Hepariini asendajad

Hepariin - populaarne ravim, millel on verele antikoagulantne toime, kasutatakse profülaktilise ainena ning veresoontes olevate verehüüvete ja trombembolüütiliste patoloogiate vabanemiseks..

Mõnel juhul on soovitatav välja kirjutada hepariini analoogid, kui ravim mingil põhjusel ei sobi.

Lühike teave hepariini kohta

Hepariini toodavad Venemaa, Ukraina ja Valgevene farmakoloogilised ettevõtted geeli ja süstelahuse kujul.

Peamine toimeaine on naatriumhepariin koos täiendavate ainete lisamisega.

Otsese toimega antikoagulandina võib hepariin koos teiste ravimitega kõrvaldada järgmised probleemid:

  • verehüübed anumates;
  • emboolia;
  • kodade virvendus;
  • ebastabiilne stenokardia;
  • trombohemorraagiline sündroom;
  • mitraalne südamehaigus;
  • nahaalused hematoomid ja teised.

Tänu oma võimele säilitada vere vedelat seisundit, kasutatakse hepariini selle puhastamisel (hemodialüüsil), kunstliku ringluse protsessis ja laboratoorseteks uuringuteks..

Hepariini kasutamise peamised vastunäidustused on:

  • individuaalne sallimatus;
  • suurenenud verejooks;
  • maksa ja neerude patoloogilised muutused;
  • leukeemia;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • koljusisene kahjustus;
  • seedetrakti haavandilised kahjustused jne..

Hepariini määrab raviarst, lähtudes haiguse sümptomitest ja vastunäidustuste puudumisest.

Hepariini kasutamine võib põhjustada järgmisi probleeme:

  • allergilised reaktsioonid;
  • trombotsütopeenia;
  • maoärritus, oksendamine;
  • verejooks;
  • haavandid ja hematoomid nahapinnal paikselt kasutatava aine kasutamisel.

Apteekide riiulitel on piisav arv ravimeid, mis on oma toimelt sarnased hepariiniga.

Hepariini sisaldavad analoogid

On preparaate, mis sisaldavad toimeainet, mis on identne "hepariiniga", kuid millel on erinev nimi või veidi erinev koostis, samuti vabastamise vormis.

Süstitavad vabanemisvormid

Preparaadid, mis on valmistatud süstelahuse kujul:

  • Heparibeennaatrium (Austria).
  • Hepariin Biochemi (Austria).
  • Heparin Lechiva (Tšehhi).
  • Hepariinnaatriumpruun (Saksamaa).
  • Hepariin-Richter (Ungari).
  • Hepariin Ferein (Venemaa).
  • Hepariin BS (Austria).
  • Troparin (Austria).

Iga ravimi annus ja manustamisviis valitakse individuaalselt, sõltuvalt organismi patoloogiast ja omadustest..

Geelid ja salvid

Ravimi geeli või salvi struktuuri kasutatakse trombide kohalikuks raviks ja ennetamiseks, vere hüübimise vähendamiseks, tursete ja hematoomide kõrvaldamiseks..

Hepariini salvi toodetakse Venemaal ja Valgevenes. See sisaldab toimeainetena lisaks hepariinile ka selliseid aineid:

  • lokaalanesteetilise toimega anesteesia;
  • nikotiinhappe bensüülester, mis soodustab pindmiste anumate laienemist, mille tulemusel paraneb hepariini tungimine mõjutatud kudedesse.

Salvil on mitte ainult antitrombootiline toime, vaid ka põletikuvastane ja lokaalanesteetiline toime.

Hepatrombiin-C on kombineeritud ravim, mida toodetakse Serbias naatriumhepariinil põhineva geeli ja salvi kujul, samuti:

  • dekspantenool (provitamiin Bviis) - koostisosa, mis annab ravimile põletikuvastase, dermatoprotektiivse ja taastava toime ning aitab parandada ka ainevahetusprotsesse;
  • dimetüülsulfoksiid, millel on põletikuvastane, lokaalanesteetikum, antimikroobne, mõõdukas fibrinolüütiline toime. Võimaldab ravimi teistel komponentidel naha sügavamale tungida.

Hepatrombiin (Serbia) on saadaval mitte ainult geeli, salvi ja rektaalsete ravimküünalde kujul. Lisaks hepariinile sisaldab see:

  • allantoiinil on antimikroobsed ja põletikuvastased omadused. Suudab parandada hepariini ja ravimi teiste komponentide imendumist;
  • dekspantenool.

Hepatrombiin G (Serbia) - rektaalsed ravimküünlad ja salv. On antitrombootilise, venotoonilise toimega, kõrvaldab põletiku. See on ette nähtud kasutamiseks proktoloogias: väliste ja sisemiste hemorroidide, päraku lõhede ja muude patoloogiatega. Ravimi terapeutiline toime ei põhine mitte ainult hepariini omadustel, vaid ka:

  • prednisoloon, millel on dekongestant ja põletikuvastane toime. Kõrvaldab sügeluse ja põletustunde;
  • lauromakrogool, millel on lokaalanesteetiline ja skleroseeriv toime patoloogilistele koosseisudele.

Dolobene (päritolumaa - Saksamaa), vabanemisvorm: geel ja salv. Sisaldab samu koostisosi nagu hepatrombiin C.

Ravim on võimeline toime tulema vigastuste, lihaste ja liigeste kahjustuste, sidemepõletike ja neuralgia sümptomite tagajärgedega. Soodustab tromboflebiidi, periflebiidi, veenilaiendite kõrvaldamist.

Lioton 1000 (Saksamaa) - välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravim, mida toodetakse kollaka varjundiga geeli kujul.

Toodetud naatriumhepariini baasil. Soovitatav tromboosi, veresoonte suurema läbilaskvuse, põletikuliste protsesside, hematoomide ja muude patoloogiate kõrvaldamiseks.

Hepariini baasil toodetakse seda ka:

  • Trombless (Venemaa) - geel;
  • Trombofoob (Saksamaa) - geel- ja salvivormid.

Venitan forte (Sloveenia) on hepariini ja amorfse beeta-estsiini (hobukastani seemnete komponent) geelainet sisaldav aine. On põletikuvastase toimega, tihendab veresoonte seinu ja parandab nende toonust. Kõrvaldab venoosse ummiku ja turse. Ravim on oluline vigastuste, veenilaiendite, veenipuudulikkuse, tromboflebiidi korral.

Salvid ja geelid kantakse kahjustatud pinnale ja hõõrutakse kergete liigutustega nahka. Ravi kestuse määrab raviarst vastavalt ravimi kasutamise juhistele.

Hepariini ravimküünlad

Hepariinil põhinevatel rektaalküünaldel on kitsalt fokuseeritud rakendusala - proktoloogia. Kuid just seda ravimivormi kasutatakse hemorroidide sisemise vormi jaoks, mis on võimeline tugevdama veresoonte seinu, vähendama vere tihedust, vältima ja kõrvaldama trombide moodustumist sõlmedes.

Praegu pakub kaasaegne farmaatsiatööstus suposiite, mis sisaldavad lisaks hepariinile ka analgeetikume, vähivastaseid, haavade paranemise ja antibakteriaalseid komponente..

Head ülevaated kasutavad järgmisi selle vabanemisvormi ravimeid:

  • Hepatrombiin (Serbia);
  • Hepatrombiin G (Serbia);
  • Hepasoloon (Venemaa);
  • Nigepan (Venemaa).

Rektaalsed ravimküünlad sisestatakse pärast hügieeniprotseduure 1-2 korda päevas hommikul ja õhtul.

Hambahaiguste, emakasiseste rasestumisvastaste vahendite, naispatsientide vanaduse ravi nõuab ravimite hoolikat kasutamist. Pikaajaline ravi selle rühma ravimitega süstide kujul on kõige parem teha haigla tingimustes. Kõrge vererõhu korral on vaja selle näitajaid pidevalt jälgida.

Hepariini sisaldavate ravimite arvukus ja populaarsus on põhjustatud selle väljendunud väljendunud positiivsest mõjust..

Hepariinist erineva koostisega analoogid

Hepariinil on piisav arv analooge. Kõige populaarsemad on:

Zilt (Venemaa) on klopidogreeli hüdrosulfaadil põhinev tabletipreparaat. Viitab trombotsüütidevastaste ainete rühmale, mis pärsivad trombotsüütide agregatsiooni, mis viib trombi moodustumise vähenemiseni.

Nimetatakse järgmistel juhtudel:

  • ägeda koronaalse sündroomiga;
  • arteriaalsete patoloogiatega;
  • verehüüvete ja trombemboolia ennetamiseks pärast infarkti ja insulti.

Ravimil on palju kõrvaltoimeid ja seda ei määrata verejooksu, koljusisese verejooksu, individuaalse sallimatuse, rasedate ja imetavate naiste, alla 18-aastaste laste puhul.

Clexane (Prantsusmaa) on antitrombootiline ravim, mida toodetakse süstelahusena. Peamine toimeaine on naatriumenoksapariin (madala molekulmassiga hepariin). Seda kasutatakse stenokardia ja südameatakkide korral ning see on efektiivne ka veenitrombide raviks ja ennetamiseks.

Vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • allergia toote komponentide suhtes;
  • verejooksu oht aneurüsmiga, raseduse katkemise oht, hemorraagiline insult;
  • enne 18-aastaseks saamist.

Clexane ei ole ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks.

Flenox (Ukraina) - madala molekulmassiga hepariini sisaldav süstelahus.

  • tromboosi ennetamiseks üldkirurgiliste ja ortopeediliste operatsioonide ajal;
  • profülaktilise ainena tromboembolüütiliste komplikatsioonide korral voodihaigetel patsientidel, kellel on mitmesugused haigused (südame- ja hingamispuudulikkus, infektsioonid, ortopeedilised patoloogiad jne);
  • hemodialüüsiga, et vältida trombide teket;
  • tromboos;
  • stenokardia.

Ei kehti sellistes olukordades:

  • suure tundlikkusega toimeaine suhtes;
  • verejooksu kalduvus;
  • intratserebraalne hemorraagia;
  • rasked neerupatoloogiad;
  • kuni 18-aastaseks saamiseni jne..

Ravimi intramuskulaarne manustamine on keelatud..

Varfariinil (Venemaa) on tablettide ravimvorm, see on kaudne antikoagulant. Ravimi aluseks on varfariinnaatriumi toimeaine, mis kõrvaldab vere liigse hüübimise.

Aitab vabaneda:

  • verehüübed, samuti nende põhjustatud veresoonte blokeerimine;
  • insult;
  • kopsuemboolia;
  • mööduvad isheemilised rünnakud.

Sellistel juhtudel ei ole ravim välja kirjutatud:

  • ägeda verejooksuga;
  • trombotsütopeenia;
  • perikardiit;
  • vererõhu märkimisväärne tõus;
  • hemorraagiline insult;
  • neeru- ja maksapatoloogiad ning muud tegurid.

Tuleb märkida, et varfariini ja alkoholi ühine kasutamine on keelatud..

Syncumar - antikoagulandi toimega tabletid. Toodetud atsenokumarooliga.

Seda kasutatakse:

  • tromboflebiit;
  • tromboos;
  • emboolia.

Ravimit ei kasutata:

  • individuaalne sallimatus;
  • hemorraagiline diatees;
  • ülekaart;
  • maksa ja neerude patoloogiad;
  • liiga kõrge vererõhk;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • hüpovitaminoos K, C;
  • diabeetiline retinopaatia;
  • rasedus, imetamine.

Samuti on olemas ravimtaimede koostisainetel põhinev tablettravim, mille toime sarnaneb hepariiniga. See on Angionorm, mida toodab Venemaa ettevõte FPC PharmVILAR ja mis põhineb sarapuu ja kibuvitsa viljadel, lagritsajuurel, hobukastani seemnetel..

  • vaskulaarsed häired;
  • tromboos, trombemboolia;
  • kahjustatud venoosne vereringe (veenilaiendid, tromboflebiit).

Sellel on minimaalne arv vastunäidustusi, kuid see võib põhjustada allergilist reaktsiooni või düspeptilisi häireid.

Angionormi ei kasutata monoteraapiana, vaid kompleksravi osana saadakse häid tulemusi.

Hepariinil, nagu ka kõigil selle asendajatel, on väljendunud mõju ja enamasti on head ülevaated. Kuid nende arvukad vastunäidustused ja kõrvaltoimed takistavad ravimite kasutamist ilma arsti määramata..

Hepariini analoogid

See leht sisaldab kõigi hepariini analoogide loetelu koostise ja näidustuste järgi. Nimekiri odavatest analoogidest ja saate ka võrrelda hindu apteekides.

  • Hepariini odavaim analoog: Trombogeel
  • Hepariini kõige populaarsem analoog: Wessel Douay F
  • ATC klassifikatsioon: hepariin
  • Toimeained / koostis: naatriumhepariin

#NimiHind VenemaalHind Ukrainas
1Trombogeel naatriumhepariin
Kompositsiooni ja näidustuse järgi analoog
99 rbl--
2Trombogeel 1000 hepariinnaatrium
Kompositsiooni ja näidustuse järgi analoog
146 rbl--
3Klexane-enoksapariinnaatrium
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
167 rbl81 UAH
4Fragmin-daltepariinnaatrium
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
236 rbl126 UAH
viisFraksipariini nadropariini kaltsium
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
321 rbl96 UAH

Odavate hepariini analoogide maksumuse arvutamisel võeti arvesse miinimumhinda, mis leiti apteekide esitatud hinnakirjadest

#NimiHind VenemaalHind Ukrainas
1Wessel Douai F sulodeksiid
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
2192 rbl122 UAH
2Klexaneenoksapariinnaatrium
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
167 rbl81 UAH
3Angioflux sulodeksiid
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
1572 rbl1250 UAH
4Anfibra enoksapariinnaatrium
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
1723 rbl--
viisEnixumi enoksapariinnaatrium
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
812 rbl--

See ravimite analoogide loetelu põhineb kõige nõutumate ravimite statistikal.

Kõik hepariini analoogid

Koostisanaloogid ja näidustused kasutamiseks

NimiHind VenemaalHind Ukrainas
Hepariin-Biolek hepariinnaatrium--191 UAH
Hepariin-Indar-naatriumhepariin--44 UAH
Hepariin-Novopharm hepariinnaatrium--22 UAH
Hepariin-Pharmex-naatriumhepariin--160 UAH
Hepariinnaatriumpruun Hepariinnaatrium----
Trombogeel 1000 hepariinnaatrium146 rbl--
Trombogeel naatriumhepariin99 rbl--

Ülaltoodud ravimite analoogide loetelu, mis tähistab hepariini asendajaid, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need kattuvad kasutamise näidustustega.

Analoogid näidustuse ja rakendusmeetodi järgi

NimiHind VenemaalHind Ukrainas
Leech pulber leeches meditsiiniline1400 rbl--
Antitrombiin III inimese dekstroosmonohüdraat, naatriumkloriid, naatriumtsitraatdihüdraat, trishüdroksümetüülaminometaan17900 rbl--
Fragmin-daltepariinnaatrium236 rbl126 UAH
Flenox-enoksapariinnaatrium929 rbl64 UAH
Klexane enoxaparin naatrium167 rbl81 UAH
Novopariini enoksapariinnaatrium--142 UAH
Enoksapariin-Pharmex naatriumenoksapariin--59 UAH
Anfibra enoksapariinnaatrium1723 rbl--
Enixumi enoksapariinnaatrium812 rbl--
Gemapaksaanenoksapariinnaatrium--1050 UAH
Clexane 4000 naatriumenoksapariin2301 rbl--
Clexane 6000 Enoksapariinnaatrium562 rbl--
Clexane 2000 naatriumenoksapariin1530 rbl--
Clexane 8000 naatriumenoksapariin4271 rbl--
Fraksipariin-nadropariini kaltsium321 rbl96 UAH
Fraxiparine Forte7200 rbl--
Fluxum-parnapariinnaatrium1070 rbl--
Wessel Douai F sulodeksiid2192 rbl122 UAH
Angioflux sulodeksiid1572 rbl1250 UAH
Cybor bemipariinnaatrium----
Cybor bemipariinnaatrium--16 UAH

Erinev koostis võib näidustuse ja rakendusmeetodi osas kokku langeda

NimiHind VenemaalHind Ukrainas
Fenilin Fenindion75 rbl9 UAH
Fenüliin-tervis fenindioon--9 UAH
Warfarex varfariin137 rbl15 UAH
Varfariin Varfariinnaatrium44 rbl10 UAH
Varfariin nikomed varfariini89 rbl72 UAH
Varfariin Orion Varfariin--56 UAH
Varfariin-FS varfariin--38 UAH
Sincumari atsenokumarool866 rbl42 UAH
Atsenokumarooli sündroom615 rbl--
Agrenox Atsetüülsalitsüülhape ja dipüridamool993 rbl650 UAH
Aspimag----
Monoklonaalsete FRaMon F (ab) 2 fragmentide Monaframi antikehad23750 rbl--
Agri Aconitum napellus, Aconite, Arsenum iodatum48 rbl123 kiiret
Aterokaart--8 UAH
Atrogrel--18 UAH
Zylt klopidogreel383 rbl312 UAH
Clopidogrel-Ratiopharm--238 UAH
Klopidogreel klopidogreel--19 UAH
Listab 75 klopidogreel807 rbl--
Lopireli klopidogreel192 rbl37 UAH
Pingel--188 UAH
Plavix klopidogreel661 rbl200 UAH
Tromboneti klopidogreel--30 UAH
Toradiv torasemiid--61 UAH
Gridokleini klopidogreel----
Tühjendage klopidogreel--320 UAH
Karum-Sanoveli klopidogreel----
Clodia klopidogreel--54 UAH
Klopidaalne klopidogreel----
Klopidogreel-Apotex klopidogreel----
Klopidogreel-Richter klopidogreel395 rbl--
Clopidogrel-Teva klopidogreel500 RUB23 UAH
Klopidogreel-Zentiva klopidogreel--68 UAH
Clopidogrel-Pharmex klopidogreel--43 UAH
Klopikor klopidogreel----
Lopigrooli klopidogreel--192 UAH
Medogreli klopidogreel--71 UAH
Nugrel klopidogreel--74 UAH
Oneclapzi klopidogreel--UAH 63
Plavigrel klopidogreel----
Plagrili klopidogreel362 rbl37 UAH
Platogrili klopidogreel--58 UAH
Tesironklopidogreel----
Flamogreeli klopidogreel--22 UAH
Gendogrel----
Aggregal Clopidogrel280 rbl--
Egithrombus klopidogreel714 rbl723 UAH
Klopidogreel Canonpharma klopidogreel192 rbl--
Kormoranide klopidogreel----
Tromboreli klopidogreel----
Clopidex Clopidogrel251 rbl--
Deplatt-75 klopidogreel389 rbl--
Klopidogreel-SZ Klopidogreel150 rbl--
Deplatt Clopidogrel484 rbl--
Listab klopidogreeli807 rbl--
Ipaton tiklopidiin--90 UAH
Tiklid tiklopidiin3000 rbl550 UAH
Aklotin Ticlopidine----
Aspecard----
Aspiriin Kardioatsetüülsalitsüülhape66 rbl19 UAH
Atsekardiin--15 UAH
Godasali atsetüülsalitsüülhape--22 UAH
Südame atsetüülsalitsüülhape26 rbl--
Polocard atsetüülsalitsüülhape--52 UAH
Acecor Cardio--30 UAH
Tromboosne kardio--25 UAH
Lospiriini atsetüülsalitsüülhape--16 UAH
Trombootiline ACC atsetüülsalitsüülhape36 rbl--
Thrombolek-Cardio atsetüülsalitsüülhape--30 UAH
Aspenorm--24 UAH
Ecorin----
Acardi atsetüülsalitsüülhape--UAH 21
ASA atsetüülsalitsüülhape----
Aspicor atsetüülsalitsüülhape28 rbl--
Cardiomagnum atsetüülsalitsüülhape----
Dipüridamool Dipüridamool299 rblUAH 2
Kurantiili dipüridamool491 rbl74 UAH
Curantil N dipüridamool526 rbl630 UAH
Curantil N 25 dipüridamool577 rbl--
Curantil N 75 dipüridamool711 rbl--
Epoprostenol-Teva----
Ventavis iloprost7500 rbl32575 UAH
Ilomedin iloprost7405 rbl2100 UAH
Integriliini eptifibatiid--1571 UAH
Hajutada triflusal--96 UAH
Tõhus prasugrel3500 rbl1500 UAH
Plestasool Cilostazol--71 UAH
Kootud silostasool--1834 UAH
Pletax Cilostazol857 rbl--
Brilinta Ticagrelor1869 rbl426 UAH
Combi-Ask atsetüülsalitsüülhape, magneesiumhüdroksiid----
Coplavix atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel769 rbl600 UAH
Aspigrel----
Trombitaalne magneesiumhüdroksiid, atsetüülsalitsüülhape40 rbl250 UAH
Trombomagatsetüülsalitsüülhape, magneesiumhüdroksiid40 rbl--
Plagril A Klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape519 rbl--
Cardiomagnet Forte atsetüülsalitsüülhape179 rbl39 UAH
Cardiomagnet atsetüülsalitsüülhape95 rbl39 UAH
Magnikor atsetüülsalitsüülhape, magneesiumhüdroksiid--7 UAH
Distreptaas streptodornaas, streptokinaas--231 UAH
Tobarpini batoksobiin----
Fortelisiini forteplase15362 rbl--
Streptokinaas Streptokinaas2279 rbl--
Farmakinaas--679 UAH
Streptokinaas-Biopharma streptokinaas--789 UAH
Tromboflux streptokinaas----
Aktiveerige altelase18900 rbl5895 UAH
Hemase rekombinantne prourokinaas826 rbl590 UAH
Urokinaas Medak Urokinaas1425 rbl5643 UAH
Fibrinolüsiin Fibrinolüsiin (inimene)----
Seprotiini proteiin C inimene60 027 rbl12009 UAH
Metalliseerige tenecteplaza47405 rbl25 000 UAH
Biostrepta streptodornaas, streptokinaas--260 UAH
Angiox bivalirudiin----
Pradaxa dabigatraani eteksilaat500 RUB623 UAH
Eliquis apiksabaan640 rbl421 UAH
Pentosaanpolüsulfaat sp 54 naatriumpentosaanpolüsulfaat8600 rbl507 UAH
Arixtra3217 rbl432 UAH
Xarelto rivaroksabaan1234 rblUAH 2

Kuidas leida kalli ravimi odavat analoogi ?

Ravimi odava analoogi, geneerilise või sünonüümi leidmiseks soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja näidustustele. Ravimi identsed toimeained näitavad, et ravim on ravimi, farmatseutiliselt samaväärse või farmatseutilise alternatiivi sünonüüm. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad mõjutada ohutust ja efektiivsust. Ärge unustage arstide nõuandeid, eneseravimine võib teie tervist kahjustada, seega pidage enne ravimite kasutamist alati nõu oma arstiga.

Hepariini hind

Allpool olevatelt veebisaitidelt leiate Heparini hinnad ja saate teavet läheduses asuvas apteegis saadavuse kohta

Hepariini juhendamine

KOOSTIS JA VÄLJASTAMISVORM:
kreem 0,05 mg / mg kotike 250 mg, nr 12
Imikvimood 0,05 mg / mg

Farmakodünaamika. Imikvimood on immuunvastuse modifitseerija. Küllastumise seondumistestid viitavad imikvimoodile reageeriva valgumembraani retseptori olemasolule immunotsüütides. Imikvimoodil puudub otsene viirusevastane toime. Eksperimentaalsetes loomamudelites oli imikvimoodil viirusevastane toime ja see toimis kasvajavastase ainena, põhjustades peamiselt interferooni-p sünteesi. ja muud tsütokiinid. Interferooni sünteesi indutseerimine? ja muud tsütokiinid pärast koore kandmist suguelundite tüükadest mõjutatud kudedesse tuvastati ka kliiniliste uuringute käigus.
Interferooni süsteemse taseme tõus- ja teised tsütokiinid pärast imikvimoodi paikset manustamist määrati farmakokineetilistes uuringutes.

Farmakokineetika. Lokaalselt manustades tungis alla 0,9% märgistatud imikvimoodi 1 annusest nahka. Väike kogus üldisesse vereringesüsteemi imendunud koort eritus keskmiselt kiiresti läbi kuseteede ja soolte, vahekorras 3: 1..
Süsteemne toime (naha tungimine) määrati süsinik-14 [14C] imikvimoodi redutseerimise põhjal uriinis ja väljaheites.
Toimeaine Cmax vereseerumis 16. nädala lõpus oli vahemikus 9 kuni 12 tundi ja oli näonahale manustatuna 0,1, 0,2 ja 1,6 ng / ml (12,5 mg, 1 kotike ühekordseks kasutamiseks), vastavalt pead (25 mg, 2 kotikest) ja käsi (75 mg, 6 kotikest). Kasutusalade pindala ei arvestatud. T? pärast nahaalust manustamist - 2 tundi. Nahale kandmisel T? oli 10 korda rohkem, mis viitas sellele, et ravim püsib nahal pikka aega. Patsientide eritumine uriiniga - vähem kui 0,6% manustatud annusest, mis manustati 16. nädalal.

NÄIDUSTUSED:
kreem on ette nähtud väliseks kasutamiseks:
välised suguelundite ja perianaalsed tüükad (suguelundite tüükad) täiskasvanutel;
väikesed pindmised basalioomid täiskasvanutel;
kliiniliselt tüüpiline, mittehüperkeratootiline, mittehüpertroofiline aktiiniline keratoos näol või peanahal normaalselt funktsioneeriva immuunsüsteemiga täiskasvanutel, kui kahjustuse suurus või suurus piirab krüoteraapia efektiivsust ja / või asjakohasust ning muud paiksed ravimeetodid on vastunäidustatud või vähem asjakohased.

TAOTLUS:
Kasutamise sagedus ja kestus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi..
Väliste suguelundite tüükad täiskasvanutel. Imikvimoodkreemi tuleks manustada 3 korda nädalas (näiteks esmaspäeval, kolmapäeval ja reedel; teisipäeval, neljapäeval ja laupäeval) enne magamaminekut ja jätta nahale 6-10 tunniks. Ravi imikvimoodkreemiga tuleb jätkata seni, kuni suguelundite ja perianaalsete tüükad kaovad. suguelundite tüügaste ilmnemisega rohkem kui 16 nädalat.
Kreem kantakse õhukese kihina ja hõõrutakse suguelundite tüükadest mõjutatud piirkondade puhtale pinnale, kuni see täielikult imendub. Seda tuleks rakendada ainult kahjustatud piirkondadele ja seda ei tohiks kasutada sisepindadele. Kreem tuleb peale kanda enne magamaminekut. Pärast kreemi nahale kandmist ärge käige duši all ega vannis 6-10 tundi. Pärast seda tuleb see sooja vee ja seebiga maha pesta. Kreemi liigne manustamine või pikaajaline kokkupuude nahaga võib põhjustada manustamiskohas reaktsiooni. 1 kotikese kreemist piisab nahapinnale 20 cm2. Eelnevalt avatud kotikesest saadud koore kasutamine on keelatud. Enne ja pärast kreemi kasutamist peske käsi sooja vee ja seebiga..
Mehed, kes ei ole läbinud ümberlõikamist, peaksid ravi ajal suguelundite tüükadega eesnaha all liigutama eesnahka ja pesema selle all olevat ala iga päev.
Pindmine basaalrakuline kartsinoom täiskasvanutel. Kandke imikvimoodkreemi 5 päeva nädalas 6 nädala jooksul (nt: esmaspäevast reedeni) enne magamaminekut ja laske nahal umbes 8 tundi.
Enne imikvimoodkreemi kasutamist peske kahjustatud ala seebiga ja laske kuivada. Piisav kogus kreemi kantakse kogu kahjustatud pinnale, sealhulgas tervele nahale, 1 cm kaugusel kasvaja servast. Kreemi tuleb kahjustatud piirkonda hõõruda, kuni see täielikult imendub. Kreemi tuleks kanda enne magamaminekut ja see peaks nahale jääma 8 tundi. Sel ajal tuleks vältida dušši või suplemist. Pärast seda tuleb kreem sooja veega ja seebiga maha pesta..
Varem avatud kotikesest saadud koore kasutamine on keelatud. Enne ja pärast kreemi kasutamist peske käsi sooja vee ja seebiga..
Ravitud kasvaja vastust kreemile tuleb hinnata 12 nädalat pärast ravi lõppu. Kui rakendatud ravile ei reageerita, tuleb määrata teine ​​ravi.
Kui lokaalne nahareaktsioon kreemile põhjustab ebamugavustunnet või kui töödeldud pind nakatub, tuleb ravi mõneks päevaks katkestada..
Aktiiniline keratoos täiskasvanutel. Imikvimoodkreemi tuleks kanda 3 korda nädalas (nt: esmaspäeval, kolmapäeval ja reedel; teisipäeval, neljapäeval ja laupäeval) enne magamaminekut ja jätta nahale 8 tunniks. Kandke kogu kahjustatud piirkonda piisavas koguses kreemi. 4 nädalat pärast ravi lõpetamist tuleb hinnata aktiinse keratoosi esinemist. Kui esinevad haiguse jääknähud, tuleb ravi jätkata veel 4 nädalat..
Maksimaalne üksikannus on 1 kotike. Ravi maksimaalne kestus on 8 nädalat.
Kui esineb lokaalne äge põletikuline reaktsioon või kui tekib töödeldud pinna infektsioon, tuleb ravi katkestada. Viimasel juhul tuleb võtta asjakohaseid meetmeid. Iga raviperiood ei tohiks ületada 4 nädalat, sealhulgas vahelejäänud päevad.
Kui nahakahjustused ei allu ettenähtud ravile täielikult, siis pärast teist raviperioodi 4–8 nädalat tuleb määrata uus ravi.
Enne kreemi kasutamist peske kahjustatud piirkonnad seebiga ja laske neil kuivada. Kandke kogu kahjustatud piirkonda piisavas koguses kreemi. Kreemi tuleb kahjustatud piirkonda hõõruda, kuni see täielikult imendub. Kreemi kantakse enne magamaminekut ja see peaks nahale jääma 8 tundi. Sel ajal tuleks vältida dušši või suplemist. Pärast seda tuleb koor sooja veega ja seebiga maha pesta.
Eelnevalt avatud kotikesest saadud koore kasutamine on keelatud. Enne ja pärast kreemi kasutamist peske käsi sooja vee ja seebiga..
Kui mõni annus jääb vahele, peab patsient kreemi kandma niipea, kui see meelde tuleb, ja seejärel jätkama ravi tavapärase skeemi järgi. Siiski tuleb meeles pidada, et kreemi võib kasutada mitte rohkem kui 1 kord päevas..

VASTUNÄIDUSTUSED:
ülitundlikkus toimeaine või ravimi muude komponentide suhtes.
Raseduse ja imetamise ajal. Lapsepõlv.

KÕRVALMÕJUD:
välised kondüloomid. Kui kreemi kasutati 3 korda nädalas, olid kõige sagedasemad kõrvaltoimed reaktsioonid kreemi manustamiskohas. Samuti on teatatud mõnedest süsteemsetest kõrvaltoimetest, nagu peavalu, gripi sümptomid, lihasvalu.
Infektsioonid ja invasioonid: kalduvus bakteriaalsetele infektsioonidele, herpes simplex, suguelundite kandidoos, vaginiit, mükoos, ülemiste hingamisteede infektsioonid, vulviit.
Lümfisüsteemist: lümfadenopaatia.
Ainevahetus: anoreksia.
Kesknärvisüsteemi küljest: ärrituvus, depressioon, unetus, peavalu, paresteesia, pearinglus, hemikraania, unisus.
Kuulmis- ja tasakaaluorganite poolt: tinnitus.
Laevade küljelt: hüperemia.
Hingamissüsteemist: farüngiit, riniit.
Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, valulik tung roojamiseks, pärasoole piirkonna rikkumine.
Naha ja nahaaluskoe osa: sügelus, dermatiit, folikuliit, erütematoosne lööve, ekseem, liigne higistamine, urtikaaria.
Lihas-skeleti ja sidekoe kahjustused: valu lihastes, liigestes, seljas.
Neerudest ja kuseteedest: düsuuria.
Reproduktiivsüsteemist: valu suguelundite piirkonnas meestel, peenise häired, düspareunia, erektsioonihäired, emaka ja tupe seinte prolaps, tupevalu, atroofiline tupepõletik, häbemekahjustused.
Üldised reaktsioonid: sügelus, kõrvetised, ärritus ja valu manustamiskohas, väsimus, hüpertermia, gripisümptomid, asteenia, ebamugavustunne, külmavärinad.
Pindmised basalioomid. Kreemi 5-kordsel manustamisel nädalas tekkisid kreemi manustamiskohal reaktsioonid, samuti mõned süsteemsed kõrvaltoimed, sealhulgas seljavalu ja gripilaadsed sümptomid.
Infektsioonid ja infestatsioonid: kalduvus bakteriaalsetele infektsioonidele, aknele.
Lümfisüsteemist: lümfadenopaatia.
Seedetraktist: iiveldus, suukuivus.
Naha ja nahaaluskoe osa: dermatiit.
Lihas-skeleti ja sidekoest: seljavalu.
Üldised reaktsioonid: sügelus, kõrvetised, ärritus ja valu manustamiskohas, gripilaadsed sümptomid, voolus manustamiskohas, põletik, turse, villid ja manustamiskoha tursed, kärntõve moodustumine, manustamiskoha hävitamine, letargia.
Aktiiniline keratoos. Kreemi 3-kordse manustamise korral nädalas, kahe 4-nädalase ravikuuri korral täheldati kreemi manustamiskohal reaktsioone, samuti mõningaid süsteemseid kõrvaltoimeid, nimelt lihasvalu.
Infektsioonid ja infestatsioonid: kalduvus bakteriaalsetele infektsioonidele, aknele.
Hingamissüsteemist: gripp, riniit, kurguvalu, ninakinnisus.
Lümfisüsteemist: lümfadenopaatia.
Ainevahetus: anoreksia.
Kesknärvisüsteemi küljelt: depressioon, peavalu.
Nägemisorganite küljelt: silmalau turse, konjunktiivi põletik.
Seedetraktist: iiveldus, kõhulahtisus.
Naha ja nahaaluskoe osa: erüteem, aktiiniline keratoos, näoturse, nahahaavandid, alopeetsia.
Lihas-skeleti ja sidekoe kahjustused: valu lihastes, liigestes, jäsemetes.
Üldised reaktsioonid: sügelus, kõrvetised, ärritus ja valu manustamiskohas, suurenenud väsimus, hüpertermia, asteenia, külmavärinad, voolus manustamiskohas, turse, villid ja kärnad, tursed manustamiskohas, letargia.

ERIJUHISED:
Ärge kasutage kreemi varem avatud kotikesest.
Vältige kokkupuudet silmade, huulte ja nina limaskestadega.
Imikvimood võib süvendada nahapõletikku.
Kreemi tuleb kasutada ettevaatusega nii autoimmuunhaigustega patsientidel kui ka elundisiirdamise saajatel.
Kreemiravi pole soovitatav, kui nahk on pärast eelmist meditsiinilist või kirurgilist ravi endiselt katki. Kreemi kandmine kahjustatud nahale võib suurendada imikvimoodi süsteemset imendumist, mis suurendab kõrvaltoimete riski.
Ei ole soovitatav kasutada oklusiivset sidet.
Aneemiat põdevatel patsientidel tuleb imikvimoodi kasutada ettevaatusega.
Nõrgenenud immuunsusega patsientidel ei ole kreemiga korduv ravi soovitatav..
Basaalrakulise kartsinoomi ravimisel tuleb kreemi kanda juuksepiirist, silmade, suu või nina servast lähemal kui 1 cm..
Ravi ajal ja kuni täieliku taastumiseni erineb kahjustatud naha välimus oluliselt tervest nahast. Võimalikud lokaalsed nahareaktsioonid, mis kaovad pärast ravi lõpetamist.
Taastumiskiiruse ja kohalike nahareaktsioonide (nt erüteem) avaldumise vahel on seos. Need lokaalsed nahareaktsioonid võivad olla tingitud kohaliku immuunvastuse stimuleerimisest. Patsiendi ebamugavuse või nahareaktsioonide ulatuslike ja keeruliste ilmingute tõttu võite teha mitu päeva pausi ravis. Ravi võib jätkata, kui nahareaktsioonid on vaibunud.
Ravi kliinilist tulemust saab hinnata pärast naha taastamist umbes 12 nädalat pärast ravi lõppu..
Suurte kasvajate (> 7,25 cm2) ravi imikvimoodiga on väiksem.
Töödeldavat nahapinda tuleks kaitsta ultraviolettkiirguse eest.
Aktiiniline keratoos. Kui kahjustus on aktiinilise keratoosi suhtes kliiniliselt ebatüüpiline või kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat, tuleks teha biopsia.
Aktiinilise keratoosi ravimisel ei tohi kreemi kanda silmalaudele, nina või kõrvade sisepinnale ega huulte punasele piirile..
Imikvimoodi ei soovitata raske akuutse keratoosi või keratoomiga kaasneva hüpertroofia raviks..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal.
Ravimit ei tohi manustada rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele.

Lapsed.
Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele.

Võimalus mõjutada reaktsioonide kiirust sõites või teiste mehhanismidega töötades.
Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel, samuti suurema tähelepanu kontsentratsiooni nõudva töö teostamisel nõrkuse, pearingluse võimaliku ilmnemise tõttu..

Koostoimed:
Ravim Aldara stimuleerib immuunsüsteemi. Kreemi tuleb immunosupressante saavatel patsientidel kasutada ettevaatusega.

ÜLEDOOS:
Kreemi paiksel manustamisel võib püsiv üleannustamine põhjustada tõsiseid nahareaktsioone.

SÄILITAMISTINGIMUSED:
Temperatuuril mitte üle 25 ° С.

Hepariini analoogid

Sisu

  • 1. Ravi tunnused
  • 2. Sarnased ravimid
  • 3. Kõrvaltoimed ja üleannustamine
  • 4. Ravimite loetelu ja eksperthinnangud
  • 5. Seotud video
  • 6. Loe kommentaare

Hepariin ja selle analoogid on ravimid, mida kasutatakse trombembooliliste haiguste raviks ja ennetamiseks. Nende hulka kuuluvad tromboos, äge müokardiinfarkt, kopsuemboolia, arteriaalne emboolia vaskulaarsete haiguste korral jne. Ravimeid on saadaval mitmel kujul: süstelahused, salvid ja geelid välispidiseks kasutamiseks. Nende peamine toimeaine on naatriumhepariin. Kui tõhusad need tööriistad on? Kas analoogidel on sama toime kui hepariinil?

Ravi tunnused

Hepariini ja selle analoogide kasutamisel on oma nüansid:

  1. Pikaajalist uimastiravi saab kõige paremini teha haiglas.
  2. Selle ravimi kasutamisel on vaja kontrollida vere hüübimise protsessi. Kui trombotsüüte on vähem, tuleb ravi katkestada.
  3. Kui hepariini kasutatakse intravenoosselt, ei tohi intramuskulaarseid süste teha.
  4. Need, kes põevad hüpertensiooni, peavad hoolikalt jälgima oma vererõhku.
  5. Kiiritusravi ajal, hambaarsti ravi ajal, aktiivse tuberkuloosiga, emakasiseste rasestumisvastaste vahendite esinemisega emakaõõnde, kasutage hepariini äärmise ettevaatusega.
  6. Hepariini kasutamine üle 60-aastastel naistel peaks toimuma arsti järelevalve all, kuna ravim võib suurendada verejooksu. Vajadusel vähendatakse annust.
  7. Ravim suurendab verejooksu ohtu. Inimese üldise seisundi hoolikas jälgimine aitab selliseid tüsistusi vältida..

Tasub meeles pidada, et hepariini saab kombineerida ainult naatriumkloriidi lahusega. Muud ained võivad selle toimet kas suurendada või vähendada. Näiteks antidepressantide võtmise ajal väheneb ravi efektiivsus.

Hepariin ja selle analoogid võitlevad aktiivselt tromboosi ja teiste veresoonte häiretega.

Preparaadid erinevad kompositsioonis vabanemise ja abiainete kujul.

Sarnased ravimid

Ravimi "Hepariin" analooge on mitu tosinat. Kõik need on ette nähtud tromboosi, südameatakkide ja muude vaskulaarsete haiguste raviks ja ennetamiseks. See on nende peamine sarnasus..

Erinevus seisneb koostises ja mõnel juhul ka vabanemisvormis:

  1. Lyoton 1000. Vere hüübimisprotsessi parandav geel. Seejuures kaitseb see keha verehüüvete eest ja leevendab põletikku. Seda kasutatakse kõige sagedamini tromboflebiidi, kroonilise veenilaiendite, veenilaiendite, veenide operatsioonide järgsete komplikatsioonide, verevalumite ja nahaaluste hematoomide korral. Vastavalt juhistele kantakse ravimit nahale kogu päeva jooksul kuni kolm korda. Ravi kõrvaltoime võib olla allergiline reaktsioon ühele komponendile, mis koosneb Lyoton 1000-st.
  2. Zylt. See ravim on saadaval pillide kujul. Selle peamine tegevus on takistada trombotsüütide liimimise (liitmise) protsessi, vältides seeläbi trombide moodustumist. Zylti tabletid on ette nähtud neile, kes põevad ägedat koronaarsündroomi. Ja neid kasutatakse ka tüsistuste ennetamiseks neil, kes seisavad silmitsi isheemilise insuldi, müokardi infarkti ja vereringehäiretega perifeersetes arterites..
  3. Clexane. Seda toodet süstitakse naha alla. Kaitseb operatsioonide ajal tromboosi ja trombemboolia eest, vajadusel jälgige ranget voodirežiimi, hemodialüüsi protseduuride ajal jne. Kasutatakse süvaveenitromboosi ja südame isheemiatõve raviks.
  4. Fraksipariin. Seda kasutatakse tromboosi, trombemboolia, stenokardia, müokardiinfarkti raviks. Ravimi kasutamisel on mõned iseärasused. See süstitakse kõhu nahaalusesse koesse. Juhendamise ajal peaks nõel paiknema nahavoltiga risti.
  5. Varfariin. Tabletid, mis aeglustavad vere hüübimist, vähendades seeläbi verehüüvete tekke riski. Neid võetakse kaks korda päevas. Ravi algab annusega, mis ületab maksimaalset lubatud kogust. Edasise annuse peaks arvutama arst.
  6. Sincumar. Nagu eelmine ravim, on see saadaval tablettidena, mis mõjutavad (pärsivad) vere hüübimisprotsessi. Maksimaalne võimalik tulemus saavutatakse umbes teisel päeval pärast ravi algust. Synumaril on kumulatiivne toime, seetõttu tuleks seda võtta pika aja jooksul. Ravimi kasutamise näidustusteks on müokardiinfarkt, veresoonte blokeerimine trombide poolt, tromboos, emboolsed insultid jne. Enamasti kasutatakse samaaegselt hepariiniga.
  7. Geel "Venitan Forte". Ravim, mis sisaldab hepariini ja beeta-estsiini (hobukastani seemnetest saadud taimne komponent). See on ette nähtud neile, kes põevad veenihaigusi. Ja seda kasutatakse ka flebiidi korral, mis ilmnes pärast ravimite intravenoosset manustamist. Aitab vabaneda verevalumitest, verevalumitest ja armidest.
  8. Flenox. Ravim on mõeldud subkutaanseks manustamiseks. Nagu teisi selle rühma ravimeid, kasutatakse seda tromboosi ja emboolia ennetamiseks. Seda määratakse patsientidele pärast operatsioone, kellel on südame- ja hingamispuudulikkus, ägedad infektsioonid ja reumaatilised haigused. Eriti kasulik neile, kellel on vaja voodisse jääda.
  9. Angionormi tabletid. Neid kasutatakse tromboosi, emboolia, veenilaiendite, tromboflebiidi jne kompleksravi osana. Samuti on need ette nähtud südamepuudulikkuse korral. Võtta pärast sööki kolm nädalat.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Hepariini ja selle analoogide ravimisel tasub meeles pidada kõrvaltoimeid:

  • kõige tavalisemad allergilised reaktsioonid on nõgestõbi, palavik, nohu, sügelus või astma. Kõigil neil juhtudel hepariin / analoogid kas tühistatakse või annust vähendatakse. Lisaks on koheselt ette nähtud vahendid, mis aitavad neist ebameeldivatest sümptomitest vabaneda;
  • trombotsütopeenia areneb 6% juhtudest. Pärast ravi lõppu normaliseerub seisund;
  • mõnikord ilmnevad oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, söögiisu puudumine;
  • kui ravi hilineb, võib tekkida osteoporoos, pehmete kudede lupjumine;
  • salvi kasutamise kohtades võivad ilmneda haavandid, hematoomid ja ärritus;
  • harvemini tekib verejooks, mis on ka üleannustamise sümptom.

Üleannustamise korral vähendatakse ravimi kogust või tühistatakse see täielikult. Kui seisund ei parane, võib arst otsustada ravimite intravenoosse manustamise üle, mis neutraliseerivad hepariini või selle analoogide toimet.

Kõrvaltoimete ja üleannustamise vältimiseks peate ravimeid võtma rangelt vastavalt juhistele. Ärge muutke annust ega pikendage ravi ilma arsti teadmata.

Need aitavad võidelda paljude haiguste vastu, kuid neil on kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Maksimaalse efekti saavutamiseks peate rangelt järgima arsti juhiseid ja nõuandeid..

Hepariin Moskvas

Ravimi nimiTootjariikToimeaine (INN)
VenolifeVenemaaHepariinnaatrium
HepasoloonVenemaaHepariinnaatrium
Hepariin-Akrigel 1000VenemaaHepariinnaatrium
Hepariini salvVenemaaHepariinnaatrium
LavenumVenemaaHepariinnaatrium
NigepanVenemaaHepariinnaatrium
SkinlightVenemaaHepariinnaatrium
TrombitaVenemaaHepariinnaatrium
HeparidexVenemaaHepariinnaatrium
Hepariin-Akrikhin 1000VenemaaHepariinnaatrium
Laienda tabelit täielikult "
Ravimi nimiTootjariikToimeaine (INN)
Venitan ForteSaksamaa, Sloveenia, ŠveitsHepariinnaatrium
Hepariin J.IndiaHepariinnaatrium
HepariinnaatriumHiina, VenemaaHepariinnaatrium
Hepariin-naatriumpruunHispaania, SaksamaaHepariinnaatrium
Hepariin-FereinVenemaa, Valgevene VabariikHepariinnaatrium
HepatrombiinSerbia, VenemaaHepariinnaatrium
Hepatrombiin CSerbiaHepariinnaatrium
DolobeneSaksamaa, IisraelHepariinnaatrium
ContractubexSaksamaaHepariinnaatrium
Lyoton 1000Itaalia, SaksamaaHepariinnaatrium
Troxevasin NeoBulgaaria, IslandHepariinnaatrium
Laienda tabelit täielikult "
Ravimi nimiVabastamisvormHind (allahindlusega)
Osta ravimeidHepariini originaal (viaalid sisse / sisse ja s / c sissejuhatus 5tme / ml 5ml nr 5)1 800,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini originaal 1000 väljas umbes 1000 RÜ / g 30g255,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini originaal geel väljas. umbes 1000 RÜ / g toru 30g251,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini originaal süstelahus 5000 ühikut / ml 5 ml 5 amp2 167,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analoogGeel (tuub 100g)819.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analoogGeel (tuub 40g)306,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analoogduo tabletid p.o. 500mg 30 tk.515,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analoogduo tabletid p.o. 1000mg 30 tk.849,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analooggeel 40 g389,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analooggeel 100 g739,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analoogduo 500 mg 30 tabletti733,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analoogduo 1000 mg 30 tabletti1 247,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analooggeel 40 ml344,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaVenolife analooggeel 100 ml905,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepasolooni analoog(rektaalsed ravimküünlad nr 10)323,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepasolooni analoog10 suposiit pärasoole362,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHeparidexi analooggeel väljas. umbes 50g265,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHeparidexi analooggeel 50 g320,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini-Akrihin 1000 analoogGeel 1000me / g 30g251,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini-Akrikhin 1000 analoogGeel (geel 1000em / g 50g)412,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini-Akrihin 1000 analoog1000 geeli 1 tuhat. RÜ / 1g 30g241,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini-Akrihin 1000 analoog1000 väligeeli umbes 1000 RÜ / g toru 50g376,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini-Akrihin 1000 analoog1000 geeli 50 g499,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini-Akrihin 1000 analoog1000 geeli 30 g339,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini salvi analoogSalv (tuub 25g)70.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini salvi analoogsalv 25g nizhpharm76.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini salvi analoogsalv 25g roheline tammik70.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini salvi analoogsalv 25g altaivitamiineRUB 93.00.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini salvi analoogsalv 25g belmedpreparaty66.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini salvi analoogsalv 25 g90.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini salvi analoogsalv 25 g nizhpharm85,00 RUB.Osta koos kohaletoimetamisegaNigepani analoog(supp. jõgi nr 10)234,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNigepani analoogravimküünlad rektaalsed. 10 tükki.206.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNigepani analoogrektaalsed ravimküünlad 10 tk280.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSkinlight analoogplaastrid hüdrogeeli kuld ja kollageen n601 503,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analoogPluss geel (tuub 50g)462,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analoogPluss geel (tuub 30g)292.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analoogGeel (tuub 50g)343,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analoogGeel (tuub 30g)257,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analooggeel 1000 ühikut / g 50g330.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analoogpluss geel 1000 ühikut / g 30g309,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analoogpluss geel 1000 ühikut / g 50g427,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analooggeel 1000 ühikut / g 30g258,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analoog1000 geeli 50 g405,90 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analoogpluss geel 50 g515,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaTrombita analoog1000 geeli 30 g379,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLaienda tabelit täielikult "
Ravimi nimiVabastamisvormHind (allahindlusega)
Osta ravimeidHepariini originaal (viaalid sisse / sisse ja s / c sissejuhatus 5tme / ml 5ml nr 5)1 800,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini originaal 1000 väljas umbes 1000 RÜ / g 30g255,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini originaal geel väljas. umbes 1000 RÜ / g toru 30g251,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepariini originaal süstelahus 5000 ühikut / ml 5 ml 5 amp2 167,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogG salv 20g216.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogG küünlad (supp. Rekt. Nr 10)220.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogGeel (toru 30000 ühikut 40g)177.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogGeel (toru 50 000 ühikut 40g)RUB 261.00.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogC geel (tuub (500me + 150mg + 25mg) / g 40g)267,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogg salv 20g231.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogsalv 50 000 ühikut 40g275,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogsalv 30 000 ühikut 40g181.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analooggeel 50000tk 40g254,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analooggeel 30000ed 40g164.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogg rektaalsed ravimküünlad. 10 tükki.233.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogs geel 500me + 150mg + 25mg / g 40g269,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analooggeeliga 40 g330.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogkoor 50 000 ühikut 40 g299.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogkoor 30 000 ühikut 40 g192.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analooggeel 50 000 ühikut 40 g320,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogg rektaalsed ravimküünlad 10 tk270.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analoogg pärasoole salv 20 g247,80 RUB.Osta koos kohaletoimetamisegaHepatrombiini analooggeel 30 000 ühikut 40 g220.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaDolobene analoogGeel 45g362,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaDolobene analoogGeel 90g567.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaDolobene analooggeel väljas. umbes tuub 45g338,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaDolobene analooggeel väljas. umbes tuub 90g554,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaDolobene analooggeel 45 g430.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaDolobene analooggeel 90 g630.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaKontraktubexi analoogGeelituub 20g593,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaKontraktubexi analoogGeelituub 50g924,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaKontraktubexi analoogKrohv (pikkus 12x3cm # 21)1 442,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaKontraktubexi analooggeel 20g611,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaKontraktubexi analoogpunase värvusega geel 20g662,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaKontraktubexi analoogtoimeainet prolongeeritult vabastav plaaster n211 419,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaKontraktubexi analooggeel 50 g1 190,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaKontraktubexi analooggeel 20 g810.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaKontraktubexi analoogpunase värvusega geel 20 g790,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLioton 1000 analoog1000 geel (tuub 100g)905,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLioton 1000 analoog1000 geel (tuub 30g)396,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLioton 1000 analoog1000 geelituub 50g596,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLioton 1000 analoog1000 geeli 100g954,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLioton 1000 analoog1000 geeli 30g394,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLioton 1000 analoog1000 geel 50g575,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLioton 1000 analoog1000 geeli 100 g999,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLioton 1000 analoog1000 geeli 30 g455,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLioton 1000 analoog1000 geeli 50 g640,00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLaienda tabelit täielikult "
  • Narkootikumid
  • Hepariin

Juhised

  • Müügiloa hoidja: Alvils, LLC (Venemaa) Binergiya, CJSC (Venemaa) Moskva endokriinitehas, FGUP (Venemaa) Muromi instrumentide valmistamise tehas, FGUP (Venemaa) NPO Microgen, FGUP (Venemaa) Omela, OOO (Venemaa) Sintez, OJSC (Venemaa) ) Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Venemaa) Fk Slavyanskaya Apteka, LLC (Venemaa) Elfa NPC, JSC (Venemaa)
  • Tootja: Changzhou Qianhong Bio-Pharma, Co., ltd (Hiina) Elfa Laboratories (India) Armavir Biofabrika, FKP (Venemaa) Belmedpreparaty, JSC (Valgevene Vabariik) Belmedpreparaty, Rup (Valgevene Vabariik) Slavyanskaya Pharmacy, LLC (Venemaa)
Vabastamisvorm
Süstelahus 5000 RÜ / ml: 1 ml või 2 ml amp. 5 või 10 tk, 5 ml fl. 5 või 50 tk.
25 tuhande RÜ / 5 ml intravenoosse ja subkutaanse manustamise lahus: amp. 5 või 150 tk.
25 tuhande RÜ / 5 ml intravenoosse ja subkutaanse manustamise lahus: viaal. 5 või 10 tk.
Süstelahus 50 tuhat RÜ / 10 ml: fl. 1 arvuti.
5 000 RÜ / ml intravenoosse ja subkutaanse manustamise lahus: 5 ml viaal. 5 tükki.
Lahus 5000 RÜ / ml intravenoosseks ja subkutaanseks manustamiseks: viaal. 5 ml 1, 5 või 10 tk, Amp. 5 ml 5 või 10 tk.
5 000 RÜ / ml intravenoosse ja subkutaanse manustamise lahus: viaal. 5 ml 5 või 10 tk.
5 000 RÜ / 1 ml intravenoosse ja subkutaanse manustamise lahus: viaal. või amp. 5 või 10 tk.
geel väliseks kasutamiseks 1000 RÜ / g: 30, 50 või 100 g tuub
Lahus intravenoosseks ja subkutaanseks manustamiseks 5000 RÜ / ml: 5 ml amp. 5 tükki.
5 000 RÜ / 1 ml intravenoosse ja subkutaanse manustamise lahus: amp. 5 ml 5, 10, 50 või 100 tk; fl. 5 ml 5, 10, 50 või 100 tk.
geel välispidiseks kasutamiseks 1000 RÜ / 1 g: tuubid 15, 20 või 30 g
väliseks kasutamiseks mõeldud salv 1000 RÜ / 1 g: tuubid 15 g või 30 g
  • Hepariinnaatrium

Otsese toimega antikoagulant kuulub keskmise molekuliga hepariinide rühma. Vereplasmas aktiveerib see antitrombiin III, kiirendades selle antikoagulantset toimet. Rikub protrombiini üleminek trombiinile, pärsib trombiini ja aktiveeritud faktori X aktiivsust, vähendab teatud määral trombotsüütide agregatsiooni.

Fraktsioneerimata standardse hepariini korral on trombotsüütidevastase toime (antifaktor Xa) ja antikoagulandi toime (APTT) suhe 1: 1.

Suurendab neerude verevoolu; suurendab aju veresoonte vastupanuvõimet, vähendab aju hüaluronidaasi aktiivsust, aktiveerib lipoproteiini lipaasi ja omab hüpolipideemilist toimet. Vähendab pindaktiivse aine aktiivsust kopsudes, pärsib aldosterooni liigset sünteesi neerupealise koores, seob adrenaliini, moduleerib munasarjade vastust hormonaalsetele stiimulitele, suurendab kõrvalkilpnäärme hormooni aktiivsust. Ensüümidega interaktsiooni tulemusena võib see suurendada aju türosiini hüdroksülaasi, pepsinogeeni, DNA polümeraasi aktiivsust ja vähendada müosiini ATPaasi, püruvaadi kinaasi, RNA polümeraasi, pepsiini aktiivsust.

On tõendeid selle kohta, et hepariinil on immunosupressiivne toime.

Südame isheemiatõvega patsientidel (kombinatsioonis ASA-ga) vähendab see pärgarterite ägeda tromboosi, müokardiinfarkti ja äkksurma riski. Vähendab korduvate südameatakkide ja suremuse sagedust müokardiinfarktiga patsientidel. Suurtes annustes on see efektiivne kopsuemboolia ja veenitromboosi korral, väikestes annustes - venoosse trombemboolia, sh. pärast operatsiooni.

Intravenoosse manustamise korral vere hüübimine aeglustub peaaegu kohe, intramuskulaarse süstimisega - 15-30 minuti pärast, subkutaanse süstimisega - 20-60 minuti pärast, pärast sissehingamist, maksimaalne toime on päevas; antikoagulandi toime kestus on vastavalt 4-5, 6, 8 tundi ja 1-2 nädalat, terapeutiline toime - trombi moodustumise vältimine - kestab palju kauem. Antitrombiin III defitsiit plasmas või tromboosikohas võib vähendada hepariini antitrombootilist toimet.

Väliselt rakendatuna on sellel kohalik antitrombootiline, antieksudatiivne, mõõdukas põletikuvastane toime. Blokeerib trombiini moodustumise, pärsib hüaluronidaasi aktiivsust, aktiveerib vere fibrinolüütilisi omadusi. Nahasse tungiv hepariin vähendab põletikulist protsessi ja on antitrombootilise toimega, parandab mikrotsirkulatsiooni ja aktiveerib kudede ainevahetust, kiirendades seeläbi hematoomide ja verehüüvete resorptsiooniprotsesse ning vähendades kudede turseid.

Pärast toimeaine C max subkutaanset manustamist plasmas täheldatakse 3-4 tunni pärast. Hepariin tungib platsenta halvasti oma suure molekulmassi tõttu. Ei eritu rinnapiima.

T 1/2 plasmast on 30-60 minutit.

Ennetamine ja ravi: süvaveenitromboos, kopsuemboolia (sh perifeersete veenihaigustega), pärgarteri tromboos, tromboflebiit, ebastabiilne stenokardia, äge müokardiinfarkt, kodade virvendusarütmia (kaasa arvatud emboolia), DIC sündroom, mikrotromboosi ja mikrotsirkulatsioonihäirete, neeruveenitromboosi, hemolükikeemilise sündroomi, mitraalse südamehaiguse (trombi moodustumise vältimine), bakteriaalse endokardiidi, glomerulonefriidi, luupuse nefriidi ennetamine ja ravi.

Vere hüübimise vältimine operatsioonide ajal kehaväliste vereringe meetoditega, hemodialüüsi, hemosorptsiooni, peritoneaaldialüüsi, tsütofereesi, sunnitud diureesi korral, veenikateetrite pesemisel.

Mittehüübivate vereproovide ettevalmistamine laboratoorseks kasutamiseks ja vereülekandeks.

Vere hüübimissüsteemi küljest: seedetrakti ja kuseteede verejooks on võimalik, verejooks süstekohas, rõhu all olevates piirkondades, kirurgilistest haavadest, samuti verejooksud teistes elundites, hematuria, trombotsütopeenia.

Seedesüsteemist: iiveldus, vähenenud söögiisu, oksendamine, kõhulahtisus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Allergilised reaktsioonid: nahapunetus, ravimipalavik, urtikaaria, riniit, sügelus ja kuumustunne taldades, bronhospasm, kollaps, anafülaktiline šokk.

Vere hüübimissüsteemi küljest: trombotsütopeenia (võib olla raske ja isegi surmav) koos järgneva nahanekroosi, arteriaalse tromboosi, millega kaasneb gangreeni, müokardiinfarkti, insuldi areng.

Lihas-skeleti süsteemist: pikaajalisel kasutamisel - osteoporoos, spontaansed luumurrud, pehmete kudede lupjumine.

Kohalikud reaktsioonid: ärritus, valu, hüperemia, hematoom ja haavandid süstekohas.

Teised: mööduv alopeetsia, hüpoaldosteronism.

Verejooks, haigused, millega kaasnevad vere hüübimisprotsessid, kahtlustatav koljusisene verejooks, aju aneurüsm, hemorraagiline insult, aordi aneurüsmi lahkamine, antifosfolipiidide sündroom, pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon, alaäge bakteriaalne endokardiit, seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused, maks söögitoru veenilaienditega maks, maksa pahaloomulised kasvajad, šoki seisundid, hiljutised kirurgilised sekkumised silmadele, ajusse, eesnäärmesse, maksa ja sapiteedesse, seisund seljaaju punktsiooni järgselt, menstruatsioon, ähvardav raseduse katkemine, sünnitus (sh. hiljutine), ülitundlikkus hepariini suhtes.

Ei rakendata avatud haavadele, limaskestadele, ei kasutata haavandilis-nekrootilistes protsessides.

Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangete näidustuste korral ja hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Võib kasutada imetamise (imetamise) ajal vastavalt näidustustele.

Sümptomid: verejooksu nähud.

Ravi: hepariini üleannustamise põhjustatud väiksema verejooksu korral piisab selle kasutamise lõpetamisest. Ulatusliku verejooksu korral neutraliseeritakse hepariini liig protamiinsulfaadiga (1 mg protamiinsulfaati 100 RÜ naatriumhepariini kohta). 1% (10 mg / ml) protamiinsulfaadi lahust manustatakse intravenoosselt väga aeglaselt. Ärge manustage protamiinsulfaati rohkem kui 50 mg (5 ml) iga 10 minuti järel. Võttes arvesse naatriumhepariini kiiret metabolismi, väheneb protamiinsulfaadi vajalik annus aja jooksul. Protamiinsulfaadi vajaliku annuse arvutamiseks võime eeldada, et naatriumhepariini T 1/2 on 30 minutit. Protamiinsulfaadi kasutamisel täheldati raskeid surmaga lõppenud anafülaktilisi reaktsioone ja seetõttu tuleks ravimit manustada ainult osakonnas, mis on varustatud erakorralise meditsiiniabi osutamiseks anafülaktilise šoki korral. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Hepariini antikoagulantset toimet tugevdab antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ainete ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine..

Tungaltera alkaloidid, türoksiin, tetratsükliin, antihistamiinikumid ja nikotiin vähendavad hepariini toimet.

Kuivas ja pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Kasutage ettevaatusega patsientidel, kellel on polüvalentne allergia (sh bronhiaalastma), arteriaalne hüpertensioon, hambaraviprotseduurid, diabeet, endokardiit, perikardiit, emakasisese rasestumisvastase vahendi olemasolul, aktiivne tuberkuloos, kiiritusravi, maksapuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus eakatel patsientidel (üle 60-aastased, eriti naised).

Hepariini IM-i manustamine ei ole soovitatav hematoomi tekkimise võimaluse tõttu, samuti teiste ravimite IM-i manustamine hepariinravi ajal.

Väliselt kasutage verejooksu ja suurenenud verejooksu, trombotsütopeenia korral ettevaatusega.

Hepariinravi ajal on vajalik vere hüübimisnäitajate jälgimine.

Hepariini lahjendamiseks kasutatakse ainult soolalahust..

Raske trombotsütopeenia tekkega (trombotsüütide arvu vähenemine 2 korda algsest arvust või alla 100 000 / μl) tuleb hepariini kasutamine kiiresti lõpetada.

Verejooksu ohtu saab vähendada vastunäidustuste hoolika hindamise, vere hüübimise regulaarsete laboratoorsete jälgimiste ja piisavate annuste manustamisega.

Lisateavet Diabeet