Miks ninaverejooks täiskasvanutel: harvaesineva ja sagedase verejooksu põhjused, kuidas peatada ja mida edasi teha

Kõhnust, suurenenud veresoonte läbilaskvust täheldatakse statistika kohaselt igal kolmandal inimesel kogu maailmas. Sageli pole patsient isegi probleemist teadlik.

Ta annab end aeg-ajalt tunda väiksemate hematoomide ja muude peenete nähtustega. Ravi pole alati vajalik.

Ninaverejooksu põhjuseid võib olla palju: alates vaskulaarsetest patoloogiatest kuni subjektiivsete teguriteni nagu narkomaania, töö ohtlikes keemiatööstustes jne. Igat olukorda peate arvestama eraldi.

Põhjuse, miks ninast veritseda saab, määrab hematoloog pärast põhjalikku uurimist, sest mitte protsess ise ei vaja ravi, vaid peamine tegur, mis selle põhjustas.

Vedeliku sidekoe märkimisväärse lekke korral on vaja rikkumise peatamiseks võtta meetmeid, et mitte tekitada komplikatsioone (näiteks leke hingamisteedesse).

Prognoosid sõltuvad patoloogilise protsessi vormist ja patsiendi keha omadustest.

Episoodilise verejooksu põhjused

Tüüpiline juhtum on seotud nina limaskesta otseste mehaaniliste kahjustustega.

Mitte mingil juhul ei räägi me alati jämedast mõjust. Näiteks kukkumise kohta, kuigi ka see on võimalus. See on eriti levinud lastel või sportlastel. Limaskesta eemaldamine sõrmega, muud esemed, on täiesti võimalik kahjustus.

Sellises olukorras on võimalik kindlaks teha selge põhjus-tagajärg seos nähtuste vahel. Spetsiaalset ravi pole vaja, oluline on ainult verejooksu peatamine.

Teiselt poolt, kui mõju on piisavalt väike, on tõenäoliselt veresoonte habras..

Verevarustavate struktuuride normaalse seisundi kindlakstegemiseks on vaja uurida sidekoe patoloogiaid, hüpovitaminoosi.

Intensiivne kuumuse kokkupuude, päikesepiste

Kuumadel suvekuudel levinud probleem. Termoteguri mõju, pea, näopiirkonna ülekuumenemise tagajärjel täheldatakse vererõhu tõusu.

Laevad laienevad ja täidavad verd. Liigse koormuse tõttu nad lõhkevad ja voolab välja vedel sidekude. See kipub olema tavalisest paksem, sealhulgas dehüdratsiooniga.

Nagu traumade puhul, pole süsteemne ravi vajalik. Piisab olla ettevaatlik, et mitte minna kuumadel päevadel avatud päikese kätte ilma kindlustuseta korralikult valitud riiete jms idees..

Narkosõltlane

Heroiini või kokaiini tarvitavad patsiendid kannatavad. Mõlemal ainel on võime provotseerida nina limaskesta järkjärgulist, kuid ühtlast vasokonstriktsiooni.

Aja jooksul põhjustab ebapiisav verevool sel põhjusel atroofilisi protsesse, kapillaarid muutuvad habras ja purunevad vähimatest füüsilistest mõjudest. Verejooksu tekitamiseks piisab nina hõõrumisest.

Kuid see ei juhtu kohe. Rikkumise väljakujunemine võtab aega mitu nädalat kuni paar kuud. Varases staadiumis, kui limaskest on normaalne, on verejooksu sagedus minimaalne.

Või puuduvad nad täielikult. Probleem muutub mõne aja pärast pakiliseks ja areneb edasi uimastitarbimisega.

Ainult heroiini või kokaiini kasutamisest loobumine ei ole nina limaskesta funktsioonide taastamiseks piisav. Teatud hetkel muutub protsess pöördumatuks..

Sõltuvuse tulemuste kuidagi kompenseerimiseks on vaja otolarüngoloogi abi.

Teatud ravimite kasutamine

Antikoagulantide, põletikuvastase mittesteroidse päritoluga, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, mõnikord antibiootikumide ja vasokonstriktori tilkade kasutamine võib esile kutsuda veresoonte ja nende struktuuri ajutise düsfunktsiooni.

Nad muutuvad habras ja läbilaskvus suureneb. Ninaverejooks kapillaaride anatoomiliste kõrvalekallete tõttu.

See on ajutine nähtus, pärast sellist reaktsiooni provotseeriva ravimi tühistamist normaliseerub kõik üsna kiiresti (mitte rohkem kui nädal). Harvadel juhtudel on otolarüngoloogi järelevalve all vajalik seisundi spetsialiseeritud korrigeerimine.

Ninaverejooks uimastite kasutamise taustal on episoodiline, ebastabiilne nähtus. Parandamine hõlmab ainult häire põhjustanud ravimite loobumist.

Mõnel juhul provotseerivad ravimid juba praeguse patoloogilise protsessi, "tõmmates" selle välja. Sellises olukorras ei kao probleem kuhugi ka pärast ravikuuri korrigeerimist..

Ebastabiilne ümbritsev rõhk

Inimesed ei puutu sellise probleemiga igapäevaelus kokku. Indikaatorite hüppeid täheldatakse geograafiliste andmete muutmisel, reljeef. H

Enamasti seisavad sedasorti probleemidega silmitsi sukeldujad, ronijad, professionaalid ja amatöörid. See on tavaliselt ühekordne probleem, nii et muretsemiseks pole põhjust. Piisab edaspidi maksimaalse ettevaatlikkuse näitamisest..

Ninaverejooks võib olla osa millestki suuremast, näiteks dekompressioon järsul tõusul suurest sügavusest ja rõhulangus.

Spetsialiseeritud ravi pole vajalik, välja arvatud keha süsteemse kahjustuse korral.

Aevastamine

Liiga tugev refleksne väljahingamine võib esile kutsuda anuma rebenemise ja vedeliku sidekoe intensiivse väljavoolu.

See ei tähenda alati diagnoosi olemasolu. Kuigi see on võimalik.

Ühe episoodi korral pole muretsemiseks põhjust. Aga kui aevastamine põhjustab ninaverejooksu pidevalt, on põhjust pöörduda hematoloogi või kõrva-nina-kurguarsti poole (eelistatavalt mõlemad omakorda).

Võimaluse korral peate kontrollima refleksi väljahingamise tugevust. See vähendab soovimatute tagajärgede riski..

Samal ajal on kategooriliselt võimatu aevastada "iseendasse". See on täis insult, aju või silma verejooks..

Lend

See räägib organismi individuaalsetest omadustest. Õhutranspordi kasutamisel täheldatakse pardal ebastabiilset õhurõhku.

See võib mõnel patsiendil põhjustada veresoonte rebenemist ja verevoolu ninast..

Võimalik, et selles on süüdi kapillaaride patoloogia või muud häired. Peate läbima täieliku diagnoosi. Eriti kui probleem tekib süsteemselt. Kuigi seda saab märgata ainult sagedaste lendude korral.

Võõrkeha ninakäikudes

Probleemiks on enamasti lapsed. Kui limaskestade mänguasjad ärritavad ja kahjustavad, täheldatakse toitu, veresoonte hävitamist.

Eriti kui võõrkeha on kinni jäänud ja seda üritatakse jämedalt eemaldada.

Põhjus kehtib kõigi samade vigastuste kohta ja nõuab sel minutil meditsiinilist korrigeerimist. Pärast objekti hankimist võite rikkumise unustada.

Kõik ülalkirjeldatud punktid on olukordlikud. Sest probleemil pole püsivat väljendust. Pärast provotseeriva teguri kõrvaldamist ja temaga kohtumiste vältimist tulevikus jääb kõik normaalseks.

Sagedase ninaverejooksu põhjused

Allergilised reaktsioonid. Sõltumata selle tõsidusest on vaskulaarse hävitamise provotseerimine võimalik.

See on süsteemi limaskesta ärrituse tagajärg koekahjustusega kohalikul tasandil toksilise aine, histamiiniga. Seda toodetakse aktiivselt sellise immuunvastuse korral.

Allergiat saab tuvastada mitmete märkide abil. Verejooks pole ainus sümptom ja veelgi vähem kõige sagedasem..

  • Nina limaskesta sügelus.
  • Põletustunne, võõrkeha, surve.
  • Aevastamine.
  • Ummikud.
  • Pisaravool.
  • Suure koguse selge lima eraldumine.

Diagnoosimisel võib leida selge seose vastuse ja kahtlustatava allergeeni mõju vahel. Väljaspool interaktsiooni veresoonte hävitamine puudub.

Trombotsüütide struktuuri ja aktiivsuse patoloogiad

Neid esineb suhteliselt harva. Räägime kas piisavast hulgast funktsionaalsuse häirega ühtsetest vererakkudest või ilmsest kasinast arvust, mis ei rahulda keha vajadusi. Mõlemad võimalused on potentsiaalselt ohtlikud.

Esimesel juhul räägivad nad trombotsütopeeniast. See tekib kõige sagedamini kaasasündinud tegurite tagajärjel. Kaasneb mitte ainult ninaverejooks.

Verejooks võib mõjutada liigeseid, nahka. Kuid sümptomid on mittespetsiifilised, mis muudab diagnoosi "silma järgi" võimatuks.

Teine juhtum on trombotsütopaatia. Seda peetakse patoloogilise protsessi ohtlikumaks vormiks. Vajab kiiret parandamist. Kuna see võib põhjustada pikaajalist, potentsiaalselt surmavat verejooksu.

Kliinik on kõigil juhtudel mittespetsiifiline.

Korrigeerimine toimub hematoloogi järelevalve all, protsessi dünaamika, ravi mõju veresoonte seisundile määramiseks on ette nähtud regulaarsed laborikatsed..

Alati pole võimalik radikaalselt aidata, kuid enamasti.

Negatiivsed keskkonnategurid

Ninaverejooks, kuna limaskesta mõjutab õhu suurenenud kuivus ja selle kõrge temperatuur. On vaja tingimusi muuta, siis kõrvaldatakse probleem iseenesest.

Kuid seni võib esineda sagedasi episoode. Samal ajal ei räägi me alati maja mikrokliimast. Võimalik, et seda mõjutavad elukoha looduslikud tingimused..

Patsientidel soovitatakse muuta alalise elukoha piirkonda. Kui see pole võimalik, pole valus pöörduda otolarüngoloogi poole. On vaja tugevdada veresooni.

Konditsioneeri abil on võimalik kodus niiskust kunstlikult korrigeerida.

Polüpoos

Healoomuliste kasvajate moodustumine ninakäikudes. Patoloogilise protsessi levimus on suhteliselt kõrge. 1 juhtum 300–400 inimese kohta, kuigi enamik patsiente pole probleemist teadlikud.

Neoplaasiad ei ole peaaegu pahaloomuliste muutuste suhtes altid. Kuigi polüübi vähiks muutumise kohta on palju teateid. Tõenäosus sõltub selle algsest tüübist, kuna nimetatud kasvaja struktuuril on mitu tüüpi.

Süstemaatilise verejooksu korral on otstarbekas pöörduda otolarüngoloogi poole, et uurida ninakäike. Sageli asuvad polüübid sügaval, mistõttu palja silmaga on neid võimatu näha.

Kliiniline pilt aitab ka diagnoosimisel. Lisaks verejooksudele leitakse krooniline nasaalse hingamise häire, valu ninakõrvalkoobastes, näopiirkonna raskustunne.

Teraapia seisneb polüübi eemaldamises kirurgiliselt. See on ka vähi ennetamise meede tulevikus..

Nina limaskesta atroofia

See toimub pideva põletikulise protsessi taustal. Vasokonstriktorite tilkade kasutamine või agressiivne hügieen (näiteks süstemaatiline pesemine).

Jooksva protsessi taustal voolab veri ninast sageli, sest kapillaarid on spasmi seisundis või isegi muudavad nende struktuuri pideva negatiivse mõju tõttu.

Patoloogiat ei ravita. Kuid on võimalus häiret parandada minimaalselt invasiivsete meetoditega. Edaspidi jääb vaid saavutatud tulemuse säilitamine.

Põletikulised protsessid

Nohu. See on üldnimi. Kuni see seisund on olemas, püsib verejooksu tõenäosus. On vaja võidelda esmase protsessiga, mitte selle tagajärgedega.

Pärilikud või geneetiliselt määratud verehaigused

Me räägime hüübimisfaktorite rikkumisest. Need on spetsiaalsed ained, mis vastutavad hüübimise ja vedelikukoe voolu peatamise eest..

Hemofiilia on selle rühma patoloogia klassikaline näide. Häire mõjutab eranditult kõiki anumaid. Seetõttu pole vaja rääkida ainult ninast..

Seisundi kuidagi leevendamiseks on vaja pidevaid terapeutilisi protseduure. Kuid need ei taga edu tagatisi..

Õnneks esineb sarnane ninaverejooksu põhjus mitte rohkem kui 0,8-1,2% juhtudest. Statistika järgi.

Südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia

Esiteks arteriaalne hüpertensioon. Järsk rõhuhüpe ja muutub väikeste anumate, kapillaaride hävitamise süüdlaseks verejooksu tekkega.

Kogemustega patsiendid ei pruugi subjektiivseid muutusi märgata, heaolu on normaalne.

Endokriinsed patoloogiad

Suhkurtõbi, hormonaalsed muutused, kilpnäärme, neerupealiste probleemid (feokromotsütoomikasvaja, mille korral vererõhk hüppab).

Sel juhul külgnevad ninaverejooksu ilmingud põhihäire sümptomitega..

Pahaloomulised kasvajad hingamisteedes

Neid esineb suhteliselt harva. Andke kirjeldatud seisundi rikkalikud ja pidevad episoodid.

Voolus sisaldab ka mäda, rakkude lagunemise saadusi. Sellel on määrdunud pruun toon ja terav mädanenud lõhn..

Täiskasvanutel ja lastel on ninaverejooksu põhjused identsed, need on orgaanilised või juhuslikud, episoodilised tegurid. Esimesel juhul on ohtlike patoloogiate välistamiseks või õigeaegse ravi valimiseks vaja diagnoosi..

Kuidas verejooksu peatada?

Ninaverejooksu iseseisev peatamine on lihtne, kuid peate algoritmist rangelt kinni pidama.

  • Võtke fikseeritud peaga istumis- või lamamisasend.
  • Kandke ninasillale külma vette kastetud jääd või marli. Samuti sobivad käepärast olevad tööriistad. Külmutatud liha, pooltooted. Kõik on olemas.
  • Protseduur jätkub mitu minutit. Enne seisundi parandamist.
Tähelepanu:

Pea tagasi viskamine või lamamine on rangelt keelatud. Võimalik vere lekkimine hingamisteedesse ja asfüksia.

  • Pange vees leotatud marli ninasõõrmetesse. Sellised eksprompt turundad põhjustavad vasokonstriktsiooni, mis tähendab, et nad peatavad vere..
  • Hoidke paigal.
  • Tõsise verejooksu korral (näiteks kahest ninasõõrmest) võite jalgadele sooja panna. See põhjustab refleksi vasospasmi ninas ja perifeerse verevoolu suurenemist..

Kogu esmaabi võtab aega 5-10 minutit. Mõju puudumisel protseduurid jätkuvad, kuid nad peavad kutsuma kiirabi..

Võib-olla peitub põhjus sügavamal kui tundub. See võib olla ohtlik.

Millal pöörduda arsti poole?

Kõigil vastuolulistel juhtudel. Spetsialistide külastamisel on kolm põhjust: teie enda kahtlused, sagedased ninaverejooksud, probleem on siin ja praegu, kui te ei saa seda episoodi iseseisvalt peatada (kutsuge kiirabi).

Spetsialiseerunud arstid: ENT ja hematoloog. Vajadusel kaasake veresoonte kirurg.

Lõpetatavad eksamid

Diagnostika pole eriti keeruline. Tegevused on järgmised:

  • Suuline küsitlus. Sümptomite tuvastamiseks.
  • Anamneesi võtmine. Võimaldab hinnata rikkumise tõenäolisi põhjuseid.
  • Vererõhu mõõtmine.
  • Nina limaskesta ja hingamisteede uurimine.
  • Üldine vereanalüüs hüübimisfaktorite jaoks, koagulogramm, hormoonide määramine, biokeemia.

Teil võib vaja minna ka MRI- või kompuutertomograafiat. Kõik struktuurimuutused on kindlaks tehtud. Sealhulgas kasvaja. Vajaduse korral laiendatakse loetelu.

Ravi

Ravi on vajalik ainult siis, kui tuvastatakse patoloogilised tegurid.

  • Allergia nõuab 1. või 3. põlvkonna antihistamiinikumide (Suprastin, Citrine) kasutamist, samuti kontakti minimeerimist ainega, millele on reageeritud.
  • Trombotsütopaatiad hõlmavad glükokortikoidide kasutamist. Prednisoloon, deksametasoon.
  • Vähkkasvajad, polüübid - kirurgilise korrektsiooni alus. Samuti tehakse vastavalt vajadusele kiiritus- ja keemiaravi..
  • Põletikulised protsessid. Antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ketorol, Nise), ka dekongestandid, vasokonstriktorid lühikursustel (Nazivin ja analoogid).
  • Endokriinsed häired - kasvaja eemaldamise operatsioon (feokromotsütoom), hormoonasendusravi.
  • Arteriaalne hüpertensioon. Rõhku vähendavad ained. Beetablokaatorid (metoprolool), kaltsiumi antagonistid (Diltiazem, Verapamil), teised.

Mõnda patoloogiat põhimõtteliselt ei saa ravida..

Ninaverejooks pole kahjutu probleem. Seda provotseerib mass tegureid ning regulaarsete ägenemiste korral on vajalik uuring ja ravi..

Materjali ettevalmistamisel kasutatud kirjanduse loetelu:

Zhurova O.N., Kunitskiy V.S., Podpalov V.P. Ninaverejooks üldarstipraksises. Haridusmeetod. toetus. - Vitebsk: VSMU, 2016.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium. Spetsiaalne ninaverejooksu ravistandard.

Ninast verejooks

Ninaverejooks on üks peamisi põhjuseid, miks eri vanuses inimesed otolarüngoloogilt erakorralist abi otsivad. Ja mis tahes lokaliseerimise spontaanse verejooksu seas on nad levimuse osas esikohal. Igal aastal suureneb selle häire all kannatavate patsientide arv..

Ninaverejooks on veresoonte kahjustusest tingitud vere väljavool ninast või ninaneelust. See võib esineda igas vanuses patsientidel. Ninaverejooks näitab alati, et kehas on midagi valesti (või on need põhjustatud traumast, mis nõuab ka arstiabi), nii et kui need on olemas, peate pöörduma arsti poole. Vastasel juhul võivad tekkida ägenemised ja verejooksu põhjustanud haigus võib süveneda..

Ninaverejooks: täiskasvanute ja laste põhjused

Põhjused liigitatakse kohalikeks ja üldisteks. Kohalikud protsessid hõlmavad protsesse, mis toimuvad otse ninaõõnes:

  • Mis tahes nina, selle limaskesta ja intranasaalsete struktuuride vigastused, sealhulgas kirurgilise või muu meditsiinilise sekkumise ja võõrkehade põhjustatud vigastused, peavigastused.
  • Düstroofsed muutused limaskestal: nina vaheseina kõverus, atroofiline riniit.
  • Ninaneelu neoplasmid: granuloomid, kasvajad, angioomid, sarkoomid, papilloomid jne..
  • Limaskesta hüperemiast (ülerahvastatusest) tingitud põletikulised protsessid: sinusiit, riniit.
  • Nina-neelu limaskesta kuivus ebapiisava õhuniiskuse tõttu.
  • Nina limaskesta ärritavate ainete sissehingamine.

Ninaverejooksu levinumad põhjused:

  • Kardiovaskulaarsed patoloogiad: hüpertensioon, ateroskleroos, südame- ja veresoonte defektid.
  • Kehatemperatuuri märkimisväärne tõus keha ülekuumenemise, päikesepiste, infektsioonide tõttu.
  • Pärilikud ja omandatud verehaigused (eriti seotud selle hüübivuse rikkumisega).
  • Keha joove (sealhulgas alkohoolne).
  • Vitamiinide puudus või ülejääk kehas.
  • Antikoagulantide (vere vedeldajad) üleannustamine.
  • Endokriinsed patoloogiad: hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide puudumine), hüpoöstrogenism (naissuguhormoonide - östrogeenide puudus).
  • Maksa- ja neeruhaigused.
  • Füüsiline ülepinge.
  • Hormonaalne tasakaalutus või looduslikud hormonaalsed muutused kehas (näiteks rasedatel ja noorukitel on puberteedieas ninaverejooks tavaline).
  • Õhurõhu muutustest tingitud muutused kehas (esinevad sukeldumise või mägironimisega tegelevatel inimestel, kes lendavad lennuki või helikopteriga).

Viide! 25-50% juhtudest toimub verejooks kohalikel põhjustel, muudel juhtudel - üldiselt.

Ninaverejooksu klassifikatsioon

Verejooks klassifitseeritakse asukoha ja sageduse järgi. Need võivad esineda:

  • Ninaõõnes.
  • Väljaspool ninaõõnde (ninaneelus, ninakõrvalurgetes, koljusiseste anumates).

Samuti eristatakse vastavalt lokaliseerimisele järgmisi sorte:

  • Esikülg - verejooksu allikas asub keskmise turbinaadi kohal (väljakasv ninaõõne külgseinal, mis katab ülalõua ja eesmise siinuse väljavooluavad).
  • Hind - allikas asub keskmise turbinaadi all.

Eesmine ninaverejooks pole enamasti väga intensiivne, ei kujuta ohtu tervisele ega elule. Verehaiguste ja vaskulaarsete patoloogiate puudumisel peatuvad nad tavaliselt iseseisvalt või minimaalsete esmaabimeetmetega. Patsiendi eesmise verejooksu korral voolab veri ninasõõrmest (või mõlemast) tilkade või tilgakeste kujul välja.

Tagumine ninaverejooks on intensiivne, kuna suured anumad paiknevad ninaõõne sügavates osades ja nende terviklikkuse rikkumise korral täheldatakse märkimisväärset verekaotust. Nad on võimelised kujutama ohtu patsiendi tervisele ja isegi elule. Selja verejooksu on raske iseseisvalt peatada, nii et kui see on olemas, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole! Sellisel juhul ei voola veri sageli ninast välja, vaid voolab kurku, sisenedes suhu ja maosse. Tagumine verejooks tekib palju harvemini kui eesmine.

Viide! Kõige tavalisem verejooksu allikas on antero-alumine ninaõõnes. See on tingitud anatoomilistest omadustest. Selles piirkonnas on mitme arteriaalse ja venoosse võrgu kihi põimik, mida on lihtne kahjustada.

Sageduse järgi eristatakse järgmisi verejooksu tüüpe:

  • Üks kord.
  • Korduv.
  • Harjumuspärane.

Viide! Harjumuslikku verejooksu nimetatakse verejooksuks, mis tekib mitu korda aastas..

Sümptomid

Ninaverejooksu peamine sümptom on vere väljavool ninasõõrmetest või selle voolamine ninaneelust suhu. Kuid sõltuvalt verekaotusest on kaasnevaid sümptomeid:

  • Iiveldus.
  • Vere köhimine.
  • Naha blanšimine.
  • Nõrkus.
  • Müra kõrvades.
  • Janu.
  • Kardiopalmus.
  • Teie silme all vilguvad kärbsed.
  • Pearinglus.

Viide! Tagumise verejooksu korral võib patsiendil esineda tõrva väljaheiteid ja kui veri siseneb maosse, võib oksendamine seguneda trombidega.

Esmaabi

Ninaverejooksu korral tuleb võtta järgmised meetmed:

  1. Pange inimene toolile nii, et tema keha kergelt ettepoole kalduks.
  2. Verejooks on kõige parem peatada vatitupsuga või marlitampooniga, niisutatud veega või 3% vesinikperoksiidi lahusega, asetada kahjustatud ninasõõrmesse ja kinnitada sõrmedega..
  3. Enne eemaldamist niisutatakse tampooni uuesti pipetiga ja tõmmatakse seejärel ettevaatlikult välja.
  4. Kui käepärast pole tampooni ja verejooksu ei põhjusta nina vaheseina vigastus ega luumurd, siis võib nina tiivad pöidla ja nimetissõrmega õrnalt vaheseina külge suruda ja hoida neid mitu minutit (mitte rohkem kui 5), samal ajal kui ohver peab hingama suu kaudu, ja kalluta pead veidi ettepoole.
  5. Võite 10-15 minutiks ninasillale panna külma kompressi või kinnitada jääkotti.
  6. Kui ninaverejooks peatub, peate kontrollima, kas veri voolab kurku: selleks peab ohver lihtsalt sülitama ja vaatama, kas süljes on verd.
  • Ninaverejooksuga inimese selga panemine.
  • Viska ohvri pea tagasi.

Tähelepanu! Kui veri ei peatu või tekib tagumine verejooks, peaksite kiiresti külastama arsti või kutsuma kiirabi..

Diagnostika

Diagnostika viiakse läbi mitmel etapil:

  • Anamneesi võtmine, mis enamikul juhtudel võimaldab teil kindlaks teha verejooksu põhjused (trauma, arteriaalne hüpertensioon jne).
  • Nina ja selle õõnsuse visuaalne uurimine, mille käigus on võimalik kindlaks teha patoloogia allikas.
  • Vererõhu mõõtmine.

Lisauuringuid võib määrata:

  • Üldine vereanalüüs.
  • Koagulogramm (vere hüübimistesti).
  • Kapillaaride mehaanilise stabiilsuse testid.
  • Hemostaasi süsteemi uuring.

Oluline on ka ninaverejooksu ja mao- või kopsuverejooksu diferentsiaaldiagnoosimine. Sellisel juhul uuritakse vere värvi ja konsistentsi. Alumistest hingamisteedest välja voolates on see punakas ja vahutav ning verejooksuga kaasneb köha. Maoverejooksuga kaasneb tumedat värvi hüübinud verega oksendamine koos pruunide hüübimistega. Täpselt sama oksendamist täheldatakse tagumise ninaverejooksu korral, kui veri on sattunud maosse. Kuid sel juhul toimub ka nina-neelu tagaseina ääres punase verevool..

Ravi

Kui verd ei saa peatada sõrmedega nina tiibade või tamponaadiga pigistades, võib vaja minna järgmisi protseduure:

  • Elektrokoagulatsioon (anumate tihendamine elektrivoolu abil).
  • Veresoonte keemiline keetmine.

Tõsise ninaverejooksu korral, mida ei saa konservatiivsete meetoditega kõrvaldada, tehakse operatsioon. Operatsioon on ette nähtud ka juhul, kui verejooksu põhjustavad nina vaheseina patoloogiad - retsidiivi vältimiseks.

Ägenemise vältimiseks on oluline rikkumise põhjus kõrvaldada. Kui see on vere hüübimishäire, siis määratakse hemostaatikumid - ravimid, mis suurendavad hüübivust. Kui verejooksu põhjustab vitamiinipuudus, valib arst vitamiin-mineraalsed kompleksid. Vajadusel suunatakse patsient kitsa spetsialisti juurde: kardioloog, endokrinoloog, uroloog jne..

Ärahoidmine

Kindlasti ei ole võimalik ninaverejooksu ära hoida (eriti kui tegemist on ootamatute vigastustega), kuid saate nende tekkimise riski minimeerida. Selleks on vaja kõiki levinud patoloogiaid ja ENT-haigusi õigeaegselt ravida. Kui teil on mitu korduvat verejooksu, peaksite pöörduma otolaryngologist. Isegi kui vere peatamisega iseseisvalt toime tulite, peaksite tuvastama patoloogia põhjuse ja seda saab teha ainult arst.

Samuti hõlmavad ennetusmeetmed regulaarset nina limaskestade ja siseõhu niisutamist. Vältige ülekuumenemist, ärge ärritavaid aineid sisse hingake.

Ninaverejooksu põhjused, esmaabi ja ravi

Ninaverejooks (teaduslikult - ninaverejooks) on inimestel väga levinud patoloogia. Sellega on ninaõõnes verevool, mis tekib veresoonte rebenemise tõttu. Mõnel juhul põhjustab ninaverejooks suurt verekaotust ja isegi eluohtlikku seisundit. 20% -l sellisest verejooksust on vajalik viivitamatu meditsiiniline abi. Nina limaskesta iseloomustab märkimisväärse arvu väikeste veresoonte olemasolu. Kui need on kahjustatud, voolab veri ninasõõrmetest välja, kuid raskematel juhtudel võib see voolata kõri ja häirida hingamist. Kõige sagedamini on vaskulaarsed kahjustused juhuslikud, kui nina on vigastatud..

Statistika kohaselt esineb ninaverejooks 60% -l inimestest. Tavaliselt esineb ninaverejooks alla 10-aastastel lastel ja üle 50-aastastel täiskasvanutel. On märkimisväärne, et see patoloogia on tüüpilisem meestele..

40-50 aasta pärast ilmnevad ninaverejooksud sagedamini, sest küpsetel inimestel on limaskest palju kuivem ja õhem kui noorena. Samal ajal väheneb veresoonte kokkutõmbumisvõime ja on tendents arteriaalse hüpertensiooni progresseerumiseks. 80% -l juhtudest, kus sageli korduva ninaverejooksu põhjused on ebaselged, ilmneb patsiendil probleeme hemostaatilises süsteemis (hemostaatiline süsteem).

Eksperdid eristavad kahte tüüpi verejooksu, sõltuvalt sellest, millistest ninaõõne osadest nad pärinevad:

Eesmine, mis esineb kõige sagedamini. Sellega voolab veri ninasõõrmetest välja;

Tagumine, mis on haruldane, kuid kujutab endast märkimisväärset terviseriski ja vajab arstiabi. Sellega voolab veri ninaneelu alla.

Ninaverejooksu põhjused

See patoloogiline seisund on põhjustatud erinevatest põhjustest, kuid ninaverejooksuni on kaks tegurite rühma..

Kohalikud vigastused, mis on kõige sagedasem ninaverejooksu põhjus:

Nina vigastus spordist või õnnetusest;

Operatsioon nagu rhinoplasty

Sekkumine võõrkehadesse, sealhulgas sõrmedesse;

Haigused: allergiline ja atroofiline riniit, sinusiit, sinusiit. Selliste patoloogiate korral muutuvad nina veresooned kaitsetuks ja neid kahjustatakse sagedamini, eriti kui limaskest regulaarselt nina preparaatidega kuivatatakse;

Ninaõõne anatoomiline deformatsioon;

Haavandid Kisselbachi koroidpõimiku piirkonnas;

Narkootikumide kasutamine nende nina kaudu sissehingamise kaudu;

Kasvajad ninaõõnes või ninakõrvalkoobastes: ninaneelu kartsinoom, veritsev polüp;

Madal õhuniiskus (eriti talvel), mis põhjustab nina limaskesta ülekuivatamist;

Hapnikukateetri kasutamine.

Süsteemsed põhjused, mis on vähem levinud, kuid vajavad arsti hoolikat tähelepanu:

Erinevad nakkushaigused: ARI, ARVI, gripp, difteeria, sepsis, millega kaasneb keha mürgistus. Toksiinid, viirused ja bakterid põhjustavad veresoonte laienemist, mis muutuvad õhukeseks ja habras. Infektsioonide taustal on vere hüübimisprotsesside nõrgenemine ja selle elementide läbilaskvuse suurenemine;

Vaskulaarsed haigused, sealhulgas ateroskleroos;

Verehaigused: leukeemia, kapillarotoksikoos, hemoblastoos, aneemia, hemofiilia, hemorraagiline vaskuliit, Randu-Osler, Verlhof, Willebrandi tõbi;

Vitamiinide K, C puudus organismis;

Maksa patoloogilised seisundid: hepatiit ja tsirroos, mis põhjustavad hemostaatilise süsteemi normaalset toimimist mõjutavate komponentide sünteesi vähenemist. Samal ajal muutub maksakoe struktuur, mis põhjustab verevoolu aeglustumist ja vererõhu tõusu neis vereringe eest vastutavates anumates;

Vasodilatatsiooni põhjustavate alkohoolsete jookide kuritarvitamine;

Angiofibroom, mis on ninaneelus või koljuosas paiknev moodustis. Seda iseloomustab sagedane ninaverejooks;

Neeruhaigus, mis põhjustab vererõhu tõusu

Kilpnäärme alatalitlus, mis väljendub kilpnäärme talitlushäiretes, mille korral trombotsüütide tootmine väheneb;

Ravimite kõrvaltoimed.

90–95% ninaverejooksu juhtudest on selle allikaks nina vaheseina antero-alumine osa, mida nimetatakse Kisselbachi põimikuks. Muudel juhtudel tekib verejooks ninaõõne keskmises ja tagumises osas. Kõige ohtlikumaks peetakse ninaverejooksu, mida iseloomustab äkiline tekkimine, suur verekaotus ja lühike kestus. Eksperdid nimetavad neid nina ninaverejooksuks. Neid võib põhjustada ninaõõnes asuva suure anuma kahjustus või purunenud aneurüsm. Ninaverejooks võib provotseerida ka vähki.

Nina kaudu võib tekkida ka kopsuverejooks, mida iseloomustab punase vahutava vere ilmumine. Kui seedetrakti ülaosas tekib verejooks, võib ninast vabaneda tumedat hüübinud verd. Vere haigused ja ravi antikoagulantidega põhjustavad sageli seda patoloogilist seisundit ja pikendavad selle kestust. Ninaverejooks on ka üks kolju luumurdude tunnustest. Sageli täheldatakse veres tserebrospinaalvedeliku valgeid laike. Kuumus või päikesepiste võivad põhjustada ka ninaverejooksu. Pealegi kaasneb sellega peavalu, pearinglus, iiveldus, minestamine. See seisund võib mõjutada isegi terveid inimesi..

Juhtudel, kui ninaverejooksu täpne põhjus pole kindlaks tehtud, on see tavaliselt seotud verehaigustega. Pealegi võib see olla rida tõsiseid haigusi. Nende hulka kuuluvad trombotsüütide funktsiooni ja struktuuri kõrvalekalded, vere hüübimisfaktorite vähenemine ja protrombiini taseme langus. Ninaverejooksuni viivad põhjused hõlmavad ka rasket füüsilist koormust, kiiret jooksmist, keha ülekuumenemist, teravaid painutusi ja kõrgel rõhul püsti tõusmist, ümbritseva õhu haruldust.

Kroonilise ninaverejooksu põhjuse kindlakstegemiseks võib vaja minna järgmisi labori- ja instrumentaaluuringuid:

Vere ja uriinianalüüs, mis näitab teie üldist tervist;

Vere hüübimissüsteemi tööd iseloomustav koagulogramm;

Vereanalüüs protrombiini esinemise kohta ja maksa patoloogiate määramine ALAT, ASAT;

Elektroentsefalogramm, mis peegeldab aju biovoolude olemust;

Pea ja siseorganite ultraheli;

Elektrokardiogramm, mis näitab kõrvalekaldeid kardiovaskulaarsüsteemi töös;

Ehhokardiograafia, mille eesmärk on uurida muutusi südames ja selle ventiilides;

Röntgenikiirgus ninaõõnes ja koljus;

Siinuste kompuutertomograafia;

Siinuste ja kolju magnetresonantstomograafia.

Diagnoosi kindlakstegemiseks võib patsiendil tekkida vajadus uurida järgmisi arste: ENT, hematoloog, kirurg, neuropatoloog, kardioloog, silmaarst.

Kõrgsurve ninaverejooks

Kõrget vererõhku peetakse üheks ninaverejooksu levinumaks põhjuseks. Selle esimesed märgid on:

Tuikav peavalu;

Iiveldus ja üldine nõrkus.

Sagedased ninaverejooksud, millega kaasnevad ülaltoodud sümptomid, viitavad hüpertensioonile. Sellisel juhul on vere ilmumine ninast mingi kompenseeriv protsess, mis hoiab ära aju laevade ülekoormamise. Arteriaalse hüpertensiooniga kaasnevat ninaverejooksu iseloomustab pikk kestus. Kõrge vererõhu korral võib tugev ninaverejooks põhjustada selle kiire languse, mis võib põhjustada ägeda südamepuudulikkuse (kollaps).

Mis on sagedase ninaverejooksu põhjus?

Sageli korduvad ninaverejooksud on sageli seotud ninaõõne anatoomilise struktuuri iseärasustega. Veretilkade või -voogude ilmumine köhimise, aevastamise, nohu või normaalse tervisega näitab Kisselbachi põimiku anumate nõrku seinu. Sellist ninaverejooksu täheldatakse peaaegu alati juba varajases eas..

Teine sagedase spontaanse ninaverejooksu põhjus on atroofiline riniit. Selle haigusega muutub nina limaskest õhukeseks ja kuivaks. See seisund aitab kaasa väikeste puudutuste korral veresoonte terviklikkuse rikkumisele..

Hormonaalse tausta muutumisel täheldatakse sagedast ninaverejooksu. Need võivad esineda noorukieas ja rasedatel. Tüdrukutel alates 11. eluaastast täheldatakse mõnikord ninaverejooksu. Esimese menstruatsiooniga võivad nad mõnda aega kaasneda. Raseduse ajal toimuvad kehas globaalsed hormonaalsed, struktuursed ja funktsionaalsed muutused. Suguhormoonide, näiteks östrogeenide ja progesterooni tase tõuseb dramaatiliselt. Neil on otsene mõju vereringe suurenemisele limaskestade piirkonnas. Veelgi enam, habras anumate või õhukese nina limaskestaga naistel suureneb sageli sagedase ninaverejooksu oht. Mõnikord rasedatel naistel näitab ninaverejooks vererõhu tõusu, mis on märk ohtlike seisundite, nagu preeklampsia ja eklampsia, arengust. Samuti võib ninaverejooksu esinemine viidata rase naise neeru- ja maksahaiguste ägenemisele..

Sõltumata põhjustest on privaatne ninaverejooks hädavajalik põhjus arstiga konsulteerimiseks ja inimese tervise tervikliku diagnoosimise läbiviimiseks..

Mida teha ninaverejooksuga?

Enamikul inimestel tekivad enne ninaverejooksu järgmised iseloomulikud aistingud: süvenev peavalu, pulseeriv tinnitus, kõditunne või sügelus ninas. Sellise patoloogia toimingud sõltuvad otseselt selle põhjustanud teguritest. Sellisel juhul tuleks arvestada ka patogeneesi raskusastmega..

Eksperdid tuvastavad järgmised tüüpilised ninaverejooksu tunnused:

Ninasõõrmetest väljumine või sarlakivere väljavool neelu näitab, et selle allikaks on ninaõõne eesmine või tagumine osa;

Vahustatud vere väljavool ninast on märk patoloogiast hingamissüsteemi alumistes osades, nimelt bronhides ja kopsudes;

Väike verejooks, mida iseloomustab vere tilkade ja voogude eraldumine. Reeglina ei ületa nende maht paari milliliitrit. Tavaliselt peatub see iseenesest ja on väga lühiajaline. Sellise ninaverejooksu peatamiseks peate lihtsalt vajutama nina tiivad. Kõige sagedamini moodustub selline patoloogia Kisselbachi põimiku piirkonnas;

Mõõdukas verejooks, mille tagajärjel kaob kuni 300 ml verd. Vaatamata sellele kardiovaskulaarsüsteemis patoloogilisi muutusi enamasti ei toimu. Ninaverejooksu põhjuste uurimiseks on soovitatav konsulteerida oma arstiga;

Tõsine verekaotus (300–500 ml), põhjustades naha kahvatust, alandades vererõhku 110–70 mm Hg-ni. Art., Üldine nõrkus, südame löögisageduse märkimisväärne tõus (kuni 90 lööki / min.), Pearinglus. Kõige raskematel juhtudel kaotab patsient kuni 1 liiter verd. Pärast sellist verekaotust, 1-2 päeva pärast, langeb hemoglobiini tase veres sageli. Selle ninaverejooksuga hematokriti arv väheneb 30-35 U. Liigne ninaverejooks on tõsine oht inimeste tervisele, seetõttu on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole.

Ninaverejooksu ravi

Alati pole võimalik ninaverejooksu iseseisvalt peatada. Sellisel juhul saab rakendada ravimeid. Sellega määratakse patsiendile hemostaatilisi ravimeid intravenoosselt / intramuskulaarselt või seestpoolt. Need valitakse sõltuvalt verejooksu tõsidusest. Väiksema ja mõõduka ninaverejooksu korral peaksite võtma 1-2 tl 10% kaltsiumkloriidi. See suurendab hemostaatiliste ravimite toimet, parandab veresoonte seinte kontraktiilsust ja vähendab nende läbilaskvust.

Arstid määravad ninaverejooksu peatamiseks järgmised ravimid:

Naatriumetamsülaadi 12,5% lahus (ditsinoon), mis suurendab trombotsüütide funktsiooni ja aitab verejooksu peatada. See ei mõjuta vere hüübimist, seetõttu on see välja kirjutatud pikka aega. Seda kasutatakse suu kaudu või intravenoosselt;

Vikasol, mis suurendab hemostaatiliste ravimite toimet, kuid seda ei tohiks kasutada kauem kui 3-4 päeva. Seda ravimit manustatakse intramuskulaarselt;

Aminokaproonhape, mis vähendab protsesse, mis põhjustavad vere hõrenemist. Seda manustatakse intravenoosselt (üle 60 tilga minutis). See ravim on DIC (intravaskulaarne hüübimishäire) korral vastunäidustatud, kuna see suurendab vere hüübimist.

Patsient peaks võtma ka vitamiine C ja K. Tõsise ninaverejooksu korral kasutatakse verekomponentide vereülekannet. Patsiendile süstitakse vähemalt 500 ml värsket hemostaatilise toimega plasmat.

Pika aja jooksul püsiva ninaverejooksu korral võib kasutada kirurgilisi ravimeetodeid.

Eesmine tamponaad

Eesmine tamponaad, mille käigus verejooks eesmisest ninaõõnes peatub, viiakse läbi järgmiselt:

Protseduuri ajal tuimastatakse ninaosa 10% -lise lidokaiini aerosoollahusega või 2% dikainiga.

Ninasõõrmesse sisestatakse kuni 20 cm pikkune ja kuni 1,5 cm laiune marlitampoon (turunda).

Enne ninasse sisestamist niisutatakse turunda 3% vesinikperoksiidiga, mis kiirendab trombi moodustumist või 5% aminokaproonhappe lahust, millel on hemostaatiline toime..

Turundat võib niisutada ka trombiini või hemofobiiniga.

Pärast tampooni sisestamist kantakse ninale tropisarnane side.

Turunda ninas jäetakse 1-2 päevaks, süstides igapäevaselt aminokaproonhapet tampooni. Eriti rasketel juhtudel jäetakse ninas turundad 6-7 päevaks.

Enne tampooni eemaldamist süstitakse sellesse 3% vesinikperoksiidi, et see oleks niiske ja hõlpsam eemaldada.

Tagumine tamponaad

Tagumine tamponaad, mis on vajalik tagumise ninaõõne raskete verejooksude jaoks, viiakse läbi järgmiselt:

Selle protseduuri jaoks valmistatakse steriilsed volditud marlitampoonid. Nende suurus peaks olema 2,5x2cm.

Tampoon seotakse kahe 20 cm pikkuse siidniidiga risti. Keerme neljast otsast lõigatakse üks.

Enne protseduuri tehakse intramuskulaarne anesteesia lüütilise seguga, mis koosneb 1 ml 1% promedooli, 2 ml 50% analgiini, 1 ml 2% difenhüdramiini vesilahustest..

Protseduur algab õhukese kateetri sisestamisega veritsevasse ninasõõrmesse. Seda süstitakse seni, kuni see väljub ninaneelu kaudu neelus..

Seejärel tõmmatakse kateeter pintsettide või pintsetide abil suu kaudu välja..

Kateetri otsa külge seotakse tampoon ja tõmmatakse ninaõõnde, kuni see peatub choanas (sisemised ninaavad)..

Tampooni hoiavad paigal kaks pingulist niiti, mis ulatuvad ninaavast.

Kolmas niit tuleb suust välja. Ta on kleeplindiga kleebitud põske.

Tagumist tamponaadi täiendab töökindlus eesmine.

Tampoonid jäetakse ninasse 1-2 päevaks. Rasketel juhtudel 6-7 päeva. Nakkushaiguste ja rinogeense sepsise vältimiseks peaks patsient võtma antibiootikume ja sulfa ravimeid.

Eemaldage tampoonid siidniitidega.

Kirurgia

Kirurgilist sekkumist kasutatakse püsiva ulatusliku ninaverejooksu korral 5–17% -l juhtudest.

Sel juhul on võimalik ninaõõne mõjutada järgmiste meetoditega:

Hautamine ümmarguse vatitampooniga, mis on niisutatud lapise (hõbenitraat) või trikloroäädikhappe 40% lahusega. See on ninaverejooksu ravi kõige lihtsam meetod. Pärast sellist protseduuri moodustub koor, mis peatab vere vabanemise;

Ravimite (novokaiin, lidokaiin) sissetoomine ninaõõne submukoosse. Seda ravimeetodit kasutatakse lokaalse verejooksu korral;

Nina vaheseinas paikneva kõhre submukosaalne resektsioon, nina limaskesta irdumine ja kohalikud sekkumised, soovitatav patoloogia sagedaste ägenemiste korral;

Elektrokoagulatsioon (moksibusioon), mida tuleks teha ainult meditsiiniasutuses. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Elektrokoagulatsioon aitab hästi eesmise nina vaheseina väikeste anumate kahjustusi ja korduvat verejooksu;

Raadiolainete kokkupuude seadme Surgitron abil, mida eristab selle tõhusus ja ohutus. Sellel operatsioonil praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed ja tüsistused;

Krüodestruktsioon, mille käigus töödeldakse limaskesta kahjustatud piirkonda vedela lämmastikuga. Pärast sellist teraapiat ei ilmne nina limaskestale armkude. Sellisel juhul taastatakse limaskest täielikult üsna kiiresti. Protseduur kestab umbes pool tundi;

Laserkoagulatsioon, mis on väga tõhus ja ohutu. Selle ainus puudus on teraapiaseansi üsna kõrge hind. Selle protseduuri ajal rakendatakse kahjustatud limaskestale kõrge intensiivsusega laserit. Operatsiooni iseloomustab minimaalne koetrauma, laseri kõrge täpsus ja antibakteriaalne toime, mis vähendab nakkusohtu;

Nina vaheseina harjade ja selgroolülide eemaldamine kirurgiliste instrumentidega.

Viimastel aastatel on ninaverejooksu peatamiseks kõige populaarsem meetod paranasaalsete (ülalõua-, etmoid-) siinuste suhtes. Selle protseduuri käigus viiakse läbi kahjustatud anuma ligeerimine või lõikamine. Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon etmoidsete siinusrakkude mehaaniliseks hävitamiseks. Seejärel tehakse ninaõõne tamponaad.

Eriti rasketel juhtudel ligeeritakse vastavalt arsti näidustustele peamised anumad, näiteks välimine unearter ja sisemised lõualuuarterid. Selline operatsioon tehakse juhtudel, kui muud ravimeetodid on osutunud ebaefektiivseks. Enamasti ei põhjusta see tüsistusi ja peatab verejooksu tõhusalt..

Raske ninaverejooksu korral, mis on põhjustatud sisemise unearteri kahjustusest, tehakse kolju sees asuva verejooksu angiograafia ja emboolia. See on väga paljutõotav meetod eriti raskete patoloogiate raviks. Selline operatsioon võimaldab täpselt blokeerida veresoone kahjustatud ala. Protseduuri on üsna raske läbi viia ja see on võimatu ilma kalli spetsiaalse varustuse ja kirurgi kogemuseta. Kahjuks võib see keeruline operatsioon mõnikord põhjustada paralüüsi ja suurte ajupiirkondade võõrandumist..

Praegu olemasolevaid mikrorinoskoopiliste ja endoskoopiliste kirurgiate kõrgtehnoloogilisi meetodeid iseloomustab põhjendamatu keerukus ja need pole alati tõhusad. Kuid need võivad põhjustada ka erinevaid tüsistusi..

Esmaabi ninaverejooksul

Ninaverejooksu korral peab inimene selgelt kindlaks määrama, millega ta saab ise või lähedaste abiga hakkama ja mis nõuab viivitamatut arstiabi..

Kui teil on ninaverejooks, tehke järgmist.

Rahusta ohver. Selleks peab ta hingama aeglaselt ja sügavalt. Selline samm leevendab emotsionaalset erutust ja hoiab ära südamepekslemise ja kõrge vererõhu, mis ainult suurendavad verekaotust;

Istuge patsient mugavas asendis ja tõstke pea tagasi viskamata. Pea peaks olema veidi ettepoole kallutatud. Tagasi visatud peaga voolab veri ninaneelust alla, võib põhjustada oksendamist ja verehüüvete sattumist hingamisteedesse, mis põhjustab hingamishäireid. Voolava vere kogumiseks pannakse patsiendi nina alla mahuti, mis võimaldab verekaotuse mahtu täpselt kindlaks teha;

Võtke verejooksu peatamiseks meetmeid. Selleks surutakse nina tiivad käe sõrmedega vaheseina vastu. Samuti saab patsient ninaõõne hoolikalt vabastada selles kogunenud verehüüvetest. Nohu tilgad tilgutatakse puhastatud ninasse (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Neil on vasokonstriktorne toime. Igasse ninasõõrmesse tilgutatakse 5-6 tilka ravimit. Pärast seda tilgutatakse ninasse 10 tilka 3% vesinikperoksiidi. Väga tõhus meetod ninast verejooksu peatamiseks on selle õõnsuse niisutamine külma 5% aminokaproonhappega. Ka sel eesmärgil võite kasutada selliseid ravimeid nagu tromboplastiin või trombiin. Ülaltoodud protseduurid toimivad keerukalt: anumad surutakse mehaaniliselt kokku, kogunenud veri hüübib ja kuivab kiiremini, tekitades omamoodi pistiku, ninatilgad kitsendavad veresooni, vesinikperoksiid ja muud ravimid kiirendavad vere hüübimist, mis peatab verd;

Kandke ninale külm kompress. See võib olla riide või külma rätikuga mähitud jääkott. Iga 15 minuti järel eemaldatakse kompress mõneks minutiks. Külma mõju tõttu kitsenevad veresooned, mis vähendab kiiresti verejooksu intensiivsust. Käte sukeldumine külma vette ja jalad sooja vette aitab kaasa ka vere kiiremale peatumisele;

Sisestage ninasõõrmesse vasokonstriktorravimite (3% vesinikperoksiid, 5% aminokaproonhape) lahuses leotatud vatitampoon. Sellisel juhul tuleb nina tiivad suruda vaheseina vastu 5-15 minutiks. Tampooni eemaldamise ajal peaksite olema äärmiselt ettevaatlik, et mitte uuesti anumaid kahjustada ja moodustunud koor ära tõmmata;

Andke patsiendile juua soolaga maitsestatud vett (1 tl / 200 ml).

Mõnikord ei pruugi esmaabimeetmed olla piisavad. Peaksite viivitamatult arstiga nõu pidama, kui:

Nina ja kolju vigastus;

Pidev verejooks pikka aega;

Liiga rikkalik verekaotus (kuni 200 või rohkem milliliitrit);

Nakkushaiguste esinemine;

Tervise järsk halvenemine, üldine nõrkus, oksendamine, naha kahvatus, pearinglus, teadvusekaotus.

Ninaverejooksu ennetamiseks võime soovitada:

Veresoonte seinte tugevdamine, võttes regulaarselt C-vitamiini või Ascorutini;

Normaalse vererõhu säilitamine;

Veresoonte treenimine kontrastduši, vanni, vee karastamise abil;

Vere hüübimise suurendamine K-vitamiini ja kaltsiumi võtmisega;

Nina limaskesta niiskuse pakkumine salvide või õlidega;

Suitsetamisest ja alkoholist loobumine;

Neerude, maksa, südame, vaskulaarsüsteemi krooniliste haiguste õigeaegne ravi;

Mõõdukas kehaline aktiivsus;

Tervislik toitumine, mis sisaldab valku sisaldavaid toite nagu kodujuust, maks, kana, kalkun.

Kuna ninaverejooks pole mitte ainult väike lokaalne patoloogia, vaid ka märk erinevatest inimeste tervisele ohtlikest haigustest, sageli esinevate ägenemiste või rohke verejooksuga, on täpse diagnoosi kindlakstegemiseks ja sobiva ravi läbiviimiseks vaja läbi viia põhjalik uuring.

Arsti kohta: 2010–2016 Elektrostaali linna meditsiinilise sanitaarüksuse nr 21 terapeutilise haigla praktiseerija. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses nr 3.

Lisateavet Diabeet