Mis paneb meie südame ebaühtlaselt põksuma?

Kaasaegses maailmas on kardiovaskulaarsüsteemi haigused surmapõhjuste loendis juhtival kohal. Arstide sõnul põeb iga neljas inimene üht või teist südamehaigust. Nende hulgas on äärmiselt levinud arütmia, mis võtab aastas umbes kolmsada tuhat meie kaasmaalast. Mida peate tegema, et vältida selle kurva statistika sattumist?

Kõige tähtsam lihas

Kindluse ja stabiilsuse poolest on süda üks vastupidavamaid ja usaldusväärsemaid organeid kehas. See teeb päevas rohkem kui 100 tuhat kokkutõmmet ja igaühe jaoks surub veri läbi anumate, mille kogupikkus on üle 100 000 kilomeetri. Keha kogu vere pumpamiseks piisab vaid 40–80 kokkutõmbumisest, see tähendab, et üks täis vereringe ring võtab keskmiselt ühe minuti.

Süda on lihas, mille peamine ülesanne on järsult kokku tõmbuda ja lõdvestuda. Kokkutõmbumisega surub see vere välja, toimides omamoodi pumbana meie kehas vere pumpamiseks. See töö ei peatu kunagi - alates sünnist kuni surmani. Niikaua kui süda töötab normaalselt ja pumpab verd läbi anumate, tunneb inimene end suurepäraselt. Kuid niipea, kui südamelöögirütm hakkab eksima, on tunda teatavat ebamugavust ja tulevad mõtted paratamatust surmast..

Rütmihäirete põhjused

Rütmihäired on kaasasündinud, omandatud ja idiopaatilised (kui põhjust ei tuvastata). Omandatud kodade virvendus on kõige sagedamini isheemilise südamehaiguse, hüpertensiooni, suhkurtõve tagajärg. Pidage siiski meeles, et häire olemasolu ei tähenda tingimata südamehaigust. Arütmial võib olla palju põhjuseid, mida pole alati võimalik kindlaks teha.

Lisaks südamehaigustele on arütmiaid põhjustavaid või halvendavaid tegureid. Need tingimused hõlmavad järgmist:

  • infektsioonid ja palavik;
  • füüsiline või emotsionaalne stress;
  • aneemia või kilpnäärmehaigus;
  • Stimulantide (kofeiin, tubakas, alkohol, amfetamiinid) ja mõnede retseptiravimite ja käsimüügiravimite võtmine
  • mõned rütmihäired võivad olla ka pärilikud.

Ohtlikud sümptomid

Arütmia tavalised sümptomid on järgmised:

  1. südamepekslemine;
  2. "Vahele jäetud lõik", mis sarnaneb tõukega;
  3. tunne, nagu oleks "süda peksleb rinnus".

Lisaks tunnevad mõned patsiendid selliseid sümptomeid nagu väsimus ja jõuetus, pindmine hingamine, valu rinnus või ebamugavustunne..

Millal pöörduda arsti poole?

Enamik inimesi kogeb südamepekslemist, värinaid rinnus või tunnet, et nende süda jätab löögi vahele. Kui see juhtus üks kord või kordub suhteliselt harva, ilma muude sümptomiteta, siis see reeglina tõsist ohtu ei kujuta. Kõiki küsimusi või muresid tuleks siiski arstiga arutada..

Tõsisemaid sümptomeid tuleks hinnata otse lähima haigla erakorralise meditsiini osakonnas:

  1. igasugune seletamatu õhupuudus;
  2. silmade tumenemine või minestamine;
  3. tunne, nagu süda lööks liiga aeglaselt või liiga kiiresti;
  4. ülalnimetatud sümptomitega seotud valu rinnus.

Sarnase kliinilise pildiga inimesed peaksid viivitamatult kutsuma kiirabi, et kutsuda koju erakorraline abi, mitte proovida iseseisvalt arstide juurde pääseda.

Alustage küsitlusega

Ebaregulaarse südamelöögi põhjuste väljaselgitamiseks ei piisa sümptomite arutamisest arstiga, vajalik on arstlik läbivaatus. Elektrokardiogramm (EKG) on kohustuslik. Kui rütmihäired on hetkel olemas, siis registreerib need EKG-s ja probleemid saab kohe tuvastada. Vastasel juhul võib vaja minna põhjalikumaid uuringuid. Sageli kasutavad nad südamelöökide registreerimist 24 tunni jooksul (24-tunnine jälgimine). Kui arütmia on aga veel harvem, võib kasutada pikaajalist jälgimist..

Selle struktuuri ja funktsiooni uurimiseks kasutatakse sageli südame ultraheliuuringut, mida nimetatakse ehhokardiograafiaks. Tõsisematel juhtudel kasutatakse diagnostikat südamesse implanteeritud elektroodide abil. See on nn invasiivne elektrofüsioloogiline uuring (EFI), mida võib soovitada edasise ravi määramiseks ja seisundi kontrollimiseks..

Kursus - ravida

Rütmihäirete ravi varieerub sõltuvalt sümptomite olemasolust või puudumisest, rünnakute sagedusest ja südamehaiguse raskusastmest. Ravi võib ulatuda ravimitest kuni keerukamate kirurgiliste protseduurideni, nagu implanteeritud kardioverteri defibrillaator. Mõnikord võib arütmiate kõrvaldamiseks vaja minna lihtsaid või spetsiaalseid südamestimulaatoreid..

Ravimi valik sõltub südamerütmi häire konkreetsest tüübist. Üksikasjalik arutelu on võimalik ainult täpse diagnoosiga raviarstiga.

Arütmiaga patsiendi järelkontrolli teostab tavaliselt kardioloog. Jälgitakse ravi efektiivsust, ägenemisi, ravimite kõrvaltoimeid, viiakse läbi üldine seisundi regulaarne uurimine ja täiendavad protseduurid.

Südame rütmihäirete avastamise ja ravimise meetodeid täiendatakse pidevalt. Viimastel aastatel on nende tingimuste tundmisel saavutatud märkimisväärseid edusamme. Arütmiate varajane avastamine ja ravi parandab teie elu kvaliteeti ja kestust.

Katkestused südametöös: põhjused ja tüübid, mida teha kodus ja millal on vajalik ravi

Südame löögisageduse rikkumist nimetatakse arütmiaks. See on heterogeenne patoloogiliste protsesside rühm, nad nõustuvad ühes asjas: südamestruktuuride aktiivsuse olemuse muutus.

Düsfunktsioonil on mitu varianti: tahhükardia - rütmi kiirenemine, bradükardia - pulsisageduse vähenemine ning ebaregulaarsed intervallid ja viivitused iga järgmise südamelöögi vahel (virvendus, võbelus, värelus). Viimasel juhul puudub selge joonis üldse..

Normaalseks aktiivsuseks loetakse kontraktsioonide sagedust 60–90 lööki või veidi rohkem, sõltuvalt vanusest ja füüsilisest vormist, võrdsete ajaintervallidega süstoolide ja diastoolide vahel. Kõiki kõrvalekaldeid peetakse tõenäoliseks patoloogiaks, kuni pole tõestatud vastupidist..

Pärast orgaanilise patoloogia kohta andmete puudumist võetakse arvesse probleemi tekkimise loomulikke tegureid.

On ähvardavaid ja kahjutuid südamepuudulikkuse tüüpe. Esimesi leidub mitu korda sagedamini, kuid teist saab eristada ainult objektiivse diagnostika abil (elektrokardiograafia, ultrahelitehnika, igapäevane jälgimine).

Katkestuste tüübid

Arütmilisel protsessil on palju sorte. Mõni on ohtlikum, teine ​​ohustab vähem elu ja tervist.

Mittefataalsed vormid

  • Üksikud ekstrasüstolid. Nad tunnevad end täiendava südamelöögina ja esindavad lühiajalisi funktsionaalseid häireid. Need arenevad südamelihase erakorraliste kontraktsioonide tagajärjel täiendavate elektriliste impulsside tekkimise tõttu atrioventrikulaarse sõlme, kodade või vatsakeste poolt. Selliste südamekatkestuste oluline eristav tunnus on muutuste singulaarsus. Pealegi pole see tavapärane probleem. Ekstrasüstool mõjutab kuni 6-70% kõigist südamikest, mistõttu on see vorm kõige tavalisem. Sümptomeid pole üldse, seega on peaaegu võimatu kindlaks teha, kas teil on probleeme. See on variant juhuslikust leiust EKG protsessis.
  • Kodade virvendusarütmia kerge vorm (südame löögisagedusega kuni 110 lööki minutis). See on katkestus kogu lihasorgani töös, kui elektriimpulssi tekitavad mitte ainult siinusõlm, vaid ka muud südamestruktuurid. Protsess on märgatav, kuid hea kontrolli tõttu pole see ohtlik. Seda nimetatakse ka kodade virvenduseks.
  • Tema kimpude juhtivuse rikkumine. Samamoodi ei iseloomusta seda ilmingud. Kuna sümptomeid pole, on protsessi iseseisvalt võimatu tuvastada, vajalik on diagnostika. Patoloogilise muutusega toimetulek saavutatakse meditsiiniliste meetoditega lühikese aja jooksul.
  • 1 kraadi atrioventrikulaarne blokaad. Seda iseloomustab elektriimpulssi liikumise rikkumine sinoatriaalsõlmest antrioventrikulaarsesse ja edasi vatsakestesse. Varases staadiumis on muutused minimaalsed, seega on kiire korrigeerimine võimalik. Oht on peaaegu olematu. Tulevikus on oht elule (tulevikus mitu nädalat-kuud).
  • Sinus-tahhükardia. Südamestimulaatori ülestimuleerimisest tingitud südame aktiivsuse kiirenemine. See areneb vastusena sisemistele või välistele kontrollitavatele teguritele. Varases staadiumis pole korrigeerimist üldse vaja. See ilmub eredalt, kuid ei kujuta ohtu tervisele ega elule.
  • Bradükardia. Pöördprotsess. See areneb ka siinussõlme talitlushäire tõttu. 40-50% juhtudest on see füsioloogiline päritolu, mis ei ole seotud haigust põhjustavate protsessidega.

Ohtlikud sordid

Nad vajavad kiiret arstiabi. Saatusliku tüsistuse tekkimist on võimatu ette ennustada. Kohe pärast probleemi tuvastamist tuleb määrata ravi, eelistatavalt statsionaaris või kardioloogi pideva järelevalve all osana ambulatoorsest diagnoosist.

  • Mitu ekstrasüstooli. Erinevalt üksikutest korratakse neid mitu korda, korduvalt. Selle tulemusena töötavad südamestruktuurid kaootiliselt ja ei suuda koordineerida. Südame seiskumine on võimalik. See juhtub äkki. Kuna see patoloogilise protsessi variant peaaegu kunagi endast teada ei anna, on probleemi keeruline tuvastada.
  • Vatsakeste laperdus.
  • Käivitatud täielik või 2. astme atrioventrikulaarne blokaad. Südamestruktuuride juhtivus on häiritud. Sellisel juhul lülitatakse vatsakesed töölt välja, mis on täis äkilist südameseiskust. Funktsionaalset aktiivsust on võimatu taastada ka erakorralise elustamisravi raames.
  • Paroksüsmaalne tahhükardia. Seda iseloomustab lihasorgani kontraktsioonide sageduse kiirenemine, "liikumiste" arv võib ulatuda 150-180 või enam, need on täislöögid, mida patsient tunneb, justkui süda pööraks ümber, hüppaks rinnast välja.

Südame rütmi rikkumine on südame, endokriinse või neuroloogilise päritolu protsessi tulemus. Harvem on loodusnähtus, millel pole orgaaniliste muutustega mingit pistmist.

Arengumehhanism

Südamepuudulikkuse moodustamiseks on 4 viisi.

Võimalikud valikud on järgmised:

  • Elektrilise impulsi tekitamise rikkumine siinussõlmes. Looduslikud südamestimulaatorid loovad liigse või sagedamini ebapiisavalt tugeva signaali. Selle tulemusel tõmbuvad südamestruktuurid kokku ühtlaselt, kuid nõrgalt, mis tingib vajaduse kiirendada rütmi kudede vere- ja hapnikuvarustuse kiiremaks "pumpamiseks"..
  • Südame üksikute osade kokkutõmbumine. Elundrakkude kimpude suurenenud erutatavuse tagajärjel.
  • Atrioventrikulaarse sõlme blokeerimine. Koe juhtivuse rikkumine. Moodustub pärast funktsionaalset tüüpi ülekantud kahjustusi.
  • Elektrilise impulsi levik teatud piirkondades, signaali edasise liikumise rikkumine. Lõpeb ebaühtlase kokkutõmbumisega.

Südame katkestused on nelja tüüpi orgaaniliste kõrvalekallete tulemus: koe juhtivuse muutused või elektrilise impulsi tekitamine. Sageli täheldatakse segamehhanismi.

Patoloogilise protsessi arengu südame põhjused

  • Isheemiline haigus. Müokardi toitumisvaegus (trofism). Võimetus varustada elund ise verega viib südame struktuuride muutumiseni. Protsessi klassikaline lõpp on südameatakk. Probleem avaldub õhupuuduses, erinevat tüüpi rütmihäiretes. Tingimust on sageli võimatu tuvastada.
  • Arteriaalne hüpertensioon. Püsiv rõhutõus. Reeglina kannatavad pika haiguse ajalooga patsiendid südametöö katkestuste all, mida kauem protsess kestab, seda halvem on prognoos. Vaja on kogu kardiovaskulaarse süsteemi terviklikku hindamist.
  • Müokardiinfarkt. Lihasekihi äge alatoitumus ja kardiomüotsüütide (rakkude) neuroos. Lõpeb surmaga 35-50% juhtudest, kaasuvate haiguste või komplikatsioonide esinemise korral sagedamini.
  • Kardioskleroos. Funktsionaalse koe asendamine armistruktuuridega. Kas põletiku või südameataki tagajärg.
  • Endokardiit. Aktiivsete struktuuride ja kudede nakkuslikud või autoimmuunsed (harvemini) patoloogiad. Õigeaegse ravi puudumisel või protsessi agressiivse kulgemisega toimub kodade hävitamine. Vajalik on proteesimine.

Ebaühtlane pulss - hemodünaamiliste häirete tulemus, elundi stimulatsioon funktsionaalsete kõrvalekallete tagajärjel.

Südamevälised põhjused

  • Intensiivne füüsiline aktiivsus. Ülekoormuse tagajärjel lihasstruktuuride aktiivsus kiireneb. See tuleneb vajadusest varustada elundid ja koed vastavalt verega ja toitainetega. Koolitatud inimesed on vähem vastuvõtlikud muutustele südame funktsionaalses aktiivsuses. Tavaliselt on tegemist ebapiisava füüsilise koormusega.
  • Maohaavand, kaksteistsõrmiksoole probleemid. Seedetrakti patoloogia. Südame töö katkestuste tekkimiseks tuleb täita üks tingimus: pideva kerge verejooksu ilmnemine ja vastavalt ka aneemia. Kui seisund on stabiliseerunud, jätkavad südamestruktuurid normaalset aktiivsust..
  • Kehatemperatuuri rikkumine. Nii hüpotermia kui ka vastupidi. Tavaliselt ilmneb kliimatingimuste muutmisel või agressiivses keskkonnas viibimisel.
  • Endokriinsed patoloogiad. Sealhulgas hüpertüreoidism (liigne kilpnäärmehormoonide sisaldus), hüperkortisolism (liigne kogus kortisooli ja neerupealise koore aineid), suhkurtõbi. Nendega kaasnevad tõsised sümptomid, haigust on raske segi ajada millegi muuga. Pädev endokrinoloog määrab kohe probleemi olemasolu.
  • Keha joove, mürgistus. Nikotiin, narkootilised ained, kofeiin, vererõhku langetavad ravimid, südameglükosiidid, raskemetallide soolad, muud mürgid.
  • Neurogeensed häired, mis ilmnevad vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga (VSD ei ole iseseisev diagnoos, vaid sümptom).
  • Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid. Mis tahes tüüpi. Sinus-tahhükardia esineb sagedamini, harvemini muud nähtused.
  • Aju struktuuride ja kesknärvisüsteemi traumaatilised kahjustused (põrutus kui klassikaline variant). Katkestuste põhjus on ajukoore või pagasiruumi kahjustus, kus asub lihasorgani normaalse aktiivsuse eest vastutav keskus. See on väga ohtlik.
  • Muud vigastused: elektrilised, luumurrud ja verevalumid.

Kui süda lööb ebaühtlaselt - põhjus peitub endokriinsetes, kardiovaskulaarsetes, seedetrakti, neurogeensetes patoloogiates.

Diagnoos on välistatud. Orgaaniliste häirete kohta andmete puudumisel räägivad nad idiopaatilisest protsessist ka siis, kui looduslikke tegureid ei olnud võimalik tuvastada.

Sümptomid

Kliiniline pilt sõltub otseselt elundi funktsionaalse aktiivsuse rikkumise tüübist.

Keskmistatud kompleksid võivad olla järgmised:

  • Süda vajub. Löögid jäetakse signaali ebaühtlase jaotuse tõttu vahele.
  • Liiga sagedased kokkutõmbed ja vastupidine protsess.
  • Düspnoe. Ilma nähtava põhjuseta. Tekib koestruktuuride hüpoksia tagajärjel.
  • Valu rinnus. Regulaarne.
  • Tsefalalgia. Pallid, võrsed kuklasse või võra.
  • Vertiigo. Kuni kosmoses liikumise võime täieliku kadumiseni.
  • Minestamine, teadvusekaotus.

Protsess võib toimuda regulaarselt. Paroksüsmaalsete nähtustega toimub paroksüsmaalne kulg. Manifestatsioonid puuduvad kergete või kergete patoloogiliste protsesside vormide korral.

Kõige hirmsam sümptom on see, kui süda lööb vahele (vahelduv pulss). See näitab elektrilise impulsi jaotuse rikkumist ja sõlmede võimalikku blokeerimist..

Esmaabi kodus

Südamerütmipuudulikkuse peatamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Anapriliin (1 vaheleht) + karvedilool (1 vahekaart) + emalakk (2 vahelehte). Tahhükardiaga.
  • Kofeiin (1 vaheleht) + Eleutherococcus'i tinktuur (2 tl) + alkohoolne ženšenn (20 tilka). Bradükardia taustal.
  • Amiodaroon (1 tab.) + Verapamil (1-2 tab.). Kui esineb erinevat tüüpi arütmia.

Ärge pingutage ennast füüsiliselt üle. Peaksite pikali heitma. Niipea kui oreli töö häirimine algab, on soovitatav kutsuda kiirabi. Esmased meetmed on suunatud seisundi stabiliseerimisele, kuid pole teada, millal taastekkimine toimub ja kuidas see lõpeb.

Diagnostika

See viiakse läbi kardioloogi ja sellega seotud spetsialistide järelevalve all endokriinsüsteemis, kesknärvisüsteemides jne. Kuna patoloogilise protsessi vorm pole veel selge, on parem läbi viia uuring statsionaarsetes tingimustes. See lihtsustab teabe sorteerimist, analüüsi ja kiirendab protsessi.

Ligikaudne skeem on järgmine:

  • Patsiendi kaebuste, anamneesiandmete kogumine. Arvestatakse halbade harjumuste, elustiili ja muude oluliste punktidega. Patsiendi enda ülesanne on võimalikult palju rääkida oma tunnetest.
  • Vererõhu mõõtmine. Samuti pulss automaatsete või mehaaniliste meetoditega.
  • Igapäevane tonometria. Võimaldab hinnata südame löögisageduse dünaamikat patsiendi tavapärastes tingimustes. Parem on see läbi viia ambulatoorse diagnoosi osana. Haigla teave võib olla ebatäpne.
  • Elektrokardiograafia sondiga või ilma (südamestruktuuride juhtivuse kontrollimiseks). Kõige informatiivsem tehnika, seda kasutatakse ennekõike.
  • Ehhokardiograafia. Ultraheli meetod. Võimaldab kudede visualiseerimist ja orgaaniliste muutuste määramist struktuuride küljelt.
  • Koormustestid. Suure hoolega. Võimalikud tööseisakud ebaühtlase või ebapiisava tegevuse tõttu.

Kõigil juhtudel on vajalik diagnostika. Puhkeseisundis oleva südame töö katkemine näitab endokriinsüsteemi, närvi- või kardiovaskulaarsüsteemi orgaanilisi häireid. Sageli kompleksis. Vajab mitme spetsialisti abi.

Terapeutiline taktika

Tehakse kirurgiline või ravimiravi. Ravimite soovituslik loetelu:

  • Kaltsiumi antagonistid. Diltiaseem ja Verapamil. Taastage normaalne vaskulaarne toon.
  • Beetablokaatorid. Karvedilool, anapriliin, metoprolool.
  • Preparaadid müokardi funktsionaalse aktiivsuse taastamiseks: Cordaron ja analoogid. Nad normaliseerivad kokkutõmbumisprotsessi.
  • Hindiin, novokainamiid ja teised arütmiavastased ravimid. Mõjutage valikuliselt probleemi allikat, korrastades rütmi.
  • Glükosiidid: digoksiin, maikellukeste tinktuur.

Ravimeid on palju. Kuna südame katkestused on erinevad, on taktika alati erinev. Konkreetsed nimed valib arst pärast põhjalikku diagnoosi. Üksinda ei saa te midagi aktsepteerida.

Kirurgiline ja minimaalselt invasiivne ravi hõlmab elektrokardioversiooni, raadiosagedusliku ablatsiooni ja kunstlikku südamestimulaatorit. Need on äärmuslikud meetmed.

Rahvapäraste retseptide kasutamisel pole mõtet. See on aja raiskamine. Kuid peate oma elustiili muutma:

  • Suitsetamisest ja alkoholist loobumine.
  • Magage 8 tundi.
  • Kõndimine 2-3 tundi päevas.
  • Vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine.
  • Stressi vältimine.
  • Dieedi korrigeerimine (vähem rasvane, praetud, suitsutatud, soola kuni 7 grammi päevas, pooltooteid ja konserve pole, kõik muu mõõdukalt).

Samad soovitused kehtivad ka ennetamiseks..

Võimalikud tüsistused

Ravimata või ebapiisavalt kompenseeritud katkestuste võimalike tagajärgede hulka kuuluvad:

  • Vatsakeste virvendus. 100% juhtudest lõpeb see südameseiskusega. Kui protsess on alanud, peate valmistuma elustamiseks..
  • Südame astma kopsustruktuuride ebapiisava trofismi tagajärjel.
  • Kardiogeenne šokk. Suremus on peaaegu 100%.
  • Ajuinsult või kesknärvisüsteemi krooniline isheemia.
  • Trombemboolia.
  • Kudede alatoitumus, hüpoksia koos järkjärgulise lihaste atroofiaga, elundite talitlushäired.
  • Kollaps vererõhu kriitilise languse tagajärjel.

Kõik tingimused nõuavad kiiret hospitaliseerimist ja ravi kardioloogilises haiglas.

Prognoos

Prognoosid määratakse vastavalt rikkumiste tüübile ja protsessi tähelepanuta jätmisele.

  • Mitteohtlikud ravivormid pole vajalikud. On vaja kõrvaldada nähtuse algpõhjus ja kõik normaliseerub.
  • Muud sordid hõlmavad etiotroopset ravi (algpõhjuse kõrvaldamine) ja sümptomaatilist korrigeerimist.
  • Tõsised orgaanilised patoloogiad nõuavad eluaegset kokkupuudet.

Kirjeldatud tüsistuste tekkimise tõenäosus ka edaspidi 3-5 aastat ilma ravita on 35–40%. Kompetentse ja keeruka raviga - 10-15%.

Kui süda lööb vaheldumisi, on põhjused patoloogilised 60% juhtudest, harvemini looduslikud, mis ei vaja meditsiinilist ega kirurgilist korrektsiooni. Oluline on õigeaegselt pöörduda kardioloogi poole. On võimatu ette öelda, millist protsessi vormi arutatakse. Kõik selgub diagnostika käigus.

Katkestused südametöös, löögi vahele jätmine, hääbumine: põhjused, mida kodus teha?

Artiklist saate teada südamerütmihäirete tunnused, kui süda lööb ebaühtlaselt - katkestuste, tegematajätmistega. Mida teha ja kuidas ravida patoloogiat?

Mida nimetatakse südamepuudulikkuseks?

Südametöö katkestused on südame rütmihäirete ebaregulaarse kokkutõmbumise taustal rütmihäired, mis näitavad, et süda ei tööta normaalsega (kiiresti või aeglaselt) võrreldes korralikult. Alumine rida on südame impulsside tekitamise tingimuste muutus või radade rikkumine füsioloogilistel või patoloogilistel põhjustel, mis põhjustab peamiste südamefunktsioonide rikkumist:

  • automatism - impulsi moodustumine siinussõlme kardiotsüütide poolt;
  • erutuvus - elektrilise potentsiaali tekitamine vastavalt vastuvõetud ärritusele;
  • juhtivus - takistuste tekkimine impulsi teel;
  • kontraktiilsus - müokardi kontraktiilse funktsiooni rikkumine;
  • tulekindlus - impulsside elektriline inerts;
  • aberratsioon - impulsi juhtimine mööda südame juhtimissüsteemi möödaviiguteid.

Ainult üks või mitu funktsiooni võivad olla häiritud - tulemuseks on südame katkemine või arütmia (katkestuste korral on õigem rääkida düsrütmiast).

Rütmihäirete tüübid

Südamelihase normaalne kokkutõmbumine on kogu organismi optimaalse toimimise tagatis. Südamestimulaatori rakkude kahjustuse korral lööb süda vaheldumisi ja ergutuslaine kaotab osaliselt võime aktiveerida müokardi kontraktsiooni. Normaalne pulss on 60–90 lööki minutis. Kui see sagedus muutub rütmikaotuse taustal mis tahes suunas, ilmnevad kolm peamist rikkumist:

  • tahhükardia - kiirenenud südamelöögid;
  • bradükardia - aeglane pulss;
  • ekstrasüstool - täiendavad kokkutõmbed normi taustal.

Tahhükardiat või bradükardiat peetakse katkestusteks, kui südame löögisagedus kiireneb, siis aeglustub ja normaliseerub intervallidega. Selliseid rünnakuid nimetatakse paroksüsmideks..

Omakorda on tahhükardia jagatud mitut tüüpi.

  • Lokaliseerimise järgi: siinus, kodade, ventrikulaarne, atrioventrikulaarne.
  • Allavool: äge, paroksüsmaalne ja korduv, mida nimetatakse katkestusteks südametöös puhkeseisundis.
  • Arengumehhanismi järgi: tagastatav, automaatne, fokaalne.

Kõik tahhükardia vormis esinevad rütmihäired võivad lõppeda surmaga.

Ekstrasüstool lokaliseerimise järgi on sarnase astmega, vastavalt kontraktsioonide sagedusele jaguneb haruldaseks (30 / tunnis). Tiheduse järgi eristatakse paarilisi ja üksikuid ekstrasüstoleid.

Bradükardia erineb tüübist (haige siinusündroom, elektriimpulsside blokeerimine) ja kulgemisest (paroksüsmaalne ja krooniline).

Miks süda vaheldumisi lööb

Südame katkestustel on oma põhjused: füsioloogilised ja patoloogilised, mis on tuttavad peaaegu kõigile. Esimesse rühma kuuluvad: psühho-emotsionaalne ülekoormus, stressirohke olukord, ületöötamine, alkoholi või nikotiini kuritarvitamine, kange tee, kohv, energiajoogid, hormonaalsete ravimite, diureetikumide, bronho- ja spasmolüütikumide võtmine, antihüpertensiivsed ravimid.

Siia kuuluvad ka atmosfääri-, loodusnähtused, meteosensitiivsus, kehaline aktiivsus, kliimamuutused, mägedesse ronimine, kõrgus, kehaasendi järsk muutus (ortostaatika). Päästiku kõrvaldamisega kaob arütmia.

Teine rühm hõlmab paljusid haigusi, mis südame töö katkemise tõttu jagunevad südameks ja ekstrakardiaalseks:

Südame põhjusedSüdameülesed põhjused
IHD: mis tahes vormis stenokardia, AMI, postinfarkti kardioskleroos, valutu varjatud müokardi isheemia. Sümptomid: retrosternaalne ebamugavustunne, erineva kiiritusega rinnavalu, peatatakse nitroglütseriini abil ja puhkatakseVSD: peavalu, lämbumistunne, hirm, vererõhuhüpped, ärevus
Hüpertensioon koos tsefalgiaga, vertiigo, kärbeste vilkumine silmade ees, kohin kõrvusTürotoksikoos: meeleolu kõikumine, unehäired, ülierutuvus, düspepsia, suu kuiv limaskest, sügelus
HF koos õhupuuduse ja näo, jalgade kudede tursegaNeerupealiste kasvaja: tahhükardia, hüpertensioon, õhupuudus
Südame defektid: kaasasündinud või omandatudAneemia: õhupuudus, vertiigo, kahvatu ja kuiv nahk, haprad küüned, juuksed
Müokardiit koos rütmihäirete, hüpertermia, düspnoe, artralgia, pastilisus, nahalööbedÄge verekaotus - eelneb aneemiale ja sellel on sarnased sümptomid
Kardiomüopaatia koos suureneva nõrkusega, düspnoeTundmatu päritoluga hüpertermia
Pikaajalise subfebriili seisundiga nakkuslik endokardiit, palavikuküünlad, nahalööbed, artralgia, müalgia, õhupuudus, tursedElektrolüütide tasakaaluhäired lihasspasmide, düspepsia, ärrituvusega
Sarnaste sümptomitega perikardiit: eksudatiivne, efusiooniga ja kleepuv (kuiv)ARVI
PE - spontaanne õhupuudus. palavik, minestamine, sageli tromboflebiidi taustalSeedetrakti ja kopsude krooniliste patoloogiate ägenemine

Diagnostika

Rütmihäirete diagnoosimisel on kuldstandardiks EKG ja selle sordid: Holter, südame-ultraheli. Diagnostilisel paberilindil või arvutimonitoril on selgelt nähtavad ekstrasüstoolide ilmingud, paroksüsmid, rütmi aeglustus-kiirendus. Rütmihäirete täpne diagnoosimine ilma EKG-ta on võimatu..

Sümptomaatiline ravi

Südame raviks, mis töötab katkendlikult, külmub, võetakse vastu sümptomaatiliselt, kasutades mitmete farmakoloogiliste rühmade ravimeid: arütmiavastased ravimid (propafenoon, propanolool, Cordaron, verapamiil), südameglükosiidid (digoksiin, Celanid, Strofantin), taimsed rahustid (Motherwort, Peion, Valirian), kombineeritud ravimid rahustid (Valocordin, Corvalol, Valoserdin), metaboolsed ravimid (Panangin, Mildronat, Mexidol).

Igat tüüpi rütmihäirete ravimisel on oma omadused. Näiteks on tahhükardial teraapias kaks lähenemist: rütmi taastamine ja tulemuse säilitamine või pulsisageduse reguleerimine rütmi taastamata. Kohaldatakse üldeeskirju:

  • taastada noorte inimeste rütm, häirimata südamelihase funktsionaalset potentsiaali;
  • toetada südame löögisagedust kuni 90 lööki / min puhkeasendis ja mitte kõrgem kui 115 - koormuse all;
  • tromboosi ennetamiseks kasutatakse hepariinil põhinevaid antikoagulante;
  • ravida arütmia peamist põhjust.

Rütmi taastamiseks on mitu võimalust:

Südamepuudulikkuse normaliseerimise viisKasutatud ravimid ja meetodid
Taaskäivitage müokardRavimid nagu propafenoon või elektrilahendus (saab kombineerida)
Ravimite skeemKaltsiumablokaatorid (Norvasc) ja beeta-retseptorid (Betaloc), südameglükosiidid (Korglikon)
Ablatsioon - patoloogiliste fookuste hävitamineKateetri kaudu kiiresti endovaskulaarne, külm, cauterization
Kunstliku südamestimulaatori paigaldamineSüdamestimulaator, kardioverteri defibrillaator

Tahhükardia taseme kontroll viiakse läbi antiarütmikumidega. Efektiivsus on korrelatsioonis põhjusega: tahhükardiaga kroonilise patoloogia taustal on ravimite võtmine kogu elu.

Ekstrasüstooli ravi hõlmab beetablokaatoreid ja ablatsiooni. Bradükardia korral ravitakse südame löögisageduse aeglustumise algpõhjust, ühendatakse ksantiinid ja antikolinergilised ained ning paigaldatakse südamestimulaator. Sportlaste ja rasedate naiste füsioloogiline bradükardia ei vaja sekkumist.

Millise arsti poole peaksite pöörduma

Südame katkestusi ja muid rütmihäireid ravivad terapeudid ja kardioloogid, spetsialiseeritud keskustes - arütmoloogid. Kui süda lööb vaheldumisi harva, vahelejäänud insultid on episoodilised, negatiivseid sümptomeid pole, võite plaanipäraselt pöörduda arsti poole. Esiteks peaks see olema kohalik terapeut. Arst määrab täieliku kliinilise ja laboriuuringu ning pärast tulemuste saamist määrab ta patsiendi edasise juhtimise. Vajadusel annab ta saatekirja kardioloogile ja rasketel juhtudel - arütoloogile. Kohaliku arsti saatekirja korral on kõik kitsaste spetsialistide konsultatsioonid (igas kliinikus) kohustusliku tervisekindlustuse poliitika alusel tasuta.

Kui katkestuste tunne töös on püsiv, millega kaasnevad murettekitavad sümptomid, tasub kohe arsti juurde minna.

Nad ei tee nalja südamega: õhupuudus, tagumine sisemine ebamugavustunne, valu abaluu all kiirgavas südamepiirkonnas, vasakusse käsivarde ja alalõug on halb prognostiline märk. Kui õhupuudus, koe pastilisus, vertiigo, tsefalgia, peapööritus, teadvusekaotus muutuvad kliinilisteks ilminguteks, on vaja kutsuda kiirabi.

Kas on olemas ennetamine?

Arütmiate spetsiifiline ennetamine puudub. Kõige sagedamini on see kas mööduv, spontaanselt tekkiv seisund, mis kaob pärast südame löögisageduse häire põhjustanud päästiku kõrvaldamist, või sümptom, mis kaasneb raske somaatilise patoloogiaga. Mõlemal juhul pole vaja ennetusest rääkida..

Loomulikult peate järgima tervislikke eluviise: õige toitumine, kehakaalu kontroll, kehalise passiivsuse puudumine, kontrollimatu ravimite tarbimine, ülitugev füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress. Vajame enne magamaminekut mõistlikku ja regulaarset puhkust, jalutuskäike looduses, karastamist. Kohustuslik iga-aastane tervisekontroll.

Kui süda lööb vaheldumisi, ebaühtlaselt mittesüdamlikel põhjustel, on olukord täielikult ravitav tingimusel, et aluseks olev patoloogia on korrigeeritud. Südame päästikute korral on prognoos seotud verevoolu kahjustuse astmega. Me ei tohi unustada, et kroonilised haigused arenevad pidevalt ja nõuavad endale suurt tähelepanu. Paroksüsmid on äkksurma üks levinumaid põhjuseid.

Ebaühtlane pulss: põhjused, sümptomid, mida teha, kuidas ravida

Pole saladus, et süda on inimeste jaoks eluliselt tähtis organ. Mis tahes ebaõnnestumised tema töös mõjutavad teiste kehasüsteemide heaolu ja tööd. Seega, kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad patoloogia arengule, peate viivitamatult ühendust võtma kardioloogiga. Üks neist ilmingutest on ebaühtlane pulss. Iga inimene kogeb sellist seisundit vähemalt korra elus. Kuid mõnel juhul räägib sarnane sümptom haigusest, mida ei saa alustada. Südamerütmihäirete ravi põhjuseid ja omadusi arutatakse edasi..

Suured rikkumised

Mõni inimene võib kogeda ebaühtlast, hilinenud pulssi või vastupidi - kiirenenud südamelööke. Miks selline kõrvalekalle tekib ja miks on nii tähtis sellele tähelepanu pöörata? Fakt on see, et inimkeha kõigi organite ja kudede normaalne töö sõltub südamelöökide õigsusest, mis peaks olema rütmiline..

Südamestimulaatori rakud vastutavad selle protsessi õigel tasemel hoidmise eest. Nad tekitavad püsiva sagedusega elektriimpulsi. Siinus ja atrioventrikulaarsetes sõlmedes tekib ergutuslaine ja seejärel edastatakse mööda juhtivaid radu (tema kimp) südame vastavatesse osadesse. Lihased tõmbuvad samal ajal kokku..

Ebaühtlast pulssi nimetatakse arütmiaks. Selline kõrvalekalle on seotud ergutuslaine juhtivuse või moodustumise rikkumisega. Seda peetakse normaalseks pulsisageduseks 60–90 lööki minutis, kui keha ei allu märkimisväärsele füüsilisele koormusele. Südamelöögid peaksid toimuma korrapäraste ajavahemike järel. Südamerütmi rütmi on kolm peamist rikkumist:

  • Tahhükardia. Pulss kiiresti.
  • Bradükardia. Aeglane kokkutõmbumise määr.
  • Extrasystole. Täiendavad kokkutõmbed tekivad normaalse rütmi taustal.

Aeg-ajalt võivad ilmneda rütmihäired (nn paroksüsmid). Mõnikord on need asümptomaatilised ja viivad kiiresti patsiendi seisundi halvenemiseni. Mõnel juhul on sellised rikkumised surmavad. Kui see seisund ei ole südamehaiguste tagajärg, vastab see ravile hästi. Müokardikahjustuse korral muutub haigus krooniliseks ja vajab pidevat ravi..

Tahhükardia

Ebaühtlane pulss võib olla tingitud tahhükardiast. Sellel patoloogial on mitu sorti:

  • paroksüsmaalne (on perioode, kus pulss muutub normaalseks);
  • korduv (katkestused südame töös korduvad);
  • kodade virvendus (esineb üle 25-aastastel, sagedamini vanemas eas);
  • kodade laperdus (vastuvõtlik vanemas eas inimestele);
  • ventrikulaarne (põhjustatud südamefaktoritest, sageli koronaararterite haigus).

80% juhtudest on see patoloogia seletatav vanusega seotud muutustega. Fokaalsed või automaatsed tahhükardiad on tingitud ainevahetushäiretest. Seetõttu suureneb radade erutuvus. Kõik impulsid sellistes tingimustes põhjustavad lihaste kokkutõmbumist. Seda tüüpi tahhükardiat esineb 10% juhtudest. Sellisel juhul võib 10-aastane või isegi noorem laps ilmneda ebaühtlane pulss. Ravi annab üldiselt häid tulemusi.

Tahhükardia põhjused ja sümptomid

Käivitava tahhüarütmia põhjustab elektriline impulss, mis ületab normaalset taset.

Tahhükardia põhjused võivad olla järgmised:

  • Lihase transformatsioon sidekoeks (müopaatia).
  • Kambrite hüpertroofia, cor pulmonale.
  • Neoplasmid, mis mõjutavad südant.
  • Joove (alkohol, nikotiin, kohv).
  • Neerupuudulikkus.
  • Sümpaatilist närvisüsteemi mõjutavad stimulandid.

Sellisel juhul ilmnevad mitmed iseloomulikud sümptomid. Süda võib vaheldumisi peksma, lööke vahele jättes. Võib ilmneda suurenenud löök. Rütm muutub tihedamaks, muutub ebaühtlaseks. Normaalse stressi korral tunneb inimene end väsinuna. Hingamine kiireneb, tekib õhupuuduse tunne (eriti füüsilise koormuse korral).

Patsiendid kurdavad ka silmade tumenemist, pearinglust. Minestamine on võimalik. Rõhk muutub ebastabiilseks, kaldub vähenema. Võib täheldada valu südame piirkonnas. Tõsiste komplikatsioonide korral ilmnevad kardiovaskulaarse puudulikkuse sümptomid. On südameseiskumise oht.

Extrasystole

Pulss on ebaühtlane, vaheldumisi võib tekkida ekstrasüstooli tõttu. See areneb samadel põhjustel nagu tahhükardia. Sageli provotseerib see patoloogia tahhüarütmiate paroksüsmi. Kuid sagedamini pole sellel patoloogial väljendunud sümptomeid..

Üks esimesi ekstrasüstooli märke on ebaühtlane pulss koos hilinemisega, katkestused südame töös. Patsient võib tunda südame löögisageduse suurenemist ja peatuda, rütm hääbuda. See võib olla tõesti õudne. See olukord nõuab viivitamatut kontakti kardioloogi või terapeudiga..

Kui patsiendil on südamepuudulikkus, süveneb haigus. Surmaoht suureneb märkimisväärselt. Tervetel inimestel võib täheldada üksikuid ekstrasüstoolia juhtumeid. See olukord ei vaja parandamist. Kuid selliste sümptomite perioodilise ilmnemise korral on vaja õiget ravi..

Kui ekstrasüstool on tingitud südamelihase kahjustusest, määrab arst beetablokaatorid ja ekstrasüstooli kõrgsageduslike fookuste ablatsiooni.

Bradükardia

Patsiendid võivad kurta ebaühtlast pulssi, nagu oleks süda seiskunud, bradükardiaga. Sellisel juhul ei ületa pulss 60 lööki minutis. Ventrikulaarsete bradüarütmiate korral on näidustatud meditsiiniline sekkumine. See haigus on tingitud siinusõlme valest impulssaktiivsusest..

Seda haigust esineb sagedamini vanematel inimestel. Esimestel etappidel sümptomid praktiliselt puuduvad. Alles siis, kui südame löögisagedus langeb alla 40 löögi minutis, tunneb inimene end väsinuna, nagu ka mitmeid muid sümptomeid. Ravi parandab sel juhul enesetunnet, kuid patsiendil ei õnnestu alati patsiendi elu pikendada. Haiguse kulg on progresseeruv.

Võib esineda ka atrioventrikulaarseid blokeeringuid. Erutuslaine juhtimise protsess on häiritud. Kui ummistused jõuavad 2-3 raskusastmeni, on südameseiskumise oht.

Bradükardia sümptomiteks on südame löögisageduse langus, südame löögisageduse katkemine ja peatumise tunne. Nõrkus väljendub ja suureneb järk-järgult. Inimene ei suuda teha isegi kõige tavalisemaid asju. Vererõhk muutub. On selle suurenemise episoode, mis ei allu ravile.

Teadvus on häiritud sügava minestuseni, tekivad valud rinnus. Need ei ole seotud kehalise aktiivsusega. Sageli avaldub see haigus ebaühtlase puhkepulsiga. Ravi sõltub bradüarütmia staadiumist ja kliinilistest tunnustest.

Patoloogia levinumad põhjused

Eakatel inimestel või noortel perioodiliselt esineva ebaühtlase pulsi korral antav abi sõltub paljudest teguritest. Kõigepealt peab arst tuvastama sellise seisundi tekkimise põhjuse. Kõige tavalisemad on:

  • patsient joob palju kohvi või energiajooke;
  • madal veresuhkur;
  • kaaliumi puudus;
  • südamelihase patoloogia;
  • psühholoogilised probleemid.

Liigne kohvi tarbimine on südame löögisageduse ebaühtluse üks levinumaid põhjuseid. See jook sisaldab kofeiini, mis kiirendab südamelööke. See aine suurendab ka vererõhku, muutes pulsi ebaühtlaseks. Kui löömisrütm on kiire, peaksite vähemalt ajutiselt joomise lõpetama või vähendama kohvi kogust. Samuti peate välistama energiajoogid, rohelise tee ja šokolaadi..

Suhkru puudumine võib põhjustada ka ebaühtlase südamelöögi. Kui see on põhjus, peate lihtsalt sööma 4-5 korda päevas. Teil on vaja rikkalikku hommikusööki (kaerahelbed, tatar, läätsed). Kaaliumipuudus on rütmihäirete tekkimise tõsine tegur. See mineraal aitab tugevdada veresoonte seinu.

Õige, tasakaalustatud toitumine on südametegevuse jaoks hädavajalik. Dieet peaks sisaldama toitu, mis sisaldab palju kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi. Nende mineraalide tasakaalustamatus põhjustab südameprobleeme.

Muud põhjused

Ebaühtlane pulss võib olla põhjustatud muudest põhjustest. Psühholoogilised probleemid mõjutavad sageli südametegevust. Stress ja ärevus mõjutavad oluliselt kardiovaskulaarsüsteemi. Ohu, pinge hetkel läheb keha erirežiimi. Jõud on koondunud kiireks tegutsemiseks. Seetõttu hakkab süda aktiivsemalt tööle. Kui stress on pidev, töötab keha pikka aega ülekoormusrežiimis. Ta kulutab selleks energiat, ammendades olemasolevad ressursivarud.

Selle tagajärjel hakkab süda valesti tööle. See võib külmuda, kiirendada või vägivaldselt peksta. Ka rütm on katki. Sellisel juhul määratakse patsiendile rahustite kuur, mis on sageli loodusliku päritoluga (näiteks palderjani- või emarohutinktuur). Samuti määrab raviarst südame löögisageduse normaliseerimiseks ravikuuri.

Südamelihaste kõrvalekalded võivad põhjustada ebaühtlast pulssi. Mida sel juhul teha? Ravi määrab kardioloog pärast patsiendi asjakohaste diagnostiliste protseduuride läbimist. Peate tegema südame ultraheli ja EKG. Mõnel juhul võib osutuda kirurgiliseks raviks.

Sõltuvalt ebaregulaarse südamerütmi põhjustanud põhjustest võib ravi välja kirjutada. Kuid mõnel juhul pole eriteraapia vajalik. Näidatakse, et patsient normaliseerib oma töö- ja puhkerežiimi, samuti hakkab ta korralikult sööma. Tasub meeles pidada, et südamerütmi häirete korral võib enesega ravimine olla eluohtlik. See on sümptom teistest patoloogiatest, mis võivad olla väga tõsised. Seetõttu ei saa seda ignoreerida..

Millised patoloogiad tuleb välja jätta?

Teiste patoloogiate sümptomiks on ebaühtlane impulss hilinemisega. Mida sel juhul teha? Peame leidma põhjuse, mis viis rütmihäireni. Lisaks keha mõjutavatele välisteguritele võivad need olla ka sisemised põhjused:

  • Osteokondroos. Kui see haigus areneb lülisamba kaelaosa piirkonnas, võib see mõjutada südame sagedust ja rütmi. Seda patoloogiat täheldatakse sageli kogenud kontoritöötajatel. Nad veedavad palju aega laua taga istudes. Seetõttu on neil probleeme selgrooga..
  • Kilpnäärme haigused. Kilpnäärme talitluse vähenemise korral südame löögisagedus väheneb. Kui seda nääret iseloomustab vastupidi hüperfunktsioon, siis pulss kiireneb. Võib ilmneda tõsiseid probleeme südametöös kuni kodade virvenduseni..
  • Maksa- ja neeruhaigused. Sellise rikkumise tõttu toimub vere ebapiisav kvaliteetne puhastamine. Seetõttu võib nende elundite mis tahes haigus põhjustada rütmihäireid..

Kui südame talitlushäire põhjuseks on keha sisemiste süsteemide talitlushäired, kõrvaldatakse kõigepealt need negatiivsed tendentsid. Alles seejärel võib eeldada patsiendi seisundi paranemist..

Diagnostika

Ebaühtlane pulss on üsna tavaline probleem. Mida teha, kui see sümptom ilmneb? Kõigepealt peate pöörduma terapeudi või kardioloogi poole. Ta viib läbi tervikliku diagnoosi. Kõige tavalisemad südamepatoloogiate tuvastamise meetodid on südame ultraheli, et tuvastada selle füüsikalised parameetrid ja mõned töö omadused, samuti EKG. Kardiogramm võimaldab teil arvestada südamerütmi tunnustega.

Mõnel juhul töötab rahuolekus süda väheste või puuduvate suurte kõrvalekalletega. Kuid koormuse korral muutub patoloogia märgatavaks. Selleks, et haiguse areng ei jääks märkamata, kasutatakse ka muid diagnostilisi meetodeid..

Üks informatiivsemaid lähenemisviise on Holteri seire. Päeval kannab patsient kaasaskantavat seadet. See makk on riiete all nähtamatu. Päeval registreerib ta kardiogrammi. Andmed kantakse arvutisse. See võimaldab teil täpselt kindlaks määrata südame tunnused ja selle töö rütmi. Patsient peab päevikut, kus ta näitab, millistel perioodidel ta puhkas ja millal ta kehalist aktiivsust koges.

Põhilised lähenemised ravile

Sellise probleemi nagu ebaühtlane pulss vabanemiseks peate järgima arsti soovitusi. Ravi määratakse individuaalselt. Teraapia on suunatud ebaõnnestumise algpõhjuse kõrvaldamisele.

Lisaks on oluline tugevdada südant ja veresooni. Selleks peate tegema võimlemist, eelistatavalt värskes õhus. Võite lihtsalt kõndida iga päev, kõndides vähemalt 5 km. Lisage ujumiskava kindlasti oma ajakavasse. Suvel saab seda teha jões või järves, mere ääres. See tugevdab südamelihast..

Dieet peab sisaldama toitu, mis sisaldab suures koguses magneesiumi ja kaaliumi. Toitumine peaks olema tasakaalus. Söö kindlasti roogasid veiselihast, maksast, köögiviljadest. Teil on vaja ploome, puuvilju ja mahlasid, pähkleid, teravilja. Alkohol, suitsetamine ja kohv tuleks keelata. Tumedat šokolaadi saab süüa mõõdukalt. Süüa ei saa. Kui teil on ülekaal, peate sellest lahti saama..

Vältige stressi, kurnavat füüsilist tööd. Pikalt viibimine seisvas või istuvas asendis mõjutab tervist ka negatiivselt. Seetõttu tehke kümme minutit laadimist töölt pause. Võtke hommikul ja õhtul kontrastdušš. See väldib südameprobleeme ja avaldab positiivset mõju ka kogu keha tööle..

Südame töö katkestuste põhjused puhkeseisundis

Aistingud, mida patsiendid kirjeldavad kui "südame katkestusi", on arütmia - ebaregulaarse südamelöögi - ilming. Rütmihäireid on mitut tüüpi:

  • Kiire südamelöök (tahhükardia).
  • Aeglane südamelöögisagedus (bradükardia).
  • Erakordsed südamelöögid (ekstrasüstoolia).
  • Südame kaudu elektriimpulssi juhtimise lõpetamine - blokaad.

Rütmihäiretega patsiendid iseloomustavad südametööd rünnakute ajal erinevalt: "ebaõnnestumiste", "hääbumisena", "välja hüppamise", "saltode" või "komistustena". Sel juhul võivad esineda ka muud sümptomid: valu rinnus, pearinglus, õhupuudus, minestamine, turse, kaela anumate pulseerimine.

Südametöö katkestuste põhjused

Süda võib absoluutselt tervetel inimestel pärast füüsilist pingutust ja närvilises üleärritusseisundis käituda ebanormaalselt (pekslemine, rinnast välja hüppamine, külmumine). Kuid puhkeasendis tekivad südamehaigused alati ainult haiguse olemasolul. Esiteks võivad need olla patoloogilised muutused südames:

  • Koronaararterite haigus, mille korral müokard ei ole korralikult hapnikuga varustatud.
  • Arteriaalne hüpertensioon, millega kaasneb vasaku südame märkimisväärne ülekoormus.
  • Südame defektid, mida iseloomustab hemodünaamika tõsine rikkumine ja selle tagajärjel südamekambrite koormuse vale jaotumine.
  • Südamelihase põletik.
  • Kardiomüopaatia - südamelihase struktuurne ja funktsionaalne kahjustus (sageli tundmatu iseloomuga), mille korral südame süvend kas laieneb või kitseneb.

Lisaks võivad südametöö katkestused ilmneda ka mitte-südamehaigustega:

  • Endokriinsüsteemi haigustega. Esiteks - kilpnääre ja neerupealised.
  • Raske aneemia korral.
  • Autonoomsete häiretega. Patsiendil võivad tekkida vegetatiivsed kriisid.
  • Neuropsühholoogilise sfääri patoloogiatega - psühhoos, neuroosid, pikaajaline stress jne..
  • Elektrolüütide tasakaaluhäirega (eriti hüpokaleemiaga).
  • Dehüdratsiooniga.
  • Osteokondroosiga. Selle haiguse närvilised juured võivad ilmneda ebamugavustundena südames.

Tervel inimesel on peaaegu alati väike kogus ekstrasüstoleid, samuti võib ta mõnikord tunda puhkuse katkemise tunnet.

Kas katkestused südame töös on ohtlikud??

Südame katkestusi tuleks pidada murettekitavaks märgiks järgmistel juhtudel:

  • Kui ebamugavustunne kordub mitu korda nädalas või häirib teid pidevalt.
  • Kui rünnakute kestus iga kord suureneb.
  • Kui südame ebatasasusega kaasneb tugev valu, märgatav kahvatus, minestamine või suurenev õhupuudus.

Samuti väärib märkimist, et patsiendi subjektiivsete tunnete tõsidus ei kajasta alati haiguse tõsidust. Sageli on südame töö rasked ja sagedased katkestused ebameeldivate, kuid kahjutute haiguste, näiteks autonoomse düsfunktsiooni tagajärg.

Tõeliselt tõsiseid vaevusi, näiteks raskeid arütmiaid (laperdus, kodade virvendusarütmia, ekstrasüstool) ja müokardiinfarkti saab tuvastada ainult EKG abil. Seetõttu peaks arst pärast patsiendi täielikku uurimist andma täpse vastuse küsimusele, kas kirjeldatud aistingud südames on ohtlikud..

Mida teha, kui süda on ebaühtlane?

Kui vereringesüsteemi peaorgani töös esinevad katkestused aeg-ajalt ja ei tekita palju ebamugavusi, võite plaanipäraselt külastada terapeudi, perearsti või kardioloogi (kõik need spetsialistid suudavad arütmiate korral kvalifitseeritud abi pakkuda).

Kui katkestused häirivad teid regulaarselt ja peamiselt puhkeasendis, peate lähipäevil kindlasti arsti juurde minema. Neid rikkumisi ei saa eirata, kuna paljud sel viisil avalduvad haigused on surmavad ja ainult nende õigeaegne diagnoosimine võib päästa patsiendi elu. Südamepuudulikkuse põhjuse kindlakstegemiseks peate läbima põhjaliku uuringu, sealhulgas:

  • EKG.
  • Holteri jälgimine - igapäevane EKG salvestamine spetsiaalse kaasaskantava seadmega. See uuring on rütmihäirete diagnoosimisel "kuldstandard". Patsiendi rütmihäired pole alati olemas, seetõttu võib haigla külastuste ajal EKG olla normaalsetes piirides, kuid on südameprobleeme. Need võivad avalduda alles siis, kui patsient on juba kodus. Selliste juhtumite jaoks loodi Holteri seire..
  • Liikumiskatsed (jooksulindi test). Selle testi käigus antakse patsiendile teatud ülesanded (kõige sagedamini on vaja käia jooksulindil) ja nende täitmise ajal registreeritakse pidevalt EKG ja vererõhu väärtus.
  • Südame ultraheli.
  • Üldine vereanalüüs.
  • Hormonaalne profiil.
  • Elektrolüütide vereanalüüs.
  • Rindkere röntgen.
  • Vastavalt näidustustele konsultatsioon neuroloogi, endokrinoloogi ja teiste spetsialistidega.


Kui katkestustundega kaasneb õhupuudus, pearinglus, valu rinnus, peate kutsuma kiirabi. See seisund nõuab haiglaravi ja erakorraliste meditsiiniliste abinõude pakkumist patsiendile..

Südame katkestuste ravi

Südamepuudulikkuse ravis kasutatava lähenemise määrab sümptomi põhjus. Mõnes olukorras on konservatiivne teraapia efektiivne, mõnes teises võib osutuda vajalikuks ka kirurgiline sekkumine (näiteks südame isheemia korral südame isheemiatõve stentimine), teistes piirduvad arstid vaatluste ja üldiste soovitustega (režiimi, dieedi, kehalise aktiivsuse osas). Ainus, mis on üheselt mõistetav, on see, et ilma selle põhjust kõrvaldamata ei anna isegi kõige kaasaegsem antiarütmikumravi tõeliselt head tulemust..

Teine faktor, mis määrab ebaühtlase südametegevuse ravimise taktika, on rütmihäirete olemus ja potentsiaalne oht. Mõne neist võib patsiendi süda isegi seiskuda. Seetõttu võtavad arstid aktiivseid ravimeetmeid ja kui ravimiteraapia on ebaefektiivne, soovitavad nad kirurgilist sekkumist (näiteks arütmogeense fookuse raadiosageduslikku eemaldamist müokardis või südamestimulaatori paigaldamist). Mis puudutab südamepuudulikkuse sümptomaatilist ravi, siis seda teostavad järgmised ravimirühmad:

  • Antiarütmikumid. Iga rütmihäiretüübi puhul on näidatud selle rühma teatud ravimid, seetõttu on rangelt keelatud juua tablette, mis aitavad ühel sugulastest rünnakust vabaneda..
  • Rahustid - taimsed või sünteetilised. Ärevus ja ärevus on tegurid, mis kutsuvad esile katkestuste ilmnemise südames, mistõttu tuleb need välistada.
  • Ainevahetusravimid. Selle rühma ravimid parandavad müokardi ainevahetusprotsesse, mis aitab kaasa südamelihase tõhusamale tööle.

Lisaks on südametöö katkemise korral väga oluline, et patsient jätaks joomise ja suitsetamise maha, hakkaks õigesti sööma, rikastades oma dieeti südametervisliku toiduga, võimalusel loobuma raskest füüsilisest tööst, muutma päevakava, pühendades piisavalt aega puhkamiseks ja magamiseks. Vähem tähtis pole ka regulaarne visiit kardioloogi juurde koos kohustusliku EKG registreerimisega ja vajalike vereanalüüsidega..

Lisateavet Diabeet