Emaka verejooks - sümptomid, põhjused

Emaka verejooksu nimetatakse meditsiinis tavaliselt düsfunktsionaalseks emaka verejooksuks - see on patoloogiline rikkalik verejooks emakast. Need on naiste hormonaalsete häirete üks silmatorkavamaid ilminguid. Seetõttu seisneb emaka verejooksu peamine põhjus kõige sagedamini naissuguhormoonide tootmise rikkumises. See patoloogia võib esineda igal naisel ja igas vanuses, mistõttu emakaverejooks klassifitseeritakse vanusekriteeriumi järgi järgmiselt:

  • Emaka verejooks vanuses 12-18 aastat - puberteedieas või alaealiste vanuses
  • Reproduktiivses vanuses 18-45 aastat
  • Kliimakteriaalsel perioodil 45–55 aastat vana, kui munasarjade funktsioon hääbub

Emaka verejooksu sümptomid või märgid väljenduvad kas menstruatsiooni ajal olulise verejooksu või menstruatsiooni kestuse pikenemise, samuti atsüklilise verejooksu või metrorraagia korral, kui menstruatsiooni pole 6–8 nädala jooksul või kauem ning seejärel tekib erineva intensiivsusega verejooks..

Kuidas iseseisvalt määrata emaka verejooks - verekaotuse sümptomid

  • Igas vanuses on naise veritsuse iseloomulik sümptom pikaajaline, tugev väljaheide, mis kestab üle nädala koos aneemia tunnustega, mida kinnitavad vereanalüüs ja järgmised sümptomid:
    • Nõrkus, suurenenud väsimus
    • Pearinglus, peavalud
    • Naha kahvatus
    • Hüpotensioon - madal vererõhk
  • Mida tähendab rikkalik tühjendamine - see on siis, kui tampoon täidetakse tunniga või padi on täielikult leotatud, kui peate patju vahetama isegi öösel. Mõnikord pole naisel võimalik tööl käia, ta ei saa teha majapidamistöid ja enamasti peab ta lamama, puhkama.
  • Lisaks intensiivsusele eristab verejooksu ajal verejooksu märkimisväärse hulga verehüüvete olemasolu.
  • Vere eraldumist peetakse ka pärast vahekorda vere väljalaskmiseks..
  • Kui menstruatsioon kestab rohkem kui nädala koos märkimisväärse alakõhuvalu ja alaseljavaluga.

Emaka verejooksu põhjused

Mõelge emaka düsfunktsionaalse verejooksu põhjustele sõltuvalt naise vanusest, kuna naise erinevatel eluperioodidel on verejooksu tekkimise riskifaktorid erinevad.

Emaka verejooks vanuses 12-18 aastat

Sel perioodil ilmneb emaka veritsus peaaegu 20% -l kõigist tüdrukute günekoloogilistest patoloogiatest, see on tingitud hormonaalse regulatsiooni moodustumise rikkumisest mitmel põhjusel:

  • Provotseerivad tegurid on vaimne või füüsiline trauma
  • Hüpovitaminoos, alatoitumus
  • Neerupealise koore ja kilpnäärme talitlushäired
  • Erinevad lapseea rasked nakkushaigused mõjutavad ka noorukite tüdrukute emakaverejooksu tunnuseid - gripp, krooniline tonsilliit, tuulerõuged, leetrid (vt täiskasvanute leetrisümptomeid), mumps, läkaköha (lapsel köha tunnused) jne..
  • Kui tüdruk sündis keerulise raseduskuuri ja patoloogilise sünnitusega emal.
  • Harva, kuid on juhtumeid, kui verejooksu põhjuseks on vere hüübimishäired või naiste suguelundite tuberkuloos.

Emakaverejooksu põhjused reproduktiivses eas naistel

Fertiilses eas on see patoloogia kõigi günekoloogiliste haiguste hulgas ainult 5% juhtudest. Reeglina kaasneb emaka veritsusega munasarjade düsfunktsioon, mille põhjused on mitmed provotseerivad tegurid:

  • Pingelised olukorrad, krooniline neuropsühhiline stress, ületöötamine
  • Tööoht, elamine arenenud keemia- ja metallurgiatööstusega linnades
  • Kliima muutumine
  • Naiste reproduktiivse süsteemi mitmesugused põletikulised ja nakkushaigused, mis põhjustavad munasarjade kapsli paksenemist ja vähendavad ka nende kudede tundlikkust gonadotropiinide suhtes, samuti:
    • Krooniline endometriit, emaka endometrioos
    • Myoma
    • Emakakaela ja emaka enda polüübid ja pahaloomulised kasvajad
    • Munasarja kasvajad
  • Raseduse kirurgiline või meditsiiniline katkestamine, raseduse katkemised, emakaväline rasedus (nähud)
  • Hüpotalamuse-hüpofüüsi talitlushäireid põhjustavate ravimite kasutamine.

Menopausi emaka verejooks

See on kõige tavalisem patoloogia, mis esineb premenopausis naistel - 15% kõigist selle vanuserühma naistehaigustest. Selle põhjuseks on hüpofüüsi sekreteeritavate gonadotropiinide loomulik vähenemine, seetõttu menopausi ajal toimub hormoonide vabanemine ebaregulaarselt, häirides ovulatsiooni tsüklit, kollaskeha arengut, follikulogeneesi. Eriti sageli kaasneb emakaverejooks klimakteerilise sündroomiga - 30% juhtudest, kui naiste menopausi tunnused on märkimisväärselt väljendunud ja intensiivsed. Kliimaperioodile iseloomuliku progesterooni puudulikkuse korral tekib hüperestrogenism ja endomeetriumi proliferatsioon.

Kui 45–55-aastasel naisel on emakaverejooks, tuleks välistada muud neid põhjustavad patoloogiad, seetõttu peaks naine hüsteroskoopia läbima kaks korda - nii enne kui ka pärast diagnostilist kuretaaži. Emaka verejooksu kõige levinumad põhjused on sel juhul:

  • Endometrioos
  • Emaka müoom
  • Emaka polüübid
  • Harva - hormoon-aktiivsed munasarjakasvajad

Emaka verejooksu levinumad põhjused

  • Kilpnäärme talitlushäire - selliste haiguste korral nagu hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism, suureneb emakaverejooksu sümptomite oht.
  • Hormonaalne tasakaalutus. See on kõige sagedasem emakaverejooksu põhjus noortel tüdrukutel ja üle 45-aastastel naistel. Normaalse hormonaalse tausta korral, kui progesterooni ja östrogeeni tasakaal on optimaalne, on verekaotus menstruatsiooni ajal tavaliselt minimaalne. Kui see tasakaalustamatus on häiritud, tekib emaka verejooks..
  • Vereringesüsteemi haigused. Trombotsüütide taseme languse ja ka teiste verehaiguste korral on verejooks võimalik ka naistel.
  • Emaka müoom. Eriti tugev verejooks avaneb emaka sisemise müoomiga naistel, kui ainus väljapääs on operatsioon.
  • Adenomüoos. Seda haigust iseloomustab emaka sisemise ja lihaskihi sulandumine, menstruatsioon koos adenomüoosiga muutub valulikuks, pikaks ja rikkalikuks, kuna menstruatsioonipiirkond kasvab märkimisväärselt.
  • Polüübid. Need on healoomulised kahjustused, mis esinevad sageli fertiilses eas naistel. Kui nende arv või suurus on märkimisväärne, on näidustatud nende eemaldamine, kuna need on nii emaka verejooksu põhjuseks kui ka menstruatsiooni valulikkuseks..
  • Emakaväline rasedus, raseduse katkemine, enneaegne platsenta eraldumine. Need tüsistused raseduse ajal on viimasel ajal olnud naistel üsna sagedased. Raseduse ajal veriste erituste korral peab naine viivitamatult kutsuma kiirabi, kuna verejooks võib ohustada mitte ainult lapse, vaid ka tulevase ema elu.
  • Suguelundite pahaloomulised kasvajad. See on võimaliku verejooksu kõige tõsisem põhjus ja olenemata kasvaja lokaliseerimisest - emakas, emakakael, munasarjad, peaks verejooksu korral naine kõigepealt välistama vähi, kuna tänapäeval suureneb onkoloogiline pinge igal aastal ja tal pole enam selgeid vanusepiire, onkoloogiat esineb nii väga noortel naistel kui ka menopausi ajal.
  • Läbimurre emaka verejooks. See põhjus on otseselt seotud emakasiseste rasestumisvastaste vahendite - spiraalide või hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega. Verejooksu oht suureneb eriti pärast rasestumisvastaste vahendite ja antikoagulantide (aspiriini) samaaegset kasutamist. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise alguses võib läbimurdeverejooks olla ravimiga kohanemiseks väike. Nendel juhtudel tuleb annust muuta või ravim lõpetada, kui see ei aita, tuleb otsida emaka verejooksu teine ​​põhjus. Samuti toimub verekaotus emaka kahjustuse taustal emakasisene seade ja see tuleks eemaldada võimalikult kiiresti.

Kui menstruatsiooni ajal, tsükli keskel, raseduse ajal või menopausieelsel perioodil juhtub midagi ebatavalist, peaks vähima verejooksu kahtluse korral naine pöörduma viivitamatult oma günekoloogi poole, et küsida nõu ja uurida emaka verejooksu tegelikku põhjust, sest teades ainult täpset diagnoosi, saab alustada piisavat ja õigeaegset ravi.

Emaka veritsuse erakorraliseks sümptomaatiliseks raviks soovitavad eksperdid järgmisi hemostaatilisi ravimeid: etamzilaat, vikasool, ditsinoon, aminokaproonhape, kaltsiumipreparaadid.

Emaka verejooks: põhjused, sümptomid, tüübid, esmaabi ja ravi

Emaka verejooks on vere väljavool tupest, mida iseloomustab küllus ja kestus. See patoloogiline seisund on naise elule ja tervisele ohtlik, on märk reproduktiivse süsteemi tõsistest haigustest..

Patsiendi päästmiseks on oluline anda talle kohe esmaabi, selgitada välja verejooksu põhjus.

Loomulikku verejooksu tupest nimetatakse menstruatsiooniks. Menstruatsiooniverejooks on tsükliline, korratakse regulaarsete intervallidega. Menstruatsioonide vaheline periood kestab tavaliselt 25 - 30 päeva.

Vagiina tupest ei tohiks vabaneda kauem kui 8 päeva, vastasel juhul võime rääkida patoloogiast. Menstruaaltsükli rikkumine on põhjus günekoloogi viivitamatuks pöördumiseks. Arst selgitab välja patoloogilise nähtuse põhjuse, aitab haigusest varases staadiumis vabaneda, kuni tekivad tüsistused.

  1. Emaka verejooksu põhjused
  2. Emaka verejooksu sümptomid
  3. Emaka verejooksu tüübid
  4. Düsfunktsionaalne verejooks
  5. Orgaaniline verejooks
  6. Läbimurre verejooks
  7. Verejooks raseduse ja sünnituse tõttu
  8. Esmaabi enne arstide saabumist
  9. Narkoteraapia
  10. Ravi rahvapäraste ravimitega
  11. Seotud videod

Emaka verejooksu põhjused

Emaka verejooksu tõenäosus sõltub patsiendi vanusest. Tüdrukutel vanuses 12 kuni 18 aastat on rikkalik vere eraldumine tupest hormonaalse tasakaaluhäire tagajärg. Ja noores eas hormonaalsed häired tekivad:

  • füüsiline vigastus või emotsionaalne distress;
  • endokriinsete näärmete halvenemine;
  • alatoitumus, vitamiinipuudus kehas;
  • tüsistustega rasedus, raske sünnitus;
  • suguelundite tuberkuloos;
  • vere hüübimishäired;
  • minevikus rasked nakkushaigused.

Küpses eas naistel on emaka verejooks harva esinev nähtus, mis on tavaliselt seotud munasarjade düsfunktsiooniga. Sellisel juhul on patoloogilise seisundi provotseerijad:

  • stress, ületöötamine, närviline koormus, vaimsed häired;
  • emaka fibroidid;
  • endometrioos;
  • kaugelearenenud endometriit;
  • emaka polüübid;
  • emaka või emakakaela onkoloogia;
  • kasvajate moodustumised munasarjades;
  • emakaväline rasedus, raseduse katkemine, meditsiiniline või instrumentaalne abort;
  • reproduktiivorganite nakkushaigused;
  • kliimamuutused, ebasoodne keskkonnaolukord elukohas, kahjulikud töötingimused;
  • ravimite võtmine, mis võivad häirida hüpotalamuse ja hüpofüüsi süsteemset tööd.

Emakaverejooks on menopausijärgsetel naistel tavaline. Selle põhjuseks on gonadotropiini sünteesi vähenemine hüpofüüsi poolt..

Selle tagajärjel hakkab suguhormoonide tase naisorganismis hüppama, menstruaaltsükkel kaob ja folliikulite moodustumine munasarjades on häiritud. Emakaverejooksu levinumad põhjused reproduktiivse funktsiooni väljasuremise vanuses on:

  • emaka fibroidid;
  • endometrioos;
  • emaka polüpoos;
  • hormoonist sõltuvad munasarjakasvajad.

Emaka verejooksu sümptomid

Ebanormaalse verejooksu tavalised tunnused on:

  • nõrkus;
  • minestamine;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • naha blanšimine;
  • südame tahhükardia;
  • vererõhu langetamine.

Emaka verejooksu spetsiifilised sümptomid on:

  • rikkalik verevool tupest;
  • trombide olemasolu verevoolus;
  • tihendi vahetamine iga 2 tunni järel, veelgi sagedamini;
  • verejooksu kestus on üle 8 päeva;
  • suurenenud verejooks pärast vahekorda;
  • vere valutu väljutamine patoloogia düsfunktsionaalse päritoluga;
  • verejooksu tekkimise kokkulangevus menstruatsiooniperioodiga.

Menstruatsiooni kestus ei ületa tavaliselt 8 päeva ja normaalsest kauem kestev verejooks on patoloogiline. Tupeverejooksu tuleks pidada ebatervislikuks, kui nende vaheline periood on lühem kui 21 päeva..

Menstruatsiooni ajal voolab päevas välja 80 - 120 ml verd, koos emakaverejooksuga on ööpäevane vere maht üle 120 ml.

Emaka verejooksu tüübid

Emakaverejooks, olenevalt patsientide vanusest, jaguneb viide tüüpi.

  1. Imikueas. Esimesel elunädalal võib vastsündinud tüdrukul tekkida tupest väike veritsus. See pole patoloogiline nähtus, laps ei vaja meditsiinilist sekkumist. Imiku verejooks on sündinud tüdruku hormonaalse tausta järsk muutus, nad kaovad ise.
  2. Enne puberteeti. Sel perioodil on tüdrukute verejooks tupest haruldane. Patoloogilise seisundi põhjus on enamasti hormoonist sõltuv munasarjakasvaja, mille tõttu sugunääre sünteesib liiga palju hormoone. Selle tulemusena on tüdrukul reproduktiivse süsteemi vale küpsemine..
  3. Puberteedieas. Emaka verejooksu puberteedieas vahemikus 12 kuni 18 aastat nimetatakse alaealiseks.
  4. Paljunemisperioodil. 18–45-aastased emakaverejooksud on orgaanilised, düsfunktsionaalsed, läbimurdelised ning põhjustatud ka rasedusest ja sünnitusest.
  5. Kliimakteriaalsel perioodil. Reproduktiivse funktsiooni väljasuremise perioodil on tupest verejooks kõige sagedamini seotud suguelundite patoloogiatega või hormoonide sünteesi vähenemisega.

Düsfunktsionaalne verejooks

Seda tüüpi emaka verejooks, mida täheldatakse reproduktiivsel perioodil, on kõige levinum. Menopausi ajal diagnoositakse patoloogilist seisundit nii tüdrukutel kui ka vanematel naistel. Düsfunktsionaalse vere sekretsiooni põhjuseks on endokriinsete näärmete suguhormoonide sünteesi ebaõnnestumine.

Endokriinsüsteem, mis hõlmab hüpofüüsi, hüpotalamust, munasarju ja neerupealisi, kontrollib suguhormoonide tootmist. Kui selle keeruka süsteemi töö ebaõnnestub, on menstruaaltsükkel häiritud, menstruatsiooni kestus ja arvukus muutub, suureneb viljatuse ja spontaanse abordi tõenäosus. Seetõttu peate menstruaaltsükli mis tahes muutuste korral viivitamatult pöörduma oma günekoloogi poole.

Düsfunktsionaalne emaka veritsus on ovulatsiooniline ja anovulatoorne. Ovulatoorsed verejooksud ilmnevad menstruatsiooni ajal verevoolu kestuse ja rohkuse muutusega. Anovulatoorsed verejooksud ilmnevad sagedamini ovulatsiooni puudumise tõttu suguhormoonide sünteesi rikkumise tõttu.

Orgaaniline verejooks

Sellist verejooksu põhjustavad kas reproduktiivorganite rasked patoloogiad või verehaigused või siseorganite tõsised häired..

Läbimurre verejooks

Sellist emaka verejooksu nimetatakse ka jatrogeenseks. Neid diagnoositakse pärast teatud ravimite annuse ja võtmise kulgu, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite sagedast kasutamist, samuti pärast mähise paigaldamise operatsiooni ja pärast muid kirurgilisi manipuleerimisi reproduktiivse süsteemi organites.

Hormonaalsete ravimite võtmisel tekib tavaliselt napp verejooks, mis tähendab, et keha kohaneb sünteetiliste hormoonidega. Sellises olukorras on soovitatav ravimi annuse muutmise osas pöörduda arsti poole.

Enamikul juhtudel soovitavad günekoloogid läbimurdelise verejooksuga patsientidel hormonaalse aine annust teatud aja jooksul suurendada. Kui pärast seda meedet vabanenud vere hulk ei vähene, vaid suureneb, on vaja kiiret arstlikku läbivaatust. Sellisel juhul võib patoloogilise seisundi põhjus olla reproduktiivse süsteemi tõsine haigus..

Kui pärast spiraali paigaldamist tekib emaka verejooks, siis rasestumisvastane vahend vigastas tõenäoliselt emaka seinu. Selles olukorras peaksite viivitamatult eemaldama spiraali ja ootama emaka seinte paranemist..

Verejooks raseduse ja sünnituse tõttu

Raseduse esimestel kuudel on emakaverejooks kas spontaanse abordi või emakavälise loote ohu märk. Nende patoloogiliste seisundite korral täheldatakse alakõhu tugevat valu..

Emakas veritsust alustanud rase naine peaks viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kui algab spontaanne abort, saab loote päästa, kui õige ravi alustatakse õigeaegselt. Abordi viimastel etappidel peab rasedus hüvasti jätma, sel juhul on ette nähtud kraapimine.

Emakavälise raseduse korral areneb loode munajuhas või emakakaelas. Menstruatsioon on hilinenud, täheldatakse mõningaid raseduse sümptomeid, kuid embrüot emakas ei leidu. Kui embrüo jõuab teatud arengustaadiumisse, tekib verejooks. Selles olukorras vajab naine kiiret arstiabi..

Raseduse kolmandal trimestril on emakaverejooks surmav nii emale kui ka emakas arenevale lapsele..

Hilisel tiinusperioodil on patoloogilise seisundi põhjused previa või platsenta eraldumine, emaka seinte purunemine. Nendel juhtudel vajab naine kiiresti meditsiinilist abi, tavaliselt tehakse keisrilõige. Patsiente, kellel on ülaltoodud patoloogiate kõrge risk, tuleks hoida.

Emaka veritsus võib tekkida ka sünnituse ajal. Sellisel juhul võivad selle põhjused olla järgmised patoloogilised seisundid:

  • platsenta previa;
  • vere hüübimise rikkumine;
  • emaka madal kontraktiilsus;
  • platsenta eraldumine;
  • pärast sünnitust kinni emakas.

Kui mõni päev pärast sünnitust tekib emakaverejooks, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Noor ema vajab erakorralist haiglaravi.

Esmaabi enne arstide saabumist

Liigne tupeverejooks tuleb enne arstide saabumist peatada või vähemalt vähendada. See on naise elu ja surma küsimus. Enamikul juhtudel pädeva esmaabi korral verejooks peatub, kuid 15% juhtudest lõpeb patoloogiline protsess surmaga.

Iga naine peaks teadma, kuidas ennast enne arstide saabumist aidata, mida saab ja mida mitte.

Haige naine peaks kodus arste oodates tegema järgmist:

  • lama selili, eemalda padi pea alt;
  • pange säärte alla kõrge rätikutest või tekkidest valmistatud rull;
  • Pange kõhule pudel külma vett või jääga täidetud küttepadi
  • juua külma gaseerimata vett.

Emaka verejooksu korral on see rangelt keelatud:

  • olema seisvas ja istuvas asendis;
  • valeta jalad kõhu peale surutud;
  • võtta kuuma vanni;
  • teha douching;
  • pange kõhule soojenduspadi;
  • juua kuumi jooke;
  • võtke mis tahes ravimeid.

Narkoteraapia

Emaka verejooksu põhjustanud haiguste ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Lisaks määrab arst patsiendile verejooksu peatamiseks ravimeid.

Hemostaatilisi ravimeid võetakse ainult meditsiinispetsialisti soovitusel, ravimite võtmine oma äranägemise järgi on rangelt keelatud.

Allpool on loetelu ravimitest, mida kõige sagedamini kasutatakse verejooksu peatamiseks.

  • Etamsilat. See ravim stimuleerib tromboplastiini sünteesi, muudab veresoonte läbilaskvust. Vere hüübimine suureneb, selle tagajärjel väheneb verejooks. Ravim on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks.
  • Oksütotsiin. Hormonaalne ravim, mida sageli kasutatakse sünnituse ajal emaka kontraktiilsuse parandamiseks. Emaka lihaste kokkutõmbumise tagajärjel verejooks peatub. Ravim oksütotsiin on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks koos glükoosi lisamisega, sellel on suur vastunäidustuste loetelu.
  • Aminokaproonhape. See ravim takistab verehüüvete lahustumist teatud tegurite mõjul, vähendades seeläbi verejooksu. Ravimit võetakse kas suu kaudu või intravenoosselt. Emaka verejooksu ravi aminokaproonhappega viiakse läbi hoolika meditsiinilise järelevalve all.
  • Vikasol. Ravim põhineb vitamiinil K. Selle vitamiini puudulikkuse korral kehas vere hüübimine halveneb. Ravim on ette nähtud patsientidele, kellel on kalduvus emaka verejooksudele. Kuid K-vitamiin hakkab toimima alles 10 - 12 tundi pärast organismi sattumist, seetõttu ei ole erakorralistel juhtudel ravimi kasutamine vere peatamiseks kohane.
  • Kaltsiumglükonaat. Ravim on ette nähtud kaltsiumipuuduse tekkeks kehas. Puudus suurendab veresoonte seinte läbilaskvust, kahjustab vere hüübimist. See ravim ei sobi ka erakorraliseks kasutamiseks, kuid seda kasutatakse veresoonte tugevdamiseks patsientide veresoonte tugevdamiseks..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Emaka verejooksu peatamiseks ja vältimiseks võite kasutada ravimtaimede keetmisi ja infusioone. Järgnevad on kõige populaarsemad ja tõhusamad rahvapärased abinõud vere peatamiseks.

  • Ürdi infusioon. Peate võtma 2 tl kuivatatud taimseid materjale, valama klaasi keeva veega. Lahust infundeeritakse umbes tund, seejärel filtreeritakse. Infusioon võetakse veerand klaasi 4 korda päevas enne sööki..
  • Nõgese keetmine. Võtke supilusikatäis kuivatatud nõgeselehti, valage klaasi keeva veega. Lahust keedetakse tasasel tulel 10 minutit, seejärel filtreeritakse. Valmis puljong võetakse supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki..
  • Karjase rahakoti infusioon. Võetakse supilusikatäis kuivatatud taimset materjali, valatakse klaasi keeva veega. Lahusega anum pakitakse sooja rätikuga, lastakse tund aega infundeerida. Valmis infusioon filtreeritakse, võetakse supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki.

Tuleb meeles pidada, et rahvapärased abinõud ei saa olla ravimite täielik asendaja, neid kasutatakse ainult põhiteraapia lisana.

Enne ravimtaimede kasutamist pöörduge kindlasti arsti poole, et välistada ravimtaime talumatus ja muud vastunäidustused.

Emaka verejooks - mis on ohtlik ja millised on sümptomid? Välimuse ja ravi põhjused

Emaka veritsus avaldub tupest verejooksu kujul, see võib ilmneda naiste tõsiste haiguste tõttu. Ravi olemus on diagnoos, õige ja kiire teraapia. Lõppude lõpuks viib selline haigus keeruliste tagajärgede ja isegi surmani..

Mis on emaka verejooks

Emakaverejooks - vere väljavool emakast erineb kriitilistest päevadest selle poolest, et eritumise kogus ja ajastus muutuvad.

Verekaotuse määr menstruatsiooni ajal

Menstruatsioon on füsioloogiline protsess, mis algab keskmiselt 11-aastaselt ja lõpeb 55-aastaselt. See kestab 3-7 päeva ja toimub iga 28-35 päeva tagant. Ühe menstruaaltsükli jooksul eraldab tüdruk 50–80 ml verd.

Regulaarsed kriitilised päevad lõpevad raseduse ajal ja pärast sünnitust. Neid võib puududa ka rinnaga toitmise ajal..

Tupeverejooksu tüübid ja põhjused

Verejooksu tüüpHaiguse põhjused
OrgaanilineFibroidid,
Polüübid,
Vähihaigused,
Tupe pisarad pärast traumat, emakasisene seade,
Meditsiiniline abort,
Emakaväline rasedus,
Ähvardatud raseduse katkemine ja raseduse katkemine, sünnitusjärgne periood,
Endometrioos.
DüsfunktsionaalnePolütsüstiline munasari,
Tsüstid,
Ovulatsiooni puudumine,
Hüpofüüsi haigused,
Menopaus,
Puberteet,
Stress.

Samuti võib tupp naise teatud perioodidel veritseda:

  • Alaealine - seksuaalse arengu staadium,
  • Reproduktiivne - viljakas vanus,
  • Menopaus - menopausiga.

Verejooksu olemuse järgi jagunevad need:

menorraagiaKestab 8 või enam päeva, verd eraldub rohkem kui 80 ml
metrorraagiaHarv verejooks menstruatsiooniperioodide vahel
polümenorröaPerioodid, mille vaheaeg on vähem kui 21 päeva
menometrorraagiaEbaregulaarne verejooks

Verejooksu peamised sümptomid

  • Teie periood kestab üle 8 päeva,
  • Alakõhuvalu,
  • Menstruatsioonide verekaotus üle 120 ml,
  • Nõrkus,
  • Nahk on kahvatu,
  • Pearinglus,
  • Minestamine,
  • Iiveldus, oksendamine,
  • Kiire pulss,
  • Madal rõhk,
  • Aneemia.

Tupe verekaotuse peamised tunnused:

  • Düsfunktsionaalne verejooks on valutu,
  • Pärast sünnitust kuni 2 kuud,
  • Pikaajaline tühjendamine pärast aborti,
  • Verekaotus hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal,
  • Polüüpidega emakas,
  • Müoom tupe sees,
  • Emakasisene rasedus,
  • Verine eritis on seotud vähiga.

Miks verejooks emakast on ohtlik??

Kui emaka verejooks ei lõpe pikka aega, ei sobi see peatamiseks hästi, mistõttu on selline patoloogia naiste tervisele väga ohtlik ja sellel on järgmised tagajärjed:

  • Võib tekkida aneemia (kui verest eraldub rohkem kui 80 ml),
  • Verejooksust tingitud suur verekaotus, mida on raske diagnoosida, nõuab enamasti operatsiooni,
  • Verejooksu põhjuseks saanud põhihaiguse tekkimise oht,
  • Verejooksu oht rasedatel või sünnitusjärgsel perioodil

Emaka verejooksu tunnused reproduktiivsel perioodil

Lapseootmise perioodil võib patoloogiat põhjustada palju tegureid.

See juhtub järgmise tõttu:

  • Hormoonide tootmise häired pärast raseduse katkestamist,
  • Stressis,
  • Nakkushaiguste esinemisel,
  • Joove,
  • Ravimite võtmisel.

Raseduse ajal, eriti varajases staadiumis, võib emakas raseduse katkemise tõttu veritseda. Hilisematel etappidel võib emakas platsenta previa tõttu veritseda. See on eriti ohtlik, kui see veritseb sünnituse ajal ja pärast seda, siis võib verekaotuse hulk olla väga suur.

Samuti võivad verejooksu põhjused olla sellised haigused:

  • Myoma,
  • Emaka keha endometrioos,
  • Kasvajad emakakaelas,
  • Emakakaela krooniline põletik.

Emakaväline raseduse verejooks

Emakavälise raseduse sümptomid on täpselt samad kui tavalisel lapsel:

  • Menstruatsiooni puudumine,
  • Suurenenud emakas,
  • Valatud rind,
  • Toksikoos,
  • Maitse-eelistuste muutmine.

Verejooksu põhjused raseduse ajal

Emakavälise raseduse ajal tekkiv verejooks on tavaline nähtus, see juhtub seetõttu, et rasedus võib muutuda munajuha purunemise või katkemise peamiseks teguriks. Eritumise intensiivsus ei sõltu alati abordi mehhanismist, kuigi munajuha purunemisega kaasneb rohkem verekaotust kui ravimite abordi korral.

Emakasisese verejooks menopausiga naistel

Naiste menopausi korral tekivad organismis hormonaalsed muutused, mistõttu tupp veritseb sageli. Menstruatsiooni peatumise perioodil tuleb väljaheidete puhul olla väga ettevaatlik. Esimeste märkide korral on oluline kohe arstiga nõu pidada, kuna varases staadiumis on neoplasmide ravi edukam.

Emaka verejooksu põhjused menopausiga:

  • Rikkalik verejooks,
  • Tühjendamine trombidega,
  • Verejooks, mis tekib kriitiliste päevade vahel,
  • Väljalaske kestus on tavalisest pikem.

Miks tekib tupest verejooks närvide tõttu?

Düsfunktsionaalsest emaka verekaotusest räägitakse siis, kui verejooksu tekkeks pole põhjust. Need võivad olla tingitud tugevatest tunnetest, psühholoogilisest ja emotsionaalsest stressist ning närvilisusest. Ravi meetodid on sarnased, võib-olla määrab arst stressi leevendamiseks rahustid.

Diagnostika

Haiguse arengu esimese kahtluse korral on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole.

Patoloogia tekkeallika kindlakstegemiseks viiakse läbi järgmised meetmed:

  • Günekoloogi konsultatsioon,
  • Vereanalüüsid,
  • Emaka ultraheli,
  • Vaginoskoopia,
  • Emakakaela biopsia.

Täpne diagnoosimine on tervenemisprotsessis hädavajalik.

Kuidas tupeverejooksu peatada?

Selle peatamiseks peate diagnoosima verekaotuse väljanägemise peamise teguri, seejärel valivad eksperdid selle peatamise viisi. Kõige sagedamini kasutatakse hemostaatilisi aineid, suure verekaotusega, see on vereülekanne. Samuti on veel üks viis peatamiseks (raseduse katkemise, abordi või sünnituse korral) emakaõõne kuretaaž, kui verejooksu pole peatatud, kasutavad arstid kirurgilisi sekkumisi.

Kodus verejooksu saate peatada järgides järgmisi reegleid:

  • Puhka,
  • Külm alakõhus,
  • Rohke vedeliku joomine,
  • Ravimid, mis taastavad verd.

Pärast neid meetmeid on oluline küsida spetsialistilt nõu.

Haiglaravi põhimõtted:

  • Hemostaatiliste ravimite võtmine,
  • Hormoonid Oksütotsiin,
  • Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid,
  • Tampoonid.

Kirurgilised meetodid:

  • Kraapimine,
  • Endomeetriumi krüodestruktsioon,
  • Emaka eemaldamine.

Emaka verejooksu ravi

Sellise teraapia peamine ülesanne on verejooksu peatamine, haiguse allika kõrvaldamine ja ravi vältimine. Teraapia viiakse läbi haiglas, kõigepealt viivad spetsialistid läbi diagnostika, et välja selgitada, mis patoloogia põhjustas.

Ravimeetodid sõltuvad otseselt haiguse allikast, vanusest, patsiendi seisundi tõsidusest.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Hemostaatilised ravimid,
  • Emaka kahandavad ravimid,
  • Madala hemoglobiiniarvuga - ravimid, mis sisaldavad rauda,
  • Vitamiinid ja ravimid, mis tugevdavad veresooni.

Pärast tühjendamise peatamist viiakse läbi ennetamine.

Tupest verejooksu hemostaatiliste ainete hulka kuuluvad:

  • Dicinon,
  • Etamsilat,
  • Vikasol,
  • Kaltsiumipreparaadid,
  • Aminokaproonhape.

Lisaks neile ravimitele võib patsiendile välja kirjutada ka emaka kokkutõmbavaid ravimeid:

  • Oksütotsiin,
  • Pituitrin,
  • Hüpototsiin.

Emaka verejooks - põhjused ja sümptomid, kuidas peatada. Ditsinoon koos emaka veritsusega

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Mis on emaka verejooks?

Emaka verejooksu põhjused

Emaka verejooksu põhjused võivad olla erinevad. Sageli on need põhjustatud emaka ja lisandite haigustest, nagu fibroidid, endometrioos, adenomüoos), healoomulised ja pahaloomulised kasvajad. Samuti võib verejooks tekkida raseduse ja sünnituse tüsistusena. Lisaks on emaka düsfunktsionaalne verejooks - kui ilma suguelundite nähtava patoloogiata tekib nende funktsiooni rikkumine. Neid seostatakse suguelundeid mõjutavate hormoonide tootmise rikkumisega (hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi häired).

Palju harvemini võivad selle patoloogia põhjuseks olla nn ekstragenitaalsed haigused (pole seotud suguelunditega). Emakaverejooks võib tekkida maksakahjustusega, verejooksu häiretega seotud haigustega (näiteks von Willebrandi tõbi). Sellisel juhul on patsiendid lisaks emakale mures ka ninaverejooksu, igemete veritsemise, väikeste verevalumitega verevalumite, pikaajalise lõikehaavade ja muude sümptomite pärast..

Emaka verejooksu sümptomid

Selle patoloogia peamine sümptom on vere väljaheide tupest..

Erinevalt tavalisest menstruatsioonist iseloomustavad emaka verejooksu järgmised omadused:
1. Sekreteeritava vere mahu suurenemine. Tavaliselt vabaneb menstruatsiooni ajal 40–80 ml verd. Emaka verejooksu korral suureneb kaotatud vere maht, ulatudes üle 80 ml. Seda saab kindlaks teha, kui hügieenivahendeid on vaja liiga sageli vahetada (iga 0,5–2 tunni järel).
2. Verejooksu kestuse suurenemine. Tavaliselt kestab menstruatsiooni ajal voolus 3–7 päeva. Emaka verejooksu korral ületab verejooksu kestus 7 päeva.
3. Voolamise regulaarsuse rikkumine - keskmine menstruaaltsükkel on 21-35 päeva. Selle intervalli suurenemine või vähenemine näitab verejooksu..
4. Verejooks pärast vahekorda.
5. Menopausijärgne verejooks - vanuses, kui menstruatsioon on juba peatunud.

Seega saab eristada järgmisi emaka verejooksu sümptomeid:

  • Menorraagia (hüpermenorröa) - liigne (üle 80 ml) ja pikaajaline menstruatsioon (rohkem kui 7 päeva), samas kui nende regulaarsus püsib (ilmneb 21-35 päeva pärast).
  • Metrorraagia on ebaregulaarne määrimine. Need esinevad sagedamini tsükli keskel ja pole eriti intensiivsed.
  • Menometrorraagia - pikaajaline ja ebaregulaarne verejooks.
  • Polymenorrhea - menstruatsioon, mis toimub sagedamini kui 21 päeva hiljem.

Lisaks on üsna suure veremahu kadumise tõttu selle patoloogia väga levinud sümptom rauavaegusaneemia (hemoglobiini koguse vähenemine veres). Sageli kaasneb sellega nõrkus, õhupuudus, pearinglus, naha kahvatus..

Emaka verejooksu tüübid

Sõltuvalt esinemise ajast võib emaka verejooksu jagada järgmist tüüpi:
1. Vastsündinute emakaverejooks on vähene määrimine tupest, mis esineb kõige sagedamini esimesel elunädalal. Need on seotud asjaoluga, et sel perioodil toimub hormonaalse tausta järsk muutus. Nad lähevad ise edasi ega vaja ravi.
2. Esimese kümnendi emakaverejooks (enne puberteedi algust) - on haruldased ja on seotud munasarjakasvajatega, mis võivad sekreteerida suurenenud koguses suguhormoone (hormoonaktiivsed kasvajad). Seega tekib nn vale puberteet..
3. Juveniilne emaka verejooks - esineb vanuses 12-18 aastat (puberteet).
4. Verejooks reproduktiivsel perioodil (vanuses 18–45) - võib olla düsfunktsionaalne, orgaaniline või seotud raseduse ja sünnitusega.
5. Emaka verejooks menopausi ajal - hormoonide tootmise rikkumise või suguelundite haiguste tõttu.

Sõltuvalt esinemise põhjusest jaguneb emaka verejooks järgmisteks:

  • Düsfunktsionaalne verejooks (võib olla ovulatsioon ja anovulatsioon).
  • Orgaaniline verejooks - seotud suguelundite patoloogia või süsteemsete haigustega (näiteks vere-, maksahaigused jne).
  • Jatrogeenne verejooks - tekib mittehormonaalsete ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, verd vedeldavate ravimite võtmise tagajärjel emakasisesete seadmete paigaldamise tõttu.

Noorte emaka verejooks

Ravi võib sõltuvalt seisundist olla sümptomaatiline - kasutatakse järgmisi vahendeid:

  • hemostaatilised ravimid: ditsinoon, vikasool, aminokaproonhape;
  • emaka töövõtjad (oksütotsiin);
  • vitamiinid;
  • rauapreparaadid;
  • füsioteraapia protseduurid.

Kui sümptomaatiline ravi on ebapiisav, peatatakse verejooks hormonaalsete ravimitega. Kuretaaž viiakse läbi ainult raske ja eluohtliku verejooksu korral.

Korduva verejooksu ennetamiseks on ette nähtud vitamiinikuurid, füsioteraapia, nõelravi. Pärast verejooksu peatamist määratakse normaalse menstruaaltsükli taastamiseks östrogeen-progestatsioonilised ained. Karastumine ja füüsiline koormus, hea toitumine, krooniliste infektsioonide ravi on taastumisperioodil suure tähtsusega.

Emaka verejooks reproduktiivsel perioodil

Reproduktiivsel perioodil on emaka verejooksu põhjuseid palju. Need on peamiselt düsfunktsionaalsed tegurid - kui pärast abordi toimub hormoonide õige tootmise rikkumine endokriinsete, nakkushaiguste, stressi, mürgistuse, teatud ravimite võtmise taustal.

Raseduse ajal võib varane emaka verejooks olla raseduse katkemise või emakavälise raseduse ilming. Platsenta previa, tsüstilise triivi tõttu verejooksu hilisemates etappides. Sünnituse ajal on emaka verejooks eriti ohtlik, verekaotuse maht võib olla suur. Sagedane verejooksu põhjus sünnituse ajal on platsenta eraldumine, emaka atoonia või hüpotensioon. Sünnitusjärgsel perioodil tekib verejooks emakasse jäänud membraanide osade, emaka hüpotensiooni või verejooksu häirete tõttu.

Sageli võivad emakaverejooksu põhjused sünnitusperioodil olla erinevad emaka haigused:

  • müoom;
  • emaka keha endometrioos;
  • keha ja emakakaela healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • krooniline endometriit (emaka põletik);
  • hormoon-aktiivsed munasarjakasvajad.

Raseduse ja sünnitusega seotud verejooks

Raseduse esimesel poolel tekib emakaverejooks normaalse katkemise ohu korral või kui emakaväline rasedus katkestatakse. Neid seisundeid iseloomustavad valu alakõhus, menstruatsiooni hilinemine ja raseduse subjektiivsed tunnused. Igal juhul, kui pärast raseduse tuvastamist on verejooks, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole. Spontaanse raseduse katkemise algstaadiumis, õigeaegse ja aktiivse raviga, saab rasedust säilitada. Hilisemates etappides on vajalik kraapimine.

Emakaväline rasedus võib areneda munajuhadesse, emakakaela. Esimeste veritsusnähtude ilmnemisel, millega kaasnevad raseduse subjektiivsed sümptomid isegi menstruatsiooni kerge viivituse taustal, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole.

Raseduse teisel poolel on verejooks ema ja loote elule suureks ohuks, seetõttu vajavad nad kiiret arstiabi. Verejooks toimub platsenta previa ajal (kui platsenta ei moodustu piki emaka tagumist seina, vaid blokeerib osaliselt või täielikult emaka sissepääsu), tavaliselt asetseva platsenta irdumisel või emaka rebenemisel. Sellistel juhtudel võib verejooks olla nii sisemine kui ka väline ja nõuab erakorralist keisrilõiget. Naised, kellel on selliste seisundite oht, peaksid olema hoolika meditsiinilise järelevalve all..

Sünnituse ajal on verejooks seotud ka previa või platsenta eraldumisega. Sünnitusjärgsel perioodil on verejooksu levinumad põhjused:

  • emaka toonuse vähenemine ja selle kokkutõmbumisvõime;
  • emakasse jäävad platsenta osad;
  • verejooksu häired.

Juhtudel, kui pärast sünnitushaiglast väljakirjutamist on tekkinud verejooks, peate kiireloomuliseks hospitaliseerimiseks kutsuma kiirabi.

Emaka veritsus koos menopausiga

Düsfunktsionaalne emaka verejooks

Väga sageli on düsfunktsionaalne verejooks kunstliku või spontaanse abordi tulemus.

Düsfunktsionaalne emaka verejooks võib olla:
1. Ovulatsioon - seotud menstruatsiooniga.
2. Anovulatoorsed - esinevad perioodide vahel.

Ovulatsiooniverejooksu korral on menstruatsiooni ajal sekreteeritava vere kestuses ja mahus kõrvalekaldeid. Anovulatoorset verejooksu ei seostata menstruaaltsükliga, kõige sagedamini pärast menstruatsiooni hilinemist või vähem kui 21 päeva pärast viimast menstruatsiooni.

Munasarjade düsfunktsioon võib põhjustada viljatust, raseduse katkemist, seetõttu on menstruaaltsükli häirete ilmnemisel äärmiselt oluline õigeaegselt arstiga nõu pidada..

Läbimurre emaka verejooks

Läbimurdeverejooksu nimetatakse emaka verejooksuks, mis tekib hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal. Selline verejooks võib olla väike, mis on märk ravimiga kohanemisperioodist..

Sellistel juhtudel peate kasutatava aine annuse muutmiseks pöörduma arsti poole. Kõige sagedamini on läbimurdeverejooksu korral soovitatav ajutiselt suurendada võetud ravimite annust. Kui verejooks ei peatu või muutub rikkalikumaks, tuleks läbi viia täiendav uuring, kuna põhjus võib olla reproduktiivse süsteemi elundite mitmesugused haigused. Samuti võib verejooks tekkida siis, kui emakasisene seade kahjustab emaka seinu. Sellisel juhul on vaja spiraal võimalikult kiiresti eemaldada.

Millise arsti poole peaksin pöörduma emaka verejooksu korral?

Emaka verejooksu ilmnemisel peaksite hoolimata naise või tüdruku vanusest pöörduma günekoloogi poole (registreeruma). Kui emakaverejooks algab tüdrukul või noorel tüdrukul, on soovitatav pöörduda laste günekoloogi poole. Aga kui sellise inimese juurde on mingil põhjusel võimatu pääseda, siis peate võtma ühendust sünnieelse kliiniku või erakliiniku tavalise günekoloogiga.

Kahjuks võib emaka verejooks olla märk mitte ainult naise siseorganite pikaajalisest kroonilisest haigusest, mille korral on vajalik plaaniline uuring ja ravi, vaid ka hädaolukorra sümptomitest. Hädaolukorrad tähendavad ägedaid haigusi, mille puhul naine vajab elu päästmiseks kiiret kvalifitseeritud arstiabi. Ja kui kiireloomulise verejooksu korral sellist abi ei pakuta, sureb naine.

Vastavalt sellele on emakaverejooksu korral vaja pöörduda günekoloogi poole polikliinikus, kui hädaolukorra tunnuseid pole. Kui emakaverejooks on ühendatud hädaolukorra tunnustega, peaksite viivitamatult kutsuma kiirabi või saama võimalikult kiiresti oma transpordi lähimasse günekoloogilise osakonnaga haiglasse. Mõelge, millistel juhtudel tuleks emaka verejooksu pidada hädaolukorraks..

Kõigepealt peaksid kõik naised teadma, et emaka verejooksu mis tahes raseduse etapis (isegi kui rasedus ei ole kinnitust leidnud, kuid hilinemine on vähemalt nädal) tuleks pidada hädaolukorraks, kuna verejooksu provotseerivad tavaliselt eluohtlikud looded ja tulevane rasedus emad, kellel on sellised seisundid nagu platsenta eraldumine, raseduse katkemine jne. Ja sellistes tingimustes tuleks naisele pakkuda kvalifitseeritud abi tema elu päästmiseks ja võimaluse korral ka kandva loote elu säilitamiseks..

Teiseks tuleks emaka verejooksu, mis algas vahekorra ajal või mõnda aega pärast seda, pidada hädaolukorra märgiks. Selline verejooks võib olla tingitud raseduse patoloogiast või suguelundite tõsistest vigastustest varasema vahekorra ajal. Sellises olukorras on naise abi eluliselt tähtis, kuna tema äraolekul verejooks ei peatu ja naine sureb eluga kokkusobimatu verekaotuse tõttu. Verejooksu peatamiseks sellises olukorras on vaja õmmelda kõik sisemiste suguelundite pisarad ja vigastused või rasedus katkestada..

Kolmandaks, emakaverejooks, mis osutub rikkalikuks, aja jooksul ei vähene, on ühendatud tugeva valuga alakõhus või alaseljas, põhjustab heaolu järsku halvenemist, kahvatus, rõhu langus, südamepekslemine, suurenenud higistamine ja võib-olla ka minestamine. Emaka veritsusega hädaolukorra ühine tunnus on naise heaolu järsk halvenemine, kui naine ei saa igapäevaseid ja igapäevaseid toiminguid teha (ta ei saa püsti tõusta, pead pöörata, tal on raske rääkida, kui ta üritab voodis istuda, kukub kohe jne), kuid sõna otseses mõttes peitub kihis või on isegi teadvuseta.

Milliseid uuringuid ja uuringuid saab arst määrata emaka verejooksu korral?

Hoolimata asjaolust, et emaka verejooksu võivad käivitada erinevad haigused, kasutatakse nende ilmnemisel samu uurimismeetodeid (analüüsid ja instrumentaalne diagnostika). See on tingitud asjaolust, et emaka veritsusega patoloogiline protsess lokaliseeritakse samades elundites - emakas või munasarjades.

Pealegi viiakse emaka seisundi hindamiseks esimeses etapis läbi erinevad uuringud, kuna emaka verejooks on enamasti selle konkreetse organi patoloogia tõttu. Ja ainult siis, kui pärast uuringut emaka patoloogiat ei tuvastatud, kasutatakse munasarjade töö uurimise meetodeid, kuna sellises olukorras põhjustab verejooksu munasarjade regulatiivse funktsiooni häire. See tähendab, et munasarjad ei tooda menstruaaltsükli erinevatel perioodidel vajalikku kogust hormoone ja seetõttu tekib verejooks vastusena hormonaalsele tasakaalustamatusele.

Nii et emakaverejooksu korral määrab arst kõigepealt järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Koagulogramm (vere hüübimissüsteemi näitajad) (registreerumine);
  • Günekoloogiline uuring (registreerumine) ja uurimine peeglites;
  • Vaagnaelundite ultraheli (registreeru).

Verekaotuse astme hindamiseks ja selle kohta, kas naisel on tekkinud aneemia, on vaja täielikku vereanalüüsi. Samuti võimaldab üldine vereanalüüs tuvastada, kas kehas on põletikulisi protsesse, mis võivad põhjustada emaka düsfunktsionaalset verejooksu.

Koagulogramm võimaldab teil hinnata vere hüübimissüsteemi tööd. Ja kui koagulogrammi parameetrid pole normaalsed, peaks naine konsulteerima ja läbima vajaliku ravi hematoloogiga (registreeruma).

Günekoloogiline läbivaatus võimaldab arstil oma kätega tunda emaka ja munasarjade erinevaid kasvajaid, määrata elundite konsistentsi muutmisega põletikulise protsessi olemasolu. Peeglite uuring võimaldab teil näha emakakaela ja tuppe, tuvastada emakakaelakanalis esinevaid kasvajaid või kahtlustada emakakaelavähki.

Ultraheli on väga informatiivne meetod, mis võimaldab tuvastada põletikku, kasvajaid, tsüste, emaka ja munasarjade polüüpe, endomeetriumi hüperplaasiat ja endometrioosi. See tähendab, et tegelikult suudab ultraheli tuvastada peaaegu kõiki haigusi, mis võivad põhjustada emaka verejooksu. Kuid kahjuks on ultraheli infosisu lõpliku diagnoosi jaoks ebapiisav, kuna see meetod annab diagnoosimisel ainult orientatsiooni - näiteks ultraheli abil saab tuvastada emaka fibroidid või endometrioosi, kuid kasvaja või emakaväliste fookuste täpse lokaliseerimise kindlakstegemiseks, nende tüübi määramiseks ja elundi seisundi hindamiseks ja ümbritsevad koed - pole lubatud. Seega võimaldab ultraheli justkui kindlaks teha olemasoleva patoloogia tüübi, kuid selle erinevate parameetrite selgitamiseks ja selle haiguse põhjuste väljaselgitamiseks on vaja kasutada muid uurimismeetodeid..

Kui günekoloogiline läbivaatus, uurimine peeglitest, ultraheliuuring ning üldine vereanalüüs ja koagulogramm sõltuvad sellest, milline patoloogiline protsess suguelundites tuvastati. Nende uuringute põhjal võib arst määrata järgmised diagnostilised manipulatsioonid:

  • Eraldi diagnostiline küretaaž (registreerumine);
  • Hüsteroskoopia (registreerumine);
  • Magnetresonantstomograafia (registreeru).

Niisiis, kui avastatakse endomeetriumi hüperplaasia, emakakaela kanali või endomeetriumi polüübid või endometriit, määrab arst tavaliselt eraldi diagnostilise küretaaži, millele järgneb materjali histoloogiline uurimine. Histoloogia võimaldab teil mõista, kas emakas on pahaloomuline kasvaja või normaalsete kudede pahaloomuline kasvaja. Lisaks kuretaažile võib arst määrata hüsteroskoopia, mille käigus uuritakse emakat ja emakakaela kanalit seestpoolt spetsiaalse seadme - hüsteroskoopiga. Sellisel juhul tehakse tavaliselt esmalt hüsteroskoopia ja seejärel küretaaž..

Kui avastati fibroidid või muud emaka kasvajad, määrab arst elundiõõne uurimiseks ja neoplasmi silmaga nägemiseks hüsteroskoopia..

Kui endometrioos on tuvastatud, võib arst välja kirjutada magnetresonantstomograafia, et selgitada emakaväliste fookuste asukoht. Lisaks võib arst endometrioosi tuvastamise korral määrata haiguse põhjuste selgitamiseks vereanalüüsi folliikuleid stimuleerivate, luteiniseerivate hormoonide ja testosterooni sisaldusele..

Kui avastati tsüstid, kasvajad või munasarjade põletik, ei tehta täiendavaid uuringuid, kuna neid pole vaja. Ainus asi, mida arst võib sel juhul välja kirjutada, on laparoskoopiline operatsioon (registreerumine) neoplasmide eemaldamiseks ja põletikulise protsessi konservatiivne ravi.

Juhul, kui ultraheli (registreerumise), günekoloogilise uuringu ja peeglites uurimise tulemuste kohaselt ei tuvastatud emaka ega munasarjade patoloogiat, eeldatakse düsfunktsionaalset verejooksu organismi hormonaalse tasakaalu rikkumise tõttu. Sellises olukorras määrab arst järgmised testid hormoonide kontsentratsiooni määramiseks, mis võivad mõjutada menstruaaltsüklit ja emaka verejooksu ilmnemist:

  • Kortisooli (hüdrokortisooni) taseme vereanalüüs;
  • Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH, türeotropiin) taseme vereanalüüs;
  • Vereanalüüs trijodotüroniini (T3) taseme kohta;
  • Türoksiini (T4) taseme vereanalüüs;
  • Vereanalüüs kilpnäärme peroksüdaasi (AT-TPO) antikehade olemasolu kohta;
  • Türeoglobuliini (AT-TG) antikehade olemasolu vereanalüüs;
  • Vereanalüüs folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) taseme kohta;
  • Vereanalüüs luteiniseeriva hormooni (LH) tasemele;
  • Prolaktiini taseme vereanalüüs (registreerumine);
  • Östradiooli taseme vereanalüüs;
  • Dehüdroepiandrosteroonsulfaadi vereanalüüs (DEA-S04);
  • Testosterooni taseme vereanalüüs;
  • Vereanalüüs suguhormoone siduva globuliini (SHBG) taseme kohta;
  • Vereanalüüs 17-OH progesterooni (17-OP) taseme jaoks (registreeru).

Emaka verejooksu ravi

Emakaverejooksu ravi on peamiselt suunatud verejooksu peatamisele, verekaotuse taastamisele, samuti põhjuse kõrvaldamisele ja selle ärahoidmisele. Kogu verejooksu ravitakse haigla tingimustes, sest esiteks on vaja läbi viia diagnostilised meetmed nende põhjuste väljaselgitamiseks.

Verejooksu peatamise meetodid sõltuvad vanusest, nende põhjusest ja haigusseisundi tõsidusest. Verejooksu kirurgilise peatamise üks peamisi meetodeid on eraldi diagnostiline küretaaž - see aitab ka tuvastada selle sümptomi põhjust. Selleks saadetakse endomeetriumi (limaskesta) kraapimine histoloogilisele uuringule. Kuretaaži ei teostata alaealiste verejooksudega (ainult siis, kui tugev verejooks ei peatu hormoonide mõjul ja on eluohtlik). Teine võimalus verejooksu peatamiseks on hormonaalne hemostaas (hormoonide suurte annuste kasutamine) - östrogeensed või kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (mitte-ovlon, rigevidon, mersilon, marvelon).

Sümptomaatilise ravi ajal kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • hemostaatilised ravimid (vikasool, ditsinoon, aminokaproonhape);
  • emaka töövõtjad (oksütotsiin);
  • madalal hemoglobiinisisaldusel - rauapreparaadid (maltofer, fenulid) või verekomponendid (värskelt külmutatud plasma, erütrotsüütide mass);
  • vitamiinid ja veresooned (askorutiin, vitamiinid C, B6, AT12, foolhape).

Pärast verejooksu peatamist vältige nende uuenemist. Düsfunktsiooni korral on see hormonaalsete ravimite (kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite või gestageenide) kuur, hormoone tootva emakasisese seadme paigaldamine (Mirena). Emakasisene patoloogia avastamisel tuleb ravida kroonilist endometriiti, endomeetriumi polüüpe, emakafibroidid, adenomüoosi, endomeetriumi hüperplaasiat.

Emaka jaoks kasutatavad hemostaatilised ained
verejooks

Ditsinoon koos emaka veritsusega

Ditsinoon (etamsülaat) on üks levinumaid ravimeid, mida kasutatakse emaka verejooksu korral. See kuulub hemostaatiliste (hemostaatiliste) ravimite rühma. Ditsinoon toimib otse kapillaaride seintel (väikseimad anumad), vähendab nende läbilaskvust ja haprust, parandab mikrotsirkulatsiooni (verevool kapillaarides) ning parandab ka vere hüübimist kohtades, kus väikesed anumad on kahjustatud. Kuid see ei põhjusta hüperkoagulatsiooni (suurenenud verehüübed) ega ahenda veresooni.

Ravim hakkab toimima 5-15 minuti jooksul pärast intravenoosset manustamist. Selle toime kestab 4-6 tundi.

Dicinon on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • tromboos ja trombemboolia;
  • pahaloomulised verehaigused;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Manustamisviisi ja annuse määrab arst igal verejooksu korral. Menorraagia korral on soovitatav võtta ditsinooni tablettidena, alates eeldatava menstruatsiooni 5. päevast ja lõpetades järgmise tsükli viiendal päeval.

Mida teha pikaajalise emaka veritsusega?

Emaka pikaajalise verejooksu korral on oluline pöörduda arsti poole võimalikult varakult. Kui on tõsise aneemia tunnuseid, peate verejooksu peatamiseks ja haiglas täiendava vaatluse peatamiseks kutsuma kiirabi.

Aneemia peamised tunnused:

  • tugev nõrkus;
  • pearinglus;
  • vererõhu langetamine;
  • südame löögisageduse tõus;
  • naha kahvatus;
  • minestamine.

Rahvapärased abinõud

Emakaverejooksu ravimiseks kasutatavate rahvapäraste ravimitena kasutatakse keetmise ja ekstraktidega ürdit, vesipipart, lambakoera, nõgest, vaarikalehti, kõrvetist ja muid ravimtaimi. Siin on mõned lihtsad retseptid:
1. Maitsetaimede ürdi infusioon: 2 tl kuiva ürti valatakse klaasi keeva veega, nõutakse 1 tund ja filtreeritakse. Võtke 4 korda päevas, 1/4 tassi infusiooni enne sööki.
2. Ürdikarjase rahakoti infusioon: 1 supilusikatäis kuiva rohtu valatakse klaasi keeva veega, infundeeritakse 1 tund, eelnevalt mähitakse, seejärel filtreeritakse. Võtke 1 supilusikatäis 3-4 korda päevas enne sööki.
3. Kõrvenõgese infusioon: 1 spl kuivi lehti valatakse klaasi keeva veega, keedetakse 10 minutit madalal kuumusel, seejärel jahutatakse ja filtreeritakse. Võtke 1 supilusikatäis 4-5 korda päevas.

Rahvapäraste ravimite kasutamine on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist, sest emaka veritsus on erinevate haiguste sümptom, sageli üsna tõsine. Seetõttu on äärmiselt oluline leida selle seisundi põhjus ja alustada ravi võimalikult varakult..

Autor: Pashkov M.K. Sisu projekti koordinaator.

Lisateavet Diabeet