Mildronaadi süstid

Mildronaat on metaboolse aktiivsusega ravim, mille tõttu rakkude ja kudede energiavarustus paraneb. Selle ravimi positiivne mõju ainevahetusele ja energiapuuduse kõrvaldamisele võimaldas Mildronaati kasutada paljude südame-veresoonkonna, hingamisteede ja närvisüsteemi krooniliste haiguste korral. See on ette nähtud ka teatud oftalmoloogiliste patoloogiate raviks, nii füüsilise kui ka intellektuaalse vastupidavuse suurendamiseks..

Mildronaadi vabastamisel on mitu vormi, millest igaüks võib välja kirjutada sümptomite raskusastme, patsiendi seisundi või tema isikliku eelistuse põhjal. Tavaliselt määravad arstid Mildronate süsti juhtudel, kui see on vajalik kiiresti ravitoime saavutamiseks või kui patsient ei saa tablette võtta. Tavaliselt võib tulevikus manustamist jätkata, vahetades süstimise asemel ravimi suukaudse vormi..

Toimeaine kirjeldus

Mildronaadi kasutusjuhendi kohaselt on selle koostises toimeaineks meldoonium või trimetüülhüdrasiiniumpropionaadi dihüdraat. Struktuurselt on see analoogne gamma-butürobetainiga, mida leidub kõigis inimrakkudes. Meldooniumi toimemehhanism on blokeerida karnitiini tootmine, mille tulemusena suureneb gamma-butürobetaiini süntees. See soodustab vasodilatatsiooni ja tõhusamat verevarustust kudedes, eriti hüpoksilistes oludes..

Ravim kaitseb rakke kataboolsete toodete ja toksiinide agressiivse toime eest, kiirendades nende ainete organismist väljutamist. Kudede ja elundite isheemiaga (näiteks müokard, aju, nägemisorgani võrkkesta) muudab meldoonium verevoolu suhet hüpoksiaga piirkondade kasuks. Seega avaldub selle isheemiavastane ja antihüpoksiline toime..

Müokardi vereringe ägeda puudumise korral aitab Mildronate pidurdada nekrootiliste kahjustuste teket ja lühendada rehabilitatsiooniperioodi. Stenokardia korral vähendab ravim stenokardiavalu rünnakute arvu, suurendab südame jõudlust. Tänu teda suureneb neuronite stimulatsioon, aktiveerub motoorsfäär ja füüsiline vastupidavus. Sellel on ka stressivastane toime..

Meldoonium parandab rehabilitatsiooniperioodi kulgu patsientidel, kes on kannatanud veresoonte, aju põletikuliste haiguste all või kellel on olnud kesknärvisüsteemi vigastused. See vähendab liikumishäireid (parees), parandab koordinatsiooni, vähendab vegetatiivsete ilmingute raskust. Ravimi kasutamine aitab parandada alkoholisõltuvusega patsientide seisundit, vähendab ärajätunähtude ilminguid.

Farmakokineetika

Süstelahuse maksimaalne plasmakontsentratsioon plasmas saavutatakse peaaegu kohe pärast parenteraalset manustamist. See jaotub kiiresti kudedes ja seondub vereplasma valkudega. Ravimi biosaadavus on 100%.

Tähelepanu! Ravim tungib osaliselt hematoplatsentaarbarjääri ja on leitud, et see tungib ka rinnapiima.

Ravim ja selle metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu. Poolväärtusaeg on 3-6 tundi.

Näidustused

Milleks Mildronate kasutatakse ja millal võib see olla kasulik? Näidustused ravimi kasutamiseks on järgmised patoloogilised seisundid:

  • südame-veresoonkonna patoloogia: krooniline isheemiline südamehaigus, stenokardia, müokardiinfarkt, krooniline südamepuudulikkus;
  • düshormonaalne kardiomüopaatia;
  • vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
  • kroonilised vereringehäired ajus;
  • ajuinsult;
  • perifeersete arteriaalsete anumate patoloogia;
  • operatsioonijärgne taastumine;
  • bronhiaalastma ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus kompleksravi osana;
  • erineva päritoluga silmahaigused: verejooks võrkkestas ja klaaskeha kehas, retinopaatia (hüpertensiivne ja diabeetiline), võrkkesta keskveeni tromboos, võrkkesta verevarustuse halvenemine.
  • krooniline alkoholism ja võõrutusnähud alkoholisõltlastel kombinatsioonis muud tüüpi raviga;
  • suur füüsiline väsimus ja ülepinge;
  • füüsilise ja vaimse töö madal tootlikkus.

Tähelepanu! Nägemisorgani haiguste korral on ravimi Mildronate süstide kasutamine näidustatud ainult parabulbarina.

Mildronaadi kasutamise näidustuste hulgas on sporditreeningud leidnud oma niši ka vastupidavuse suurendamiseks, kiireks taastumiseks pärast rasket ja pikaajalist sportimist..

Kuidas ravimit võtta?

Mildronaadi lahuse meldooniumi kontsentratsioon on 10%. See on saadaval 5 ml ampullides. Vastavalt 1 ml lahuses - 100 mg meldooniumi ja ühes ampullis - 500 mg. Karbis on 10 ampulli. Ravimit määratakse 1 või 2 korda päevas. Ravimilahust võib manustada mitmel viisil:

  • intramuskulaarselt;
  • intravenoosselt;
  • parabulbar (silmamuna lähedal).

Mildronaati süstitakse tavaliselt intravenoosselt reaktiivmeetodil, nii et soovitud efekti saab saavutada kiiremini. Kui ravimi kiiret tegutsemist pole vaja, võite selle tilguti abil infusiooni teel veeni süstida..

Mildronaadi lahust toodetakse toimeaine piisavas kontsentratsioonis ja see ei vaja täiendavat lahjendamist. See kehtib kõigi süstimisravimite manustamise meetodite kohta. Arstid võivad siiski määrata selle manustamise näiteks soolalahusega. Kui Mildronate oli ikka lahjendatud, siis toimeaine absoluutne kogus ei muutu, väheneb ainult selle kontsentratsioon, mis võib mõjutada ravimi alguse kiirust.

Juhul, kui kiiret tegutsemist pole vaja, võib Mildronaati lahjendada. Ainuüksi sel eesmärgil on parem kasutada 0,9% naatriumkloriidi lahust (soolalahust). Segamine teiste lahustitega võib mõjutada ravimi omadusi, mis on äärmiselt ebasoovitav..

Mildronaat aktiveerib närvilisust, seetõttu tuleks seda võtta vähemalt 4-6 tundi enne magamaminekut. Vastasel juhul on unehäired unetuse kujul võimalik. Päevase annuse võib võtta ühe süstina või jagada kaheks annuseks.

Annustamine mitmesuguste patoloogiate korral

Ravimi annus sõltub konkreetsest haigusest ja selle valib arst individuaalselt:

  • Ebastabiilne stenokardia ja müokardiinfarkt. Sellistel juhtudel on näidustatud ravimi intravenoosne manustamine, kuna need seisundid on ägedad ja vajavad viivitamatut sekkumist. Sisestage veeni 5-10 ml Mildronaati. Süstide halva taluvuse korral manustatakse kogu annus üks kord, muudel juhtudel näidatakse, et see jaguneb kaheks süstiks. Ravimite parenteraalse manustamise kestus on 1 kuni 10 päeva. Tulevikus saate üle minna Mildronate suukaudsetele vormidele ja võtta seda kuni 4-6 nädala pikkusel üldkursusel.
  • Krooniline vereringepuudulikkus. Kandke 5-10 ml / 1 korda päevas või 5 ml kaks korda päevas / m. Kursus kestab kuni 2 nädalat üleminekul siirupile või tablettidele.
  • Oftalmoloogiline patoloogia. Sellisel juhul manustatakse Mildronate parabulbarly 0,5 ml päevas (50 mg meldooniumi) 10 päeva jooksul.
  • Äge ajuinsult. Ravimi kasutamisest kiire efekti saavutamiseks manustatakse seda intravenoosselt 5 ml päevas 10 päeva jooksul. Võite süstida ka intramuskulaarselt 500 mg üks kord päevas 2-3 nädala jooksul..
  • Krooniline aju vereringe puudulikkus. Selle patoloogia korral manustatakse ravimit kas intramuskulaarselt või tablettidena. Sisestage 14 päeva jooksul 5 ml lahust 1 m kohta 1 kord. Vastuvõtmist pikendatakse vajadusel kuni 4 nädalani.
  • Düshormonaalne kardiomüopaatia. Kandke 5-10 ml intravenoosset voogu ühe süstina päevas või 5 ml intramuskulaarselt 2 korda päevas. Kursus on 14 päeva ja jätkuva suukaudse manustamise korral on soovitatav võtta Mildronate veel 2 nädalat.
  • Krooniline alkoholism. Patsiendid saavad neuroloogiliste sümptomite leevendamiseks Mildronate IV voogu 5 ml 2 korda päevas. Jätkake ravi kuni ühe nädala jooksul.
  • Suurenenud väsimus kõrge füüsilise ja intellektuaalse stressi perioodidel. Selliste näidustustega ei ole ägedat vajadust Mildronate parenteraalseks manustamiseks, kuid kõik sõltub sellest, milline meetod on patsiendile vastuvõetavam ja kui kiiret mõju ta eeldab. Ravimit võetakse intramuskulaarselt 1 ampullis 1 või 2 korda päevas. Mildronaadi intravenoosne manustamine on võimalik ka sarnase annustamisskeemi korral. Ravikuur on kuni 2 nädalat. Vajadusel saab seda korrata veel 2-3 nädala pärast.

Koostoimed

Mildronaat, suheldes teiste ravimitega, võib põhjustada nii soovitavaid kui ka ohtlikke kehareaktsioone. Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas meldooniumi tarbimist on võimalik kombineerida teiste ravimitega. Sellele küsimusele saab kindla vastuse anda ainult arst..

Meldoonium parandab efektiivsust:

  • trombotsüütidevastased ained;
  • antikoagulandid;
  • bronhodilataatorid;
  • antiarütmikumid;
  • antianginaalsed ravimid;
  • diureetikumid.

Ravim võimendab beetablokaatorite ja südameglükosiidide toimet. Äärmiselt ettevaatlikult peaksite kombineerima Mildronaadi kasutamist järgmiste ravimitega:

  • alfablokaatorid;
  • nitraadid;
  • kaltsiumikanali antagonistid;
  • perifeersed vasodilataatorid.

Nende ravimite koos võtmine võib põhjustada vererõhu ja tahhükardia järsu languse..

Vastunäidustused

Vastavalt ravimi kasutamise juhistele ei ole sellistel juhtudel ette nähtud:

  • Rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • alla 12-aastased lapsed;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • allergia või individuaalne ülitundlikkus meldoonia suhtes.

Kõrvaltoimed ja ravimite üleannustamine

Tavaliselt on patsientidel ravimi taluvus kõrge, kuid mõnikord on Mildronate'iga seotud kõrvaltoimeid:

  • naha allergilised ilmingud lööbe, urtikaaria, harva angioödeemi kujul Quincke;
  • düspepsia;
  • vererõhu kõikumine;
  • südame löögisageduse tõus;
  • unetus ja psühhomotoorne agitatsioon;
  • nõrkus;
  • verepildi muutus (eosinofiilide taseme tõus).

erijuhised

Patsientidel, kellel on tõsised neeru- ja maksahaigused ning nende organite funktsioonide puudulikkus, tuleb jälgida vere biokeemilisi näitajaid. Kui on vaja võtta pikaajalist meldooniumi, on ravimi annuse kohandamiseks vaja pöörduda arsti poole.

Inimesel, kes võtab Mildronate, võib lubada juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega, kuna ravim ei aeglusta reaktsioone. Eakad patsiendid peaksid vähendama terapeutiliselt efektiivset päevaannust.

Rakendus spordis

Tänu Mildronate võimele suurendada kudedes hapniku imendumist, võib seda soovitada koormustaluvuse suurendamiseks. See parandab müokardi ja perifeersete lihaste toitumist. See aitab vähendada väsimust ja pärast treeningut kiiresti taastuda.

Säilitamistingimused

Pärast ampulli avamist ei saa lahust mingil juhul säilitada. Selleks ei sobi ka külmkapp. Pärast 20 minuti möödumist ampulli lekkest visake ära.

Arvustused Mildronaadi kohta

Patsientide ülevaated selle ravimi kohta on valdavalt positiivsed. Arstide arvamused Mildronate kontol on mõnevõrra erinevad.

Teisest küljest on ka Mildronate-ravi toetajaid, kes märgivad ravimi kasutamise tõhusust oma patsientidel..

Anna, 23-aastane
Ta võttis Mildronate'i, et parandada oma tulemusi instituudi eksamite ajal. Ma oskan öelda ainult häid asju: ravim aitab suuresti ületada väsimust ja parandada materjali meeldejätmist. Sain kaua ärkvel olla, tundes end samal ajal suhteliselt rõõmsameelsena. Oma tegevuses sarnaneb see energiajoogiga, ainult ilma kõrvaltoimeteta..

Valentina, 58-aastane
Arst soovitas mul pärast stenokardiahoogude sagenemist võtta Mildronate. Alguses sain nädala jooksul veenisüsti, siis jõin veel 3 siirupit. Sel perioodil on valu rünnakud lakanud, õhupuudust peaaegu pole.

Irina, 42-aastane, kardioloog
Mildronaat suurendab südame isheemiatõvega patsientide koormustaluvust. See mõjutab hästi vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsientide heaolu. Ravimiteraapia taustal taanduvad sümptomid täielikult, kuid on vajalik kursuse vastuvõtt, mida tuleks aeg-ajalt korrata..

"Mildronat", süstid: kasutusjuhised, näidustused, annused, ülevaated

Sellest artiklist saate teada, millistel eesmärkidel võib patsientidele välja kirjutada süste "Mildronate". See on metaboolne ravim, gamma-butürobetaiini sünteetiline analoog, aine, mida leidub inimkeha igas rakus. Milleks see on mõeldud? Millistel tingimustel tuleks seda võtta? Kas on vastunäidustusi? Nüüd saate teada vastused paljudele selle teemaga seotud küsimustele..

Koostis ja hind

Kõigepealt peate reserveerima, et ravim on saadaval kahes vormis - see on Mildronate'i lahus nii parabulbaarseks manustamiseks kui ka lihasesse ja veeni süstimiseks ning ka suukaudseteks kapsliteks. Kuid nüüd räägime esimesest võimalusest.

Lahus ise on värvitu ja läbipaistev. 1 ml seda kompositsiooni sisaldab 100 mg meldooniumdihüdraati. Süstevett on ka teatud koguses..

10 ja 20 ampulliga pakendite keskmine maksumus on vastavalt 400 ja 750 rubla.

Mõju kehale

Selle kohta saate teada, kui uurite hoolikalt "Mildronate" kasutusjuhiseid. Intramuskulaarsed ja veenisüstid aitavad taastada tasakaalu rakkudesse hapniku kohaletoimetamise ja nende vajaduse vahel.

Samuti puhastab kirjeldatud aine keha rakkudes kogunenud mürgistest ainevahetusproduktidest, pakkudes neile kaitset mitmesuguste kahjustuste eest. Lisaks on tooniline toime.

Tänu "Mildronati" süstidele muutub inimkeha vastupidavamaks. Ta hakkab vastu pidama suurtele koormustele ja taastub palju kiiremini kui varem..

Sellepärast kasutatakse ravimit aktiivselt mitmesuguste häirete ravis, mis on seotud aju verevarustuse ja kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsusega. Samuti on ampullides oleva "Mildronati" abil võimalik oluliselt suurendada vaimset ja füüsilist jõudlust.

Samuti tasub teada, et meldoonium aitab vähendada karnitiini kontsentratsiooni. Selle tulemusel algab vasodilateerivate omadustega gamma-butürobetaine aktiivne tootmine..

Kui inimene kannatab ägeda isheemilise müokardi kahjustuse all, hakkab nekrootilise tsooni moodustumine aeglustuma ja rehabilitatsiooniperiood väheneb. Kuid see pole veel kõik! Näiteks südamepuudulikkuse korral suureneb müokardi kontraktiilsus, stenokardiahoogude sagedus väheneb ja koormustaluvus suureneb.

Isheemilise iseloomuga krooniliste ja ägedate vereringehäirete korral aitavad "Mildronate" süstid parandada vereringet ja levitada seda kahjustatud piirkonna kasuks.

Ja lisaks ülaltoodule aitab ravim kõrvaldada funktsionaalse närvisüsteemi häired inimestel, kes põevad võõrutusnähtudega kroonilist alkoholismi.

Farmakokineetika

Kui arutate "Mildronat" -ga süstide omadusi, peate sellele teemale tähelepanu pöörama. Ravim on 100% biosaadav, maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse kohe pärast selle manustamist.

Aine metaboliseerub kehas, moodustades kaks metaboliiti, mis erituvad neerude kaudu. Poolväärtusaeg kestab 3-6 tundi.

Näidustused

"Mildronaat" süstide kasutamise juhistes on loetletud kõik tingimused, mille jaoks see ravim on ette nähtud. Saate need esile tõsta järgmises loendis:

  • Krooniline südamepuudulikkus.
  • Erineva etioloogiaga võrkkesta verejooksud.
  • Hemoftalm.
  • Võrkkesta keskveeni tromboos, samuti selle harud.
  • Düshormonaalne kardiomüopaatia.
  • Füüsiline ja vaimne stress.
  • Südame isheemia. Sellisel juhul kasutatakse seda kompleksravi lisamisel müokardiinfarkti ja stenokardia riski vähendamiseks..
  • Tserebrovaskulaarne puudulikkus.
  • Insult ja muud aju verevarustuse kroonilised ja ägedad häired.
  • Esinemise halvenemine.
  • Erineva etioloogiaga (hüpertensiivne või diabeetiline) retinopaatia.
  • Kroonilise alkoholismi korral tekkiv võõrutussündroom.

Kuid hoolimata sellest, isegi kui inimene usub, et tal on kõik näidustused tilgutite kasutamiseks koos "Mildronate" või süstidega, ei ravi see ravi alustamist. Ravimid on tõsised ja seetõttu on retseptiravimid täis tagajärgi.

Vastunäidustused

"Mildronaadiga" ampulle on keelatud kasutada inimestel, kellel on mõni järgmistest sümptomitest:

  • Suurenenud koljusisene rõhk. Eriti kui põhjuseks on koljusisene kasvaja või venoosne väljavool.
  • Rasedus või imetamine.
  • Vanus alla 18.
  • Kogenud ravimit moodustavate komponentide suhtes, suurenenud tundlikkus.

Ravimi kasutamist alaealiste, samuti rasedate ja imetavate naiste ravimisel ei ole uuritud. Ja kuna selle ohutuse ja efektiivsuse kohta puudub teave, siis ravimit ei kasutata.

Annustamine

Pärast "Mildronate" -ga süstide kasutamise näidustuste uurimist on vaja arutada selle manustamise iseärasusi ja skeemi. Kõiki nüansse saab eristada järgmises loendis:

  • Hommikul on vaja panna süstid või tilguti, kuna on oht põneva efekti tekkimiseks.
  • Aine määratakse paraburaalselt, intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Manustamismeetodi, kuuri kestuse ja kasutatava ravimi koguse määrab arst. Kõik sõltub seisundi tõsidusest, näidustustest ja muudest teguritest.
  • Kui inimesel diagnoositakse südame isheemiatõbi koos südamelihase infarktiga, siis süstitakse ravimit veeni, joa, 5-10 ml. Annus süstitakse korraga või jagatakse kaheks annuseks.
  • Kroonilise südamepuudulikkuse isheemilise südamehaiguse korral, millega kaasneb stabiilne stenokardia, samuti düshormonaalne kardiomüopaatia, on näidustused sarnased. Kuid on olemas ka alternatiiv: võite ravimit võtta intramuskulaarselt 1-2 korda päevas. Reeglina kestab kursus 10-14 päeva. Seejärel viiakse patsient pillidesse. Üldine kursus - 4-6 nädalat.
  • Ajuvereringe häirete korral määratakse 5 ml üks kord päevas intravenoosselt 10 päeva jooksul. Seejärel viiakse inimene tablettidesse (igaüks 0,5-1 g) ja selle tulemusena kestab kogu teraapia kuni 4-6 nädalat. Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus viitab samadele näidustustele. Kuid selliste patoloogiate korral on reeglina ette nähtud korduvad kursused..
  • Kui inimesel on krooniline alkoholism, siis kaks korda päevas 7-10 päeva jooksul süstitakse lihasesse või veeni 5 ml ravimit.
  • Võrkkesta hemorraagia, retinopaatia ja hemoftalmos nõuavad parabulbaarset manustamist 0,5 ml 10 päeva jooksul.
  • Füüsilise ja vaimse stressi ravi hõlmab 5 ml üks kord päevas sisestamist lihasesse või veeni. Kursus kestab 10-14 päeva. Teraapiat saab korrata 2-3 nädala pärast..

Üldiselt ei ole puhtalt üldistatud soovitusi. "Mildronati" süstide annus valitakse alati ainult individuaalselt, keskendudes uuringu tulemustele, analüüsidele ja keha edasisele reaktsioonile ravimile.

Kõrvalmõjud

Inimesed taluvad seda ravimit üldiselt hästi. Kuid mõnikord on võimalikud kõrvaltoimed, näiteks:

  • Vererõhu tõus või langus.
  • Tahhükardia.
  • Turse, sügelus, lööbed, punetus.
  • Suurenenud erutus, üldine nõrkus ja eosinofiilia.

Selleks, et loetletud tagajärgedega mitte silmitsi seista, on vaja ravida ravimeid rangelt vastavalt arsti näidatud raviskeemile..

Üleannustamine

Eespool loetletud vastunäidustuste arvu järgi otsustades võib mõista, et Mildronaat on madala mürgisusega aine ega põhjusta tervisele tõeliselt ohtlikke reaktsioone.

Kui inimene võtab ravimit liiga suures koguses, võivad ülalnimetatud sümptomid lihtsalt suureneda. Sellistes olukordades on ette nähtud sümptomaatiline ravi..

Ravimite koostoime

Mildronaati on lubatud kombineerida järgmiste ravimitega:

  • Antiarütmikumid.
  • Bronhodilataatorid.
  • Antianginaalsed ravimid.
  • Trombotsüütidevastased ained.
  • Antikoagulandid.
  • Diureetikumid.

Samuti on oluline teada, et Mildronaat suurendab südameglükosiidide toimet. Ja kuna ravim on kombineeritud alfa-adrenoblokaatorite, nifedipiini ja nitroglütseriiniga, on oht arteriaalse hüpotensiooni ja mõõduka tahhükardia tekkeks, peate nende omavahel kombineerimisel olema ettevaatlik. "Mildronaat" suurendab nende tegevust.

Arvustused

Lõpuks tasub neid arutada. Arstide sõnul on Mildronaat suurepärane antianginaalne ravim, mida kasutatakse laialdaselt kardioloogilises praktikas. Üldiselt hoiab see ära hapnikunälga ja tugevdab hästi veresoonte seina, ühtlustades ja parandades mikrotsirkulatsiooni. See muudab selle kvaliteetseks ainevahetuseks, mis parandab igakülgselt keha toimimist..

Inimesed ise, kes on seda ravimit võtnud, reageerivad selle kohta kõige paremini. Nad ütlevad, et kui vajate head ajutegevuse stimulaatorit, peaksite valima Mildronate. Mõned õpilased hakkavad seda tegema paar nädalat enne eksameid. Vahetult enne tähtsat sündmust pole ravimi kasutamisel mõtet - toime on kumulatiivne. Tulemust saate parandada, kombineerides ravimit multivitamiinide ja joodiga..

See aitab ka inimesi, kellel ei lähe füüsiliselt ja vaimselt eriti hästi. See seisund osutub sageli kroonilise väsimuse sündroomiks..

Sellise vaevuse korral näib peaaegu iga päev olevat tõeline proovikivi, kui ärkad isegi jõuetuse tundega. Ja kui inimene mõistab, et tema energiavarustus on tõesti lõppemas, siis on aeg Mildronat võtta. Üllataval kombel piisab selles seisundis 10 süstekursusest. Pärast selle lõppu püsib toime umbes pool kuud, mitme nädala pärast see kuivab. Seetõttu on ravi süstidega muidugi hea, kuid on vaja tegeleda põhiprobleemi, haiguse põhjuse kõrvaldamisega.

Üldiselt on "Mildronat" tõeline "3 ühes". Ravim on kasulik ravim südamele, doping kehale ja ravim paljude haiguste vastu. Kuid selle kasutamise peaks määrama ainult spetsialist.!

Mildronaadi süstid: kasutusjuhised

Kompositsioon

toimeaine: meldoonium;

5 ml lahust (1 ampull) sisaldab 0,5 g meldooniat

abiained: süstevesi.

Annustamisvorm

Süstimine.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused: läbipaistev värvitu vedelik.

Farmakoloogiline rühm

Muud südameravimid. ATX-kood С01Е В22.

Farmakoloogilised omadused

Meldoonium on karnitiini eelkäija, gamma-butürobetaiini (GBB) struktuuranaloog, milles üks süsinikuaatom on asendatud lämmastikuaatomiga. Selle mõju kehale saab seletada kahel viisil..

1. Mõju karnitiini biosünteesile.

Meldoonium, pärssides gamma-butürobetainhüdroksülaasi pöörduvalt, vähendab karnitiini biosünteesi ja takistab seetõttu pika ahelaga rasvhapete transporti rakumembraanide kaudu, takistades seeläbi rakkudes tugeva detergendi - alaoksüdeeritud rasvhapete aktiveeritud vormide - kogunemist. Seega välditakse rakumembraanide kahjustusi..

Karnitiini kontsentratsiooni vähenemisega isheemilistes tingimustes viivitatakse rasvhapete beetaoksüdeerumine ja optimeeritakse rakkude hapnikutarbimist, stimuleeritakse glükoosi oksüdatsiooni ja taastatakse ATP transport selle biosünteesi kohtadest (mitokondrid) tarbimiskohtadesse (tsütosool). Sisuliselt on rakud varustatud toitainete ja hapnikuga ning nende ainete tarbimine on optimeeritud..

Omakorda aktiveerub karnitiini prekursori ehk GBB biosünteesi suurenemisega NO-süntetaas, mille tagajärjel vere reoloogilised omadused paranevad ja perifeerne vaskulaarne resistentsus väheneb..

Meldooniumi kontsentratsiooni vähenemisega suureneb karnitiini biosüntees uuesti ja rakkudes suureneb rasvhapete hulk järk-järgult.

Arvatakse, et meldooniumi efektiivsuse aluseks on rakukoormuse taluvuse suurenemine (koos rasvhapete koguse muutumisega).

2. Vahendaja funktsioon hüpoteetilises GBD-ergilises süsteemis.

Esitatud on hüpotees, et organismis on neuronite signaalide edastamiseks olemas süsteem - GBB-ergiline süsteem, mis tagab närviimpulsi ülekande rakkude vahel. Selle süsteemi vahendaja on karnitiini viimane eellane, GBB eeter. GBB-esteraasi toimel annab vahendaja rakule elektroni, teisaldades seeläbi elektrilise impulsi, muutub GBB-ks. Edasi transporditakse GBB hüdrolüüsitud vorm aktiivselt maksa, neerudesse ja munasarjadesse, kus see muundatakse karnitiiniks. Somaatilistes rakkudes sünteesitakse vastusena stimulatsioonile uuesti uued GBB molekulid, pakkudes signaali levikut.

Karnitiini kontsentratsiooni vähenemisega stimuleeritakse GBB sünteesi, mille tulemusel GBB eetri kontsentratsioon suureneb..

Nagu varem märgitud, on meldoonium GBB struktuuranaloog ja võib toimida „vahendajana“. Seevastu GBB hüdroksülaas ei tunne „meldooniumi“ ära, mistõttu karnitiini kontsentratsioon ei suurene, vaid väheneb. Seega viib meldoonium, asendades "vahendajat" ja aidates kaasa GBB kontsentratsiooni suurenemisele, organismi vastava reaktsiooni tekkimise. Selle tulemusena suureneb üldine metaboolne aktiivsus ka teistes süsteemides, näiteks kesknärvisüsteemis (CNS).

Mõju kardiovaskulaarsüsteemile.

Loomkatsetes leiti, et meldooniumil on positiivne mõju müokardi kontraktiilsele aktiivsusele, sellel on omane müokardioprotektiivne toime (sh katehhoolamiinide ja alkoholi vastu), see on võimeline ennetama südame rütmihäireid, vähendama müokardiinfarkti tsooni.

Koronaararterite haigus (stabiilne koormav stenokardia).

Kliiniliste andmete analüüs meldooniumi kasutamise kohta stabiilse pingutusstenokardia ravis näitas, et ravim vähendab stenokardiahoogude sagedust ja intensiivsust ning glütserüültrinitraadi kogust, mida kasutatakse. Ravimil on väljendunud antiarütmiline toime isheemilise südamehaiguse (IHD) ja ventrikulaarsete ekstrasüstoolidega patsientidel, supraventrikulaarsete ekstrasüstoolidega patsientidel täheldatakse vähem toimet.

Ravimi võime vähendada hapnikutarbimist puhkeseisundis on eriti oluline, seda peetakse tõhusaks kriteeriumiks pärgarterihaiguse antianginaalses ravis..

Meldoonium mõjutab soodsalt koronaar- ja perifeersete veresoonte aterosklerootilisi protsesse, vähendades seerumi üldkolesterooli taset ja aterogeenset indeksit.

Krooniline südamepuudulikkus.

Seoses paljude kliiniliste uuringutega on analüüsitud meldooniumi rolli kroonilise südamepuudulikkuse ravis südame isheemiatõve tagajärjel ja märgitud selle võimet suurendada füüsilist koormustaluvust, samuti südamepuudulikkusega patsientide tehtud töö mahtu..

Läti ja Tomski kardioloogiainstituutide eraldi uuringus testiti meldooniumi efektiivsust NYHA I-III funktsionaalse klassi mõõduka raskusega südamepuudulikkuse korral. Meldooniumravi mõjul kaasati rühma ja funktsionaalsesse klassi 59-78% patsientidest, kellel diagnoositi esialgu II funktsionaalse klassi südamepuudulikkus. Leiti, et meldooniumi kasutamine parandab müokardi inotroopset funktsiooni ja suurendab füüsilist koormustaluvust, parandab patsientide elukvaliteeti, põhjustamata tõsiseid kõrvaltoimeid..

Raske südamepuudulikkuse korral tuleb meldooniumi kasutada koos muu traditsioonilise südamepuudulikkuse raviga..

Loomkatsetes tehti kindlaks meldooniumi antihüpoksiline toime ja mõju aju vereringele. Ravim optimeerib ajuvereringe mahu ümberjaotamist isheemiliste fookuste kasuks, suurendab hüpoksia tingimustes neuronite tugevust.

Ravimil on kesknärvisüsteemile omane stimuleeriv toime - suurenenud füüsiline aktiivsus ja füüsiline vastupidavus, käitumisreaktsioonide stimuleerimine, samuti stressivastane toime - sümpatoadrenaalse süsteemi stimuleerimine, katehhoolamiinide akumuleerumine ajus ja neerupealistes, siseorganite kaitse stressist põhjustatud muutuste eest.

Efektiivsus neuroloogiliste haiguste korral.

On tõestatud, et meldoonium on efektiivne aine aju ringluse ägedate ja krooniliste häirete (isheemiline insult, krooniline aju veresoonte puudulikkus) kompleksravis. Meldoonium normaliseerib aju kapillaaride ja arterioolide toonust ja resistentsust, taastab nende reaktsioonivõime.

Uuriti meldooniumi mõju neuroloogiliste häiretega patsientide taastusprotsessile (pärast aju veresoonte haiguste põdemist, ajuoperatsioone, vigastusi, varasemat puukentsefaliiti)..

Meldoonia terapeutilise aktiivsuse testimise tulemused näitavad selle annusest sõltuvat positiivset mõju füüsilisele vastupidavusele ja funktsionaalse iseseisvuse taastamisele taastumisperioodil..

Analüüsides individuaalseid ja kogu intellektuaalseid funktsioone pärast ravimi kasutamist, leiti positiivne mõju intellektuaalsete funktsioonide taastumisprotsessile taastumisperioodil.

Leiti, et meldoonium parandab tervendavat elukvaliteeti (peamiselt keha füüsilise funktsiooni uuendamise tõttu), lisaks kõrvaldab see psühholoogilised häired.

Meldoonial on positiivne mõju närvisüsteemi funktsioonile, et vähendada taastumisperioodil neuroloogilise defitsiidiga patsientide häireid.

Patsientide üldine neuroloogiline seisund paraneb (aju närvide kahjustuse ja reflekspatoloogia vähenemine, pareeside taandareng, liigutuste koordineerimise ja autonoomsete funktsioonide paranemine).

Farmakokineetikat uuriti tervetel vabatahtlikel, kes kasutasid meldooniumi intravenoosselt ja suu kaudu..

imemine

Biosaadavus on 100%. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (C max) saavutatakse kohe pärast manustamist. Pärast mitme annuse kasutuselevõttu jõuab Cmax väärtuseni 25,5 ± 3,63 μg / ml.

Intravenoossel manustamisel on kontsentratsiooni-aja kõvera (AUC) pindala pärast meldooniumi ühekordset ja korduvat manustamist erinev, mis näitab meldooniumi võimalikku kuhjumist vereplasmas.

levitamine

Meldoonium jaotub vereringest kiiresti südame kõrge afiinsusega kudedesse. Meldoonium ja selle metaboliidid läbivad osaliselt platsentaarbarjääri. Loomkatsetes leiti, et meldoonium eritub rinnapiima.

Ainevahetus

Katseloomade ainevahetuse uuringutes leiti, et meldoonium metaboliseerub peamiselt maksas..

väljund

Meldooniumi ja selle metaboliitide organismist väljutamisel on oluline eritumine neerude kaudu. Pärast meldooniumi ühekordse annuse manustamist 250 mg, 500 mg ja 1000 mg korral on meldooniumi varajase ärajätmise poolperiood 5,56–6,55 tundi, lõplik eliminatsiooniperiood on 15,34 tundi.

Spetsiaalsed patsiendirühmad

Eakad patsiendid

Maksa- ja neerupuudulikkusega eakad patsiendid, kelle biosaadavus suureneb, on vaja meldooniumi annust vähendada.

Neerufunktsiooni kahjustus

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid, mille biosaadavus suureneb, on vaja meldooniumi annust vähendada. Meldooniumi või selle metaboliitide (näiteks 3-hüdroksümeldoonium) neerude reabsorptsiooni ja karnitiini vahel on koostoime, mille tagajärjel karnitiini renaalne kliirens suureneb. Meldooniumi, GBB ja meldooniumi / GBB kombinatsiooni otsene mõju reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemile puudub.

Maksa düsfunktsioon

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid, mille biosaadavus suureneb, on vaja meldooniumi annust vähendada. Rottidel läbi viidud toksilisuse uuringutes leiti, et meldooniumi kasutamisel annuses 100 mg / kg on maksa värvimine kollane ja rasvade denatureerumine. Histopatoloogilised uuringud loomadel pärast meldooniumi suurte annuste (400 mg / kg ja 1600 mg / kg) kasutamist näitasid lipiidide akumuleerumist maksarakkudes. Inimeste maksafunktsiooni muutusi pärast suuri annuseid 400-800 mg ei täheldatud. Ei saa välistada rasva võimalikku imbumist maksarakkudesse.

Puuduvad andmed meldooniumi ohutuse ja efektiivsuse kohta alla 18-aastastel lastel, seetõttu on ravimi kasutamine selles patsientide kategoorias vastunäidustatud..

Näidustused

Järgmiste haiguste kompleksravis:

  • südamehaigused ja veresoonte süsteem: stabiilne pingutusstenokardia, krooniline südamepuudulikkus (NYHA I-II ja funktsionaalne klass), kardiomüopaatia, südame ja veresoonte funktsionaalsed häired;
  • aju vereringe ägedad ja kroonilised isheemilised häired
  • vähenenud jõudlus, füüsiline ja psühho-emotsionaalne ülepinge;
  • taastumisperioodil pärast ajuveresoonkonna häireid, peatrauma ja entsefaliiti.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus meldooniumi ja / või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes
  • suurenenud koljusisene rõhk (kahjustatud venoosse väljavoolu, koljusiseste kasvajate korral)
  • raske maksa- ja / või neerukahjustus (kasutamise ohutuse kohta pole piisavalt andmeid).

Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed

Meldooniumi võib kasutada koos pika toimeajaga nitraatide ja teiste antianginaalsete ainetega (stabiilne stenokardia), südameglükosiidide ja diureetikumidega (südamepuudulikkus). Seda saab kombineerida ka antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ainete, antiarütmikumide ja muude mikrotsirkulatsiooni parandavate ravimitega..

Meldoonium võib tugevdada glütserüültrinitraati, nifedipiini, beetablokaatoreid ja muid vererõhku alandavaid ravimeid ning perifeerseid vasodilataatoreid sisaldavate ravimite toimet..

Rauapreparaatide ja meldoonia samaaegse kasutamise tulemusena rauapuudusest põhjustatud aneemiaga patsientidel paranes rasvhapete koostis erütrotsüütides.

Meldooniumi kasutamisel koos oroothappega isheemiast / reperfusioonist põhjustatud kahjustuste kõrvaldamiseks täheldatakse täiendavat farmakoloogilist toimet.

Meldoonium aitab kõrvaldada asidotümidiini (AZT) põhjustatud patoloogilisi muutusi südames ja mõjutab kaudselt AZT poolt põhjustatud oksüdatiivse stressi reaktsioone, mis põhjustavad metokondrite düsfunktsiooni. Meldooniumi kasutamine koos asidotümidiini või teiste ravimitega AIDSi raviks omab positiivset mõju omandatud immuunpuudulikkuse häirete (AIDS) ravis.

Etanooli poolt indutseeritud tasakaalurefleksi kadu testis vähendas meldoonium une kestust. Pentüleenetetrasooli põhjustatud krampide ajal tuvastati meldooniumi väljendunud krambivastane toime. Omakorda, kui enne meldooniumravi alustamist kasutatakse alfa-2-adrenergilist blokaatorit johimbiini annuses 2 mg / kg ja lämmastikoksiidi süntaasi (SOA) N- (G) -nitro-L-arginiini inhibiitorit annuses 10 mg / kg, blokeeritakse krambivastane toime täielikult. meldoonia.

Meldoonia üleannustamine võib suurendada tsüklofosfamiidi põhjustatud kardiotoksilisust.

Meldooniumi kasutamisel tekkiv karnitiinipuudus võib suurendada ifosfamiidi põhjustatud kardiotoksilisust.

Meldoonium kaitseb indinaviiri põhjustatud kardiotoksilisust ja efavirensi põhjustatud neurotoksilisust.

Ärge kasutage koos teiste meldooniumi sisaldavate ravimitega, kuna kõrvaltoimete oht võib suureneda.

Rakenduse funktsioonid

Patsiendid, kellel on anamneesis kerge või mõõdukas maksa- ja / või neerufunktsiooni häire, peaksid ravimi kasutamisel olema ettevaatlikud (tuleb jälgida maksa ja / või neerufunktsiooni). Mitmeaastane kogemus ägeda müokardiinfarkti ja ebastabiilse stenokardia ravis kardioloogiaosakondades näitab, et meldoonium ei ole esimese rea ravim ägeda koronaarsündroomi korral.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal.

Loomkatsed ei ole piisavad, et hinnata meldooniumi mõju rasedusele, embrüo / loote arengule, sünnitusele ja sünnitusjärgsele arengule. Võimalik risk inimesele ei ole teada, seetõttu on meldoonium raseduse ajal vastunäidustatud.

Olemasolevad andmed loomade kohta näitavad meldooniumi tungimist ema piima. Ei ole teada, kas Meldonium eritub rinnapiima. Ei saa välistada riski vastsündinutele / imikutele, seetõttu on imetamise ajal meldoonium vastunäidustatud.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust mootorsõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.

Mõju võimele juhtida ja hooldada sõidukeid ei ole läbi viidud..

Manustamisviis ja annustamine

Manustada intravenoosselt. Ravimi kasutamine ei anna enne manustamist erilist ettevalmistust. Võimaliku stimuleeriva toime tõttu soovitatakse ravimit kasutada hommikul.

Südame ja vaskulaarsüsteemi haigused; aju vereringe rikkumine

Annus on 500 mg - 1000 mg (5-10 ml) päevas, annus tuleb manustada korraga või jagada kaheks annuseks. Maksimaalne ööpäevane annus on 1000 mg.

Vähenenud jõudlus, füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress ning taastumisperiood pärast ajuveresoonkonna häireid, peatrauma ja entsefaliiti

Annus on 500 mg (5 ml) päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 500 mg..

Ravikuuri kestus on 4-6 nädalat. Ravikuuri võib korrata 2-3 korda aastas..

Eakad patsiendid

Maksa- ja / või neerufunktsiooni häirega eakad patsiendid võivad meldooniumi annust vähendada.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Kuna ravim eritub kehast neerude kaudu, peaksid kerge kuni mõõduka neerukahjustusega patsiendid kasutama väiksemat meldooniumi annust.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid

Kerge kuni mõõduka maksakahjustusega patsiendid peaksid kasutama väiksemat meldooniumi annust.

Puuduvad andmed meldooniumi ohutuse ja efektiivsuse kohta alla 18-aastastel lastel, seetõttu on meldooniumi kasutamine selles patsientide kategoorias vastunäidustatud..

Üleannustamine

Meldoonia üleannustamise juhtumeid ei ole teatatud. Ravim on madala mürgisusega ega põhjusta ähvardavaid kõrvaltoimeid.

Madala vererõhu korral on võimalik peavalu, pearinglus, tahhükardia, nõrkus. Sümptomaatiline ravi.

Tõsise üleannustamise korral on vaja jälgida maksa ja neerude tööd..

Hemodialüüs ei ole märkimisväärne meldooniumi üleannustamise korral, mis on tingitud verevalkudega tugevast seondumisest.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed on klassifitseeritud vastavalt elundisüsteemidele ja MedDRA esinemissagedusele: sage (≥1 / 100 kuni

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C. Mitte lasta külmuda.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Pakendamine

5 ml värvitu klaasiga ampullis, joone või murdumispunktiga hüdrolüütiline puhtusastmega ampull.

5 ampulli blisterribal (kaubaalusel) polüvinüülkloriidkilega.

2 kontuurpaketti (kaubaaluseid), mis on pandud pappkarpi.

Miks määratakse Mildronate'i süste??

Keha suurenenud stressiga, samuti südamehaigustega patsientidel, soovitatakse Mildronate'i sageli võtta. Paljudes olukordades määratakse selle ravimiga süstid kiirema ja selgema efekti saavutamiseks..

Mildronaat - ravimi kirjeldus

Mildronaat kuulub ravimite rühma, mis aktiveerivad kudedes ainevahetust. Ravimit müüakse lahuses ampullides, see maksab 720 rubla 20 ampulli 5 ml kohta. Tootja - farmaatsiaettevõte "Grindeks" (Venemaa). Samuti esitatakse ravim tablettide (kapslite) kujul, 40 tükki hind on 300 rubla.

Mildronaadi toimeaine on meldoonium - metaboolne aine, mis toetab energia ainevahetust südames ja teistes elundites..

Mildronaat sisaldab lisaks 100 mg meldooniumile süstevett - kuni 1 ml. Ravimit võib manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt ja ka parabulbar. Kapslid sisaldavad 250 mg toimeainet ja mitmeid abikomponente - tärklist, pigmente, titaandioksiidi ja teisi.

Mildronaat on gamma-butürobetaiini analoog, mida toodavad kõik inimkeha rakud. Seda ainet peetakse karnitiini eelkäijaks. Suure koormuse korral on sellel järgmised mõjud:

  • aitab taastada tasakaalu hapniku vajaduse ja kättesaadavuse vahel;
  • eemaldab kogunenud toksiine, lagunemissaadusi;
  • toonib rakke ja kudesid;
  • suurendab keha võimlemist;
  • aitab kaasa energiavarude taastamisele;
  • stimuleerib kesknärvisüsteemi;
  • suurendab füüsilist aktiivsust ja vastupidavust.

Ravimit kasutatakse ka ägeda isheemilise seisundiga patsientidel. See aeglustab nekroosi tsooni moodustumist ja selle kasvu, vähendab stenokardia tugevust ja sagedust.

Ravimite näidustused

Mildronaat on leidnud kasutamist haiguste korral, millega kaasneb aju vereringe kahjustus. See parandab mõjutatud kudede vereringet, aitab verd ümber jaotada, "visates" selle hüpoksia tsoonidesse. Täiskasvanutele määratakse Mildronate laialdaselt insuldi, kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse ja entsefalopaatia erinevate vormidega patsientidele..

Kuna ravimil on metaboolsed omadused, on selle näidustuste hulgas südamepatoloogiad, millega kaasneb isheemia:

  • stenokardia;
  • südameatakk;
  • südamepuudulikkus;

Mildronate võtmisel arstide ettekirjutustes ilmnevad ka nägemisorganite patoloogiad - diabeetiline retinopaatia, hüpertensiivne retinopaatia, verejooksud silma võrkkestas. Ravimil on ka selliseid näidustusi nagu hemoftalm, võrkkesta veeni tromboos. Milleks veel Mildronate kasutatakse: see on vajalik kroonilise alkoholismiga patsientide karskusnähtude kõrvaldamiseks. Analoogidest parem ravim (mis ei põhine meldooniumil) aitab kõrvaldada alkohoolikutel paratamatult tekkivaid erinevaid kesknärvisüsteemi talitlushäireid. Samuti suurendab Mildronaat vaimset, füüsilist aktiivsust, on näidustatud energiabilansi "täiendamiseks" ülekoormuse ajal.

Mildronaadi vastunäidustused ja koostoime teiste ravimitega

Ravimil on vähe kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Te ei saa seda võtta talumatuse, meldooniumi allergia korral (kapslite võtmisel arvestatakse allergiat lisakomponentide suhtes). Mildronaadi võtmine on keelatud aju normaalse väljavoolu takistuse korral, mis juhtub orgaaniliste patoloogiate (kasvajad, tsüstid) ja funktsionaalsete probleemidega..

Toodet võivad võtta ainult täiskasvanud, see pole mõeldud lastele..

Raseduse ajal on Mildronate samuti keelatud, kuna selle ohutust pole uuritud. Samuti on vastunäidustuseks imetamine - mildronaadi tungimise aste rinnapiima ei ole teada. Arsti järelevalve all viiakse läbi maksa- ja neerupuudulikkuse ravi. Ravimit on lubatud võtta koos selliste vahenditega:

    pika toimeajaga nitraadid;

Üleannustamise vältimiseks, kõrvaltoimete riski suurendamiseks ei saa ravimit võtta koos teiste meldooniumil põhinevate ravimitega. Mildronaat suurendab Nifedipiini, beetablokaatorite, kõrge vererõhu ravimite, vasodilataatorite võtmise toimet.

Kõrvalmõjud

Kui palju ja milliseid kõrvaltoimeid võib esineda, sõltub organismi individuaalsetest omadustest. Tavaliselt on Mildronate hästi talutav, kuid mitmel vastuvõtlikul patsiendil ilmnevad negatiivsed reaktsioonid. Vereringesüsteemi poolt on võimalik välja arendada eosinofiilia (eosinofiilide arvu suurenemine veres).

Immuunsüsteem võib reageerida naha punetuse, löövete ja nõgestõvega.

Üksikjuhtudel tekivad ravimi võtmisel tahhükardia ja muud tüüpi arütmiad..

Kursuse vastuvõtmisel täheldatakse mõnikord hüpotensiooni - vererõhu langust. Düspepsiat täheldatakse peamiselt kalduvusega seedetrakti haigustele, võib ilmneda ka iiveldus, kõhuvalu ja puhitus. Kesknärvisüsteemist on võimalikud sellised reaktsioonid nagu erutatud seisund, unehäired. Üldist nõrkust ja muid töövõime muutuste märke märgitakse eraldi. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravi ja pöörduge arsti poole..

Mildronati juhend

Unehäirete vältimiseks tuleb süsti teha päeva esimesel poolel. Ravimit võib manustada kolmel viisil, sõltuvalt arsti ettekirjutusest ja patoloogia raskusastmest. Kursuse annus ja kestus määratakse ka individuaalselt. Tavaliselt kasutatakse intravenoosset manustamist ägedate haiguste korral, intramuskulaarset - krooniliste, parabulbaarsete - nägemisorganite patoloogiate korral..

Üksikute haiguste annustamisskeemi soovitused on järgmised:

  • äge südameatakk - 5-10 ml korraga või jagatuna 2 doosi intravenoosselt;
  • stenokardia, kardiomüopaatia, südamepuudulikkus - 5-10 ml 2 süsti kohta päevas intramuskulaarselt või 5 ml intravenoosselt 10-14 päeva jooksul, seejärel - tablettide kujul veel 4-6 nädalat;
  • aju aju düsfunktsioon - 5 ml üks kord päevas 10 päeva jooksul, seejärel tabletid 0,5-1 g päevas kuni 6 nädalat;

Manustamisnormide eiramise korral on võimalik üleannustamine. See avaldub selliste sümptomitega nagu järsk rõhulangus, nõrkus, pearinglus, migreen. Üleannustamine ei too kaasa ravimi vähest toksilisust ohtlikke tagajärgi.

Analoogid ja eriteave

Analoogide hulgas on mitmeid sama ainet (meldooniumi) sisaldavaid preparaate, neid müüakse erinevates vormides:

RavimnumberHind, rubla
Angiokardiil10 ampulli115
Meldoonium10 ampulli140
Idrinool5 ampulli190
Kardionaat40 tükki190
Meldoonium-Solofarm10 ampulli230

Tuleb meeles pidada, et Mildronaat ei ole müokardiinfarkti ja teiste ägedate südamehaiguste peamine ravim. Seetõttu on vaja läbi viia täielik ravikuur, mida saab selle ravimiga täiendada. Mildronaat ei mõjuta patsiendi psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Mildronaadi süstid: kasutusjuhised

Toimeaine

Meldoonium (3- (2,2,2-trimetüülhüdrasiinium) propionaat) dihüdraat

Farmakoloogiline rühm

Preparaadid, mis parandavad kudede ainevahetust ja energiavarustust

Vabastamisvorm

Värvitu süstelahus, 5 ml ampullid, blistrid, pappkarp.

Kompositsioon

Aktiivne toimeaine:

3- (2,2,2-trimetüülhüdrasiinium) propionaadi dihüdraat, 100 mg

Abiained:

Steriilne süstevesi

farmatseutiline toime

Angioprotektiivne, kardioprotektiivne, antihüpoksiline, antianginaalne

Farmakodünaamika

Ravimi aktiivne komponent, meldooniumdihüdraat, aitab parandada ainevahetust ja suurendab kudede energiavarustust. Olles gamma-butürobetaiini (komponent, mis on osa inimkeha igast rakust) sünteetiline analoog, soodustab see ravim koe ja humoraalse immuunsuse aktiveerimist, suurendab efektiivsust, vähendab füüsilise ja vaimse stressi sümptomeid, omab kardioprotektiivset toimet.

Gamma-butürobetaiinhüdroksinaasi pärssimisega takistab 3- (2,2,2-trimetüülhüdrasiinium) propionaadi dihüdraat atsüül-koensüüm A ja atsüülkarnitiini derivaatide (oksüdeerimata rasvhapete aktiveeritud vormid) akumuleerumist rakkudes, vähendab karnitiini sünteesi, aeglustab pika ahelaga rasvhapete transporti rakus hapniku tarnimise ja tarbimise protsesside vahel, suurendab glükoosi katabolismi, normaliseerib / hoiab ära aktiivse ATP transpordi katkemise. Ravimi toimel suureneb karnitiini kontsentratsiooni vähenemise tõttu gamma-butürobetaiini (vasodilateerivate (vasodilateerivate) omadustega aine) tootmine..

3- (2,2,2-trimetüülhüdrasiinium) propionaadi dihüdraat, mida iseloomustab kardioprotektiivne toime, normaliseerib metaboolseid protsesse müokardis, vähendab stenokardiahoogude sagedust, suurendab keha vastupanu füüsilisele koormusele.

Aju vereringe isheemiliste häirete ägedate ja krooniliste vormide korral aitab see ravim parandada isheemilise fookuse vereringet.

Sellel on positiivne terapeutiline toime silmapõhja struktuuride vaskulaarsetes ja düstroofilistes patoloogiates, kõrvaldab kroonilise alkoholismi all kannatavatel patsientidel ANS-i funktsionaalsed häired koos võõrutusnähtudega, kõrvaldab kesknärvisüsteemi funktsionaalsed häired.

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset manustamist on Mildronate biosaadavus 100%. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutab kohe pärast intravenoosset manustamist. See metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades kaks metaboliiti. See eritub neerude kaudu koos uriiniga. Poolväärtusaeg - 3-6 tundi.

Näidustused kasutamiseks

  • Füüsiline ja vaimne stress (ka sportlastel);
  • Vaimse ja füüsilise jõudluse vähenemine;
  • Aju vereringe alaägedad ja kroonilised häired (ajuveresoonte puudulikkus, insult);
  • Südame isheemiatõve (müokardiinfarkt, stenokardia) kompleksne ravi;
  • Düshormonaalne kardiomüopaatia;
  • Cardialgia, jätkates müokardi düstroofia taustal;
  • Krooniline südamepuudulikkus;
  • Hemothalmus, võrkkesta verejooks;
  • Retinopaatia;
  • Võrkkesta keskveeni tromboos;
  • Krooniline bronhiit ja bronhiaalastma (immunomodulaatorina kompleksravis);
  • Operatsioonijärgne periood (rehabilitatsiooni kiirendamiseks);
  • Krooniline alkoholism (võõrutussündroom).
  • Ülitundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes;
  • Rasedus ja imetamise periood;
  • Vanus kuni 18 aastat (kasutamise kohta andmete puudumise tõttu);
  • Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused;
  • Suurenenud koljusisene rõhk;
  • Intrakraniaalse venoosse väljavoolu rikkumine;
  • Intrakraniaalsed kasvajad.
  • Harvadel juhtudel ilmnevad allergilised reaktsioonid (hüperemia, sügelus, lööbed, urtikaaria, angioödeem);
  • Düspeptilised sümptomid;
  • Vererõhu langus või tõus;
  • Tahhükardia;
  • Psühhomotoorne agiteerimine;
  • Üldine nõrkus (harva);
  • Eosinofiilia (väga harv).

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes;
  • Rasedus ja imetamise periood;
  • Vanus kuni 18 aastat (kasutamise kohta andmete puudumise tõttu);
  • Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused;
  • Suurenenud koljusisene rõhk;
  • Intrakraniaalse venoosse väljavoolu rikkumine;
  • Intrakraniaalsed kasvajad.

Manustamisviis ja annustamine

Midronatil on stimuleeriv toime ja seetõttu on soovitatav seda kasutada hommikul..

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiatega kasutatakse ravimit kompleksravi osana 1-2 korda päevas, 5-10 ml lahust (kontsentratsioon 100 mg / 1 ml). Ravikuuri kestus on 4-6 nädalat.

Aju vereringe kahjustuse korral haiguse ägedas perioodis kasutatakse LDS-i intravenoosselt, 10 päeva jooksul, 5 ml päevas (500 mg / 5 ml). Järgmisena viiakse patsient ravimit kapslitesse võtma. Ravikuur on 4-6 nädalat.

Suurenenud vaimse ja füüsilise koormusega manustatakse Mildronaati intravenoosselt 10-14 päeva jooksul, 5 ml, 1 kord päevas. Vajadusel võib 2-3 nädala pärast ravi korrata.

Võrkkesta degeneratiivsete haiguste ja vaskulaarsete patoloogiate korral manustatakse ravimit parabultarno (periokulaarses piirkonnas), 0,5 ml 10% süstelahust..

Kroonilise alkoholismi all kannatavatele patsientidele määratakse 5-10 ml ravimit 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Ravimite koostoimed

Mildronaat suurendab südameglükosiidide, antihüpertensiivsete ravimite ja pärgarterite laiendajate farmakoloogilist toimet.

Seda ravimit on lubatud kasutada koos pikaajaliste nitraatide, arütmiliste ainete, trombotsüütidevastaste ainete, antikoagulantide, diureetikumide, bronhodilataatorite ja antianginaalsete ravimitega..

Kui võtta Mildronate koos nitroglütseriini ja antihüpertensiivsete ravimitega (nifedipiini ja alfa-adrenergiliste blokaatorite lühitoimelised vormid), võib tekkida arteriaalne hüpotensioon ja tahhükardia.

Kõrvalmõjud

  • Harvadel juhtudel ilmnevad allergilised reaktsioonid (hüperemia, sügelus, lööbed, urtikaaria, angioödeem);
  • Düspeptilised sümptomid;
  • Vererõhu langus või tõus;
  • Tahhükardia;
  • Psühhomotoorne agiteerimine;
  • Üldine nõrkus (harva);
  • Eosinofiilia (väga harv).

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral täheldatakse vererõhu langust, tahhükardiat, pearinglust, peavalu, üldist nõrkust. Ravimil puudub antidoot, patsiendile määratakse sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal ei ole kliiniliste andmete puudumise tõttu mõju loote arengule ja lapse tervisele Mildronate Teva välja kirjutatud..

Krooniliste neeru- ja maksahaiguste korral tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult..

Müokardiinfarktiga patsientide jaoks ei ole Mildronate esimese rea ravim.

Puuduvad andmed süstimisravimite mõju kohta sõiduki juhtimisele või tööle, mis nõuab suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Puhkuse tingimused

Ravim on retseptiravim.

Säilitamistingimused

Hoida kuivas ja pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 C. Mitte lasta külmuda! Kõlblikkusaeg on 4 aastat. Pärast kõlblikkusaega ei ole ravim kasutamiseks sobiv.

Tootja

PJSC "Grindex", Läti.

Süstete analoogid Mildronaat

  • Orgaaniline meldoonium (süstelahus);
  • Cardionat (süstelahus);
  • Midolat (süstelahus);
  • Idrinool (süstelahus).

Mildronaadi ampullide hind

Mildronaadi süstelahus 100mg / ml 5ml - 380-430 rubla.

Lisateavet Diabeet