Antikehade vereanalüüs

8 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1117

  • Mis on antikehad
  • Antikehade tüübid
  • Näidustused analüüsimiseks
  • Kuidas analüüsiks valmistuda
  • Tehnika
  • Tulemuse dekodeerimine
  • Järeldus
  • Seotud videod

Inimese immuunsüsteem suudab mitte ainult iseseisvalt võidelda erinevate haiguste vastu, vaid ka meelde jätta patogeensed mikroorganismid ja "kahjulikud ained", millega ta pidi silmitsi seisma. Selle tagajärjel ilmnevad vereseerumis spetsiifilised valgud, mida ametialases keeles nimetatakse antikehadeks..

Üks informatiivsemaid uuringuid on antikehade vereanalüüs, mis võimaldab teil kindlaks teha, milliste haigustega on inimene varem kokku puutunud ja millega ta nüüd haige on. Lisaks aitab uuring tuvastada immuunsüsteemi üldist taset ja talitlushäireid..

Mis on antikehad

Antikehad on immunoglobuliinid või globuliinid, mida immuunsüsteem toodab kahjulike ja patogeensete mikroorganismide tuvastamiseks ja hävitamiseks. Kuid nende tootmine ei ole alati suunatud kaitsele erinevat tüüpi patogeenide eest. Erinevate patoloogiate ja autoimmuunhaigustega võivad nad rünnata keha terveid kudesid. Antikehade vereanalüüs aitab tuvastada, millega patsient silmitsi seisab.

Spetsiifiliste valkude moodustumine inimese veres algab ainult järgmistel juhtudel:

  • keha ründavad kahjulikud ained, mis põhjustavad edasist nakatumist;
  • vaktsineerimise ajal (kunstlikult nõrgestatud bakterite sissetoomine kehasse).

Immuunsuse mälu kujunemine on inimeste jaoks kõige olulisem protsess, mille käigus globuliinid õpivad antigeene koos nende külge kinnitatud antikehadega. Kui nad uuesti kehasse satuvad, võib immuunsüsteem need neutraliseerida. Arstid hoiatavad, et antikehade olemasolu vereseerumis on immuunsüsteemi seisundi kõige olulisem näitaja. Kõik kõrvalekalded kontrollväärtustest näitavad patoloogia arengut..

Antikehade tüübid

Inimese keha on kogu elu jooksul silmitsi mitmesuguste haiguse põhjustavate teguritega, keemiliste komponentidega (kodukeemia, ravimid), oma rakkude töötlemise saadustega. Vastuseks hakkab keha tootma oma immunoglobuliine. Antikehad moodustuvad lümfotsüütidest ja toimivad immuunsüsteemi stimulaatorina.

Rahvusvahelises meditsiinis on 5 tüüpi antikehi, millest igaüks reageerib ainult teatud antigeenidele:

  • IgM. Seda tüüpi immunoglobuliini toodetakse, kui kehasse on sattunud infektsioon. Selle peamine ülesanne on stimuleerida immuunsüsteemi ja pakkuda vastupanuvõimet haigustele;
  • IgG. Nende tootmine algab paar päeva pärast haiguse algust. IgG antikehad moodustavad immuunsuse nakkuste suhtes resistentsed, neist sõltub ka vaktsineerimise mõju. Selle fraktsiooni rakud on väikese suurusega, nii et nad suudavad tungida platsentaarbarjääri, moodustades loote esmase immuunsuse;
  • IgA. Vastutab seedetrakti (seedetrakti), kuseteede ja hingamisteede ohutuse eest. Sellised kehad tuvastavad ja "fikseerivad" patogeenseid organisme omavahel, takistades nende kinnitumist limaskesta seintele;
  • IgE. Nad vastutavad seente, parasiitide ja allergeenide eest kaitsmise eest. IgE antikehi leidub bronhides, sooletraktis ja maos. Neist sõltub ka sekundaarse immuunsuse tekkimine. Vabas vormis on neid vereplasmas peaaegu võimatu leida;
  • IgD. Seda osa on seni uuritud vaid osaliselt. Hiljutised uuringud on näidanud, et IgD ained vastutavad kohaliku immuunsuse eest ja hakkavad tavaliselt tekkima krooniliste infektsioonide ägenemise ajal. Nende arv on alla 1% kõigist seerumis leiduvatest antikehadest.

Eksperdid ütlevad, et olenemata tüübist võivad kõik antigeenid esineda nii vereplasmas kui ka nakatunud rakkudes. Olles tuvastanud antigeeni tüübi, kinnituvad neile spetsiifilised valgud. Pärast seda saab immuunsüsteem signaali hävitamist vajavate võõrkehade olemasolu kohta.

Rahvusvahelises meditsiinis erinevad antikehad ka nende antigeenidega suhtlemise poolest:

  • nakkus- ja parasiidivastane. Nad kinnituvad mikroorganismi kehale, põhjustades selle surma;
  • antitoksiline. Seda tüüpi antikehad neutraliseerivad võõrkehade tekitatud toksiine, kuid iseenesest ei suuda nad patogeenseid mikroorganisme hävitada;
  • autoantikehad. Viivad autoimmuunhaiguste tekkeni, kuna need ründavad keha terveid rakke;
  • alloreaktiivne. Need on vastuolus koe antigeenide ja teiste sama bioloogilise tüübi organismide rakkudega. Selle fraktsiooni analüüs viiakse alati läbi, kui inimesele määratakse neeru-, maksa- või luuüdi siirdamine;
  • anti-idiotüüpne. Toodetud oma antikehade neutraliseerimiseks (ainult nende liia korral).

Näidustused analüüsimiseks

Arstid määravad patsientidele sageli antikehade testi. Selline uuring aitab välja selgitada, mis põhjustas globuliinide taseme tõusu või languse. Pärast tulemuste dekodeerimist saab arst aru, mida tähendab kõrvalekalle normist ja mis on sellega seotud.

Samuti on sageli ette nähtud analüüs, et jälgida teatud patoloogiate arengu dünaamikat. Uuringud on vajalikud, kui arst kahtlustab immunoglobuliinide defitsiiti, mis põhjustab nõrgenenud immuunsust ja suurendab erinevate haiguste tekkimise tõenäosust..

Kõige sagedamini määratakse antikeha test, kui kahtlustatakse järgmisi haigusi:

  • C-hepatiit;
  • autoimmuunse päritoluga kilpnäärme haigused. Määratakse kilpnäärme peroksüdaasi (TPO) antikehade järgi;
  • AIDS-i viirus. Usaldusväärse diagnoosi saamiseks peab patsient annetama uuringuteks verd vähemalt kolm korda;
  • tuulerõuged;
  • punetised;
  • leetrid;
  • kilpnäärme põletik, krooniline türeoidiit. Nende haiguste korral on türeoglobuliini antikehade tootmine oluliselt suurenenud;
  • usside, ümarusside, ümarate ja okaspeaga usside põhjustatud parasiithaigused;
  • difteeria, teetanus;
  • lastehalvatus;
  • herpes, Epsteini-Barri viirus (EPV);
  • läkaköha;
  • klamüüdia põhjustatud nakkusliku päritoluga haigused.

Samuti võib määrata teatud klassi immunoglobuliinide uuringu järgmiste haiguste korral:

  • reumatoidartriit;
  • vähk;
  • maksatsirroos;
  • veremürgitus;
  • keskkõrvapõletik, kopsupõletik, krooniline meningiit;
  • immuunsüsteemi talitlushäire;
  • HIV-nakkus.

Viljatuse põhjuste väljaselgitamisel on hädavajalikud uuringud. Kui lapse eostamine on keeruline, määratakse tavaliselt hCG ja antisperm antikehade analüüs. Raseduse ajal määratakse alati Rh-faktori antikehade analüüs. Samuti peavad rasedad naised vereandmeid andma rühma antikehade jaoks..

Üks seda tüüpi levinumaid teste on vere uurimine türeoglobuliini antikehade olemasolu kohta. Selliste antikehade tootmise suurenemine näitab kilpnäärme patoloogiat ja aitab kindlaks teha põletikulise protsessi olemasolu. Selle uuringu vaieldamatu eelis on see, et see võimaldab haiguse algstaadiumis tuvastada ja soovimatute komplikatsioonide riski minimeerida..

Kuidas analüüsiks valmistuda

Kui patsiendile määratakse antikehade test, peab arst teile rääkima, miks uuring viiakse läbi ja kuidas selleks ette valmistuda. Inimese vereseerumi koostis muutub pidevalt. Seda mõjutavad elustiil, toitumisharjumused, vaimne seisund.

Patsiendid peavad meeles pidama järgmisi reegleid:

  • vereproovid võetakse hommikul tühja kõhuga (ainult haiglas). Enne analüüsi on keelatud süüa;
  • 3 päeva enne analüüsi peate loobuma rasvade ja praetud toitude, marineeritud kurkide ja suitsutatud liha, kontsentreeritud mahlade tarbimisest. Alkoholi tarvitamine ja suitsetamine on rangelt keelatud. Kui võimalik, on ettevalmistava perioodi jooksul soovitatav ravimite tarbimine lõpetada;
  • kui analüüs on ette nähtud sugulisel teel levivate haiguste, hepatiidi või parasiithaiguste esinemise kindlakstegemiseks, on soovitatav üle minna piimadieedile 2 päeva enne biomaterjali tarnimist.

Verd ei tohiks annetada, kui mõni päev enne kavandatud analüüsi oli patsiendil emotsionaalne stress või stress. Samuti on valetulemuste tõenäosus suurenenud, kui eelmisel päeval tehti ultraheliuuring, MRI või fluorograafia.

Tehnika

Kõige moodsam ja tõhusam meetod antikehade tuvastamiseks vereseerumis on immunofluorestsentsanalüüs. Sellise laboriuuringu abil on võimalik määrata immunoglobuliinide tüüp ja tiiter (aktiivsus) ning paljastada ka see, kui palju patoloogia on arenenud. Uuring hõlmab järgmisi etappe:

  • laborant võtab patsiendilt bioloogilist materjali;
  • mõni tilk saadud verest tilgutatakse spetsiaalsele plaadile aukudega, mis sisaldavad väidetava patogeeni puhastatud antigeene;
  • siis lisab laborant kaevudesse spetsiaalse reaktiivi;
  • värvimist arvesse võttes teeb arst analüüsi tulemuse kohta järeldused.

Uuring ise võib olla kahte tüüpi:

  • kõrge kvaliteet. See on ette nähtud soovitud antigeeni olemasolu või puudumise kinnitamiseks;
  • kvantitatiivne. Seda tüüpi analüüsi peetakse keerulisemaks ja see näitab antikehade kontsentratsiooni uuritavas seerumis. Selle abil saate hinnata, kui kiiresti nakkus areneb..

Sõltumata analüüsi tüübist võtab tulemuste tõlgendamine aega 1 kuni 3 päeva.

Tulemuse dekodeerimine

Analüüs viiakse läbi, et teha kindlaks erinevat tüüpi globuliinide olemasolu ja arv. Kui antikehade hulk on suur, tähendab see teatud haiguse olemasolu. Üldise kliinilise pildi kindlakstegemiseks ja sobiva ravirežiimi määramiseks määratakse patsiendile täiendav diagnostika. Immunoglobuliinide sisaldus veres erineb soost ja vanusest.

IgAIgMIgG
Lapsed0,15-2,50,8–1,67.2-13.4
Naised0,53-3,440,38-1,965.88-16.2
Mehed1.020,55-1,436.63-14.01

Seda tüüpi antikehi leidub limaskestadel (maos, suuõõnes). Nad esinevad imetava naise bronhide ja piima sekretsioonis. Nende suurenenud kontsentratsioon võib viidata liigespatoloogiatele, mädastele nakkusprotsessidele, seedetrakti haigustele ja hüpatobiliaarse süsteemi kroonilistele vaevustele..

Kui IgA antikehade arv ja aktiivsus on oluliselt vähenenud, võib see olla vereringesüsteemi haiguste ja nahapatoloogiate tunnuseks. Samuti võib kudede transglutaminaasi antikehade taset oluliselt vähendada patsientidel, kes on pikka aega tarvitanud immunosupressante või tsütostaatikume..

IgM-globuliinid on väga aktiivsed, nad ründavad esimesena kehasse sattunud kahjulikke mikroorganisme ja baktereid. Nende kontsentratsioon veres hakkab nakkushaiguse tekkimise esimestel nädalatel suurenema:

  • emakasiseste infektsioonide, parasiithaiguste, hingamisteede ja seedetrakti patoloogiate korral võib täheldada M-klassi antikehade suurenemist;
  • vähenenud antikehad. Seda leitakse sageli inimestel, kellel on olnud tõsiseid nahapõletusi. Samuti võib nende puudumine viidata lümfoomile..

G-klassi globuliinide tootmine suureneb bakteriaalsete infektsioonide ja allergiate korral. IgG antikehade suurenenud tase võib olla erütematoosluupuse, inimese immuunpuudulikkuse viiruse, tuberkuloosi ja liigesehaiguste tunnuseks. Immuunvalkude vähenemist täheldatakse geneetilise iseloomuga lihasdüstroofias, allergiates ja lümfisüsteemi kasvajaprotsessides.

Järeldus

Antikehade taseme määramine veres on hädavajalik erinevate haiguste diagnoosimiseks. Samuti on uuring lapse kandmise ajal hädavajalik, kuna see aitab tuvastada loote mitmesuguseid patoloogiaid. Kuid tuleb arvestada, et uuringu tulemus sõltub sellest, kui õigesti ettevalmistus läbi viidi. Sellepärast peab patsient enne vere annetamist rangelt järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi..

Kui täpsed on anti-K antikehade testid ja kas neid tuleks teha

Kliinikud hakkasid pakkuma koronaviiruse antikehi. Paljud inimesed eeldavad, et on nakkuse asümptomaatiliselt põdenud ega tea sellest midagi, mistõttu mõtlevad nad sellise analüüsi teha, et nad enam ei kardaks.

Kaubanduskliinikud hakkasid pakkuma uut antikehade eest palju raha. Moskva arvutifirma juht Maria Dolgolenko ei karda enam viirust. Ta oli koos kahe lapsega kevade alguses üks esimesi haigeid..

Maria Dolgolenko: “Läksime, käisime Austrias suusatamas, saabusime Moskvasse 8. märtsil. Sel aastal oli mägedes väga külm, ma polnud selleks valmis ja arvasin, et mul on külm. Mul oli nohu, siis tõusis temperatuur ".

Mary tegi analüüsi, mis tuvastas koronaviiruse. Tema ja lapsed (neil puudusid sümptomid, kuid määrdega leiti ka patogeen) hospitaliseeriti. Haigus möödus kergesti, Maria vabastati märtsi lõpus negatiivse testiga. Nüüd on oluline mõista, kas antikehi on (ja ta kontrollis), ja see võimaldab teil teada saada, kas testid on õiged.

Ühes erakliinikus annetasid Maria ja mitmed programmi Miracle of Technology töötajad veeniverd, et tulemus selgeks saada vaid tunniga. Selline testimine maksab 4800 rubla. Kliiniku peaarsti Aleksei Paramonovi sõnul on teenus populaarne ?? iga päev tuleb umbes 200 inimest, kuid ta ei oleks liiga rahustav neile, kes pärast positiivse antikehade testi saamist soovivad maski kandmise lõpetada või isegi mingisuguse immuunpassi saada, näiteks välismaale reisimiseks. On vähe andmeid selle kohta, kui palju need antikehad kaitsevad, kui palju nad suudavad kaitsta. See test annab teavet selle kohta, et inimesel on olnud nakkus või see on asümptomaatiliselt kannatanud..

Arstide sõnul avastab umbes 7% möödunutest enda jaoks ootamatult, et nad on nakatunud. Millised praktilised järeldused tuleks sellisest tulemusest teha? Kas saate maski kandmise lõpetada ja ennast muul viisil kaitsta? Teadlaste sõnul on küsimusest endiselt halvasti aru saadud, võite tugineda ainult andmetele, et korduvaid juhtumeid praegu ei registreerita. Ja on ka teada, et varasemate muude seotud koronaviirusnakkuste puhangute ajal oli omandatud immuunsus üsna pikk.

Kliiniku peaarst Aleksei Paramonov: „Me ei tea selle viiruse täpset vastust, kuid kui võtta MERS-i analoogia, see tähendab, et tegemist on sugulasega, kes mitu aastat tagasi Lähis-Idas kopsupõletiku põhjustas, siis tekkisid tal selle vastu kaitsvad antikehad, mis andsid immuunsuse kuni 3 aastat ".

Ajakirjanikud ei leidnud antikehi (üks riba), Maria teine ​​rida on vaevu nähtav, kuid formaalselt
seda tulemust peetakse positiivseks. Leitud immunoglobuliinid G, mis moodustuvad pärast aktiivset või asümptomaatilist nakatumist. Teine võimalik tulemus ?? immunoglobuliinid M, mis on iseloomulikud käimasolevale nakkus- või haigusprotsessile. Kuid Maailma Terviseorganisatsioon soovitab mitte kasutada sellist analüüsi ainsa nakkuse diagnoosimise vahendina..

Aleksei Paramonov tunnistab, et kõik praegu ilmunud pole päris täpsed, kuid ta kinnitab, et valis väga head, ehkki Hiina toodangu, kuid tundlikkusega umbes 90%. Nad otsustasid selle uuesti kontrollida tervishoiuministeeriumi hematoloogilises meditsiinikeskuses, kus lubasid tõsise meetodiga katse läbi viia. Teadlased vajavad statistikat, nii et 20 ajakirjanikku on juba tulnud uurima nende immuunsuse seisundi kohta.

Teaduskeskuse töötajad on mõnevõrra pessimistlikud.

Grigori Efimov, Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi riikliku hematoloogia uurimiskeskuse siirdamisimmunoloogia labori juhataja: „Hiljuti viis ülikooli teadlaste rühm läbi üsna mahuka uuringu, kus nad võrdlesid erinevaid. Kahjuks on nende täpsus väga erinev, nimelt tundlikkus ja spetsiifilisus, see tähendab nende vale-negatiivsete ja valepositiivsete tulemuste arv, mida need testid annavad. Mõne jaoks on spetsiifilisus veidi üle 80%. ".

Hematoloogia keskmes lõid nad oma, mis töötab 95% täpsusega. Analüüsi kaasa võtnud inimeste seas oli ka politoloog Georgi Fedorov, kes kannatas hiljuti üsna tugeva kopsupõletiku all ja sellega kaasnes palavik, maitsekaotus, kehavalu.

Georgi Fjodorov, politoloog: "Lomota oli eriline, see oli nii tugev valu, kui see ei valuta mitte niisama, vaid justkui igas luus, igas lihases, ma ei tea, nagu oleks temperatuur".

Tomogrammil oli pilt kopsupõletikust, tal oli õhupuudus, kuid kaks tehtud testi andsid negatiivse tulemuse. Nüüd tahaks George teada, millega ta haige oli.

Georgi Fedorov: "Kui mul on positiivseid antikehi, proovin verd vereplasma jaoks loovutada, sest ma tean, et nüüd on see väga vajalik".

Üldiselt patsientide ravi juba haigete antikehadega ?? üsna paljutõotav viis. Muide, Maria on plasmat läbinud juba kaks korda. Meetod tõesti töötab. Koroonaviirusnakkusest üsna raskes vormis haige ja haiglas viibinud moskvalanna Polina Krivvševa ütleb, et enne vereülekannet seisund ja tomograafiline pilt vaatamata ravile ainult halvenesid ning plasma aitas ta välja.

Polina Kryventseva: „Järgmisel hommikul ärkasin täiesti teise inimesena, see on tõsi. Ja eriti tunned seda siis, kui haigus on nii raske, ja siis ärkad, magad terve öö normaalselt, temperatuur ei tõusnud, magasin, ärkasin ja olin valmis kohe koju jooksma ".

Muidugi ei kadunud köha ja nõrkus kohe, Polina veetis veel nädala haiglas, kuid lõpuks ta paranes ja on väga tänulik inimestele, kes tema eest antikehad annetasid. Hematoloogiakeskuses tehtud testid näitasid, et neid ei petetud ?? ajakirjanikel on negatiivsed tulemused, antikehi pole, Maria ?? positiivne. Politoloog Georgy sai oma kahtlustused ümber lükata ?? antikehade järgi otsustades ei olnud tema kopsupõletik koronaviirus ja asjata ei andnud viiruse enda analüüs kaks korda negatiivset tulemust.

Üldiselt näitab erinevate laborite statistika, et mitte rohkem kui% moskvalastest pole olnud haige. Järelikult ei ole veel tekkinud ühtegi immuunkihti, mis ise nakkuse progresseerumise peataks. Epidemioloogide arvutuste kohaselt on vaja, et see oleks 60%, ja see pole niipea.

Enamiku jaoks pole maskidele, kinnastele, sotsiaalsele kaugusele ja muudele soovitatud meetmetele alternatiivi ning testiks raha tasub kulutada ainult huvi pärast omaenda tervise vastu või soovist aidata arstidel epideemia kulgu mõista..

15. mail alustas Moskva antikehade massilist tasuta testimist. Ainult uue nakkuse kõigi saladuste lahendamisega suudab teadus sellest üle saada.

Antikehade vereanalüüs - tüübid (ELISA, RIA, immunoblot, seroloogilised meetodid), norm, tulemuste tõlgendamine. Kuhu saab seda viia? Uuringute maksumus.

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Antikehade vereanalüüs tähendab mitmete laboratoorsete diagnostikameetodite koondnimetust, mille eesmärk on määrata veres erinevaid aineid ja mikroorganisme nende tuvastatavate bioloogiliste struktuuride antikehade abil.

Antikehade vereanalüüs - üldteave

Mida näitab antikehade vereanalüüs??

Mõiste "antikehade vereanalüüs" tähenduse mõistmiseks peate teadma, mis on antikehad, mille vastu ja kes need on ning kuidas neid kasutatakse laboratoorsetes meetodites.

Niisiis, antikehad on valgud, mida toodavad immuunsüsteemi rakud (B-lümfotsüüdid) organismi sattunud mikroobide või biokeemiliste molekulide vastu. Immuunrakkude toodetud antikehad on mõeldud mikroorganismide või biokeemiliste ühendite hävitamiseks, mille vastu need sünteesiti. Teisisõnu, kui immuunrakud sünteesivad piisavas koguses antikehi, ilmnevad viimased süsteemses ringluses ja alustavad inimkehasse sattunud mikroobide või bioloogiliste molekulide süstemaatilist hävitamist ja põhjustavad mitmesuguseid haigusi.

Immuunrakud toodavad eranditult spetsiifilisi antikehi, mis töötavad ja hävitavad ainult teatud tüüpi mikroobe või biomolekule, mida immuunsüsteem on varem võõraks tunnistanud. Skeemiliselt toimub see järgmiselt: mis tahes patogeenne mikroorganism või bioloogiline molekul siseneb kehasse. Selle ühendi või mikroobi peal "istub" immuunsüsteemi rakk, mis justkui "loeb" selle omadusi (pinnal olevad valgud-retseptorid), see tähendab "õpib tundma". Lisaks kannab immuunvahendaja rakk läbi biokeemiliste reaktsioonide keeruka kaskaadi "loetud teabe" lümfotsüütidele. "Informatsiooni" saanud lümfotsüüdid aktiveeritakse - nad näivad "ülesandega" nõustuvat. Ja pärast aktiveerimist hakkavad lümfotsüüdid sünteesima antikehi, mis sisaldavad retseptoreid, mis võimaldavad neil "ära tunda" ja pinnale kleepuda ainult need mikroobid või molekulid, mille "omadused" on vahendajarakkude poolt edasi antud. Selle tulemusena saadakse rangelt spetsiifilised antikehad, mis hävitavad tõhusalt ainult "tunnustatud" patogeensed mikroobid ja biomolekulid.

Selliseid spetsiifilisi antikehi toodetakse organismis alati, kui sinna satub mõni patogeenne mikroorganism - bakterid, viirus, algloomad, helmint jne. Antikehasid saab sünteesida ka bioloogiliste molekulide hävitamiseks, mille immuunsüsteem on tunnistanud "võõraks". Näiteks kui teise rühma veri siseneb kehasse, tunneb immuunsüsteem selle erütrotsüüdid "võõradena", saadab signaali lümfotsüütidele, mis toodavad antikehi, mis omakorda hävitavad võõraid erütrotsüüte. Seetõttu tekib peremeesorganismi versus transplantaadi reaktsioon..

Kuid immuunsüsteem arendab alati antikehi, mis toimivad rangelt konkreetse mikroobi või biomolekuli vastu, mitte kõigi nendega, kes on nendega "sarnased". Selle spetsiifilisuse ja selektiivsuse tõttu ei hävita antikehad vajalikke rakke ja biomolekule, vaid rünnatakse ainult neid, mida immuunsüsteem tunnistab "võõraks" ja ohtlikuks.

Biokeemiakeeles olevaid antikehi nimetatakse immunoglobuliinideks ja neid tähistatakse ingliskeelse lühendiga Ig. Praegu on viis immunoglobuliinide klassi, mida B-lümfotsüüt suudab sünteesida - need on immunoglobuliinid A (IgA), immunoglobuliinid G (IgG), immunoglobuliinid M (IgM), immunoglobuliinid E (IgE) ja immunoglobuliinid D (IgD). Igal immunoglobuliinide klassil on ülalkirjeldatud spetsiifilisus mikroobide või biomolekulide suhtes, mida see hävitab. Kuid igal immunoglobuliinide klassil on ja nii-öelda oma "rind", millel nad tegutsevad.

Niisiis, immunoglobuliinid A asuvad peamiselt limaskestadel ja tagavad suu, nina, ninaneelu, ureetra ja tupe patogeensete mikroobide hävitamise. Immunoglobuliinid M toodetakse kõigepealt, kui mikroob siseneb vereringesse, ja seetõttu peetakse neid vastutavaks ägeda põletikulise protsessi eest. Seevastu immunoglobuliine G toodetakse aeglasemalt, kuid need ringlevad veres pikka aega ja tagavad kõigi organismi sattunud mikroobide jääkide hävimise. Kroonilise nakkusliku ja põletikulise protsessi eest vastutavad just immunoglobuliinid G, mida nad muudkui loidana hävitavad patogeenseid mikroobe nii palju, et nad ei saa surmaga lõppeda, kuid mitte piisavalt, et neid organismist täielikult eemaldada. Immunoglobuliinid E tagavad pideva allergiliste reaktsioonide voo, kuna need tekivad vastusena mitmesugustele keskkonnas leiduvatele antigeenidele. Ja immunoglobuliinidel D on erinevad funktsioonid.

Seega võime ülaltoodut kokku võttes lühidalt kokku võtta, et veres olevad antikehad võivad olla erinevat klassi ja et iga antikeha on rangelt spetsiifiline mis tahes patogeensele mikroobile või biomolekulile..

Kui laboratoorsed meetodid määravad antikehade olemasolu veres, peavad need näitama, millist biomolekuli või milliseid mikroobivastaseid antikehi otsitakse. Mis tahes mikroobi antikehade määramine võimaldab mõista, kas inimene on selle mikroorganismiga nakatunud või mitte, sest kui nakkust pole, siis veres antikehi ei ole. Kuid kui on infektsioon, siis inimese immuunsüsteemi poolt mikroorganismi hävitamiseks toodetud antikehad ringlevad inimese veres.

Lisaks kasutatakse antikehade määramist veres, et mõista, kas inimesel on varem olnud mingisugust infektsiooni. Selline antikehade testi rakendamine on võimalik tänu sellele, et isegi pärast täielikku taastumist jääb inimese verre väike kogus antikehi (mälurakke), mis on patogeense mikroobi hävitanud. Need antikehad ringlevad veres "igaks juhuks", nii et kui sama, juba tuttav mikroob kehasse satub, hävitab see kohe ja hoiab isegi ära haiguse alguse. Tegelikult annavad just need mälurakud nn immuunsuse nakkuse vastu, nimelt see, et inimene, kes on kannatanud haiguse all, ei nakatu sellega enam.

Antikehade vereanalüüside tüübid

Konkreetse mikroorganismi või biomolekuli antikehade tuvastamiseks tehakse antikehade vereanalüüs. Pealegi tehakse iga spetsiifilise antikeha tüübi tuvastamiseks eraldi analüüs. Näiteks toodab keha immuunsüsteem B-hepatiidi viiruse vastu mitu erinevat antikeha - ümbrise vastased antikehad, viiruse DNA vastased antikehad jne. Vastavalt sellele viiakse läbi üks test hepatiit B viiruse ümbrise vastaste antikehade tuvastamiseks ja teine ​​test viiruse DNA vastaste antikehade tuvastamiseks jne. Seega on lihtne reegel täiesti õiglane: ühte tüüpi antikehi - ühte analüüsi. Seda reeglit tuleks uuringu kavandamisel alati arvesse võtta, kui on vaja tuvastada antikehi veres kõigi patogeensete mikroorganismide või biomolekulide suhtes..

Antikehade olemasolu veres erinevate mikroobide ja biomolekulide suhtes määratakse paljude erinevate laboratoorsete meetoditega. Praegu on kõige levinumad meetodid erinevate antikehade tuvastamiseks veres järgmised meetodid:

  • Immuunanalüüs (ELISA, ELISA);
  • Radioimmunoanalüüs (RIA);
  • Immunoblot;
  • Seroloogilised meetodid (hemaglutinatsioonireaktsioon, kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon, hemaglutinatsiooni inhibeerimisreaktsioon jne).

Mõelge üksikasjalikumalt meetoditele antikehade olemasolu määramiseks veres.

ELISA antikehade vereanalüüs

Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) võimaldab teil määrata mitmesuguste antikehade olemasolu veres. Praegu tehakse valdav osa antikehade vereanalüüsidest ELISA abil, mida on suhteliselt lihtne kasutada, odav ja väga täpne..

Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi meetod koosneb kahest osast - immuunsusest ja ensüümist, mis võimaldavad teil veres täpselt "kinni püüda" rangelt määratletud mikroobe või biomolekule ja seejärel need määrata.

Meetodi immuunosa koosneb järgmisest: laborianalüüsi komplektis olevate aukude põhja külge kinnitatakse antigeenid, mis on võimelised seonduma soovitud rangelt määratletud antikehadega. Kui uuritavat verd sisestatakse nendesse süvenditesse, seonduvad selles olevad antikehad aukude põhjas olevate antigeenidega, moodustades tugeva kompleksi. Kui veres pole tuvastatavaid antikehi, siis ei moodustu süvendites tugevaid komplekse ja testi tulemus on negatiivne. Pärast uuritava vere sisestamist kaevudesse jäetakse see mõneks ajaks piisavaks antigeeni-antikeha kompleksi moodustumiseks ja valatakse seejärel välja. Järgmisena pestakse kaevu verijääkidest mitu korda spetsiaalsete lahustega, mis ei suuda eraldada moodustunud antigeeni-antikeha komplekse, mis on kaevude põhja külge kinnitatud.

Järgmisena viiakse läbi analüüsi ensümaatiline osa: pestud aukudesse viiakse spetsiaalne ensüüm, reeglina mädarõika peroksidaas, mis seondub kindlalt antigeeni-antikeha kompleksidega. Seejärel lisatakse süvenditesse vesinikperoksiid, mis mädarõika peroksüdaasi abil lagundatakse, moodustades värvilise aine. Vastavalt sellele, mida rohkem on antigeeni-antikeha komplekse, seda rohkem on peroksidaasi aukudes. See tähendab, et seda suurem on värvitud aine kogus vesinikperoksiidi lagunemise tulemusena ja seda intensiivsem on augus oleva lahuse värvus. Seejärel mõõdetakse spetsiaalsel seadmel süvendites saadud aine värvuse intensiivsuse aste ja esmalt arvutatakse valemite abil peroksidaasi kontsentratsioon. Seejärel arvutatakse peroksüdaasi kontsentratsiooni põhjal antigeeni-antikeha komplekside kontsentratsioon ja vastavalt sellele avastatud antikehade kogus veres.

Nagu näete, pole ELISA meetod keeruline, vaid usaldusväärne, lihtne, informatiivne ja ülitäpne. Pealegi saab ELISA meetodit kasutada peaaegu kõigi antikehade kontsentratsiooni määramiseks veres - piisab aine lihtsalt "liimimisest" aukudesse, millega need tuvastatavad antikehad seonduvad. Just nende omaduste tõttu kasutatakse nüüd ELISA meetodit laialdaselt erinevate antikehade tuvastamiseks inimveres..

Radioimmunoanalüüs (RIA)

Seda meetodit kasutatakse erinevate antikehade tuvastamiseks harvemini, kuna selle hind on kõrge, laborites pole vajalikke seadmeid ja selle rakendamiseks on reaktiivide tootmine keerukas. Sisuliselt põhineb RIA samadel põhimõtetel kui ELISA, ainetena, mille abil määratakse soovitud antikehade kontsentratsioon, kasutatakse ainult märgistatud isotoope, mis annavad kiirgust, mitte mädarõika peroksüdaasi. Loomulikult on märgistatud isotoopide tootmine ja nende kinnitamine kaevude põhja külge kinnitatud antigeenidel palju raskem ja kallim kui mädarõika peroksidaasi tootmine. Vastasel juhul koosneb RIA samast kahest etapist nagu ELISA - esimesel, immuunstaadiumil seonduvad verest soovitud antikehad süvendite põhja külge kinnitatud antigeenidega. Ja teises raadioetapis seonduvad märgistatud isotoopid antigeeni-antikeha kompleksidega ja nende arv on proportsionaalne soovitud antikehade kontsentratsiooniga. Spetsiaalsed seadmed hõivavad isotoopide poolt saadetud impulsside arvu, mis arvutatakse seejärel uuesti tuvastatud antikehade kontsentratsioonis.

Immunoblot

See meetod on ELISA või RIA kombinatsioon elektroforeesiga. Immunoblot on väga täpne meetod erinevate mikroorganismide või biomolekulide antikehade tuvastamiseks ja seetõttu kasutatakse seda nüüd aktiivselt.

Immunoblotimine seisneb selles, et kõigepealt eraldatakse erinevate mikroobide antigeenid geelelektroforeesiga, misjärel kantakse need antigeenide erinevad fraktsioonid spetsiaalsele paber- või nitrotselluloosmembraanile. Ja seejärel viiakse nendel paberi- või membraaniribadel, millele on kinnitatud teadaolevad antigeenid, tavaline ELISA või RIA, et tuvastada antikehade olemasolu nende mikroobide suhtes, mille antigeenid on fikseeritud paberile või membraanile..

Seroloogilised meetodid (vereanalüüs, antikeha tiiter)

Vanimad "antikehade testide" meetodid on seroloogilised meetodid antikehade tuvastamiseks inimese veres erinevate nakkushaigusi põhjustavate mikroorganismide suhtes. Kuid nende "vanaduse" tõttu pole need meetodid kaotanud oma olulisust, pigem suurt täpsust ja neid kasutatakse endiselt laialdaselt mõnede ohtlike viiruste, bakterite ja algloomade antikehade varajaseks avastamiseks. Ja mitmeid haigusi patogeeni mikroobi antikehade olemasolu tõttu veres saab diagnoosida ainult seroloogiliste meetoditega..

Seroloogiliste meetodite hulka kuuluvad neutraliseerimise reaktsioon (RN), hemaglutinatsiooni inhibeerimise reaktsioon (RTGA), kaudse hemaglutinatsiooni reaktsioon (RNGA, RPHA), hemadsorptsiooni inhibeerimise reaktsioon (RTGAad), komplemendi sidumise reaktsioon (RSC), immunofluorestsentsi reaktsioon (RIF). Kõik seroloogilised meetodid põhinevad inimveres leiduvate soovitud (tuvastatavate) antikehade koostoimel antigeeniga. Samal ajal valitakse antigeeniks just selline aine, millele reageerivad antikehad peaksid reageerima. Praktikas on olemas mitmesuguste mikroobide antigeenide komplektid, mis kombineeritakse testitud verega ja kui viimane sisaldab võetud antigeeni vastaseid antikehi, siis on testi tulemus positiivne - see tähendab, et inimese veri sisaldab analüüsiks valitud mikroobi antikehi..

Seroloogiliste reaktsioonide käigus on võimalik kindlaks teha ka avastatud antikehade kontsentratsioon veres. Ainult seda kontsentratsiooni ei väljendata milligrammides milliliitris ega muudes tavapärastes väärtustes, vaid krediitides. Vaatame lähemalt, mida see tähendab ja kuidas toimuvad seroloogilised reaktsioonid.

Muidugi on igal seroloogilise reaktsiooni tüübil oma käitumise reeglid, kuid proovime kirjeldada üldiselt, kuidas neid tehakse, kuna põhimõtteliselt on need sama tüüpi. Niisiis, mis tahes seroloogiline reaktsioon põhineb asjaolul, et uuritav vereseerum koos selles kahtlustatavate antikehadega sisestatakse auku või katseklaasi. Seejärel sisestatakse samasse seerumisse teatud kogus mikroobi antigeene, mille suhtes veres on väidetavalt antikehi..

Järgmisena lahjendatakse uuritava vere seerumit 10 korda, valatakse teise katseklaasi või süvendisse ja lisatakse sellele antigeenid. Seejärel lahjendatakse vereseerumit uuesti 10 korda, olles juba saanud lahjenduse 1: 100, asetatakse eraldi süvendisse või katseklaasi ja lisatakse antigeen. Sel viisil tehakse mitu lahjendust, näiteks 1: 1, 1: 100, 1: 1000, 1: 10000 jne. Alati ei ole vaja teha lahjendusi, mis on kümnekordsed - sageli kasutatakse kahekordset lahjendust ja sel juhul saadakse katseklaasid seerumi lahjendustega 1: 1, 1: 2, 1: 4, 1: 8 jne. Selliseid lahjendusi nimetatakse tiiteriteks..

Mikroobide antigeenid viiakse katseklaasidesse kõigi lahjendustega, antikehadega, mille suhtes nad püüavad tuvastada. Seejärel inkubeeritakse torusid või süvendeid (jäetakse mõneks ajaks sooja kohta või toatemperatuurile, kusjuures iga antigeeni jaoks on erinev inkubatsiooniaeg), et antigeenid saaksid seonduda antikehadega, kui loomulikult on neid veres. Pärast inkubeerimise lõppu viiakse torudesse kõigi lahjendustega puhtad kanade, lammaste jms erütrotsüüdid. Järgmisena uuritakse, millises katseklaasis need punased verelibled hävisid. Lõppude lõpuks, kui on tekkinud antigeeni-antikeha kompleks, siis on sellel teatud omadused, sealhulgas spetsiaalselt valmistatud puhaste erütrotsüütide hävitamine. Kui mõnes katseklaasis on näha erütrotsüütide hävitamist, siis vaadeldakse selles seerumi lahjendust. Ja see tähendab, et soovitud antikehad on inimveres tiitris, näiteks 1: 8.

Kui palju tehakse antikehade vereanalüüs?

Antikehade vereanalüüs mis tahes meetodiga (ELISA, RIA, immunoblot, seroloogilised meetodid) tehakse põhimõtteliselt mõne tunni jooksul, maksimaalselt päevas. Kuid praktikas ei anna laborid tulemusi paar tundi pärast vere annetamist, mis on tingitud meditsiiniasutuste töö eripäradest.

Niisiis, esiteks ootab iga labor, isegi privaatne, teatud tunni X, kui seda peetakse tänaseks proovide täielikuks komplektiks. Näiteks on selline tund X 12-00. See tähendab, et isegi kui inimene annetab verd kell 8.00, hoitakse seda kuni kella 12.00 lihtsalt külmkapis, kuni proovivõtuperiood lõpeb. Edasi paneb laboratooriumi töötaja kell 12–00 vereproovid tööle, mis võtab mitu tundi. Seega on tulemus ainult õhtul ja võimalusel hommikul, kui analüüsiprotseduur on pikk.

Teiseks, väheste taotluste arvu tõttu teevad paljud laborid mitmeid analüüse mitte iga päev, vaid ainult üks kord nädalas või üks kord kuus. Sel juhul on määratud X päev, kus kõik nädala või kuu jooksul kogutud proovid võetakse kasutusele. Kuni selle päevani hoitakse vereproovi lihtsalt külmutatuna. Kui labor töötab selle põhimõtte järgi, võib antikehade analüüsi tulemuse anda 1 kuni 4 nädala pärast, sõltuvalt selle tehnika sagedusest konkreetses asutuses..

Vereanalüüs antikehade koguarvu kohta

Veres saab määrata erinevat tüüpi antikehade, nimelt IgG, IgM, IgA, IgE, kontsentratsiooni. Pealegi määratakse iga antikeha tüübi kontsentratsioon sageli eraldi, kuna neil on erinevad diagnostilised väärtused. Kuid mõnel juhul, kui see on diagnoosi seisukohast informatiivne, määratakse igat tüüpi antikehade kontsentratsioon korraga, see tähendab IgG + IgM + IgA. Olukordi, kus määratakse korraga mitut tüüpi antikehade kontsentratsioon veres, nimetatakse kogu antikehade testiks..

Selliseid antikehade üldkatseid saab teha erinevate infektsioonide, näiteks C-hepatiidi, süüfilise jms diagnoosimiseks..

Munaraku antikeha vereanalüüs (antikeha g vereanalüüs)

Lühend igg on IgG vale tähistus, mis tähistab J-tüüpi immunoglobuliine. Need immunoglobuliinid on antikehad, mida immuunsüsteem toodab mitmesuguste kehasse sattunud patogeensete mikroobide hävitamiseks. Seega on ilmne, et igg antikehad on IgG antikehad, mis võivad sisalduda veres ja määrata laborianalüüsi meetoditega..

IgG antikehade lihtsat testi siiski ei eksisteeri, kuna immuunsüsteem toodab seda tüüpi antikehi erinevate mikroobide vastu. Pealegi toodetakse iga mikroobi vastu omalaadset IgG-d ja need kõik on erinevad. See tähendab, et leetriviiruse vastased IgG antikehad on üks, punetiste viirus - teine, gripiviiruse vastu - kolmas, stafülokoki vastu - neljas jne. Vastavalt sellele on võimalik läbi viia vere IgG testid leetriviiruse, punetiste viiruse, mycobacterium tuberculosis jt vastu. Niisiis peate kõigepealt välja selgitama, milliste mikroobide vastaseid antikehi peate verest otsima, ja alles pärast seda läbi viima selle mikroorganismi IgG antikehade analüüs.

Vereanalüüs viiruste antikehade suhtes

Viirused on patogeensed mikroorganismid, kehasse sattudes hakkab immuunsüsteem nende hävitamiseks tootma antikehi. Kuid iga viiruse vastu areneb immuunsüsteem oma ainulaadsed antikehad, mis sobivad ainult seda tüüpi mikroobidele. Vastavalt sellele on võimalik tuvastada konkreetse viiruse antikehade olemasolu veres, kuid viiruste vastaseid antikehi on üldiselt võimatu kindlaks teha. Seetõttu peaksite enne viiruste vereanalüüsi tegemist välja selgitama, milliseid viiruslike mikroorganismide antikehi inimene soovib leida.

Antikehade vereanalüüs

Antikehade vereanalüüsi dekodeerimine

Mis tahes meetodiga läbi viidud antikehade vereanalüüsi tulemus on alati kahte tüüpi - positiivne või negatiivne. Positiivne tulemus tähendab, et inimese veres on leitud soovitud antikehad mis tahes mikroobi või biomolekuli vastu. See näitab, et inimene oli minevikus või on praegu nakatunud mis tahes mikroobiga (nakkushaigus). Negatiivne tulemus tähendab, et inimese veres puuduvad soovitud antikehad ning ta ei nakatunud nakkushaigusesse, helmintidesse jne..

Lisaks on antikehade positiivse tulemuse korral peaaegu alati näidatud nende kontsentratsioon. Kui määramine viidi läbi ELISA, RIA või immunoblotiga, on antikehade kontsentratsioon näidatud RÜ / ml. Aga kui antikehade vere analüüsimiseks kasutati seroloogilisi meetodeid, siis antud juhul on antikehade kontsentratsioon näidatud tiitrites, näiteks 1:64 jne..

Iga antikeha analüüsi dekodeerimine sõltub sellest, millist tüüpi antikehi veres tuvastati (IgG, IgM, IgA), samuti millise mikroobi või biomolekuli vastu need antikehad on. Näiteks kui veres leidub mis tahes patogeense mikroorganismi vastu IgG ja IgM tüüpi antikehi, siis see näitab, et inimene põeb praegu selle mikroobi põhjustatud nakkushaigust. IgG tüüpi mikroobi antikehade tuvastamine veres näitab nakkuse kroonilist kulgu või seda, et inimene on varem kannatanud ja paranenud..

Tihti hinnatakse inimese mikroobiga nakatumise määramiseks mitte ainult IgG antikehade kontsentratsiooni veres, vaid ka nende avidsust. Antikehade innukus määrab, kui kaua need inimese veres ringlevad. Seega, mida suurem on aviditeet, seda pikem on ülekantud nakkushaiguse väljakirjutamine. Näiteks kui punetiste antikehade avidsus on alla 40%, siis on inimene seda haigust põdenud hiljuti, järgmise kolme kuu jooksul. Ja kui punetiste antikehade levik on üle 60%, siis nakkus kandus üle kuue kuu tagasi.

Antikehade vereanalüüsi määr

Antikehade analüüsi määr sõltub sellest, milliseid antikehi konkreetsel inimesel "otsiti". Näiteks kui rasedust planeerival naisel tehti punetiste antikehade test, siis peetakse selliste antikehade olemasolu veres ehk positiivset testi tulemust heaks. Lõppude lõpuks, kui naisel on antikehi, tähendab see, et ta on juba punetiste viirusega "kokku puutunud" (on haige või vaktsineeritud), kehal on tekkinud immuunsus ja nüüd on see säilinud. See tähendab, et sellisel naisel ei ole eelseisva raseduse ajal punetiste nakatumise ohtu ja tal ei ole ohtu, et laps sünniks ema punetiste tõttu kurdiks..

Kui inimese veres leidub DNA-vastaseid antikehi, on see testi tulemus halb, kuna see viitab raskele autoimmuunhaigusele, kui immuunsüsteem peab oma organeid ja kudesid ekslikult võõraks ning hävitab need süstemaatiliselt..

Kust teha (teha) antikehade vereanalüüs?

Registreeru uuringutele

Arsti vastuvõtule või diagnostikale kokku leppimiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ja suunab kõne vajalikku kliinikusse või võtab tellimuse vajaliku spetsialisti vastuvõtule.


Erinevate antikehade vereanalüüse saab teha era- või avalikes laborites, mis teevad vajaliku testi. Kuna iga antikeha tüübi analüüs viiakse läbi spetsiaalse komplekti abil, peate kõigepealt täpselt kindlaks määrama, milliseid antikehi tuleb tuvastada, ja alles siis uurige, millised laborid saavad seda teha.

Kui palju maksab antikeha vereanalüüs??

Sõltuvalt sellest, millised antikehad veres määratakse, võib analüüsi hind olla erinev. Lihtsaimad ja odavaimad testid maksavad umbes 100 rubla (näiteks antikehade tiitri jaoks raseduse ajal) ja kõige kallimad - kuni 3000 rubla. Konkreetse mikroorganismi või biomolekuli antikehade analüüsi spetsiifiline maksumus tuleb välja selgitada otse selliseid uuringuid teostavates laborites..

Humoraalne immuunsus. Antikehad vereplasmas - video

Punktsioon, antikehade ja kasvajamarkerite analüüs, seroloogia, EDSS skaala hulgiskleroosi korral - video

Lastehalvatuse sümptomid. Poliomüeliidi laboratoorne ja diferentsiaaldiagnostika. Viiruse antikehad - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Ainult karja puutumatus? Mida ütleb COVID-19 antikehade test?

Pealinnas alustati 15. mail ulatuslikku elanikkonna immuunsuse uuringut, plaanis on tasuta läbi viia 3 kuni 6 miljonit koroonaviiruse antikehade testi. Lisaks korraldavad mitmed ettevõtted selliseid teste äriliselt. Ja selliste uuringute olemuse mõistmine ei ole üleliigne.

Rahvaarv või isiklik?

Uuringu põhieesmärk on välja selgitada nn karjaimmuunsus ehk see, kui suurel osal inimestest on koronaviiruse antikehad. Nüüd on neid Moskvas umbes 12,5% elanikkonnast. Seda võrreldakse elanikkonna immuunsusega COVID-19 suhtes mõnes Euroopa pealinnas. Arvatakse, et see võimaldab isoleeriva režiimi järkjärgulist leevendamist..

Kuid inimesi ei huvita mitte ainult rahvastiku puutumatus, vaid ka isiklik immuunsus. Mida näitavad nende endi uuringute tulemused? Kuidas teha kindlaks, kas inimene on koroonaviiruse suhtes immuunne või mitte? Kui testide tulemused on positiivsed, kas on võimalik saada doonoriks teie antikehade annetamiseks COVID-19-ga patsientide raviks?

Olgem ausad, antikehade määramine veres, mida kasutatakse paljude viirusnakkuste korral, ei ole kõige lihtsam test. Ja seda on palju raskem tõlgendada kui tavalisi vere- või uriinianalüüse. Olulist rolli mängivad mitte ainult numbrid, vaid ka erinevate antikehade suhe.

2 tüüpi antikehi

Seoses COVID-19-ga, nagu ka paljude teiste nakkushaigustega, määratakse nüüd kahte tüüpi antikehi: IgM ja IgG. Antikehi on teisigi, kuid COVID-19 puhul kasutatakse neid peamiselt.

1. IgM on nn ägeda faasi antikehad. Tavaliselt hakatakse neid määrama umbes 5. päeval alates haiguse algusest. Ja siis nad kestavad üks kuni neli nädalat. Katse loetakse positiivseks, kui antikehade kontsentratsioon on 1 U / ml ja suurem.

2. IgG - need antikehad pakuvad pikaajalist kaitset uuesti nakatumise eest ja püsivad tavaliselt pikka aega. Tavaliselt hakatakse neid tootma 15-20 päeva pärast, see tähendab hiljem kui IgM. Kui neid leitakse kontsentratsioonis 10 U / ml või rohkem, loetakse test positiivseks..

3 tulemuste varianti

Nende antikehade ja nende kombinatsioonide positiivsete ja negatiivsete testiväärtuste põhjal pakutakse välja kolm võimalikku testi tulemust (vt tabel).

Tabel. Kuidas koroonaviiruse antikehade analüüsi dekodeerida

TulemusAntikehade näitajadMis teeb
1IgM - vähem kui 1
Test on negatiivne. Patsient ei ole olnud koronaviirusega kontaktis või tal on olnud COVID-19, kuid antikehi pole moodustunud piisavas koguses.2IgM - 1 või rohkem

IgG - mis tahes väärtus

T. n. immunoloogilise reaktsiooni staadium koroonaviirusele. See tähendab, et patsient on endiselt haige või paraneb.3IgM - vähem kui 1

IgG - 10 või rohkem

Patsient on olnud viirusega kontaktis: ta oli enne haige või võib-olla on selle kandja.

Mida tähendavad need tulemused konkreetselt inimeste jaoks ja kuidas käituda erinevate võimaluste korral?

Inimesed, kellel on tulemus 1, on enamuses. Nad peavad kandma maski ja kindaid ning järgima kõiki praegu kehtivaid ja hiljem kasutusele võetavaid turvameetmeid. Neil puudub COVID-19 suhtes immuunsus.

Tulemus nr 2 näitab, et tema immuunsüsteem on koronaviirusega kokku puutunud ja keha võitleb selle vastu. See võib olla nii haiguse kõrgus kui ka sellest väljumine. Kuid COVID-19 täpseks kinnitamiseks peate ikkagi tegema PCR-diagnostika (võtma ninaõõnde ja neelust tampooni). Fakt on see, et antikehad on kaudsed tunnistajad koronaviiruse esinemisele kehas ja PCR määrab otseselt selle viiruse, täpsemalt selle genoomi (RNA).

Tulemust nr 3 peetakse COVID-19 suhtes immuunseks. See tekkis kas haiguse tagajärjel või asümptomaatilise kontakti tõttu koronaviirusega. Võimalik, et sellise testi tulemuse korral on inimesel see viirus organismis. See tähendab, et see võib olla teistele nakkav. Selle välistamiseks on vaja läbi viia PCR-diagnostika. Kui selle tulemus on negatiivne, siis kehas viirust pole. Selline inimene võib patsientidele annetada antikehi..

Vaja suurt statistikat

Kõik need järeldused tehakse enamusele viirushaigustele iseloomulike üldiste mustrite põhjal. Kuid mõnede nakkuste korral on nendest reeglitest erandeid. Kas neid on COVID-19-ga? Me ei tea seda veel, meil on väga vähe vaatlusi, kuna antikehade määramise testid ilmusid maailmas alles umbes kuu aega tagasi. Seetõttu ei pea kõik eksperdid oma tulemusi ülimaks tõeks. Sõltuvalt andmete kuhjumisest võib nende tõlgendamine aja jooksul muutuda. Kuidas on muutunud vaated nii COVID-19 enda kui ka ravi osas.

Siin on nime saanud Venemaa Riikliku Teadusliku Meditsiiniülikooli laste nakkushaiguste osakonna dotsent Pirogova, meditsiiniteaduste kandidaat Ivan Konovalov:

„COGID-19 põhjustava toimeaine vastaste IgG ja IgM antikehade puhul pole kõik nii selge kui paljude teiste infektsioonide korral. See on meie jaoks täiesti uus viirus ja meie immuunsüsteem tajub seda hoopis teistmoodi. Näiteks võib koronaviirusnakkuse korral nn seronegatiivne aken (see on aeg haiguse alguse ja antikehade tootmise vahel) olla üsna pikk, 7–19 päeva. Kuid mõnel inimesel võib IgM antikehade moodustumine toimuda samaaegselt IgG-ga ja mõnikord isegi hiljem. Reeglina on see vastupidi: IgM on ägeda faasi antikehad, nad moodustuvad kiiremini, kuid kaovad ka kiiremini. Ja mõnel patsiendil ei pruugi antikehad üldse moodustuda..

See tähendab, et rangelt võttes pole antikehade testi tulemusi veel võimalik täpselt tõlgendada. Nende tase ei saa rääkida ajast, millal inimene nakatus ja tal oli COVID-19, kui avastati IgG antikehad. Me ei tea kindlalt, kas nad kaitsevad selle nakkusega uuesti nakatumise eest või mitte. Ei ole selge, kas inimesel võivad olla antikehad, kuid ta jätkab viiruse levitamist ja kui kaua võivad nad nakkusohtlikud püsida. Selleks peate samal ajal tegema PCR-testi, et määrata koronaviirus ninaneelus, mille tulemuste saamiseks võib ka periood olla üsna pikk. Kõigi nende küsimuste vastused on tuleviku, kogunenud statistika küsimus. Vaja on pikemaid vaatlusi, et saaksime sellest enesekindlalt rääkida. Vahepeal võime tänu Moskvas läbi viidud antikehade testimisele vaid oletada, et umbes 12,5% inimestest on viirusega kokku puutunud. Mõni neist oli haige, mõnel võis haigus olla asümptomaatiliselt või nad on viirusekandjad ".

Lisateavet Diabeet