Kiireloomulise abi osutamine kopsuverejooksu korral

Hingamisteedega seotud haigused on kogu maailmas juhtival kohal. Nende oht seisneb arvukates tüsistustes, millest üks on kopsuverejooks..

Kopsuverejooksu korral on vältimatu abi ainus viis patsiendi surma vältimiseks. Selle eesmärk on vältida bronhide ummistumist verehüüvetega ja taastada hingamisteede läbitavus..

Patoloogiliste ilmingute olemus ja põhjused

Kopsuverejooks on hingamissüsteemiga seotud haiguste patoloogiline komplikatsioon. See praktiliselt ei esine iseseisva haigusena.

See tekib aeglase trombi moodustumise tõttu anumates, mis viib kopsukoe hävitamiseni. Selle seisundi põhjustavad ka hingetorust kinni jäänud võõrkehad või kopsud ise. Kudede rebend algab sel juhul väikeste ja suurte anumate vigastamise tõttu.

Kopsu verejooks avaldub verevoolus ilma lisanditeta või röga köhahoogude ajal.

Nende patoloogiliste seisundite määramisel on vaja selgelt eristada verejooksu kopsudest hemoptüüsist.

Hemoptüüsi iseloomustab väike kogus röga veretriipe, mis avaldub köhaga. Verejooksu ajal vabaneb veri suurtes kogustes, samas kui see ei hüübi. Lisaks võib rünnak jätkuda katkendlikult, jätkudes lühikese aja pärast..

Kui hemoptüüs on haiguse sümptom, siis kopsuverejooks on mitme märgi kompleks, millest me räägime veidi hiljem..

On mitmeid põhjuseid, miks kopsukude on kahjustatud, kuid need kõik on seotud kopsude kudede patoloogiliste muutustega..

Siin on mõned neist:

  • Pneumofibroos. Haiguse peamine provokaator on töö kahjulike komponentidega, mis sisenevad hingamissüsteemi;
  • Tuberkuloos. Verejooks tekib kopsukoe täieliku või osalise lagunemise tõttu;
  • Kaasasündinud patoloogilised muutused veresoonte süsteemis. Väga õhukeste seinte tõttu purunevad rõhu tõusu ajal anumad, seetõttu tekib verejooks;
  • Pahaloomulised kasvajad kopsudes;
  • Kopsuinfarkt;
  • Rindkere piirkonna vigastused.

Sümptomaatilised ilmingud ja sordid

Esmaabi kopsuverejooksu korral hakatakse pakkuma, kui täheldatakse järgmisi patoloogiliste muutuste sümptomeid:

  • Rünnaku algus on hemoptüüs;
  • Rikkaliku värvusega (heledad või tumepunased) verehüübed, mis erituvad köhaga;
  • Kui lisaks vere röga hakkab veri nina kaudu voolama, on selle välimus erinev: ilmub vahune mass, millel pole hüübimist;
  • Köha on paroksüsmaalne, samas kui alguses on see kuiv ja seejärel ilmub vere röga;
  • Patsient tunneb kurgus ebamugavust, samal ajal kui "gurglise" helid on selgelt kuuldavad;
  • Mõjutatud kopsu küljelt ilmnevad tugevad põletustunne;
  • Näonahk muutub kahvatuks;
  • Vererõhu näitajate langus;
  • Kogu keha on kaetud higiga;
  • Kiire südamelöök registreeritakse;
  • Pearinglus;
  • Krambid;
  • Düspnoe;
  • Müra kõrvades;
  • Üldine nõrkus;
  • Isik kaotab ajutiselt nägemise;
  • Pärast tõsist verekaotust - asfüksia.

Pika verejooksu korral ilma sobiva ravita tekib aspiratsioonipneumoonia.

Sümptomeid registreeritakse kõige sagedamini vanematel meestel.

Selleks, et meditsiiniline abi saaks edukalt peatada verejooksude ilmingud, peate teadma nende ilmingu astet ja vorme..

Kiireloomuliste meetmete tähtsus

Tuleb märkida, et kopsuverejooksu vältimatu abi on väga piiratud ulatusega. Seetõttu on patsiendi abistava inimese peamine ülesanne viivitamatult kutsuda kiirabiarst..

Lisaks tuleks rangelt järgida järgmist toimingute järjekorda:

  1. Patsient peaks istuma pooleldi istuvas asendis, nii et keha oleks kergelt kahjustatud kopsu suunas kallutatud. Nii saate vältida verejooksu tervesse elundisse. Veenduge, et patsiendi pea pole kallutatud tahapoole, vältides seeläbi vere lämbumist ja lämbumisrünnakut..
  2. Rasketes tingimustes, kui inimene ei saa sellist asendit aktsepteerida, asetatakse ta küljele, millel asub kahjustatud kops.
  3. Rindkere piirkonnale kantakse külm jääkompress. Võite kasutada soojenduspatja või spetsiaalset jääga täidetud mulli. Kui selliseid seadmeid ja jääd ise pole saadaval, asetatakse rinnale mis tahes külm ese: toit sügavkülmast, pudel külma vett. Külm rindkere piirkonnas aitab verekaotust veidi vähendada. Seda rakendatakse mitte rohkem kui 15 minutit. Seejärel tehke 2-3 minutiline paus ja kasutage seda uuesti.
  4. Andke ohvrile alla neelata väikesed jääkuubikud. Allaneelatud jää põhjustab kopsude refleksspasme, mis vähendab verekaotust;
  5. Kopsuverejooksu sümptomid põhjustavad patsiendil paanikat. Seetõttu tuleb eelmiste punktide rakendamise ajal teda rahustada ja veenduda, et varsti osutatakse talle kvalifitseeritud arstiabi..

Rõhutame veel kord, et selle sümptomatoloogia korral on esmaabiteenusel väga piiratud toimespekter. Selles küsimuses on kahjustamata jätmine sama oluline kui patsiendi aitamine.

Pidage meeles, et kopsuverejooksuga on rangelt keelatud:

  • Andke patsiendile jook;
  • Luba rääkida;
  • Liigutage seda ise;
  • Supresseerivad köhahood;
  • Kui kopsude verekaotuse põhjustab läbitungiv haav, eemaldage võõrkeha ise rinnast.

Esmaabi hõlmab žguttide paigaldamist patsiendi ülemisele ja alajäsemele, kui esineb tugev verejooks.

Spetsiaalsete seadmete puudumisel kasutatakse tonomomeetri mansette. Pärast žguttide paigaldamist veenduge, et tunnete pulseerumist käsivarte ja sääre arterites.

Ravimid

Kopsu verejooksu korral kasutatakse mis tahes ravimeid ainult arstide juhiste järgi.

Kuid kui teatud põhjustel on kohtumised võimatud ja patsiendil on tugev verejooks, kasutatakse selliseid ravimeid kiiresti:

  • "Vikasol" või "Dicion" intramuskulaarsed süstid. Ravimid kõrvaldavad verekaotuse;
  • Krampide leevendamiseks "Seduxeni" intramuskulaarsed süstid;
  • Tugeva valusündroomi kõrvaldamiseks kasutage "Promedol" või "Fentanyl".

Kohale saabunud meditsiinitöötajad hindavad patsiendi seisundit ja verekaotuse põhjust. Verejooksu peatamiseks kasutavad nad mitut meetodit. Kuid kõige sagedamini enne haiglaravi patsiendi seisundi leevendamiseks kaltsiumkloriidi intravenoosne manustamine ja "Vikasol" intramuskulaarsed süstid.

Statsionaarne ravi sõltub verekaotuse raskusastmest ja selle põhjustest. Rasketel juhtudel võib vaja minna operatsiooni.

Kopsuverejooks: hädaolukord

Kopsuverejooks on meditsiiniline hädaolukord, mida iseloomustab köhimisel vere väljavool alumistest hingamisteedest. See on paljude kopsuhaiguste tõsine ja sageli surmaga lõppev komplikatsioon. Kui selle märgid leitakse, on vaja viivitamatult kutsuda kiirabi, hoolimata haiguse põhjusest. Vastasel juhul tekib asfüksia - õhupuudus kopsude õõnsuste sulgemise tõttu verega.

Põhjused

Kopsu verejooksu kõige levinumad põhjused on ägedad ja kroonilised kopsuhaigused:

  1. Traumaatiline vigastus (kopsu rebenemine, muljumine, torkimine ja lõikehaavad; sidekoe düsplaasiaga inimestel spontaanne pneumotooraks; kopsude koekahjustusega ribide murd).
  2. Kopsutuberkuloos.
  3. Bronhiektaas.
  4. PE (kopsuemboolia).
  5. Kutsehaigused - pneumokonioos (silikoos, antrakosilikoos, siderosilikoos, silikoos, berüllium, aluminoos jne).
  6. Pahaloomulised kasvajad (erinevat tüüpi kopsuvähk).
  7. Lümfoomid.
  8. Healoomulised kasvajad.
  9. Põletikulised haigused - kopsupõletik, mükoosid, parasiitnakkus, abstsess, gangreen.
  10. Hüübimissüsteemi defektid (levinud intravaskulaarne koagulatsioon, hemofiilia, trombotsütopeenia, trombotsütopaatia jne).
  11. Kopsu veresoonte aneurüsmid (seina laienemine).
  12. Võõrkehade allaneelamine hingamisteedes.
  13. Endometriootilised kahjustused kopsukoes.
  14. Tõsised mitraalklapi defektid.

Lisaks võib vere vabastamine kopsudest kaasneda paljude diagnostiliste ja raviprotseduuridega:

  1. Kopsukoe, bronhi biopsia.
  2. Pleuraõõne punktsioon.
  3. Pleura drenaaži paigaldamine.
  4. Periood pärast kopsuoperatsiooni.
  5. Bronhoskoopia.

Ligikaudu 40% kopsuverejooksust on seotud tuberkuloosse protsessiga, 30% - bakteriaalse infektsiooniga. Kui põhjus on kudede lagunemine kopsuvähis, on esinemissagedus umbes 15-20%.

Rääkides kopsuverejooksu tekkimisel kahjustatud laevadest, on kaks peamist allikat:

  1. Süsteemsesse vereringesse sisenevad bronhiarterid.
  2. Kopsuarteri oksad, mis esindavad osa kopsu vereringest.

See on hullem, kui verejooks tekib kopsuarteri süsteemist, mille harud erinevad suurima läbimõõduga kui bronhide anumad. Järelikult on verejooks intensiivsem ja vähem vastuvõtlik konservatiivsetele hemostaasi meetoditele (ravimid).

Kroonilise kopsupatoloogiaga (pneumokonioos, tuberkuloos, neoplasmid, bronhoektaasia jne) kaasneb sageli bronhide harude kahjustus, samal ajal kui verel on helepunane värv. Kopsuveresoonte defekte esineb sagedamini PE, kopsupõletiku korral, väljavoolav veri on tumedam, sest kuulub veenikihti. Kopsuvigastus hõlmab mõlemat tüüpi vaskulaarseid vigastusi.

Klassifikatsioon

Väliste ilmingute kohaselt on seda hädaolukorda kahte tüüpi: hemoptüüs ja otsene kopsuverejooks. Esimest iseloomustavad visuaalselt eristatavad vereribad kogu röga köhimise massis või üksikute vere sülitamine. Teist iseloomustab rohke pidev veremahtude köhimine..

Praktilisest seisukohast on kõige kasulikum klassifitseerimine saadud vere hulga järgi, peegeldades patsiendi seisundi tõsidust:

Kopsu verejooksu raskusasteKaotatud veremaht, ml
MinaJA50 päevas
B50-200 päevas
AT200–500 päevas
IIJA30-200 tunnis
B200–500 tunnis
IIIJA100 korraga (korraga)
Büle 100 ja / või täielik hingamisteede blokeerimine koos asfüksia tekkega

Alates II B astmest peetakse kopsuverejooksu ajal verekaotust patsiendi eluohtlikuks ja selle peatamiseks on vaja aktiivsemat tegevust..

Sümptomid

Tavaliselt märkavad patsiendid köhimisel vere enda või selle lisandite ilmnemist röga. Kopsu verejooksu tunnused hõlmavad heleda, sarlakpunase ja vahutava vere eraldumist ilma hüübimiseta. See vahutab hingamisteede õhumullidega segunemise tagajärjel. Kui esineb ainult hemoptüüsi, näeb veri tavalisel taustal välja nagu väikesed triibud. Mõnel juhul on hemoptüüs ennustaja kopsukoe täieliku verejooksu tekkest..

Arvestades selle seisundi põhjuste mitmekesisust, võib patsiendil leida muid kopsuverejooksu sümptomeid. Pigem iseloomustavad need põhjustava haiguse tõsidust ja neid saab ühel või teisel määral väljendada:

  • Suurenenud kehatemperatuur.
  • Valu rinnus, hullem sügava hingamise korral.
  • Õhupuudus.
  • Düspnoe.
  • Motiveerimata kehakaalu langus lühikese aja jooksul.
  • Mädase röga perioodiline väljutamine.
  • Kalduvus verejooksudele teistes kohtades.
  • Valud lihastes, liigestes.

Suure hulga vere kaotusega ilmnevad "vereringe tsentraliseerimise" sümptomid. Need. keha üritab vereringet suurendada vereringe vähenenud mahu korral. Nende hulka kuuluvad südame löögisageduse suurenemine, hingamine, naha kahvatus, kleepuv higi, kehapinnale pugemise tunne, lendab silmade ees.

Diagnostika

Stabiilses olekus (rõhutaset ei muutu, hingamine on ühtlane, pulss on sümmeetriline, normaalse sagedusega) peaks ohver koguma tema sekreteeritud röga anumasse, et hinnata selles oleva vere ligikaudset mahtu. Tehakse tervisekontroll, mis hõlmab:

  1. Patsiendi kaebuste analüüs, pöörates tähelepanu sümptomite kestusele ja muutustele ajas.
  2. Kopsude auskultatsioon (võib kuulda niiskeid rässe, eriti madalamates piirkondades).
  3. Kehatemperatuuri mõõtmine.

Haiglas arstiabi osutamise etapis viiakse läbi järgmised diagnostikameetodid:

  • üldine vereanalüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • koagulogramm;
  • elektrokardiograafia;
  • ehhokardiograafia;
  • kogutud röga mikroskoopia;
  • röga kultuur;
  • veregrupi ja Rh-faktori määramine;
  • rindkere röntgen;

Kõige informatiivsem on spiraalne kompuutertomograafia (SCT), mis võimaldab veritsuse allikat määrata 80% juhtudest. Eluohtlike kopsuverejooksu tüüpide korral viiakse kõik diagnostilised manipulatsioonid läbi intensiivravi osakonnas.

Diferentsiaaldiagnoos

Kõigepealt on vaja hinnata mao verejooksu tunnuste olemasolu nende süsteemide elundite lähedase asukoha tõttu. Erinevalt kopsuverejooksust ei ole maoverejooksu korral verel punast värvi ega vahuta, sümptomite hulgas on "kohvipaksu" oksendamine (tumepruun või peaaegu must okse, milles on maomahla keemiliselt oksüdeeritud veri). Söögitoru veresoontest verejooksu korral ei ole vere vahutav välimus samuti iseloomulik, kuid tavaliselt on see kergem kui maoverejooksu korral.

Oluline on mitte segi ajada kopsude verd suu, neelu ja nina verega, valades nende kahjustatud limaskestast väikeste portsjonitena välja. Ei vahuta, kuid punakas värv jääb alles.

Esmaabi

Esmaabi kopsuverejooksu korral peaks alati algama kiirabi kutsumisest. Sellisel juhul peate ennast tutvustama, olukorda lühidalt ja informatiivselt kirjeldama, ärge unustage aadressi nimetada. Ärge lubage patsiendil pead tagasi kallutada. Patsiendi jaoks parim verejooksu asend on keha ja pea kallutamine ettepoole kallutatult või lamamine kahjustatud küljele, pea pööratud külje poole. Hiljem asetatakse transportimise ajal inimene Fowleri asendisse - lamades selili, tõstes peaosa 15 kraadi võrra. Seda tehakse selleks, et vältida röga ja / või vere viskamist tervesse kopsu ja hõlbustada köhimist..

Esmaabi hõlmab ohvri vabastamist piinlikest rõivastest (vööd, kraed, sallid jne). Avage aknad, tagades sellega värske õhu voolu tuppa. Hoidke kogu aeg patsiendi lähedal, jälgides vererõhu taset ja hingamissagedust. Veenduge, et patsient ei teeks äkilisi liigutusi, parem on see, et ta oli üldse täiesti liikumatu, ei rääkinud.

Esmaabi andmiseks kopsuverejooksu korral on kaasatud kõik patsiendi ümbruses olevad inimesed, kes olid kliiniliste tunnuste ilmnemise ajal lähedal..

Meditsiiniline abi

I-II A raskusastmega verejooksuga patsiendid hospitaliseeritakse kiirelt rindkere kirurgia osakonda, II A astmega patsiendid aga intensiivravi osakonda. Eluohtlikku verejooksu ravitakse intensiivravi osakonnas.

Kopsu verejooksu toimimise algoritm algab venoosse kateetri paigaldamisega ülajäsemete ühte veeni (tavaliselt ulnar) ja hapnikuravi ninakateetritega. Köhahoogude vähendamiseks antakse köhavastaseid ravimeid tablettidena:

  • Kodeiin 0,005-0,02 g.
  • Etüülmorfiinvesinikkloriid (dioniin) 0,01 gr.
  • Hüdrokodeoonfosfaat 0,005 gr.

Verejooksu peatamiseks on vajalik traneksaamhappe (Tranexam) intravenoosne manustamine, 10 ml (2 ampulli) x 2-3 korda päevas. Kõrge vererõhu korral vähendatakse seda intravenoossete ravimite abil, mis laiendavad venoossete anumate valendikku:

  • 0,1% nitroglütseriin 0,16–0,25 μg 1 kg kehakaalu kohta minutis.
  • Naatriumnitroprussiid 0,25-10 μg 1 kg kehakaalu kohta minutis.

Veresoonesisene vere mahu väljendunud vähenemisega täiendatakse seda 0,9% naatriumkloriidi lahusega, 5% glükoosilahusega.

Kui kopsuverejooksu vältimatu abi raames oli võimalik kindlaks teha selle täpne allikas, on vajalik üks hemostaasi endoskoopilistest meetoditest:

  1. Terapeutiline ja diagnostiline fibrobronhoskoopia koos hemostaatiliste lahuste kasutuselevõtuga, adrenaliin bronhide puusse, bronhide valendiku ajutine blokeerimine spetsiaalse õhupalliga.
  2. Arteri intravaskulaarne emboliseerimine (sulgemine).

Ravimite ja endoskoopilise hemostaasi kasutamine kopsuverejooksu korral on ajutine meede. Tavaliselt saab nende meetoditega peatada ainult kerget verejooksu. Ülejäänud osas on operatsioon kavandatud sõltuvalt patsiendi põhihaigusest. Võimaluse korral viiakse see läbi esimese 48 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist:

  1. Kopsude resektsioon.
  2. Bronhi sidumine, erineva tasemega anumad.
  3. Tuberkuloossete õõnsuste eemaldamine jne..

Kuhu minna

Kui ilmnevad kopsuverejooksuga sarnased sümptomid, on kohustuslik kutsuda kiirabi meeskond, kuhu kuuluvad parameedik või arst, õde, õde. Ainult siis, kui röga on väikesed triibud, saate iseseisvalt pääseda kohaliku üldarsti või parameediku kabinetti, samuti erakorralise meditsiini osakonda (kui see on saadaval kohaliku haigla osana)..

Kopsu verejooks on tõsine seisund, mis nõuab selle kiireks kõrvaldamiseks kiireloomulisi meetmeid. Kui ilmnevad selle patoloogia esimesed tunnused, ei saa kõhklemata arsti kutsuda. Vastasel juhul ähvardab šokk ja vererõhu langus nii aneemiat kui ka olulist verekaotust..

Kopsu verejooks

Kopsuverejooks (hemoptoea) seisneb olulise koguse vere väljavalamises kopsude luumenisse, samal ajal kui veri tavapärases vedelas vormis või röga segatuna peamiselt köhib. Kopsu verejooks, mille esmaabi on väga piiratud, nõuab kõigepealt verehüüvete tekitatud bronhide obstruktsiooni (st nende obstruktsiooni halvenenud läbitavusega) kõrvaldamist, samuti hingamisteede läbilaskvuse taastamist hingamispuudulikkuse korral..

Kliiniline praktika määrab tingimusliku jaotuse mõistete "hemoptüüs" ja "kopsuverejooks" vahel, mis seisneb viimaste kvantitatiivses erinevuses. Hemoptüüs koosneb olemuslikult vereribade olemasolust süljes või röga, samuti osaliselt hüübinud või vedelate vere eraldamises eraldi sülitustes. Kopsuverejooks seisneb omakorda vere köhimises märkimisväärses mahus, mis võib esineda nii samaaegselt kui ka pidevalt (võimalik, et teatud katkestustega).

Kopsu verejooksu põhjused

Põhjuseid, mis kutsuvad esile kopsuverejooksu esinemise, aga ka selle peamisi allikaid, võib tegelikult olla palju - eelkõige sõltub see kõik konkreetsetele kopsuhaigustele omasest struktuurist ning nende ravis kasutatavate meetodite täiustamisest.

Võime öelda, et hiljuti (umbes 40-50 aastat tagasi) täheldati kopsuverejookse peamiselt tuberkuloosi (selle destruktiivsed vormid), gangreeni, kopsuabstsessi ja ka laguneva vähiga patsientidel. Lisaks eraldati verejooksu allikatena reeglina kopsuvereringele vastavad anumad..

Praegu esineb peamiselt vereringe suurele ringile vastavate anumate tõttu peamiselt kopsuverejooks, selle manifestatsiooni asjakohasust täheldatakse kopsude mõjutavate krooniliste mittespetsiifiliste haiguste (näiteks kroonilise bronhiidi) korral. Tuberkuloosihaiged seisavad silmitsi infiltratiivsete vormide tüsistusena peamiselt kopsuverejooksuga, samuti fibro-kavernoosse tuberkuloosi ja kaseoosse kopsupõletikuga..

Mõnel juhul täheldatakse kopsuverejooksu ilmnemist tsirroosse tuberkuloosi diagnoosimisel või tuberkuloosijärgse pneumofibroosi korral. Muude kopsuverejooksu tekitavate põhjuste, parasiitide ja seente kopsukahjustused, isoleeritakse aspergilloom selle jääkkujul ja õhusüst. Mõnevõrra harvem on seos verejooksu allika ja bronhiektaaside vahel, võõrkeha esinemine bronhis või kopsukoes, endometrioosi ja kopsuinfarktiga, kopsudega seotud operatsioonide tüsistused jne..

Kopsu verejooksu sümptomid

Kõige sagedamini esineb kopsuverejooks keskealistel või eakatel meestel. See algab hemoptüüsiga, kuid selle äkiline ilmumine on võimalik ka hea tervise juures. Vere köhimine toimub puhtal kujul või koos röga / süljega, samal ajal kui sellel on punakas või tume värv. Võimalik on ka vere väljalaskmine nina kaudu. Sekreteeritava vere eripära seisneb ka selles, et see on peamiselt vahune, see ei hüübi.

Kopsuverejooks: esmaabi

Nagu me juba märkisime, on esmaabi sellise verejooksu korral piiratud, pealegi on haiglaravi kohustuslik (rindkere kirurgia osakond või pulmonoloogia osakond). Mis puudutab sellist veritsuse ohvri kõrval olevat inimest, siis see koosneb järgmistest toimingutest:

  • kiirabi kutsumine;
  • täieliku füüsilise puhkuse pakkumine;
  • hingamist raskendavate riiete eemaldamine, värske õhu pakkumine;
  • patsiendi abistamine istumis- või poolistuvas asendis, kui kallutada kahjustusele vastavat külge - see väldib vere tungimist tervesse kopsu;
  • samuti on oluline patsienti rahustada, tema vestlused ja liigutused selles olekus on vastuvõetamatud, nagu on vastuvõetamatu ka igasuguses vormis vedelike söömine ja joomine;
  • patsiendi hüpotermia vältimiseks (iga 15 minuti järel) kantakse rinna kahjustatud poole piirkonda jääkott või külm kompress, mis eemaldatakse süstemaatiliselt;
  • kui patsiendil on võime ravimeid alla neelata, antakse talle raviarsti poolt välja kirjutatud köhavastaseid ravimeid, eriti seda on vaja köhahoogude korral koos kopsuverejooksuga;
  • lisaks ülaltoodud meetmetele saate patsiendile intramuskulaarselt süstida ka kaltsiumglükonaadi süsti (10%, mahus 5-10 ml);
  • õhupuudus ja üldine tõsine seisund nõuavad sulfokamfokaiini (2 ml mahus) intramuskulaarset süstimist.

Samuti märgime, et kopsuverejooksu esmaabi keelab kategooriliselt selliste meetmete kasutamise nagu patsientidele duši all käimine või kuuma vanni võtmine, purkide, soojenduspadjakeste, sinepiplaastrite ja muude kuumade kompresside asetamine rindkere piirkonda.

Kuidas peatada kopsuverejooks ja toimingute algoritm esmaabi (meditsiinieelse) esmaabi osutamisel

Kopsuverejooks on vere eraldumine kopsu- või bronhide kaudu, millele järgneb vere eemaldamine hingamisteede kaudu. Selle seisundi võivad käivitada mitmesugused hingamisteede organite haigused. See ei ohusta mitte ainult tervist, vaid ka inimelu ja vajab seetõttu abi. Kiireloomuline abi kopsuverejooksu korral tuleb pakkuda võimalikult kiiresti, ainult sel juhul võib patsiendi prognoos olla soodne..

Kopsu verejooksu põhjused

See esineb bronhopulmonaalse ja kardiovaskulaarse süsteemi haiguste, verehaiguste ja hemostaasi patoloogia korral. Ja ka mõnes muus olukorras.

Kopsuhaigus

  • Mittespetsiifilised ja mädased kopsuhaigused - krooniline bronhiit, kopsupõletik, pneumosskleroos, bronhektaasia, gangreen, abstsess.
  • Kroonilised spetsiifilised infektsioonid - tuberkuloos, süüfilis.
  • Ägedad nakkushaigused - gripp, läkaköha, leetrid.
  • Pahaloomulised kasvajad (vähk, sarkoom) ja healoomulised kasvajad (bronhiaalhematoom).
  • Parasiitide või seenhaiguste esinemine (ehhinokokoos, askariaas, skistosoomiaas, aktinomükoos).
  • Pneumokonioos - silikoos, silikoos.
  • Võõrkehade olemasolu bronhides.
  • Kopsude endometrioos.
  • Kopsuinfarkt.
  • Vaskulaarne rebend bronhoskoopia ajal.
  • Rindkere operatsioon.
  • Rindkere vigastus.
  • Suletud rindkere vigastused (kokkusurumine, muljumine, ribi murd) koos kopsukoe rebenemisega.
  • Bronhopulmonaalsete anumate arengu anomaaliad.

Südame ja veresoonte haigused

  • Arteriaalne hüpertensioon.
  • Aordi aneurüsm.
  • Kopsuarteri või bronhide veresoonte ateroskleroos.
  • Aterosklerootiline kardioskleroos.
  • Müokardiinfarkt.
  • Mitraalklapi haigus.
  • Vereringe ebapiisavus stagnatsiooniga väikeses ringis.
  • Kollageenhaigused - luupus, reuma.

Verehaigused

  • Hemorraagiline diatees.
  • Leukeemia.
  • Koagulopaatia - trombotsütopeenia, hemofiilia, DIC sündroom.

Muud põhjused

  • Skorbuut.
  • Neerupuudulikkus koos ureemia tekkega.
  • Kollageenihaigused.
  • Vaskuliit.
  • Antikoagulantide ja trombotsüütidevastaste ainete üleannustamine.
  • Mürgiste ainete sissehingamine.
  • Pingelised olukorrad.
  • Kliima- ja ilmastikutegurite ebasoodne mõju.

Esmaabi ninaverejooksul

Suletud rindkere vigastus, mis tuleneb kokkusurumisest või kontusioonist ja kopsukoe purunemisest.

Bronhide ja kopsude mittespetsiifilised ja mädased kahjustused kopsupõletiku, kroonilise bronhiidi, bronhektaasi, pneumoskleroosi, gangreeni ja abstsessi korral. Võib põhjustada seened, parasiidid (askariaas), bakterid või viirused.

Spetsiifiline protsess kopsudes (mitmesuguste vormide tuberkuloos - koobas, tsirroos ja süüfilis). Tuberkuloosi verejooks moodustab umbes 90% koguarvust.

Ravi

Patoloogia raviks kasutage:

  • konservatiivne teraapia;
  • minimaalselt invasiivne;
  • kirurgia.

Esmaabi kopsuverejooksu korral - patsiendile positsiooni andmine, kus veri paremini voolab.

Toimingute algoritm on:

  • jääkoti rakendamine rindkere piirkonnale;
  • külma vee (väikeste lonksude) või jääkuubikute allaneelamine.

Haiglas asetatakse patsient kahjustatud poolele, manustatakse vajalikke ravimeid. Tehke bronhoskoopia, vajadusel rakendage kirurgilist ravi.

Esmaabi

Kopsuverejooksu vältimatu abi seisneb hingamisteede verest tühjendamises aspiraatoriga, hemostaatiliste ainete sisseviimisega ja vereasendajate ülekandmisega

Esmaabi tuleks anda võimalikult kiiresti. Kui kahtlustate tekkinud patoloogiat, peate proovima patsiendi kiiresti haiglasse toimetada, kus nad saavad vajalikke meetmeid võtta ja verejooksu peatada..

Esmaabi hõlmab mitmeid meetmeid:

  • kutsuda kiirabi;
  • rahustada patsienti;
  • andke pool istuv või istuv asend jalad allapoole;
  • pingulised riided lahti nööpimiseks;
  • tagama juurdepääsu värskele õhule;
  • kandke kahjustatud küljele külm kompress (15 minutit, millele järgneb paus);
  • võite anda paar tükki jääd alla neelata.

Oluline teave: kuidas juua Reguloni verejooksu peatamiseks ja millised võivad olla kõrvaltoimed

Kopsuverejooksu erakorraline abi, kui see on väike, on konservatiivse ravi kasutamine. Kütmisprotseduuride kasutamine (pangad, sinepiplaastrid, kuumad vannid) on rangelt keelatud.

Täiendavat meditsiinilist abi tuleb osutada kopsu- või kirurgiaosakonnas.

Konservatiivne ravi

Kopsu verejooksu konservatiivne ravi seisneb tüsistuse põhjustanud haiguse kõrvaldamises. Ravimeid määratakse ainult siis, kui esineb väike või keskmine verekaotus.

Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi abinõusid:

  • hemostaatiline (Gordox, naatriumetamsülaat, Kontrikal, Vikasol);
  • hüpotensiivne (Clonidine, Pentamin, Arfonad);
  • valuvaigistid (Analgin);
  • köhavastased ravimid (kodeiinipreparaadid, Promedol, Dionin);
  • vere või vereasendajate vereülekanne (suure verekaotuse korral);
  • nakkuse lisamise vältimiseks - antibiootikumid.

Endoskoopilised meetodid

Kui konservatiivsete meetoditega ravimisel pole tulemust, tehakse verejooksu peatamiseks bronhoskoopia. Kasutage:

  • hemostaatiline käsn;
  • ravimitega rakendused;
  • kahjustatud piirkonna veresoonte hüübimine;
  • bronhide obturatsioon täidistega;
  • veritsevate anumate emboliseerimine.

Sellised meetodid pakuvad ainult ajutist leevendust..

Kirurgia

Kui tekib selline komplikatsioon nagu kopsuverejooks, kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid. Toimingud on:

  • hädaolukord (pideva verekaotusega);
  • kiireloomuline (kohe pärast verekaotuse peatamist);
  • hilinenud (pärast verekaotuse peatamist, kui võimalik, patsiendi täieliku uuringu läbiviimine ja operatsiooniks ettevalmistumine);
  • planeeritud (pärast verekaotuse peatamist, uurimine ja operatsiooniks ettevalmistamine, tehakse kõige mugavamal hetkel).

Toiminguid on kahte tüüpi:

  • palliatiivne (torakoplastika, kopsuarteri ligeerimine, kollapsravi, pneumotoomia, ekstrapleuraalne täitmine);
  • radikaalne (osaline kopsu eemaldamine, segmentektoomia, bilobektoomia, marginaalne resektsioon, lobektoomia, pneumontektoomia).

Eeldatavat taktikat peetakse sobimatuks, kuna see võib põhjustada retsidiivi, vere aspiratsiooni ja kopsuhaiguse edasise progresseerumise tõttu kopsudes põletikulise protsessi arengut.

Kopsuverejooksu klassifikatsioon

Hemoptüüs; röga verest triibuline köha. Vere kogus kõigub kuni 50 ml päevas.

I kraadi

Valgus: sekreteeritud vere kogus on väike: kuni 100 ml. Kopsuverejooksuga kaasneb suurenenud hingamine kuni 24 minutis, vererõhk ei muutu, pulss mõõdukalt kiireneb kuni 80 - 86 lööki.

II aste

Keskmine: verekaotus on kuni 500 ml päevas. Hingamine kiirenes kuni 26 / min. Märgitakse tahhükardiat kuni 94 - 96 lööki / min.

Süstoolset rõhku võib vähendada 100 mm Hg-ni. Art. ja hemoglobiini langus keskmiselt 15%. Nahk ja limaskestad on kahvatud. Adinamia. Pearinglus.

III aste

Tõsine: kaotatud vere kogus on üle 500 ml päevas. Vererõhk ja hemoglobiin võivad langeda kas järsult või lihtsalt välkkiirelt, põhjustades surma. Hingeldus kuni 30 hingetõmmet minutis.

Süstoolne rõhk on alla 90 mm Hg. Art. Tahhükardia - kuni 120 lööki / min. Hemoglobiin väheneb 25%. Naha ja limaskestade terav kahvatus. Teadvuse kaotus.

Kopsu verejooks, kliinik

Esitab üldise verekaotuse, kopsu südamepuudulikkuse ja välise verejooksu sümptomite komplekti.

Tavaliselt algab see pärast pikka kuiva köha. Hemoptüüs ilmub esialgu, kuid võib juhtuda ootamatult, kui seisund on suhteliselt hea. Patsient tunneb haiget või kõdistavat haigust, ebamugavustunnet ja survetunnet rinnus kahjustatud küljel, seejärel ilmub mullitav köha ja õhupuudus.

Esmaabi kõhu sisemise verejooksu korral

Veri puhastub või jookseb tilguti. Tavaliselt eritub veri suu kaudu kas puhtal kujul või flegmaga, kuid see võib voolata ka läbi nina. Veri on helepunane, vahutav, ei hüübu. Kui kopsus on abstsess või õõnsus ja veri on nendes õõnsustes pikka aega, on sellel pruun värv.

Ülejäänud märgid sõltuvad verekaotuse astmest ja ilmnevad ülalkirjeldatud sümptomitega. Tavaliselt on patsiendid väga hirmunud, kahvatu, nahk on kaetud külma higiga, jäsemed on kahvatu sinaka varjundiga. Rasketel juhtudel krambid, asfüksia.

Esmaabi hädaolukorras

Kui ilmnevad kopsuverejooksu nähud, peab patsient saama kiirabi:

  1. Kutsu kiirabi.
  2. Rahustage patsient, andke talle mugav istumis- või lamamisasend ning pakkuge täielikku füüsilist puhkust (välistage igasugused liikumised ja katsed rääkida). Keha tuleb kallutada ettepoole ja kallutada kahjustuse poole - see tegevus aitab vältida vere sattumist puutumata kopsu. Patsiendi pead ei tohiks tagasi visata, kuna see asend võib põhjustada vere lämbumist. Kui inimese seisund ei võimalda tal olla istuvas või lamavas asendis, siis ta asetatakse küljele küljelt, kust kops mõjutab. Samal ajal tuleb vabanenud vere aspiratsiooni vältimiseks pea pöörata ühele küljele.
  3. Võtke seljast hingamist takistavad riided (vabastage kitsas särgikaelus, vöö jne)..
  4. Tagage värske õhk.
  5. Vältige vedelike ja toidu allaneelamist.
  6. Kandke jääkott rindkere kahjustatud küljele. Eemaldage see iga 15 minuti järel mõne minuti jooksul, et vältida naha külmumist. Kui jäämulli pole, siis võib selle asendada külma kompressi või külma veega täidetud pudeliga.
  7. Kui võimalik, võib patsiendile anda köhavastast ravimit, mis leevendab köha ja vähendab verejooksu..
  8. Ärge jätke inimest järelevalveta.

Kopsu verevalumiga patsiendi abistamisel tuleb meeles pidada, et selle seisundi kõik soojendamisprotseduurid on vastunäidustatud!

Pärast arstiga konsulteerimist enne kiirabi saabumist saab teha järgmisi süste:

  1. Kaltsiumglükonaadi intramuskulaarne süstimine (10% lahus, 5-10 ml).
  2. Süstige intramuskulaarselt hemostaatilist ainet: Vikasol (1-2 ml) või Etamsilat (2-4 ml).
  3. Tõsise õhupuuduse ja raske üldise seisundi korral tehke sulfokamfokaiini (2 ml) intramuskulaarselt..

Kui ravimiteraapia viidi läbi enne kiirabimeeskonna saabumist, siis tuleb selle saabumisest teavitada saabuvaid spetsialiste..

Diferentsiaaldiagnoos

Kopsu verejooksu tuleb eristada teiste elundite verejooksudest..

Ninast verejooks. Veri on tavaliselt tumedamat värvi. Köha pole. Neelu tagakülg on verest alla voolava vere tõttu pime.

Mao verejooks. Maohaigused anamneesis. Oksendamise ajal sekreteeritav veri on tumeda kohvi värviga. Hiljem ilmub melena - tõrvane väljaheide.

Verejooks söögitoru laienenud veenidest. Ajalugu - maksahaigus (tsirroos) koos portaalhüpertensiooni ja verekoormuse tekkega laienenud veenides. Rohke verejooks tekib äkki köha puudumisel.

Kliinilise pildi tunnused

Kopsuverejooksu võib segi ajada mao, söögitoru sarnase patoloogiaga.

Diferentsiaaldiagnoosimisel on vaja arvestada kliinilise pildi tunnustega. Kopsu patoloogia korral on iseloomulikud järgmised tunnused:

  • leeliseline verereaktsioon (koos verekaotusega seedetraktist - happeline);
  • madal hüübivuse tase;
  • verejooks tekib koos köhaga;
  • erepunane heitevärv;
  • vahu välimus;
  • valu rinnus;
  • röökimine köhimisel;
  • käre kurk.

Riskitegurid

Riskitegurid on äge ja krooniline stress, alkoholimürgitus, igasugune joove, tugev füüsiline stress, vanadus ja kõrge vanus. Ja ka - antikoagulantide ja proteolüütikumide kasutamine ilma vere hüübimissüsteemi kontrollita.

Kopsu verejooksu võivad põhjustada ka ebasoodsad atmosfääriolud: viibimine haruldase õhu tingimustes, ülekuumenemine, hüpotermia, liigne päikese käes viibimine, teravad temperatuuri ja atmosfäärirõhu kõikumised.

Venoosse verejooksu abistamine

Sisu

Kopsu verejooks on erinevate hingamisteede haiguste tõsine komplikatsioon. Seda iseloomustab verevool, mis väljub hingamisteedest bronhide ja kopsude anumatest. Kopsuverejooksul on oma sümptomid, esmaabi vormid, tunnused, samuti ravimeetodid ja -meetodid.

Kopsud on üks hingamissüsteemi organitest. Nendest verejooks on haiguse tüsistus ja seda pole võimalik iseseisvalt peatada. Peate viivitamatult pöörduma arsti poole

Kopsuverejooks - sümptomid, põhjused, esmaabi ja elu prognoos

Kopsuverejooks (ukr. Legeneva verejooks) on eluohtlik seisund, mis nõuab kiiret ja kvalifitseeritud meditsiinilist ravi. Selle põhjuseks on verejooksud bronhide anumatest või kanaleid, mis toidavad kopse.
Sellise verejooksu korral vabaneb veri hingamisteede kaudu koos efusiooniga bronhidesse.

See patoloogiline seisund on tõsine komplikatsioon, mis ilmneb mitmesuguste kardioloogiliste või hingamisteede rühmade haiguste, samuti teatud vaskulaarsete patoloogiate tõttu.

Normaalse vereringe katkemine kopsude anumate kaudu toimub siis, kui need on deformeerunud ja kopsukude on häiritud. Kopsuverejooksu (PA) identne nimetus on difuusne alveolaarne verejooks.

Sellise patoloogilise seisundi korral on patsiendi heaolu järsult häiritud, vereringe väikeses ringis kaasnevad vereringehäired, mis põhjustab südame funktsionaalsuse rikkumist..

Esmaabi kopsuverejooksu korral

• Patsiendil on köhimisel äkki suust punane vahutav veri; väljendunud nõrkus, pearinglus, müra peas. Nahk on kahvatu, külm higi, NPV 28 minutis, pulss 108 minutis, nõrk täidis ja pinge, vererõhk 100/50 mm Hg. st.
Õe taktika

ToimingudSelgitus
1. Helistage arstilePakkuda kvalifitseeritud arstiabi
2. Rahune maha, istuge ettepoole kallutades, andke salv, katke rind rätikugaPsühho-emotsionaalseks leevendamiseks, vere ja röga aspiratsiooni vältimiseks, verejooksu peatamiseks
3. Selgitage, et te ei saa rääkidaAspiratsiooni, asfüksia ennetamine
4. Pange jääkott rinnale, andke külm jääkuubikutega jookSelleks, et kitsendada veresooni ja vähendada nende verevarustust
5. Kandke venoossed žgutid alajäsemetele reie keskosa kohalVähendage verevoolu kopsudesse, looge vereringe süsteemsesse vereringesse
6. Mõõtke vererõhku, arvutage pulss, NPV, kontrollige eraldatud vere hulkaSeisundi jälgimine
7. Valmistage ette kõik vajalik veregrupi ja Rh-faktori määramiseksVere või selle komponentide vereülekande teostamiseks suure verekaotuse korral
8. Tagage venoosne juurdepääsInfusioonraviks vastavalt arsti ettekirjutusele
9. Tutvustage arsti juhiste kohaselt: hemostaatikumid - 5% aminokaproonhappe lahus, 12,5% ditsinooni lahus, 10% kaltsiumkloriidi lahus, 1% vikasooli lahus ja plasmat asendavad lahused - 10% želatinooli lahusVerejooksu peatamiseks ja verekaotuse täiendamiseks

Haigla staadiumis

toota bronhoskoopiat õhupalli arteri oklusiooniga.
Kirurgia:
kopsuverejooksu peamine operatsioon on kopsu resektsioon koos selle kahjustatud osa ja verejooksu allikaga.

Hüpertensiivne kriis on kõik vererõhu järsu ja olulise tõusu juhtumid, millega kaasnevad juba olemasolevate aju-, südame- või vegetatiivsete sümptomite ilmnemine või süvenemine, elutähtsate elundite düsfunktsioonide kiire progresseerumine. Hüpertensiivse kriisi kriteeriumid:

1) suhteliselt ootamatu algus;

2) individuaalselt kõrge vererõhu tõus;

3) südame, aju või üldise vegetatiivse seisundi kaebuste ilmnemine või intensiivistamine.

Hüpertensiivse kriisi põhjusteks on füüsiline, psühho-emotsionaalne ülekoormus, meteoroloogilised mõjud, alkoholi liig, liigne vedeliku tarbimine pärast soolase toidu söömist, klonidiini või muu lühitoimelise antihüpertensiivse aine järsk tühistamine.

Kas te ei leidnud seda, mida otsisite? Kasutage otsingut:

Parimad ütlused:
Kord paari kohta ütles üks õpetaja, kui loeng oli läbi - see oli paari lõpp: "Siin lõhnab nagu lõpp lõppu.".
8512 - | 8098 - või loe kõik läbi.

95.47.253.202 © studopedia.ru Pole postitatud materjalide autor. Kuid see annab võimaluse tasuta kasutamiseks. Kas autoriõigusi on rikutud? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock! ja värskendage lehte (F5)

Esmaabi kopsuverejooksu korral

Kopsuverejooks on vere eraldumine kopsu- või bronhide kaudu, millele järgneb vere eemaldamine hingamisteede kaudu. Selle seisundi võivad käivitada mitmesugused hingamisteede organite haigused. See ei ohusta mitte ainult tervist, vaid ka inimelu ja vajab seetõttu abi. Kiireloomuline abi kopsuverejooksu korral tuleb pakkuda võimalikult kiiresti, ainult sel juhul võib patsiendi prognoos olla soodne..

Sümptomid


Kopsuverejooksu tuvastamiseks peaksite teadma selle märke. Selle patoloogilise seisundi peamised sümptomid on järgmised:

  • Täheldatakse hemoptüüsi. Sel ajal, köhides, eraldub väike kogus röga koos vereribadega.
  • Lisaks võivad köhida verehüübed, millel on rikas scarlet värv..
  • Kui vere väljutamine kopsudest on tugev, siis võib veri täiendavalt voolata ninakäikudest. Sellisel juhul näeb see välja nagu punakas vaht, hüübed ei tule nina kaudu välja.
  • Algul kannatab inimene kuiva, paroksüsmaalse köha käes, siis muutub köha produktiivseks ja vabanevad verehüübed.
  • On tunda kurguvalu. Kui tühjendus on rikkalik, võib tekkida kerge röökimine..
  • Rindkere kahjustatud küljel tunneb patsient iseloomulikku põletustunnet.
  • Rõhk langeb, nahk muutub kahvatuks.
  • Südamepekslemine muutub sagedasemaks, patsiendi nahk on kaetud külma, määrdunud higiga..
  • Kui verejooks on rohke, võib esineda tinnitus, krambid ja oksendamine. Nägemine on sageli halvenenud.

Kui kopsuverejooks jätkub paariks päevaks, tekib patsiendil aspiratsioonipneumoonia. Mõnel juhul tekib lämbumine.

On vaja eristada hemoptüüsi ja kopsuverejooksu mõisteid. Esimesel juhul on röga ainult väikesed vereribad ja teisel vabaneb märkimisväärne kogus verd. See võib voolata nii suu kaudu kui ka nina kaudu..

Põhjused


Kopsudest võib verejooks tekkida erinevatel põhjustel. Need võivad olla haigused, ebaõige ravi või mõne meditsiinilise protseduuri ebaõige käitumine. Umbes 50 aastat tagasi täheldati kopsudest verejooksu peamiselt tuberkuloosi, gangreeni või onkoloogiliste patoloogiatega patsientidel. Verejooksu allikaks olid sel juhul kopsuvereringe anumad..

Nüüd on olukord radikaalselt muutunud. Üha sagedamini diagnoositakse kopsuverejooks süsteemse vereringe anumate tõttu. Seda nähtust täheldatakse kroonilise bronhiidi ja kaugelearenenud kopsupõletiku korral. Tuberkuloosiga patsiendid seisavad selle patoloogia ees silmitsi haiguse infiltratiivsete vormide tüsistustega.

Kliiniliste ilmingute järgi:

a) subjektiivne õhupuudus

- kui patsiendil on õhupuuduse tunne ilma objektiivsete märkideta selle sageduse, sügavuse, rütmi muutustest (täheldatud neurooside, hüsteeria korral);

b) objektiivne õhupuudus

- määratud kõigi usaldusväärsete uurimismeetoditega, subjektiivsete aistingute puudumisel. See esineb kopsu emfüseemiga patsientidel ja on seotud patsientide sõltuvusega õhupuudusest;

c) segatud õhupuudus

- milles esinevad nii subjektiivsed kui ka objektiivsed õhupuuduse tunnused. Täheldatud enamike hingamisteede haiguste korral.

Kiire abi

Kopsuverejooksu korral on väga oluline osutada esmaabi õigeaegselt ja õigesti. Tänu sellele saate välja arvata aja, mis on vajalik enne arsti saabumist. Peaks juhinduma järgmisest tegevuste algoritmist:

  • Patsient peab olema korralikult istunud. Kopsuverejooksuga vigastatud inimese õige asend peaks istuma, samal ajal kui kere peaks olema veidi ettepoole kallutatud, nagu pea. See hoiab ära patsiendi vere lämbumise. Patsiendi pea tagasi viskamine on rangelt keelatud, see võib põhjustada lämbumist.
  • Kui inimest pole võimalik istuma panna, siis pannakse ta voodisse sellele küljele, kust kops on kahjustatud. See asend surub mõnevõrra kopsu kokku ja vähendab verekaotust, lisaks ei voola kahjustatud elundist verd tervislikule küljele.
  • Rinnapiirkonnale asetatakse külmas vees leotatud jääkott või riie. Kui teie kodus pole jääd, võite kasutada sügavkülmast külmutatud puuvilju või köögivilju. Külma tõttu tekib väikeste anumate spasm ja verekaotus väheneb. Külma rakendatakse 15 minutit, pärast seda teevad nad paariks minutiks pausi ja protseduuri korratakse.
  • Ohvrilt nõutakse täielikku puhkust. Ta ei tohiks rääkida ega närvitseda..

Kopsuverejooksuga inimesel on rangelt keelatud juua. Kui tal on janu, võite oma huuli niisutada külma vette kastetud sidetükiga ja mõne tilga sidrunimahlaga..


Esmaabi saab pakkuda mitte ainult meditsiinitöötaja, vaid ka keegi sugulastest. Ravimeid on soovitatav kasutada alles pärast seda, kui patsient on patsiendi üle uurinud. Ainult erandjuhtudel, kui arst ei saa kiiresti tulla, on lubatud Vikasoli manustada patsiendile intramuskulaarselt. See ravim aitab kiiresti peatada kopsuverejooksu. Ravimit Dizion võib kasutada ka hädaabina, kuid seda ravimit tuleb manustada intravenoosselt, pärast esialgset lahjendamist soolalahusega..

Kui täheldatakse krampe, näidatakse patsiendile Seduxeni või Diasepaami. Valu kõrvaldamiseks on soovitatav Promedol.

Varem kasutati morfiini valu leevendamiseks kopsuverejooksu korral, nüüd kasutatakse seda ravimit harva..

Milliseid ravimeid kasutatakse haiglas?

Mis tahes ravimite kasutamine on ette nähtud pärast riistvarauuringute läbiviimist, et saada täpselt teada, millist ravikuuri on vaja. Peate teadma, et mõned ravimid toimivad nii, et verejooks peatatakse ajutiselt. Kuid kõige tõhusam ravi on operatsioon..

Ravikuuri peamine eesmärk on esialgse haiguse kõrvaldamine. Praegu kasutatakse kopsude verejooksu kergete ja mõõdukate vormide raviks konservatiivset ravi..

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

Hemostaatilised ravimid (Vikasol, Naatriumetamsülaat, Gordox, Contrikal)Aitab tõhusalt peatada kopsuverejooksu
Hüpertensiivsed ravimid (Pentamin, Arfonad, Clonidine)Seda tüüpi ravimid alandavad tõhusalt vererõhku.
"Kodeiin", "Dionin", "Promedol"Kasutatakse köhahoogude leevendamiseks
Valuvaigistid (Analgin, Ketorol, mõned narkootilised ravimid)Nende määramine toimub kopsu verejooksu korral, millega kaasneb valu.
Immunosupressandid ja glükokortikoidid "tsüklofosfamiid"Sünteetilised ravimid (neerupealiste koores toodetud endogeensete hormoonide analoogid), millel on põletikuvastane, desensibiliseeriv, immunosupressiivne, šoki- ja antitoksiline toime
Desensibiliseerivad ravimid (pipolfeen, difenhüdramiin)Ravimid, mis hoiavad ära või vähendavad allergilisi reaktsioone
Kardiotoonilised ravimid (Strofantin, Korglikon)Suurendage müokardi kontraktiilsust (südame kokkutõmbe tugevus), kasutatakse peamiselt südamepuudulikkuse korral
HapnikraviTeraapia seisneb hapniku kasutamises hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste raviks ja ennetamiseks.

Imikute kopsuverejooks

Kopsuverejooks vastsündinutel võib olla seotud sünnituse tüsistuste, pikaajalise asfüksia, sügava enneaegsusega, kaasasündinud südame- ja vaskulaarsete patoloogiatega, samuti kopsutursega. Kaasaegne meditsiin võimaldab teil kiiresti pakkuda vastsündinud beebile abi ja viia ta ohtlikust seisundist välja.

Kopsuverejooksu vältimiseks rakendavad arstid mitmeid ennetavaid meetmeid, mis on järgmised:

  • Elustamismeetmed viiakse läbi plasmavalkude asendamisega.
  • Kopsuödeem eemaldatakse furosemiidiga.
  • Vere hüübimise ennetamine.
  • Lapse hingamise normaliseerimiseks viiakse läbi pindaktiivsete ainete asendusravi.


Kõige sagedamini tekib vastsündinutel verejooks kolmandal elupäeval. Võib tekkida väike või rohke verejooks. Mida rohkem verekaotust, seda kiiremini lapse seisund halveneb ja kopsude funktsioonid on häiritud..

Sügavalt enneaegsetel imikutel on kopsuverejooksu tekkimise oht väga suur. Seda seostatakse kopsuturse ja hapnikuvaegusega. Emakasisene infektsioon ja patenteeritud arterioosjuha võivad provotseerida selle ohtliku nähtuse..

Kopsudest verejooks on eluohtlik seisund, mis nõuab kiiret meditsiinilist abi. Verejooks on eriti ohtlik vastsündinutele, kelle kehakaal on väike..

Tugeva vere väljavooluga kopsudest satub patsient haiglasse. Selline patsient peaks olema pidevalt arstide järelevalve all. Peaaegu alati kasutatakse iseseisvat õendusabi, mis koosneb intravenoossest kaltsiumkloriidist ja aminokaproonhappe sisseviimisest. Lisaks kantakse rinnale külm..

Diagnostilised protseduurid

Hemoptüüsi vabanemiseks peate välja selgitama selle põhjuse. Vere vabanemisega köha ajal ilmneva patoloogia lõplik diagnoosimine on üsna keeruline. Diagnoosimisraskused tulenevad selle häire mitmesugustest põhjustest. Patsiendi päästmiseks peavad spetsialistid kõige olulisemad diagnostilised probleemid võimalikult kiiresti lahendama..

Hemoptüüsi etioloogiliste tegurite määramise meetodid:

  • Kliiniliste tunnuste uuring,
  • Anamneesiliste andmete kogumine,
  • Üldkontroll,
  • Füüsiline läbivaatus.

Esmase diagnoosi tulemuste põhjal teevad terapeudid esialgse diagnoosi ja suunavad patsiendi konsultatsioonile kitsamate spetsialistide juurde pulmonoloogia, ftiisioloogia, reumatoloogia, onkoloogia, kardioloogia, hematoloogia valdkonnas.

Täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud võimaldavad teil saada objektiivseid andmeid.

Röntgenülesvõte kopsutuberkuloosiga patsiendi rinnast

Kopsude röntgen - tuberkuloossete infiltraatide ja koobaste tuvastamine, kopsupõletiku põletikukolded, onkopatoloogias neoplastilised nähud, tsüstid, parasiitide invasioonid. Protsessist üksikasjalikuma pildi saamiseks on abiks radiopaque uuring.

  • Rindkere tomogrammilt leiate kahjustatud anuma, väikesed kasvajad, kopsusagara kokkuvarisemine, bronhide teatud sektsioonide laienemine. Kompuutertomograafia koos kontrastaine intravenoosse manustamisega võimaldab hinnata bronhopulmonaalsete anumate seisundit.
  • Bronhoskoopia - meetodid endobronhiaalse patoloogia tuvastamiseks, materjali võtmiseks analüüsimiseks, võõrkehade ekstraheerimiseks, kasvajate eemaldamiseks ja kahjustatud anumate kauteriseerimiseks.
  • Kopsu angiograafia ja kopsude radioisotoopide skaneerimine tuvastavad korduva infarkti ja progresseeruva kopsu tromboosi.
  • Hemogramm - põletiku ja aneemia tunnused.
  • Koagulogramm - vere hüübimishäire, trombotsüütide arvu muutus.
  • Vereanalüüs happe-aluse oleku ja gaasi koostise näitajate jaoks.
  • Röga mikroskoopia - punaste vereliblede, ebatüüpiliste rakkude, tuberkuloosibatsillide, seente või parasiitide tuvastamine.
  • Bronhide sekretsiooni mikrobioloogiline uuring - biomaterjali bakterioloogiline inokuleerimine toitainekeskkonda infektsiooni tekitaja eraldamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes.
  • EKG ja EchoCG - südamerike tuvastamine, pulmonaalse hüpertensiooni tagajärjed, PE.

Kui loetletud meetodid ei võimalda tuvastada hemoptüüsi allikat, viiakse läbi diagnostilised toimingud. Torakoskoopia ja torakotoomia on eriti olulised traumaatilise kopsukahjustuse korral ja suurenenud hemoptüüsi korral.

Millised kopsuverejooksu tunnused vajavad abi

Hemoptoea oht seisneb selle intensiivsuses ja kahjustuste tasemes.

Hemoptüüsi peetakse tervisele vähem raskeks; see toimub trahheobronhiaalse puu väikeste anumate kahjustuse tõttu kõri või neelu haiguste tõttu. Samal ajal on patsiendi seisund stabiilne, ta võib rahulikult arstiabi oodata. Kui kopsude peamine veresoonte kimp on kahjustatud, muutub verejooks tõsiseks, võivad esineda sellised sümptomid nagu:

  • punase vahulise vere vabanemine koos köha tõmblustega;
  • köha koos kuriseva kurguga;
  • pigistustunne rinnus, valu;
  • õhupuudus, lämbumine;
  • pearinglus, nõrkus;
  • aneemilise sündroomi tunnused (kahvatus, tahhükardia, vererõhu langus).

Klassifikatsioon

Praktilises töös on arstil olulisem teada verejooksu mahtu, kiirust ja raskust, et patsiendile esmalt vajalikku abi pakkuda. Sel eesmärgil on välja pakutud palju patoloogia klassifikatsioone..

Intensiivsuse aste
1. HemoptüüsA) 50 ml päevas

B) rohkem kui 200 ml päevas

2. MassiivneA) kuni 200 ml tunnis

B) rohkem kui 200 ml tunnis

3. RikkalikA) 100 ml üks kord

B) rohkem kui 100 ml üks kord koos lämbumistunnustega

Kaotatud vere kogus
VäikeKuni 100 ml päevas
Keskmine100 - 500 ml päevas
RaskeÜle 500 ml päevas
Eriti raskeLühikese aja jooksul üle 500 ml

Samuti võetakse kopsudest verevoolu tõsiduse hindamisel arvesse järgmisi omadusi:

  • korratavus;
  • intensiivsus (varjatud või selgesõnaline);
  • vererõhu ja hemoglobiini languse aste.

Kopsuverejooksul võivad olla järgmised kliinilised variandid:

  • välkkiire, millega kaasneb hingamise seiskumine;
  • pidev;
  • suurenev (suurenev);
  • lõppenud;
  • korduv.

Pikad ja väikesed episoodid ei ole praktiliselt eluohtlikud. Nende sageduse suurenemine või kaotatud vere mahu suurenemine muutub ohtlikuks märgiks..

Esmaabi

Kiireloomuline abi kopsuverejooksu korral tuleb anda kohe kohas, kus ilmnesid esimesed patoloogia tunnused.

Kui sündroomi põhjuseks on võõrkeha või rinnale tungiv haav, ei tohiks eset eemaldada ja avatud haav tuleks kinnitada puhta (eelistatavalt steriilse) koega. Lisaks on hemoptoosi toimingute algoritm sama:

  1. Kutsu kiirabi.
  2. Andke ohvrile istumisasend nii, et keha ja pea on kallutatud ettepoole, jalad on langetatud (lämbumise vältimine). Kui inimene on teadvuseta, pange ta küljele, kust kahtlustatakse verejooksu. Kui kahjustatud elund surutakse kokku rinnus, väheneb verekaotus ja väheneb oht, et vedelik pääseb tervesse kopsu.
  3. Eemaldage riided, mis takistavad vaba hingamist, tagage värske õhk.
  4. Pange rinnale külm. See soodustab väikeste anumate spasmi, mis viib verekaotuse vähenemiseni. Selleks, et kopsu hüpotermia ei tekiks, pange 15 minuti jooksul külm kompress, seejärel tehke väike paus.
  5. Pakkuge ohvrile täielikku rahu, te ei saa rääkida ja olla närvis.
  6. Patsiendi toitmine ja jootmine on keelatud, võite anda jäätükikese.
  7. Pakkuge kõike vajalikku (paat, rätik, sülitus, kraanikauss).

Keelatud toimingud

Kopsuverejooksu korral on patsiendi soojendamine täiesti võimatu, purkide, sinepiplaastrite, sooja soojenduspadjakeste, rindkere kuumade kompresside panemine. See toob kaasa vasodilatatsiooni ja suurenenud verejooksu. Ilma arsti või kiirabikoordinaatoriga nõu pidamata on keelatud anda mingeid ravimeid.

Kiireloomulised meditsiinilised abinõud

Kiirabimeeskond teeb kohapeal põhilisi päästetöid. Pärast patsiendi seisundi leevendamist viiakse patsient haiglasse, kus viiakse läbi uuring, selgitatakse välja patoloogia põhjused. Ravi on ette nähtud. Kui kopsuverejooksu tunnused ei vähene, on aspiratsioonipneumoonia või lämbumise oht koos kopsude kokkuvarisemisega, patsient hospitaliseeritakse kiiresti ja opereeritakse..

Kohas

Kohapeal saabunud meditsiinimeeskond saab patoloogia näol aru. Kopsu verejooksu kinnitamisel hõlmavad parameediku ülesanded:

  • Hingamisteede puhastamine, tagades hapniku sisenemise neisse, välistades vere sattumise kopsu alumistesse osadesse.
  • Vererõhu, pulsi mõõtmine.
  • Kopsuvereringe rõhu vähendamiseks manustatakse keelealuselt nitroglütseriini või nitrosorbiidi.
  • Valuvaigisti süstimine intensiivse valu korral.
  • Hemostaatilise ravimi, nagu Vikasol, intramuskulaarne manustamine.
  • Krampide esinemise korral manustatakse patsiendile Seduxeni või Diasepaami.
  • Intravenoosne kaltsiumkloriidi lahus.

Pärast esmaabi viimist patsient viiakse haiglasse täiendavaks uuringuks ja raviks. Kõhuvastaseid ravimeid antakse ainult väljendunud köharefleksiga. Kui kiirabi saabumisel komplitseerib verejooksu verehüübe moodustumine, siis kiirabitöötajad osutavad kopsuemboolia korral erakorralist abi..

Haiglas

Kui operatsioonil ei ole kiireloomulisi näidustusi, näiteks perforeeriv haav, võõrkeha rinnus või püsiv rohke verejooks, läbib patsient rea diagnostilisi protseduure. Need sisaldavad:

  • Bronhoskoopia. Uuringu käigus määratakse anumate üldine seisund ja leitakse verejooksu allikas. Bronhoskoobi abil tehakse vastavalt näidustustele biopsia, süstitakse ravimeid vaskulaarse kahjustuse kohale või tehakse koagulatsioon. Need manipulatsioonid aitavad ajutiselt verejooksu peatada..
  • Röntgenikiirgus kahes projektsioonis. See aitab kindlaks teha vere olemasolu pleuraõõnes või aspiratsioonipneumoonia arengut. Kui patsient on tõsises seisundis, võib selle meetodi unarusse jätta..
  • Angiograafia. Näitab veresoonte funktsionaalset seisundit, verevoolu ja patoloogilise protsessi pikkust.
  • Laboratoorsed meetodid. Vereanalüüsid, mille eesmärk on määrata vere hüübimissüsteem ja hemodünaamika.

Uuringu tulemuste kohaselt on ette nähtud konservatiivne või kirurgiline ravi. Radikaalseid operatsioone tehakse ainult patsientidel, kelle seisundit peetakse äärmiselt raskeks. Operatsiooni maht on erinev, sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Segmendi või terve kopsu võib eemaldada. Äärmuslikel juhtudel tehakse pulmonektoomia (terve kopsu eemaldamine).

Diagnostika

Erinevate erialade arstid tegelevad sellise ohtliku seisundi nagu kopsuverejooks diagnoosimise ja raviga..

Kõige informatiivsemad diagnostikameetodid on:

  • Üldine visuaalne uuring, löökpillid, auskultatsioon,
  • Kopsude röntgen või ultraheli,
  • Magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia,
  • Bronhiarteriograafia.
  • Angiopulmonograafia,
  • Ehhokardiograafia - mitraalse stenoosi välistamiseks,
  • Täielik vereanalüüs ja koagulogramm,
  • Verejooksu etioloogia määramiseks tehakse röga mikrobioloogiline uuring,
  • biopsia

  • Seroloogilised testid.
  • Verejooksu allika leidmiseks kasutatakse kõige sagedamini bronhoskoopiat. Protseduuri ajal võtavad meditsiinitöötajad analüüsimiseks pesuvett, teevad patoloogiliselt muutunud piirkonnast biopsia ja teostavad verejooksu peatamiseks manipulatsioone..

    Korduv kopsuverejooks tuvastatakse kontraströntgendiagnostika abil. Kontrastaine süstitakse kateetri kaudu perifeersesse arterisse ja mõne aja pärast tehakse seeria pilte.

    Õigeaegse abi puudumise oht

    Õigeaegse arstiabi puudumisel kaotab ohver palju verd. See viib aju hüpoksia, atsidoosini.

    Rikkaliku verekaotuse korral toodetakse suurtes kogustes hormoone adrenaliini, katehhoolamiini, reniini, aldosterooni, angiotensiini. See aitab kaasa veenide ja arterite valendiku vähenemisele, vere hüübivuse suurenemisele, sel põhjusel verevoolu kiirus kahjustatud anumas aeglustub, moodustub tromb ja anum spasmub rohkem.

    Veri, mis valatakse koesse ja seiskub, soodustab patogeensete mikroorganismide arengut, mis viib mädase protsessini. Sel põhjusel võib kopsupõletik kiiresti areneda. Kõige tõsisem komplikatsioon on vere lämbumine (lämbumine) ja selle tagajärjel surm..

    Esmaabi

    Kiireloomuline abi kopsuverejooksu korral tuleb anda kohe kohas, kus ilmnesid esimesed patoloogia tunnused.

    Kui sündroomi põhjuseks on võõrkeha või rinnale tungiv haav, ei tohiks eset eemaldada ja avatud haav tuleks kinnitada puhta (eelistatavalt steriilse) koega. Lisaks on hemoptoosi toimingute algoritm sama:

    1. Kutsu kiirabi.
    2. Andke ohvrile istumisasend nii, et keha ja pea on kallutatud ettepoole, jalad on langetatud (lämbumise vältimine). Kui inimene on teadvuseta, pange ta küljele, kust kahtlustatakse verejooksu. Kui kahjustatud elund surutakse kokku rinnus, väheneb verekaotus ja väheneb oht, et vedelik pääseb tervesse kopsu.
    3. Eemaldage riided, mis takistavad vaba hingamist, tagage värske õhk.
    4. Pange rinnale külm. See soodustab väikeste anumate spasmi, mis viib verekaotuse vähenemiseni. Selleks, et kopsu hüpotermia ei tekiks, pange 15 minuti jooksul külm kompress, seejärel tehke väike paus.
    5. Pakkuge ohvrile täielikku rahu, te ei saa rääkida ja olla närvis.
    6. Patsiendi toitmine ja jootmine on keelatud, võite anda jäätükikese.
    7. Pakkuge kõike vajalikku (paat, rätik, sülitus, kraanikauss).

    Keelatud toimingud

    Kopsuverejooksu korral on patsiendi soojendamine täiesti võimatu, purkide, sinepiplaastrite, sooja soojenduspadjakeste, rindkere kuumade kompresside panemine. See toob kaasa vasodilatatsiooni ja suurenenud verejooksu. Ilma arsti või kiirabikoordinaatoriga nõu pidamata on keelatud anda mingeid ravimeid.

    Ärahoidmine

    Kopsuverejooksu vältimiseks on soovitatav jälgida ennetavaid meetmeid, mille eesmärk on võidelda paljude haiguste progresseerumise vastu:

    • Õige toitumine. Vaja on tasakaalustatud toitumist, välja arvatud ebatervislik toit, tugevalt praetud, soolane, vürtsikas toit. Sööge rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, samuti lahja liha ning vitamiine ja toitaineid sisaldavaid toite,
    • Tervislik eluviis on enamiku haiguste ennetamisel oluline tegur. Sport on soovitatav nii keha toonuse säilitamiseks kui ka liigse kehakaalu vältimiseks, mis viib erinevate patoloogiate ja riskigruppideni,
    • Ärge viibige pikka aega niisketes või tolmustes ruumides, sest võib tekkida kopsupuudulikkus,
    • Stressi vältimine. Piirake ennast nii palju kui võimalik närvipingetest, stressist ja tugevast emotsionaalsest stressist. Neil kõigil on üldisele tervisele kahjulik mõju.,
    • Võtke ravimeid regulaarselt, kui arst on määranud. Ravikuuri mittejärgimine võib põhjustada koesurma kehas ja surma,
    • Jälgige veetasakaalu. Joo päevas vähemalt poolteist liitrit puhast vett,
    • Vältige alkoholi ja sigarettide tarvitamist,
    • Kord aastas läbige tervisekontroll, tehke vereanalüüs ja uurige keha täielikult. See aitab haigusi avastada varajases arengujärgus, mis hõlbustab oluliselt ravikuuri ja komplikatsioonide tekkimise võimalust.

    See tegevuste loetelu on suunatud paljude haiguste ennetamisele ja aitab minimeerida keha kahjustamise võimalust..

    Kiireloomulised meditsiinilised abinõud

    Kiirabimeeskond teeb kohapeal põhilisi päästetöid. Pärast patsiendi seisundi leevendamist viiakse patsient haiglasse, kus viiakse läbi uuring, selgitatakse välja patoloogia põhjused. Ravi on ette nähtud. Kui kopsuverejooksu tunnused ei vähene, on aspiratsioonipneumoonia või lämbumise oht koos kopsude kokkuvarisemisega, patsient hospitaliseeritakse kiiresti ja opereeritakse..

    Kohas

    Kohapeal saabunud meditsiinimeeskond saab patoloogia näol aru. Kopsu verejooksu kinnitamisel hõlmavad parameediku ülesanded:

    • Hingamisteede puhastamine, tagades hapniku sisenemise neisse, välistades vere sattumise kopsu alumistesse osadesse.
    • Vererõhu, pulsi mõõtmine.
    • Kopsuvereringe rõhu vähendamiseks manustatakse keelealuselt nitroglütseriini või nitrosorbiidi.
    • Valuvaigisti süstimine intensiivse valu korral.
    • Hemostaatilise ravimi, nagu Vikasol, intramuskulaarne manustamine.
    • Krampide esinemise korral manustatakse patsiendile Seduxeni või Diasepaami.
    • Intravenoosne kaltsiumkloriidi lahus.

    Pärast esmaabi viimist patsient viiakse haiglasse täiendavaks uuringuks ja raviks. Kõhuvastaseid ravimeid antakse ainult väljendunud köharefleksiga. Kui kiirabi saabumisel komplitseerib verejooksu verehüübe moodustumine, siis kiirabitöötajad osutavad kopsuemboolia korral erakorralist abi..

    Haiglas

    Kui operatsioonil ei ole kiireloomulisi näidustusi, näiteks perforeeriv haav, võõrkeha rinnus või püsiv rohke verejooks, läbib patsient rea diagnostilisi protseduure. Need sisaldavad:

    • Bronhoskoopia. Uuringu käigus määratakse anumate üldine seisund ja leitakse verejooksu allikas. Bronhoskoobi abil tehakse vastavalt näidustustele biopsia, süstitakse ravimeid vaskulaarse kahjustuse kohale või tehakse koagulatsioon. Need manipulatsioonid aitavad ajutiselt verejooksu peatada..
    • Röntgenikiirgus kahes projektsioonis. See aitab kindlaks teha vere olemasolu pleuraõõnes või aspiratsioonipneumoonia arengut. Kui patsient on tõsises seisundis, võib selle meetodi unarusse jätta..
    • Angiograafia. Näitab veresoonte funktsionaalset seisundit, verevoolu ja patoloogilise protsessi pikkust.
    • Laboratoorsed meetodid. Vereanalüüsid, mille eesmärk on määrata vere hüübimissüsteem ja hemodünaamika.

    Uuringu tulemuste kohaselt on ette nähtud konservatiivne või kirurgiline ravi. Radikaalseid operatsioone tehakse ainult patsientidel, kelle seisundit peetakse äärmiselt raskeks. Operatsiooni maht on erinev, sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Segmendi või terve kopsu võib eemaldada. Äärmuslikel juhtudel tehakse pulmonektoomia (terve kopsu eemaldamine).

    Tüsistused

    Massiivne kopsuverejooks võib lämbumise tõttu kiiresti surmaga lõppeda. Patsiendi hingamisteed ja alveoolid on täis verd, ta ei saa hingata. Keha tunneb hüpoksiat välise hingamise funktsiooni kaasamise tõttu. Patsient lämbub, lämbudes iseenda verest.

    Juhul, kui kopsuverejooks pole nii massiline ja patsient jääb ellu, on võimalik pikaajaliste tagajärgede tekkimine.

    Tähelepanu. Selle patoloogia üks komplikatsioone on kopsupõletik, mis tuleneb vere aspiratsioonist kopsude alveoolidesse..

    Õigeaegse abi puudumise oht

    Õigeaegse arstiabi puudumisel kaotab ohver palju verd. See viib aju hüpoksia, atsidoosini.

    Rikkaliku verekaotuse korral toodetakse suurtes kogustes hormoone adrenaliini, katehhoolamiini, reniini, aldosterooni, angiotensiini. See aitab kaasa veenide ja arterite valendiku vähenemisele, vere hüübivuse suurenemisele, sel põhjusel verevoolu kiirus kahjustatud anumas aeglustub, moodustub tromb ja anum spasmub rohkem.

    Veri, mis valatakse koesse ja seiskub, soodustab patogeensete mikroorganismide arengut, mis viib mädase protsessini. Sel põhjusel võib kopsupõletik kiiresti areneda. Kõige tõsisem komplikatsioon on vere lämbumine (lämbumine) ja selle tagajärjel surm..

    Lisateavet Diabeet