MILDRONAT Jekaterinburgis

Ravim on saadaval siirupi, tablettide, kapslite ja ampullide kujul intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide jaoks. Enne ravimi kasutamist peab patsient uurima kasutusjuhiseid ja pöörama tähelepanu kõrvaltoimete kohta käivale teabele..

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Vabanemisvormid ja koostis

Kõnealune ravim on metaboolne aine, mida turustatakse valgete kõvakapslite kujul. Ravimi sisemus sisaldab hügroskoopset kristalset pulbrit ilma väljendunud lõhnata.

Ravim on saadaval kapslite ja ampullide kujul intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide jaoks..

Iga kapsel koosneb:

  • toimeaineks on meldooniumdihüdraat (500 mg);
  • abiained: kartulitärklis, kaltsiumstearaat ja kolloidne ränidioksiid.

Toote kere ja kaas on valmistatud želatiinist, millele on lisatud väike kogus titaandioksiidi.

Kitosaaniravim: näidustused ja vastunäidustused.

Miks ja kuidas Narine'i kasutada - loe sellest artiklist.

farmatseutiline toime

Keharakud sisaldavad füsioloogiliselt aktiivset ainet - gamma-butürobetaiini. Meldoonium on nimetatud komponendi analoog ja toimib ravimina, mis vähendab keemiliste reaktsioonide kiirust. Ravim korrigeerib ainevahetusprotsesse, avaldab positiivset mõju oksüdeerimata rasvhapete transpordile ja kontsentratsioonile.

Isheemilistes protsessides hoiab ravim ära rakkude hapnikupuuduse, taastab adenosiintrifosforhappe voolu - kõigi biokeemiliste protsesside energiaallika.

Samal ajal aktiveerib ravim glükoosi oksüdeerumise protsessi ja parandab gamma-butürobetaiini sünteesi, millel on suur tähtsus veresoonte valendiku laiendamisel.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub kapslite sisu kiiresti 1-2 tunni jooksul patsiendi vereplasmas.

Maksa ainevahetuse käigus moodustuvad kaks metaboliiti, mis erituvad seejärel neerude kaudu 3-6 tunni jooksul.

Milleks ravim on mõeldud?

Loetletud farmakoloogiliste mõjude tõttu kasutatakse ravimit:

  • südamekoormuse vähendamine ja metaboolsete protsesside parandamine müokardis;
  • koe ja humoraalse immuunsuse aktiveerimine;
  • silmapõhja veresoonte patoloogiate ravi;
  • mälu parandamine, keha füüsilise ja vaimse stressi suhtes vastupidavuse suurendamine;
  • vaimse stressi ennetamine;
  • nekrootiliste väljade moodustumise aeglustamine;
  • aju vereringe ja verevoolu paranemine isheemia ajal;
  • ravi verehaiguste tekkeks;
  • insuldi ja tserebrovaskulaarse haiguse (CVD) järgse rehabilitatsiooniperioodi lühendamine;
  • keha elutähtsate funktsioonide parandamine ja kroonilise väsimuse sümptomite leevendamine:
  • füüsilise ja vaimse jõudluse suurendamine.

Lisaks on ravim efektiivne ravim kesknärvisüsteemi haiguste, sealhulgas kroonilise alkoholismi korral võõrutusnähtude korral..

Mildronaadi kasutamine spordis

Ravimil on positiivne mõju sportlaste heaolule võistlus- ja treeninguperioodil, suurendades keha võimet ressursse ratsionaalselt kasutada ja stressisituatsioonides kiiresti kohaneda.

Ravim ei suurenda lihasmassi, kuid kiirendab kudede taastumise protsessi.

Varem kasutati seda ainet aktiivselt kõigil spordialadel: jooksmine, rattasõit, tennis, kulturism, murdmaasuusatamine, ujumine, võimlemine. Kuid tänapäeval on ravimi kasutamine treeningute ja võistluste ajal vastupidavuse suurendamiseks keelatud..

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi kasutada patsiendid, kellel on järgmised tingimused:

  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  • rasedus ja imetamine;
  • kasvaja olemasolust või venoosse väljavoolu rikkumisest põhjustatud koljusisese rõhu suurenemine.

Hoolikalt

Ravimi kasutamine maksa- või neeruhaiguste korral on võimalik ainult raviarsti range järelevalve all..

Kuidas Mildronate 500 võtta

Raviannuse annuse ja kestuse määrab arst pärast vajalikke uuringuid..

Kapsli kasutamise soovitatav järjekord:

  1. Jõudluse parandamiseks, samuti liigse füüsilise ja vaimse stressi korral - 500 mg 2 korda päevas 2 nädala jooksul. Ravim võib osutuda vajalikuks uuesti 2-3 nädala pärast.
    Sportlastele - 500 mg või 1 g 2 korda päevas enne 2-3 nädala pikkust treeningut. Võistluse ajal - mitte rohkem kui 14 päeva.
  2. Kroonilise alkoholismi ja võõrutusnähtude korral - 500 mg 4 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Ravimi kasutamine on ette nähtud koos teiste spetsiifiliste ravimitega..
  3. Stenokardia, müokardiinfarkti ja kroonilise südamepuudulikkusega - 500 mg või 1 g päevas 1 või 2 annuse 4-6 nädala jooksul.
  4. Kliimakteriaalse kardiomüopaatiaga - 500 mg päevas 12 päeva jooksul. Ravi hõlmab ravimite kompleksset kasutamist.
  5. Aeglaste ja krooniliste aju verevarustushäirete korral - 500 mg päevas 1 või 2 annuse kohta 4-6 nädala jooksul. Pärast insulti või tserebrovaskulaarse sündroomiga määratakse ravim koos teiste ravimitega ja seda kasutatakse pärast süsteteraapia lõppu. Kui on vaja uuesti ravida (mitte rohkem kui 2-3 korda aastas), määrab annuse raviarst, sõltuvalt näidustustest.

Ravimil on põnev toime, seetõttu tuleks kapsleid kasutada hiljemalt 17:00.

Enne või pärast sööki

Kapslite toimimise kiirendamiseks tuleb ravimit kasutada 20-30 minutit enne sööki..

Kui tihti saab juua

Ravimi maksimaalne lubatud annus päevas on 1 g. Kahekordsete kapslite kasutamisel on soovitatav annuste vaheline intervall 12 tundi ja ravimi kasutamise korral üks kord ööpäevas 24 tundi..

Mildronaat

Kompositsioon

Üks kõva želatiinikapsel Mildronaati sisaldab toimeainena 250 või 500 mg meldooniumi dihüdraadina ja abiainetena: Amylum solani (kartulitärklis), Silicii dioxydum colloidale (kolloidne ränidioksiid), kaltsiumstearaat (kaltsiumstearaat).

Želatiinse kesta valmistamiseks kasutatakse želatiini (želatiin) ja titaandioksiidi (titaandioksiid).

Üks milliliiter Mildronaadi süstelahust sisaldab lisakomponendina 100 mg meldooniumi ja süstevett..

Üks tablett Mildronaati sisaldab 500 mg meldooniumi fosfaadi ja abikomponentidena: mannitum (E421; mannitool), Povidonum K-29/32 (povidoon K-29/32), Amylum solani (kartulitärklis), Silicii dioksüdum (ränidioksiid), Mikrokristalliintselluloos (mikrokristalne tselluloos), magneesiumstearaat (magneesiumstearaat).

Väljalaske vorm

Ravimit Mildronate toodab tootja järgmiselt:

  • selge värvitu süstelahus;
  • kõvad želatiinikapslid nr 1 ja nr 2, täidetud hügroskoopse kristalse valge pulbriga. Kapslites sisalduv pulber on kerge iseloomuliku lõhna ja magusa maitsega (kapsel ise on neutraalse maitsega);
  • tabletid Mildronate Gx 500 mg (tableti maitse on kergelt hapukas).

Lahust müüakse 5 ml ampullides (500 mg / 5 ml). Üks karp sisaldab: 2 rakupakki, milles igas 5 ampulli Mildronaati, ja ravimi kasutamise juhised.

Kapslid on pakendatud blistritesse, milles on 10 tükki. Ühes pappkarbis on 4 blistrit ja ravimi kasutamise juhised.

farmatseutiline toime

Meldoonium on sünteetiline ravim, millel on sarnane toime γ-butürobetaiiniga (GBB; aine, mis on oksütrimetüülaminovõihappe eelkäija, B-vitamiinidega seotud looduslik vitamiinilaadne aine).

Vikipeedia andmetel iseloomustab meldooniumi võime parandada rakkude ainevahetust ja energiavarustust ning seda kasutatakse järgmiselt:

  • kardioprotektiivne;
  • antihüpoksiline;
  • angioprotektiivne;
  • antianginaalne ravim.

Meldooniumi toimemehhanism määrab selle farmakoterapeutiliste omaduste laia valiku. Selle ravimi võtmine parandab jõudlust, vähendab vaimse, intellektuaalse ja füüsilise ülekoormuse ilmingute raskust, aktiveerib koe ja humoraalset immuunsust.

Südamepuudulikkuse all kannatavatel patsientidel suurendab see südamelihase kontraktsioonide tugevust, vähendab südameatakkide (stenokardia) sagedust ja suurendab ka keha taluvust füüsilise tegevuse suhtes.

Ägeda müokardikahjustuse korral pidurdab Meldonium'i kasutamine nekrootiliste tsoonide teket, lühendab rehabilitatsiooniperioodi kestust, normaliseerib vereringet isheemilise kahjustuse fookuses ja jaotab verd ümber isheemilise piirkonna kasuks..

Suurenenud koormuste tingimustes aitab meldoonium taastada tasakaalu hapniku transportimise rakkudesse ja rakkude vajaduse vahel selle eest, hoiab ära rakkude ainevahetusproduktide ja toksiliste ainete kuhjumise rakkudes, kaitseb rakke ja rakustruktuure kahjustuste eest, tagab, et keha kompenseerib kiiresti oma energiavarud ja hoiab kõrgeimat kiirust ainevahetusprotsessid.

Toonitades kesknärvisüsteemi, kõrvaldab meldoonium tõhusalt närvisüsteemi somaatiliste ja autonoomsete (autonoomsete) osade funktsionaalsed häired, sealhulgas kroonilise alkoholismi all kannatavatel patsientidel võõrutusnähtudega kaasnevad häired.

Lisaks avaldab aine soodsat toimet võrkkesta düstroofiliselt muutunud veresoonte seisundile, mis võimaldab seda kasutada silmapõhja vaskulaarsete ja düstroofsete patoloogiate raviks..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi toimeaine on suunatud γ-butürobetaiinhüdroksülaasi ensüümse aktiivsuse pärssimisele, mis on viimane ensüüm L-karnitiini sünteesi ahelreaktsioonis.

Meldoonium aitab vähendada vaba karnitiini kontsentratsiooni, takistab pika ahelaga rasvhapete transporti läbi rakumembraanide, takistab oksüdeerimata rasvhapete aktiveeritud vormide akumuleerumist rakkudesse, mis on atsüülkarnitiini ja atsüülkoensüümi derivaadid..

Isheemilistes kudedes taastab see tasakaalu hapniku transpordi ja rakkudes imendumise vahel, hoiab ära adenosiinitrifosfaadi transpordi katkemise, aktiveerides samaaegselt glükolüüsi, mis kulgeb ilma täiendava hapnikutarbimiseta..

Karnitiini kontsentratsiooni vähenemise tulemus on vasodilataatori γ-butürobetaiini tõhustatud süntees.

Pärast per os tablettide võtmist imendub selles sisalduv meldoonium seedetraktis kiiresti. Ravimit iseloomustab üsna kõrge biosaadavuse indeks. Viimane on ligikaudu 78%.

Meldooniumi kontsentratsioon vereplasmas saavutab maksimaalse väärtuse tunni või kahe jooksul pärast manustamist. Organismis metaboliseerub meldoonium mittetoksilisteks toodeteks - glükoos, suktsinaat, 3-hüdroksüpropioonhape.

Metaboliitide eritumine toimub neerude kaudu. Poolväärtusaeg (T½) võib sõltuvalt konkreetse organismi omadustest ja võetud annusest olla kolm kuni kuus tundi.

Süstitavat ravimvormi iseloomustab 100% biosaadavus. Meldooniumi kontsentratsioon vereplasmas saavutab maksimaalse väärtuse kohe pärast ravimi manustamist. Poolväärtusaeg (T½) võib sõltuvalt konkreetse organismi omadustest ja võetud annusest olla kolm kuni kuus tundi.

Meldooniumi metaboliseerimise tulemusena moodustuvad mittetoksilised metaboliidid (glükoos, suktsinaat, 3-hüdroksüpropioonhape), mis seejärel erituvad organismist neerude kaudu..

Näidustused Mildronaadi kasutamiseks: miks tabletid Mildronate, millest ravim süstide kujul

Kõik ravimi annusvormid on ette nähtud täiskasvanud patsientide raviks..

Näidustused Mildronaadi (kõigi ravimvormide) kasutamiseks:

  • Südame isheemiatõbi (koos teiste ravimite ja ravimeetoditega);
  • perifeersete arterite haigus;
  • vähenenud jõudlus;
  • entsefalopaatia;
  • füüsiline ülekoormus (ka spordis);
  • operatsioonijärgne periood (keha taastumise kiirendamiseks);
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • düshormonaalse müokardiopaatia tõttu kardialgia (valu rindkere vasakul küljel);
  • bronhiaalastma;
  • KOK;
  • alkoholi ärajätmine (spetsiifilise ravi lisana);
  • insult.

Täiendavad näidustused uimastisüstide kasutamiseks:

  • verejooks silma klaaskeha õõnes (hemoftalm);
  • verejooks silma võrkkestas;
  • võrkkesta keskveeni või selle harude tromboos ja oklusioon;
  • erineva päritoluga retinopaatia (näiteks hemorraagiline või diabeetiline).

Mildronaadi kasutamine spordis

Mildronaat on ravim, mida iseloomustab võime laiendada füüsilise (nii dünaamilise kui ka staatilise) stressi ja intellektuaalse funktsiooni taluvuse vahemikku mitte ainult isheemiliste vigastuste korral, vaid ka tervetel inimestel.

Ravim on sportlastele väga kasulik tänu oma omadustele, mis parandavad südamelihase ja teiste keha lihaste toitumist ning vähendavad väsimust, suurendades samal ajal sporditreeningute efektiivsust..

Vastupidiselt levinud arvamusele ei kasutata Mildronaati lihasmassi suurendamise vahendina. Selle ülesanne spordis ja eriti kulturismis on mõnevõrra erinev: sportlastele mõeldud Mildronaati näidatakse profülaktilise ainena, mis hoiab ära ületöötamise (sealhulgas südamelihase) ja ületreeningu.

Lisaks parandab Mildronate rakkudest lagunemisproduktide kiiremat kõrvaldamist ja rakkude energiaressursside taastumist, parandades ainevahetust rakutasandil ja kiirendades sportlaste lihaste taastumist pärast treeningut. Pealegi kehtib viimane nii jõukoormuste kui füüsiliste koormuste kohta, mis mõjutavad keha kiirust ja / või vastupidavust..

On olemas arvamus, et Mildronaadi kasutamine spordis võib provotseerida maksa rasvhepatoosi. See on siiski alusetu.

Mildronaat takistab rasvhapete sisenemist rakku ja seeläbi takistab rasvade akumuleerumist maksas. Lisaks sellele kulutab keha peamiselt suhkrute põletamisel iga toodetud adenosiinitrifosfaadi molekuli jaoks (st energia tootmiseks) suurema koguse tooraineid, mis on vaid rasvad..

Meldoonium kuulus dopinguklassi alles 1. jaanuaril 2016, mis võimaldas seda absoluutselt legaalselt kasutada kõigil spordialadel.

Pärast 2016. aasta alguses Maailma Antidopingu Agentuuri (WADA) poolt narkootikumide kasutamise keelu kehtestamist mõisteti selle ravimi kasutamises süüdi mitmed peamiselt Venemaalt ja endistest SRÜ riikidest pärit sportlased. Mildronat sai ka tohutu skandaali teemaks, kui Maria Šarapova tunnistas selle dopingu kasutamist 7. märtsil 2016.

Mildronaat: vastunäidustused kasutamiseks

Mildronaadi määramise vastunäidustused (kõigi ravimite vabastamise vormide korral):

  • suurenenud individuaalne tundlikkus Meldonia või ravimi mis tahes abikomponentide suhtes;
  • intrakraniaalne hüpertensioon, sealhulgas intrakraniaalsetest kasvajatest ja venoosse väljavoolu rikkumisest põhjustatud.

Kõrvalmõjud

Mildronaadi võtmisega kaasnevad kõrvaltoimed ilmnevad üsna sageli. Reeglina väljendatakse neid järgmiselt:

  • allergilised reaktsioonid (punetus, nahalööbed, sügelus ja turse);
  • düspeptilised sümptomid, mis ilmnevad röhitsemise, iiveldushoogude, oksendamise, kõrvetiste, täiskõhutunde korral maos isegi pärast väikest toidukorda;
  • tahhükardia;
  • suurenenud erutus;
  • vererõhu näitajate langus.

Mildronaadi kasutamise juhised

Üsna sageli võite kohtuda küsimustega "Kas Mildronaati on võimalik intramuskulaarselt süstida?" või "Kas ravimit saab süstida intramuskulaarselt?".

Meditsiinilise kasutamise juhised näitavad, et süstitav vorm on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks ning kapslid ja tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks (per os).

Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormid tuleb võtta tervikuna, ilma kapslite sisu närimata, purustamata ja laiali voolamata.

Mildronaat IV manustatakse valmis kujul. Mildronaati tuleb manustada intravenoosselt teistest ravimitest eraldi, lahjendamine naatriumkloriidi vesilahusega ei ole vajalik (mõnel juhul on see siiski lubatud)..

Lihasesse süstimisel on süstelahus ärritav ja võib esile kutsuda kohalikke valulikke aistinguid ja kohalikke allergilisi reaktsioone. Sel põhjusel süstitakse ravimit Mildronate tavaliselt veeni..

Mildronaadi süstid: kasutusjuhised, milleks on ette nähtud süstelahus ja kuidas doseerida

Näidustused Mildronaadi süstimiseks: ebastabiilne (progresseeruv) stenokardia, müokardiinfarkt, silmapõhja vaskulaarsed patoloogiad ja aju vereringehäired.

Koronaarsündroomiga patsientidele süstitakse ravimit veeni voolus annuses 500-1000 mg üks kord päevas. Pärast seda jätkatakse ravi pillide või kapslite võtmisega..

Patsientidel, kellel on silmapõhja vaskulaarsed patoloogiad, manustatakse ravimit retrobulbaarse (silmamuna taga) või subkonjunktiivselt (silmamuna väliskesta all), 0,5 ml 10 päeva jooksul..

Patsientidel, kellel on aju vereringehäired ägedas staadiumis, süstitakse lahus veeni üks kord päevas annuses 500 mg. Terapeutilise kuuri kestus on 10 päeva. Edasine ravi viiakse läbi suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormidega.

Krooniliste aju vereringehäiretega patsientidele näidatakse Mildronate intramuskulaarset manustamist üks kuni kolm korda päevas annuses 500 mg (optimaalselt enne lõunat). Terapeutilise kuuri kestus on 2 kuni 3 nädalat.

Mildronaadi tabletid: kasutusjuhised

Kardiovaskulaarsüsteemi haigustega patsientidele on näidustatud Mildronate tabletid ja kapslid koos spetsiifilise raviga. Ravimit võetakse 500-1000 mg päevas. Kogu annuse võib võtta korraga või jagada kaheks annuseks.

Tavaliselt kestab ravikuur 4 kuni 6 nädalat.

Düshormonaalse müokardiopaatia põhjustatud kardialgia korral võetakse Mildronate üks kord päevas, üks 500 mg või 2 250 mg tablett.

On näidatud, et aju vereringehäiretega patsiendid pärast ägedate häirete kõrvaldamist kasutavad ravimit annuses, mis võrdub 500-1000 mg päevas. Võtke see ühe korraga või jagage see kaheks.

Krooniliste ajuveresoonte haigustega patsientidel soovitatakse võtta 500 mg Mildronaati päevas..

Ravikuuri kestus varieerub 4-6 nädalani. Raviarsti otsusega võib patsiendile määrata korduva ravikuuri (tavaliselt kaks või kolm korda aastas)..

Perifeersete arterite patoloogiatega patsientidele on ette nähtud ravimi võtmine kaks korda päevas, 500 mg. Keha (sh sportlaste) suurenenud intellektuaalse ja füüsilise stressi korral on soovitatav annus 1000 mg, mis tuleks jagada kaheks annuseks.

Ravikuuri kestus on 10 kuni 14 päeva. Vajadusel korrake kuuri, säilitades kahe või kolme nädala intervalli.

Treeningueelsel perioodil soovitatakse sportlastel võtta Mildronate'i kaks korda päevas annuses 500-1000 mg. Ravikuuri kestus ettevalmistaval perioodil on tavaliselt kaks kuni kolm nädalat, võistlusperioodil varieerub selle kestus 10 kuni 14 päeva.

Kroonilise alkoholismi all kannatavatest alkoholist loobuvatest patsientidest tuleb Mildronaati võtta neli korda päevas, 500 mg. Kursuse kestus - 7 kuni 10 päeva.

Maksimaalseks lubatud päevaannuseks loetakse 2000 mg annust.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei registreeritud. Ravimit Mildronate iseloomustatakse madala mürgisusega ja see ei põhjusta kõrvaltoimeid, mis võivad ohustada patsiendi tervist.

Koostoimed

Mildronaati on lubatud kombineerida antianginaalsete, arütmiavastaste, antikoagulantide, trombotsüütide ja diureetikumide, südameglükosiidide, bronhodilataatorite jne ravimitega..

Mildronaadil on võime tugevdada β-adrenergiliste blokaatorite nitroglütseriini toimet; nifedepiin ja muud pärgarteri haigusega ravimid; antihüpertensiivsed ravimid, samuti ravimid, mille tegevus on suunatud perifeersete anumate laiendamisele.

Mõõduka tahhükardia võimaliku arengu ja vererõhu näitajate languse tõttu tuleb ülaltoodud ravimeid kasutada koos Mildronate’iga ettevaatusega..

Müügitingimused

Mildronaat kuulub retseptiravimite kategooriasse.

Säilitamistingimused

Mildronaati tuleb hoida kuivas kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne temperatuurirežiim - mitte üle 25 ° C.

Säilitusaeg

erijuhised

Tulenevalt asjaolust, et ravim võib stimuleerida stimuleerivat toimet, on soovitatav seda kasutada päeva esimesel poolel.

Puuduvad andmed Mildronate võime kohta muuta reaktsioonikiirust ja mõjutada transpordi juhtimist.

Ravimit määratakse ettevaatusega maksa- ja / või neerupatoloogiatega inimestele.

Müokardiinfarkti ja ebastabiilse stenokardiaga patsientide ravimise kogemus näitab, et toimeaine Mildronate ei ole ACS-i esmavaliku ravim.

Mildronati analoogid

Mildronati analoogid: Vasopro, Vasonat, Metamax, Metonat, Trizipin, Mildrakor, Mildrocard, Cardionat, Melfor, Idrinol, Riboxil, Meldonium.

Ravimianaloogide hind algab 170 Vene rublast.

Riboksiin või Mildronaat - mis on parem?

Riboksiin on looduslik ühend, mida leidub ka inimkehas.

Adenosiintrifosfaadi eelkäijana aitab see suurendada südamelihase energiabilanssi, parandada pärgarterite vereringet, vähendada intraoperatiivse isheemilise neerukahjustuse tagajärgede raskust, stimuleerida nukleotiidide tootmist ja tsitraaditsükli teatud ensüümide aktiivsust.

Tööriistal on positiivne mõju ainevahetusprotsessidele südamelihases, see suurendab kontraktsioonide tugevust ja stimuleerib selle täielikumat lõõgastumist diastoolis, mis omakorda viib VOC (insuldi maht) suurenemiseni.

Mildronaadil on sarnane toime, kuid ta ise ei osale teiste ainete sünteesis. Samal ajal reguleerib ravim energiatootmises osalevate ensüümide aktiivsust ja biosünteesi ning normaliseerib seega ainevahetust..

Järeldus on järgmine: Mildronaat on ravim, mille toime on suunatud ainevahetusprotsesside korrigeerimisele, samas kui riboksiin osaleb biokeemilistes reaktsioonides ja on ainevahetuse vahend.

Riboksiini kasutamisest oodatava efekti saamiseks tuleb seda manustada kogustes, mis on võrreldavad selle tarbimisega kehas. Ja kuna keha kasutab riboksiini erinevates reaktsioonides, on see vajalik väga suurtes kogustes.

Mildronaati, vastupidi, ei tarvitata ainevahetusreaktsioonides, selle toime püsib kauem ja keha vajab palju vähem kui riboksiin.

Seetõttu parandab Mildronaadi kasutamine ka riboksiini kasutamist organismis. Seega võimendab nende ravimite kooskasutamine üksteise tegevust..

Cardionat või Mildronat - mis on parem?

Cardionate ja Mildronate on sünonüümid. Need põhinevad samal toimeainel, seega on mõlema ravimi toimemehhanism sarnane..

Ainus erinevus on see, et erinevalt Mildronaadist on Cardionat saadaval ainult 250 mg kapslite ja 500 mg / 5 ml süstelahusena..

Mildronati määramine lastele

Kuna praegu ei ole piisavalt andmeid Mildronaadi kasutamise ohutuse kohta lastepraktikas, ei tohiks seda ravimit kasutada laste raviks..

Alkoholi ühilduvus

Mildronaadi toimeaine eritub organismist 12 tunni jooksul, seetõttu on selle aja möödudes ravimi koostoime oht teise toimeainega äärmiselt madal või puudub üldse..

Üldiselt ei ole alkoholi joomine Mildronate-ravi ajal keelatud; kui aga seda ravimit kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste või aju vereringe häirete raviks, soovitatakse patsiendil siiski alkoholi joomine lõpetada.

See on tingitud asjaolust, et ravimi võtmine koos alkoholiga võib ületada kõik positiivsed tulemused, mis on haiguse ravimisel saavutatud.

Mildronaadi võtmine koos alkoholiga võib põhjustada:

  • tahhükardia;
  • väljendunud allergilised reaktsioonid;
  • vererõhu järsud kõikumised;
  • düspeptilised sümptomid.

Mildronaadi kehv kokkusobivus alkoholiga on tingitud mitmesuguste komplikatsioonide suurenenud riskist ja haiguse ägenemise tõenäosusest. Sel põhjusel tuleks alkohol välja jätta kogu narkomaaniaravi ajaks..

Mildronaadi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Mildronaadi kasutamise ohutust rasedate raviks ei ole tõestatud. Et välistada selle kahjuliku mõju tekkimist loote arengule, ei määrata ravimit raseduse ajal.

Ei ole kindlaks tehtud, kas meldooniumi võib imetava naise piima eritada. Seega, kui emale näidatakse ravi Mildronate'iga, peab ta rinnaga toitmise kogu raviperioodi vältel lõpetama..

Arvustused Mildronaadi kohta

Mildronaadi ülevaated foorumites on enamasti positiivsed. Selle ravimi ainulaadne toimemehhanism võimaldab seda laialdaselt kasutada kardiovaskulaarsüsteemi probleemide kõrvaldamiseks, samuti vahendina tervislike inimeste jõudluse suurendamiseks, kes puutuvad kokku sagedase füüsilise ja intellektuaalse ülekoormusega..

Mõlemad kardioloogiaosakonna patsiendid, arstid ja sportlased märgivad asjaolu, et Mildronaat kutsub esile toonilist toimet. Selle kasutamise taustal paraneb oluliselt mälufunktsioon, kiirenevad mõtteprotsessid, suureneb liigutuste osavus, vastupidavus ja keha vastupanuvõime ebasoodsatele teguritele.

Kardioloogide ülevaated kinnitavad arvukate uuringute andmeid, mis on näidanud, et Mildronate kasutamine kapslites ja süstelahuse kujul võib korduvate müokardiinfarktide esinemissagedust rohkem kui üheksa korda vähendada..

Patsientide ülevaated Mildronate kohta viitavad sellele, et ravim on lihtsalt vajalik inimestele, kelle tegevus on seotud suurenenud stressiga kehal, samuti taastumisperioodil pärast pikaajalist alkoholi kuritarvitamist, valu ja põletustunne südames, VSD ja muud kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad.

Selle tööriista keskmine hinnang on 4,8–5 punkti 5-st.

Sellegipoolest kohati Mildronaadi kohta negatiivseid ülevaateid. Oluline on meeles pidada, et nagu iga teine ​​ravim, annab ka Mildronate hea tulemuse ainult siis, kui selle annus ja samaaegne ravi (vajadusel) on õigesti valitud.

Mildronaadi hind

Ravimi hind Ukraina turul

Mildronate 250 mg tablettide keskmine hind on 214,1 UAH. 5 ml Mildronate ampullide hind on 383,95 UAH. 500 mg kapslid maksavad 323-325 UAH pakendi kohta. Mildronate Gxi müüakse keskmiselt 233–240 UAH eest.

Pealegi on Kharkovi või Odessa apteekides Mildronate'i süstid, tabletid ja kapslid mõnevõrra odavamad kui enamikus pealinna apteekides..

Ravimi hind Venemaal

Venemaa apteekides saate osta 250 mg kapsleid keskmiselt 250-280 rubla eest, 500 mg kapsleid - 559-655 rubla eest. Mildronaadi hind intravenoosseks manustamiseks on 320-380 rubla. Mildronate Gx 500 mg hind on 715-720 rubla.

Mildronaat, 500 mg kapslid, 60 tk.

Mildronaadi juhised

Kompositsioon

Süstelahus 10%1 ml
3- (2,2,2-trimetüülhüdrasiinium) propionaadi dihüdraat100 mg
abiained: süstevesi

5 ml ampullides, blisterpakendis 5 tk; papp pakendis 2 villi.

Kapslid1 kork.
3- (2,2,2-trimetüülhüdrasiinium) propionaadi dihüdraat250 mg
500 mg
abiained: kartulitärklis; kolloidne ränidioksiid; kaltsiumstearaat
kapsli koostis: želatiin; titaan dioksiid

blisteris 10 tk; papppakendis 4 blistrit (250 mg) või 6 blistrit (500 mg).

Kirjeldus

Süstelahus: selge, värvitu vedelik.

Kapslid: igaüks 250 mg - kõvad želatiinkapslid, suurus nr 1, valged. 500 mg - kõvad želatiinikapslid nr 2 valged.

Kapslite sisu on madala lõhnaga hügroskoopne valge kristalne pulber.

farmatseutiline toime

Suurenenud koormuse tingimustes taastab Mildronate® tasakaalu rakkude tarnimise ja hapnikuvajaduse vahel, välistab toksiliste ainevahetusproduktide kuhjumise rakkudes, kaitstes neid kahjustuste eest; on toonilise toimega. Selle kasutamise tulemusena omandab keha võime stressile vastu seista ja energiavarud kiiresti taastada. Nende omaduste tõttu kasutatakse Mildronate ® mitmesuguste kardiovaskulaarsüsteemi häirete, aju verevarustuse raviks, samuti füüsilise ja vaimse töövõime suurendamiseks. Karnitiini kontsentratsiooni vähenemise tagajärjel sünteesitakse intensiivselt veresooni laiendavate omadustega gamma-butürobetaine. Ägeda isheemilise müokardi kahjustuse korral aeglustab Mildronate ® nekrootilise tsooni moodustumist, lühendab rehabilitatsiooniperioodi. Südamepuudulikkuse korral suurendab see müokardi kontraktiilsust, suurendab füüsilist koormustaluvust ja vähendab stenokardiahoogude sagedust. Aju ringluse ägedate ja krooniliste isheemiliste häirete korral parandab see isheemilise fookuse vereringet, soodustab vere ümberjaotamist isheemilise piirkonna kasuks. Tõhus silmapõhja vaskulaarse ja düstroofse patoloogia korral. Ravim kõrvaldab ärajätusündroomiga kroonilise alkoholismiga patsientidel kesknärvisüsteemi funktsionaalsed häired.

Farmakokineetika

Suukaudselt imendub see hästi. Biosaadavus on umbes 78%. Cmax saavutatud 1-2 tunni jooksul. Biotransformatsioon kehas kahe peamise metaboliidi moodustumisega, mis erituvad neerude kaudu. T1/2 - 3-6 tundi ja sõltub annusest.

Mildronaat: näidustused

Kõik ravimvormid

südame isheemiatõve (stenokardia, müokardiinfarkt) kompleksravi;

krooniline südamepuudulikkus ja düshormonaalne kardiomüopaatia, samuti aju verevarustuse ägedate ja krooniliste häirete (ajuinsult ja tserebrovaskulaarne puudulikkus) kompleksravi;

võõrutussündroom kroonilise alkoholismi korral (koos alkoholismi spetsiifilise raviga);

vähenenud töövõime, füüsiline ülepinge, sh. sportlased.

Süstimine

erineva etioloogiaga hemoftalm ja võrkkesta verejooksud;

võrkkesta keskveeni ja selle harude tromboos;

erinevate etioloogiate (diabeetiline, hüpertensiivne) retinopaatia.

Iseloomulik

Gamma-butürobetaiini struktuurne analoog - aine, mida leidub inimkeha igas rakus.

Manustamisviis ja annustamine

Kapslid - sees, süstelahus - sisse / sisse, hommikul.

Kardiovaskulaarsed haigused, täiskasvanud, kompleksravi osana: sees (kapslid) - 0,5-1 g päevas või intravenoosselt - 5-10 ml süstelahust, 1 või 2 annusena. Ravikuur on 4-6 nädalat.

Kardialgia düshormonaalse müokardi düstroofia taustal - sees (kapslid), 0,25 g 2 korda päevas. Ravikuur on 12 päeva.

Ajuvereringe häired: äge faas - IV, 5 ml süstelahust 1 kord päevas 10 päeva jooksul, seejärel sees (kapslid), 0,5-1 g päevas. Ravikuur on 4–6 nädalat. Kroonilised häired - sees (kapslid), 0,5-1 g päevas. Ravikuur on 4–6 nädalat. Pärast arstiga konsulteerimist on võimalikud korduvad kursused (tavaliselt 2-3 korda aastas).

Vaskulaarne patoloogia ja võrkkesta degeneratiivsed haigused: parabulbar, 0,5 ml süstelahust 10 päeva jooksul.

Vaimne ja füüsiline ülekoormus, sh. sportlastel: optimaalne annus on 1 g päevas (0,25 g 4 korda päevas või 0,5 g 2 korda päevas). Ravikuur on 10-14 päeva. Vajadusel korratakse ravi 2-3 nädala pärast. Sportlaste jaoks - sees (kapslid), 0,5-1 g 2 korda päevas enne treeningut. Kursuse kestus ettevalmistaval perioodil on 14-21 päeva, võistlusperioodil - 10-14 päeva.

Krooniline alkoholism: sees (kapslid), 0,5 g 4 korda päevas; sisse / sisse, 5 ml süstelahust 2 korda päevas. Ravikuur on 7-10 päeva.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud. Ei ole selge, kas ravim eritub ema piima. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Mildronaat: vastunäidustused

Kõik ravimvormid:

suurenenud koljusisene rõhk (kahjustatud venoosse väljavoolu, koljusiseste kasvajate korral).

Mildronaat: kõrvaltoimed

Harva - allergilised reaktsioonid (punetus, lööve, sügelus, turse), samuti düspeptilised sümptomid, tahhükardia, vererõhu muutused, erutus.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumid pole teada.

Koostoimed

Tugevdab pärgarteri laiendavate ainete, mõningate antihüpertensiivsete ravimite, südameglükosiidide toimet. Seda saab kombineerida antianginaalsete ainete, antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ainete, arütmiavastaste ainete, diureetikumide, bronhodilataatoritega. Mõõduka tahhükardia ja arteriaalse hüpotensiooni võimaliku arengu tõttu tuleb olla ettevaatlik kombinatsioonis nitroglütseriini, nifedipiini, alfablokaatorite, antihüpertensiivsete ravimite ja perifeersete vasodilataatoritega..

erijuhised

Puuduvad andmed Mildronate® kahjuliku mõju kohta reaktsioonikiirusele.

Mildronaat (kapslid 500 mg nr 60) Grindeks JSC Läti apteekides Jekaterinburgis

Registreerimistunnistuse number:

Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus välja anti:

JSC "Grindeks" - Läti

Tsiviilkäibesse lubamise tähtaeg:

Ärinimi
ravim:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik või keemiline nimetus:

Annustamisvorm
AnnustamineSäilitusaegSäilitamistingimused
Pakendamine
kapslid500 mg4 gHoida kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
  • 10 tk. - PVC-kilega ja alumiiniumfooliumiga (2) blisterpakend / 2 pudelit koos kasutusjuhendiga pappkarbis /
  • 10 tk. - PVC-kilega ja alumiiniumfooliumiga blisterriba (6) / 6 blisterpakendit, igaüks pappkarbis koos kasutusjuhendiga /
P / p Ei.
TootmisetappTootjaTootja aadressRiik
1Kõik etapidAS "Grindeks"LV 1057, Läti, Riia, tn. Krustpils 53Läti

Kõvad želatiinikapslid, suurus nr 00, valged; kapslite sisu on valge kristalne pulber nõrga lõhnaga, hügroskoopne.

1 kork.
meldooniumdihüdraat500 mg

Abiained: kartulitärklis - 27,2 mg, kolloidne ränidioksiid - 10,8 mg, kaltsiumstearaat - 5,4 mg.

Kapsli kest: titaandioksiid (E171) - 2%, želatiin - 98%.

10 tükki. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

- südame isheemiatõve (stenokardia, müokardiinfarkt), kroonilise südamepuudulikkuse, düshormonaalse kardiomüopaatia kompleksravi osana;

- aju vereringe alaägedate ja krooniliste häirete (insult ja ajuveresoonte puudulikkus) kompleksravi osana;

- vaimne ja füüsiline stress (sh sportlaste seas);

- võõrutussündroom kroonilise alkoholismi korral (koos spetsiifilise alkoholismi raviga).

Põneva efekti tekkimise võimaluse tõttu on ravimit soovitatav kasutada päeva esimesel poolel ja hiljemalt kell 17.00 (kui võtta mitu korda päevas)..

Südame isheemiatõve (stenokardia, müokardiinfarkt), kroonilise südamepuudulikkuse korral, kompleksravi osana, määratakse ravim suu kaudu annuses 0,5-1 g / päevas, kasutamise sagedus on 1-2 korda / päevas. Ravikuur on 4-6 nädalat.

Düshormonaalse kardiomüopaatia korral manustatakse kompleksravi osana Mildronate® suukaudselt 500 mg päevas. Ravikuur on 12 päeva.

Alaägedate ajuvereringe häirete (insult ja ajuveresoonte puudulikkus) korral jätkake pärast Mildronate®-i süsteteraapia lõppu kompleksravi osana 0,5-1 g / päevas võtmist, kasutades kogu annust üks kord või jagades selle 2 annuseks. Ravikuur on 4-6 nädalat.

Aju vereringe krooniliste häirete korral võetakse ravimit kompleksravi osana suu kaudu 0,5 g päevas. Üldine ravikuur on 4-6 nädalat. Korduvad kursused on võimalikud pärast arstiga konsulteerimist (tavaliselt 2-3 korda aastas).

Vähendatud jõudluse, vaimse ja füüsilise stressiga (sh sportlastel) manustatakse 500 mg suu kaudu 2 korda päevas. Ravikuur on 10-14 päeva. Vajadusel korrake ravi 2-3 nädala pärast..

Sportlastel soovitatakse enne treeningut kasutada 0,5-1 g 2 korda päevas. Kursuse kestus ettevalmistaval perioodil on 14-21 päeva, võistlusperioodil - 10-14 päeva.

Kroonilise alkoholismi võõrutusnähtude korral (koos alkoholismi spetsiifilise raviga) manustatakse ravimit suu kaudu 500 mg 4 korda päevas. Ravikuur on 7-10 päeva.

Harva - allergilised reaktsioonid (naha punetus ja sügelus, nahalööve, urtikaaria, angioödeem), samuti düspeptilised sümptomid, tahhükardia, vererõhu langus või tõus, suurenenud erutuvus.

Väga harva - eosinofiilia, üldine nõrkus.

- suurenenud koljusisene rõhk (sealhulgas rikkudes veenide väljavoolu, koljusiseseid kasvajaid);

- vanus kuni 18 aastat (efektiivsust ja ohutust ei ole tõestatud);

- imetamisperiood (imetamine);

- ülitundlikkus toimeaine ja ravimi muude komponentide suhtes.

Maksa- ja / või neeruhaiguste korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega..

Ravimi kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud. Võimaliku kahjuliku mõju vältimiseks lootele ei tohi Mildronate ® raseduse ajal välja kirjutada..

Ei ole teada, kas meldooniumdihüdraat eritub rinnapiima. Kui imetamise ajal on vaja kasutada ravimit Mildronate ®, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Krooniliste maksa- ja neeruhaigustega patsiendid peaksid olema ravimi pikaajalisel kasutamisel ettevaatlikud.

Kasutamine pediaatrias

Mildronate® kasutamise kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole piisavalt andmeid.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Puuduvad andmed Mildronate ® kahjulike mõjude kohta sõidukite juhtimise võimele ja mehhanismidele..

Sümptomid: vererõhu langus, millega kaasnevad peavalud, tahhükardia, pearinglus ja üldine nõrkus.

Ravi: sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Mildronaat ® suurendab pärgarteri dilatante, mõningaid vererõhku alandavaid ravimeid, südameglükosiide.

Mildronaati ® võib kombineerida pikaajaliste nitraatide, teiste antianginaalsete ravimite, antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ainete, antiarütmikumide, diureetikumide ja bronhodilataatoritega.

Tahhükardia ja arteriaalse hüpotensiooni võimaliku arengu tõttu tuleb olla ettevaatlik, kui seda kombineerida nitroglütseriini (keelealuseks kasutamiseks) ja hüpertensioonivastaste ravimitega (eriti alfablokaatoritega ja nifedipiini lühitoimeliste vormidega)..

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.

Lisateavet Diabeet