Papaveriin

Papaveriin on ravim, mis aitab leevendada lihasspasmidest põhjustatud valu. Lisaks on ravimi üks peamisi omadusi vasodilatatsioon. Ravimi eesmärk on vähendada siseorganite valusündroomi, lõdvestada neid ja mitte põhjustada paralüüsi mõju. See tagab lihaste liikuvuse säilimise.

Milleks papaveriini kasutatakse, näidustused / vastunäidustused, vabanemisvorm

Väljalaske vorm

Ravimit toodetakse kolme tüüpi:

  • Lahus intramuskulaarseks ja subkutaanseks manustamiseks.

Ampullid - 2 ml. 5 või 10 tk pakendis.
Hind - 60 rubla.

  • Tabletid.

Üks pakend sisaldab 10 tabletti.
Hind - 60 rubla.

  • Rektaalsed ravimküünlad.

5 tükki ühes pakendis.
Hind - 50 rubla.

Papaveriin - näidustused:

  • Seedetrakti lihaste spasmid: koolikud;
  • Neerukoolikud;
  • Koolikud urogenitaalses süsteemis;
  • Koletsüstiit;
  • Sapikivihaiguste ägenemine;
  • Emaka suurenenud toon raseduse ajal;
  • Vaskulaarsed spasmid, millega kaasnevad kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • Vererõhu langus;
  • Bronhide spasmid.

Ravimi vastunäidustused:

  • Tundlikkus, ravimi peamise toimeaine talumatus - papaveriinvesinikkloriid;
  • Vanus kuni 1 aasta;
  • Eakate vanus;
  • Kalduvus madalale vererõhule;
  • Kardiopalmus;
  • Raske neeruhaigus;
  • Glaukoom.

Papaveriini kõrvaltoimed:

Neid esineb äärmiselt harva, kuid need on võimalikud:

  • Mõju närvisüsteemile: valu peas, suurenenud higistamine, keha nõrk üldine seisund, kalduvus magada;
  • Seedetrakti töös esinevad probleemid: oksendamine, soolehäired (kõhulahtisus), kõri kuivus;
  • Südamehaigused: ebastabiilne või kiire südamerütm, vererõhu langus;
  • Allergilised reaktsioonid: naha sügelus ja lööve. Kui need ilmnevad, lõpetatakse ravimi Papaverine kasutamine.

Papaveriini kasutamise meetod

Patsiendile vajaliku annuse peab valima raviarst. Papaveriin tableti kujul võetakse suu kaudu. Sagedus päevas - vähemalt 3 ja mitte rohkem kui 4 korda 1 tablett. Alla 14-aastastele lastele määratakse ravimi väiksem annus. 3 annust päevas, pool tabletti.

Süstelahus süstitakse intramuskulaarselt, naha alla ja harva intravenoosselt. Üks annus võrdub ühe ampulliga. Ravimi intravenoosseks manustamiseks on vajalik naatriumkloriid (soolalahus), millega Papaverine segatakse. Ravi süstide kujul on ette nähtud ainult siis, kui ravimküünlaid või tablette ei saa ühel või teisel põhjusel kasutada.

Papaveriini ravimküünlad on tavaliselt ette nähtud rasedatele naistele, samuti alla 14-aastastele lastele. Ravimit ravimküünalde kujul soovitatakse pärast tühjendamist süstida pärasoolde. Ühte küünalt manustatakse päevas mitte rohkem kui 3 korda. Väärib märkimist, et kõige kiiremini toimiv papaveriini tüüp on täpselt ravimküünlad..

Papaveriin raseduse ajal

Mõju lootele selle ravimi kasutamise ajal ei ole uuritud. Tähelepanu puudumine määrab rasedate naiste peamise näidustuse olemasolu - emaka suurenenud toonuse vähenemise. Just tema võib põhjustada selliseid negatiivseid tagajärgi nagu raseduse katkemine või enneaegne sünnitus. Papaveriin sobib kokku teiste ravimitega, mis aitavad loote säilimist. Sellepärast määratakse sellega sageli hormoone, eriti - progesterooni.

Rasedate naiste ravi papaveriiniga peab toimuma arsti järelevalve all.

"Papaveriin": kasutusjuhised, näidustused, vabastamisvorm, annused

Spasmide poolt esile kutsutud negatiivsed sümptomid on paljudele teada. See on peavalu ja ebamugavustunne kõhus ning isegi arteriaalne hüpertensioon. Negatiivselt võib see mõjutada veresooni. Teadlased ja arstid üle kogu maailma on pikka aega püüdnud leida universaalset ravimit, mis kaitseb keha tõhusalt spasmide eest. Selline vahend on "Papaverine". Millest tabletid, ravimküünlad ja selle ravimi süstid tegelikult aitavad?

Ravimi kirjeldus: koostis ja vabanemisvormid

Ravimit saab osta peaaegu igas apteegis, retsepti pole vaja. Seda toodavad mitmed ravimitootjad. Meie riigis on saadaval Venemaa ja Valgevene ettevõtete võimalused.

Müügil on 3 "Papaverine" ravimvormi:

  • tabletid;
  • süstimine;
  • rektaalsed ravimküünlad.

Tablettidel on mõru maitse ja need on saadaval annustes 10 ja 40 mg. Esimene võimalus on mõeldud laste raviks, teist kasutatakse kõige sagedamini täiskasvanud patsientide seas. Pillide abikomponendid võivad sõltuvalt tootjast erineda. Reeglina esindab "Papaveriini" koostist sama nimega aine sahharoos, talk, tärklis ja steariinhape.

Rektaalsetes ravimküünaldes leidub ka tahkeid rasvu ja steariine. Nende annus on 40 mg.

Süstelahus valmistatakse ampullides mahuga 2 ml ja toimeaine kontsentratsioon on 2%. See tähendab, et 1 ml vedelikku sisaldab 20 mg papaveriini ja terve ampull sisaldab 40 mg. Ravim on naatriumkloriidi lahus. Samuti võib see sisaldada dinaatriumedetaati ja metioniini.

Farmakoloogilised omadused

Ravimi toimeaine omab valuvaigistavat, krambivastast, antihüpertensiivset toimet. Selle kasutamine aitab vähendada hingamis-, kuseteede ja reproduktiivsüsteemi silelihaste toonust. Samuti põhjustab see arterite laienemist ja verevoolu..

Kasutusjuhendi kohaselt on "Papaveriinil" hüpotensiivne toime. Suurtes annustes on rahustav toime. Keskmistes terapeutilistes annustes on ravimil kesknärvisüsteemile kerge toime..

Näidustused määramiseks

Ravimi vabastamise mis tahes vormi väljakirjutamise näidustused on samad. See imendub vereringesse ja sellel on süsteemne terapeutiline toime..

Milleks kasutatakse papaveriini tablette, süste ja ravimküünlaid? Ravimit soovitatakse järgmiste terviseprobleemide korral:

  1. Seedetrakti lihasspasmid erinevate haiguste korral (koletsüstiit, koliit, pülorospasm).
  2. Bronhospasm.
  3. Krambivalud, mis on seotud menstruatsiooniga, koliit, kõhupuhitus, ärritunud soole sündroom.
  4. Ajuveresoonte spasm.
  5. Stenokardia.

Samuti saab ravimit kasutada operatsiooni ajal. Anestesioloog süstib seda hingamisteede toniseerimiseks. See muudab patsiendi anesteesia talumise lihtsamaks.

Ravim imendub kiiresti vereringesse ja annab poole tunni jooksul väljendunud terapeutilise efekti. Selle komponendid erituvad uriiniga ja neerude kaudu. Vajadusel eemaldavad nad viivitamatult kehast dialüüsi..

Vastunäidustused kohtumisel

"Papaverine" kasutamise juhised sisaldavad loetelu haigustest ja seisunditest, mille korral ei ole soovitatav ravimit kasutada:

  • individuaalne ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • glaukoom;
  • vanus alla 6 kuu, üle 65 aasta;
  • maksapuudulikkus.

Lisaks tuuakse esile tingimused, mille korral ei tohiks ravimeid kasutada enne taastumist või rehabilitatsiooni lõppu. Need on ajapiirangud. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist või täielikku taastumist eemaldatakse need. Need on järgmised terviseprobleemid:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • hüpotüreoidism;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • tahhükardia;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • viimase 6 kuu jooksul kannatanud traumaatiline ajukahjustus.

Arst peaks üksikasjalikumalt rääkima võimalikest piirangutest individuaalselt..

Kasutusjuhend

Määramise tähised, samuti papaveriini tabletid, süstid ja ravimküünlad aitavad meil arutada eespool artiklis. Kasutusjuhend sisaldab üksikasjalikku teavet ravimi kasutamise reeglite kohta. Soovitused võivad erineda sõltuvalt ravimvormist ja patsiendi vanusest ning nendega seotud terviseprobleemidest. Seetõttu on enesega ravimine vastuvõetamatu, on parem täiendavalt arstiga nõu pidada.

Ravimi tabletivormi kasutamise tunnused

Täiskasvanutele määratakse 40 mg tabletid. Võtke üks pill kolm korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus on 200 mg ja päevane annus on 600 mg.

Väikestele patsientidele antakse järgmised soovitused:

  • 6 kuust kuni 2 aastani - 5 mg;
  • 2-4 aastat - 5-10 mg;
  • 5-6-aastased - 10 mg;
  • 7-9-aastased - 10-15 mg;
  • 10-14-aastased - 15-20 mg.

Kui arst määras lapsele ravimit tablettide kujul võtma, tuleb need kõigepealt lahustada vees.

Enamasti on pillide ravi sõltumatu toidu tarbimisest. Kui spasmid annavad endast tunda, võtab patsient kohe näiteks peavalu vastu pilli "Papaverine". Kuid seedetrakti haigustele kaldudes on parem seda teha 30 minutit enne sööki. Tablett neelatakse närimata alla ja pestakse rohke veega..

Ravikuuri kestus määratakse põhihaiguse järgi. Reeglina on see 5 päeva ja krooniliste patoloogiate korral võib seda pikendada kuni nädalani.

Ravimi parenteraalne manustamine

Ravimi parenteraalseks manustamiseks on soovitatav annus 20-40 mg kaks või kolm korda päevas. Intravenoosse kasutamise korral tuleb kõigepealt 20 mg ravimit lahjendada 20 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Süstimiste vahe peaks olema vähemalt 4 tundi. Eakatel patsientidel ei tohi üks algannus ületada 10 mg. Samad soovitused kehtivad ka ventrikulaarse tahhükardia, südamepuudulikkuse ja mitmesuguste endokriinsete patoloogiatega patsientide kohta..

Subkutaanse või intramuskulaarse manustamise korral on maksimaalne ühekordne annus 100 mg, intravenoosse manustamise korral - 120 mg. Arstid soovitavad eelistada kahte esimest võimalust. Kuid intravenoosset manustamist peetakse kõige tõhusamaks, kuid sageli kaasnevad sellega kõrvaltoimed. Seetõttu kasutavad nad tema abi ainult hädaolukordades..

Intravenoosselt tuleb ravimit manustada aeglaselt, jälgides samal ajal patsiendi südameparameetreid. See kehtib eriti sklerootilise arteriaalse haigusega patsientide kohta. Protseduure peaks läbi viima kvalifitseeritud spetsialist ja ainult haiglas. Esimesel võimalusel tuleb patsient viia ravimi rektaalsesse või tabletivormi.

Mis puutub väikestesse patsientidesse, siis on nende "Papaverine" annus palju väiksem kui täiskasvanutel. Selle arvutamisel võetakse arvesse kehakaalu (0,7 mg 1 kg kehakaalu kohta). Päevas on lubatud teha mitte rohkem kui kaks süsti. Lastele määratakse temperatuuri jaoks kõige sagedamini süstid "Papaveriin".

Küünalde töötlemine

Suposiidid on ette nähtud rektaalseks manustamiseks. Vajadusel saab suposiidi jagada osadeks.

"Papaveriini" kasutusjuhised pakuvad järgmist teavet selle annuse kohta patsientide eri vanusekategooriates:

  • täiskasvanud - kuni kaks küünalt 2-3 korda päevas;
  • 10-18-aastased noorukid - 20 mg kaks korda päevas;
  • 5-10-aastased lapsed - 10 mg või pool suposiiti kaks korda päevas;
  • alla 5-aastased lapsed - 5 mg või veerand suposiidist kaks korda päevas.

Rakendamine raseduse ajal

Sõltumata "Papaverine" vabastamise vormist ei ole selle toimet rasedate naiste seas uuritud. Seda ravimit kasutatakse aga sellise seisundi raviks nagu emaka hüpertoonilisus. Varasel sünnitusel on see ohtlik. Eriti sageli määratakse ravim esimesel trimestril ja kompleksravi osana, näiteks hormonaalsete ainetega.

Kuid selline ravi kätkeb endas teatud riski. Ravimi suur annus võib tekitada vastupidise efekti - emaka ülemäärase lõdvestumise ja selle tagajärjel naise võimetuse ise sünnitada. Seetõttu peaks "Papaverine" annuse arvutama arst. Eneseravimine on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Ravi viiakse läbi ainult haiglas. Tulevasele emale määratakse pillid, süstid või rektaalsed ravimküünlad. Viimased on üliefektiivsed ja toimivad väga kiiresti. Neid kasutatakse peamiselt esimesel trimestril..

Sageli kaasnevad papaveriinravi raseduse ajal järgmised kõrvaltoimed:

  • allergia, mis avaldub naha sügeluse kujul;
  • unisus;
  • pearinglus;
  • kõhukinnisus;
  • südamelöögihäire.

Kui ilmnevad ülalnimetatud sümptomid, peate neist oma arstile teatama ja vajadusel ravi katkestama.

Rakendamine pediaatrias

Vastavalt "Papaverine" kasutusjuhendile võib ravimit kasutada üle 6 kuu vanuste laste raviks. Kaasaegsed lastearstid peavad vaatluste põhjal õigustatuks selle kasutamist alates 3 kuust. Kuid iga juhtumit tuleb käsitleda eraldi..

Esimesel eluaastal vastsündinute ravimisel kasutatakse ravimit peamiselt spasmide ja soolekoolikute leevendamiseks, vanematel lastel - bronhospasmi leevendamiseks, maksakoolikute ja pankreatiidi kompleksravis. Kõrgel temperatuuril ja külmade alajäsemete korral manustatakse "papaveriini" vasodilatatsiooniks, kuid 20 minutit enne palavikuvastast ainet. Muidu see ei toimi..

"Papaveriini" annuse lastele määrab igal juhul arst. See sõltub väikese patsiendi vanusest, kliinilisest pildist. Ravimi tabletivormi valimisel on oluline anda täpselt lastele mõeldud pillid annusega 10 mg. Täiskasvanud ravimit ei tohi lahku lõhkuda. Süstide kasutamise korral on parem valida väikesed süstlad, et mõõta ravimite kogust võimalikult täpselt. Küünlaid kasutades on soovitatav neid lõigata pikuti, mitte risti. Väikeste patsientide jaoks määravad arstid suurema tõenäosusega ravimküünlaid või süste, kuna neid on raske neelata.

"Papaveriin" survest

See ravim laiendab veresooni hästi ja samal ajal alandab mõõdukalt vererõhku. Ravis kasutatakse seda antihüpertensiivse ravimina siiski harva. Vererõhu kiireks normaliseerimiseks süstitakse hüpertensiivse kriisi ajal patsientidele "Papaverine" kombinatsioonis "Diabazole". Pärast sümptomite leevendamist peab patsient kindlasti pöörduma arsti poole, et valida teine ​​antihüpertensiivne ravim, mida ta regulaarselt kasutab.

Kõrvalmõjud

Patsiendid taluvad ravimit "Papaverine" hästi ja kõrvaltoimete tekkimine on haruldane nähtus. Reeglina juhtub see siis, kui soovitatav annus on ületatud. Pärast selle vähenemist või ravimi täielikku tühistamist normaliseerub patsiendi seisund.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

  • vererõhu langus;
  • unisus;
  • tahhükardia;
  • arütmia;
  • liigne higistamine;
  • nägemise halvenemine;
  • pearinglus;
  • kõhulahtisus;
  • nõgestõbi.

Seetõttu on kogu raviperioodi vältel parem loobuda autojuhtimisest ja tööst, mis nõuab liigset keskendumist..

Ravimi "Papaverine" üleannustamise juhtumid on kliinilises praktikas haruldased ja peamiselt lastel. Eespool kirjeldatud sümptomid ilmnevad täiustatud versioonis. Sellisel juhul on vajalik sümptomaatiline ravi kohustusliku hospitaliseerimisega. Näitab maoloputust, erinevate enterosorbentide ja vererõhku tõstvate ainete tarbimist. Eriti tõsistes olukordades on vajalik hemodialüüs.

erijuhised

Kui on märke "Papaverine" kasutamise kohta, on soovitatav valida kõige mugavam ravimvorm. Kohese terapeutilise efekti saamiseks, eriti haiguse ägenemise esimesel päeval, tuleks eelistada süste. 2-3 päeva pärast saab neid asendada küünalde või tablettidega. Negatiivsete tagajärgede kõrge riski tõttu ei tohiks kogu ravikuuri läbi viia nahaaluste või intramuskulaarsete süstidega..

Papaveriin ei ole pikaajaline ravim. Seetõttu on soovitatav ägenenud haiguse tõttu ühekordselt leevendada spastilisi valusid. Tavaliselt paraneb patsiendi seisund 2-3 päeva pärast ravi algust märkimisväärselt. Vastasel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole. See võib viidata üsna tõsise patoloogia arengule: apenditsiit, verejooks või peritoniit ja teised..

Ravi ajal peate kindlasti lõpetama joomise ja suitsetamise, et mitte vähendada ravimi terapeutilist toimet.

Ravimi analoogid

On mitmeid ravimeid, mis oma toimemehhanismilt sarnanevad papaveriiniga. Ka nende kasutamise näidustused on identsed. Otsesed analoogid on "Paraverin" ja "No-shpa". Neid saab kasutada ravi ajal, proktoloogiliste ja uroloogiliste haiglate patsiendid, lapsed. Sellistel ravimitel on kiire analgeetiline toime, need aitavad spasme peatada..

Erinevus "Papaveriin" teistest spasmolüütikutest

"Papaveriini" hakati tootma ja meditsiinipraktikas aktiivselt kasutama alates 1930. aastast. Veidi hiljem, nimelt 1960. aastal, oli võimalik selle derivaat saada selektiivse ja samal ajal väljendunud spasmolüütilise toimega. Kaubanime all hakati seda nimetama "No-shpa". Enamiku arstide sõnul on see ravim papaveriinist efektiivsem ja ohutum, kuna selle kasutamisega kaasnevad harva kõrvaltoimed ja need ei erine toimespektris. Kuid madalate kulude tõttu (tablettide pakett maksab 22 rubla ja küünlad - 97 rubla) ning harjumusest kasutada tuttavat No-shpe toodet, ei olnud võimalik Papaverini ravimiturult täielikult välja tõrjuda..

Artiklis kirjeldatud abinõu leevendab spasme ägedas staadiumis hästi. Selle kasutamine krooniliste patoloogiate raviks on ebasoovitav, kuna vajaliku kliinilise efekti saavutamiseks on sageli vaja annust ületada. See omakorda on täis pearinglust, higistamist, müokardi erutuvuse häiret ja muid kõrvaltoimeid..

Kõike ülaltoodut arvesse võttes on "Papaverine" kõige parem kasutada ägedates tingimustes. Krooniliste häirete ravimisel on eelistatav kasutada "No-shpa", "Duspatalin" või "Mebeverin". Samuti soovitatakse "Papaveriini" välja kirjutada gastroösofageaalse reflukshaigusega patsientidele.

Säilitamistingimused ja -perioodid

Ravimit tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas (temperatuur ei ületa 25 kraadi). Sel juhul on ladustamisaeg 24 kuud. Ampullides "Papaverine" on tavaliselt vaja hoida külmkapis.

Patsientide ülevaated

Meeste ja rasedate naiste ravimi kasutamise kohta on vähe ülevaateid, kuid enamik neist on positiivsed. Patsiendid märgivad kiiret ravitoimet, ravimi madalat hinda ja selle kättesaadavust.

Mis puutub positsioonis olevatesse naistesse, siis nad räägivad ka papaveriinist positiivselt. Ravimit määratakse tavaliselt soolte ja emaka kokkutõmbumisest põhjustatud valu ja spasmide leevendamiseks. Seda kasutatakse ka emaka hüpertoonilisuse korral, et minimeerida raseduse katkemise ohtu. Reeglina määratakse papaveriini küünlad raseduse ajal. Naiste ülevaated näitavad, et ravim saab ülesannetega kiiresti hakkama..

Kuid lisaks positiivsetele aspektidele on mõnikord ka negatiivseid. Mõned daamid märgivad pärast ravi alustamist tõsist pearinglust, nõrkust ja unisust. Seetõttu on nad sunnitud mitu tundi pärast ravimi võtmist järgima voodirežiimi..

Papaveriin

Kompositsioon

Süstimine:

  • papaveriinvesinikkloriid - 20 mg 1 ml meditsiinilise vedeliku kohta;
  • D, L-metioniin;
  • dinaatriumedetaat;
  • süstevesi.
  • papaveriinvesinikkloriid - 10 mg 1 tabletis;
  • rafineeritud suhkur;
  • kartulitärklis;
  • steariinhape;
  • talk.
  • papaveriinvesinikkloriid - 0,02 g ühes küünlas, kaaluga 1,25 g;
  • emulgaator nr 1;
  • kosmeetiline steariin;
  • tahke rasv.

Väljalaske vorm

  • Papaveriin tablettidena 0,01 g või 0,04 g, sõltuvalt patsientide sihtrühmast (esimesi kasutatakse pediaatrilises praktikas 6 kuu pärast), mis on pakendatud 10 tükiga kontuuriga villidesse. Suukaudne vorm on kergelt mõru maitsega, valge ja lõhnatu.
  • Süstelahus 2% 2 ml ampullides. Karbis on tavaliselt 10 tükki ja farmaatsiatoote kasutusjuhised.
  • Rektaalsed ravimküünlad või ravimküünlad pärasoolde manustamiseks, igaüks 0,02 g; fikseeritud PVC või alumiiniumfooliumist villides, 10 tükki. Pappkarpi pannakse ravimiplaat ja annotatsioon.

farmatseutiline toime

Papaveriinvesinikkloriid (Wikipedia näitab, et ravimi INN vastab peamise toimeaine nimele) on oopiumalkaloid, mis toimib silelihaselementidel ja põhjustab nende lõõgastumist, seetõttu on ravimi farmakoloogiline rühm määratletud kui müotroopsed spasmolüütikumid.

Bioloogilise aine terapeutilise toime mehhanism seisneb lihaste põnevuse ülekandmise sekundaarsete vahendajate (sõnumitoojate) mõjutamises. Papaveriin pärsib PDE-d (fosfodiesteraas), mille tõttu cAMP (tsüklenosenosiinmonofosfaat) akumuleerub ja kaltsiumioonide sisaldus väheneb, reageerides sellistele biokeemilistele muutustele siseorganite silelihased (seedetrakti, hingamisteede ja urogenitaalsete süsteemide ning veresoonte voodi) lõdvestuvad, nende toon väheneb.

Farmakopöa on kohustuslike eeskirjade ja ametlike eeskirjade kogum, mis juhendab ravimite tootmist, testimist, säilitamist ja patsientidele väljakirjutamist. Kuna ravimpreparaadi peamine bioloogiliselt aktiivne komponent on tugev, sisaldab papaveriinvesinikkloriidi farmakopöa kemikaali autentsuse määramiseks järgmisi punkte:

  • Füüsikalised omadused - valge kristalliline pulber, lõhnatu, kergelt mõrkja maitsega.
  • Lahustuvus - lahustub vees 40 tundi, lahustub kergelt 95% alkoholis, lahustub kloroformis ja praktiliselt ei lahustu eetris.
  • 2% papaveriinvesinikkloriidi lahuse happesus on 3,0–4,5 (määratud potentsiomeetrilise meetodiga).
  • Keemiline autentimise kontroll - 0,05 g ravimpreparaati pannakse portselanist kaussi, mis on niisutatud paari tilga suure kontsentratsiooniga lämmastikhappega, mille järel peaks ilmuma kollane värv, mis veevannil kuumutades muutub oranžiks.
  • Orgaaniliste lisandite olemasolu - lahustumiskatse ja värvimuutus 5 ml kontsentreeritud väävelhappes.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine imendub kiiresti ja peaaegu täielikult ravimi mis tahes manustamisviisi kaudu kehasse. Vereringesse sattudes seondub see plasmavalkudega (90% kogu bioloogiliselt aktiivsest ainest), tänu millele läbib see kergesti histohematoloogilisi barjääre. Biotransformatsioon toimub maksas. Poolväärtusaeg on 30 minutit kuni 2 tundi, sõltuvalt farmatseutilise preparaadi abikomponentidest. See eritub peamiselt neerude kaudu metaboolsete saaduste kujul.

Näidustused papaveriini kasutamiseks

  • kõhuorganite silelihaste spasm (eriti sageli koletsüstiidi, spastilise koliidi või pülorospasmiga);
  • hüpertensiivne kriis (kombineeritud konservatiivses ravis);
  • neerukoolikud;
  • endarteriit;
  • perifeerse vaskulaarse voodi spasm;
  • aju anumate valendiku vähenemine arterite lihaskihi kokkutõmbumise tõttu;
  • stenokardia;
  • bronhospasm;
  • vaskulaarse päritoluga arteriaalse neeru sissevoolu vähendamine;
  • uriinipeetus kuseteede spasmi tõttu.

Näidustused kasutamiseks hõlmavad ka premedikatsiooni staadiumi enne kirurgilisi sekkumisi kõhuõõnde, proktoloogilisi ja uroloogilisi manipuleerimisi. Milleks kasutatakse - silelihaselementide lõdvestamine (üksikasju vt lõik "Farmakoloogiline toime").

Vastunäidustused

  • ravimi koostisosade talumatus;
  • intrakardiaalse juhtivuse häired, eriti atrioventrikulaarne blokaad;
  • ülitundlikkus farmaatsiatoote suhtes;
  • glaukoom;
  • raske maksapuudulikkus;
  • vanadus (kuna hüpertermilise sündroomi tekkeks on märkimisväärne oht);
  • laste vanus kuni 6 kuud.

Täiendavad kasutuspiirangud (soovitatav on kasutada ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajate pideva järelevalve ja regulaarsete diagnostiliste uuringute all):

  • hiljutise traumaatilise ajukahjustuse ajalugu;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • šoki tingimused;
  • hüpotüreoidism;
  • supraventrikulaarne tahhükardia;
  • eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
  • neerupealiste funktsionaalsuse puudumine.

Kõrvalmõjud

  • Kardiovaskulaarsüsteemi ja vere küljest: atrioventrikulaarne blokaad, ventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus.
  • Seedetraktist: iiveldus, kõhukinnisus (kõhukinnisus), puhitus, seedetrakti läbimise halvenemine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.
  • Teised: unisus, allergilised reaktsioonid, eosinofiilia.

Papaveriini kasutamise juhised (viis ja annus)

Papaverine tabletid, kasutusjuhised

Tablettides võib ravimpreparaati välja kirjutada nii täiskasvanutele kui ka lastele, isegi manustamise sagedus ei muutu ja on 3-4 korda päevas. Ravimi suukaudse vormi annus sõltub patsiendi vanusekategooriast, kasutatakse järgmist raviskeemi:

  • alates 6 kuust kuni 2 aastani - 0,005 g kohtumise kohta;
  • 3-4 aastat - 0,005-0,01 g;
  • 5-6-aastased - 0,01 g;
  • 7-9-aastased - 0,01-0,015 g;
  • 10-14-aastased - 0,015-0,02 g;
  • täiskasvanud - 0,04-0,08 g kohtumise kohta.

Suposiidid Papaverin, kasutusjuhised

Hemorroidid on äärmiselt ebameeldiv proktoloogiline haigus, mis on seotud tromboosi, põletikuliste protsesside ja rektaalse väljalaskeava ümbritsevate hemorroidide veenide patoloogilise laienemisega. Seda nosoloogilist üksust iseloomustab tüüpiline kliiniline pilt, mis hõlmab defekatsiooni halvenemist, sügelust, pärakust verejooksu. Papaveriini ravimküünlad aitavad haiguse kulgu kergendada.

Ravimpreparaadi aktiivsed komponendid võimaldavad teil lõõgastuda soolestiku silelihaselemente, mis hõlbustab soolestiku liikumist, kuna pärasoole valendik veidi suureneb. Samal põhjusel peatatakse verejooks, kuna tahked väljaheited ei kahjusta põletikulisi hemorroidid, seetõttu on hemorroidide jaoks mõeldud Papaverine'i ravimküünlad omamoodi "võlukepp"..

Apteegikioskitest leiate suposiidid, millel on erinevad bioloogiliselt aktiivse aine annused. Konservatiivse kanalisatsiooni kulgu tuleks alustada 0,02 g-st, suurendades seda järk-järgult 0,04 g-ni, kui väiksem kogus ravimpreparaati ei avalda oma ravitoimet. Üle kolme ravimküünla päevas ei ole soovitatav kasutada, see on täis kahjulike kõrvaltoimete tekkimist ja isegi üleannustamist, kuna kõik sissetulevad ravimid imenduvad pärasoole piirkonnas väga hästi..

Kuidas kasutada papaveriinvesinikkloriidi süstelahust?

Ravimpreparaadi aktiivsel komponendil on kõrge biosaadavus, seetõttu saab süste teha nii subkutaanselt kui ka intramuskulaarselt ja intravenoosselt, see ei mõjuta ravimi terapeutilist potentsiaali ja lõpptulemus on sama tugev. Siiski tuleks kindlaks teha, et kasutusjuhendis soovitatakse papaveriinvesinikkloriidi subkutaanseid süste teha mitte käsivarre distaalses osas, vaid õlas või reie välispinnal, kuna manustamissagedus võib tagada hematoomi ilmnemise. Papaveriini intramuskulaarseid süste saab teha vastavalt standardsele skeemile, see tähendab, et kasutage tuhara ülemist külgmist kvadrandi.

Enne intravenoossete süstide tegemist tuleb arsti määratud ravimpreparaadi kogus lahjendada 10-20 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Samuti tuleks meeles pidada, et papaveriinvesinikkloriidi tuleb süstida väga aeglaselt, et mitte tekitada patsiendile süstimise ajal ebamugavusi..

Subkutaanselt süstitakse reeglina 1 ampulli (2 ml) 2% papaveriinvesinikkloriidi lahuse sisu..

Lahuse annus ampullides intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks:

  • täiskasvanud: üksik - 0,1 g, päevas - 0,3;
  • lapsed vanuses 6 kuud kuni 1 aasta: üksik - 0,005 g, päevas - 0,01 g;
  • 2-aastaselt: üksik - 0,01 g, päevas - 0,02 g;
  • 3-4 aastat: üksik - 0,015 g, päevas - 0,03 g;
  • 5-6 aastat: üksik - 0,02 g, päevas - 0,04 g;
  • 7–9 aastat: üksik - 0,03 g, päevas 0,06 g;
  • 10-14 aastat: üksik - 0,06-0,06 g, päevas - 0,1-0,2 g.

Dibazol koos papaveriiniga - kuidas kasutada?

Dibasool on antihüpertensiivne ravim perifeersete vasodilataatorite rühmast, see tähendab, et farmatseutilise ravimi aktiivsetel komponentidel on vasodilatatiivne toime ja nad vähendavad märkimisväärselt vererõhku. Papaveriinil on vaskulaarsüsteemiga sarnased ravivad omadused, seetõttu kasutavad kiirabitöötajad nende ravimite kombinatsiooni hüpertensiivse kriisi kõrvaldamiseks aktiivselt.

Dibasooli manustatakse koos papaveriiniga intramuskulaarselt või intravenoosselt, sest sel viisil areneb toimeainete vajalik farmakoloogiline toime palju kiiremini kui suukaudse või muu kasutamise korral. Bioloogiliselt aktiivsete koostisosade lõõgastavat toimet saab kombineerida füsioteraapia meetoditega, näiteks madalama jalaotsaga horisontaalasendis, soojad jalavannid, alajäsemete massaaž ja nii edasi..

Dibazoli annus koos papaveriiniga hüpertensiivse kriisi kõrvaldamiseks on 3-5 ml 1% Dibazol'i lahust ja 2 ml (1 ampulli sisu) 2% teise ravimpreparaadi lahust. Nii suur arv toimeaineid võimaldab mitte ainult alandada vererõhku, vaid ka peatada iivelduse tunde, valulikud aistingud südames ja mõned muud südame-veresoonkonna patoloogia ilmingud.

Üleannustamine

Võimalikud joobeseisundi sümptomid ravimi aktiivsete komponentidega:

  • diploopia (topeltnägemine);
  • nõrkus;
  • vererõhu langetamine;
  • unisus;
  • suurenenud väsimus.

Spetsiifilist farmatseutilist antidoodi pole, seetõttu kasutatakse võõrutusravi ja sümptomaatilist ravi. Eriti tõhus on maoloputus või sorbentide (näiteks piima, aktiivsöe) kasutamine esimeste tundide jooksul pärast papaveriinvesinikkloriidi suukaudsete vormide võtmist. Samuti on ravimite üleannustamise korral oluline vererõhku pidevalt jälgida ja vajadusel kunstlikult säilitada.

Koostoimed

Platüfülliin on spasmolüütikum, veresooni laiendav, rahustav aine, see tähendab farmakoloogiliste võimete poolest papaveriini lähedane. Ravimid erinevad ainult terapeutilise toimemehhanismi poolest, seetõttu kasutatakse platüfülliini koos papaveriiniga spastiliste sündroomide, hüpertensiivsete kriiside ja muude patoloogiliste seisundite kombineeritud konservatiivsel rehabilitatsioonil..

No-spa koos papaveriiniga, nagu Platüfülliin, suhtlevad hästi, avaldades sünergistlikku terapeutilist toimet inimese keha silelihaselementidele. See ravimite kombinatsioon on eriti levinud sünnitus- ja günekoloogiliste haiglate emaka toonuse, spontaanse raseduse katkemise või liiga aktiivse varase sünnituse ohu.

Neuroloogiliste subjektide meditsiiniajakirjades on teada, et Levodopa kasutamise efektiivsus on konservatiivse kombineeritud ravi korral oluliselt vähenenud, millest Parkinsoni tõve meditsiinilise rehabilitatsiooni taustal on papaveriin tablettidena või süstelahusena vastunäidustatud..

Papaveriini samaaegne kasutamine antikolinergiliste ravimitega võib avalduda viimaste terapeutilise toime tugevnemises, seetõttu tuleks vajaduse korral arutada nende kombineeritud kasutamist koos ravimiannuse vähendamise või ajutise ravimi ärajätmisega kvalifitseeritud spetsialistiga..

Müügitingimused

Farmaatsiatoode on tuntud juba iidsetest aegadest ja on alati olnud kuulus oma ravitoime tugevuse poolest, seetõttu oli varem apteegikabiinides selle ostmisel vaja ladina keeles retsepti. Tänapäeval on Papaverine'i omandamise protseduur muutunud palju lihtsamaks, kuid patsiendi kohus on esitada raviarsti poolt korrektselt koostatud ja kinnitatud retsept..

Säilitamistingimused

Kuivas, otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas tihedalt pakendatud anumas temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi. Farmaatsiatoode kuulub B-nimekirja, seetõttu tuleks selle ladustamist hoolikalt jälgida.

Säilitusaeg

erijuhised

Papaveriinvesinikkloriid parandab oluliselt perifeerset vereringet, mis kohapeal kasutamisel parandab üksikute elundite troofilisi protsesse. See ravivõime toob kaasa ravimi kasutamise kulturismis. Sportlaste praktilised tähelepanekud näitavad, et kõige tõhusam on ravimit kasutada deltalihase ja biitsepsi lihaste erimassi suurendamiseks.

Sportlaste eesmärk on lokaliseerida teatud osa lihastest, millest süstitakse lihasesiseselt. Optimaalne annus on 1-2 süsti nädalas, mis tehakse 15-20 minutit enne intensiivset treeningut. Lisaks peaksid füüsilise treeningu alguses kõik jõupingutused olema suunatud "rikastatud" lihasele, st tegelema "pumpamise" süsteemiga (vere pumpamine), kuna kohalikul kasutamisel on Papaverine'i terapeutiline toime lühiajaline.

Naissoost inimkonna leidlikkus ja leidlikkus ei jää tugevamast soost maha, sest papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse isegi kosmeetilistes protseduurides ja koduses nahahoolduses. Farmatseutilise preparaadi toimel suurenenud vereringe tõttu keha perifeersetes osades paraneb kogunenud vedeliku eritumine, leevendatakse turseid ja mõnevõrra stimuleeritakse ainevahetusprotsesse. Sellised terapeutilised toimed võimaldavad ravimit kasutada tselluliidi vastu võitlemiseks, kõrvaldavad ebameeldiva "apelsinikoore" tuharas ja reie tagaosas ning vabanevad isegi paarist lisakilost..

Sellise tulemuse saamiseks soovitavad juhtivad kosmeetikud kasutada kofeiini ja papaveriini mähist, mida saab teha isegi kodus. Imelise segu valmistamiseks vajate 2 ampulli kofeiinibensoaati, 2 ml tükk, 2 ampulli papaveriinvesinikkloriidi, kumbki 2 ml ja väikest kogust magustamata mett. Enne kosmeetikavahendi kasutamist tuleb nahk ette valmistada, selleks kasutatakse kerget koorimist, koorimist või väikest kohalikku massaaži..

Segu tuleb väikese kihiga ühtlaselt kanda kogu töödeldud pinna ulatuses. Kosmeetikatoode ei imendu kohe, seetõttu on vaja nahk tihedalt kilega katta (toidukile on selleks ideaalne) ja soojendada, pakkides end puuvillasesse tekki või kasutades talveriideid. Soovitav on mähkida vähemalt tund, seejärel loputage ülejäänud segu sooja veega ja kandke niisutavat või toitvat kreemi. Kursuse kestus on kaksteist protseduuri ja nende läbiviimise sagedus on ülepäeviti.

Ravimpreparaadi aktiivsed komponendid levitavad nende kasulikku mõju mitte ainult inimestele, vaid ka loomadele, seetõttu on papaveriin leidnud laialdast rakendust veterinaarias. Eriti sageli kasutatakse seda ravimit kassidele, kuna lemmikloomad viiakse haiglatesse soole silelihaste spasmide tõttu. Etioloogiline tegur on kasside hügieeniprotseduurid, sest "pesemise" käigus neelatakse reeglina teatud kogus villa. Papaveriin hõlbustab seedetrakti sisu läbimist.

Analoogid

Papaveriini analoogid on ravimi erinevad ravimvormid, milles seda leidub apteekide riiulitel. Reeglina ei sobi üks vorm patsiendile ja siis tuleks valida teine. Võite ka selle toote välja vahetada, kuid kõigepealt peate konsulteerima selle ala kvalifitseeritud spetsialistiga, sest teadmatus võib kergesti rikkuda meditsiini põhiprintsiipi „ära tee kahju”..

Sarnast spasmolüütilist toimet avaldab ka rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus Drotaverine Hydrochloride ravimpreparaat, mis on laiale publikule tuntud nime No-shpa all. Seda saab kasutada ka rasedatele naistele, proktoloogilise või uroloogilise haigla patsientidele, lastepraktikas lastele ja peavalude raviks kodus..

Lastele

Papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse aktiivselt pediaatrias, alates 6. elukuust.

Papaveriin raseduse ja imetamise ajal

Miks papaveriini küünlad raseduse ajal?

Emakas, naissoost reproduktiivse süsteemi organ, kus loote arengu emakasisene faas toimub otseselt, hõlmab nii vöötlihaseid kui ka silelihaseid. Lapse kandmise käigus tekib sageli selle elundi kõrgenenud toon, mille tagajärjel on võimalikud spastilised valud, varased kokkutõmbed, lootevee enneaegne purunemine ja plaaniväline sünd. Papaveriinvesinikkloriidil on lõõgastav toime, mis võimaldab teil eemaldada ülaltoodud emaka hüpertoonilisuse ilmingud.

Muidugi peaksite enne ravimi kasutamist otsustama ravimvormi, millel on maksimaalne kasulik mõju ja mis ei kahjusta lapse ja ema arenevat keha. Rasedate jaoks määratakse Papaverine'i ühe või teise vormi kasutamise soovitavus loote kandmise kestuse järgi, näiteks varases staadiumis on soovitatav kasutada suukaudseid tablette ja hilisemates etappides avaldub süstelahuste intramuskulaarne ja nahaalune manustamine palju paremini.

Suposiidid koos papaveriiniga raseduse ajal

Kõigepealt tuleks otsustada patsientide jaoks täiesti loogiline küsimus - kuhu panna Papaverine'i ravimküünlad raseduse ajal, sest reeglina kasutatakse seda ravimvormi rektaalselt, kuid terapeutilist toimet ei nõuta mitte seedetrakti viimastes lõikudes, vaid urogenitaalse lihase elementides. süsteemid. See väärarusaam on iseloomulik naistele, kellele kohalike ravimküünalde tööpõhimõte on täiesti võõras..

Pärast papaveriini kasutuselevõttu imendub suposiitide aktiivsed komponendid aktiivselt kohalike verevoolude kaudu läheduses asuvatesse elunditesse, mille tõttu emaka silelihase elemendid on täielikult varustatud bioloogiliselt aktiivsete ainetega. Selle farmatseutilise vormi kasutamise teine ​​positiivne aspekt on rektaalsete ravimküünalde suur biosaadavus, see tähendab, et suur protsent ravimist siseneb mikrovaskulaarsesse vereringesse ja seda ei eritata koos metaboliitidega väljaspool..

Süstid raseduse ajal

Muidugi on papaveriinvesinikkloriidi kõige tõhusam viis selle intramuskulaarne või isegi intravenoosne manustamine, sest sel viisil kaldub ravimi biosaadavus maksimaalseks ja toimeaine kontsentratsioon püsib kõrgeimas punktis pikima aja jooksul.
Tuleb rõhutada, et ravimpreparaadi süstitav vorm on eriti oluline raseduse hilises staadiumis, kui emaka hüpertoonilisus või spastilised krampivalud võivad põhjustada enneaegset sünnitust ja lootevedeliku väljaheidet. Kui raviarstil on asjakohaseid näidustusi, tasub mõelda statsionaarsele ravile, sest sel juhul on rase naine meditsiinitöötajate pideva järelevalve all, mis ei saa äratada enesekindlust.

Süstelahuse annus ja ravimpreparaadi kasutamise sagedus valitakse individuaalselt, reeglina on see vahemikus 1 kuni 10 ml 2% ravimit 2-4 korda päevas. Konservatiivse kanalisatsiooni kahjulike tagajärgede korral peate viivitamatult ühendust võtma kvalifitseeritud spetsialistiga.

Papaverine Hydrochloride tabletid, raseduse juhised

Kuna ravimpreparaadi süstimine nõuab erilisi meditsiinilisi teadmisi ja oskusi ning rektaalsed ravimküünlad võivad nende kasutamisel tekitada teatud ebamugavusi ja ebamugavusi, asendatakse need Papaverine'i ravimvormid sageli suukaudsete tablettidega. Muidugi on sellise konservatiivse ravi efektiivsus mõnevõrra madalam kui teistel toimeaine kehasse toomise viisidel, kuid igapäevase kasutamise poolel pole tablettidel võrdset.

Suukaudset papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse eranditult vastavalt näidustustele ja selle kasutamise kriteeriumiks on rase naise subjektiivne heaolu, seetõttu pole farmatseutilise preparaadi ranget annustamist. Sünnitus- ja günekoloogiaspetsialistid ei soovita võtta rohkem kui 4 tabletti päevas, mida tuleks toimeaine farmakokineetiliste võimete suurendamiseks kasutada 2 tundi enne sööki..

Arvamused Papaverine kohta

Farmatseutilise toote ülevaateid leiate erinevatest foorumitest ja Interneti-ressurssidest, sest bioloogiliselt aktiivse komponendi lai terapeutiline toime võimaldab teil hinnata selle efektiivsust suure kategooria patsientide poolt erinevatest osakondadest ja erinevate haigustega.

Näiteks sai ravim proktoloogide ja nende patsientide seas positiivse maine, kuna papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse hemorroidide sümptomaatilise konservatiivse ravina, mis on üks meie aja pakilisemaid probleeme. Ravimpreparaadi kasutamine rektaalsete ravimküünalde kujul võimaldab hõlbustada roojamist, osaliselt leevendada valu, kõrvaldada laienenud hemorroidide verejooksu probleemi, mida ei saa vaid märkida temaatiliste saitide soovitustes..

Teiselt poolt võib raseduse ajal täheldada positiivseid ülevaateid Papaverine'i ravimküünalde kohta, kuna toimeaine spasmolüütilised ja lõõgastavad omadused võivad tõhusalt peatada emaka hüpertoonilisuse probleemi, mis välistab enneaegse sünnituse ohu. Bioloogiliselt aktiivne aine aitab leevendada krampivalusid, mis kaasnevad lapse kandmise viimaste nädalate ja päevadega. Samuti kasutatakse farmaatsiatoodet ennetuslikel eesmärkidel sünnitushaiglates..

Papaverine hind kust osta

Farmaatsiatoode on kvalifitseeritud spetsialistide seas laialt tuntud ja seda kasutatakse sageli kliinilises praktikas, seetõttu ei tähenda selle maksumus vapustavaid summasid. Nii näiteks pakub Ukraina järgmist hinnakirja:

  • ampullides on papaveriini hind 22 grivna;
  • rektaalsed ravimküünlad - 21 grivna;
  • suukaudse papaveriinvesinikkloriidi hind - 6 grivna.

Vene Föderatsioonis on farmaatsiatoodete hindade määramisel apteekide kioskid vähem piiratud, seetõttu saate osta ravimeid järgmise hinnaga:

  • tabletid - 10 rubla;
  • süstid 1 kursuse jaoks (süstelahuse pakend 10 ampulliga) - 35 rubla;
  • küünalde hind koos Papaverine'iga on 62 rubla.

Lisateavet Diabeet