Millistes südametsükli faasides voldikuklapid avanevad ja sulguvad? Semilunar klapid?

Nende funktsionaalsus on kardioloogiaga seotud uuringute üks olulisemaid teemasid.

Selle kardiovaskulaarse süsteemi osa katkemine viib kogu organismi hemodünaamika muutumiseni..

Ventiilid (ventiilid) on inimese vereringesüsteemi peamised vereringe regulaatorid.

  • Kuidas südamevoldid töötavad
  • Kus on valvula
  • Üldine struktuur
  • Lisateave kahe lehega voldi kohta
  • Atrioventrikulaarne aparaat
  • Ventiili defektid

Kuidas südamevoldid töötavad

See on osa elundi kestast, millel on sama struktuur nagu "mootori" kudedel, ilma milleta on inimelu võimatu.

Kõik ventiilid on jagatud kahte rühma:

  • Kuu;
  • atrioventrikulaarne.

Infolehed koosnevad kahest pinnast - vatsakestest ja kodadest, neil on vaba ja kinnitatud serv. Südame subvalvulaarne aparaat koosneb akordidest ja lihastest.

Need koosnevad papillaarsest koest. Lehed kinnitatakse akordidega, mille maksimaalne paksus jõuab piirini neljakümne inimese eluaasta jooksul.

Üks Kuu valvula asub paremas vatsakeses. Seda võib nimetada kopsu- või kopsuartiks. Lunate fold reguleerib verevoolu kõhunäärmest pagasiruumi kaudu otse kopsu. Kuna kambri kokkutõmbumisel avanevad südame voldiklapid, avanevad infolehed rõhu all ja lasevad verel voolata.

Kui vatsakesed lõdvestuvad, sulguvad nad ja verevool peatub. Aordiklapp lahkub LV-st, selle avanemise mehhanism selles südame osas on sama mis paremal.

Kus on valvula

Jämedalt öeldes paiknevad südame verevoolu reguleerivad voldid paremas ja vasakus vatsakeses. Neid on ainult neli, mõlemas kaks.

Trikuspidaal ehk trikuspidaal koosneb kolmest ventiilist, mis avanevad kodade süstooli ajal ja sulguvad lõdvestumisel..

Mitraalil on kaks voldit, selle toimimise põhimõte on sama mis trikuspusiidil. Akordid ja nibulihased takistavad klapi vastassuunas vajumist.

Üldine struktuur

Volditud voldid koosnevad järgmistest elementidest:

  • vöö;
  • kiulised rõngad;
  • papillaarsed lihased;
  • akordid.

Ventiilid ise koosnevad kihilisest koest ja endoteelist.

Ventiilidel on kolm kihti:

  • kiuline;
  • käsnjas;
  • vatsakese.

Infoleht ise on kiuline plaat koos sidekoega. Kahe lehega Valvula on elastsem kui tricuspid.

Lisateave kahe lehega voldi kohta

Suurte kroonlehtede arv jääb vahemikku kaks kuni kuus. Kolmnurkne esiserv on kinnitatud ülemise kolmandiku külge, tagumine ristkülikukujuline vöö ülejäänud osa külge. Ridge jagab mitte-siledad apikaalsed tsoonid.

Mitraalklapi struktuuris on esiosa peamine, see on liikuv ja võtab vastu vatsakest tuleva verevoolu tekitatud koormuse.

Valvulat hoidvad akordid on papillaarsete lihaste külge kinnitatud kolme õhukese niidiga, esisagaras on mõnikord kuni kolmkümmend kinnitust.

Atrioventrikulaarne aparaat

Kõhunäärme Valvula ventiilid on koe koostiselt identsed vatsakest ja paremat aatriumi vooderdava endokardiga.

Ventiil koosneb kolmest lehest ja suurest hulgast segmentidest (vahevoldid).

Nende arv suureneb vanusega..

Kolm atrioventrikulaarse klapi haripunkti asuvad paremas vatsakeses ja on kinnitatud akordideks hargnevate papillaarsete lihaste abil.

Ventiili defektid

Valve defektide olemus on jagatud rühmadesse:

  • Vere tagasitulekuni viiv ebaõnnestumine (regurgitatsioon).
  • Stenoos, mis põhjustab verevoolu raskusi.

Südamevoldidefektid moodustavad kuni 25% kõigist diagnoositud südamehaigustest, mille hulgas on kõige sagedamini mitraalklapi düsfunktsioon.

MK-ga seotud probleemide põhjused:

  • reuma;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • ateroskleroos;
  • isheemia;
  • sklerodermia;
  • reumatoidartriit.

Füüsiliselt tervetel inimestel võib diagnoosida sellise seisundi nagu mitraalklapi prolaps.

Selle ventiilid süstooli ajal painduvad aatriumi poole.

Prolapsiga kaasneb spetsiifiline müra, mis on auskultatsiooni ajal hästi kuuldav.

  • Idiopaatiline ehk primaarne on CHD. Selle defekti põhjuseks on ventiilide sidekudede struktuuri rikkumine..
  • Omandatud või sekundaarne, mis on põhjustatud reumast, müokardiinfarktist, südame mehaanilisest traumast.

Kui sellised sümptomid hakkavad häirima, on vaja nõu küsida kardioloogilt:

  • düspnoe;
  • stenokardia;
  • krooniline väsimus;
  • sagedane minestamine;
  • turse.

MK prolapsi konservatiivne ravi on vajalik põhihaiguste raviks, raskete sümptomite eemaldamiseks ja südame rütmihäirete korrigeerimiseks.

Kui uimastiravi pole efektiivne, eemaldatakse defekt operatsiooniga.

Operatsiooni käigus saab voldi kahjustatud osa eemaldada, akorde lühendada. Kardioloogid asendavad need PTFE-niitidega.

Rekonstruktiivse sekkumise ajal saab klapi asendada proteesiga, mis parandab patsiendi eluprognoosi.

Vereringe süsteem. Südame füsioloogia. Südame hemodünaamiline struktuur

Normaalse füsioloogia teooria teemal: Vereringesüsteem. Südame füsioloogia. Südame hemodünaamiline struktuur. Südame tsükkel, faasid...

Selle lehe loomisel kasutati vastaval teemal loengut, mille koostas Baškiiri Riikliku Meditsiiniülikooli normaalfüsioloogia osakond

Südamefunktsioon - pumpamine.

"Parem süda" - pumpab venoosset verd, "vasak süda" - arteriaalset verd.

Kokkutõmbumine - süstool, lõdvestus - diastool - südamekambrite täitmine verega.

Südame struktuur

Südamesein koosneb 3 kihist:

  • epikardium (väline),
  • müokard (keskmine),
  • endokard (sisemine).

Ventiilid

Südame mehaaniline töö on vajalik kooskõlastatud klapi tööga.

Atrioventrikulaarsed ventiilid (mitraal vasakus vatsakeses, trikuspidaalne paremas vatsakeses) - takistavad ventrikulaarse süstooli ajal vere tagasivoolu (regurgitatsiooni) kodadesse..

Aordi- ja kopsuklapid asuvad suurte arterite pagasiruumide põhjas, takistavad vere regurgitatsiooni vatsakestesse diastooli ajal (semilunarklapid).

Müokard koosneb üksikutest rakkudest, kuid toimib tervikuna - funktsionaalne süntsüüt.

Müokard

Lihaskude - vööt.

Kodade ja vatsakeste südamelihas ei ole ühendatud, h = 2-3 mm ja koosneb 2 kihist: välimine - ümmargune (paremal ja vasakul aatriumil tavaline) ja sisemine - pikisuunaline (parema ja vasaku aatriumi jaoks eraldi).

h (vasaku vatsakese paksus) = 10-12 mm, h (parem vatsake) = 3-6 mm.

Vatsakestel on 3 lihaskihti:

  • sisemine - pikisuunaline - süstooli ajal vähendab südame pikiläbimõõtu,
  • keskmine - ümmargustest kiududest - vähendab südame põiki läbimõõtu,
  • pealiskaudne - ühendab nii vasaku kui ka parema vatsakese, 1,5 korda ümbritseb see vatsakesi ja selle kihi kokkutõmbumine tagab südame liikumise paremale ja ettepoole.

Elektronmikroskoopia järgi koosneb müokard üksikutest rakkudest. Nende lahtrite kontaktpunktideks on interkaleeritud kettad. Ketta pinda, kus naaberrakkude membraan on tihedalt üksteisega külgnev ja ühtseks leheks sulanduv, nimetatakse seoseks.

Nexuste olemasolu tõttu tõmbuvad müokardi kiud kokku samaaegselt.

Südame-veresoonkonna funktsioon

Südame-veresoonkonna süsteemi peamine eesmärk on tagada vereringe, see tähendab pidev vereringe suletud südamesüsteemis.

Kardiovaskulaarse süsteemi funktsioonid:

  • keharakkude funktsioonide tagamiseks vajalike ainete transport;
  • kemikaalide kohaletoimetamine keharakkudesse, mis reguleerivad nende ainevahetust;
  • nende metaboliitide eemaldamine rakkudest;
  • elundite ja kudede humoraalne ühendus üksteisega;
  • kaitsevarustuse tarnimine kangastele;
  • kahjulike ainete eemaldamine kehast;
  • soojusvahetus kehas.

Südame pumpamise funktsioon põhineb vatsakeste lõõgastumise (diastool) ja kontraktsiooni (süstool) vaheldumisel.

Veri väljub südamest arteriaalsete anumate kaudu ja tuleb läbi venoosse.

Südame aktiivsus: südame lihaseid täheldatakse perioodiliselt esinevate ergutusprotsesside tõttu südamelihases.

Pulssi arvutamine - ja seal on PD arv.

Tõhus pumpamine nõuab müokardi lihaskiudude sünkroonset tööd.

Kardiomüotsüüdid

  • tüüpilised kardiomüotsüüdid,
  • atüüpilised kardiomüotsüüdid.

Tüüpilised (töötavad müokardirakud, kontraktiilsed):

  • 99% m müokard,
  • paljud müofibrillid, mitokondrid, välja töötatud EPR (Ca2 +).

Ebatüüpiline - juhtiva süsteemi rakud, südamestimulaator: kontraktiilne aparaat on halvasti arenenud, omab automaatset.

Müokardil on mitmeid omadusi:

  • automatiseerimine,
  • erutuvus,
  • juhtivus,
  • kontraktiilsus,
  • tulekindlus.

Südame tsükkel

See on kõigi südamekambrite üks täielik kokkutõmbumine ja lõdvestumine..

  • I faas - kodade süstool - 0,1 s.
  • II faas - ventrikulaarne süstool - 0,33 s.
  • III faas - üldine paus - 0,37 s.

Südametsükkel kestab 0,8 s. kiirusel 75 lööki / min.

I etapp

  • rõhk vasakus aatriumis - max = 8-15 mm Hg. (keskmine väärtus 5-7 mm Hg);
  • rõhk paremas aatriumis - max = 3-8 mm Hg. (keskmine väärtus 2–4 mm Hg).

Kodade süstooli ajal on vatsakesed diastooli faasis, need on täidetud verega. Rõhk neis = 2-3 mm Hg. Rõhk kodades on suurem, mis tähendab, et veri siseneb vatsakestesse.

Klappklapid on avatud. Veenide valendik on silelihaste kokkutõmbumise tõttu suletud.

II etapp

II faas - ventrikulaarne süstool - 0,33 s.

Pingeperiood (0,08 s)

Asünkroonne kontraktsioonifaas (0,05 s):

  • ergastusprotsess levib vatsakeste müokardi kaudu;
  • rõhk vatsakestes on 0 lähedal;
  • järkjärguline vähendamine hõlmab kõiki müokardi kiude;
  • rõhk vatsakestes tõuseb;
  • veri tormab kodadesse tagasi;
  • kuid veri ei tungi kodadesse, sest klapiklapid sulguvad;
  • klapi löök - tekib I või süstoolne toon.

Isomeetrilise kontraktsiooni faas (0,03 s):

  • müokardi kiud ei lühene (nii infoleht kui ka poolkuuklapid on suletud);
  • vatsakeste vere maht jääb konstantseks;
  • kiudude pikkus ei muutu, kuid pinge suureneb;
  • vasak vatsake on ümardatud ja lööb rinna sisepinda jõuga (südame impulss);
  • rõhk vatsakestes muutub kõrgemaks kui rõhk aordis ja kopsuarteris;
  • vasakus vatsakeses ulatub see 70-80 mm Hg, paremal - 15-20 mm Hg;
  • vatsakeste veri tormab anumatesse.

Pagulusperiood (0,25 s)

  • protoshygmic intervall - 0,005 s.;
  • kiire väljasaatmise faas - 0,1-0,12 sekundit:
    • rõhk vasakus vatsakeses - 120-130 mm Hg.,
    • rõhk paremas vatsakeses - 25-39 mm Hg;
  • aeglane väljutusfaas - 0,13-0,15 s.

III etapp

III faas - ventrikulaarne diastool - 0,47 s.

Lõõgastusperiood - 0,12 sekundit:

  • protodiastoolne intervall - 0,04 s (semilunarklappide sulgemine - II südameheli);
  • isomeetrilise lõõgastumise faas - 0,08 s (kiudude pikkus ei muutu, rõhk vatsakestes väheneb järk-järgult suletud ventiilidega ja muutub veidi väiksemaks kui kodades).

Klapiklapid avanevad ja algab täitmisperiood.

Täitmisperiood - 0,25 s

  • kiire täitmise faas - 0,08-0,09 s (vatsakeste seinte võnked nende kiire verevoolu tõttu, seega kolmanda südameheli ilmumine);
  • aeglane täitumisfaas - 0,16–0,17 s (see faas on hemodünaamiliselt ebaefektiivne; südame löögisagedusel = 120–140 lööki minutis puudub).

Siin lõpeb pulss, kuid ventrikulaarne diastool jätkub veel 0,1 sekundit.

Esineb kodade süstool (ventrikulaarne presüstool).

Presüstool - 0,1 s

Vatsakeste aktiivne täitmine verega. Atria pumpab vatsakestesse täiendavat verd - tekib IV südameheli.

Intersüstoolne intervall - 0,007 s.

Diastool on vajalik:

  1. kardiomüotsüütide esialgse polarisatsiooni tagamine (Na-K pumba töö),
  2. Ca eemaldamine sarkoplasmast,
  3. glükogeeni ja ATP süntees,
  4. südame täitmine verega.

Taas algab uus vatsakeste aktiivsuse tsükkel.

Südame hemodünaamiline funktsioon

Südame pumpamise funktsioon on tingitud:

  • rütmiliselt tekkivad müokardi kontraktsioonid,
  • kodade ja vatsakeste kontraktsiooni range koordineerimine,
  • parema ja vasaku südame sünkroonne töö,
  • südameklappide usaldusväärne töö,
  • südamelihase füsioloogiliste omaduste tunnused.

Südame löögisageduse näitajad

Müokardi kokkutõmbumine

Südame kokkutõmbed käivitab AP (tegevuspotentsiaal).

Kokkutõmbavad valgud:

  • aktiin (peened niidid),
  • müosiin (sarkomeeri paksud kiud).

Moduleerivad valgud:

  • tropomüosiin,
  • troponiin.

Müokardi kokkutõmbumine:

Troponiin seondub Ca2 + -ga (EPR-st) -> muutub troponiini-tropomüosiini kompleksi konformatsioon -> aktiinikeskused avanevad -> aktiini ja müosiini filamentide vastasmõju (kokkutõmbunud).

Samaaegselt:

Stimuleeritakse aktomüosiini sildade ATP aktiivsust -> ATP lagunemine -> filamentide energia eraldumine üksteise suhtes libisemiseks -> müofibrillide kokkutõmbumine.
Ca2 + puudumisel kontraktsiooni ei toimu.

Infolehe südameklappide avanemine toimub hetkel

Tehke vastavus inimese südametsükli protsesside ja faaside vahel: selleks valige esimese veeru iga elemendi jaoks teine ​​veerg vastav element.

A. veri liigub aordi ja kopsu

B. klapiklapid on avatud,

B. faasi kestus on 0,4 sek.

D. vere liikumine kodadest kuni

E. klapiklapid on suletud,

E. veri voolab veenidest kodadesse ja

vatsakesed

1. aatriumi süstool

2. vatsakeste süstool

3.diastole

PROTSESSFAAS

Kirjutage vastuses olevad numbrid, korraldades need tähtedele vastavas järjekorras:

1. kodade süstool (kokkutõmbumine): B. tipuklapid on avatud, poolkuuklapid on suletud; D. vere liikumine kodadest vatsakestesse;

2. vatsakeste süstool (kontraktsioon): A. veri liigub aordi ja kopsuarterisse; E. klapiklapid on suletud, poolkuulised ventiilid on avatud;

3. diastool (lõdvestus): C. faasi kestus on 0,4 sekundit; E. veri voolab veenidest kodadesse ja vatsakestesse

Diastooli ajal avanevad kübeklapid kergelt. veri voolab veenidest ja miski ei hoia neid vatsakestest, kuid vastus B - me viitame kodade süstoolile, sest selles faasis - leheklapid on täielikult avatud

Südameklapid: kirjeldus, struktuur, funktsioon ja defektid

Südameklapid on inimese südame üks komponente. Nende õige töö tagab mitte ainult kardiovaskulaarse süsteemi, vaid kogu organismi kui terviku toimimise. Sel põhjusel on väga oluline teada, kui palju südameklappe inimesel on, kuidas nad töötavad, kuidas klapi haiguse tunnuseid ära tunda..

Inimese süda

Inimese süda on õõnes lihas. Selle moodustavad neli kambrit: parem ja vasak aatrium, parem ja vasak vatsake. Infolehtklapid ühendavad kodasid vatsakestega. See tõmbub südame rütmiliselt kokku ja veri voolab osade kaupa kodadest vatsakestesse. Semilunarklapid ühendavad vatsakesed anumatega, mille kaudu veri surutakse südamest välja aordi ja kopsuarterisse, võimaldades kõrge süsinikdioksiidisisaldusega verel hapniku saamiseks läbida paremaid kambreid ja kopse. Ja kopsudest saadetakse veri tagasi vasaku südamepoole kaudu vereringesse. Vere pideva pumpamise tagamine läbi anumate on südame põhiülesanne Südameklapid Vere pumpamise protsessis on hädavajalik klapiaparaat. Südameklapid võimaldavad verel voolata õiges suunas ja õiges koguses.

Ventiilid on südamelihase sisemise voodri voldid. Need on omamoodi "uksed", mis lasevad verel voolata ühes suunas ja takistavad selle tagasi liikumist. Ventiilid avanevad südamelihase rütmilise kokkutõmbumise ajal. Inimese südames on neli ventiili: kaks kaus- ja kaks poolkuulist ventiili: kahesuunaline mitraalklapp. Trikuspidaalne trikuspidaalklapp. Kopsutüve semilunarklapp. Selle teine ​​nimi on kopsu. Aordi semilunarklapp või aordiklapp.

Südameklapid avanevad ja sulguvad vastavalt kodade ja vatsakeste järjestikusele kokkutõmbumisele. Veresoonte verevool sõltub nende sünkroonsest tööst, seetõttu on inimkeha kõigi rakkude küllastumine hapnikuga.

Ventiili funktsioonid

Laevade kaudu südamesse voolav veri koguneb paremasse aatriumisse. Selle edasist edasilükkamist lükkab trikuspidaalklapp. Selle avanedes siseneb veri parempoolsesse vatsakesse, kust see kopsuklapi kaudu välja visatakse. Seejärel satub verevool hapnikuga varustamiseks kopsudesse ja suunatakse sealt aordiklapi kaudu vasakusse aatriumi. Südame mitraalklapp ühendab vasakpoolseid kambreid ja piirab nende vahel verevoolu, võimaldades verel koguneda. Pärast vere sisenemist vasakusse vatsakesse ja vajalikus koguses surutakse veri aordiklapi kaudu aordi. Aordist uuenenud veri jätkab liikumist läbi anumate, rikastades keha hapnikuga.

Südameklapi patoloogia

Ventiilid reguleerivad verevoolu inimese südames. Kui klapiaparaadi avanemise ja sulgemise rütm on häiritud, ei sulgu ega avane südameklapid täielikult, see võib põhjustada paljusid tõsiseid haigusi. Märgitakse, et mitraal- ja aordiklapid mõjutavad kõige sagedamini patoloogiaid. Südamefekte esineb kõige sagedamini üle kuuekümne aasta vanustel inimestel. Lisaks võivad südameklappide haigused muutuda mõne nakkushaiguse tüsistusteks. Lapsed on vastuvõtlikud ka klapiaparaadi haigustele. Reeglina on tegemist kaasasündinud defektidega. Kõige tavalisemad haigused on südamepuudulikkus ja stenoos. Puudulikkuse korral ei sulgu klapp tihedalt ja osa verest tuleb tagasi. Stenoos on klapi kitsenemine, see tähendab, et klapp ei avane täielikult. Selle patoloogiaga on süda pidevalt ülekoormatud, kuna vere surumiseks on vaja rohkem pingutusi.

Ventiili prolaps

Südameklapi prolaps on kõige tavalisem diagnoos, mille arst teeb, kui patsient kaebab kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäire üle. Kõige sagedamini mõjutab see patoloogia südame mitraalklappi. Prolaps tekib klapi moodustava sidekoe defekti tõttu. Selliste defektide tagajärjel ei sulgu klapp täielikult ja veri voolab välja vastupidises suunas. Eraldab primaarse ja sekundaarse klapi prolapsi.

Primaarne prolaps viitab kaasasündinud haigustele, kui sidekoe defektid on geneetiline eelsoodumus. Sekundaarne prolaps tekib rindkere trauma, reuma või müokardiinfarkti tagajärjel. Reeglina ei ole klapi prolapsil tõsiseid tagajärgi inimeste tervisele ja see on kergesti ravitav. Kuid mõnel juhul võivad tekkida tüsistused, nagu arütmia (südamelihase kontraktsioonide rütmi rikkumine), ebaõnnestumine ja teised. Sellistel juhtudel on vajalik meditsiiniline või kirurgiline ravi. Klapiaparaadi puudulikkus ja stenoos

Puudulikkuse ja stenoosi peamine põhjus on reumaatiline endokardiit. Betta-hemolüütiline streptokokk - reuma põletikulise protsessi põhjus, jõudes südamesse, muudab selle morfoloogilist struktuuri. Nende muutuste tagajärjel hakkavad südameklapid töötama erinevalt. Ventiilide seinad võivad muutuda lühemaks, põhjustades klapi avause puudulikkust või kitsenemist (stenoos).

Süda

Südameklappide struktuur

Imetajate ja inimeste südames on kaks koda ja kaks vatsakest. Südame vasak ja parem pool on üksteisest eraldatud tahke vaheseinaga. Parem ja vasak koda ei suhtle omavahel ning vatsakesed ei suhtle omavahel. Kodade ja vatsakeste vaheline side toimub kodade ja vatsakeste vahel asetsevas vaheseinas olevate avade kaudu. Aukud on varustatud vatsakeste poole avanevate ventiilidega (joonised 11, 1 ja 2). Neid ventiile nimetatakse infoleheks või atrioventrikulaarseks. Lina vatsakeses on klapp kahesuunaline ja paremal - trikuspidaalne. Atria suunas ei saa nad avaneda, kuna seda takistavad kõõluse kiud, mis ühest otsast kinnituvad voldikuklapi servadele ja teine ​​vatsakeste seinte papillaarsetele lihastele. Vatsakeste kokkutõmbumisel tõmmatakse kõõluse õmblused kinni ja takistatakse ventiilide kodade suunas liikumist.

Joonis: SÜDAME POOLE JA POOLKUU SÜDAMIKLAPIDE DIAGRAMM. 1 - avatud leheklapp; 2 sama klapp on suletud; 3 - poolkuuklappide avamine; 4 - samad suletud ventiilid

Vasaku vatsakese ja aordi vahelisel piiril, parema vatsakese ja kopsuarteri vahel asuvad poolkuulised ventiilid, mis sulgevad aordi ava vasakus vatsakeses ja kopsuarteri ava paremas vatsakeses. Nii vasakus kui ka paremas vatsakeses on kolm poolkuulist ventiili. Need on paigutatud nii, et nad läbivad vabalt verd vatsakestest anumatesse, kuid takistavad vere tagasipöördumist anumatest vatsakestesse.

Südame aktiivsuse faasid

Veri kardiovaskulaarsüsteemis voolab ainult ühes suunas: vasakust vatsakesest läbi süsteemse vereringe parempoolsesse aatriumi ja paremast aatrist paremasse vatsakesse, parempoolsest vatsakesest mööda kopsu vereringet vasakule aatriumile ja vasakust kojast vasakule vatsakesele (joon. 2). Ühepoolne vool, veri sõltub südame järjestikusest kokkutõmbumisest ja selle klapi aparaadist.

Joonis: 2 AVA INIMSÜDA. 1 - ülemine õõnesveen; 2 - parempoolne aatrium; 3 - avatud trikuspidaalklapp; 4 - parem vatsake; 5 - kopsuarter; 6 - kopsuveenid; 7 - vasak aatrium; 8 - suletud kahepoolne ventiil; 9 - vasak vatsake; 10 - papillaarsed lihased; 11 - aord; 12 - poolkuulised ventiilid. Nooled näitavad verevoolu suunda

Südame aktiivsus koosneb kolmest faasist: esimene on süstool, see tähendab kodade kokkutõmbumine, teine ​​on vatsakeste süstool ja kolmas on paus, see tähendab periood, mil aatrium ja vatsakesed on samaaegselt lõdvestunud. Kodade või vatsakeste lõdvestunud seisundit nimetatakse diastooliks. Esimeses faasis kodad tõmbuvad kokku ja neis sisalduv veri satub vatsakestesse. Infolehtede ventiilid avanevad vabalt vatsakeste suunas ja ei häiri seetõttu verevoolu kodadest vatsakestesse. Kodade süstooli korral ei saa veri tagasi veenidesse voolata, kuna rõngakujulised lihased suruvad veenid kokku. Kodade süstool kestab 0, 12 sekundit. Pärast. kodade süstool algab nende diastool - lõõgastus.

Kodade süstoolile järgneb teine ​​faas - ventrikulaarne süstool. Ventrikulaarne süstool koosneb omakorda kahest faasist: stressifaasist ja vere väljatõrjumisfaasist. Esimeses faasis, see tähendab pingefaasis, vatsakeste lihased pingestuvad (nende toon suureneb) ja rõhk vatsakestes tõuseb. Klapiklapid löövad kinni. Vatsakeste papillaarsed lihased tõmbuvad kokku, kõõluste niidid, mis on kinnitatud ühes otsas voldikuklapide külge ja teises papillaarsete lihaste külge, venivad ja takistavad ventiilide kodade poole pöördumist. Vatsakeste lihaste pinge suureneb, rõhk vatsakestes tõuseb ja kui see muutub kõrgemaks kui aordis ja kopsu pagasiruumis, avanevad poolkuuklapid, südamelihas tõmbub kokku: kõrge rõhu all olevate vatsakeste veri visatakse anumatesse. Niisiis algab ventrikulaarse süstooli teine ​​faas - vere väljutamise faas.

Sellisel juhul jõuab vatsakeste rõhk 150 mm Hg. st.

Pingefaas kestab 0,03-0,06 sekundit ja väljutusfaas 0,25 sekundit. Kogu ventrikulaarne süstool kestab 0,3 sekundit.

Pärast vatsakeste süstooli algab nende diastool. Sellisel juhul löövad semilunarklapid kinni, kuna aordi ja kopsuarteri vererõhk muutub kõrgemaks kui vatsakestes. Samal ajal avanevad voldikuklapid ja kodadest veri hakkab tagasi vatsakestesse voolama. Pekslevas südames langeb kodade diastool osaliselt kokku ventrikulaarse diastooliga, see on kolmas faas - paus.

Pausperioodil voolab veri vabalt ülemisest ja alumisest õõnesveenist parempoolsesse aatriumi ja kopsu veenidest vasakusse aatriumi. Kuna infolehtede ventiilid on avatud, siseneb vatsakestesse ka osa verd. Pausile järgneb kodade süstool.

Paus kestab 0,4 sekundit. Siis algab uus südametsükkel. Iga südametsükkel kestab umbes 0,8 sekundit. Seega soodustavad südame osade ja selle klapiaparaadi range kokkutõmbumise ja lõdvestumise järjestus vere liikumist ühes kindlas suunas..

Südametööga kaasnevad iseloomulikud helid, mida nimetatakse südamehelideks.

Infolehe südameklappide avanemine toimub hetkel

Atrioventrikulaarsed ventiilid. AB-ventiilid (trikuspidaalsed ja mitraalsed) takistavad vere voolamist süstoolide ajal vatsakestest kodadesse. Semilunarklapid (aordi- ja kopsu) takistavad vere voolamist aordist ja kopsuarterist südamevatsakestesse diastooli ajal. Ventiilid sulguvad ja avanevad passiivselt. See tähendab, et klapid sulguvad, kui rõhugradiend soodustab verevoolu tagasi, ja avanevad, kui rõhugradiend võimaldab verel voolata soovitud suunas. Huvitav on märkida, et õhukesed A-B klapimuhud ei nõua peaaegu mingisugust vere tagasivoolu, samas kui massiivsete poolkuuklappide kokkuvarisemine nõuab paari millisekundi jooksul kiiret ja tugevat vere tagasivoolu..

Papillaarse lihase funktsioon. Joonisel on kujutatud papillaarsed lihased, mis kinnitatakse pikkade kõõluste niitide abil AB-klappide voldikute külge. Papillaarsed lihased tõmbuvad samaaegselt vatsakese seina kokkutõmbumisega kokku, kuid kõigi ootuste vastu ei aita nad kaasa klappide löömisele. Vastupidi, nad tõmbavad ventiilikambreid vatsakeste poole ja takistavad süstooli ajal pungumist kodade suunas. Kõõluse hõõgniitide kahjustus või papillaarsete lihaste halvatus põhjustab infolehtede ventiilide talitlushäireid ja südamepuudulikkuse arengut.

Aordi ja kopsuarteri ventiilid. Semilunaarse ja AB-klapi toimimise tingimused on erinevad. Esiteks põhjustab süstooli lõpus arterites esinev kõrge rõhk semilunarklapid järsult ja valjult sulguma, samal ajal kui AB-klapid sulguvad pehmemalt ja vaiksemalt. Teiseks on aukude väiksema läbimõõdu tõttu vere liikumise kiirus semilunarklappide piirkonnas väljasaatmisperioodil väga suur. Vastupidi, vere liikumise kiirus üsna laiade A-B aukude kaudu täitmise ajal on palju väiksem. Niisiis, vere kiire löömise ja kiire väljasaatmise tõttu on semilunarklappide servad palju suurema mehaanilise pinge all kui AB-klappide voldikud. Lõpuks toetavad AB-klappe kõõluste nöörid, millel pole poolkuulisi ventiile. Seetõttu peaks poolkuuklappide struktuuriline alus olema eriti tugev ja paindlik kiuline kude, mis talub märkimisväärset füüsilist koormust..

Aordi rõhkkõver

Vasaku vatsakese süstooli ajal tõuseb selles olev rõhk kiiresti kuni aordiklappide avanemiseni. Pärast ventiilide avanemist ei suurene vatsakese rõhk nii kiiresti. See on tingitud asjaolust, et väljasaatmisperioodil voolab vatsakese veri kiiresti aordi ja seejärel jaotusarterite süsteemi.

Vere vool arteritesse viib nende seinte venitamiseni ja rõhu suurenemiseni kuni 120 mm Hg. Art. (süstoolne rõhk).
Pärast süstooli lõppu, kui verevool aordisse peatub ja aordiklapid sulguvad, säilitavad arterite elastsed seinad diastooli ajal arteriaalses süsteemis kõrget rõhku.

Sel hetkel, kui aordiklapid kokku kukuvad, ilmub aordi rõhukõverale nn incisura. Fakt on see, et vahetult enne aordis klappimist tekib lühiajaline vastupidine verevool, mis seejärel järsult peatub.

Diastooli ajal väheneb rõhk aordis järk-järgult, kuna suurte arterite veri voolab pidevalt perifeersetesse anumatesse ja seejärel veenidesse. Järgmise vatsakese süstooli alguseks langeb rõhk aordis tavaliselt 80 mm Hg-ni. Art. (diastoolne rõhk), mis on 2/3 süstoolsest rõhust.

Parema vatsakese ja kopsuarteri rõhukõverad on sarnased aordi rõhukõveratega..

Infolehe südameklappide avanemine toimub hetkel

Asub rinnaku taga rinnus, kergelt vasakule nihutatud. Suurus - umbes rusikas, kaal 300 g. Kaetud perikardikotiga, mille lehtede vahel on hõõrdumist vähendav vedelik.

Südames on kaks kodarat ja kaks vatsakest. Südame keskmine (lihaseline) kiht on müokard, vatsakestes on see paksem kui kodades, kõige paksem on vasakus vatsakeses - seal on suurim rõhk, sest sealt algab süsteemne vereringe.

Atria ja vatsakeste vahel on kausklapid (vasakpoolne kahesuunaline, paremal trikuspidaalne), vatsakeste ja arterite vahel - semilunar. Ventiilid takistavad vere tagasivoolu (arteritest vatsakesteni, vatsakestest kodadesse).

  • Üldise lõõgastumise ajal on infolehtede ventiilid avatud, semilunarklapid on suletud.
  • Kodade kokkutõmbumise ajal on infolehtede ventiilid avatud, semilunarklapid on suletud.
  • Vatsakeste kokkutõmbumise ajal on infolehtede ventiilid suletud, poolkuulised ventiilid on avatud.

Südame automaatika on selle võime rütmiliselt kokku leppida ilma väliste stiimuliteta südames endas (modifitseeritud lihasrakkudes) tekkivate impulsside mõjul.

Tavaliselt lööb süda 60-80 korda minutis. Südame tsükkel koosneb kodade kokkutõmbumisest (0,1 sekundit), ventrikulaarsest kontraktsioonist (0,3 sekundit) ja üldisest lõdvestusest (0,4 sekundit). Kokkutõmbumise ja lõdvestumise rütmiline vaheldumine on südamelihase väsimuse põhjus.

Testid

846-01. Südamelihase väsimuse põhjus on
A) võime automatiseerida
B) vahelduv kokkutõmbumine ja lõdvestumine
C) selle rakkude struktuuri tunnused
D) kodade ja vatsakeste samaaegne kokkutõmbumine

846-02. Südame kokkutõmbumise hetkel täheldatakse maksimaalset vererõhku aastal
A) vasak vatsake
B) ülemine õõnesveen
C) parem vatsake
D) kopsuarter

846-03. Südame vasaku vatsakese kokkutõmbumise hetkel
A) libliklapp avaneb
B) semilunarklapid sulguvad
B) sulgeb klapi klapp
D) kahepoolmeliste ja poolkuuliste ventiilide asend ei muutu

846-03. Joonisel on kujutatud inimese südame struktuuri skeem. Mis täht on sellel parem aatrium?

846-04. Milline on kodade ja vatsakeste vahel paiknevate ventiilide roll?
A) niisutab südamekambrid
B) tagavad vere liikumise südames
C) kokku tõmbuda ja veri anumatesse suruda
D) takistada vere liikumist vastupidises suunas

846-05. Milline on südameklappide asukoht üldises lõdvestusfaasis?
A) Kuu on suletud ja infolehed on avatud
B) Kuu on avatud ja volditavad on suletud
B) kõik ventiilid on suletud
D) kõik klapid on avatud

846-06. Mis number joonisel tähistab aordi?

846-07. Mis täht joonisel tähistab südame paremat vatsakest?

846-08. Milline südame moodustumine takistab vere pöördliikumist vasakust vatsakesest vasakule aatriumile?
A) perikardi kott
B) kaheosaline ventiil
C) südamelihase vahesein
D) poolkuulised ventiilid

846-09. Südame parema vatsakese kokkutõmbumise ajal
A) trikuspidaalklapi avaneb
B) semilunarklapid sulguvad
B) trikuspidaalklapi sulgub
D) trikuspidaalse ja poolkuulise ventiili asend ei muutu

846-10. Milline südame moodustumine takistab vere pöördliikumist vasakust vatsakesest vasakule aatriumile?
A) perikardi kott
B) kaheosaline ventiil
C) südamelihase vahesein
D) poolkuulised ventiilid

846–11. Millises inimese südame kambris täheldatakse maksimaalset vererõhku??
A) vasakus vatsakeses
B) paremas vatsakeses
B) vasakus aatriumis
D) paremas aatriumis

Infolehe südameklappide avanemine toimub hetkel

Asub rinnaku taga rinnus, kergelt vasakule nihutatud. Suurus - umbes rusikas, kaal 300 g. Kaetud perikardikotiga, mille lehtede vahel on hõõrdumist vähendav vedelik.

Südames on kaks kodarat ja kaks vatsakest. Südame keskmine (lihaseline) kiht on müokard, vatsakestes on see paksem kui kodades, kõige paksem on vasakus vatsakeses - seal on suurim rõhk, sest sealt algab süsteemne vereringe.

Atria ja vatsakeste vahel on kausklapid (vasakpoolne kahesuunaline, paremal trikuspidaalne), vatsakeste ja arterite vahel - semilunar. Ventiilid takistavad vere tagasivoolu (arteritest vatsakesteni, vatsakestest kodadesse).

  • Üldise lõõgastumise ajal on infolehtede ventiilid avatud, semilunarklapid on suletud.
  • Kodade kokkutõmbumise ajal on infolehtede ventiilid avatud, semilunarklapid on suletud.
  • Vatsakeste kokkutõmbumise ajal on infolehtede ventiilid suletud, poolkuulised ventiilid on avatud.

Südame automaatika on selle võime rütmiliselt kokku leppida ilma väliste stiimuliteta südames endas (modifitseeritud lihasrakkudes) tekkivate impulsside mõjul.

Tavaliselt lööb süda 60-80 korda minutis. Südame tsükkel koosneb kodade kokkutõmbumisest (0,1 sekundit), ventrikulaarsest kontraktsioonist (0,3 sekundit) ja üldisest lõdvestusest (0,4 sekundit). Kokkutõmbumise ja lõdvestumise rütmiline vaheldumine on südamelihase väsimuse põhjus.

Testid

846-01. Südamelihase väsimuse põhjus on
A) võime automatiseerida
B) vahelduv kokkutõmbumine ja lõdvestumine
C) selle rakkude struktuuri tunnused
D) kodade ja vatsakeste samaaegne kokkutõmbumine

846-02. Südame kokkutõmbumise hetkel täheldatakse maksimaalset vererõhku aastal
A) vasak vatsake
B) ülemine õõnesveen
C) parem vatsake
D) kopsuarter

846-03. Südame vasaku vatsakese kokkutõmbumise hetkel
A) libliklapp avaneb
B) semilunarklapid sulguvad
B) sulgeb klapi klapp
D) kahepoolmeliste ja poolkuuliste ventiilide asend ei muutu

846-03. Joonisel on kujutatud inimese südame struktuuri skeem. Mis täht on sellel parem aatrium?

846-04. Milline on kodade ja vatsakeste vahel paiknevate ventiilide roll?
A) niisutab südamekambrid
B) tagavad vere liikumise südames
C) kokku tõmbuda ja veri anumatesse suruda
D) takistada vere liikumist vastupidises suunas

846-05. Milline on südameklappide asukoht üldises lõdvestusfaasis?
A) Kuu on suletud ja kokkupandavad on avatud
B) Kuu on avatud ja volditavad on suletud
B) kõik ventiilid on suletud
D) kõik klapid on avatud

846-06. Mis number joonisel tähistab aordi?

846-07. Mis täht joonisel tähistab südame paremat vatsakest?

846-08. Milline südame moodustumine takistab vere pöördliikumist vasakust vatsakesest vasakule aatriumile?
A) perikardi kott
B) kaheosaline klapp
C) südamelihase vahesein
D) poolkuulised ventiilid

846-09. Südame parema vatsakese kokkutõmbumise ajal
A) trikuspidaalklapi avaneb
B) semilunarklapid sulguvad
B) trikuspidaalklapi sulgub
D) trikuspidaalse ja poolkuulise ventiili asend ei muutu

846-10. Milline südame moodustumine takistab vere pöördliikumist vasakust vatsakesest vasakule aatriumile?
A) perikardi kott
B) kaheosaline ventiil
C) südamelihase vahesein
D) poolkuulised ventiilid

846–11. Millises inimese südame kambris täheldatakse maksimaalset vererõhku??
A) vasakus vatsakeses
B) paremas vatsakeses
B) vasakus aatriumis
D) paremas aatriumis

Nende funktsionaalsus on kardioloogiaga seotud uuringute üks olulisemaid teemasid.

Selle kardiovaskulaarse süsteemi osa katkemine viib kogu organismi hemodünaamika muutumiseni..

Ventiilid (ventiilid) on inimese vereringesüsteemi peamised vereringe regulaatorid.

Kuidas südamevoldid töötavad

See on osa elundi kestast, millel on sama struktuur nagu "mootori" kudedel, ilma milleta on inimelu võimatu.

Kõik ventiilid on jagatud kahte rühma:

Infolehed koosnevad kahest pinnast - vatsakestest ja kodadest, neil on vaba ja kinnitatud serv. Südame subvalvulaarne aparaat koosneb akordidest ja lihastest.

Need koosnevad papillaarsest koest. Lehed kinnitatakse akordidega, mille maksimaalne paksus jõuab piirini neljakümne inimese eluaasta jooksul.

Üks Kuu valvula asub paremas vatsakeses. Seda võib nimetada kopsu- või kopsuartiks. Lunate fold reguleerib verevoolu kõhunäärmest pagasiruumi kaudu otse kopsu. Kuna kambri kokkutõmbumisel avanevad südame voldiklapid, avanevad infolehed rõhu all ja lasevad verel voolata.

Kui vatsakesed lõdvestuvad, sulguvad nad ja verevool peatub. Aordiklapp lahkub LV-st, selle avanemise mehhanism selles südame osas on sama mis paremal.

Kus on valvula

Jämedalt öeldes paiknevad südame verevoolu reguleerivad voldid paremas ja vasakus vatsakeses. Neid on ainult neli, mõlemas kaks.

Trikuspidaal ehk trikuspidaal koosneb kolmest ventiilist, mis avanevad kodade süstooli ajal ja sulguvad lõdvestumisel..

Mitraalil on kaks voldit, selle toimimise põhimõte on sama mis trikuspusiidil. Akordid ja nibulihased takistavad klapi vastassuunas vajumist.

Üldine struktuur

Volditud voldid koosnevad järgmistest elementidest:

  • vöö;
  • kiulised rõngad;
  • papillaarsed lihased;
  • akordid.

Ventiilid ise koosnevad kihilisest koest ja endoteelist.

Ventiilidel on kolm kihti:

Infoleht ise on kiuline plaat koos sidekoega. Kahe lehega Valvula on elastsem kui tricuspid.

Lisateave kahe lehega voldi kohta

Suurte kroonlehtede arv jääb vahemikku kaks kuni kuus. Kolmnurkne esiserv on kinnitatud ülemise kolmandiku külge, tagumine ristkülikukujuline vöö ülejäänud osa külge. Ridge jagab mitte-siledad apikaalsed tsoonid.

Mitraalklapi struktuuris on esiosa peamine, see on liikuv ja võtab vastu vatsakest tuleva verevoolu tekitatud koormuse.

Valvulat hoidvad akordid on papillaarsete lihaste külge kinnitatud kolme õhukese niidiga, esisagaras on mõnikord kuni kolmkümmend kinnitust.

Atrioventrikulaarne aparaat

Kõhunäärme Valvula ventiilid on koe koostiselt identsed vatsakest ja paremat aatriumi vooderdava endokardiga.

Ventiil koosneb kolmest lehest ja suurest hulgast segmentidest (vahevoldid).

Nende arv suureneb vanusega..

Kolm atrioventrikulaarse klapi haripunkti asuvad paremas vatsakeses ja on kinnitatud akordideks hargnevate papillaarsete lihaste abil.

Ventiili defektid

Valve defektide olemus on jagatud rühmadesse:

  • Vere tagasitulekuni viiv ebaõnnestumine (regurgitatsioon).
  • Stenoos, mis põhjustab verevoolu raskusi.

Südamevoldidefektid moodustavad kuni 25% kõigist diagnoositud südamehaigustest, mille hulgas on kõige sagedamini mitraalklapi düsfunktsioon.

MK-ga seotud probleemide põhjused:

  • reuma;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • ateroskleroos;
  • isheemia;
  • sklerodermia;
  • reumatoidartriit.

Füüsiliselt tervetel inimestel võib diagnoosida sellise seisundi nagu mitraalklapi prolaps.

Selle ventiilid süstooli ajal painduvad aatriumi poole.

Prolapsiga kaasneb spetsiifiline müra, mis on auskultatsiooni ajal hästi kuuldav.

  • Idiopaatiline ehk primaarne on CHD. Selle defekti põhjuseks on ventiilide sidekudede struktuuri rikkumine..
  • Omandatud või sekundaarne, mis on põhjustatud reumast, müokardiinfarktist, südame mehaanilisest traumast.

Kui sellised sümptomid hakkavad häirima, on vaja nõu küsida kardioloogilt:

  • düspnoe;
  • stenokardia;
  • krooniline väsimus;
  • sagedane minestamine;
  • turse.

MK prolapsi konservatiivne ravi on vajalik põhihaiguste raviks, raskete sümptomite eemaldamiseks ja südame rütmihäirete korrigeerimiseks.

Kui uimastiravi pole efektiivne, eemaldatakse defekt operatsiooniga.

Operatsiooni käigus saab voldi kahjustatud osa eemaldada, akorde lühendada. Kardioloogid asendavad need PTFE-niitidega.

Rekonstruktiivse sekkumise ajal saab klapi asendada proteesiga, mis parandab patsiendi eluprognoosi.

Ventiil on osa sisemisest membraanist (epikardist) moodustunud südamest, mis tagab ühesuunalise verevoolu, blokeerides venoosse ja arteriaalse läbipääsu. [1]

Sisu

Südameklappide anatoomia, morfoloogia ja funktsioon [redigeeri | koodi muutmine]

Inimese südames (nagu lindudel ja imetajatel) on neli kambrit. Eristage paremat ja vasakut aatriumi, paremat ja vasakut vatsakest; Atria ja vatsakeste vahel on fibromuskulaarsed sisselaskeklapid - paremal trikuspidaal (või trikuspidaal), vasakul - bikuseid (mitraal). Vatsakeste väljalaskeavas on sarnase struktuuriga väljapääsu trikuspidaalklapid (paremal kopsu ja vasakul aord).

Mitraalse ja trikuspidaalse ventiili kiulised rõngad, samuti aordiklapi kiuline raam, mis on omavahel ühendatud kambridevahelise vaheseina membraanse osaga, vasak ja parem kiuline kolmnurk, moodustavad südame kiulise raami. [2]. Trikuspidaalklapi rõngasfibroosi tasapind nihutatakse mitraalklapi tasapinna suhtes südame tipuni ja nende vahele kiilutakse aordiklapp. Ventiilide otsad, samuti kodade ja vatsakeste müokardi kimbud on kinnitatud rõngakujulisele fibrosele. Kompleksne makro- ja mikrostruktuur tagab südameklappide suurema tugevuse ja nende suure elastsuse, mis võimaldab klappide sulgemisel hüdraulilisi amorte summutada ning kogu südametsükli jooksul muudab üksikute struktuuride kuju ja suuruse muutuse.

Ventiilikonstruktsioonidele avalduvad erinevad pinged. Niisiis on vasaku vatsakese süstooli ajal mitraalklapi voldikute kehas pinge 500–800 korda väiksem kui nende äärmiste akordide kinnituskohtades. [3].

Kolmekordne klapp [redigeeri | koodi muutmine]

Trikuspidaalklapp (lat.valva atrioventricularis dextra, valvula tricuspidalis) on südame parema aatriumi ja parema vatsakese vaheline ventiil, mida esindavad kolm sidekoeplaati, mis takistavad parempoolse vatsakese süstooli ajal vere tagasivoolu (pöördvoolu).

Mitraalklapp [redigeeri | koodi muutmine]

Mitraalklapp (lat.valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis) on kahesuunaline (kahesuunaline) klapp vasaku aatriumi ja südame vasaku vatsakese vahel. Seda esindavad kaks sidekoe voldikut, mis takistavad vasaku vatsakese süstooli ajal vere tagasivoolu (pöördvoolu) vasakusse aatriumi..

Aordiklapp [redigeeri | koodi muutmine]

Aordiklapp (lat.valva aortae) asub vasaku vatsakese ja aordi piiril, takistades vere tagasipöördumist aordist vasakusse vatsakesse.

Inimestel on klapil kolm aordi poole avanevat künti: parempoolne, vasakpoolne ja tagumine (mittekoronaarne). Sulguvad poolkuulised klapid blokeerivad aordi ja vasaku vatsakese ühendava ava. Infolehed on kinnitatud rõngakujulisele fibrosele, mis moodustab ava aordi ja vasaku vatsakese vahel.

Ventiili hemodünaamika: vasaku vatsakese süstoolis vererõhu toimel klapi infolehed avanevad ja veri siseneb aordi, seejärel diastolis aordist vere rõhul lendlehed sulguvad, takistades vere tagasivoolu vasakusse vatsakesse.

Kopsu klapp [redigeeri | koodi muutmine]

Kopsu klapp (lat.valva trunci pulmonalis) asub kopsu pagasiruumi väljumisel paremast vatsakesest. Tal on kolm poolkuulist ventiili (eesmine, parem ja vasak), mis tagavad verevoolu ainult ühes suunas - kopsu pagasiruumi.

Kirjanduses nimetatakse seda ka kopsu- või kopsuventiiliks.

Eustachian klapp [redigeeri | koodi muutmine]

Alumise õõnesveeni (lad. Valvula venae cavae inferioris) ventiili, mille esmakordselt kirjeldas ja visandas Eustachius, peetakse südame viiendaks ("Eustachian") klapiks. Algklapp, esineb 5% juhtudest (lastel võib see olla üsna väljendunud). Reeglina ei mängi see rolli südame hemodünaamikas. See on vereringes hõljuv filamentne moodustis, mis ulatub alumise õõnesveeni suubumisest paremasse aatriumi.

Kunstlikud südameklapid [redigeeri | koodi muutmine]

Haiguse või talitlushäire tõttu, mis on tingitud ühe neljast südameklapist, võib selle jõudluse taastamiseks olla loodusliku klapi asendamine proteesiga. See nõuab tavaliselt avatud südameoperatsiooni.

Ventiilid on inimese südame normaalse füsioloogilise toimimise lahutamatu osa. Looduslikud südameklapid arenevad kujudeks, mis funktsionaalselt toetavad ühesuunalist verevoolu ühest südamekambrist teise.

Kunstlike südameklappide hulgas paistavad silma mehaanilised ja bioloogilised struktuurid.

Südameklapi defektid [redigeeri | koodi muutmine]

Omandatud pahed [redigeeri | koodi muutmine]

Need tekivad varasemate haiguste taustal. Näide: mitraalklapi puudulikkus pärast reumat.

Kaasasündinud väärarendid [redigeeri | koodi muutmine]

Ravimeetodid [redigeeri | koodi muutmine]

Kaasasündinud defekte saab ravida ainult kirurgiliste meetoditega.

Omandatud defekte saab ravida kahel viisil, sõltuvalt patoloogia raskusastmest ja patoloogilise protsessi individuaalsusest:

  • Ravimid on suunatud defektidest põhjustatud haiguste raviks. Näiteks südamepuudulikkuse ravi, trombemboolia ennetamine, kodade virvendusarütmi ravi ja ennetamine.
  • Komissurotoomia (ladina keelest "commissura" - ühendus, adhesioon, "tomia" - dissektsioon)

Seda tüüpi operatsioon on adhesioonide lahkamine, mis ilmnevad aukude stenoosi korral (näiteks mitraalse ava stenoosiga)

Lisateavet Diabeet

JABATDDE