Mis on hemorroidid, kuidas see välja näeb ja millist ravi on vaja?

Mis on hemorroidid? See küsimus tekib inimestel, kellel esmakordselt tekkis ebamugavus pärakus. Hemorroidid on corpora cavernosa (anumate) suurenemine, millega kaasneb nende hõrenemine, deformatsioon ja hemorroidide moodustumine. Inimesed ütlevad sageli, et hemorroidiaalne haigus on päraku kanali veenilaiendid. Sooleseina hävitamine võib põhjustada päraku verejooksu ja sõlmede prolapsi.

Milline ta välja näeb? Kõige sagedamini on see pärakust välja roomav põletikuline tükk. Võimalik verejooks ja lima väljutamine.

ICD-10 kood
Sisemised tromboosiga hemorroididI84.0
Sisemised hemorroidid koos teiste komplikatsioonidegaI84.1
Sisemine ilma tüsistustetaI84.2
Välised tromboosiga hemorroididI84.3
Õues koos teiste tüsistustegaI84.4
Õues ilma tüsistustetaI84.5
Hemorroidoidsed nahajäägidI84.6
Trombiseeritud hemorroidid, täpsustamataI84.7
Muude tüsistustega, täpsustamataI84.8
Tüsistusteta, täpsustamataI84.9
Päritolu järgi1. Kaasasündinud (pärilik)
2. Omandatud: esmane
3. Sekundaarne (sümptomaatiline)

Haiguse etapid

Meditsiinilises terminoloogias eristatakse haiguse väliseid, sisemisi ja kombineeritud vorme. Kombineeritud hemorroidide korral täheldatakse koobasorganite sisemiste ja väliste hemorroidide kahjustusi.

Hemorroidid on kaks erinevat vaskulaarset struktuuri: sisemine (submukoosne) hemorroidipõimik ja väline (nahaalune). Pärasool on varustatud soolte tihedalt ümbritsevate anumate võrguga. See põimik aitab kaasa päraku usaldusväärsele tihendamisele. Häiritud innervatsiooni korral hakkab see vaskulaarsüsteem pöörete ja purunemiste kohtades suurenema, moodustades venoosse staasi. Tulemuseks on hemorroidide ilmnemine.

Määrake asümptomaatiline staadium, äge ja veritsev vorm ilma sõlmede prolapsita, kroonilised hemorroidid koos sõlmede prolapsiga.

Haiguse areng:

  1. 1. etapp: rektaalse valendiku kaudu on nähtavad laienenud sõlmed. Väljaheites võib teil tekkida ebamugavustunne.
  2. 2. etapp: soolestiku liikumise või pingutamise ajal langevad sõlmed pärakust väljapoole. Võib ilmneda perianaalne sügelus ja tühjenemine.
  3. 3. etapp: hemorroidid kukuvad juhuslikult välja, ei tõmba ise tagasi. Sõlmed on hästi tunda ja neid saab rutiinse uuringu käigus näha.
  4. 4. etapp: ägedad hemorroidid. Sõlmed langevad üsna tugevalt välja, nähtav on pärasoole limaskest. Selles etapis ilmnevad sellised sümptomid nagu haavandumine, tromboos, tahtmatu gaasivool ja lahtised väljaheited..

Mida kõrgem on haiguse staadium, seda raskem ja pikem on ravi läbi viia.

Miks haigus ilmub

Haiguse manifestatsiooni peamised provotseerivad tegurid on:

  • Istuv ja passiivne eluviis.
  • Soole funktsiooni häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus).
  • Kontrollimatu suitsutatud, vürtsika ja soolase tarbimine.
  • Rasedus ja sünnitus.
  • Vaagnapõletik.
  • Raske spordiga tegelemine.
  • Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
  • Liigne kirg anaalseksi vastu.

Nagu näeme, on enamik tegureid kaasaegse inimese elule omased. Inimene läks looduse vastu, karistades ennast sellise ebameeldiva vaevusega nagu hemorroidid.

Kõige sagedamini otsivad patsiendid proktoloogilt abi, olles end juba iseseisvalt diagnoosinud. See on tingitud asjaolust, et filisti seisukohalt on igasugune anorektaalne sümptomatoloogia hemorroidid. Selleks, et arst paneks täpse diagnoosi, ei piisa ainult patsiendi kaebustest, vaja on täielikku haiguslugu ja instrumentaalseid diagnostikameetodeid.

Oluline on mõista, et diagnoosi peab tegema arst pärast uuringut! Ainult tema saab väljakirjutatud sümptomeid arvestades määrata kõige tõhusama ravi..

Haiguse sümptomid

Haiguse peamised tunnused:

  1. Verejooks toimub soolestiku liikumise ajal või vahetult pärast seda. Kõige sagedamini on see punane veri, harvem hüübimised ja tumedam verejooks.
  2. Valu provotseerib hemorroidide tromboos, võib-olla samaaegselt päraku lõhega.
  3. Hemorroidide turse ja prolaps (prolaps).
  4. Tühjendamine (vesine või lima).
  5. Perianaalne sügelus.
  6. Väljaheidete pidamatus.

Tabel: hemorroidiaalse haiguse kliinilised sümptomid

Puuduliku väljaheite tunne ja võõrkeha olemasolu pärakanalis

Scarlet vere jäljed tualettpaberil, linasel, WC-sPõlemine, sügelus, turse päraku ümbruses

Valu roojamise ajal ja pärast seda

Päraku ümbruses on tunda pehmeid muhke

Kes on ohus

Hemorroidide teket soodustab haiguse eelsoodumus, millega kaasnevad ülalkirjeldatud negatiivsed tegurid.

Varajaste hemorroidide ravi on rektaalsete ravimküünalde kasutamine. Nende tegevus on erinev: nad leevendavad valu, põletikku ja parandavad normaalset verevoolu. Traditsiooniline meditsiin soovitab valmistada kartuliküünlaid ja kasutada neid roojamise vahel..

Kummalisel kombel võivad hemorroidid isegi lastel areneda. Soolestiku mikrofloora rikkumine, ebatervislik toitumine, fekaalide stagnatsiooni provotseerimine, pika istumine potil, sage ja pikaajaline nutt: kõik need on tegurid, mis võivad seda haigust lapsel esile kutsuda.

Eakatel inimestel on kõige sagedamini hemorroidid. Sellisel juhul on selle välimus tingitud venoosseina nõrgenemisest, mis viib vere stagnatsioonini. Vanemate inimeste jaoks lisatakse kõik muud provotseerivad tegurid: kõrge vererõhk, südamepuudulikkus, ülekaal, ärritunud soole sündroom.

Mis on kõige tõhusam ravi

Hemorroidide ravi nimetatakse sageli kaheks komponendiks. Need on konservatiivne (ravimite) ravi, minimaalselt invasiivsed võtted ja kirurgiline sekkumine. Konservatiivse ravi aluseks on soolestiku funktsiooni ja väljaheidete normaliseerimine. Väljaheite mahu ja konsistentsi mõjutamiseks kasutatakse dieediteraapia meetodeid, vedelat parafiini ja laktuloosi.

Jämesoole motoorikat stimuleerivad toidud (kohv, tee, alkohol) jäetakse dieedist välja. Kasutatakse ka lokaalset ravi: põletikuvastased, analgeetilised ravimküünlad ja salvid. Konservatiivseid meetodeid kasutatakse algstaadiumis ja ägedas perioodis, kui muud ravimeetodid on patsiendile vastunäidustatud..

Haiguse ravi minimaalselt invasiivsete meetoditega on üsna tõhus. Ravimeetod sõltub otseselt hemorroidide arenguastmest ja selle staadiumist. Kasutatakse järgmisi meetodeid: skleroteraapia, infrapuna fotokoagulatsioon, transanaalne ligeerimine lateksrõngastega. 3. ja 4. etapis on võimalik ainult üks ravivõimalus - operatsioon (hemorrhoidektoomia).

Mis tahes hemorroidide ravi viiakse läbi alles pärast kolonoskoopiat, et välistada jämesoole kasvaja tõenäosus.

On mitmeid füüsilisi harjutusi, mis võivad olla tõhusad nii hemorroidide ennetamisel kui ka ravimisel:

  • Selili lamades peate keskenduma küünarnukkidele ning tõstma jalad ja vaagna üles. Selles asendis peate viibima 2-3 minutit. Harjutust peate tegema mitu korda päevas..
  • Harjutus vaagnapõhjalihaste tugevdamiseks. Peate istuma toolil, tõmmake pärak sisse ja hoidke seda selles asendis 10 sekundit, seejärel lõdvestuge.
  • Eelmist harjutust sooritatakse kiires tempos 40–50 korda 10 minutit hommikul ja õhtul.

Arst ütleb teile, kuidas ravida hemorroidid raseduse ajal. Sel perioodil on ohtlik iseseisvalt ravimeid võtta..

Kodus ravitakse haigusi vannide ja ravimtaimedega. Arstid soovitavad juua taimseid keetmisi, teha losjoneid.

Pidage meeles peamist reeglit! Hemorroidid ei kao iseenesest. Kui valud on kadunud ja sügelus on kadunud, pole see ravim. Salakaval vaevus võib igal ajal uuesti häirida. Parim lahendus oleks konservatiivse ravi täielik läbimine spetsialiseeritud arsti juures..

Hemorroidid

Mina

Hemorroididumbesth (hemorroё; haimorrhois veritsus)

haigus, mis tuleneb distaalse pärasoole submukoosse kihi koobaskoe hüperplaasiast, mille tagajärjel moodustuvad nn hemorroidid. Tavaliselt esineb vanuses 20-50 aastat.

Eristage primaarset ja sekundaarset G-d. Primaarse G. ilmnemisel suureneb kõhusisene rõhk, rasedus, tööaktiivsus (raske füüsiline töö, pikema istumisseisundiga seotud erialad), alkohoolsete jookide sagedane tarbimine, vürtsika ja soolase toidu kuritarvitamine, põletikuline haigused (proktiit, koliit), püsiv kõhukinnisus. Sekundaarne G. areneb koos maksatsirroosiga, mõnede kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ja kasvajatega, mis häirivad pärasoole, vaagna, kõhu esiseina ja alajäsemete venoosset väljavoolu..

G. juures moodustuvad sisemised ja välised hemorroidid. Sisemised sõlmed paiknevad distaalses pärasooles. Umbes 2 /3 juhtudel rühmitatakse need vastavalt laevade asukohale 1 /3 juhtumid paiknevad hajusalt (joonis). Välised hemorroidid moodustuvad alumiste hemorroidiaalsete veresoonte venoos-arteriaalsest põimikust ja neil pole päraku ümbruses nii selget lokaliseerimist kui sisemised sõlmed.

Eristage kroonilist ja ägedat G. Krooniline G. algab eelkäijatest. Perioodiliselt pärast soolestiku liikumist tekib pärakus ebamugavustunne: ebamugavustunne, kerge sügelus, kõrge õhuniiskus. Tulevikus vabaneb mõnikord veri roojamise ajal. Kuid samal ajal pöörduvad patsiendid arsti juurde harva. Selle perioodi kestus on mitu kuud kuni mitu aastat. Haigus progresseerub järk-järgult. Pärakus defekeerimisel ilmneb valu, mida süvendab dieedi rikkumine. Anusist verejooks roojamise ajal muutub pidevaks ja nende intensiivsus võib olla erinev - alates verepildist kuni massiivse verekaotuse tekkimiseni, mis põhjustab aneemiat. Sisemiste hemorroidide järkjärguline suurenemine viib nende kadumiseni pärakust. Prolapsil on kolm etappi: I etapis kukuvad sõlmed roojamise ajal pärakust välja ja kohanevad iseseisvalt, II etapis tuleb sõlmed seada ja III etapis langevad sõlmed välja vähimagi füüsilise koormuse korral.

Äge G. (hemorroidide tromboos), mis sageli raskendab kroonilise G. kulgu, võib jätkata väliste, sisemiste või nende ja muude sõlmede lüüasaamist (kombineeritud G.). Kliiniliselt väljendub see järsult valulike paistes tihendatud sõlmede juuresolekul. Raske turse ja kudede põletikuline infiltratsioon loovad mulje hemorroidide rikkumisest, kuid see toimub ainult päraku sulgurlihase spasmiga. Tavaliselt täheldatakse kõigepealt sisemiste hemorroidide tromboosi ja välised kaasatakse protsessi teist korda. Kuid mõnel juhul tekib välissõlmede isoleeritud tromboos. Sellisel juhul määratletakse trombiseeritud sõlme mõnikord pikka aega (kuni mitu kuud) valutu, ümardatud moodustisena.

Ägeda G. raskusastet on kolm raskusastet. Esimesel astmel on hemorroidid väikesed, tihedalt elastsed, palpeerimisel valulikud, paiknevad pärakanali hambajoonest allpool. Patsiendid tunnevad päraku põletustunnet ja sügelust, mis süveneb pärast soolestiku liikumist. II astmel on enamiku perianaalsest piirkonnast rohkem väljendunud ödeem, hüperemia, päraku sulgurlihase spasm, digitaalse rektaalse uuringu ajal terav valu. Valud on peaaegu pidevad, neid süvendavad kõndimine ja istumine. III astmega on kogu päraku ümbermõõt paistes ja hüperemiline. Uurimisel määratakse pärakust väljaulatuvad lillad või sinakaslillad sisemised hemorroidid. Pärasoole uurimine on võimatu terava valu ja päraku sulgurlihase tugeva spasmi tõttu ja seetõttu tuleks seda läbi viia alles pärast ägedate sündmuste kõrvaldamist. Valu on pidev ja tugev. Sageli märgitakse refleksi uriinipeetust. Võimalik on sõlmede nekroos, mille korral nende limaskest haavandub, tekivad fibrinoosse õitega mustad alad. Arenenud juhtudel võib tekkida paraproktiit.

G. diagnoos esialgsel perioodil põhineb kaebustel, mille kohta teatas patsient või mis tuvastati suunatud uuringu käigus. Uurimisel, mis viiakse läbi patsiendi põlve-küünarliigese asendis, on olemasolevat välist hemorroidi lihtne tuvastada päraku ümbritsevate naha narmastena. Haiguse esialgsel perioodil leitakse sisemised hemorroidid, kui päraku servad lahjendatakse ja uuritakse anaalse kanali seinu. Samal ajal ei ole sõlmed eriti väljendunud, näevad välja nagu limaskesta liigsed voldid ja neid on raske kindlaks teha. Pärakanali ja pärasoole digitaalsel uurimisel ei tuvastata sisemisi hemorroidid. Haiguse progresseerumisel hakkavad nad punnima anaalse kanali luumenisse. Pingutades saate diagnoosida sisemiste sõlmede kadu. Pärasoole digitaalsel uurimisel peaksite pöörama tähelepanu päraku sulgurlihase toonile. Haiguse esialgsel perioodil saab seda suurendada, kuid kui sõlmed langevad välja, väheneb see. Sõrmeuuring võimaldab tuvastada sõlmedes hüljeste olemasolu ja tuvastada muid haigusi, mis aitavad kaasa G. arengule või on verejooksu põhjustajaks. Hemorroididega patsiendi uurimise kohustuslikud meetodid on sõrmeuuring, sigmoidoskoopia ja mõnel juhul ka kolonoskoopia..

Äge G. diagnoositakse päraku piirkonna uurimisel. Määratakse tihedad valulikud tsüanootilised sõlmed, sageli ümbritseva koe hüperemiaga.

Hemorroidid tuleks eristada pärakulõhest, pärasoole polüpist, paraproktiidist, villi kasvajast, pärasoolevähist; hemorroidide prolaps - koos anaalkanali limaskesta prolapsiga.

Esialgsel perioodil allub G. konservatiivsele ravile. Samal ajal võivad õigeaegselt võetud meetmed haiguse arengut aeglustada. Oluline on dieedi ja dieedi järgimine, roojamise reguleerimine, hügieenimeetmed. On vaja välja jätta vürtsikad, vürtsikad ja ärritavad toiduained, alkohoolsed joogid. Soolestiku normaliseerumist hõlbustab rohkesti taimseid kiude sisaldavate toitude kasutamine, tavalised toidukorrad, kerge õhtusöök 2-3 tundi enne magamaminekut, regulaarne treenimine ja päraku pesemine pärast soole liikumist jaheda veega. Soolestiku järgse sügeluse, valu esinemise korral on soovitatav kasutada rektaalseid ravimküünlaid, mis sisaldavad belladonna, anesteesiat, novokaiini, lanoliinil või kakaovõil põhinevat kseroformi. Päraku sulgurlihase spasmi korral on võimalik suposiidi kompositsioonile lisada difenhüdramiini, A-vitamiini õlilahust. Vajalik on pärasoole põletikuliste haiguste ravi (vt Proktiit).

Kroonilises G.-s, mis avaldub ainult hemorroidide prolapsita verejooksuna, kasutatakse adrenaliini, trombiini küünlaid. Hemorroidide skleroteraapiat on võimalik läbi viia ambulatoorselt. Seda tüüpi ravi vastunäidustused on hüpertensioon, väljendunud põletikulised muutused anaalse kanali ja pärasoole seintes, eesnäärme haigused.

I astme hemorroidide ägeda tromboosi korral viiakse ravi läbi ambulatoorselt. Lisaks nendele terapeutilistele meetmetele kasutatakse hepariini salvi sidemeid, proteolüütiliste ensüümidega ravimküünlaid ja analgeetilisi ravimeid (anestezin, novokaiin), kaaliumpermanganaadi nõrga lahusega istumisvanne. II ja III astme ägeda tromboosi korral viiakse ravi läbi kirurgiaosakonnas.

Kroonilise G.-ga patsiendid, kellel on sageli püsiv verejooks, korduv tromboos ja sisemiste hemorroidide prolaps, viiakse haiglasse. Rohke hemorroidiaalse verejooksu korral on ette nähtud erakorraline haiglaravi.

G. komplitseeritud esmane ravi on operatiivne. Radikaalne meetod on hemorrhoidektoomia - koobaste kehade eemaldamine. Kui operatsioonil on vastunäidustusi (näiteks rasked kaasnevad haigused, vanadus), on näidustatud palliatiivne sekkumine - sõlmede ligeerimine elastse ligatuuriga. Anaalse kanali seina kirurgiliste haavade paranemine toimub 2-3 nädala jooksul. pärast operatsiooni. Ambulatoorselt on vajalik kord nädalas digitaalne uuring, et jälgida haava paranemise olemust ja anaalse kanali ahenemise ennetamist, igapäevaseid salvikastmeid kuni perianaalsete nahahaavade paranemiseni, belladonna ekstrakti, anesteesiini või novokaiini, A-vitamiini, astelpajuõli pärasoole ravimküünalde sisseviimist. metüüluratsiil. On vaja jätkata kõhukinnisuse ja käärsoole põletikuliste haiguste ravi. Patsientidel, kes teevad rasket füüsilist tööd või on seotud pideva istumisega istumisasendis, tuleb soovitada muuta töötingimusi.

Ennetamine: dieedi normaliseerimine, G. arengut soodustavate tegurite väljajätmine, defekatsiooni reguleerimine, võitlus hüpodünaamia vastu.

Bibliograafia: Aminev A.M. Proktoloogia juhend, 2. kd, lk. 5, Kuibyshev, 1971; A.A. Zaremba Kliiniline proktoloogia, lk. 228, Riia, 1987; Rivkin V.L. ja Capuller L.L. Hemorroidid, M., 1984; Fedorov V.D. ja Dultsev Yew. Proktoloogia, lk. 45, S., 1984.

Sisemised hemorroidid: prolapseerunud hemorroidid.

II

pärasoole põimiku kavernoossete veenide patoloogiliste veenilaiendite põhjustatud haigus. Eristage välist G., kui pärasoole koobasveenide alumine rida paisub ja samal ajal moodustunud nahaga kaetud hemorroidid ulatuvad väljapoole ja sisemised G., kus sisemised koobassoonid laienevad ja sõlmed asuvad otse pärasooles.

G. arengut soodustab vere stagnatsioon pärasoole ja väikese vaagna koobasveenides, see tähendab nende pikaajaline verevool, krooniline kõhukinnisus, istuv istuv eluviis raseduse ajal. Mõnevõrra oluline on ka venoosseina kaasasündinud nõrkus ja hemorroidoidsete veenide anatoomilise struktuuri tunnused..

Enamasti areneb G. järk-järgult. Esialgu on pärakus tunda mõningast kohmetust, raskust ja sügelust, sageli täheldatakse valu ja kõhukinnisust. Need aistingud tugevnevad pärast vürtsika toidu, alkoholi võtmist ja mõnikord ka pärast füüsilist pingutust. Tulevikus ilmneb nn hemorroidiaalne verejooks (tilgad, pritsmed või märkimisväärne kogus punast verd väljaheidete kohal). Kui G. on keeruline hemorroidide põletikul, tekib tugev püsiv valu, sõlmed suurenevad järsult, omandavad lilla-tsüanootilise värvi ja kehatemperatuur tõuseb (vt. Tromboflebiit). Arenenud juhtudel võib põletik minna ümbritsevasse koesse - tekib paraproktiit. G. jätkub pikka aega perioodiliste ägenemistega. Haiguse progresseerumisel muutuvad ägenemiste vahed lühemaks, verejooksud sagenevad ja suurenevad..

Kui ilmnevad esimesed G. märgid - põletustunne pärakus, ebamugavustunne roojamise ajal, vere esinemine väljaheites või hemorroidide tuvastamine - peate pöörduma arsti poole. Hemorroididega patsiendid peaksid olema polikliiniku kirurgi järelevalve all. Iga ägenemisega - põletike või sõlmede pigistamise, soolestiku liikumise ajal suurenenud verejooksu korral - peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Katsed hemorroidid iseseisvalt ümber paigutada, kui neid rikutakse, on vastuvõetamatud, sest võib põhjustada tugevat verejooksu või muid tõsiseid tüsistusi.

G. ravi efektiivsus sõltub suuresti haiguse arenguastmest, arsti külastamise õigeaegsusest ja tema ametisse nimetamise rangest rakendamisest. Soovitatav on puu- ja köögiviljarikas dieet, vältides kuumaid vürtse, alkoholi ja kõhukinnisust põhjustavaid toite. Astutakse samme regulaarseks roojamiseks. Nad pöörduvad sageli operatsiooni poole.

G. profülaktika on suunatud eelsoodumusega tegurite, peamiselt kõhukinnisuse, kõrvaldamisele ja alkoholi vältimisele. Juba varasest lapsepõlvest on vaja sisendada hügieenioskusi, viia pärast soole liikumist läbi põhjalik tualettruum. Istuva eluviisiga peaksite tegema võimlemist; neile, kes peavad töötama seistes (müüjad, juuksurid), soovitatakse spetsiaalseid harjutusi istuvas asendis ja neile, kes töötavad istudes - liigutused sooritatakse seistes ja kõndides. Kasulik on ka tööpäeva võimlemine - 3 tundi pärast töö algust ja siis pärast 2-2 1 /3 h.

III

Hemorroididumbesth (hemorrhoides; kreeka veritsus, hemorroidid; sünonüümid varices haemorrhoidales)

pärasoole venoosse põimiku vasodilatatsioonist põhjustatud haigus; avaldub rektaalsest verejooksust, valust pärasooles jne..

Hemorroididumbesth extkellkolmeaastane (h. internae) - G., mida iseloomustab sisemiste hemorroidide olemasolu.

Hemorroididumbesth kombainjasegatud - vt hemorroidid segatud.

Hemorroididumbesnarikellzhny (h. välimised) - G., mida iseloomustab väliste hemorroidide olemasolu.

Hemorroididumbesth cmeshany (sün. G. kombineeritud) - G., mida iseloomustab sise- ja välishemorroidide olemasolu.

Hemorroidid

Hemorroidid -... Vikipeedia

hemorroidid - raskused, takerdumine, tüsistused, raskused, hädad, hemorroidid, pochechuy, tipppositsioon, probleem Vene sünonüümide sõnastik. pochechuy hemorroidid (vananenud) vene keele sünonüümide sõnastik. Praktiline juhend. M.: Vene keel. ZE...... sünonüümide sõnastik

tippasend - kitsaskoht, raskused, raskused, köitmine, muutmine, ajalugu geograafiaga, hemorroidid, hemorroidid, tüsistus Vene sünonüümide sõnastik. tipppositsioon n., sünonüümide arv: 12 • hemorroidid (8) •... Sünonüümide sõnastik

raskused - takistus, takistus, tõke, raskused, takistus, raskustunne, tüsistus, probleem, takerdumine; nevkayf, pealetükkivus, leidlikkus, zamorochka, nekayfa, keerukus, konks, närv, kitsaskoht, peavähk, raske töö, valdav, segadus,...... Sünonüümide sõnastik

Munandimembraanide tilk - (munandi tilk, muu Kreeka ὕδωρ veest pärinev hüdrotseel ja κηλη turse) on seroosse vedeliku kogunemine munandi enda membraanide vahel, milles selle suurus suureneb. Sageli leidub seda lastel. Täheldatud 1%...... Vikipeedias

tüütus - nimisõna, sünonüümide arv: 6 • hemorraagiline (8) • igav (6) • igav (9) •... Sünonüümide sõnastik

häirivus - kibestumine, pahameel, ebamugavus, pahameel, lein, lein, šokk, teravus; torge, juuksenõel. Lahusoleku kibedus, vaesus, etteheited. Kannatage lööki, neelake (mõru) pill alla. Mürgitada olemasolu. Häda tekitamiseks, torkimiseks, haiget tekitamiseks, pahanduseks...... Sünonüümide sõnastik

probleem - vaadake ülesannet. Vene sünonüümide ja tähenduselt sarnaste väljendite sõnastik. all. toim. N. Abramova, M.: Vene sõnaraamatud, 1999. probleemküsimus, juhtum, ülesanne; raskused, tähelepanu objekt, hemorroidid, varitsus, tüsistused, asend, häda, haav,...... sünonüümide sõnastik

raskused - vaadake summat kokku. Vene sünonüümide ja tähenduselt sarnaste väljendite sõnastik. all. toim. N. Abramova, M.: Vene sõnaraamatud, 1999. summa keerukus; saladus, segadus, saladus, äärmus, kavalus, mitmekesisus, kavalus...... Sünonüümide sõnastik

Häda - melanhoolia, vaev, hoolitsus, läbikukkumine, bluus Vene sünonüümide sõnastik. Hädasõna, sünonüümide arv: 12 • ärevus (45) •... Sünonüümide sõnastik

Hemorroidid

Hemorroidid on veenilaiendid pärasooles. Seda iseloomustab tromboosiga hemorroidisõlme põletik, pärasoole ümber sõlmede moodustavate hemorroidide veenide kuju muutus ja patoloogiline laienemine..

Statistika järgi kannatab hemorroidide käes umbes 25% inimestest, mis aeg-ajalt süveneb. Ja enam kui 70% inimestest tunnevad vähemalt aeg-ajalt mitmesuguseid hemorroidide sümptomeid, nagu ebamugavustunne pärakus, sügelus ja valu roojamise ajal..

Naiste hemorroidid tekivad sageli raseduse ja sünnituse ajal. Hemorroidid raseduse ajal tuleb ravida väga õrnate meetoditega, kuna rasedal ei soovitata hemorroidide vastu võtta teatud ravimeid, mis tavaliselt välja kirjutatakse. Hemorroidid meestel on samuti üsna tavaline nähtus, mida põhjustavad mitmed muud põhjused ja tegurid, mida käsitletakse allpool..

Millised on hemorroidide põhjused?

On üldtunnustatud, et hemorroidid tekivad suurenenud verevoolu või ebapiisava väljavoolu tagajärjel, mis viib stagneeruvate protsessideni. Hemorroidide tekkimise põhjused ja tegurid on järgmised:

  • Pärilik eelsoodumus hemorroidide tekkeks. See on hemorroidide ilmnemise peamine tegur, mida tuleb kõigepealt mainida. Ja kuigi hemorroidid pole pärilikud, saab selle haiguse eelsoodumust määrata geneetiliste tegurite abil. Teatud geenirühmade pärimine põhjustab pärasooles paiknevate anumate kaasasündinud nõrkust või talitlushäireid. See on vere suurenenud sissevoolu ja ebapiisava väljavoolu põhjus koobasveenides, mis viib viimase patoloogilise laienemiseni. Kavernoossete veenide pikenenud laienemine viib veresoonte seinte hõrenemiseni, mis aitab kaasa hemorroidide verejooksu ilmnemisele.
  • Pikaajaline seismine töö ja raskuste tõstmine. Lisaks istuvale eluviisile aitab hemorroidide tekkele kaasa ka füüsiline ülekoormus. Esiteks puudutab see inimesi, kes on sunnitud pikka aega seisvas asendis püsima. Sellesse kategooriasse kuuluvad õpetajad, õppejõud, uksehoidjad, turvamehed, juuksurid ja teised. Raskuste tõstmine on veel üks põhjus hemorroidide tekkeks ja hemorroidide prolapsiks.
  • Istuv eluviis. See on tõsine negatiivne tegur, mis mõjutab peamiselt kontoritöötajaid, autojuhte ja istuva eluviisiga inimesi. Istuv eluviis aitab erinevate mehhanismide kaudu kaasa hemorroidide tekkele. Esiteks on see suurenenud rõhk pärasoole anumatele istuvas asendis. Pikaajalisel istumisel on päraku piirkond veidi kuumutatud, mis viib ummikute ja vasodilatatsioonini. Lisaks on vähene kehaline aktiivsus kindel viis venoosse puudulikkuse tekkeks. See kehtib ka pärasooles paiknevate veenide kohta.
  • Krooniline kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Kroonilise kõhukinnisusega inimesed on samuti altid hemorroidide tekkele. Miks see juhtub? Fakt on see, et kõhukinnisuse korral fekaalid kõvenevad, avaldades survet soolestiku alumises osas asuvatele veenidele. See toob kaasa koobase verevarustuse halvenemise ja hemorroidide ilmnemise. Kõhukinnisuse lisateguriks on harjumus soole liikumise ajal tugevalt suruda, mis tekitab pärasoole anumatele täiendavat survet.

Lisaks kõhukinnisusele aitab see kaasa hemorroidide ja raske kõhulahtisuse (kõhulahtisuse) tekkele, mis põhjustab pärasoole limaskesta ärritust ja põletikku..

  • Rasedus. Hemorroidid raseduse ja sünnituse ajal on sagedased, kuna loote kandmine tekitab survet pärasoole venoossetele anumatele. Ja pingutavad pingutused sünnituse ajal ainult süvendavad hemorroidide kulgu ja aitavad kaasa uute hemorroidide tekkele.
  • Vale toitumine, vürtsika toidu ja alkoholi kuritarvitamine. Hemorroidide ilmnemise oluline tegur on alatoitumus. Eelkõige põhjustab vürtsika toidu kuritarvitamine soole limaskesta ärritust ja stimuleerib ka pärasoole suurenenud verevoolu. Ja kiudainete (taimsete toitude) ebapiisav tarbimine kahjustab soolemotoorikat. Hemorroidide arengu provotseeriv tegur on alkohol, mis laiendab veresooni. Alkohoolsete jookide võtmine isegi väikestes kogustes võib põhjustada krooniliste hemorroidide ägenemist.

Peamised hemorroidide arengut soodustavad tegurid:

  1. Rasvumine.
  2. Pärilik eelsoodumus.
  3. Istuv eluviis (füüsiline tegevusetus) või vähese kehalise aktiivsusega seotud töö.
  4. Liigse lihaspingega seotud tegevused (raske füüsiline koormus).
  5. Stress.
  6. Vere väljavoolu rikkumine pärasooles.
  7. Sage kõhukinnisus.
  8. Põletikulised ja kasvajaprotsessid soolestikus ja maksas.
  9. Infektsioon.
  10. Suitsetamine.

Sise- ja välistingimustes

Hemorroidide esinemise kohas on haigus jagatud kahte peamist tüüpi: sisemised ja välised.

Väliste hemorroididega moodustuvad päraku vahetus läheduses sõlmed, sellega seoses murrab nende tundlik pind sageli läbi ja verejooks tekib helepunase verega. Väliste hemorroididega on valulikud aistingud üsna teravad ja tugevad, kuid enesediagnostika osas ei tekita seda tüüpi raskusi.

Hemorroidide sisemist välimust, kuigi see kujutab endast palju tõsisemat ohtu tervisele, iseloomustab sageli valu täielik puudumine (eriti haiguse algstaadiumis). Seda asjaolu seletatakse asjaoluga, et hemorroidid asuvad sügaval sees ja nende pind on sama tundetu pärasoole limaskest, mis seda vooderdab.

Kraadid

Sisemised hemorroidid on tavaliselt 3 kraadi:

  • 1. aste. Hemorroidoidveenid paiknevad pärakanalis ja neid ei pruugi tunda (isegi rektaalse uuringu korral). Kaebused päraku põletikust ja veritsusest, valu "tõmblemisest" pärast roojamist.
  • 2. aste. Sõlmed ulatuvad pingutades pärakust välja ja kaovad ise. Põhimõtteliselt täheldatakse siin samu häireid kui 1. astme hemorroidides, kuid sagedamini esinevad väikesed limaskesta rebendid ja pärakupõletik on rohkem väljendunud.
  • 3. aste. Seda iseloomustab hemorroidide nn prolaps, mida ei saa iseseisvalt reguleerida. Sümptomid võivad olla samad kui 2. astmes, kuid väljaheite- ja gaasipidamatus areneb sageli täiendavalt. Uurimisel eristatakse välja langenud hemorroidid päraku prolapsist radiaalselt mööduvate soonte, tsüanootilise värvuse ja konarliku pinna tõttu..

Hemorroidide sümptomid

Haiguse arengu kõikidele etappidele iseloomulikud hemorroidide tunnused:

  • ebamugavustunne pärakus;
  • valu roojamise ajal (alguses ebaoluline, siis - tugev);
  • veritsus pärakust;
  • hemorroidide moodustumine ja kasv.

Hemorroidid (vt fotot) on krooniline patoloogia, mis areneb aastatega. Haiguse arengukiirus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas toitumisest, elustiilist.

Haiguse esialgset staadiumi iseloomustab veenide vähene suurenemine päraku piirkonnas. Tavaliselt jääb selline märk märkamatuks. Sellisel juhul võib patsienti häirida vereanalused pärasoolest, mis ilmnevad kohe pärast roojamist. Vere on tualettpaberil hõlpsasti näha. Tasub meeles pidada, et selline sümptom on iseloomulik pahaloomulistele soolekasvajatele, seetõttu peaksite selle ilmnemisel pöörduma proktoloogi poole. Õigeaegne juurdepääs arstile ja ravi määramine lihtsustavad hemorroidide arengut.

Haiguse arengu teisel etapil võib patsiendil perioodiliselt tekkida ebamugavustunne pärakus, sügelus. Sageli on tal pärakus võõrkeha tunne. Hemorroidid hakkavad roojamise ajal välja kukkuma ja on endiselt hõlpsasti sissepoole reguleeritavad.

Hemorroidide kolmanda etapi puhul on iseloomulik juba olemasolevate sümptomite suurenemine. Päraku suured venoossed sõlmed raskendavad soole tühjendamist, põhjustavad kõhukinnisust, defekatsiooniaktiga iseenesest kaasneb valu ja verejooks. Hemorroididega tugev verejooks on ohtlik, aja jooksul võib see põhjustada aneemia arengut.

Haiguse viimast etappi iseloomustab hemorroidide suuruse suurenemine. Neid ei saa käsitsi reguleerida. Laienenud veenide esinemine pärakus põhjustab tõsist ebamugavust, see teeb patsiendile haiget istuda, tualetti minna. Teda vaevab rohke verejooks iga väljaheite ajal. Hemorroidide neljanda arenguetapi võivad keerukaks muuta sellised ebameeldivad ja ohtlikud nähtused nagu veenitromboos pärasoole otsa piirkonnas.

Hemorroidid rasedatel

Väga sageli ilmnevad hemorroidid raseduse ja sünnituse viimasel trimestril. Hemorroidide põhjused on soole veenide suurenenud emaka kitsenemine, mis põhjustab soolestiku ja perineumi verevoolu halvenemist. Veenide läbimõõt suureneb ja kuju muutub. Rasedate naiste korduv kõhukinnisus võib samuti provotseerida selle välimust..

Kuid enamikul naistel kaovad hemorroidide sümptomid sünnitusjärgselt, mistõttu arvatakse, et põhjuseks on hormonaalsed muutused. Seda tuleb ravida kohe pärast esimeste sümptomite avastamist. Oluline on tegeleda kõhukinnisusega, võttes näiteks väljaheidete leevendamiseks ravimeid (Forlax, Laminarid, Metüültselluloos), järgides hügieenieeskirju (päraku pesemine pärast soolestiku liikumist). Hemorroidide ravimeid (Aurobin, Relief jne) kasutatakse peamiselt väliselt salvide ja ravimküünalde kujul. Kirurgiline sekkumine toimub ainult rasketel juhtudel.

Hemorroidide ennetamine peaks toimuma alates raseduse esimestest päevadest - kõhukinnisuse vältimiseks moodustage pädev dieet, ärge kandke pingulisi vöösid, veetke rohkem aega värskes õhus, kõndimine on kasulik.

Mis on oht?

Haiguse progresseerumine ilma nõuetekohase ravita põhjustab mitmeid väga ebameeldivaid komplikatsioone..

  1. Aneemia (areneb pikaajalise haiguse kulgemise ja rohke verejooksuga).
  2. Põletikulised protsessid ümbritsevates kudedes kuni paraproktiidi (pärasoole ümbritseva koepõletiku) tekkimiseni. Paraproktiiti peetakse väga tõsiseks komplikatsiooniks, mis nõuab tõsist ravi..
  3. Pragunenud pärak. Hemorroidide kõige levinum tugev valu põhjus. Praod loovad soodsad tingimused erinevate infektsioonide tekkeks ja tungimiseks sügavale pehmetesse kudedesse. See asjaolu võib põhjustada tohutu tüsistuse, näiteks abstsessi (piiratud mädane põletik, millega kaasneb üldine halb enesetunne, palavik ja tugeva valu sündroom) arengut. See tüsistus nõuab kohustuslikku kirurgilist sekkumist..
  4. Sügelemine. Väga ebameeldiv komplikatsioon, mis toimib mitte ainult tugeva negatiivse psühholoogilise hetkena, õõnestades patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit. Päraku piirkonna pidev mehaaniline ärritus võib haiguse kulgu oluliselt süvendada. Lisaks suurendab püsiv koekahjustus mitmesuguste kasvajaprotsesside tekkimise riski..
  5. Päraku sulgurlihase puudulikkus, gaaside ja roojapidamatus (sageli eakatel).

Sellest järeldub, et hemorroidid vajavad selle probleemi lahendamiseks varajast diagnoosi ja viivitamatuid meetmeid..

Kuidas hemorroidid välja näevad: foto

Diagnostika

Reeglina ei ole diagnoos seotud eriliste raskustega, diagnoosi kehtestamine toimub patsiendi küsitlemise ja esmase ambulatoorse uuringu läbiviimise raames. Ülevaatus aitab kindlaks teha:

  • pärakust sõlmede prolapsi aste,
  • hinnata nende tagurdamise võimalust,
  • naha seisund,
  • samuti verejooksu asjakohasus ja määr.

Hemorroidide sümptomid on sarnased mõne teise haigusega. Seetõttu peab diagnoos olema põhjalik, sest on oht vale ravi määramiseks. Hemorroidid võib segi ajada:

  • pärakulõhe, millega kaasneb ka väike verejooks, valu roojamise ajal;
  • pärasoolevähk (verejooksuga tekivad pahaloomulised soolekasvajad);
  • pärasoole prolaps;
  • koliit, polüübid ja kondüloomid.

Kui märkate haiguse esimesi tunnuseid, ärge lükake arsti külastamist pikka aega edasi. Varajane diagnoosimine hõlbustab ravi ja aitab vältida mitte ainult tüsistusi, vaid ka operatsiooni.

Kuidas ravida hemorroidid?

Hemorroidide konservatiivne ravi:

  1. On hädavajalik normaliseerida roojamist. Väljaheide peaks olema korrapärane ja pehme. Hemorroididega väljaheidete normaliseerimiseks on soovitatav toidukiuda sisaldav toit, sealhulgas nisukliid, kuid nende kogust tuleks 2-3 nädala jooksul järk-järgult suurendada. (5-10 g kuni 20 g päevas), mis välistab ebamugavuse tekkimise.
  2. Kõhukinnisuse korral võite soovitada Lactulose'i kuni 30-40 ml päevas, et saavutada igapäevane pehme väljaheide ja muud vahendid, järgida dieeti ja soovitusi kõhukinnisuse jaoks.

Ravis kasutatakse kohalikke preparaate: pärasoole küünlad hemorroididest ja salvid.

  • Valu korral on abiks ravimküünlad, mis sisaldavad väikestes annustes narkootilisi aineid (näiteks belladonna jne). Sõltuvalt haiguse sümptomitest ja staadiumist võite välja kirjutada ravimküünlad Anusol, Anestezol, Natalsid, Ichthyol, Proctoglivenol, Ultraproct (ravimküünlad, salv), Proctosedil..
  • Verejooksu puudumisel võite välja kirjutada ravimküünlad või salvi Relief, Hepatrombin-G, Hepazolon jne. Kuid kõik ravimid on välja kirjutatud igal konkreetsel juhul, nii et ainult proktoloog võib pärast patsiendi uurimist määrata õige ravi..
  • Valu korral võite lisaks ravimküünaldele kasutada ka külma losjooni, kuid mitte rohkem kui 30 sekundit.
  • Kohalike ravimite efektiivsuse suurendamiseks on vaja võtta suu kaudu vahendeid, mis parandavad venoosse anuma toonust ja ennetavad tromboosi: Detralex, Phlebodia, Troxevasin.
    • Detralex juua vähemalt 2-3 kuud.

    Krooniliste hemorroidide korral: võtke 1 vaheleht. 2 korda päevas 7 päeva jooksul. Seejärel saate võtta 2 vahelehte. üks kord päevas söögi ajal.
    Ägedate hemorroidide korral: võtke 4 päeva jooksul 2 vahelehte. 3 korda päevas, seejärel 3 päeva jooksul, 2 vahekaarti. 2 korda päevas söögi ajal.
    Seejärel jätkake 1 vahelehe saamist. 2 korda päevas.

    • Phlebodia juua 1 tablett. (600mg) 2 korda päevas 7 päeva jooksul. Seejärel 1 vaheleht. üks kord 1-2 kuu jooksul.
  • Hemorroidide prolaps (prolaps) on nende ligeerimise alus.
  • Hemorroidoidsete veenide tromboosiga manustatakse paikselt külma ja lidokaiini (1% lahus) ning tulevikus on võimalik sõlmede sidumine.
  • Kordumise korral on vaatamata ravile soovitatav hemorroidektoomia (vt allpool).

Ravimeetodid on eranditult sümptomaatilised - see tähendab, et hemorroidid ei parane radikaalselt. Kuid need võimaldavad ajutiselt toime tulla hemorroidide ebameeldivate tunnustega. Kui patsient järgib pärast uimastiravi retsidiivi ennetamiseks meditsiinilisi soovitusi, saab kirurgilist ravi vältida.

Kuid mitte alati ei saa patsiendid järgida kõiki soovitusi..

Minimaalselt invasiivsed tehnikad

Minimaalselt invasiivne ravi võimaldab teil kiiresti ja ilma tõsiste vigastusteta vabaneda sellisest delikaatsest probleemist nagu hemorroidid. Ravimeetodid summutavad enamasti ainult haiguse sümptomeid, viivitavad hetkega, mil on vaja rakendada radikaalsemaid meetodeid. Enne konkreetse protseduuri määramist uurib arst patsiendi ajalugu, viib läbi tervikliku uuringu, hindab kõiki võimalikke riske.

  • Skleroteraapia - see on vähetraumaatiline ravi spetsiaalsete skleroseerivate ainete abil, mis viiakse sõlme, liimitakse selle seinad, tänu millele on tulevikus võimalik nende toitumine ja surm lõpetada. Tehnikat viiakse läbi ainult 1-3 etapis. Ei välista haiguse kordumise ohtu ja on efektiivne ainult väikeste hemorroidide korral.
  • Elektrokoagulatsioon läbi anoskoobi kontrolli all. Elektroodi viiakse sõlme jalga ja koed koaguleeritakse (keevitatakse), misjärel nad surevad kiiresti. Ühe protseduuri käigus on võimalik vabaneda 1-2 patoloogilisest fookusest. Pärast liimimist lõpetab hemorroid toitumise ja kasvu ning mõne aja pärast kaob see täielikult.
  • Ligeerimine lateksrõngastega - üks kõige kaasaegsemaid meetodeid minimaalselt invasiivseks raviks 1.-3. astme sisemised hemorroidid. Anoskoobi kaudu kantakse sõlme jalale lateksligatuur, mis viib kudede pigistamiseni ja vereringe halvenemiseni neis. 8-14 päeva pärast sureb hemorroid ära ja tuuakse koos lateksrõngaga välja.
  • Krüoteraapia - lühiajaline kokkupuude vedela lämmastikuga hemorroididega. Pärast seda sureb hemorroid ja kaob. Protseduur toimub kohaliku tuimestusega, seega pole valulikke aistinguid.

Minimaalselt invasiivsed protseduurid on vastunäidustatud:

  • pärasoole ja päraku põletikulise protsessi ägenemine;
  • päraku lõhed, vigastused;
  • hemorroidide tromboos.

Hemorroididega toimetuleku minimaalselt invasiivseid meetodeid saab kasutada ainult haiguse 1-3 etapis, alati ilma põletikulise protsessi ägenemiseta. Kõik protseduurid viiakse läbi pärast lokaalanesteesiat. Üldanesteesiat pole vaja kasutada. Ühe seansi jooksul saab eemaldada ainult 1-3 sõlme. Mõnikord toimub ravi mitmel etapil, mitme nädala tagant.

Kirurgia

Kirurgiline ravi on kõige tõhusam ravi kolmandas ja neljandas etapis..

Hemorroidide eemaldamise operatsiooni, mis tehti ettepanek juba eelmise sajandi 30ndatel, kasutatakse siiani ja seda muudetakse jätkuvalt. Maailmas tehakse põhimõtteliselt kahte tüüpi toiminguid:

  1. Suletud hemorrhoidektoomia. Kasutatakse haiguse III ja IV staadiumis.
  2. Avatud hemorrhoidektoomia. Ka III ja IV staadiumis, kuid keeruline anaalse lõhenemise või paraproktiidi korral.

Ka 1993. aastal pakuti välja uus meetod hemorroidide raviks, selle viis läbi Itaalia arst A. Longo, mis seisneb pärasoole limaskesta-limaskesta kihi ringikujulises eemaldamises spetsiaalse aparaadi abil.

Patsiendid vabastatakse 3-4 päeva pärast operatsiooni, töövõime taastub 5-7 päeval. Samuti on väike protsent postoperatiivseid tüsistusi..

Toitumine ja dieet pärast operatsiooni

Enamikul juhtudel võivad hemorroidide operatsiooni järgsed patsiendid hakata jooma ja sööma paar tundi pärast operatsiooni.

Kuid jälgige toidulauda (vastavalt Pevzner 1a-le), välistage toidud ja nõud, mis stimuleerivad mao sekretsiooni ja ärritavad selle limaskesta. Toitu tuleb valmistada püreestatud kujul, toitu aurutatakse või keedetakse vees, seda tuleb võtta vedelas ja pudruses. Välja arvatud: kuum ja külm, leib ja jahu, toored köögiviljad, puuviljad, juust, piimatooted, hapukoor, kodujuust, vürtsid, kastmed, kohv, tee.

Söömine 6 korda päevas väikeste portsjonitena. Soolestiku normaalse funktsiooni taastamine toimub tavaliselt teisel päeval pärast operatsiooni, seetõttu võite üle minna tavalisele dieedile. Kuid loomulikult tuleks välja jätta kõik vürtsikad ja vürtsikad road ning unustada ka alkohol. Nendest soovitustest kinni pidades saate vähendada operatsioonijärgset taastumisaega ja vähendada komplikatsioonide riski..

Kodune ravi

Hemorroidide sümptomite leevendamiseks kodus saate ise mõned asjad teha. Siiski tasub meeles pidada, et need ei aita haigusest lahti saada:

  • Soojad vannid aitavad hästi. Võite minna vanni või lihtsalt istuda veekausis. On vaja asetada päraku piirkond sooja vette 10-15 minutiks 2-3 korda päevas.
  • Päraku piirkonna põhjalik hügieen. Peate iga päev vanni või dušši võtma, peske pärakupiirkond põhjalikult.
  • Ärge kasutage seepi ega muid päraku ärritavaid tooteid. Vältige alkoholi sisaldavate lõhnavate niiskete salvrätikute kasutamist.
  • Ärge kasutage tavalist tualettpaberit. Parem kasutada niiskeid salvrätte, kuid mitte alkoholi.
  • Kasutage külma. Päraku turse leevendamiseks võite kasutada külmi soojenduspadjakesi, jääpakke, külmas vees leotatud lappi.

Lisaks on hemorroidide dieedil kaks eesmärki: vältida kõhukinnisust ja ärritust pärasoole piirkonnas. Peamised soovitused:

  • Joo palju vedelikke. See aitab muuta väljaheite pehmemaks, hõlbustades selle soolestiku läbimist..
  • Teie dieet peaks sisaldama rohkem köögivilju, puuvilju, teravilju. Need sisaldavad taimseid kiude, mis aitavad vältida kõhukinnisust.
  • Vältige alkoholi, kohvi, kanget teed.
  • Piirake vürtsikaid toite, vürtse.
  • Parem on võtta toitu väikeste portsjonitena, 4-5 korda päevas..
  • Söö umbes samal ajal.
  • Füüsiline aktiivsus võib aidata ka soolestiku tööd normaliseerida..

Võimlemine

Jõusaaliharjutused on suunatud kõhukinnisuse ennetamisele ja päraku sulgurlihase tugevdamisele. Näiteks verevoolu parandades ja ajakirjanduse lihaskihti tugevdades saate soolestiku funktsiooni normaliseerida ja seeläbi kõhukinnisust ära hoida:

  • Harjutus "käärid" viiakse läbi selili lamades tõstetud jalgadega, mida tuleb vaheldumisi laiali laotada ja ületada;
  • "Rattasõit" on üsna tuntud harjutus, mis sarnaneb väga rattasõiduga, ehkki lamades selili;
  • Või võite lamada põrandal (selili), panna jalad sirgelt kokku, tõsta võimalusel ühte või teist jalga, jõudes puusaliigestesse täisnurga alla. Või painutage põlvi ja levitage neid laiali, püüdes samal ajal vaagna põrandast võimalikult palju lahti rebida.

Inimene on nii paigutatud, et tunneb oma "viiendat punkti" igas asendis ja suudab seda juhtida, seetõttu ei vaja päraku tugevdamiseks võimlemine kohanemist ja seda saab teha kusagil ning ümbritsevad tõenäoliselt ei märka..

Niisiis, harjutused sulgurlihase tugevdamiseks:

  1. Püsti, risti jalad ja sooritage tuharalihaste rütmilist lõdvestust ja pinget;
  2. Valige kõige raskem tool, istuge maha, pisut ettepoole kallutades (saate seda hõlpsalt oma laua taga teha), proovige sulgurlihaseid vaheldumisi kokku tõmmata ja lõdvestada 10 sekundit, püüdes päraku pärasoole suruda. Harjutusele tuleks eraldada 20 minutit, mille võib soovi korral alati leida.

Millist hemorroidide eemaldamise meetodit valida?

Ravitaktika määratakse kindlaks haiguse kroonilise kulgu staadiumi järgi. Kokku on 4 etappi.

  1. Esimesel etapil on näidatud: konservatiivne ravi vasokonstriktorravimitega, infrapuna fotokoagulatsioon ja skleroteraapia.
  2. Teine etapp: infrapuna fotokoagulatsioon, skleroteraapia, lateksrõnga ligeerimine.
  3. Kolmas etapp: lateksrõnga ligeerimine ja hemorroidide düsarteriseerimine.
  4. Neljas etapp: kirurgiline ravi.

Selline lähenemine ravile võimaldab saavutada häid tulemusi 98–100% patsientidest..

Ärahoidmine

Parim ravim hemorroidide vastu on ennetamine. Haiguse arenguni viivad soodustavad tegurid:

  • ebaregulaarne väljaheide, kalduvus kõhukinnisusele või kõhulahtisusele, harjumus pingutada soolestiku liikumise ajal või pikka aega tualetis istuda raamatuga;
  • raske füüsiline töö ja vastupidi, vähene liikumine, pikaajaline istumisasend;
  • rasedus ja sünnitus;
  • alkoholi kuritarvitamine.

See tähendab, et elustiili kohandamine aitab haiguse kulgu kergendada..

  1. Soovitav on dieet uuesti läbi mõelda: loobuge lihtsatest süsivesikutest (küpsetised, maiustused) keerukate (köögiviljad, puuviljad, maitsetaimed, teraleib) kasuks, tee ja kohvi asemel jooge vett, eelistatavalt ikkagi - see aitab väljaheidet normaliseerida..
  2. Vältige alkoholi, sealhulgas õlut.
  3. Hemorroidide korral on ratsutamine, tõstmine, jalgrattasõit ebasoovitav, kuid kõndimine või ujumine on lihtsalt vajalik.
  4. Kasulik on tugevdada kõhulihaseid ja tuharaid, teha Kegeli võimlemist.
  5. Kaua tualetis istumine on halb harjumus. Kuid pärast tualeti külastamist on bidee või tõusva duši kasutamine pesemiseks väga kasulik.

Kui hoolimata kõigist ennetusmeetmetest ei õnnestunud ägenemist vältida, pole paanikat vaja. Soovitav on muuta istumisasend pikali, panna valusale kohale lahjad kaaliumpermanganaadi lahuses leotatud kompressid või korraldada vannid kummeliga (mitte kuum!), Ärge unustage dieeti ja isiklikku hügieeni.

Lisaksin ravile ka infrapuna- või laserfotokoagulatsiooni. Meetod on ilmselt kõige ohutum, proovisin seda pärast sünnitust, kui esimest korda hemorroididega kokku puutusin.

OH-KLIINIKAS eemaldati sõlmed umbes pool aastat tagasi, kuid nagu ma nüüd mäletan, et ma kartsin, et see on ebareaalne, kuid kõik osutus võimalikult valutuks ja kiireks. Kuna mul oli vaid paar sõlme, tegeles arst minu probleemiga korraga. Seetõttu soovitan teile, kui äkki ilmneb selline haigus nagu hemorroidid, siis on parem mitte viivitada arsti poole pöördumisega ega raisata aega, vaeva ja raha ravimitele.

Fotokoagulatsioon annab mitu korda parema efekti kui konservatiivne ravi!

Klava

Nagu arst ütles, on krooniline kõhukinnisus esimene asi, mis põhjustab hemorroidid, ülejäänu läheb täiendavate põhjustena. Seetõttu on oluline tegeleda nii esialgse probleemi kui ka selle tagajärgedega. Kroonilise kõhukinnisuse ja hemorroidide sümptomite korral määrati mulle dieet + fibralaks. Ostsin ka päraku valu vähendamiseks glütseriini suposiite ja geeli.

Lisateavet Diabeet