Diabeedi sümptomid lastel

Nagu täiskasvanute puhul, võivad ka diabeedi nähud lastel areneda kiiresti või järk-järgult. Laste diabeeti peetakse üsna haruldaseks haiguseks, kuid statistika kohaselt suureneb laste seas patoloogia juhtumite arv igal aastal. Haigust diagnoositakse isegi imikutel ja eelkooliealistel lastel. Teades haiguse esimesi tunnuseid, saab diabeeti varakult tuvastada. See aitab alustada ravi, vältida tõsiseid tagajärgi..

Mõni sõna haigusest

Suhkurtõbi on haiguse üldnimetus, mis on seotud suhkru kontsentratsiooni suurenemisega patsiendi veres. Paljud ei tea, et patoloogiat on mitut tüüpi ja nende arengu mehhanism on põhimõtteliselt erinev. I tüüpi diabeeti esineb sagedamini haiguse geneetilise eelsoodumusega lastel. Mõnikord toimivad stress, hormonaalsed häired kehas provotseerivate teguritena..

Seda tüüpi nimetatakse insuliinist sõltuvaks, patsient vajab pidevat suhkrusisalduse jälgimist, insuliini sisseviimist. II tüübi patoloogia korral on diabeedi põhjused ainevahetushäired mitmesuguste põhjuste mõjul. II tüüpi diabeeti peetakse insuliinist mittesõltuvaks, see areneb lastel harva, mis on omane täiskasvanud elanikkonnale.

Haiguse esimesed sümptomid

Laste diabeedi esmaseid sümptomeid võib olla raske märgata. Haiguse tunnuste tekkimise kiirus sõltub haiguse tüübist. 1. tüüpi diabeet kulgeb kiiresti, patsiendi seisund võib dramaatiliselt halveneda 5–7 päeva jooksul. II tüüpi diabeedi korral suurenevad sümptomid järk-järgult. Paljud vanemad ei pööra neile piisavalt tähelepanu, nad lähevad haiglasse pärast tõsiste komplikatsioonide ilmnemist. Selliste olukordade vältimiseks peate teadma, kuidas diabeeti varakult ära tunda..

Vajadus magusa järele

Glükoos on organismil vajalik selle muundamiseks energiaks. Paljud lapsed armastavad maiustusi, kuid diabeedi tekkides võib suureneda vajadus maiustuste ja šokolaadi järele. See juhtub lapse keha rakkude nälgimise tõttu, kuna glükoos ei imendu ega töödelda energiaks. Seetõttu tõmbab last pidevalt koogid ja saiakesed. Vanemate ülesanne on eristada õigeaegselt tavalist maiustuste armastust lapse keha patoloogilise protsessi arengust.

Suurenenud nälg

Teine tavaline diabeedi märk on pidev nälg. Beebi pole rahul isegi piisava toidukogusega, toitmise vahelisi intervalle on keeruline säilitada. Sageli kaasnevad patoloogilise näljatundega peavalud, jäsemete värisemine. Vanemad lapsed küsivad pidevalt midagi süüa, eelistades süsivesikuterikkaid ja suhkrurikkaid toite.

Füüsilise aktiivsuse vähenemine pärast söömist

Pärast suhkruhaigete laste söömist võib kehaline aktiivsus väheneda. Laps muutub ärrituvaks, nutab, vanemad lapsed keelduvad aktiivsetest mängudest. Kui see sümptom ilmneb koos teiste diabeedi tunnustega (nahalööbed, pustulaarsed moodustised, nägemise nõrgenemine, erituva uriini hulga suurenemine), peate kohe kontrollima suhkru taset.

Selged patoloogia tunnused

Haiguse edasise arenguga omandavad laste diabeedi tunnused väljendunud iseloomu. Vanemad saavad paljude sümptomite abil kindlaks teha, kas lapsel on patoloogia.

Patoloogiline janu

Polüdipsia on üks diabeedi tunnustest. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu sellele, kui palju vedelikku laps päevas kasutab. Diabeedi korral on patsientidel pidev janu. Patsient võib juua kuni 5 liitrit vett päevas. Samal ajal püsib limaskestade kuivus, soovite pidevalt juua.

Polüuuria

Eritatava uriini hulga suurenemine on tingitud suurest vedeliku tarbimisest. Laps võib urineerida kuni 20 korda päevas. Urineerimist täheldatakse ka öösel. Vanemad ajavad selle sageli segi infantiilse enureesiga. Lisaks võivad esineda dehüdratsiooni nähud, suu limaskesta kuivus, naha koorumine..

Kaalukaotus

Laste suhkruhaigusega kaasneb kehakaalu langus. Haiguse alguses võib kehakaal suureneda, kuid hiljem kaal langeb. See on tingitud asjaolust, et keharakud ei saa selle energiaks muundamiseks vajalikku suhkrut, mille tagajärjel hakkavad rasvad lagunema, kehakaal väheneb.

Haava aeglane paranemine

Algava diabeedi tunneb ära selliste märkide järgi nagu haavade aeglane paranemine ja kriimustused. See on tingitud väikeste anumate ja kapillaaride töö häiretest, mis on tingitud püsivast suhkru suurenemisest kehas. Kui väikestel patsientidel on nahk kahjustatud, tekib sageli mädanemine, haavad ei parane pikka aega ja sageli liitub bakteriaalne infektsioon. Selliste märkide leidmisel peate võimalikult kiiresti ühendust võtma endokrinoloogiga..

Pärisnaha sagedased pustulaarsed ja seenhaigused

Diabeetikud kannatavad sageli erinevate nahakahjustuste all. Sellel sümptomil on teaduslik nimi - diabeetiline dermopaatia. Patsiendi kehal moodustuvad haavandid, pustulid, lööbed, vananemislaigud, tihendid ja muud ilmingud. Seda seletatakse immuunsuse vähenemisega, keha dehüdratsiooniga, pärisnaha struktuuri muutusega, ainevahetusprotsesside rikkumisega ja veresoonte toimimisega.

Ärritus ja nõrkus

Krooniline väsimus tekib energiapuuduse tõttu, lapsel tekivad sellised kliinilised sümptomid nagu nõrkus, väsimus ja peavalud. Diabeedihaiged jäävad kehalises ja vaimses arengus maha ning kannatavad kooli tulemused. Sellised lapsed tunnevad pärast koolis või lasteaias käimist unisust, kroonilist väsimust, ei taha eakaaslastega suhelda.

Atsetooni lõhn suust

Lapse selge diabeedi sümptom on äädika või hapu õuna lõhn suust. See sümptom on kohese haigla külastuse põhjus, sest atsetooni lõhn näitab ketokehade suurenemist kehas, mis viitab tõsise komplikatsiooni - ketoatsidoosi ja ketoatsidoosi kooma - ohule..

Haiguse sümptomid sõltuvalt lapse vanusest

Suhkurtõve kliinikus on imikuid, koolieelikuid, kooliealisi lapsi ja noorukeid erinev. Järgmisena kaaluge, millised haiguse tunnused ilmnevad lastel, sõltuvalt vanusest..

Diabeedi kulg imikutel

Vastsündinutel on haiguse tuvastamine üsna keeruline. Tõepoolest, alla ühe aasta vanustel imikutel võib olla raske eristada patoloogilist janu ja polüuuriat normaalsest seisundist. Sageli leitakse patoloogiat selliste sümptomite tekkimisega nagu oksendamine, raske mürgistus, dehüdratsioon ja kooma. Diabeedi aeglase arengu korral võivad väikesed patsiendid kehakaalu kehvasti saada, uni on häiritud, märgatakse pisaravoolu, seedeprobleeme ja väljaheidete häireid. Tüdrukutel täheldatakse mähkmelöövet, mis ei kao pikka aega. Mõlemast soost lastel on nahaprobleeme, torkivat kuumust, pustulaarset kahjustust ja allergilisi reaktsioone. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu beebi uriini kleepuvusele. Põrandale põrkudes muutub pind kleepuvaks. Mähkmed muutuvad pärast kuivamist justkui tärkliseks.

Märgid eelkooliealistes lastes

Suhkurtõve sümptomite ja tunnuste areng alla 7-aastastel lastel möödub kiiremini kui imikutel. Enne koomaeelse või kooma algust on diabeeti raske kindlaks teha, seetõttu peaksid vanemad kindlasti pöörama tähelepanu järgmistele lastel esinevatele ilmingutele:

  • kiire kaalulangus, kuni düstroofia;
  • sagedane kõhupuhitus, kõhukelme mahu suurenemine;
  • väljaheite rikkumine;
  • sagedane valu kõhu piirkonnas;
  • iiveldus, peavalud;
  • letargia, pisaravoolus;
  • söömisest keeldumine;
  • atsetooni lõhn suust.

Viimasel ajal on eelkooliealiste laste II tüüpi diabeet palju levinum. Selle põhjuseks on rämpstoidu kasutamine, kehakaalu tõus, beebi motoorse aktiivsuse vähenemine ja ainevahetushäired. Eelkooliealiste laste 1. tüüpi diabeedi põhjused on juurdunud geneetilistest omadustest, seda tüüpi haigused on sageli pärilikud.

Manifestatsioonid koolilastel

Noorukite suhkruhaiguse sümptomid on väljendunud, haiguse tuvastamine on lihtsam. Seda vanust iseloomustavad järgmised märgid:

  • sagedane urineerimine;
  • öine enurees;
  • pidev janu tunne;
  • kaalukaotus;
  • nahahaigused;
  • neerude, maksa rikkumine.

Lisaks märgitakse koolilastel diabeedi ebatüüpilisi ilminguid. Ilmub ärevus, krooniline väsimus, õppeedukus langeb, soov kaaslastega suhelda kaob pideva nõrkuse, depressiooni tõttu.

Laste diabeedi tüsistused ja nende sümptomid

Väikelaste ja noorukite suhkurtõve tüsistused jagunevad ägedateks ja kroonilisteks. Esimesel juhul arenevad haiguse tõsised tagajärjed patoloogia mis tahes etapis, vajavad viivitamatut arstiabi.

Hüperglükeemiline kooma

Terava insuliinipuuduse taustal tõuseb patsiendi veres suhkru kontsentratsioon järsult. Sel juhul tekivad järgmised märgid:

  • tugev janu;
  • nälja ägenemine;
  • sagedane urineerimine;
  • nõrkus, unisus, ärevus, pisaravool.

Hüpoglükeemiline kooma

See tüsistus tuleneb suure annuse insuliini manustamisest. Selle tagajärjel väheneb glükoosi kogus patsiendi veres kiiresti, üldine seisund halveneb. Laps andestab kogu aeg joomise, suureneb erituva uriini maht, tekib nõrkus ja suureneb näljatunne. Õpilased on laienenud, nahk on niiske, apaatia asendub põnevusperioodidega. Selle seisundi tekkimisel tuleb patsiendile anda sooja magusat jooki või manustada glükoosi.

Ketoatsidoosne kooma

Laste ketoatsidoos on haruldane, see seisund on lapse tervisele ja elule äärmiselt ohtlik. Tüsistusega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • näo punetus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • valu ilmnemine peritoneaalses piirkonnas;
  • karmiinpunane varjund valge kattega;
  • südame löögisageduse tõus;
  • rõhu langus.

Samal ajal on silmamunad pehmed, hingamine on lärmakas, katkendlik. Patsiendi teadvus on sageli segaduses. Nõuetekohase ravi puudumisel tekib ketoatsidoosne kooma. Kui patsienti haiglasse viivitamatult ei toimetata, on oht ähvardada surma..

Kroonilised tüsistused ei arene kohe. Need ilmnevad pikaajalise diabeediga:

  • oftalmopaatia on silmahaigus. See jaguneb retinopaatiaks (võrkkesta kahjustus), silmade liikumise eest vastutavate närvide düsfunktsiooniks (strabismus). Mõnel diabeetikul diagnoositakse katarakt ja muud komplikatsioonid;
  • artropaatia - liigesehaigused. Selle tagajärjel võib väikesel patsiendil tekkida liikumisprobleeme, tekib liigesevalu;
  • neuropaatia - kesknärvisüsteemi kahjustus. Siin on selliseid ilminguid nagu jäsemete tuimus, jalgade valu, südamehaigused;
  • entsefalopaatia - millega kaasnevad negatiivsed ilmingud lapse vaimsest tervisest. Selle tõttu toimub meeleolu, depressiooni, ärrituvuse, depressiooni kiire muutus;
  • nefropaatia - neerupuudulikkuse algstaadium, mida iseloomustab neerufunktsiooni kahjustus.

Diabeedi peamine oht on haiguse tüsistused sobimatu ravi korral, tervisliku toitumise eiramine ja muud ennetusreeglid. Teades patoloogia sümptomeid, võite kergesti kahtlustada lapse haigust, pöörduda õigeaegselt arsti poole. Kiire reageerimine arenenud probleemile aitab hoida teie lapse tervist ja elu..

Laste diabeet: sümptomid ja tunnused, diagnoosimine, ravi ja ennetamine

Laste ja noorukite diabeet, samuti selle sümptomite ja tunnuste avaldumine on meie ajal üha olulisem. Lapsepõlves diabeet on vähem levinud kui paljud teised haigused, kuid mitte nii harva kui varem arvati. Haiguste esinemissagedus ei sõltu soost. Haiged on igas vanuses lapsed, alates esimesest sünnikuust. Kuid diabeedi tipp lastel langeb vanusele 6-13 aastat. Paljud teadlased usuvad, et see haigus on eriti levinud lapse suurenenud kasvu perioodil..

Selle vaevuse tekkimist diagnoositakse kõige sagedamini pärast nakkushaigust:

  • notsu;
  • nakkuslik hepatiit;
  • tonsillogeenne infektsioon;
  • malaaria;
  • leetrid jne..

Süüfilis kui peamine haiguse provotseerija pole praegu kinnitatud. Kuid nii äge kui ka pikatoimeline vaimne trauma, samuti füüsiline trauma, eriti verevalumid peas ja kõhus, alatoitumus suure hulga süsivesikute ja rasvade korral - kõik need tegurid aitavad kaudselt kaasa pankrease saarekeste aparaadi latentselt esineva puuduse tekkimisele.

Patogenees

Suhkruhaiguse patogenees ei erine oluliselt selle haiguse patogeneesist täiskasvanutel..

Kasvuprotsess, milles toimub suurenenud valgusüntees, on seotud insuliini osalemise ja kudede suurema tarbimisega. Kõhunäärme defektse saarekese aparaadi korral võib selle funktsioon ammenduda, mille tagajärjel tekib suhkurtõbi.

Teadlased usuvad ka, et somaatorhormoon stimuleerib saarekeste aparaadi β-rakkude funktsiooni ja selle hormooni suurenenud tootmisega kasvuperioodil võib see viia (funktsionaalselt nõrgenenud aparaadiga) selle ammendumiseni.

Mõned selle valdkonna eksperdid usuvad, et kasvuhormoon aktiveerib saarte α-rakkude funktsiooni, mis tekitab hüperglükeemilise faktori - glükagooni, mis võib β-rakkude ebapiisava funktsiooni korral põhjustada diabeeti. Kinnitus somaatorhormooni liigse tootmise osalemise kohta laste diabeedi patogeneesis on laste kasvu ja isegi ossifitseerimisprotsesside kiirenemine haiguse alguses..

Kursus ja sümptomid

Haiguse kulg on aeglane, harvem - väga vägivaldne, äkiline, enamiku sümptomite kiire tuvastamisega. Esimesed diagnoositud haiguse tunnused on:

  • suurenenud janu;
  • kuiv suu;
  • sagedane rikkalik urineerimine, sageli öine ja isegi päevane kusepidamatus;
  • hiljem ilmneb kaalulangus sümptomina hea, mõnikord isegi väga hea isuga;
  • üldine nõrkus;
  • peavalud;
  • kiire väsimus.

Naha manifestatsioonid - sügelus ja teised (püoderma, furunkuloos, ekseem) on lastel suhteliselt haruldased. Laste hüperglükeemia on peamine ja püsiv sümptom. Glükosuuria on peaaegu alati nii. Uriini erikaal ei vasta alati kvantitatiivsele suhkrusisaldusele ja seetõttu ei saa see olla diagnostiline test. Veresuhkru ja glükosuuria vahel puudub täielik vastavus. Hüperketoneemia areneb sekundaarselt rasvase maksa infiltratsiooniga, mis on põhjustatud kõhunäärme lipotroopse funktsiooni kadumisest.

Muutused elundites ja keha süsteemides on erinevad

Täiskasvanutel täheldatud rubeoos ja ksantoos on lastel haruldased. Ravimata patsientidel täheldatakse naha kuivust ja koorimist. Tõsise kurnatuse korral võib ilmneda turse.

Keel kuiv, erepunane, sageli lamestatud papillidega. Igemepõletik pole haruldane nähtus ja mõnikord ka alviolaarne püorröa, mis on lastel raskem kui täiskasvanutel. Hammaste kaarieseprotsess on altid progresseerumisele.

Südamehelid on kurdid, mõnikord on tipus süstoloogiline mühin, mis viitab veresoonte vähenenud toonile. pulss on väike, pehme, lüabiidne. Vererõhk, nii maksimaalne kui ka minimaalne, on peaaegu alati madalam. Kapillaroskoopia korral täheldatakse intensiivset punast tausta ja arteriaalse põlve laienemist, elektrokardiogramm näitab müokardi muutusi.

Veri

Mõnel juhul väheneb erütrotsüütide arv ja hemoglobiini kogus. Valge vere osas märgitakse leukotsüütide valemit:

  • Diabeedi kergemate vormide korral lümfotsütoos, mis väheneb haiguse tõsidusega.
  • Raske eelkoma ja kooma korral - lümfopeenia. Neutrofiilne nihe vasakule ja eosinofiilide puudumine.

Maomahla happesus on sageli langetatud. On düspeptilisi sümptomeid. Enamikul patsientidel on maks suurenenud (eriti pikaajalise suhkurtõvega lastel), tihe, mõnikord valulik.

Uriinis - albuminuria ja silindruria ei avaldu järsult. Tõsise ja pikaajalise kulgemise korral suureneb kipside ja valkude arv ning võivad ilmneda erütrotsüüdid. Mõnel juhul on kahjustatud ka neerude filtreerimisvõime..

Juba haiguse alguses ilmuvad:

  • peavalud;
  • pearinglus;
  • ärrituvus;
  • emotsionaalsus;
  • kiire väsimus;
  • letargia, nõrkus;
  • mäluhäired.

Perifeerse närvisüsteemi häired ilmnevad jäsemevalu, naha tundlikkuse häire ja kõõluse reflekside nõrgenemise või väljasuremise tagajärjel..

Nägemisorganid

Suhkurtõvega laste oftalmoloogia osas märgitakse majutushäireid sagedamini kui täiskasvanutel. Murdumise muutus nii hüperoopia kui ka mnoopia suunas ning rasketel juhtudel silmamunade hüpotensioon.

Mõnikord on diabeetiline retinopaatia ja katarakt, kalduvus kiirele küpsemisele. Diabeetiline retiniit, silmalihaste halvatus lastel on äärmiselt haruldane.

Haiguse vormid

Laste diabeet ei erine praktiliselt täiskasvanute omast, selle võib jagada kolmeks vormiks:

  • raske;
  • keskmine;
  • lihtne.

Kuid kerge vorm lastel on äärmiselt haruldane. Mõõdukaid ja raskeid vorme diagnoositakse sagedamini; viimase puhul pole maksakahjustus haruldane, eriti selle rasvane degeneratsioon. Selle põhjuseks võib olla mitte ainult insuliini, vaid ka lipokaiini kaotus. Ja ka kasvuhormooni liigne paljunemine, millel on adipokineetiline aktiivsus ja mis põhjustab maksa rasvainete infiltratsiooni.

Laste tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos)

Tsüstilise fibroosi põhjustatud laste suhkruhaigus on peamiselt tingitud insuliinipuudusest. Kuid sekundaarne insuliiniresistentsus nakkuslike komplikatsioonide ja ägedate haiguste korral ning farmakoloogiliste ravimite (bronhodilataatorid ja glükokortikoidid) kasutamine võib aidata kaasa glükoositaluvuse ja diabeedi häirete tekkele.

Tsüstilise fibroosiga seotud diabeet kipub arenema haiguse lõpus hilja, tavaliselt noorukieas ja varases noorukieas. Kui esineb tsirroos, aitab see kaasa insuliiniresistentsusele. Tsüstilise fibroosiga seotud diabeedi areng on halb prognostiline märk ning seda seostatakse suurema puude ja suremusega. Halvasti kontrollitud diabeet interakteerub immuunvastustega infektsioonidele ja stimuleerib katabolismi.

Sõeluuringu soovitused ulatuvad pistelisest glükoositestist igal aastal kõigi tsüstilise fibroosiga (tsüstiline fibroos) ≥ 14-aastastele lastele kuni suukaudse glükoositaluvuse testi läbiviimiseni kõigile üle 10-aastastele lastele, kuid traditsioonilised mõõtmised, näiteks tühja kõhu plasma glükoos, OGTT HbA1c ei pruugi olla vajalik diabeedi diagnoosimiseks tsüstilise fibroosiga inimestel.

Esialgu on insuliinravi vajalik ainult hingamisteede infektsioonide, ägedate või krooniliste nakkushaiguste korral, kuid aja jooksul muutub insuliinravi pidevalt vajalikuks. Esialgsed insuliini annused on tavaliselt väikesed (pigem täiendavate kui kogu insuliini asendusravi). Mõnel patsiendil põhjustab varajane insuliinravi enne hüperglükeemia sümptomite ilmnemist kasulikke metaboolseid toimeid, mis parandavad kasvu, kehakaalu ja kopsufunktsiooni.

Prediabeet lastel

Sageli diagnoositakse lastel varjatud diabeet (prediabeet), mis võib sageli kaasneda eksogeense põhiseadusliku rasvumise või nakkushaigustega:

  • malaaria;
  • düsenteeria;
  • nakkuslik hepatiit jne..

Patsiendid ei esita kaebusi kõige sagedamini. Veresuhkur tühja kõhuga on mõnikord normaalne, uriinis suhkrut pole, mõnikord on mööduv hüperglükeemia ja glükosuuria. Kuid reeglina on neid ühekordse uuringu käigus raske avastada..

Lapse varjatud diabeeti saab tuvastada ainult veresuhkru kõvera arvutamisel pärast glükoosikoormust (kooliealiste laste jaoks piisab 50 g suhkrukoormusest). Varjatud diabeedile on iseloomulik kõrge tõus koos maksimaalse taseme hilinenud lugemisega ja aeglane laskumine pärast 3 tunni möödumist esialgsete veresuhkru näitajateni..

Varjatud diabeedi varajane tuvastamine on väga oluline, kuna see võimaldab ravi varases arengujärgus ja takistada varjatud diabeedi üleminekut ilmsele diabeedile..

See on palju raskem kui täiskasvanutel, kalduvus progresseeruda. Puberteediga protsess normaliseerub, tõenäoliselt kasvuhormooni liigse tarbimise lõppemise tõttu organismis (kõigi organite ja süsteemide täieliku arengu algusega).

Tüsistused

Arengu varajases staadiumis avastatud ja lastel õigesti ravitud diabeet ei tekita komplikatsioone 90% juhtudest. Ebaõige ravi korral süveneb kliiniline pilt ja tekivad mitmed komplikatsioonid:

  • kasvupeetus, mida rohkem väljendub, seda varem areneb diabeet vanuses;
  • seksuaalne alaareng;
  • polüneuriit;
  • katarakt;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • maksatsirroos.

Diabeediga lapsepõlves ja noorukieas ning tuberkuloosi eelsoodumuse olemasolu korral on vajalik kopsude seisundi süstemaatiline jälgimine. Diabeedi varajase avastamise ja õige ravi tõttu on tuberkuloosi viimasel ajal kohatud palju harvemini..

Laste diabeedi tunnused

Pole haruldane, et lastel diagnoositakse diabeet väga hilja..

  • janu;
  • kuiv suu;
  • sagedane urineerimine;
  • kaalu kaotama;
  • nõrkust peetakse mõnikord helmintiliseks invasiooniks või muuks haiguseks.

Sellega seoses on terapeutilised meetmed: antihelmintiline ravi, suurenenud toitumine, intravenoosne glükoos, halvendab patsiendi seisundit veelgi. Suhkru sisaldus uriinis ja veelgi enam veres määratakse nendel juhtudel suure hilinemisega, kui koomas seisundis patsient siseneb haiglasse. Enamiku sümptomite ning vere ja uriini suhkrusisalduse määramise korral on diagnoos lihtne.

Diferentsiaaldiagnoos

Neeruhaiguse, aga ka suhkurtõve korral eritub suhkur uriiniga, kuid tavaliselt neeruhaiguse all kannataval patsiendil kaebusi ei esine, veresuhkur on reeglina normaalne ja mõnikord isegi mõnevõrra madal. Glükeemiline kõver ei muutu. Uriinis sisalduv suhkur eritub mõõdukalt ja see ei sõltu toidust saadud süsivesikute kogusest. Neerude diabeet noorukitel ei vaja eriravi insuliiniga. Vajalik patsiendi pidev jälgimine, kuna mõned usuvad, et lastel on neerudiabeet diabeedi tekkeks või selle.

Diabeedi diabeedi peamised sümptomid ei erine suhkrust, see on suurenenud janu, suukuivus, sagedane urineerimine ja kehakaalu langus. Veresuhkur ja glükeemiline kõver suhkruhaiguse korral ei peta.

Prognoos sõltub otseselt diagnoosi ajast. Tänu varasemale diagnostikale ja pidevale korrektsele ravile sagedase meditsiinilise järelevalve all saavad lapsed elada tervetest lastest eristumatut eluviisi ja edukalt koolis õppida.

Raske atsidoosiga ja ka keerulises vormis on prognoos vähem soodne. Eriti ebasoodne prognoos perekondades, kus lapsele ei pöörata piisavalt tähelepanu üldisele režiimile, õigele ja toitvale toitumisele ning insuliini manustamise õigeaegsusele. Diabeediga lapsed on erinevate haiguste suhtes altimad kui terved. Haigused võivad olla raskemad ja isegi surmavad.

Remissioon või mesinädalate faas 1. tüüpi diabeedi korral

Ligikaudu 80% -l lastest ja noorukitest väheneb insuliinivajadus pärast insuliinravi alustamist ajutiselt. Alles hiljuti ei olnud osalise remissiooni faasi määratlust täpsustatud, nüüd peetakse seda osalise remissiooni faasiks, kui patsient vajab glükeeritud hemoglobiini tasemel vähem kui 0,5 U insuliini kehakaalu kg kohta päevas.

Patsiendid vajavad füsioloogilistele normidele vastavat toitumis- ja insuliinravi. Iga patsient vajab ravikuuri määramisel puhtalt individuaalset lähenemist, olenevalt seisundist, kuhu ta arsti järelevalve all vastu võetakse, ja vanusest. Varjatud diabeedi korral on ette nähtud ainult valkude, rasvade ja süsivesikute õige suhtega füsioloogiline dieet.

Diabeet, mis ei ole haruldane kergel kujul lastel, on ette nähtud ka füsioloogiline dieet. Selles võib esineda hüperglükeemiat ja glükosuuriat, mis ei ületa 5-10% toidu suhkruväärtusest (süsivesikud + 1/2 valku). Sellisel juhul peaks olema hea tervis, töövõime täielik säilitamine, normaalne kaal.

Dieet ajal insuliin

Enamik patsiente on sunnitud saama insuliini samaaegselt füsioloogilise dieediga. Insuliini manustatakse subkutaanselt, lähtudes sellest, et üks ühik soodustab 5 g süsivesikute imendumist. Mõnel juhul rikutakse seda vastavust insuliini inaktiveerimise tagajärjel organismis. Insuliini tuleb manustada koguses, mis tagab süsivesikute peaaegu täieliku imendumise. Igapäevane glükosuuria on soovitatav jätta kuni 20 g suhkrut, selline glükosuuria ei ole kahjulik ja takistab samal ajal patsiendi hüpoglükeemiat. Hüperglükeemia vähendamist normaalsele tasemele ei tohiks saavutada.

Toidukaupade jaotus kogu päeva jooksul peaks põhinema saadud insuliinil. Insuliini annuse kindlakstegemiseks ja selle õigemaks jaotamiseks päeva jooksul tuleb läbi viia igapäevane glükosuuriline profiil (määratakse glükosuuria igas kolmetunnises uriini osas ja kogu glükosuuria päevas)..

Enne hommiku- ja lõunasööki on soovitatav süstida rohkem vajalikku insuliini, vältides õhtust süstimist või muutes selle võimalikult väikeseks. Parem on jagada toitu 5 vastuvõtuks: hommiku-, tõotus- ja õhtusöök ning lisatoit 3 tundi pärast insuliini manustamist, teine ​​hommikusöök ja pärastlõunane suupiste. Selline osade toitumine tagab süsivesikute ühtlasema jaotumise ja välistab hüpoglükeemia võimaluse..

Hüpoglükeemia

Hüpoglükeemia on tavaliselt süstitud insuliini ja toidust saadud süsivesikute vahelise mittevastavuse tulemus, mõnikord pärast suurt füüsilist koormust. Areneb kiiresti:

  • ilmub nõrkus;
  • kätlemine;
  • kuumuse tunne ja kerged külmavärinad;
  • raskemate suhetega - teadvuse tumenemine;
  • epileptiformsed krambid;
  • täielik teadvusekaotus - hüpoglükeemiline kooma.

Esialgsel etapil saab patsiendi hüpoglükeemia seisundist hõlpsasti eemaldada, andes talle kergesti imenduvad süsivesikud: magus tee, leib, moos. Teadvusekaotuse korral manustatakse glükoosi intravenoosselt (40% lahus, 20-40 ml), sõltuvalt hüpoglükeemia raskusastmest. Kui glükoosi ei saa näiteks krampide korral manustada, võib manustada 0,5 ml adrenaliini lahust 1: 1000 (viimase võimalusena!).

Patsiendid satuvad sageli arsti järelevalve alla hüperglükeemilises koomas, mis on tingitud kehvast ravist, söömishäiretest, liigsest rasva tarbimisest ja insuliini manustamise katkestamisest. Kooma tuleb aeglaselt, koomaeelses seisundis, kurdavad patsiendid:

  • nõrkus;
  • peavalu;
  • unisus;
  • söögiisu halveneb;
  • ilmuvad iiveldus ja oksendamine.

Laste kooma tekkega kaasneb mõnel juhul terav valu kõhus.
Kui patsiendi seisund halveneb:

  • kaotab teadvuse;
  • suust on tunda atsetooni lõhna;
  • veresuhkru- ja ketokehad on järsult tõusnud;
  • glükosuuria suureneb;
  • reaktsioon atsetoonile uriinis on positiivne;
  • lihastoonus ja silmamunade toon on langetatud;
  • hingamine kiire ja lärmakas.

Sellistel juhtudel on vaja kiiresti alustada insuliini osade süstimist subkutaanselt iga poole tunni tagant, võttes arvesse patsiendi seisundit ja varem saadud insuliini kogust. Samal ajal insuliini kasutuselevõtuga on vaja süstida suures koguses süsivesikuid magusa kompoti, tee, mahla kujul, kui patsient suudab juua. Teadvuseta süstitakse glükoosi intravenoosselt (40% lahus) ja subkutaanselt (5% lahus). Väga hea efekti annab 10% naatriumkloriidi lahuse intravenoosne manustamine. Patsient peaks olema hästi soojendatud. Vastavalt näidustustele on ette nähtud südametilgad.

Raske diabeet

Rasva maksa sissetungimisega diabeedi raskete atsidoosivormide korral on vajalik lai süsivesikute dieet koos piiratud rasvasisaldusega, insuliini manustamine osade kaupa. Toit peaks olema vitamiinirikas. Viivitatud toimega insuliini võib kasutada ainult vanematele lastele, kellel pole atsidoosi ja kellel on kalduvus sagedasele hüpoglükeemiale.

Üldine režiim ja kool

Üldine režiim on sama, mis tervetel lastel. Sporditegevused tuleb kokku leppida raviarstiga.

Koolitegevus ei ole vastunäidustatud. Sõltuvalt haiguse käigust on mõnel juhul vaja täiendavat puhkepäeva. Kuurordipuhkus on kasulik üldise tugevdava tegurina.

Tüsistuste ja kaasuvate haiguste ravi toimub tavapäraselt. Dieedi ja insuliinravi taustal pole kirurgiliste ravimeetodite suhtes vastunäidustusi. Vaja on üldisi tugevdavaid tegevusi: korralik toitumine ilma ülesöömata. Tõsise pärilikkuse ja suhkruhaiguse esinemise korral mitmel pereliikmel on vajalik, et sellised lapsed oleksid pideva meditsiinilise järelevalve all. (vere ja uriini süstemaatiline uurimine suhkrusisalduse osas).

Eriti oluline on suhkurtõve tüsistuste ennetamine. Selle diagnoosiga laste vanemad peaksid olema hästi kursis diabeediravi, dieedi, insuliini manustamise jms põhiküsimustega. Kõik lapsed, kellel on diagnoositud diabeet, tuleks põhjalikumaks uurimiseks igal aastal hospitaliseerida. Patsiendi seisundi püsiva halvenemise korral tuleb patsient viivitamatult haiglasse lubada.

Küsimused kooli töötajatega arutamiseks

Hädaolukorras pöörduge

  • Kellele helistada ägedate komplikatsioonide korral?
  • Teise pereliikme telefoninumber, kui teiega ei saa ühendust.

Hüpoglükeemia toimingute algoritm

  • Millistele sümptomitele tuleks tähelepanu pöörata ja mida tuleks selliste sümptomitega teha?
  • Kuidas hüpoglükeemiline hädaabikomplekt välja näeb ja kus see asub?
  • Kas koolil on meditsiinikabinet? Kui kaua see töötab? Kas kontoris on glükagoon (ravim, mida meditsiinitöötajad kasutavad hüpoglükeemia raviks)?
  • Kas õpetajal on töövälisel ajal juurdepääs kontorisse ja kas ta saab vajadusel lapsele iseseisvalt glükagooni tutvustada??

Söögid ja suupisted

  • Kui lapsel on vaja süüa rangelt kindlaksmääratud kellaaegadel, kuidas seda korraldada, võttes arvesse tunniplaani?
  • Lapsed toovad kodust kaasa valmis lõunasööke või söövad kooli kohvikus?
  • Kas laps vajab täiskasvanute abi süsivesikute ühikute arvutamisel??
  • Kas laps vajab enne treeningut suupisteid?

Veresuhkru mõõtmine

  • Millal peaks lapsel olema veresuhkru mõõtmine? Kas ta vajab abi?
  • Kas laps oskab mõõdetud tulemusi tõlgendada või vajab täiskasvanu abi?

Hüperglükeemia toimingud

  • Mida peaksite tegema, kui teie veresuhkur on kõrge? (Insuliini süstid!)
  • Kas teie laps vajab koolis käies insuliini? Kas ta vajab täiskasvanu abi?
  • Kui laps kasutab insuliinipumpa, kas ta saab seda ise kasutada??
  • Kas vajadusel on võimalik külmikut kasutada insuliini säilitamiseks (näiteks kuuma ilmaga)?
  • Kas insuliini süstimiseks on eraldi ruum? Veenduge, et teie lapsel oleks kõik vajalik koolipäeva jooksul ettenähtud raviskeemi järgimiseks. Peaksite regulaarselt kontrollima insuliini olemasolu ja vajadusel täiendama varusid.

Kuidas noorukite diabeet mõjutab õdesid-vendi

Diabeet mõjutab mitte ainult last, vaid kogu peret. Vanemana võite leida, et veedate oma lapsega rohkem aega, kuna peate arutama nii palju asju, eriti haiguse alguses. Teie laps võib tunda end üksikuna, mitte nagu kõik teised, pettunud või oma tuleviku suhtes ebakindel ning mõistetavalt ümbritseb teda täiendav hoolitsus ja tähelepanu. Kui teil on mitu last, võib see tasakaalutus põhjustada perekonnas teatud pingeid. Oluline on oma aega sobivalt planeerida, et vähendada lapse diabeedi mõju teie suhetele teiste pereliikmetega ja õdede-vendade vahelistele suhetele..

Õdede-vendade rivaalitsemine

Laste vahelise ajajaotuse tasakaalu saavutamine ei ole alati lihtne, sest reeglina vajab diabeeti põdev laps täiendavat hoolt ja tähelepanu. Tundke huvi kõigi oma laste tunnete vastu. Teised lapsed võivad tunda end hüljatuna, tähtsusetuna või unustatuna. Mõned kardavad oma venna või õe tulevikku ja muretsevad, et ka nemad võivad diabeeti põdeda. Või võivad nad end süüdi tunda, kuna neil ei ole diabeeti, või võivad nad end süüdistada selles, et nad kinkisid oma vendadele või õdedele varem maiustusi..

Vanemate ja lähedaste tugev seotus haige lapsega võib tekitada teistes lastes kadedust. Kas nad tunnevad, et nad ei pööra sama tähelepanu kui varem? Ka teised lapsed võivad diabeediga õele-vennale liiga palju tähelepanu pöörata. Haige laps võib tunda end kulununa või arvata, et teda jälgitakse pidevalt..

Teiselt poolt võivad teised lapsed olla kadedad, sest haige laps saab rohkem privileege või järeleandmisi. Seetõttu on vaja kaasata vennad ja õed suhkruhaiguse teema avatud arutelusse ja arutada seda kogu perega. Selgitage kõigile oma lastele, mis on diabeet ja kuidas see mõjutab nende igapäevaelu. Samal ajal on väga oluline esitada teavet iga lapse kohta eraldi, sõltuvalt tema vanusest ja arengutasemest. Proovige kaasata teisi pereliikmeid teie diabeedihaige lapse hooldamisse.

Laste diabeedi sümptomid ja põhjused

Varem oli lastel diagnoositud suhkurtõbi surmaotsus. Kaasaegne meditsiin võimaldab teil lapse seisundit stabiliseerida ja kui järgitakse kõiki ravireegleid, saab laps elada täisväärtuslikku elu, kroonilised tüsistused lükkuvad oluliselt edasi. Kõik vanemad ei tea, kuidas haiguse sümptomeid ära tunda. Beebi tervislikule seisundile tasub tähelepanu pöörata, et õigeaegselt tuvastada esimesed diabeedi tunnused ja vältida ohtlikke tagajärgi.

Natuke füsioloogiat

See on endokriinhaigus, mille korral pankrease töö on häiritud. Imikute suhkruhaigus areneb insuliini täieliku või osalise puudumise tõttu. Hormoon aitab glükoosil imenduda.

Pärast söömist vabastavad lapsed ja täiskasvanud insuliini, mis soodustab suhkru imendumist. Kui patsient põeb diabeeti, siis hormoonist ei piisa. Rakud ei saa energiat glükoosi kujul, nad hakkavad nälgima. Selle tagajärjel halveneb lapse tervis. Samal ajal tõuseb veresuhkru tase, kuna seda ei töödelda kuidagi..

Diabeet võib areneda igas vanuses. Mõnikord suurenevad kliinilised sümptomid dramaatiliselt, vaid 5–7 päeva jooksul. Mõnel juhul, kui insuliinipuudus on madal, ilmnevad lastel diabeedi sümptomid järk-järgult, pika aja jooksul..

Haiguse arengu põhjused

Lastel on tavaliselt 1. tüüpi diabeet või insuliinsõltuv haigus. II tüüpi diabeet (insuliinsõltumatu) on äärmiselt haruldane ja esineb tavaliselt täiskasvanutel. Kõige sagedamini algavad esimesed haigusnähud lastel 5-aastaselt, kuigi mõnikord diagnoositakse diabeeti lastel vanuses 1 - 2 aastat.

Patoloogia peamised põhjused hõlmavad järgmist:

  • Geneetiline eelsoodumus - kui emal diagnoositi diabeet või see tekkis raseduse ajal, siis suureneb beebi haigestumise tõenäosus kuni aastani dramaatiliselt. Fakt on see, et platsenta imab suhkrut hästi ja see hakkab lootel kogunema. Isapoolsel küljel on suur geneetilise ülekande tõenäosus;
  • Suure kehakaaluga imikud - lapsed, kelle sünnikaal on üle nelja ja poole kilogrammi, lülitatakse automaatselt riskirühma;
  • Ülekaalulisus - magusate liigse tarbimisega võtab beebi dramaatiliselt kaalus juurde, tema ainevahetus on häiritud. Kõhunääre ei suuda tohutu suhkrukogusega hakkama saada. Rasvumisega kaasneb sageli istuv eluviis. Füüsiline tegevusetus halvendab seisundit veelgi;
  • Lastel, kellel on olnud raske viirusnakkus, võib tekkida suhkurtõbi. Punetis, mumps, hepatiit raskendab kõhunääret;
  • Kui beebi kannatab sageli külmetushaiguste, viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide all, siis kannatab tema immuunsüsteem, tema töö on häiritud, mis põhjustab endokriinseid häireid.

Esimesed diabeedi tunnused

Diabeedi esimesi sümptomeid on väikelastel raske ära tunda. Väikelapsed ei oska veel oma seisundit kirjeldada. Sageli ei pööra vanemad tähelepanu esimestele märkidele, eksitades neid halva enesetundega. Sellisel juhul sümptomid suurenevad, raskes seisundis laps viiakse haiglasse ja diagnoositakse.

Haiguse esialgsete tunnuste hulka kuuluvad:

  1. Pidev nälg - lapse isu suureneb, ta tahab pidevalt süüa. Söögikordade vahel küsib laps midagi süsivesikurikast..
  2. Suurenenud suhkruvajadus - suhkurtõve korral ei töödelda ega imendu glükoos organismis. Kuid see on ainus energiaallikas, rakud ei saa suhkrut ja hakkavad nälgima. Selle tulemusena küsib laps pidevalt magusaid toite;
  3. Madal aktiivsus - terved lapsed on pärast söömist alati aktiivsed ja liikuvad ning diabeetikud on hüpodünaamilised. Nad loobuvad aktiivsetest mängudest, on sageli kapriissed ja muutuvad ärritatavaks.

Nende sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad pöörduma arsti poole. Laps vajab suhkru vereanalüüsi.

Suhkurtõbi: ilmsed sümptomid lastel

Haigust on lihtsam tuvastada 6-aastaselt - 8-aastaselt, kui laps saab juba oma tervist kirjeldada. Haiguse peamised tunnused:

  1. Suurenenud janu või polüdipsia - diabeetikutel on pidevalt janu. Sel viisil püüab keha toime tulla kõrge veresuhkru tasemega ja eritada seda uriiniga. Patsiendid joovad nii päeval kui öösel. Mõnikord saavad nad päevas juua kuni viis liitrit vedelikku. See sümptom ilmneb nii eelkoolieas, 7-aastase - 10-aastase lapse kui ka 14-aastase teismelise puhul.
  2. Sage urineerimine - polüuuria on suurenenud janu tagajärg. Laps palub pidevalt tualetti kasutada. Öösel ei suuda ta põit kontrollida ja urineerib sageli voodis. Mõnikord käib laps tualetis kuni 20 korda päevas..
  3. Ärritus ja kapriissus - lastel pole piisavalt energiat, nad ei tunne ennast hästi, seetõttu muutuvad nad ärritatuks, pidevalt vinguvad ja on kapriissed. Patsiendid võivad füüsiliselt või vaimselt tervetest eakaaslastest maha jääda.
  4. Suust pärit atsetooni lõhn - diabeetikutel on atsetooni lõhn terav. See on tingitud asjaolust, et neil on suurenenud ketokehade tase veres..
  5. Kaalulangus - hoolimata suurenenud näljast ja suurtest toiduportsjonitest kaotavad lapsed kehakaalu. Fakt on see, et rakud ei saa piisavalt suhkrut ja keha vajab energiat. Seetõttu algab rasvade aktiivne lagundamine, mis viib kehakaalu languseni..
  6. Diabeediga lastel paranevad nahahaavad aeglaselt. Imikud haigestuvad pikka aega, nohu kestab kauem kui tervetel lastel.
  7. Patsientidel saab sageli diagnoosida naha pärisnaha kahjustusi. Kehal ilmnevad haavandid, abstsessid, haavad. See viitab sellele, et väikeste anumate töö on häiritud. Samuti kannatavad tüdrukud, eriti noorukieas, suguelundite soor.

Imikutel ja alla 3-aastastel lastel on suhkurtõve sümptomid

Alla ühe aasta vanuste laste suhkruhaigust on raske ära tunda. Vanemad ei suuda tuvastada polüuuriat ega polüdipsiat. Selles vanuses põhjustab haigus ainult lapse geneetiline eelsoodumus. Kui ema või isa on diabeet, on lapse riskide tõenäosus üle 80%.

Imikud võtavad kehakaalu kehvemini, nende seedimine ja väljaheide on häiritud. Mõlemal sugupoolel on nahaprobleeme (sagedased mädavillid, haavad). Tüdrukutel on suguelundite mähkmelööve suurenenud, see ei kao pikka aega. Samuti on haigete imikute uriin kõvale pinnale sattudes äärmiselt kleepuv. Ja pestud mähkmed näevad välja nagu tärklised.

Vanemate laste puhul võivad vanemad juba märgata suurenenud janu, sagedast urineerimist ja söögiisu suurenemist. Need sümptomid koos ärrituvuse ja tujukusega peaksid hoiatama emasid ja isasid..

Millised on tüsistused

Suhkurtõbi on tõsine tervislik seisund. See võib ilmneda nii aastasel lapsel kui ka 9-12-aastasel lapsel. Kui lapse veresuhkru taset ei kontrollita ja arsti soovitusi ei järgita, võib see haigus põhjustada komplikatsioone. Need on jagatud kahte tüüpi: ägedad ja kroonilised. Esimesed tekivad välkkiirelt tänu veresuhkru järsule hüppele, neid saab vältida pideva kontrolliga beebi üle, need tekivad lastel sageli kuni aastani, samas kui vanemad pole veel haigusest teadlikud. Viimased on vältimatud, kuid krooniliste tagajärgede avaldumist võib oluliselt edasi lükata..

Ägedate tagajärgede hulka kuuluvad:

  • Hüpoglükeemiline kooma - selle põhjustab veresuhkru järsk langus;
  • Hüperglükeemiline kooma - seisund tekib vere glükoosisisalduse tugeva tõusuga;
  • Ketoatsiidne kooma on ohtlik seisund, kuid laste seas on see äärmiselt haruldane.

Suhkurtõve krooniliste komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • Nägemispuude või oftalmopaatia - retinopaatia, straibism jne. Silmad kannatavad sarvkestale kogunevate suhkrukristallide all;
  • Neeruhaigus - elundite halvenemine, neerupuudulikkus;
  • Närvisüsteemi kahjustus või neuropaatia - need hõlmavad jalgade ja käte tuimust, südamelihase häireid.

Samuti põhjustab suhkurtõbi artropaatiat (vaskulaarhaigus) ja entsefalopaatiat (beebi vaimse tervise halvenemine).

Järeldus

Suhkurtõbi on haigus, mille korral pankreas on häiritud. Haigus esineb lastel 0,1 - 0,3% juhtudest. Kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, jälgitakse pidevalt vere glükoosisisaldust (nagu vanemad diabeetikute foorumil räägivad), saab laps elada täisväärtuslikku elu, mis ei erine tervete eakaaslaste elustiilist..

Kuidas avaldub suhkurtõve diagnoos - sümptomid lastel

Laste rasked haigused põhjustavad vanematele alati muret. Suhkruhaigus on üks sellistest vaevustest, sest see nõuab pidevat ravi ja toitumise kontrolli..

Mis on laste suhkurtõve sümptomid, kuidas diagnoosi ära tunda ja kinnitada ning kuidas teostada pädevat ravi, et kaitsta last tulevikus komplikatsioonide eest.

Ja kuidas tagada keha tervislik areng ja kuidas teha ennetust, et tõhusalt vähendada erinevat tüüpi laste diabeedi riski?

Põhjused

Laste diabeet (DM) on maailmas levinud krooniline haigus teisel kohal.

Paljud usuvad pealiskaudselt, et diabeedi peamine märk on organismi insuliinipuudus, kuid see kehtib ainult haiguse 1. tüübi kohta, samas kui 2. tüübi puhul on vastupidi insuliin normaalne või suurenenud, kuid koed kaotavad võime suhelda hormooniga.

Haigus põhjustab rohkem probleeme, eriti lastel: neil on raske olla eakaaslaste hulgas, vanemas eas võivad neil olla probleeme kasvu ja arenguga, rasked kardiovaskulaarsed tüsistused.

Insuliinhormoon võimaldab glükoosil liikuda vereringest rakkudesse, kus see samal ajal katalüüsib ja toidab rakke.

Insuliini toodavad omakorda beeta-rakud, mis asuvad pankreases nn Langersi saarel. Tervislikus kehas satub kehasse pärast iga sööki suur kogus insuliini, mis toimib rakkudel "võtmeluku" skeemis, avades sissepääsu nende pinnale ja võimaldades glükoosil tungida seestpoolt..

Selle tagajärjel väheneb suhkru kontsentratsioon veres. Kui veres olevast hormooninsuliinist ei piisa, eraldub suhkru normaalse kontsentratsiooni säilitamiseks reservist, nimelt maksast, glükoos verre..

Glükoos ja insuliin suhtlevad tagasisides pidevalt. Kui aga immuunsüsteem mingil põhjusel hakkab beetarakke hävitama ja neid on vähem kui 20%, kaotab keha lihtsalt võime toota piisavalt insuliini, mis tähendab, et suhkur ei saa rakkudesse siseneda ja vereringesüsteemi koguneda. Selle tulemusel nälgivad rakud ilma kütuseta ja patsiendil tekivad 1. tüüpi diabeedi tunnused..

Erinevalt 1. tüüpi diabeediga lastest toodetakse II tüüpi suhkurtõve korral endiselt insuliini, kuid sellest hoolimata ei ole toodetud insuliin ikkagi inimese jaoks piisav või ta lihtsalt ei tunne insuliini ära ja seetõttu ei kasuta seda õigesti. Kõige sagedamini tekib see insuliiniresistentsuse tagajärjel - kõhunäärmekoe tundlikkuse kadumine insuliini suhtes.

Mis on diabeedi muld?

Miks diabeet esineb imikutel? Kahjuks ei ole 1. tüüpi insuliinipuuduse ilmnemise põhjused siiani täpselt teada. Ainus selgelt tuvastatud diabeedi põhjus on geneetika, mis seejärel "avaldub" pärast varasemaid haigusi nagu punetised või gripp.

II tüüpi diabeedi sümptomite ilmnemine on kõige sagedamini tingitud ülekaalust ja ülesöömisest, samuti lapse kõrgest vererõhust..

Sümptomid

Esimesed I tüüpi diabeedi tunnused imikutel ja noorukitel ilmnevad reeglina äkki ja suurenevad dramaatiliselt mõne nädala jooksul. Esimeste sümptomite ilmnemisel on vaja näidata last arstile ja läbida vajalikud uuringud või mõõta glükomeetri abil lihtsalt tühja kõhuga veresuhkrut. Sümptomite ignoreerimine võib põhjustada komplikatsioone või isegi surma.

Pidev janu on diabeedi oluline sümptom. Selle põhjuseks on see, et keha hakkab rakkudest ja kudedest vett ammutama, et lahjendamise teel veresuhkru kontsentratsiooni vähendada. On oluline, et sel perioodil ei joo laps liiga palju magusaid jooke..

Sage urineerimine võib olla ka diabeedi sümptom lastel. See sümptom ilmneb pigem eelmise tagajärjena. Diabeedihaige joob liigse koguse vedelikku, mis tuleb kehast "välja visata". Laps võib sageli võtta koolist vaba aja, et öösel tualetti kasutada või voodis "urineerida". Kui see juhtub, ärge ignoreerige seda..

1. tüüpi diabeedi esimene märk on tugev ja kiire kaalulangus. Keha lihtsalt põletab iseenda lihaseid ja rasva tänu sellele, et kaotab oma peamise energiaallika - glükoosi. Laps võib süüa justkui mitte endale, jätkates samal ajal kaalu langetamist kiires tempos.

Kõige olulisem on väikelaste esmaste sümptomite avaldumine, kuna imikud ei saa oma vanematele valu üle kurta. Kui märkate, et laps on pidevalt näljane, kuid ei parane, tal on kubemes mähkmelööve, mis praktiliselt ei parane, urineerib pidevalt valge kattega kleepuva vedelikuga, tal on kuiv ja ketendav nahk, siis peate kiiresti kontrollima, kas lapsel pole diabeeti.

Krooniline väsimus, pidev nälg ja nägemiskahjustused on ka teised väljendunud diabeedi tunnused lastel..

Aja jooksul muutuvad haiguse sümptomid teravamaks: lapsel tekib tugev peavalu ja pearinglus, pidev oksendamine, südamevalu, teadvusekaotus ja lõpuks kooma.

Kahjuks loodavad vanemad sageli "võib-olla" ja eiravad muretsemise ilmseid põhjuseid ning pööravad haigusele tähelepanu alles pärast lapse intensiivravi saamist. Seetõttu on vaja õigeaegselt meetmeid võtta ja lihtsalt mõõta suhkrut glükomeetriga, kui lapsel on kliinilisi sümptomeid või kui tal on "halb" pärilikkus..

Paljusid riskitegureid, näiteks pärilikkust, ei saa vältida, kuid mõned neist jäävad siiski vanemate alla. Näiteks on parem mitte hakata last liiga vara toitma: kui võimalik, kuni 6 kuud, peaks laps sööma ainult rinnapiima, kunstlik söötmine aga suurendab diabeediriski.

Kuidas diabeet avaldub imikutel ja vastsündinutel kuni aastani:

Diagnostika

Kui vanemad märkavad lapsel ülalkirjeldatud diabeedi sümptomeid, siis on diagnoosi kontrollimiseks parim viis vere glükoosisisalduse mõõtmine spetsiaalse glükomeetri abil. Analüüsi pole vaja kodus teha, kasutades masinat tühja kõhuga, kuid see on soovitav. Kui sellist võimalust pole, siis võite suhkru jaoks verd loovutada igas kliinikus..

Suhkurtõbi diagnoositakse siis, kui diabeedi sümptomid koos vere glükoosisisaldusega. Täpse diagnoosi saamiseks on vaja läbida glükeeritud hemoglobiini analüüs. Hemoglobiini indeks peab analüüsis olema üle 5,7%.

Tõsi, mõnikord saab lapse esimest ja teist tüüpi suhkurtõbe eristada puhtalt visuaalselt kehakaalu järgi: ülekaalulisuse ja kõrge vererõhuga laps on sageli teist tüüpi diabeedi kandja.

Ravi

Kahjuks ei saa laste diabeeti täielikult ravida, seda saab ainult peatada..

Suhkurtõbi ei tea, et täna on vaba päev, puhkus või vastupidi kiire päev, see nõuab pidevat jälgimist.

Esialgu tasub olla valmis selleks, et lapse suhkruhaiguse diagnoos jääb teda kogu elu kummitama.

Kuid varem või hiljem kohanevad vanemad ja laps: selle tulemusena võtavad kõik raviprotsessid perele aega mitte rohkem kui 20 minutit päevas, kogu ülejäänud aeg elab tavalist elu.

Ärge unustage, et lapse kasvades tuleb ravi kohandada, nimelt peaks muutuma süstitud insuliini menüü ja annus..

Vanematel peab olema täielik kontroll ravi üle, mis hõlmab järgmist:

  • Veresuhkru mõõtmine (kohustuslik ainult 1. tüüpi diabeetikutele). Suhkrut tuleks mõõta vähemalt 4-5 korda päevas. Tasub osta testglükomeeter ja testribad, mis kajastavad täpselt lapse hetkeseisundit;
  • Insuliini süstid. Insuliini süstimine on vajalik igale I tüüpi diabeetikule sõltumata vanusest - ainult need võimaldavad inimesel ellu jääda ja normaalset elu juhtida. Insuliini tabletid lagunevad maos ja ei ole efektiivsed. Väärib märkimist, et teist tüüpi diabeedi korral ei ole insuliini süstimine vajalik - peate lihtsalt võtma ravimeid, mis vähendavad glükoosi imendumist tablettides;
  • Haiguste päeviku pidamine;
  • Madala süsivesikute sisaldusega dieet;
  • Pidev kehaline aktiivsus;
  • Tõhus kaalulangus 2. tüüpi diabeetikutele.

Tüsistused

Diabeedi kõige raskem komplikatsioon on ketoatsidoos. Haigus on raske ja võib viia kooma või surma. Ketoatsidoosi kulgemise eripära on see, et atsetooni tase veres tõuseb, inimene hakkab tundma valu kõhus, iiveldust ja südamepekslemist. Mõne aja pärast kaotab inimene teadvuse ja langeb koomasse.

Samuti võivad diabeedi korral tekkida sellised tüsistused nagu silma võrkkesta kahjustus (retinopaatia), neerupuudulikkus (nefropaatia), liigeste liikuvuse kahjustus (hüdropaatia).

Ärahoidmine

Laste esmane haiguste ennetamine seisneb veresuhkru täielikus kontrollimises, et põhimõtteliselt vältida diabeedi arengut.

Sekundaarne ennetus hõlmab madala süsivesikusisaldusega dieeti, kehalist aktiivsust ja stressist tingitud olukordade vältimist..

Kui lapsel on juba diagnoositud, ei tohiks tüsistuste vältimiseks igal võimalikul viisil minuti jooksul ravi unustada..

Maagilisi tablette pole, insuliini tootmise rikkumine nõuab igapäevast ravi, mille puudumine võib põhjustada kõrvalekaldeid lapse arengus ja viia isegi selleni, et ta lihtsalt invaliidistub.

Kasulik video

Dr Evgeny Komarovsky diabeedi diagnoosimise, suhkru tüübi ja rolli kindlaksmääramise kohta meie laste elus:

Diabeet ei ole surmaotsus, kui kogu pere mõistab, et olukord on tõesti tõsine ja kui ravi ignoreeritakse, võib see lõppeda katastroofiga. Õigesti ravitud diabeediga lapsed on võimelised arenema, toimima ja olema eakaaslastega võrdväärsed.

Lisateavet Diabeet