Millised ravimid aitavad vabaneda munandite varikoceelist ja mida ähvardab eneseravim?

Meeste spermatosoosi veenilaiendite progresseerumine võib põhjustada viljatust. Seega, kui märkate õigeaegselt rikkumise sümptomeid ja alustate ravi, saate tüsistuste riski oluliselt vähendada. Patoloogia ilmingute nõrgendamiseks määrab uroloog varikocele pillid ja vahendid väliseks kasutamiseks. On äärmiselt ohtlik kasutada mingeid ravimeid ilma arsti teadmata..

Artiklis ütleme teile:

Millal peaksite pöörduma uimastiravi poole??

Haigusega on võimalik täielikult toime tulla ainult kirurgilise sekkumise abil. Meditsiiniline ravi on eelseisva operatsiooni tõhus täiendus. Lisaks pöördutakse ravimite kasutamise poole, kui kirurgiline meetod haiguse kõrvaldamiseks pole vastunäidustuste tõttu saadaval..

Ravi alustamiseks on oluline patoloogia õigeaegselt tuvastada.

Ravimite kasutamine varikocele jaoks on ette nähtud, kui:

  1. Kiiret kirurgilist ravi pole vaja. See on võimalik haiguse varases staadiumis noorukieas või vanemas eas..
  2. Patsienti tuleb opereerida. Ravimid on ette nähtud patsiendi ettevalmistamiseks eelseisvateks kirurgilisteks protseduurideks.
  3. Tehti operatsioon. Pillide võtmine aitab kiirendada taastumist või eemaldada soovimatud tagajärjed, mis viisid näiteks varikotselektoomiani.

Haigust on vaja ravida asjatundlikult, seetõttu ei tohiks ravimiteraapiat pidada ainsaks võimalikuks võimaluseks rikkumise kõrvaldamiseks. Meeste varikocele ravimiseks mõeldud ravimid vähendavad ainult manifestatsioonide raskust, hõlbustades seeläbi patsiendi heaolu.

Varikocele välised abinõud

Munandi veenilaiendite sümptomite leevendamiseks võite kasutada geeli ja salve. Väliseks kasutamiseks mõeldud toodete peamised eelised on ohutus ja minimaalsed kõrvaltoimed..

Esitatakse ravimite loetelu:

  1. Lyoton. Peamine aine on naatriumhepariin, millel on antitrombootilised, analgeetilised ja põletikuvastased omadused. Mõjutatud piirkondi töödeldakse salviga 1-3 korda päevas. Arvestades patoloogia tõsidust, kasutatakse ainet 2 kuni 6 kuud. Lyotoni ei tohi kombineerida teiste väliste ravimitega. Vastunäidustused on trombotsütopeenia, ülitundlikkus hepariini suhtes.
  2. Troksevasiin. Venotoonilise toimega ravim, mis sisaldab trokserutiini. Aine muudab veresooned tugevamaks ja elastsemaks ning takistab ka trombotsüütide nende pinnale kinnitumist. Troxevasini kasutamise meetod on kaks korda päevas. Ravi kestus on 1-3 kuud. Vajadusel on pikal kursusel vaja teha pause.
  3. Fastumi geel. Selle kasutamise mõju on tingitud analgeetilise ja põletikuvastase toimega komponendi - ketoprofeeni olemasolust. Soovitud parenduse saamiseks piisab, kui geeli kanda kahjustatud piirkonda 2 nädala jooksul üks kord päevas..
  4. Varius. Ravim on tuntud looduslike koostisosade (hõlmikpuu ekstrakt ja mesilase mürk) sisalduse poolest. Tootja sõnul võib ravim varikoceelist vabaneda ilma operatsioonita. Kuid tegelikult on salvi toime lühiajaline. Lisaks tuleks kaaluda neid, kes põevad mesindussaaduste suhtes allergiat..
  5. Venolife. Toode sisaldab 3 põhikomponenti - hepariini, trokserutiini ja dekspantenooli. Salv aitab toime tulla valulike aistingutega, suurendab veresoonte toonust ja takistab verehüüvete tekkimist. Ainsad vastunäidustused on individuaalne sallimatus ja haavandilised moodustised. Ravimit kasutatakse kolm korda päevas. Kursus kestab umbes 3 kuud.

Väline ravi tuleb arstiga kokku leppida.

Raviks kasutatavad ravimid ja tabletid

Lisaks salvidele aitavad munandite varikocele seisundi parandamisele kaasa mitmesuguste tootjate toodetud ravimid sisekasutuseks.

Kõigist mitmesugustest ravimitest määravad arstid tavaliselt aja:

  1. Detralexa. Flavonoidide olemasolu tõttu kompositsioonis on ainel angioprotektiivne ja venotooniline toime. Detralex kaitseb veresoonte seinu hõrenemise ja venitamise eest, eemaldab munandikoti turse ja valulikud aistingud. Sa peaksid jooma 2 tabletti päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt.
  2. Phlebodia. Preparaadis sisalduv diosmiin avaldab positiivset mõju veresoontele, tugevdades neid ja hoides ära soovimatuid kahjustusi. Phlebodia takistab verehüüvete tekkimist. Ravimi toimimiseks võetakse seda 60 päeva jooksul pillide kaupa päevas. Soovitatav kasutada alates 18. eluaastast.
  3. Trental. Peamine aine on pentoksifülliin, mis on võimeline vähendama vere viskoossust, vältides verehüüvete tekkimist. Trentali tarbitakse kaks korda päevas. Seda ravimit on keelatud anda lastele ja kõrge insuldiriskiga patsientidele..
  4. Escuzana. Seda peetakse kehale ohutuks ravimiks, kuna see sisaldab looduslikke koostisosi (tiamiini ja hobukastani ekstrakti). Kuid arvustuste põhjal otsustades ei ole ravim eriti efektiivne. Aescusan on sobiv võtta patoloogia algstaadiumis - 2–3 tabletti päevas 2 kuu jooksul.
  5. Anavenool. Kompositsiooni esindavad kaks ainet - rutosiid ja eskuliin. Anavenool suurendab veenide toonust ja vähendab nende läbilaskvust. Esimesed 2-3 nädalat peate võtma 2 tabletti kolm korda päevas. Hiljem vähendatakse annust poole võrra.
  6. Venarus. Selle populaarsus on tingitud diosmiini ja hesperidiini olemasolust. Komponentide toime tulemus on veresoonte seinte elastsuse suurenemine, nende läbilaskvuse vähenemine, ummikute kõrvaldamine ning vereringe ja lümfi väljavoolu paranemine. Piisab, kui võtta 1 tablett päevas. Ravi kestus ei ületa 3 kuud.

Narkootikumide kasutamise maksimaalse efekti saavutamiseks tuleb nende tarbimine kombineerida dieedi, füüsilise koormuse ja kompressioontrikoo kandmisega..

Kui ravimit on ette nähtud juua ühe tableti või kapslina, ei tohiks te oma annuse järgi ravimi annust muuta. Kasutades varikocele retseptiravimeid, suudab patsient vältida soovimatuid tagajärgi.

Eneseravimise oht

Erinevatel põhjustel ei kiirusta paljud patsiendid arsti poole pöördumist, eriti kui sümptomid pole piisavalt väljendunud. Lootes, et haigus kaob iseenesest, ignoreerivad patsiendid sageli suguelundite talitluses tekkivaid häireid, aidates kaasa nende progresseerumisele. Ja arst ilmub kohale ainult siis, kui haigus põhjustab tõsist ebamugavust.

Mida kauem inimene uuringu edasi lükkab, seda suurem on risk haigestuda:

  • munandite atroofia;
  • tilk;
  • viljatus.

Suur risk on ka mehel, kes otsustab patoloogiliste ilmingutega ise hakkama saada..

Kursusel on rahvapärased ravimid ja veenilaiendite ravimid. Kui patsient jõi varicocele'i tablette, ei olnud ta samal ajal arstiga nõus, milliseid ravimeid ja millises koguses juua, siis tavaliselt viivad sellised toimingud enesetunde tõsise halvenemiseni.

Eneseravimise kõige ohtlikum tagajärg on paljunemisvõime kaotus. Lisaks võib kontrollimatu ravim kiirendada haiguse kulgu, põhjustades ebameeldivaid kõrvaltoimeid..

Varikocelee järgne peamine komplikatsioon on probleemid seksuaalelus.

Püüdes ise haiguse sümptomeid kõrvaldada, on raisatud kallis aeg ja tohutu oht ennast veelgi kahjustada. Lõppude lõpuks valib uroloog ravimeid, võttes arvesse uuringu andmeid ja võimalikke vastunäidustusi.

Arstid ütlevad kindlalt, et varikocele on viljatust põhjustavate põhjuste loendis juhtpositsioonil. Seetõttu peaksid mehed olema eriti tähelepanelikud oma tervise ja eriti suguelundite seisundi suhtes..

Veenilaiendid on pöördumatu protsess. Ja kui algstaadiumis saab patoloogiat pillide abil siiski aeglustada, siis on ainus õige lahendus kirurgiline sekkumine.

Ravim vasakpoolse varikocele korral

Lastekirurgi, uroloog-androloogi praktikas on üks levinumaid haigusi varikocele - spermaatilise nööri veenide suurenemine. Selle esinemissagedus meessoost populatsioonis ulatub erinevatel andmetel 10–20% -ni. Eriline tähelepanu varikocele

Lastekirurgi, uroloog-androloogi praktikas on üks levinumaid haigusi varikocele - spermaatilise nööri veenide suurenemine. Selle esinemissagedus meessoost populatsioonis ulatub erinevatel andmetel 10–20% -ni. Varicocele hakkas endale tähelepanu pöörama alates XX sajandi keskpaigast: kui selgus selle haiguse seos viljatusega. Praegu on spermaatilise nööri veenide laienemine meeste viljatuse struktuuris üle 30% ja seda peetakse üheks peamiseks põhjuseks [1, 2, 3].

Tavaliselt esinevad uviformse põimiku veenilaiendid noorukieas, puberteedieas. See avaldub munandikoti vasaku poole ülemise osa veenide laienemisega, mis esialgu palpeeritakse alles siis, kui kõhulihaste lihased on hingamise hilinemisega pingutatud ja seejärel suurenevad, muutuvad silmale märgatavaks ning näevad välja nagu munandist kõrgemal paiknev veenipall. Protsessi edasise arenguga munandikotti vajub ja munand muutub lõtvaks, väheneb mahu vastupidisega võrreldes. Täiskasvanud patsientidel tekivad sageli ebameeldivad aistingud, mis tõmbavad valusid munandikotti. Väga sageli kaasneb vasakpoolse varikoceeliga viljatus. Selle haigusega küpses ja vanemas eas meestel esineb hormonaalseid häireid, vähenenud tugevus [4, 5, 6].

Vaatamata vasakpoolse varikocele patogeneesi mõningasele ebaselgusele ja erinevatele hüpoteesidele selle haiguse viljakuse vähenemise põhjuste kohta peetakse kirurgilist sekkumist varikocele üldtunnustatud meetodiks. Tavaliselt on operatsiooni eesmärk peatada tagasivool (vere väljavool tavapärasele kulgemisele vastupidises suunas) vasakust neeruveenist munandiveeni mööda uviformi põimikku, mis kulgeb retroperitoneaalses koes. "Avatud" operatsioon hõlmab juurdepääsu retroperitoneaalsele ruumile vasaku niudepiirkonna sisselõike kaudu. Välismaal kasutatakse sageli kubeme piirkonnas sisselõiget. Laparoskoopiline operatsioon viiakse tavaliselt läbi kõhuõõnde, mis võimaldab jõuda samade anumatega kõhukelme taga. Lõpuks katkestavad endovaskulaarsed meetodid verevoolu munandiveenis, viies kateetri järjestikku läbi reieluu, alumise õõnesveeni ja neeruveenide, mille järel tehakse skleroteraapia või paigaldatakse seadmed anuma sulgemiseks. Kõigi saadaolevate tehnikatega taotletakse ühte eesmärki ja kuigi neil on mitmeid eeliseid ja puudusi, mis on sageli puhtalt tehnilist laadi, jääb samaks sekkumispõhimõtteks. Võime öelda, et kaasaegsed kirurgilise sekkumise meetodid võimaldavad 95–98% juhtudest katkestada uviformse põimiku veenide suurenemist põhjustava patoloogilise verevoolu. Veelgi enam, Palomo ja Ivanissevitši "rutiinsed" kirurgilised sekkumised põhjustavad retsidiive ja tüsistusi enam kui 10% juhtudest [7, 8, 9].

Seega lahendab kirurgiline sekkumine väga edukalt tegelike veenilaiendite probleemi, see tähendab "kosmeetilise" probleemi. Mis puudutab funktsionaalset probleemi - reproduktiivset düsfunktsiooni, siis see küsimus jääb tänaseni lahtiseks. Enamik selle probleemiga tegelevaid teadlasi märgivad näitajate olulist paranemist umbes 1/2 patsiendil, isegi kui spermatosoidide arv spermas on selgelt vähenenud. Viljatuse korral õnnestub umbes 30% paaridest lapse eostada esimesel aastal pärast operatsiooni. Kahjuks ei saa kõigil patsientidel saavutada ka normaalseid parameetreid [11, 12, 13, 14]. Igal juhul on täiskasvanud patsientide ravitaktika selgelt määratletud: see on androloogiline vaatlus ja ravi, st reproduktiivsete funktsioonide taastamine [9, 11, 12, 14].

Joonis 1. Varicose aciniform plexus. Värvi Doppleri kaardistamine. Klinostaas
Joonis 2. Sama patsiendi kubemepõimiku värv-Doppleri kaardistamine Valsalva testi ajal

Lastel ja nende hulgas 14-15-aastaseid noorukeid, kellel on praktiliselt puberteediiga lõppenud, peetakse varikocele endiselt "kosmeetiliseks" defektiks. Kirurgilist sekkumist peetakse vajalikuks spermatosoosi veenilaiendite 2. ja 3. astmega. Haiguse 1. astme korral jälgitakse patsienti (erinevalt täiskasvanutest, kus viljakuse vähenemine võib olla näidustus kirurgiliseks raviks ja haiguse varjatud subkliiniliste vormidega), kuna mõnikord esineb varicocele algkraadidega patsientide enesetervenemist. Samal ajal näitavad meie enda tähelepanekud selle protsessi progresseeruvat kulgu valdavas enamuses patsientidest. Seega ei saa praegu enamik varikocele (subkliinilise ja 1. astme) astmega lapsi üldse mingit ravi, kuigi täiskasvanud patsientidel täheldatakse juba sel juhul spermatogeneesi häireid..

Patsiendid, kellel on 2. ja 3. astme varikoceel, saadetakse ilma kirurgilise sekkumiseta. Seda hõlbustab sõjaväe registreerimis- ja värbamiskabineti meditsiiniliste komisjonide loomine, kus 16-aastaseid noorukeid ravitakse tingimata viivitamatult, hoolimata nende reproduktiivse funktsiooni seisundist. Olukorra teeb keerulisemaks asjaolu, et sperma analüüs ei ole alati võimalik lapsepõlves ja noorukieas..

Joonis 3. Munandiveeni suu värviline Doppleri kaardistamine:
1 - vasak neer;
2 - vasak neeruveen;
3 - munandiveen
Joonis 4. Munandiveeni suu värviline Doppleri kaardistamine:
1 - vasak neer;
2 - vasak neeruveen;
3 - munandiveen normaalse verevooluga;
4 - teine ​​munandiveen koos retrograadse verevooluga

Pikka aega diagnoositi varikocele ainult füüsilise läbivaatuse abil. Radiopaaksed endovaskulaarsed meetodid on üsna keerulised ja seetõttu kasutatakse varikotseeli ja järgneva veresoonte kõvenemise põhjustanud põhjuse selgitamiseks neid suhteliselt harva. Praegu kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks laialdaselt mitteinvasiivset ultraheliuuringut. Töötas välja selged kriteeriumid varikocele diagnoosimiseks [7, 8, 9, 15]. Muidugi tuleks uurimine läbi viia tipptasemel seadmetega. See võimaldab mitte ainult registreerida vere tagasivoolu kubemekujulises põimikus (joon. 1, 2), vaid ka hinnata neeruveenide, vasaku munandiveeni suu struktuuri (joon. 3, 4). Kasutasime illustreerivat materjali, mille lahkelt andis prof. M. I. Pykov, Ph.D. T.R. Lavrova, Ph.D. M. Yu. Ljubaeva.

Sonograafia on oluline ka seetõttu, et see meetod võimaldab näha vereringehäireid munandi enda koes, mis on meie arvates viljakuse vähenemise peamine põhjus (joonis 5)..

Uuringul ei ole vanusepiirangut. Venemaa Meditsiiniakadeemia kraadiõppe lastekirurgia osakonna ja laste kiirgusdiagnostika osakonna teadusuuringute tulemused näitavad, et munandisisese verevoolu parameetrite ja noorukite sperma kvaliteedi vahel on selge seos [7]. Seepärast on munandiparenhüümi korduvate arterite pulss-Doppleri pildistamine praegu peaaegu ainus meetod, mis võimaldab varikoceleega ja ka teiste munandihaiguste korral munandite trofismi mitteinvasiivselt hinnata. Ravi tõhususe hindamiseks on oluline, et seda uuringut saaks korrata nii enne operatsiooni kui ka pärast sekkumist..

Joonis 5. Värv-Doppleri munandi kaardistamine:
1 - trans-mediastinaalne arter;
2 - tsentropetaalne arter;
3 - korduv arter

Meie enne ja pärast operatsiooni läbi viidud noorukite tähelepanekud näitavad, et peamise veresooni (munandiveen) ja sageli peamise toitetüve (munandarter) ligeerimisel on munandile oma tagajärjed. Munandite atroofiat reeglina ei esine, kuid juba esimesel kuul pärast operatsiooni tekivad spermatogeneesi häired, mis taastuvad osaliselt 1 aasta pärast ja tasanduvad 3 aasta pärast. Kõige rohkem kannatab spermatosoidide liikuvus, mis on juba vähenenud varikocelees (joonis 6, a, b) [16].

Seega on varikocele ravimisel mitmel juhul vaja ravimitoetust esiteks haiguse algvormidega, mida praeguse olukorra kohaselt ei saa kirurgiliselt ravida, ja teiseks enne ja pärast kirurgilist ravi - operatsioonist tulenevate negatiivsete mõjude silumiseks. ja parim hilisem kohanemine.

Varikotseeliga viljatuse patogeneesis on vereringekoe hüpoksia oluline roll. Viimane põhjustab lipiidide peroksüdatsiooni ja glükolüüsi aktivatsiooni ning antioksüdantsüsteemi aktiivsuse vähenemist, mis põhjustab spermatogeense epiteeli kahjustusi, steroidogeneesi ümberkorraldamist, sugurakkude liikuvuse, nende struktuurimuutuste ja akrosomaalse reaktsiooni pöörduvat vähenemist..

See dikteerib vajaduse välja kirjutada patsientidele antioksüdante. Lisaks traditsioonilistele A-, E- ja C-vitamiinidele kasutatakse nüüd laialdaselt ka viinamarjajäätmete ekstrakte. Antioksüdantsed kompleksid sisaldavad tavaliselt märkimisväärses koguses rasvlahustuvaid vitamiine. Võite kasutada ühte kombineeritud ravimit, võttes igal juhul arvesse teatud vajalike komponentide olemasolu: antioksüdant - 1 kapsel 2 korda päevas; vitamax plus C koos antioksüdantidega - 1 kapsel päevas või ülepäeviti; antioksüdant pluss - 1 kapsel enne sööki rohke veega (ei sisalda tokoferooli, mis tuleb lisada, ega ole ette nähtud alla 12-aastastele lastele); tri-vi plus - 1 tablett päevas enne sööki (pole ette nähtud ka alla 12-aastastele lastele); triovit - 1-2 kapslit päevas, kuur - 2 kuud.

Koos sellega on vaja leevendada arterioolide spasmi, mis avaldub resistentsusindeksi ja pulsatsiooniindeksi suurenemisena Doppleri uuringu ajal ning viib munandikoe hüpoksiani. Pean ütlema, et väljendunud varikocele astmete korral ja operatsioonijärgsel perioodil on sageli ülaltoodud Doppleri indeksite taseme langus, mis näitab vereringe patoloogilisi tüüpe (tagatis või ümbersõit). Mikrotsirkulatsiooni parandavatest vahenditest eelistatakse pentoksifülliinipreparaate (agapuriin, trental, orbiflex). Pentoksifülliini määratakse 100 mg 2 korda päevas (sõltuvalt nooruki vanusest võib annust suurendada või vähendada - kalduvus langetada vererõhku).

Antioksüdandid ja ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni, on soovitatav kursusi pidevalt välja kirjutada. Tokoferooli, askorutiini ja pentoksifülliini kasutamise korral väljaspool kombineeritud preparaatide koostist on ravi võimalik vastavalt skeemile: 10 päeva iga kuu alguses.

Nende ravimite kasutamine mõjutab sugunäärmete trofismi hästi, mida kinnitavad ultraheli parameetrid..

"Stabiliseeriva" ravina, mis on kavandatud protsessi progresseerumise vältimiseks uvine plexus veenilaiendite esialgsel (subkliinilisel ja esimesel) astmel, kasutame venoprotektoreid. Määrake Detralex 1 tablett 2 korda päevas 1 kuu jooksul, seejärel vähendatakse kliinilise toimega annust 1 tabletini päevas 1 kuu jooksul. Järgmisel kuul kasutage escuzani (20 ml viaali) 12-15 tilka 3 korda päevas või gingko biloba preparaate. Viimaste hulka kuulub ginkor forte (toote koostis sisaldab lisaks gingkoekstraktile heptaminoolvesinikkloriidi 300 mg ja trokserutiini 300 mg).

Operatsioonieelsel perioodil on soovitav 10-14 päeva jooksul läbi viia ravimite ettevalmistuskuur, sealhulgas kasutada antioksüdante.

Operatsioonijärgsel perioodil peaks ravimiravi olema vähemalt 3 kuud (munandile kõige ohtlikum periood, kui tagatisi ei ole veel moodustunud). Soovitav on välja kirjutada antioksüdandid, ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni (mitte varem kui 10. päeval pärast operatsiooni); hilisemal perioodil, eriti karedate sõlmede olemasolul, mis operatsioonijärgsel perioodil ei kao alati kohe, - venoprotektorid.

Ideaaljuhul peaks teraapia toimuma Doppleri pulseerivate mõõtmiste või sperma analüüsi range kontrolli all..

Varikoceleega patsient peaks isegi pärast edukat operatsiooni olema androloogi järelevalve all, kuni soovitud arv lapsi on sündinud. Kui operatsioon on mingil põhjusel võimatu, võib tulevikus vaja minna spetsialisti järelevalvet: veenilaiendite ja orhopaatia tagajärgede vältimiseks, mis tekivad umbes 40 aasta jooksul.

Kirjandus
  1. Comhaire F. Varicocele'i viljatus: engima // Int. J. Androl. 1983; 6: 401.
  2. Grasso-Leanza F., Pepe P., Panella P., Pepe F. Valutazione velocimetrica delle arterie spermatiche mediante eco color-Doppler in pazienti affetti da varicocele idiopatico // Minerva. Urol. Nefrol. 1997; 49: 4: 179-182.
  3. Hargriavi T. B., Kyle K. F., Killy A. M., Inglismaa P. Prolaktiin ja gonadotropiin 208 viljatusega mehel // Brit. J. Urol. 1977; 49: 747-750.
  4. Uro-Niilus Jody Toure. Varikotseeliga patsientide viljakuse taastamise meetodite ennustamine ja hindamine: autor. dis.... Cand. kallis. teadused. Taškent, 1991, 22 s.
  5. Hadziselimovic F., Herzog B., Liebundgut B., Jenny P., Busep M. Varikoceleega laste ja täiskasvanute munandite ja veresoonte muutused // J. Urol. 1989; 142: 2: 2: 583-585.
  6. Varikotseeli mõju viljakuse parameetritele viljatuskliinikutes esinenud suures rühmas meestel // Fertil. Steriil. 1992; 57: 6: 1289-1293.
  7. Kondakov V.T., Pykov M.I. Varikotsele. M.: Kirjastus VIDAR-M, 2000.104 s.
  8. Lyubaeva M. Yu. Ultraheli kriteeriumid varikocele kirurgilise ravi efektiivsuse hindamiseks lastel ja noorukitel: dis.... Cand. kallis. teadused. M., 2003.107 s.
  9. Stepanov V.N., Kadõrov Z.A. Varikotsele. Varikocele diagnoosimine ja ravi. M.: Transdornauka, 2001.169 s.
  10. Thon W. F., Gall H., Danz B., Bahren W., Sigmund G. Idiopaatilise varikocele perkutaanne skleroteraapia lapsepõlves: esialgne aruanne // J. Urol. 1989; 141: 4: 913-915.
  11. Arbuliev M.G., Adziev M.R., Gadzhiev D.P. Varikocele ravimise probleemile // Perifeersete veresoonte kirurgia: Stavropoli riikliku meditsiiniinstituudi ja Dagestani riikliku meditsiiniinstituudi tööde kogumik / toim. I. Girejeva. Stavropol, 1991. S. 68-73.
  12. Gonchar M.A., Popov A.I. Varikocele kui üks meeste viljatuse põhjustaja // Uroloogia. 1986. nr 20. S. 91-92.
  13. Kovalev V.A., Kovaleva S.V. Varikocele mõju spermatogeneesile // Kaasaegsed tehnoloogiad laste uroloogilise patoloogia ravi pikaajaliste tulemuste hindamisel: laste uroloogide teadus-praktilise konverentsi materjalid, mis on pühendatud ministeeriumi Moskva pediaatria ja lastekirurgia uurimisinstituudi 35. aastapäevale. Venemaa Föderatsiooni tervishoid. Moskva. 13.-15. Märts 2001 S. 13-15.
  14. Cayan S., Kadioglu T. C., Tefekli A., Kadioglu A., Tellaloglu S. Kõrge ligeerimisoperatsiooni ja mikrokirurgilise kõrge kubemes paikneva varikotselektoomia tulemuste ja tüsistuste võrdlus varikocele ravis // Uroloogia. 2000. mai. 55 (5). 750-754.
  15. Lavrova T. R. Varikocele ultraheli diagnoosimine lastel ja noorukitel: dis.... Cand. kallis. teadused. M., 2002.156 s.
  16. Kondakov V.T., Godlevsky D.N., Filippova E.A., Sporius R.M. Moskva, 27. – 30. Oktoober 2003, lk 242.

D. N. Godlevsky
Meditsiiniteaduste doktor, professor A. B. Okulov
RMAPO, MGMSU, Moskva

Varicocele uimastiravi

Meeste varikocele on isase munandi ja spermaatilise nööri veenilaiendid. See patoloogia on paljude meeste elus üsna tavaline probleem ja seda diagnoositakse kõige sagedamini noorukieas järgmise profülaktilise uuringu ajal. Kuid isegi küpsemad mehed kannatavad selle probleemi all sageli..

Ja kui varem mõjutas see haigus umbes 10% igas vanuses meestest, siis tänapäeval see näitaja ainult kasvab. Meeste suguelundite varikoceel on salakaval haigus, sest algstaadiumis on see enamasti asümptomaatiline.

Ja tagajärjed, milleni see probleem võib viia, on üsna tõsised, kuni viljatuseni. Seetõttu on väga oluline tuvastada haigus võimalikult varakult ja alustada tõhusat ravi. Varikocele arengu algfaasis piisab ravimitest ja tavapärase elustiili muutustest. Aga kui haigus on alanud, on vaja kirurgilist sekkumist. Millistel juhtudel saab varikocele ravida, millised ravimid võivad sellisest probleemist kiiresti ja tõhusalt vabaneda? Selle kohta saate lisateavet allpool..

Varikocele põhjused meestel

Varikocele on veenilaiendite tüüp, haigus, millega paljud naised silmitsi seisavad. Kuid erinevalt tavalisest vormist iseloomustab varikocele veenilaiendid mitte jalgades, vaid meeste munandite sisemises osas. Seoses sperma düsfunktsiooniga, mis vastutab sperma normaalse vabanemise eest munanditest, tekivad verevooluhäired, mis põhjustavad veenilaiendeid ja diagnoosi nagu varikocele. Umbes 35% meestest, peamiselt noorukid, kannatavad selle probleemi all..

See tähendab, et võime öelda, et patoloogia arengu peamine põhjus on häiritud retrograadne vere väljavool, mis kulgeb neeruveenist spermaatilise nööri veenidesse. Kuid verevoolu rikkumist võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • keha anatoomilise ja füsioloogilise struktuuri tunnused. Sageli on juhtumeid, kui seemneraku vasak veen on pikem ja voolab neeruveeni ning parem on lühem ja voolab alumisse õõnesveeni. Samuti on selline anatoomiline omadus, kui vasak spermaatiline veen voolab 90% nurga all ja parem - terava nurga all. Ja selliste anomaaliate tõttu diagnoositakse vasakpoolne varikocele 90% juhtudest;
  • häiritud kasvu proportsioonid noorukieas. Puberteedieas võib sageli täheldada spermatic veeni klapiaparaadi funktsionaalset alaväärsust ning probleeme neerude asukohaga, mille tõttu vere väljavool on häiritud;
  • neeruveeni rikkumine;
  • geneetilised omadused.

Anatoomilised kõrvalekalded on veenilaiendite tekke põhjus suguelunditel, kuid sellel on ka haiguse põhjused:

  • nõrk venoosne sein;
  • kasvajad neerudes või kõhus;
  • suurenenud lümfisõlmed;
  • anatoomilise iseloomuga neeruveenide kitsendamine;
  • sümptomaatiline portaalhüpertensioon;
  • neeruarterite ja veenide šundid;
  • haiguste esinemine, mille käigus avaldub suurenenud kõhuõõnesisene rõhk;
  • pikaajaline füüsiline stress, eriti raske tõstmine;
  • sugulisel teel levivad nakkused;
  • mitmesugused haigused ägedas või kroonilises vormis.

Varikocele põhjused võivad olla väga erinevad ja need määratakse tavaliselt diagnostiliste uuringute käigus, ehkki mõnel juhul ei pruugi neid üldse kindlaks teha. Kuid tagajärjed võivad olla väga tõsised ja sageli põhjustab see probleem meeste viljatust. Seetõttu on algstaadiumis väga oluline tuvastada varikocele sümptomid ja otsida abi..

Varikocele arenguetapid ja sümptomid

Meeste munandite varikoceel, nagu iga teine ​​haigus, areneb mitmel etapil. Sellisel juhul on patoloogilise protsessi arengus 3 etappi:

  • esimene aste. Määrati uurimise käigus palpatsiooniga, kasutades Valsalva testi. Sellise uuringu ajal peab patsient pingutama ja hinge kinni hoidma;
  • teine ​​etapp. See tuvastatakse suguelundite tundmisega kalduvas ja seisvas asendis. Munandikotti longus muutub märgatavaks;
  • kolmas etapp. Seda iseloomustab ühe munandi suuruse vähenemine ja selle konsistentsi muutus. Samal ajal paistavad veenid väga tugevalt silma ja muutuvad väga märgatavaks..

Enamikul juhtudel ei tea patsient isegi, et ta on varikoceleega haige, kuna algfaasis on haigus asümptomaatiline. Ja probleem diagnoositakse tavaliselt tavapärase tervisekontrolli käigus või viljatuse kontrollimisel. Haiguse sümptomatoloogia hakkab avalduma juba 2 või isegi 3 arengujärgus. Seejärel hakkab patsient jälgima järgmisi sümptomeid:

  • ebamugavustunne kõndimisel. Tulenevalt asjaolust, et munandikotti vajub, olles püstiasendis, suureneb veenidele avalduv surve, mis toob selle omanikule ebamugavustunde liikumise ajal;
  • põletustunne munandikotis;
  • valulikud aistingud ja ebamugavustunne suguelundite piirkonnas, samuti kubeme piirkonnas;
  • munandikotti suuruse suurenemine;
  • munanditel olevad veenid paksenevad ja paistavad tugevalt silma;
  • terav valu ejakulatsiooni ajal;
  • ebamugavustunne läheduse ajal;
  • munandite asümmeetria.

Varikocele arengu alguses ei ilmne sümptomeid ja patsient ei märka muutusi. Kuid haiguse käigus hakkavad ilmnema sümptomid, mis ilma ravita muutuvad ulatuslikumaks ja intensiivsemaks. Seepärast on vaja patoloogiat võimalikult kiiresti diagnoosida. Ja kui seda ei tehta, on suur tõenäosus tekkida järgmistel tüsistustel:

  • vaskulaarne põletik ja verehüübed;
  • munandite infantilism;
  • suguelundite välised defektid;
  • viljatus;
  • psühholoogilised probleemid;
  • neerude ja põie kõrvaltoimed.

Selliste tõsiste tagajärgede tekkimise vältimiseks peate algstaadiumis proovima tuvastada varikocele sümptomeid ja otsida viivitamatult meditsiinilist abi. Mida hiljem patoloogia avastatakse, seda pikem ja raskem on paranemisprotsess..

Varikocele diagnoosimine ja ravi

Täna on munanditel veenilaiendite diagnoosimiseks mitu võimalust. Esialgsel etapil saab haigust diagnoosida isegi intervjuu ning patsiendi põhjaliku uurimise ja tunde abil. Kuid varikocele täpseks avastamiseks on ette nähtud mitmeid diagnostilisi meetmeid, mille abil saab arst vajaliku teabe, mis võimaldab tal valida ravi.

Ja varajases staadiumis saate tuvastada viljatuse kaja märke ja alustada kohest ravi, mis aitab vabaneda tõsistest probleemidest algelisel tasemel. Pärast veenilaiendite avastamist meeste suguelunditel valib arst probleemi lahendamiseks sobiva tõhusa ravivahendi. Varicocele't saab ravida järgmistel viisidel:

  • uimastiravi. See hõlmab nii sisemiseks kui ka väliseks kasutamiseks mõeldud ravimeid;
  • kirurgiline sekkumine. Varikocele operatsiooni peetakse kõige tõhusamaks ravimeetodiks ja seda kasutatakse verevoolu normaliseerimiseks. Tavaliselt määratakse see haiguse kaugelearenenud staadiumis ja seda saab teha kohaliku või üldanesteesia all;
  • füsioteraapia;
  • munandimassaaž;
  • aroomiteraapia;
  • rahvapärased abinõud.

Otstarbekuse, samuti ravikuuri kestuse määrab rangelt arst. Te ei tohi mingil juhul ise ravida ilma eelneva konsultatsioonita spetsialistiga.

Mittekirurgilise ravi tunnused

Varikocele efektiivseks raviks eelistavad paljud arstid kirurgilist sekkumist. Aga kui haigus on alles hakanud arenema või operatsiooni ei saa teatud asjaolude tõttu teha, siis valitakse ravimiravi. Mõnel juhul võib arst välja kirjutada ravimeid, mis normaliseerivad veenide vereringet ja kannavad toetava toimega sidet. Kuid selline ravi aitab ainult varikocele arengu algfaasis ja muudel juhtudel ei toimi see probleemiga toimetulekuks ainult ravimitega ilma operatsioonita..

Kui haigus on 1 või 2 arengujärgus ja patsient kaebab valu ja ebamugavust, siis võib lisaks ravimitele välja kirjutada ka vitamiinide kompleksid, spetsiaalse massaaži ja võimlemise ning mõnede ennetusmeetmete järgimise. Samuti on samal ajal lubatud kasutada mõningaid rahvapäraseid ravimeid. Varikocele puhul kasutatakse uimastiravi järgmiste eesmärkide saavutamiseks:

  • haiguse manifestatsiooni raskuse vähendamine;
  • patsiendi elukvaliteedi parandamine;
  • negatiivsete sümptomite kõrvaldamine;
  • tõsiste komplikatsioonide ennetamine.

Veenilaiendite ravimeid iseseisva ravina kasutatakse äärmiselt harva. Tavaliselt on ette nähtud patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks või patsiendi seisundi leevendamine operatsioonijärgsel perioodil, samuti retsidiivi tõenäosuse vähendamine..

Varikocele ravimid

Varikocele salvid ja pillid on efektiivsed ainult varikocele 1. ja 2. etapis, samas kui viimases etapis võib positiivse tulemuse tuua ainult operatsioon. Kuid isegi haiguse 3. ja 4. staadiumis suurendavad ravimid ravi efektiivsust ja soodustavad taastumist. On mitmeid ravimite kategooriaid, mis aitavad meeste suguelunditel veenilaienditega kiiresti haigusseisundit leevendada:

  1. antioksüdandid ja antikoagulandid. Nad küllastavad munandite kudesid hapnikuga ja parandavad venoossete anumate üldist seisundit. Antioksüdantide annuse ja kestuse määrab ainult raviarst, kuid võtke 1 tablett 2 korda päevas koos toiduga, pestakse veega. Nende ravimite hulka kuuluvad: Antiox, vitamiinid A, E, C, Vitamax;
  2. vereringet soodustavad ravimid. Need ravimid suurendavad vere mikrotsirkulatsiooni, suurendavad veresoonte toonust ja vähendavad vere viskoossust. Selliseid ravimeid määratakse mitme nädala pikkuste kuuridena ja neid võetakse 3 korda päevas, 1-2 tabletti. Eraldage sellised ravimid nagu Agapurin, Arbiflex;
  3. ravimid-venotoonikumid ja venoprotektorid. Need ravimid täidavad järgmisi funktsioone:
  • eemaldada tursed;
  • kõrvaldada vere staas;
  • muuta venoossete anumate seinad tugevamaks;
  • parandada kapillaaride verevoolu.

Sellesse ravimite rühma kuuluvad Troxevasini ja Venotoni salvid, samuti Detralexi ja Ginkor Forte tabletid. Salvi tuleb kanda 2 kuud 2 korda päevas kubemesse ja kahjustatud munandisse. Kasutamine seisneb salvi põhjalikus hõõrumises paar minutit. Kui kahest kuust ei piisa, korratakse ravikuuri uuesti. Varikocele raviks võetakse tablette 2 korda päevas, 2 tabletti söögi ajal. 1 nädala pärast tuleb annust vähendada. Ravikuuri kehtestab raviarst.

Varikocele efektiivse ravivahendi valib rangelt arst ja see võetakse tema kontrolli all. Samuti on uimastiravi kasutamise ajal vaja patsiendi seisundit pidevalt jälgida selliste diagnostiliste meetodite abil nagu ultraheli ja spermogramm..

Arst võib välja kirjutada ka ravimeid, mis normaliseerivad spermatosoidide tootmist, mis on varikocelee jaoks oluline. Haigus võib põhjustada viljatust. Spermatogeneesi aitavad parandada erinevad vitamiini ja mineraalide kompleksid, bioloogiliselt aktiivsed lisandid, mis sisaldavad tsinki ja seleeni. Mõnikord on ette nähtud hormoonide kuur.

Ravimid ja varicocele pillid: kas Detralex, Varius ja muud venotoonikumid aitavad?

Varikocele ravi ravimitega ei ole nii efektiivne kui operatsioon.

See on tingitud asjaolust, et veenilaiendid on tõsine veresoonte defekt, mida saab usaldusväärselt kõrvaldada ainult invasiivsete meetodite abil..

Kuid teatud tingimustel võib varikocele ravimine olla sobiv..

Millal kasutatakse uimastiravi??

Varikocele ravi ei ole kirurgiliste meetodite täielik asendaja, kuid seda kasutatakse nende täiendamiseks, samuti juhtudel, kui operatsioon on teatud asjaolude tõttu ajutiselt võimatu.

Kui võtate ainsa ravina varikocele pillid, ei taga see veenilaiendite kõrvaldamist..

Kuid see võib vähendada selle ilmingute raskust, leevendada negatiivseid sümptomeid, aidata vältida tüsistusi ja parandada patsiendi elukvaliteeti..

Samuti võimaldab ravimite võtmine patsienti operatsiooniks ette valmistada ja hõlbustada pärast seda taastumisperioodi, vähendada haiguse ägenemise tõenäosust..

Varikocele konservatiivne ravi on kõige tõhusam esimeses ja teises etapis. 3. ja 4. etapis kasutatakse seda ainult kirurgilise sekkumise ettevalmistamiseks ja pärast seda taastumiseks..

Varicocele pillid

Munandite veenilaiendite raviks kasutatakse nii väliseid aineid kui ka sisekasutuseks mõeldud preparaate.

Väliseid ravimeid esindavad salvid, mis on jagatud järgmistesse kategooriatesse:

  1. Flebotoonika, mis parandab veeniseinte toonust.
  2. Vere vedeldavad salvid verehüüvete tekke vältimiseks.
  3. Mittesteroidsed põletikuvastased (analgeetikumid).
  4. Kortikosteroidid.

Allpool on varicocele'i populaarsete ravimite loetelu.

Välised vahendid

  1. Lioton 1000. Naatriumhepariinil põhinev salv. Parandab ainevahetust kudedes, aitab vähendada trombide suurust.

Verre sattunud hepariin ei lase tal aktiivselt pakseneda, see on just selle antitrombootiline toime. Samuti on ravimil mõõdukas põletikuvastane ja analgeetiline toime..

Varikocele salvi kantakse kahjustatud piirkondadele ringjate liigutustega 1 kuni 3 korda päevas. Ravikuur kestab 2-6 kuud, olenevalt haiguse tõsidusest.

Lyotoni kasutamine koos teiste väliste põletikuvastaste ravimitega on ebasoovitav. Ravim on vastunäidustatud trombotsüpotüreenia ja ülitundlikkuse korral hepariini suhtes. Troksevasiin. Trokserutiini venotooniline kreem.

See aine tugevdab kapillaare, vähendab nende haprust ja takistab trombotsüütide kleepumist anumate pinnale. Kreemi kantakse kahjustatud piirkondadele 2 korda päevas 1-3 kuu jooksul.

Võimalikud on pikemad ravikuurid, kuid sellistel juhtudel on vaja teha pause. Troxevasini kasutamise nähtav mõju avaldub kahe nädala jooksul. Parandus on vastunäidustatud individuaalse sallimatuse korral. Fastumi geel. Seda tuntud ainet saab kasutada kompleksravi osana veenilaiendite raviks..

Peamine toimeaine on ketoprofeen, mis toimib analgeetikumina.

Geeli kantakse väikeste portsjonitena põletikulisele munandile üks kord päevas 1-2 nädala jooksul. Varius geel. Tootja käsitleb Variust ravimina varikocele vastu, mida saab ravida ilma operatsioonita. Kuid see pole sugugi tõsi.

See sisaldab looduslikke komponente (mesilase mürk, hõlmikpuu ekstrakt), millel on ainult lühiajaline hemodünaamiline toime, kuid pikemas perspektiivis ei kõrvaldata varikocele sümptomeid.

Samal ajal on ravimil palju vastunäidustusi, mis on seotud looduslike koostisosade, eriti mesilaste mürgi allergiliste reaktsioonide tekkimise suure tõenäosusega. Geeli kasutamise optimaalne sagedus on 1-2 korda päevas. Venolife. Kombineeritud salv, mis põhineb trokserutiinil, hepariinil ja dekspanthenoolil.

Tööriistal on valuvaigistav ja tooniline toime veresoontele, takistab trombide teket.

Ravim on suhteliselt ohutu ja vastunäidustatud ainult talumatuse ja haavandiliste moodustumiste esinemise korral.

Salv hõõrutakse munandite nahka 3 korda päevas 1-3 kuu jooksul. Trombita. Hepariini salv.

Kasutusmeetod, ravikuur ja vastunäidustused on sarnased teiste naatriumhepariinil põhinevate ravimitega.

Ravim sobib hästi kasutamiseks pärast operatsiooni taastumisperioodil.

Sisemised ravimid

Väga sageli võite meestelt kuulda: "Detralex aitas varicocele'iga." Mis on selle ja sarnaste ravimite saladus?

Ja millised pillid on varicocele ravimite raviks? Kas nende seas on tõhusaid venotoonikume??

    Phlebodia. Diosmini tabletid.

Diosmiin on angioprotektorite rühma kuuluv aine, mis tugevdab veresooni ja kaitseb neid kahjustuste eest.

Phlebodia võitleb veenide ülekoormuse vastu, hoiab ära verehüübed.

Ravimi toime avaldub 6 tunni jooksul pärast manustamist.

Tablette võetakse üks kord päevas kahe kuu jooksul. Ravimi ainus märkimisväärne puudus on selle kasutamise võimatus noorukite varikocele raviks, kuna see on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele. Detralex. Flavonoidide komplekstabletid (sh diosmiin).

Detralex koos varikoceeliga kõrvaldab munandites esinevad turseprotsessid ning sellega kaasneva vajutamise ja lõhkemise valu.

Seda kasutatakse kahe tableti koguses päevas, ravikuur võib kesta mitu kuud (kuni 1 aasta). Aescusan. Saadaval tilkade ja tablettide kujul. Sisaldab tiamiini (vitamiin B1) ja hobukastani ekstrakti.

Looduslikud ja vitamiinsed koostisosad muudavad ravimi kasutamise suhteliselt ohutuks, kuid selle efektiivsus pole nii kõrge.

Aescusan sobib hästi kasutamiseks varikotseeli esimeses etapis kompleksravi osana. Ravikuur on 1-3 tabletti päevas 1-2 kuud. Ravim on vastunäidustatud allergia korral selle koostisosade suhtes. Trental. Ravim, mis parandab vereringet, vähendab vere viskoossust ja parandab trombotsüütide elastsust.

Peamine toimeaine on pentoksifülliin. Trental on saadaval nii tavapäraste kui ka toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettidena..

Ravimit võetakse 1-2 korda päevas mitu nädalat. Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks lastel ja eelsoodumus insuldi tekkeks. Anavenool. Tabletid sisaldavad eskuliini ja rutosiidi. Anavenool toniseerib veene ja vähendab nende seinte läbilaskvust.

Ravi esimestel nädalatel kasutatakse seda kahe tableti koguses 3 korda päevas, mõne nädala pärast vähendatakse annust 1 tabletini kolm korda päevas..

Ravim on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele. Venarus. Sisaldab diosmiini ja hesperidiini.

Suurendab veenide seinte toonust, aeglustab varikocele edasist arengut, normaliseerib lümfi väljavoolu protsesse. Rakendatakse üks tablett üks kord päevas.

Ravikuur ei tohiks ületada kolme kuud. Komponentide talumatuse korral on Venarus vastunäidustatud.

Kuigi varikocele ravimine meestel ei ole absoluutselt efektiivne, võib ravimite regulaarne ja õige kasutamine oluliselt parandada teiste ravimeetodite toimet ning vältida tüsistuste ja ägenemiste teket..

Parimad ravimid munandite varikocele jaoks

Varikocele on veenilaiend, mis ümbritseb munandite spermaatilist nööri. Seda esineb 15-20% meestest. Tavaliselt leitakse see enne 30. eluaastat ja kui seda ei ravita, tekitab see reproduktiivsüsteemile komplikatsioone. Kui probleem põhjustab märkimisväärset ebamugavust, näidatakse operatsiooni. Kuid varases staadiumis, isegi enne esimeste sümptomite ilmnemist, aitab varicocele'i ravimravi seisundit parandada..

  1. Kui on vajalik ravimiteraapia
  2. Ravimid varikocele raviks
  3. Agapurin
  4. Anavenool
  5. Antioks +
  6. Arbiflex
  7. Venarus
  8. Venolife
  9. Venoton
  10. Ginkori kindlus
  11. Detralex
  12. Troksevasiin
  13. Phlebodia
  14. Lyoton
  15. Kas varikotseeli saab ravida ilma operatsioonita?

Kui on vajalik ravimiteraapia

Varikocele ravim võib olla vajalik järgmistel juhtudel:

  • I ja II staadiumis varikocele;
  • noorukieas või vanaduses;
  • kui toiming on ühel või teisel põhjusel võimatu;
  • eelseisva operatsiooni ettevalmistamisel;
  • pärast operatsiooni tüsistuste vältimiseks, samuti taastumise kiirendamiseks.

Ainus olukord, kus ravimiteraapia on vastuvõetamatu, on eneseravi. Lootes, et kõik möödub iseenesest, kaotab patsient aega ja pöördub arsti poole, kui aitab ainult kirurgiline sekkumine.

Ilma õigeaegse ravita põhjustab varikocele munandite atroofiat, tilka, viljatust.

Ravimid varikocele raviks

Varikocele ravimid jagunevad väliseks ja süsteemseks. Välised - need on salvid, kreemid ja geelid veresoonte toonuse parandamiseks. Süsteemsed ained on tabletid või kapslid, mida toodetakse flebotoonikute, antioksüdantide, antikoagulantide, fibrinolüütikumide klassi kuuluvate varikoceleede raviks.

Agapurin

Veresoonte laiendava, antiagregatiivse toimega varicocele ravim. Selle tegevus on suunatud vere voolavuse suurendamisele, mis viib veelgi mikrotsirkulatsiooni paranemiseni. See vähendab vere viskoossust, parandab verevoolu piirkondades, kus see on keeruline. Ravimil on lai valik näidustusi - alates perifeersetest vereringehäiretest kuni hemorraagilise või isheemilise insuldi järgsete komplikatsioonide ennetamiseni. Munandivarikocele korral määratakse see mitme nädala jooksul koos teiste ravimitega.

Agapurin varicocele jaoks on vastunäidustatud ülitundlikkuse suhtes pentoksifülliini suhtes, pärgarteri või aju ateroskleroosi, müokardiinfarkti ja tõsiste südamerütmihäirete korral, kontrollimatu hüpotensiooni, porfüüria, rohke verejooksu ja muude keha kriitiliste seisundite korral. Inimesed, kellel on kalduvus hüpotensioonile, peaksid agapuriinravi ajal olema ettevaatlikud.

Anavenool

Venotooniline, mis vähendab veresoonte läbilaskvust ja mida kasutatakse laialdaselt varikocele. Dražee sisaldab kolme toimeainet: dihüdroergokristiin, eskuliin, rutosiid. Raviks on ravim ette nähtud varikoosieelse sündroomi, tromboflebiidi, krooniliste vereringehäirete korral veenides.

Anavenool võib süvendada verejooksu.

Varikocele ravimiseks kasutatav ravim on suunatud probleemile, kuid võib põhjustada ka kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad peavalu, pearinglus, väsimus, allergilised reaktsioonid, seedeprobleemid, nina limaskesta turse.

Varikocele jaoks mõeldud anavenooli võetakse mitme nädala jooksul, alustades suurest annusest ja liikudes järk-järgult mõõdukale..

Antioks +

Vitamiinide E ja C, samuti beetakaroteeni kompleks. See sisaldab ka seleeni ja tsinki biosaadaval kujul. Põhikomponendiks on viinamarjade pressimisjääkide ekstrakt ja kahekojaline hõlmikpuu. Toidulisandil on üldine tugevdav toime, see on antioksüdantide allikas, täiendab vitamiinide ja mineraalide puudust, suurendab stressiresistentsust ja immuunsust.

Antiox plus on näidustatud südame-veresoonkonna haiguste korral üldise toonikuna. Kõrvaltoimetest täheldati ainult allergilisi reaktsioone ja meeste vastunäidustusi - lapsepõlve ja erilist tundlikkust. Varikocele korral võetakse ravimit pikka aega koos toiduga 1 kapsel kaks korda päevas.

Arbiflex

Nagu Agapurini puhul, on ka Arbifleki toimeaineks pentoksifülliin. Ravim kuulub trombotsüütidevastaste ainete, mikrotsirkulatsiooni korrektorite, angioprotektorite, vasodilataatorite klassi ja seda kasutatakse varikocele jaoks. Ravim laiendab südame veresooni ja parandab müokardi hapniku kohaletoimetamise kvaliteeti. See vähendab vere viskoossust, taastab vereringe kahjustatud piirkondades mikrotsirkulatsiooni.

Kõrvaltoimete loetelu on sama mis Agapurinil - peavalu, pearinglus, lööve ja sügelus. Kuna ravimil on kardiovaskulaarsüsteemile suunatud toime, on selle kasutamise ajal vaja kontrollida vererõhku..

Kui Arbiflex on ette nähtud varicocele diabeetikule, tuleb hüpoglükeemiliste ainete annust kohandada.

Kui vastuvõtt on kombineeritud antikoagulantidega, allub vere hüübimissüsteem. Madalal või ebastabiilsel rõhul vähendatakse ravimi annust.

Eakatele patsientidele antakse varikocele raviks vähendatud koguses ravimit. Seda ei määrata lastele, kuna pentoksifülliini kasutamise ohutust lapsepõlves ei ole uuritud.

Venarus

Ravim on kahe toimeaine - hesperidiini ja diosmiini - kombinatsioon. Kuulub angioprotektorite ja venotoonikute klassi. Regulaarsel kasutamisel suurendab aine venoosset toonust, mille tulemusena veresoonte seinad peavad vererõhku paremini vastu. See viib venoosse staasi vähenemiseni, taastab vere ja lümfi normaalse mikrotsirkulatsiooni. Kui Venarust kasutatakse süstemaatiliselt, vähendab see märkimisväärselt venoosse puudulikkuse sümptomeid..

Varikocele ravimiseks mõeldud ravimil on ainult üks vastunäidustus - see on ülitundlikkus komponentide suhtes. Venarus võib põhjustada peavalu, düspepsiat (seedehäireid), lööbeid ja nõgestõbe. Kõigist kõrvaltoimetest tuleb arstile teatada.

Varikoceleega Venarus võetakse hommikul koos toiduga. Ravimi kasutamise käik on pikk - mitu kuud kuni aasta.

Venolife

Geel, mida rakendatakse väliselt. Sisaldab järgmisi komponente:

  • naatriumhepariin - antikoagulant, hoiab ära verehüübed, parandab kohalikku verevoolu;
  • dekspantenool - provitamiin B5 (pantoteenhappe eelkäija), avaldab soodsat mõju metaboolsetele, regeneratiivsetele protsessidele, suurendab hepariini imendumist;
  • trokserutiin - angioprotektor, muudab anumad vähem habras ja läbilaskvaks, aitab kõrvaldada venoosse staasi, vähendab põletikku ja turseid.

Preparaat sisaldab ka säilitusainet, millel on bakteritsiidne ja fungitsiidne toime..

Venolife'i ei kasutata ülitundlikkuse korral. Mõnikord tekivad pärast ravimi määrimist lööbed ja sügelus..

Venolife for varicocele kantakse nahale kaks korda päevas või sagedamini. Kursus kestab 2 nädalat, kuid seda saab arsti soovitusel pikendada.

Venoton

Geel, mis stabiliseerib kapillaare, tugevdab veresoonte seina, taastab vereringet ja eemaldab ummikud. Ravim Venoton peatab veenide deformatsiooni, parandab veeniklappide toimimist.

Varikocele ravimiseks mõeldud ravimit Venoton toodetakse Ukrainas. See sisaldab hobukastani, jaapani sophorat, kaera, sarapuu, vereurmarohi. Kuigi Venotoni turustatakse jalgeelina, saab seda kasutada varikocele, aga ka verevalumite, verevalumite, troofiliste haavandite ja hemorroidide korral..

Geel ei põhjusta kõrvaltoimeid, välja arvatud harvad kohalikud allergilised reaktsioonid, ei mõjuta seedetrakti funktsioone negatiivselt.

Geeli kantakse nahale kaks või kolm korda päevas. Ravikuur võib olla 2-3 kuud, sõltuvalt haiguse käigust.

Ginkori kindlus

Venotonilised kapslid, mis põhinevad ginkgo biloba taime ekstraktil. See sisaldab ka heptaminoolvesinikkloriidi ja trokserutiini.

Ravim suurendab kapillaaride seina stabiilsust, vähendab selle läbilaskvust ja taastab piisava venoosse väljavoolu. Regulaarsel kasutamisel kaob valu, taastub normaalne vereringe.

Ginkori kindlus on vastunäidustatud individuaalse tundlikkuse korral, kilpnäärme ületalitlusega. Ei soovitata samaaegseks kasutamiseks monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega.

Ginkori kindlus koos varicocele'iga võtab 1 kapsel kaks korda päevas, vastavalt arsti ettekirjutusele võib annus olla suurem. Ravikuur on 30 päeva.

Detralex

Venotooniline ja venoprotektor, mis põhineb diosmiinil ja flavonoididel. Ravim vähendab veenide elastsust, kõrvaldab venoosse ummiku. Varikocele ravimi toime sõltub annusest. Mida suurem on toimeaine kogus, seda rohkem mõjutab Detralex veenimahtu, pikenemist ja tühjendusperioodi..

Ravim kõrvaldab kõik venoosse-lümfipuudulikkuse peamised sümptomid, kuid võib põhjustada ülitundlikkust. Sageli provotseerib see seedetrakti häireid, harva - pearinglust ja peavalu. Võimalik lööve, sügelus või nõgestõbi, näo, huulte või silmalaugude isoleeritud turse.

Detralex varikocele jaoks võetakse pärast sööki üks tablett pärastlõunal ja õhtul. Teraapia on pikk ja võib kesta kuni 12 kuud.

Troksevasiin

Trokserutiinil põhinev varicocele'i väline ravim. Sellel on P-vitamiini omadused - tõstab venoosset toonust, on venoprotektiivse toimega, vähendab turset ja põletikku ning vähendab vere hüübimist.

Troksevasiin vähendab kapillaaride haprust ja läbilaskvust, vähendab põletikku. Koos on neil omadustel positiivne mõju munandite varikoceleele. Ravimil on muid näidustusi - venoosne puudulikkus, veenilaiendid, veenilaiendid, tromboflebiit.

Varikocele raviks mõeldud vahendit rakendatakse väliselt hommikul ja õhtul. Mõju on proportsionaalne kasutamise regulaarsuse ja kestusega.

Phlebodia

Diosmini tabletid. Varikocele ravimiseks mõeldud ravim toimib angioprotektorina: taastab venoosse toonuse, kõrvaldab venoosse ummistuse, parandab lümfidrenaaži ja vereringet.

Phlebodia on toetav ravim lümfovenoosse puudulikkuse, mikrotsirkulatsiooni häirete ja ägedate hemorroidide ravis. Ravim on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja ülitundlikkusega patsientidele. Harvadel juhtudel põhjustab see kõrvetised, kõhuvalu, peavalu.

Varikocele ravikuur kestab 2 kuud, mille jooksul Phlebodia võtab 1 tableti päevas. Ravi aeg ja annus võivad varieeruda sõltuvalt arsti ettekirjutusest.

Lyoton

Naatriumhepariinil põhinev geel toimib kõigil veenilaiendite ilmingutel:

  • leevendab põletikku;
  • kõrvaldab turse;
  • suurendab vere voolavust;
  • normaliseerib veresoonte seinte toonust.

Viimane mõju on tingitud asjaolust, et ravim pärsib trombiini sünteesi ja selle aktiivsust ning vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Varikocele ravimiseks mõeldud ravim imendub läbi naha ja siseneb vereringesse, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni 8 tunni pärast ja seejärel eritub päeva pärast. Seetõttu rakendatakse ravimi piisava kontsentratsiooni säilitamiseks seda kaks korda päevas..

Lyoton on ette nähtud tromboflebiidi, infiltraatide ja tursete, vigastuste korral, see tugevdab veresooni.

Antiagregatiivse toime tõttu ei ole ravimit ette nähtud verejooksude ja mädaste protsesside korral. Suurenenud veresoonte verejooksude korral kasutatakse geeli ettevaatusega..

Varikocele kuuri kestus määratakse individuaalselt.

Kas varikotseeli saab ravida ilma operatsioonita?

Enamik mehi kardab operatsiooni ja kipub seetõttu ilma operatsioonita hakkama. See on võimalik ainult haiguse varases staadiumis ja seda soovitatakse ka lastele, kellel pole puberteeti veel lõpule jõudnud.

Täiskasvanud meestel on parem operatsiooni valida. Kaasaegne meditsiin pakub minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid - laserit, skleroteraapiat. Sellised manipulatsioonid viiakse läbi kohaliku anesteesia all, nad on valutult talutavad, võtavad vähe aega ja neil on minimaalne taastumisperiood..

Lisateavet Diabeet