Millised testid näitavad onkoloogiat: laboridiagnostika

Õigeaegsel diagnoosimisel onkoloogiliste (vähi) patoloogiate ravis määrav roll. Vähi olemasolu kindlakstegemiseks on vaja diagnostikameetmete komplekti. Kuid elementaarsed vere-, väljaheite- või uriinianalüüsid, mida saab teha igas laboris, hoiatavad sageli organismi ohtlike muutuste eest. Kui näitajates esineb kõrvalekaldeid, töötab arst välja individuaalse uuringuprogrammi ja määrab kindlaks, milliseid uuringuid onkoloogia jaoks teha, et kahtlusi hajutada või kinnitada..

  • Uriini analüüs
  • Väljaheidete analüüs
  • Mida näitab vereanalüüs onkoloogiat
  • Kas vähk näitab täielikku vereanalüüsi
  • Vere keemia
  • Vere hüübimistestid
  • Immunoloogiline vereanalüüs: kasvaja markerid
  • Tsütoloogiline uuring
  • Instrumentaalne diagnostika
  • Vähikahtluse uuringud CM-kliiniku onkoloogiakeskuses

Uriini analüüs

Kuseteede vähk avaldub verena uriinis. Samuti võib uriin sisaldada ketoonkehasid, mis viitavad kudede lagunemisele. Kuid need sümptomid kaasnevad ka onkoloogiaga mitteseotud haigustega, näiteks näitavad need kivide esinemist põies või neerudes, suhkurtõbe.

Muude vähkide diagnoosimiseks ei ole uriinianalüüs kasulik. Seda ei saa kasutada onkoloogiliste haiguste esinemise hindamiseks, kuid normist kõrvalekalded viitavad terviseprobleemidele. Kui kõrvalekalded on tõsised ja neid kinnitavad teiste põhitestide tulemused, on see põhjus vähi tuvastamiseks spetsiaalsete testide läbiviimiseks.

Erandiks on hulgimüeloom, mille korral määratakse uriinis spetsiifiline Bence-Jonesi valk..

Uuringu jaoks kogutakse hommikune uriin steriilsesse anumasse, mida saab osta apteegist. Kõigepealt peate duši alla minema.

Väljaheidete analüüs

Vere võib sisalduda ka väljaheites ja seda on visuaalselt peaaegu võimatu märgata. Laborianalüüs aitab tuvastada selle olemasolu..

Vere esinemine väljaheites on soolevähi (kõige sagedamini jämesoole) märk, kuid see on ka paljude healoomulise seedetrakti haiguste sümptom. Polüübid soolestikus võivad veritseda. Ja tuleb meeles pidada, et polüübid kipuvad degenereeruma pahaloomuliseks kasvajaks. Igal juhul on vere olemasolu väljaheites põhjuseks sügavama diagnoosi läbimine, vähi avastamiseks testide läbimine.

Samuti kogutakse fekaalid hommikul steriilsesse anumasse..

Mida näitab vereanalüüs onkoloogiat

Paljud patsiendid on veendunud, et vereanalüüsi abil on võimalik vähki tuvastada. Tegelikult on seda diagnostilist protseduuri mitut tüüpi, alates üldanalüüsist kuni kasvajamarkerite analüüsini. Erineva infosisuga vereanalüüsidel põhinevad vähidiagnostika tüübid on järgmised:

  • üldanalüüs;
  • biokeemiline analüüs;
  • vere hüübimistesti;
  • immunoloogiline vereanalüüs (kasvaja markerite jaoks).

Isegi kui onkoloogiline haigus pole veel valulike sümptomitena ilmnenud, toimuvad kehas juba negatiivsed muutused, mida saab vereanalüüsiga registreerida. Kui pahaloomuline kasvaja kasvab, hävitab see terved rakud, mida kasutatakse keha kasvu jaoks, ja eraldab mürgiseid aineid. Need muutused on märgatavad isegi üldise vereanalüüsi korral, kuid need võivad olla ka märk kümnetest vähiga mitteseotud haigustest..

Kõige informatiivsem on kasvajamarkerite - spetsiifiliste ainete, mis verre eralduvad kasvajarakkude elulise aktiivsuse tagajärjel, analüüs. Kuid arvestades, et kasvajamarkereid leidub iga inimese kehas ja nende arv suureneb koos põletikuga, ei tõenda see analüüs sajaprotsendiliselt vähi olemasolu. Onkoloogia määramiseks on usaldusväärsemate testide läbimine vaid ettekääne.

Kas vähk näitab täielikku vereanalüüsi

See analüüs ei anna täielikku teavet kasvaja esinemise kohta kehas. Kuid see on üks põhiuuringuid, mis aitab vähki varases staadiumis tuvastada, kui sellel veel sümptomeid ei ilmne. Seega, kui otsustate, millised testid vähi kontrollimiseks läbida, peate sellest alustama..

Järgmised muutused vere struktuuris võivad viidata pahaloomulistele protsessidele kehas:

  • lümfotsüütide arvu vähenemine;
  • leukotsüütide arvu suurenemine või vähenemine;
  • hemoglobiini langus;
  • madalad trombotsüüdid;
  • suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR);
  • neutrofiilide arvu suurenemine;
  • ebaküpsete vererakkude olemasolu.

Kui patsient kogeb ühe või mitme loetletud märgi olemasolul samaaegselt nõrkust, väsib kiiresti, kaotab söögiisu ja kaalu, on hädavajalik läbida üksikasjalikum uuring.

Verd loovutatakse tühja kõhuga või vähemalt 4 tundi pärast sööki. Tara tõmmatakse sõrmest.

Kas soovite, et helistaksime teile tagasi?

Vere keemia

Meetod tuvastab kõrvalekalded, mis võivad olla vähi tunnuseks. Tuleb meeles pidada, et samad muutused on iseloomulikud paljudele mitte-onkoloogilistele haigustele, seetõttu ei saa tulemusi üheselt tõlgendada..

Arst analüüsib järgmisi näitajaid:

  • Üldvalk. Vähirakud toituvad valgust ja kui patsiendil pole isu, siis väheneb selle maht märkimisväärselt. Mõne vähi korral suureneb valgu maht vastupidi..
  • Karbamiid, kreatiniin. Nende suurenemine on märk halbast neerufunktsioonist või joobeseisundist, mille korral organismi valk laguneb aktiivselt.
  • Suhkur. Paljude pahaloomuliste kasvajatega (sarkoom, kopsu-, maksa-, emaka-, rinnanäärmevähk) kaasnevad suhkurtõve nähud koos veresuhkru taseme muutustega, kuna keha ei tooda hästi insuliini.
  • Bilirubiin. Selle mahu suurenemine võib olla pahaloomulise maksakahjustuse sümptom..
  • Ensüümid ALT, AST. Suurenenud maht - tõendid võimaliku maksakasvaja kohta.
  • Leeliseline fosfataas. Teine ensüüm, mille suurenemine võib olla märk pahaloomulistest muutustest luudes ja luukoes, sapipõies, maksas, munasarjades, emakas.
  • Kolesterool. Olulise mahu vähenemisega on võimalik kahtlustada selle organi maksavähki või metastaase.

Vere võetakse veenist. Peate võtma tühja kõhuga.

Vere hüübimistestid

Onkoloogiliste haiguste korral muutub vere hüübimine kõrgemaks ning verehüübed võivad tekkida suurtes ja väikestes anumates (kuni kapillaarideni). Kui testitulemused näitavad neid kõrvalekaldeid, on vaja onkoloogia täiendavat skriinimist..

Selle analüüsi jaoks võetakse verd ka veenist..

Immunoloogiline vereanalüüs: kasvaja markerid

Kui me räägime sellest, millised testid näitavad onkoloogiat, siis on see uuring üsna informatiivne ja võimaldab teil kindlaks teha vähi olemasolu. Seda kasutatakse ka ägenemiste tuvastamiseks pärast ravi..

Kasvaja markerid on spetsiaalsed valgu, ensüümide või valkude lagunemisproduktide tüübid. Neid sekreteeritakse kas pahaloomulise kasvaja koe poolt või tervena koe vastusena vähirakkudele. Nüüd on enam kui 200 nende liigi olemasolu teaduslikult tõestatud..

Väike osa kasvajamarkereid esineb ka terve inimese kehas, nende maht suureneb mõõdukalt, näiteks külmetushaiguste korral, samuti naistel raseduse ajal, eesnäärme adenoomiga meestel. Kuid teatud spetsiifiliste tüüpide välimus suures koguses on teatud kasvajatele iseloomulik. Näiteks võivad kasvaja markerid CEA ja CA-15-3 anda märku rinnavähist ning CA 125 ja HE-4 - munasarjavähist. Kõige objektiivsema tulemuse saamiseks on soovitatav analüüsida mitut kasvajamarkerit.

Ühe või teise kasvajamarkeri taseme tõstmisega saate kindlaks teha, millist elundit või süsteemi kasvaja mõjutab. Samuti suudab see analüüs näidata, et inimesel on oht haigestuda vähki. Näiteks muutub meestel PSA kasvajamarkeri suurenemine eesnäärmevähi kuulutajaks..

Immunoloogiline analüüs võetakse tühja kõhuga, veri võetakse veenist. Samuti määratakse kasvaja markerid uriinianalüüsiga.

Tsütoloogiline uuring

See on kõige informatiivsem laboriuuringute tüüp, mis määrab täpselt pahaloomuliste rakkude olemasolu või puudumise..

Test hõlmab väikese kasvajakasvaja kahtlusega koepinna eemaldamist ja selle uurimist mikroskoobi all. Kaasaegsed endoskoopilised tehnoloogiad võimaldavad biomaterjali võtmist mis tahes elundist - nahast, maksast, kopsudest, luuüdist, lümfisõlmedest.

Tsütoloogia uurib raku struktuuri ja funktsioone. Vähirakud erinevad oluliselt tervetest koerakkudest, seetõttu on laboratoorses uuringus võimalik täpselt kindlaks määrata neoplasmi pahaloomuline kasvaja.

Tsütoloogiliseks uurimiseks kasutatakse järgmisi biomaterjale:

  • trükised nahalt, limaskestadest;
  • vedelikud uriini, röga kujul;
  • endoskoopia käigus saadud siseorganite pesemised;
  • koeproovid, mis on saadud peene nõelaga punktsiooniga.

Seda diagnostilist meetodit kasutatakse ennetavateks uuringuteks, diagnoosi selgitamiseks, ravi kavandamiseks ja jälgimiseks, ägenemiste tuvastamiseks. See on lihtne, patsiendile ohutu ja tulemusi saab 24 tunni jooksul.

Instrumentaalne diagnostika

Vähktõve kahtluse või pahaloomulise kasvaja avastamise korral peab patsient läbima üksikasjalikumad uuringud, et teha kindlaks kasvaja asukoht, selle maht, teiste elundite ja süsteemide kahjustuste aste (metastaaside olemasolu) ning töötada välja tõhus raviprogramm. Selleks kasutatakse instrumentaalsete eksamite komplekti. See hõlmab erinevat tüüpi diagnostikat - sõltuvalt konkreetse haiguse kahtlusest.

Kaasaegsed kliinikud pakuvad järgmist tüüpi instrumentaalseid uuringuid:

  • magnetresonantstomograafia (kontrastaine abil või ilma);
  • kompuutertomograafia (kontrastaine röntgenuine kasutamisega ja ilma);
  • uuringu radiograafia otseses ja külgprojektsioonis;
  • kontrastradiograafia (irrigograafia, hüsterosalpingograafia);
  • ultraheliuuring dopplerograafiaga;
  • endoskoopiline uuring (fibrogastroskoopia, kolonoskoopia, bronhoskoopia);
  • radionukliididiagnostika (stsintigraafia ja positronemissioontomograafia koos arvutipõhise tomograafiaga).

Seda tüüpi uuringud võimaldavad teil vähki täpselt kindlaks teha.

Vähikahtluse uuringud CM-kliiniku onkoloogiakeskuses

Kõiki vajalikke labori- ja instrumentaaluuringuid onkoloogilise haiguse kahtluse korral saab teha onkoloogiakeskuses "CM-Clinic". Pange kokku aeg onkoloogiakeskuse spetsialisti juurde, kes määrab kindlaks, milliseid teste tuleb teie juhul onkoloogia määramiseks teha. Kvalifitseeritud arstid diagnoosivad mis tahes tüüpi vähki kõikidel arenguetappidel, sealhulgas kõige varem.

Vähikeskusel on oma labor, mis on varustatud kaasaegsete automatiseeritud seadmetega, mis aitab spetsialistidel tuvastada vähipatoloogiad juba enne esimeste ohtlike sümptomite ilmnemist. Patsiendid saavad kasutada lisaks üldistele vereanalüüsidele ka ülitäpseid geneetilisi teste. Uuringud vastavad rahvusvahelistele kvaliteedistandarditele.

Samuti saate vähikeskuse laboris läbida ennetavaid katseid, mis määravad pahaloomulise haiguse tekkimise riski. Salvestamiseks jätke päring veebisaidile või helistage +7 (495) 777-48-49.

Vähi diagnoosimise meetodid

Yusupovi haiglas viivad onkoloogiakliiniku arstid läbi pahaloomulise kasvaja kahtlusega patsiendi tervikliku uuringu. Instrumentaalsete protseduuride jaoks kasutatakse maailma juhtivate tootjate uusimat diagnostikaseadet. Laboratoorsed uuringud viiakse läbi kvaliteetsete kaasaegsete reagentide abil.

Onkoloogiakliiniku patsiente konsulteerivad seotud spetsialistid. Integreeritud lähenemisviis patsiendi uurimisele võimaldab kasvajaprotsessi algstaadiumis kindlaks teha "vähi" diagnoosi, teostada radikaalset ravi kõige tõhusamate ravimitega ja rakendada kirurgiliste sekkumiste uudseid meetodeid..

Onkoloogiakliiniku patsientidel on võimalus läbida keerulised diagnostilised protseduurid juhtivates uurimisinstituutides, kellega Jusupovi haigla koostööd teeb. Uurimistulemusi tõlgendavad kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arstid, kandidaadid ja arstiteaduste doktorid. Onkoloogia valdkonna juhtivad eksperdid kehtestavad ekspertnõukogu koosolekul diagnoosi kollegiaalselt, töötavad välja optimaalse patsiendihalduse taktika.

Miks onkoloogiat testida

Arstid märgivad, et Venemaa vähihaiged otsivad abi üsna sageli juba haiguse viimases, kaugelearenenud staadiumis ja seetõttu on nende ravimisvõimalused äärmiselt väikesed. Meditsiini nuheldes ravivad inimesed ise oma tervist sageli üsna hooletult, eirates ennetavaid uuringuid ja uuringuid ning mõnikord eelistavad isegi haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel eneseravimit ja sõprade nõuandeid, raiskades väärtuslikku aega. Lisaks teavitatakse väheseid neist sellest, milline vereanalüüs näitab onkoloogiat ja kas vereanalüüs onkoloogias muutub..

Iga onkoloog võib teile öelda, et vähile eelneb sageli vähieelne staadium. Kasvajad, välja arvatud nahavähk, mõjutavad siseorganeid, seetõttu on need silmale nähtamatud ja ei pruugi algstaadiumis avalduda. Seega, mida varem hakkate kontrollima muutusi kehas ja otse veres, seda varem saate diagnoosida tõsise patoloogia tekkimist, suurendades seeläbi taastumise ja elu võimalust..

Kasvajate kahtluse korral soovitavad Jusupovi haigla onkoloogid õigeaegselt laboratoorset diagnostikat. Diagnoosi varajane kontroll suurendab oluliselt ravimise võimalust.

Millal on vaja uurida

Keha töös esinevad häired kajastuvad vere koostises. Selleks, et mitte jätta pahaloomulisi protsesse, mis on sageli asümptomaatilised, tuleks teha onkoloogia analüüs järgmiste rikkumiste osas:

  • põletikulised protsessid, mis ei allu ravile, püsivad kroonilised haigused;
  • varem ravile kaasa aidanud ravimite toimele puudub patoloogiline reaktsioon;
  • immuunsuse märgatav vähenemine;
  • kehatemperatuuri sagedane tõus ilma objektiivsete põhjusteta;
  • kehakaalu järsk langus;
  • ebapiisav reageerimine lõhnadele;
  • vähenenud söögiisu;
  • seletamatu valu;
  • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
  • toidu neelamise raskuste ilmnemine;
  • pikaajaline köha, mis ei allu ravile;
  • emaka verejooks või ebatavaline tupest väljumine;

Ettevalmistus verevõtmiseks

Enne vere võtmist usaldusväärsete testitulemuste saamiseks peavad patsiendid järgima teatavaid soovitusi:

  • 2 nädalat enne analüüsi lõpetage ravimite süsteemne kasutamine;
  • 2-3 päeva enne analüüsi jätke toidust välja rasvane ja praetud toit, alkohoolsed joogid;
  • loobuge suitsetamisest 2 tundi enne vereproovi võtmist;
  • 30 minutit enne protseduuri viige emotsionaalne seisund normaalseks, vältige vaimset ja füüsilist stressi;
  • moonutatud tulemuste vältimiseks ärge tehke analüüsi kohe pärast muud tüüpi uuringute tegemist (laboratoorne või instrumentaalne).

Enne üldist vereanalüüsi võite toitu süüa, kuid parem on mitte süüa kaheksa tundi enne uuringut. Biokeemilise vereanalüüsi õige, moonutamata tulemuse saamiseks soovitatakse enne uuringut (8-12 tundi ette) nälga. Lubatud on vedeliku kasutamine puhastatud gaseerimata kujul.

Kas onkoloogiat on võimalik määrata vereanalüüsiga

Vereanalüüs võib anda märku keha tasakaalustamatusest ja täiendavate uuringute vajadusest toimuvate muutuste täpse põhjuse väljaselgitamiseks. Näitajad võivad muutuda haiguse, alkoholi kuritarvitamise, suitsetamise, raseduse ja paljude muude seisundite tõttu.

Kõik kasvaja markerid pole spetsiifilised. Yusupovi kliiniku onkoloogid soovitavad tungivalt, et patsiendid ei kiirustaks järeldustega, sest vähktõve kahtluse korral saab kõiki uuringutulemusi õigesti tõlgendada ainult onkoloog..

Kas üldine vereanalüüs näitab onkoloogiat, on küsimus, millele ei saa üheselt vastata. Kliiniline analüüs on põhiuuring, mille tulemuste põhjal saab hinnata teatud häirete üle, mis vajavad üksikasjalikumat uurimist. Nende abil on võimatu täpselt kindlaks teha pahaloomuliste kasvajate esinemist. Vere koostises ebasoodsate muutuste korral määrab kogenud terapeut vähi markerite vereanalüüsi, mis kinnitab või välistab lõpuks kõrvalekalded onkoloogia üldises vereanalüüsis.

Kasvaja kahtluse uurimine

Onkoloogid alustavad patsiendi uurimist uuringu, uuringu, palpeerimise, löökpillide ja auskultatsiooniga. Pärast kliinilist uuringut koostatakse vajalike analüüside ja instrumentaalsete diagnostiliste uuringute loetelu.

Onkoloogia kliiniline vereanalüüs: näitajad

Vastavalt kasvaja moodustumise lokaliseerimisele ja suurusele näitab vere kliiniline analüüs vähki juhtudel, kui selles on suurenenud leukotsüütide tase, vähenenud trombotsüütide ja hemoglobiini näitajad ning leitud lümfi- ja müeloblastid. Eriti murettekitav märk on leukotsüütide noorte (ebaküpsete) vormide suurenenud arv..

Täielik vereanalüüs: ESR näitajad

Onkoloogia üldise vereanalüüsi tulemused näitavad ESR-i suurenemist (erütrotsüütide settimise määr). Kuid selle näitaja suurenemist täheldatakse teistes patoloogiates, mille raviks on ette nähtud põletikuvastane ja antibiootikumravi. Sellise ravi efektiivsuse ja endiselt kõrge ESR puudumisel on võimalik kahtlustada, et patsiendil on pahaloomuline kasvaja.

Need näitajad ei ole siiski vähi olemasolu absoluutne kinnitus. Täpsema uuringu jaoks on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs, vähi korral - kasvaja markerite kontroll.

Mida näitavad kasvaja markerid?

Yusupovi haiglas määravad laborandid kindlaks kasvajamarkerite arvu ja suhte bioloogilistes vedelikes. Kasvaja markerid on valguühendid (antigeenid), mida toodavad vähirakud. Tervislikus kehas on neid väikestes kogustes. Pahaloomulise kasvaja olemasolul suureneb kasvaja markerite tase. Kasvaja markerite määramine võimaldab:

  • kinnitada või välistada pahaloomulise kasvaja olemasolu;
  • tuvastada vähiprotsessi kahtlustatavad metastaasid;
  • jälgida ravi efektiivsust;
  • selgitada kasvaja olemust (healoomuline või pahaloomuline);
  • hinnata vähi ravi efektiivsust.
Sõltuvalt kasvaja eeldatavast lokaliseerimisest lähenevad Yusupovi haigla onkoloogid kasvajamarkeri valikule individuaalselt:
  • CA 125 antigeeni tase määratakse emaka või munasarjade endomeetriumi vähi korral;
  • Seedesüsteemi vähktõve kahtluse korral uuring kasvajamarkerite CA 72-4, CA 19-9 taseme kohta;
  • Piimanäärme pahaloomulise kasvaja esinemist näitab CA 15-3 kasvajamarkeri suurenenud kontsentratsioon veres;
  • Kasvajamarkerite identifitseerimine CEA, NSE, CYFRA 21-1 võib viidata pahaloomulise kasvaja lokaliseerimisele kopsudes ja teistes elundites;
  • Maksavähi korral suureneb AFP-embrüonaalse glükoproteiini kontsentratsioon.

Analüüsi tegemiseks võtavad tühja kõhuga õed veenist verd. Uuring viiakse läbi mitu korda, et hinnata vähi markerite arvu ja dünaamikat veres.

Mida tulemused ütlevad

Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste põhjal saab hinnata kasvaja moodustumise lokaliseerimist, selle arenguetappi, kasvaja suurust ja keha võimalikke reaktsioone..

Pidades silmas asjaolu, et kasvaja kasvu protsessiga kaasneb spetsiifiliste antigeenide vabanemine, olenevalt sellest, millist elundit see mõjutab, viitab nende antigeenide hulga suurenemise määr veres, kui kiiresti onkopatoloogia areneb ja prognoos määratakse. Sageli saab kasvajamarkerite tuvastamise tõttu diagnoosida patoloogiat enne kliiniliste sümptomite ilmnemist, see tähendab haiguse varajases staadiumis, mis piisava ravi korral suurendab oluliselt taastumise võimalusi.

On palju muid kasvajamarkereid, pidevalt luuakse uusi, mille abil on Jusupovi haigla arstidel võimalus tuvastada muid pahaloomuliste patoloogiate vorme..

PSA taseme määramine

Eesnäärmevähi avastamiseks tehakse PSA test. Eesnäärme eesnäärme spetsiifiline antigeen (PSA). Väike kogus hormooni siseneb vereringesse. Eesnäärmevähi korral suureneb PSA kontsentratsioon veres mitu korda. Kõrge PSA tase veres võib viidata adenoomile, eesnäärme healoomulisele kasvajale. Uroloogid soovitavad kõigil 50-aastastel meestel PSA taseme määramiseks verd loovutada kord aastas. Patsiendid, kellel on eesnäärmevähiga lähedased meessugulased, peaksid 30-aastaselt külastama uroloogi ja annetama verd PSA jaoks.

PAP-test onkoloogia jaoks

Uuring viiakse läbi juhul, kui naisel kahtlustatakse emakakaelavähki. Günekoloog võtab mustuse ja saadab selle histoloogilisse laborisse. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada vähieelne seisund, kui rakud pole veel pahaloomuliseks muutunud, kuid nende struktuur on hakanud muutuma..

See test tuleks teha kolm aastat pärast seksuaalse tegevuse algust. Edaspidi tuleb uuring läbi viia 1 kord 2 aasta jooksul ja 50 aasta vanuseks saamisel - 1 kord 5 aasta jooksul. Kaks päeva enne mustuse võtmist peaks naine hoiduma seksuaalvahekorrast, ärge kasutage tupeküünlaid, ärge tehke duši all, ärge kasutage tupe tampoone. Tulemus võib olla vale, kui esineb suguelundite põletik või nakkus.

Uriini ja väljaheidete analüüs

Uriini üldanalüüs on hulgimüeloomi korral informatiivne. Labori tehnikud leiavad uriinist Bence-Jonesi valgu. Kreatiniini ja karbamiidi taseme tõus võib viidata valkude lagunemise suurenemisele, vähi mürgistusele või neerufunktsiooni kahjustusele.

Rooja varjatud vereanalüüs võimaldab varases staadiumis tuvastada käärsoolevähki. See võimaldab haiguse radikaalset ravi ja prognoosi parandamist..

Instrumentaalsed meetodid pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks

Vähi bioloogilise vedeliku analüüsid ei anna alati selget pilti ja arst on sunnitud kasutama instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid. Yusupovi haigla on varustatud Euroopa, Jaapani, Ameerika tootjate uusimate seadmetega, mis võimaldab teil vähkkasvaja varases staadiumis tuvastada mis tahes lokaliseerimise kasvaja..

Kompuutertomograafia

Magnetresonantstomograafia

Magnetresonantstomograafia abil saavad arstid elektromagnetkiirguse impulsside ja magnetvälja abil täpse pildi siseorganitest, luudest, pehmetest kudedest. Selle diagnostilise meetodi eeliseks on selle kahjutus. Kaasaegsete seadmete kasutamisel ei saa patsiendid kiiritust. Tavaliselt teevad arstid aju, selgroo, lihaste, liigeste magnetresonantstomograafiat.

Mammograafia

Rinnakasvajate diagnoosimiseks kasutatakse mammograafiat. Jusupovi haiglasse paigaldatud kaasaegsed ekspertklassi seadmed võimaldavad tuvastada mitme millimeetri läbimõõduga mahulisi koosseise. Uuring on ohutu, ei tekita naistel ebamugavusi. Seda tehakse olenemata rindade suurusest. Uurimistulemused esitatakse digitaalse pildi või filmina. Mamoloogid soovitavad alla 40-aastastel naistel igal aastal ennetava uuringu läbi viia. Pahaloomulise kasvaja esinemise välistamiseks peaksite külastama arsti, tegema piimanäärmete mammograafiat või ultraheliuuringut.

Stsintigraafia

See on radionukliidide diagnostika meetod, kasutades gammakiiri. Selle abiga avastavad arstid pahaloomulised kasvajad 6-12 kuud varem kui muude laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite abil. Uuringu käigus on võimalik visualiseerida ka kõige väiksemaid mahumõõtmeid, määrata nende olemus ja täpne lokaliseerimine. Stsintigraafiat kasutatakse luustiku, aju, piimanäärmete, lümfisüsteemi, süljenäärmete, südame, maksa ja neerude uurimiseks.

Seade võib töötada kogu keha stsintigraafia režiimis või teatud piirkondade suunatud projektsioonis. Stsintigraafia abil hindavad onkoloogid keemilise ja kiiritusravi efektiivsust, määravad implantaatide elujõulisuse luukoes. Protseduuri ei tehta rasedatele ja patsientidele, kelle seisundit hinnatakse tõsiseks.

Yusupovi haiglas viivad funktsionaalse diagnostika arstid läbi ultraheliuuringu, kasutades uusimaid ekspertklassi seadmeid. Need võimaldavad teil näha selget pilti ja saada kvaliteetset pilti. Pehmete kudede kasvajate diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi elastograafia abil - meetod, mis põhineb pehmete kudede visualiseerimisel, nende elastsuse ja muude omaduste määramisel. Onkoloogid määravad järgmiste anatoomiliste piirkondade ultraheliuuringu:

Kõhu- ja vaagnaelundid;

Biopsia

Seda kasutatakse kasvajaprotsessi olemuse määramiseks. Kirurgid saavad koetükid, mis saadetakse laborisse histoloogiliseks uuringuks, kasutades järgmisi tehnikaid:

Stereotaktiline trefiini biopsia - kasutatakse piimanäärmetes paiknevate 1-2 mm läbimõõduga mikroskoopiliste neoplasmade diagnoosimisel;

Ultraheli abil juhitav peennõelaga biopsia - kasutatakse peamiselt rinna tsüstide sisu ekstraheerimiseks;

Trefiini biopsia ultraheli abil - tehakse biopsiapüstoliga;

Vaakum aspiratsioonitefiini biopsia - võimaldab teil saada kudedest suuri fragmente;

Paks nõela biopsia - kasutatakse suure koeproovi võtmiseks

Lõikebiopsia - koosneb tuumori tüki ekstsisioonist kohaliku tuimestuse all;

Ekskstsionaalne biopsia - minioperatsioon, mille käigus kirurg eemaldab kogu kasvaja või eemaldab selle osa.

Patoloogiline uuring

Jusupovi haigla arstid-morfoloogid viivad spetsiaalse aparatuuri abil läbi patoloogiliselt muutunud koetükkide patomorfoloogilise uuringu.

Dermatoskoopia

Dermatoskoopia abil määratakse nahakahjustuste olemus. Uuring on vajalik, kui nahal on suur hulk pigmenteerunud mooli, nende kuju, värvi muutused. See võimaldab varases staadiumis avastada nahavähki, melanoomi.

Kui peate läbima vähi sõeluuringud

Kasvajaprotsessi välistamiseks põhjaliku uuringu läbimiseks pöörduge Yusupovi haigla onkoloogide poole. Vähi sõeluuring on vajalik järgmistel juhtudel:

Pärast neljakümneaastaseks saamist;

Pahaloomuliste kasvajate päriliku eelsoodumuse olemasolul;

Ökoloogiliselt ebasoodsas piirkonnas elamise korral;

Pideva emotsionaalse ülekoormuse, stressi korral;

Kui tööjõutegevuse käigus puutub inimene kokku kahjulike ainetega.

Onkoloogiakliiniku arsti juurde aja kokkuleppimiseks helistage kontaktkeskuse telefoninumbrile igal nädalapäeval. Salvestamine toimub ööpäevaringselt.

Vereanalüüs vähirakkude esinemise kohta kehas: nimi, kuidas läbida

Meditsiiniekspertide artiklid

  • Näidustused
  • Koolitus
  • Kellega ühendust võtta?
  • Tehnika
  • Normaalsed näitajad
  • Analüüsiaparaat

Täna seisavad nad meditsiinis üha enam silmitsi onkoloogiliste haigustega. Hoolimata vähkkasvajate ulatuslikust levikust on nende tekke ja leviku mehhanism uurimata. Vähi levik toimub uskumatu kiirusega. Kõige sagedamini puutuvad need haigused kokku pensionieas inimesed. Aga kui varem peeti seda haigust peamiselt vanema põlvkonna haiguseks, siis tänapäeval kiputakse seda haigust noorendama. Noored, noorukid ja isegi väikesed lapsed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud. Oht on see, et vähkkasvajad on võimelised mõjutama absoluutselt kõiki elundeid. Nad kasvavad ja teatud hetkel rakk murdub, siseneb teise koesse ja kinnitub. Selle tulemusena moodustub uus kasvaja (metastaas). Kasvajate arengut ja metastaaside teket on võimalik vältida, kui kasvaja avastatakse õigeaegselt ja võetakse vajalikud meetmed. Vähirakkude testimine mängib pahaloomuliste kasvajate varases diagnoosimisel juhtivat rolli.

Analüüsid võimaldavad kasvaja tuvastada, diagnoosida ja mis kõige tähtsam - reageerida õigeaegselt. Varases staadiumis saab arengut endiselt takistada. Kuid kõige sagedamini leitakse kasvajaid juba hilises staadiumis, kui patsienti on sageli võimatu millegagi aidata. Diagnoosi keerukus seisneb selles, et varases staadiumis areneb kasvaja peaaegu asümptomaatiliselt ja seda saab tuvastada ainult ennetava uuringu või laboratoorsete uuringute käigus.

Millised on vähirakkude testid?

Vähiuuringute läbiviimisel viiakse läbi üldine objektiivne uuring, kasutades erinevaid instrumentaalseid meetodeid, samuti kasutatakse laborikatseid. Esiteks tehakse patsiendile standardsed kliinilised testid. Neilt saate üldise ülevaate kehas toimuvatest protsessidest. Suurenenud leukotsüütide arv ja ka ESR suurenemine võivad kaudselt viidata pahaloomulistele kasvajatele. Sellest teabest ei piisa, sest mis tahes haiguse, nakkusliku või põletikulise protsessi korral suurenevad ka need näitajad. Vähki võib näidata ka hemoglobiini järsk langus, eriti kui võrrelda näitajaid ajas. Kui sellised märgid leitakse, määratakse vähirakkude tuvastamiseks spetsiaalne uuring..

Tehakse pikendatud vereanalüüs, mille käigus määratakse kindlaks onkoloogia spetsiifilised markerid. Need markerid moodustuvad kohe, isegi kasvaja initsiatsiooni staadiumis. Seetõttu võimaldavad need tuvastada transformeeritud rakke ja vähkkasvajaid nende moodustumise algstaadiumis..

Diagnostikameetodi põhimõte on see, et spetsiaalsete testisüsteemide abil tuvastatakse veres kasvajamarkerid, mida tekitavad vähkkasvajad. Mida raskem on haiguse staadium, seda suurem on nende kontsentratsioon veres. Tervisliku inimese keha ei tekita kasvajamarkereid. Seega on nende olemasolu otsene kinnitus vähkkasvajale. Tulemusi saab kasutada kasvaja suuruse, tüübi ja lokaliseerimise hindamiseks..

Vähirakkude analüüsi näidustused

Vähirakkude uuringud viiakse läbi vähktõve kahtluse korral, samuti profülaktilistel eesmärkidel vähkkasvajate varajaseks diagnoosimiseks. Samuti tuleks perioodiliselt testida üle 50-aastaseid inimesi ja ka neid, kellel on vähktõve oht. Analüüs viiakse läbi kasvaja avastamisel, mille olemus on ebaselge. See võimaldab kindlaks teha, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline. Analüüs viiakse läbi ka vähipatsientide tulemuste jälgimiseks ajas, et kontrollida ravi efektiivsust.

Koolitus

Kasvaja markerite analüüs ei vaja erilist ettevalmistust. Ainus, mida vaja on, on võtta arstilt saatekiri. Seejärel järgige 2-3 päeva enne analüüsi kerget dieeti (ärge tarbige alkoholi, vürtsikaid, rasvaseid, suitsutatud toite, vürtse). Analüüs peate võtma tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks olema 8 tundi enne uuringut. Hommikul juua ei saa, suitsetage ka. Ärge koormake keha mitu päeva, välistage füüsiline töö.

Kellega ühendust võtta?

Vähirakkude analüüsi tehnika

On palju tehnikaid. Kõik sõltub uuringute tüübist. Kui tuumori markerite määramiseks tehakse vereanalüüs, tehakse see ensüümi immunotesti abil. See meetod põhineb aglutinatsioonireaktsioonil, mille käigus onkoloogilise tuumori marker toimib keha võõra ainena (antigeen). Immuunsüsteem reageerib sellele koheselt antikeha tootmisega. Antikehade toime on suunatud võõrorganismi hävitamisele ja selle edasisele kõrvaldamisele. Antikeha leiab antigeeni, mis on vähi marker, ründab seda ja stimuleerib hävitamist. Selle võitluse käigus antigeen ja antikeha ühinevad üksteisega, tekib aglutinatsioonireaktsioon. Just need kompleksid avastatakse analüüsi käigus, kui antikehad viiakse verre..

Selleks võetakse patsiendilt vajalikus koguses verd. Hüübimise vältimiseks lisatakse mõni tilk hepariini. Seejärel toimetatakse veri laborisse. Seal eraldatakse veri fraktsioonideks. Seerum eraldatakse eraldi, kuna kasvaja markerid on seerumis. Selleks kasutatakse tsentrifuugimist. Spetsiaalse aparatuuri - tsentrifuugi abil pööratakse katseklaasis olevat verd suure pöörete arvu korral. Selle tulemusena settivad kõik vererakud põhja, katseklaas sisaldab ainult seerumit. Temaga koos ja tehke täiendavaid manipuleerimisi.

Võetakse spetsiaalne analüüsikomplekt (ELISA), raku põhja lisatakse teatud kogus vereseerumit. Lisatakse spetsiaalne vähivastane antikeha. Oodake mitu tundi. Kui tekib kompleksreaktsioon, mille käigus antikehad ja antigeenid ühinevad, tähendab see, et veres on antigeen, mis toimib kasvaja markerina, mis näitab vähkkasvaja olemasolu. Antigeeni-antikeha kompleksi moodustumist võib näha palja silmaga, kui katseklaasi ilmub hägusus ja flokulatsioon. Kasvaja markerite hulka saab hinnata hägususe astme järgi. Kuid tulemuste täpsuse huvides tehakse spetsiaalsed mõõtmised. Kasutatakse rahvusvahelist hägususe standardit või spektrofotomeetrit, mis lahust läbiva valguse murdumisnurga abil määrab selle kontsentratsiooni ja annab valmis tulemuse.

On veel üks meetod - verefraktsioonide immunomagnetiline diferentseerimine. Selleks kasutatakse spetsiaalset seadet, mis võimaldab vähirakke tuvastada, määrates kasvaja markerid, mis kinnituvad muutunud rakule ja muutuvad magnetväljas nähtavaks. Selle meetodi täpsus on üsna kõrge - isegi miljonist tervest rakust võib leida ühe vähi.

Samuti saate selliste analüüside abil kindlaks teha vähirakkude täpse arvu, nende leviku määra ja ennustada kasvu dünaamikat. Nende analüüside eeliseks on ka see, et need võimaldavad jälgida ravikuuri, määrata ravi efektiivsust, samuti valida ravimeid ja nende optimaalseid annuseid suure täpsusega. Annuse täpsus mängib ravis juhtivat rolli, kuna see võimaldab teil tõhusalt võidelda tüsistustega, vähendada vähirakkude arvu ja takistada ka metastaaside teket. Lisaks vähendab õige annus ravimite toksilist toimet organismile..

Samuti on olemas biopsia uuringumeetod, mille korral võetakse uurimiseks koetükk. Seejärel viiakse läbi tsütoloogiline ja histoloogiline uuring. Tsütoloogia analüüs hõlmab saadud koeproovist mikropreparaadi valmistamist selle omaduste edasiseks uurimiseks mikroskoobi all. Uuritakse peamisi morfoloogilisi ja anatoomilisi omadusi. Tervisliku koeproovi mikropreparaat erineb järsult vähkkasvaja omast. Struktuuris, välimuses ja rakusisestes protsessides on teatud erinevusi. Spetsiaalsed kanded võivad viidata ka vähkkasvajale..

Histoloogilises uuringus külvatakse kude spetsiaalsele toitekeskkonnale, mis on ette nähtud koekultuuri kasvatamiseks. Inokuleerimist kultiveeritakse 7 päeva jooksul eritingimustel, pärast mida jälgitakse kasvaja kasvu olemust, kiirust ja suunda. Sellel on oluline diagnostiline väärtus..

Vähi vereanalüüs

Kiireim viis vähi kindlakstegemiseks on vereanalüüs. Selline uuring viiakse läbi 1-2 päeva jooksul ja vajadusel saab kiireloomulisi tulemusi 3-4 tunni jooksul. See on ekspressmeetod, mis nõuab siiski täiendavaid täpsustavaid uuringuid. Kuid sellest piisab esialgse diagnoosi saamiseks ja kasvaja täpseks tuvastamiseks. Analüüs võimaldab määrata isegi kasvaja täpse lokaliseerimise ja onkoloogilise protsessi staadiumi.

Uurimismaterjaliks on patsiendi veri. Analüüs viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Seda kasutatakse peamiselt diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks, võimaldab eristada healoomulist kasvajat pahaloomulisest. Seda kasutatakse ka indikaatorite jälgimiseks dünaamikas, et määrata kindlaks ravi efektiivsus, kontrollida kasvaja seisundit ja vältida retsidiivi.

Meetodi põhimõte on määratleda peamised antigeenid, mida vähirakud tekitavad kasvaja arengus. Kui need leitakse, võib kindlalt öelda, et inimesel on vähk. Kui aga selliseid kasvajamarkereid ei leitud, ei anta negatiivset tulemust. Sellisel juhul on ette nähtud täiendavad uuringud..

Kasvaja lokaliseerimise saab kindlaks määrata kasvaja markeri tüübi järgi. CA19-9 antigeeni tuvastamine patsiendi veres, saame rääkida kõhunäärmevähist. CEA marker näitab kasvaja lokaliseerumist soolestikus, maksas, neerudes, kopsudes ja teistes siseorganites. Kui CA-125 leitakse, näitab see onkoloogilist protsessi munasarjades või lisades. PSA ja CA-15-3 markerid näitavad vastavalt eesnäärme- ja rinnavähki. CA72-3 näitab maovähki ja kopsuvähki, B-2-MG näitab leukeemiat, leukeemiat, müeloomi. Maksavähi ja metastaaside korral ilmub AKE. Vereanalüüs ei ole ainus kinnitusmeetod. Seda tuleb kasutada koos paljude muude teguritega..

Emakakaelavähi rakutest

Emakakaela vähirakke saab määrata vereanalüüsi abil, mille eesmärk on tuvastada kasvaja marker. Reeglina avastatakse sellistel juhtudel CEA ehk vähi embrüonaalne antigeen. Samuti võetakse uuringu jaoks mustus tupest, emakakaelast. Esiteks viiakse läbi eeltsütoloogiline uuring. Tsütoloogiaanalüüsi käigus on võimalik tuvastada transformeeritud rakke ja spetsiifilisi lisandeid, mis viitavad onkoloogilistele protsessidele.

Pärast seda tehakse vajadusel biopsia, mille käigus võetakse uurimiseks koetükk. See külvatakse toitainekeskkonda, inkubeeritakse, mille järel uuritakse peamisi morfoloogilisi ja biokeemilisi omadusi. Saadud andmete põhjal tehakse järeldus kasvaja olemuse, selle arengu astme, vähirakkude kontsentratsiooni kohta.

Loote vähi antigeeni test

See on antigeen, mida kasutatakse mao, soolte, pärasoole, naiste suguelundite ja piimanäärmete vähi diagnoosimiseks ja raviks. Täiskasvanud inimesel toodavad seda väikestes kogustes bronhid ja kopsud ning seda leidub paljude bioloogiliste vedelike ja sekretsioonide koostises. Indikaatoriks on selle kogus, mis onkoloogias järsult suureneb. Tuleb meeles pidada, et selle kogust saab suurendada autoimmuunhaiguste, tuberkuloosi, healoomuliste kasvajate ja isegi suitsetajate seas. Seetõttu on nende markerite kõrge kontsentratsiooni (20 ng / ml ja suurem) tuvastamine ainult vähi kaudne kinnitus ja tuleb läbi viia mitmeid täiendavaid uuringuid. Samuti tuleb seda näitajat jälgida dünaamikas, et oleks võimalik teha täielikke järeldusi. Õppematerjal on venoosne veri. Antigeen tuvastatakse vereseerumis.

Vähirakkude mutatsioonitest

Epidermise kasvufaktori retseptori all mõeldakse transmembraanset retseptorit, mis interakteerub epidermise kasvufaktorite rakuväliste ligandidega. Ta osaleb paljude elundite vähkkasvajate moodustumises, eriti on see usaldusväärne märk kopsuvähist. Fakt on see, et tavaliselt on peamised geenid suunatud kontrollile keharakkude kasvu ja paljunemise üle. Rakud kasvavad, paljunevad teatud piirini, mille järel geen annab märku edasise paljunemise lõppemisest ja rakud lõpetavad jagunemise.

Geen kontrollib ka apoptoosi protsessi - vanade, vananenud rakkude õigeaegset surma. Geenimutatsioonidega lakkavad nad kontrollimast paljunemist (paljunemist) ja surma (apoptoosi), annavad märku pidevast kasvust, mille tagajärjel kasvavad rakud lõputult ja pidevalt, kontrollimatult jagunevad. See viib vähkkasvaja moodustumiseni, mida iseloomustab võime kasvada lõputult. Kõige primitiivsemas vormis võib vähki mõelda kui kontrollimatut rakkude jagunemist ja surematust. Samuti peetakse protsessi raku võimetuseks õigeaegselt surra..

Keemiaravi ja mitmesugused vähivastased ravimid on suunatud just selle geeni hävitamisele ja inaktiveerimisele. Kui selle aktiivsust on võimalik pärssida, saab vähi arengu peatada. Kuid selliste suunatud ravimitega ravimise pikkade aastate jooksul on geen, nagu iga organism, kohanenud ja muutunud resistentseks mitmete vahendite suhtes.

Pärast seda parandati ravimeid, muutus nende valem, nad muutusid taas aktiivseks selle geeni vastu. Kuid ka geen ise paraneb: see on samuti muteerunud korduvalt, iga kord arendades ravimiresistentsust. Aastate jooksul on selle geeni mutatsioone kogunenud mitut tüüpi, üle 25. See tähendab spetsiifilise ravi ebaefektiivsust. Selleks, et mitte raisata aega asjata töötlemisele, mis ei ole efektiivne, tehakse selle geeni mutatsiooni kindlakstegemiseks analüüs..

Näiteks näitab mutatsioonide tuvastamine KRAS-geenis, et kopsu- ja käärsoolevähi ravi türosiinikinaasi inhibiitoritega on ebaefektiivne. Kui ALK ja ROS1 geenis leitakse mutatsioone, viitab see sellele, et tuleks välja kirjutada krisotiniib, mis pärsib seda geeni kiiresti ja tõhusalt ning hoiab ära kasvaja edasise arengu. BRAF-geen viib melanoomikasvajate moodustumiseni.

Tänapäeval on ravimeid, mis võivad blokeerida selle geeni aktiivsuse ja muuta selle mõtteviisi piiramatu kasvu jaoks. See põhjustab kasvaja kasvu aeglustumist või peatumist. Kombinatsioonis vähivastaste ravimitega võib ravis saavutada märkimisväärseid tulemusi kuni kasvaja suuruse vähenemiseni.

Vähirakkude väljaheidete analüüs

Tavaliselt on analüüsi eesmärk peita varjatud veri roojas. See märk võib viidata onkoloogilise protsessi esinemisele käärsooles või pärasooles. Üle 45-50-aastased inimesed, kellel on kõige suurem oht ​​vähkkasvajate tekkeks, peavad selle testi tegema igal aastal. See võib viidata teistele patoloogiatele, kuid siis on diferentsiaaldiagnostika jaoks vaja täiendavaid uuringuid. See on varajane diagnoosimeetod, mis võimaldab tuvastada kasvaja selle tekkimise etapis ja võtta ravimeetmeid. Sageli saab selle meetodi abil tuvastada isegi vähieelse seisundi..

Vähi biopsia

See on uuring, mis annab kõige täpsemad ja usaldusväärsemad tulemused. Koosneb kahest etapist. Esimeses etapis võetakse edasiseks uurimiseks bioloogiline materjal. Materjal on koetükk, mis on võetud otse elundist, milles kasvaja asub. Tegelikult lõikab arst spetsiaalse varustuse ja tööriistade abil tüki kasvajast ära ja kannab selle edasi uurimiseks laborisse. Kogumine toimub tavaliselt kohaliku tuimestuse abil.

Teises etapis viiakse bioloogiline materjal edasi tsütoloogiliselt ja histoloogiliselt läbi. Tsütoloogilise uuringu käigus valmistatakse mikroskoop ja seda uuritakse mikroskoobi all. Vastavalt üldisele pildile, väljanägemisele, kandmiste olemusele saate esialgu teha sisendi selle kohta, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline. See etapp ei ületa 30 minutit.

Pärast seda leotatakse ja külvatakse kude spetsiaalsesse toitainekeskkonda, mis sisaldab kõiki rakkude kasvu tingimusi. Kultuur viiakse optimaalsetes tingimustes inkubaatorisse, hoitakse kuu aega. Uuring on üsna pikk ja selle määrab rakkude kasvu määr. Kui see on vähkkasvaja, hakkab see aktiivselt kasvama. Healoomuline vähivähk ei kasva. Kasvu kiirendamiseks võib lisada kasvufaktoreid, mis veelgi stimuleerivad kasvaja kasvu. Sellisel juhul saab tulemused kätte 7-10 päeva jooksul..

Kasvanud kasvaja suhtes tehakse täiendavaid biokeemilisi, mikroskoopilisi uuringuid ja lõppkokkuvõttes antakse tulemus lõpliku diagnoosi kujul, mille käigus määratakse kindlaks kasvaja tüüp, selle staadium, kasvaja levimus ja kasvaja kasvusuund. Tavaliselt on see lõplik versioon, mis määrab tulemuse 100% täpsusega..

Normaalsed näitajad

Kui tuumori markerite määramiseks tehakse analüüs, on analüüsi dešifreerimine üsna lihtne. Vähi esinemisel leitakse kehas kasvaja markerid. Terves kehas pole kasvajamarkereid, kuna neid toodavad ainult vähirakud. Erandiks on vähi embrüonaalne antigeen, mida organism tavaliselt sisaldab minimaalsetes kogustes. Kontsentratsiooni kerge tõus võib viidata erinevatele somaatilistele patoloogiatele ja ainult järsk tõus, üle 20 ng / ml, näitab vähkkasvaja esinemist. Lisaks saab antigeeni tuvastamise põhjal hinnata kasvaja lokaliseerimist. Iga orel toodab oma tüüpi markereid.

Biopsia tulemuste dešifreerimine on veelgi lihtsam. Kui rakkude kasvu täheldatakse toitainekeskkonnas, on kasvaja pahaloomuline, kui kasvu pole, on see healoomuline.

Vähirakkude analüüsi määr

Kõigi vähitüüpide jaoks pole üheselt mõistetavaid näitajaid. Igal konkreetsel kasvaja markeril on oma normi näitajad. Lisaks varieeruvad need oluliselt sõltuvalt inimese vanusest ja füsioloogilistest omadustest..

Üldiselt võib esitada järgmised näitajad:

  • 0-1 ng / ml on norm;
  • 1-20 - healoomuline kasvaja, vähieelne seisund, somaatiline patoloogia;
  • 20-30 - vähkkasvaja;
  • Üle 30 - metastaasid.

Tuleb meeles pidada, et mis tahes kasvaja, isegi healoomuline, võib areneda pahaloomuliseks. Kasvaja markerite puudumine ei tähenda alati vähi puudumist. See on põhjus täiendavateks uuringuteks..

Vähidiagnostika

Enamik vähktõbe on ravitavad, kui haigus avastatakse varajases staadiumis ja neoplasm on kohaliku iseloomuga. See tähendab, et pahaloomulised rakud ei ole vere ja lümfiga veel teistesse elunditesse ja süsteemidesse levinud..

Kahjuks on suur hulk pahaloomulisi protsesse pikka aega asümptomaatiline või kergete vaevustega. Patsiendid pöörduvad sageli arsti poole juba III või isegi IV staadiumis, kui prognoos on halb, mistõttu on vähi varajane diagnoosimine nii oluline..

Millal muretsema hakata

Vähi sümptomid sõltuvad selle tüübist ja asukohast (kasvaja lokaliseerimine) ning võivad oluliselt erineda. Siiski on üldisi ilminguid, mis on iseloomulikud igat tüüpi pahaloomulistele protsessidele:

  • Nõrkus, väsimus, krooniline väsimus).
  • Seletamatu kaalulangus.
  • Suurenenud kehatemperatuur.
  • Naha kahvatus.
  • Söögiisu kaotus.
  • Korduv valu kehapiirkonnas, millel pole ilmset põhjust.

Võib-olla ebamõistlik köha, õhupuudus, veri väljaheites või uriinis, kummaliste laikude ja haavandite ilmumine kehale ja nii edasi - sõltuvalt haiguse tüübist.

Kui sümptomid püsivad mõnda aega, pöörduge viivitamatult arsti poole..

Pahaloomuliste kasvajate tuvastamise meetodid

Vähidiagnoosimine toimub tavaliselt kahes etapis - kehas talitlushäirete tuvastamine mittespetsiifiliste ja sõelumismeetoditega ning seejärel kitsalt suunatud haiguse otsimine.

Viide! Mittespetsiifilised uuringud - mille tulemused näitavad haiguse esinemist, kuid ei võimalda täpset diagnoosi panna. Märkige siiski edasise uurimise suund.

Spetsiifiline - kitsalt suunatud uuring, mis võimaldab teil tuvastada haiguse tüüpi ja selle lokaliseerimist elundis.

  • Kasvaja markerite vereanalüüsid.
  • Bioloogilise materjali tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.
  • Spetsiifiliste elundite röntgenikiirgus (nt mammograafia, mao röntgenikiirgus).
  • Kompuutertomograafia (CT), multispiraalne kompuutertomograafia (MSCT).
  • Magnetresonantstomograafia (MRI).
  • Ultraheliuuring (ultraheli).
  • Kudede proovide võtmisega endoskoopilised meetodid.

Kõige spetsiifilisem uuringutüüp, mille tulemuste põhjal tuvastatakse "vähi" diagnoos, selle staadium ja tüüp - mõjutatud elundi koeproovi histoloogiline analüüs.

Mõned mittespetsiifiliste uuringute tüübid:

  • Üldine vereanalüüs.
  • Vere keemia.
  • Fluorograafia.
  • Uriini üldanalüüs.
  • Fekaalse varjatud vereanalüüs.

Naiste jaoks on oluline läbida iga-aastased günekoloogilised uuringud ja piimanäärmete palpeerimine.

Esmane uurimistöö

Rutiinsed tervisekontrollid ja tavapärased testid säästavad igal aastal paljusid inimesi, andes arstile märku inimkeha probleemidest ja andes võimaluse alustada kitsa uuringu läbiviimist..

Täielik vereanalüüs (CBC)

Seda nimetatakse ka kliiniliseks või üldiseks kliiniliseks. See on sõeluuring, mis annab üksikasjaliku üldpildi keha tööst, põletiku, aneemia ja vere hüübimishäirete olemasolust.

Järgmised näitajate muutused võivad viidata võimalikule lokaalsele onkopatoloogiale:

  • Suurenenud ESR (erütrotsüütide settimise määr) koos normaalse või suurenenud valgete vereliblede (valgete vereliblede) arvuga.
  • Hemoglobiini koguse langus ilma nähtava põhjuseta. Võib esineda mao ja soolte pahaloomuliste protsessidega.
  • ESR-i, hemoglobiini ja erütrotsüütide (punaste vereliblede) taseme samaaegne tõus võib viidata neeruvähile.

Kui aga UAC näitas selliseid tulemusi, ei tohiks hirmutada. Kordame - see on mittespetsiifiline uuring, mis näitab palju tõenäolisemalt muid, vähem ohtlikke haigusi..

Leukeemia korral muutub KLA oluliseks skriiningtestiks - mõnikord avastatakse haigus juhuslikult mõne teise haiguse jaoks võetud vereanalüüsiga. Kuid selleks on vaja leukotsüütide valemit (erinevat tüüpi leukotsüütide osakaal nende koguarvust). Seetõttu ärge piirduge vereanalüüsi tegemisel "kolmega" - hemoglobiin, ESR, leukotsüüdid.

Leukeemia kahtlused tuvastatakse järgmiste näitajatega:

  • Väga kõrge või äärmiselt madal valgete vereliblede arv.
  • Leukotsüütide valemi nihe.
  • Ebaküpsete leukotsüütide välimus veres.
  • Suurenenud ESR.
  • Hemoglobiiniarvude langus (aneemia).
  • Trombotsüütide arvu vähenemine.

Lokaliseeritud onkopatoloogias (konkreetse organi kasvaja) ei pruugi CBC muutuda, eriti varajases staadiumis.

Uriini üldanalüüs (OAM)

See võib aidata kuseteede vähi diagnoosimisel: neer, põis, kusejuhad. Sel juhul leitakse uriinist verd pluss ebatüüpilised rakud. Diagnoosi selgitamiseks on ette nähtud uriini tsütoloogiline analüüs.

Vere keemia

Neerude ja kõrvalkilpnäärme pahaloomuliste kasvajate korral täheldatakse kaltsiumi olulist suurenemist.

Maksa, neerude, pankrease vähi korral suureneb maksaensüümide hulk.

Erinevat tüüpi hormoonide hulga ja suhte muutused võivad viidata pahaloomuliste sekretsioonide endokriinsetele haigustele..

Fluorograafia

Aitab tuvastada kopsuvähki.

Vähi diagnostika spetsiaalsete meetoditega

Kui patsiendi kaebused ja eeluuringud põhjustavad kahtlust onkoloogias, alustatakse sihtotsingut..

Kasvaja markerite vereanalüüsid

Kasvaja markerid on ained, mis eritavad pahaloomulisi kasvajaid oma elu jooksul. Nende testide spetsiifilisus võib varieeruda nii elundite (võime täpselt määrata, kus kasvaja asub) kui ka haiguste (mis tüüpi vähk) järgi.

Kasvaja markerite olemasolu ei tähenda alati haiguse pahaloomulisust. Seetõttu on pärast mõne neist positiivse tulemuse saamist tingimata ette nähtud täiendavad uuringud..

Kõige sagedamini kasutatavad testid on:

  • CEA (vähi embrüo antigeen) - kasutatakse günekoloogias emaka, munasarja, rinna kasvajate tuvastamiseks.
  • AFP (alfa-fetoproteiin) - kasutatakse kartsinoomide, eriti mao ja soolte diagnoosimiseks.
  • CA-125 - kasutatakse munasarjavähi, aga ka teiste organite (rinna-, kopsu-, maksa) varajaseks diagnoosimiseks.
  • CA-15-3 on suhteliselt madala elundispetsiifilisusega marker. Võimaldab kahtlustada rinnanäärme, munasarjade, pankrease, soolestiku erinevate osade vähki.
  • PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen) - eesnäärme neoplasmide test.
  • CA-19-9 - aitab ära tunda seedetrakti ja eriti pankrease onkoloogiat.
  • CA-242 - mao- ja soolevähi väga tundlik marker.

Need testid viiakse läbi ka ennetava meetmena, kui patsient on ohus.

Instrumentaalsed meetodid

Kaasaegses meditsiinis on suur hulk mitteinvasiivseid ja minimaalselt invasiivseid meetodeid, mis võimaldavad raskesti ligipääsetavates kohtades näha ka kõige väiksemaid neoplasme.

Röntgendiagnostika:

  • Fluoroskoopia - pilti kuvatakse monitori ekraanil reaalajas. Võimaldab jälgida oreli tunnuseid. Sagedamini tehakse mao, soolte, kopsu fluoroskoopilisi uuringuid.
  • Röntgen on elundi röntgen. Röntgenpildi näide on mammograafia (rinna skaneerimine).
  • Kompuutertomograafia (CT) - kihtide kaupa röntgenikiirgus erinevates tasapindades. Neoplasmi diagnoosimisel viiakse see läbi kontrastvedeliku sisseviimisega, mis võimaldab selle kontuure selgelt näha.
  • Multispiraalne kompuutertomograafia (MSCT) - organite sektsioonid viiakse läbi röntgentoru spiraalse pöörlemisega ja laua pideva liikumisega, kus patsient viibib. Meetodi kõrge eraldusvõime, õhukesed sektsioonid kuni 0,5 mm võimaldavad tuvastada väikseimaid kasvajaid, millele tavapärasele CT-le ei pääse. Sellisel juhul ei suurene patsiendi kiirguskoormus.

Magnetresonantstomograafia

Toimimispõhimõte on sama mis röntgenikiirte CT puhul - elundite kihtide kaupa piltide saamine. Kuid elektromagnetlainetel põhinev MRI seade töötab.

Ultraheli protseduur

Meetod põhineb ultraheli võimel peegelduda erinevalt erinevatest kudedest ja vedelast keskkonnast. Valutu ja odav uuring, mis võimaldab teil tuvastada enamiku elundite patoloogiaid.

Piiravad meetodid

Röntgen-, magnetresonantsi- või ultraheliuuringud võimaldavad näha kasvaja olemasolu, hinnata selle kuju, suurust ja lokaliseerimist. Kuid selle pahaloomulise või healoomulise olemuse hindamiseks on vajalik koeproov, mida saab võtta ainult endoskoopilise uuringu või kirurgilise operatsiooni ajal..

Endoskoopia

See on uuring, mis viidi läbi optilise seadmega, mis sisestatakse õõnesorganisse või operatsiooni ajal (laparoskoopia). Endoskoobi abil saate uurida selle seinte seisundit, eemaldada kahtlase kasvaja või võtta tsütoloogiliseks või histoloogiliseks analüüsiks bioloogilise proovi.

Endoskoopilised tehnikad hõlmavad järgmist:

  • laparoskoopia;
  • gastroskoopia;
  • hüsteroskoopia;
  • kolonoskoopia;
  • bronhoskoopia jne..

Kui endoskoopilise protseduuri ajal tehti mõni operatsioon või leiti kahtlased koepiirkonnad, tuleb proov saata tsütoloogiliseks või histoloogiliseks uuringuks..

Mikroskoopia

Histoloogiline uuring on koe struktuuri uurimine mikroskoobi all ja rakkude tsütoloogiline uurimine.

Nende analüüside tulemuste põhjal saab tuvastada ebatüüpilise struktuuriga rakkude olemasolu, paljastada nende pahaloomulisuse ning määrata kasvaja tüübi ja staadiumi. Tsütoloogiline analüüs on kiire ja seda kasutatakse tavaliselt sõeluuringuna. Tsütoloogia jaoks tehakse elundite limaskestast (näiteks emakakaelast) kraapimist, võetakse aspiraate (vedelikke), tehakse lümfisõlmede punktsioone, tehakse piima- ja kilpnäärme biopsiaid.

Histoloogia läbiviimiseks on vaja rohkem aega ja keerukamaid seadmeid, kuid lõpliku diagnoosi aluseks saab just selle tulemus.

On olemas immunohistokeemiline meetod, mis põhineb koeproovi paigutatud antikehade sidumisel vastavate antigeenidega. See on väga informatiivne analüüs, mis suudab tuvastada tuvastamata primaarsest fookusest diferentseerumata kasvajad, metastaasid ja ennustada ka pahaloomulise protsessi edasist arengut. Immunohistokeemia laboriseadmed on kallid, seetõttu pole seda võimalik kõigis kliinikutes läbi viia.

Erinevate elundite vähkide tuvastamine

Eespool kirjeldatud meetodid, mida kasutatakse igat tüüpi pahaloomuliste haiguste diagnoosimisel. Kuid igal onkopatoloogia tüübil on oma eripära ja lokaliseerimine, nii et nende diagnoosimise vahendid ja meetodid erinevad. Tutvume mõnega neist.

Kopsuvähk

See võtab esikoha nii Venemaa elanikkonna vahelise jaotuse kui ka suremuse poolest. Edeneb kiiresti, kaldub varajasele metastaasile.

Ennetamisel tuleks erilist tähelepanu pöörata riskirühma kuuluvatele patsientidele - "kõva südamega" suitsetajatele, kahjulike ainete sissehingamisega seotud elukutse omanikele, kellel on onkoloogia juhtumeid lähedaste sugulaste seas (mitte tingimata kopsu).

Seda haigust on kahte tüüpi. Keskne, mis areneb suurtes bronhides, ja perifeerne - lokaliseeritud bronhioolides ja kopsu parenhüümis. Tsentraalse kopsuvähi tüübi sümptomid ilmnevad bronhide valendiku vähenemise tõttu juba varajases staadiumis, nii et see on üsna hästi diagnoositud. Ja perifeerne tüüp on pikka aega asümptomaatiline ja sageli tuvastatakse see hilises staadiumis..

Kopsuvähi avastamise tehnikad:

  • Üldine kliiniline vereanalüüs.
  • Fluorogramm.
  • Bronhoskoopia koos biopsiaga.
  • Kopsude MRI.
  • Pleurotsentees koos pleuraefusioonbiopsiaga.
  • Torakoskoopia materjali proovide võtmisega.
  • Torakotoomia koeproovi võtmisega peamisest kasvajast ja läheduses asuvatest lümfisõlmedest. See on operatsioon, mida kasutatakse viimase abinõuna..

Röntgenuuringuid kasutatakse laialdaselt. Kuid perifeerse vähi korral paljastavad nad haiguse sageli juba III-IV staadiumis.

Rinnavähk

See võib mõjutada igas vanuses naisi, kuid seda esineb palju sagedamini üle 40-aastastel ja vanematel patsientidel. Kui see avastatakse I-II etapis, on võimalik elundeid säilitav ravi.

Rinnavähi varajaseks diagnoosimiseks peate igal aastal külastama günekoloogi või mammoloogi onkoloogi. Ennetav mammograafia on vajalik läbi viia 40 aasta pärast - üks kord iga 2 aasta järel, pärast 50 - üks kord aastas. Noorematel naistel soovitatakse regulaarselt läbi viia rindade ultraheli.

Iga naine peaks perioodiliselt läbi viima enesekontrolli - seda tehakse peegli ees seistes ja seejärel lamades. Hoiatus peaks olema rinna kuju muutus, nibust väljavoolu välimus, tihendite palpeerimine, rinna naha välimuse ja struktuuri muutus.

Kui esialgne diagnoos annab põhjust kahtlustada rinnavähki, viiakse läbi järgmised uuringud:

  • Kasvaja marker CA-15-3 ja östrogeeni taseme vereanalüüs.
  • Rinna CT ja MRI.
  • Mammograafia koos kontrastaine sisestamisega piimakanalitesse (duktograafia).
  • Piimanäärme punktsioon tsütoloogilise või histoloogilise analüüsiga.

Suurtes onkoloogilistes keskustes on molekulaargeneetiliste meetodite abil võimalik tuvastada onkogeenseid mutatsioone. Riskil olevatel naistel on mõistlik sellist analüüsi teha..

Soolevähk

Kui inimene tunneb muret iivelduse, oksendamise, krampliku kõhuvalu, soolekoolikute, puhitus, kõhukinnisuse või kõhulahtisuse, gaaside ja väljaheidete uriinipidamatuse, vere ja mäda väljaheites, on soolestikus võimalik pahaloomuline protsess. Tema diagnoosimiseks on ette nähtud järgmised protseduurid:

  • Kõhuorganite ultraheli.
  • Fekaalse varjatud vereanalüüs.
  • Vereanalüüs kasvaja markerile CA-19-9.

Kasvaja võib lokaliseerida soolestiku erinevates osades.

Pärasoole uurimiseks kasutatakse sigmoidoskoopiat. See meetod võimaldab teil näha kuni 25 cm pikkust ala, mis vähendab oluliselt meetodi võimalusi.

Jämesoole diagnoositakse kahel viisil - irrigoskoopia ja kolonoskoopia.

Irrigoskoopia - soolestiku röntgenülesvõte kontrastaine (baarium) abil.

Kolonoskoopia - endoskoopiline protseduur elundi seinte uurimiseks optilise seadmega painduva toru abil.

Irrigoskoopiat on lihtsam teha kui kolonoskoopiat, kuid viimane võimaldab teha biopsiat. Meie kliinikus on seda uuringut võimalik läbi viia üldanesteesia all.

Protsessi lokaliseerimise ja metastaaside olemasolu selgitamiseks võib välja kirjutada PET-CT ja MRI.

Pankreasevähk

Reeglina tuvastatakse see hilises staadiumis. Selle varajased sümptomid on üsna udused - mõõdukas kõhuvalu, kaalulangus, naha kahvatus. Seda seostatakse tavaliselt pankreatiidi või alatoitumise ilmingutega. Biokeemiliste parameetrite muutused on mõõdukad, onkoloogiline marker CA-19-9 algstaadiumis ei pruugi suureneda.

Esmaseks diagnoosimiseks kasutatakse kõhunäärme ultraheli, CT, MRI.

Koeproovi võtmiseks kasutage järgmisi tööriistu:

  • Perkutaanne peennõela aspiratsioon (vaakum) ultrahelimasina juhtimisel.
  • Ultraheli endoskoopia - sond sisestatakse kõhunäärmesse peensoole kaudu.
  • Endoskoopiline retrograadne pankreatikolangiograafia (ERCP) - kaksteistsõrmiksoole valendikku sisestatakse optilise otsaga painduv toru.
  • Laparoskoopia - kirurgilise meetodi abil võetakse koeproovid kõigist "kahtlastest" kohtadest ja üksikasjalikult uuritakse teisi kõhuõõne organeid onkoloogilise protsessi olemasolu ja leviku osas. See on kõige informatiivsem viis kasvajate diagnoosimiseks..

Maovähk

Kaebused valu kohta epigastimaalses piirkonnas, väljaheide ja verega oksendamine, iiveldus, kõrvetised, röhitsemine, kaalulangus võivad viidata nii maohaavandile kui ka vähile. Sel juhul määratakse see:

  • Kõhuorganite ultraheli.
  • Mao ja soolte röntgenülesvõte kontrastaine abil.
  • Onkoloogiliste markerite vereanalüüs CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) on endoskoopiline protseduur, mis seisneb mao ja kaksteistsõrmiksoole seinte visuaalses uurimises. Neoplasmi leidmisel võetakse histoloogiliseks analüüsiks ja ka bakterite Helicobacter pylori tuvastamiseks tingimata biopsia. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste diagnoosimisel on "kuldstandard" just FGDS.
  • Laparoskoopiline uuring. See on ette nähtud, kui leiti suur neoplasm, mille tõenäoline levik naaberorganitesse.

Kui patsiendil on leitud Helicobacter pylori bakterid, seab see ohtu maohaigused (gastriit, haavandid, vähk). Sellisel juhul on vajalik kohustuslik antibiootikumravi, samuti seedetrakti hoolikam jälgimine..

Emakakaelavähk

Naiste suguelundite pahaloomuliste haiguste valdav osa on asümptomaatiline või kuni hilise staadiumini väikeste sümptomitega. Seetõttu algab nende ennetamine iga-aastase günekoloogilise uuringuga, olenemata kaebuste olemasolust.

Kohustuslik esmane uuring - uuring peeglitega günekoloogi toolil. Selle tulemuste põhjal võtab arst täiendavaid meetmeid..

Günekoloogilise uuringu raames võtab arst patsiendilt tsütoloogia jaoks mustuse - see on emakakaelavähi ja vähieelsete seisundite skriinimine. Kui määrimistulemused näitavad ebatüüpiliste või pahaloomuliste rakkude olemasolu, viiakse histoloogiliseks analüüsiks läbi kolposkoopia (emakakaela limaskesta endoskoopiline uurimine) muudetud alade prooviga..

Emakavähk

Emakakaelavähi avastamise tehnoloogiad:

  • Emakaõõne aspiratsioonibiopsia.
  • Hüsteroskoopia - emakakaela kanali ja emakaõõne uurimine optilise seadme (hüsteroskoop) abil koos biomaterjalide proovidega.
  • Diagnostiline küretaaž.

Munasarjavähk

Seda diagnoositakse järgmiste meetoditega:

  • Manuaalne uuring - rektaalne või tupe.
  • Munasarja ultraheli.
  • CT ja MRI.
  • Kasvaja markerite test.
  • Laparoskoopia koeproovidega.

Seda tüüpi haigused on altid metastaasidele, seetõttu viiakse otsing läbi sageli teistes elundites..

Eesnäärmevähk

Kõige sagedamini on haiged üle 50-aastased ja eriti 60-aastased mehed. Seetõttu peavad vanemad mehed läbima eesnäärme ennetavad uuringud. Sama kehtib riskirühma kuuluvate inimeste kohta, eriti kui arvestada, et varajased staadiumid on asümptomaatilised.

  • Rektaalne digitaalne uuring.
  • Vereanalüüs PSA kasvaja markerile.

Onkoloogilise protsessi kahtluse korral jätkatakse uuringut järgmiste vahenditega:

  • Transrektaalne ultraheli. See viiakse läbi patsiendi pärasoole kaudu. Võimaldab uurida eesnääret, seemnepõiekesi, ureetra ja ümbritsevaid kudesid.
  • Ultraheli abil juhitav multifokaalne nõela biopsia. See on kõige usaldusväärsem viis eesnäärmevähi diagnoosimiseks.

Neeruvähk

Kliiniliste testide põhjal on võimalik kahtlustada pahaloomulist neerukasvajat..

See on vere ja ebatüüpiliste rakkude ilmumine uriinis koos ESR-i ja punaste vereliblede taseme tõusuga. Vere biokeemia näitab kaltsiumi ja transaminaaside hulga suurenemist.

Edasiseks diagnostikaks kasutage:

  • Neerude ja kõhu ultraheli.
  • Neeru kontrastradiograafia.
  • Neerude CT.
  • Retrograadne püelograafia. See on neeruvaagna röntgenülesvõte, mis viiakse läbi tsüstoskoobi sisestamisega kuseteede süsteemi ja kontrastvärviga kusejuhadesse. Röntgenkiirgust kasutatakse värvaine liikumise ja süsteemi toimimise visualiseerimiseks.
  • Ultraheli abil suunatud biopsia.
  • Neerude selektiivne angiograafia. Tuvastab neerurakk-kartsinoomi. Neoplasmide puhul ei kasutata vaagna.

Neeruvähi kasvajamarkerite testid ei ole informatiivsed.

Lisateavet Diabeet