Papaveriini süstid

Papaveriin on kombineeritud ravim, mis alandab vererõhku ja millel on spasmolüütiline, müotroopne ja analgeetiline toime..

Ravim on saadaval tablettide, süstelahuse ja rektaalsete ravimküünalde kujul.

Koosseis ja toimemehhanism

Iga ampull (2 ml) sisaldab 2% süstelahust, mis sisaldab papaveriinvesinikkloriidi (20 mg / 1 ml), millele on lisatud järgmised koostisosad: D, L- metioniin, dinaatriumedetaat, süstevesi.

Ampullides olev papaveriin on pakendatud papppakenditesse koguses 5, 10 tükki.

Ravi papaveriiniga aitab lõõgastuda elundite ja veresoonte silelihaseid, vähendada nende toonust, laiendada artereid, mis parandab verevoolu, sealhulgas aju, ja viib vererõhu languseni.

Süstelahusel on lõõgastav, kuid mitte halvav toime, säilitades lihaste liikumise täielikult.

Ravim pärsib ensüümi fosfodiesteraasi (PDE), mille tulemusena tsüklilised mononukleotiidid (cAMP) akumuleeruvad rakkudes. Selle protsessi tulemusena lahkuvad kaltsiumiioonid rakkudest ja lihaskiudude kontraktiilne aktiivsus väheneb..

Ravimi süstimine suurtes annustes aitab aeglustada intrakardiaalset juhtivust ja vähendada südamelihase erutuvust. See ravimi omadus annab sellele rahustava toime..

Ravimi terapeutiline toime intramuskulaarselt manustatuna tekib umbes 20 minutiga. pärast süstimist ja kestab umbes 5 tundi. Papaveriini tühistamine toimub neerude kaudu..

Näidustused

Seda ravimit võib kasutada iseseisva ravimina või koos teiste ravimitega ja see aitab vabaneda:

  • silelihaste spasm (kõige sagedamini spastilise koliidi, koletsüstiidi, pülorospasmiga);
  • tõsine seisund vererõhu liigse tõusu tõttu;
  • endarteriit ja muud perifeersete veresoonte spasmid;
  • ägeda valu sündroom neerudes, kus uriini väljavool on häiritud ülemiste kuseteede läbitavuse halvenemise tõttu;
  • bronhospasm;
  • stenokardia;
  • aju veresoonte spasm;
  • urineerimisraskused või selle puudumine kuseteede spasmidega;
  • hemorroidid, suured hemorroidid (sel juhul on soovitatav pöörduda rektaalsete ravimküünalde poole);
  • kõrge temperatuur;
  • impotentsus.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata järgmistel juhtudel:

  • individuaalse sallimatuse või ülitundlikkusega ravimi koostisosade suhtes;
  • närviimpulsside ülekande rikkumine südame juhtivas süsteemis (atrioventrikulaarne blokaad);
  • raske maksapuudulikkus;
  • glaukoom;
  • kooma;
  • surutud hingamine;
  • bronhide obstruktsioon;
  • madal vererõhk.

Ravimi kasutamine on võimalik ainult kogenud spetsialisti järelevalve all järgmistel põhjustel:

  • hiljutine koljusisene kahjustus;
  • kroonilised patoloogilised muutused neerudes;
  • kilpnäärmehormoonide (kilpnäärmehormoonide) puudumine kehas;
  • šokk;
  • healoomulise kõhunäärme rakkude arvu suurenemine;
  • arütmia, mis on põhjustatud elektrijuhtivuse rikkumisest ja pulsisageduse reguleerimisest;
  • neerupealiste puudulikkus.

Lisaks on monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega kombineeritud ravi korral papaveriini kasutamine keelatud.

Kõrvalmõjud

Ravimi kõrvaltoimed võivad avalduda järgmiselt:

  • allergilised reaktsioonid;
  • arteriaalne hüpotensioon;
  • kiire südametegevus;
  • pearinglus;
  • peavalud;
  • nõrkuse ja unisuse tunne;
  • täielik või osaline atrioventrikulaarne blokaad või ventrikulaarsed enneaegsed löögid (eriti ravimi kiire intravenoosse manustamise korral);
  • puhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus;
  • eosinofiilide arvu suurenemine;
  • suurenenud higinäärmete töö;
  • maksa transaminaaside taseme tõus.

Harva võib pikaajalise ravi korral papaveriini süstidega ilmneda õhetus, sügelus, lööve, hematoom või verevalumid süstekohas. Mõnel juhul on maksa ja neerude töös väikesed patoloogilised muutused.

Annustamine

Ravimi suurepärane biosaadavus võimaldab kasutada intramuskulaarseid, subkutaanseid või intravenoosseid süste, ilma et see kaotaks terapeutilisi võimalusi.

Ravi papaveriiniga võib vastavalt raviarsti ettekirjutusele kesta pikka aega ja lõpeb valuliku seisundi kõrvaldamisega..

Enne farmatseutilise preparaadi intravenoosset manustamist lahjendatakse see füsioloogilise lahusega (NaCl) koguses 10-20 ml.
Patsiendi ebamugavuste vältimiseks süstitakse papaveriini aeglaselt.

Intramuskulaarsed ja intravenoossed süstid soovitavad järgmisi annuseid:

  • elanikkonna täiskasvanute kategooria jaoks - ühekordne - 0,1 g, päevas - 0,3 g;
  • kuuest kuust aastani - ühekordne - 0,005 g, päevas - 0,01 g;
  • 2-3 aastat - üks kord - 0,01 g, päevas - 0,02 g;
  • 3 kuni 4-aastased - üks kord - 0,015 g, päevas - 0,03 g;
  • vanuses 5 kuni 6 aastat - üks kord - 0,02 g, päevas - 0,04 g;
  • 7–9-aastased - üks kord - 0,03 g, päevas - 0,06 g;
  • vanuses 10 kuni 14 aastat - ühekordne - 0,06 g, päevas - 0,1-0,2 g.

Tuleb meeles pidada, et intravenoossete süstide vaheline intervall peaks olema vähemalt 4 tundi.

Subkutaansel manustamisel on ravimi tavaline annus 1 ampull.

Ravimite üleannustamine võib põhjustada üldist halb enesetunne, diploopia, suurenenud higistamine, peavalud ja rütmihäired.

Need sümptomid kõrvaldatakse sümptomaatilise ravi ja maoloputuse abil.

Rasedus

Ravimi manustamine intramuskulaarselt või veeni maksimeerib selle biosaadavust.

Annuse arvutab arst individuaalselt ja see on 1–10 ml 2–4 korda päevas.

Ravim hakkab toimima 10 minutit pärast selle manustamist. Valu väheneb, emaka hüpertoonilisus ja preeklampsia sümptomid kõrvaldatakse. Raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse oht on oluliselt viidud miinimumini.

Papaveriini kasutamine on asjakohane nii raseduse varases staadiumis kui ka hilises staadiumis.

Emaka kõrge toon, raseduse katkemise oht ja enneaegne sünnitus ei välista Papaverine'i kasutamist koos No-Shpaga.

Arteriaalne rõhk

Dibasooli ja papaveriini kombinatsioon normaliseerib vererõhku ja kõrvaldab selle suurenemise ebameeldivad sümptomid.

Annuse peaks arst arvutama sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist, samuti tema arteriaalse ja pulsirõhu näitajatest. Reeglina kasutatakse Papaverine 2 ml ja Dibazol 4 ml..

Patsiendi kriitilises seisundis lisatakse analgeetilise toime tugevdamiseks ülaltoodud ravimitele Analgin..

Praegu esitab farmaatsiatööstus arvukalt kõrge vererõhu ravimeid. Kuid Dibazol koos papaveriiniga ei kaota oma populaarsust suhtelise ohutuse, hea efektiivsuse ja haruldaste kõrvaltoimete tõttu..

Ravimeid manustatakse intramuskulaarselt ja:

  • kõrvaldada aju veresoonte spasmid;
  • laiendada veresooni;
  • leevendada kõrge vererõhuga kaasnevaid valulikke aistinguid ja normaliseerida selle näitajaid;
  • minimeerida hüpertensiivse kriisi riski.

Vererõhu langetamiseks mõeldud universaalne ravim on triad, mis sisaldab:

  • analgin (50% lahus, 2 ml);
  • papaveriin (2% lahus, 2 ml);
  • difenhüdramiin (1% lahus, 1 ml).

Triad-süstidel on ka palavikuvastane toime, kuid igal juhul peab raviarst nende heaks kiitma..

Analoogid

Papaveriinil pole geneerilisi ravimeid, st. sama toimeainet sisaldavad preparaadid.

Kodumaistel ravimitel on kaubanimi "Papaverine" või "Papaverine hydrochloride".

Siiski on spasmolüütikute rühmas arvukalt ravimeid, mis sisaldavad Papaveriinist erinevaid aktiivseid komponente, kuid millel on sama terapeutiline toime..

Lähimat keemilist struktuuri ja toimemehhanismi täheldatakse drotaveriinil ja mebeveriinil. Ravimitel on tugevam toime kui papaveriinil, kuid neil on rohkem kõrvaltoimeid.

Mõnel juhul võib papaveriini asendada:

  • dibasool;
  • hüossiinbutüülbromiid;
  • bentsklaan;
  • teofülliin.

Igal juhul tuleks nii ravimi kasutamine kui ka selle asendamine toimuda kokkuleppel raviarstiga ja pärast papaveriini süstide kasutamise juhiste üksikasjalikku uurimist..

Arvustused

Svetlana, 25-aastane, Murmansk, noor ema
Rasedus oli kauaoodatud, kuid see oli raske. Emakas oli pidevalt heas vormis, kannatas tugeva turse ja kõrgenenud vererõhu all. Ma olin pidevalt haiglas, kuna tekkis rikke oht. Arstid määrasid papaveriini koos teiste ravimitega. Ravimit süstiti 4 korda päevas. Terviseseisund paranes peaaegu kohe. On sünnitanud terve lapse.

Elena Gennadievna, 65-aastane, Belgorod, pensionär
Kõrge vererõhk on probleem, mis on mind jälitanud juba mitu aastakümmet. Minu pension on väike, nii et paljud tõhusad ravimid apteekide riiulitel jäävad mulle kättesaamatuks. Raviarst määras kolmeainsüstid ja selgitas, kui palju iga komponent ampullides sisaldab, milleks need on mõeldud. Kompositsioon osutus väga tõhusaks, rõhk langeb väga kiiresti. Lisaks on kõik koostisosad odavad ega põhjusta mulle kõrvaltoimeid..

Svetlana, 32-aastane, insener Rostov
Paar päeva enne menstruatsiooni algust olid minu jaoks kuradima. Kramplikud valud alakõhus ei võimaldanud mul normaalselt elada. Sageli tuli kliinikust võtta haiguslehti või tõendeid, kuna tööst ei saanud rääkida. Ema soovitas teha papaveriini süste, väites, et see leevendab valu ega kahjusta. Siiani kasutan tema nõuandeid. Kaks päeva enne menstruatsiooni süstid hoiavad mind elus.

Näidustused papaveriini kasutamiseks - millal ja kelle jaoks see on asjakohane

Papaveriin on kaasaegses meditsiinis laialdaselt kasutatav ravim. Tulenevalt asjaolust, et vabanemisvorme on mitu, võib spetsialist seda välja kirjutada erineva vastuvõtlikkusega inimestele. Näidustused papaveriini kasutamiseks on erinevad, nii et näiteks haiglates kasutatakse süste, kodus saate kasutada pille või ravimküünlaid.

Väljalaske vorm ja koostis

Papaveriin kuulub erinevate komponentide sünteesimisel toodetud opioidalkaloidide rühma. Selle peamine toimeaine on papaveriinvesinikkloriid. Ravim on saadaval kolmes ravimvormis:

  • Tabletid. Saadaval blisterpakendites 10 tk. Üks tablett sisaldab 40 mg toimeainet, lastele mõeldud preparaadis on selle osakaal väiksem ja ainult 10 mg.
  • Süstimine. Saadaval 2 ml ampullides, millest igaüks sisaldab sama kogust toimeainet kui tabletid. Pakendatud 5 ja 10 tükki pappidesse (spetsiaalse ampullnoaga).
  • Rektaalsed ravimküünlad. Suposiidid sisaldavad 20 mg papaveriinvesinikkloriidi ja on ette nähtud pärasoole manustamiseks. Need on pakendatud spetsiaalsetesse pakenditesse, milles on 5 tükki.

Ravimi farmakoloogiline toime

Papaveriinvesinikkloriid pärsib fosfodiesteraasiks nimetatava ensüümi aktiivsust, mis omakorda kutsub esile tsüklilise adenosiinmonofosfaadi akumuleerumise rakutasandil. Pärast seda kaltsiumi tase väheneb ja selle tagajärjel viib silelihaste lõdvestumine ja nende kontraktsioonide arv normaliseerub..

Ravim on võimeline vabastama inimese soolestiku, mao ja teiste seedesüsteemi organite, bronhide, emaka, neerude, kuseteede ja sapipõie silelihaste spasmidest. Ravimi komponentidega kokkupuutel saavutatakse äärmiselt lõõgastav toime, kõigi lihasrühmade elastsus ja korralikud liikumised säilivad täielikult.

Millest papaveriin aitab

Nagu varem mainitud, on papaveriin spasmolüütikum, millel on ka antihüpertensiivne ja krambivastane toime. Milleks papaveriini kasutatakse:

  • rahustava toime pakkumine, kui spetsialist määrab seda suurtes annustes;
  • vasodilatatsioon;
  • urogenitaal- ja hingamissüsteemi, samuti südame silelihaste vähenenud toon;
  • paranenud verevool.

Pärast kehasse sisenemist hakkab ravim peaaegu kohe imenduma, Papaveriini maksimaalne toime saavutatakse poole tunni jooksul. Eritub kehast neerude kaudu.

Soovitus: kui on vaja kiiresti eemaldada kõik ravimi komponendid kehast, võite pöörduda dialüüsi poole. Selle protseduuri käigus puhastatakse veri täielikult toksiinidest, samuti tarbetutest ja kahjulikest ainetest..

Kui papaveriin on välja kirjutatud

Papaveriini kasutamise peamised näidustused on lihasspasmid, mis esinevad järgmistel juhtudel:

  • endarteriit on haigus, mille korral arterite luumen on täielikult blokeeritud, millega kaasneb verevoolu rikkumine. Koos sellega algab siseorganite kahjustus ja areneb gangreen. Enamasti mõjutab see vaevus alajäsemetel asuvaid anumaid;
  • bronhide põletik, mille korral bronhospasm pole sugugi haruldane nähtus;
  • kõhuorganite haigused - koliit, koletsüstiit, neerukoolikud;
  • stenokardia, mille korral teatud südameosad ei saa enam vajalikus koguses verd. Vaevust iseloomustab veresoonte blokeerimine või kitsendamine, mille tagajärjel selle taustal tekivad tugevad valu rinnus;
  • ajus paiknevate veresoontega seotud probleemid;
  • sapikivitõve rünnakute ägenemisega.

Papaveriini saab kasutada ka operatsiooniks. Anestesioloog annab selle hingamisteede lihaste toniseerimiseks. Tänu sellele on patsiendi keha anesteesia ülekandmine palju lihtsam..

Kas papaveriini võib raseduse ajal võtta

Valdav enamus naisi, kes on selles olukorras, seisavad silmitsi sellise nähtusega nagu emaka hüpertoonilisus. Seda seisundit peetakse üsna ohtlikuks, kuna see võib põhjustada enneaegset sünnitust. Isegi rünnakute korral väheneb loote verevool, mis toob kaasa negatiivseid tagajärgi - laps lihtsalt ei saa kõiki vajalikke toitaineid ja aineid. Lihastoonuse vähendamiseks määratakse naistele papaveriin, mis võib järsu tõusu korral ka vererõhku langetada. Koos sellega paraneb emaka verevool, mis avaldab positiivset mõju lapse arengule..

Teine papaveriini positiivne omadus on see, et sellel on rahustav toime. See leevendab närvipinget, mis on iseloomulik paljudele rasedatele, ja just see, nagu teate, võib provotseerida emaka toonuse arengut.

Tähtis: võtke spasmolüütilist papaveriini raseduse ajal ettevaatusega; lõpetage selle võtmine ja pidage nõu arstiga, kui kahtlustate seisundi halvenemist..

Võimalikud on mitmed kõrvaltoimed:

  • allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Kõige sagedamini on naised mures naha ja nõgestõve sügeluse pärast;
  • pearinglus;
  • unisus;
  • kõhukinnisus;
  • intravenoossel manustamisel võivad tekkida südame rütmihäired.

See on üsna loogiline küsimus, mis tekib paljudel naistel - kuhu tegelikult tuleks ravimküünlad sisestada (kui selline ravimvorm on välja kirjutatud), kui need on ette nähtud rektaalseks manustamiseks, ja see on vajalik urogenitaalses süsteemis ravitoime tagamiseks? Vastus on lihtne - sinna, kus seda näidatakse, kuna toimeained imenduvad kiiresti vereringesse ja viivad esmalt lokaalselt lähedal asuvatesse elunditesse ning seejärel edasi mööda keha. See aitab kaasa asjaolule, et emaka silelihased küllastuvad täielikult ja lühikese aja jooksul ravimitega..

Vastunäidustused - kellele ja millal on papaveriin keelatud

Allergiliste reaktsioonide ilmnemise ja arengu vältimiseks ei tohiks te Papaverine'i võtta, kui toimeaine või ravimi muud komponendid on individuaalselt talumatud. Ravimravi tuleb viivitamatult katkestada, kui ilmnevad allergia nähud. Ravimi juhendis on öeldud, et papaveriini vastunäidustused on järgmised ja selle võtmine on keelatud:

  • väikesed lapsed (kuni 6 kuud);
  • Vanadele inimestele;
  • need, kellel on arteriaalne hüpotensioon (madal vererõhk);
  • glaukoomiga patsiendid;
  • neerupuudulikkusega inimesed (neerud lihtsalt ei suuda ravimi komponente kehast täielikult eemaldada);
  • haiglas patsiendid koomas.

Tähtis: papaveriini ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorite rühma kuuluvate ravimite samaaegne manustamine on rangelt keelatud!


Äärmiselt ettevaatlikult peaksid papaveriini võtma need, kellel on diagnoositud:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • hüpotüreoidism;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • šokiseisund;
  • supraventrikulaarne tahhükardia;
  • neerupealiste düsfunktsioon.

Kõrvalmõjud

Kardiovaskulaarne süsteem

On võimalik välja töötada atrioventrikulaarne blokaad - seisund, mille korral vatsakeste ja kodade vaheline elektriline impulss aeglustub või peatub täielikult. See viib südamerütmi häireni. Koos sellega on võimalik vererõhu langus ja ventrikulaarne tahhükardia..

Seedetrakti

  • puhitus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • düsfunktsioon toidu kaudu soolestikus.

Kõigi teiste papaveriini kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, liigne unisus ja eosinofiilia - toksiinide ja erinevate mikroorganismide vastu võitlemise eest vastutavate vere erirakkude taseme tõus..

Tuleb meeles pidada, et kõrvaltoimed ise on äärmiselt haruldased. Need võivad ilmneda ainult juhtudel, kui inimene hakkas iseseisvalt ja ilma spetsialistiga nõu pidamata võtma Papaverine'i või kui ta ületas oluliselt arsti soovitatud annust.

Artiklis sisalduv teave on ainult informatiivsel eesmärgil, ise ravimist ei soovitata. Papaveriini väljakirjutamise ja annuse kohandamise peaks tegema ainult arst..

Papaveriin

Vene nimi

Aine ladinakeelne nimetus on Papaverine

Keemiline nimetus

1 - [(3,4-dimetoksüfenüül) metüül] -6,7-dimetoksüisokinoliin (vesinikkloriidina)

Brutovalem

Aine farmakoloogiline rühm Papaveriin

  • Vasodilataatorid
  • Müotroopsed spasmolüütikumid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

Aine omadused Papaveriin

Papaveriinvesinikkloriid on valge kristalliline pulber, lõhnatu, kergelt mõrkja maitsega. Lahustame aeglaselt vees (1:40), vähe - etanoolis, lahustame kloroformis, mis praktiliselt ei lahustu eetris. Molekulmass 375,85.

Farmakoloogia

See pärsib fosfodiesteraasi ja põhjustab tsüklilise 3 ', 5'-AMP akumuleerumist rakus ja Ca 2+ taseme langust. Vähendab toonust ja lõdvestab siseorganite (seedetrakti, hingamisteede, urogenitaalsüsteemi) ja veresoonte silelihaseid. Suurtes annustes vähendab see südamelihase erutuvust ja aeglustab intrakardiaalset juhtivust.

See imendub kiiresti ja täielikult mis tahes manustamisviisil. Plasmas seondub see valkudega. See läbib kergesti histohematogeenseid barjääre, läbib maksas biotransformatsiooni. T1/2 - 0,5–2 tundi, eritub neerude kaudu peamiselt metaboliitidena.

Aine Papaverine kasutamine

Silelihaste spasm: kõhuõõne organid (koletsüstiit, pylorospasm, spastiline koliit, neerukoolikud), perifeersed anumad (endarteriit), ajuveresooned, süda - stenokardia (kompleksravi osana), bronhospasm; premedikatsiooni abiravimina.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, AV blokaad, glaukoom, raske maksakahjustus, kõrge vanus (hüpertermia oht), lapsepõlv (kuni 6 kuud).

Kasutamispiirangud

TBI-järgne seisund, šokk, krooniline neerupuudulikkus, neerupealiste puudulikkus, hüpotüreoidism, eesnäärme hüperplaasia, supraventrikulaarne tahhükardia.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamise ohutus raseduse ja imetamise ajal ei ole tõestatud..

Aine Papaverine kõrvaltoimed

Kardiovaskulaarsüsteemi ja vere küljelt (vereloome, hemostaas): AV blokaad, ventrikulaarne ekstrasüstool, vererõhu langetamine.

Seedetraktist: kõhukinnisus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Teised: unisus, eosinofiilia, allergilised reaktsioonid.

Koostoimed

Koos barbituraatidega tugevdatakse papaveriini spasmolüütilist toimet. Koos tritsükliliste antidepressantide, prokaiinamiidi, reserpiini, kinidiiniga võib papaveriini hüpotensiivne toime tugevneda.

Üleannustamine

Sümptomid: ähmane nägemine (kahekordne nägemine), nõrkus, unisus, vererõhu langus.

Ravi: maoloputus (piim, aktiivsüsi), vererõhu säilitamine.

Manustamisviis

Sees, sc, i.m., rektaalselt.

Ettevaatusabinõud papaveriini suhtes

Tuleb meeles pidada, et suitsetamisel väheneb efektiivsus.

Koostoimed teiste toimeainetega

Kaubanimed

NimiVõškovski indeksi ® väärtus
Papaveriin0,0085
Papaveriinvesinikkloriidi süstelahus 2%0,0055
Papaveriinvesinikkloriid0,0034
Papaveriinvesinikkloriidi tabletid 0,04 g0,0016
Suposiidid koos papaveriinvesinikkloriidiga 0,02 g0,0015
Papaveriinvesinikkloriidi tabletid lastele 0,01 g0,0013
Papaveriinvesinikkloriid MS0,0005
Papaverine bufus0,0002
  • Ravimid ja ained
    • Narkootikumide ja ainete indeks
    • Toimeainete indeks
    • Tootjad
    • Farmakoloogilised rühmad
      • Farmakoloogiliste rühmade klassifikatsioon
      • Farmakoloogiliste rühmade indeks
    • ATX klassifikatsioon
    • Ravimvormide klassifikatsioon
    • Haiguste register
      • Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10)
      • Haiguste ja seisundite indeks
    • Ravimite (toimeained) koostoime
    • Farmakoloogilise toime indeks
    • Pakettide autentsuse kontroll 3D abil
    • Registreerimistunnistuste otsimine
  • Toidulisandid ja muud TAA
    • Toidulisandid
      • Toidulisandite indeks
      • Toidulisandite klassifikatsioon
    • Muud TAA-d
      • Indeks teistele TAA-dele
      • Muude TAA klassifikatsioon
  • Hinnad
    • VED hinnad
    • Ravimite ja muude TAA-de hinnad Moskvas
    • Ravimite ja muude TAA-de hinnad Peterburis
    • Ravimite ja muude TAA-de hinnad piirkondades
  • Uudised ja sündmused
    • uudised
    • Arengud
    • Ravimifirmade pressiteated
    • Sündmuste arhiiv
  • Tooted ja teenused
    • VED hinnad
    • 3D pakend
    • Ühtlustamine
    • Tagasilükkamine
    • Koostoimed
    • Farmaekvivalentsus
    • Arstide teatmeteoste elektroonilised versioonid
    • Mobiilirakendused
    • Vene Föderatsiooni meditsiiniasutuste otsimine
  • Raamatukogu
    • Raamatud
    • Artiklid
    • Normatiivaktid
  • Firmast
  • Esmaabikarp
  • Online pood

Kõik õigused kaitstud. Materjalide äriline kasutamine ei ole lubatud. Tervishoiutöötajatele mõeldud teave.

Süstid "Papaveriin": näidustused, kasutusjuhised, kõrvaltoimed

Ravim "Papaveriin" süstides kuulub müotroopsete spasmolüütikute rühma. Sellel ravimil on lõõgastav toime siseorganite ja veresoonte seinte silelihastele. "Papaveriin" on oma taskukohase hinna ja ohutute meditsiiniliste omaduste tõttu laialt levinud.

Toimeaine

"Papaveriin" on oopiummooni alkaloid. Hoolimata asjaolust, et ravim on valmistatud mooniõledest, pole see narkootiline aine. Papaveriini süstid on ette nähtud mitmesuguste kehasüsteemide, sealhulgas seedetrakti, hingamisteede, kardiovaskulaarsete ja urogenitaalsete süsteemide lihaste hüpertoonia vastu võitlemiseks.

“Papaverine” on nii ravimi kaubanimi kui ka toimeaine rahvusvaheline nimetus. Papaveriinvesinikkloriid on toimeaine, mis aitab artereid laiendada ja verevoolu kiirendada. Seda ravimit kasutatakse sageli vererõhu langetamiseks, kuna ravimil on väljendunud hüpotensiivne toime..

Ravim siseneb kiiresti vereringesse: papaveriin jõuab peamise toime kohta 20-30 minutiga, samal ajal kui selle kontsentratsioon jaotub kogu kehas ühtlaselt. Toimeaine lagundatakse maksas, mis välistab aine korduval kasutamisel kuhjumise võimaluse. Spasmolüütikum lahkub kehast uriiniga.

Kes on määratud

See ravim on saadaval mitte ainult süstides. Papaveriini müüakse tablettide ja rektaalsete ravimküünaldena. Näidustused ravimi kasutamiseks, sõltumata vabanemise vormist, ei muutu. Toimeaine imendub patsiendi verre täpselt samamoodi ja sellel on süsteemne terapeutiline toime.

Valdaval juhul on "Papaveriin" ette nähtud selliste haiguste ja seisundite kompleksseks raviks nagu endarteriit, bronhospasm, pülorospasm, koletsüstiit, stenokardia ja spastiline koliit. Seda ravimit on soovitatav kasutada:

  • siseorganite sujuva struktuuri lihaskoe spasmide vältimiseks - räägime sapipõie põletikust, ärritunud soole sündroomist, mao spasmidest, hingamisteede organitest;
  • ägeda valu sündroomi leevendamiseks neeru- ja maksakoolikutes;
  • koos impotentsuse süsteemse teraapiaga, erektsioonihäired väikeste organite haiguste taustal, vaskulaarse etioloogia häired;
  • vaskulaarsete patoloogiate spasmide kõrvaldamiseks, millega kaasneb aju, ülemiste ja alajäsemete arterite tahtmatu kokkutõmbumine.

Mõnikord tehakse enne operatsiooni patsientidele süste "Papaverine". Seda ravimit kasutatakse täiendava ravimina, mis aitab patsienti anesteesia manustamiseks ette valmistada - ärevuse vähendamiseks ja anesteesia mõju suurendamiseks..

Juhised "Papaveriini" kasutamiseks süstides

Ampullides toodetud ravim on 2% papaveriinvesinikkloriidi steriilne lahus, mis on valmis parenteraalseks manustamiseks. Iga 2 ml ampull sisaldab 40 mg toimeainet - see kogus on võrdne täiskasvanu ühekordse annusega. Sama kogus papaveriinvesinikkloriidi sisaldub tabletis.

Kogu lahjendamata lahuse kasutamisel võib ravimit manustada ainult subkutaanselt või intramuskulaarselt. Pärast lahjendamist on lubatud "Papaverine" intravenoosne süstimine. Annustamine sõltub patsiendi vanusest:

  • täiskasvanud ja noorukid saavad korraga sisestada mitte rohkem kui 2 ml ravimit, samal ajal kui maksimaalne ööpäevane annus on 4-8 ml;
  • 7-10-aastastel lastel on lubatud anda 0,5-0,75 ml ravimit mitte rohkem kui kaks korda päevas;
  • imikud vanuses kuus kuud kuni kaks aastat - 0,25 lahust kuni neli korda päevas;
  • 2-4-aastased lapsed - kuni 0,5 ml ravimit kaks korda päevas;
  • lapsed vanuses 4-7 aastat - 0,5 ml mitte rohkem kui kaks korda.

Süstimistehnika

Subkutaanse või intramuskulaarse süstimisega peate kõigepealt kindlaks määrama süstekoha. Kuidas teha Papaverine'i süste? Sellisel juhul ei erine tehnika praktiliselt teiste ravimite parenteraalsest manustamisest. Parim lihasesisese süstimise koht on reie ülemine külgmine välimine või ülemine välimine õlg ja nahaalune peri-naba piirkond.

Enne nõelaga koesse sisenemist tuleb süstekoha ümbruse nahka töödelda antiseptiliselt. Seejärel tõmmatakse süstlasse vajalik kogus "Papaveriini" ja süstitakse intramuskulaarselt ettevalmistatud piirkonda. On oluline, et nõel läheks sügavale koesse, moodustades nahapinnaga täisnurga.

Kui on vaja teha "Papaverine" subkutaanne süstimine, siis tuleb seda teha teisiti. Kõigepealt peate kahe sõrmega haarama umbes 1 cm nahavoltist, seejärel seadke süstal epidermise pinna suhtes 45 kraadi nurga alla ja süstige lahus voldikusse. Niipea kui kogu ravim on süstitud, eemaldatakse nõel ettevaatlikult ja süstekohale kantakse kindlalt antiseptikumiga vatipadi. Kui iga järgneva süstiga on vaja lahust korduvalt süstida, tuleks eelmistest süstimisjälgedest 1-2 cm võrra tagasi astuda.

Intravenoosseks infusiooniks lahjendatakse ravim vajalikus koguses naatriumkloriidi lahusega, seejärel süstitakse saadud segu aeglaselt käsivarre veeni. Selliseid süste on soovitav teha haigla seintes. Sellisel juhul on patsiendil lubatud kodus ise nahaaluseid ja intramuskulaarseid süste "Papaverine" teha, kui ta omab kirjeldatud tehnikat.

Kuidas lapsepõlves kinkida

Ampullides, tablettides ja ravimküünaldes olevat "Papaveriini" saab kasutada imikute raviks alates kolmest elukuust. Hoolimata asjaolust, et juhised sisaldavad vastunäidustusi selle ravimi kasutamisel alla kuue kuu vanustel lastel, peab enamik kodumaiseid lastearste ravimi võtmist põhjendatuks ja ohutuks alates kolmest kuust. Arstide argumendid põhinevad pikaajalistel tähelepanekutel "Papaverine" kasutamise kohta. Lisaks on selle toimeaine osa "Omnoponist" - ravimist, mis on mõeldud naistele sünnituse ajal. Papaveriinvesinikkloriidil põhineval ravimil on analgeetiline toime ja see aitab sünnitust kergemini üle kanda.

Esimese eluaasta lastele määratakse ravim peamiselt spastilise valu sündroomi, soolekoolikute leevendamiseks. Vanemas eas ampullides olevat "Papaverine" võib kasutada bronhospasmi leevendamiseks, olla pankrease, maksa, kuseteede haiguste kompleksravi element..

Kui kavatsete lapsele süstida, on soovitav ampullist tõmmata lahus väikese süstlaga, mis võimaldab teil täpselt mõõta vajalikku ravimikogust. Ravimi annus väikestele patsientidele määrab arst.

Kui me räägime pillidest "Papaveriin", siis tuleks neid lastele anda spetsiaalses annuses. Toodetakse niinimetatud laste "Papaverine", mille üks pill sisaldab 10 mg toimeainet. Tablettide puudumisel laste annustes võite leida teise väljapääsu: arvutage annus ja jagage täiskasvanute pill väikesteks osadeks. Kui lapsele on välja kirjutatud rektaalsed ravimküünlad, võib need jagada ka kaheks või neljaks osaks, kuid peate lõikama mitte üle, vaid piki küünalt.

Tablette "Papaveriin" määratakse alla kaheaastastele lastele harva, nagu ka teisi tablette sisaldavaid ravimeid: imikud ei suuda kibedaid tablette peaaegu alla neelata. Arstid määravad tõenäolisemalt ravimküünlaid ja süstelahuseid. "Papaveriini" toime süstides ei ole mingil juhul halvem pillide võtmisel saavutatud terapeutilisest toimest, vaid vastupidi, isegi ületab seda. Kui süsti pole võimalik teha, pannakse lapsele rektaalne ravimküünal. Vanemas ja noorukieas võite kasutada selle ravimi mis tahes ravimvormi..

Kasutamise tunnused raseduse ajal

Selle ravimi märkuses märgib tootja, et ravimi toimet raseduse ajal ei ole uuritud. Samal ajal on "Papaverine" juba pikka aega kasutanud tulevaste emade mitmesuguseid terviseprobleeme ilma tagajärgedeta..

Sünnitusarstid-günekoloogid määravad kõikjal seda spasmolüütikut raseduse ajal. Süstete "Papaverine" ülevaates märgivad naised, et eksperdid nimetavad selle määramiseks märke gestoosist ja emaka hüpertoonilisusest, mis iseenesest ähvardab raseduse katkestamist. Spetsialistid, kes määravad rasedatele raseduse mis tahes staadiumis tulevastele emadele ravimit, taotlevad reeglina järgmisi eesmärke:

  • lõdvestage lihaseid ja vähendage lihastoonust;
  • parandada loote ja vaagnaelundite verevarustust;
  • madalamad vererõhu näidud.

Miks määratakse Papaverine'i süstid? Lapsed, kes kannavad last, saavad seda ravimit kasutada samade haiguste ja seisundite korral, mis on märge toote kasutamiseks raseduse puudumisel.

"Papaveriin" küünaldes või süstides - mis on parem?

Rasedate naiste jaoks määratakse ravim emaka toonuse vähendamiseks sageli rektaalsete ravimküünalde kujul. Suposiite süstitakse pärasoolde, üks tükk 2–4 korda päevas, sõltuvalt arsti ettekirjutusest. Ravimit manustatakse puhaste kätega, eelnevalt pestud antibakteriaalse seebiga..

Emaka hüpertoonilisuse korral on ravimküünlad ravimi sobivam vorm, kuna need tagavad toimeaine soovitud kontsentratsiooni kiire ja sihipärase tarnimise. Teiselt poolt, teades, kui kaua Papaverine'i süst kestab, võib tunduda, et süstimine on eelistatud variant. Süstimisjärgne spasmolüütiline toime avaldub umbes pool tundi ja suposiitide toimimiseks kulub vähemalt kaks tundi. Mida konkreetsel juhul määrata - ravimküünlad või süstid, peaks arst otsustama.

Muude rikkumiste korral soovitatakse rasedatel naistel võtta tablette samas annuses nagu "Papaverine" süste. Ravimi võtmise näidustused, mida kõige sagedamini leidub tulevastel emadel, on neerukoolikud ja kõhukrambid..

"No-Shpa" ja "Papaverine" - ohtlik kombinatsioon

Seda ravimikompleksi kasutatakse sageli emakakaela ettevalmistamiseks eelseisva sünnituse jaoks. "No-Shpu" ja "Papaverine" manustatakse kaks korda päevas kaks nädalat enne lapse eeldatavat sünnikuupäeva. Võite kasutada mitte ainult süste, vaid ka tablette, ravimküünlaid.

Paljud rasedad naised määravad neid ravimeid koos üksteisega. See on väga levinud praktika, kuid tegelikult teevad need emakakaela ettevalmistamise vahendid naisele rohkem kahju kui kasu. Enne sünnitust tuleb emakas aktiivselt kokku tõmmata ja sünnituseks ette valmistada ning selle kontraktsioonide stimuleerimise asemel peatavad selle protsessi kunstlikult spasmolüütikumid, mis lõdvestavad lihaseid ja vähendavad toonust. "No-Shpy" kasutamise koos "Papaverine" -ga on nõrk tööaktiivsus, mis on hiljem aluseks tööd stimuleerivate, töö stimuleerivate ravimite kasutamisel, sünnituspintsetite või vaakumi kasutamisel..

Tegelikult pärsib "Papaverin" koos "No-Shpa" -ga üldist aktiivsust. Arvamus, et need ravimid aitavad vältida koe rebenemist naisel, on ekslik. See hetk sõltub ainult sünnitusarsti-günekoloogi kogemustest ja kvalifikatsioonist. Kaasaegsetes kliinikutes pole seda ravimite kombinatsiooni pikka aega kasutatud. Vajadusel määratakse emakakaela sünnituse ettevalmistamiseks naisele muid ravimeid ja meetodeid (näiteks "Prostin", pruunvetika pulgad, Foley kateeter). Arst võib otsustada sekkuda pärast neljakümnendat rasedusnädalat või kui naise elu ohu tõttu on vaja kiiret sünnitust.

"Analgin" pluss "Papaveriin" pluss "difenhüdramiin"

Klassikaline võimsa palavikuvastase omadusega lüütiline segu on "Analgini" süstimine "Papaveriini" ja "Difenhüdramiiniga". Millest see ravimikokteil aitab? Segu on mõeldud kõrgete temperatuuride kiireks vähendamiseks. Ravimite kasutamine on eriti efektiivne nn külma hüpertermia korral - seisundis, kus inimesel on tugev palavik, kuid jäsemed jäävad külmaks ja kahvatuks. Laste külm hüpertermia suurendab palavikukrampide riski.

"Analgin" kombinatsioonis "difenhüdramiiniga" lööb temperatuuri alla ja tavaliselt "Papaveriini" antakse veresoonte laiendamiseks. Spasmolüütikum manustatakse 15-20 minutit enne palavikuvastast ainet. Kui patsiendil on kogu keha kõrgel temperatuuril jäised jäsemed, ei pruugi "Analgin" koos difenhüdramiiniga olla piisavalt tõhus. Enne spasmolüütiku võtmist ei suuda kitsenenud anumad liigset kuumust eraldada ja keha jahutada.

"Analginit" koos "difenhüdramiini" ja "Papaveriiniga" kasutatakse sageli statsionaarses kirurgias. See ravimite segu aitab leevendada postoperatiivset valu, leevendada põletikku ja madalamat kehatemperatuuri. Lisaks saab kasutada muid ravimite kombinatsioone. Näiteks on "Papaveriin" koos "difenhüdramiiniga" efektiivne valuvaigistav kombinatsioon operatsioonijärgse spastilise valuga inimestele ja "Analginiga" on ülalkirjeldatud lüütilise segu lihtsustatud variatsioon..

Kõrgsurve

"Papaveriini" hüpotensiivset omadust seletatakse selle võimega veresooni mõõdukalt laiendada. Kuid ravim ei sobi spetsiifilise antihüpertensiivse ainena pika ravikuuri jaoks. See on märgitud ka "Papaverine" kasutamise juhistes süstides. Koos ravimiga "Dibazol" manustatakse seda ainet hüpertensiivse kriisi korral parenteraalselt. See ravimisegu aitab vererõhku kiiresti vähendada, kuid seda ei saa kasutada ravimina süsteemseks raviks. Pärast leevendust peaks patsient pöörduma arsti poole. Spetsialist valib patsiendile alaliseks kasutamiseks teise ravimi.

Kas on mingeid kõrvaltoimete võimalusi?

Papaveriinvesinikkloriidi preparaate peetakse suhteliselt ohututeks. Papaveriini süstide kõrvaltoimed ilmnevad kõige sagedamini seedetrakti allergiate või kõrvaltoimete taustal. Ülevaadete kohaselt võib see ravim põhjustada:

  • naha punetus;
  • väike sügelev lööve;
  • turse;
  • kõhukinnisus;
  • iiveldus;
  • puhitus;
  • soole peristaltika häired.

Lisaks on "Papaveriinil" hüpotensiivsed omadused, mis tähendab, et madala vererõhuga inimesed peavad ravimit võtma eriti ettevaatlikult. Ravimi päevase koguse ületamise või üleannustamise korral suureneb maksaensüümide aktiivsus, mis põhjustab eosinofiiliat. Mõned patsiendid märgivad unisust, pearinglust, hüperhidroosi. Kui lahus süstitakse veeni liiga kiiresti, on võimalik südamerütmi häire ja atrioventrikulaarse blokaadi tekkimine.

Sellised sümptomid nagu topeltnägemine, nõrkus ja suurenenud väsimus võivad viidata tõsisele üleannustamisele. Neist saab lahti detoksifitseerimisravi abil, mis hõlmab mao pesemist, sorbentide võtmist ja vererõhu säilitamist.

Kõik "Papaveriini" kasutamisega seotud piirangud kehtivad mis tahes vormis ravimi vabastamise kohta. See ravim on vastunäidustatud selliste haiguste ja seisundite korral nagu:

  • kõrge tundlikkus ravimikomponentide suhtes;
  • atrioventrikulaarne südame blokaad;
  • glaukoom;
  • krooniline maksapuudulikkus;
  • üle 65-aastased ja alla 6-kuulised.

Lisaks absoluutsetele vastunäidustustele tasub märkida veel mitmeid tingimusi, mille korral ei soovitata "Papaverine" -ga süste teha:

  • traumaatiline ajukahjustus viimase kuue kuu jooksul;
  • šokiseisund;
  • krooniline neeru- ja neerupealiste puudulikkus;
  • hüpotüreoidism;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • tahhükardia.

Populaarsed analoogid

Ravimi sünonüümi, mis on koostiselt identne "Papaveriiniga", ei eksisteeri. Samal ajal leiate apteegikettidest hõlpsasti selle aine analooge, mis sisaldavad mitut toimeainet, millest üks on papaveriinvesinikkloriid. Samuti on palju ravimeid, mis sarnaselt papaveriiniga kuuluvad spasmolüütikute rühma, omavad sama terapeutilist toimet, kuid sisaldavad täiesti erinevaid toimeaineid. Järgmisi ravimeid süstelahuse kujul peetakse papaveriini analoogideks:

  • "Droverin".
  • "Nosh-Bra".
  • "No-Shpa".
  • "Spazmol".
  • "Spakovin".

Kuidas patsiendid ravimile reageerivad

Enamik Papaveriinile pühendatud vastustest pärinevad rasedatelt naistelt. Mitte rasedate patsientide ja meeste kommentaarid on enamasti positiivsed. Inimesed märgivad, et ravim leevendab kiiresti teravaid ja äkilisi krampe, eriti kõhu või vaagna piirkonnas. Patsientidele meeldib ravimi odavus ja laialdane kättesaadavus - seda saab osta igas apteegis vähem kui 100 rubla eest.

"Papaveriin" on efektiivne rasedate naiste hüpertoonilisuse taustal esinevate spasmide korral. Tänu sellele konkreetsele ravimile õnnestus paljudel naistel raseduse katkemise ohust mööda hiilida ja õigel ajal laps sünnitada..

Mis puudutab negatiivseid ülevaateid Papaverine'i süstide kohta, siis need kirjutavad tavaliselt patsiendid, kellel on ravimi kasutamisel tekkinud kõrvaltoimeid. Vererõhu langusega seotud nõrkus, pearinglus ja unisus on tavalised. Lisaks on süstidel kasutada mitmeid puudusi. Süstida saab ainult meditsiiniasutuse seintes, samal ajal kui pilli saab juua igal pool ja igal ajal. Kuid just süstid põhjustavad keha kiiret reageerimist, aitavad rasketes ja kriitilistes olukordades, kui patsiendid vajavad intensiivset meditsiinilist abi..

Papaveriin

Kompositsioon

Süstimine:

  • papaveriinvesinikkloriid - 20 mg 1 ml meditsiinilise vedeliku kohta;
  • D, L-metioniin;
  • dinaatriumedetaat;
  • süstevesi.
  • papaveriinvesinikkloriid - 10 mg 1 tabletis;
  • rafineeritud suhkur;
  • kartulitärklis;
  • steariinhape;
  • talk.
  • papaveriinvesinikkloriid - 0,02 g ühes küünlas, kaaluga 1,25 g;
  • emulgaator nr 1;
  • kosmeetiline steariin;
  • tahke rasv.

Vabastamisvorm

  • Papaveriin tablettidena 0,01 g või 0,04 g, sõltuvalt patsientide sihtrühmast (esimesi kasutatakse pediaatrilises praktikas 6 kuu pärast), mis on pakendatud 10 tükiga kontuuriga villidesse. Suukaudne vorm on kergelt mõru maitsega, valge ja lõhnatu.
  • Süstelahus 2% 2 ml ampullides. Karbis on tavaliselt 10 tükki ja farmaatsiatoote kasutusjuhised.
  • Rektaalsed ravimküünlad või ravimküünlad pärasoolde manustamiseks, igaüks 0,02 g; fikseeritud PVC või alumiiniumfooliumist villides, 10 tükki. Pappkarpi pannakse ravimiplaat ja annotatsioon.

farmatseutiline toime

Papaveriinvesinikkloriid (Wikipedia näitab, et ravimi INN vastab peamise toimeaine nimele) on oopiumalkaloid, mis toimib silelihaselementidel ja põhjustab nende lõõgastumist, seetõttu on ravimi farmakoloogiline rühm määratletud kui müotroopsed spasmolüütikumid.

Bioloogilise aine terapeutilise toime mehhanism seisneb lihaste põnevuse ülekandmise sekundaarsete vahendajate (sõnumitoojate) mõjutamises. Papaveriin pärsib PDE-d (fosfodiesteraas), mille tõttu cAMP (tsüklenosenosiinmonofosfaat) akumuleerub ja kaltsiumioonide sisaldus väheneb, reageerides sellistele biokeemilistele muutustele siseorganite silelihased (seedetrakti, hingamisteede ja urogenitaalsete süsteemide ning veresoonte voodi) lõdvestuvad, nende toon väheneb.

Farmakopöa on kohustuslike eeskirjade ja ametlike eeskirjade kogum, mis juhendab ravimite tootmist, testimist, säilitamist ja patsientidele väljakirjutamist. Kuna ravimpreparaadi peamine bioloogiliselt aktiivne komponent on tugev, sisaldab papaveriinvesinikkloriidi farmakopöa kemikaali autentsuse määramiseks järgmisi punkte:

  • Füüsikalised omadused - valge kristalliline pulber, lõhnatu, kergelt mõrkja maitsega.
  • Lahustuvus - lahustub vees 40 tundi, lahustub kergelt 95% alkoholis, lahustub kloroformis ja praktiliselt ei lahustu eetris.
  • 2% papaveriinvesinikkloriidi lahuse happesus on 3,0–4,5 (määratud potentsiomeetrilise meetodiga).
  • Keemiline autentimise kontroll - 0,05 g ravimpreparaati pannakse portselanist kaussi, mis on niisutatud paari tilga suure kontsentratsiooniga lämmastikhappega, mille järel peaks ilmuma kollane värv, mis veevannil kuumutades muutub oranžiks.
  • Orgaaniliste lisandite olemasolu - lahustumiskatse ja värvimuutus 5 ml kontsentreeritud väävelhappes.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine imendub kiiresti ja peaaegu täielikult ravimi mis tahes manustamisviisi kaudu kehasse. Vereringesse sattudes seondub see plasmavalkudega (90% kogu bioloogiliselt aktiivsest ainest), tänu millele läbib see kergesti histohematoloogilisi barjääre. Biotransformatsioon toimub maksas. Poolväärtusaeg on 30 minutit kuni 2 tundi, sõltuvalt farmatseutilise preparaadi abikomponentidest. See eritub peamiselt neerude kaudu metaboolsete saaduste kujul.

Näidustused papaveriini kasutamiseks

  • kõhuorganite silelihaste spasm (eriti sageli koletsüstiidi, spastilise koliidi või pülorospasmiga);
  • hüpertensiivne kriis (kombineeritud konservatiivses ravis);
  • neerukoolikud;
  • endarteriit;
  • perifeerse vaskulaarse voodi spasm;
  • aju anumate valendiku vähenemine arterite lihaskihi kokkutõmbumise tõttu;
  • stenokardia;
  • bronhospasm;
  • vaskulaarse päritoluga arteriaalse neeru sissevoolu vähendamine;
  • uriinipeetus kuseteede spasmi tõttu.

Näidustused kasutamiseks hõlmavad ka premedikatsiooni staadiumi enne kirurgilisi sekkumisi kõhuõõnde, proktoloogilisi ja uroloogilisi manipuleerimisi. Milleks kasutatakse - silelihaselementide lõdvestamine (üksikasju vt lõik "Farmakoloogiline toime").

Vastunäidustused

  • ravimi koostisosade talumatus;
  • intrakardiaalse juhtivuse häired, eriti atrioventrikulaarne blokaad;
  • ülitundlikkus farmaatsiatoote suhtes;
  • glaukoom;
  • raske maksapuudulikkus;
  • vanadus (kuna hüpertermilise sündroomi tekkeks on märkimisväärne oht);
  • laste vanus kuni 6 kuud.

Täiendavad kasutuspiirangud (soovitatav on kasutada ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajate pideva järelevalve ja regulaarsete diagnostiliste uuringute all):

  • hiljutise traumaatilise ajukahjustuse ajalugu;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • šoki tingimused;
  • hüpotüreoidism;
  • supraventrikulaarne tahhükardia;
  • eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
  • neerupealiste funktsionaalsuse puudumine.

Kõrvalmõjud

  • Kardiovaskulaarsüsteemi ja vere küljest: atrioventrikulaarne blokaad, ventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus.
  • Seedetraktist: iiveldus, kõhukinnisus (kõhukinnisus), puhitus, seedetrakti läbimise halvenemine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.
  • Teised: unisus, allergilised reaktsioonid, eosinofiilia.

Papaveriini kasutamise juhised (viis ja annus)

Papaverine tabletid, kasutusjuhised

Tablettides võib ravimpreparaati välja kirjutada nii täiskasvanutele kui ka lastele, isegi manustamise sagedus ei muutu ja on 3-4 korda päevas. Ravimi suukaudse vormi annus sõltub patsiendi vanusekategooriast, kasutatakse järgmist raviskeemi:

  • alates 6 kuust kuni 2 aastani - 0,005 g kohtumise kohta;
  • 3-4 aastat - 0,005-0,01 g;
  • 5-6-aastased - 0,01 g;
  • 7-9-aastased - 0,01-0,015 g;
  • 10-14-aastased - 0,015-0,02 g;
  • täiskasvanud - 0,04-0,08 g kohtumise kohta.

Suposiidid Papaverin, kasutusjuhised

Hemorroidid on äärmiselt ebameeldiv proktoloogiline haigus, mis on seotud tromboosi, põletikuliste protsesside ja rektaalse väljalaskeava ümbritsevate hemorroidide veenide patoloogilise laienemisega. Seda nosoloogilist üksust iseloomustab tüüpiline kliiniline pilt, mis hõlmab defekatsiooni halvenemist, sügelust, pärakust verejooksu. Papaveriini ravimküünlad aitavad haiguse kulgu kergendada.

Ravimpreparaadi aktiivsed komponendid võimaldavad teil lõõgastuda soolestiku silelihaselemente, mis hõlbustab soolestiku liikumist, kuna pärasoole valendik veidi suureneb. Samal põhjusel peatatakse verejooks, kuna tahked väljaheited ei kahjusta põletikulisi hemorroidid, seetõttu on hemorroidide jaoks mõeldud Papaverine'i ravimküünlad omamoodi "võlukepp"..

Apteegikioskitest leiate suposiidid, millel on erinevad bioloogiliselt aktiivse aine annused. Konservatiivse kanalisatsiooni kulgu tuleks alustada 0,02 g-st, suurendades seda järk-järgult 0,04 g-ni, kui väiksem kogus ravimpreparaati ei avalda oma ravitoimet. Üle kolme ravimküünla päevas ei ole soovitatav kasutada, see on täis kahjulike kõrvaltoimete tekkimist ja isegi üleannustamist, kuna kõik sissetulevad ravimid imenduvad pärasoole piirkonnas väga hästi..

Kuidas kasutada papaveriinvesinikkloriidi süstelahust?

Ravimpreparaadi aktiivsel komponendil on kõrge biosaadavus, seetõttu saab süste teha nii subkutaanselt kui ka intramuskulaarselt ja intravenoosselt, see ei mõjuta ravimi terapeutilist potentsiaali ja lõpptulemus on sama tugev. Siiski tuleks kindlaks teha, et kasutusjuhendis soovitatakse papaveriinvesinikkloriidi subkutaanseid süste teha mitte käsivarre distaalses osas, vaid õlas või reie välispinnal, kuna manustamissagedus võib tagada hematoomi ilmnemise. Papaveriini intramuskulaarseid süste saab teha vastavalt standardsele skeemile, see tähendab, et kasutage tuhara ülemist külgmist kvadrandi.

Enne intravenoossete süstide tegemist tuleb arsti määratud ravimpreparaadi kogus lahjendada 10-20 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Samuti tuleks meeles pidada, et papaveriinvesinikkloriidi tuleb süstida väga aeglaselt, et mitte tekitada patsiendile süstimise ajal ebamugavusi..

Subkutaanselt süstitakse reeglina 1 ampulli (2 ml) 2% papaveriinvesinikkloriidi lahuse sisu..

Lahuse annus ampullides intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks:

  • täiskasvanud: üksik - 0,1 g, päevas - 0,3;
  • lapsed vanuses 6 kuud kuni 1 aasta: üksik - 0,005 g, päevas - 0,01 g;
  • 2-aastaselt: üksik - 0,01 g, päevas - 0,02 g;
  • 3-4 aastat: üksik - 0,015 g, päevas - 0,03 g;
  • 5-6 aastat: üksik - 0,02 g, päevas - 0,04 g;
  • 7–9 aastat: üksik - 0,03 g, päevas 0,06 g;
  • 10-14 aastat: üksik - 0,06-0,06 g, päevas - 0,1-0,2 g.

Dibazol koos papaveriiniga - kuidas kasutada?

Dibasool on antihüpertensiivne ravim perifeersete vasodilataatorite rühmast, see tähendab, et farmatseutilise ravimi aktiivsetel komponentidel on vasodilatatiivne toime ja nad vähendavad märkimisväärselt vererõhku. Papaveriinil on vaskulaarsüsteemiga sarnased ravivad omadused, seetõttu kasutavad kiirabitöötajad nende ravimite kombinatsiooni hüpertensiivse kriisi kõrvaldamiseks aktiivselt.

Dibasooli manustatakse koos papaveriiniga intramuskulaarselt või intravenoosselt, sest sel viisil areneb toimeainete vajalik farmakoloogiline toime palju kiiremini kui suukaudse või muu kasutamise korral. Bioloogiliselt aktiivsete koostisosade lõõgastavat toimet saab kombineerida füsioteraapia meetoditega, näiteks madalama jalaotsaga horisontaalasendis, soojad jalavannid, alajäsemete massaaž ja nii edasi..

Dibazoli annus koos papaveriiniga hüpertensiivse kriisi kõrvaldamiseks on 3-5 ml 1% Dibazol'i lahust ja 2 ml (1 ampulli sisu) 2% teise ravimpreparaadi lahust. Nii suur arv toimeaineid võimaldab mitte ainult alandada vererõhku, vaid ka peatada iivelduse tunde, valulikud aistingud südames ja mõned muud südame-veresoonkonna patoloogia ilmingud.

Üleannustamine

Võimalikud joobeseisundi sümptomid ravimi aktiivsete komponentidega:

  • diploopia (topeltnägemine);
  • nõrkus;
  • vererõhu langetamine;
  • unisus;
  • suurenenud väsimus.

Spetsiifilist farmatseutilist antidoodi pole, seetõttu kasutatakse võõrutusravi ja sümptomaatilist ravi. Eriti tõhus on maoloputus või sorbentide (näiteks piima, aktiivsöe) kasutamine esimeste tundide jooksul pärast papaveriinvesinikkloriidi suukaudsete vormide võtmist. Samuti on ravimite üleannustamise korral oluline vererõhku pidevalt jälgida ja vajadusel kunstlikult säilitada.

Koostoimed

Platüfülliin on spasmolüütikum, veresooni laiendav, rahustav aine, see tähendab farmakoloogiliste võimete poolest papaveriini lähedane. Ravimid erinevad ainult terapeutilise toimemehhanismi poolest, seetõttu kasutatakse platüfülliini koos papaveriiniga spastiliste sündroomide, hüpertensiivsete kriiside ja muude patoloogiliste seisundite kombineeritud konservatiivsel rehabilitatsioonil..

No-spa koos papaveriiniga, nagu Platüfülliin, suhtlevad hästi, avaldades sünergistlikku terapeutilist toimet inimese keha silelihaselementidele. See ravimite kombinatsioon on eriti levinud sünnitus- ja günekoloogiliste haiglate emaka toonuse, spontaanse raseduse katkemise või liiga aktiivse varase sünnituse ohu.

Neuroloogiliste subjektide meditsiiniajakirjades on teada, et Levodopa kasutamise efektiivsus on konservatiivse kombineeritud ravi korral oluliselt vähenenud, millest Parkinsoni tõve meditsiinilise rehabilitatsiooni taustal on papaveriin tablettidena või süstelahusena vastunäidustatud..

Papaveriini samaaegne kasutamine antikolinergiliste ravimitega võib avalduda viimaste terapeutilise toime tugevnemises, seetõttu tuleks vajaduse korral arutada nende kombineeritud kasutamist koos ravimiannuse vähendamise või ajutise ravimi ärajätmisega kvalifitseeritud spetsialistiga..

Müügitingimused

Farmaatsiatoode on tuntud juba iidsetest aegadest ja on alati olnud kuulus oma ravitoime tugevuse poolest, seetõttu oli varem apteegikabiinides selle ostmisel vaja ladina keeles retsepti. Tänapäeval on Papaverine'i omandamise protseduur muutunud palju lihtsamaks, kuid patsiendi kohus on esitada raviarsti poolt korrektselt koostatud ja kinnitatud retsept..

Säilitamistingimused

Kuivas, otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas tihedalt pakendatud anumas temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi. Farmaatsiatoode kuulub B-nimekirja, seetõttu tuleks selle ladustamist hoolikalt jälgida.

Säilitusaeg

erijuhised

Papaveriinvesinikkloriid parandab oluliselt perifeerset vereringet, mis kohapeal kasutamisel parandab üksikute elundite troofilisi protsesse. See ravivõime toob kaasa ravimi kasutamise kulturismis. Sportlaste praktilised tähelepanekud näitavad, et kõige tõhusam on ravimit kasutada deltalihase ja biitsepsi lihaste erimassi suurendamiseks.

Sportlaste eesmärk on lokaliseerida teatud osa lihastest, millest süstitakse lihasesiseselt. Optimaalne annus on 1-2 süsti nädalas, mis tehakse 15-20 minutit enne intensiivset treeningut. Lisaks peaksid füüsilise treeningu alguses kõik jõupingutused olema suunatud "rikastatud" lihasele, st tegelema "pumpamise" süsteemiga (vere pumpamine), kuna kohalikul kasutamisel on Papaverine'i terapeutiline toime lühiajaline.

Naissoost inimkonna leidlikkus ja leidlikkus ei jää tugevamast soost maha, sest papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse isegi kosmeetilistes protseduurides ja koduses nahahoolduses. Farmatseutilise preparaadi toimel suurenenud vereringe tõttu keha perifeersetes osades paraneb kogunenud vedeliku eritumine, leevendatakse turseid ja mõnevõrra stimuleeritakse ainevahetusprotsesse. Sellised terapeutilised toimed võimaldavad ravimit kasutada tselluliidi vastu võitlemiseks, kõrvaldavad ebameeldiva "apelsinikoore" tuharas ja reie tagaosas ning vabanevad isegi paarist lisakilost..

Sellise tulemuse saamiseks soovitavad juhtivad kosmeetikud kasutada kofeiini ja papaveriini mähist, mida saab teha isegi kodus. Imelise segu valmistamiseks vajate 2 ampulli kofeiinibensoaati, 2 ml tükk, 2 ampulli papaveriinvesinikkloriidi, kumbki 2 ml ja väikest kogust magustamata mett. Enne kosmeetikavahendi kasutamist tuleb nahk ette valmistada, selleks kasutatakse kerget koorimist, koorimist või väikest kohalikku massaaži..

Segu tuleb väikese kihiga ühtlaselt kanda kogu töödeldud pinna ulatuses. Kosmeetikatoode ei imendu kohe, seetõttu on vaja nahk tihedalt kilega katta (toidukile on selleks ideaalne) ja soojendada, pakkides end puuvillasesse tekki või kasutades talveriideid. Soovitav on mähkida vähemalt tund, seejärel loputage ülejäänud segu sooja veega ja kandke niisutavat või toitvat kreemi. Kursuse kestus on kaksteist protseduuri ja nende läbiviimise sagedus on ülepäeviti.

Ravimpreparaadi aktiivsed komponendid levitavad nende kasulikku mõju mitte ainult inimestele, vaid ka loomadele, seetõttu on papaveriin leidnud laialdast rakendust veterinaarias. Eriti sageli kasutatakse seda ravimit kassidele, kuna lemmikloomad viiakse haiglatesse soole silelihaste spasmide tõttu. Etioloogiline tegur on kasside hügieeniprotseduurid, sest "pesemise" käigus neelatakse reeglina teatud kogus villa. Papaveriin hõlbustab seedetrakti sisu läbimist.

Analoogid

Papaveriini analoogid on ravimi erinevad ravimvormid, milles seda leidub apteekide riiulitel. Reeglina ei sobi üks vorm patsiendile ja siis tuleks valida teine. Võite ka selle toote välja vahetada, kuid kõigepealt peate konsulteerima selle ala kvalifitseeritud spetsialistiga, sest teadmatus võib kergesti rikkuda meditsiini põhiprintsiipi „ära tee kahju”..

Sarnast spasmolüütilist toimet avaldab ka rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus Drotaverine Hydrochloride ravimpreparaat, mis on laiale publikule tuntud nime No-shpa all. Seda saab kasutada ka rasedatele naistele, proktoloogilise või uroloogilise haigla patsientidele, lastepraktikas lastele ja peavalude raviks kodus..

Lastele

Papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse aktiivselt pediaatrias, alates 6. elukuust.

Papaveriin raseduse ja imetamise ajal

Miks papaveriini küünlad raseduse ajal?

Emakas, naissoost reproduktiivse süsteemi organ, kus loote arengu emakasisene faas toimub otseselt, hõlmab nii vöötlihaseid kui ka silelihaseid. Lapse kandmise käigus tekib sageli selle elundi kõrgenenud toon, mille tagajärjel on võimalikud spastilised valud, varased kokkutõmbed, lootevee enneaegne purunemine ja plaaniväline sünd. Papaveriinvesinikkloriidil on lõõgastav toime, mis võimaldab teil eemaldada ülaltoodud emaka hüpertoonilisuse ilmingud.

Muidugi peaksite enne ravimi kasutamist otsustama ravimvormi, millel on maksimaalne kasulik mõju ja mis ei kahjusta lapse ja ema arenevat keha. Rasedate jaoks määratakse Papaverine'i ühe või teise vormi kasutamise soovitavus loote kandmise kestuse järgi, näiteks varases staadiumis on soovitatav kasutada suukaudseid tablette ja hilisemates etappides avaldub süstelahuste intramuskulaarne ja nahaalune manustamine palju paremini.

Suposiidid koos papaveriiniga raseduse ajal

Kõigepealt tuleks otsustada patsientide jaoks täiesti loogiline küsimus - kuhu panna Papaverine'i ravimküünlad raseduse ajal, sest reeglina kasutatakse seda ravimvormi rektaalselt, kuid terapeutilist toimet ei nõuta mitte seedetrakti viimastes lõikudes, vaid urogenitaalse lihase elementides. süsteemid. See väärarusaam on iseloomulik naistele, kellele kohalike ravimküünalde tööpõhimõte on täiesti võõras..

Pärast papaveriini kasutuselevõttu imendub suposiitide aktiivsed komponendid aktiivselt kohalike verevoolude kaudu läheduses asuvatesse elunditesse, mille tõttu emaka silelihase elemendid on täielikult varustatud bioloogiliselt aktiivsete ainetega. Selle farmatseutilise vormi kasutamise teine ​​positiivne aspekt on rektaalsete ravimküünalde suur biosaadavus, see tähendab, et suur protsent ravimist siseneb mikrovaskulaarsesse vereringesse ja seda ei eritata koos metaboliitidega väljaspool..

Süstid raseduse ajal

Muidugi on papaveriinvesinikkloriidi kõige tõhusam viis selle intramuskulaarne või isegi intravenoosne manustamine, sest sel viisil kaldub ravimi biosaadavus maksimaalseks ja toimeaine kontsentratsioon püsib kõrgeimas punktis pikima aja jooksul.
Tuleb rõhutada, et ravimpreparaadi süstitav vorm on eriti oluline raseduse hilises staadiumis, kui emaka hüpertoonilisus või spastilised krampivalud võivad põhjustada enneaegset sünnitust ja lootevedeliku väljaheidet. Kui raviarstil on asjakohaseid näidustusi, tasub mõelda statsionaarsele ravile, sest sel juhul on rase naine meditsiinitöötajate pideva järelevalve all, mis ei saa äratada enesekindlust.

Süstelahuse annus ja ravimpreparaadi kasutamise sagedus valitakse individuaalselt, reeglina on see vahemikus 1 kuni 10 ml 2% ravimit 2-4 korda päevas. Konservatiivse kanalisatsiooni kahjulike tagajärgede korral peate viivitamatult ühendust võtma kvalifitseeritud spetsialistiga.

Papaverine Hydrochloride tabletid, raseduse juhised

Kuna ravimpreparaadi süstimine nõuab erilisi meditsiinilisi teadmisi ja oskusi ning rektaalsed ravimküünlad võivad nende kasutamisel tekitada teatud ebamugavusi ja ebamugavusi, asendatakse need Papaverine'i ravimvormid sageli suukaudsete tablettidega. Muidugi on sellise konservatiivse ravi efektiivsus mõnevõrra madalam kui teistel toimeaine kehasse toomise viisidel, kuid igapäevase kasutamise poolel pole tablettidel võrdset.

Suukaudset papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse eranditult vastavalt näidustustele ja selle kasutamise kriteeriumiks on rase naise subjektiivne heaolu, seetõttu pole farmatseutilise preparaadi ranget annustamist. Sünnitus- ja günekoloogiaspetsialistid ei soovita võtta rohkem kui 4 tabletti päevas, mida tuleks toimeaine farmakokineetiliste võimete suurendamiseks kasutada 2 tundi enne sööki..

Arvamused Papaverine kohta

Farmatseutilise toote ülevaateid leiate erinevatest foorumitest ja Interneti-ressurssidest, sest bioloogiliselt aktiivse komponendi lai terapeutiline toime võimaldab teil hinnata selle efektiivsust suure kategooria patsientide poolt erinevatest osakondadest ja erinevate haigustega.

Näiteks sai ravim proktoloogide ja nende patsientide seas positiivse maine, kuna papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse hemorroidide sümptomaatilise konservatiivse ravina, mis on üks meie aja pakilisemaid probleeme. Ravimpreparaadi kasutamine rektaalsete ravimküünalde kujul võimaldab hõlbustada roojamist, osaliselt leevendada valu, kõrvaldada laienenud hemorroidide verejooksu probleemi, mida ei saa vaid märkida temaatiliste saitide soovitustes..

Teiselt poolt võib raseduse ajal täheldada positiivseid ülevaateid Papaverine'i ravimküünalde kohta, kuna toimeaine spasmolüütilised ja lõõgastavad omadused võivad tõhusalt peatada emaka hüpertoonilisuse probleemi, mis välistab enneaegse sünnituse ohu. Bioloogiliselt aktiivne aine aitab leevendada krampivalusid, mis kaasnevad lapse kandmise viimaste nädalate ja päevadega. Samuti kasutatakse farmaatsiatoodet ennetuslikel eesmärkidel sünnitushaiglates..

Papaverine hind kust osta

Farmaatsiatoode on kvalifitseeritud spetsialistide seas laialt tuntud ja seda kasutatakse sageli kliinilises praktikas, seetõttu ei tähenda selle maksumus vapustavaid summasid. Nii näiteks pakub Ukraina järgmist hinnakirja:

  • ampullides on papaveriini hind 22 grivna;
  • rektaalsed ravimküünlad - 21 grivna;
  • suukaudse papaveriinvesinikkloriidi hind - 6 grivna.

Vene Föderatsioonis on farmaatsiatoodete hindade määramisel apteekide kioskid vähem piiratud, seetõttu saate osta ravimeid järgmise hinnaga:

  • tabletid - 10 rubla;
  • süstid 1 kursuse jaoks (süstelahuse pakend 10 ampulliga) - 35 rubla;
  • küünalde hind koos Papaverine'iga on 62 rubla.

Lisateavet Diabeet