Derealiseerumise ja depersonaliseerimise sümptomid

Iga päev peab kaasaegne inimene tegelema negatiivsete psühhogeensete mõjudega, nimelt stresside, isiklike konfliktide, võimetusega ambitsioone realiseerida. Kõik see viib keha nõrgenemiseni ja võimetuseni reageerida rünnakutele väljastpoolt. Vastavalt sellele aktiveeritakse psüühika kaitsefunktsioon. Selle tulemusena satub indiviid derealiseerumisse, mida võib pidada tema vaimse adekvaatsuse säilitavaks kilbiks..

Üsna sageli kannatavad selliste rikkumiste käes noored, nimelt alla 25-aastased poisid ja tüdrukud. Just selles vanuses määratlevad noored end üksikisikutena. Selliste rünnakute suhtes on eriti vastuvõtlikud muljetavaldavad ja emotsionaalsed kutid, samuti introverdid. Psühholoogid määratlevad selle nähtuse kui psühhosensoorse taju häire. Ametliku statistika kohaselt diagnoositakse seda patoloogiat umbes kolmel protsendil elanikkonnast. Mõlemal juhul osutub küsimus, kuidas sellise häirega toime tulla, üsna asjakohane. Vastavalt sellele tuleks probleemi ennast ja selle lahendamise meetodeid üksikasjalikumalt arutada..

Sümptomid ja põhjused

Vaimne kurnatus aitab kaasa sellele, et reaalsuse tajumine lakkab olemast adekvaatne. Enne kui teate, kuidas sellest seisundist välja tulla, peate tutvuma selle peamiste sümptomite ja võimalike põhjustega..

Derealiseerimise sümptomeid on palju, kuid nende hulgas tuleks esile tuua peamised:

  • ümbritseva maailma värviskeem muutub, kõik värvid muutuvad tuhmiks;
  • helid on summutatud, moonutatud ja kauged;
  • tuttavad kohad tunduvad äkki uued;
  • ajast saadakse valesti aru;
  • on déjà vu tunne;
  • visuaalsed pildid kaotavad selguse, tunduvad olevat "hõljuvad".

Derealiseerimise põhjused võivad olla järgmised:

  • vegetatiivne düstoonia;
  • psühho-emotsionaalne trauma;
  • somaatilised haigused;
  • emakakaela selgroogu mõjutav osteokondroos;
  • alkoholi või narkootikumide põhjustatud deliirium ja mürgistus;
  • vaimuhaigus;
  • stressitingimused;
  • neuroosid.

Näiteks vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral tuleb sellise probleemiga üsna sageli kokku puutuda. Sellega kaasnevad ka paanikahood ja depersonaliseerimine. Kui võrrelda VSD tajumishäireid sarnaste vaimuhaiguste häiretega, saab inimene kriitiliselt hinnata oma vaimset seisundit, mõista, et kõik, mis temaga juhtub, on vale. Psühhopatoloogiate all kannatavad inimesed on harva võimelised sisekaemust vaatama ja nende viletsus paraneb reeglina alles pärast täielikku remissiooni..

Muide, tajumise katkestustega on tõesti võimalik kokku puutuda, kui selgrool on teatud häired. Emakakaela osteokondroos on võib-olla selgroo kõige tavalisem vaevus, millega kaasneb häiritud reaalsuse tajumine. Fakt on see, et emakakaela osa sisaldab suurt hulka närvilõpmeid, samuti artereid, mis tarnivad aju hapnikku. Veresoonte kokkusurumisel aeglustub verevarustus, mille tagajärjeks on valu, pearinglus ja motoorse koordinatsiooni halvenemine..

Kuna patsient tunneb lakkamatut nõrkust koos pearinglusega, pimestab silme ees ja heliseb kõrvus, pole üllatav, et teda valdab mõnikord juhtunu ebareaalsuse tunne. Kui te ei saa ravi, ärge tegelege füsioteraapia harjutustega, see sümptomatoloogia ainult süveneb. Seega tuleks emakakaela osteokondroosiga derealiseerumist ravida ennekõike selle seisundi algpõhjuse lahendamisega.

Ka alkoholismile ja narkomaaniale kalduvad inimesed seisavad kirjeldatud hädas sageli silmitsi. Nagu teate, muudavad narkootilised ravimid iseenesest teadvust, nii et sellises seisundis pole sugugi keeruline derealini jõuda.

Mis tahes kannabinoidide (!), Samuti LSD üleannustamise korral võib maailm tunduda ebareaalne. Visuaalsed pildid on moonutatud, jäsemed muutuvad tuimaks. Hallutsinatsioonid on võimalikud.

Lõpuks, skisofreeniahaigetel esineb derealiseerumise krampe. Kaasnevad nähud võivad olla hallutsinatsioonid, luulud ja koordinatsioonihäired. Neurootiliste häirete korral suureneb ka võimalus häiritud teadvuse käes kannatada - töönarkomaanidele, pidevat stressi (ka emotsionaalset) kogevatele inimestele ja megalinnade elanikele on see esimene oht. Tõsi, vastupidiselt skisofreenia juhtumile on kirjeldatud häiret neuroosi ajal palju lihtsam ravida. Püsivalt muutunud teadvus neuroosi korral on täiesti traditsiooniline juhtum..

Mõned psühholoogid võtavad psühhoanalüütilise lähenemise ja arvavad seetõttu, et näidustatud seisund võib olla tingitud:

  • emotsioonide pikaajaline mahasurumine;
  • inimestevahelised konfliktid;
  • lapseea emotsionaalne trauma.

Tõepoolest, pikka aega pettumuse seisundis olnud inimese psüühika, kelle hinge taga on lahendamata konfliktid, saab teadvuse muutmisega ennast kaitsta.

Kuid peate olema ettevaatlik, et mitte segi ajada derealiseerumise ja depersonaliseerimise sümptomeid teiste haiguste tunnustega või lihtsa ületöötamisega..

Tegelikult saab täpse diagnoosi panna ainult professionaalne arst - psühhiaatria-psühhoteraapia valdkonna spetsialist.

Õige ravi

Kas võõrandunud maailmatunnetus on ohtlik? Oh, kindlasti. Seda seisundit ei tohiks eirata lootuses, et see kaob iseenesest. Tegelikult võivad tagajärjed olla üsna kohutavad..

Seetõttu huvitab inimesi, kuidas derealiseerimisest lahti saada. See on üsna reaalne. Kõigepealt vajate:

  • proovige end kokku võtta;
  • ära paanitse;
  • aktsepteerige muutunud taju (st ärge salgake seda) ja pöörduge arsti poole.

Arst peab kindlaks määrama tekkinud häire astme (tavaliselt kasutatakse selleks Nulleri tehnikat). Psühhoterapeut pöörab esmatähtsat tähelepanu haiguse sümptomitele ja põhjustele.

Kas derealiseerimistingimust ravitakse? Üsna. Peaksite isegi nimetama peamised selleks kasutatavad tehnikad:

  • meditsiiniline;
  • psühhoterapeutiline.

Ja üldiselt on püsivat häiret soovitatav ravida kompleksiga, see tähendab mõlema meetodiga..

Näiteks ravimitest kirjutavad arstid tavaliselt välja ravimeid, mis on suunatud depressiooni vastu võitlemisele. Ravi antidepressantidega võib kaasneda ka vitamiinipreparaatide, rahustite kasutamisega.

Rasketel juhtudel, kui need vahendid ei aita, määrab arst rahustite kasutamise. Ehk statsionaarse ravi määramine psühhoneuroloogia osakonda.

Ja kuidas ravida derealiseerumist psühhoterapeutiliste meetoditega? Psühhoterapeudid pöörduvad tavaliselt:

  • psühhoanalüüs;
  • hüpnoos;
  • kognitiivne käitumisteraapia.

Psühhoanalüüsi abil selgub sündroomi põhjuste väljaselgitamine. Sellisel juhul kasutatakse erinevaid tehnikaid - näiteks vaba assotsiatsioon, kujundlik analüüs jne. Põhimõtteliselt on see teraapia efektiivne, kuid see võtab palju aega. Mõnikord kulub aastaid, enne kui inimene derealiseerimisrünnakutest täielikult vabaneb..

Kognitiiv-käitumusliku ravi eesmärk on taastada emotsionaalne, kognitiivne ja käitumuslik tasand. Selle sündroomi tunde ületamiseks taastab arst patsiendi mõtlemisprotsessid, parandab tema emotsionaalset seisundit. Sel eesmärgil saab kaasata lihaste lõdvestumist (see aitab imekombel lihasklambreid eemaldada). Kui terapeutiline kuur on läbi, peab patsient õppima krampe blokeerima..

Lõpuks on hüpnoos veel üks vastus küsimusele "mida teha kirjeldatud haigusega?" See parandab moonutatud arusaamu, aitab toime tulla häire peamiste sümptomitega.

Selgub, et neuroosi ja muude seisunditega derealiseerimine on üsna ravitav, kuid see nõuab professionaalse psühholoogi-psühhoterapeudi abi.

Eneseravi

Siiski saate iseseisvalt haiguse kerge vormiga võidelda. Seetõttu huvitab inimesi, kuidas derealiseerimisest ise vabaneda..

Tuleb märkida, et psühholoogilise meigiga inimesed ei ole immuunsed teatud elusündmuste eest, mis põhjustavad tugevat stressi ja põhjustavad teadvushäireid. Sellepärast tuleb kõigepealt mõelda närvisüsteemi ennetamisele ja tugevdamisele, kui hiljem tegeleda juba olemasoleva häire raviga.

Kõik ilmselt teavad peamistest viisidest närvisüsteemi tervise parandamiseks:

  • igapäevased jalutuskäigud värskes õhus;
  • stressi vältimine;
  • füüsiline treening;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • sujuv päevakava;
  • optimistiks püüdlemine;
  • aktiivne suhtlemine teiste inimestega.

Kui pidite ikkagi seisma silmitsi muutunud teadvuse sündroomiga, ei tohiks te seda eitada. Vastupidi, peate toimuva aktsepteerima antudna ja veenma end võimalikus võõristustundega hakkama saamise võimaluses..

Autori kommentaar: Tagantjärele mõeldes võin kindlalt öelda, et sellest seisundist vabanemine sõltub täielikult sellest, kui treenite ennast sellele mitte mõtlema + vererõhu ja rahustite võtmine. Ja aeg muidugi. KÕIK! Midagi muud üldiselt ei nõuta.

Kuidas saab sellest häirest üle saada? Peate end optimistlikus meeleolus häälestama, rohkem suhelda teiste inimestega, tegeleda mõne hobiga, kuulata meeldivat muusikat, mis tekitab positiivseid emotsioone.

Diagnostilised meetmed

Ravi algstaadiumis mängib olulist rolli muidugi ka diagnostika. Enne kui teate, kuidas selle sündroomiga toime tulla, peaksite olema kindel selle esinemises ja uurima põhjuseid, mis selle tekkele kaasa aitasid..

Reeglina tehakse kõigepealt spetsiaalne test. Kuid arst ei looda ainult selle tulemustele. Järgnevad diagnostikameetmed hõlmavad järgmisi toiminguid:

  • patsiendi visuaalne uurimine;
  • haigusloo uurimine, samuti anamnees;
  • keha kontrollimine VSD olemasolu suhtes;
  • tomograafia ja elektrokardiogrammi määramine.

Häire põhjused saab kindlaks teha halva analüüsi abil. Sellepärast on nii oluline diagnoosi panna mitte iseseisvalt, vaid jätta nii oluline asi arsti juurde..

Mida Wikipedia sündroomi kohta ütleb?

Vikipeedias on derealiseerumine defineeritud kui ümbritseva maailma taju rikkumine, mille tagajärjel see tundub ebareaalne, kauge ja kaotab oma tavapärased värvid. Selles seisundis märgitakse osalise mälukaotuse võimalus..

Häire võib alata ärevusest, depressioonist ja neuroosist. Sellega võib kehas esineda ebakindlust ja motoorse koordinatsiooni häireid..

Neuroosi ja ärevuse tagajärjel tekkinud sündroomi saab ja tuleks ravida. Vikipeedias on terve lõik, mis on pühendatud selle häire ravile. Eelkõige rõhutatakse asjaolu, et dereal võib toimida psüühika kaitsemehhanismina, mis hoiab ära tõsisemad probleemid. Seda kombineeritakse sageli depersonaliseerimisega. Kui derealiseerumismärgid on ülekaalus depersonaliseerumisega, peetakse raviprognoosi soodsamaks..

Kellele antakse häire võitmiseks?

Kuidas derealiseerimismaailm välja näeb? Mõned inimesed (enamasti noored) arvavad, et see sündroom on suurepärane võimalus saada uusi aistinguid, põgeneda igapäevaelu igavusest, muuta midagi praeguses elus. Nad on isegi huvitatud sellest, kuidas seda seisundit põhjustada, mõeldes tagajärgedele (selleks võtavad nad narkootilisi aineid, teevad psüühikaga ebaturvalisi katseid). Muidugi on need rumalad ja valed sammud, millel võivad olla väga katastroofilised tulemused..

Samal ajal otsivad paljud inimesed, kes tõesti kannatavad muutunud teadvuse käes, viisi, kuidas sellest patoloogiast üle saada, ja on valmis palju andma, et näha ümbritsevat maailma uuesti "normaalses valguses", vabaneda paanikatundest ja masendavast depressioonist ning nautida taas elu..

Kuidas kirjeldatud häirest ise lahti saada? Ainult tunnustades selle olemasolu ja järgides kõiki ülaltoodud meetmeid. Kuna derealiseerimine on sageli kaasnev sündroom, on ennekõike vaja võidelda selle algpõhjusega. Kuigi sageli viib eneseteraapia ainult ajutise leevenduse ja lühiajalise rünnakute leevendamiseni.

"Tegelesin derealiga." "Olen selle häire vallutanud." Seda saavad öelda inimesed, kes on haiguse raviks pöördunud psühhoterapeudi poole ja läbinud kogu ravikuuri, mida on kirjeldatud Seani raamatus Connori kohta, see sait, Victoria Kurashina rühmitus VKontakte. Lingid sellele kõigele on siin saidil.

Tuleb meeles pidada, et derealiseerimine on tõsine (ja samal ajal triviaalne, jama) häire, mis nõuab kohest ravi. Kuid kindlasti ei tohiks sellise diagnoosi korral heidutada ja masenduda, et mitte haigust süvendada. Olukord pole lootusetu, seega on hea lootus paranemisele (aga mis seal ikka - kõigil läheb paremaks, kui nad ei jää foorumite lugemise külge ja ei lase sellest olekust lahti. Ärge kartke. Ja õpite aja jooksul).

Mis on derealiseerimise sündroom - depersonaliseerimine, mille tõttu võite kaotada ennast, maailma, ruumi ja aega

Derealiseerumise sündroom - depersonaliseerimine on haruldane ja halvasti mõistetav, mitte kõik psühhiaatrid ei tea seda. Ettekujutus selle all kannatavatest inimestest halveneb tugevalt: ümbritsev maailm võib tunduda unistuse või kaunistusena ning nende endi keha on täiesti võõras. Kogunud mõned faktid, mis aitavad teil sellest salapärasest ja õõvastavast sündroomist aimu saada.

Derealiseerimine ei ole psühhootiline häire

See kuulub nn alaealise psühhiaatria juurde. Enamasti säilitavad derealiseerimise all kannatajad kontrolli enda üle, reaktsioonide adekvaatsuse ja ratsionaalse mõtlemise üle. Elukvaliteet halveneb oluliselt muul põhjusel: maailma tajutakse ebaselgelt, ebaselgelt, eraldatult - nagu kaunistust, filmi või unistust. Helid on tuhmimad, chiaroscuro on udune, värvitaju tuhm - värvid tuhmuvad. Kadunud on perspektiivi ja mahu tajumine - “kõik on nagu fotol”. Ajataju võib kaduma minna.

Puuduvad emotsioonid ja sensuaalne kaasamine. Samal ajal ei pruugi derealiseerumist kogevad isikud kuidagi erineda tinglikult tervislikest. Empaatia täieliku puudumise korral suudavad sündroomile vastuvõtlikud inimesed suhelda ja käituda, nagu poleks midagi juhtunud. Isegi selleks, et naeratada ja näidata mingeid muid, tinglikult "emotsionaalseid reaktsioone", jäädes siiski lahus. Lihtsalt sellepärast, et näiteks etikett käsib.

Või vastupidi: vestluspartneriga ühenduse kaotamise hirmu tõttu võivad derealiseerunud inimesed sama mõtet korrata mitu korda ja erinevates väljendites, püüdes seda “parandada”, “haarata”, mitte kaotada. Selline suhtlusstiil võib teistele tunduda "ebapiisav" ja arstidele - ekslikult - skisotüüpse häire või resonantsi märk.

Derealiseerimine ja depersonaliseerimine pole ühesugused

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni sarnasuse ja ühise olemuse tõttu ühendati need üheks terminiks, kuid need on kaks iseseisvat sündroomi ja need võivad avalduda eraldi.

Kui derealiseerimise ajal tundub ümbritsev maailm "ebareaalne", siis depersonaliseerimise käigus muutub oma keha "võõraks". Depersonaliseerimine tähendab sõna otseses mõttes "enda kaotamist".

Taktiilsus kannatab - kombatav, temperatuuri- ja valutundlikkus tuhmivad, nõrgendavad või kaovad täielikult maitsetunnetusi ("kook muutub kuivaks liivaks kriimustuseks"), omaenda positsiooni tajumine ruumis (propriotseptsioon) on häiritud ("jälgite ennast autsaiderina").

Déjà vu, jamevue ja terviklik taju

Derealiseerimise käigus võivad tekkida déjà vu (“déjà vu”) olekud - tundmatuid kohti ja esemeid tajutakse juba varem nähtud kujul. Või vastupidi, jamais vu ("jamevue") - tuntud tajutakse millegi ebatavalisena ja nähakse esimest korda.

Derealiseerimise / depersonaliseerimise korral võib tajuda terviklikkust. Näiteks ei ole teiste näod täiesti nähtavad, kuid samal ajal "osade piire pole" ("Ma vaatan naist, kuid näen pool tema otsaesist, osa silma - aga jagunemist kui sellist pole").

DR / DP põhjus on psüühika enesekaitse

See on katse kohaneda ägeda talumatu seisundiga: näiteks pikaajalise depressiooni või stressiga (kui see on nii tugev, et põhjustas vegetatiivse kriisi).

Keha kaitseb end opioidretseptorite aktiveerimisega - see vähendab valu ja leevendab ärevust. Kuid et neurokeemilise tasakaalu tasakaalustamatus ei põhjustaks "ülekuumenemist", blokeeritakse naudingukeskused ja lülitatakse välja emotsioone tekitav limbiline süsteem. Isolatsioon välismaailmast / iseendast - derealiseerimine / depersonaliseerimine.

Loe ka

On versioon, et ülalnimetatud sündroomid tekivad glutamiinhappe tasakaalustamatuse tõttu - ergastav neurotransmitter, mis suurendab närviimpulsse.

DR / DP on endiselt halvasti mõistetav ja nende päritolu ja ravi mehhanismide osas pole selget.

Mida selle teema kohta lugeda

Derealiseerumise / depersonaliseerimise sündroomide kohta on vähe ka kirjandust. Psühhiaatri ja psühhofarmakoloogi Juri Nulleri töö "Depressioon ja depersonaliseerimine" ilmus vene keeles.

Inglise keeles on vähemalt kaks tähelepanuväärset raamatut:

  • Ebareaalne tunne: depersonaliseerimise häire ja enese kadumine - Oxfordi ülikooli väljaanne, psühhiaatriaprofessori Daphne Simeoni ja ajakirjaniku Jeffrey Abugeli koostöö,
  • Depersonaliseerimise häire ületamine Fugen Neziroglu (kliinilise psühholoogia doktor).

Artikli alguses tegime hoiatuse, et derealiseerumise / depersonaliseerimise sündroom ei ole psühhootiline häire. Kuid see ei ole mõeldud üksteist välistavaks. DR / DP võib kaasneda ka vaimuhaigusega, kuna stenokardiaga kaasneb nohu. Kuid siis peavad sümptomid olema sobivad - iseloomulikud konkreetsele vaimuhaigusele..

Miks derealiseerimine ebaõnnestub

Vaimselt terve inimene tajub reaalsust adekvaatselt, ehkki individuaalselt. Tema mälu, mõtlemine, tähelepanu, emotsioonid ja tahe on omavahel kooskõlas - neis pole vastuolu. Kui inimene räägib ebameeldivatest mälestustest, tekivad tema mälus selle mälestuse kujundid, tekivad negatiivsed emotsioonid, püüab inimene sellest tahtest distantseeruda, mida hõlbustab adekvaatne mõtlemine. Vaimsetes protsessides täheldatakse harmooniat.

Tervisliku psüühika üks peamisi kriteeriume on adekvaatne taju iseendast, oma keha skeemist ja reaalsusest. Tervel inimesel on adekvaatne suhtumine isiksuse tuuma - "minasse". Ta tajub ennast otseselt meelte ja kaudselt reaalsuse objektide ja nähtuste kaudu - teiste inimeste arvamus, peegelpeegeldus, töö psühholoogiga, peegeldus.

Psüühikahäirete korral on derealiseerumine aga enesetaju ja reaalsuse tajumine - toimub vastavalt depersonaliseerimine ja derealiseerumine. Selliste rikkumiste kriteeriumid on tegelikkuse ebapiisav tajumine ja "mina-kontseptsioon".

Reaalsus on filosoofiline termin. Igaühel on see "oma". Kuid "derealiseerumissündroomi" diagnoosimiseks juhinduvad psühhiaatrid reaalsuse üldtunnustatud tähendusest. See on objektiivselt selge maailm või Universumi osa, milles eksisteerivad objektiivsed faktid ja nähtused, näiteks füüsika konstandid (vabalangemise kiirendus, valguse kiirus), meetrilised süsteemid (pikkus, maht, valgustus). Derealiseerimise määratlemiseks tuleks lähtuda nendest mõistetest.

Depersonaliseerimise mõistmiseks tuleks lähtuda mõistest "mina-mõiste". See on inimese ettekujutus endast, mis realiseerub ja kajastub.

Mis see on

Derealiseerimine on psühhopatoloogiline seisund, mille korral inimese taju reaalsusest on häiritud. Derealiseerunud inimese jaoks muutub maailm: ta võib ärgata, aknast välja vaadata ja mõista, et vastasmaja on aknas kõrgemaks muutunud või maailma värvid on tuhmiks muutunud ning heli on vaiksem.

Depersonaliseerimine on ka psühhopatoloogiline häire. Seda määratletakse kui enesetaju rikkumist, mille korral häiritakse "mina-kontseptsiooni" teadvustamist. Depersonaliseerunud patsient tajub ennast erinevalt: ta usub, et tekkinud mõtted ei kuulu talle või tema käsi ei saa kontrollida.

Depersonaliseerimine ja derealiseerumine on erinevad, kuid seotud psühhopatoloogilised häired. Mõlemad nähtused kuuluvad tajutava häirega klassi. Enamasti saadavad nad teineteist, kuid kohtuvad ka eraldi..

Kui patsiendil toimub samaaegselt depersonaliseerimine ja derealiseerumine, räägivad nad depersonaliseerimise-derealiseerumise sündroomist.

Vaatamata näilisele raskusastmele ei kuulu sündroom psühhootiliste häirete hulka. Inimene säilitab kriitika ja objektiivse suhtumise oma seisundisse - ta mõistab uute aistingute ebaloomulikkust, et temaga on midagi juhtunud, kuid sageli ei oska ta seda seletada. Derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroomiga patsiendil säilib võime eristada fantaasiat ja kujutlusvõimet tegelikkusest, pole ohtlik inimestele ja endale. See tähendab, et seos reaalsuse ja inimese vahel püsib.

Häiritud reaalsuse ja "mina" tajumine toimub ka tervetel inimestel. Depersonaliseerimise ja derealiseerimise tavalised näited:

  • deja vu;
  • jamevue;
  • liigsete tunnetega, näiteks kui inimene sai teada miljoni dollari võitmisest.

Põhjused

Sündroom võib tekkida erinevatel põhjustel, alates tugevast stressist kuni skisofreeniani. Kõige sagedamini arenevad derealiseerumine ja depersonaliseerimine pärast raskeid traumaatilisi olukordi. Laste seksuaalne või füüsiline väärkohtlemine, autoõnnetus, loodusõnnetus või inimese põhjustatud katastroof, lähedase surm, sõda, pikaajaline vangistus või piinamine võivad põhjustada derealiseerumist. Noorukitel algavad rikkumised kiiremini, kuna psühholoogilise kaitse mehhanismid pole täielikult välja töötatud.

Vaimsed häired, mis võivad põhjustada depersonaliseerumist ja / või derealiseerumist:

  1. Raske depressioon, Cotardi sündroom.
  2. Skisofreenia.
  3. Epilepsia.
  4. Bipolaarne häire.
  5. Üldine ärevushäire ja paanikahood.
  6. Liigne melanhoolia.
  7. Puudumine (suutmatus kõrvaldada põhilisi füsioloogilisi vajadusi - uni, nälg, janu).

Tajuhäired tekivad kunstlikult ka psühhotroopsete ainete - kanepi, ketamiini, dekstrometorfaani - kasutamisest. Seda nimetatakse indutseeritud depersonaliseerumiseks..

Depersonaliseerumist peetakse psühholoogilise kaitse mehhanismiks, kui inimese psüühika püüab väljendunud traumaatilises olukorras isoleerida ja kaugeneda tugevatest negatiivsetest kogemustest. Sellistel juhtudel blokeerib teadvus emotsioonid. See võimaldab inimesel võimalikku ohtlikku olukorda kainelt hinnata ja tegevuskava läbi mõelda..

Depersonaliseerimine kui psühholoogiline kaitsemehhanism on häire "normaalne" variant. Enesetaju rikkumise patoloogiline variant öeldakse siis, kui häire kestab üle kuu ja vähendab inimese elatustaset.

Derealiseerumise tunne on ühendatud järgmiste arengumehhanismidega:

  • Oksüdatiivne stress. Antioksüdantsüsteemi rikkumise tõttu kogunevad aju rakkudesse vabad radikaalid - ebastabiilsed vesinikuioonid. Need on neuronitele mürgised ja muudavad happe-aluse tasakaalu. See viib ainevahetushäirete ja rakkude hävitamiseni..
  • Retseptori reaktsiooni muutus. Mehhanism hõlmab serotoniini, opioidi, gamma-aminovõi retseptoreid. Nende aktiveerimine viib taju halvenemiseni.
  • Hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi rikkumine. Adrenokortikotroopse hormooni ja kortisooli tootmine on häiritud.
  • Muutused ajutegevuses. Funktsionaalne magnetresonantstomograafia näitab erinevust derealiseeritud ja terve aju vahel.

Sümptomid

Derealiseerimise märgid on subjektiivsed. Need on iga inimese jaoks erinevad ja selle määravad kogemused, individuaalne taju, mõtlemise stereotüübid. Kõige sagedamini kirjeldavad patsiendid derealiseerumise seisundit kui muutunud, kummalist, võõrandunud ja külma maailma. Värvid kaotavad kontrasti. Tõesti tajutakse ebamääraselt, justkui läbi määrdunud klaasi. Helid on summutatud, esemed eemalduvad üksteisest. Aja muutuste tajumine - see võib aeglustada või kiirendada.

Patsiendid edastavad depersonaliseerimise sümptomeid, justkui kustutataks mõned nende isiksuseomadused. Emotsionaalsed nüansid kaovad: kaob võime tunda "peeneid" emotsioone ja nende toone. Taju teravus väheneb: tegelikkuse värvid tuhmuvad. Patsiendid kurdavad, et mõtted peatuvad perioodiliselt, on tunda mälukaotust. Meeleolu kaob: see pole ei halb ega hea - seda lihtsalt pole olemas.

Muude haiguste korral

Derealiseerumine ja depersonaliseerimine toimub depressioonis. Patsiendid kurdavad, et maailm on muutunud halliks, helid on summutatud ja kauged. Emotsioonid, kombatavad ja valulikud aistingud on tuhmid. Neuroosi korral on reeglina häiritud reaalsuse tajumine ja "I" sümptomid.

Sündroom VSD-ga pole tüüpiline. Kuna vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia diagnoosimine iseenesest on küsitav, ei ole enesetaju rikkumine sellise patoloogia puhul tüüpiline. Sama kehtib ka emakakaela osteokondroosi kohta. Selle diagnoosi olemasolu on küsitav, see jätab järk-järgult meditsiini - emakakaela osteokondroosi korral ei toimu derealiseerumist ja depersonaliseerumist..

Paanikahoogudega kaasnevad kognitiivsete häirete sündroomid. Paanikahoo ajal muutub rahutunne: vaimsed protsessid on üksteisega ebaharmoonias.

Diagnostika ja ravi

Depersonaliseerimise diagnoosimiseks kasutatakse Nullleri skaalat. Sellel on sellised positsioonid, mida hinnatakse punktidest "-1" kuni "3":

  1. Suhe lähedastega.
  2. Keskkonna tajumine.
  3. Looduse tajumine.
  4. Kunstielementide tajumine.
  5. Häiritud mõtlemine.
  6. Mälu halvenemine.
  7. Tunne tunne.
  8. Emotsionaalne adekvaatsus.
  9. Empaatia, empaatia.
  10. Enesetaju.

Näiteks kui patsient kurdab täielikku mõttepuudust, antakse skaalal „Mõtlemishäire“ 3 punkti, kui võõraid inimesi ja esemeid tajutakse juba tuttavatena, antakse 2 punkti. Tulemused:

  • alla 10 punkti on norm;
  • 10-15 - kerge aste;
  • 15-20 - keskmine aste;
  • rohkem kui 25 punkti - tõsine derealiseerimine.

Derealiseerimistesti kasutatakse reaalsuse tajutava taju diagnoosimiseks. See võimaldab teil eristada depressiooni, ärevust ja derealiseerumist. Diasepaami süstitakse intravenoosselt annuses 30 mg. Mõne minuti pärast peaks ilmnema üks reaktsioonidest: depressiivne, ärev või depersonaliseerumine.

Derealiseerimise ja depersonaliseerimise ravi on farmakoloogiline. Peamine eesmärk on siiski ravida haigust, mis põhjustas enesetaju rikkumise. Arstidel on raske derealiseerumisest lahti saada. Antidepressantidel on positiivne mõju. Arstid üritavad leida väljendunud ärevusevastase toimega antidepressanti. Adepressil ja Paxilil on see mõju..

Ravis kasutatakse selliseid ravimeid - Mesquidol, Adaptol. Need on nootroopikumid - need parandavad ainevahetust ajus ja kõrvaldavad oksüdatiivse stressi mõju. Neid manustatakse intravenoosselt "šoki" annustes.

Arstidel on derealiseerumist ja depersonaliseerumist raske ravida, nii et te ei saa endast lahti saada - peate pöörduma spetsialisti poole. Ravi rahvapäraste ravimitega ei ole efektiivne. Niikaua kui teid ravitakse ürtide ja tinktuuridega, süvenevad sümptomid..

Lisaks tasub pöörduda arsti poole ka seetõttu, et need patoloogiad võivad anda märku tõsistest häiretest, näiteks skisofreeniast või Cotardi sündroomist. Seetõttu on kodune ravi patsiendi enda tervisele keelatud..

Miks derealiseerumine pärast ravimite võtmist ei kao? Remissioon kestab mitu nädalat kuni 2-3 kuud. Kui kõiki ravimeid võetakse õigesti ja ettenähtud annuses, kaovad derealiseerumise ja depersonaliseerimise sümptomid päeva lõpuks või järgmisel päeval..

Depersonalisatsiooni sündroom - derealiseerumine - sümptomid ja ravi

Mis on depersonaliseerimise-derealiseerumise sündroom? Analüüsime esinemise põhjuseid, diagnoosi ja ravimeetodeid 12-aastase kogemusega psühhiaatri dr Yegorov Yu.O. artiklis..

Haiguse mõiste. Haiguse põhjused

Derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroom on psüühikahäire, mille korral inimene tunneb, nagu oleks tema keha, keskkond ja vaimne tegevus nii palju muutunud, et see näib ebareaalne, kauge või automaatne [3]. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis läheb häire koodi F48.1 alla.

Derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroom viitab dissotsiatiivsetele häiretele. Selliseid häireid iseloomustab teadvuse integreeritud funktsioonide rikkumine: emotsioonid, taju, mõtlemine, mälu, kontroll liigutuste üle. See viib selleni, et omaenda "mina" tunde ühtsus on katki ja killustatud. Depersonaliseerumist kogevad inimesed tunnevad end oma olemasolust võõrdunud, eraldatuna või seotuna [8].

Kui depersonaliseerimine tähendab eraldumist endast, tunnevad derealiseerumisega inimesed end ümbritsevast eraldatuna, justkui oleks ümbritsev maailm udune, nagu unenägu või visuaalselt moonutatud (mida ei saa samastada hallutsinatsioonidega). Derealiseerunud inimesed kirjeldavad tavaliselt tunnet, justkui aeg "mööduks" neist mööda ja nad pole "siin ja praegu". Need kogemused võivad põhjustada tugevat ärevust ja hukatust [8].

Depersonaliseerimise ja derealiseerimise episoodid võivad kesta tunde, päevi, nädalaid või isegi kuid. Mõnel inimesel muutuvad sümptomid krooniliseks, intensiivsuse suurenemise või vähenemise perioodidega [9].

Eraldatud kujul on derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroom haruldane. Seda diagnoositakse kõige sagedamini depressiooni, bipolaarse häire, generaliseerunud ärevushäire, posttraumaatilise stressi ja obsessiiv-kompulsiivse häire taustal. Palju harvemini - skisofreenia või skisoafektiivse häirega. Isiksushäiretega inimestel, nagu skisoidne isiksusehäire, skisotüüpne isiksushäire ja piiripealne isiksushäire, on samuti suur derealiseerumise-depersonalisatsiooni sündroomi tekkimise oht [2] [6].

Epidemioloogiliste uuringute kohaselt on derealiseerumise-depersonalisatsiooni sündroomi levimus vahemikus 0,8% kuni 1,9% [4]. Selle häire sümptomid ilmnevad juhuslikult ühel kolmandikul väsimusest, sensoorsest puudusest, psühhoaktiivsete ainete (PAS) kasutamisest või uinumisest ja ärkamisest..

Derealisatsiooni-depersonalisatsiooni sündroom areneb tavaliselt noorukieas, kuigi mõned patsiendid teatavad depersonaliseerimise olemasolust juba varases lapsepõlves [4] [10].

Derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroom on tihedalt seotud psüühika kõige tugevama, transtsendentaalse, väljakannatamatu ärevusega ja on tegelikult psüühika kaitsev reaktsioon sellele [2]. Sündroom on suures osas seotud inimestevaheliste traumadega, näiteks lapseea väärkohtlemisega.

Uuringud näitavad, et sündroom aktiveerib emotsionaalsetes protsessides ja stressireaktsioonides osalevad ajukeskused üle [7] [8] [11].

Depersonalisatsiooni sündroomi sümptomid - derealiseerumine

Laiemas tähenduses hõlmavad depersonaliseerimise sümptomid:

  • muutunud maailmataju tunne. Inimene on justkui oma mõtete, tunnete, keha või selle osade väline vaatleja;
  • keha, jalad või käed näivad olevat moonutatud, suurenenud või vähenenud;
  • oma kaalu muutuse tunne;
  • tunnete tuimus või reaktsioonid ümbritsevale maailmale kuni kõrgemate emotsioonide kaotamiseni - armastuse, kaastunde ja kohusetunde kadumiseni (valulik vaimne tuimastus);
  • tunne, et mälestustes pole emotsioone või need on valed.

Derealiseerumise sümptomid hõlmavad järgmist:

  • võõristustunne seoses keskkonnaga, maailma tajutakse moonutatud, häguse, värvitu, kahemõõtmelise või kunstlikuna;
  • tunnete end emotsionaalselt lahutatuna kallitest (justkui eraldaks teid klaasist sein);
  • ajataju moonutamine (hiljutised sündmused tunduvad olevat kauge minevik);
  • kauguse moonutamine, samuti objektide suurus ja kuju.

Sageli viidatakse deja vu (“juba nähtud”) nähtustele ka derealiseerimise nähtustele: tunne, et praegune olukord on juba varem aset leidnud; jamais vu ("pole kunagi näinud") - tunne, et praegu toimuvat tuttavat olukorda pole kunagi varem kogetud [1].

Derealisatsiooni-depersonalisatsiooni sündroom võib tekkida ägedalt või järk-järgult. Ägeda alguse korral mäletavad mõned inimesed oma depersonaliseerimise või derealiseerimise esimese kogemuse täpset aega ja kohta. Järk-järguline algus võib omakorda ulatuda nii pikaks, et patsientidel on raske esimest episoodi meelde jätta [4].

Hoolimata asjaolust, et derealiseerumise - depersonalisatsiooni sündroomiga kaasneb reaalsuse subjektiivse tajumise märkimisväärne moonutamine või muutus, ei ole see seotud psühhoosiga. Selle sündroomiga patsientidel säilib võime eristada enda "valesid" sisetunnet ja ümbritseva maailma objektiivset reaalsust, säilitada kriitiline ettekujutus endast [3]..

Derealiseerumise ja depersonaliseerimise nähtused võivad esineda ka psüühiliselt tervetel inimestel, kellel on sensoorne puudus või väsimus. Kuid diagnoosi saab panna ainult siis, kui need tunded on välja öeldud, kalduvad korduma ja häirivad igapäevast toimimist [2].

Depersonalisatsiooni sündroomi patogenees - derealiseerimine

Raske stress, raske depressiivne häire, paanikahäire ja hallutsinogeenide kasutamine on haiguse arengu kõige levinumad riskifaktorid. Lapsepõlves tekkinud inimestevahelised traumad (eriti emotsionaalne väärkohtlemine) on samuti oluline riskitegur.

Derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroomi neurobioloogiast on vähe teada. Siiski on tõendeid selle kohta, et ebanormaalne aktiivsus prefrontaalses ajukoores võib pärssida närvivõrke, mis on seotud emotsionaalsete protsessidega. Neurokujutlusmeetodite abil ilmnesid funktsionaalsed häired aju nägemis-, kuulmis- ja somatosensoorses ajukoores (vastutavad puudutamise, temperatuuri ja keha asendi tajumise eest ruumis), samuti integreeritud kehaskeemi eest vastutavates piirkondades [11].

Derealisatsiooni-depersonalisatsiooni sündroomiga patsientide uuringud, kus neile näidati emotsionaalselt agressiivseid stseene, näitasid emotsioonidega seotud ajupiirkonna amügdala neuronite vähenenud aktivatsiooni [11].

Derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroomi võib seostada ka hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje düsregulatsiooniga - meie keha kõige olulisema süsteemiga, mis osaleb stressireaktsioonides. Selle sündroomiga patsientidel on kortisooli tase ebanormaalselt kõrgenenud, mis on kroonilise stressi ja meeleoluhäirete üks olulisemaid näitajaid [8]..

Paljusid juhtumeid on kirjeldatud ka siis, kui derealiseerumise ja depersonaliseerimise sümptomid ilmnesid neuroloogiliste haiguste nagu amüotroofiline lateraalskleroos, Alzheimeri tõbi, hulgiskleroos, neuroborrelioos (puukborrelioos) all kannatavatel patsientidel, mis viitab ka nende nähtuste bioloogilisele olemusele [4].

Depersonaliseerimise sündroomi klassifikatsioon ja arenguetapid - derealiseerimine

Klassikalises psühhopatoloogias on keskne mõiste ainult depersonaliseerimine.

Depersonaliseerimine jaguneb järgmiselt:

  • autopsühhiline (oma “mina” taju rikkumine);
  • allopsühhiline või derealiseerumine (välise maailma tajumise halvenemine);
  • somatopsühholoogiline (keha ja selle funktsioonide taju halvenemine) [1].

Derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroom on kliinilises praktikas jaotatud ka primaarseks ja sekundaarseks, s.t areneb teise vaimse häire (depressioon, bipolaarne häire, posttraumaatiline stressihäire jne) taustal [12]. Vaatamata klassifitseerimise lihtsusele on siiski üsna raske kindlaks teha, mis on primaarne ja mis sekundaarne, kuna derealiseerumist-depersonaliseerumist esitatakse väga sageli kaasuva sündroomina. Seetõttu otsustati enamikul juhtudel eelistada muid “peamisi” psüühikahäireid [3].

Depersonalisatsiooni sündroomi tüsistused - derealiseerumine

Derealisatsiooni-depersonalisatsiooni sündroomi suhteliselt kerged komplikatsioonid hõlmavad funktsionaalseid neurokognitiivseid defitsiite - raskusi ülesannetele tähelepanu koondamisel või teabe meelde jätmisel, mis mõnel juhul mõjutab töövõimet ja produktiivsust..

Tüsistuste hulka kuuluvad ka probleemid suhetes pere ja sõpradega, samuti lootusetuse tunne, mis on tingitud võimetusest selle vaevusega toime tulla [6]..

Kaasuvate meeleoluhäirete (depressiivne häire, bipolaarne häire) või ärevushäirete (generaliseerunud ärevushäire, agorafoobia, sotsiaalne ärevushäire, obsessiiv-kompulsiivne häire) tekkimine on patsientide jaoks raskem.

Depressiooni derealiseerimine või depersonaliseerimine võib olla kliiniline näitaja, et depressioon on resistentne tavapäraste ravimite (ravimite ja psühhoteraapia) suhtes.

Samuti on oluline märkida, et depersonaliseerimine ja derealiseerimine, olenemata sellest, millises hädas need esinevad, on seotud suurema enesetappude ja narkomaania riskiga [2].

Depersonaliseerimise sündroomi diagnostika - derealiseerimine

Praegu pole kahjuks laboratoorset testi, mida saaks kasutada depersonaliseerimise-derealiseerimise diagnoosimiseks. Derealiseerumise-depersonalisatsiooni sündroomi (F48.1 vastavalt ICD-10) diagnoosimiseks on vajalik, et patsiendi kliinilises pildis oleks vähemalt üks järgmistest kahest kriteeriumist [3]:

1. Depersonaliseerimine: patsient kurdab, et ta on kauge või “pole tegelikult siin”. Näiteks võib patsient kurta, et tema tunded või siseelu tunne on eraldiseisev, võõras, mitte oma või kadunud, või tunne, et tema emotsioonid või liigutused kuuluvad kellelegi teisele, või tunneb, et nad mängivad laval..

2. Derealiseerimine: patsient kaebab ebareaalsuse tunde üle. Näiteks võib esineda kaebusi, et keskkond või teatud objektid tunduvad võõras, muutunud, tasane, värvitu, elutu, ebahuvitav või sarnane stseeniga, kus kõik mängivad.

Samal ajal on vajalik, et patsiendil säiliks arusaam, et need muutused toimuvad tema enda sees ja on valusad, mitte teiste inimeste või jõudude poolt väljastpoolt peale surutud..

Derealisatsiooni-depersonalisatsiooni sündroomi sümptomeid jäljendavad mitmed meditsiinilised ja psühhiaatrilised seisundid. Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks peavad arstid välistama järgmised tingimused:

  • paanikahäire;
  • ajutine epilepsia;
  • äge stressihäire;
  • skisofreenia;
  • migreen;
  • narkosõltlane;
  • ajukasvajad.

Derealiseerumise-depersonalisatsiooni sündroomi ja skisofreenia, obsessiiv-kompulsiivse häire, foobiliste või depressiivsete häirete korral peaksid arstid raviskeemi koostamisel neid häireid peamisteks pidama..

Depersonalisatsiooni sündroomi ravi - derealiseerimine

Derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroomi on väga raske ravida. Sellest hoolimata on tänapäevased kliinilised uuringud näidanud serotoniini tagasihaarde selektiivsete inhibiitorite (SSRI) rühma antidepressantide, peamiselt paroksetiini, efektiivsust koos meeleolu stabiliseeriva lamotrigiiniga [13]..

Paroksetiin kombinatsioonis naloksooniga (opioidiretseptori antagonist) on näidanud tagasihoidlikku efektiivsust PTSD-ga seotud depersonaliseerimise ja piiripealse isiksushäirega [5].

Mõnevõrra tõhus on ka kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, samuti dialektiline käitumuslik psühhoteraapia [13].

Ravimivälised tegurid, mis võivad derealiseerumise ja depersonaliseerimise sümptomeid vähendada, on sotsiaalne aktiivsus (mugav suhtlemine teiste inimestega), intensiivne füüsiline või emotsionaalne stimuleerimine ja lõõgastumine, samuti tähelepanu hajumine (näiteks vestlust alustades või huvitavat filmi vaadates) [8].

Prognoos. Ärahoidmine

Enamik derealisatsiooni-depersonalisatsiooni sündroomiga patsiente jõuavad ravimiteraapia ja psühhoteraapia ajal remissiooni seisundisse. Täielik taastumine on võimalik, kui sündroom on ajutise stressi või ravitavate psüühikahäirete tagajärg. Muudel juhtudel (näiteks orgaaniliste muutustega ajus) võib derealiseerumise-depersonaliseerimise sündroom olla krooniline [13].

Isegi depersonaliseerimise või derealiseerimise püsivad või korduvad sümptomid võivad põhjustada häireid minimaalselt. On oluline, et patsient üritaks end häirida sümptomite subjektiivsest tundest ja keskenduks teistele mõtetele või toimingutele. Mõned patsiendid jäävad aga derealiseerumise, ärevuse või depressiooni krooniliste ilmingute tõttu puudega. Alkoholi tarbimine ja krooniline väsimus on peamised tegurid, mis halvendavad derealiseerumise ja depersonaliseerimise sümptomeid [2] [6].

Näpunäited derealiseerumise-depersonaliseerumisega patsientidele:

  • süstemaatiline jälgimine raviva psühhiaatri poolt, võttes ettenähtud psühhofarmakoteraapiat;
  • kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, perepsühhoteraapia;
  • unerežiimi järgimine, hea puhkuse olemasolu;
  • alkoholi ja muude pindaktiivsete ainete kõrvaldamine;
  • teiste kaasuvate haiguste (nt depressioon) ravimine.

Derealiseerimine

Derealiseerimine on patoloogiline seisund, millega psühhoterapeudid oma praktikas kõige sagedamini kokku puutuvad. Seda rikkumist nimetatakse ka allopsühhiliseks depersonaliseerumiseks ja seda iseloomustab ümbritseva reaalsuse häiritud tajumine. Derealiseerimisega näeb subjekt reaalsust värvideta. Neile tundub see ebareaalne või kauge. Selline maailmataju irdumine eitab varem tuttavaid esemeid ja teadaolevaid nähtusi, suhtlemist elusolenditega, ruumisuhteid ning sellega kaasneb nende muutumise, ebaloomulikkuse ja võõrandumise stabiilne tunne. Haiged isikud ise koos sellega ei suuda täpselt aru saada, kuidas kõik nende ümber on muutunud. Selle haiguse tajumine võib olla seotud kas ühe analüütilise struktuuriga või mitme korraga. Juhul, kui derealiseerumise sümptomid on väljendunud, võib inimene reaalsustunde täielikult kaotada, ta ei mäleta ega saa aru, kas see on tõesti olemas. Sellised subjektid ei suuda sageli isegi oma kodukaunistust ette kujutada..

Derealiseerimise põhjused

Kõigepealt peate mõistma, et derealiseerimine pole psühhootiline häire. See vaev on seotud neurootilise häirega, kuna sellel puudub kujuteldav taju. Derealiseerimise all kannatav indiviid määrab ümbritseva reaalsuse õigesti ja mõistab, et haigus kuulub tema enda "minale". Derealiseerimise ajal peatub subjekt lihtsalt ümbritsevat maailma õigesti tajumas. Selles erineb derealiseerimine hullusest, milles luuakse uus reaalsus. Selle vaevusega patsiendid tunnevad, et nendega juhtub midagi valesti, mille tagajärjel nad hakkavad sellele põhjust otsima, püüavad nad sellest seisundist väljapääsu leida.

Derealiseerimist võib pidada inimkeha ja selle psüühika kaitsefunktsiooniks stressitegurite, erineva iseloomuga kogemuste, psühholoogiliste šokkide eest. Sageli võib seda seisundit täheldada rasedatel naistel..

Kaasaegses ühiskonnas puutub subjekt igapäevaselt kokku psühhogeensete negatiivsete mõjudega, nimelt mitmesuguste stressisituatsioonide, inimestevaheliste konfliktide, inimestevahelise vastasseisu, realiseerimata ambitsioonide jms abil. Inimkeha on kujundatud nii, et teatud ajavahemikuni suudab ta vastu pidada loetletud negatiivsetele teguritele. Kuid saabub hetk, mil ta nõrgeneb, mille tagajärjel on tal keeruline vastu seista pidevatele rünnakutele väljastpoolt ja selles etapis tulevad mängu psüühika kaitsemehhanismid.

Derealiseerimise sündroomi võib esitada omamoodi kilbina, mis aitab säilitada inimese psüühikat. See ümbritseva reaalsuse tajumise sfääri häire mõjutab mõlema soo inimesi, vanuseperioodil noorukieast kuni 25 aastani. See tähendab, et vanusevahe langeb isiksuse enesemääramise etapile sotsiaalses mõttes ja professionaalses sfääris..

Derealiseerimise rünnakut võib täheldada sagedamini subjektidel-ekstravertidel, mida iseloomustab liigne muljetavaldavus ja emotsionaalsus. Seda sündroomi nimetatakse psühhosensoorse taju häireteks. See mõjutab umbes 3% kodanikest.

Derealiseerumisseisund tuleneb vajadusest säilitada subjektide psüühika negatiivset laadi välismõjude eest. See tähendab, et see on omamoodi kaitsemehhanism. Selle tulemusena tuleb sellist seisundit tõlgendada järgmiselt: indiviid on vaimselt liiga kurnatud, et tema teadvus keeldub objektiivselt ümbritsevat reaalsust tajumast.

Derealiseerumissündroom sisaldab enamasti seda seisundit provotseerivaid tegureid, mis põhinevad puuduse seisundil ja selle tagajärgedel. Pikaajaline enesest ilma jätmine arvukatest teadlikest või teadvustamatutest soovidest või arusaam võimatusest saavutada elus teatud osa õnnestumistest sütitab psüühika kaitseprotsesse, nagu derealiseerumise depersonaliseerumise sündroom. Seetõttu iseloomustab märkimisväärset osa derealiseerumisseisundite ilmingute all kannatavatest isikutest perfektsionism ja väidete ülehinnatud tase.

Derealiseerumisseisundiga kaasnevad depressiivsed meeleolud, reaalsuse tajumise moonutamine ja ümbritseva ruumi vale hindamine. Samal ajal säilitavad sellise olekuga subjektid enesekontrolli ja adekvaatse käitumise. Moonutatud ja muudetud taju tõttu muutub indiviidi ümbritsev reaalsus võõraks, aeglaseks, ebaselgeks ja kummaliseks. Subjekt käsitleb kõiki nähtusi ja sündmusi justkui filmi kaudu või läbi udu ning tajub reaalsust sageli maastikuna.

Derealiseerumist esile kutsuvad järgmised peamised põhjused: tugevaim stressirohke mõju, ületöötamine, pikaajaline depressioon, krooniline väsimus, melanhoolia, soovide regulaarne mahasurumine ja ühiskonnas realiseerimise teostamatus, suhtlemisest keeldumine, isolatsioon, narkootiliste või psühhotroopsete ainete tarvitamine, traumaatilised olukorrad, mis kannavad füüsilist koormust või psühholoogiline orientatsioon. Derealiseerumissündroom sarnaneb sageli depersonaliseerumisega, kuid selle sümptomid on erinevat laadi..

Derealiseerimine toob kaasa ajalise ja ruumilise orientatsiooni kaotuse, muutused mentaalses sfääris ja sidemete katkemise ühiskonnaga. Narkomaania ja alkoholism on selle sündroomi levinumad põhjused. Narko- või alkoholimürgituse korral võib moonutatud teadvuseseisund sageli muutuda derealiseerumise seisundiks. LSD ravimite või kannabinoidide üleannustamine kutsub esile ruumi fantastilisuse ja isikliku enesetaju häire, mis avaldub jäsemete tuimuses, visuaalsete piltide moonutamises jne. Nii et näiteks alkohoolse deliiriumiga kaasneb peaaegu alati derealiseerumissündroom, vaid ka hallutsinoos..

Derealiseerumise rünnakut peetakse skisofreenia üheks ilminguks. Erinevate psühhopaatiate korral võivad selle haigusega kaasneda luulud, hallutsinatsioonid ja liikumishäired. Derealiseerimine on neurootiliste häirete sagedane kaaslane. Sagedamini on see häire vastuvõtlik megalinnade elanikele ja töönarkomaanidele. Vajaliku puhkuse puudumine, süstemaatilised konfliktid ja vastasseisud, kutsetegevusega seotud stressitegurid kogunevad järk-järgult, mille tagajärjel üksikisikute psüühika hakkab "kapituleeruma". Psühhoanalüütilise lähenemise pooldajad usuvad, et derealiseerumise depersonaliseerimise sündroomi võivad käivitada aastaid kestnud emotsioonide mahasurumine ja soovide allasurumine, inimestevahelised vastasseisud ja lapsepõlve emotsionaalsed traumad..

Derealiseerumissündroom tekib kaitsemehhanismina kokkupuutel negatiivsete sisemiste tegurite ja keskkonna väliste ilmingutega. Pikaajalise pettumuse ja kogunenud lahendamata konfliktide korral on keha psühhofüsioloogiline tervis häiritud, mille tagajärjel psüühika hakkab end teadvuse, derealiseerumisseisundi sissetoomise kaudu kaitsma..

Sageli suudavad subjektid ümbritseva maailma ületöötamise taustal tajuda ebareaalsena, justkui "hõljuvana". Enamik inimesi võib ekslikult arvata, et see mööduv muutunud taju on derealiseerumise ilmingu tulemus. Selle tulemusel diagnoositakse end toetamata ja ekslike diagnoosidega.

Arvatakse, et derealiseerimise algust provotseerivad tegurid on füsioloogilise iseloomuga. Nende hulka kuuluvad raskused koolis või töös, regulaarne unepuudus, halb ökoloogia, ebamugavus (näiteks ühistranspordis sõitmine, elamistingimused jne), suhted üksikisikutega (näiteks emotsioonide pidurdamine klassiruumis või ülemuse ees).

Selle haiguse põhjuste hulka kuuluvad ka somaatilised haigused, kaelalihaste hüpertoonilisus või lülisamba kaelaosa osteokondroos, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, mõned vaimsed häired, neuroosid.

Derealiseerumine on vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sagedane kaasnev ilming. Samal ajal esineb vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia koos depersonaliseerimise ja paanikahoogudega. Peamine erinevus vegetatiivse-vaskulaarse düstoonias toimuva fantastilisuse tunnetuse ja psüühikahäirete sarnaste sümptomite vahel on inimese enda düstooniaga meeleseisundi kriitilisus, teisisõnu mõistab inimene, et tema seisundiga juhtub midagi valesti.

Psühholoogia patoloogiate derealiseerimine võib inimest saata kuni remissioonini. Sellistes tingimustes sisekaemust praktiliselt ei toimu. Sageli esinevad taju funktsiooni sellised katkestused koos selgroo erinevat tüüpi degeneratiivsete defektidega, kuna selg sisaldab palju artereid ja aju innerveerivat närvilõpmete massi..

Võib tuvastada mitmeid riskitegureid, mis võivad provotseerida derealiseerumise depersonaliseerumise sündroomi:

- iseloomuomaduste olemasolu, kui rasketes oludes on kohanemisraskusi;

- psühhoaktiivsete ravimite kasutamine.

Derealiseerumise sümptomid

See vaev on reaalsuse tajumise irdumine, mis eitab varem tuttavaid esemeid ja nähtusi, suhtlemist ühiskonnaga ja ruumilisi seoseid.

Patsientidel tekib stabiilne ebaloomulikkuse, fantaasia ja võõrandumise tunne, kuid nad ei suuda paljastada, kuidas need muutused täpselt toimusid. Teisisõnu, haigus on sotsiaalne võõristus ja kaugus ühiskonnast. Tavaliselt tekib stabiilne derealiseerumine koos depersonaliseerumisega, mida iseloomustab oma keha tajumise halvenemine.

Derealiseerumise sümptomid mõjutavad reaalsuse tajumist justkui unes või justkui läbi klaasi. Kui sümptomeid iseloomustab ilmingute raskusaste, võib patsient kaotada reaalsustaju.

Derealiseerumise tunnused on seotud võimetusega meelde jätta inimese jaoks oma kodu kaunistamist, toidu tarbimist, arusaamatust, kas ta on olemas. Sageli on sümptomid seotud ruumitaju häirega, mille korral haige inimene võib eksida tuntud piirkonnas.

Stabiilset derealiseerumist iseloomustavad järgmised sümptomid: värvitaju kaotus, sensoorse ja heli tajumise häired või aja möödumise täielik peatumine või aeglustumine, välise vaatleja tunne. Emakakaela lülisamba osteokondroosiga võib derealiseerumist väljendada põhjusetu hirmu rünnakud koos suurenenud higistamisega. Lisaks iseloomustab emakakaela osteokondroosi vererõhu järsk langus, sagedane pearinglus jne. Eksperdid märgivad, et derealiseerumise tunnustega kaasnevad sageli skisotüüpsete häirete või skisofreeniaga sarnased vaimsed kõrvalekalded.

Derealisatsiooni diagnoosimiseks viiakse läbi ultraheliuuring, magnetresonantstomograafia, laboratoorsed uuringud ja testid. Viimaste aastate teadaolevatest diagnostikavahenditest on edukalt kasutatud Nulleri skaala järgi testimist, Becki depressiooni skaalal põhinevat tehnikat jms..

Derealiseerimise diagnostilised kriteeriumid hõlmavad järgmist:

- patsientide kaebused ümbritseva maailma fantastilisuse tunde, toimuva ebareaalsuse, tuttavate objektide või nähtuste äratundmatuse kohta;

- säilitades oma seisundi ja mõtete kriitilise hinnangu, mõistavad patsiendid, et selline seisund tekib äkki ja nad näevad seda või tunnevad seda eranditult;

- patsient on täielikult teadvusel.

Seega saab selle kõrvalekalde kõiki sümptomeid esitada järgmiselt:

- reaalsuse tajumine toimub justkui läbi klaasi, justkui läbi udu või unenäona;

- on kadunud orientatsioon ruumis või ajas, helide moonutamine, kehalised aistingud, esemete suurus;

- puudub usaldus ümberringi toimuva vastu;

- patsient tunneb hirmu hulluks minna (talle tundub, et ta unustas ukse sulgeda);

- tekib "déja vu" tunne, see tähendab varem nähtud või kogetud või vastupidi, kunagi näinud;

- täheldatakse reaalsuse kadumist (avaldub tõsises derealiseerimise käigus).

Derealiseerimise käigus tajutakse reaalsust kummalise ja võõrana, fantastilise ja ebareaalse, ebaselge ja elutuna, tuhmina ja tardununa. Akustilised nähtused muutuvad - hääled ja muud helid muutuvad summutatuks, ebamääraseks, nad näivad kaugenevat. Samuti muudetakse esemete värvimist. Varem tuttavate esemete värvid muutuvad tuhmiks, kahvatuks, tuhmiks. Patsientide aeg aeglustub või peatub täielikult, kaob sageli täielikult ja mõnel juhul, vastupidi, voolab liiga kiiresti..

Peaaegu kõigil juhtudel ilmneb kirjeldatud sümptomatoloogia samaaegselt depersonalisatsiooni sündroomiga, mis on erinevalt derealiseerimisest määratletud kui enesetaju ja enda fantaasiataju rikkumine. Seda vaevust nimetatakse vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile "depersonaliseerumise sündroomiks, derealiseerumiseks", mille tulemusena mõistetakse terminit "derealiseerumine" sageli sellele sündroomile omaste sarnaste sümptomite kogumina ja väljendub inimest ümbritseva ruumi tajumise modifikatsioonis..
Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia derealiseerumise sümptomitel on ka oma eripära:

- ümbritsev reaalsus muudetakse tulnukaks, elutuks, kummituslikuks, tardunuks;

- on olemas tunneli visuaalne efekt, mis seisneb võimes näha ainult seda, mis on nähtava välja keskel, ja perifeerias asuvad objektid näivad hägustuvat;

- sageli lähevad tuttavate esemete maht ja tavapärased mõõtmed kaotsi;

- sageli on värvide või helide kontrastne suurenemine (näiteks kirjeldavad patsiendid omaenda tundeid kirjeldades keskkonna fotograafilist olemust ja maailma dekoratiivsust, tuues esile selle võõrandunud, fantastilise iseloomu).

Derealiseerimise problemaatiline aspekt on seotud mitte ainult visuaalse ulatuse moonutamisega. Muutub ka reaalsuse akustika. Patsiendid võivad kurta kõrvade ummikute, kuuldamatute häälte või muude helide üle, mis tunduvad taanduvat ja summutatuks.

Derealisatsiooni sündroomiga neurotsirkulatoorses düstoonias kaasneb sageli peapööritus, ebastabiilsus ja jäsemete "kõikumine". Derealiseerimise põhisüüdlase kliinilise pildiga kaasnevad ebapiisava reaalsustaju tunded. See pilt sisaldab: tinnitust, õhupuudust, hapnikupuudust, hirmu või paanikahoogu.

Derealiseerumise ja depersonaliseerimise sümptomid neurotsirkulatoorses düstoonias hõlmavad inimese ebamugavustunnet, kui ta vaatab oma pilti peeglist. Moonutatud maailmataju taustal on enesetaju rikkumine tuumakombinatsioon negatiivsetest emotsioonidest, mis kutsuvad esile düstoonia süvenemise, raskematel juhtudel võivad nad viia inimese raskesse depressiooni..

Depersonaliseerimise ja derealiseerimise sündroomi iseloomustavad teatud komplikatsioonid. Selle sündroomi ilminguid on patsientidel sageli raske taluda, kuid need ei kujuta endast mingit ohtu elule. Sündroomi ilmingud võivad provotseerida: igasuguste probleemide lahendamise keerukus, raskused ametialases ja igapäevases tegevuses, probleemid mälu või suhetes keskkonnaga.

Lühiajalised derealiseerumise rünnakud väljenduvad eraldi desorientatsiooni rünnakute kujul, mis on sündroomi üks iseloomulikke jooni. Kuna mõne vaimuhaiguse korral võib inimene leiutatud reaalsuses pidevalt eksisteerida.

Lühiajalisi derealiseerimise rünnakuid iseloomustavad visuaalsete ja kuulmisjälgede olemasolu, samuti ruumilised moonutused. Reaalsuse moonutamine võib toimuda kas üheaegselt mitmes aspektis või ühes.

Visuaalseid moonutusi peetakse kõige tavalisemateks nähtusteks ja need avalduvad sel viisil:

- objektide konfiguratsioon hajub ja omandab "lainelise" kontuuri;

- silmade ette ilmuvad lahknevad ringid, justkui vee peal;

- Ilmub tunneli nägemus;

- reaalsus muutub nagu mustvalge pliiatsiga joonistus ja harvadel juhtudel näib üksikisikule, et keskkond on järsku muutunud liiga heledaks, silmade valuni või justkui "koomiksiks"..

Kuulmis moonutusi iseloomustavad ka tüüpilised sümptomid:

- vestluskaaslase kõne peegeldub aegluubis või justkui “komistades”, meenutades kahjustatud plaadi tööd;

- tänava müha tuhmub ja seda kuuleb justkui läbi vee;

- üksikud helid paistavad teravalt silma (näiteks kurditakse indiviidi tema enda sammudega tänava üldise müra taustal, mida ta ei erista);

- kohin kõrvus.

Ruumilised moonutused väljenduvad järgmiselt: katsealused tunnevad sageli, et nende põrand libiseb jalgade all, samuti võivad nad kaotada võime õigesti hinnata vahemaad.

Sageli võivad derealiseerumisega kaasneda nägemis- või kuulmishallutsinatsioonid, mis inimesi rünnaku ajal üsna hirmutavad. Katsealustel on tunne, nagu kaotaks nad mõistuse.

Derealiseerimisravi

Tihti pole derealiseerimine iseseisev vaev, vaid psüühika ajutine kaitsereaktsioon, mistõttu tuleks selle ravimiseks pöörduda psühhoterapeutide poole..

Derealiseerimise ravi peamine eripära on piisav valik raviaineid ja meetodeid, mis kõige tõhusamalt mõjutavad derealiseerimise patoloogilise moodustumise kõiki aspekte. Samuti määratakse derealiseerimisravi, võttes arvesse indiviidi psühholoogilisi omadusi ning tema autonoomsete ja neurotransmitterite seisundit. Kaasaegsed ravimeetodid on suunatud kõigi derealiseerimise sümptomite kõrvaldamisele ja hõlmavad psühholoogilisi meetodeid, psühhoteraapilisi ravimeetodeid, uinutid, sensoorse ja sünkroniseerimise modulatsiooni programme, värvravi ja kognitiivse ravi meetodeid.

Derealiseerumissündroomi ravi kulgeb autopsühhoteraapia kasutamisel, patsiendi elutingimuste parandamisel ning puhke- ja unegraafiku normaliseerimisel üsna tõhusalt. Samuti on vajalik süstemaatiline piisav füüsiline treening, eriti ujumine, massaažid, lõdvestusprotseduurid. Ebanormaalse seisundi kordumist vältiv peamine tegur on ennetavad meetmed. Kuna derealiseerumise sündroom viitab psüühika seisundi muutustele, tingimuste ja ümbruse muutumisele, positiivsetele emotsioonidele.

See häire põhjustab serotoniini, norepinefriini, dopamiini, GABA tootmise vähenemist ja suurendab ka keha opiaatide süsteemi tööd. Selle tulemusena tunneb inimene ebareaalsust, meeleolu ja naudingu puudumist, emotsioonide tuhmumist, ärevust jne..

Paljud inimesed on mures küsimuse pärast: "derealiseerimine, kuidas lahti saada"? Selleks on vaja kõigepealt:

- tuvastada haiguse provotseerinud tegurid;

- keskenduda üksikutele sümptomitele;

- läbima spetsiaalse testimise.

Kõigest eelnevast lähtudes määrab arst piisava ravi.

Patsiendid peavad oma elu põhiküsimusele vastuse saamiseks: "kuidas derealiseerumist ravida" - nad peavad jälgima oma seisundit ja registreerima ka kõik, mis nendega juhtub:

- kõigi tekkinud aistingute ja sümptomite korral on vaja arvesse võtta neid, mis näivad olevat derealiseerimisega mitteseotud;

- kõik asjaolud, koormused, stressitegurid, hiljutised elumuutused;

- kõik kasutatavad ravimid, vitamiinid ja muud lisandid ning nende annused.

See nimekiri tuleb diagnoosi hõlbustamiseks ja adekvaatsema ravi määramiseks arstile edastada..

Enne vastuse saamist piinavale küsimusele: "kuidas derealiseerumist ravida" peaksid inimesed otsustama, kuidas nad on seotud oma seisundi ja derealiseerimise sündroomiga üldiselt, kas nad nõustuvad sellega või mitte. Kui katsealused peavad seda nähtust hirmutavaks ja anomaalseks, millest on peaaegu võimatu üle saada, siis võib konkurents sellega pikaks venida. Selle probleemi lahendamisel on võtmeteguriks patsiendi suhtumine sümptomitesse ja valmisolek sellega silmitsi seista. Patsientidel, kes kord elus saavad tunda keskkonnareaalsuse ja toimuva fantastilise olemuse tunnet, on üsna raske mõista, mis on nendega tegelikkuses juhtunud, kelle poole nad peaksid abi saamiseks pöörduma ja kas nende seisundit saab üldse ravida. Sellised küsimused võivad seisundit ainult süvendada. Derealiseerumisrünnaku korral on võtmetähtsusega rahu hoidmine. Kindlasti peaksite end kokku võtma, lõpetama paanika ja proovima seda seisundit aktsepteerida. Lõppude lõpuks, mida rohkem üksikisik kardab, seda suurem on arengu ulatus rünnak. Samal ajal kaasnevad temaga paanikahood, häiritud liigutuste koordinatsioon ja sageli teadvusekaotus..

Niisiis, derealiseerimine, kuidas lahti saada? Derealiseerimise teraapiana kasutatakse uimastiravi ja psühhoteraapiat.

Derealiseerimise ravimisel peetakse kõige tõhusamaks integreeritud lähenemist. Ravimiteraapiana kasutatakse erinevaid antidepressante, rahusteid ja vitamiinikomplekse. Juhul, kui moonutatud taju ilmingud ei kao, määravad spetsialistid rahustid, samuti määravad nad psühhoneuroloogia osakonnas statsionaarset ravi..

Derealiseerumissündroomi psühhoteraapias kasutatakse kõige tõhusamalt psühhoanalüütilist lähenemist, kognitiivset ja käitumuslikku psühhoteraapiat ning hüpnoosi..

Psühhoanalüütiline teraapia on suunatud põhjuste leidmisele, mis avalduvad teadvustamata konfliktide, allasurutud püüdluste, lapsepõlvetraumade kujul. Derealiseerumise nähtuse ravimiseks kasutavad psühhoterapeudid erinevaid tehnikaid (näiteks vaba assotsiatsiooni tehnikat või ülekande analüüsi). Sageli on psühhoanalüütiline lähenemine väga tõhus, kuid seda iseloomustab selle kestus, sageli võib psühhoanalüüsiga ravi kesta mitu aastat. Kannatlikkuse ja tulemuse saavutamise nimel pingutavad isikud pöörduvad aga just selle suuna poole, pidades seda derealiseerumissündroomi parandusmeetmete jaoks optimaalseks..

Kognitiivse ja käitumusliku psühhoteraapia ülesanne on uuendada isiksuse kolme keskset taset, nimelt käitumuslikku, emotsionaalset ja kognitiivset taset. Psühhoterapeut töötab üksikisikute emotsionaalse seisundi, nende mõtlemisprotsesside taastamise abil, aidates mõista patoloogilise seisundi põhjuseid. Laialdaselt kasutatakse lihaste lõdvestamise ja lihasklambritest vabastamise tehnikaid. Pärast psühhoteraapia täieliku kuuri läbimist omandab inimene rünnakutega toimetuleku, blokeerides need kognitiivses aspektis ja käitumissfääris..

Muutunud taju parandamiseks kasutatakse ka uinutid, mis on rohkem suunatud haiguse sümptomite kõrvaldamisele. Psühhoteraapia praktikas on juhtumeid, kus haiguse seletamatud provokaatorid ilmutasid end tulevikus depressiivsete seisundite ja neurooside kujul. Seetõttu on derealiseerimise sündroomi edukaks raviks kõigepealt vaja kindlaks teha provotseeriv tegur, samuti patsientide võime oma hirmule vastu seista.

Seega kasutatakse derealiseerimise raviks tavaliselt kaheastmelist ravi, mida iseloomustab kaks etappi.

Korrektsiooni esimesel etapil on ravi suunatud sümptomite kõrvaldamisele. Kergete ilmingute ja patsientide kerge vihjamise korral kasutatakse kaitsemehhanismide väljatöötamiseks spetsiaalseid tehnikaid.

Kui derealiseerumise sündroomiga kaasnevad mitmesugused psühhiaatrilised haigused, tuleb seda ravida koos põhihaigusega patsiendi seisundile adekvaatselt..
Ravi teine ​​etapp on suunatud derealiseerimise põhjustele. Psühhoteraapia seansside abil avastatakse ja kõrvaldatakse uuritavate psüühika seisundit mõjutanud tegurid..

Sümptomaatiline ravi on suunatud paanikatunde blokeerimisele. Lõppude lõpuks, kui üksikisik on paanikasse sattunud, on tal raske peletada derealiseerumise sümptomeid just hirmu tõttu. Emotsioonide allasurumise tehnika aitab ületada probleemseisu, mille olemus on tähelepanu suunamine objektile või nähtusele, mis pakub indiviidile naudingut.

Lihtsamalt öeldes on rünnaku ajal soovitatav sisse lülitada meeldiv muusika või süüa midagi magusat (näiteks kommi). Seetõttu peaksid derealiseerumissündroomile vastuvõtlikel inimestel alati käepärast olema asjad, mis pakuvad naudingut ja võivad tähelepanu ümber pöörata. Rünnakutega peate endale pidevalt meelde tuletama, et desorienteerumise tunne möödub peagi: palju varem kui laul lõpeb või komm lahustub. Aja jooksul vähendab arenenud refleks märkimisväärselt hirmutunnet, vähendab rünnaku alguse sagedust ja selle ajaperioodi.

Ravimiteraapia on näidustatud haiguse raskema kulgu korral, eriti kui derealiseerumine toimub depressiooni taustal. Selle kursusega määratakse antidepressantide (näiteks Gabapentiin või Venlafaksiin) ja trankvilisaatorite (näiteks fenasepaam või eleenium), samuti arsti määratud individuaalse doosiga nootroopsed ravimid..

Lisaks loetletud vahenditele soovitavad paljud eksperdid võtta multivitamiinide komplekse, samuti keemilisi elemente (näiteks kaaliumi ja magneesiumi) sisaldavaid preparaate.

Kui diagnoosi ajal on testimine näidanud indiviidi kalduvust depressiivsetesse seisunditesse ja enesetapukäitumisse, on ette nähtud terapeutilised harjutused ja dieet, samuti rühmateraapia seansid..

Ennetava meetmena soovitavad eksperdid olla tähelepanelikum oma füüsilise seisundi suhtes. Teisisõnu peaksite piisavalt magama, järgima õiget toitumist, olema sageli õues, nädalavahetustel ei koormaks ennast tööga jne..

Derealiseerimise ravi võib seega esitada seitsme etapi kujul:

- uimastiravi, psühhoteraapia;

- elamistingimuste parandamine (näiteks uute sõprade leidmine või töökoha, elukoha vahetamine);

- vitamiinravi kaltsiumi ja magneesiumiga;

- regulaarne puhkus ja hea uni;

- enda seisundi kontrollimine, valesti toimuva analüüs ja meeldejätmine;

- esinemise põhjuste väljaselgitamine;

- süstemaatiline sporditegevus (näiteks ujumine, jooksmine, võimlemine jne).

Nii et derealiseerumise korral soovitatakse inimestel kõigepealt jääda rahulikuks ja tagada endale turvaline koht, olla vaimselt teadlik.
Aistingute taastamiseks on vaja proovida keskenduda kõrvalekalletele. Näiteks kui helisid on moonutatud, siis peate proovima kuulda autode müristamist, visuaalsete piltide rikkumise korral - proovige eristada värve jne..

Profülaktilistel eesmärkidel on soovitatav iga päev käia kontrastduši all, teha aroomiteraapiat, hingamisharjutusi jne. Peate proovima õppida, kuidas mõõdetud viisil elada, see tähendab ilma liigse kiirustamise ja ärevuseta, kuid võimaluse korral planeerimiseta. Kui töö on seotud suurema kokkupuutega stressiteguritega, siis oleks parem töökohta vahetada. Üldiselt, kuna derealiseerumise sündroom toimib sageli psüühika kaitsefunktsioonina, on soovitatav vaadata üle omaenda elustiil, päevakava, analüüsida emotsioone, mis on põhjustatud keskkonnaga suhtlemisest ja igapäevastest toimingutest. Lõppude lõpuks on igapäevased positiivsed emotsioonid tervisliku elu võti..
Peaksite õppima suhtuma üksikute olude ja olukordadega positiivselt, võtma kõigest välja ainult eeliseid. Näiteks kui olete hiljaks jäänud tööle, võite arvata, et see on parim, sest see osutus rohkem magama..

Derealiseerumise rünnaku intensiivsuse vähendamiseks peate tegema järgmised toimingud: keha täielikult lõdvestama ja normaliseerima hingamist, keskenduma ühele objektile, püüdes samal ajal mitte pingutada, tuletades meelde moonutatud reaalsuse ajutist tajumisvoogu, et see seisund on lihtsalt rünnak, mitte tõeline hullus, samuti on soovitatav fikseerida kõik neutraalsed mõtted.

Derealiseerumissündroomi raviprognoos on enamasti positiivne. Paljuski sõltub kursuse kestus ja prognoos valitud ravimeetodite piisavusest, selle keerukusest ja vastavusest..

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse "PsychoMed" arst

Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui teil on vähimatki kahtlust derealiseerimise esinemise osas, pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Lisateavet Diabeet