Keskmine erütrotsüütide maht üldises verepildis (MCV)

Ideaalse võime hapnikku kanda ja seda kudedega vahetada tagamiseks peab punastel verelibledel olema mitmeid omadusi, mille hulka kuulub ka maht. Liiga suur suurus põhjustab vererakkude rasket läbimist läbi väikseimate kapillaaride, väike väärtus viib ebapiisava hemoglobiinisisalduse sisemusse. Tegelikult ja teisel juhul suureneb hüpoksia oht - hapnikunälg koos järgnevate tagajärgedega kogu organismile.

Normaalne MCV on 80-100 fl (femtoliter) - normotsütoos. Selle näitaja vähenemist nimetatakse mikrotsütoosiks ja see on tüüpiline:

Plasma vee-elektrolüütide tasakaalustamatus, kui soolade kontsentratsioon rakuvälises keskkonnas suureneb või vedeliku kogus väheneb. Tasakaalu säilitamiseks liigub vedelik rakusisest keskkonnast väljapoole, mille tulemusel väheneb rakkude enda võimekus. See seisund on iseloomulik dehüdratsioonile (alistamatu oksendamine, kõhulahtisus, ulatuslikud põletused, veepuudus ja janu kuumades tingimustes, niiskuse kadu suurenenud higistamise korral), neeru- ja endokriinsed patoloogiad;

Parasiitide olemasolu eeldus (kollatõbi, kõhnumine, seedehäired, soolehäired, verine eritis pärakanalist, lihasvalu, eosinofiilia);

Hemoglobiini sünteesi vähenemine rauapuuduse või selle ainevahetuse muutuste tõttu organismis, samuti geneetiliste haiguste (talasseemia) ja sideroblastilise aneemia tõttu;

Luuüdi toksilisus (pliimürgitus).

Makrotsütoos - keskmise RBC mahu suurenemine üle 100 fl. Juhtumi puhul täheldatud:

Foolhappe ja B12-vitamiini puudus on kõige levinum põhjus;

Maksa düsfunktsioon, eriti alkoholikahjustusega;

Suukaudsete kontratseptiivide, tsütostaatikumide (tugevad antibiootikumid, immunosupressandid ja vähivastased ravimid) pikaajaline kasutamine.

MCV määramine kombinatsioonis teiste erütrotsüütide indeksitega (MCH, MCHC, HCT ja RDW) suurendab oluliselt täieliku vereanalüüsi kliinilist väärtust, võimaldab aneemia diferentsiaaldiagnoosimist. Viimane punkt on väga oluline, kuna erinevat tüüpi aneemiatel võib olla põhimõtteliselt erinev lähenemine ravile ja ennetamisele..

Keskmine erütrotsüütide maht

Punaste vereliblede keskmine maht on üks üldise kliinilise vereanalüüsi näitajaid, mis näitab punaste vereliblede arvu ja suurust, mis näitab keha tervislikku seisundit. See laboriväärtus on tähistatud lühendiga MCV..

Erütrotsüütide keskmine maht võib olla kas vähenenud või suurenenud, millel on väga sageli patoloogiline alus. Ainult mõned füsioloogilised asjaolud viivad sellise rikkumiseni.

Mis tahes muutused keskmises mahus (alla normaalse või kõrgema) põhjustavad mõnede kliiniliste tunnuste avaldumist, kuid neid võib varjata aluseks oleva häire sümptomiteks. Peamised sümptomid on nõrkus ja pidev unisus, naha kahvatus ja vererõhu langus..

Erütrotsüütide keskmine maht veres määratakse alles pärast seda, kui hematoloog dešifreerib selle bioloogilise vedeliku üldanalüüsi andmed. Normist kõrvalekaldumise põhjuste väljaselgitamiseks on vaja patsiendi terviklikku uurimist.

Sellise parameetri korrigeerimine saavutatakse konservatiivsete vahenditega, kuid põhihaigust neutraliseerimata pole võimalik probleemist täielikult vabaneda..

Normväärtused

Punaste vereliblede keskmine maht sõltub tavaliselt mitmest parameetrist, nimelt inimese soost ja vanusekategooriast. Selle väärtuse ühikud on femtoliitrid (fl) või kuupmikromeetrid (μm ^ 3).

Esimene elunädal

Tüdrukud (15-18-aastased)

Naised (18–45-aastased)

Mehed (18–45-aastased)

Täiskasvanud 45–65-aastased

Eakad naised

Eakad mehed

On väga oluline arvestada, et alla 10-aastase lapse puhul võib selline indeks mõlemas suunas veidi kõikuda, mida peetakse üsna normaalseks. Kõige sagedamini stabiliseerub parameeter ja langeb ülaltoodud väärtustega kokku 15 aasta võrra.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Laste või täiskasvanute erütrotsüütide keskmine maht võib kõikuda üles või alla, mis näitab igal juhul mõne patoloogilise protsessi kulgu.

Näiteks kui punaste vereliblede keskmine maht on tõusnud, võib inimesel diagnoosida ühe järgmistest:

  • raske mürgistus kemikaalide või madala kvaliteediga toiduga;
  • kilpnäärme talitlushäired ja muud endokriinsüsteemi patoloogiad;
  • joodi või raua puudus kehas;
  • retikulotsütoos;
  • maksa patoloogiad, eriti hepatiit ja tsirroos;
  • luuüdi onkoloogilised kahjustused;
  • tsöliaakia;
  • Di Guglielmo tõbi;
  • hüpotüreoidism;
  • hüperglükeemia;
  • infektsioon või kõhunäärmepõletik;
  • müelodüsplastiline sündroom;
  • krooniline maksapuudulikkus.

Kui mcv on kõrgenenud, ei tähenda see alati haiguse kulgu, näiteks vähem kahjutute allikate hulgas on:

  • istuv eluviis;
  • vale toitumine;
  • ravimite kontrollimatu tarbimine;
  • pikaajaline sõltuvus halbadest harjumustest;
  • konkreetsed töötingimused, näiteks kui inimene on sunnitud pidevalt toksiinidega kokku puutuma;
  • hormonaalne tasakaalutus, mis areneb menstruatsiooni kulgu või lapse kandmise perioodi taustal.

Kui üldine kliiniline vereanalüüs näitas, et erütrotsüütide keskmine maht on madalam, võib see viidata:

  • erinevat tüüpi aneemia;
  • pahaloomuliste kasvajate moodustumine;
  • mürgistus raskmetallidega;
  • talasseemia;
  • leukeemia;
  • rikkalik verekaotus;
  • pahaloomuliste kasvajate metastaasid;
  • porfüüria;
  • autoimmuunhaigused.

Samuti saab indikaatorit vähendada järgmiste ravimite kuritarvitamise taustal:

  • Isoniasiid;
  • Kolhitsiin;
  • "Metformiin";
  • "Fenatsetiin";
  • "Trimetoprim";
  • "Metotreksaat";
  • "Pürimetamiin";
  • Triamteren;
  • "Glutetimiid";
  • mefenaamhape;
  • östrogeenid;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • nitrofuraanid;
  • krambivastased ained;
  • aminosalitsüülhape.

Mõnes olukorras jääb erütrotsüütide keskmine maht mcv normaalsesse vahemikku, kuid samal ajal võib inimene kogeda:

  • normotsütaarne aneemia;
  • hemoglobinopaatia;
  • vereloomesüsteemi patoloogia;
  • hüpogonadism;
  • hüpopituitarism;
  • hüpoadrenalism;
  • hüpotüreoidism;
  • kroonilised nakkusprotsessid;
  • ureemia.

Sümptomid

Kuna lapse või täiskasvanu punaste vereliblede keskmine maht võib väheneda ja suureneda, on mis tahes kõrvalekaldel iseloomulikud välised ilmingud. Kuid need võivad jääda inimesele täiesti märkamatuks või varjatud aluseks oleva patoloogia sümptomitega..

Kui helitugevust suurendatakse, võib seda osutada:

  • naha ja huulte liigne kahvatus;
  • valu esinemine kõhus sageli;
  • südame löögisageduse tõus;
  • erineva raskusastmega naha kollasus;
  • vastumeelsus toidule;
  • tugev nõrkus ja väsimus.

Kui punaste vereliblede keskmine maht on väike, võib inimene kaevata:

  • pidev unisus;
  • jõudluse märkimisväärne langus;
  • külm higi;
  • naha jahutamine;
  • veretooni alandamine;
  • letargia ja liikumiste aeglus;
  • peapööritus;
  • südame löögisageduse tõus;
  • emotsionaalne ebaõnnestumine.

Sellised välised ilmingud peaksid olema tõuke kvalifitseeritud abi viivitamatuks pöördumiseks. Väärib märkimist, et lastel võivad mõned märgid olla palju rohkem väljendunud kui täiskasvanutel..

Diagnostika

Punaste vereliblede mahtu hinnatakse inimkeha peamise kehavedeliku üldise kliinilise analüüsi käigus. Sellise uuringu jaoks võib vaja minna venoosset või kapillaarverd..

Mis puudutab analüüsi ettevalmistamist, siis see piirdub toidust keeldumisega raviasutuse külastamise päeval. Vastasel juhul on tulemused valed, mis võib vajada teist vereloovutust..

Olukordades, kus analüüs on näidanud, et mcv on madalam või ületab normi, tuleks kindlaks teha selliste muutuste provotseerija. See nõuab keha igakülgset uurimist, mis on oma olemuselt individuaalne..

Kõigile ühised peamised diagnostilised meetmed on:

  • haiguslooga tutvumine;
  • elu- või perekonnaloo kogumine ja analüüs;
  • naha seisundi hindamine;
  • veretooni ja südame löögisageduse väärtuste mõõtmine;
  • patsiendi üksikasjalik uuring, et saada arstile täielik ülevaade konkreetse häire käigust.

Lisaks saab määrata järgmise:

  • konkreetsed laborikatsed;
  • lai valik instrumentaalseid protseduure;
  • erinevate meditsiinivaldkondade spetsialistide konsultatsioonid.

Ravi

Erütrotsüütide normaalne keskmine maht on võimalik taastada alles pärast põhihäire kõrvaldamist. Mõnel juhul piisab parandamiseks:

  • keelduda halbadest harjumustest;
  • kaaluda uuesti toitumisharjumusi;
  • ärge võtke ravimeid ilma nähtava põhjuseta või ilma arsti retseptita.

Teistes olukordades peaksite põhihäirest täielikult lahti saama, mida saab teha:

  • ravimite võtmine;
  • füsioteraapia protseduurid;
  • dieediteraapia;
  • mittetraditsiooniliste ravimeetodite kasutamine;
  • kirurgiline sekkumine.

Ravi taktikad valitakse iga inimese jaoks eraldi vastavalt punaste vereliblede keskmise mahu rikkumise arengumehhanismile.

Võimalikud tüsistused

Kui punaste vereliblede keskmine maht on alla normaalse taseme, võib see põhjustada:

  • aneemia;
  • rikkalik verekaotus;
  • luuüdi düsfunktsioon;
  • enneaegne sünnitus.

Selle parameetri suurendamisel suureneb verehüüvete tõenäosus märkimisväärselt..

Ennetamine ja prognoos

Et naistel, meestel ja lastel ei tekiks probleeme erütrotsüütide keskmise mahu suurenemise või vähenemisega, on vaja järgida järgmisi lihtsaid ennetusreegleid:

  • halbade harjumuste täielik tagasilükkamine;
  • sage kokkupuude värske õhuga;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • ainult nende ravimite võtmine, mille arst määrab;
  • mõõdukalt aktiivse elustiili hoidmine;
  • toksiinide, kemikaalide ja mürkidega töötamisel isikukaitsevahendite kasutamine;
  • iga-aastane täielik uuring kliinikus koos kõigi arstide külastustega.

Prognoosi dikteerib patoloogiline provokaator, kes kutsus esile normist kõrvalekaldumise. Patsiendid ei tohiks unustada, et lisaks ülaltoodud tagajärgedele võib iga aluseks olev patoloogia põhjustada oma tüsistuste tekkimist..

Keskmine erütrotsüütide maht (MCV): mis see on, norm ja kõrvalekalded, suurenemise ja vähenemise põhjused

© Autor: Zf Nelli Vladimirovna, transfusioloogia ja meditsiinilise biotehnoloogia uurimisinstituudi laboridiagnostika doktor, eriti saidi SosudInfo.ru jaoks (autorite kohta)

Erütrotsüütide indeks MCV (keskmine korpuskulaarmaht), mis tähistab punaste vereliblede (erütrotsüütide) keskmise mahu väärtust, väljendatuna femtoliitrites (fl) või kuupmikronites (μm 2), on tunnustatud iseseisva väärtusena, mis suudab täielikult iseloomustada kogu punaliblede populatsiooni veri.

Lühend MCV sisenes laboriteenuste spetsialistide ja hematoloogide leksikoni koos automaatsete hematoloogiliste analüsaatorite tulekuga, mis neis sätestatud programmi järgides ja laboritöötajaid tööprotsessi kaasamata arvutasid selle näitaja väärtused lühikese aja jooksul täpselt.

Erütrotsüütide keskmise mahu väärtused võivad huvitada spetsialiste, kes tegelevad mitmesuguste aneemiliste seisundite diagnoosimise ja raviga. Teiselt poolt on patsientide küsimused ja mured arusaadavad, kelle üldises vereanalüüsis selline parameeter toimub ja mis näitab mõningaid kõrvalekaldeid üldtunnustatud normist (mida võib tähendada, kui MCV tase tõuseb või väheneb, kuidas see tervist ohustab?).

Hematoloogiaanalüsaatori üks peamisi eeliseid

Enne automaatsete hematoloogiliste analüsaatorite tulekut määrati vereproovide morfoloogilise uurimise käigus enamasti visuaalselt sellised parameetrid nagu punaste vereliblede läbimõõt, nende maht, küllastumine erütrotsüütide hemoglobiiniga, seega vereanalüüsis sellist parameetrit nagu MCV või keskmine Er-maht ei olnud. Kaasaegsed tehnikad, tuginedes hematoloogiliste analüsaatorite võimalustele, mis on võimelised iseloomustama erütrotsüüte mahuga 30 kuni 300 fl, näevad ette ühe punaliblede mahu mõõtmise ja saadud tulemuste põhjal erütrotsüütide mahu keskmise väärtuse, st MCV arvutamiseks..

Automatiseeritud süsteemid, mis selliseid probleeme edukalt lahendavad, võimaldavad arstidel saada täielikku, kuid varem kättesaamatut teavet vere rakuliste elementide omaduste kohta. Üks erinevat tüüpi aneemiate diagnoosimise ja diferentseerimise oluline näitaja on punaste vereliblede või MCV keskmise mahu kvantitatiivne väljendus (kuna see parameeter on näidatud üldises vereanalüüsi vormis).

Automaatanalüsaatori tehtud MCV arvutus omistatakse hemogrammi tundlikumatele komponentidele kui punaste vereliblede läbimõõdu visuaalne analüüs; täpsuse mõttes on see palju parem mustuse mikroskoopilise uurimise tulemustest (Ø Er suurenemine 5% võrra vastab raku mahu suurenemisele 15%). Keskmist erütrotsüütide mahtu kasutatakse ka aneemia diferentsiaaldiagnoosimiseks, kuna läbimõõdu eripära on selle väärtuse muutmine füsioloogiliste tegurite mõjul, näiteks tööpäeva lõpus suureneb läbimõõdu keskmine väärtus märgatavalt ja öösel vastupidi väheneb ja kella kaheks hommikul näitab selle väärtust minimaalsed väärtused. Lisaks mõjutab füüsiline stress punaste vereliblede suurust. Selleks, et need tegurid ei segaks objektiivsete uurimistulemuste saamist, lahjendatakse analüsaatorisse pandud vereproov spetsiaalse stabiliseeriva lahusega, mis tagab MCV ja teiste erütrotsüütide indeksite mõõtmise täpsuse, tasandades visuaalse vaatamise esemeid..

erütrotsüütide mahu järgi jaotumise graafikud ja nende tõlgendamine

Muide, keskmise mahu Er saab arvutada järgmise valemi abil:

  • MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10-12 / l]

Neid arvutusi saab siiski teha käsitsi, kui on teada hematokrit (Ht,%) - erütrotsüütide suhe kogu veremahu ja punaste vereliblede sisaldus (RBC), kuid isegi siin ei pea te muretsema ja teid ei häiri - ka need hemogrammi parameetrid on võimelised määrama automaatne hematoloogiline süsteem. Ühesõnaga võib “tark” masin vabastada inimese tarbetust rutiinist... Miks siis teha valemite abil arvutusi, kui analüsaator annab valmis tulemuse? Pärast seda tegeleb arst uuringu analüüsiga paremini, võttes arvesse aparaadi väljastatud näitajate kvantitatiivseid väärtusi? Nii on siiski mitmeid tingimusi, kui arst peab morfoloogia uurimiseks ja erütrotsüütide läbimõõdu mõõtmiseks mikroskoobi juurde naasma, mida käsitleme allpool (jaotises "Ilma nüansideta ei saa").

MCV norm on suhteline mõiste

Seda väärtust mõõdetakse kuupmikronites (μm 2) või femtoliitrites (fl), kus 1 mikron 2 = 1 fl.

MCV määr on vahemikus 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l või 80 - 100 femtoliitrit. Vahepeal on selle parameetri "normi" mõiste väga suhteline, sest iseloomustades punaseid vereliblesid normotsüütidena, viitab MCV aneemilisele seisundile normotsüütilisele aneemiale, kuid ei välista patoloogiat üldiselt.

MCV väärtust "üle 100 fl" tõlgendatakse kõrgenenud tasemena ja see iseloomustab erütrotsüüti kui makrotsüüti ning keskmist mahtu, mis ei ulatu 80 fl-ni, võetakse vähendatud väärtusena - sellised MCV näitajad on iseloomulikud mikrotsüütidele.

Erütrotsüütide keskmine maht kipub muutuma alles esimestel elupäevadel ja elukuudel, seejärel määratakse indikaatori väärtused peaaegu ranges vahemikus (ülemise ja alumise piiri erinevus on väga ebaoluline), nii et võime öelda, et MCV näitajad näitavad tervetel inimestel erakordset stabiilsust kogu elu vältel. Samal ajal, sõltuvalt soost ja vanusest, on endiselt mõned kõrvalekalded üldtunnustatud normidest: 80 - 100 fl (tabel):

Vanus (päevad, nädalad, aastad)MCV - erütrotsüütide keskmine maht, fl
NaisedMehed
Vastsündinud 0 - 1 päevKuni 128Kuni 128
1 elunädalKuni 100Kuni 100
Kuni eluaasta77 - 7977 - 79
1 - 2 aastat72 - 8970–90
36 aastat76–9076 - 89
7 - 1276 - 9176 - 81
13. – 1679 - 9379 - 92
20–2982 - 9681 - 93
30–3991 - 9880 - 93
40–4980 - 10081 - 94
50–5982 - 9982 - 94
60–6580 - 10081 - 100
Üle 65 aasta vana80–9978–103

Tuleb märkida, et punaste vereliblede arvu ja MCV indikaatori vahel on otsene seos, kuna keha püüab reguleerida Er taset ja punase pigmendi sisaldust neis nii, et püsivus säiliks, seetõttu järgneb punaste vereliblede sisalduse suurenemisele nende mahu proportsionaalne vähenemine..

Erinevad võimalused - suurenenud, vähenenud, normi piires...

Suurenenud punaste vereliblede keskmine maht

Erütrotsüütide suurenenud maht (keskmised väärtused) ja samal ajal megaloblastiliste ja makrotsüütide aneemiate kohta võib öelda, kui MCV indikaatori väärtus on ületanud 100 fl künnise. Sarnased väärtused (MCV - suurenenud) on iseloomulikud sellistele patoloogilistele seisunditele nagu:

  • B12-vitamiini puudus (isoleeritud B12-defitsiidi aneemia);
  • Foolhappepuudus (isoleeritud folaadipuuduse aneemia);
  • B12-vitamiini ja foolhappepuuduse kombineeritud variant (B12-folaadipuuduse aneemia);
  • Müelodüsplastilised sündroomid;
  • Mõned hemolüütilised aneemiad;
  • Eraldage maksa patoloogia.

Punaste vereliblede mahu vähenemine

Punaste vereliblede vähenenud maht (see tähendab keskmist) tähendab mikrotsüütilist aneemiat ja tekib siis, kui MCV on madal, see tähendab, et selle tase on langenud alla 80 fl, mis juhtub siis, kui:

  1. IDA (rauavaegusaneemia);
  2. Talasseemiad;
  3. Sideroblastiline aneemia;
  4. Teatud tüüpi hemolüütilised aneemiad.

Keskmine maht on normaalne, kuid haigus areneb...

MCV väärtused vahemikus 80–100 fl näitavad normotsüütilist aneemiat, mida võib täheldada:

  • Aplastiline aneemia;
  • Mõned hemolüütilised aneemiad;
  • Rauavaegusaneemia taastav faas;
  • Aneemilised seisundid pärast verekaotust;
  • Müelodüsplastiline sündroom.

Mitte nüansideta

Kõik on hea ja imeline, kuid praktikas märgitakse olekud siis, kui MCV on vääralt suurenenud, vähenenud või on normväärtuste piires..

Punaste vereliblede suurenenud maht võib olla põhjustatud:

  1. Külm autoaglutinatsioon (selle teguri kõrvaldamiseks hoidke proovi termostaadis temperatuuril + 37 ° C);
  2. Diabeetiline ketoatsidoos (plasma hüperosmolaarsus on punaste vereliblede mahu kiire kasvu ja vastavalt makrosfäärotsütoosi põhjuseks, kui veri lahjendamise ajal analüsaatori lahusega kokku puutub).

Ärge unustage, et vähenenud MCV ei kajasta alati tõelist verepilti, näiteks tarbimise koagulopaatiate või erütrotsüütide mehaaniliste kahjustuste korral koos hävitamise ja järgneva hemolüüsiga väheneb MCV (seda efekti pakuvad veres leiduvad punaliblede fragmendid).

Ligikaudu sama juhtub ka normiga.

Raske anisotsütoos määrab reeglina erinevate populatsioonide rakkude olemasolu veres (nii mikrotsüüdid - vähendatud maht kui ka makrotsüüdid - suurenenud), jättes erütrotsüütide keskmise mahu normaalsesse vahemikku. Ja sel juhul on RDW näitajat arvestamata vaevalt võimalik õige diagnoosini jõuda..

anisotsütoos - erütrotsüütide esinemine veres selge patoloogilise levikuga mahus (samas kui keskmine maht võib olla normaalne)

Teine näide on mikrosfääriline hemolüütiline aneemia. Perifeerses veres elavate erütrotsüütide (mikrosferotsüütide) läbimõõt on märgatavalt madalam, kui see peaks olema, kuid keskmine erütrotsüütide maht ei reageeri sellistele muutustele kuidagi ja jääb normväärtuste piiridesse. Siit peate meeles pidama optiliste instrumentide abil tehtud mustuse morfoloogilist uuringut ja mõõtma punaste vereliblede läbimõõtu ehk masinat (ükskõik kui tark see ka pole), kuni see asendab arsti silmi ja käsi.

MCV korrelatsioon teiste erütrotsüütide indeksitega

MCV väärtused korreleeruvad teiste erütrotsüütide indeksitega:

  • MCH - seda mõõdetakse pikogrammides (pg) ja see tähistab punase verepigmendi (hemoglobiin - Hb) keskmist sisaldust erütrotsüüdis, sellel indeksil on seosed MCHC-ga (Hb keskmine kontsentratsioon Er-s) ja MCV-ga - näitaja, mis näitab punaste vereliblede keskmist mahtu;
  • MCHS - selle väärtust väljendatakse grammides detsiliitri kohta (g / dl), see indeks iseloomustab Hb keskmist kontsentratsiooni punastes verelibledes, see korreleerub MCH-ga (keskmine Hb-sisaldus Er-s) ja MCV-ga, st käesolevas töös kirjeldatud indeksiga.

Neid näitajaid arvutab ka automaatne hematoloogiaanalüüsisüsteem, ehkki seda kõike saab teha käsitsi, kui eelnevalt määratakse punaste vereliblede (RBC), hemoglobiini (HB) ja hematokriti (Ht) arv. Ja seda kõike tehakse analüsaatoris... Seega:

  • SCH = [Hb, (g / dl) x 10] / [erütrotsüüt x 10 -12 / l]
  • MCSU = [Hb, (g / dl) x 100] / [Ht,%]

Ilmselt on erütrotsüütide indeksitel omavahel seos, kuid MCH ja MCHS indekseid ei kasutata aneemia tüübi määramiseks nii sageli kui erütrotsüütide keskmist mahtu, kuigi tuleb märkida, et hüperkroomsete aneemiate korral (megaloblastiline ja samaaegne maksatsirroosiga) täheldatakse MCH suurenenud taset. Indikaatori (MCH) vähendatud väärtust täheldatakse hüpokroomse rauavaeguse seisundites ja pahaloomulises kasvajaprotsessis.

MCHS langeb reeglina hüpokroomse aneemia (sideroblastiline, IDA), samuti talasseemia korral..

Lisaks kasutatakse seda erütrotsüütide indeksit (see tähendab MCV-d) sageli teise punaste vereliblede seisundit iseloomustava näitaja - RDW ehk erütrotsüütide anisotsütoosi astme - täiendusena. Koos aitavad nad mikrotsütoosse aneemia diferentsiaaldiagnostikas.

MCV vereanalüüsis: mis see on, normid täiskasvanutel ja lastel, madalate ja kõrgete väärtuste põhjused, diagnoosimine ja ravi

MCV vereanalüüsis on mõõt, mis kirjeldab punaste vereliblede keskmist mahtu, st kui suurt punaste vereliblede suurust kehas.

Mõõtmine toimub automaatselt. Reeglina arvestatakse tulemusi ebaolulistes ühikutes - femtoliiterites. Mõnes laboris kasutatakse absoluutväärtusi, mikroneid.

MCV uuring näitab mitte ainult aneemiat, vaid ka teisi haigusi. Tõsi, tehnikat tuleb kasutada süsteemis koos teiste diagnostiliste meetmetega..

Kõrvalekaldeid on nii üles kui ka alla. Nad viitavad peaaegu alati patoloogilistele protsessidele, kuigi erandid on võimalikud..

Mida peab patsient teadma nimetatud laborinäitaja kohta??

Uurimise olemus

Lühend MCV tähistab keskmist korpuskulaarset mahtu ja analüüs põhineb erütrotsüütide mahu (nende läbimõõt) mõõtmisel. Täpsete tulemuste saamiseks võetakse kalibreeritud kogus kapillaar- või venoosset verd. Tavaliselt on see pool katseklaasi. Pluss või miinus.

Seejärel pannakse proov analüsaatorisse, mis arvutab automaatselt lõpptulemused.

Muidugi ei hinda MCV kõiki punaseid vereliblesid korraga, see on võimatu. Kuid keskmised väärtused on alati täpsed ja kajastavad õigesti patsiendi kehas toimuvaid protsesse..

Pärast lõpetamist koostatakse uuringuprotokoll. Muuhulgas kajastavad arstid punaste vereliblede keskmise mahu näitajaid..

Millistel juhtudel määratakse analüüs?

MVC vereanalüüside näidustuste loetelu on järgmine:

  • Ägedad infektsioonid. Sel juhul on analüüs vajalik, kuna normaalne vee-soola tasakaal on häiritud. Vastavalt sellele suureneb erütrotsüütide keskmine maht järk-järgult (peate hapnikku aktiivsemalt transportima).

Ja seda vedeliku ja naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi koguse vähenemise taustal. Need ained, mis kaudselt aitavad rakulisel hingamisel ja toitumisel.

  • Erinevat tüüpi aneemiad. Alates klassikalistest, rauavaegustest keerulisemate ja ohtlikumate vormideni. Näiteks megaloblastiline või hemolüütiline. Valikuid on mitu. Igal juhul muudetakse punaseid vereliblesid keha normaalse elu tagamiseks..
  • Kohaliku ja üldise immuunsuse häired. Analüüs viiakse läbi ilma ebaõnnestumiseta, sest on täiesti võimalik, et sagedaste haiguste põhjuseks on vereloomesüsteemi häired.

Vaatamata erütrotsüüdi suuruse suurenemisele ei tarnita kudedesse rohkem hapnikku. Pealegi võtab defektsete rakkude küpsemine kauem aega. Siit ka keha kaitsefunktsioonide langus.

  • Diabeet. Äärmiselt ohtlik häire, mis viib üldiste probleemideni. Sealhulgas hematopoeetilises süsteemis. Põhjuseks on glükoosi negatiivne mõju.

See ei muundu ega lagune energia vabanemisega. Vastupidi, see ringleb muutumatult kogu kehas ja kahjustab ka luuüdi. Muu hulgas on ette nähtud uuringud. Peate hindama suhkru taset..

  • Ebastabiilne hormonaalne taust. Keha spetsiifilised ained toimivad kõigi elutähtsate protsesside omamoodi reguleerijatena. Kui neid toodetakse liiga vähe või liiga palju, ei tööta keha korralikult. Ebaõigete signaalide tõttu algavad hematopoeesi probleemid.
Tähelepanu:

Samal ajal võib hormonaalne tasakaalutus olla meditsiiniline. Narkootikumidega seotud. Põhjus tuleb eraldi välja selgitada. Endokrinoloogi kontrolli all.

Analüüsi määramiseks on ka muid põhjuseid. Näiteks seletamatu kehakaalu suurenemine. Või kõrvalekalded ainevahetuses. Harjutage tolerantsushäireid ja teisi.

Arsti äranägemisel määratakse paljudel juhtudel analüüs. Ligikaudse loetelu.

Piisavate väärtustega tabelid

Naiste seas

Vanus (aastates)MCV määr femtoliitrites (fl)
11-1570–95
16–2078-98
20–4580–100
45-6580–100
Üle 65-aastased81–101

Meestel

AastadTavalised indikaatorid (fl)
11-1577-95
16–2079-95
20–4580-99
45-6581–100
65-aastased ja vanemad80–102

Lastel

VanusVastuvõetavad näitajad
Kuni 1 aasta71-112 fl
1–5-aastased73–85 fl
5-8 aastat vana75–87 fl
8–11-aastased76-95 fl

Erütrotsüütide keskmine maht täiskasvanutel ja lastel erineb üsna märkimisväärselt. 10-aastaselt võib indeks kõikuda ja olla ebatäpne, kuid vanuseks 12–14 aastat muutub viga minimaalseks.

Näitajate iseseisvalt lahti mõtestamine ei toimi. Peate uurima kõiki süsteemi tasemeid.

Kasvu põhjused

Kui punaste vereliblede keskmine maht suureneb, tähendab see makrotsütoosi - vere punaliblede suurenenud ülekaal veres. Rikkumise väljakujunemisel pole loomulikke põhjuseid..

MCV väärtuste ületamine on tingitud tegurite rühmast. Tasub neid üksikasjalikumalt kaaluda..

Pankrease häired

Selle lokaliseerimise patoloogilise protsessi klassikaline variant on pankreatiit. Äge elundi põletik. Või krooniline häire. Sellega kaasneb hormoonide tootmise järsk kõrvalekalle. Sealhulgas insuliin, mis võib põhjustada kogu keha talitlushäireid.

Juba haiguse esimestel tundidel algavad verepildis muutused. Siit tulenevad kõrvalekalded MCV-s, trombotsüütide keskmine maht suureneb hapnikupuuduse kompenseerimiseks.

See seisund püsib mõnda aega. Sealhulgas pärast pankrease düsfunktsiooni episoodi.

Ravi. Ägeda seisundi korral transporditakse patsient kirurgiasse ja tehakse operatsioon.

Kui pankreatiit on krooniline, on ette nähtud dieet. Süsteem näitab ka ensüümide tarbimist. Juba kannatava oreli töö hõlbustamiseks.

Joove, mürgistus

Terav. Näiteks raskmetallide soolad, mittemetallide aurud. Eriti ohtlikud on sellised ained nagu elavhõbe, plii, antimon, arseen, kaadmium. Samuti mõned nende elementide isotoopid.

Ägeda mürgitusega kaasneb luuüdi tõsine kahjustus. Kui oli kokkupuude radioaktiivsete ühenditega (näiteks laetud joodioonid jt), on olukord veelgi hullem - MCV suurenemine võib olla kümneid kordi.

Ravi. On vaja sisse viia spetsiifiline antidoot. Kumb sõltub mürgisest komponendist. Seejärel hoitakse patsienti mitu päeva haiglas. Mürkide lagunemisproduktid on vaja võimalikult kiiresti eemaldada. Selleks on ette nähtud infusioonilahused, samuti diureetikumid..

Kilpnäärme ületalitlus

Teisisõnu, kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni suurenemine. See väike endokriinne organ koos hüpofüüsiga toimib kõigi süsteemide "juhina". Niipea kui aine kogus suureneb, hakkab keha sõna otseses mõttes kulumise nimel tööd tegema..

Patoloogiaga kaasneb rühm sümptomeid: rõhu, temperatuuri tõus jne. Kilpnäärme ületalitluse korral suureneb erütrotsüütide keskmine maht, kuna luuüdi intensiivistab ka selle aktiivsust (hormoonid stimuleerivad aktiivsemat tööd).

See seisund põhjustab aju ja südame varajast düsfunktsiooni. Võimalikud kiireloomulised häired - südameatakk, insult või kroonilised toitumis- ja rakuhingamishäired.

Ravi: spetsiaalsed dieedi- ja joodipreparaadid. Aine tootmise intensiivsuse vähendamiseks.

Samal ajal tuleb tegeleda häire algpõhjusega. Seetõttu otsivad nad protsessi etioloogiat ja kõrvaldavad esialgse teguri.

Alkoholism

Alkoholi tarbimine on üldiselt negatiivne. Mis puutub MCV suurenemisse, siis sellega üritatakse kompenseerida alkoholi tarvitamisest provotseeritud rikkumist.

Kroonilised, eriti purjus alkohoolikud, kahjustavad nende enda keha. Etanool siseneb vereringesse, laguneb mürgisteks komponentideks, mis mõjutavad, sealhulgas luuüdi. Kannatab kogu keha.

Pikast haigusperioodist taastumine võtab kuid, kui mitte aastaid..

Ravi. Punaste vereliblede keskmise mahu vähendamiseks peate alkoholist täielikult loobuma. Kodeerivate patsientide teenistuses: ravimid ja psühhoteraapia.

Samuti võõrutusmeetodid. Etanooli ja selle metaboliitide kiiremaks eemaldamiseks. Teraapia toimub kliinikus.

Aneemia

Klassikaline seisund, mille korral punaste vereliblede keskmine maht kasvab. Kõige sagedamini kasvab erütrotsüütide keskmine maht koos rauapuuduse aneemilise protsessiga.

Kui ainet pole piisavalt, kiireneb punaste vereliblede küpsemine. Tavaliselt kannavad punased verelibled hapnikku koos hemoglobiiniga.

Kui konkreetsest valgust ei piisa või see on puudulik, püüab keha muuta kvantiteedi kvaliteediks. See tähendab, et üks punane verelibled sisaldavad transportimiseks rohkem hemoglobiini ja hapnikku.

See on efektiivne ainult häire varases staadiumis. Siis läheb rikkumine dekompenseerimise faasi.

Ravi. Rauavaegusaneemia korral on vajalik rauapreparaat. Esimeste nädalate jooksul süstitakse ainet. Seejärel määratakse vastavalt vajadusele rauasisaldusega preparaadid suukaudseks manustamiseks.

Megaloblastilise aneemia korral on ette nähtud vitamiinidel B9 ja B12 põhinevad fondide šokidoosid.

Kogu ravikuur kestab kuni mitu nädalat. Siis jälgitakse patsienti.

Luuüdi kahjustus

Erinevat laadi. Näiteks onkoloogiline. Või müeloproliferatiivsed patoloogilised protsessid, kui keha sünteesib liiga palju punaseid vereliblesid.

Tavaliselt toodavad vormitud rakke luuüdi, kus nad küpsevad.

Selle organi kuded on negatiivsete tegurite suhtes äärmiselt tundlikud. Kas see on toksiinid, kiirgus. Kõrvalekalded tulevad kiiresti ja neid on raske parandada. Eriti kui arvestada, et paljud probleemid luuüdi töös on põhjustatud geneetikast.

Ravi. Teraapia sõltub konkreetsest seisundist. Kergematel juhtudel piisab meditsiinilisest korrektsioonist. Rasketes kliinilistes olukordades on näidustatud luuüdi siirdamine.

Maksahaigused

Mitut varianti. Põletikuline protsess või hepatiit. Samuti tekib tsirroos. Suurima näärme kudede äge surm. Või krooniline vorm, kus protsess võtab kuid või aastaid.

Maks vastutab ainete töötlemise ja vere puhastamise eest. Kui see biokeemiline labor ebaõnnestub, kannatab kogu keha. Kõigepealt luuüdi. Kuna mürgiseid aineid ei filtreerita välja ja need pärsivad selle tööd.

Ravi sõltub patoloogiast.

  • Dieet, lisaks hepatoprotektorid nagu Essentiale - teraapia kuldstandard.
  • Kaugelearenenud juhtudel on patsiendi ainus päästmine elundisiirdamine.
Tähelepanu:

Tsirroosi lõppfaasis on siirdamine vastunäidustatud. Kuna surmavat verejooksu ei saa vältida.

Alandamise põhjused

Kui erütrotsüütide keskmine maht väheneb, tähendab see, et on välja arenenud mikrotsütoos. Nagu näitaja suurenemise korral, on ka häire patoloogilise päritolu tõenäosus suur. Uurige, mida arstid peaksid tegema.

Samuti on MCV languse jaoks üsna palju tegureid.

Kaalus pärilikkust

Teatud patoloogia vormid on geneetiliselt määratud. See hõlmab haigusi, mida pealiskaudsel hinnangul ei saa nimetada vereloomesüsteemi jaoks ohtlikuks. Näiteks Downi sündroom, Morfani sündroom jne..

Samuti on puhtalt müeloproliferatiivseid häireid, mis mõjutavad ainult luuüdi. Mida peaks hematoloog välja mõtlema. Kaasa geneetika nõudmisel.

Ravi hõlmab ainult sümptomaatilist korrektsiooni. Te ei saa olukorda radikaalselt mõjutada..

Mõned ravimid

Teatud ravimite võtmine kutsub esile punavereliblede keskmise mahu vähenemise. See võib hõlmata mitme rühma ravimeid.

  • Näiteks rasestumisvastased tabletid. Pikaajalisel ja väsimatul kasutamisel muutuvad punaste vereliblede maht väiksemaks.
  • Või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hormonaalsed ravimid vähendavad ka MCV-d. See on ajutine nähtus. Niipea kui toimeainete kontsentratsioon väheneb, normaliseerub kõik.

Ravi. Piisab ravimist loobumisest või teraapiale lähenemise uuesti läbivaatamisest. Arst otsustab küsimuse. Ravimite loata välistamine on rangelt keelatud.

Täpsemad aneemiad

Juba eespool mainitud tüübid. Rauavaegus, megaloblast. Pärilikud vormid on eriti ohtlikud. Mõnda aega suudab keha tõepoolest patoloogilist protsessi kompenseerida. See suurendab punaste vereliblede suurust, täites need suures koguses kasulikku sisu.

Kuid see on ajutine. Patoloogiaga kaasneb esmase diagnoosi edenemine, hapnikku on vaja üha rohkem. Keha ei suuda enam puudujääki täita ja punaste vereliblede arv väheneb. See on keha töötlemise tulemus.

Kui midagi ette ei võeta, on hüpoksia tõttu reaalne surmaoht..

Teraapia. Standard, nagu eespool kirjeldatud. Aneemiat on vaja ravida nii kiiresti kui võimalik. Rauapreparaadid, vitamiinid jne. Geneetilised vormid nõuavad spetsialiseeritud spetsialisti osalemist.

Mis tahes muu lokaliseerimine, välja arvatud luuüdi ja aju struktuurid. Onkoloogilised protsessid võivad provotseerida MCV vähenemist.

Reeglina on probleemiks suure kasvaja lagunemine või metastaasid. Esimesel juhul täheldatakse tõsist joobeseisundit. Kannatab, sealhulgas vormirakkude sünteesi eest vastutav organ.

Teisel juhul levivad üksikud rakud luuüdisse. Alguses provotseerib see mikrotsütoosi. Ja siis on punaseid ja valgeid vereliblesid veelgi vähem..

Ravi. Avastage kasvaja nii vara kui võimalik ja eemaldage neoplaasia. Kiiritus ja keemiaravi määratakse vastavalt vajadusele. Rangelt spetsialistide järelevalve all.

Paljusid vähivorme saab kõrvaldada. Ja see on üsna lihtne. Käivitatud neoplastilisi protsesse enam ei ravita.

Verekaotus

Eriti ohtralt. Punaste vereliblede maht väheneb mõne moodustunud raku füüsilise kaotuse tagajärjel. Sellega seoses on eriti ohustatud koagulopaatiatega patsiendid, näiteks hemofiilia..

On ka teisi, mitte vähem ohtlikke seisundeid: vigastused, günekoloogiliste seisundite atsükliline verejooks jne..

Ravi. Ülekanne tehakse nii kiiresti kui võimalik. Erütrotsüütide massi täiendamine on oluline, et hüpoksilisi tüsistusi ei tekiks.

Protseduur viiakse läbi rangelt haigla keskkonnas. Patsienti jälgitakse mitu päeva. Alles siis vabastatakse ametist, kui nad on veendunud, et oht elule on kadunud.

Rasedus

Rasedus. Eriti sageli esineb selline tüsistus nagu MCV vähenemine õhuke kehaehitusega naistel..

Kuna lootel areneb kiiresti, täheldatakse probleeme. Kandmiseks on vaja rohkem hapnikku. See tähendab, et varajases staadiumis toimub erütrotsüütide keskmise mahu suurenemine ja seejärel vähenemine..

Ravi. Erilist ravi pole vaja. Seda on vaja jälgida günekoloogil või sünnitusarstil. Vajadusel külastage hematoloogi.

Täiendavad diagnostikatehnikad

Patoloogia konkretiseerimiseks ei piisa ühest vereanalüüsist. Vajame abimeetodeid. Diagnostika viiakse läbi hematoloogi järelevalve all.

  • Intervjueerimine ja anamneesi kogumine. Esmased meetmed, mille eesmärk on tuvastada nähtuse põhjus ja olemus.
  • Biokeemiline vereanalüüs. Sealhulgas uuritakse raua, mikro- ja makroelementide kontsentratsiooni.
  • Geneetikute konsultatsioon. Päriliku patoloogilise protsessi kahtluse korral.
  • Maksa ja pankrease ultraheli. Kõhuõõne organid üldiselt.
  • Suhkru kontroll. Konkreetsed tehnikad nagu joonestamine (kõver). Diabeedi testid.
  • Hormoonide vereanalüüsid. Erinev profiil. Kilpnääre, neerupealised jne..
  • Kui luuüdist on oht kahtlustada ohtlikke protsesse, näidatakse punktsiooni. Proovi uuritakse laboris.
  • MRI, kui on vähirisk.

Erütrotsüütide keskmise mahu (MCV) uurimine võimaldab meil öelda palju vereloomesüsteemi seisundi kohta: tehnika paljastab hüpoksia, isheemia ja luuüdi häired. See on tavapärane, kuid kasulik diagnostikavahend..

Punaste vereliblede keskmine maht - normist kõrvalekaldumise põhjused

Erütrotsüüdid on vererakud, mis annavad veres sisalduva raua tõttu punase värvi. Nad kannavad hemoglobiini kõigi elundite kudedesse ja eemaldavad neist süsinikdioksiidi. Erütrotsüütide omadused võivad rääkida võimalikest häiretest hematopoeesi valdkonnas, keha küllastumisega hapnikuga ja luuüdi funktsionaalsusega..

Milline on punaste vereliblede keskmine maht?

Punaste vereliblede tavaline kuju on kaksiknõgus ketas

Keskmine ruumala väärtus on vereanalüüsides üks levinumaid. Seda saab arvutada nii rutiinse diagnostika käigus kui ka võimaliku aneemia ja selle põhjuste väljaselgitamiseks.

Vereringes on erineva suurusega punaseid vereliblesid, kuid enamik neist peaks olema normaalse, õige suurusega. See viitab sellele, et rakud suudavad oma funktsioone optimaalselt täita. Erinevate tegurite surve all võib ebanormaalselt suurte või väikeste mahtude protsent märkimisväärselt suureneda. Keskmise mahu analüüs näitab, millised rakkude suurused valitsevad, ja võimaldab teil määrata ravirežiimi.

Normaalsed näitajad vanuse järgi

Vastsündinu perioodil domineerivad suured erütrotsüüdid.

Punaste vereliblede keskmine maht (MCV) varieerub vanusest sõltuvalt. Vastsündinutel on ülekaalus suuremad vererakud, järk-järgult väheneb nende maht, lähenedes täiskasvanute omale.

VanusMCV määr (fl)
17 päeva95–121
7 - 14 päeva88–126
14 - 30 päeva88–124
1 - 3 kuud77–115
3 - 12 kuud77–108
15 aastat73 - 85
5 - 10 aastat vana75 - 87
10 - 15 aastat vana76 - 95
15 - 20 aastat vana78 - 98
20 - 40 aastat vana80 - 98
40 - 65 aastat vana80 - 100
Üle 65 aasta78–103

Kuidas määrata punaste vereliblede keskmist mahtu (MCV)

Erütrotsüütide keskmine maht määratakse üldise vereanalüüsi abil

Erütrotsüütide keskmine maht diagnoositakse üldise kliinilise vereanalüüsi põhjal. Analüüsiks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust, kuid soovitatav on mitte süüa 4 tundi enne vereproovi võtmist, vaid välistada alkohol päevas. Hematoloogiaanalüsaator aitab määrata vereraku täpse suuruse, mis võimaldab vähendada testivigade protsenti peaaegu nullini.

Keskmine rakumaht (MCV) arvutatakse järgmise valemiga:

HCT on punaste vereliblede kogumaht patsiendi vereühikus (hematokrit);
RBC on erütrotsüütide koguarv 1 mikroliitris veres;
fl (femtoliter) - erütrotsüütide keskmise mahu mõõtühik.

Näiteks kui Hct = 41% ja RBC = 4,54 miljonit μL (4,540 000 / μL) kohta, siis:
MCV = 0,41 / 4 540 000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Mis on anisotsütoos?

Anisotsütoos vere määrdumisel

Erütrotsüüdid on kettakujulised vererakud, mis on võimelised kokku tõmbuma ja painduma, et liikuda läbi kõige õhemate kapillaaride. Kui nende suurus ületab normi, ei saa nad enam hapnikku kõikidesse kudedesse toimetada, kui nende suurus on tavalisest väiksem, siis hapnikku tarnitakse vastavalt vähem. Sõltuvalt suurusest jagunevad need nelja rühma:

  • mikrotsüüdid - 12 mikronit.

Sellisel juhul peaksid normotsüüdid, see tähendab õige suurusega rakud, moodustama umbes 70% erütrotsüütide koguarvust. Umbes 15% eraldatakse suurte ja väikeste rakkudega. Kui patsiendi veres diagnoositakse ebanormaalse suurusega rakkude ja normaalsete rakkude suhte suurenemist, tuvastatakse anisotsütoos.

Anisotsütoos on üldnimetus suurele hulgale normotsüütidest erineva suurusega rakkudele. Anisotsütoos on kolme tüüpi:

  • mikrotsütoos - mikrotsüütide ülekaal;
  • makrotsütoos - makrotsüütide ülekaal;
  • segatud - nii suured kui ka väikesed lahtrid ületavad lubatud suhet.

Ebanormaalselt suurte vererakkude jaotumiskiirus registreeritakse analüüsis RDW väärtuse järgi. RDW määr (%) on:

  • täiskasvanutele - 11,5 - 14,5;
  • vastsündinutele - 14,9 - 18,7;
  • lastele alates 6. elukuust - 11,6 - 14,8.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Põrna häired võivad põhjustada anisotsütoosi

Testide tulemusi võivad mõjutada nii erinevate ravimite, eriti antidepressantide tarbimine kui ka alkoholi tarvitamine. Kui tulemuste veale kaasa aidanud tegurid on välistatud ja näitajad kalduvad normist kõrvale, tuleb otsida põhjus. Kõrvalekaldeid põhjustavad tegurid:

  • vitamiinide A, B 12 ja raua puudus, mis põhjustab aneemiat;
  • vereülekanne;
  • maksakoe kahjustus;
  • alkoholism;
  • parasiitidega nakatumine;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • neoplasmide välimus;
  • kroonilised nakkushaigused;
  • keemiline mürgistus;
  • põrna patoloogia;
  • autoimmuunhaigused.

MCV korrelatsioon teiste erütrotsüütide indeksitega

Erütrotsüütide indeksid korreleeruvad omavahel

Punaste vereliblede seisundi täpseks hindamiseks on MCV indikaator korrelatsioonis teiste näitajatega. Mitme omaduse määramine korraga võimaldab teil mõista haiguse vormi, seda kasutatakse kõige sagedamini aneemiate eraldamiseks vastavalt nende etioloogiale. Eespool nimetatud väärtused nagu: RBC, HCT, MCV ja RDW. Punaste vereliblede täielik uuring viitab täiendavatele väärtustele.

MCH - erütrotsüütide indeks, mis arvutatakse hemoglobiini koguarvu jagamisel vere punaliblede arvuga vereringes: MCH = HGB / RBC. Indeksi väärtus peegeldab erütrotsüüdi keskmist hemoglobiinisisaldust. Mõnede haigustega, näiteks aneemia koos hüperkroomia esinemisega, kaasneb MCH ja MCV suurenemine.

MCHS on indeks, mis näitab hemoglobiini kontsentratsiooni erütrotsüütide massis. Erinevalt MCH-st ei määra see erütrotsüütide hemoglobiiniga täitmise arvu, vaid tihedust. Arvutatud hemoglobiini koguarvu jagamisel hematokritiga: MCSU = HBG / HCT * 100. Kõrge MCV ja madal MCSU näitavad punaste vereliblede ebaproportsionaalset küllastumist hemoglobiiniga nende ebanormaalselt suure mahu tõttu.

Haiguse olemasolu ei peegelda alati normi muutumine kõigis näitajates korraga. Diagnostiline praktika näitab, et erinevate patoloogiate korral võib üks väärtustest olla normaalne, teine ​​aga haigus. Pealegi on teatud haiguste diagnoosimise põhjuseks näitajate hulga erinevuse olemasolu..

Näiteks hemoglobiini sünteesi rikkumise tõttu provotseeritud aneemia korral jääb RDW indeks normi piiridesse ja MCV langeb. Maksakahjustus kajastub normaalse RDW, kuid suurenenud MCV.

MCV korrektsioon

Põhjuse väljaselgitamine on esimene samm probleemi lahendamisel

Anisotsütoos moodustub negatiivsete tegurite tagajärjel, mis kutsusid esile punaste vereliblede koguarvu makrotsüütide või mikrotsüütide suhte suurenemise. Seetõttu on esialgu vaja kindlaks teha anisotsütoosi põhjus. MCV korrektsiooni puudumisel tekib erinevat tüüpi ja vormide aneemia, mis viib kõigi elundite hapnikunälga.

Kui põhjus peitub kemikaalide, ravimite, alkoholi joobes - esimene samm on nende välistamine. Lisaks võidakse määrata antioksüdantravi.

Anisotsütoosi põhjustanud kroonilised infektsioonid vajavad kompleksset ravi, mis põhineb viirusevastastel või antibakteriaalsetel ravimitel.

Levinud põhjus on rühma B rühma vitamiinide puudus. Korrigeerimise peamine tegur on mikroelementide sisalduse optimeerimine toidus, võib määrata vitamiinide ja rauda sisaldavate preparaatide kuuri.

Normaalse seisundi ja punaste vereliblede suhte taastamine pole seotud ainult ravimitega. Igapäevane stress, halvad harjumused, ebatervislik toitumine põhjustavad anisotsütoosi ohtu. Eluviisi kohandades aitate vererakkudel oma funktsioone alati õigel tasemel täita..

Lisateavet Diabeet