Stenokardia tunnused - mida tohib ja mida ei tohi

Mis on stenokardia?

Stenokardia ei ole iseseisev haigus, vaid sündroom, mis on pärgarteri haiguse (IHD) ilming. Südame isheemiatõbi tekib südamelihase ebapiisava verevarustuse tõttu. Stenokardia on omamoodi südame signaal südame hapnikupuuduse kohta. Kuidas annab süda sellise signaali? Signaali tunnetatakse lühiajaliste äkiliste ägedate surumis-, vajutamis-, põletusvalude rünnakute kujul südame piirkonnas. Mõnel patsiendil kaasneb valuga üldine ebamugavustunne, õhupuudustunne, südametöö katkestused.

Mis provotseerib stenokardia rünnaku?

Algul võivad rünnakud olla kerged, lühiajalised, 1–2 minutit, väga raske või intensiivse füüsilise koormusega, jooksmise, trepist üles ronimise, külma väljamineku, tuule käes kõndimisega. Rünnaku võivad põhjustada emotsionaalsed häired, suitsetamine, umbses ruumis viibimine, ülesöömine, energiatoonuste võtmine või liigsed alkoholiannused.

Stabiilne ja ebastabiilne stenokardia

Stabiilse stenokardia korral südame isheemiatõvega patsientidel tekib valu teatud füüsilise koormuse korral ja see kõrvaldatakse ravimite abil hästi.

Ebastabiilne stenokardia on esimene rünnaku algus või seisund, kui südame isheemiatõve stabiilse kulgu taustal muutuvad stenokardia rünnakud sagedasemaks ja pikenevad.

Miks on ebastabiilne stenokardia ohtlik??

Kui stenokardia ilmneb kehalise aktiivsuse ettearvamatul tasemel, on vaja mitme päeva jooksul koormus minimaalseks piirata ja konsulteerida oma arstiga: on vaja aktiivsemat ravi ja võib-olla ka haiglaravi. Ebastabiilse stenokardia episood võib põhjustada müokardiinfarkti. Kui valu rinnus püsib ja diagnoosimine on keeruline, kasutatakse terminit "äge koronaarsündroom".

Kuidas eristada stenokardiat müokardiinfarktist?

stenokardia

müokardiinfarkt

Valu rinna keskel, rinnaku keskmise kolmandiku piirkonnas, võib levida vasakule käsivarrele, abaluudele, alumisele lõualuule, ülakõhule.

Valu nagu stenokardia korral, kuid sagedamini tundub see intensiivsema, väljakannatamatuna, rebides ja haarates kogu rinnakorvi vasaku poole.

Kerge kuni mõõdukas ebamugavustunne.

Tõsine ebamugavustunne, suurenenud higistamine, pearinglus, iiveldus, suurenev õhupuuduse tunne, surmahirm.

Stenokardiahoog on sagedamini seotud varasema kehalise aktiivsuse või emotsionaalse erutusega.

Müokardiinfarkt võib tekkida igal ajal, ka puhkeseisundis.

Valus rünnak kestab umbes 3-15 minutit.

Valulik rünnak koos ebamugavuse ja lämbumisega kestab vähemalt 15 - 30 minutit või kauem, on kalduvus sümptomite suurenemisele.

Puhkeseisundis valu tavaliselt kaob.

Füüsilises puhkeseisundis ei kao valu täielikult, see tugevneb rääkimise ja sügava hingamise korral.

Nitroglütseriini kasutamine keele all või aerosooli kujul 1 kuni 3 annust katkestab stenokardia rünnaku.

Sümptomid ei kao täielikult pärast 3 nitroglütseriini annust.

Esmaabi stenokardia rünnaku korral

Stenokardia rünnaku korral on vaja järgida raviarstilt saadud juhiseid või (kui sellist juhendit ei olnud), järgida algoritmi:

  1. Märgi rünnaku algus.
  2. Mõõtke vererõhku, pulssi ja pulssi.
  3. Istu maha (soovitavalt käetugedega toolile) või mine magama tõstetud peatoega.
  4. Tagage värske õhk (vabastage kael, avage aken).
  5. Võtke atsetüülsalitsüülhape (aspiriin 0,25 g), närige ja neelake tablett alla.

Te ei saa atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) võtta, kui te ei talu (allergilised reaktsioonid) ja olete selle juba sel päeval tarvitanud, samuti maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi selge ägenemisega..

6. Võtke 0,5 mg nitroglütseriini. Kui tableti kujul - pange keele alla ja lahustage, kui kapsli kujul - hammustage läbi, ärge neelake alla, kui pihusti kujul - hingake (süstige) üks annus keele alla sissehingamata.

Kui pärast nitroglütseriini võtmist on terav nõrkus, higistamine, õhupuudus või tugev peavalu, siis peate lamama, tõstma jalgu (rullil, padjal jne), jooma ühe klaasi vett ja siis ei tohi nitroglütseriini võtta.

Te ei saa nitroglütseriini võtta madala vererõhu, tugeva nõrkuse, higistamise, tugeva peavalu, pearingluse, ägeda nägemishäire, kõne või liigutuste koordineerimisega.

7. Kui valu on pärast aspiriini ja 1 annuse nitroglütseriini võtmist 5 minuti pärast täielikult kadunud ja seisund on paranenud, piirake füüsilist aktiivsust, arutage oma arstiga edasist ravi..

8. Kui valu püsib kauem kui 10-15 minutit, on vaja teist korda nitroglütseriini võtta ja kiiresti kutsuda kiirabi!

TÄHELEPANU! Kui aspiriini või nitroglütseriini pole saadaval ja valu püsib kauem kui 5 minutit, kutsuge kohe kiirabi!

9. Kui pärast nitroglütseriini teise annuse võtmist 10 minuti pärast valu püsib, peate nitroglütseriini võtma kolmandat korda. Oota kiirabi.

Kiirabitelefonid:

03 - kogu Venemaal

103 - mobiil

112 - ühtne hädaabiteenistus Venemaa territooriumil

Täpsustage oma viibimise kohas eelnevalt täiendavad telefoninumbrid.

Stenokardia: esmaabi stenokardia rünnaku korral

Maailm on teada haigusest, mida ametlik meditsiin nimetab stenokardiaks, juba pikka aega. Meie riigi tavaline inimene tunneb seda haigust juba ammu nime all "stenokardia".

Paar sajandit tagasi oli aristokraatlikes ringkondades haiguste mood. Aristokraatlikeks peeti selliseid haigusi nagu podagra, stenokardia ja peaaegu igat tüüpi neuroose. Teatud vanusesse jõudes istusid jõukate klasside esindajad kord toolile ja mängisid loomulikult haige inimese rolli. See oli vajalik, sest see oli nii moes. Tänapäeval on moes olla terve. Kõik tänapäeva inimese jõud on suunatud haiguste ennetamisele ja nende õigeaegsele ravile. See on tingitud tema soovist elus läbi lüüa, saavutada rohkem kui teised..

Installatsioon on hea, kuid ideaalide taotlemisel ja oma unistuste elluviimisel jõu tugevuses on need inimesed sageli erinevate haiguste ohvrid.

Statistika kohaselt haigestub umbes 20% meie kodanikest stenokardia (stenokardia), ületades vaevalt 50–55-aastase vanusepiiri. Neist umbes 65% on mehed. Arstid märgivad, et viimastel aastakümnetel on kalduvus stenokardiat "noorendada", kui see mõjutab nooremaid inimesi ja isegi lapsi.

Mis on stenokardia?

Stenokardia (või stenokardia) on südame isheemiatõve (CHD) vorm. Seda nimetatakse ka inimese südame ja veresoonte süsteemi üheks häiretüübiks, mida iseloomustab südamelihasesse tarnitud veremahu puudumine, mis mõjutab negatiivselt südame funktsionaalset aktiivsust..

Stenokardia mõjutab sagedamini arterite ateroskleroosi all kannatavate inimeste keha ja seda väljendatakse erineval viisil: alates väiksematest ja lühiajalistest hingamisprobleemidest kuni püsiva ja tugeva valuni rinnaku taga.

On teada, et stenokardia rünnak kutsub esile keha füüsilise, emotsionaalse või psühholoogilise ülekoormuse, samuti vaguse närvi tooni eritingimused.

Haiguse põhjused

Stenokardia areneb pärgarterite ateroskleroosi taustal, mis varustab südamelihast verega.

Lisaks on ka teisi tegureid, mis võivad kaasa aidata koronaararterite haiguse arengule ja eriti stenokardia tekkele. Nende hulka kuuluvad näiteks:

  • kõrge vere kolesteroolisisaldus;
  • hüpertensioon, kõrge vererõhk;
  • ülekaaluline;
  • diabeet;
  • neuropsühhiaatriline stress;
  • suur füüsiline aktiivsus;
  • teatud tüüpi haigused (stenokardia kui põhihaiguse tüsistus);
  • hüpotermia;
  • ebapiisav füüsiline aktiivsus;
  • suitsetamine;
  • alkohoolsete jookide kuritarvitamine jne..

Mis tahes neist teguritest võib iseenesest saada stenokardia provotseerijaks. Nende kombinatsioon suurendab mitu korda selle haiguse tekkimise tõenäosust, mis on raskem ja vähem ravitav..

Stenokardia sümptomid

Stenokardia peamiseks ilminguks peetakse survet või survet omava ägeda valu rünnaku tekkimist rinnaku taga.

Mõnikord omandab selline valu lämmatava iseloomu, see võib levida vasaku kehaosa käsivarre, õla, rangluu, alaosa ja abaluu külge.

Samuti on teada juhtumeid, kui rünnaku ajal täheldati valu vasakul alalõual ja põhjustas hambavalu..

Stenokardia rünnakuga kaasneb sageli hirmu- ja paanikatunne (lämbumistunde tõttu), mis sunnib patsienti võtma teatud positsiooni (keha sundasend), mis leevendab tema kannatusi..

Sageli ei põhjusta stenokardia rünnak ilmset valu, vaid põhjustab ainult tugevat raskustunnet, pinget, survet, kokkusurumist, põletust, paistetust või ebamugavustunnet, millega kaasneb tugev või kerge õhupuudus..

Mõnikord kurdavad patsiendid rinnaku taga võõrkeha olemasolu tunnet, sel hetkel suudavad nad seda isegi kirjeldada (torkiv, terav, siil, sile, kuum, ümmargune, väike, raske jne).

Rünnaku algusega võib tekkida vererõhu järsk hüpe, kahvatu nahk, kehale ilmub higi, täheldatakse ebastabiilset pulssi, ilmuvad ekstrasüstolid.

Diagnostika

Tavaliselt diagnoositakse stenokardia isegi patsiendi esimesel visiidil arsti juurde. Täieliku diagnoosi saamiseks peab arst kasutama paljusid tööriistu ja meetodeid, mis võivad kinnitada, eristada või ümber lükata stenokardia diagnoosi.

Stenokardia diagnoosimise peamised vahendid on:

  • rünnaku sümptomid (kliiniline pilt);
  • anamneesi hoolikas kogumine (patsiendi elu ajalugu - tema arengu tingimused ja tunnused, elutingimused, kutsetegevus ja töötingimused, pärilikkus, varasemad haigused, kirurgilised sekkumised);
  • eriuuringud (südame ultraheli, tomograafia, EKG, R-uuringud jne).

Õigeaegne ja täpne diagnoos sõltub sellest, kui hoolikalt ajalugu kogutakse ja spetsiaalseid uuringuid tehakse..

Samal ajal peab arst arvestama, et patsient võib varjata mõningaid stenokardiale iseloomulikke sümptomeid, kuid pole (tema arvates) seotud südamehaigustega.

Mõnikord juhtub ka seda, et patsient keskendub kaebuste korral arsti tähelepanu aistingutele südames, mis on seotud sekundaarsete sümptomite seeriaga.

Arsti ülesanne pole mitte ainult stenokardiat ära tunda, vaid ka kindlaks teha, mis tüüpi stenokardiat patsient põeb..

Stenokardia tüübid

Peaksite teadma, et stenokardiahaigus võib erinevatel asjaoludel provotseerida rünnaku alguse, mis määrab selle kuulumise erinevat tüüpi.

Täna eristab meditsiin järgmisi stenokardia tüüpe:

Esmalt tuvastati

Reeglina iseloomustab seda stenokardia vormi sümptomite järkjärguline ja stabiilne avaldumine ühe kuu jooksul, pärast mida võib haigus minna taandarengu või edasise arengu staadiumisse.

Pingutus stenokardia (või stabiilne stenokardia)

Seda vormi iseloomustab krampide regulaarne kordamine pärast emotsionaalset või füüsilist ülekoormust.

Statistika kohaselt on see stenokardia vorm teiste tüüpide seas domineeriv ja meditsiin tajub seda kui mingit signaali müokardiinfarkti võimaliku arengu kohta..

See stenokardia vorm mõjutab suitsetajaid ja alkoholi kuritarvitajaid. Seda võib provotseerida kiire kõndimine, jooksmine, hüpotermia, emotsionaalne erutus, ülesöömine.

Stabiilse stenokardia funktsionaalsed klassid:

  • FC I (mida iseloomustavad mitte sagedased rünnakud, mille provotseeriv tegur on ainult füüsiline ülepinge);
  • FC II (mida iseloomustab tavalisest treeningust põhjustatud rünnakute sagedasem esinemine);
  • III FC (avaldub rünnakutega isegi majapidamise ebaolulise koormuse korral);
  • IV FC (raske vorm, kulgeb rünnakutes, mis põhjustavad kõige vähem minimaalseid koormusi, esineb mõnikord nende täieliku puudumise korral).

Stenokardia puhkus (ebastabiilne stenokardia)

Seda iseloomustab rünnaku äkiline areng igas olukorras, sealhulgas patsiendi rahulik seisund, mis avaldub tugeva valu sündroomina rinnaku taga.

See viitab ka haigustele, mis provotseerivad müokardiinfarkti..

Krampe on raske peatada, seetõttu on need sageli patsiendi kiire haiglaravi põhjus. Tavaliselt tekivad rünnakud hommikule lähemal ja neid iseloomustab ergas pilt valu rinnaku taga ja õhupuudus.

Sellise stenokardia vormi rünnaku tekkimisel ei kehti füüsilise ülepinge tegur mingit rolli.

Stenokardia variant

Seda stenokardia vormi peetakse haruldaseks, rünnakud tekivad sagedamini öösel ja on veresoonte spasmide tagajärg..

Erinevalt teistest tüüpidest on stenokardia variantvorm EKG aparaadil hästi loetav, hõlbustades selle diagnoosimist.

Oluline diagnostiline sümptom on rünnaku alguse, kulgu ja lõpu selge olemus..

  • Esineb teatud ajal või teatud tingimustel
  • Esineb teatud aja jooksul iseloomulike sümptomitega.
  • Rünnak saab leevendada pärast nitroglütseriini võtmist või taandub iseenesest.

Diferentsiaaldiagnoos

Stenokardiat (kõigis selle vormides) tuleb eristada erinevatest neuroosidest, kuna stenokardiahoogudele iseloomulikud valud ja aistingud on peaaegu identsed neurooside põhjustatud tunnetega.

Neurootiliste rünnakute korral on see iseloomulik:

  • pikem kursus;
  • valutava valu olemasolu;
  • valu pole lokaliseeritud südame piirkonnas ja mitte rinnaku taga;
  • krampide tekke ja stressi (emotsionaalse, psühholoogilise, füüsilise) vahelise seose puudumine.

Prognoos

Stenokardia on krooniline haigus, seetõttu on vaja võimalikult kiiresti pöörduda spetsialisti poole, et vältida veresoonte ja südame patoloogiliste muutuste tekkimist.

See on üks tõhusamaid viise meie sajandi "katku" - müokardiinfarkti ja muude patoloogiliste südamehaiguste (südamepuudulikkuse, kardioskleroosi, südamerütmihäirete sümptom) - ennetamiseks..

Stenokardia ravi

Stenokardia ravi eripära on suunatud riskifaktorite vähendamisele, mis põhjustavad südame, aga ka inimeste veresoonte raskete muutuste ja patoloogiliste seisundite tekkimist. Nende hulgas on müokardiinfarkti ennetamine ja soov patsiendi elukvaliteeti normaliseerida..

Ravi ei piirdu ainult spetsiaalsete ravimite võtmisega, see on ainult abielement stenokardia ja müokardiinfarkti vastu võitlemiseks mõeldud meetmete kompleksis.

Stenokardiahoogude arvu ja raskust vähendavate meetmete hulka kuuluvad:

  • arsti määratud dieedi järgimine;
  • vererõhu näitajate regulaarne jälgimine;
  • optimaalse kehalise aktiivsuse määramine;
  • vältida keha hüpotermiat / ülekuumenemist;
  • suitsetamisest loobuma;
  • emotsionaalse seisundi kontroll;
  • kaasuvate krooniliste haiguste (hüpertensioon, suhkurtõbi jne) ravi;
  • stenokardia rünnaku õigeaegne leevendamine;
  • une- ja puhkerežiim;
  • välistada enesega ravimine;
  • arsti korralduste range järgimine.

Stenokardia rünnaku leevendamine toimub tavaliselt vasodilataatorite abil. Kui nende tegevus ei ole efektiivne, näidatakse patsiendile omnopooni, promedooli, morfiini sisseviimist.

Tõhus on välja kirjutada dilämmastikoksiid (õhuvarustusega), võtta antikoagulante (kaudne toime - määratud püsiva rünnaku korral ja manustatud arsti järelevalve all).

Kõiki ülaltoodud ravimeid on võimatu iseseisvalt võtta, kuna need kuuluvad iseloomulike kõrvaltoimetega tugevate ravimvormide kategooriasse.

Esmaabi stenokardia rünnakuga patsiendile

Esimese rünnaku ajal on võimalus karta mitte ainult patsienti ennast, vaid ka kõiki tema pereliikmeid või neid inimesi, kes on sel ajal tema kõrval.

Kuna patsient ei suuda oma seisundit adekvaatselt hinnata ja endale abi pakkuda, sõltub tema elu teiste õigest käitumisest. Kõigepealt vajate:

  • Pakkuge patsiendile rahu.
  • Andke patsiendi kehale mugav ja lõdvestunud asend.
  • Tagage patsiendi jäsemete soojusvool.
  • Vasodilataatorravimi (validool - aeglase toimega ja vähem usaldusväärne, nitroglütseriin) võtmine.
  • Kiirabi kutsumise võimaluse puudumisel saab patsiendi seisundit leevendada leevike (südamepiirkonnas) või sinepiplaastrite abil..

Stenokardia püsiva ja järelevalveta rünnaku korral näidatakse patsiendile kiirabi ja hospitaliseerimist meditsiiniasutuses.

Stenokardia ravimise praktika näitab, et mõnel juhul võib rahvapäraste ravimite võtmise tulemusel saavutada väga hea efekti.

Traditsiooniline meditsiin on valdkond, mida tavameditsiin ei eita. Ainus hoiatus on see, et enne ravi alustamist mis tahes rahvapäraste ravimitega peate pöörduma spetsialisti poole.

See kehtib eriti nende stenokardiaga patsientide kohta, kelle ajalugu on koormatud kaasuvate krooniliste haigustega.

See on tingitud asjaolust, et stenokardia ravi, näiteks joodiga, võib põhjustada organismis allergilist reaktsiooni.

Aspiriinravi võib põhjustada komplikatsioone ka siis, kui patsiendil on kunagi olnud ravimi suhtes allergiline reaktsioon..

Stenokardiat ravivate rahvapäraste ravimite hulka kuuluvad kombucha (infusioon), metsroosi, pohla, mustsõstra ja sidruni segu infusioon, küüslaugu töötlemine (infusioon, küüslaugu võtmine vastavalt skeemile, küüslaugutangide kasutamine rakenduste kujul, küüslaugumahlaga hõõrumine) jne.

Ärahoidmine

Kõik ennetusmeetmed piirduvad järgmiste reeglite rakendamisega:

  • hüpertensiooni ravi ja ennetamine;
  • ateroskleroosi ravi ja ennetamine;
  • tasakaalustatud toitumisele üleminek;
  • ärkveloleku ja puhkerežiimi järgimine;
  • loobumine kõigist halbadest harjumustest;
  • harjutusravi tunnid;
  • viivitamatu pöördumine spetsialisti poole pärast stenokardia esimese rünnaku algust;
  • arsti soovituste ja ettekirjutuste range järgimine.

On vaja välja jätta stenokardia rünnakute esinemist provotseerivad tegurid. Tuleb mõista, et stenokardia all kannatava inimese elu on tema kätes, seega peaks ta ise olema huvitatud kõigi meditsiiniliste soovituste järgimisest. Ainult sel juhul suudab ta elada normaalset sotsiaal- ja pereelu, et vältida tohutut tüsistust - müokardiinfarkti..

Stenokardia on haigus, mida on kergem vältida kui aastaid ravida.

Selle haiguse ennetamine põhineb patsiendi elustiili ja toitumise normaliseerimisel..

  • Ta peab dieedist välja jätma suhkru ja soola, rasvaste suppide, sealiha, suitsutatud toodete, vürtside ja saiakeste kasutamise.
  • Tema dieet peaks sisaldama rohkem puu- ja köögivilju, taimeõli, mereande, sojaube, kaunvilju ja seeni..

Stenokardia hõlmab ravi mitte ainult ravimitega, vaid ka rahvapäraste ravimitega ja ka mitte ravimitega. Nende hulka kuuluvad parandav võimlemine, ravi spetsiaalses sanatooriumis, füsioteraapia protseduuride läbiviimine, elustiili muutmine, tervislikule toitumisele üleminek..

Samuti on oluline kindlaks teha keha optimaalne koormus..

Patsiendil peaks olema kaasas ravimeid, mida ta võib stenokardia rünnaku ajal ise võtta.

Kui teil on küsimusi, küsige neid siin

P.S. Ja pidage meeles, lihtsalt muutes oma tarbimist - koos muudame maailma! © econet

Kas teile meeldis artikkel? Kirjuta oma arvamus kommentaaridesse.
Telli meie FB:

Stenokardia: põhjused, sümptomid, esmaabi ja ennetamine

Sõna "stenokardia" on Kreeka päritolu: "steno" tähendab kitsendust, rõhumist ja "cardia" - südant. Sõna otseses mõttes - "südame rõhumine". Stenokardia mõiste on seotud isheemilise südamehaiguse (IHD) mõistega - südamehaigus, mille korral verevarustus südamelihasesse peatub või väheneb südant toitvate pärgarterite patoloogiliste protsesside tõttu. Verevoolu vähenemine põhjustab südame talitlushäireid, mis nõuavad oma funktsioonide täitmiseks piisavas koguses veres sisalduvat hapnikku. Hapnikupuuduse tingimustes tekivad perioodiliselt rindkerevalu rünnakud - stenokardia.

Haigusena on stenokardia tuntud väga pikka aega. Kuulus Vana-Kreeka arst, "meditsiini isa" Hippokrates (460 eKr - 357-356 eKr) juhtis tähelepanu äkilise rinnavalu sagedaste rünnakute ohule, mis on mõnikord surmav. Rooma stoiline filosoof, luuletaja ja riigimees Lucius Anneus Seneca (4 eKr - 65 pKr) kirjutas stenokardia rünnakust: „Mis tahes muu haigusega tunnete end haigena, kuid stenokardiaga” - suremas, sest valud, kuigi lühikesed, on tugevad, nagu torm. " "Stenokardia" on stenokardia aegunud nimi. Selle pakkus välja inglise arst William Geberden (1710 - 1801). Aastal 1768 kirjeldas ta stenokardia rünnakut järgmiselt: „Kui valu rinnus on väga tugev ja ebatavaline... millega kaasnevad lämbumine ja hirmutunne..., siis kujutavad need endast tõsist ohtu ja neid võib nimetada...„ stenokardiaks “... Kõige sagedamini tekivad need kõndimisel (eriti ülesmäge) ja varsti pärast söömist valulike ja äärmiselt ebameeldivate aistingute kujul rinnus, mis kõik intensiivistuvad ja ei kao. Inimene arvab, et ta on suremas, kuid kui ta peatub, kaob rindkere pingutustunne ja rünnakute vahelistes intervallides tunneb patsient end üsna hästi. Mõnikord tekib valu rinnaku ülaosas, mõnikord keskel ja mõnikord alumises osas ning paikneb sagedamini sellest vasakul kui paremal. Sageli levib see vasakule õlale. Kui haigus kestab aasta või kauem, siis kõndimisel tekkiv valu ei kao pärast peatumist. Pealegi võib see juhtuda ka siis, kui inimene valetab, eriti vasakul küljel, ja sunnib teda voodist tõusma. ".

Stenokardia põhjused

Võib-olla on stenokardia peamine põhjus pärgarterite valendiku kitsenemine (nende spasm), mis toimub nende arterite patoloogiliste protsesside taustal. Spasmi tagajärjel on müokardi hapnikutarve ja selle edastamise erinevus. Kõige sagedasem (92%) patoloogiline protsess - arteriaalse spasmi põhjus - on ateroskleroos, mõnikord võib seda kombineerida tromboosiga. Stenoosi teine ​​põhjus võib olla anumate endoteeli (sisemine vooder) düsfunktsioon..

Joonis: 1. Pärgarterite ahenemise põhjused.

Viimastel aastatel on teadlased tuvastanud riskitegurid, mis võivad põhjustada pärgarteri ateroskleroosi. Kõik nad on jagatud 3 põhirühma..

1. rühm - elustiil.

Selle rühma riskifaktorid on muudetavad, s.t. muutlik:

  • kõrge kolesteroolisisaldusega dieet (munakollased, kaaviar, juustud, margariin, sealiha jne);
  • suitsetamine;
  • alkoholi liigtarbimine;
  • madal füüsiline aktiivsus (füüsiline tegevusetus).

2. rühm - füsioloogilised omadused, mis on ka muudetavad märgid:

  • üldkolesterooli suurenenud tase vereplasmas (tavaliselt peaks see olema 3,6–5,2 mmol / l);
  • kõrge vererõhk;
  • madal "hea" kolesterooli (HDL-kolesterool) tase;
  • triglütseriidide suurenenud sisaldus vereplasmas (norm on alla 1,7 mmol / l);
  • diabeet;
  • rasvumine.

3. rühm - isikuomadused (muutmata tegurid):

  • vanus (meestel üle 45 ja naistel 55);
  • meessugu;
  • koormatud ateroskleroosi perekonna ajalugu.

Mitme riskiteguri kombinatsioon suurendab märkimisväärselt ateroskleroosi ja selle tagajärjel südame isheemiatõve ning selle vormi - stenokardia - tekkimise tõenäosust. Täna on IHD elanikkonna peamine suremuse põhjus. Venemaa ennetava meditsiini riikliku uurimiskeskuse andmetel põeb koronaararterite haigust umbes 10 miljonit tööealisest elanikkonnast. Tuleb meeles pidada, et stenokardia kui südame isheemiatõbi algab peaaegu 50% -l patsientidest. Samal ajal on umbes 40-50% nendest inimestest oma haigusest teadlikud, samas kui 50-60% haigusjuhtudest jääb tundmata ja ravimata. Just neil põhjustel on väga oluline stenokardia õigeaegne äratundmine ja arsti otsimine..

Stenokardia sümptomid

Stenokardia peamine sümptom on valu, millel on iseloomulikud tunnused:

  1. ta on paroksüsmaalne;
  2. oma olemuselt - pressimine, pigistamine;
  3. lokaliseeritud rinnaku üla- või keskosas;
  4. valu kiirgub vasakule käsivarrele;
  5. valu suureneb järk-järgult ja lakkab kiiresti pärast nitroglütseriini võtmist või selle põhjustanud põhjuse kõrvaldamist.

Valu rünnakut võib provotseerida:

  1. kiire käimine, trepist ronimine, raskete koormate kandmine;
  2. vererõhu tõus;
  3. külm;
  4. rohke toidu tarbimine;
  5. emotsionaalne stress.

Esmaabi stenokardia korral:

  1. Võtke mugav ja mugav asend, istudes optimaalselt.
  2. Võtke nitroglütseriin: 1 tablett keele alla või 1-2 tilka 1% nitroglütseriini lahust suhkrutükile, mis tuleb samuti keele alla panna. Valu ilmnemisel peate ravimit kohe võtma. Kui ravim põhjustab tugevat peavalu, võite võtta ½ tabletti.
  3. Kui 5 minuti pärast pärast nitroglütseriini võtmist pole valu lakanud, võite ravimit uuesti võtta, kuid mitte korrata rohkem kui 3 korda!
  4. Nitroglütseriini võtmisel mõnikord tekkiva peavalu vähendamiseks võite võtta validooli (keele all), tsitramooni (sees), juua kuuma teed. Tugeva peavalu korral võite nitroglütseriini asemel kasutada Sydnopharmi (1 tablett = 2 mg keele all) või Corvatoni (1 tablett = 2 mg keele all)..
  5. Kiire südamelöögi (tahhükardia) korral võtke kuni 40 mg anapriliini keele alla.
  6. Kui pärast ravimite korduvat manustamist valu ei kao ja pealegi ilmnevad sellised sümptomid nagu:
  • suurenenud valu südames;
  • tugev nõrkus;
  • hingamisraskused;
  • külm rikkalik higi;

peate helistama kiirabi, kuna on olemas müokardiinfarkti oht.

Stenokardia ennetamine

Stenokardia rünnaku ravi on loomulikult oluline lüli pärgarteri haiguse progresseerumise ja tüsistuste tekkimise ennetamisel. Ravi viiakse läbi kolmes valdkonnas:

  1. mõju muudetavatele riskiteguritele;
  2. uimastiravi;
  3. kirurgilised võtted.

Teine ja kolmas termotuumasüntees viiakse läbi ainult eriarsti abiga, kuid riskifaktoreid saab mõjutada igaüks.

Ameerika Kardioloogiakolledži soovitused pakuvad loetelu meetmetest, mille kasulikkus ja tõhusus stenokardia ja südame isheemiatõve ennetamiseks on tõestatud ning mille osas eksperdid ei kahtle. Nende tegevuste hulka kuuluvad:

  1. Arteriaalse hüpertensiooni ravi, kusjuures rõhu sihtväärtus on alla 130/80 mm Hg. Eelistatakse selliseid ravimirühmi nagu β-blokaatorid, kaltsiumi antagonistid, ACE inhibiitorid. Meditsiinilise ravi valib arst!
  2. Suitsetamisest loobumiseks. Suitsetajatel on müokardiinfarkti (südame isheemiatõve ägeda vormi) risk 2 korda suurem kui mittesuitsetajatel ja äkksurma oht on 2-4 korda. Huvitav fakt: suitsetamisest põhjustatud südame isheemiatõve tekkimise oht kõrvaldatakse täielikult pärast 2-3 aastat pärast inimese suitsetamise lõpetamist..
  3. Suhkurtõve ravi (piisav hüvitis). Kompenseerimata suhkurtõbi kaasuva haigusena kiirendab koronaararterite ateroskleroosi ja selle tagajärjel stenokardia progresseerumist. II tüüpi diabeet suurendab meestel surmaohtu 2 korda ja naistel 4 korda. Ja 1. tüüpi suhkurtõve korral suureneb see risk 3–10 korda, seega tunnistatakse vajadust optimaalse hüperglükeemiavastase ravi järele.
  4. Füüsiline treening. Valdavalt istuva eluviisiga inimestel suureneb südame isheemiatõve tekkimise oht 1,5–2 korda. Eksperdid soovitavad treenida 30 minutit vähemalt 4 korda nädalas ja veelgi paremini iga päev. Parimateks spordialadeks, mis avaldavad kasulikku mõju kogu kehale, peetakse ujumist, sörkjooksu, kepikõnni, võimlemist, aeroobikat ja rattasõitu. Pidage meeles, et parim südameravim on treenida selle vastupidavust..
  5. Lipiidide taset alandava ravi (vere lipiidide taseme alandamisele suunatud ravi) määrab arst ja see on oluline osa pärgarteri haiguse ravis.
  6. Üleliigse kehakaalu vähendamine arteriaalse hüpertensiooni korral on oluline osa pärgarteri haigusega patsientide ravis. Hüpokalorilise dieedi söömine koos piisava koguse kiudainerikka taimse toiduga on oluline.

Väga huvitava seose südame isheemiatõve riski ja alkoholi vahel avastasid eksperdid, viies läbi analüüsi, mis ühendas 34 uuringu tulemused erinevatest riikidest (USA, Inglismaa, Jaapan, Saksamaa, Venemaa, Prantsusmaa, Austraalia ja paljud teised). Teadlased on jõudnud järeldusele, et mõõdukas alkoholi tarbimine vähendab suremust südame isheemiatõbe. Eksperdid kirjeldasid nn U- või J-kujulist kõverat alkoholi tarbimise taseme ja südame isheemiatõbe suremuse vahelise seose kohta.

Joonis: 2. J-kujuline südame isheemiatõve riski sõltuvuse alkoholist kõver.

1 - rühm inimesi, kes kuritarvitavad alkoholi;

2 - rühm inimesi, kes tarbivad alkoholi mõõdukalt;

julge joon - ei tarvita üldse alkoholi.

Graafik näitab, et suurem risk on inimeste seas, kes ei tarbi üldse alkoholi, ja nende seas, kes joovad liiga palju, võrreldes mõõdukate joojatega. Mõõdukas alkoholi tarbimine tähendab kuni 1 vedeliku untsi (28,41 ml) puhast etüülalkoholi päevas. Uuringu kohaselt vähendab 10–30 g absoluutalkoholi tarbimine päevas 20–50% südame isheemiatõve ning 20–30% insuldi ja äkksurma riski. Seda nähtust nimetati "prantsuse paradoksiks", kuna südamehaigusi esineb Prantsusmaal suhteliselt harvemini (südame-veresoonkonna haigustesse haigestunute arv on 2,5 korda madalam kui näiteks Suurbritannias). Seda paradoksi seletatakse asjaoluga, et prantslased tarbivad palju punast veini..

Graafikust järeldub ka, et suremus on minimaalne, kui alkoholi tarbitakse keskmiselt 5–10 grammi, ja suhteliselt ohutud annused, mille korral suremus on kõigis uurimisrühmades sama - 30–40 grammi etanooli.

Samuti on vastuoluline küsimus psühhosotsiaalsete tegurite mõjust CHD riskile. Kogujate raamat õpetab: "Kadedus ja viha lühendavad elu." Paljud veenvad teaduslikud tõendid viitavad sellele, et vaenulikkus, viha ja viha võivad olla seotud südame isheemiatõve riskiga, kuid lõplikke järeldusi pole veel tehtud. CHD ja stressi seos on jälgitav selles, et ärritunud tunnetes olles suitsetab inimene palju, joob, sööb üle, loobub spordist - ja see kõik suurendab otseselt CHD riski. Seetõttu on südame isheemiatõve arengu ennetamiseks soovitatav kroonilise stressi vähendamise meetodiks lõõgastus ja psühhotreeningud..

Järeldus

Südame isheemiatõbi on tohutu haigus, mis on suremuse struktuuris esikohal. Stenokardia on südame isheemiatõve kliiniline sündroom, mis aja jooksul muutub südame isheemiatõve kliiniliseks vormiks ja muutub haiguseks. Inimese tervis sõltub suuresti temast endast.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel määrab inimese tervis 20% pärilikkuse järgi, 10% sõltub arstiabist, 20% on seotud keskkonnaseisundi mõjuga ja 50% iga inimese tervisest on tema elustiili tulemus..

Enda tervis on iga inimese käes, me ise määrame suuresti, kas haigestume või mitte, ja kui haigestume, siis millega. Palju tõhusam ja tasuvam on haigusi ennetada, mitte ravida. See kehtib ka stenokardia kohta. Vajadus elada tervislikke eluviise pole lihtsalt tühjad sõnad. Elustiili muutmine tervise säilitamise kasuks on täiesti võimalik, reaalselt saavutatav ja mitte keeruline. Inimeselt nõutakse ainult tema soovi. On raske ette kujutada, et soovi ei pruugi olla.

Mis võib teid paremini motiveerida kui tegelik võimalus elada tervislikku ja täisväärtuslikku elu?

Stenokardiaga seotud õhupuudus: mida teha ja kuidas ravida?

Üks isheemilise südamehaiguse vormidest on pingeline stenokardia. Selle peamine sümptom on valu rinnus, mis ilmneb treeningu või stressi ajal. Stenokardiaga hingeldus esineb paljudel patsientidel, sageli piirab see patsiendi motoorset aktiivsust.

Välimuse põhjused

Peaaegu samamoodi avalduv hingamispuudulikkus koos pingutusstenokardiaga võib olla seotud kahe erineva põhjusega:

  • see on valurünnaku ekvivalent (analoog), mis tekib südamerakkude hapnikupuuduse tõttu;
  • see on südame isheemiatõve - südamepuudulikkuse tüsistuse ilming ja see on seotud hapniku puudumisega kogu keha rakkudes koos südame kokkutõmbumisfunktsiooni vähenemisega..

Hingeldus on valuga võrdväärne

Patsiendid ei kirjelda stenokardia valu alati õigesti. Sageli räägitakse õhupuudusest, raskusest rinnus. Kuid arstid eksitavad neid sümptomeid õhupuuduseks. Tegelikult on õhupuuduse ja valu samaaegne ilmnemine pingutuse ajal üsna haruldane olukord. Sagedamini juhtub, et valusündroom ei ole väljendunud ja koormuse all oleval patsiendil on lihtsalt õhupuudus - suurenenud hingamissagedus ja süvenemine.

Millistel patsientidel asendavad hingamisprobleemid sageli valu stenokardiaga:

  • diabeediga inimesed;
  • eakad autonoomse düsfunktsiooniga patsiendid;
  • Isikud, kes võtavad pidevalt beetablokaatoreid või muid antianginaalseid ravimeid;
  • patsiendid pärast angioplastikat või pärgarteri šunteerimist.

Milline õhupuudus koos stenokardiaga, kui see on valu võrdne:

  • ilmub koormuse all, kuid möödub kohe pärast peatumist;
  • ei viitsi puhata;
  • möödub pärast nitroglütseriini võtmist;
  • sagedamini seotud isomeetrilise (liikumise) kui isotoonilise (pinge) koormusega.

Kuidas see õhupuudus tekib: treening viib südame löögisageduse suurenemiseni. Aterosklerootiliste naastude abil kitsendatud pärgarterite kaudu siseneb müokardi vähem verd ja seetõttu hapnik. Tavaliselt annavad nad sellest märku valu ilmnemisega. Kuid valutundlikkuse häirega patsientidel (näiteks diabeediga) seda sümptomit ei esine. Südame kontraktiilsuse lokaalne rikkumine põhjustab aga kopsude verevarustuse halvenemist, mis põhjustab õhupuudust.

Hingeldus stenokardia ekvivalendina kombineeritakse sageli järgmiste patoloogiliste seisunditega:

  • diastoolne düsfunktsioon (südamelihase lõõgastumise rikkumine);
  • isheemiline kardiomüopaatia (püsivad muutused müokardis pikaajalise hapnikunäljaga);
  • väike vasak aatrium tihedate seintega, mitraalklapi lupjumine;
Mitraalklapi lupjumine
  • kodade virvendus.

Stenokardia ekvivalentide diagnoosimiseks kasutatakse pärgarteri haiguse tavapäraseid uurimismeetodeid:

  • EKG;
  • Ehhokardiograafia;
  • igapäevane EKG jälgimine;
  • stress-EKG test (jalgrattaergomeetria, jooksulint);
  • stressi ehhokardiograafia.

Nende uuringute kaudu leiavad arstid, et õhupuuduse tekkimine on aja jooksul otseselt seotud müokardi isheemia EKG või ultraheli tunnustega..

Hingeldus südamepuudulikkuse ilminguna

Kuidas hingeldust stenokardiaga ravida, sõltub põhjuste õigest tuvastamisest. See sümptom võib olla seotud südame kontraktiilsuse halvenemisega ja siis on arstide jõupingutused suunatud südamepuudulikkuse ravile..

Kui süda nõrgeneb nii palju, et suurenenud pulss ei suuda organismile enam hapnikku pakkuda, tekib südamepuudulikkus. Vereringe patoloogia kompenseerimiseks on kehas "sisse lülitatud" muud mehhanismid, mille eesmärk on rikastada verd selle eluks vajaliku gaasiga. Eelkõige muutub hingamine sagedamaks ja madalamaks..

Hingeldus tekib kroonilise vasaku vatsakese puudulikkuse ilminguna. See ilmub ka koormuse all, kuid püsib kauem. Rasketel juhtudel ilmneb see sümptom ka puhkeolekus, sealhulgas öösel (südame astma rünnakud).

Väliste märkide järgi on seda üsna raske eristada kroonilise kopsuhaiguse põhjustatud hingamispuudulikkuse hingeldusest. On vaja pöörata tähelepanu naha tsüanoosile. Kui see esineb ainult kätes, huultel, nina piirkonnas, on see südamepuudulikkus. Kopsuhaiguste korral on tsüanoos (tsüanoos) levinud kogu nahas.

Hingamispuudulikkuse korral saavad patsiendid magada horisontaalasendis, südamepuudulikkuse korral aga mitu padja ja kõrgemale lamada. On ka muid märke, mida kogenud arst saab nende seisundite eristamiseks kasutada..

Hingeldus koos stenokardiaga kui südamepuudulikkuse ilming on sageli ühendatud järgmiste tingimustega:

  • ülekantud müokardiinfarkt;
  • samaaegne ateroskleroos ja klapi lupjumine;
  • südame astma rünnakud;
  • rasketel juhtudel jalgade turse ja maksa suurenemine.

Patoloogia diagnoosimine

Kuidas seda õhupuuduse vormi diagnoosida: see ei ilmu EKG-le. Diagnoos põhineb ehhokardiograafilistel leidudel, mis vastavad südame süstoolsele düsfunktsioonile (vähenenud kontraktiilsusele). Võite kasutada stressi ehhokardiograafiat ja muid stressiteste: nende testide ajal tekib õhupuudus enne isheemiliste muutuste ilmnemist.

Kui selline hingeldus ilmneb stenokardiaga, on ravi suunatud südame töö parandamisele ja keha hapnikunälja kaotamisele..

Ravi

Arvestades patoloogiliste mehhanismide erinevust, mis põhjustab IHD-s hingamishäirete ilmnemist, tuleb patsiendi küsimusele "mul on stenokardia, õhupuudus, mida juua" pöörduda ainult raviarsti poole. Kõigi kehas toimuvate muutuste täpne äratundmine on võimalik ainult kaebuste hoolika kogumise, anamneesi selgitamise, üksikasjaliku füüsilise läbivaatuse ja täiendava diagnostika käigus saadud muutuste õige tõlgendamise korral..

Teades patoloogia põhjust, võib arst välja kirjutada mitmesuguseid ravimeid stenokardiaga hingelduse kõrvaldamiseks. Kui see on valu sündroomi analoog, on ette nähtud järgmiste rühmade rahalised vahendid:

  • trombotsüütidevastased ained;
  • statiinid või muud kolesterooli alandavad ravimid;
  • beetablokaatorid;
  • pika toimeajaga nitraadid;
  • kaltsiumi antagonistid.

Kaalumisel on kirurgilise sekkumise küsimus - angioplastika või pärgarteri šunteerimine.

Juhul, kui südamepuudulikkuse ravi on vajalik, näeb ravimirühmade loend välja teistsugune:

  • AKE inhibiitorid;
  • beetablokaatorid (bisoprolool, metoprolool või karvedilool, kuid mitte atenolool);
  • diureetikumid raske südamepuudulikkuse korral;
  • aldosterooni antagonistid, eriti turse või südame astma ilmnemisel;
  • koos tahhüstüstoolse kodade virvendusarütmiaga - digoksiin.

Seega ei ole stenokardiaga hingelduse kõrvaldamine lihtne ülesanne ning eneseravimine või rahvapäraste ravimite kasutamine on antud juhul vastuvõetamatu..

Stenokardiaga hingeldus võib olla valu rünnaku analoog (ekvivalent) või olla südamepuudulikkuse sümptom. Sõltuvalt selle arengu põhjusest erinevad selle seisundi diagnoosimine ja ravi märkimisväärselt..

Hingamise suurenemise kaebuste korral on vaja läbi viia põhjalik kardioloogiline uuring ja alles seejärel alustada ravimravi. Sageli vabastab kirurgiline sekkumine pärgarteritesse patsiendi mitte ainult stenokardiast, vaid ka õhupuudusest.

Mis on õhupuudus kardiovaskulaarsüsteemi patoloogias, vaadake seda videot:

Peamine tegevus stenokardia rünnaku leevendamiseks on nitroglütseriini võtmine ja puhkus. Siiski on kõrge või madala rõhuga nüansse. Millised ravimid kodus rünnaku leevendamiseks?

Hingeldus koos südamepuudulikkusega on patsientidel üsna tavaline patoloogia. Oluline on sümptomeid leevendada ravimite ja ravimtaimedega.

Stenokardia korral kasutatav ravim nitroglütseriin on muutumas paljude arstide valikuks. Kuidas nitroglütseriini võtta? Milline on ravimi toimemehhanism ja kuidas valida optimaalne annus? Kuidas asendada, kuidas valida analooge, kui nitroglütseriin ei sobi?

Samal ajal leitud diabeet ja stenokardia kujutavad tõsist tõsist ohtu tervisele. Kuidas ravitakse 2. tüüpi diabeeti stenokardia korral? Millised südamerütmi häired võivad tekkida?

Kui diagnoositakse pingeline stenokardia, suunatakse ravi kõigepealt probleemi algpõhjusele, nagu südame isheemiatõbi. Stabiilse stenokardia meditsiiniline ravi toimub haiglas.

Ebastabiilse stenokardia ilmnemisel, mille sümptomeid võib märgata isegi puhkeseisundis, tasub ravi kiiresti alustada, vastasel juhul võib see progresseeruda ja põhjustada südameataki. Millised on haiguse tunnused? Mida näitab EKG? Kuidas osutada esmaabi?

Iga patoloogia, mis kulgeb mitmel etapil, jagatakse arstide järgi sõltuvalt sümptomitest gradatsiooni mugavuse huvides. Näiteks stenokardia korral kasutatakse klassi. Stabiilse pingutusstenokardia klassifitseerimine funktsionaalsete klasside järgi võimaldab teil valida ravi ja teha prognoosi

Stenokardia korral viiakse läbi antianginaalne ravi. Hinnake selle efektiivsuse kriteeriume EKG, stressitestide, Holteri seire abil. Esimese rea ravi määratakse algstaadiumis.

Esimest korda hakati Prinzmetali vasospastilisest stenokardiast rääkima juba aastal 1959. Selle sümptomid ilmnevad peamiselt varahommikul, rahuolekus. Usaldusväärne diagnostika - EKG näitajad ja kardiograafia. Ravi on pikk, prognoos sõltub patsiendist.

Stenokardia raviga õhupuudus

Stenokardia tunnused - mida tohib ja mida ei tohi

Mis on stenokardia?

Stenokardia ei ole iseseisev haigus, vaid sündroom, mis on pärgarteri haiguse (IHD) ilming. Südame isheemiatõbi tekib südamelihase ebapiisava verevarustuse tõttu. Stenokardia on omamoodi südame signaal südame hapnikupuuduse kohta. Kuidas annab süda sellise signaali? Signaali tunnetatakse lühiajaliste äkiliste ägedate surumis-, vajutamis-, põletusvalude rünnakute kujul südame piirkonnas. Mõnel patsiendil kaasneb valuga üldine ebamugavustunne, õhupuudustunne, südametöö katkestused.

Mis provotseerib stenokardia rünnaku?

Algul võivad rünnakud olla kerged, lühiajalised, 1–2 minutit, väga raske või intensiivse füüsilise koormusega, jooksmise, trepist üles ronimise, külma väljamineku, tuule käes kõndimisega. Rünnaku võivad põhjustada emotsionaalsed häired, suitsetamine, umbses ruumis viibimine, ülesöömine, energiatoonuste võtmine või liigsed alkoholiannused.

Stabiilne ja ebastabiilne stenokardia

Stabiilse stenokardia korral südame isheemiatõvega patsientidel tekib valu teatud füüsilise koormuse korral ja see kõrvaldatakse ravimite abil hästi.

Ebastabiilne stenokardia on esimene rünnaku algus või seisund, kui südame isheemiatõve stabiilse kulgu taustal muutuvad stenokardia rünnakud sagedasemaks ja pikenevad.

Miks on ebastabiilne stenokardia ohtlik??

Kui stenokardia ilmneb kehalise aktiivsuse ettearvamatul tasemel, on vaja mitme päeva jooksul koormus minimaalseks piirata ja konsulteerida oma arstiga: on vaja aktiivsemat ravi ja võib-olla ka haiglaravi. Ebastabiilse stenokardia episood võib põhjustada müokardiinfarkti. Kui valu rinnus püsib ja diagnoosimine on keeruline, kasutatakse terminit "äge koronaarsündroom".

Kuidas eristada stenokardiat müokardiinfarktist?

Valu rinna keskel, rinnaku keskmise kolmandiku piirkonnas, võib levida vasakule käsivarrele, abaluudele, alumisele lõualuule, ülakõhule.

Valu nagu stenokardia korral, kuid sagedamini tundub see intensiivsema, väljakannatamatuna, rebides ja haarates kogu rinnakorvi vasaku poole.

Kerge kuni mõõdukas ebamugavustunne.

Tõsine ebamugavustunne, suurenenud higistamine, pearinglus, iiveldus, suurenev õhupuuduse tunne, surmahirm.

Stenokardiahoog on sagedamini seotud varasema kehalise aktiivsuse või emotsionaalse erutusega.

Müokardiinfarkt võib tekkida igal ajal, ka puhkeseisundis.

Valus rünnak kestab umbes 3-15 minutit.

Valulik rünnak koos ebamugavuse ja lämbumisega kestab vähemalt 15 - 30 minutit või kauem, on kalduvus sümptomite suurenemisele.

Puhkeseisundis valu tavaliselt kaob.

Füüsilises puhkeseisundis ei kao valu täielikult, see tugevneb rääkimise ja sügava hingamise korral.

Nitroglütseriini kasutamine keele all või aerosooli kujul 1 kuni 3 annust katkestab stenokardia rünnaku.

Sümptomid ei kao täielikult pärast 3 nitroglütseriini annust.

Esmaabi stenokardia rünnaku korral

Stenokardia rünnaku korral on vaja järgida raviarstilt saadud juhiseid või (kui sellist juhendit ei olnud), järgida algoritmi:

  1. Märgi rünnaku algus.
  2. Mõõtke vererõhku, pulssi ja pulssi.
  3. Istu maha (soovitavalt käetugedega toolile) või mine magama tõstetud peatoega.
  4. Tagage värske õhk (vabastage kael, avage aken).
  5. Võtke atsetüülsalitsüülhape (aspiriin 0,25 g), närige ja neelake tablett alla.

Te ei saa atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) võtta, kui te ei talu (allergilised reaktsioonid) ja olete selle juba sel päeval tarvitanud, samuti maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi selge ägenemisega..

6. Võtke 0,5 mg nitroglütseriini. Kui tableti kujul - pange keele alla ja lahustage, kui kapsli kujul - hammustage läbi, ärge neelake alla, kui pihusti kujul - hingake (süstige) üks annus keele alla sissehingamata.

Kui pärast nitroglütseriini võtmist on terav nõrkus, higistamine, õhupuudus või tugev peavalu, siis peate lamama, tõstma jalgu (rullil, padjal jne), jooma ühe klaasi vett ja siis ei tohi nitroglütseriini võtta.

Te ei saa nitroglütseriini võtta madala vererõhu, tugeva nõrkuse, higistamise, tugeva peavalu, pearingluse, ägeda nägemishäire, kõne või liigutuste koordineerimisega.

7. Kui valu on pärast aspiriini ja 1 annuse nitroglütseriini võtmist 5 minuti pärast täielikult kadunud ja seisund on paranenud, piirake füüsilist aktiivsust, arutage oma arstiga edasist ravi..

8. Kui valu püsib kauem kui 10-15 minutit, on vaja teist korda nitroglütseriini võtta ja kiiresti kutsuda kiirabi!

TÄHELEPANU! Kui aspiriini või nitroglütseriini pole saadaval ja valu püsib kauem kui 5 minutit, kutsuge kohe kiirabi!

9. Kui pärast nitroglütseriini teise annuse võtmist 10 minuti pärast valu püsib, peate nitroglütseriini võtma kolmandat korda. Oota kiirabi.

Kiirabitelefonid:

03 - kogu Venemaal

103 - mobiil

112 - ühtne hädaabiteenistus Venemaa territooriumil

Täpsustage oma viibimise kohas eelnevalt täiendavad telefoninumbrid.

Lugupidavalt teie, Samara Egorova TsEIMi meditsiinikeskuse kardioloog Antonina Valerievna.

Stenokardiahoog: märgid ja valu leevendamine kodus

Stenokardia on nähtus, mis tekib südame isheemia ajal aterosklerootilise haiguse tagajärjel. Tegelikult on see üks pärgarteri haiguse tunnuseid. Kolesteroolilaigud ummistavad südamelihast varustavaid veresooni, mis põhjustab südames valu.

Mida rohkem on veresoonte luumenid kitsenenud, seda sagedamini tekivad stenokardia rünnakud. Arterite kitsendamisel 75% või rohkem võib see seisund esineda mitu korda päevas..

Kõige sagedamini kannatavad üle 45-aastased inimesed. Rünnak avaldub äkilise terava valuna rindkere piirkonnas.

Stenokardia rünnakud võivad ilmneda ka südamelihase paksenemise, raske aneemia või südameklapi rikkumise korral.

Sümptomid meestel ja naistel

Stenokardia rünnaku peamine sümptom on äkiline valu sündroom rinnaku taga ja inimesed kirjeldavad seda seisundit erineval viisil. Mõned kurdavad põlevaid ja valutavaid valusid, pöördudes tagasi vasaku käe juurde.

Teised tunnevad plahvatavaid valusid, mis kiirguvad abaluu all või maos, kaelas, kurgus. Rünnak kestab tavaliselt mitte rohkem kui 15 minutit ja möödub iseenesest või pärast nitroglütseriini võtmist. Kui see seisund püsib, võib see tähendada ägeda müokardiinfarkti tekkimist..

Kõige sagedamini avaldub stenokardia, kui:

  • kiire kõndimine;
  • treppidest ronimine;
  • põnevus;
  • väljaminek külma kätte;

Stenokardia võib avalduda ka puhkeseisundis, näiteks öise une ajal. See juhtub pärgarterite spasmide tagajärjel, mis läbivad südamepinda. Seda stenokardia vormi nimetatakse puhke stenokardiaks ja seda peetakse haiguse raskemaks ilminguks..

Sarnased valuaistingud võivad esineda ka neurooside, selgroo ülaosa kondroosi, südamerikete, kopsu- või seedetraktihaiguste ja müokardiinfarktiga.

Rünnakute ajal võivad ilmneda stenokardia mittespetsiifilised sümptomid: iiveldus, oksendamine, lihasnõrkus, suurenenud higistamine, pearinglus, paanika.

Noormehed võivad varahommikul või öösel tunda tugevat äkilist südamevalu. Südamelihast toitvate anumate spasm ei esine alati ateroskleroosi tagajärjel. Sellist stenokardiat nimetatakse vasospastiliseks või Prinzmetalli stenokardiaks..

Naistel esineb vähem rünnakute ajal õhupuudust või valu, mis kiirgub käsivarre. Kõige sagedamini kogevad nad aistinguid pulseerimise või surisemise, iivelduse ja valu kujul kõhupiirkonnas. Meeste kõige levinumad kaebused on terav valu südames, mille tagasitulek on abaluu all või käsivarrel.

Esmaabi: mida teha, milliseid ravimeid võtta

Räägime teile üksikasjalikult stenokardia erakorralise esmaabi andmise toimimise algoritmi.

Kui rünnak toimub füüsilise tegevuse ajal, on oluline peatada, võimaluse korral lamada või istuda. Puhkus aitab sageli sümptomeid leevendada. Stenokardia esimeste sümptomite korral on kõige parem võtta nitroglütseriin, mis aitab kiiresti.

Kui valu sümptom ei kao kahe minuti jooksul, tuleb ravimit uuesti võtta. Kui tulemust pole, on vaja kutsuda arstiabi, kuna müokardiinfarkt on võimalik.

Kui teil on peavalu, võite juua valuvaigisti. Kui pulss on väga kõrge ja jõuab 110 löögini minutis või rohkem, peate võtma anaprilliini.

Kui rünnak toimus puhkeolekus, tuleb patsient istuda nii, et tema jalad oleksid all. Peate krae lahti keerama, akna avama ja nitroglütseriini kasutama. nõuab kõige sagedamini arstiabi.

On hädavajalik pöörduda arsti poole, kui:

  • ägenemine toimus kahe kuu jooksul pärast müokardiinfarkti algust;
  • sümptomitega kaasneb oksendamine;
  • valu ei kao pärast nitroglütseriini 15 minuti jooksul;
  • nahal on sinine värvimuutus;
  • on tekkinud teadvuse kaotus;
  • vererõhk on märkimisväärselt tõusnud või langenud;
  • iga järgmine rünnak kuu aja jooksul muutub järjest raskemaks ja nitroglütseriini efektiivsus väheneb.

Rünnaku ja pikaajalise südame isheemia korral ei ole vaja kõigi abinõude tõhususe korral erakorralist abi ja erakorralist haiglaravi kutsuda..

Arutame selgroolöögi kõiki funktsioone - põhjuseid, sümptomeid, õigeaegset diagnoosimist ja ohtliku haiguse ravitaktikat.

Mis on noorukite sinusarütmia ja kuidas see selles vanuses avaldub? Lugege kõiki üksikasju siit.

Sellest, mis ventrikulaarne ekstrasüstool on ja kui ohtlik see on, saate teada sellest ülevaateväljaandest.

Ravi

Kiirabiarstide põhiülesanne on rünnaku äratundmine, eluohu kõrvaldamine, müokardiinfarkti, ravimite väljatöötamine.

Kõigepealt kuulab arst kaebusi ja diagnoosib valusümptomi, jälgib vererõhku, EKG-d. Kui patsient ei talu nitroglütseriini, siis tehakse Valsalva test, unearteri sinususe tsooni massaaž. Patsiendile manustatakse ka Corvalol 30 tilka.

Tulemuse puudumisel manustatakse hepariini, viiakse läbi hapnikravi, neuroleptoanalgeesia, patsiendile antakse närimiseks ½ aspiriini tabletti..

Kui täheldatakse hingamisdepressiooni, antakse naloksooni lahus. Seduxeni kasutatakse rahustina. Kui avastatakse ekstrasüstolid, süstitakse lidokaiini aeglaselt.

Mis on selle probleemiga ebasoovitav

Mõned inimesed, lihtsalt tundes valu rinnaku taga, kutsuvad kohe erakorralist abi. Sellistel juhtudel on parem mitte kiirustada, vaid proovida ise aidata. Rünnaku leevendamiseks võite olla piisavalt kindel..

Kui paari minuti pärast pole valu kadunud, peate võtma nitroglütseriini keele alla. Kui mõju puudub, tuleks 5 minuti pärast võtta veel üks pill. Kui pärast neid meetmeid valu püsib, tuleb pöörduda arsti poole.

Mõni jätab arstiabi vastupidi tähelepanuta ja ootab südamevalu leevendamist, keeldudes isegi ravimitest. Selline suhtumine on täis seisundi halvenemist ja eluohtlikkuse ilmnemist..

Lisateavet haiguse kohta leiate Malõševa videost:

Mis tähendab massiivset lööki, tagajärgi, võimalusi pärast rünnakut ellu jääda. Me ütleme teile kõike ohtliku haiguse kohta.

Kui palju väikeaju insult võib kahjustada, ravi prognoos ja eeldatav eluiga, erakorralise ravi taktika - saate teada kõik üksikasjad!

Mis on isheemilise tüve insuldi oht ja kuidas see avaldub? Arutame siin kõiki üksikasju.

Ärahoidmine

Stenokardia vältimiseks on oluline järgida põhireegleid ja kõigepealt õiget eluviisi. Selleks peaksite loobuma alkoholist ja suitsetamisest. Toidus tuleks vältida kõrge kolesteroolisisaldusega toite. Kaalu kontrollimine on samuti hädavajalik.

Oluline punkt on stressi ja ärevuse minimeerimine. Kui teil on varem olnud krampe, peate nitroglütseriini kaasas kandma ja teadma selle kasutamise reegleid. Pärast arstiga konsulteerimist saate läbi viia aspiriini sisaldavate ravimite kursusi.

Kas stenokardiat on võimalik ravida rahvapäraste ravimitega?

Südame isheemiatõbi (CHD) või stenokardia on südame verevarustuse rikkumine, mis on seotud südame veresoonte valendiku vähenemisega. Selle sümptomid on kergesti äratuntavad: äkiline pigistav valu rinnaku taga, kiirguv vasakule käsivarrele, seda haigust iseloomustab krooniline kulg.

Koronaararterite haigust on vaja ravida pikka aega ja vastutustundlikult. Lisaks ravimitele ja dieedile peab ravi koostis tingimata sisaldama alternatiivseid ravimeetodeid, kuna ravimtaimed mõjutavad organismi süsteemselt ja seda on vaja stenokardia raviks.

Millal saab kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid?

  • Põhiraviks stenokardia 1 FC.
  • 2 FC juures tuleb stenokardiat kõigepealt ravida samaaegselt rahvapäraste ravimitega. Pärast parandamist saate ravi jätkata ainult rahvapäraste ravimitega..
  • FC 3 ja 4 korral toimivad ravimtaimed abimaterjalina, st väiksema ravimina.

Nõuanne! Enne ravi alustamist rahvapäraste ravimitega arutage oma arstiga nende ohutust ja tõhusust teie konkreetsel juhul..

Rünnaku leevendamine

Isheemilise südamehaiguse rünnaku peatamiseks peab teil olema nitroglütseriini tablett, rahvapärased ravimid ei sobi selleks, kuid hädaolukorras, kui tablette pole käepärast, võite:

  • Neelake küüslauguküüs närimata. Kasutage mitte rohkem kui üks või kaks korda.
  • Stenokardia korral peate istuma, puhkama, kõrvaldama igasuguse stressi.
  • Masseerige vasaku käe väike sõrmepadi. Massaaž vajutades libisevaid liigutusi valuliku koha asemel, kuni enesetunne paraneb.

Toetav ravi

Toetava ravina kasutatakse erinevaid ürdi- ja taimseid preparaate..

Ravimtaimed

Südame isheemiatõve edukaks raviks tuleks kasutada ravimtaimede keetmisi ja infusioone, mis erinevalt ravimitest ei oma kõrvaltoimeid, mõjutavad süsteemselt südamelihaste tugevdamist. Valida tuleks taimi, millel on järgmised omadused:

  • Trombotsüütidevastane ravim, leevendab põletikku: ristikuõied, pajukoor, magus ristik.
  • Antihüpoksiline: viirpuu, valge kase, nõgese, lume ja tsüanoosi viljad ja lilled, korte.
  • Spasmide leevendamine: ristikuõied, rippuv kask, maikellukese õied, sidrunmeliss, piparmünt, korte.
  • Toimivad antikoagulantidena: võiroosilehed, kõik tilli- ja maasikataime osad, saialilleõied, valge pajukoor, magus ristik, ristik, sarapuu, küüslauk, sigur. Südamehaiguste, eriti stenokardia raviks tuleb kollektsiooni lisada 1-2 selle loetelu taime.
  • Rahustav, kardiotooniline, antiaterosklerootiline: tilli-, siguri-, spargeloajuure-, piparmünt, sidrunmeliss, emapirn ja pastinaak viljad ja ürdid.

Näited tasudest:

  1. Emahein, mis tahes sarapuu taime osa, kibuvits, maasikad (lehed), magus ristik. Viirpuu- ja emarohutaimed on juba ammu tõestatud ja tõhusad rahvapärased abinõud stenokardia raviks, need tuleb ravisse lisada..
  2. Köömned, sidrunmeliss, piparmünt, puuvõõrik, hakitud palderjanijuur, sarapuu, saialill, ristik.
  3. Sarapuu, küüslauguküüned, korte seemned, puuvõõriku lehed, arnikaõied, ristik, võilill - hea kollektsioon südame veresoonte ateroskleroosi, stenokardia raviks.
  4. Magus ristik, euonymus seemned, sarapuu, naistepuna, valge paju lehed, küüslauk (rohelised, nelk või puuviljad). Taimi tuleks võtta võrdses vahekorras.
  5. Sega 2 osa astragalusi, viirpuu marju, maasikalehti, kastaniõisi ja üks osa tilliseemneid, kibuvitsa, tatraõisi, hakitud sigurijuuri.

Peate võtma 2 supilusikatäit hakitud taimi, liiter vett ja keetma 15 minutit, jätma tund aega, seejärel hoidke kurnatud puljongit külmkapis. Võtke 4 korda päevas pool klaasi.

Nõuanne! Tõhusaks raviks rahvapäraste ravimitega on soovitatav kasutada vähemalt 8 taime, nende kogumiseks võite need ise valida, arvestades võimalust leevendada teiste haiguste sümptomeid. Ühe taime keetmine ei sobi, kuna sellel pole kõiki vajalikke omadusi.

Kui stenokardia sümptomid on tasandatud, valu on vähenenud, siis valitakse taimed õigesti, nad saavad ravi jätkata. Parandades saab ravimtaimede annust vähendada, ebapiisava toimega võib seda kahekordistada. Seda tuleb kasutada pikka aega.

Soovitatav on korjata 4 tüüpi tasusid ja juua vaheldumisi iga 2 kuu tagant. Loetletud taimseid rahvapäraseid ravimeid tuleb kursustel kasutada igal kvartalil aastas. Koristatud taimede arvu saab vähendada ainult heaolu püsiva paranemisega.

Aloe retsept

Üle kolme aasta vanusest aaloetaimest peate võtma viis lehte. Pigista neist mahl välja ja sega kahest sidrunist pressitud mahlaga. Lisage pool liitrit mett, jahutage.

Seal on see maitsev segu ühe spl. l. igal söögikorral. Kursus on 60 päeva. Aastas on soovitatav teha 4 kursust. Aaloega retseptid koos küüslaugu retseptidega on stenokardia rahvapäraste ravimite hulgas juhtival kohal.

Stenokardia korral koos õhupuudusega

  1. Ravida soovitatakse küüslaugu ja meega. Tõhus ravim, mis tugevdab südamelihaseid, vähendab nii veresoonte kui ka südamehaiguste riski.
  2. Pressi 10 sidrunist mahl kastrulisse, lisa hakitud küüslaugupead (5 tükki) ja liiter mett. Nõuda külmkapis nädal aega. Võtke aeglaselt 4 tl. kord päevas.
  3. Segage segistis hakitud küüslauk meega võrdsetes kogustes. Nädal aega päevas segades. Võtke 1 spl. l. lusikas kolm korda päevas.
  4. Segage oliiviõli nisuviinaga, võtke mõlemat 200 ml. kasutage 50 ml kolm korda päevas. Kursus on 3 nädalat. Tuleb meeles pidada, et ravimisel alkoholi sisaldavate rahvapäraste ravimitega on oma vastunäidustused..

Südamepekslemise ja rütmihäiretega

On vaja lisada valeriaid sisaldavad tooted. Palderjan aitab taastada südamefunktsiooni, leevendab ärevuse sümptomeid. Võite lisada selle ravimitasude koosseisu, teha keetmine: 1 spl. l. Valage hakitud palderjanijuur liitri keeva veega ja nõudke üleöö termos. Joo klaas kolm annust pool tundi enne sööki. Ravikuur on 3 nädalat.

Valu vastu

  1. Kuusõli on soovitatav hõõruda südamepiirkonda, piisab 10-12 tilgast.
  2. Söö kõrvitsaseemnejahu.
  3. Tahhükardia sümptomite leevendamiseks on abiks südamevalu: palderjanijuur, emarohi, raudrohi, aniisiviljad - proportsioonid 2: 2: 1: 1. Valage üks lusikatäis segu kruusi keeva veega ja laske tund aega tõmmata. Võtke pool kruusist neli korda päevas.
  4. Kandke säärelihastele sinepiplaastreid ja pipraplaastreid.

Nõuanne! Parim valu stenokardiaga valu korral on normaalne puhkus..

Südamelihase tugevdamiseks

On toite, mis sisaldavad palju mikroelemente: kuivatatud puuviljad, puuviljad, värsked ürdid ja eriti koorega küpsetatud kõrvits ja kartul.

Retsept: võtke võrdsetes kogustes ploome, kuivatatud aprikoose, kreeka pähkleid, sidrunit ja koorega hakitud rosinaid, maitsestage meega. Söö iga päev üks lusikatäis. Segu tugevdab südamelihaseid, toetab pulssi.

Suhkruhaigusega

Suhkruhaiguse korral on soovitatav koronaararterite haigust ravida tavaliste ubade mahlaga. Võtke enne sööki 6 spl. l. päevas, jagades need kolmeks annuseks.

Stenokardia ravis kirjeldatud rahvapärased meetodid valitakse, võttes arvesse ravimtaimede tõhusat toimet. Südame isheemiatõbi on ravimatu haigus, kuid rahvapäraste abinõude abil saate prognoosi parandada, rünnakute sagedust vähendada ja seetõttu oma ellu meeldivaid optimismi märkmeid lisada!

Stenokardia: lihtsad koduse ravi retseptid. Kuidas vältida stenokardia rünnakut, haiguse tunnuseid

Paljud inimesed paluvad rääkida stenokardia (stenokardia) arengumehhanismist ja selle vaevuse ravimisest rahvameetoditega. Minu järgmine artikkel on pühendatud sellele teemale..

stenokardia valu lokaliseerimine

Stenokardia avaldub - südame isheemiatõve kliiniline vorm - südamelihase ägeda verevarustuse tagajärjel tekkinud äkilise valu rinnus.

Kõik, kes põevad stenokardiat, peaksid külma tuule ja tugeva kuumuse käes olema võimalikult vähe õues..

"Nitroglütseriin" aitab kiiresti vältida stenokardiaga rünnaku tagajärgi, nii et patsiendil peaks see alati kaasas olema. Kui 5-6 minuti pärast pärast ühe tableti võtmist ei muutu see kergemaks, peate kohe võtma teise tableti ja südamehaiguse tekkimise vältimiseks pöörduge kiiresti haiglasse.

Rünnaku ajal tuleb istuda või lamada, nii et pea on kergelt üles tõstetud, lõdvestada püksirihma ja lahti krae, tagades igal võimalikul viisil värske õhu voolu kehasse. Samuti peate proovima teha 2-3 sügavat hingetõmmet ja seejärel panna sinepi plaastrid südamepiirkonda.

Stenokardia rünnakule viitab valu südames, mis kiirgub käsivarre, õla, kaela ja päikesepõimikule, nõrkus, õhupuudus, külm higi ja hirmutunne. Kui rünnak toimub sagedamini külmas, kiire liikumise, suure füüsilise koormuse ja harva puhkeseisundis, viitab see haiguse tugevale tähelepanuta jätmisele. Perioodiline kogu keha, veresoonte ja vere puhastamine aitab vähendada rünnakute sagedust..

Erinevad traditsioonilised ravimid rahustavad stenokardiat ja normaliseerivad südamelihase tööd.

→ Stenokardia korral on väga hea lahustada 0,5-1 tl päevas 100 ml värskelt pressitud musta redise mahlas. looduslik mesi ja võtke 20 ml lahust 3 korda päevas 20 minutit enne sööki. Ravikuur on 1-1,5 kuud.

→ Lahustage efektiivselt 1 spl 1 liitris värskelt pressitud sidrunimahlas. kallis, sega 5 küüslaugu tükeldatud küüslaugupead ja võta segu 2 tl. päevas, suus aeglaselt lahustudes. Enne kasutamist loksutage.

→ Võite ka kuivaks jahvatada ja segada võrdselt mahlakaid lodjapuulilli, viirpuuvilju ja palderjanijuuri, valada 1 spl termosesse. segu 250 ml keeva veega, 2 tunni pärast kurnata ja juua 60–70 ml 3 korda päevas. Valmistage värske infusioon iga päev.

→ Paranemine toimub siis, kui segate kuivalt võrdselt mahuosa, eelhakkimist, emasortu, magusat ristikut ja Potentilla rohtu, valage 1 spl. segu klaasi keeva veega, nõuda 1 tund, kurnata ja juua 100 ml infusiooni 3 korda päevas. Pidevalt küpseta värskelt.

→ Kui võtate 5-6 tilka farmatseutilist kuuseõli 3-4 päeva jooksul 2-3 korda päevas, rahustage ka stenokardiat.

→ Haigus lakkab häirimast ka siis, kui jahvatate kuivaks ja segate võrdsetes kogustes võililleõisi, sidrunmelissit ja piparmündilehti, valate segu termosesse 300 ml keeva veega, jätate 1 tunniks seisma, kurnate ja joote 100 ml 3 korda päevas..

→ Viirpuu ja emarohi takistavad haiguse arengut. Teil on vaja 4 spl. valage kuivad viirpuuviljad termosesse 3 tassi keeva veega, laske 15-20 tundi ja seejärel kurnake. Pärast seda pigistage värskest emaliha ürdist mahl, lahjendage 3 tl. mahla klaasi infusiooni ja juua 1/3 tassi 3 korda päevas. Ravikuur on 2 nädalat.

→ Samuti taandub stenokardia, kui jahvatate kuivaks ja segate kokku 10 g adonis ürdi ja sidrunmelissilehti, valate segu termosesse 250 ml keeva veega, 2 tunni pärast pingutage ja jooge 70-80 ml 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Küpsetage infusiooni iga kord värskelt.

Lisateavet Diabeet