Laste diabeedi sümptomid ja põhjused

Varem oli lastel diagnoositud suhkurtõbi surmaotsus. Kaasaegne meditsiin võimaldab teil lapse seisundit stabiliseerida ja kui järgitakse kõiki ravireegleid, saab laps elada täisväärtuslikku elu, kroonilised tüsistused lükkuvad oluliselt edasi. Kõik vanemad ei tea, kuidas haiguse sümptomeid ära tunda. Beebi tervislikule seisundile tasub tähelepanu pöörata, et õigeaegselt tuvastada esimesed diabeedi tunnused ja vältida ohtlikke tagajärgi.

Natuke füsioloogiat

See on endokriinhaigus, mille korral pankrease töö on häiritud. Imikute suhkruhaigus areneb insuliini täieliku või osalise puudumise tõttu. Hormoon aitab glükoosil imenduda.

Pärast söömist vabastavad lapsed ja täiskasvanud insuliini, mis soodustab suhkru imendumist. Kui patsient põeb diabeeti, siis hormoonist ei piisa. Rakud ei saa energiat glükoosi kujul, nad hakkavad nälgima. Selle tagajärjel halveneb lapse tervis. Samal ajal tõuseb veresuhkru tase, kuna seda ei töödelda kuidagi..

Diabeet võib areneda igas vanuses. Mõnikord suurenevad kliinilised sümptomid dramaatiliselt, vaid 5–7 päeva jooksul. Mõnel juhul, kui insuliinipuudus on madal, ilmnevad lastel diabeedi sümptomid järk-järgult, pika aja jooksul..

Haiguse arengu põhjused

Lastel on tavaliselt 1. tüüpi diabeet või insuliinsõltuv haigus. II tüüpi diabeet (insuliinsõltumatu) on äärmiselt haruldane ja esineb tavaliselt täiskasvanutel. Kõige sagedamini algavad esimesed haigusnähud lastel 5-aastaselt, kuigi mõnikord diagnoositakse diabeeti lastel vanuses 1 - 2 aastat.

Patoloogia peamised põhjused hõlmavad järgmist:

  • Geneetiline eelsoodumus - kui emal diagnoositi diabeet või see tekkis raseduse ajal, siis suureneb beebi haigestumise tõenäosus kuni aastani dramaatiliselt. Fakt on see, et platsenta imab suhkrut hästi ja see hakkab lootel kogunema. Isapoolsel küljel on suur geneetilise ülekande tõenäosus;
  • Suure kehakaaluga imikud - lapsed, kelle sünnikaal on üle nelja ja poole kilogrammi, lülitatakse automaatselt riskirühma;
  • Ülekaalulisus - magusate liigse tarbimisega võtab beebi dramaatiliselt kaalus juurde, tema ainevahetus on häiritud. Kõhunääre ei suuda tohutu suhkrukogusega hakkama saada. Rasvumisega kaasneb sageli istuv eluviis. Füüsiline tegevusetus halvendab seisundit veelgi;
  • Lastel, kellel on olnud raske viirusnakkus, võib tekkida suhkurtõbi. Punetis, mumps, hepatiit raskendab kõhunääret;
  • Kui beebi kannatab sageli külmetushaiguste, viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide all, siis kannatab tema immuunsüsteem, tema töö on häiritud, mis põhjustab endokriinseid häireid.

Esimesed diabeedi tunnused

Diabeedi esimesi sümptomeid on väikelastel raske ära tunda. Väikelapsed ei oska veel oma seisundit kirjeldada. Sageli ei pööra vanemad tähelepanu esimestele märkidele, eksitades neid halva enesetundega. Sellisel juhul sümptomid suurenevad, raskes seisundis laps viiakse haiglasse ja diagnoositakse.

Haiguse esialgsete tunnuste hulka kuuluvad:

  1. Pidev nälg - lapse isu suureneb, ta tahab pidevalt süüa. Söögikordade vahel küsib laps midagi süsivesikurikast..
  2. Suurenenud suhkruvajadus - suhkurtõve korral ei töödelda ega imendu glükoos organismis. Kuid see on ainus energiaallikas, rakud ei saa suhkrut ja hakkavad nälgima. Selle tulemusena küsib laps pidevalt magusaid toite;
  3. Madal aktiivsus - terved lapsed on pärast söömist alati aktiivsed ja liikuvad ning diabeetikud on hüpodünaamilised. Nad loobuvad aktiivsetest mängudest, on sageli kapriissed ja muutuvad ärritatavaks.

Nende sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad pöörduma arsti poole. Laps vajab suhkru vereanalüüsi.

Suhkurtõbi: ilmsed sümptomid lastel

Haigust on lihtsam tuvastada 6-aastaselt - 8-aastaselt, kui laps saab juba oma tervist kirjeldada. Haiguse peamised tunnused:

  1. Suurenenud janu või polüdipsia - diabeetikutel on pidevalt janu. Sel viisil püüab keha toime tulla kõrge veresuhkru tasemega ja eritada seda uriiniga. Patsiendid joovad nii päeval kui öösel. Mõnikord saavad nad päevas juua kuni viis liitrit vedelikku. See sümptom ilmneb nii eelkoolieas, 7-aastase - 10-aastase lapse kui ka 14-aastase teismelise puhul.
  2. Sage urineerimine - polüuuria on suurenenud janu tagajärg. Laps palub pidevalt tualetti kasutada. Öösel ei suuda ta põit kontrollida ja urineerib sageli voodis. Mõnikord käib laps tualetis kuni 20 korda päevas..
  3. Ärritus ja kapriissus - lastel pole piisavalt energiat, nad ei tunne ennast hästi, seetõttu muutuvad nad ärritatuks, pidevalt vinguvad ja on kapriissed. Patsiendid võivad füüsiliselt või vaimselt tervetest eakaaslastest maha jääda.
  4. Suust pärit atsetooni lõhn - diabeetikutel on atsetooni lõhn terav. See on tingitud asjaolust, et neil on suurenenud ketokehade tase veres..
  5. Kaalulangus - hoolimata suurenenud näljast ja suurtest toiduportsjonitest kaotavad lapsed kehakaalu. Fakt on see, et rakud ei saa piisavalt suhkrut ja keha vajab energiat. Seetõttu algab rasvade aktiivne lagundamine, mis viib kehakaalu languseni..
  6. Diabeediga lastel paranevad nahahaavad aeglaselt. Imikud haigestuvad pikka aega, nohu kestab kauem kui tervetel lastel.
  7. Patsientidel saab sageli diagnoosida naha pärisnaha kahjustusi. Kehal ilmnevad haavandid, abstsessid, haavad. See viitab sellele, et väikeste anumate töö on häiritud. Samuti kannatavad tüdrukud, eriti noorukieas, suguelundite soor.

Imikutel ja alla 3-aastastel lastel on suhkurtõve sümptomid

Alla ühe aasta vanuste laste suhkruhaigust on raske ära tunda. Vanemad ei suuda tuvastada polüuuriat ega polüdipsiat. Selles vanuses põhjustab haigus ainult lapse geneetiline eelsoodumus. Kui ema või isa on diabeet, on lapse riskide tõenäosus üle 80%.

Imikud võtavad kehakaalu kehvemini, nende seedimine ja väljaheide on häiritud. Mõlemal sugupoolel on nahaprobleeme (sagedased mädavillid, haavad). Tüdrukutel on suguelundite mähkmelööve suurenenud, see ei kao pikka aega. Samuti on haigete imikute uriin kõvale pinnale sattudes äärmiselt kleepuv. Ja pestud mähkmed näevad välja nagu tärklised.

Vanemate laste puhul võivad vanemad juba märgata suurenenud janu, sagedast urineerimist ja söögiisu suurenemist. Need sümptomid koos ärrituvuse ja tujukusega peaksid hoiatama emasid ja isasid..

Millised on tüsistused

Suhkurtõbi on tõsine tervislik seisund. See võib ilmneda nii aastasel lapsel kui ka 9-12-aastasel lapsel. Kui lapse veresuhkru taset ei kontrollita ja arsti soovitusi ei järgita, võib see haigus põhjustada komplikatsioone. Need on jagatud kahte tüüpi: ägedad ja kroonilised. Esimesed tekivad välkkiirelt tänu veresuhkru järsule hüppele, neid saab vältida pideva kontrolliga beebi üle, need tekivad lastel sageli kuni aastani, samas kui vanemad pole veel haigusest teadlikud. Viimased on vältimatud, kuid krooniliste tagajärgede avaldumist võib oluliselt edasi lükata..

Ägedate tagajärgede hulka kuuluvad:

  • Hüpoglükeemiline kooma - selle põhjustab veresuhkru järsk langus;
  • Hüperglükeemiline kooma - seisund tekib vere glükoosisisalduse tugeva tõusuga;
  • Ketoatsiidne kooma on ohtlik seisund, kuid laste seas on see äärmiselt haruldane.

Suhkurtõve krooniliste komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • Nägemispuude või oftalmopaatia - retinopaatia, straibism jne. Silmad kannatavad sarvkestale kogunevate suhkrukristallide all;
  • Neeruhaigus - elundite halvenemine, neerupuudulikkus;
  • Närvisüsteemi kahjustus või neuropaatia - need hõlmavad jalgade ja käte tuimust, südamelihase häireid.

Samuti põhjustab suhkurtõbi artropaatiat (vaskulaarhaigus) ja entsefalopaatiat (beebi vaimse tervise halvenemine).

Järeldus

Suhkurtõbi on haigus, mille korral pankreas on häiritud. Haigus esineb lastel 0,1 - 0,3% juhtudest. Kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, jälgitakse pidevalt vere glükoosisisaldust (nagu vanemad diabeetikute foorumil räägivad), saab laps elada täisväärtuslikku elu, mis ei erine tervete eakaaslaste elustiilist..

Mis põhjustab lastel diabeeti?

See haigus on endokriinsüsteemi üks levinumaid patoloogiaid. Seda iseloomustab asjaolu, et kehal on probleeme hormooni insuliini tootmisega, mis aitab glükoosil veres laguneda..

Kõhunäärme rakud vastutavad olulise hormooni tootmise eest. Selle organi patoloogiate korral insuliini tootmine väheneb või peatub täielikult. Suhkur koguneb veres, mis põhjustab selle taseme järsu tõusu ja seega ähvardab lapse keha tõsiseid tagajärgi.

Oma lapse kaitsmiseks selle ebameeldiva haiguse tekkimise eest peaks iga vanem teadma, miks see võib tekkida. Kui teil on kogu vajalik teave, võite laste tervise säilitamiseks õigeaegselt ennetavaid meetmeid rakendada. Muidugi on selline haiguse arengut mõjutav tegur nagu pärilikkus. Kuid isegi sel juhul võib õigesti võetud ennetusmeetmete korral haiguse algust mitu aastat edasi lükata.

Haiguse tunnused lapsepõlves

Suhkurtõbi on jagatud kahte tüüpi: insuliinist mittesõltuv haigus ja insuliinsõltuv. Lastel diagnoositakse kõige sagedamini insuliinist sõltuvat tüüpi, mida nimetatakse I tüübiks. See haigus on eluaegne ja sellel on lapsepõlves kulgemise iseärasused. See on tingitud asjaolust, et laste pankreas on väga väike. 12. eluaastaks saavutab see kaalu umbes 50 grammi. Kõik metaboolsed protsessid lapse kehas kulgevad palju kiiremini kui täiskasvanul. Insuliini tootmise protsess organismis on täielikult välja kujunenud alles 5. eluaastaks. Seetõttu kannatavad 5–12-aastased lapsed suurema tõenäosusega lapseea diabeedi all. Kehva pärilikkusega laste jaoks on see periood kriitiline. Kuna keha moodustub lapsepõlves, siis mida varem lapsel see haigus areneb, seda raskem on selle kulg ja seda tõsisemad on selle tagajärjed..

Laste diabeedi põhjused

Laste diabeedi põhjused võivad olla erinevad. Selle haiguse arengut lapsel võivad provotseerida mitmed nii välised kui ka sisemised tegurid. Kõige tavalisemad põhjused, miks see haigus lapsepõlves ilmub, on järgmised:

  • pärilikkus;
  • ebaõige toitumine;
  • häiritud toitumine;
  • nohu või rasked viirushaigused.

Ülekaaluline ja kehv toitumine

Kui pere ei harita õiget toitumist ja laps tarbib suures koguses maiustusi, jahutooteid ja šokolaadi, see tähendab kergesti seeditavaid süsivesikuid, suureneb lapse kehas olev pankrease koormus märkimisväärselt. See viib järk-järgult kõhunäärme rakkude ammendumiseni. Selle tulemusena väheneb omatoodetud insuliini hulk järk-järgult ja aja jooksul võib see isegi peatuda..

Rasvumise areng viib loomulikult rasvkoe liigse kogunemiseni. Ja temast saab omakorda koht, kus insuliini süntees aktiivselt pärsitakse..

Püsivad külmetushaigused

Lapse sagedased külmetushaigused kutsuvad esile immuunsüsteemi aktiveerimise. Kuna immuunsüsteem peab keha kaitsma viiruste ja bakterite eest, on see sageli nohu korral sunnitud pidevalt antikehi tootma. Kui see protsess hakkab olema krooniline, ei peatu immuunsüsteem nende antikehade tootmist isegi siis, kui organismile pole otsest ohtu. Selliste immuunhäirete tagajärg on see, et tekitatud antikehad ründavad kõhunäärme rakke, hävitades seeläbi ise. Sellise hävitamise korral lakkab kõhunääre tootma organismi täielikuks aktiivsuseks vajalikku insuliini..

Pärilik eelsoodumus diabeeti

Pärilikkus on tegur, mis võib oluliselt mõjutada selle haiguse esinemist lapsel. Kui me räägime vanemate, eriti ema pärilikkusest, siis on diabeedi tõenäosus lapsel väga suur. See võib avalduda nii väga noorelt kui ka aja jooksul. Kui kõigest hoolimata tegi ema, kellel diagnoositi diabeet, otsustas sünnitada, on raseduse ajal vaja rangelt jälgida vere glükoosisisaldust.

See nõue tuleneb asjaolust, et platsenta omadus on ema verest suhkru hea imendumine ja kogunemine. Selle suurenenud taseme korral on loomulik glükoosi akumuleerumine kudedes ja moodustavad elundid, mis arenevad emakas. See viib vastsündinu sünnini, kellel on kaasasündinud diabeet..

Varasemate haiguste tagajärg

Lapse nakkushaigused koos mitme kaasneva teguriga võivad provotseerida haiguse algust tõsise tagajärjena.

On tõestatud, et diabeedi arengut lapsel mõjutavad sellised haigused nagu:

  • viiruslik mumps;
  • hepatiit;
  • tuulerõuged;
  • punetised.

Keha nakatamine viirustega, mis põhjustavad nende haiguste arengut, kutsub esile kõige võimsama immuunkaitse aktiveerimise. Immuunsüsteemi poolt toodetud antikehad hakkavad hävitama patogeenset viirust ja koos sellega ka kõhunäärme rakke. Selle tagajärjel on insuliini tootmine ebaõnnestunud..

Oluline on märkida, et diabeedi tekkimine komplikatsioonidena pärast nende haiguste läbimist on võimalik ainult siis, kui lapsel on pärilik eelsoodumus.

Füüsiline passiivsus kui riskitegur

Vähene liikuvus ja vähemalt põhilise füüsilise tegevuse puudumine võivad samuti põhjustada diabeeti. Rasvkoe kuhjumine aitab insuliini tootmist organismis pärssida. Samuti on tõestatud, et füüsiline aktiivsus võib suurendada selle hormooni tootmise eest vastutavate rakkude tööd. Regulaarselt sporti harrastava lapse veresuhkru tase pole lubatud normist kõrgem..

Mida peate tähelepanu pöörama, et haigust õigeaegselt märgata

Sageli juhtub, et vanemad harjuvad haiguse äratundmisega ja hakkavad muretsema alles pärast mõne konkreetse sümptomi ilmnemist. Pisaravoolu, sagedasi meeleolu kõikumisi ja ärrituvust võivad paljud tajuda kui lihtsalt lapselikku kapriisi või märku hellitamisest. Kahjuks võib mõnel juhul lapse selline ebamõistlik käitumine olla varajase diabeedi signaal..

Asi on selles, et selle haiguse ilmnemisel ei teki insuliini vajalikus koguses. See ei aita suhkrut kehas täielikult omastada. Erinevate organite, sealhulgas aju rakud ei saa vajalikku kogust energiat. Sellest saab mitte ainult ärrituvus, vaid ka lapse pidev letargia, nõrkus ja väsimus..

Loomulikult ei ole need nähud diabeedi diagnoosimisel peamised ja võivad olla põhjustatud muudest haigustest või lapse keha reaktsioonidest. Kuid ikkagi, kuna need aitavad kahtlustada, et midagi on lapse tervisega valesti, ei tohiks te neid ignoreerida. Muud muutused võivad anda märku ka haiguse algusest, mida vanemad ei tohiks samuti ignoreerida:

  • laps küsib pidevalt juua, ta ei saa janu kustutada;
  • on suurenenud söögiisu ja samaaegne kehakaalu langus;
  • mõnikord on oksendamine, laps kaebab sagedast iiveldust;
  • esineb sageli urineerimist.

Mitme sellise märgi või vähemalt ühe süstemaatilise ilmnemisega peate pöörduma arsti poole, kes määrab vajaliku diagnostika.

Haiguse sümptomid

Pärast seda, kui see haigus mõjutab lapse keha, hakkab see avalduma konkreetsete sümptomitega. Lapse diabeedi arenguga kaasnevad kõige levinumad sümptomid:

  • pikad mitteparanevad haavad, naha sagedased seenhaigused;
  • kehakaalu langus ja kasvu pidurdumine, arenguprobleemid;
  • suurenenud söögiisu ja raske janu;
  • sage urineerimine ja mõnel juhul ka voodimärgamine.

Igal sümptomil on oma põhjused ja see muutub keha reaktsiooniks insuliini puudumisele.

Polüdipsia

Kuna insuliini vähesus aitab kaasa suhkru kogunemisele veres, on neerudel filtreerimisfunktsiooni täitmine keeruline. Neil on raske suhkrusisaldusega toime tulla. Koormus suureneb märkimisväärselt ja nad üritavad saada kehast täiendavat vedelikku, millest lapsel on obsessiivne janu.

Lapsed võivad kurta suukuivust, naha kuivus ja koorimine on märgatavad. Selline olukord on ohtlik, sest mõistmata, mis toimub, saab laps juua mahlasid, soodat ja muid suhkrut sisaldavaid jooke tohututes kogustes. Niisuguse kahjuliku vedeliku liigne joomine süvendab ainult diabeedi arengut lastel..

Polüfaagia - pidev näljatunne

Suurenenud söögiisu ja näljatunne ilmnevad sellest, et kogu keha rakud kogevad energianälga. Glükoos pestakse koos uriiniga lihtsalt kehast välja, toites keha õigel tasemel. Nälginud rakud hakkavad lapse ajule saatma signaali, et tal puudub toit ja toitained. Laps suudab toitu imada tohutute portsjonitena, kuid samas ei püsi täiskõhutunne kaua..

Kaalulangus ja kasvu pidurdumine

Hoolimata suurenenud isust ei võta diabeeti põdev laps kaalus juurde. Pideva energianälja tõttu on lapse keha sunnitud otsima alternatiivseid toitumisallikaid. Keha võib alustada intensiivset rasv- ja lihaskoe hävitamise protsessi. Samuti võib diabeediga lapse keha kasv olla väga aeglane..

Voodimärgamine

Pideva janu tõttu hakkab laps tarbima suures koguses vedelikke, mis omakorda põhjustab sageli urineerimist. Kusepõis on peaaegu pidevalt täis palju vedelikke. Kui päeval käib laps lihtsalt sageli tualetis, siis öösel on tal seda protsessi raske kontrollida.

Voodimärgamine võib olla üks diabeedi varajasi sümptomeid. Muretseda tasub, kui laps pole varem öösel voodis urineerimist märganud. Voodit vahetades pöörake kindlasti tähelepanu uriinile. See võib anda tugeva ebameeldiva atsetoonilõhna, olla katsudes kleepuv ja pärast kuivamist jätta ebaloomuliku valge jälje..

On veel üks sümptom, millele peate õigeaegselt tähelepanu pöörama. Kuna suhkurtõvega laste uriin sisaldab peaaegu alati atsetooni, võib urineerimise ajal tekkida väliste suguelundite ja kuseteede ärritus. Väga sageli võivad lapsed, eriti tüdrukud, kurta perineumi sügelust.

Haiguse arengu tagajärjed lapsepõlves

Selle haiguse üks peamisi probleeme on diabeedi võime vähendada lapse immuunsust. Mis tahes nakkushaigusega võivad kaasneda tõsised komplikatsioonid. Näiteks võib nohu voolata kopsupõletikku. Kriimustuste, marrastuste, lõikude ja haavade paranemine võib võtta kaua aega. Võimalik on sagedane seennakkuste nakatumine, kuna immuunsus lakkab lapse keha korralikult kaitsmast.

Nägemisteravuse langus on sageli selle haiguse tagajärg. Seda on seostatud raku energia nälga ja vee tasakaalustamatusega kehas. Võimalik on ka teine ​​tõsine komplikatsioon, mis on tuntud kui "diabeetiline jalg". Kui suhkrutaset pikka aega ei kontrollita, hakkavad organismis toimuma pöördumatud patoloogilised muutused lihas-skeleti koes, veresoontes ja närvides. Tulemuseks on jäsemete kahjustused kuni gangreeni moodustumiseni..

Ärahoidmine

  • Lapse kaitsmiseks selle haiguse eest tuleb regulaarselt rakendada ennetusmeetmeid. Kõigepealt peate jälgima oma dieeti. Laps peaks sööma murdosa, kuid sageli umbes 5-6 korda päevas. Muidugi peaks toit olema tasakaalus ja sisaldama kõiki kasvavale organismile vajalikke vitamiine..
  • Te ei tohiks tervislike laste dieedist maiustusi täielikult välja jätta, kuid selliste toodete hulka tuleks rangelt kontrollida..
  • Kui lapsel on juba varajases eas ülekaal või ülekaalulisus, on vanematel tungivalt soovitatav endokrinoloogilt nõu küsida. Vajadusel diagnoosib arst ja oskab anda oma soovitusi. Võite külastada ka laste toitumisspetsialisti, kes on võimeline välja töötama mitte ainult tervisliku, vaid ka maitsva toidu süsteemi.
  • Kuna treenimine aitab veres lahustada glükoosi ja alandada veresuhkru taset, ei tohiks seda unarusse jätta. Umbes 2-3 korda nädalas peaks laps tegelema taskukohase ja teostatava füüsilise treeninguga.

Kuidas kaitsta väikseimat diabeedi eest

Imikute puhul, eriti kui sündides on nende kaal suurem kui 4,5 kg või kui perekond on selle haiguse suhtes eelsoodumus, ei tohiks vanemad unustada rinnaga toitmise eeliseid. Võimalusel soovitatakse lapsel tungivalt vähemalt 1 aasta rinnaga toita. See aitab tugevdada laste immuunsust ja vähendada viirushaiguste tõenäosust, mis võivad seejärel käivitada diabeedi arengu..

Kui objektiivsetel põhjustel ei ole võimalik last rinnaga toita, peate alternatiivse toidu valimisel suhtuma väga vastutustundlikult. Tuleks vältida lehmapiimavalku sisaldavaid kunstlikke segusid. On tõestatud, et see pärsib laste kõhunäärme tööd, mille tulemuseks võib olla rakkude poolt insuliini tootmise lõpetamine..

Sellised lihtsad ennetusmeetmed võivad vähendada lapse diabeedi tõenäosust, isegi kui perekonnal on sarnane tendents. Diabeeti, nagu paljusid teisi haigusi, on palju lihtsam ära hoida kui sellega elu lõpuni koos elada..

Mida peate teadma laste diabeedi kohta?

Selles artiklis saate teada:

Laste diabeet on tõsine haigus, mis vajab pidevat jälgimist ja jälgimist. Selgub, miks paljud vanemad esimeste hoiatavate sümptomite ilmnemisel oma lapsest märke otsivad. Kuid sageli pole kõik nii hull, kui esmapilgul võib tunduda..

Vaatame, mis tüüpi haigus see on, mis on selle esinemise põhjused, kuidas see lastel avaldub ja kuidas seda iseseisvalt ära tunda.

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mille puhul vere glükoosisisaldus on insuliinipuuduse tõttu tõusnud. Insuliin on kõhunäärmehormoon, mis vastutab peamise energiaallika glükoosi imendumise eest keharakkudes.

I tüüpi diabeedi korral lakkab pankreas tootma insuliini ja vajab välist manustamist. Seda tüüpi kannatavad nii täiskasvanud kui ka lapsed. Seda tüüpi peatume üksikasjalikumalt allpool..

2. tüüpi diabeet mõjutab tavaliselt ülekaalulisi inimesi. Pankreas toodab insuliini piisavas koguses, isegi liigses koguses, kuid rasvkoe suure hulga tõttu ei saa see õigesti "töötada", mistõttu rakud ei omasta glükoosi ja selle tase veres tõuseb.

Traditsiooniliselt peeti II tüüpi diabeeti täiskasvanute haiguseks. Rasvumise levikuga on aga suhtumine muutunud. Nüüd registreeritakse endokrinoloogide juures ka ülekaalulisi noorukeid ja sellest tulenevalt II tüüpi diabeeti..

Ja see on väga kurb, kuna sellistel lastel tekib varajane ateroskleroos, kannatavad südame, aju, silmade, jalgade anumad, mis viib veelgi halbade tagajärgedeni..

Laste kõige tavalisem diabeet on 1. tüüp. See areneb lapse enda immuunsüsteemi rakkude poolt pankrease kahjustuse tagajärjel, sellel on geneetiline eelsoodumus ja seda ravitakse ainult insuliini manustamisega..

Esinemise põhjused

Geneetilise eelsoodumusega lastel algab kahjustavate tegurite mõjul immuunsüsteemi lagunemisprotsess. Sellised kahjulikud tegurid on kõige sagedamini:

  • Infektsioonid. Mõned viirused kahjustavad konkreetselt kõhunäärme rakke. Nende hulka kuuluvad tuulerõugete, punetiste, mumpsi, tsütomegaloviiruse, coxsackie, retroviiruste viirused.
  • Raske stress.
  • Mürgised ained - raskmetallid, nitraadid, värvained, mõned ravimid.
  • Ebaõige toitumine - liigne toit, toidus sisalduvad süsivesikud, lehmapiima kasutamine esimestel elukuudel.

Kahjustavate tegurite mõjul hakkab immuunsüsteem tootma antikehi - rakke, mis tajuvad kõhunääret millegi võõrana ja hävitavad selle. Aja jooksul väheneb kõhunäärmes töötavate rakkude arv, insuliini tootmine väheneb ja vere glükoositase tõuseb..

Keharakkudesse glükoosivoolu rikkumise tõttu hakkavad nad kogema energia- ja hapnikunälga. See aktiveerib glükoosi tootmise säilitamisallikatest, peamiselt rasvadest ja valkudest. Kuid energia ei lähe ikkagi rakkudesse, glükoositase tõuseb märkimisväärselt, mis viib diabeedi sümptomite ilmnemiseni..

Märgatakse, et diabeeti leitakse sagedamini külmal aastaajal, see on seotud viirusnakkuste esinemissageduse suurenemisega. Samuti algab haigus sagedamini lapse aktiivse kasvu perioodidel, eriti üleminekueas..

Sümptomid

Kuidas 1. tüüpi diabeet lastel avaldub, sõltub osaliselt vanusest. Alla 2–3-aastaste laste suhkruhaiguse nähud erinevad mõnevõrra 5–12-aastastel lastel. Väikesed lapsed ei oska sageli selgitada, mis neid konkreetselt häirib, samas kui noorukid märkavad endas muutusi väga kiiresti.

  1. Janu. Laps võib juua kuni 10 liitrit vett päevas. Väga väikesed lapsed võivad nutta, rindu paluda või vastumeelselt piimasegu juua. Ehkki küllaga joomine, ei too see siiski kergendust..
  2. Sage urineerimine. Laps urineerib sageli, uriin muutub läbipaistvaks, nagu vesi. Väikesed lapsed, kes on õppinud ise potitama, lakkavad seda protsessi järsku kontrollimast, nad urineerivad mitu korda öösel. Imikutel tuleb mähkmeid tavapärasest sagedamini vahetada, need on täis ja lekivad.
  3. Kaalulangus on seotud rasvkoe tarbimisega glükoosi tootmiseks ja dehüdratsiooniks.
  4. Imiku nahk muutub kuivaks, ketendavaks, lõtvuks. Imikutel tekib mähkmelööve, mis ei allu ravile. Suur fontanelle vajub. Diabeetiline põsepuna ilmub põsesarnadele, põskedele, lõuale.
  5. Söögiisu muutub. Haiguse alguses tõuseb see märkimisväärselt, seejärel väheneb ja kaob üldse. Laps on kõhetu.
  6. On kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, vanematel lastel - kõhukinnisus, noorematel - kõhulahtisus. Sageli tuuakse sellised lapsed kiirabiautoga haiglasse pimesoolepõletiku kahtlusega ja ainult läbi viidud veresuhkru analüüs paneb kõik oma kohale..
  7. Atsetooni lõhn suust on seotud rasvade lagunemisega ja ilmneb diabeedi dekompensatsiooniga.
  8. Kui vanemad ei märka haiguse arengut õigeaegselt, kannatab lapse närvisüsteem. Ta muutub loidaks, uniseks, loidaks, kaebab häguse nägemise üle. Rasketel juhtudel kaotab teadvuse ja langeb tugevalt hingates koomasse.

Sageli leitakse 1. tüüpi suhkurtõbi diagnoosina lapsel, kes on juba dekompenseeritud seisundis. Vanemad otsivad oma kehva tervise põhjust, kuid nad ei mõtle diabeedile. Ja alles siis, kui lapsel on tõsine seisund, kutsuvad nad kiirabi. Eriti ettevaatlik peate olema laste suhtes, kellel on hiljuti olnud tuulerõuged, punetised või mumps, eriti kui neil ilmnevad ülaltoodud sümptomid varsti pärast haigust.

Diagnostika

Kuidas teha kindlaks haiguse esinemine lapsel?

Tavaliselt ei ole 1. tüüpi diabeedi diagnoosimisel kahtlust. Sagedamini satub laps haiglasse keskmise raskusastmega, suu kaudu atsetooni lõhnaga ja kurnatud. Tuvastatakse vere glükoosisisalduse märkimisväärne tõus ja ravi algab kiiresti.

Haiguse diagnoosimiseks on olemas põhi- ja lisakriteeriumid..

Diabeedi diagnoosimise peamised kriteeriumid:

  • Tühja kõhu veresuhkur üle 6,1 mmol / l (sõrmejälgede veri) või üle 7 mmol / l (venoosne veri).
  • Vere glükoos 2 tundi pärast glükoositaluvuse testi - üle 11,1 mmol / l.
  • Vere glükoos juhusliku tuvastamise ja suhkurtõve sümptomite esinemise korral - üle 11,1 mmol / l.
  • Glükeeritud hemoglobiinitase ≥ 6,5%.

Tühja kõhu vere glükoosisisaldus määratakse pärast 8–14 tundi paastumist. Tavaliselt on sõrme veres mitte rohkem kui 5,5 mmol / l ja veeniveres mitte rohkem kui 6,1 mmol / l..

Kui glükoositase on piiripealne (sõrmejälgede puhul 5,6–6,1 mmol / l), tehakse glükoositaluvuse test. Pärast tühja kõhu veresuhkru testi tegemist kutsutakse laps jooma glükoosi sisaldavat lahust (1,75 g 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 75 g). 2 tunni pärast korratakse analüüsi. Tavaliselt, pärast glükoositaluvuse testi, ei ole glükoositase rohkem kui 7,8 mmol / l, näitaja üle 11,1 mmol / l, räägitakse suhkruhaigusest.

Glükeeritud hemoglobiin on teie lapse keskmise vere glükoosisisalduse näitaja viimase 90–120 päeva jooksul. Tavaliselt ei ületa see 5,5%, diabeedi korral on see 6,5% ja rohkem.

Mõnel juhul kasutavad nad diabeedi tüübi kindlakstegemiseks täiendavad diagnostilised meetodid:

  • Määratakse insuliini tase veres: 1. tüüpi suhkurtõve korral on see vähenenud, 2. tüüp - normaalne või suurenenud.
  • Määratakse kõhunäärme rakkude, insuliini ja glükoosi imendumist soodustavad ensüümid: ICA, IAA, GADA, IA2A.
  • Harvadel juhtudel on vajalik geneetiline diagnoos.

Ravi

Laste ravi algab noorte patsientide ja nende vanemate koolitamisest diabeedihaige koolis. Lapsele ja vanematele õpetatakse diabeedi toitumise põhitõdesid, insuliini manustamise reegleid ja meetodeid ning vajaliku annuse arvutamist. Selgitage, miks on vaja enesekontrolli ja mida teha ettenägematutes olukordades.

Toitumine 1. tüüpi suhkurtõvega patsiendid peaksid olema tasakaalus. See ei tohiks palju erineda tervisliku inimese dieedist, kuid siiski on vaja piirata lihtsaid süsivesikuid (suhkur, küpsetised, mesi jne). Kool ütleb teile, mis on leivaühikud, kuidas neid arvutada ja kui palju peate selle indikaatori jaoks insuliini süstima.

Põhilised toitumisreeglid 1. tüüpi diabeedi korral lastel:

  • Piirake kergesti seeditavaid süsivesikuid ja suurendage komplekside (köögiviljades, täisteras, kaunviljades sisalduvad kiudained) tarbimist.
  • Saage piisavalt valku.
  • Piirake loomsete rasvade tarbimist ja suurendage - köögivilja ja kala. Need sisaldavad olulisi oomega polüküllastumata rasvhappeid, mis parandavad veresoonte tervist.
  • Vajadusel on võimalik kasutada magusaineid, kuid väikestes kogustes ja ainult üle 5-aastastel lastel.

2. tüüpi diabeediga lastele on lisaks ülaltoodule soovitatav vähendada dieedi energiasisaldust. See soodustab kehakaalu langust ja on omaette terapeutiline meede..

Ravi teine ​​oluline punkt on piisav kehaline aktiivsus. Need aitavad lihasrakkudel glükoosi imenduda, suurendavad nende toonust ja hoiavad ära kaalutõusu. Harjutus peaks olema aeroobne, 2-3 korda nädalas.

I tüüpi diabeediravi põhialus on ikkagi insuliinravi..

Insuliinravi algab kohe, kui suhkruhaiguse diagnoos selgub. Kui lapsel on tõsine seisund, süstitakse esmalt veeni insuliini, kui laps on stabiilne, siis kirjutatakse naljad naha alla.

Insuliini on mitut tüüpi. Pika toimega insuliini manustatakse 1-2 korda päevas. See jäljendab tervisliku kõhunäärme tööd väljaspool sööki. Lühitoimelist insuliini süstitakse vahetult enne sööki, selle annus arvutatakse sõltuvalt portsjoni suurusest ja süsivesikute sisaldusest selles..

Pika toimega insuliini süstitakse subkutaanselt kohtadesse, kust see imendub aeglaselt ja ühtlaselt - reie esiosa ja tuharad. Kiireks imendumiseks süstitakse lühitoimelist insuliini kõhu või õlavarre naha alla. Insuliini süstimiskohad peaksid vaheldumisi vältima "muhke" teket või vastupidi, nahaaluse rasvakihi hõrenemist.

Insuliinravi praegused suundumused

  • Spetsiaalsete süsteemide, süstalde, kasutamine insuliini sisseviimiseks. Neil on mugav insuliini doseerida, süstlapliiatside nõelad valitakse vastavalt inimese põhiseadusele.
  • Insuliinianaloogide kasutamist, mis erinevad oma struktuurilt mõnevõrra tavalisest insuliinist ja imenduvad seetõttu palju aeglasemalt või kiiremini, võib neid kasutada üks kord päevas (pika toimeajaga analoogid) või vahetult enne sööki (ülilühitoimelised analoogid). See aitab vabaneda geneetiliselt muundatud insuliinidele iseloomulikest toimepiikidest ja seetõttu vere glükoosisisalduse tõusust..
  • Insuliinipumpade kasutamine, mis on miniatuurne seade, mis süstib insuliini antud režiimis. Laps on pidevalt ühendatud insuliini manustamise süsteemiga ning vajadusel saab muuta enne sööki ja muudes olukordades manustatud insuliini kogust.

Enamikku moodsatest pumpadest saab samaaegselt varustada seadmega, mis jälgib vere glükoosisisaldust ja muudab sõltuvalt sellest tarnitava insuliini kogust. Need pumbad aitavad ka oluliselt parandada diabeedi kontrolli ja vältida varajasi tüsistusi..

Suhkurtõbi lastel

Laste diabeet on krooniline metaboolne haigus, mida iseloomustab insuliini sekretsiooni kahjustus ja hüperglükeemia areng. Laste diabeet areneb tavaliselt kiiresti; millega kaasneb lapse kiire kaalulangus suurenenud söögiisu, alistamatu janu ja rikkaliku urineerimisega. Laste suhkruhaiguse kindlakstegemiseks viiakse läbi ulatuslik laboridiagnostika (suhkru, glükoositaluvuse, glükeeritud hemoglobiini, insuliini, C-peptiidi, Ab vere pankrease β-rakkudele määramine, glükoosuria jne). Laste diabeedi peamisteks ravivaldkondadeks on dieet ja insuliinravi.

  • Klassifikatsioon
  • Laste diabeedi põhjused
  • Diabeedi sümptomid lastel
  • Laste suhkurtõve tüsistused
  • Laste suhkruhaiguse diagnoosimine
  • Laste suhkurtõve ravi
  • Laste diabeedi prognoosimine ja ennetamine
  • Ravihinnad

Üldine informatsioon

Laste diabeet on süsivesikute ja muud tüüpi ainevahetuse rikkumine, mis põhineb insuliinipuudusel ja / või insuliiniresistentsusel, mis põhjustab kroonilist hüperglükeemiat. WHO andmetel põeb diabeeti iga 500. laps ja iga 200. teismeline. Samal ajal ennustab lähiaastatel suhkruhaiguse esinemissageduse suurenemist laste ja noorukite seas 70%. Arvestades laialdast levikut, kalduvust patoloogiat "noorendada", tüsistuste progresseeruvat kulgu ja raskust, nõuab laste suhkurtõve probleem interdistsiplinaarset lähenemist spetsialistide osalusel pediaatria, laste endokrinoloogia, kardioloogia, neuroloogia, oftalmoloogia jms valdkonnas..

Klassifikatsioon

Lastel peavad diabeediarstid enamikul juhtudel tegelema I tüüpi suhkurtõvega (insuliinist sõltuv), mis põhineb absoluutsel insuliinipuudusel. 1. tüüpi suhkurtõbi lastel on tavaliselt autoimmuunne; seda iseloomustab autoantikehade olemasolu, β-rakkude hävitamine, seos peamise histosobivuskompleksi HLA geenidega, täielik insuliinsõltuvus, kalduvus ketoatsidoosile jne. Idiopaatilise I tüüpi suhkurtõvega on patogenees teadmata ja seda registreeritakse sagedamini mitte-Euroopa rassiga inimestel.

Lisaks domineerivale I tüüpi suhkurtõvele on lastel ka haiguse haruldasemad vormid: II tüüpi suhkurtõbi; geneetiliste sündroomidega seotud suhkurtõbi; suhkurtõbi MODY-tüüpi.

Laste diabeedi põhjused

Laste 1. tüüpi suhkurtõve tekkimise juhtiv tegur on pärilik eelsoodumus, mida tõendab haiguse perekonna juhtude kõrge esinemissagedus ja patoloogia esinemine lähisugulastel (vanemad, õed ja vennad, vanavanemad).

Autoimmuunprotsessi algatamiseks on siiski vajalik väliskeskkonna provotseeriva teguri mõju. Kõige tõenäolisemad kroonilise lümfotsütaarse insuliini, järgnevate β-rakkude hävitamise ja insuliinipuuduse põhjustajad on viiruslikud ained (Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barri viirused, mumps, punetised, herpes, leetrid, rotaviirused, enteroviirused, tsütomegaloviirus jne)..

Lisaks võivad geneetilise eelsoodumusega laste suhkruhaiguse teket soodustada toksilised mõjud, toidutegurid (kunstlik või segatoitmine, lehmapiimaga toitmine, monotoonne süsivesikutoit jms), stressisituatsioonid, kirurgilised sekkumised.

Riskirühm, mida ähvardab suhkurtõve areng, on sündides kehakaaluga üle 4,5 kg kaaluvad, rasvunud, passiivse eluviisiga lapsed, kes põevad diateesi, on sageli haiged.

Lastel võivad suhkruhaiguse sekundaarsed (sümptomaatilised) vormid areneda endokrinopaatiate (Itsenko-Cushingi sündroom, hajus toksiline struuma, akromegaalia, feokromotsütoom), kõhunäärmehaiguste (pankreatiit jt) korral. Laste 1. tüüpi suhkurtõvega kaasnevad sageli muud immunopatoloogilised protsessid: süsteemne erütematoosne luupus, skleroderma, reumatoidartriit, nodoosne periarteriit jne..

Laste suhkruhaigust võib seostada erinevate geneetiliste sündroomidega: Downi sündroom, Klinefelter, Prader-Willi, Shereshevsky-Turner, Lawrence-Moon-Barde-Biedl, Wolfram, Huntingtoni korea, Friedreichi ataksia, porfüüria jne..

Diabeedi sümptomid lastel

Lapse suhkruhaiguse ilmingud võivad areneda igas vanuses. Laste suhkruhaiguse manifestatsioonis on kaks tippu - 5-8-aastased ja puberteedieas, see tähendab suurenenud kasvu ja intensiivse ainevahetuse perioodidel.

Enamasti eelneb insuliinsõltuva diabeedi tekkele lastel viirusnakkus: mumps, leetrid, SARS, enteroviiruse infektsioon, rotaviiruse infektsioon, viirushepatiit jne. 1. tüüpi diabeedi korral on lastele iseloomulik äge kiire algus, sageli ketoatsidoosi kiire arenguga. ja diabeetiline kooma. Esimeste sümptomite hetkest kuni kooma tekkimiseni võib kuluda 1 kuni 2-3 kuud.

Laste suhkruhaiguse esinemist on võimalik kahtlustada patognomooniliste tunnuste järgi: suurenenud urineerimine (polüuuria), janu (polüdipsia), suurenenud söögiisu (polüfaagia), kaalulangus.

Polüuuria mehhanism on seotud osmootse diureesiga, mis esineb hüperglükeemia korral ≥9 mmol / l, ületades neerukünnise, ja glükoosi ilmnemisega uriinis. Uriin muutub värvusetuks, selle erikaal suureneb kõrge suhkrusisalduse tõttu. Päevane polüuuria võib tundmata jääda. Öine polüuuria on märgatavam, millega suhkurtõvega lastel kaasneb sageli kusepidamatus. Mõnikord pööravad vanemad tähelepanu asjaolule, et uriin muutub kleepuvaks ja lapse aluspesule jäävad nn "tärklise" laigud..

Polüdipsia on suurenenud uriinierituse ja keha dehüdratsiooni tulemus. Janu ja suukuivus võivad last ka öösel piinata, pannes ta ärkama ja jooke küsima.

Suhkurtõvega lastel on pidev näljatunne, kuid koos polüfaagiaga väheneb nende kehakaal. Selle põhjuseks on rakkude energianälg, mis on põhjustatud glükoosi kadumisest uriinis, glükoosi halvenenud kasutamisest, suurenenud proteolüüsist ja lipolüüsist insuliinipuuduse tingimustes..

Juba suhkruhaiguse tekkimisel võivad lapsed tunda naha ja limaskestade kuivust, peanahal kuiva seborröa, peopesade ja taldade naha koorumist, krampe suunurkades, kandidoosset stomatiiti jne. tüdrukutel vulviit ja poistel balanopostiit. Kui tüdruku suhkruhaiguse debüüt langeb puberteedile, võib see põhjustada menstruaaltsükli rikkumist..

Suhkurtõve dekompensatsiooniga tekivad lastel kardiovaskulaarsed häired (tahhükardia, funktsionaalsed porised), hepatomegaalia. Tõsine komplikatsioon on sekundaarne diabeetiline glükogenoos - Moriaki sündroom.

Laste suhkurtõve tüsistused

Laste suhkruhaiguse kulg on äärmiselt labiilne ja seda iseloomustab kalduvus areneda ohtlikesse hüpoglükeemia, ketoatsidoosi ja ketoatsidoosi koomasse seisunditesse.

Hüpoglükeemia areneb veresuhkru järsu languse tagajärjel, mis on põhjustatud stressist, liigsest füüsilisest koormusest, insuliini üleannustamisest, dieedist mitte kinni pidamisest jne. Hüpoglükeemilisele koomale eelneb tavaliselt letargia, nõrkus, higistamine, peavalu, tugeva nälja tunne, jäsemete värisemine. Kui te ei võta meetmeid veresuhkru tõstmiseks, tekivad lapsel krambid, erutus, vaheldumisi teadvuse depressiooniga. Hüpoglükeemilise kooma korral on kehatemperatuur ja vererõhk normaalsed, suust pole atsetoonilõhna tunda, nahk on niiske, vere glükoosisisaldus 20 mmol / l, atsidoos, glükoosuria, atsetonuria.

Harvemini võib laste kaugelearenenud või parandamata suhkurtõve korral tekkida hüperosmolaarne või laktatatsideemiline (piimhappe) kooma.

Diabeedi teke lapsepõlves on paljude pikaajaliste tüsistuste tõsine riskitegur: diabeetiline mikroangiopaatia, nefropaatia, neuropaatia, kardiomüopaatia, retinopaatia, katarakt, varajane ateroskleroos, koronaararterite haigus, krooniline neerupuudulikkus jne..

Laste suhkruhaiguse diagnoosimine

Diabeedi tuvastamisel on oluline roll linnaosa lastearstil, kes jälgib last regulaarselt. Esimeses etapis tuleks arvestada haiguse klassikaliste sümptomite (polüuuria, polüdipsia, polüfaagia, kaalulangus) ja objektiivsete tunnustega. Laste uurimisel pööratakse tähelepanu diabeetiku põsepuna esinemisele põskedel, otsmikul ja lõual, vaarikakeelel ning naha turgori vähenemisele. Diabeedi diabeedile iseloomulike ilmingutega lapsed tuleb edasiseks raviks üle anda laste endokrinoloogile.

Lõplikule diagnoosile eelneb lapse põhjalik laboriuuring. Laste suhkruhaiguse peamised uuringud hõlmavad veresuhkru taseme määramist (sh igapäevase jälgimise kaudu), insuliini, C-peptiidi, proinsuliini, glükosüülitud hemoglobiini, glükoositaluvust, vere CBS-i; uriinis - glükoosi ja ketooni kehad. Laste suhkruhaiguse kõige olulisemad diagnostilised kriteeriumid on hüperglükeemia (üle 5,5 mmol / l), glükoosuria, ketonuuria ja atsetonuria. 1. tüüpi suhkurtõve prekliinilise avastamise eesmärgil suure geneetilise riskiga rühmades või 1. ja 2. tüüpi diabeedi diferentsiaaldiagnoosimiseks on näidatud kõhunäärme β-rakkude Ab ja glutamaatdekarboksülaasi (GAD) määramine. Pankrease struktuurse seisundi hindamiseks tehakse ultraheli.

Laste suhkruhaiguse diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi atsetoneemilise sündroomi, diabeedi diabeedi, nefrogeense diabeediga. Ketoatsidoos ja keda tuleb eristada ägedast kõhust (apenditsiit, peritoniit, soole obstruktsioon), meningiidist, entsefaliidist, ajukasvajast.

Laste suhkurtõve ravi

Laste 1. tüüpi suhkurtõve ravi põhikomponendid on insuliinravi, dieedist kinnipidamine, õige eluviis ja enesekontroll. Toidumeetmed hõlmavad suhkrute väljajätmist toidust, süsivesikute ja loomsete rasvade piiramist, osade kaupa söömist 5-6 korda päevas, võttes arvesse individuaalset energiavajadust. Laste suhkruhaiguse ravi oluline aspekt on pädev enesekontroll: teadlikkus nende haiguse raskusastmest, oskus määrata vere glükoosisisaldus, kohandada insuliini annust, võttes arvesse glükeemia taset, kehalist aktiivsust ja toitumisvigu. "Diabeedikoolides" viiakse läbi enesekontrolli koolitus diabeediga vanematele ja lastele.

Suhkurtõvega laste asendusravi viiakse läbi inimese geneetiliselt muundatud insuliini ja nende analoogide preparaatidega. Insuliini annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse hüperglükeemia astet ja lapse vanust. Põhiline boolusinsuliinravi on end pediaatrilises praktikas hästi tõestanud, mis näeb ette pikaajalise insuliini kasutuselevõtu hommikul ja õhtul põhihüperglükeemia korrigeerimiseks ning lühitoimelise insuliini täiendava kasutamise enne iga peamist söögikorda söögijärgse hüperglükeemia parandamiseks.

Laste suhkruhaiguse insuliinravi kaasaegne meetod on insuliinipump, mis võimaldab insuliini süstida pidevas režiimis (basaalse sekretsiooni jäljendamine) ja boolusrežiimis (postalimentaalse sekretsiooni jäljendamine)..

Laste II tüüpi diabeedi ravi kõige olulisemad komponendid on dieediteraapia, piisav kehaline aktiivsus, suukaudsete diabeediravimite võtmine.

Diabeetilise ketoatsidoosi tekkimisel on vajalik infusiooni rehüdratsioon, täiendava insuliiniannuse sisseviimine, võttes arvesse hüperglükeemia taset, ja atsidoosi korrigeerimine. Hüpoglükeemilise seisundi tekkimise korral on vaja lapsele kiiresti anda suhkrut sisaldavaid tooteid (tükk suhkrut, mahla, magusat teed, karamelli); kui laps on teadvuseta, on vajalik intravenoosne glükoos või lihasesisene glükagoon.

Laste diabeedi prognoosimine ja ennetamine

Suhkurtõvega laste elukvaliteedi määrab suuresti haiguse hüvitamise tõhusus. Arvestades soovitatavat dieeti, režiimi, ravimeetodeid, vastab keskmine eluiga elanike keskmisele. Arstiretseptide jämedate rikkumiste, diabeedi dekompensatsiooni, spetsiifiliste diabeetiliste komplikatsioonide korral arenevad varakult. Suhkurtõvega patsiente jälgib kogu elu endokrinoloog-diabetoloog.

Diabeediga laste vaktsineerimine toimub kliinilise ja metaboolse kompenseerimise perioodil; sel juhul ei põhjusta see põhihaiguse käigus halvenemist.

Lastel ei ole välja töötatud diabeedi spetsiifilist ennetamist. Immunoloogilise uuringu põhjal on võimalik ennustada haiguse riski ja tuvastada prediabeet. Lastel, kellel on risk suhkruhaiguse tekkeks, on oluline säilitada optimaalne kehakaal, igapäevane kehaline aktiivsus, suurendada immunoresistentsust ja ravida kaasuvat patoloogiat..

Mis on meie laste diabeedi tekke põhjused?

Suhkruhaigus (DM) on üks ohtlikumaid patoloogiaid, mis ei allu ravile.

Kvalifitseeritud õigeaegne ravi aitab kehal normaalselt töötada, kuid ei ravi seda haigust.

Haigus võib esineda igas vanuses, nii vahetult pärast sündi kui ka puberteedieas.

Kui patoloogia ilmneb, on oluline alustada õigeaegset ravi ja selgitada lapsele haiguse tõsidust. Sellest artiklist saate teada, millised on laste diabeedi põhjused.?

Laste suhkruhaiguse klassifikatsioon

Lastel on kaht tüüpi suhkurtõbi:

Insuliinist sõltuv 1. tüüpi diabeet. Tekib pankrease insuliini kehva sünteesi tõttu.

Insuliinist sõltumatu II tüüpi diabeet. Selle patoloogia määrab insuliinist sõltuvate kudede immuunsus pankrease hormooni suhtes..
Lastel diagnoositakse kõige sagedamini 1. tüüpi diabeet. Patoloogia areneb kõhunäärme vigastuse tõttu. II tüüpi diabeet on lastel väga haruldane. Tavaliselt on 40-aastased täiskasvanud sellele haigusele vastuvõtlikud..

Põhjused

Laste diabeedi riskifaktoreid on mitu..

Pärilikkus
Geneetiline eelsoodumus on diabeedi peamine põhjus.

Kui vanematel diagnoositakse see haigus, siis see kandub edasi ka lastele. Haigus esineb nii väikelastel, eelkoolieas kui ka hiljem..

Ebaõige toitumine kiirendab selle välimust (imikutel soodustab haiguse arengut kunstlik või segatoitumine, samuti lehmapiima kasutamine), ebastabiilne emotsionaalne taust, kirurgiline sekkumine ja toksiline toime.

Kõrge glükoos
Vastsündinud lapsel täheldatakse kõrget glükoositaset, kui emal diagnoositakse diabeet. See on tingitud asjaolust, et platsenta imeb verest kiiresti glükoosi ja hoiab seda. Kui suhkrut suurendatakse, siis koguneb suur osa loote kudedesse ja elunditesse. Selle tagajärjel sünnib laps kaasasündinud haigusega. Selle vältimiseks soovitavad arstid emadel kogu raseduse ajal kontrollida veresuhkru taset..

Liigne süsivesikute tarbimine
Suur hulk kergesti seeditavaid süsivesikuid sisaldavate toitude tarbimine paneb pankrease suurema koormuse. Seetõttu insuliini süntees väheneb ja aja jooksul lakkab hormoon täielikult tootma, mis viib suhkurtõveni..

Rasvumine
Rasvumise korral koguneb liigne rasvkude. See olukord tekib vale toitumise tõttu. Rasvkude häirib omakorda insuliini tootmist. Selle tagajärjel tekib suhkurtõbi..

Kehalise aktiivsuse puudumine
Füüsiline tegevusetus viib kaalutõusuni. Sellest alates, nagu rasvumise korral, toimub rasvkoe kuhjumine. See aeglustab pankrease hormooni sünteesi ja kõik lõpeb diabeedi tekkega.

Selle vältimiseks peaksid vanemad piirama arvuti ja teleri ees veedetud aega ning julgustama sporti..

Immuunsuse tugev stimuleerimine
Immuunsuse stimuleerimine toimub sagedaste katarraalsete patoloogiate tõttu. Selle tulemusena toodab keha pidevalt suures koguses antikehi. Kui haigused on kroonilised, sünteesitakse antikehad isegi siis, kui haigus pole aktiivne. Seetõttu hakkavad nad insuliini hävitama ja tekib diabeet..

Viirused ja allergiad
Tõsiste viiruslike patoloogiate ja keha allergilise reaktsiooni tõttu kannatab kõhunääre. Haiguse käigus hävitatakse insuliin, kuid see ei ole diabeedi tekkimise eeltingimus. Haigus ilmneb ainult geneetilise eelsoodumuse olemasolul ning allergiad ja viirused ainult kiirendavad I tüüpi diabeedi arengut.

Sümptomid

Laste patoloogia areneb kiiresti, seetõttu peavad vanemad oma lapse seisundit eriti hoolikalt jälgima, eriti kui tal on eelsoodumus diabeeti.

1. ja 2. tüüpi haiguse sümptomid:

  • pidev janu, mida ei kustuta isegi rikkalikud joogid;
  • suurenenud urineerimine päeval ja uriinipidamatus öösel;
  • uriini tooni muutmine heledamaks;
  • kuiv suu;
  • iiveldus, oksendamine ja halb hingeõhk;
  • Epidermisele ilmnevad mädased pursked ja tekib tugev sügelus;
  • kriimustused, lõiked ja muud haavad ei parane aja jooksul;
  • nägemiskaebus;
  • suurenenud söögiisu, kuid selle taustal terav kaalulangus;
  • terav meeleolu muutus, sagedased pisarad ilma nähtava põhjuseta;
  • uimasus ja apaatia kõige suhtes.

Mida teha vanematele, kui nad kahtlustavad lastel diabeeti?

Kui lapsel tekivad suhkurtõve sümptomid, tuleb neid kohe arstile näidata. Spetsialist uurib väikest patsienti ja intervjueerib vanemaid. Pärast seda kirjutab arst välja vere- ja uriinianalüüside, samuti kõhunäärme ultraheliuuringute juhised. Kõigi uuringute põhjal diagnoosib ta patoloogia ja määrab selle tüübi. Järgmisena määrab arst ravi.

Vanemad peaksid järgima spetsialisti nõuandeid ja siis tunneb laps end paremini..

Ravi

Diabeedi ravi sõltub patoloogia tüübist. 1. tüüpi haiguse ravikompleks peaks koosnema insuliinravi, õigest eluviisist ja eridieedist..

Suhkur on lapse dieedist täielikult välja jäetud.

Samuti on soovitatav piirata loomsete rasvade ja süsivesikutega toiduainete tarbimist. Söögid peaksid olema osade kaupa. Toitu tuleks tarbida väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas. Te ei saa lapsi üle toita.

1. tüüpi patoloogiaga lastele määrab arst regulaarselt insuliini. Annus valitakse individuaalselt. Vajaliku ravimi koguse arvutamisel võetakse arvesse lapse vanust, kaalu ja hüperglükeemia astet.

II tüüpi patoloogiaga lastele määratakse spetsiaalne dieet, suukaudsed glükoosisisaldust vähendavad ravimid ja neid soovitatakse suurendada füüsilist aktiivsust.

Ärahoidmine

Diabeedi ennetamine algab kohe pärast lapse sündi ja see seisneb imetamises. Imetamine on soovitatav esimesel eluaastal..

Kui laps kasvab, saab õigest toitumisest ennetus. Tema dieet peaks sisaldama värskeid köögivilju, puuvilju ja marju. Peaksite piirama jahu ja rasvaste toitude tarbimist ning suhkrut ei tohiks mingil kujul tarbida.

Õige eluviis on patoloogia esinemise teine ​​ennetav meede. Lapsest saadik peaks laps olema teadlik halbade harjumuste põhjustatud kahjust ning mõistma ka karastamise ja füüsilise tegevuse vajadust.

Kuidas vältida teise tüübi arengut?

Õige toitumine ja kehaline aktiivsus aitavad ära hoida ka II tüüpi diabeedi teket. Mugav psühholoogiline õhkkond kodus on patoloogia esinemise teine ​​ennetav meede.

Tüsistused

Suhkurtõbi lapsepõlves areneb kiiresti. Õigeaegse kvalifitseeritud ravi puudumine võib põhjustada ägedaid tüsistusi:

Diabeetiline kooma - teadvuse kaotus, mis viib surma;
Diabeetiline ketoatsidoos - iivelduse, oksendamise, atsetooni lõhna ilmnemine suuõõnes, terav valu kõhus, selline tüsistus võib lõppeda ka surmaga.

Lisaks ägedatele on ka diabeedi kroonilised tüsistused:

  • ateroskleroosi areng, mis viib käte ja jalgade gangreeni ning insuldi tekkimiseni;
  • ähmane nägemine või täielik pimedus;
  • kasvu peatamine;
  • seksuaalne alaareng;
  • siseorganite patoloogia.

Kasulik video

Kuidas selgitada lapsele, kuidas, miks ja mis põhjustab suhkruhaigust? Vaadake seda huvitavat venekeelsete subtiitritega lastele mõeldud juhendit:

Diabeedi diagnoositud lapse vanemad peaksid ise aru saama, et see on ohtlik ja ravimatu haigus, ja sellest oma lapsele rääkima. Samal ajal ei pea teda tegema ühiskonna heidikut..

Laps peaks suhtlema eakaaslastega ega tohiks end teisiti tunda. Vanemad peaksid ka õpetama talle, kuidas insuliini ise manustada ja kuidas arvestit kasutada. Nendest meetmetest piisab täisväärtuslikuks eluks..

Lisateavet Diabeet