Kuidas teha kaudset südamemassaaži?

Artikli ilmumise kuupäev: 31.07.2018

Artikli värskendamise kuupäev: 31.05.2019

Kaudne südamemassaaž (NMS) - esmaabi tema töö lõpetamise korral, mille pakkumine on teostatav ilma meditsiinilise erialase ettevalmistuseta.

Elustamistoimingud erinevad sõltuvalt osalejate arvust ja elustatud inimese seisundist. Kuid tehnika erinevused on nähtavad alles viimastel etappidel - kokkusurumisel. Ettevalmistused massaažiks on kõigil juhtudel ühesugused..

Reeglid sõltuvad ka vanusest: imikut, alla 8-aastast last, teismelist ja täiskasvanut elustatakse erineval viisil. Protseduur suurendab ellujäämisvõimalusi ja võimaldab oodata kiirabi saabumist.

Millistel juhtudel seda rakendatakse ja millele see on suunatud?

Kaudset südamemassaaži (ka välist või kinnist) meditsiinis nimetatakse elustamismeetmeks, mille eesmärk on säilitada vereringet.

Protseduuri põhimõte on see, et elundi rütmiline kokkusurumine jäljendab selle loomulikku tööd ja aitab taastada südame aktiivsust.

Vereringega seotud probleemid võivad provotseerida kaasasündinud ja omandatud haigusi, narkootiliste või ravimite üledoosi, liiklusõnnetusi, elektrilööki jne..

Keha taaselustamise alguseks on kliiniline surm - suremisprotsess, mida iseloomustab väliste elutunnuste puudumine, samas kui kudedes toimuv ainevahetus ja ajufunktsioon on endiselt säilinud..

Üleminekuperiood kestab kuni kümme minutit pärast südame töö lõpetamist, seejärel aju hävitatakse ja elutähtsa tegevuse taastamine muutub võimatuks.

Kuidas teha kindlaks, kas inimesel on kliiniline surm või on ta juba bioloogilisse staadiumisse jõudnud??

Kliiniline surmBioloogiline surm
  • teadvuse kaotus;
  • hingamise puudumine;
  • laienenud õpilased ja ei reageeri valgusele;
  • südamelöökide ja pulsi puudumine.
  • naha temperatuur (alla 20 kraadi);
  • kadaverilised laigud (lilla-sinine keha küljel, millel ohver lamab);
  • silmade kuiv sarvkest;
  • täpsus.

Elustamise peamine põhjus on alati täielik südameseiskus. Päästja peab veenduma, et südamelööke pole, ja alles siis keha alustama. Ja ka protseduuri eelduseks on elustatud seisundi pidev hindamine.

Protseduuri tõhusust hinnatakse keha normaliseerumisega.

Elustatud isik peab:

  • pulss on tunda (pulss loetakse stabiilseks, kui see ei peatu mõne minuti jooksul);
  • vererõhu tõus;
  • liigutada õpilasi (kitsendus);
  • normaliseerida naha toon;
  • taastada hingamisvõime.

Algoritm ja täitmise reeglid

Tehnika sõltub sellest, kui tõhus on elustamine.

Vale käeasend ja etappide järjestuse halvenemine võivad põhjustada komplikatsioone: ribimurrud, tamponaad, pneumotooraks, siseorganite rebenemine (vale poos viib ka rõhu sageduse vähenemiseni ja järgneva taastumise peatumiseni päästja väsimuse tõttu). Sageli määrab sündmuse edukuse käte õige asend..

Treeningvideo on juhis, kus arstiabiline ütleb, mitu klikki ja millises rütmis peate tegema:

Mõned tüsistused (tamponaad, pneumotooraks, lehtrikujuline rinnaku) võivad muutuda vastunäidustusteks.

Suletud südamemassaaž on spetsiifiline tegevuste algoritm, mida tuleks järgida maksimaalse efektiivsuse ja tüsistuste vältimiseks:

  • ohver peaks lamama selili, kõval pinnal, pea visatud tagasi ja jalad üles tõstetud;
  • rinda, kaela ja kõhtu ei tohiks pigistada, nii et võtke kurgu nupud lahti, vabastage vöö lahti;
  • tagada hingamisteede läbitavus - suuõõne peab olema puhas ja vaba lima, oksendamisest, verest;
  • elustaja peaks asuma küljel nii, et õlad oleksid tema rinna kohal (võite seista mõlemal küljel, kuid paremakäeliste jaoks on mugavam asetada paremale ja vasakukäelistele vasakule);
  • käte õige asukoht valitakse järk-järgult: leidke alumiste ribide ristmik rinnaku külge, astuge kaks sõrme ülespoole ja asetage peopesa põhi leitud punktile;
  • enne keha taaselustamise algust tehakse eelkordne löök - üks kord mööda nibujooni kuni rinnaku keskkohani tehtud manipuleerimine toimub rusikaga mitte rohkem kui 30 sentimeetri kõrguselt, ilma kiiguta (mõnikord võib isegi üks löök vereringet taastada, nii et süda töötab, kuid kui seisund ei parane järgneb taaselustamine);
  • kinnita sõrmed luku sisse (põhikäe pöial peab olema paigutatud nii, et see osutaks kas lõuale või jalgadele).
  • tuleks suruda rangelt risti ja sirgete kätega;
  • käte manustamiskoht ei tohiks muutuda (rõhu avaldamise punkti nihkumine võib põhjustada luumurde, hematoome, rebenemist);
  • rindkere tuleb suruda 3-5 sentimeetrit, optimaalne rõhumäär on 60-100 minutis;
  • peate oma käed tihedalt rinnale suruma;
  • vajutamist on vaja jätkata alles pärast rinna algsesse asendisse tagasitoomist;
  • on oluline jälgida vajutamisel rütmi ja rakendatavat jõudu.

Väline südamemassaaž on lahutamatu mehaanilisest ventilatsioonist, mida koos nimetatakse kardiopulmonaalseks elustamiseks (CPR).

Sõltuvalt päästjate arvust muudetakse elustamismetoodikat:

Reeglid ühe elustaja läbiviimiseksReeglid kahe elustaja läbiviimiseks
  • elustamistoimingud algavad kahest õhulöögist;
  • pärast 15 rõhu tegemist;
  • siis toiminguid korratakse (15 klõpsu ja 2 hingetõmbe suhe) kas seni, kuni elustatud inimese seisund paraneb või kuni on tuvastatud bioloogiline surm;
  • rõhu sagedus - 80-100 minutis.
  • üks inimene seisab ees, teine ​​küljel;
  • tehakse üks süst;
  • järgneb viis survet;
  • tegevused vahelduvad seni, kuni seisund paraneb või kuni on tuvastatud bioloogiline surm (kui ohvri rindkere mehaanilise ventilatsiooni ajal ei tõuse, on vaja muuta elustamistaktikat ning minna ohkamise ja surumise suhtele 2 kuni 15);
  • rõhu määr - 80 minutis.

Protseduuri aeg sõltub ainult tehtud toimingute edukusest, kiirabi saabumisest või teie füüsilisest seisundist (ribi purunemine ei mõjuta elustamise kestust). Kui rinnal on surutud 80-100 minutis, on minimaalne massaažiperiood 15-20 minutit. Maksimaalne periood sõltub seisundi paranemisest või bioloogilise surma algusest.

Kasutatakse ka teist võimalust keha taaselustamiseks - otsene südamemassaaž. Sellega toimub verevoolu taastamine kirurgilise sekkumise abil..

Tehakse avatud rinnaku operatsioon, mille käigus arst jäljendab südame tööd, pigistades elundi oma kätes sagedusega 60–70 pigistust minutis. Need elustamismeetmed on keelatud erialase väljaõppe puudumisel ja väljaspool haigla tingimusi.

Praegu eelistatakse elustamist kaudsele massaažile ja otsese massaaži kasutamine võib olla tingitud:

  • vereringehäired varases postoperatiivses perioodis;
  • traumast tingitud vereringehäired;
  • vereringehäired rinnaoperatsiooni ajal.

Lastel läbiviimise tunnused

Hulk suletud südamemassaaži parameetreid viiakse läbi erineval viisil, sõltuvalt elustatud inimese vanusest. Võib tõmmata mitu vanusepiiri: alla üheaastane, kuni 8-aastane laps, kõik üle 8-aastased (noorukite elustamine ei erine täiskasvanust). Laste ja täiskasvanute elustamiseks on erinevad lähenemisviisid tingitud siseorganite suurusest, habrast luustruktuurist ja füsioloogilistest omadustest (näiteks pulss). Samal ajal on elustamiseks ettevalmistamise kord kõigil juhtudel sama..

Vastsündinud ja alla üheaastased lapsed asetatakse elustaja küünarvarre. Selja alla asetatakse peopesa, nii et pea on keha kohal ja visatakse tagasi. Alla 8-aastaste lastega lähevad nad koheselt massaaži ja mehaanilise ventilatsiooni peale, ilma et see tekiks enne südamerabandust.

Imikute elustamistehnoloogia:

  • hoitakse keskmise ja nimetissõrme poolt;
  • rõhukiirus - 140 minutis;
  • mulgustussügavus 1-2 sentimeetrit;
  • Mehaaniline ventilatsioon - umbes 40 hingetõmmet minutis.

Elustamistehnika alla 8-aastastele lastele:

  • hoitakse ühe käega;
  • pressimiskiirus on 120 minutis;
  • mulgustussügavus 3-4 sentimeetrit;
  • Mehaaniline ventilatsioon - 30-35 hingetõmmet minutis.

Kaudse südamemassaaži edukust iseloomustab keha põhifunktsioonide taastamine, mille inimene kaotab pärast vereringe peatamist.

Efektiivsuse näitajaks on organismi normaliseerumine. Keha taaselustamise tõhususe kriteerium lastel ja täiskasvanutel on sama (seda tõendab: naha tooni normaliseerimine, õpilase liikumine ja selle kuju, käegakatsutav pulss). Vigadega tehtud massaaž võib põhjustada komplikatsioone (näiteks on ribid enamasti katki), kuid selle puudumine on alati surmav.

Seetõttu on kliinilise surma algusega vaja kiiresti alustada kiireloomulisi elustamismeetmeid. Peamine on veenduda, et puuduksid südamepekslemine ja rasked rinnavigastused. Praegu on palju võimalusi õppida südamemassaaži korralikult läbi viima. Kui te pole oma võimetes kindel, vaadake teemakohaseid videoõpetusi või ostke illustreeritud juhend, milles elustamist kuvatakse piltidel ja fotodel.

Südamemassaaž: kuidas esmaabi õigesti osutada?

Jube on isegi ette kujutada, aga mida sa teed, kui näed, et keegi äkki kukub ja hingamise lõpetab? Enamasti on põhjuseks südame seiskumine - mingi elektriline rike, mis põhjustab südame kiire ja ebakorrapärase peksmise - või peatub sootuks. Sellest hetkest alates loeb iga minut - õigesti teostatud elustamine 5–6 minuti jooksul pärast südameseiskumist võib inimese taas ellu äratada. Siinkohal võib esmaabi - nimelt kardiopulmonaalne elustamine (CPR) ainult kätega - kahekordistada või isegi kolmekordistada inimese võimalusi südamepeatuse üle elada. Niisiis, pärast kiirabi kutsumist peate alustama CPR-i. Aga kuidas korralikult esmaabi anda ja miks on parem mitte teha kunstlikku hingamist suust-suhu meetodil?

Inimese ootamatu südameseiskuse üleelamise tõenäosuse suurendamiseks tuleks teha ainult käe CPR

Südame seiskumine on kõige levinum surma põhjus maailmas.

Miks toimub südameseiskus??

Niisiis, selleks, et osutada esmaabi asjatundlikult, peate mõistma, mis juhtub kehaga südameseiskumise ajal. Süda on inimese keha kõige olulisem lihas, mis verd pumpab. Selle peatamine peatab selle töö ja kuna südame seiskumine toimub enamasti haiglas, tehakse tavapärase lähenemisviisi kohaselt intensiivravis spetsiaalsete seadmete abil välist südamemassaaži ja kunstlikku hingamist..

Südame mehaanilise tegevuse lõpetamine peatab elutähtsate elundite verevarustuse, mille järel algab hapnikunälg. Kui soovite mõista, kuidas veri on hapnikuga küllastunud, soovitan teil lugeda meie materjali kopsude ja nende töö kohta. On oluline mõista, et kui te ei aita inimest esimestel minutitel pärast südameseiskumist, võib hapnikupuudus põhjustada ajukahjustusi..

Äkiline südameseiskus on vereringe ootamatu peatumine, mõnel juhul puuduvad esimesed sümptomid. Südame seiskumisel on palju põhjuseid. Aga mida teha, kui infarkt tuleb haigla seintest välja?

Kas teate, millised terviseprobleemid võivad põhjustada äkilise südameseiskuse? Telli meie kanal Yandex.Zenis ja ärge unustage oma tervise eest hoolitseda!

Kuidas mõista, kas teie süda on peatunud?

Südame seiskumist iseloomustavate märkide hulgas on järgmised:

  • hingamise seiskumine
  • pulsi ja südamelöökide puudumine
  • naha kahvatus

Mis on kardiopulmonaalne elustamine?

Pärast kiirabi kutsumist peate algatama ainult käsitsi kardiopulmonaalse elustamise (CPR), mis ei sisalda suus suhu hingamist, mida kasutatakse tavalises CPR-is. Nagu Rootsi suure uuringu tulemused näitasid, nii nagu tavaline protseduur, kahekordistab CPR ainult kätega inimese ellujäämisvõimalusi. Uurijad analüüsisid andmeid enam kui 30 000 kogukonna omandatud südameseiskumise juhtumist aastatel 2000–2017, kui Rootsi kiirabi põhimõtetesse lisati järk-järgult ainult käsitsi elimineerimine. Ainult käsitsi CPR suurenes uuringu ajal kuus korda.

Lihtsamalt öeldes ei alusta CPR inimese südant uuesti, kuid on kriitiline samm keerulises ellujäämisahelas. Kunstlik hingamine hoiab vereringet seni, kuni inimese süda normaliseerub (kasutades automaatset välist defibrillaatorit (AED)).

CPR ehk rindkere kompressioon ainult käte abil eemaldab hirmu nakkushaiguste vastu, mis on eriti oluline COVID-19 pandeemia ajal. Vahepeal oli see põhjus juba enne koroonaviiruse puhangut peamiste seas, mille pärast inimesed ei julgenud kunstlikku hingamist teha. Teisel kohal oli hirm inimese vigastamise ees. Siinkohal tuleb märkida, et isegi õigesti tehtud kunstlik hingamine võib inimese ribisid murda. Kuid parem on murda ribid ja päästa elu, kui lasta surra. Ja kõige tavalisem põhjus, miks inimesed esmaabi ei osuta, on banaalne teadmatus, kuidas seda teha. Ühenduse omandatud südameseiskumise korral soovitavad Ameerika ja Rootsi terviseliidud CPR-i teha ainult kätega..

Kuidas osutada esmaabi?

Siin on peamised sammud, mida tuleb järgida pärast kiirabi kutsumist (kui panete telefoni valjuhääldisse, saab operaator teile neist teada anda):

CPR ainult kätega.

Pange inimene põrandale ja põlvitage tema kõrvale. Asetage oma parema käe peopesa inimese rinna keskele ja vasaku käe peopesa paremale ning siduge sõrmed kokku. Asetage keha nii, et õlad oleksid otse üle käte. Hoides käed sirged, suruge oma keharaskusega kätega rinnale.

Asetage peopesa ohvri rinnale

Tähtis! Peate vajutama piisavalt tugevalt, nii et rindkere nihutatakse selgroo külge 4-5 cm võrra. Peate vajutama kiirusega 100 kuni 120 korda minutis.

Tehke kunstlikku hingamist kätega ainult kiirabi saabumiseni. Kui võimalik, paluge mõnel teisel inimesel teid mõne minuti pärast asendada, sest CPR võib olla tüütu. Väike eluhäkk: rütm 100-120 klikki minutis on 1970. aastate lõpus populaarsete lugude "Stayin 'Alive" ja "Crazy In Love" rütm.

CPR tuleks teha sirgendatud kätel.

Tavapärane CPR.

Ameerika terviseliidu andmetel saab enne meditsiinirühma saabumist esmaabi ainult umbes 39% äkilise südameseiskusega inimestest. Laste, imikute, uppunute, narkootikumide üledoosi või hingamisprobleemide tõttu minestanud inimeste südameseiskumise korral on siiski soovitatav traditsiooniline kardiopulmonaalne elustamine..

Traditsioonilise CPR-i või kunstliku hingamise korral on vaja teha samu manipuleerimisi nagu CPR-i puhul ainult kätega, ainsa erinevusega, et peate avama patsiendi hingamisteed.

Kuidas teha kunstlikku hingamist?

Suust suhu kunstlikku hingamist kasutatakse juhul, kui inimesel on hingamisprobleeme, sealhulgas lämbumist

Liigu patsiendi pähe. Kallutage pead ja tõstke lõug üles nii, et suu avaneb kergelt, siis pigistage otsaesisel oleva käega ninasõõrmeid ja toetage teise käega patsiendi lõuga. Hinga sügavalt sisse ja puhuge suust-suhu meetodil õhku, kuni näete patsiendi rindkere tõusu. Seejärel peatuge ja pöörake tähelepanu rinnakorvile - see peaks hakkama laskuma. Korrake ülaltoodud samme viis või kuus korda. Meeldetuletuseks tuleb CPR teha enne kiirabi saabumist..

Kuidas teha CPR-i ja kunstlikku hingamist?

Asetage käed uuesti patsiendi rinnale ja korrake 30 rindkere vajutamise tsüklit, seejärel tehke kaks suust suhu hingetõmmet. Jätkake tsüklit kuni meedikute saabumiseni. Kas teil on kunagi olnud CPR-i ja / või kunstlikku hingamist? Oma lugu saate jagada meie Telegrami vestluse liikmetega, samuti selle artikli kommentaarides.

Meid ümbritsevad kõikjal bakterid. Nende hulgas on nii neid, mis aitavad meil elada (näiteks toitu seedida), kui ka neid, mis suudavad osa elanikkonnast maa pealt pühkida. Kuigi kaasaegne meditsiin on juba õppinud mõne patogeeniga toime tulema, on bakterite kõige sitkem osa tänapäevalgi võitmata. Nende hulgas on viis tõelist "pätti", kes suudavad [...]

Peaaegu kogu maailm on sunnitud COVID-19 pandeemia tõttu mitu kuud järjest kodus olema. Suveks kaotati enamik piirangutest ja nüüd saab õue minna, kuid avalikes kohtades peate kandma kaitsemaske ja kindaid. Mõnes Venemaa piirkonnas valmistatakse spordisaale juba avamiseks ette, mis tekitab küsimuse - kas on võimalik maski kanda [...]

Bakterid, viirused ja erinevad parasiidid on inimkonda häirinud kogu selle ajaloo vältel. Näiteid ei pea kaugelt otsima, koroonaviiruse puhang 2020. aastal on selle selge kinnitus. Kuid mikroorganismid muutsid ka elu (ja mitte alati halvemaks) ja mõjutasid meie arengut. Näiteks on parasiidid aidanud meie immuunsüsteemil saada vajaliku stiimuli ja saada [...]

Kaudne südamemassaaž: tehnika, näidustused ja prognoos

Esmaabi põhitõed hädaolukordades - vajalikud teadmised ja oskused kõigile, nii ohvri lähedastele kui ka kõrvalseisjatele. Vereringe peatamine võib toimuda igas vanuses ja igas kohas. Ainus viis kaotatud südame funktsiooni säilitamiseks kuni kvalifitseeritud meditsiinimeeskonna saabumiseni on selle kaudne massaaž..

Suletud massaaži meetod sisaldub südame aktiivsuse taastamise või asendamise meetmete algoritmis, mida nimetatakse kardiopulmonaalseks elustamiseks. Selle kasutamist tingivate seisundite loetelu on väga erinev - alates õnnetustest kuni tõsiste orgaaniliste haigusteni. Kõige tavalisemad neist on:

  • liikluse vigastused;
  • uppumine;
  • elektri-šokk;
  • äge hingamisteede obstruktsioon (võõrkehaga mehaaniline obstruktsioon, püsiv bronhospasm);
  • kaasasündinud anomaaliad kardiovaskulaarse süsteemi arengus;
  • põletikuline müokardi degeneratsioon;
  • sepsis;
  • elektrolüütide tasakaaluhäired;
  • äge koronaarpuudulikkus;
  • kopsuemboolia;
  • aordi aneurüsmi äge dissektsioon;
  • südame äkksurm lastel, geneetiliste kanalopaatiatega noorukitel jne..

Südamemassaaži olemus ja tähendus

Südame välise massaaži peamine eesmärk on elundi korrapärane pigistamine vere liikumiseks kambrite vahel. Edasi väljutatakse veri vasakust ja paremast vatsakesest vastavalt aordi ja kopsu pagasiruumi. Seega säilib pumpamisfunktsioon ja normaalne hemodünaamika süsteemses ja kopsu ringluses. Enamik elundeid ja süsteeme on varustatud toitainete ja hapnikuga.

Lisaks aitavad teatud sagedusega pigistavad liigutused kaasa nende südamestimulaatori käivitamisele südameseinas, mis tekitab impulsse ja sunnib müokardi kokku tõmbuma. Eluohtliku rütmihäire (ventrikulaarne tahhükardia, virvendus) korral võib ka massaaž selle peatada ja normaalse rütmi taastada..

Need toimingud on efektiivsed mitu minutit, pärast vere lakkamist hapnikuga kopsudes lakkab enamus elundeid hüpoksiaga ja sureb. Kui meetmed ebaõnnestuvad, saabub bioloogiline surm.

Näidustused

Kaudne südamemassaaž viiakse läbi efektiivse südametegevuse tunnuste puudumisel. Nende hulgas on:

  • peamise (unearteri) ja teiste arterite pulsatsiooni puudumine 10 sekundi jooksul;
  • äkiline teadvusekaotus;
  • välisteguritele reageerimise kadumine;
  • pupillide valguse kitsendamise puudumine;
  • hingamisteede tegevuse kadumine või lämbumisrünnak;
  • lihaste üldine hüpotensioon ja arefleksia (mõnel juhul on võimalik krampide tõmblemine);
  • naha tsüanoos (tsüanoos).

Loetletud sümptomite kombinatsioon tähendab sisuliselt kliinilist surma..

Vähem oluline pole ka anamnees, see tähendab sündmuse olud ja kestus..

Optimaalne kiirabi aeg on 3-5 minutit hemodünaamika peatumise hetkest.

Kuidas teha kaudset südamemassaaži?

Elustamistoimingud algavad kohe. Hajameelselt määravad nad algusaja, kutsuvad abi, kutsuvad kardioloogi meeskonda. Rindkompressiooni tehnika koosneb mitmest reeglist:

  1. asetage patsient selga, kasutades kindlat pinda (põrand, laud, maa, asfalt);
  2. asetage harjad risti (üksteise peale), kinnitades ülemise käe sõrmedega alumise käe;
  3. leidke rakenduspunkt - rinnaku keskmise ja alumise kolmandiku vaheline piir või koht, mis asub 2 sõrmega xiphoidprotsessi kohal;
  4. surumisliigutused viiakse läbi kogu keha raskuse abil;
  5. survet rinnale peaks olema 30, seejärel tehakse kaks hingetõmmet suust suhu (kunstliku hingamise ja välise südamemassaaži kombinatsioon);
  6. kahe päästja juuresolekul kasutage skeemi - 15 rõhku ja 1 hingetõmme;
  7. pigistuste vahelised perioodid peaksid olema minimaalsed (järgige tempot 100 liikumist minutis);
  8. surumisjõud määratakse rindkere elastsusega (suruge kokku vähemalt ühe kolmandiku sügavuseni rindkere läbimõõdust - 4-5 cm).

See massaaž on efektiivne, kui rindkere sirgub ühtlaselt, rindkere liigutused korreleeruvad anumates pulsilainetega, vererõhu arv suureneb, nahavärv läheneb loomulikule, ilmnevad õpilase kitsendused ja nende reageerimine valgusele, nende endi südame kokkutõmbed ja hingamistegevus taastuvad.

Elustamise potentsiaalsete tagajärgede hulka kuuluvad ribide, rinnaku, pneumotooraksi (pleura ja kopsukoe kahjustused) murrud, hemotooraks (vere akumuleerumine pleuraõõnes), maksa rebenemine, mao sisu viskamine orofarünki ja selle aspiratsioon hingamissüsteemi.

Millal elustamine lõpetada?

Massaaži tehakse seni, kuni pulsatsioon perifeersetes anumates on taastatud või teadvusemärgid patsiendile taastuvad.

Kui suletud südamemassaažiga oodatud tulemust ei täheldata, viiakse elustamine 30 minuti jooksul selle algusest peale. Kui sel ajal vähemalt mõned südametegevuse tunnused taastusid, loetakse 30-minutiline periood uuesti.

Elustamistoimingud lõpetatakse, kui inimese surm tuvastatakse ajusurma põhjal. Samuti peatatakse meetmed, kui elustamisel selgub, et kliiniline surm saabus palju varem, on tõendeid pikaajalise kroonilise haiguse kohta või ilmnevad pöördumatud nähud.

Mis on välise südamemassaaži korral vastuvõetamatu?

Piisav rindkere surumine ei võimalda:

  • viivitada algusega ja raisata aega muudele toimingutele (näiteks kiirabi kutsumine, abistajate otsimine, ohvri täiendav uurimine jne);
  • teha ebapiisava sageduse ja sügavusega rindkere kompressioone;
  • katkestada kardiopulmonaalne elustamine;
  • rikkuda kompressioonide suhet ja õhku orofarünks;
  • asetage mõlemad käed valesti;
  • kontrolli puudumine käimasolevate tegevuste tõhususe üle;
  • enneaegselt lõpetage välimine massaaž;
  • nõrgendada patsiendi jälgimist pärast hädaabi edukust.

Prognoos

Südame elustamise prognoos sõltub aju töö jätkamise võimalusest. Esialgse hinnangu saab anda hingamise ja südamelöögisageduse taastamisele kulutatud aja, siseorganite (neerud, maks, süda, silmapõhi, kesknärvisüsteem) düsfunktsioonide, südame löögisageduse ja muude oluliste näitajate põhjal..

Ebasoodsat prognoosi peetakse tõsise orgaanilise haiguse, väärarengute, hulgiorgani puudulikkuse, suure verekaotuse, levinud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi ja korduva südameseiskumise korral. Samuti süveneb see siis, kui ilmnevad suletud massaaži tüsistused..

Seega on südamemassaaži läbiviimiseks vaja osata ära tunda kiiret olukorda, mis nõuab kiiret alustamist. Võetud meetmete tõhusus sõltub kõigi reeglite ja soovituste järgimisest, päästja teadmistest ja oskustest.

Kuidas teha südamemassaaži ja kunstlikku hingamist?

Kardiopulmonaalne elustamine võib inimese elu päästa. Kui südametegevuse lõpetamisest pole möödunud rohkem kui 5–6 minutit, siis õigesti teostatud elustamine võib inimese taas ellu äratada. Samuti saate tänu õigeaegsetele elustamistoimingutele osta väärtuslikku aega enne arstide saabumist.

Kuidas mõista, kas teie süda on peatunud?

Seda seisundit iseloomustavad mitmed märgid, nende seas:

- naha kahvatus

- südamelööke pole

- vererõhu puudumine.

Mida teha kõigepealt?

Enne inimesele rindkere surumist ja kunstlikku hingamist tuleb kontrollida, kas inimene on teadvusel. Selleks peate ohvrile helistama, kui ta ei reageerinud, siis on vaja kontrollida, kas ta hingab. Selleks vajate:

- minge paremal oleva ohvri juurde ja blokeerige tema parem käsi põlvega ning blokeerige oma parema käega ohvri vasak käsi. Selles asendis ei suuda inimene järsku ärgates vastu panna.

- proovige ohvrit õrnalt raputada, vaadake, kas ta reageerib õlgade ja pea raputamisele. Kui reaktsiooni ei toimu, on inimene teadvuseta.

- kontrollige hingamist. Selleks kallutage kannatanu pea ettevaatlikult tagasi, nii et ninaots oleks üles tõstetud. Kui 10 sekundi jooksul ei jälgi te mingeid hingamisliigutusi, siis peate kutsuma kiirabi ja korraldama elustamise.

Kuidas teha kardiopulmonaarset elustamist?

Ühe peopesa põhi tuleks asetada ohvri rinna keskele, otse xiphoidprotsessi kohale. Pärast seda tuleb mõlemad käed võtta kas "lukus" või üks teise "rist-risti" peal ja suruda need rinnale, tehes nii kaudse südamemassaaži - 30 lööki ja kaks hingetõmmet "suust suhu". Pressimise sagedus peaks olema umbes 100 korda minutis.

Ärge suruge rinnakule liiga palju survet, sest ribidele vajutades on oht neid murda. Peate vajutama sellise jõuga, et rindkere liiguks selgroole 4-5 cm võrra.

Elustamist tuleks teha seni, kuni inimene hingab või kuni saabub kiirabi.

Kuidas teha kunstlikku hingamist ja rindkere surumist

Elu päästmiseks on teil aega 5–7 minutit.

Veenduge, et olete turvaline

Enne esmaabi andmist vaadake üle Euroopa Reanimatsiooninõukogu elustamisjuhiste (2015. aasta redaktsioon) sait. Kui midagi ohustab teie turvalisust, näiteks avatud juhtmed või tulekahju, ärge pöörduge ohvri poole. Helistage päästjatele numbril 112 või lahendage probleem ise, öelge, et eemaldage purunenud klaas.

Võimaluse korral kandke vere ja süljega kokkupuute eest ühekordseid kindaid ja prille.

Kontrollige, kas ohver on teadvusel

Kõndige üles ja helistage inimesele valjult. Kui ta ei vasta, raputage oma õlgu. Kui reaktsiooni pole, on inimene teadvuseta: minge järgmisele sammule.

Kui ta reageeris mingil viisil, jätke ta samale positsioonile. Küsige, mis juhtus, ja vaadake pealaest jalatallani. Vajadusel osutage abi ja kutsuge kiirabi.

Vabastage hingamisteed

Pöörake kannatanu selili. Kallutage pea tagasi, sirutades kaela ja tõstes lõua. See aitab vabastada teie kurgu vajunud keelest..

Avage ohvri suu ja uurige. Kui seal on midagi, eemaldage see. Mis tahes võõrkeha häirib hingamist.

Kontrollige oma hingeõhku

Painuta põsk ohvri avatud suu poole. Kuula 10 sekundi jooksul hoolikalt oma hingeõhku, tunneta nahaga õhuvoolu ja jälgi, kuidas rindkere liigub. Selle aja jooksul peab inimene tegema vähemalt kaks hingetõmmet. Kui ta ei hinga, minge järgmise sammu juurde..

Kui inimene hingab harva (vähem kui kaks korda 10 sekundi jooksul), on lärmakas või vaevu kuuldav - arvestage, et hingamist pole ja valmistuge elustamiseks.

Ärge kontrollige oma hingamist peegli ega sulega. Sellised meetodid on ebausaldusväärsed ja aeganõudvad. Ärge proovige pulssi kontrollida: selle õigeks saamiseks on vaja harjutada.

Kutsu kiirabi

Helistage numbrile 103. Aja kokkuhoiuks paluge kellelgi end aidata. Lülitage valjuhääldi sisse, et samaaegselt kuulata dispetšeri viipasid ja elustada.

Tehke 30 rindkere kompressiooni

See tehnika sobib täiskasvanutele ja teismelistele, kes on vanemad kui 14 aastat. Kuidas teha väikelaste elustamist, lugege allpool.

Pange kannatanu kindlale pinnale selili ja põlvitage tema küljele. Vabastage oma rind riietusest. On väga oluline leida õige koht rindkere surumiseks: sellest sõltub suuresti elustamise efektiivsus..

Asetage peopesa alus rinnaku keskosa (luu, mille külge ribid on kinnitatud) alla. Asetage teine ​​peopesa ülemisele osale ja pange sõrmed lukku. Sirutage küünarnukid ja hoidke oma õlad sirgelt üle käte..

Vajutage kogu raskusega rinnaku külge, lükates seda 5–6 cm kiirusega 100–120 klikki minutis (umbes kaks korda sekundis). Enne järgmise vajutuse tegemist ärge tõstke käsi ja oodake, kuni teie rind sirgub.

Tehke kaks kunstlikku hingetõmmet

Kunstlik hingamine võib olla ohtlik, kui seda antakse võõrale inimesele. Kui te ei tea, kuidas seda teha või kardate midagi kätte saada, piirduge ainult rindkere surumisega. Isikukaitseks võite kasutada ventiilikilet kardiopulmonaarseks elustamiseks.

Pärast 30 lööki kallutage ohvri pea hingamisteede puhastamiseks tagasi. Näpistage nina sõrmedega, avage suu ja katke viimane tihedalt huultega. Hingake ohvrit 1 sekundiks ühtlaselt sisse. Jälgige oma rinda: see peaks tõusma. Kui liikumist pole, kallutage pea uuesti tagasi ja hinga teine ​​kord. Kõik see ei tohiks võtta rohkem kui 10 sekundit..

Jätkake elustamist

Vahelduv südamemassaaž ja kunstlik hingamine vahekorras 30 lööki ja 2 hingetõmmet. Elustamise saate peatada kolmel juhul:

  1. Kohale saabus kiirabi.
  2. Ohver hakkas hingama või ärkas.
  3. Sa oled füüsiliselt kurnatud.

Kui võimalik, leidke endale abimees ja asendage teda väsimuse vähendamiseks.

Pöörake ohver tema küljele

Kui inimene on teadvuseta, kuid hingab, tuleb ta pöörata külili, et ta ei lämbuks oma keele ega oksendaks.

Kuidas läbi viia laste kardiopulmonaalne elustamine

Kontrollige laste elumärke samamoodi nagu täiskasvanutel. Kui laps on teadvuseta ja ei hinga, kutsuge kiirabi ja jätkake järgmise algoritmiga Euroopa elustamisnõukogu elustamisjuhised (2015. aasta redaktsioon).

Tehke viis kunstlikku hingetõmmet. 1–14-aastaste laste puhul toimige samamoodi nagu täiskasvanutel ja imikud peavad samal ajal katma suu, nina ja suu.

Seejärel kontrollige uuesti oma hingamist. Kui ei, siis alustage elustamist 15 löögi (sagedusega kaks sekundis) ja kahe kunstliku hingetõmbega. Vajutage ühe kolmandiku sügavusele rindkere paksusest. Kui laps on väike, siis käitu ühe käega, kui vanem - kahega.

Kuni 1-aastaseid imikuid surutakse sõrmedega. Selleks haarake laps nii, et pöidlad oleksid rinnaku peal. Leidke xiphoidprotsess - siin kohtuvad alumised ribid rinnakuga. Samm 1-1,5 cm selle servast ülespoole ja asetage pöidlad rinnaku kohale. Võite vajutada ka keskmise ja nimetissõrmega samas punktis.

masterok

Kellu.zhzh.rf

Tahad kõike teada

Kujutage ette, et on õhtu ja kõnnite pärast väga rasket päeva üksi koju. Oled väga väsinud ja jõud on sind maha jätnud. Järsku hakkate tundma tugevat valu rinnus, mis hakkab kiirgama teie käsivarre ja tõuseb teie lõualuule. Lähimast haiglast olete mõne kilomeetri kaugusel.

Ja te ei tea, kas saate tema juurde pääseda või mitte.

Te läbisite esmaabikursuse või, nagu enamik inimesi, olete unustanud või ei tunne rindkere surumise oskusi. Kuid isegi kui mäletate, ei öeldud teile, kuidas endaga hakkama saada.

Kuna paljud inimesed on infarkti tekkimise ajal üksi, pole tal enne teadvuse kaotamist aega rohkem kui 10 sekundit pärast seda, kui süda hakkab ebaühtlaselt peksma ja ta hakkab tundma, et minestab.
Saate ennast aidata. On vaja teha korduvat ja väga jõulist köha.

Enne iga köha hinga sügavalt sisse. Köha peaks olema sügav ja pikaajaline, nagu röga eemaldamine sügavalt kopsudest. Sissehingamist ja köhimist tuleb korrata umbes iga 2 sekundi järel ilma katkestusteta, kuni abi saabub või kuni tunnete, et süda hakkab jälle normaalselt lööma.

Sügavad hingetõmbed viivad kopsudesse hapnikku, samas kui köhimisliigutused ahendavad südant ja hoiavad vereringet. Surve surve südamele aitab taastada ka normaalse rütmi. Nii saavad infarkti ohvrid aega ja haiglasse jõuda..

Ja siin on huvitav ja informatiivne lugu selle kohta, kuidas saate ennast taastada:

"Poiss elas kõrvalises külas koos vanaemaga tema pensionil. Läheduses oli mahajäetud küla. Ta otsustas, et kuna keegi pole seal pikka aega elanud, saab ta selles külas jäetud postidelt vasktraadid eemaldada ja natuke raha teenida. Poiss oli ilmselt ta oli väga noor ja harimatu, sest uskus, et hüljatud külla ei tarnita elektrit. Ta ronis vardale ja ulatas traadilõikuritega käe. Ta ärkas päev hiljem sellest, et kallas vihma.

Muidugi oli 3000-voldine liin heas korras. Elektrivälja piirkonda sattudes sai poiss raske elektrilöögi, millele järgnes südame seiskumine. Kuid sambast alla kukkudes oli maasse löömine omamoodi südamemassaaž (seda nimetatakse precordiaalseks löögiks), mis on refleksiivses peatuses väga tõhus. "

Järeldust tehes võime öelda, et isegi pikali kukkudes saate endale teha kaudse südamemassaaži. Selle mõistuse ja loogilise arutluskäigu abil saate endale rusikaga rinda lüüa. Või kõndige kasvõi posti või puu juurde ja pekske oma rinda selle vastu.

Kuidas teha teisele inimesele kaudset südamemassaaži ise

Pange patsient selga kõvale pinnale, vabastage riided, vabastades rindkere. Seisa ohvri kõrvale nii, et see oleks sulle mugav - põlvedel või täiskõrgusel. Siis peaksite panema peopesa rinna alumisele poolele, nii et sõrmed oleksid risti ohvri rinnaga. Asetage teine ​​käsi ülevalt, sõrmedega keha puudutamata. Sirutage käed ja asetage need rinnaga risti. Tehke kiireid tõukeid küünarnukke painutamata. Olge ettevaatlik, teie tegevuse ajal peaks rinnak kõverduma 4 cm võrra. Massaaži on vaja läbi viia vähemalt pool tundi, selle aja jooksul on kiirabil aega kohale jõuda ja arstid jätkavad teie asemel elustamismeetmeid.

Kui teete täiskasvanule kaudset massaaži, siis tuleb survet teha sagedusega 70 korda minutis, unustamata samas rütmi jälgimist. Alla 12-aastastele lastele tehakse südamemassaaži ainult ühe käega ja väga väikeste laste puhul rindkere jaoks välist massaaži kahe sõrme otstega. Ärge suruge kõvasti rinnaku ja ribisid, sest on oht neid murda. Imikud vajavad 100–120 lööki minutis ja vanemad - 70–80.

Kui ilmuvad järgmised märgid, saab elustamise peatada:


  • Impulsi olemasolu reieluu, unearteri ja radiaalarterites;
  • Valgusreaktsiooni ilmnemine;
  • Õpilaste kitsenemine;
  • Suurenenud vererõhk patsiendil kuni 70-80 mm Hg;
  • Naha kahvatu ja sinaka värvi kadumine;
  • Hingamise taastumine.

Kui unearteri pulss on käegakatsutav, siis saab rindkere kompressioonid lõpule viia. Kui patsient ei hinga, on vaja jätkata ainult kopsu elustamist. Enamikul juhtudel kiidab arst heaks kardiopulmonaalse elustamise lõpetamise..
Südame seiskumise tunnused hõlmavad järgmist:

  • Pulssi pole - pulsi kontrollimiseks tuleb unearterile kanda kaks sõrme (indeks ja keskmine)
  • Hingamise peatamine - määramiseks vaadake rindkere, kas see on hingamisteede liikumisel, või tooge oma nina peegel, kui see higistab, siis on hingamine;
  • Laienenud õpilased, kes ei reageeri taskulambi ja muude valgusallikate kuma;
  • Teadvuse kaotus, kui inimene ei tule mõistusele, kui teda näkku või valjuid helisid (karjuvad ja teised) patsutada;
  • Nahavärvi muutus sinakaks.

Kui teete mõttes tervele inimesele kunstlikku hingamist ja südamemassaaži, võite ribid murda, mis võib seejärel kahjustada siseorganeid. Reeglite järgi peate kõigepealt veenduma, et inimene ei reageeri välistele stiimulitele, ei hinga ja pulssi pole. Alles seejärel jätkake kardiopulmonaarset elustamist..

Südamemassaaž - milleks see sobib?

Südamemassaaž tähendab südame pigistamist teatud sagedusega, mis esiteks soodustab vere kunstlikku pumpamist ja teiseks omaenda elektrilise aktiivsuse aktiveerimist, mis koos aitab südame taastada.

Sõltuvalt meetodist eristatakse otsest ja kaudset südamemassaaži. Otsene südamemassaaž põhineb otsesel mõjul sellele - tagatakse otsene juurdepääs südamele ning käed hakkavad seda pigistama ja lahti tegema.

Kaudne südamemassaaž põhineb survel rinnal piirkonnas, kus süda asub. Seega tekitab rõhk südamele rindkere.

Enamikul juhtudel tehakse südameseiskumise korral ohvrile kaudset massaaži, kuna otsest südamemassaaži saab teha ainult arst ja seejärel spetsiaalsete seadmete abil.

Räägi sellest võimalikult paljudele inimestele. See võib päästa nende elu!

Kaudne südamemassaaž - reeglid ja tehnika

Head päeva, kallid lugejad!

On mai viimane päev ja vaatamata viimastel päevadel Venemaad ja Ukrainat läbi käinud suurtele tuulepuhangutele, kus sademeid on palju, on paljud meist juba vaimselt ja võib-olla ka füüsiliselt puhkusel, puhkusel, kuskil veekogudel või isegi meredel, ookeanid.

Muidugi ei saa keelata head elu ja aitäh selle eest jumalale, kuid kahjuks ronivad paljud veehoidlasse, "tõmmates" kergelt paar klaasi õlut või midagi kangemat, mõtetega "põlvini meri". Paljud tulevad veest välja suurte emotsioonidega, kuid on inimesi, kellel on kas vees spasm või südamelihas või neil on lihtsalt hirm ja inimene hakkas uppuma. Loomulikult pole alkohol ülaltoodud veeprobleemide ainus põhjus, kuid statistiliselt valitseb see siiski paljudel uppumistel..

Muude südameseiskumise populaarsete põhjuste hulka kuuluvad:

  • Elektri-šokk;
  • Vatsakeste virvendus;
  • Asüstoolia;
  • Keha raske hüpotermia (hüpotermia), kui kehatemperatuur langeb alla 28 ° C;
  • Anafülaktiline või hemorraagiline šokk;
  • Hapnikupuudus, lämbumine.

Süda - selle arreteerimise peamised funktsioonid ja tagajärjed

Süda pole mitte ainult keha "mootor", vaid ka omamoodi "pump", mis koosneb neljast kambrist - 2 kodast ja 2 vatsakesest. Tänu oma võimele kokku leppida ja lõõgastuda ringleb kogu keha.

Koos verevooluga varustatakse kõiki keha organeid ja kudesid hapnikuga, toitainetega, ilma milleta nad surevad. Lisaks imeb veri oma elutegevuse jääkaineid, mis seejärel satuvad neerudesse, kopsud ja nahk erituvad kehast..

Kui süda seiskub, peatub vereringe, samal ajal kui kõigi elundite varustamine elutähtsate ainetega, samuti hapnikuga, ilma milleta rakud hakkavad kiiresti surema, peatub. Lisaks lakkab organismist väljutama süsinikdioksiidi ja muid elundite jääkaineid, mis kutsub esile keha mürgituse..

Näiteks ajurakud hakkavad surema 3-4 minuti jooksul pärast südameseiskumise algust. Muidugi on ka erandeid, kuid need on ainult üksikud juhtumid..

Üldiselt on südame käivitamiseks eraldatud maksimaalne aeg, et pöördumatud tagajärjed ei ilmneks, ainult 7 minutit.

Südamepuudulikkuse sümptomid

Südame seiskumise tunnused hõlmavad järgmist:

  • Pulssi pole - pulsi kontrollimiseks tuleb unearterile kanda kaks sõrme (indeks ja keskmine)
  • Hingamise peatamine - määramiseks vaadake rindkere, kas see on hingamisteede liikumisel, või tooge oma nina peegel, kui see higistab, siis on hingamine;
  • Laienenud õpilased, kes ei reageeri taskulambi ja muude valgusallikate kuma;
  • Teadvuse kaotus, kui inimene ei tule mõistusele, kui teda näkku või valjuid helisid (karjuvad ja teised) patsutada;
  • Nahavärvi muutus sinakaks.

Südamemassaaž - milleks see sobib?

Südamemassaaž tähendab südame pigistamist teatud sagedusega, mis esiteks soodustab vere kunstlikku pumpamist ja teiseks omaenda elektrilise aktiivsuse aktiveerimist, mis koos aitab südame taastada.

Sõltuvalt meetodist eristatakse otsest ja kaudset südamemassaaži..

Otsene südamemassaaž põhineb otsesel mõjul sellele - tagatakse otsene juurdepääs südamele ning käed hakkavad seda pigistama ja lahti tegema.

Kaudne südamemassaaž põhineb survel rinnal piirkonnas, kus süda asub. Seega tekitab rõhk südamele rindkere.

Enamikul juhtudel tehakse südameseiskumise korral ohvrile kaudset massaaži, kuna otsest südamemassaaži saab teha ainult arst ja seejärel spetsiaalsete seadmete abil.
Täna kaalume täpselt kaudset südamemassaaži, samuti selle reegleid ja tehnikat.

Rindkere surumise reeglid ja tehnikad

Kõigepealt proovige selles olukorras mitte kaotada enesekontrolli ja pidage meeles, et inimese edasine elu sõltub õigest tegevusest ja muidugi ka Jumala armust..

Kui läheduses on teisi inimesi, paluge kellelgi helistada kiirabi, alustage vahepeal südame elustamist.

Kaudne südamemassaaž - tehnika

1. Määrake inimese rinnal asuva xiphoidprotsessi asukoht.

2. Määrake kokkusurumise (pigistamise), südame massaaži koht, mis asub kahe põiki sõrme kaugusel xiphoidprotsessi lõpust.

3. Asetage peopesa alus massaaži kohale ja võtke selle koha kohal rangelt vertikaalne asend, sirutades käed otse enda ette.

4. Sujuvalt, rangelt vertikaalselt massaažikoha kohal, avaldage survet rinnale, surudes seda 3-5 cm, sagedusega (kokkusurumine) 101–112 survet minutis.

  • Täiskasvanutele tehakse massaaži peopesadega, pöidla suunaga pea või jalgade suunas, samal ajal kui kõik sõrmed on üles tõstetud, s.t. keha ei puutu;
  • Noorukite jaoks tehakse kaudne südamemassaaž ühe käe peopesaga;
  • Alla 2-aastastele lastele vajutatakse nimetissõrme ja keskmiste sõrmede kimpudega (sõrmede peopesa pool).

5. Klõpsude vahel on südame elustamise parema efektiivsuse saavutamiseks vaja teha kunstlikku ventilatsiooni (ALV). Ventilatsioonitsükkel on 2 hingetõmmet iga 15 löögi kohta, samal ajal kui ohvri nina peab olema suletud. Lihtsalt kontrollige, kas suuõõnes on mitmesuguseid masse (lima, veri, oksendamine), mis võiksid hingamise blokeerida, ja kui see on olemas, eemaldage need koetükiga.

Kombineerituna defibrillatsiooniga kaudse massaažiga ei tohiks pressimise vahe ületada 5-10 sekundit.

Kui kaudse südamemassaaži ja mehaanilise ventilatsiooniga hakkab tunduma patsiendi pulss ja õpilased reageerivad valgusallikale, siis on teie tegevus nende tõhususe saavutanud.

Rindkompressiooni teostamise reeglid ja tehnika, näidustused

Sellest artiklist saate teada: mis on kaudne südamemassaaž, miks, kellele ja kes seda teha saab. Kas selle protseduuri läbiviimisega on võimalik inimesele kahju teha ja kuidas see tõesti abiks oleks.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Üldmeditsiin".

Kaudset südamemassaaži nimetatakse erakorraliseks elustamismeetmeks, mille eesmärk on asendada ja taastada arreteeritud südametegevus.

See protseduur on kõige olulisem inimese elu päästmiseks, kelle süda on peatunud ja kes on kliinilises surmas. Seetõttu peab iga inimene saama teha südamemassaaži. Isegi kui te pole spetsialist, kuid teate vähemalt ligikaudselt, kuidas see protseduur peaks toimuma - ärge kartke seda teha.

Te ei kahjusta patsienti, kui teete midagi, mis pole päris õige, ja kui te ei tee midagi, toob see kaasa tema surma. Peaasi on veenduda, et südamelööke tõesti ei oleks. Vastasel juhul kahjustab isegi täiuslikult läbi viidud massaaž.

Südamemassaaži olemus ja tähendus

Südamemassaaži eesmärk on südame tegevuse kunstlik taastamine, asendamine selle peatamise korral. Seda on võimalik saavutada, kui pigistada südameõõnesid väljastpoolt, mis imiteerib südame aktiivsuse esimest faasi - kontraktsiooni (süstool) koos müokardi rõhu edasise nõrgenemisega, mis jäljendab teist faasi - lõõgastust (diastool).

Seda massaaži saab teha kahel viisil: otsene ja kaudne. Esimene on võimalik ainult operatsiooniga, kui on otsene juurdepääs südamele. Kirurg võtab selle kätte ja sooritab kompressiooni rütmilise vaheldumise lõdvestusega.

Kardiaalset südamemassaaži nimetatakse seetõttu kaudseks, kuna elundiga pole otsest kontakti. Kompressioon viiakse läbi läbi rindkere seina, kuna süda asub selgroo ja rinnaku vahel. Efektiivne rõhk sellele piirkonnale on võimeline väljutama anumatesse umbes 60% veremahust võrreldes iseeneslikult kokkutõmbuva müokardiga. Seega saab veri ringelda suurimate arterite ja elutähtsate organite (aju, süda, kopsud) kaudu.

Näidustused: kes seda protseduuri tegelikult vajab

Südamemassaaži juures on kõige olulisem kindlaks teha, kas inimene seda vajab või mitte. On ainult üks märge - täielik südameseiskus. See tähendab, et isegi kui teadvuseta patsiendil on väljendunud rütmihäired, kuid vähemalt osa südame aktiivsusest säilib, on parem protseduurist hoiduda. Peksleva südame kokkusurumine võib selle peatada.

Erandiks on tõsise vatsakese virvendusarütmia, mille korral nad tunduvad värisevat (umbes 200 korda minutis), kuid ei tee ühtegi täielikku kokkutõmbumist, samuti siinusõlme nõrkus ja atrioventrikulaarne blokaad, mille korral südame löögisagedus on alla 25 löögi minutis. Kui selliseid patsiente ei aita, halveneb seisund paratamatult ja tekib südameseiskus. Seetõttu saab neile teha ka kaudset massaaži, kui muul viisil aidata pole võimalik..

Selle protseduuri otstarbekuse põhjendus on esitatud tabelis:

Millal massaaži tehaMillal mitte teha
Kliinilised surma ilmingud:

  • teadvus puudub;
  • pole pulssi ega südamelööke;
  • hingamine puudub;
  • õpilased on laiad ega reageeri valgusele.
1. Bioloogilise surma tunnused:
  • karmiinpunaste laikudega külm nahk;
  • silmade kuiv sarvkest;
  • rangus mortis.
2. Südame aktiivsuse olemasolu - kaela unearteril on pulss.

Kliiniline surm on suremise staadium pärast südametegevuse lõppemist, mis kestab 3-4 minutit. Selle aja möödudes toimuvad elundites (peamiselt ajus) pöördumatud protsessid - toimub bioloogiline surm. Seetõttu on ainus aeg, mil peate südamemassaaži tegema, kliinilise surma periood. Isegi kui te ei tea, millal südameseiskus tekkis, ega ole kindel, kas on südamelööke, otsige sellest haigusest muid märke..

Samm-sammult massaaži juhised, soovitused, hoiatused

Rindkompressiooni tehnika moodustavate toimingute jada hõlmab järgmist:

1. Tehke kindlaks, kas patsiendil on pulss ja südamelöögid:

  • Karotiidarterite asukoha projektsioonis katsuge sõrmedega kaela anterolateraalseid pindu. Pulsatsiooni puudumine näitab südame seiskumist.
  • Kuulake kõrva või fonendoskoopiga rinna vasakule küljele.

2. Kui kahtlete südamekloppimise puudumises, siis enne rindkere surumist tehke kindlaks muud kliinilise surma tunnused:

  • täielik teadvuse puudumine ja igasugused reaktsioonid teie tegevusele;
  • laiad õpilased, kes ei reageeri valgusele;
  • pole hingamist. Kliinilise surma tunnused

3. Kui need märgid toimuvad, alustage julgelt kaudset südamemassaaži, järgides esinemise tehnikat:

  • Pange patsient selili, kuid ainult kõvale pinnale.
  • Avage patsiendi suu, kui selles on lima, oksendamist, verd või muid võõrkehi, puhastage suu sõrmedega.
  • Viska ohvri pea hästi tagasi. See hoiab ära keele vajumise. Soovitav on kinnitada see sellesse asendisse, asetades mis tahes rulli kaela alla.
  • Seisa patsiendi paremal rinnakorvi kõrgusel.
  • Asetage mõlema käe rinnaku rinnaku alumisest otsast kahe sõrmega kõrgemale (keskmise ja alumise kolmandiku vaheline piir).
  • Käed peaksid valetama nii: ühe käe tugipunkt on peopesa pehme osa pöidla ja väikese sõrme kõrgusel piirkonnas randme all. Pange teine ​​hari rinnale asetatud harjale ja siduge sõrmed luku sisse. Sõrmed ei tohiks roietele toetuda, kuna need võivad massaaži ajal põhjustada luumurde.
  • Pange kannatanu üle nii, et näete, et õigesti asetatud kätega puhkate rinnaku rinnal. Hoidke käed sirged (küünarnukkidest sirutatud).
Suurendamiseks klõpsake fotol

Rinnale surve avaldamise tehnika peaks olema järgmine:

  1. Vähemalt 100 korda minutis.
  2. Nii et see surutakse 3-5 cm sisse.
  3. Tehke kompressioone mitte küünarnukke painutades ja pikendades, vaid kasutades kogu keha survet. Teie käed peaksid olema mingi ülekandehoob. Nii ei väsi ja saate masseerida nii palju kui vaja. See protseduur nõuab palju jõudu ja energiat..

Kaudne südamemassaaž võib kesta umbes 20 minutit. Hinnake iga minut, kui unearterites on pulss. Kui pärast seda aega on südamelöögid taastunud, pole edasine massaaž kohane.

Südame massaažiga ei ole vaja teha kunstlikku hingamist, kuid see on võimalik. Õige tehnika sel juhul: pärast 30 survet tehke 2 hingetõmmet.

Prognoos

Rindkompressiooni efektiivsus on ettearvamatu - 5–65% annab tulemuseks südame aktiivsuse taastamise ja inimese elu päästmise. Prognoos on parem, kui seda tehakse noortel ilma kaasuvate haiguste ja vigastusteta. Kuid südame seiskumine ilma rindkere massaažita lõpeb 100% surmaga.

Lisateavet Diabeet