabedate küünte, juuste väljalangemise, lõhna patoloogilise tajumise vormis;
  • Hemorraagiline sündroom: areneb trombotsüütide puuduse tagajärjel. See avaldub järgmiste sümptomitega: algul igemete veritsus, verevalumid, limaskestade (keele ja teiste) või naha hemorraagia väikeste täppide või laikude kujul. Seejärel areneb koos leukeemia progresseerumisega ka DIC-sündroomi (levinud intravaskulaarne koagulatsioon) tagajärjel massiline verejooks;
  • Nakkuslike komplikatsioonide sündroom koos joobeseisundi sümptomitega: areneb leukotsüütide puuduse ja järgneva immuunsuse vähenemise, kehatemperatuuri tõusu 39 0 C-ni, iivelduse, oksendamise, isutus, kehakaalu järsu languse, peavalu, üldise nõrkuse tagajärjel. Patsiendil on mitmesugused infektsioonid: gripp, kopsupõletik, püelonefriit, abstsessid ja teised;
  • Metastaasid - vere või lümfi voolu kaudu sisenevad kasvajarakud tervetesse elunditesse, häirides nende struktuuri, funktsioone ja suurendades nende suurust. Esiteks satuvad metastaasid lümfisõlmedesse, põrnasse, maksa ja seejärel teistesse elunditesse.
Müeloblastiline äge leukeemia, müeloblastilise raku küpsemine on häiritud, millest küpsevad eosinofiilid, neutrofiilid ja basofiilid. Haigus areneb kiiresti, seda iseloomustab tõsine hemorraagiline sündroom, mürgistuse sümptomid ja nakkuslikud komplikatsioonid. Maksa, põrna, lümfisõlmede suuruse suurenemine. Perifeerses veres, erütrotsüütide arvu vähenemises, leukotsüütide ja trombotsüütide märkimisväärses vähenemises, on noori (müeloblastilisi) rakke.
Erütroblastiline äge leukeemia, mõjutatud prekursorrakud, millest tulevikus peaksid arenema erütrotsüüdid. Seda esineb sagedamini vanemas eas, mida iseloomustab raske aneemiline sündroom, põrnas, lümfisõlmedes ei toimu suurenemist. Perifeerses veres väheneb erütrotsüütide, leukotsüütide ja trombotsüütide arv, noorte rakkude (erütroblastid) olemasolu.
Monoblastiline äge leukeemia, lümfotsüütide ja monotsüütide tootmine on vastavalt häiritud, need vähenevad perifeerses veres. Kliiniliselt väljendub palavik ja mitmesuguste infektsioonide lisamine.
Megakarüoblastiline äge leukeemia, trombotsüütide tootmine on häiritud. Luuüdis tuvastab elektronmikroskoopia megakarüoblastid (noored rakud, millest moodustuvad trombotsüüdid) ja trombotsüütide suurenenud arvu. Haruldane variant, kuid sagedamini lapsepõlves ja halva prognoosiga.
Krooniline müeloidleukeemia, müeloidrakkude suurenenud moodustumine, millest moodustuvad leukotsüüdid (neutrofiilid, eosinofiilid, basofiilid), mille tagajärjel suureneb nende rakkude rühmade tase. Pikka aega võib see olla asümptomaatiline. Hiljem ilmnevad joobeseisundi sümptomid (palavik, üldine nõrkus, pearinglus, iiveldus), aneemia sümptomite lisamine, põrna ja maksa suurenemine.
Krooniline lümfoidne leukeemia, rakkude suurenenud moodustumine - lümfotsüütide eelkäijad, mille tagajärjel tõuseb lümfotsüütide tase veres. Sellised lümfotsüüdid ei suuda oma funktsiooni täita (immuunsuse tekkimine), seetõttu liituvad patsientidel mitmesugused infektsioonid, mürgistuse sümptomitega.

Leukeemia diagnoosimine

  • Laktaatdehüdrogenaasi taseme tõus (norm 250 U / l);
  • Kõrge ASAT (norm kuni 39 U / l);
  • Kõrge karbamiid (norm 7,5 mmol / l);
  • Suurenenud kusihappe sisaldus (normaalne kuni 400 μmol / l);
  • Bilirubiini tõus ~ 20 µmol / l;
  • Fibrinogeeni vähenemine 30%;
  • Punaste vereliblede, valgete vereliblede, trombotsüütide madal tase.
  1. Trepanobiopsia (iliumi biopsia histoloogiline uurimine): ei võimalda täpset diagnoosi, vaid määrab ainult kasvajarakkude paljunemise koos normaalsete rakkude nihkumisega.
  2. Luuüdi punktsiooni tsütokeemiline uurimine: avastatakse blastide spetsiifilised ensüümid (reaktsioon peroksidaasile, lipiididele, glükogeenile, mittespetsiifilisele esteraasile), määratakse ägeda leukeemia variant.
  3. Immunoloogiline uurimismeetod: tuvastab rakkudel spetsiifilised pinnaantigeenid, määrab ägeda leukeemia variandi.
  4. Siseorganite ultraheli: mittespetsiifiline meetod näitab maksa, põrna ja muude siseorganite suurenemist koos kasvajarakkude metastaasidega.
  5. Rindkere röntgen: mittespetsiifiline methome tuvastab põletiku esinemise kopsudes koos nakkuse ja suurenenud lümfisõlmede lisamisega.

Leukeemia ravi

Narkootikumide ravi

  1. Polükeemiteraapia, mida kasutatakse kasvajavastase toime eesmärgil:
Ägeda leukeemia raviks määratakse korraga mitu vähivastast ravimit: merkaptopuriin, leukeraan, tsüklofosfamiid, fluororatsiil ja teised. Merkaptopuriini võetakse 2,5 mg / kg patsiendi kehamassi kohta (terapeutiline annus), Leukerani määratakse annuses 10 mg päevas. Ägeda leukeemia ravi vähivastaste ravimitega kestab 2-5 aastat säilitusannustes (madalam);
  1. Vereülekandeteraapia: erütrotsüütide mass, trombotsüütide mass, isotoonilised lahused raske aneemilise sündroomi, hemorraagilise sündroomi ja võõrutusravi korrigeerimiseks;
  2. Üldine tugevdav ravi:
  • kasutatakse immuunsüsteemi tugevdamiseks. Duovit 1 tablett üks kord päevas.
  • Rauapreparaadid rauapuuduse parandamiseks. Sorbifer 1 tablett 2 korda päevas.
  • Immunomodulaatorid suurendavad keha reaktiivsust. Timaliin, 10-20 mg intramuskulaarselt üks kord päevas, 5 päeva, T-aktiviin, 100 μg intramuskulaarselt üks kord päevas, 5 päeva;
  1. Hormoonravi: prednisoloon annuses 50 g päevas.
  2. Seotud infektsioonide raviks on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Imipeneem 1-2 g päevas.
  3. Kiiritusravi kasutatakse kroonilise leukeemia raviks. Suurenenud põrna, lümfisõlmede kiiritamine.

Kirurgia

Traditsioonilised ravimeetodid

Soolalahuste kasutamine 10% soolalahusega (100 g soola 1 liitri vee kohta). Leotage linast lappi kuumas lahuses, pigistage lappi veidi, murra neljaks ja kandke valusale kohale või kasvajale, kinnitage kleepkrohviga.

Tükeldatud männiokkade, sibula, kibuvitsa kuiva naha infusioon, segage kõik koostisosad, lisage vesi ja keetke. Nõudke päev, pingutage ja jooge vee asemel.

Joo mahla punapeedist, granaatõunast, porgandist. Söö kõrvitsat.

Kastaniõite infusioon: võtke 1 supilusikatäis kastaniõisi, valage neisse 200 g vett, keetke ja laske mitu tundi tõmmata. Joo üks lonks korraga, peate juua 1 liitrit päevas.
See aitab hästi keha tugevdada, mustikate lehtede ja puuviljade keetmist. Keev vesi umbes 1 liiter, valage 5 supilusikatäit mustika lehti ja puuvilju, laske mitu tundi, jooge kõik ühe päevaga, võtke umbes 3 kuud.

Mis on leukeemia, sümptomid täiskasvanutel, diagnoosimine ja ravi

Vere leukeemia (leukeemia või leukeemia on haiguse sünonüümid) on vähi hulgas märkimisväärne haigus. Küsides, mis on leukeemia, krimpsutavad inimesed tahtmatult kohtuotsust oodates. Fakt on see, et selle patoloogia arengu põhjused pole veel täielikult välja selgitatud..

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) ametliku statistika kohaselt on umbes 30% kõigist laste onkoloogilistest haigustest hemoblastoos. See termin tähendab rühma pahaloomulisi kasvajaid, mis mõjutavad vereloome ja lümfirakke.

Ägedat leukeemiat iseloomustavad kaks vanusespetsiifilist haigestumuse tippu. Esimene toimub 3-4 aasta pärast, teine ​​tipp on täheldatud neljakümne aasta pärast.

Hematoblastoos jaguneb:

  • leukeemia (lümfoblastiline ja müeloidleukeemia):
  • hematosarkoomid;
  • lümfotsütoomid.

Mis on leukeemia

Leukeemia on sünonüüm:

  • leukeemia;
  • aleukeemia;
  • leukeemia.

Hematosarkoomid hõlmavad hematopoeetilistest rakkudest arenevaid kasvajaid, kuid seda patoloogiate rühma iseloomustab blastide ekstraboonne proliferatsioon.

Lümfotsütoomidega vohab lümfikoe (või kasvaja moodustuvad küpsed lümfotsütaarsed rakud) mõjutamata luuüdi taustal.

Hematosarkoomide ja lümfotsütoomide korral on BM-i kahjustused sekundaarsed, see tähendab kasvaja aktiivse metastaasi tagajärjel. Vere leukeemia korral mõjutab luuüdi alati peamiselt.

Müeloidne ja lümfotsütaarne vere leukeemia - mis see on

Lümfoblastne leukeemia on vereloome süsteemi pahaloomuline patoloogia, mida iseloomustab lümfotsüütilisest liinist pärinevate kasvajarakkude (muteerunud) intensiivne paljunemine. Kasvaja lümfoblastide kontrollimatu tootmine toimub luuüdis.

Müeloidleukeemia on hematopoeetilise süsteemi pahaloomuline haigus, mille põhjustab muteerunud müeloblastide kontrollimatu jagunemine (kloonide moodustumine). Nagu lümfoblastilise leukeemia korral, viiakse kasvajarakkude klooniline ekspansioon (intensiivne jagunemine) läbi luuüdis.

Ägeda leukeemia tekkimise põhjused

Ägeda leukeemia tekkimise peamist põhjust peetakse kromosomaalsete mutatsioonidega patsientidel (kromosomaalseid muutusi täheldatakse peaaegu 70% -l patsientidest). Mutatsioonide põhjus on ebasoodsate välistegurite mõju:

  • ioniseeriv kiirgus;
  • elektromagnetväli;
  • mürgised kemikaalid (töö ohtlikes tööstusharudes, elamine ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades);
  • benseen;
  • mõned ravimid (tsüklofosfamiid);
  • suitsetamine.

Ägeda leukeemia tekkimisel märgitakse ka pärilikku tegurit..

1982. aastal pakuti välja ägeda leukeemia tekkimise viirusteooria. Haiguse põhjustajaks peeti retroviiruseid (RNA viirusi). Viirusteooria kohaselt soodustab leukeemia arengut viirusliku geneetilise materjali viimine nakatunud inimese rakkude DNA-sse. Uue geneetilise materjali rakkudesse tungimise tagajärjel algavad mutatsioonid, millele järgneb kasvajarakkude kontrollimatu jagunemine.

2002. aastal vaatas WHO läbi hepatiit B vastase vaktsineerimise tõttu lastel tekkiva ägeda leukeemia tekkimise teooria. Eelkõige kaaluti küsimust, kas tiomersaal (vaktsiinide valmistamisel kasutatav elavhõbedat sisaldav säilitusaine) provotseerib ägedat lümfoblastilist leukeemiat.

Läbiviidud uuringute tulemusena tõestati siiski, et tiomersaal (etüülelavhõbeda kujul) eritub organismist täielikult 5–6 päeva jooksul ega saa põhjustada leukeemiat, hemosarkoomi, lümfoomi jne. Seetõttu peetakse seda teooriat ümberlükatuks..

Praegu pole ühtegi teooriat, mis selgitaks, mis täpselt leukeemiat provotseerib. Muteerunud leukotsüütide rakkude väljanägemise peamisteks põhjusteks peetakse kromosomaalseid kõrvalekaldeid ja retroviiruseid.

Kuidas leukotsüüdid küpsevad

  • granulotsüütsed leukotsüüdid (neutrofiilsed, basofiilsed ja eosinofiilsed rakud);
  • agranulotsütaarsed leukotsüüdid (monotsüütilised ja lümfotsütaarsed rakud).

Leukotsüütide rakkude moodustumine toimub luuüdis.

Hematopoeetilise süsteemi kõige olulisem organ on luuüdi (BM). See on želatiinne, vaskulariseeritud (verega hästi varustatud) sidekude, mis paikneb luuõõnsustes ja sisaldab ebaküpseid rakke, mis osalevad aktiivselt hematopoeesi protsessis..

Vastsündinutel nimetatakse kogu luuüdi punaseks (kuna see sünteesib aktiivselt punaseid vereliblesid). Kahekümnendaks eluaastaks asendatakse pikkade luude diafüüsis paiknev punane BM järk-järgult kollase BM-ga.

Seda nimetatakse kollaseks rasva sisaldavate rakkude (adventitiaalsed retikulaarsed rakud) kõrge sisalduse tõttu, mis ei ole hematopoeesi võimelised.

BM mass moodustab umbes viis protsenti kogu kehakaalust. Tavaliselt annab luuüdi:

  • vererakkude küpsemine ja paljunemine;
  • vererakkude viimine üldisesse vereringesse;
  • mikrokeskkond, mis on vajalik B- ja T-lümfotsüütide rakkude küpsemiseks.

Nende järeltulijad on lümfopoeesi ja müelopoeesi semistem eellasrakud. Selles etapis on hematopoeesi protsess jagatud kaheks haruks.

Leukeemia

Üldine informatsioon

Leukeemia (muud nimed - verevähk, leukeemia, leukeemia) on rühm vererakkude haigusi, mis on pahaloomulised.

Esialgu esineb leukeemia inimestel luuüdis. See organ vastutab leukotsüütide (valged verelibled), punaste vereliblede (punased verelibled) ja trombotsüütide tootmise eest. Leukeemia tekib siis, kui üks luuüdi rakkudest muteerub. Niisiis muutub see rakk arenguprotsessis mitte küpseks leukotsüüdiks, vaid vähirakuks.

Pärast moodustumist ei täida valgelibled enam oma tavapäraseid funktsioone, kuid samal ajal toimub selle jagunemise väga kiire ja kontrollimatu protsess. Selle tulemusena tõrjuvad suure hulga ebanormaalsete vähirakkude moodustumise tõttu normaalsed vererakud välja. Selle protsessi tulemuseks on aneemia, infektsioonid ja verejooks. Edasi sisenevad leukeemiarakud lümfisõlmedesse ja teistesse elunditesse, provotseerivad patoloogiliste muutuste ilmingut.

Leukeemia mõjutab kõige sagedamini vanemaid inimesi ja lapsi. Leukeemia esineb sagedusega umbes 5 100 000 lapse kohta. Laste leukeemiat diagnoositakse sagedamini kui teisi vähkkasvajaid. Enamasti esineb see haigus 2-4-aastastel lastel.

Siiani pole täpselt määratletud põhjuseid, mis provotseerivad leukeemia arengut. Siiski on täpne teave riskifaktorite kohta, mis aitavad kaasa verevähi tekkele. Need on kiirgusega kokkupuude, kantserogeensete kemikaalide mõju, suitsetamine, pärilikkuse tegur. Kuid paljud leukeemiat põdevad inimesed pole kunagi varem ühtegi neist riskifaktoritest kogenud..

Leukeemia tüübid

Vere leukeemia jaguneb tavaliselt mitut tüüpi. Kui võtame arvesse haiguse kulgu olemust, siis eristatakse ägedat leukeemiat ja kroonilist leukeemiat. Kui ägeda leukeemia korral ilmnevad patsiendi haigusnähud järsult ja kiiresti, siis kroonilise leukeemia korral kulgeb haigus järk-järgult, mitme aasta jooksul. Ägeda leukeemia korral kogeb patsient ebaküpsete vererakkude kiiret ja kontrollimatut kasvu. Kroonilise leukeemiaga patsientidel kasvab küpsemate rakkude arv kiiresti. Ägeda leukeemia sümptomid on palju raskemad, mistõttu see haigusvorm nõuab kohest, õigesti valitud ravi.

Kui arvestada leukeemia tüüpe rakutüübi kahjustamise seisukohalt, siis eristatakse mitmeid leukeemia vorme: lümfotsütaarne leukeemia (haiguse vorm, mille puhul täheldatakse lümfotsüütide defekti); müeloidleukeemia (protsess, mille käigus häiritakse granulotsüütide leukotsüütide normaalset küpsemist). Omakorda jagatakse seda tüüpi leukeemia teatud alamliikideks, mida eristatakse nii erinevate omaduste kui ka raviliigi valiku järgi. Seetõttu on laiendatud diagnoosi täpne kindlaksmääramine väga oluline..

Leukeemia sümptomid

Kõigepealt tuleb meeles pidada, et leukeemia sümptomid sõltuvad otseselt sellest, milline haigusvorm inimesel esineb. Leukeemia peamised levinumad sümptomid on peavalu, palavik, tugev verevalumite kalduvus ja verevalumid. Samuti on patsiendil valulikud aistingud liigestes ja luudes, põrna suurenemine, maks, lümfisõlmede turse, nõrkustunde ilmingud, kalduvus infektsioonidele, isutus ja selle tagajärjel kaal.

Inimesel on oluline pöörata õigeaegselt tähelepanu selliste sümptomite ilmnemisele ja määrata heaolu muutuste ilmnemine. Samuti võivad leukeemia arenguga liituda nakkusliku iseloomuga tüsistused: nekrotiseeriv tonsilliit, stomatiit.

Kroonilise leukeemia korral ilmnevad sümptomid järk-järgult. Patsient väsib kiiresti, tunneb end nõrkusena, tal pole soovi süüa ja töötada.

Leukeemia hilises staadiumis ilmneb patsiendil ka väljendunud kalduvus tromboosile..

Kui vere leukeemiaga patsient alustab metastaaside tekkimist, ilmnevad leukeemilised infiltraadid erinevates organites. Neid esineb sageli lümfisõlmedes, maksas, põrnas. Elundite kasvajarakkudega anumate obstruktsiooni tõttu võivad esineda ka haavandilise nekrootilise iseloomuga infarktid ja tüsistused.

Leukeemia põhjused

On mitmeid punkte, mis on määratletud normaalsete rakkude kromosoomides esinevate mutatsioonide võimalike põhjustena. Leukeemia on põhjustatud kokkupuutest ioniseeriva kiirgusega. See omadus on tõestatud pärast Jaapani aatomiplahvatusi. Mõni aeg pärast neid kasvas ägeda leukeemiaga patsientide arv mitu korda. Mõjutab otseselt leukeemia arengut ja kantserogeenide toimet. Need on mõned ravimid (levomütsetiin, butadioon, tsütostaatikumid) ja kemikaalid (benseen, pestitsiidid, naftasaadused). Pärilikkustegur viitab antud juhul peamiselt haiguse kroonilisele vormile. Kuid nendes peredes, mille liikmed põdesid leukeemia ägedat vormi, suurenes ka haiguse tekkimise oht mitu korda. Arvatakse, et kalduvus normaalsete rakkude muteerimiseks on päritud..

Samuti on olemas teooria, et inimestel võib leukeemia tekkimise põhjus olla spetsiaalsed viirused, mis suudavad integreeruda inimese DNA-sse ja seejärel provotseerida tavaliste rakkude muutumist pahaloomulisteks. Mingil määral sõltub leukeemia manifestatsioon geograafilisest piirkonnast, kus inimene elab, ja sellest, millise rassi esindaja ta on.

Leukeemia diagnoosimine

Haiguse diagnoosi viib läbi onkoloog-spetsialist, kes viib läbi patsiendi eelkontrolli. Diagnoosi panemiseks tehakse kõigepealt üldine vereanalüüs ja biokeemilised vereanalüüsid. Diagnoosi täpsuse tagamiseks tehakse ka luuüdi uuring..

Uurimiseks võetakse patsiendi luuüdi proov rinnaku või niudeluust. Kui patsiendil tekib äge leukeemia, selgub uuringu käigus normaalsete rakkude asendamine ebaküpsete kasvajarakkudega (neid nimetatakse blastideks). Samuti saab diagnoosimisprotsessi käigus läbi viia immunofenotüüpide määramine (immunoloogilise olemuse uurimine). Selleks kasutatakse voolutsütomeetria meetodit. See uuring annab teavet selle kohta, milline patsiendil on verevähk. Need andmed võimaldavad teil valida kõige tõhusama ravimeetodi.

Diagnostika käigus viiakse läbi ka tsütogeneetilised ja molekulaargeneetilised uuringud. Esimeses uuringus saab tuvastada spetsiifilisi kromosoomikahjustusi. See võimaldab spetsialistidel välja selgitada, millist leukeemiat patsiendil täheldatakse, ja mõista, kui agressiivne on haiguse kulg. Geneetiliste kõrvalekallete olemasolu molekulaarsel tasemel tuvastatakse molekulaarse geneetilise diagnostika käigus.

Kui kahtlustate mõnda haiguse vormi, võib tserebrospinaalvedelikku uurida kasvajarakkude olemasolu suhtes. Saadud andmed aitavad valida ka haiguse jaoks sobiva raviprogrammi..

Diagnoosi seadmise protsessis on diferentsiaaldiagnostika eriti oluline. Niisiis on laste ja täiskasvanute leukeemial mitmeid HIV-nakkusele iseloomulikke sümptomeid, samuti muid märke (elundi suurenemine, pantsütopeenia, leukemoidsed reaktsioonid), mis võivad viidata muudele haigustele..

Arstid

Džugurjan Ani Sergeevna

Karimova Svetlana Tagirovna

Astahhov Dmitri Nikolajevitš

Leukeemia ravi

Ägeda leukeemia ravi seisneb mitme kasvajavastase toimega ravimi kasutamises. Need on kombineeritud glükokortikoidhormoonide suhteliselt suurte annustega. Pärast patsientide põhjalikku uurimist teevad arstid kindlaks, kas patsiendil on mõttekas luuüdi siirdada. Teraapia protsessis on toetavad meetmed väga olulised. Niisiis tehakse patsiendile verekomponentide ülekanne ja võetakse meetmeid liitunud infektsiooni kiireks raviks.

Kroonilise leukeemia raviprotsessis kasutatakse tänapäeval aktiivselt antimetaboliite - ravimeid, mis pärsivad pahaloomuliste rakkude arengut. Kasutatakse ka kiiritusravi, samuti radioaktiivsete ainete manustamist patsiendile..

Spetsialist määrab leukeemia ravimeetodi, juhindudes sellest, milline haigusvorm patsiendil areneb. Ravi käigus jälgitakse patsiendi seisundit regulaarsete vereanalüüside ja luuüdi uuringute abil.

Leukeemiat ravitakse regulaarselt kogu elu vältel. Oluline on arvestada, et ilma ravita on võimalik kiire surm..

Äge leukeemia

Ägeda leukeemia diagnoosiga patsientide jaoks on kõige olulisem kaaluda seda, et selle leukeemia vormi tuleb alustada kohe. Nõuetekohase ravita kulgeb haigus ebatavaliselt kiiresti.

Ägeda leukeemia korral on kolm etappi. Esimeses etapis toimub haiguse debüüt: esialgsed kliinilised ilmingud. Periood lõpeb leukeemia raviks võetud meetmete mõju laekumisega. Haiguse teine ​​etapp on selle remissioon. Tavapärane on teha vahet täielikul ja mittetäielikul remissioonil. Kui esineb täielik kliiniline ja hematoloogiline remissioon, mis kestab vähemalt üks kuu, siis kliinilisi ilminguid pole, müelogrammis määratakse mitte rohkem kui 5% blastrakkudest ja mitte rohkem kui 30% lümfotsüütidest. Mittetäieliku kliinilise ja hematoloogilise remissiooni korral normaliseeruvad kliinilised näitajad, punase luuüdi punktsioonis ei esine blastrakkudes rohkem kui 20%. Haiguse kolmandal etapil toimub selle tagasilangus. Protsess võib alata leukeemilise infiltratsiooni ekstramedullaarsete fookuste ilmnemisega erinevates elundites, samas kui hematopoeesi näitajad on normaalsed. Patsient ei pruugi kaebusi avaldada, kuid punase luuüdi uurimisel ilmnevad tagasilanguse nähud.

Laste ja täiskasvanute ägedat leukeemiat tuleb ravida ainult spetsiaalses hematoloogilises asutuses. Ravi käigus on peamine meetod keemiaravi, mille eesmärk on hävitada kõik inimese keha leukeemiarakud. Samuti viiakse läbi toetavad toimingud, mis määratakse patsiendi üldisest seisundist lähtuvalt. Niisiis saab läbi viia verekomponentide vereülekandeid, mis on suunatud joobeseisundi vähendamisele ja nakkuste ennetamisele.

Ägeda leukeemia ravi koosneb kahest olulisest etapist. Esiteks viiakse läbi induktsioonravi. See on keemiaravi, mille käigus vähirakud hävitatakse ja eesmärk on saavutada täielik remissioon. Teiseks tehakse keemiaravi pärast remissiooni saavutamist. Selle meetodi eesmärk on ennetada haiguse kordumist. Sellisel juhul määratakse ravile lähenemine individuaalselt. Keemiaravi on võimalik kasutada konsolideerimismeetodit. Samal ajal kasutatakse pärast remissiooni keemiaravi programmi, mis sarnaneb varem kasutatuga. Intensiivistamise lähenemisviis on kasutada aktiivsemat keemiaravi kui ravi ajal. Säilitusravi kasutamine seisneb ravimite väiksemate annuste kasutamises. Kuid keemiaravi protsess ise on pikem..

Võimalik on ka ravi teiste meetoditega. Seega saab vere leukeemiat ravida suurtes annustes kemoteraapiaga, mille järel patsiendile tehakse vereloome tüvirakkude siirdamine. Ägeda leukeemia raviks kasutatakse uusi ravimeid, mille hulgas saab eristada nukleosiidi analooge, monoklonaalseid antikehi, diferentseerivaid aineid.

Leukeemia ennetamine

Leukeemia ennetava meetmena on väga oluline regulaarselt läbi viia spetsialistide ennetavad uuringud, samuti teha kõik vajalikud ennetavad laboratoorsed uuringud. Kui teil on ülalkirjeldatud sümptomeid, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Praegu ei ole ägeda leukeemia esmaseks ennetamiseks välja töötatud selgeid meetmeid. Pärast remissiooni staadiumi jõudmist on patsientide jaoks väga oluline läbi viia kvaliteetne toetav ja retsidiivivastane ravi. Vaja on pidevat jälgimist ja jälgimist hematoloogi ja lastearsti poolt (laste leukeemia korral). Oluline on patsiendi verepildi pidev hoolikas jälgimine. Pärast leukeemia ravi ei soovitata patsientidel liikuda teistesse kliimatingimustesse, samuti patsiendile füsioteraapia protseduure. Leukeemia põdenud lapsed saavad ennetavaid vaktsineerimisi vastavalt individuaalselt välja töötatud vaktsineerimiskavale.

Vere leukeemia - mis see on?

Leukeemia primaarsed sümptomid on pigem mittespetsiifilised, seetõttu võib seda haigust esialgu eksitada teiste vähem ohtlike haigustega..

Leukeemia on väga kiiresti arenev haigus, see on klassifitseeritud onkoloogia hulka ja seda peetakse inimese tervisele üsna ohtlikuks..

  1. Mis on verevähk
  2. Leukeemia klassifikatsioon
  3. Haiguse sümptomid
  4. Haiguse põhjused
  5. Leukeemia ja rasedus
  6. Haiguse diagnoosimine
  7. Haiguse ravi
  8. Toitumine leukeemia korral
  9. Seotud videod:
  10. Haiguste ennetamine
  11. Prognoos
  12. Küsimus Vastus

Mis on verevähk

Leukeemiat nimetatakse muul viisil - verevähk, lümfosarkoom, ka leukeemia, leukeemia, see kõik on erineva etioloogiaga pahaloomuliste verehaiguste perekond. Leukeemiat iseloomustab muutunud vererakkude kontrollimatu paljunemine ja normaalse nihkumine.

Veri on teatud tüüpi sidekude, on kolme tüüpi rakke: punased verelibled (punased verelibled - täidavad transpordifunktsiooni), leukotsüüdid (valged verelibled - kaitsevad) ja trombotsüüdid (trombotsüüdid - aitavad vere hüübimisprotsessil). Kõik seda tüüpi rakud täidavad oma funktsiooni ja kui mõni rakutüüpidest ei toimi, hakkab kogu organismi töö häirima..

Leukeemia korral sünnivad rakud uuesti, millest moodustuvad leukotsüüdid ja ebatüüpilised rakud tõrjuvad normaalsed rakud välja ja see põhjustab vere normaalse toimimise raskusi.

Juhtivad kliinikud Iisraelis

Leukeemia klassifikatsioon

Haigusleukeemia jaguneb järgmisteks tüüpideks: äge ja krooniline. Ägeda leukeemia rakuline substraat on blastrakkude tüüp (lümfotsüüte ja müelotsüüte on kahte tüüpi). Kroonilise leukeemia rakuline substraat - küpsete elementide rakud.

Ägedat leukeemiat iseloomustab haiguse kiire kulg, punaste laikude ilmumine, verevalumid, üldise nõrkuse tekkimine, halb enesetunne, oksendamine ja krambid. Kroonilist leukeemiat iseloomustab haiguse aeglane algus, mida on raske kohe märgata. Selle haiguse käigus saate jälgida suurenenud higistamist, igemete veritsust, ninaverejooksu, sagedaste nakkushaiguste ilmnemist, kehakaalu langust.

Leukeemiale on iseloomulik ja eristab seda teistest haigustest see, et terminid "krooniline" ja "äge" ei tähenda sama haiguse staadiumeid, vaid kahte täiesti erinevat patoloogilist protsessi. Krooniline leukeemia ei saa muutuda ägedaks ja vastupidi.

Mis on nende kahe haiguse kulgu patogeensete protsesside erinevus:

  • Ägeda leukeemia korral mõjutavad ja paljunevad ebaküpsed (lööklaine) rakud. Kui sellele ei järgne ravi, võib see haigus lõppeda surmaga;
  • Kroonilise leukeemia korral on protsessis osalenud küpsed leukotsüüdid või küpsemise staadiumis olevad leukotsüüdid. Haigus areneb aeglaselt ja avastatakse sageli kogemata.

Kliinilises praktikas on olemas järgmised tüübid:

  1. Äge lümfoblastiline leukeemia (ALL). Sageli on selle haiguse tüsistused neuroleukeemia sündroom - aju kesknärvisüsteemi kahjustus, selle kest. Sagedamini lastel, palju harvemini täiskasvanutel;
  2. Krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL). Sagedamini on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud üle 55-aastased inimesed, harva lapsed. Sellise anomaalia juhtumeid on sama perekonna liikmetel;
  3. Äge müeloidleukeemia (AML). Seda esineb võrdselt sageli igas vanuses;
  4. Krooniline müeloidleukeemia (CML) (aleukeemiline müeloos). See leukeemia vorm on tüüpiline täiskasvanud patsientidele..

Haiguse sümptomid

Esialgsel etapil ei ole sellel haigusel spetsiifilisi sümptomeid ja paljud selle varajased nähud sarnanevad täiesti teiste haiguste sümptomitega (näiteks harvaesineva Stilli tõvega):

  • Esimene märk on kalduvus sagedastele külmetushaigustele (sageli seletatav immuunsuse, ilmastikutingimuste jne vähenemisega);
  • Suurenenud higistamine, eriti öösel (seotud neuroloogiliste häiretega);
  • Valulikud aistingud liigestes ja luudes;

Klõpsake suurendamiseks

  • Lümfisõlmede turse
  • Kehatemperatuuri pidevad hüpped;
  • Naha hallus;
  • Nõrkus, üldine halb enesetunne, unisus;
  • Kudede regeneratsiooni kiiruse rikkumine.
  • Need levinud tunnused peaksid viivitama hematoloogi vastuvõtuga leukeemia kahtluse kinnitamiseks või välistamiseks..

    Vähi viimastel etappidel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

    • Tugev peavalu;
    • Naha ja silmavalgete kollasus;
    • Nägemise kaotus;
    • Hingamisprobleemid, kopsude võimalik kopsupõletik;
    • Iiveldus ja tung oksendada;
    • Valu luudes, liigestes, pidevalt suurenev ja lakkamatu;
    • Näo osaline ja täielik tuimus;
    • Südame halvenemine (vanemas patsientide kategoorias).

    Samuti võib haiguse hilisemates staadiumides patsiendil tekkida hüpokroomne aneemia. Laevad võivad muutuda habras ja seetõttu kergesti kahjustada, võivad tekkida verejooksud naha all, sisemised verejooksud, naistel võivad olla rasked perioodid.

    Üks leukeemia rasketest ilmingutest on nekrootiline haavandiline komplikatsioon, millega kaasneb raske stenokardia vorm..

    Pidage meeles! Mis tahes leukeemia vormide puhul on tüüpiline põrna kasv, mis on seotud leukeemiarakkude hävitamisega. Patsiendid kurdavad sageli kõhupiirkonna vasaku külje raskust.

    Lisateave leukeemia sümptomite kohta

    1. Higistamine, mis tekib äkki, eriti öösel. Rohke higistamine on vegetatiivse süsteemi kahjustuse tagajärg, kui leukeemiarakud imbuvad naha ja higinäärmetesse.
    2. Lümfisõlmede turse, eriti kubemes, kaenla all, kaelas, rangluu kohal, lõualuu all, see tähendab nendes kohtades, kus on naha füsioloogilised voldid, on haiguse väga oluline märk. Kuna leukotsüüdid asuvad lümfisõlmedes, on nende nähtavate kasvajate moodustumine haiguse ajal vältimatu.
    3. Luude ja liigeste valu võib viidata mitte ainult leukeemiale, vaid ka teistele haigustele, kuid lapsed reageerivad sellele sümptomile kõige sagedamini. Lapsel võib jalgade valu olla nii tugev, et kõndimisvõime kaob. Selline valu tekib ülemäärase leukotsüütide taseme korral, mis on kaotanud võime areneda ja toimida ning nende pidevalt suurenev arv sunnib neid liikuma kudedesse, kus on intensiivne vereringe - torukujulise luu metaelifüüsi sektsiooni..
    4. Teine leukeemia märk on hüpertermia ilming. Pikka aega püsiv kõrge temperatuur (39–40 ° C) peaks endale tähelepanu juhtima, kuna seda ei saa pidada normaalseks nähtuseks.
    5. Liiga kaua kestnud nohu võib põhjustada aneemia. Aga kui laste jaoks on venivad külmetushaigused üsna tavalised, siis täiskasvanutel võib see olla leukeemia sümptom. See on tingitud asjaolust, et leukotsüüdid ei saa täielikult töötada - kaitsta keha haiguste eest.
    6. Nõrkustunne ja üldine halb enesetunne pole mitte ainult leukeemia nähud, vaid selliste sümptomite ilmnemine võib viidata ka seedesüsteemi kahjustusele, kuna keha vajab kasvaja vererakkude muundamiseks suuri reserve ja see nõrgeneb kiiresti.
    7. Peavalu ja organismi neuroloogilised häired on ägeda leukeemia kõige tõsisemad sümptomid. Need sümptomid ilmnevad isegi siis, kui ebatüüpilised rakud hakkavad ajusse tungima ja nende täpne asukoht võib põhjustada muid sümptomeid kui peavalu - kõne, nägemise, liikumise koordineerimise halvenemine jne..
    8. Parema hüpohondriumi valu põhjustab vere ülevool kasvajarakkudega põrnas ja maksas. See sümptom esineb sageli täiskasvanutel..
    9. Aneemia, punaste vereliblede arvu vähenemise protsess ja sellele järgnenud verehüübimise rikkumine võivad põhjustada verejooksu, verevalumite ja verevalumite teket, mis kahjustaks kõige vähem.

    Haiguse põhjused

    Leukeemia põhjused ja seda provotseerivad tegurid võivad olla järgmised:

    1. Kokkupuude ioniseeriva kiirgusega. Riski suurenemine ei sõltu saadud kiirgusdoosist ja leukeemia tekkimise võimalus tekib isegi vähese kiirguse korral;
    2. Teatud ravimite, sealhulgas sageli kemoteraapias kasutatavate ravimite võtmine. Kõige ohtlikumad on penitsilliini, klooramfenikooli, butadioni perekonna antibiootikumid. Leukeemiline toime on võimalik benseeni ja mõne pestitsiidi korral;
    3. Viirusnakkus võib see esile kutsuda mutatsiooni ja teatud tingimustel võivad rakud degenereeruda pahaloomulisteks. Suurimat leukeemia esinemissagedust täheldati HIV-nakkuse korral;
    4. Pärilik haigus. Kuigi pärimise mehhanismi ei mõisteta täielikult, kuid pärilikkus on lastel leukeemia arengu tavaline põhjus;
    5. Geneetilised patoloogiad ja suitsetamine.

    Leukeemia ja rasedus

    Rasedate leukeemia esinemisele tuleb hoolikalt tähelepanu pöörata, kuigi see kombinatsioon on väga haruldane. Leukeemia põdevatel inimestel on väga raske rasestuda. Kroonilise leukeemiaga (leukoblastoomiga) raseduse prognoos on emale soodsam kui ägeda kulgemisega. Kuid isegi ägeda ja kroonilise leukeemia korral kaasneb rasedusega aneemia, mis on normokroomne ja hüperkroomne. Aneemia on tagajärg, seetõttu on oluline välja selgitada selle esinemise põhjus. Kui hemoglobiinitase on alla 110 g / l, peetakse rasedust raskeks, see seisund põhjustab rauavaegusaneemiat. Aneemia põhjustab rasket sünnitust ja võib olla vastsündinu rauavaeguse põhjus.

    Aneemiat on mitmeid vorme, mille korral rasedus on vastunäidustatud ja lõpetatud:

    • 3. ja 4. astme krooniline rauavaegusaneemia;
    • Hemolüütiline aneemia;
    • Luuüdi hüpo- ja aplaasia;
    • Äge leukeemia.

    Kas soovite teada vähiravi kulusid välismaal?

    * Olles saanud andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja arvutada ravi täpse hinna.

    Haiguse diagnoosimine

    Leukeemia diagnoosimise meetodid hõlmavad järgmist: vereanalüüs, biokeemiline analüüs, üldanalüüs, geneetiline analüüs. Ultraheli kasutatakse ka siseorganite töö määramiseks. Tomograafia näitab inimese siseorganite kihtide kaupa pilti, selle abil tuvastatakse ka metastaasid (haiguse sekundaarsed kolded).

    Kui tuvastatakse märke, mis võivad viidata leukeemia kahtlusele, viiakse läbi uuringud selle haiguse eristamiseks muud tüüpi patoloogiatest:

    • Tsütogeneetilised uuringud - tuvastada atüüpilised kromosoomid, mis on iseloomulikud selle haiguse vormile;
    • Immunofenotüüpiline analüüs - võimaldab teil eristada lümfoblastoomi ja haiguse müeloidseid vorme;
    • Tsütokeemiline analüüs võimaldab eristada leukeemia ägedat vormi;
    • Müelogramm võimaldab teha järelduse haiguse tõsiduse ja protsessi dünaamika kohta;
    • Punktsioon määrab tundlikkuse kemoteraapia suhtes.

    Pidage meeles! Iga patsiendi jaoks ettenähtud uuringute loetelu võib erineda, kõik sõltub haiguse sümptomitest ja vormist.

    Haiguse ravi

    Ravi määratakse, võttes arvesse haiguse tüüpi, selle arenguetappi, patsiendi vanust. Ravimeetodeid on erinevaid. Peamised neist hõlmavad järgmist:

    • Kiiritusravi (kiiritusravi). See aitab vähkkasvajate ravis, eemaldades kasvajarakud, kuid kahjustades ka tervislikke ümbritsevaid kudesid. Kasvaja ise sureb, kuid võib esineda kõrvaltoimeid - kiirgus põleb, juuksed langevad välja, küüned võivad puruneda, ilmnevad nõrkus, iiveldus;
    • Tüvirakkude (luuüdi) siirdamine. Tavaliselt harjutatakse seda haiguse kordumisel;
    • Keemiaravi. See hõlmab ravimite sisseviimist läbi nõela seljaaju kanali piirkonda. Keemiaravi on jagatud kolme etappi - esilekutsumine, konsolideerimine, säilitusravi. Esimese etapi eesmärk on hävitada muteerunud rakkude populatsioon, teises konsolideeritakse eelmise etapi tulemus ja kolmas etapp võib kesta kuni kolm aastat, perioodiliselt läbib patsient kontrolluuringud. Kui keemiaravi ei saa mingil põhjusel läbi viia, viiakse erütrotsüütide massi vereülekanne vastavalt kehtestatud skeemile;
    • Monoklonaalne teraapia. Meetod haiguse raviks, mille korral spetsiifilised monoklonaalsed antikehad on selektiivselt suunatud leukeemiarakkude antigeenidele. Terved valged verelibled ei mõjuta.

    Toitumine leukeemia korral

    Kuna leukeemia ravimisel kaotab patsient palju energiat, ilmnevad erinevad kiiritusest tulenevad kõrvaltoimed ja on vaja hästi süüa, mitmekesistada toitu vitamiinidega. Soovitav on loobuda praetud, suitsutatud toidu, alkoholi kasutamisest, tarbida minimaalselt soola. Samuti on soovitatav mitte tarbida kofeiini, teed, kokakoolat, kuna need joogid häirivad raua imendumist, mis leukeemia korral nii puudub. Toidus on hädavajalik lisada antioksüdante sisaldavaid toite: õunad, porgandid, küüslauk, marjad.

    Seotud videod:

    Haiguste ennetamine

    Haiguse ennetamine seisneb piisava koguse tsingi tarbimises (see osaleb hematopoeesi protsessis), tasub dieeti lisada mereande, samuti veiseliha maksa. Õige on tarbida piisavas koguses rasvu ja süsivesikuid, mida leidub pähklites, avokaados ja rasvases kalas. Seleeni kogust tuleb täiendada kaunviljade, kaerahelbepudru ja tatraputru tarbimisega (seleen kaitseb mürgiste ainete eest). Samuti peab kehas olema piisavas koguses C-vitamiini, koobaltit, vaske, mangaani - neid on vaja vererakkude taastamiseks.

    Esmaste ennetusmeetmete hulgas on:

    • Vastavus arsti soovitustele teiste haiguste ravimisel;
    • Ohtlike ainetega töötamisel tuleb järgida rangelt ohutusmeetmeid ja isikukaitset;
    • Õigeaegne konsultatsioon arstiga ja ennetav uuring spetsialiseerunud spetsialistide poolt.

    Prognoos

    Kui patsiendil diagnoositakse haiguse krooniline vorm, siis õigeaegse ravi korral on soodsa tõenäosus 85% juhtudest.

    Kuid ägeda leukeemia diagnoosimisel on haiguse prognoos vähem soodne. Ravita võib eluiga olla umbes 4 kuud.

    Müeloidleukeemia annab eeldatava eluea võimaluse 3 aasta jooksul (ja see periood ei sõltu patsiendi vanusest). Selle diagnoosiga taastumise tõenäosus on hinnanguliselt üks kümnest..

    Lümfoblastilist leukeemiat iseloomustavad sagedased ägenemised, mis võivad tekkida paari aasta jooksul, kui remissioon on vähemalt 5 aastat, loetakse patsient tervenenuks (sellised paranemise juhtumid võivad esineda 50 protsendil diagnoosidest)..

    Üldiselt võib leukeemia prognoos sõltuda haiguse arenguastmest, selle vormist, mutatsiooni läbinud rakutüübist. Kui te ravi õigel ajal ei alusta, võib patsient paari nädala pärast surra (viimastes etappides määratakse patsientidele valu leevendamiseks valuvaigisteid), see kehtib leukeemia ägeda vormi kohta. Haiguste statistika kohaselt võib ravi õigeaegse alustamise korral 40% täiskasvanud patsientidest kogeda stabiilset remissiooni, lastel jõuab remissiooni protsent 95% -ni.

    Küsimus Vastus

    Mis on leukoom, kust see tuleb ja kas seda saab ravida?

    Leukoom või silmapõletik on silma limaskesta rikkumine, mis tekib sarvkesta cicatricial muutuste tagajärjel pärast põletikku. Ravi viiakse läbi füsioterapeutiliste meetodite, imenduvate ainete, ravimite (dioniin ja teised) abil.

    Leukeemia või verevähk

    Leukeemia on verevähk. Leukeemiat on erinevat tüüpi; mõned vormid esinevad sagedamini lastel, teised täiskasvanutel. Leukeemia mõjutab tavaliselt valgeid vereliblesid, rakke, mis on mõeldud kaitsma meid nakkuste eest ja mis paljunevad tavaliselt ainult vastavalt keha vajadustele.

    Leukeemia tekkimisel tekib luuüdis suurel hulgal valged verelibled, mis ei tööta korralikult. Veelgi enam, need rakud häirivad ilma kontrollita teiste luuüdis toodetud rakkude normaalset kasvu, see tähendab punaseid vereliblesid ja trombotsüüte. Tagajärjed on nakkuste, väsimuse ja verevalumite teke..

    Leukeemia sümptomid

    Leukeemia sümptomid sõltuvad leukeemia tüübist ja on sageli mittespetsiifilised. Kõige tavalisemad nähud ja sümptomid on järgmised:

    • palavik või külmavärinad
    • pidev väsimus, nõrkus
    • sagedased infektsioonid
    • kaalukaotus
    • paistes lümfisõlmed, maks ja / või põrn
    • kerge verejooks, verejooks
    • väikesed punakaslillad laigud nahal, mida nimetatakse petehhiateks
    • liigne higistamine, sageli öine
    • luuvalu

    Leukeemia põhjustab

    Leukeemia põhjus pole teada, kuid geneetilised ja keskkonnategurid näivad mängivat olulist rolli. Üldiselt areneb leukeemia siis, kui teatud vererakud omandavad DNA mutatsioone. Need kõrvalekalded põhjustavad raku kasvu ja jagunemist kiiremini ja püsivad kauem kui tavaline rakk. Aja jooksul võivad need muutunud rakud tungida luuüdis teistesse normaalsetesse rakkudesse, põhjustades leukeemia tunnuseid ja sümptomeid..

    Millised on leukeemia riskifaktorid

    Nagu varem kirjeldatud, pole leukeemia põhjus teada, kuid võivad esineda tingimused, mis suurendavad leukeemia tekkimise riski.

    • Vähiravi: keemiaravi ja / või kiiritusravi mõne muu pahaloomulise kasvaja korral võib suurendada leukeemia tekkimise riski.
    • Kaasasündinud geneetilised häired: geneetilised häired, millel on roll leukeemia tekkimisel. Teatud sündides esinevad geneetilised muutused, nagu Downi sündroom, võivad suurendada leukeemia riski.
    • Suurte kiirgusdoosidega kokkupuude. Inimestel, kes puutuvad kokku kõrge ioniseeriva kiirguse tasemega, on suurenenud risk leukeemia tekkeks.
    • Kokkupuude kemikaalidega. Teatud kemikaalide ja ka keemiatööstuses kasutatavate ainetega kokkupuutumine on seotud suurenenud leukeemiaohuga.
    • Sigaretisuitsetamine: seotud suurenenud ägeda müeloidse leukeemia riskiga.
    • Leukeemia perekonna ajalugu: kui pereliikmel oli leukeemia, suureneb risk sugulastele.

    Siiski tuleb meeles pidada, et enamikul teadaolevate riskifaktoritega inimestel ei teki seda haigust, samas kui paljudel leukeemiaga inimestel ei tundu olevat teadaolevaid riskitegureid..

    Leukeemia tüübid

    Leukeemia erinevad vormid klassifitseeritakse vastavalt haiguse ilmnemise kiirusele ja sõltuvalt päritolu rakkude tüübist.

    Haiguse esinemissageduse põhjal eristame:

    ÄGE LEUKEEMIA

    Ägeda leukeemia korral toimub veres, luuüdis ja mõnikord ka põrnas ja lümfisõlmedes ebaküpsete rakkude kogunemine, mida nimetatakse leukeemilisteks "blastideks". Need rakud ei tööta korralikult, nende keskmine eluiga on väga pikk ja paljunemisvõime suurepärane, mistõttu haigus esineb ja areneb kiiresti. Äge leukeemia nõuab kiiret ja agressiivset ravi.

    KROONILINE LEUKEEMIA

    Kroonilisi leukeemiaid iseloomustab valgevereliblede kogunemine verre, luuüdisse, põrnasse ja sageli ka lümfisõlmedesse, mis küpsevad peaaegu normaalselt, kasvavad lõpmatuseni ja kipuvad aja jooksul kogunema. Teatud aja jooksul saavad nad normaalselt töötada. Esialgu on kroonilised leukeemiad pikka aega enne diagnoosimist asümptomaatilised ja asümptomaatilised.

    Päritoluraku tüübi põhjal erinevad need siiski:

    LÜMPTILINE LEUKEEMIA

    Seda tüüpi leukeemia hõlmab lümfotsüüte, mis on osa meie immuunsüsteemist. Lümfotsüüte leidub vereringes ja lümfikoes.

    Müeloidleukeemia - seda tüüpi leukeemia hõlmab müeloidset päritolu rakke, mille tulemuseks on punased verelibled, valged verelibled ja trombotsüüdid.

    Leukeemia tüübid

    Leukeemia peamised alamtüübid on:

    • Äge lümfoblastiline leukeemia (LLA) on kõige levinum äge leukeemia lastel, kuigi see võib esineda ka täiskasvanutel.
    • Äge müeloidleukeemia (AML) on leukeemia väga levinud vorm ja kõige levinum vorm täiskasvanutel, ehkki see võib mõjutada ka lapsi.
    • Krooniline lümfileukeemia (LLC) on täiskasvanutel kõige tavalisem kroonilise leukeemia vorm, mis võib pikka aega olla valutu ja asümptomaatiline ilma ravivajaduseta..
    • Krooniline müelogeenne leukeemia (CML). Seda tüüpi leukeemia mõjutab peamiselt täiskasvanuid. Selle leukeemia vormiga inimesel võib olla mitu sümptomit või olla mitu kuud või aastaid asümptomaatiline, enne kui ta läheb edasi haiguse faasi, kus rakud hakkavad palju kiiremini kasvama. Leukeemia on ka teisi haruldasemaid tüüpe.

    Leukeemia diagnoosimine

    Võimalik, et leukeemia, eriti kroonilise vormi diagnoosimine toimub täiesti juhuslikult, rutiinsete testide käigus või muudel põhjustel. Sellisel juhul või kui on leukeemia tunnuseid või sümptomeid, tehakse lisaks arstlikule läbivaatusele (otsitakse haigusnähte nagu kahvatus, lümfisõlmede turse, maksa ja põrna suurenemine) järgmised testid:

    Vereanalüüsid: vereanalüüs näitab ebanormaalsete valgete vereliblede, punaste vereliblede ja trombotsüütide arvu võimalikku esinemist.

    Luuüdi analüüs: leukeemia diagnoosimiseks tuleb kahjustatud rakkude omaduste analüüsimiseks võtta vaagna luust luuüdi proov. Uuring viiakse läbi pärast lokaalanesteesiat peene nõelaga ja see on ambulatoorne protseduur.

    Leukeemia ravi

    Leukeemia ravi sõltub erinevatest teguritest, näiteks haiguse tüübist (äge või krooniline leukeemia, müeloidne või lümfoidne), patsiendi vanusest ja füüsilisest seisundist, muude haiguste olemasolust.

    Peamised ravivormid hõlmavad järgmist:

    • Keemiaravi: see on leukeemia peamine ravimeetod ja see sõltub haigete rakkude hävitamiseks suu kaudu või intravenoosselt manustatud ravimi või ravimite kombinatsiooni kasutamisest..
    • Suunatud ravi: see põhineb ravimite kasutamisel, mis on suunatud kasvajarakkudes esinevatele spetsiifilistele muutustele, blokeerides seega rakkude proliferatsiooni.
    • Bioloogiline teraapia: need on ravimid, mis aitavad immuunsüsteemil leukeemiarakke ära tunda ja haigusi kontrollida.
    • Kiiritusravi: ioniseeriva kiirguse kasutuselevõtt haigete rakkude paljunemise peatamiseks. Kiiritada saab kogu keha, kuid sagedamini on kiirgus suunatud kindlale sihtmärgile, näiteks luuüdile.
    • Tüvirakkude siirdamine: see on protseduur haigete luuüdi asendamiseks tervete luuüdi rakkudega. Enne siirdamist manustatakse haige luuüdi hävitamiseks suuri kemoteraapia ja / või kiiritusravi annuseid, seejärel süstitakse luuüdi taasasustamiseks doonori tüvirakke intravenoosselt..
    • 3.21
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • viis
    Hääli: 48 5 0

    Lisateavet Diabeet