Hemorroidide ravimeetodid raseduse erinevatel etappidel

Naiste raseduse ajal levinud haigus on hemorroidid. See areneb suurenenud emaka suurenenud stressi ja rõhu tõttu veresoontele ja hemorroidoidne venoosne põimik. Hemorroidide korral kasutatakse raseduse ajal erinevaid ravimeid, kuid nende peamine nõue on lapse ohutus.

Naiste raseduse ajal levinud haigus on hemorroidid.

Sümptomid

Esimesed haiguse sümptomid ilmnevad raskustunde ja võõrkeha kujul pärakus, valu roojamise ajal. Haiguse edasise arenguga kaasneb veritsus pärasoolest, sügelus, põletik ja põletus päraku piirkonnas.

Kui staadium on kaugele arenenud, võivad hemorroidid välja kukkuda. See põhjustab tugevat valu..

Hemorroidide ravimeetodid raseduse ajal trimestri kaupa

Meditsiiniline ravi raseduse ajal toimub ainult arsti abiga. Te ei tohiks mingil juhul tegeleda eneseteraapiaga. See on tingitud asjaolust, et ravimid võivad negatiivselt mõjutada loote arengut, viia erinevate haiguste ja patoloogiate moodustumiseni.

Raseduse ajal on soovitatav kasutada kombineeritud ravimeid, mis aitavad korraga vabaneda mitmest ebameeldivast sümptomist. See aitab vähendada tarbitavate ravimite hulka. Kõige tõhusamad ravimid on need, millel on analgeetiline, venotooniline ja põletikuvastane toime..

Raseduse ajal määratakse salve sageli, kuna neil on minimaalsed kõrvaltoimed. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Vishnevski salv;
  • Flemingi salv (homöopaatiline ravim);
  • Hepariini salv;
  • Troksevasiin;
  • Ihtüooli salv;
  • Levomekol.

Parimad salvid hemorroidide raviks raseduse ajal

Raseduse ajal arenevad või süvenevad hemorroidid nii laienenud emaka survest soolestikule kui ka vaagnaelundite verevarustuse muutuste tagajärjel. Kõiki ravimeid pole lapse kandmise ajal ohutu kasutada, seetõttu on soovitatav kõigepealt pöörduda arsti poole.

Heakskiidetud salvide loetelu

Tootjate juhiste kohaselt on raseduse ajal lubatud kasutada järgmisi hemorroidide salve:

Igal ravimil on erinevad omadused sõltuvalt toimeainete sisaldusest. Seetõttu peaks ravi valima arst pärast patsiendi diagnoosimist ja uurimist..

Vishnevski salv

1 grammi ravimit sisaldab 30 mg vismutribromofenolaati ja 30 mg kasetõrva. Ravim kuulub antiseptiliste ja desinfitseerivate ainete hulka.

Vishnevski salv hemorroidide vastu raseduse ajal kiirendab haavade paranemist, normaliseerib kudede verevarustust. Vismutsoola sisalduse tõttu on sellel desinfitseeriv, põletikuvastane toime.

Rakendusviis

Kandke põletikulisele nahapiirkonnale kuni kolm korda päevas. Väliste hemorroidide korral kasutatakse seda 5-6 marli kihist sideme kinnitamiseks. Küllastage marli, kinnitage. Vahetage sideme päevas. Ravi kestus - kuni kolm nädalat.

Saialille salv hemorroidide vastu

Looduslikul komponendil põhinev preparaat - saialilletinktuur etanoolis. Omab põletikuvastast, antiseptilist ja parandavat toimet - parandab kudedes verevoolu, stimuleerib ainevahetusprotsesse, aktiveerib epiteeli.

Saialille tinktuur sisaldab mitmeid kasulikke aineid:

  • flavanoidid;
  • karotenoidid;
  • saponiinid;
  • triterpeenglükosiidid;
  • orgaanilised happed.

Selline ainete komplekt stimuleerib epiteelikihi kaitsemehhanisme, mille tagajärjel põletikuline protsess vaibub, haavad ja praod paranevad kiiremini.

Kasutusjuhend

Seda rakendatakse väliselt. Seda kantakse õhukese kihina põletikulistele kohtadele või marlisidemele. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest. Hemorroidide teises etapis on soovitatav kombineerida teiste süsteemsete ainetega.

Relief Advance

Hemorroidide salv Relief Advance raseduse ajal sisaldab 0,2 g toimeainet bensokaiini 1 g ravimi kohta. Bensokaiin stabiliseerib rakumembraane, blokeerib närviimpulsside tekke ja juhtimise. Tulemuseks on valuvaigistav ja põletikuvastane toime..

See on ette nähtud kasutamiseks väliste ja sisemiste hemorroidide, päraku lõhede ja ägeda valu sündroomiga pärasoole põletike korral. Seda kasutatakse taastusravi perioodil pärast operatsiooni hemorroidide eemaldamiseks.

Rakenduse reeglid ja funktsioonid

Seda rakendatakse pärast hügieeniprotseduure. Aplikaatorilt eemaldatakse kaitsekork, seejärel kinnitatakse aplikaator torule ja täidetakse väikese koguse salviga. Anaalse kanali väliseid ja siseseid piirkondi töödeldakse hoolikalt kuni neli korda päevas. Pärast kasutamist on vaja aplikaator loputada ja asetada kaitsekattesse.

Pärakust veriste eritiste korral või kui hemorroidide sümptomid püsivad pärast ravi alustamist seitse päeva, peate protseduuri lõpetama ja pöörduma arsti poole. Seda määratakse ettevaatusega, kui:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • tahhükardia, arütmiad;
  • türotoksikoos;
  • urineerimisraskused.

Sellised sümptomid nagu huulte, naha ja küüneplaatide tsüanoos, peavalud, nõrkus ja õhupuudus näitavad methemoglobineemia arengut. Vaja on erakorralist meditsiinilist abi ja ravimite kasutamise lõpetamine.

Levomekol

1 gramm salvi sisaldab 7,5 mg klooramfenikooli ja 40 mg metüüluratsiili. Ravimil on antimikroobne, põletikuvastane ja parandav toime. Levomütsetiinil on väljendunud bakteriostaatiline toime, metüüluratsiil kiirendab armistumist ja kõrvaldab põletikulised protsessid.

Salvi pealekandmine

Steriilne marlisidem eemaldatakse salviga või ravitakse kahjustatud piirkondi väljaspool pärakut kuni kolm korda päevas. Ravi optimaalne kestus on mitte rohkem kui neli päeva. Tulevikus on soovitatav minna üle ravimitele, mis taastavad kahjustatud kudede terviklikkuse..

Pikaajaline kasutamine on ohtlik kontakti sensibiliseerimise kaudu, mida iseloomustab ravitavate piirkondade suurenenud tundlikkus ravimite suhtes tulevikus. Võimalik, et pealekandmise ajal on põletustunne.

Hepatrombiin G

Hepatrombiin G salv on rasedatel hemorroidide jaoks lubatud teisel ja kolmandal trimestril. Enne kasutamist pidage nõu oma arstiga! Sisaldab ühe grammi ravimi kohta 65 RÜ naatriumhepariini, 2,2 mg prednisoloonatsetaati, 30 mg polidokanooli.

Ravimi koostises sisalduv hepariin toimib antikoagulandina, takistades verehüüvete moodustumist. Prednisoloonil on põletikuvastane toime, polidokanool kõrvaldab põletiku, sügeluse ja valu. Salv aitab tõhusalt ära hoida hemorroidipõimiku tromboflebiiti. Parandab kohalikku verevarustust, kõrvaldab turse ja sügeluse.

Rakendusviis

Seda kasutatakse põletiku perioodil koos sise- ja välishemorroidide, päraku anumate tromboflebiidi, ekseemi ja pragudega.

Ägeda faasi korral kandke kahjustatud piirkondadele õhuke kiht salvi kuni neli korda päevas. Pärast valu kadumist - üks kord päevas nädala jooksul. Sügavamaks töötlemiseks pannakse torule aplikaator, sisestatakse pärakusse ja väike kogus salvi pigistatakse pärasoolde. Ravi ei tohiks kesta kauem kui kaks nädalat.

Hepariini salv hemorroidide vastu raseduse ajal

1 gramm salvi sisaldab 100 RÜ naatriumhepariini, 40 mg anestesiini ja 0,8 mg bensüülnikotinaati. Hepariin on antikoagulant, mis hoiab ära trombotsüütide agregatsiooni ja lahjendab hemorroidipõimikus olemasolevaid verehüübeid. On kerge põletikuvastase toimega.

Rakendus stimuleerib ainevahetusprotsesse anaalse läbipääsu kudedes, kiirendab haavade ja pragude paranemist. Anestezin kõrvaldab kiiresti valu ja ebamugavused.

Salvi pealekandmine

Mõjutatud nahale määrige 3 kuni 9 cm salvi kuni kolm korda päevas. Hemorroidoidsete veenide tromboosi korral kandke väliste sõlmede korral sideme all. Sisemiste hemorroidide raviks, süstitakse tampoonile pärasoolde. Ravikuur on üks kuni kolm nädalat, sõltuvalt kliiniliste sümptomite raskusastmest.

Troksevasiin

Venostabiliseeriv ravim. 1 gramm sisaldab 20 mg trokserutiini. See stabiliseerib venoosseina, omab antioksüdatiivseid omadusi, kaitseb veresoonte endoteeli. Ravim suurendab veenide toonust, takistab erütrotsüütide liitumist, hoides sellega ära verehüüvete tekke hemorroidides..

Parandab veresoonte ja kapillaaride mikrotsirkulatsiooni, kõrvaldab tursed ja valu. Rakendamise tulemusena paraneb kudede trofism ja pärasoole piirkonna venoosne puudulikkus kõrvaldatakse.

Kasutusjuhend

Troxevasini salvi hemorroidide jaoks raseduse ajal kasutatakse mitte kauem kui kaks nädalat. Kandke õhukese kihina kahjustatud alale hommikul ja õhtul kergete massaažiliigutustega, kuni see täielikult naha sisse imendub. Ei oma spetsiifilist lõhna, ei jäta plekke.

Ravimi valimine

Sõltuvalt hemorroidide manifestatsioonist valitakse ravim vastavalt aktiivsete komponentide sisaldusele. Tromboos elimineeritakse veeni stabiliseerivate ravimitega, põletik - anesteetiliste ja põletikuvastaste salvidega, päraku lõhed ja haavad - ravivate ja kokkutõmbavate ainetega. Rakendamise sageduse ja optimaalse annuse määrab proktoloog.

Internetis näete sageli näpunäiteid Proctosani hemorroidide salvi kasutamise kohta raseduse ajal. Kuid kogenud arstid EI soovita seda salvi kasutada raseduse või imetamise ajal, kuna sellel on vastunäidustusi.

Keha reaktsioon ravimitele raseduse ajal on tundlikum, seetõttu tuleks isegi lubatud salve kasutada ainult raviarsti järelevalve all..

Välised hemorroidid raseduse ajal

Välised hemorroidid raseduse ajal on sünnitusabipraktikas kõige levinum haigus. Eduka teraapia jaoks vajate lisaks günekoloogile-sünnitusarstile ka proktoloogi abi.

Hemorroidid on krooniline haigus, mis tekib siis, kui veri alakehas stagneerub. Raseduse ajal on naistel kõige sagedamini haiguse välimine vorm..

Proktoloogiliste uuringute statistika kohaselt diagnoositakse sünnitajatel hemorroidiaalne haigus viis korda sagedamini kui naistel, kellel pole lapsi.

Raseduse ajal ilmnevad päraku piirkonnas hemorroidid, pärast soolestiku liikumist tekib sügelus, põletustunne ja verejooks.

Tüsistuste vältimiseks peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik..

Tähtis on teada
Milline arst ravib hemorroididProktoloog (koloproktoloog) või kirurg.
Haiguse tüübidÄgedad hemorroidid (sõlmede tromboos) ja kroonilised vaevused.
Kas on võimalik sünnitadaSaate sünnitada loomulikult. Ainult haiguse kaugelearenenud vorm võimaldab keisrilõike sünnituse ajal.
Millal on parim aeg ravi läbimiseksEnne rasedust on parem läbida teraapia. Kui haigus ilmnes pärast lapse eostamist, peate individuaalse ravi saamiseks pöörduma kvalifitseeritud proktoloogi poole..
Kuidas ravidaSümptomeid pole - ainult ennetamine.

Haiguse 1. ja 2. etapp - salvid, ravimtaimede tinktuurid, rektaalsed ravimküünlad, vedelikud, pesuvannid.

Haiguse sümptomid

Esimesed haigusnähud võivad tähelepanuta jääda, mis muudab patoloogia varjatuks. Ainult ägedas ja kroonilises staadiumis ilmnevad väljendunud sümptomid.

Hemorroidide tüüpilised tunnused ja sümptomid rasedatel:

  1. Kõndimisel või istumisel ebamugavustunne päraku piirkonnas;
  2. Sügelus ja põletus päraku piirkonnas;
  3. Hemorroidi tromboosist põhjustatud valu sündroom;
  4. Vere jäljed tualettpaberil pärast soolestiku liikumist;
  5. Kõvastunud tükk välimus pärakirõngas;
  6. Anaalse piirkonna niiskuse tunne;
  7. Sisemiste hemorroidide kaotus väljapoole.

Mida varem ravi algab, seda suurem on võimalus patoloogiast kiiresti vabaneda..

Väliste muhkude ilmnemise põhjused

Väliste hemorroidide arengu peamisteks põhjusteks peetakse istuvat pilti, alatoitumust, pärilikkust ja kõhukinnisust..

Hormonaalsed muutused sünnieelse perioodi jooksul võivad olla ka pärasoole veenilaiendite arengut mõjutavad tegurid..

RasedusaegArengutegurid
1 trimesterPeamine tegur on kõhukinnisus, mis esineb sageli naistel raseduse varajases staadiumis. Väljaheited deformeerivad pärasoole seina ja kahjustavad veresooni. Ilmuvad pärakulõhed ja hemorroidimuugud.
2. ja 3. trimestrilSel perioodil suureneb emakas ja avaldab soolestikule survet. Defekatsioon muutub raskeks, mis põhjustab kroonilist kõhukinnisust.

Pidev suurenev kõhuõõnesisene rõhk on rasedate naiste hemorroidide oht.

Võimalikud tüsistused: päraku lõhed, pärasoole limaskesta või peri-rektaalse koe põletik, nakkuslik põletik, aneemia.

Väliste hemorroidide ravi

Väliste hemorroidide ravi raseduse ajal on parem usaldada kogenud proktoloogile koos sünnitusarsti-günekoloogiga. Spetsialistid peaksid patsienti hoolikalt uurima ja määrama ravi vastavalt individuaalsele skeemile..

Naiste teraapia peamised ülesanded:

  1. Kõrvaldage valu sündroom,
  2. Eemaldage põletikuline protsess;
  3. Kõrvaldage verejooks;
  4. Ravida pragusid;
  5. Normaliseerige vereringet pärasooles.

Ravimite väljakirjutamisel analüüsib arst ohutust nii patsiendi kui ka tema loote jaoks.

Paljud ravimid ja ravimeetodid on vastunäidustatud naistele.

Kõigepealt peaks arst soovitama:

  • Individuaalse dieedi ja toitumise range järgimine vastavalt näidustustele;
  • Päraku piirkonna põhjaliku hügieeni järgimine;
  • Reguleerige koormuse ja puhkerežiimi;
  • Määrake ravimid, mis ei ohusta loote arengut;
  • Määrake verevoolu võimlemisharjutuste sooritamise skeem.

Hemorroidide eemaldamise operatsioonid on ette nähtud ainult harvadel ja erijuhtudel. Enamasti on need ette nähtud pärast sünnitust..

Toitumine

Toitumine tuleb arstiga kokku leppida. Paljud toidud põhjustavad kõhukinnisust, mis mõjutab negatiivselt haiguse kulgu.

Saab

See on võimatu

Värsked puuviljad: ploomid, õun, apelsinVürtsikas, suitsutatud ja soolaneToored köögiviljadPuder: manna, riisKliide leibValge leib ja kuklidMineraalvesiRasvased piimatooted

Rektaalsed ravimküünlad

Erandjuhtudel peaks arst määrama rektaalsed ravimküünlad, tuginedes:

  1. Rasedusaeg;
  2. Pole loote arengu ohtu;
  3. Lüüasaamise koht ja sõlmede lokaliseerimine;
  4. Haiguse kulgu faasid;
  5. Patoloogia rasked sümptomid;
  6. Tüsistuste tekkimine.

Pärast arstiga konsulteerimist määratakse rasedatele naistele üha enam rektaalset ravimit, mis põhineb vetikatel - Natalsid. Arstide kogemused näitavad, et küünlad Natalsid on ohutu ravim hemorroidiaalse haiguse sümptomite kiireks leevendamiseks. Enne kasutamist on vajalik günekoloogi konsultatsioon.

Salvid raviks

Põletikuvastased salvid ei vabasta haiguse tekkimise põhjuseid, kuid võivad leevendada põletikku, sügelust ja põletust. Pärast ravikuuri väheneb hemorroidide välimine ühekordne suurus.

Kõik ravimid ei sobi rasedatele.

Proktoloogid soovitavad sageli salvi Hepatrombin G. See hoiab ära verehüübed, leevendab turset, vähendab sügelust ja omab kohalikku valuvaigistavat toimet..

Sarnast toimet ja rasedatele ohutut peetakse Procto-Glivenol kreemiks..

Tabletid

Vastunäidustuste puudumisel võib salvidele ja ravimküünaldele lisada flebotroopseid ravimeid. Näiteks Detralex või Venarus tabletid.

Ravimid kõrvaldavad valu sündroomi, raske põletiku ja parandavad verevoolu alakehas.

Traditsioonilised ravimeetodid

Hemorroidide alternatiivne ravi raseduse ajal ei ole aeg katsetamiseks. Kõik iseseisvad katsed haigusest vabaneda toovad kaasa katastroofilisi tagajärgi. Kõik toimingud tuleb kooskõlastada raviarstiga.

Haiguse sümptomite leevendamiseks on tõhusamaid viise:

  1. Laksatiivsed ravimtaimed;
  2. Istuvad ürdivannid.

Ärahoidmine

Ennetusel on krooniliste haiguste ja tüsistuste ennetamisel oluline roll.

Arstid soovitavad haigusi ennetada:

  • Ennetage kõhukinnisust ja parandage soolte tööd;
  • Joo mineraalvett ja piisavas koguses puhast vett;
  • Järgige dieeti ja lisage dieedile ainult värsket toitu;
  • Tehke päraku piirkonna hügieen vähemalt 2-3 korda päevas;
  • Mine hommikul jõusaali, basseini ja võimle.

Pärast haiguse esimesi sümptomeid on väga oluline pöörduda proktoloogi poole. Isegi kui haigus on vaibunud, ilmneb statistika pärast sünnitust ka tüsistusena.

ON VASTUNÄIDUSTUSI
VAJAB KONSULTEERIMIST OSALEMISARSTIGA

Artikli autor on arst-proktoloog Egorov Aleksei Aleksandrovitš

Hemorroidide ravi raseduse ajal: mida teha ja kuidas ravida

Hemorroidide ravi raseduse ajal on keeruline ülesanne: on vaja naist aidata ja loodet mitte kahjustada. Kuid mõnikord lükkavad tulevased emad, kartes lapse kahjustamist, ravi sünnitusjärgse perioodini, mida ei saa teha: raseduse ajal areneb haigus kiiresti.

Mõnikord lükkavad tulevased emad, kartes last kahjustada, ravi sünnitusjärgse perioodini, mida ei saa teha: raseduse ajal areneb haigus kiiresti.

Patoloogia tunnused

Nagu teate, on proktoloogilises praktikas tavaks eraldada sisemised ja välised hemorroidid. Välised hemorroidid on väidetavalt siis, kui ebanormaalne protsess, mida iseloomustavad veenilaiendite veenilaiendite muutused, mõjutab väliseid hemorroidid..

Väline hemorroidiaalne haigus on rektaalse patoloogilise protsessi tüsistusteta vorm, mille korral sõlmed langevad pärakust välja ja iseseisev haigus

Rektaalse sulgurlihase ümbruses naha all toimub koobaste moodustiste suurenemine koos väliste hemorroididega. Nii erinevad need välja langenud sisemistest sõlmedest, mis on kaetud limaskestaga..

Remissiooni ajal välised sõlmed patsienti tavaliselt ei häiri. Kuid veenide ägenemisega võivad tekkida verehüübed, millega kaasneb tugev valu.

Kui hemorroidid ei ravi, siis hakkab anorektaalse tsooni lihasaparaat nõrgenema, mille tagajärjel sõlmed punnitavad veelgi, vajuvad ja häirivad rasedat normaalset elu. On oht, et seisund halveneb ainult sünnituse ajal..

Hemorroidide eemaldamine

Hemorroidide mittekirurgiline eemaldamine pole rase naise jaoks liiga riskantne. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Mõnikord on hemorroidide eemaldamine ainus väljapääs, mis takistab selle arengut kõige raskemas vormis. Põletikuliste hemorroidide eemaldamine on parim võimalus, kui peate vabanema haigusest, mis on 2 või 3 arengujärgus.

Selle protseduuri käigus süstitakse sõlme skleroseerivat ravimit. Selle toimel kasvavad anumad järk-järgult koos ja sõlm ise sureb umbes 10 päeva pärast. Pärast skleroteraapiat võib 1 tunni pärast rase naine normaalsesse ellu naasta..

Mõnikord kasutatakse lateksrõngastega legeerimist sisemiste hemorroidide raviks. Sõlm ise on pigistatud rõngaga, mis blokeerib täielikult vere juurdepääsu.

Haiguse põhjused

Tuleb mõista, et rasedus ise on absoluutselt loomulik ja mitte patoloogiline seisund. Kuid just lapse kandmisel naisorganismis toimuvad muutused, mis võivad põhjustada hemorroidide haigusi..

Nagu teistes patsientide kategooriates, on ka rase naise puhul haiguse arengu peamine põhjus kaasasündinud või omandatud veenipuudulikkuse tõttu vereringe kahjustus väljaspool pärasoole paiknevate koobaskoosseisude veenides..


Nagu ka teistes patsientide kategooriates, on ka rasedal naisel haiguse arengu peamine põhjus vereringe kahjustus koobaste moodustiste veenides.

Venoosse väljavoolu rikkumise tõttu tekib stagnatsioon, koobasekehad hakkavad laienema. Kuna lihased pole mõeldud sellise koormuse jaoks, paistavad sõlmed naha all üha enam silma, mis on märgatav perineumi tundmisel.

Väliseid hemorroidid ei esine igal naisel, kes on asendis. Isegi kui on eelsoodumus, ei pruugi patoloogia areneda, välja arvatud juhul, kui mängivad provotseerivad tegurid.

Eksperdid omistavad peamistele provokaatoritele järgmised tegurid:

  1. Emaka rõhk vaagna venoossetele anumatele. Kasvav loode surub vaagnapiirkonnas paiknevaid veresooni, mille tagajärjel on häiritud vere väljavool koobaste välistest koosseisudest, tekib hemorroidide stagnatsioon ja venitamine..

Nende sümptomite raskust mõjutab lapse suurus, seetõttu on teatud muster: mida suurem on emaka "kott", seda tugevam on stagnatsioon. Seetõttu tekivad raseduse lõpus sageli raskused..


Kasvav loode surub vaagna ringis paiknevaid veresooni.

  1. Raskused soolte tühjendamisel. Pärast rasestumist muutub hormonaalne taust, et vähendada emaka toonust. See tähendab, et loomulik kaitse spontaanse abordi eest hakkab toimima. Kuid samal ajal väheneb sooletoonus, mille tagajärjel muutub fekaalide raiskamine raskemaks. Kõvad väljaheited võivad ka veene kokku suruda ja nahka vigastada..
  2. Vähendatud füüsiline aktiivsus. Raseduse alguses on valdav enamus tulevasi emasid aktiivse eluviisiga, mistõttu avaldub esimesel trimestril hemorroidihaigus harva. Järgnevatel trimestritel liiguvad naised vähem ja puhkavad rohkem. Selle tulemusena aeglustub verevool pärasooles ja anorektaalses piirkonnas ning ilmuvad sõlmed.
  3. Dieedi muutus. Paljud tulevased emad muudavad oma maitse-eelistusi. Naised tahavad regulaarselt proovida midagi mitte eriti tervislikku: suitsutatud liha, soolaseid, vürtsikaid roogasid. Sellised tooted provotseerivad verevoolu pärasoole veenide kogunemistesse. Pideval kasutamisel tekib stagnatsioon ja selle tulemusena sõlmed.

Seega põhjustavad rasedate naiste hemorroidid nii kaasasündinud (eelsoodumusega) tegureid kui ka põhjuseid, mis on seotud just "huvitava" asendiga.

Hemorroidide ennetamine rasedatel

Hemorroidid, nagu iga haigus, on kergemini ennetatavad kui ravitavad. Ennetavad meetmed raseduse ajal:

  • õige toitumise korraldamine;
  • füüsiliste harjutuste tegemine;
  • proktoloogi külastamine;
  • hügieenieeskirjade järgimine, eriti pesemine pärast roojamist.
  • kõhukinnisuse vastu võitlemine.

Hemorroidid ei pruugi raseduse alguses muret tekitada, kuid 36. nädalal või hiljem muutub see naise jaoks suureks probleemiks, seega on vaja ennetustööd.

Toitumine

Dieedist tuleks välja jätta rasvane, soolane, suitsutatud ja vürtsikas toit. Parem süüa rohkem puu- ja köögivilju.

Füüsiline treening

Raseduse ajal on vajalik teostatav füüsiline aktiivsus. Harjutus aitab normaliseerida vere ja lümfi voolu, suurendada veresoonte toonust, taastada veenide elastsust.

Harjutuste komplekt aitab teil arsti valida, võttes arvesse rasedusaega: mida saab teha näiteks 15. nädalal, seda ei saa teha 32. nädalal.

Kuidas ilmnevad välised hemorroidid raseduse ajal?

Välise hemorroidiaalse haiguse esialgsed tunnused on anorektaalse piirkonna valulikud aistingud. Need võivad olla põhjustatud roojamistest, kuid tekivad tavaliselt täiesti spontaanselt..


Välise hemorroidiaalse haiguse esialgsed tunnused on anorektaalse piirkonna valulikud aistingud..

Valulikkus võib esile kutsuda pikaajalise viibimise ühes asendis - istudes või seistes. Valu suureneb iga toimingu korral: köha, aevastamine, kõndimine. Valulike aistingute raskusaste on erinev: alates kergest ebamugavusest kuni piinava valuni.

Lisaks märgivad rasedad patsiendid:

  • sügelevad aistingud;
  • põletamine;
  • päraku lõhed;
  • pidev nõrgumine.

Välise hemorroidiaalse haigusega verejooks toimub harvemini kui haiguse rektaalse vormi korral. Veriseid eritisi ei leitud pärast väljaheiteid, vaid aluspesu, salvrätikute või rätikute peal pärast hügieeniprotseduure.

Rase patsient ise suudab käperdada päraklapi piirkonnas väikesi kerakujulisi moodustisi, mis meenutavad muhke. Need on tavaliselt valusad..

Oluliselt suurenenud sõlmede korral tunneb patsient päraku kanali piirkonnas võõrkeha. Kui algab põletikuline protsess, tugevneb valu, võib isegi olla palavik..


Rase patsient ise suudab käperdada päraklapi piirkonnas väikesi kerakujulisi moodustisi, mis meenutavad muhke.

Võimalikud tüsistused

Välise hemorroidiaalse haiguse kõige sagedasemad komplikatsioonid on sõlmpõletik ja tromboos, mis sageli esinevad koos.

Venoosne tromboos moodustub tavaliselt ühes hemorroidi koonuses. Rase patsient kogeb soolestiku liikumisest sõltumatut valu.

Valusündroomi raskusaste ei ole seotud verehüüvete suurusega ja sõltub naise tundlikkuse lävest.

Diagnoosimisel on märgatav sõlme tsüanoos ja turse selle ümber. Kui väliseid hemorroide ei ravita, hakkab turse levima kogu perianaalsele alale ja lõpeb põletikuga..


Pärast soolaste, suitsutatud toitude söömist tekib süvenemine sageli.

Hemorroidoidsete veenide väliste veenilaienditega põletik läbib tavaliselt mitu etappi:

  1. Esiteks hakkavad valulikkus, sügelus ja põletustunne tugevnema. Enamasti juhtub see pärast soolestiku liikumist või pärast soolaste, suitsutatud toitude ja marinaadide söömist. Sõlm on tihe, paistes.
  2. Teise korral sümptomid suurenevad, sõlme ümbritsev nahk muutub punaseks, turse suureneb. Puudutusega on sõlme uurimine võimatu, kuna see on äärmiselt valus.
  3. Kolmandal - põletik läbib nahaalust rasva ja lähipiirkondi. Nahk muutub karmiinpunaseks koos väljendunud tsüanoosiga. Sondeerimisel on märgatav tihendamine, võib leida nekrootilisi alasid.

Ulatuslik põletikuline protsess võib põhjustada pararektaalse abstsessi ja patoloogiliste fistulite tekkimist. Loomulikult on sellistes olukordades vaja erakorralisi abinõusid, kuna mäda ja nakkus võivad lapsele platsenta kaudu levida..

Kohalikud valuvaigistid hemorroidiaalse haigusega rasedatele naistele

Hemorroidid on patoloogia, mida provotseerib vere ülevool venooslikes põimikutes (nn corpora cavernosa), mis paiknevad pärakanalis. Laienenud, muutunud põimikuid nimetatakse hemorroidideks..

Rasedate naiste hemorroidid võivad olla primaarsed või sekundaarsed. Primaarsed hemorroidid tekivad alatoitluse, kehalise passiivsuse, pärilikkuse ning sealhulgas raseduse ja sünnituse tõttu.

Rasedad naised on selle õrna ja ebamugava haigusega tõepoolest väga sageli silmitsi. Selle põhjuseks on peamiselt laienenud emaka rõhk anumatele.

Pressiorgan, mis toimib loote "majana" kõik 9 kuud, surub kokku alumise õõnesveeni, mis muudab verevoolu vaagnaelundites. Tekib stagnatsioon, nad, nagu mõned proktoloogid ütlevad, "sponsoreerivad" hemorroidid. Tõepoolest, väikese vaagna ülekoormatus on ohtlik: pärasoole venoossetes põimikutes moodustub vere ülevool. Hemorroidid paisuvad, muudavad värvi, muutuvad põletikuliseks.

Haiguse varajastes staadiumides põhjustab see pärakus sügelust ja ebamugavustunnet, võõrkeha esinemise tunnet pärakus. Ja mis kõige tähtsam, täheldatakse pärasoole verejooksu. See võib sõna otseses mõttes olla paar tilka verd tualettpaberil või aluspesul. Verejooksu sagedus pole nii oluline: kui märkate neid mitu korda kuus, minge arsti juurde. Kui kohtate neid paar korda aastas, peate ikkagi minema proktoloogi juurde.

Hemorroidide teises etapis sümptomid süvenevad: sõlmed langevad välja. Nad kohanevad ise, kuid see ei tähenda, et keha saaks haigusega ilma arstide abita hästi hakkama. Järgmine etapp - peate sõlmi käsitsi reguleerima. Ja kui jätate selle vahele, siis on ilma arstide abita võimatu sõlmida päraku sõlmi.

Hemorroidide sümptomid termini alguses ei pruugi kuidagi ilmneda, rase naine ei tunne midagi. Günekoloogi järgmisel ülevaatusel, olles hemorroidist teada saanud, on naine ebameeldivalt üllatunud. Isegi kui naisel ei ilmnenud raseduse ajal mingeid märke, viib sünnitus haiguse järsu ägenemiseni ja mida kauem see kestab, seda rohkem suureneb ägenemise oht..

Kuid raseduse ajal esinevad hemorroidide nähud on üsna ilmsed. Nad tekitavad palju ebameeldivaid aistinguid nagu sügelus, põletustunne. Mõned inimesed tunnevad rektaalses piirkonnas raskust või võõrkeha. Need sümptomid ilmnevad tavaliselt liikumisel, pärast treeningut või pärast väljaheidet..

Valu roojamise ajal, veri pärakust, selle suurenenud niiskus või voolus (vesine, limaskest) on kõik peamised hemorroidide tunnused. Isegi soolestiku liikumise ajal võivad sõlmed välja kukkuda - sellega kaasneb valu.

Haigus areneb neljas etapis.

  1. Esimene on ebamugavustunne pärakus, valu tühjendamise ajal, verejooks. Uuring näitab sõlmede olemasolu, kuid need ei kuku välja, soolekate on põletikuline, veresooned on erinevad.
  2. Hemorroidide teises etapis kukuvad soole tühjendamise ajal sõlmed välja (nagu fotol näidatud), rase naine hakkab sügelema, voolama, valu, mis võib kiirguda alaseljale või ristluule..
  3. Kolmanda etapi ajal kõik sümptomid intensiivistuvad ja sõlmede vähendamine toimub käsitsi.
  4. Neljas etapp on kõige ohtlikum. Sõlmi pole enam võimalik parandada, kõik on tromboos, rohke verejooks keeruline.

Uurige ka kõike raseduse ajal esinevat grippi ja raseduse ajal esinevat sümfüsiiti.

Mõnikord tekitavad hemorroidid patsiendile ainult ebamugavust ja mitmesuguseid ebameeldivaid aistinguid - kuid see ei tule valu. Kuid on olukordi, kui selle vaevusega kaasneb tugev valu. Arst peab rasedatele hemorroididele määrama anesteetilise salvi.

Millised ravimid on lubatud:

  1. Bezornil. See ravim on heaks kiidetud looduslike elementide kombinatsiooniga, sealhulgas merevaigukollane, pärliekstrakt, bezoar. Nendel komponentidel on teatud hemostaatiline toime, nad ravivad kudesid ja aitavad neil kiiremini taastuda..
  2. Proktosan. Teine hemorroidivastane ravim on sümptomaatiline ravim. Kompositsioon sisaldab lidokaiini, vismutit (mis on kokkutõmbav aine) ja bufeksamaati (pärsib põletikku). Rasedat salvi kasutatakse lühikest aega - kergete massaažiliigutustega kantakse seda rangelt kuivale, puhtale anorektaalsele alale. Kompositsiooni saate tutvustada ka sees, ainult mugava otsikuga.

Kui salviga ravimisel ilmnevad negatiivsed reaktsioonid, tuleb ravikuur katkestada. Rääkige kõrvaltoimetest arstile, ta kohandab ravi.

Väliste hemorroidide ravi raseduse ajal ravimitega

See on konservatiivne ravi heakskiidetud ravimite abil, mida peetakse kõige ohutumaks viisiks hemorroidiaalse haiguse välise vormi ebasoodsate sümptomite vabanemiseks..

Hemorroidide ravi raseduse ajal peaks toimuma kohustuslikult individuaalselt ja kvalifitseeritud spetsialistide - proktoloogi ja günekoloogi järelevalve all..


Just raviarst valib rasedale naise jaoks kõige ohutumad ravimid, võttes arvesse vastunäidustusi.

Raviarst valib kõige ohutumad ravimid, võttes arvesse vastunäidustusi, raseduse trimestrit ja võimalikke ohte loote arengule ja tervisele. See tähendab, et eneseravimine sellises olukorras on lihtsalt välistatud..

Välise hemorroidiaalse haiguse raviks lapse kandmise perioodil kasutatakse kõige sagedamini väliseid ravimeid - salve, kreeme ja geele.

Kõige sagedamini määratakse raseduse ajal järgmised antihemorroidid:

  • Flemingi Maz. Ravim sisaldab mitme ravimtaime (saialill, nõiapähkel, aesculus) ekstrakte, tänu millele leevendab see tõhusalt põletikku, turset ja toniseerib veeniseinu. Tsingiühendid kuivatavad kahjustatud ala ja mentool vähendab valu tugevust..
  • Bezornil. Hiina ravitsejate retseptide järgi valmistatud ravim on looduslik, ohutu ja väga efektiivne. Tulevased emad saavad seda kasutada kõigil raseduse etappidel, ainus erand on mis tahes põhi- või abiaine talumatus..
  • Plakatiseeritud. Kompositsioonis olevad inaktiveeritud bakterid stimuleerivad tõhusalt kohalikku immuunsust, leevendavad põletikku, leevendavad valulikkust, sügelust ja põletust.
  • Hepariini salv. Seda ravimit saab kasutada alates teisest trimestrist. Selles sisalduv hepariin (antikoagulant) võimaldab teil lahustada olemasolevaid verehüübeid ja vältida uute tromboosiga venoossete veresoonte moodustumist. Anesteetikum bensokaiin leevendab lisaks valu ja sügelust.
  • Hepatrombiin. Peamised koostisosad, mis tagavad ravimi toime, on hepariin, hormonaalne komponent ja lauromakrogool. Tasakaalustatud koostis võimaldab teil võidelda vere hüübimise, tromboosi, põletikuliste protsesside vastu ja soodustab veenide skleriseerumist. Esimesel trimestril ei soovitata hormoonide sisalduse tõttu.
  • Troksevasiin. See ravim kuulub venotoonikute ja angioprotektorite rühma. Rakendamine välistele sõlmedele aitab vähendada veresoonte haprust, vähendada põletikku, vältida tromboose, parandada veenide vereringet ning peatada sügeluse ja põletustunde.
  • Az Vishnevsky koos hemorroididega. Preparaadis sisalduvad looduslikud koostisosad (kasetõrv, kastoorõli) aitavad vähendada negatiivsete sümptomite raskust. Salv võitleb tõhusalt hemorroidiaalsete sõlmede põletiku ja nakatumisega ning soodustab ka kudede kiiret taastumist.
  • Salvi leevendamine, abi kergendamine. Ravimis sisalduv haimaksaõli annab põletikuvastase, haavade paranemise, hemostaatilise, anesteetilise toime. Relief-salv sisaldab lisaks fenüülefriini, mis ahendab veresooni, ja Relief Advance sisaldab bensokaiini, mis vähendab valu..

Nende kasutamine võimaldab võidelda haiguse ühe põhjuse - venoosse puudulikkuse vastu. Aktiivsed koostisosad tugevdavad veresoonte seinu, suurendavad veenide toonust ja kõrvaldavad verekoormuse vaagnapiirkonnas.

Spetsialistid peaksid heaks kiitma ka teiste rühmade ravimite - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, lahtistite ja muude ravimite - kasutamise, kuna mõned komponendid tungivad vereringesse ja võivad kahjustada arenevat loodet..

Kas on võimalik ravi edasi lükata?

Hemorroidide ravi vajadus raseduse ajal peaks olema kindlaks määratud arsti poolt. Spetsialist keskendub patsiendi seisundile, hemorroidide arenguastmele, hindab tüsistuste riski. Kui haigus ei avaldu mingil moel, ei häiri rasedat ja jätkub progresseerumise varases staadiumis, määratakse rasedale konservatiivne ravi. Hemorroidide hilises staadiumis soovitatakse ravida konservatiivsete meetodite ja ravimitega. Tüsistunud hemorroidid, millel on suur trombi moodustumise oht, millega kaasneb verekaotus isegi raseduse ajal, ravitakse radikaalsete meetoditega. Muudel juhtudel eemaldatakse see pärast sünnitust..

Hemorroidravi raseduse ajal või selle eest hoolitsemise reeglite järgimine on vajalik tüsistuste vältimiseks - veenide purunemine sünnituse ajal, nakkusfaktori lisamine ja raske põletiku tekkimine.

Arsti soovituste eiramine on täis põletikulise protsessi süvenemist ja tõsiste süsteemsete ravimite võtmise vajaduse tekkimist, mis on rasedale ja lootele äärmiselt ebasoovitav..

Väliste hemorroidide kirurgiline ravi raseduse ajal

Kui konservatiivsed ravimeetodid pole toonud väljendunud tulemust, on oht olukorra halvenemiseks ja komplikatsioonide tekkeks enne sünnitust, võib arst otsustada määrata kirurgilise sekkumise.

Sellised olukorrad on äärmiselt haruldased, kuna igasugune isegi minimaalselt invasiivne sekkumine, kus üldanesteesiat ei kasutata, on lapse kandmise ajal täiesti ebasoovitav..

Tuleb mõista, et haiguse välise vormi korral on hemorroidide ravimise minimaalselt invasiivsete meetodite loetelu märkimisväärselt piiratud. Kõige sagedamini määravad arstid järgmised tehnikad:

  • krüodestruktsioon. Väga madalate temperatuuride mõju tõttu on kahjustatud piirkonnad ja sõlmed külmunud ning mõne aja pärast nad täielikult nekrootilised ja kukuvad. Tehnika ei too kaasa valu, verejooksu ega õmbluste ja armide moodustumist;
  • infrapuna- ja laserkoagulatsioon. Sellisel juhul saavutatakse kiirguse abil veresoontes sisalduvate valkude koagulatsioon. Selle tulemusena ei sõlmi sõlmed enam toitu ja surevad peagi..

Sellistel meetoditel on ka piirangud. Pararektaalse abstsessi, venoossete veresoonte tromboosi ja rektaalsete lõhede ühendamisel hemorroididega ei kasutata minimaalselt invasiivseid tehnikaid.


Krüodestruktsiooni, väga madalate temperatuuride tõttu on kahjustatud piirkonnad ja sõlmed külmunud ning mõne aja pärast täielikult nekrootilised ja kaovad.

Venotonics Troxevasin ja Troxerutin

Kui hemorroididega kaasneb tugev turse ja sagedane verejooks, valib arst ravim, mis toniseerib anumaid ja millel on venoprotektiivne toime. Sellistes ravimites on elemente, mis mitte ainult ei leevenda haiguse sümptomeid, vaid säilitavad ka veresoonte toonust.

Selle sarja kuulsaimad salvid:

  • Troksevasiin. Suurendab vaskulaarsüsteemi toonust, parandab lümfivoolu. Kompositsioon muudab anumad elastsemaks, vastupidavamaks, vähendades seeläbi tromboosi arengu ohtu, valu ja ebamugavustunne kaovad. Troxevasiniga marli pealekandmine sobib rasedatele naistele. Kui pärakanalis leitakse infektsioon, ei saa seda vahendit kasutada..
  • Trokserutiin. Oma tegevuses sarnaneb see ülalkirjeldatud ravimitega. Taastab häiritud verevoolu, leevendab isegi tugevat turset ja lahustab verehüübed. Seda kompositsiooni kasutatakse ainult koonuste väliseks töötlemiseks. Raseduse ajal 1. trimestril on hemorroidide salv keelatud, ka teisel trimestril. Alles raseduse viimasel kolmandikul võib arst välja kirjutada tulevasele emale Troxerutini.

Veelkord tasub tähelepanu pöörata: ainult meditsiinilised retseptid võimaldavad tulevasel emal osta ühte või teist ravimit, eriti - tugevat salvi.

Hemorroidide ravi rahvapäraste ravimitega

Paljud tulevased emad on huvitatud sellest, kas alternatiivmeditsiini retseptide abil saab hemorroidide haigusi ravida. Mõned neist aitavad tõepoolest sümptomeid leevendada, teised aga ei anna leevendust..

Sellepärast peaks tulevane ema pöörduma arsti poole, kes ütleb teile, kui asjakohane on kasutada seda või teist traditsioonilise meditsiini retsepti.

Hemorroidoidsete veenide veenilaiendite välise vormi korral kasutatakse selliseid ravimeetodeid:

  • istumisvannid;
  • surub;
  • salvid.

Nende rakendamiseks kasutatakse ravimtaimede, eeterlike õlide, köögiviljade ja muude looduslike toodete infusioone. Näiteks on üks populaarsemaid tooteid astelpajuõli. Nad niisutavad marlisidet, mis seejärel kantakse kahjustatud alale..

Ravimtaimedest eristatakse eriti mägismaad, mis leevendab tõhusalt põletikku. Infusioonid valmistatakse rohust, mida kasutatakse põletikuliste hemorroidiaalsete sõlmede losjoonide ja kompresside jaoks..


Hemorroidoidsete veenide veenilaiendite välise vormi korral kasutatakse selliseid ravimeetodeid nagu istuvad vannid.

Lisaks mägironijale pochechuynyle kuuluvad sellised looduslikud toorained nagu:

  • kummeliõied (leevendab põletikku);
  • salvei (omab ka põletikuvastaseid omadusi);
  • saialill (on antiseptilise toimega);
  • koirohi (leevendab valu);
  • sibulakoor (peatab verejooksu) jne..

Ravimtaimede keetmised lisatakse sooja vette ja istuvad vannid võetakse 15-20 minutit. Sellised kuumad ja külmad protseduurid on raseduse ajal ebasoovitavad. Vannide arvu ja ravi kestuse määrab raviarst.

Väliseid hemorroidid saab ravida ka omatehtud salvidega. Nende põhikomponendid on aaloemahl, mesi, mesilasliim ja vaha, oliiviõli, mumiyo, kasetõrv.

Seega on hemorroidiaalse haiguse raviks palju alternatiivse meditsiini retsepte. Mõned neist on tõesti võimelised aitama, eriti patoloogilise protsessi varajases staadiumis. Tulevane ema peab siiski järgima mitut tingimust:

  1. Arutage omatehtud ravimite kasutamise otstarbekust raviarstiga. Mõned meetodid on vastunäidustatud raskendatud või tromboosiga hemorroidide korral.
  2. Ühendage alternatiivmeditsiin ravimitega. See on eriti oluline raskete sümptomite korral..
  3. Ärge kasutage ravimtaimede infusioone sees. See ravimeetod on traditsiooniliste ravitsejate seas laialt levinud. Siiski tuleks mõista, et igal ravimtaimel on terve nimekiri vastunäidustustest ja selle vastuvõtt võib last negatiivselt mõjutada..

Seega peaks kvalifitseeritud arst vastama küsimusele, kuidas ravida rasedate naiste väliseid hemorroidid alternatiivsete ravimite abil. Alternatiivse meditsiini retseptide ise kasutamine on täis tõsiseid tagajärgi.

Proktoloogi vastuvõtul

Muidugi on selliste intiimsete probleemide ravimisega tegeleva arsti juurde minek põnev. Kui aga külastate head ja kogenud spetsialisti, jätab hirm tema kabineti ukse ees pikaks ajaks.

Kohtumise eelõhtul peate tegema mikroklistiiri - uuring hõlmab puhastatud anaalse kanali uurimist. Selle protseduuri optimaalne aeg: 3-4 tundi enne arsti juurde tulekut. Võtke kaasa puhas mähe ja sokid. Proktoloog vaatab teid läbi spetsiaalsel günekoloogilist tooli meenutaval toolil või diivanil..

Uuring on valutu, delikaatne ja lühiajaline. Muidugi pole piinlikkus täielik, kuid kui pöördute arsti poole, kes äratab teie enesekindlust, pole probleeme. Rasedad vaatavad proktoloogid läbi veelgi suurema hoole ja tähelepanuga - rutiinne uuring ei kahjusta rasedust.


Kui teie günekoloog avastas probleemi ja soovitas teil minna proktoloogi juurde, ärge ignoreerige tema sõnu..

Hemorroidide preparaadid raseduse ajal

Hemorroidide põhjused ja sümptomid rasedatel. Kuidas ravida hemorroidid raseduse ajal ja pärast sünnitust? Kohalikud ja süsteemsed ravimid.

Nagu teate, on hemorroidid raseduse ajal üks levinumaid "ebaõnne". Milliseid ravimeid arst sel juhul tulevasele emale välja kirjutab?

Mis on hemorroidid?

Sõna "hemorroidid" sõnasõnaline tõlge veritseb. Praegu tähistab see termin haigust, mille peamine sümptom on vere eraldumine pärakust..

Rektaalse limaskesta all asub veresoonte võrk. Pärasoole venoosse põimiku anumatel on väga õhukesed, pikendatavad seinad. Väljaheidete kuhjumisel toimub pärasoole märkimisväärne venitamine, mis võib põhjustada asjaolu, et selle põimiku moodustavad veenid voolavad verest üle ja kaotavad elastsuse - see muutub laienenud piirkondade (hemorroidid) ilmnemise põhjuseks. Eriti tugev vere stagnatsioon pärasooles toimub istuvas asendis, samuti pikaajalise liikumatu seismise korral.

Haiguse algus (asümptomaatilised hemorroidid või haiguse esimene etapp) ei avaldu kuidagi ja alles uurimise ajal on hemorroidid nähtavad.

Teist etappi iseloomustavad väikesed, valulikud sõlmed palpeerimisel (tunne), sisemised sõlmed tulevad väljaheites välja pärakust ja seadistuvad ise. Selles haiguse staadiumis avaldub sügelus, ebamugavustunne pärakus, roojamine on valulik, millega sageli kaasneb väikese koguse vere ilmumine väljaheitele ja tualettpaberile. Manifestatsioonid intensiivistuvad pärast soolestiku liikumist ja seejärel järk-järgult vähenevad.

Haiguse kolmandal etapil kaasneb sisemiste hemorroidide prolaps. Defekatsiooni käigus välja kukkunud hemorroidid tuleb käsitsi reguleerida pärasoolde. Haiguse progresseerumisel pärasoole lihaskiht nõrgeneb ja kohandatud sõlmi ei hoita, vaid kukutakse jälle välja. Kui sõlmed langevad välja, tunneb naine pärasooles täiskõhutunnet ja soolte tühjendamise soovi, kõndimine ja istumine muutuvad äärmiselt valulikuks, soolestiku liikumise ajal tekib tugev valu.

Neljas etapp on kõige ohtlikum. Langenud hemorroidid ei saa paraneda. Selles haiguse staadiumis on keeruline trombide moodustumine sõlmedes, tugev valu pärakus ja tohutu verejooks.

Tavaliselt ei ole arstil hemorroidide tuvastamine pärasoole digitaalse uurimisega. Mõnikord on diagnoosi selgitamiseks vaja läbi viia sigmoidoskoopia - uuring, mille käigus pärasoole sisestatakse spetsiaalne optiline aparaat, mis võimaldab teil näha, mis pärasooles toimub. Raseduse ajal viiakse sigmoidoskoopia läbi ainult äärmuslikel juhtudel..

Hemorroidid raseduse ajal ja pärast sünnitust

Kahjuks suureneb hemorroidide tekke oht raseduse teisel poolel, samuti sünnituse ajal ja pärast seda. Rasedusperioodil suureneb emaka maht märkimisväärselt ja sünnituse ajaks hõivab see suurema osa kõhuõõnde. Suurenenud emakas surub soolestiku kokku, pärasool muudab oma positsiooni, selle venoossed anumad surutakse kokku, mis viib vere stagnatsioonini. Lisaks väheneb raseduse ajal soolestiku lihaste vastuvõtlikkus närviimpulssidele ja selle tööd stimuleerivatele ainetele. See pole juhus: sooltel ja emakal on ühine innervatsioon (nende tööd reguleerib üks närvipõimik), seetõttu võib soolte igasugune liigne aktiveerimine stimuleerida emaka kokkutõmbuvat aktiivsust. Sellisel raseduse säilitamisele suunatud positiivsel kaitsereaktsioonil on oma varjukülg: soolte tühjendamine on enam-vähem keeruline, naine hakkab kannatama kõhukinnisuse all, mis nõuab soolestiku liikumisel pingutamist..

Sünnituse ajal koos kontraktsioonide ja katsetega tõuseb kõhuõõnesisene rõhk järsult ja loote pea, surudes tihedalt vastu väikese vaagna seinu, surub anumad, sealhulgas pärasoole veenid. Olemasolevad sõlmed suurenevad, omandavad tihedama konsistentsi. Kontraktsioonide ja eriti katsete ajal punnitavad, muutuvad siniseks, katsete vahelisel perioodil, kui kõhuõõnesisene rõhk väheneb, vähenevad ja omandavad rahulikuma välimuse. Mida pikem on sünnitusprotsess, seda suurem on hemorroidide tekke oht..

Nagu näitab statistika, esinevad rasedatel naistel hemorroidid üsna sageli: 7,7% rasedatest naistest, 25,7% rasedatest ja 49,8% äsja sünnitanutest kannatavad nende all. Paljud rasedad naised ei kiirusta sellest arstile rääkima, uskudes, et hemorroidid - rase naise normaalne seisund. Kuid tähelepanuta jäetud ravimata hemorroidid võivad põhjustada aneemiat (hemoglobiini hulga vähenemine), luu- ja lihaskonna haigusi (näiteks artriit - liigesepõletik), urogenitaalsüsteemi (kroonilised põletikulised protsessid), sünnitusmeetodi valimisel ei arvestata hemorroidide esinemist (loomulik sünnitus või keisrilõige), kuid raseduse taktika ja sünnitusjärgse perioodi määramisel ei saa seda eirata.

Hemorroidide ennetamine. Kuidas vältida "delikaatset probleemi"?

  • Rase naine peaks pöörama erilist tähelepanu mis tahes haiguse ravile. Kõik, mis pole raseduse ajal tavapärase eluviisi korral vastunäidustatud, võib lootele negatiivselt mõjuda. Seetõttu ei tohiks selle perioodi jooksul mingil juhul ise ravida. Mis tahes ravimi kasutamine tuleb arstiga rangelt kokku leppida. Arvestades hemorroidide etappide mitmekesisust, haiguse kulgu iseärasusi, peaks ravi valimine olema individuaalne ja läbi viima proktoloog (rektaalsete haiguste ravi spetsialist). Haiguse esimeses etapis piisab nende reeglite järgimisest:
  • Ärge kunagi pingutage roojamisel.
  • Võimalusel peaksite keelduma pikka aega seisvast ja istuvast asendist töötamast ning kui see pole võimalik, on vaja keha asendit sagedamini muuta, pause teha..
  • Kõhukinnisuse vältimiseks järgige dieeti. Toit peaks olema rikas köögiviljade ja puuviljade ning mõõduka koguse liha ja süsivesikutega. Dieet on oluline (sagedane murdosa, vähemalt 5-6 korda päevas), piisavalt vett juues (kuni 1,5-2 liitrit päevas). Kasulikud on kääritatud piimatooted, kliidest leib, köögiviljad (välja arvatud kaunviljad). Sõltuvalt aastaajast tuleks iga päev süüa peeti, ploome, hapukapsaid, kõrvitsat, porgandeid, arbuuse ja meloneid. Peate piirama musta leiva, kaunviljade, puuviljade ja marjade tarbimist, mis võib põhjustada kõhukinnisust. Hemorroidide korral on igasugused alkohoolsed joogid, soolased, vürtsikad, vürtsikad, marineeritud toidud rangelt keelatud: need tooted suurendavad vaagna veenipõimikute vereringet. Te ei tohiks süüa rasvaseid toite: see aeglustab toidu liikumist läbi soolte, luues seeläbi eeldused kõhukinnisuse tekkeks.
  • Pärast iga soole liikumist on vaja läbi viia välimine tualett jaheda veega, raskete hemorroidide korral on parem tualettpaber täielikult loobuda. Võite korraldada lühikese (15–60 sekundit) ülespoole suunatud dušši (lihtsalt pöörake dušš ümber ja suunake see ülespoole) või kandke tampoone külma kummeli või tamme koore infusiooniga (pruulige 1 spl. Lusikas klaasi veega ja jahutage).
  • 2-3 korda päevas on soovitatav lamada 15 minutit selili, vaagen kõrgendatud asendis, näiteks väikese padja peal.

Haiguse teises ja kolmandas staadiumis naisi ravitakse lisaks ennetusreeglite järgimisele spetsiaalsete ravimitega, sooja istumisvanniga nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega ja ravimtaimede infusioonidega. Sellistel naistel on rangelt keelatud raske füüsiline töö ja teatud tüüpi majapidamistööd (pikaajaline kätepesu, põranda käsitsi pesemine ilma mopi abita).

Haiguse neljandas etapis (rohke verejooks, prolapseerunud hemorroidide rikkumine ja nekroos) on vaja erakorralist hospitaliseerimist. Nendel juhtudel on vaja kirurgilist ravi. Sellistele patsientidele tehakse hemorrhoidektoomia (sõlmede ekstsisioon) või minimaalselt invasiivsed (väikesed või veretud) operatsioonid. Õrnemate sekkumiste hulka kuuluvad:

  • skleroseeruvad süstid (spetsiaalsete preparaatide sisseviimine sõlme seinu pimestamiseks sõlme);
  • ligeerimine (sõlme pigistab lateksrõngas, mis põhjustab sõlme tagasilükkamist (surma) 7-10 päeva pärast, millele järgneb kahjustatud koe kaotus);
  • infrapuna fotokoagulatsioon ja laserkoagulatsioon (kokkupuude laseri või kõrge temperatuuriga sõlme põhjas).

Kui rase naine lubab, siis üritavad arstid kõiki neid sekkumisi edasi lükata, kuni naine sünnitusest taastub, s.t. 2-3 kuu pärast.

Hemorroidide ravi raseduse ajal

Hemorroidide ravis võib kasutada kahte tüüpi ravimiravi: lokaalset ja süsteemset. Naiste raseduse ajal eelistatakse süsteemsele lokaalset ravi.

Kohalik ravi. Praeguseks on hemorroidide lokaalseks raviks suur hulk erinevaid ravimeid, mis on saadaval ravimküünalde (ravimküünalde) või salvide ja kreemide kujul. Ravimite lokaalne kasutamine vähendab kõrvaltoimete riski, suurendab ravi efektiivsust ja vähendab ravi negatiivset mõju lootele. Nende ravimite toime on suunatud kiirele valu leevendamisele, põletiku ja tursete piiramisele, pärasoole vereringe normaliseerimisele, veresoonte tromboosi neutraliseerimisele, pärasoole sulgurlihase lõdvestamisele, soolemotoorika (motoorse aktiivsuse) vähendamisele ja väljaheidete pehmendamisele..

Hemorroidide rektaalsed ravimküünlad sisestatakse pärast soolestiku liikumist pärasoolde. Küünal tuleks asetada külili lamavasse asendisse, surumata seda pärasoole ampulli, kuid hoides seda 1-2 minutit pärakanalis: nii lahustub ja sissetoomine on mugavam.

Pärast küünla eemaldamist külmkapist peaksite seda 2-3 minutit soojas hoidma, kuni see muutub pehmeks. Väliste hemorroidide korral on soovitav kasutada salvi, määrides seda pärast hügieenilist dušši õhukese kihina 3-4 korda päevas.

Hemorroidide raviks mõeldud ravimküünlad valmistatakse lanoliini või kakaovõi baasil. Kiireks valu leevendamiseks lisatakse paljude ravimküünalde või salvide koostisse lokaalanesteetikume (Anestezin, Benzocaine, Novocaine)..

Põletikuvastastel eesmärkidel kasutatakse paikselt glükokortikoidhormooni preparaate (prednisoloon). Lisaks põletikuvastastele ravimitel on glükokortikoididel allergiavastane toime, need vähendavad sügelust ja põletustunnet. Tuleb meeles pidada, et glükokortikoidide kohalik ravi on vastunäidustatud pärasoole viiruslike, seente ja muude nakkuslike kahjustuste korral..

Hemorroidide raviks kasutatakse laialdaselt hepariini sisaldavaid kohalikke aineid. Lokaalselt manustamisel hoiab hepariin ära verehüüvete tekke, omab tursetevastast ja põletikuvastast toimet ning soodustab sidekoe taastumist. Hepariini sisaldavad preparaadid on kahtlemata eelistatud ained hemorroidide tromboosi korral. Suhtelised vastunäidustused kohalikule hepariiniravile on vere hüübimissüsteemi häired..

Päraku sulgurlihase spasmi korral on võimalik kasutada difenhüdramiiniga ravimküünlaid, paranemise kiirendamiseks kasutatakse A-vitamiini, astelpajuõli, haimaksa preparaate.

Hemorroidide paikseks raviks mõeldud preparaatide lihtsuse ja kasutamise hõlbustamiseks kombineeritakse traditsiooniliselt põhilisi raviaineid. Näiteks Anestezol, Ultraproct, Procto-Glivenol sisaldavad anesteetilisi ning põletikuvastaseid ja kokkutõmbavaid komponente..

Ravim Gepatrombin G sisaldab hemorroidide ravi kolme kõige aktiivsemat komponenti: anesteetikum, prednisoloon ja hepariin. Seega on selle kombineeritud ravimi toime hemorroidide raviks seotud lokaalanesteetikumi, põletikuvastase, tromboosivastase, spasmolüütilise ja sügelemisvastase toimega..

Relief Advance sisaldab haimaksaõli (põletikuvastane, hemostaatiline ja haavade paranemise efekt) ja bensokaiini (lokaalanesteetikum).

Ginkor Procto on kombineeritud preparaat, mis sisaldab ginkgo biloba taimeekstrakti ja butoformi. Ginkgo biloba suurendab veenide toonust, nende seinte vastupidavust kahjustustele, butoformil on aga lokaalanesteetiline toime.

Üldiselt on hemorroidide raviks kasutatavad kohalikud ravimid üsna tõhusad, ehkki nende kasutamine on seotud teatud ebamugavustega, võib põhjustada kohalikke allergilisi reaktsioone ja peaks ka keskmiselt kestma kuni 5-7 päeva (efekti puudumisel on vajalik täiendav uuring)..

Lapse kohalikest abinõudest kandmise ajal on belladonna ekstrakti (belladonna) sisaldavad küünlad vastunäidustatud: Anusol, Bellataminal, kuna nende kasutamine võib põhjustada raseduse katkemise ohtu.

Süsteemne ravi. Süsteemseid ravimeid manustatakse tavaliselt tablettide ja kapslitena suukaudseks manustamiseks.

Hemorroidide ravis kasutatakse praegu laialdaselt veeni seina tugevdavaid, selle toonust tõstvaid ravimeid, nn venotoonikat. Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt 2–3-nädalaste kuuridena 2-nädalaste - 2-kuuliste intervallidega..

Kõige tõhusam venotooniline on Detralex, millel on lisaks venotoonilisele ka tugev põletikuvastane ja antioksüdantne toime, takistades vabade radikaalide ilmnemist - üks veresoonte seina kahjustamise tegureid. Lisaks on viimastel aastatel tõestatud, et Detralexil on otsene kaitsev toime vereringesüsteemile. Estsiini derivaadid (Aescin, Eskuzan, Misveneal) saadakse hobukastani seemnete töötlemisel. Neil on põletikuvastane toime, nad parandavad vereringet väikseimate veresoonte kaudu, vähendavad põletikulise sõlme turset, vere viskoossust.

Lisaks venotoonikale kasutatakse hemorroidide raviks ka teiste farmatseutiliste rühmade ravimeid. Krooniliste hemorroidide tüsistuste ennetamiseks on ette nähtud trokserutiin (Troxevasin), mis vähendab kapillaaride läbilaskvust ja haprust ning millel on põletikuvastane toime. Ginkor-forte sisaldab lisaks trokserutiinile hõlmikpuu ekstrakti. Ravim tugevdab veeniseina, omab põletikuvastast toimet. Vere hüübimist normaliseerivad ravimid (Pentoxifylline, Curantil, Aspirin) on ette nähtud hemorroidveenide tromboosi ennetamiseks ja raviks. Kõiki neid ravimeid saab raseduse ajal kasutada.

Erilise koha hemorroidide ravimeetodite arsenalis on lahtistid, mida kasutatakse pingutuste vähendamiseks ja roojamise hõlbustamiseks. Sel eesmärgil on soovitatav välja kirjutada lahtistid (Regulax, Forlax, Duphalac, Prelax). Nende ravimite kasutamisel tekib väljaheite pehmenemine. Teiste lahtistite (bisakodüül, fenolftaleiin, senna preparaadid, astelpaju) kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud, kuna need stimuleerivad liigselt soolemotoorikat (motoorset aktiivsust), mis võib viia emaka toonuse suurenemiseni.

Äge Jekaterina, sünnitusarst-günekoloog, Minsk

Saidil olev teave on ainult soovituslik ega ole soovitus enesediagnostika ja ravi jaoks. Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.

Lisateavet Diabeet