Mida tähendab positiivne ELISA (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs) tulemus?

Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs tuvastab paljude haiguste jaoks spetsiifilised antikehad või antigeenid. Tänu diagnostikatehnoloogiale tuvastatakse valgu päritolu ained. Raviarst selgitab, miks ELISA on positiivne ja mida see tähendab. Diagnoosimisel võetakse arvesse testitulemusi ja patsiendi anamneesi.

Mida see tähendab

Uurimismeetodit hakati rakendama mitu aastakümmet tagasi. Sellest ajast alates on tehnoloogia paranenud, tulemuste täpsus on suurenenud. Diagnostiline eelis on selle kõrge tundlikkus. Samuti on meetodil puudus, mis tähendab antud agendi otsimist, s.t. on vaja eeldada selle olemasolu kehas.

Võõrosake (antigeen) siseneb kehasse koos nakkusetekitaja (agensiga). Antigeen võib olla ka kellegi teise vere osake, mis ei sobi rühmaga. Selliste tegurite olemasolu põhjustab immuunvastuse. Keeruliste närviprotsesside tulemusena tekivad immunoglobuliinid. Need kombineeruvad võõrkehadega, moodustades immuunkompleksi. Sellisel kujul saab keha osakesed kergemini ära tunda ja immuunsüsteemi jõududega hävitada. Igal tüüpi mikroorganismidel on toodetud spetsiifilised antikehad.

Testimiseks võetakse veri veenist. Seejärel eemaldatakse materjalist vormitud ühendid, mis võivad uuringut segada. Mõnikord võetakse bioloogilise materjalina limaskesta või tserebrospinaalvedeliku proovid, mõnel juhul analüüsitakse lootevett. Laboris kasutatakse spetsiaalseid plaate, mille aukudes on valmistatud patogeensete mikroorganismide osakesed. Laborant paigutab kogutud materjali sinna ja jälgib, kas moodustuvad immuunühendid.

Täpsete tulemuste saamiseks peate testi tegema tühja kõhuga. Viirusevastased ravimid ja antibiootikumid tuleb lõpetada 2 nädalat enne materjali kohaletoimetamist.

Analüüs võimaldab teil hinnata immuunsuse seisundit, hormonaalset taset. Seda kasutatakse onkoloogiliste haiguste ja mitmete autoimmuunse etioloogia patoloogiate kinnitamiseks. Uuring määratakse sageli parasiitide patoloogiate ja 2. tüüpi herpes simplex viiruse diagnoosimiseks.

Analüüs võimaldab teil kinnitada järgmisi haigusi:

  • toksoplasmoos,
  • erinevat tüüpi herpes,
  • tsütomegaloviirus,
  • salmonelloos,
  • düsenteeria,
  • Helikobakteriaalne infektsioon,
  • leetrid,
  • puukentsefaliit,
  • punetised,
  • reproduktiivse süsteemi haigused,
  • HIV,
  • hepatiit.

See on retseptide puudulik loetelu, see sisaldab ka tuulerõugeid, süüfilist ja muid haigusi, sealhulgas mitmesuguste kookide põhjustatud haigusi..

Vähemalt ühe immunoglobuliini tuvastamine näitab, et ELISA tulemus on positiivne:

  1. IgM tuvastamine näitab nakkusliku patoloogia ägedat staadiumi. See kinnitab IgA samaaegset olemasolu. Negatiivne tulemus võib mõnel juhul tähendada kroonilist haigust..
  2. IgA positiivne indikaator annab märku varjatud haigusest või kroonilisest protsessist.
  3. IgG tuvastamine erinevatel juhtudel võib viidata haiguse kroonilise vormi esinemisele või remissioonile.

Vorm võib sisaldada teavet ainult patogeeni olemasolu või puudumise kohta. Mõnel juhul on näidatud kvantitatiivne näitaja. Mõnikord on uuring suunatud antikehade kontsentratsiooni määramisele. Selleks määratakse ELISA positiivsuse koefitsient. See indikaator võimaldab teil määrata, kui kaua patoloogiline protsess kestab kehas..

Mida teha

Nakkushaiguste arst tegeleb nakkushaiguste diagnoosimise ja raviga, seetõttu määrab see spetsialist enamasti uuringu.

Kui ELISA test on positiivne, peate konsulteerima oma arstiga. On vastuvõetamatu iseseisvalt järeldusi teha, ravi läbi viia. Näitajatest on raske iseseisvalt aru saada, tulemuste tõlgendamine tuleb saada spetsialistilt.

Vereanalüüsi näitajaid võivad mõjutada sellised tegurid nagu suitsetamine, alkoholi tarbimine ja teatud uimastirühmade kasutamine. Tulemustes esinevate vigade kõrvaldamiseks võib arst määrata teise uuringu. Mõnikord on diagnoosi kinnitamiseks ette nähtud täiendavad uuringud..

Ärge tehke järeldusi, kui test on positiivne. Kuid õigeaegne uuring võimaldab haigust tuvastada ja määrata vajaliku ravi..

ELISA test süüfilise suhtes

Mis on süüfilise puhul ELISA

ELISA süüfilise korral - taskukohane ja väga informatiivne test

ELISA on ensüümidega seotud immunosorbenttest, mida kasutatakse väga tundliku testina erinevate patoloogiate, sealhulgas süüfilise diagnoosimisel. Võimaldab teil haiguse võimalikult täpselt kindlaks teha ja selle staadiumi kindlaks määrata.

Süüfilis tekib siis, kui Treponema pallidum bakterid sisenevad kehasse (Treponema kahvatu). 2 - 4 nädala pärast moodustub nahal kõva šanker lokaliseerimises, kus sissetoomine toimus, kõige sagedamini moodustub süüfilisele iseloomulik papule suguelunditel, mis tähendab primaarse süüfilise algfaasi. Haiguse progresseerumisel muunduvad papulad haavanditeks ja seejärel enamikul juhtudel kaovad, mis annab patsiendile vale lootuse ise paraneda. Kuid varjatud periood läheb sekundaarse süüfilise staadiumisse, samas kui treponemad levivad kogu kehas, tungides kudedesse ja elunditesse. Nahal ja limaskestadel moodustub mitu löövet. Ravita toimub järgmine etapp - tertsiaarne süüfilis koos igeme moodustumisega ja kesknärvisüsteemi, südame, luukoe, seedetrakti, suuõõne ja muude organite kahjustusega..

Antikehade tuvastamine kinnitab nakatumist

ELISA tuvastab primaarse, sekundaarse, tertsiaarse (enamasti ainult algstaadiumis), kaasasündinud, korduva ja varjatud süüfilise. Meetodi olemus on antikehade tuvastamine, mida keha toodab vastusena treponema sissetoomisele. Haiguse algstaadiumis moodustuvad klassi M antikehad, mõne nädala pärast liidetakse nendega klassi immunoglobuliinid G. Teatud antikehade kontsentratsioon varieerub sõltuvalt süüfilise arenguastmest, mis võimaldab määrata haiguse staadiumi. ELISA läbiviimisel kasutatakse tõelist kahvatu treponema või selle antigeene, seetõttu viitab test treponemaalsetele analüüsidele.

Meetodi eelised ja puudused

Igal uurimismeetodil on oma puudused

Varem kasutati süüfilise diagnoosimisel erinevaid meetodeid, näiteks: RPHA (passiivne hemaglutinatsioonireaktsioon), RW (Wassermani reaktsioon), MR (sadestuse mikroreaktsioon), CSC (komplemendi fikseerimisreaktsioon) ja muud testid. Analüüside mitmekesisus skriiningtestidena ja ühtse süsteemi puudumine viisid sageli segadusse ja sellest tulenevalt negatiivsete tagajärgedeni, näiteks kui vale negatiivse tulemusega doonorist sai retsipientide nakatumise vahendaja. Alates 2006. aastast on testimine muutunud standardsemaks, ELISA on tunnistatud üheks kõige tõhusamaks diagnostiliseks meetodiks ja seda kasutatakse praegu skriiningtestina, kui tuvastatakse positiivne mitte-treponemaalne test..

Mitte-treponemaalsed testid on sõelumine

Nüüd kasutatakse mittetreponemaalseid teste võimaliku süüfilisega nakatumise tuvastamiseks kõigis elanikkonnarühmades, see tähendab, et need on sõeluuringud. Kahtlase või positiivse tulemuse korral määratakse ELISA või muu treponemaalne analüüs. ELISA on saanud oma eeliste tõttu üheks juhtivaks süüfilise testiks:

  • kõrge tundlikkus, mis võimaldab tuvastada treponema antikehi väga madalates kontsentratsioonides;
  • kõrge spetsiifilisus saavutatakse treponema pallidum antigeenide kasutamisega;
  • tulemuste objektiivsus tänu automaatsele raamatupidamisele;
  • reaktsiooni seadmise lihtsus viiakse läbi tänu täielikule diagnostikakomplektide komplektile;
  • testi mitmekülgsus: seda saab kasutada populatsiooni profülaktiliseks uurimiseks, haiguse kõigi etappide diagnoosimiseks ja küsitavate tulemuste kontrollimiseks.

Treponema pallidum'i antikehad on sarnased teatud tüüpi immunoglobuliinidega, mis moodustuvad teist tüüpi nakkuste korral, seetõttu võib ELISA spetsiifilisusest hoolimata väikestes kogustes tuvastada valepositiivseid tulemusi. Teine ELISA puudus on see, et haiguse progresseerumisel antikehade arv väheneb, mis võib viia valenegatiivse tulemuseni..

Näidustused uuringuks.

Rasedusperiood - näidustus analüüsimiseks

ELISA viiakse läbi kinnitava testina pärast mitte-treponemaalset analüüsi, kuid see võib toimida ka sõeluuringuna. Nimetatakse järgmistel juhtudel:

  • rutiinne testimine teatud tüüpi töödele kandideerimisel;
  • infektsiooniriski rutiinne tuvastamine;
  • haiglaravi, operatsioonieelne periood;
  • annetus;
  • Rasedus;
  • süüfilise sümptomite uurimine.

Süüfilist võib kahtlustada konkreetsel alusel - kõva šankri moodustumine, samuti valu liigestes ja luudes, suguelundite turse, kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C, lümfisõlmede suurenemine. Ennetava meetmena on soovitatav aktiivse seksuaaleluga regulaarselt läbi viia uuring koos partnerite vahetusega..

Ettevalmistused uuringuteks

Palavikulisel perioodil peaksite testist hoiduma.

Vale tulemuse saamise riski minimeerimiseks järgige reegleid.

  1. Vereproov annetatakse tühja kõhuga, sõltuvalt laborist peaks näljaperiood olema 4–12 tundi.
  2. Eelmisel päeval on alkohol ja rasvane toit välistatud, suitsetamine on piiratud vähemalt tund enne uuringut.
  3. Analüüsi eelõhtul võite juua ainult puhast vett, mahlade, kohvi, ravimite kasutamine pole lubatud.
  4. Kõik muud uuringud ja meditsiinilised manipulatsioonid viiakse läbi pärast testi läbimist.
  5. Teid ei tohiks testida, kui eelmistel päevadel täheldati palavikulist seisundit või vaktsineeriti.
  6. Naistel ei soovitata menstruatsiooni ajal testi teha..

Tulemuste dekodeerimine

Positiivne tulemus näitab viiruse olemasolu

  • treponema nakkuse olemasolu kahvatu;
  • valepositiivne tulemus muude tegurite olemasolul;
  • varem ravitud süüfilise tagajärjed.
  • nakkuse puudumine;
  • süüfilise inkubatsiooniperiood (varajane esmane);
  • hiline periood, sealhulgas tertsiaarse süüfilise arengu hiline staadium.

Valepositiivne tulemus ja selle põhjused

Valepositiivne test võib olla diabeet

Treponema pallidum on spiroheet, mis sisaldab 42 geeniperekonda, neist 17% on sarnased muud tüüpi bakterite valkudele, mis vähestel juhtudel provotseerib teiste mikroorganismidega nakatumise korral positiivse tulemuse. Näiteks avastatakse mitmete autoimmuunhaiguste korral fosfolipiidivastaseid antikehi, mis sarnanevad süüfilise omadega. 21. sajandi vahetusel leiti, et antud juhul seisneb antikehade erinevus sõltuvusfaktoris, autoimmuunhaiguste korral sõltuvad antikehad p2-glükoproteiin-1-st ja süüfilis pole. Kuid täna jääb valepositiivsete reaktsioonide esinemise küsimus lahtiseks, kuna selliste tulemuste põhjus pole alati selge..

Statistika kohaselt ilmnevad valepositiivsed tulemused kõige sagedamini järgmistel juhtudel:

  • hepatiit;
  • pidalitõbi;
  • müokardiinfarkt;
  • joove;
  • sidekoe haigused;
  • autoimmuunsed patoloogiad;
  • diabeet;
  • Rasedus;
  • menstruatsiooniperiood;
  • vaktsineerimisjärgne periood.

Treponemal on sarnasusi teiste patogeenidega

Treponema pallidum pole ainus trepani liik, patogeenideks on ka teised spiroheedid: Treponema pertenue (java põhjustaja), Treponema bejel (bejeli tekitaja), Treponema carateum (pinti põhjustaja) ja paljud teised. Mikroskoopilises uuringus erinevad nad kahvatu treponemast vähe ja nende vastased antikehad on sarnased süüfilise immunoglobuliinidega.

Positiivne tulemus võib kajastada haiguse esinemist minevikus, kuna G-klassi immunoglobuliine võib vereringes hoida aastaid.

Vale negatiivne tulemus ja selle põhjused.

Inkubatsiooniperioodil võib tulemus olla negatiivne.

Haiguse algstaadiumis näitab ELISA negatiivset tulemust, see periood on inkubatsiooniperiood, kui esmane süüfilis pole veel esinenud ja haigusele pole iseloomulikke tunnuseid. Inkubatsiooniperiood võrreldes süüfilise nakatumise andmetega 20. sajandi keskel pikenes 7–10 päeva võrra, praegu on see umbes 3 nädalat. See tähendab, et pärast treponema tungimist kehasse tuvastatakse vale-negatiivne tulemus 3 või mõnikord rohkem nädalat..

Tertsiaarne süüfilis ravi puudumisel areneb tavaliselt 3–5 aasta jooksul alates nakatumise hetkest, mõnel juhul võib haigus ilmneda 10–15 aasta pärast asümptomaatilise kulgemise ja süüfilise ülemineku ajal ühest staadiumist teise. Selleks ajaks on antikehade arv oluliselt vähenenud või puudub üldse, mis viib valenegatiivse tulemuseni. Mõnede teadete kohaselt võivad mitmesugused nakkushaigused, suhkurtõbi ja teatud antibiootikumide kasutamine mõjutada valet valetulemust.

Süüfilise ELISA analüüs - analüüsi ärakiri. Määr ja kõrvalekalded.

Kui analüüs on ette nähtud, tehke süüfilise suhtes ELISA test. Laboratoorsed diagnostikameetodid. Analüüsi tulemused - kuidas määrata kiirust ja kõrvalekaldeid. Ensüümi immunotesti maksumus.

Millistel juhtudel on süüfilise jaoks ette nähtud ELISA test?

Reeglina määratakse arstile kliinikusse pöördumisel pidevalt mitmesuguseid uuringuid. See võimaldab neil tuvastada nakkusi ja haigusi, mida inimene põeb. ELISA või nn ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs on suurepärane viis keha immuunsüsteemi hindamiseks ning nakkuse ja haiguse staadiumi tuvastamiseks antikehade abil.

Arvestades, et suur osa parasiitidest tungib inimkehasse, on soovitav, et iga inimene teeks testid ja kontrolliks end, nii et ühel päeval ei saaks te infektsiooni korral positiivset tulemust.

Analüüs võimaldab teil tuvastada aineid ja parasiite, mis on inimkehale võõrad - antigeensed, ja tuvastada immunoglobiinid. See võimaldab teil mitte ainult haigust kindlaks teha, vaid ka staadiumi diagnoosida. ELISA analüüsi tulemused väljastatakse nii kvantitatiivselt kui ka kvalitatiivselt.

Kes on siis määratud seda testi tegema ja mis on ensüümi immunotest? Arstid määravad selle testi, kui isikul on järgmised haigused:

  • Kehalööve - allergilised reaktsioonid.
  • Viirused - herpes, tsütomegalaviirus.
  • Sugulisel teel levivad haigused - süüfilis, Trichomonas.
  • Vähiga seotud patoloogia.
  • Neurosüüfilis.

Lisaks loetletud haigustele määratakse analüüs hormooni taseme määramiseks veres. Tulemuste põhjal hinnatakse ravi kvaliteeti. Ilmselt teab iga inimene, mis on süüfilis, kuid ei esinda selle ulatust ja kui palju nakatunud inimesi meie kõrval kõnnib.

Süüfilis on praegu kõige levinum haigus. See on treponoom, mis mõjutab inimese keha. Ja selle tagajärjel mõjutavad kõik patsiendi siseorganid..

Parasiitide tungimine kehasse põhjustab inimese nakatumist. See sugulisel teel leviv haigus võib nakatuda mitte ainult seksuaalselt, vaid ka leibkonna meetodil, tasub seda meeles pidada ja järgida lihtsaid ennetusreegleid.

See on väga ohtlik nakkus ja sageli juhtub, et see ei pruugi pikka aega avalduda. Seetõttu võib inimene olla pikka aega vedaja ja levitaja, teadmata, et ta on haige.

Labori diagnostiline meetod

Meditsiin ei seisa paigal, tänapäevased analüüsid on hakanud oluliselt erinema vanadest keha uurimise meetoditest. Kuigi nad täitsid oma rolli suurepäraselt, tuli mõnikord tulemusi või nädalaid oodata. Loomulikult ei olnud see nakatunud inimesele kasulik. Mis on tulemuse ootus, haige inimene on ennast edasi andnud.

Klassikalised analüüsid - süüfilise tuvastamine Wassermani meetodil hakkas Kahni meetod oma positsioonidest loobuma ja sellised testid nagu ELISA tulid asendama.

See on kõige kaasaegsem meetod nakkuse tuvastamiseks inimestel. Tulemus dekrüpteeritakse arvuti abil. See võimaldab teil positiivse või negatiivse testi täpsemini tuvastada..

ELISA positiivne

Ta sooritas meditsiinikomisjoni katsed, süüfilise ELISA on positiivne, saadetud -mikroreaktsioon on negatiivne, RPGA 1: 520, JM on negatiivne, JiG 1:10. Varem oli analüüsi läbimisel alati negatiivne. Ma ei mäleta, et oleksin varem haige olnud, 25 aastat tagasi armees raviti mind suguhaigusega, millest ma ei mäleta.
Mida edasi teha? Jätkake arstliku läbivaatuse läbimist või minge KVD-sse. Mind registreeritakse?

Teenuses AskDoctor on veneroloogi veebipõhine konsultatsioon kõigi probleemide osas, mis teid puudutavad. Meditsiinieksperdid pakuvad konsultatsioone ööpäevaringselt ja tasuta. Esitage oma küsimus ja saate kohe vastuse!

Ivan, seletan.
Vale positiivseid reaktsioone süüfilisele täheldatakse inimestel, kes pole kunagi haige olnud ja kellel ei ole uuringu ajal süüfilise infektsiooni.

Selliste reaktsioonide põhjused:
• infektsioonid, mille korral nakkusetekitajal (haigusetekitajal) on nn antigeenne sarnasus süüfilist põhjustava bakteriga
• ainevahetushaigus
• mürgitus
• ravimite võtmine
• uimastitarbimise ajalugu
• vigastus
• autoimmuunhaigused (näiteks reuma)
• alkoholi joomine
• diabeet
• hüpertooniline haigus

Teie testide kombinatsioon toetab tõenäoliselt neid reaktsioone..

Samuti ei tohiks teaduse käigus välistada tehnilisi vigu..

Seetõttu võtke analüüs ühemõtteliselt uuesti läbi, eriti kuna selliste tulemustega nad "ei anna sõitu".

ELISA: millised uuringud, millal ja kuidas neid tehakse ning mida need näitavad?

Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs on üks olulisemaid uuringuid, mille eesmärk on hinnata inimkeha võimet vastu panna patogeenide rünnakule. See võimaldab teil mõista, kui hästi immuunsüsteem nakkusprotsessidega toime tuleb. See omakorda võimaldab kohandada ravirežiimi, kui seda on..

  • Mis see uuring on
  • Kui test on kavandatud?
  • Testi ja ärakirja tunnused
  • Ettevalmistuse tunnused
  • Andmete tõlgendamine
  • Katse plussid ja miinused
  • puudused
  • ELISA roll parasiitide patoloogiate diagnoosimisel
  • Summeerida

Ja need pole kaugeltki selle testi kõik funktsioonid, nii et vaatame lähemalt küsimusi, mis on ELISA analüüs, kellele seda näidatakse, kuidas seda tehakse ja mida saadud andmed võivad öelda..

Mis see uuring on

Mis on ELISA analüüs? See lühend tähistab "ensüümi immunotesti". See viiakse läbi juhul, kui on vaja kindlaks teha mitmesuguste antigeenide antikehade olemasolu.

Antigeenid on patogeenid, mis aitavad kaasa erinevate patoloogiate arengule. Antikehad - ained, mis on vajalikud võõrrakkude hävitamiseks.

Immuunanalüüs on suunatud immunokompleksideks kombineeruvate immunoglobuliinide taseme määramisele. Immuunsüsteem toodab neid aktiivselt vastusena antigeenide sissetoomisele organismi..

Märge. Iga eraldi antigeeni tüübi vastu võitlemiseks toodetakse tema spetsiifilisi antikehi. See aitab ensüümi immuunanalüüsi abil tuvastada haigust ja isegi selle staadiumi.

Kui võõras antigeen siseneb inimkehasse, "seonduvad" antikehad, mis seejärel neutraliseerivad selle toime. See juhtub ensümaatilise lüüsi ja fagotsütoosireaktsioonide tõttu. Selle protsessi käigus eemaldatakse verest antigeenid..

Kui test on kavandatud?

Mõistnud, mis on ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs, mõistame olukordi, kus seda näidatakse. Seega on uuringud vajalikud, kui:

  • onkoloogilised haigused;
  • viirushepatiit;
  • herpeetilised nahal või limaskestadel esinevad lööbed;
  • salmonelloos;
  • leetrid;
  • entsefaliit;
  • süüfilis;
  • düsenteeria;
  • atoopiline dermatiit või allergiliste reaktsioonide ebatüüpilised ilmingud.

Lisaks kasutatakse patogeenide tuvastamiseks ja tuvastamiseks ELISA meetodit:

  • seksuaalsel teel levivad haigused;
  • tsütomegaloviiruse infektsioon;
  • helmintiaas.

Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs on uuring, mis aitab kindlaks teha endokriinsete haiguste olemust, samuti tuvastada immuunpuudulikkuse ja viljatuse esinemist meestel ja naistel. Tema abiga tehakse infarktide, insultide, neuroloogiliste ja neeruhaiguste edasise kulgu prognoose.

Profülaktilistel eesmärkidel viiakse läbi ka ELISA analüüs. Raseduse ajal on see kohustuslik, samuti patsientidele, kellel on varem olnud ülalkirjeldatud haigusi. Isikud, kellel on risk eespool nimetatud haiguste tekkeks, annetavad regulaarselt verd ka ELISA jaoks.

Testi ja ärakirja tunnused

Enamikul juhtudel võetakse patsiendi veri ensüümi immuunanalüüsiks. Kuid teatud tingimustel võib klaasi keha pinnalt koe võtta. Rasedatel võib ELISA diagnoosi teha lootevee koostise uurimisega..

Vereproovid võetakse süstla abil ja uuringu materjal võetakse reeglina veenist, mis sarnaneb küünarnuki siseküljega. Sellisel juhul peaks patsient olema lõdvestunud olekus, istuvas asendis..

Tähtis! Testitulemused, nende ja andmete dekodeerimine sõltuvad diagnostilise manipuleerimise viisist ja kasutatavast seadmest. Reeglina näitab iga labor immunoglobuliinide näitajate normide vormi.

Ettevalmistuse tunnused

ELISA vereanalüüs nõuab teatud ettevalmistavaid protseduure:

  • hommikusöögist keeldumine testi päeval;
  • verevedeldajate ja muude tulemusi mõjutada võivate farmakoloogiliste ainete tarbimise peatamine (pärast eelnevat konsulteerimist raviarstiga);
  • uuringu päeval suitsetamisest hoidumine;
  • keeldumine alkoholi tarvitamisest päev enne vereproovi võtmist;
  • välja arvatud narkootiliste ainete (sh neid sisaldavate ravimite) kasutamine.

Selliste immunokeemilise vereanalüüsi ettevalmistamise reeglite järgimine välistab andmete moonutamise võimaluse.

Andmete tõlgendamine

Uuringu tulemused antakse patsiendile üle, seejärel läbib ta teise konsultatsiooni spetsialistiga. ELISA andmete dekodeerimine võib olla positiivne või negatiivne. Sellisel juhul võetakse arvesse ka immunoglobuliinide taset tähistavaid numbreid (kui neid tuvastati).

Kui ELISA on negatiivne, võib see viidata patoloogiliste protsesside puudumisele või nende arengu algfaasile. Samuti täheldatakse uuringu "miinus" tulemust, kui patsient taastub pärast ravikuuri. Kuid selliseid andmeid on võimalik saada ainult pärast teatud aja möödumist (1-2 kuud).

Kui veres pole IgA ja IgM immunoglobuliine ning IF-test näitas IgG suhtes positiivset tulemust, võib see viidata sellele, et patsiendil on tekkinud teatud tüüpi antigeenide suhtes tugev immuunsus. See juhtub immuniseerimisega..

IgG kõrge kontsentratsiooniga IgG ja IgA puudumise taustal võime rääkida ägedas faasis esinevast põletikulisest protsessist.

Mida see tähendab, kui ELISA on positiivne kõigi immunoglobuliinide tüüpide puhul? Sellistel juhtudel võime rääkida nakkusliku patoloogia tagasilangusest. Sellisel juhul registreeritakse antikehade välimus ainult kroonilise haiguse ägedas faasis..

Kui haigus jõuab nõrgenemisfaasi, on IgM väärtused negatiivsed. Kuid ELISA IgG ja IgA jaoks on positiivne.

Katse plussid ja miinused

Vere uurimisel ELISA meetodil on oma tugevused ja nõrkused. Plusside hulka kuuluvad:

  • suhteliselt madal hind;
  • täpsus;
  • regulaarse käitumise võimalus ravi efektiivsuse hindamiseks;
  • rakendamise kiirus;
  • ülitäpse ja informatiivse tehnoloogia kasutamine usaldusväärsete tulemuste saamiseks;
  • võimalus läbi viia mitu uuringut patoloogilise protsessi sama fookuse piirkonnas;
  • absoluutne valutu;
  • patsiendi tervisele ohtude puudumine;
  • uuringute suhteliselt lihtne.

ELISA vereanalüüs on eespool kirjeldatud eeliste tõttu laialt levinud ja mängib olulist rolli erinevate haiguste diagnoosimisel.

puudused

Vere ELISA oluliseks puuduseks on valepositiivsete või valenegatiivsete tulemuste saamise tõenäosus. Kuid see on enamasti tingitud mitte uurimismeetodist endast, vaid inimfaktorist..

Teine nüanss, mis võib lõplikke andmeid mõjutada, on katse ajal kasutatavad ravimid. Kui neid kasutatakse valesti või abielu sõlmimisel, on ELISA testide dekodeerimine ebausaldusväärne. Seetõttu tuleb uuringut korrata..

Tähtis! Metaboolsete protsesside katkemine patsiendi kehas võib mõjutada testi andmeid. Lisaks võib tulemusi mõjutada mitmete nakkushaiguste (krooniliste!) Haiguste fookuste olemasolu..

ELISA roll parasiitide patoloogiate diagnoosimisel

Mis on ELISA vereanalüüs parasitoloogias? See on üks täpsemaid ja informatiivsemaid diagnostikameetodeid. Parasiitide olemasolu inimkehas määrab spetsiifiline IG E. Kui diagnoos on kinnitatud, suureneb selle tase veres märkimisväärselt.

Tehakse ELISA vereanalüüs, et tuvastada:

  • askariaas;
  • opisthorchiasis - äge või krooniline;
  • giardiaas;
  • toksoplasmoos.

Samuti võib uuringu käigus patsiendi kehast leida usse või amööbi. "Leishmaniaasi" ja "trihhinoosi" diagnoos pannakse patsientidele vereanalüüsi andmete põhjal sageli ka ELISA põhjal.

Selline uuring võib anda tulemustes mõningaid vigu. Parasiitide tuvastamiseks vereproovi uurimisel on selle täpsus peaaegu 90%.

Immunoloogilise vereanalüüsi dekodeerimine parasitoloogias on identne teiste haigustega. Positiivne tulemus näitab patoloogilise protsessi olemasolu, negatiivne tulemus näitab selle puudumist või arengu algstaadiumit.

Pea meeles! Helmintide ja teiste parasiitide vastsed ning täiskasvanud võivad asustada mitte ainult seedetrakti organite seinu, mis võimaldab neid väljaheidete uurimisega tuvastada. Koos ringleva verega on nad võimelised liikuma läbi keha, elades neerudes, südames, maksas, kopsudes, põrnas ja isegi ajus. Sellisel juhul on nende tuvastamine äärmiselt problemaatiline, kuna nakatunud inimese väljaheites olevad usside munad lihtsalt ei ole. Ja ainult ELISA vereanalüüsi abil saab kindlaks teha nende olemasolu ja võtta meetmeid nende leviku takistamiseks tervetele siseorganitele.

Summeerida

Muidugi on testiandmete iseseisvalt välja selgitamine väga keeruline, kuna selle protsessi käigus tuleb arvestada paljude teguritega. Halvad harjumused, kaasuvate haiguste esinemine, teatud ravimirühmade kasutamine - see kõik mängib olulist rolli ja võib mõjutada tulemusi, mida arstid ELISA tulemuste dekodeerimisel arvesse võtavad.

Kuid "teadlikud tähendab relvastatud", seetõttu on iga inimese jaoks oluline teada nende laboratoorsete uuringute andmete läbiviimise ja tõlgendamise eripära, mille määrab raviarst. Ja ELISA pole erand!

ELISA - ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs: transkriptsioon

Postitanud: Parazitolog diagnostikas 16. veebruar 2019

Diagnostikameetod (ELISA) on informatiivne ja mitte liiga kallis, seetõttu pakuvad paljud laborid oma klientidele seda meetodit (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs). Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, veri analüüsimiseks võetakse patsiendi kubitaalsest veenist. Enne ELISA-d on soovitatav mitte suitsetada ega alkoholi tarvitada.

Mis on ELISA vereanalüüs

Vereanalüüsi meetodite hulgas, mis võimaldavad hinnata keha võimet nakkushaigustele vastu seista ja näidata haiguse faasi, on olulisel kohal ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA). See uuring võimaldab põhjalikult hinnata vere kaitsefunktsiooni aktiivsust ja tuvastada immuunpuudulikkuse seisundit nakkuslike patoloogiate korral, samuti verehaigusi, autoimmuunseid protsesse, hormonaalseid probleeme.

See on laboriuuring, mis võimaldab teil kindlaks teha spetsiifiliste antikehade olemasolu (valguliku vere kaitsetegurid) teatud antigeenide (haigusi põhjustavate ainete) suhtes. Antikehade hulgas on esmatähtis immunoglobuliinid, mis võivad eksisteerida immunokomplekside kujul.

Immunoglobuliinid tekivad inimese immuunsuse komplekssete neurohumoraalsete reaktsioonide tulemusena, mis tekivad vastusena võõrantigeenide sissetoomisele. Igat tüüpi patogeensete ainete jaoks toodetakse oma spetsiifilisi antikehi. Nad toimivad antigeeni või patoloogilise mikroorganismi "sidumisega", moodustades kompleksse ühendi "antigeen-antikeha" koos järgneva neutraliseerimise, ensümaatilise lüüsi, fagotsütoosireaktsioonide ja kehast eemaldamisega. ELISA meetod määrab ELISA meetodil patogeeni või kahjuliku aine tüübi..

Tasub meeles pidada, et pärast lõpetatud ravikuuri võivad antikehad püsida meie kehas väga kaua, isegi pärast seda, kui nakkus on meie kehast lahkunud, s.t. jääb alles nn seroloogiline arm. Näiteks öises taevas on tuhandeid tähti. Paljud neist tähtedest on juba ammu surnud, kuid nende valgus on paistnud siiani, sajandeid. Tegelikult näeme ainult täherada. Valgust on, kuid tähti pole enam ammu enam.

Kuid kui valgust pole, ei tähenda see, et tähte poleks olnud. Sama on antikehadega. Nende olemasolu ei taga soovitud nakkusetekitaja olemasolu organismis. Antikehade puudumine ei tähenda, et nakkust poleks. Kui ELISA analüüsi tulemus on positiivne, siis see tähendab, et peate nakkust otsima spetsiifilisemate ja kallimate meetoditega - PCR, bakterioloogilised kultuurid. Vale positiivne tulemus on võimalik, kui mitmel mikroobil on sarnane antigeenne struktuur, siis tekivad erinevatele mikroobidele “sarnased” antikehad.

Mis on immunoglobuliinid

On avastatud ja uuritud 5 immunoglobuliinide põhiklassi - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. ülejäänud osa rolli pole veel täielikult mõistetud ja see on teadusuuringute etapis.

Immunoglobuliini A (IgA) peamine ülesanne on hingamisteede, seedetrakti ja kuseteede limaskestade kaitsefunktsioonid. Haiguse ägeda algusega on neid võimatu tuvastada. Need kaitsekompleksid ilmnevad alles 2 nädalat pärast haiguse algust, mõnikord hiljem. Suurem osa immunoglobuliin A-st on koondunud limaskestadesse. Ligikaudu 80%. Ülejäänud antikehad ringlevad veres.

Areneva patoloogia ägeda faasi peamine ja esimene marker on M-klassi immunoglobuliinid (IgM). Need leitakse halva enesetunde tekkimise 5. päevaks. Nende olemasolu veres saab määrata umbes 6 nädala jooksul. Siis hakkavad need kiiresti tuhmuma.

Järelejäänud immuunvastust iseloomustab G-klassi immunoglobuliinide (IgG) olemasolu veres. Nende tegurite ilmnemine veres tuvastatakse umbes kuu pärast haiguse algust. Tulevikus saab neid määrata mitu kuud, aastat ja isegi kogu elu, täites haiguse taastekke (tagasilanguse) eest kaitsva funktsiooni ja muutes mõnel juhul patoloogia sekundaarse arengu võimatuks..

Kui immunoglobuliini G kogus hakkab uuesti tõusma, võib kahtlustada uuesti nakatumist. Sarnase järelduse võib teha ka kahe kuni kolme testi tegemisega, mis tehakse 2-nädalase intervalliga..

Parasitoloogia praktikas kasutatakse immunoglobuliini E (IgE). Immunoglobuliin D (IgD) paikneb B-lümfotsüütidel ja seda leidub väikestes kontsentratsioonides tervetel inimestel. Pärast 10 eluaastat saavutab see maksimaalse väärtuse. Immunoglobuliini D kogus suureneb raseduse ajal, süsteemse sidekoehaiguse, bronhiaalastma, immuunpuudulikkuse seisundist põhjustatud haiguste korral.

Kuidas vere ELISA-d tehakse?

Ensüümi immuunanalüüsi jaoks kasutatakse enamasti patsientide verd, mõnikord võetakse klaaskeha kude, seljaaju kanali vedelik, lootevesi.

Immunoglobuliinide IgM, IgG, IgA negatiivsete väärtuste korral võime rääkida haiguse puudumisest või selle algfaasist ning miinustega tulemus on võimalik täieliku taastumisega märkimisväärse aja möödudes..

Kui IgA-d ja IgM-i ei tuvastata ja IgG avaldub positiivselt, siis suure tõenäosusega räägime moodustunud immuunsusest pärast nakkushaigust või pärast vaktsineerimist.

Kui IgA-d ja IgM-i ei tuvastata ja IgG avaldub positiivselt, siis suure tõenäosusega räägime moodustunud immuunsusest pärast nakkushaigust või pärast vaktsineerimist

Kõrge IgM tiitri ja negatiivsete IgG, IgA väärtuste korral võib järeldada, et esineb äge nakkushaigus.

Immunoglobuliinide tulemuste samaaegsed positiivsed väärtused - IgA, IgM, IgG on iseloomulikud olemasoleva kroonilise haiguse ägenemise ägedale faasile.

Kroonilise infektsiooni korral taandumisfaasis (remissioon) näitab ELISA immunoglobuliini M (IgM) negatiivseid väärtusi, samas kui immunoglobuliinide G (IgG) ja A (IgA) tulemus on positiivne.

Parasiitide immuunanalüüs ELISA meetodil

ELISA on ensüümidega seotud parasiitide immunosorbentanalüüsi lühend. See tähendab inimese immuunsüsteemi meditsiinilist testimist. Test põhineb antikehade võimel nende värvi muuta. Sellel diagnostilisel meetodil on palju positiivseid omadusi. Näiteks suudab ta avastada tohutult erinevaid nakkusest põhjustatud haigusi. See on kõige tõhusam parasiitsete organismide põhjustatud haiguste korral..

Mida annab esitatud tehnoloogia: helmintide olemasolu määramine veres; muude patogeenide otsimine kehast; saate teada oma tervise halvenemise põhjused; ravi põhineb ka sel viisil saadud analüüsidel; saate jälgida oma immuunsüsteemi seisundit.

Veel üks hea omadus on võime jälgida vähimarkereid, sõltumata nende päritolust, kuid muidugi sõltuvalt nende olemasolust kehas. See test sobib ka inimese reproduktiivse süsteemi seisundi kirjeldamiseks. Teatud valkude, hormoonide ja peptiidide olemasolu võimaldab meil hinnata partneri potentsiaali lapse eostamise ning tulevase loote hinnangulise kvaliteedi osas.

Lamblia vereanalüüs on tänapäevaste arstide seas üsna populaarne tava. Lisaks on see uurimismeetod suurepärane vahend spetsiifiliste antigeenide osas biomeditsiinilise analüüsi ja kvantitatiivse statistika jaoks..

Kuidas kasutatakse ELISA meetodit?

Oleks suur viga segi ajada ELISA meetod väljaheidete uurimise ja järgneva uurimise meetodiga. Viimased viiakse läbi mikroskoopiliste meetodite abil, kui võetakse patsiendi antud väljaheite proov või võetakse see potentsiaalselt patsiendilt otse meditsiiniasutuses. Proovis püüavad nad tuvastada helmintilisi invasioone ja muid komponente, mis on ühel või teisel viisil seotud parasiitide elutähtsa aktiivsusega. Uuritakse mitte ainult mikroskoopilisi parasiitorganisme, vaid ka nende jäänuseid, mune ja vastseid.

Tõsi, need on keerulisemad juhtumid, nii et sellise analüüsi kvaliteet sõltub paljuski katse läbiviivatest labori töötajatest. Tehnoloogia omadused ja selle erinevus vanadest laboriuuringutest:

  • nüüd kasutatakse väljaheidete proovi asemel veri helmintide olemasolu määramiseks;
  • proovi uurimine toimub laboris väga kiiresti, järgmisel päeval saate täielikku teavet;
  • laboratoorsete uuringute maksumus on odav, kuna teoloogia on väga lihtne;
  • helmintide vereanalüüs annab suure täpsuse.

Testi tulemuste asjakohasus ja usaldusväärsus on otseselt proportsionaalsed meditsiinitöötajate kvalifikatsiooni, labori tehnilise varustuse ning arstide hooletuse või tähelepanematuse puudumisega. Kuid isegi kõige tähelepanelikumal ja vastutustundlikumal laborandil on tohutuid raskusi, kui parasiiti esineb kehas minimaalses populatsioonis või kui sidur tehti kohe katsetamise ajal..

Vere immunoloogiline analüüs ELISA abil

Vähesed inimesed teavad, mis on vereanalüüsid inimese immunoloogilise süsteemi seisukohast, kuna need testid pole nii levinud. Reeglina annab selline vereanalüüs teavet inimese keha immuunpuudulikkuse viiruse kohta ja on anonüümne, kuna see viiakse läbi patsiendi soovil.

Põhimõtteliselt on ELISA analüüsi jaoks uuritav bioloogiline materjal veri, tserebrospinaalvedelik, klaaskeha sisu, lootevesi jne..

Proovide võtmiseks kasutatakse tühja kõhuga veenist võetud verd, millest saadakse tsentrifuugimisega uurimiseks seerum. Lisaks võib vereseerumi uuring tuvastada mitmeid sugulisel teel levivaid haigusi (süüfilis, herpes, klamüüdia), samuti igat tüüpi hepatiiti, leetreid, punetisi, mumpsit ja toksoplasmoosi.

Põhimõtteliselt on ELISA analüüsi jaoks uuritav bioloogiline materjal veri, tserebrospinaalvedelik, klaaskeha sisu, lootevesi jne..

Immunoglobuliinid on immuunmolekulid, mis suudavad seonduda enamiku organismi nakkuslike patogeenide ja toksiinidega ning neutraliseerida neid. Sellisel juhul on immunoglobuliinide kõige olulisem omadus nende spetsiifilisus, see tähendab võime seonduda spetsiifilise antigeeniga. Just seda omadust kasutatakse immunoglobuliini vereanalüüsi tegemiseks..

Immunoglobuliine on viis tüüpi, kuid enim on uuritud immunoglobuliine A, M ja G. Immunoglobuliinid M ja G on veres aktiivsed. Immunoglobuliinid A on omamoodi barjäär limaskestade pinnal, kuna neid leidub seal suures koguses.

Immunoloogiline vereanalüüs võimaldab teil määrata immunoglobuliinide tüübi, tänu sellele võimaldab ELISA mitte ainult haiguse diagnoosimist, vaid ka selle staadiumi määramist ja haiguse dünaamika jälgimist:

  • haiguse esimesel kahel nädalal leitakse ainult immunoglobuliinid A;
  • haiguse 2. kuni 3. nädalani leidub veres immunoglobuliine A ja M;
  • CC3 4 nädala jooksul määratakse immunoglobuliini vereanalüüs kõigi kolme tüübi järgi;
  • taastumise ajal kaovad immunoglobuliinid M veres ning A ja G hulk väheneb 2–4 korda;
  • kroonilise protsessi juuresolekul on veres tingimata immunoglobuliinid G, immunoglobuliinid M puuduvad, immunoglobuliinid A võivad esineda või puududa.

Immunoloogilise vereanalüüsi ulatus ELISA abil

  • Viirushaiguste diagnostika: hepatiit, herpes, Epstein-Barri viirus, tsütomegaloviirus jne.
  • sugulisel teel levivad nakkused: klamüüdia, gonorröa, Trichomonas, mükoplasma, ureaplasma;
  • süüfilis; endokrinoloogia (hormoonide taseme määramine);
  • kasvaja markerid (onkoloogiliste haiguste diagnostika); immunoloogia (immuunpuudulikkuse diagnostika);
  • allergoloogia (allergiate diagnoosimine ja ravi).

Seroloogiline vereanalüüs on laboratoorsed vereanalüüsid, mida kasutatakse nakkushaiguste diagnoosimiseks ja nakkusprotsessi staadiumi määramiseks. Seroloogiline reaktsioon põhineb antikehade ja antigeenide koostoimel.

Antigeenide määramist kasutatakse mikroorganismide perekonna ja liigi määramiseks. Seda uurimismeetodit kasutatakse uroloogias ja veneroloogias. Seroloogilise vereanalüüsi veri võetakse hommikul tühja kõhuga veenist.

Näidustused määramiseks ja avastatud haigused ELISA meetodil

ELISA peamine biomaterjal on vereseerum: laboris võetakse patsiendilt veenist vereproov, millest eemaldatakse analüüsi keerukamad vormielemendid. Mõnel muul juhul kasutatakse analüüsis tserebrospinaalvedelikku, lootevett, limaskestade määrimist jne..

Tulemuste moonutuste vältimiseks on soovitatav verd annetada tühja kõhuga ning kaks nädalat enne uuringut (kui eesmärk on krooniliste, varjatud nakkushaiguste diagnoosimine) tuleb antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite kasutamine lõpetada..

Analüüsi kõige levinumad eesmärgid on:

  • ägedate ja krooniliste nakkushaiguste diagnostika: IgM ja IgG viirusliku A-, B-, C-, E-hepatiidi, samuti B- ja C-hepatiidi antigeenide suhtes; IgG HIV-le; Ig M ja IgG tsütomegaloviiruse infektsioonile; Ig M ja IgG Epstein-Barri viirusele; Ig M ja IgG herpese infektsioonide vastu; Ig M ja IgG toksoplasmoosini;
  • Ig M ja IgG leetrite, punetiste, salmonelloosi, düsenteeria, puukentsefaliidi ja muude haiguste vastu; IgG parasiithaiguste vastu; Ig M ja IgG sugulisel teel levivatele infektsioonidele; IgG kuni Helicobacter pylori infektsioonini. Inimese immuunsuse näitajate ja mõnede autoimmuunhaiguste markerite üldhinnang. Onkoloogiliste markerite (kasvaja nekroosifaktor, eesnäärmespetsiifiline antigeen, vähi-embrüonaalne antigeen jt) tuvastamine. Hormoonide sisalduse määramine vereseerumis (progesteroon, prolaktiin, testosteroon, kilpnääret stimuleeriv hormoon jt).

ELISA meetodi eelised

ELISA vaieldamatud eelised on meetodi kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus. Tundlikkus on võime sihtainet ära tunda, isegi kui selle kontsentratsioon proovis on madal. Spetsiifilisus tähendab seevastu diagnoosi täpsust: kui tulemus on positiivne, tähendab see, et leiti täpselt oletatud antikeha või antigeen, mitte mõned teised.

ELISA on suures osas asendanud mikrobioloogia "kuldstandardi" - bakterioloogilise diagnostilise meetodi, mille käigus oli patogeeni tuvastamiseks vaja see organismist isoleerida ja seejärel kasvatada kultuuri katseklaasis toitainekeskkonnas mitu päeva.

Kogu aeg, kuni analüüs tehti, olid arstid sunnitud patsienti "pimesi" ravima, aimates mikroorganismi päritolu haiguse sümptomite põhjal. IgM-i määramine ELISA abil võimaldab teil täpse diagnoosi panna juba haiguse esimestel päevadel.

Ensüümi immuunanalüüsi kõrge valmistatavus minimeerib inimfaktori mõju, mis vähendab vea tõenäosust. Enamik kaasaegsetes laborites kasutatavatest ELISA testikomplektidest ja reaktiividest on toodetud tööstuskeskkonnas, mis tagab täpse tulemuse.

ELISA meetodi puudused

Kahjuks peate ELISA läbiviimiseks teadma, mida täpselt otsida: analüüsimeetod tähendab, et arstil on haiguse olemuse osas eelnevalt eeldus olemas. Seetõttu pole mõtet sellist testi välja kirjutada lootuses diagnoosi kogemata "ära arvata".

Nakkushaiguste diagnoosimise korral ei suuda ensüümi immuunanalüüs leida patogeeni ja määrata selle spetsiifilisi omadusi: see näitab ainult antikehade olemasolu patsiendi veres, mis näitab kaudselt võõra mikroorganismi olemasolu inimkehas. ELISA on äärmiselt täpne, kuid mitte odav meetod, seega peate seda mõistlikult kasutama ja kvalifitseeritud arst peaks tulemusi tõlgendama.

Võimalikud ELISA tulemused

Sõltuvalt analüüsi sisust võib vorm sisaldada andmeid tabeli kujul, milles on loetletud kõik antikehad või antigeenid, mis on märgitud negatiivse või positiivse reaktsiooniga, või näidatakse tulemuse kvantitatiivne väärtus (negatiivne, nõrgalt positiivne, positiivne või järsult positiivne)..

Täna toodetakse tuhandeid ELISA testisüsteeme, mis võimaldavad tuvastada spetsiifilisi antikehi ja antigeene mitmesuguste patoloogiate korral. Seetõttu kasutatakse seda analüüsi peaaegu kõigis meditsiinitööstustes. ELISA abil tehtud diagnoos on piisava ravi määramise ja haiguse tõhusa ravi tagatis.

Kui teil on vajalikud reaktiivid ja labor on hästi korraldatud, saate analüüsi tulemuse 1-2 päeva jooksul pärast verevõtmist. Mõnel juhul, kui on vaja hädaolukorra lahendamist, saab seda perioodi lühendada 2-3 tunnini.

Kvaliteetse ELISA tulemus on üheselt mõistetav otsus: soovitud aine leitakse proovist või seda ei leidu. Kui me räägime kvantitatiivsest analüüsist, siis kontsentratsiooni saab väljendada arvväärtusena või teatud arvu "+" märkidena (ühest mitmeni).

Valepositiivne ehk kuidas kaotada mõneks päevaks elu mõte.

Pole märke vaevast. Olen N-i klassikalise ülikooli tavaline üliõpilane, olen silmapaistmatu, ei paista silma teiste seast, kuid ühel päeval juhtus midagi, mis pani mind mõtlema oma eksklusiivsuse üle.
Ühel sügispäeval läksin ülikooli vabatahtlikule vereloovutusele. Ma ei tea, mis mind ajendas, kas lubatud 800 rubla ja mõte, et söön lõpuks korralikku toitu, või moraalsed motiivid. Ei, suure tõenäosusega mõtles mu kõht minu pärast, mis oli mitu päeva seedinud rannapakke ja tal oli sellest kõrini. Jõudsin sünnituse algusesse 5 minutit hiljem, kuid olin väga üllatunud järjekorra üle, mis koosnes ilmselt täielikult näljastest ja vaestest õpilastest. Liinilt tulid surevad kõhud südantlõhestavad helid, mis tegid nende omanikud mulle väga lähedaseks. Pärast väikest järelemõtlemist otsustasin ikkagi seda joont kaitsta. Olles kuulekalt küsinud, kes oli viimane, hakkasin uurima vihikuid selle kohta, kui hea ma olen, sest tulin oma verd üle andma. Liin venis aeglaselt ja mul oli juba teine ​​paar puudu. Noh, kurat, mu aju oli juba õhtusöögil ja mõtetes valgustasin iiveldava punase Java asemel Winstoni sinisena. Unistades ei märganud ma üldse, kuidas pööre minuni jõudis. Nii ja naa, elan seal tervena nagu pull enne paaritumist, teatasin mõnele naisele ja istusin survet mõõtma. Kõik formaalsused möödusid kiiresti ja nüüd leban diivanil, töötan rusikaga ja imetlen õe lühikest rüüd, kes, nagu hiljem selgus, pole eriti sihitud. Umbes 5 korda veeni sattunud, pomisesin endamisi, öeldakse, kui hea kaas, tark tüdruk! Vereproovide võtmine ei kestnud kaua ja nüüd võtan juba oma tasu ja jooksen nii kiiresti kui võimalik bussis, mis pidi lahkuma, värdjas. Hallatud.
Pole raske arvata, et enne doonori vereülekannet kontrollitakse seda igasuguste infektsioonide, sealhulgas HIV suhtes. Ja siin algab lõbu..
Helistage nädala pärast. "Ale ulyu", ei tea, kes mind kell 8 hommikul tähelepanuga austas. "Ivanov Ivan Ivanovitš?", Küsivad nad teises otsas. "Noh, jah," vastan kõik kahtlused hajutades. "Testisime teie doonoriverd ja leidsime, et teil on HIV." "Mida?!" Langes süljega, üritan uskuda sõnadesse, mille ütles mulle üks kindel naine, kellega veenvalt ei räägitud. "Sõitke kuni Svijazevi tänavani, me selgitame kõike üksikasjalikumalt." Piiksub. Ma ei tea, kuidas seal teistes leina aktsepteerimise etapid kulgevad, kuid mul oli täielik kummardus. Ma ei uskunud seda, arvasin, et keegi tegi nii tigedat nalja. Ma ei mäleta üldse, kuidas ma riidesse panin ja tänavale läksin. Leidsin end ainult bussist. Enda juurde tõi maitsev merevaik aurudest ja higist, mis pärines mehelt, kelle maosse imeti mind veidi rohkem kui täielikult. Hommikune tipptund, kakskümmend, üritab meeletult meenutada, kas võtsin lihtsalt raha reisimiseks. Leidsin selle, hingasin välja ja läksin tagasi endasse. Jõudsin Svjazevi juurde kiiresti ja jällegi täielikus udus. Niisiis, kontor 253, koputama, "tere". "Tere," vastasid nad mulle. "Võta istet." Ta istus maha. "Ivan Ivanovitš?". "UH ah." "Noh, Ivan, meil on halbu uudiseid, teil on HIV." Seekord ei tekitanud see sõna minus absoluutselt mingit reaktsiooni. Selle aja jooksul, mil jõudsin kodust siia kohta, sain aru, et huvi on kadunud. Ja kõige mõte kadus pärast huvi. Spetsialisti edasised sõnavõtud selle kohta, kui kaugele meditsiin on jõudnud, bla-bla, progress ei seisa paigal, bla ja kõik muu selline. Tundsin täielikku ükskõiksust kõige suhtes. Ja äkki tekib mul mõte, et see noor daam, rapsidega paralleelselt suuga plaksutades, pidi minu asemel pakkuma. "Kas saate tulemust uuesti kontrollida?" "Ahh, jah, muidugi, sest sa tahad." "Tahaksin," vastan rahuliku tooniga. Nad annavad juhiseid, rendivad, lähevad välja 1. korrusele, et sellest nii inetust ettevõttest lahkuda. Udu taandus veidi ja enda ümber vaadates tundsin hirmu. Kuidas ma siia jõudsin ja mida ma oma elus valesti tegin? Fuajees, 1. korrusel, ümbritsesid mind inimesed, kes näost lugesid, et nad on haiged. Mõne jaoks võiks kohe öelda, et see on narkomaan ja see on prostituud. Olen 19-aastane ja te ei anna neile mõlemale alla kolmekümne. "Noor mees". Mõtlen kogu sitta olukorra üle. "NOOR MEES! OMA SILM?" "Ja mina?". Otsin silti ja saan aru, et jätsin selle pidalitõbiste mälestuseks, kaotasin selle lühidalt. "Märgist pole, olen valmis trahvi maksma." "100 rubla". "Bazaar Ziro", vastan sama rahulikult ja veidi vanamoodi. Annan 100 rubla tagasi, võtan tuulekaitse ja viskan maha. Oodake analüüsi tulemust kaks päeva ja need möödusid minu jaoks täielikus kummarduses. Iga sekund mõtlesin läbi terve oma eluaasta, kus ma komistasin ja keda ma jama ajan. Ma ei kasutanud seda kunagi ja mind ei nähtud tugevates sidemetes ebausaldusväärsete daamidega. Sain aru, et sellise diagnoosiga inimesed ei ela eriti kaua. Ma peaaegu ei söönud ega maganud, püüdes mõista, et mul on HIV. HIV ja siis on AIDS kohe ukse ees. Kui kiiresti mind visati maailmast, kus inimesed teevad plaane, maailma, kus kõik need plaanid lagunevad. Kell 13:32 leban voodis tavapärases asendis. Seina taga kostab augustaja läbilõikav müra, mis tabab mind sügavalt trumlis. Helistama. "Masina juures" võtan kõhklevalt telefoni. "Tere, Ivan? Nad häirivad AIDSi keskuse inimesi." "Uh-huh, ma olen," vastan, olles juba ette valmistanud end kohutava diagnoosi saamiseks. "Ma tahan teile meeldida, teil on hea analüüs. Te pole haige." Telefon kukub käest. Pole haige. "Ale, aleee", tuleb torust. Aeglaselt hakkab mul asi korda minema. Kusagilt hingesügavusest tuleb välja laine ja ma lasen selle läbistava nutu abil lahti. Seina taga vaikib perforaator ja ma karjun, karjun kogu jõust. Õnnest karjumine, pisarad silmis. sügav hingamine, väljahingamine. Sain aru. Need kaks päeva olid minu jaoks kuradima ja siis nad halastasid mu peale ja lasid mul taevasse tagasi minna. Kõik probleemid hakkasid tunduma tühised ja lahendatavad. Olen tagasi, ainult versioonis 2.0. Tuli tagasi ja ma ei kavatse enam lahkuda.

Lisateavet Diabeet