Vertebrobasilar-arteriaalse süsteemi sündroom (G45.0)

Otsi MKB-10-st

Indeksid ICD-10

Vigastuste välised põhjused - selle jaotise mõisted ei ole meditsiinilised diagnoosid, vaid sündmuse ilmnemise asjaolude kirjeldus (klass XX. Haigestumise ja suremuse välised põhjused. Veergude koodid V01-Y98).

Ravimid ja kemikaalid - mürgistust või muid kõrvaltoimeid põhjustavate ravimite ja kemikaalide tabel.

Venemaal on 10. redaktsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK-10) vastu võetud ühe normatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutustesse pöördumise põhjuseid ja surma põhjuseid..

RHK-10 viidi tervishoiupraktikasse kogu Vene Föderatsioonis 1999. aastal Venemaa Tervishoiuministeeriumi 27. mai 1997. aasta korraldusega nr 170

Uue redaktsiooni (ICD-11) kavandab WHO 2022. aastal.

Lühendid ja sümbolid rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis, 10. redaktsioon

NOS - täiendavaid selgitusi pole.

NCDR - mujal pole klassifitseeritud.

† - põhihaiguse kood. Topeltkodeerimissüsteemi põhikood sisaldab teavet peamise üldise haiguse kohta.

* - valikuline kood. Topeltkodeerimissüsteemi lisakood sisaldab teavet peamise generaliseerunud haiguse ilmnemise kohta eraldi elundis või kehapiirkonnas.

G45.0 Vertebrobasilar-arteriaalse süsteemi sündroom

Talu. GruppToimeaineKaubanimed
Alfa blokaatoridDihüdroergotoksiinRedergin ®
Angioprotektorid ja mikrotsirkulatsiooni korrektoridBeetahistiin *Vestibo
Tserebrovaskulaarsete õnnetuste korrigeerijadVinpotsetiin *Bravinton ®
Winpoton
Cavinton ®
Cavinton ® forte
AntipsühhootikumidSulpiriid *Sulpiriidid
Sulpirid Belupo
NootropicsMeklofenoksaat *Cerutil
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid Propioonhappe derivaadidIbuprofeen *Brufen SR

RLS ® ettevõtte ametlik veebisait. Venemaa Interneti kodune ravimite entsüklopeedia ja ravimite sortiment. Ravimite register Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhistele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline teatmik sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoimete, ravimi manustamismeetodi, farmaatsiaettevõtete kohta. Ravimite teatmik sisaldab ravimite ja farmaatsiatoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine ilma LLC "RLS-Patent" loata on keelatud.
Tsiteerides saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud teabematerjale, on vaja linki teabeallikale.

Palju muud huvitavat

© VENEMAA NARKOOTIKAREGISTER ® RLS ®, 2000-2020.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide äriline kasutamine ei ole lubatud.

Tervishoiutöötajatele mõeldud teave.

Vertebrobasilar-puudulikkus

Üldine informatsioon

Vertebrobasilar või vertebrobasilar puudulikkus (lühend - VBI) on aju funktsionaalsuse üldiste või fokaalsete häirete patoloogiline sümptomite kompleks, mis areneb basilaarse (peamise) ja / või selgroolüli arterite ebapiisava verevarustuse tõttu..

Välisriikides tähistatakse mõistet VBI ainult vertebrobasilari basseini kaudu verega varustatud ajukudede ajutist veresoonte puudulikkust, samas kui Nõukogude-järgse ruumi meditsiin sisaldab selles mõistes palju rohkem patoloogiaid.

Eelkõige hõlmab VBI kodumaine kontseptsioon selliseid valusaid tingimusi nagu:

  • isheemilise mööduva rünnaku vasotoopiline tüüp;
  • vertebrobasilaarne puudulikkus emakakaela osteokondroosi ja teiste lülidevaheliste ketaste degeneratiivsete-düstroofsete patoloogiate taustal;
  • aju piirkondade kroonilised vereringehäired, mis sõltuvad selgroolüli-basilaarsest süsteemist diskirkulatoorset entsefalopaatiatüübi järgi;
  • selgroogarteri sündroom, millega kaasnevad VBI sümptomid;
  • muud vertebrobasilar-puudulikkusega haigused, mille sümptomid ja ravi on üksteisega sarnased: autonoomne düsfunktsioon, somatoformsed ja neurootilised häired, erineva päritoluga arteriaalne hüpertensioon jne..

Patogenees

VBI patogenees põhineb vertebrobasilaarse basseini moodustavate arterite makro- ja mikrotsirkulatsioonikihi häirete kogu kompleksil, mis varustab verd ja seega ka kõiki toitaineid, umbes 30% kõigist ajukudedest ja seljaaju lähedastest struktuuridest. Iseenesest moodustab vertebro-basilaarne süsteem peamiselt kahest selgroogarterist, mis nende ühinemiskohas lähevad basilaarsesse arterisse, ja paljudest väiksematest veresoonte harudest. Tänu sellele toidetakse väikeaju, hüpotalamuse ja taalamuse tagumisi osi, pons varoli, sisekõrva, piklikaju ja keskaju, mõningaid kuklaluu ​​ja ajutiste ajutagarate struktuure, samuti paljusid seljaaju segmente..

Selle vaskulaarsüsteemi mis tahes osa stenoseeriva kahjustuse või selle emboolia korral, teisisõnu - arterite välimine kokkusurumine või nende sisemine ummistus, väheneb verevoolu intensiivsus, mis muutub VBI arengu põhjuseks.

Arterite vertebrobasilaarne bassein

Sõltuvalt arteriaalse voodi kahjustuse raskusastmest eristatakse selle patoloogia arengu mitut etappi, nimelt:

  • kompenseerimisetapp - haigus on asümptomaatiline või väikeste fokaalsete neuroloogiliste häirete ilmnemisega;
  • tingimusliku kompenseerimise staadium - võib avalduda mikrostraktide, nõrkade isheemiliste rünnakute, 1–2 discirculatory entsefalopaatia faasi esinemisega;
  • dekompensatsiooni staadium - tähendab discirculatory entsefalopaatia 3. faasi arengut ja erineva raskusastmega isheemilise insuldi lõppenud episoodi olemasolu.

Tuleb meeles pidada, et VBI põhjustab umbes kolmandiku kõigist diagnoositud insuldijuhtudest, mis omakorda on sageli surmavad.

Klassifikatsioon

Kliinilises praktikas klassifitseeritakse see patoloogia vastavalt rahvusvahelistele standarditele, mille kohaselt sellele on määratud ICD-10 kood - G45.0 Vertebrobasilar arteriaalse süsteemi sündroom.

Samuti võib kasutada haiguse neuroloogilisele pildile vastavat klassifikatsiooni, eristades selle kulgu 4 tüüpi:

  • angiodistoniline tüüp - haiguse kulgu variant, kus kliinilised subjektiivsed sümptomid domineerivad ajukudede fokaalsete kahjustuste ilmingute üle;
  • isheemiline tüüp - teatud tüüpi patoloogia, millega kaasnevad peamiselt isheemia sümptomid lülisamba basilaarse basseini piirkonnas (vegetatiivsed-ärritavad ilmingud praktiliselt puuduvad);
  • angiodistoniline-isheemiline tüüp - VBI variatsioon, mida iseloomustavad segasümptomid;
  • jääkide tüüp.

Lisaks eristavad neuropatoloogid kroonilist ja ägedat vertebrobasilaarset puudulikkust:

  • äge VBI - tuleb äkitselt arteriaalse verevoolu terava oklusiooni või muude häirete tõttu (irdunud tromb, hüpertensiivne kriis jne) ja kestab mitu tundi kuni üks päev;
  • krooniline VBI - ilmneb arteriaalse süsteemi valulike ilmingute ravi puudumise taustal ja seda iseloomustavad sagedased või isegi püsivad negatiivsed sümptomid.

Põhjused

Kaasaegne neuroloogia eristab selle patoloogia paljusid algpõhjusi, mille võib tinglikult jagada kaasasündinud ja omandatud. Sellest hoolimata põhjustavad nad kõik etioloogiliste tegurite mitmekesisusest hoolimata sama tüüpi negatiivseid ilminguid, kombineerituna mõistega VBI..

VBI kaasasündinud põhjused

VBI arengu kaasasündinud või pärilike põhjuste hulgas eristatakse järgmist:

  • anomaaliad loote moodustumisel või selle traumal, mis ilmnesid raseduse või sünnituse ajal ja põhjustasid veresoonte või skeleti vastava piirkonna rikkumisi (hüpoksia, mitmikrasedus, raske või enneaegne sünnitus jne);
  • kaela luu, lihaskoe või veresoonte struktuuri geneetilised patoloogiad (fibromuskulaarne düsplaasia, arterite tortsus, täiendavad ribid, arteriaalne hüpoplaasia, Kimmerli anomaalia jne).

VBI omandatud põhjused

Omandatud VBI areneb erinevate kaasuvate haiguste, samuti elusituatsioonide taustal, mille tagajärjel toimub vereringe protsessi rikkumine, veresoonte kahjustus ja / või selgroolüli-basilaari basseiniga külgnevate teiste kudede deformatsioon. Selle kõige levinumad põhjused on:

  • ateroskleroos;
  • trombi moodustumine peavoolu ja / või selgroolüli arterites;
  • vereringehäired emakakaela osteokondroosi taustal;
  • antifosfolipiidide sündroom;
  • lülisamba ja pehmete kudede vigastused emakakaela lülisambas;
  • suhkurtõve tüsistused;
  • vaskulaarsete seinte patoloogia (arteriit);
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • Hughes-Stovini sündroom jms;
  • vertebrobasilar-süsteemi arterite lahkamine;
  • spondülolistees ja lülidevaheline hernia;
  • vere patoloogia.

Neuropatoloogid märgivad ka, et mõned sagedased või pikaajalised pealiigutused võivad põhjustada ka VBI arengut. Eelkõige puudutab see tema tugevaid pöördeid ühes või teises suunas ja maksimaalset tagasiviset. Muide, VBN-i probleemile pühendatud foorumitest leiate sageli tõendeid selle haiguse sümptomite ilmnemise kohta pärast pea ebamugavas asendis magamist..

Vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptomid

Ühe klassifikatsiooni järgi jagunevad kõik vertebrobasilaarse basseini arteriaalse süsteemi puudulikkuse sümptomid ägedaks (ajutiseks) ja krooniliseks (püsivaks).

Ägedad sümptomid

Lühiajaline ja samal ajal tugevalt väljendunud VBI sümptomatoloogia kaasneb nn vertebrobasilar-kriisiga, mis tekib transistori isheemilise rünnaku ajal, mis häirib järsult aju vereringet ja viib sageli erineva raskusastmega insuldi tekkeni (kuni surmava tulemuseni). Sellised intensiivsed negatiivsed ilmingud ei kesta reeglina kauem kui 24–48 tundi, pärast mida nad järk-järgult vaibuvad.

Mõõduka VBI ägedate rünnakute ajal võib inimesel tekkida:

  • tugev pearinglus;
  • vajutades valu pea tagaosas;
  • ebamugavustunne kaelas.

Insuldi tüüpi aju struktuuride väljendunud isheemilise kahjustuse korral võivad lisaks ülaltoodud sümptomitele olla:

  • minestamine;
  • jäsemete paresteesia;
  • desorientatsioon ajas ja ruumis;
  • hallutsinatsioonid;
  • liikumishäired;
  • nägemise ja kõne häired;
  • äkilised kukkumised;
  • kaela ja näo tuimusetunne.

Kroonilised sümptomid

VBI nõrgemad püsivad sümptomid, mille raskus sõltub patoloogia staadiumist, võib inimene kogeda üsna pikka aega. Piisava ravi puudumisel võib nende ilmingute raskusaste suureneda, mis lõppkokkuvõttes viib ägeda seisundini ja võib põhjustada puude ja isegi surma..

VBI kroonilise arengu ajal võib patsient märkida:

  • pearinglus;
  • sagedased meeleolumuutused;
  • iiveldus;
  • kuumuse tunne;
  • teadvuse hägustumine;
  • tuikav, tuim valu kuklas;
  • nõrkus;
  • koordineerimise puudumine;
  • mäluhäired;
  • tahhükardia;
  • tähelepanu hajumine;
  • ärrituvus;
  • liigne higistamine;
  • kurguvalu kuni käheduseni;
  • kuulmis- ja nägemishäired.

Analüüsid ja diagnostika

Kliinilises praktikas on vertebrobasilari sündroomi diagnoosimine üsna problemaatiline, kuna selle patoloogia negatiivsete sümptomite kombinatsioon pole kaugeltki ainulaadne. Sarnased sümptomid on iseloomulikud paljudele teistele haigustele ja need avalduvad erinevatel inimestel puhtalt individuaalselt. Sellega seoses on arstil üsna raske eraldada haiguse tegelikku pilti patsiendi enda subjektiivsest tajust..

Kaela ja pea anumate ultraheli

Seega nõuab õige diagnoosi seadmine neuropatoloogilt hoolikat ajaloo uurimist, haiguse käigu kohta üksikasjaliku teabe kogumist, samuti paljude analüüside, testide ja instrumentaalsete uuringute läbiviimist. Lisaks on vaja mitte ainult haigust õigesti diagnoosida, vaid ka kindlaks määrata selle algpõhjus iga patsiendi jaoks, kuna tõhus ravi peaks hõlmama ka selle ravi..

VBI diagnoosimisel näidatakse järgmisi uuringuid:

  • selle biokeemilise koostise vereanalüüs - võimaldab teil jälgida siseorganite funktsionaalset võimekust ja hinnata ainevahetust;
  • Doppleri ultraheli on valutu mitteinvasiivne tehnika, mis määrab nõutava piirkonna anumate seisundi ja nende läbilaskevõime vere suhtes;
  • Lülisamba röntgen - aitab tuvastada emakakaela piirkonnas traumaatiliste või muude patoloogiliste vigastuste võimalikku esinemist;
  • reoentsefalograafia - uurib ajukudede verevarustuse taset;
  • CT ja MRI uuringud - selgemini selgitatakse välja selgroo probleemid, sealhulgas selgroolülidevaheline hernias, Kimmerly anomaalia ja muud sarnased valulikud seisundid;
  • digitaalse lahutamise angiograafia - meetod vaskulaarse voodikoha läbitavuse uurimiseks süstitud kontrastaine abil;
  • "paindepikenduse" tüüpi funktsionaalsed testid - selgroolülide võimaliku nihkumise test (spondülolistees);
  • infrapuna termograafia - annab hinnangu inimkeha teatud piirkondade seisundile vastavalt nende soojusväljadele;
  • neuropsühholoogiline testimine - paljastab aju kognitiivse funktsionaalsuse;
  • veresoonte auskultatsioon - protseduur arteriaalsete poriste füüsiliseks kuulamiseks;
  • otoneuroloogiline uuring - määrab vestibulaarse süsteemi kahjustuse ulatuse;
  • testid hüperventilatsiooniga - tuvastage kardiovaskulaarsüsteemi töörežiimis rikkumisi.

Diferentsiaaldiagnoos

Selline patoloogia nagu VBI tuleb tingimata eristada teistest sarnaste negatiivsete sümptomitega haigustest, kuna kõik patsiendi edasised ravitaktikad sõltuvad sellest. Kõige sagedamini võivad kogenematud arstid segi ajada VBI valulikud ilmingud selliste haigustega nagu:

  • mitmesugused vaimsed häired;
  • hulgiskleroos;
  • kuulmisnärvi neuroom (healoomuline moodustumine);
  • vestibulaarne neuroniit (vestibulaarse aparatuuri kahjustus);
  • Meniere'i sündroom (labürindi vedeliku taseme tõus sisekõrvas);
  • äge labürindiit (sisekõrva närvilõpmete retseptorite defekt).

Kõigi nende ja paljude teiste patoloogiate eripära on sama tüüpi valulikud ilmingud, kuid tegelikult pole neil midagi pistmist VBI-ga. Näiteks hulgiskleroosi korral on patsiendi peapöörituse rünnakud pikemad ja kuulmishäired puuduvad täielikult. Meniere'i sündroomi korral on patsiendi pearinglus väga sarnane VBI sarnaste nähtustega, kuid samal ajal ei allu tema vaskulaarsüsteem muutustele jne..

Vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi

Pärast VBI diagnoosimist peaks neuropatoloog määrama talle kõige adekvaatsema ravi, mis mõjutab ka seda olukorda põhjustanud haigust. Selle patoloogia põhjuste mitmekesisuse tõttu puudub selle ravi üldine skeem, terapeutiline taktika valitakse iga patsiendi jaoks rangelt isiklikult. Nõrga sümptomite raskusastmega on lubatud patsiendi seisundit korrigeerida ambulatoorselt ja tõsise haiguse kulgu korral tuleb tõsiste komplikatsioonide (insuldi) vältimiseks suunata ta haiglasse..

Reeglina kasutatakse VBI puhul terviklikku lähenemist ravile, mis hõlmab nii ravimiteraapiat kui ka füsioteraapiat. Samuti tuleks meeles pidada, et mõnede VBI vormide korral võivad kasutatavad ravimid olla ebaefektiivsed. Sellisel juhul peab arst hoolikalt jälgima haiguse algpõhjust või kaaluma operatsiooni võimalust..

Esimese sammu taastumise teel, mis seisneb tema elustiili muutmises, peab tegema patsient ise, kes peab:

  • loobuma kõigist halbadest harjumustest;
  • hoida end vormis, teostades teostatavat füüsilist tegevust;
  • kontrollida oma vererõhku ja seerumi glükoosisisaldust;
  • järgima teatud mereande, köögivilju ja puuvilju sisaldavat dieeti ning piirama soola, jahu, suitsutatud liha ja muude potentsiaalselt kahjulike toitude tarbimist;
  • vähendada kehakaalu (vajadusel).

Emakakaela osteokondroosi taustal saate teada kõike vertebrobasilar-puudulikkuse efektiivse ravi kohta!

Sissejuhatus

Vertebrobasilar-puudulikkus on selline arteriaalsete ravivastaste ravimite sündroom, millel on seme vasodilateerivad omadused, mille korral on verevoolu rikkumine basilaarsetes ja selgroolistes arterites, see tähendab, et see on aju rikkumine.

Basilar - peamine arter, kuhu ajju lähenedes kõik teised arterid "voolavad"; selgroogarter kulgeb mööda selgroogu vasakule ja paremale ning paindub kolju minnes. See paind on selgroolülide arterite "nõrk lüli"..

Kliiniline pilt süveneb, kui patsiendil on anamneesis emakakaela osteokondroos.

Esinemise põhjused

Eksperdid tuvastavad vertebrobasilari sündroomi ilmnemise peamised põhjused:

  • Emakakaela osteokondroos (degeneratiivsed muutused selgroolülides), mis mõjutab negatiivselt aju anumate läbilaskvust ja põhjustab spasme ja verevarustuse rikkumist peamistes arterites. Statistika kohaselt on igal kolmandal osteokondroosiga patsiendil vertebrobasilar-sündroomi oht.
  • Sündroom võib olla kaasasündinud - raseduse ja sünnituse ajal tekkivad patoloogiad (trauma, enneaegne sünd, beebi aju veresoonte terviklikkuse rikkumine), kaasasündinud anomaaliad (düsplaasia, kaasasündinud vereringehäired - hüpoplaasia, Kimmerli tõbi - kaasasündinud väärareng selgroolülide ja kolju ristmikul).
  • Emakakaela selgroolülide omandatud vigastused (õnnetused, liiklus- ja spordivigastused).
  • Vaskulaarsed haigused, veresoonte seinte põletik (aordi harude autoimmuunne põletik, arteriit).
  • Ateroskleroos (veresoonte krooniline blokeerimine, kolesterooli naastude sadestumine), veresoonte keskmise voodri defektid (aneurüsmid) ja muud vaskulaarse läbitavuse rikkumised (unearteri stenoos jne).
  • II tüüpi suhkurtõbi (aju väikeste veresoonte kahjustus).
  • Hüpertensioon, mille korral püsib kõrge vererõhk, mille tagajärjel on häiritud arterite ja südame struktuur ning põhifunktsioonid.
  • Fosfolipiidide sündroom, provotseerides trombide moodustumist veenides ja arterites ning muud autoimmuunpatoloogiad (erütematoosluupus, Ashersoni sündroom jne).
  • Arterite kahjustus (kihistumine) - unearteri ja selgroolüli arterite lahkamine.
  • Veresoonte ja veenide tromboos (patoloogia, mille tõttu verehüüve ilmub veeni või arteri sisse, tromb blokeerib ja häirib normaalset verevoolu).
  • Lülisamba herniad, spondüloos ja muud selgroolülidevaheliste ketaste patoloogilised muutused suruvad basilaarsed või selgroolised arterid kokku ja vereringe on häiritud.

Kliiniline pilt ja sümptomid

Vertebrobasilaarse puudulikkuse "aju" sümptomid on seotud aju verevarustusega, selgroolüli arteri düsfunktsiooniga:

  • vertebrobasilari sündroomi esimene ja peamine sümptom on pearinglus (äkiline ja lühiajaline);
  • minestamine sagedasest pearinglusest on võimalik;
  • ebastabiilsus kõndimisel (äkki inimene kõigutas) - sümptom, mis selgitab haigust; see on seisund, kui inimene peab tähelepanu koondama, ennast jalgadel hoidma;
  • iiveldus;
  • sagedased peavalud (vajutamine, tuikamine või tuim);
  • kuulmispuude ja müra välimus kõrvades ning müra võib olla erineva tämbriga, kaugelearenenud juhtudel müra kõrvades ei peatu;
  • mälu nõrgeneb, tähelepanu hajub, mitte ei koondu;
  • nõrkus, nõrkus, vähenenud jõudlus, väsimus;
  • ärrituvus, ebamõistlikud meeleolumuutused, nutt ja raevuhoog ilma põhjuseta (sagedamini lastel);
  • suurenenud südamelöögid (tahhükardia), patsient kuumeneb, higistamine suureneb;
  • ebameeldivate aistingute ilmnemine kurgus (kõdistamine, "tükk kurgus"), hääl muutub kähedaks;
  • hägune nägemine on sümptom.

Diagnostika

Ühe uuringu tulemusena on vertebrobasilar-sündroomi täpset diagnoosi seadmine keeruline, kuna manifestatsioonid (sümptomid) avalduvad igal patsiendil individuaalselt, diagnoositud tunnused on sageli teiste haiguste põhjused.

Sümptomite eristamiseks, muude patoloogiate välistamiseks ja täpse diagnoosi seadmiseks määratakse patsiendile täiendavad uuringud:

  • Doppleri uuringud (veresoonte ultraheli), mille käigus uuritakse arterite verevoolu kiirust, kontrollitakse oklusioonide olemasolu;
  • nende seisundi (anumate patoloogiline kitsendamine või laienemine) hindamiseks viiakse läbi laevade angiograafia, selleks süstitakse vaskulaarsesse voodisse spetsiaalne aine ja tehakse sellel hetkel pilte, mis võimaldavad teil uurida arterite seinte läbimõõtu; on ette nähtud ka selgroo röntgenikiirgus (üldise seisundi uurimine, kliinilised muutused) hoones);
  • Herniated ketta tuvastamiseks on ette nähtud CT ja MRI;
    Aju MRI uurib veresoonte seisundit, struktuuri, tehakse probleemsete piirkondade sektsioone, kaalutakse vere liikumise eripära;
    kogu südame-veresoonkonna süsteemi hüperventilatsiooni uuringuhäiretega testid;
  • infrapuna-termograafia uurib vajaliku kehaosa seisundit, hindab selgroo üldist seisundit (termoväljade järgi);
    Ajuveresoonte REG uurib vereteed (aju verevarustust), ummistuste olemasolu ja anumate kahjustusi;
  • vere keemia.

Järgmisena kaalume üksikasjalikumalt vertebrobasilar-puudulikkust emakakaela osteokondroosi taustal.

Klassifikatsioon vastavalt ICD-10-le

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi nimetatakse seda haigust vertebrobasilar-arteriaalse süsteemi sündroomiks..

RHK-10 kood - G45.0

Vertebrobasilari sündroom - aju verevarustuse defitsiit (ajutüv, väikeaju, kuklaluud), kui verevool lülisamba- ja basilararterites on häiritud ning ajurakud ei saa toitu.

Mis tahes selgroolüli vale asend, mis tahes luu kasv selgroolülides, sealhulgas selgroolülide ketaste deformatsioon (emakakaela osteokondroos), võib ärritada selgroolüli arteri, millele arter reageerib spasmiga.

Selle tulemusena on verevoolu rikkumine vertebrobasilar-basseinis, kus asuvad väikeaju, piklikaju ja aju kuklaluude (visuaalsed tsoonid) teatud struktuurid..

Haiguse vormid (ägedad ja kroonilised)

Nagu teate, võivad kõik haiguse sümptomid olla püsivad ja ajutised..

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ägedas vormis ilmnevad ajutised sümptomid ajutiste isheemiliste rünnakute ajal (aju ägedad vereringehäired).

Isheemiliste rünnakute kestus on 2 kuni 3 tundi kuni 2 kuni 3 päeva. Patsiendil tekib peavalu vajutav valu, peapööritus, ebamugavustunne kaelalülides.

Tähtis: pikaajalised rünnakud põhjustavad insuldi.

Soodsamatel juhtudel ei kesta isheemiline rünnak kaua, sellega kaasneb närvikoe mikrokahjustus.

Viide! Mööduva isheemia põhjuseks võib olla lihtsalt emakakaela osteokondroos koos kompressiooniga (spasm ja kokkusurumine) ning selle tagajärjel vertebrobasilaarse sündroomi tekkimine.

Haiguse kroonilises vormis suureneb lisaks pidevatele sümptomitele ka ägenemiste (sagedaste ja pikaajaliste isheemiliste rünnakute) esinemine..

Tähtis: arstiabi ja eneseravimite puudumine viib kroonilise selgroolüli-basilaarse puudulikkuse tekkeni.

Mõjud

Esialgsel etapil ei ilmne haigus ägedalt, sümptomite ilmnemisel viiakse ravi läbi ambulatoorselt arsti regulaarse järelevalve all..

Tagajärjed võivad olla pöördumatud:

  • langusrünnakud;
  • häiritud kõne ja neelamine;
  • mikrolöök;
  • insult;
  • entsefalopaatia;
  • neuroloogiline defitsiit.


Mida SHOK meie keha ohustab, vaata siit.

Laste ja noorukite omadused

Vertebrobasilar-sündroom on viimasel ajal palju noorenenud kaasasündinud anomaaliate, sünnituse ajal tekkinud traumade (esineb 3–5-aastastel lastel), istuva eluviisi, vigastuste jms (7–14-aastaste laste) tõttu.

Viide. Lastehaigus on kergesti ravitav. Ainult rasketel kliinilistel juhtudel tehakse ravimiravi ja operatsioon.
Kuidas tuvastada vertebrobasilar-puudulikkuse märke lastel?

  • rüht on häiritud;
  • laps väsib kiiresti, unine, jõudlus langeb järsult;
  • ilmub ärrituvus, põhjuseta nutt;
  • ilmneb pearinglus, iiveldus, võimalik on sagedane minestamine;
  • reageerib teravalt tuimusele ja vananenud õhule;
  • laps valib istudes vale asendi (istub üle kallutatud).

Tähtis! Kui ilmnevad märgid või pärast hiljutist selgroo- või kaelavigastust, peate esmase uuringu jaoks viivitamatult pöörduma neuroloogi poole. Mida kiiremini tuvastatakse põhjus ja diagnoos pannakse, seda tõhusam on ravi..

Ravi

Emakakaela osteokondroosi taustal vertebrobasilar-sündroomi raviks määrab spetsialist kompleksravi (ravimid ja eriprotseduurid) rangelt individuaalselt.

Ravimid

Haigus eeldab problemaatilisi anumaid, tüsistuste (insultide) ennetamiseks on ette nähtud trombotsüütidevastased ained - ained, mis takistavad mikrotrombide teket ringtasandil. See on peamiselt väikeste annustega aspiriin.

Vasoaktiivsed ained, millel on veresooni laiendavad omadused. Need ravimid toimivad vere mikrotsirkulatsioonil, vaskulaarse voodi viimasel osal. Ajukoes ainevahetusprotsesse stimuleerivad ravimid, eriti eakate inimeste jaoks, on metaboliidid ja nootroopsed ained (glütsiin, piratsetaam, tserebrolüsiin jne)..

Suurenenud rõhu korral on ette nähtud spetsiaalsed ravimid - rõhuregulaatorid.
Valu ja spasmide leevendamiseks kasutatakse erinevaid spasmolüütikuid (tantaal, ketorool jne)..

Püsivate sümptomite leevendamiseks on hädavajalik välja kirjutada antiemeetikumid, unerohud või antidepressandid.

Kirurgilised meetodid

Kaasaegne meditsiin omab kirurgilistes operatsioonides interaktiivseid tehnoloogiaid:

Angioplastika - veresoonte plastilisuse taastamine. Kitsendatud anumasse sisestatakse spetsiaalne kateeter ja paigaldatakse vahetükk - anum avav stent.

Ateroskleroosi korral kasutatakse endarterektoomiat (kolesterooli naastude eemaldamine arterist endast), mille tõttu verevool anumates taastatakse.
Mõnel juhul määratakse patsiendile mikrodiskektoomia (seljaaju ketaste korrigeerimine neurokirurgi poolt).

Rahvapärased abinõud

  • sidrunid, kiivid, sõstrad ja muud puuviljad sisaldavad C-vitamiini, mis vedeldab verd ja parandab vereringet;
  • küüslauguekstrakt sidruni ja meega (võrdses vahekorras) parandab verevoolu;
  • hobukastan vähendab vere hüübimist;
  • rõhu vähendamiseks soovitatakse taimseid keetmisi: maisisiid, rue, piparmünt ja palderjan (võrdses vahekorras); võetakse 100 g enne sööki kuus;
  • veresoonte laiendamiseks juua sarapuu tinktuuri või kummeli, naistepuna, immortelle ja kase pungade (ürdid võrdses vahekorras) keetmist.

Täiendavad meetodid

Tähtis: enne manuaalravi, massaaži ja muude täiendavate meetodite määramist peab patsient läbima uuringu, mis välistab kõik selliste protseduuride vastunäidustused.

  • kaela, selgroo, koljuosa lihaste punktmassaaž parandab verevoolu, aitab eriti haiguse varases arengus;
  • terapeutiline võimlemine eemaldab lihasspasmid, tugevdab selgroogu;
  • manuaalteraapia tuleb emakakaela osteokondroosi taustal hästi toime VBI-ga, stabiliseerib liigeste, kudede ja selgroolülide tööd;
  • aitab veresoonte ravis hirudoteraapiat (leeches);
  • refleksoloogia (nõelravi, nõelravi) leevendab tõhusalt kaela lihaste spasme;
  • kaelarihmade kasutamine pea toetamiseks võimaldab kaela "maha laadida".

Ärahoidmine

Võimlemine

Kergetel, isegi mitte sportlikel ja rasvunud patsientidel soovitatakse treenida ilma äkiliste liikumisteta.

Parem õppida hommikul. Siis on vajalik kontrastaine dušš ja kerge massaaž. Harjutusi tehes on vaja hingata õigesti - läbi nina, ühtlaselt hingata.

Harjutusi tehakse aeglaselt ja sujuvalt, see võib olla pea kallutamine paremale ja vasakule, pea pööramine, sirutamine, käte ja jalgade tõstmine, keha pööramine, hüppamine. Võimalust seista vaheldumisi ühel jalal kinniste silmadega peetakse tõhusaks..

Ennetamiseks on hea külastada basseini, suvel merel ujumas käia - see tugevdab selgroogu ja parandab verevoolu.

Õige elustiil

Vertebrobasilaarse sündroomi ja osteokondroosi riski vähendamiseks on kõigepealt vaja mõelda tervisele ja keelduda (või vähemalt minimeerida) kõike kahjulikku:

  • rasvased toidud;
  • alkohol;
  • suitsetamine;
  • hapukurk ja suitsutatud liha;
  • "Rämpstoit" - laastud, kreekerid, kiirtoit jne..

Õige toitumise kohta saate lisateavet siit.

Kohustuslikud tegevused on:

  • igasugune liikumine - kõndimine, sobivus, võimlemine jne;
  • kõnnib vabas õhus;
  • vererõhu kontroll (eriti pärast 40 aastat);
  • kaalu stabiliseerimine (ülekaal on tohutu riskitegur);
  • iga-aastane üldülevaatus (füüsiline läbivaatus), arsti vaatlus (isegi väiksemate sümptomitega).

Kasulik video

Lisateavet vertebrobasilar-puudulikkuse kohta leiate järgmisest videost:

Kokkuvõtteks tahaksin öelda, et kaasaegse meditsiini tingimustes ja võimalustes on võimalik ja vajalik ravida vertebrobasilar-sündroomi emakakaela osteokondroosi taustal.

Mis on vertebrobasilaarne puudulikkus

Kõik aju teatud etapis varustavad arterid on ühendatud üheks peamiseks - basilaarseks arteriks. Kui selle või eelmiste arterite verevool on häiritud, tekib vertebrobasilar-puudulikkus (VBI), mille tõttu tekib ajukoe hüpoksia. Enne selle haiguse edasist mõistmist tuleks selgitada, mis see on selgroo-basilaarne puudulikkus. VBI on vereringe rikkumine basilaarsetes ja / või selgroolistes arterites, mis põhjustab aju kannatusi.

Põhjused

Kõige sagedamini põhjustab osteokondroos vertebrobasilar-puudulikkuse tekkimist, millest peaaegu kolmandikul juhtudest esineb VBI. See on tingitud selgroolülide (selgroolülide) veresoonte halvenenud vereringest.

RHK kood 10 vertebrobasilaarne puudulikkus G 45,0. Veelgi enam, selle rahvusvaheline nimi on vertebrobasilaarse arteriaalse süsteemi sündroom.

VBI esineb igas vanuses. Varajase ravi korral saab selle haiguse ravida, kuid kaugelearenenud juhtudel võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi. Vertebrobasilaarse puudulikkuse põhjused on erinevad ja neid on palju..

Arteriaalse puudulikkuse kõige levinumad põhjused on:

  • Pärilikkus, arterite geneetilised anomaaliad: Chimerli tõbi, selgroo arterite vähearenemine ja nii edasi);
  • Traumaatiline mõju selgroole, eriti kaela piirkonnas (spordi, autoõnnetuste ajal);
  • Süsteemne vaskuliit (mittespetsiifiline aortoarteriit ja teised);
  • Aterosklerootiline vaskulaarne stenoos;
  • Diabeet (see mõjutab kesknärvisüsteemi mikrovaskulatsiooni);
  • Hüpertooniline haigus;
  • Hughes'i sündroom, millega kaasneb fosfolipiidide hävitamine ja vere viskoossuse suurenemine koos verehüüvete moodustumisega. Tekib noores eas;
  • Dissitseerivad aneurüsmid;
  • Lülisamba herniad, kasvajad ja muud artereid kokku suruvad koosseisud.
Vertebraalne hernia on sageli vertebrobasilar-puudulikkuse põhjus

Sümptomid

Vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptomid on pikaajalised või esinevad sissetulevate perioodiliste häiretena. Nende häirete hulka kuuluvad isheemilised rünnakud (TIA).

TIA kliinik kestab reeglina mitte rohkem kui 24 tundi, kuna pikaajalise ravikuuri korral on tõsiseid põhjusi insuldi kahtlustamiseks. Kuid tavaliselt on TIA-d veelgi lühemad. Sümptomiteks on valu kuklaluus, ebamugavustunne kaelas ja pearinglus..

Vertebrobasilaarse puudulikkuse pikaajalised ilmingud ei peatu ja isegi intensiivistuvad patoloogia progresseerumisega. Haiguse ägenemise ajal kaasnevad pikaajaliste sümptomitega mööduvad isheemilised rünnakud, mis omakorda põhjustavad mõnikord insuldi..

VBI pikaajaliste tunnuste ja ilmingute hulka kuuluvad:

  • Kuklaluu ​​valu
  • Erineva intensiivsusega tinnituse tunne, kuulmislangus;
  • Unustamine, korrastamatus, tähelepanematus;
  • Nägemise halvenemine. Värelevad külmavärinad või silmist udune tunne. Esemeid saab hargneda. Visuaalsete väljade osad võivad puududa;
  • Koordinatsioonihäired;
  • Patsiendid väsivad väga väsinud, isegi päevasel ajal;
  • Emotsionaalne labiilsus, sagedane ärritus ja lapsepõlves - pisarsus;
  • Suurenenud higistamine, südame löögisageduse tõus, palavik
  • Kurgu ummistuse tunne, kähisemine.
Valu kuklaluu ​​piirkonnas on VBI erks sümptom

Kui te ei alusta vertebrobasilar-puudulikkuse ravi, liituvad kõnehäired, neelamisrefleks väheneb ja hiljem on võimalik insuldi isheemiline insult..

Lastel

Alles hiljuti diagnoosisid arstid VBI sündroomi ainult täiskasvanutel, kuid hiljem selgus, et see patoloogia võib esineda ka igas vanuses lastel. See juhtub sageli vertebrobasilari basseini anumate päriliku alaarengu või lülisamba kaelaosa selgroo vigastuste tõttu. VBI ravi lastel on tavaliselt efektiivne ka ilma ravimeid kasutamata. Ja kui olukord on keeruline, on toimingud võimalikud.

Lapsepõlve VBI-l on järgmised sümptomid, mille korral ei tohiks arsti külastamist edasi lükata:

  • Lapse lülisamba painutamine;
  • Lülisamba vigastus anamneesis;
  • Suur väsimus, pisaravoolus;
  • Kehv reaktsioon kõrgel õhutemperatuuril (teadvusekaotus, iiveldus);
  • Laua taga istuvad valesti kummarduvad või küljele pöörduvad lapsed.
  • VBI provotseerivate tegurite hulka kuuluvad ka selgroo sünnitrauma ja hüpoksia sünnituse ajal..

Kui mõni ülaltoodud sümptomitest ilmneb, tuleb laps toimetada haiglasse tõhusaks raviks ja tüsistuste ennetamiseks.

Diagnostika

Tulenevalt asjaolust, et vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptomid sarnanevad teiste haigustega ja on iga patsiendi jaoks individuaalsed, võib õige diagnoosi seadmine olla üsna keeruline. Selleks on vaja kindlaks teha põhjuslik tegur.

Sel eesmärgil kasutatakse vertebrobasilar-puudulikkuse diagnoosimiseks järgmisi meetodeid:

  • Doppleri ultraheli (hinnatakse verevoolu dünaamikat vertebrobasilar basseinis, vasokonstriktsiooni olemasolu selles, verevoolu kiirust);
  • Vaskulaarne angiograafia (arterite uurimine kontrastsuse abil, hinnati arterite laiust, veresoonte seinte seisundit);
  • Selgroo röntgen (näitab selle seisundit);
  • Lülisamba CT ja / või MRI - näitavad hernide, neoplasmide, selgroo osteokondroosi ja muude selgroo ja selgroolülide ketaste muutuste olemasolu;
  • Vereringesüsteemi funktsioonide uurimine hüperventilatsiooni abil;
  • IR-termograafia - keha temperatuuri erinevuse uurimine;
  • Reoentsefalograafia - hindab aju verevoolu;
  • Lülisamba nihutamise paindepikendustestid;
  • MR-angiogramm - näitab aju veresoonte seisundit;
  • Vere biokeemia.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse enesekontroll ja eneseravi võivad olla kahjulikud. Kui tuvastate endas või lapsel haiguse tunnused ja sümptomid, peate võtma ühendust neuroloogiga.

Diferentsiaaldiagnoos

Vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroom sarnaneb paljude haigustega: äge labürindi põletik, Meniere'i tõbi, hulgiskleroos, psüühikahäired, kuulmisnärvi neuroom, vestibulaarne närvipõletik jt..

  • Vaskulaarne hulgiskleroos erineb VBI-st kuulmispuude puudumisel ja pikaajaliste (rohkem kui VBI-de) peapöörituse esinemise korral.
  • Meniere'i tõbi ei ole veresoonte haigus, kuid pea pöörleb selle haigusega.
  • Positsiooniline pearinglus - sõltub pea äkilistest liikumistest. Vanemas eas sagedamini vestibulaarsete häirete tõttu.
  • Depressioon ja muud vaimsed häired - nendega on iiveldus võimalik, patsiendid on kergesti liikumishaiged.

Ravi

Esimestel etappidel ei pea patsiendid tavaliselt haiglasse minema ja kodus ettenähtud ravi vastu võtma. Kuid kui olukord on keeruline ja haigus on palju edasi arenenud, on vertebrobasilaarse puudulikkuse statsionaarne ravi vajalik, et vältida ägedaid ajuveresoonkonnaõnnetusi..

Tavaliselt hõlmab teraapia nii ravimeid kui ka füsioteraapia protseduure..

Teatud tüüpi vertebrobasilaarne puudulikkus ei allu pilliravile üldse, mistõttu on nii tähtis õigeaegselt aru saada, milline tegur mõjutas haiguse arengut.

Ravi määratakse tavaliselt individuaalselt, võttes arvesse haiguse kulgu igal patsiendil..

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Veresoonte obstruktsiooni vältimiseks kasutatakse vasodilataatoreid. Neid määratakse kevadel ja sügisel, suurendades annust järk-järgult miinimumilt vajalikule. Kui monoteraapia vasodilataatoriga ei aita, kombineeritakse see teiste sama rühma ravimitega;
  • Trombotsüütidevastased ained on ravimid, mis takistavad trombotsüütide kokkukleepumist ja verehüüvete teket. Neist kõige tavalisem on aspiriin. Seda on soovitatav kasutada annuses 50-100 mg / päevas. See ravim on vastunäidustatud haavandite ja mõnede teiste seedekanali haiguste korral, seda tuleb võtta ainult pärast sööki. Sellesse rühma kuuluvad ACC koos klopidogreeliga;
  • Närvikoe ainevahetust mõjutavad nootroopikumid - parandavad aju tööd, nende hulka kuuluvad glükseedid, noofeen, nootropiil jt;
  • Vererõhku langetavad ained;
  • Sümptomaatilised ravimid: valuvaigistid (vajadusel unet stabiliseerivad ravimid, kõhukinnisuse vastased ravimid ja nii edasi).

Koos ravimteraapiaga määratakse patsiendile füsioteraapia kompleks ja füsioteraapia protseduurid:

  • Massaaž ja manuaalteraapia;
  • Veresoonte ja kehalise kasvatuse terapeutilised harjutused (vähendab lihaspingeid, tugevdab selja lihaseid, annab seljale õige asendi);
  • Leechide kasutamine meditsiinilistel eesmärkidel (parandab veresoonte seisundit);
  • Nõelravi ja muud mõjud refleksogeensetele tsoonidele (lõdvestavad lihaseid);
  • Kaelarihmade kasutamine.

Tavaliselt on sellisest kompleksravist täiesti piisav, kuid nendel harvadel juhtudel, kui see ei aita, võib patsient läbi viia operatsiooni, näiteks basilaararteri stentimine koos selle sees oleva anuma paigaldamisega, mis takistab selle kitsenemist. Operatsioonid on võimalikud ka aterosklerootiliste naastude eemaldamiseks, selgroolüli osa eemaldamiseks.

Rahvapärased abinõud

Kombinatsioonis ravimteraapiaga, kuid mitte selle asemel, on võimalik kasutada selgroolüli-basilaarse puudulikkuse korral rahvapäraseid ravimeid.

Näiteks peetakse üsna tõhusaks järgmist:

  • Askorbiinhape - vere viskoossuse vähendamiseks soovitavad nad süüa rohkem C-vitamiinirikkaid toite. Nende hulka kuuluvad tsitrusviljad ja erinevad marjad (vaarikad, sõstrad, astelpaju, jõhvikad);
  • Küüslaugusegu. Öösel on soovitatav tarbida üks supilusikatäis kolme purustatud küüslaugupea segu sidrunimahla ja meega, mis on infundeeritud kolm päeva pimedas kohas;
  • Hobukastan. Kasutage iganädalast tinktuuri, mis sisaldab pool kilo koorimata hobukastani pooleteise liitri viina sees. Jooge seda tinktuuri teelusikatäis pool tundi enne sööki kuni kolm korda päevas.

Rahvapärased abinõud vererõhu langetamiseks:

  • Kakskümmend grammi sidrunmelissit segatakse neljakümne grammi maisi stigmade ja 1 sidrunist välja pressitud mahlaga, valatakse 1 liiter keeva veega ja jäetakse 60 minutiks seisma. Saadud puljong juuakse pool tundi pärast sööki kolm korda päevas nädala jooksul nädalas kolm käiku;
  • Segage sama kogus rue, maisi stigmasid, palderjani ja piparmünt. Saadud segu ladustatakse eraldi anumasse. 1 supilusikatäis segu valatakse 250 ml keeva veega, oodatakse 30 minutit ja juuakse enne söömist 80 ml. Kasutanud seda ravimit kuu aega.

Rahvapärased ravimid vasodilatatsiooniks:

  • 20 grammi viirpuu marju valatakse 200 ml keeva veega. Hoidke veevannis 5-10 minutit. Nõuda 30 minutit. Kasutage supilusikatäit pool tundi enne sööki;
  • Ravikummel, ürdi, naistepuna, kasepungad, immortelle segage võrdsetes kogustes. Asetatakse suletud õhukindlasse anumasse. Segage supilusikatäis 500 ml keeva veega. Nõuda pool tundi. Pool segust juuakse 30 minutit enne hommikusööki ja teine ​​pool 30 minutit enne õhtusööki. Saab magustada meega. Kasutage 1 kuu jooksul.

Füsioteraapia

Vertebrobasilaarse puudulikkuse korral ei tohiks füüsilise koormuse koormused olla suured. Soovitav on harjutada süstemaatiliselt range ajakava järgi, jaotades peamised koormused hommikutundidel. Kehalise kasvatuse peaks lõõgastumiseks täiendama veeprotseduuridega. Te ei tohiks teha äkilisi liigutusi ja ületöötamist. Õige nasaalne hingamine on väga oluline.

VBI-ga ravivõimlemise näited:

  • Patsient seisab püsti, jalad koos, jalad ei pöördu. Lõug üritab jõuda rinnakuni. Külmub selles asendis lühiajaliselt. Tagastab pea tagasi. 10 kordust
  • Samast asendist kallutab pea omakorda õlgadele, õlad jäävad samasse kohta. Igas asendis pleekige lühikest aega. 10 kordust igas suunas;
  • Sujuvad pea pöörlemised 10 korduse jaoks igas suunas;
  • Patsient sirutab võra lae poole, külmub 4-5 sekundit. Maandab pinget. 10 kordust;
  • Pea järk-järguline liikumine edasi ja tagasi. 10 kordust;
  • Patsient seisab püsti, tõstab käed üles ja ühendab need pea kohal, külmub lühikeseks ajaks ja naaseb algasendisse. 10 kordust;
  • Keha pöörded lühikeseks ajaks hääbudes erinevates suundades. 10 kordust;
  • Sirge jala ettepoole tõstmine külmumisega 4-5 sekundit. 10 kordust külje kohta;
  • Pika seismine 1. jalal;
  • Hüppamine 180 kraadi pööretega (piisava ettevalmistusega).

Ärahoidmine

Patsientidele, kes tunnistavad, et neil võib tekkida vertebrobasilar-puudulikkus, on soovitatav ennetamiseks:

  • Õige toitumine rohkete köögiviljade, puuviljade, C-vitamiinirikaste toitude, mereandide, madala rasvasisaldusega piimatoodete ning jahutoodete, soolase ja rasvase toidu piiramisega;
  • Nikotiinist ja alkohoolsetest jookidest keeldumine;
  • Lauasoola piiramine;
  • Ülalkirjeldatud kerge kehaline kasvatus või muu;
  • Hüpertensiooni ravi;
  • Võimaluse korral istuva eluviisi vältimine;
  • Ortopeediliste padjade ja voodite kasutamine;
  • Närvilise ülekoormuse vältimine;
  • Jalutage õues;
  • Ujumine ja vesiaeroobika looduslikes vetes või basseinis;
  • Vaatlus neuroloogi poolt.

Mõjud

Kui patsient läheneb oma tervisele vastutustundlikult ja ei viivita arsti külastamisega ning järgib seejärel kõiki kohtumisi, on haiguse kulg suure tõenäosusega kuni täieliku taastumiseni.

Kui need tingimused ei ole täidetud, siis haigus progresseerub, TIA võib muutuda keeruliseks, tekkida ajus kroonilised ja ägedad vereringehäired. Sellised vertebrobasilar-puudulikkuse tagajärjed võivad tõsiselt mõjutada hilisemat elu ja tervist..

Lisateavet Diabeet