Oluline teave: kuidas eristada südamevalu interkostaalsest neuralgiast

Intercostal neuralgiat tajuvad patsiendid sageli südamehaigusena. Südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt, kardioneuroos ja roietevaheline neuralgia omavad esmapilgul sama kliinilist pilti.

On väga oluline õigeaegselt läbi viia südame- ja neuroloogiliste haiguste diferentsiaaldiagnostika, vastasel juhul põhjustab valesti määratud ravi suhteliselt terve organismi jaoks palju soovimatuid reaktsioone..

Meie artiklis me ütleme teile, kuidas südamevalu erineb neuralgiast, kuidas neid eristada.

Valusündroomi olemus: kus ja kuidas see valutab?

Esimene asi, millele patsiendid tähelepanu pööravad, on valu. Iga inimese jaoks on valu mõiste ainulaadne ja isegi sama diagnoosi korral on erinevate patsientide aistingud erinevad.

Intercostal neuralgiale on iseloomulik difuusne valulikkus rinnus. See tekib närvitüvede kokkusurumise või nende ärrituse tõttu nakkusohtlike ainetega (näiteks postherpeetiline neuralgia pärast vöötohatist).

Sümptomid suurenevad liikumise, köha või aevastamise korral. Selliseid inimesi on lihtne kardioloogi järjekorras nende liikumatu kehaasendi järgi märgata. Rindkere vasaku külje interpostaalsete ruumide palpeerimine aitab kaasa valu suurenemisele.

Müokardi isheemia korral (stenokardia puhkeolekus või pinges) puudub südamelihasesse pärgarterite kaudu hapniku ja toitainete ebapiisav varustatus. Kuid see pole veel südameatakk. Kehalise aktiivsuse vähendamine või pärgarteri laiendavate ravimite õigeaegne manustamine aitab seisundit leevendada.

Mis vahe on stenokardiaga südamevalu ja neuralgia vahel? Selle haiguse valu iseloomustab retrosternaalne ja kestab 3-5 minutit. Patsient võib osutada isegi konkreetsele helluse asukohale rindkere esipinnal.

Müokardiinfarkt on üks kõige ohtlikumaid südamepatoloogiaid. Tal on vanusepiirangud (35-aastased ja vanemad), sama sagedus esineb nii meestel kui naistel. Valu on tugev, talumatu, terav või torkiv. Keha asendi muutmine ei vähenda valu rünnakut.

Selliste patsientide jaoks on seisundi leevendamiseks ette nähtud intravenoosne morfiin. Sellele haigusele on iseloomulik järsk vererõhu langus (tavaliselt registreeritakse see 80/40 mm Hg piires)..

Kardioneuroos on neuroloogiline haigus, mille puhul südamenähud tulevad esile. Kuidas sel juhul mõista, mis valutab - süda või on see neuralgia?

Valusündroom on mõõdukas, patsiendid iseloomustavad aistinguid igavaks, valutavaks või põletavaks. Mis tahes neuralgia avaldub patsiendile arusaamatute sümptomitega, seetõttu on valu koha määramine üsna keeruline.

Kõige sagedamini selgitavad patsiendid oma seisundit nii, nagu oleks rinna keskosas midagi valus ja valus. Koos valuga ilmnevad arütmiad, õhupuudus, pearinglus.

Inimese anatoomia on iga inimese jaoks huvitav ja ainulaadne. On olemas selline tavaline anatoomiline kontseptsioon nagu dekstrokardia (ladina keelest tõlgituna "paremal süda").

Arvestades seda struktuurilist anomaaliat, ei tohiks vasakpoolsel küljel paiknev roietevaheline neuralgia patsientidel südamehaigusi karta..

Sarnasused ja nende erinevused?

Vaatame lähemalt, kuidas teada saada, kas süda valutab või valu põhjustab neuralgia. Aistingute olemuse järgi on roietevaheline neuralgia, kardioneuroos, isheemiline haigus ja südameatakk erinevad. Esimesel juhul ulatub valulikkus mööda vigastatud või kahjustatud närvi. Südame neuralgiat (kardioneuroos) iseloomustavad patsiendid ebamugavustunne või raskustunne rinnus.

Isheemilised valud, mis suruvad või kägistavad, valutavad. Sellised sümptomid panevad patsiendid paigal seisma ja külmuma. Haiguse varajased staadiumid ei vaja püsivat ravi.

Mis puutub südamelihase infarkti aistingutesse, siis need on tugevad valud, torkimine või pistoda. Patsiendid võivad minestada (areneva kollapsi taustal), rõhk väheneb, keha pinnale ilmub külm kleepuv higi, olenemata ümbritsevast temperatuurist.

Valu fookuse asukoht kardioneuroosis, isheemias ja südameatakkides on sama - rinnaku taga. Kuid tipuinfarktiga näitavad patsiendid valu punkti viienda roietevahelise ruumi piirkonnas piki keskklavikulaarset (okolososkiy) joont. Interkostaalse neuralgia korral on valu tavaline ja valu spetsiifilist lokaliseerimist on üsna raske näidata..

Kuidas veel ära tunda - südamevalu või neuralgia? Südamepatoloogiad võivad kiirata (anda) vasakule käsivarrele, abaluudele, kaelale, alumisele lõualuule ja isegi ülakõhule. Kuid neuroloogilised haigused kiiritavad puhtalt kahjustatud närvi.

Neuralgia tegurid-provokaatorid (vallandajad) on stress, pikaajaline emotsionaalne murrang, liigne füüsiline aktiivsus, äkilised temperatuuri muutused või infektsioon.

Südame isheemiatõve korral on vaskulaarse tragöödia süüdlane üldine ateroskleroos. Kuid ateroskleroos aitab kaasa ainult valendiku kitsenemisele, füüsilise aktiivsusega vajab süda tavapärasest rohkem hapnikku.

Mõjutatud anumad ei suuda tagada piisavat verevoolu, just sel põhjusel tekib südamelihase isheemia, mille peatavad vasodilateerivad ravimid (nitroglütseriin)..

Müokardiinfarkt areneb südamelihaste pikaajalise isheemiaga, mis on enamasti põhjustatud pärgarterite tromboosist või embooliast.

Füüsiline puhkus ja nitroglütseriin on kombinatsioon teguritest, mis leevendavad müokardi isheemia seisundit. Infarktiga valu sündroomi saab peatada ainult morfiini või neuroleptanalgeesiaga (antianginaalsete ravimite kombinatsioon)..

Intercostal neuralgia peatab puhkus, soe küttepadi ribidel ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ravimid. Kardioneuroos vähendab selle manifestatsiooni valuvaigistite ja vasodilataatorite kasutamisel ning kliiniliste sümptomite täielik leevendamine on võimalik alles pärast kardioloogi, neuroloogi ja psühhoterapeudi ühist tööd.

Vale diagnoosi oht

Vale diagnoosimine põhjustab vale ravi. Südamevalu äratab iga inimest ja patsiendid pole kaugeltki alati võimelised seda ära tundma. Sageli tajutakse neuralgiat kui keha ühe keskorgani haigust..

Kuid kõige ohtlikum on vastupidine pettekujutelm, kui patsient võtab südamehaigusi roietevahelise neuralgia korral. Sellisel juhul on oht arstilt enneaegselt abi otsida ja vastavalt sellele ravi hiline algus..

Müokardiinfarkt nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist ja sekkumisravi. Vastasel juhul võib südamelihase ulatuslik kahjustus olla surmav..

Nüüd teate, kuidas kindlaks teha, kas teie süda valutab või kas teil on valu neuralgia rünnaku tõttu. Teades haigusi, mis jäljendavad südamesüsteemi patoloogiat, on teie seisundit lihtsam hinnata.

Enesediagnostika ei tohiks siiski kaasa haarata. Ainult kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistid (neuroloog, kardioloog ja psühhoterapeut) saavad lõpuks eraldada närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad..

Pidage meeles, et tavapärane elektrokardiogramm esimeste kliiniliste ilmingute korral võib paljastada südamelihase töö patoloogia. Ärge unustage oma iga-aastast tervisekontrolli. Teie tervis on teie kätes.

Huvitav video

Video ütleb teile, kuidas eristada südamevalu (koos südameataki ja muude südameprobleemidega) roietevahelise neuralgia rünnakust:

Interkostaalse neuralgia sümptomid: kuidas eristada rünnakut südameatakist?

Neuralgia diagnoosimine ja ravi

Mis tahes haiguse ravi peaks toimuma arsti järelevalve all, kuid paljud inimesed usaldavad ka traditsioonilise meditsiini traditsioone, seega on südamepiirkonna neuroloogiast vabanemiseks kaks võimalust:

  • rahvapärased abinõud;
  • konservatiivne ravi.

Ravi arstide järelevalve all

Kui esialgsed sümptomid viitavad närvi, mitte anumate probleemidele, saadab arst patsiendi täpsemaks diagnoosimiseks patsiendile järgmised protseduurid:

  • üldine vereanalüüs;
  • selgroo röntgen;
  • Ultraheli;
  • arvutitomograafia;
  • närvijuurte uurimine.

Pärast seda, kui arst on pettumust valmistanud diagnoosi pannud, tasub kohe pöörduda voodirežiimi ja lamada kindlal voodil, kuna see on parim ravi. Lisaks võivad arstid välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid, et leevendada valu kahjustatud piirkonnas..

Lisaks on rindade verevoolu parandamiseks ette nähtud nõelravi. Farmakopunktsioon järgib sarnast põhimõtet, mis ei tulene ainult torkimisest, vaid ka nõelte kaudu ravimite sisseviimisest spetsiaalsetesse punktidesse. Ravimid on tavaliselt koormatud valuvaigistite, lihasrelaksantide ja B-vitamiiniga.

Kui neuralgia sümptomid vähenevad, võib arst välja kirjutada terapeutilised harjutused, mida ei tohiks alustada enne tähtaega, et mitte kahjustada paranemist. Lisaks võib ravi läbi viia kiropraktik, kes paneb selgroolülid nende liikumisel paika..

Rindkere piirkonnas esinevat neuralgiat ravitakse ka magnetitega. Lisaks saab füsiokabinetis välja kirjutada veel mitu protseduuri:

  • laserkiiritus;
  • keha töötlemine infrapunakiirtega;
  • lööklaine seadmete mõju haigusele.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Traditsioonilist meditsiini tasub kasutada abimeetodina, mitte peamise meetodina, kuna selline ravi hõlmab teatud neuralgia tüsistuste ohtu. Selle lähenemisviisi kohaselt saab haigust ravida järgmiste vahenditega:

  • kummeli keetmine;
  • mee segu sidrunmelissilehtedega;
  • tinktuur apelsinide ja meditsiiniliste palderjanide koorimisel;
  • infusioon immortelle lilledele;
  • musta redise või mädarõika mahla hõõrumine haigeid kehapiirkondi;
  • aurutatud linaseemneid sisaldavad kompressid.

Neid vahendeid rakendatakse valu tekkimisel, mistõttu pole selget kasutamise ajakava. Siiski tasub meeles pidada, et liiga sagedane kasutamine võib põhjustada kahju, kuid mitte kasu, seega tasub neuralgia ravi piirata 3-4 protseduuriga päevas.

Lisaks võite proovida neuralgiat ravida pelargoonide või lodjapuu keeduga. Nende vahenditega hõõrutakse haige koht, misjärel see mähitakse villasse. Võite proovida salvei ja meresoola vanne. Nad võivad leevendada valu ja ajutiselt leevendada ebamugavust.

Südamepiirkonna valu ravimisel on kõige raskem eristada ühte vaevust teisest. Kõige sagedamini esineb neuralgia, kuid kardiopulmonaarset haigust ei tohiks välistada, sest arsti õigeaegne pöördumine võib põhjustada kõige ebameeldivamaid tüsistusi.

Erinevused südamevalu ja roietevahelise neuralgia vahel

Valu on subjektiivne tunne, seetõttu on kaebuste põhjal valu tunnuseid keeruline tõlgendada..

Koronaararterite valu südamesMittekoronaarne südamevaluIntercostal neuralgia
IntensiivsusTugev, purustavTuim valutav pikkVäga tugev, lühiajaline, põletav
LokaliseerimineRindkere taga või sellest vasakulRindkere vasakul pool ees oleva 5. roietevahelise ruumi tasemelMööda roietevahelist närvi
Täiendavad sümptomidKahvatus, külm higi, õhupuudusPole tüüpilineHigistamine, vererõhu tõus, liikumise piiramine
Provotseerivad teguridFüüsiline või emotsionaalne stressFüüsiline või emotsionaalne stressÄkilised liigutused või ebamugav kehaasend
Narkootikumide reaktsioonStenokardia korral eemaldatakse see nitroglütseriinigaNõrgestatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nurofeen, diklofenak) võtmisega

Praktikas ei ole alati võimalik eristada südamevalu neuralgiast ainult kaebuste põhjal. Kõigil juhtudel, kui rindkere vasakul küljel on esinemissarnane valu, on vaja pöörduda arsti poole, kui valu ei kao kauem kui 15 minutit, peate kutsuma kiirabi.

Rindkerevalu omadused

Kui inimene räägib rinnavalu kohta, siis puudutab ta seda lokaliseerimise kohale osutades. Selle järgi, kuidas ta seda teeb, võib oletada, mis täpselt sümptomi põhjustas. Kui patsient osutab sõrmedega sihtkohta, kuhu see valutab, siis tõenäoliselt ei ole kaebus seotud südameprobleemidega. Kui ta asetab kogu peopesa rinna keskele, võttes vasakpoolse nõlva, kus asub süda, kahtlustatakse, et valu põhjus on seotud südamelihase haigusega. Seega võime eeldada, mis inimesega täpselt juhtub - kas tal süda valutab või ilmub neuralgia?.

Südamepatoloogia valulikkus

Piisava töökogemusega arstid suudavad juba haige inimese eelülevaatusel välja selgitada haiguse põhjuse. Spetsialistidel on selge ettekujutus sümptomite erinevusest, mis põhjustavad kahtlusi südamevalu või diagnoosivad neuralgiat, teades täpselt, kuidas neid eristada. Kui inimese süda kannatab, säästab selle orientatsiooni esialgne diagnoosimine aega, mis siin tõmbab piiri elu ja surma vahele..

Infarkti peamised omadused

  1. Retrosternaalne lokaliseerimine ebamääraste, hajusate piiridega.
  2. Esineb perioodiliselt, sagedamini pärast füüsilist pingutust, tugevat emotsionaalset üleärritust.
  3. Rõhk, tugev surve, pigistamine, põlemine rinnaku taga. Nii iseloomustatakse stenokardiat.
  4. Äkiline kõrge intensiivsusega terav valu võib kiirguda selja ülaosani. See juhtub aordi dissektsiooniga. Patsiendi elule on oht.
  5. Valulike aistingute levimine alalõualuule, vasakule käsivarrele või abaluude vahele.
  6. Peamise kaebusega kaasnevad iiveldus, pearinglus, higistamine, südamepekslemine - tahhükardia. Südamelihase hapnikunälja tõttu tekib tõsine õhupuudus.
  7. Pärast nitroglütseriini võtmist keele alla või puhkeseisundi omandamist tuleb kergendus.
  8. Rünnak ei vähene kehaasendi muutusega. Ei muutu sissehingamisel, väljahingamisel, kui inimene aevastab, naerab, köhib.

Tähelepanu! Kui seisund ei parane 5 minuti jooksul pärast nitroglütseriini võtmist, on tegemist ägeda koronaarsündroomiga, mis kipub tugevnema 20–30 minuti jooksul. Peagi võib tekkida müokardiinfarkt

Patsient on vaja kiiresti toimetada lähimasse haiglasse. Talle tehakse EKG (MI-le 80% informatiivne väärtus), troponiinide vereanalüüs on müokardiinfarkti absoluutne märk (99,9% informatiivne väärtus). Nad panevad täpse lõpliku diagnoosi. Nad pakuvad piisavat ja õigeaegset ravi. Selline terapeutiline skeem päästab inimese elu..

Kuidas eristada neuralgiat ja südamevalu

Südame piirkonnas võivad ebameeldivad aistingud tekkida seljale, õlgadele. Südamele mõeldud ravimite võtmisel võib sümptom "kinni hoida": sel juhul eeldatakse neuralgiat (või muud patoloogiat). Kui see sümptom ilmneb sageli, peate kutsuma kiirabi. Arstid saavad teada selle patogeneesist. Ebamugavuse kõrvaldamiseks määratakse ravimeid, sõltuvalt vaevuse olemusest võib arst soovitada massaaži. Mõne patoloogia korral on füsioteraapia ja hõõrumine efektiivsed. Vajadusel määrab kardioloog põletikuvastased ravimid (süstitakse intramuskulaarselt).

Saame aru mõistetest "südamevalu" ja "neuralgia". Neuralgia korral tekib paroksüsmaalne valu, reeglina kiirgavad need selga ja abaluu alla. Mõned inimesed saavad pussitades selga. Kui räägime sümptomi kestusest, siis neuralgiaga ei kao see 10-20 minuti jooksul. Ebameeldivad aistingud võivad tekkida kaasasündinud patoloogiate tõttu, naistel - hormonaalsete häirete tõttu.

Neuralgia võib tekkida südame-veresoonkonna haiguste, endokriinsete haiguste - diabeedi taustal.

Põhimõtteliselt diagnoositakse seda haigust täiskasvanutel. Lastel areneb see harva. Neuralgiline valu ei kao pärast Validoli, nitroglütseriini võtmist. Samuti väärib märkimist, et see ei häiri pulssi. Ebameeldivate aistingute olemuse kindlakstegemisel peate arvestama nende kestusega. Kardiovaskulaarsete patoloogiate valu kestab mitu minutit. See juhtub sageli füüsilise või vaimse stressi tõttu. Valu südame-veresoonkonna haiguste korral võib kaduda, kui inimene lõpetab trenni.

"Nitroglütseriin" on selle sümptomi korral hea. Kui rünnakut seostatakse roietevahelise neuralgiaga, pole ebamugavust nii lihtne ületada. Valu südames on peamiselt survet tekitav, neuralgiaga - torkiv ja liikumisel hullem. Neuralgia võib tekkida vastavalt emakakaela osteokondroosi taustal, ebameeldivad aistingud võivad olla lokaliseeritud erinevates kohtades. Kui inimesel on ilmnenud ebameeldiv sümptom, tasub Validoli võtta. Kui ravim ei toimi, võib arvata, et valu on seotud neuralgiaga: sel juhul võetakse Ibuprofeeni. Mõjutatud piirkonnale tuleb määrida anesteetiline salv. Krampide ennetamise tagamiseks peate tegema kerge massaaži.

Ravimite kasutamine

Ravimeid kasutatakse valu ja põletiku leevendamiseks. Valuvaigistavat toimet omavad mittesteroidsed ravimid: diklofenak, ketaprofeen, indometatsiin. Need on ette nähtud tablettide, salvide, süstide kujul. Populaarne Diclac geel, Indometatsiini salv, Emulgel.

Lidokaiinil, mida kasutatakse intramuskulaarselt, on analgeetiline toime. Need fondid tegutsevad koheselt, kuid nende mõju lõpeb kiiresti. Trental ja Pntoxifylline suurendavad hapniku ringlust. Neuroprotektiivsed ained, näiteks Mexidol, aitavad parandada ainevahetust. Arstid ravivad neuralgiat antibiootikumide, ensüümidega, mis taastavad seedimist. Kasutasid ka immuunsust parandavaid ravimeid.

Muud erinevused neuralgia ja südamevalu vahel

Interkostaalsest neuralgiast tingitud kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused võivad erineda mitme parameetri järgi või need erinevused praktiliselt puuduvad.

Niisiis, südameprobleemide korral on iseloomulik püsivam olemus, kuid siinne valu tugevus ei sõltu eriti kehaasendi muutustest. Sellist valu võib tunda samamoodi kui närvide pigistamisel. Kuid naistel avaldub südamevalu sagedamini rindkere vasakul küljel. Meestel täheldatakse valu tundeid südames enamasti rindkere alaosas, kus asub alumine ribi paar..

Peamist erinevust valu roietevahelises neuralgias võib nimetada nende intensiivsuse muutuseks kehaasendi muutmisel. Neuralgiaga patsient võtab valu suurenemise vältimiseks iseloomulikke asendeid. Keha painutamine kindlas suunas näitab sel juhul valu maksimaalset tugevust seal. Sellised patsiendid peaaegu ei suuda normaalset kehaasendit aktsepteerida, kuna selle proovimisel on väljendunud valu sündroom.

Samuti peaksid neuralgia iseloomulikud näitajad hõlmama pulsisagedust ja vererõhku, mis selles seisundis vastupidiselt südamepatoloogiatele ei muutu.

Kõige sagedamini segatakse neuroloogiline valu stenokardia rünnakuga

Valu põhjuse täpseks kindlaksmääramiseks on mõlemal juhul oluline teada selle tunnuseid.

Peamised omadused hõlmavad järgmist:

  • Valu kestus. Stenokardia korral on iseloomulik lühiajaline ebamugavustunne - umbes 20 minutit võivad neuralgilised valud venitada mitu päeva.
  • Valu olemus. Neuralgia korral on valu sageli äge, lokaliseeritud vasakult paremale närvikiudude liikumise suunas. Stenokardiat iseloomustab rohkem tuhm valu, ebamugavustunne on koondunud rinnaku keskele.
  • Valu muutumise aste kehaasendi ja hingamise muutmisel. Südamevalu sõltub sellistest teguritest harva, kuid müokardiinfarkti korral mõjutavad sellised muutused valu intensiivsust. Neuralgia korral saab sõltuvust otseselt jälgida.

Nitroglütseriini võtmise abil saate eristada ühte valu teisest - see ei mõjuta roietevahelist neuralgiat ja see peatab südamega seotud valud.

Võttes arvesse nende kahe seisundi põhimõttelisi erinevusi, saate õigeaegselt märgata patoloogilise protsessi algust ja võtta asjakohaseid meetmeid.

Sellistel juhtudel on valu päritolu määramise hõlbustamiseks võimalik esitada nende kliinilised tunnused järgmise tabeli kujul:

Tunnus, valu kriteerium

LokaliseerimineMööda rannakaart vasakul või paremal küljelPeamiselt rinnaku vasakust küljestKiiritusKiiritamist ei toimuValu kiirgub vasakule õlale ja käsivarreleHingamisühendusValu süveneb sissehingamise või väljahingamise ajalSelget ühendust poleFüüsiline või emotsionaalne stress enne valu tekkimistKoormaga pole selget seostKoormus provotseerib valdavalt valuIseloomKipitus, harvem äge valuKompressioon, ebastabiilse stenokardia korral äge valu koos müokardiinfarkti tekkimisega muutuvad valuaistingud talumatuksInimese vanusVanusest hoolimataArendab peamiselt eakatel inimestel kardiovaskulaarse patoloogia taustalDüspnoeHarva saadabPeaaegu alati ilmneb valu maksimaalse intensiivsuse taustal

Sõltumata südamepiirkonna valu tegelikust põhjusest tuleks see probleem lahendada võimalikult varakult. Isegi diagnoosi kõige vähem ohtliku variandi korral ei tasu diagnoosi edasi lükata, tüsistuste tekkimisel ja inimese tervise halvenemisel saab määravaks ajafaktor. Ja mõnikord võib raviks liiga vähe aega jääda ning paratamatult traagilist tulemust enam ei väldita..

Kuidas südamehaigus avaldub??

Erinevatel kardiovaskulaarsüsteemi töös esinevatel häiretel on oma omadused..

  • Stenokardia. Spasmid ilmnevad selgelt südamepiirkonnas, kuid aistinguid iseloomustab hägustumine ja patsiendid räägivad kogu rinnaku valu. Valu võib kirjeldada erineval viisil: lõikamise või surumisena. Nad võivad kiirata vasakule käsivarrele, kaelale, abaluu alla. Valu ei kao, kui keha asendit muudetakse, rünnakuid saab lühikese aja jooksul korrata mitu korda. Nende kestus ulatub paarist sekundist kuni 20 minutini. Lisaks on lämbumistunne, õhupuudus. Ilmub surmahirm.
  • Südameatakk. Sellega kaasneb kõrge intensiivsusega terav valu, see võib haiget teha rinnaku vasakus pooles ja selgroos. Sellega kaasneb alati naha kahvatus ja suurenenud higistamine. Valu on nii tugev, et võib põhjustada teadvuse kaotuse. Südame piirkonnas on tunda survet. Iga liikumine viib valu suurenemiseni, hingamise suurenemiseni. Ilmub surmahirm.
  • Müokardiit ja perikardiit. Müokardi ja perikardi põletikulised protsessid avalduvad mõõduka intensiivsusega tõmbevaluga. Müokardi põletikuga ilmnevad teravad õmblustunne. Müokardiidi korral on valu lokaliseeritud keha vasakul poolel - abaluu all, otse südame kohal või ülakõhus. Perikadiidi rünnakuga kaasneb valu südame ülaosas, mis kiirgub paremale käsivarrele. Valu suureneb lamades, köhides ja sügavalt sisse hingates. Tekib õhupuudus. Nii perikardiidi kui ka müokardiidi korral võib täheldada temperatuuri tõusu ja südame löögisageduse muutust.
  • Aordi aneurüsm. Sellega kaasneb valu rindkere ülaosas. Sellisel juhul võib valu venitada - kui te midagi ette ei võta, võib see kesta mitu päeva. Kui proovite liikuda, suureneb nende intensiivsus..
  • Kopsuemboolia. Oma olemuselt sarnaneb valu stenokardia valuga, kuid see ei kiirga teistesse elunditesse ja osakondadesse. Sellega kaasneb südame löögisageduse suurenemine ja õhupuudus. Täheldatakse naha ja huulte tsüanoosi, vererõhk langeb järsult.
  • Hüpertensioon. Vererõhu järsk hüpe toob kaasa asjaolu, et õmblus-, survetunne südames dubleerub peas. Rünnaku ajal on väljendunud näo hüperemia. Silmade ette ilmuvad "hanemuhud", laigud, kõndimisel väheneb enesekindlus.

Hüpertensioon on üks südamevalu põhjustajaid

Südame patoloogia esialgsed sümptomid hõlmavad järgmist:

  • Põlemine;
  • Kipitus;
  • Südamerõhk.

Need sümptomid on tüüpilised südameataki ja stenokardia korral. Infarkti korral on arterid blokeeritud, nii et veri ei voola müokardisse. Selle tagajärjel on terav vajutav valu, mis möödub piisavalt kiiresti.

Stenokardia korral on anumad blokeeritud rasvade naastudega ja veri ei voola õiges koguses südamesse

On vaja pöörata tähelepanu provotseerivate tegurite olemasolule. Näiteks võib stenokardia rünnak areneda pärast suurt füüsilist koormust või psühholoogilise trauma, raske stressi tagajärjel

Nitroglütseriin aitab neid aistinguid kiiresti leevendada, kuid peate kindlasti nõu pidama arstiga.

Arütmia koos neuralgiaga

Kuna kardiovaskulaarse süsteemi tööd reguleerivad aju struktuurid ja seda peetakse autonoomse närvisüsteemi osaks, on seos neuralgia ja arütmia vahel ilmne. Halva kehahoia diagnoositakse sageli rütmihäired. Valu südame piirkonnas ja südame rütmihäired tekivad verevoolu halvenemise, südamekudede põletiku, liigse südame stressi tõttu. Neid põhjuseid provotseerivad neuralgilise iseloomuga patoloogiad..

Neuralgia ja arütmia põhjuseid on palju, kuid sageli on need patoloogiad omavahel seotud. Neuralgia teatud kehapiirkondades hõlmab vereringe halvenemist, mis põhjustab ebaregulaarset südamelööki.

Neuralgia põhjused ja sümptomid

Neuralgiliste patoloogiate peamist sümptomit peetakse kõrge raskusastmega valulikeks ilminguteks. Terav ja paroksüsmaalne valu võib kesta mitu minutit kuni mitu kuud. Valuliku piirkonna nahk võib kergelt punetada ja paisuda ning selle tundlikkus suureneb. Kõik neuralgilised nähud piirduvad ebameeldivate sümptomite lokaliseerimise kindla kohaga.

Neuralgia kõige levinumad põhjused on hüpotermia ja pikaajaline intensiivne füüsiline koormus. Selle seisundi tagajärg on närvijuure või selle pagasiruumi struktuuri rikkumine. Toksiinide negatiivne mõju võib häirida närvikiude. Alkoholimürgitus, nakkuslikud infektsioonid, ravimite liigne või ebaõige kasutamine ja raskmetallide mõju põhjustavad närvikiudude mikrotrauma.

Neuralgia seos arütmiaga

Intercostal neuralgia on paroksüsmaalne valu südamepiirkonnas. Selle sümptomeid segatakse sageli teiste südamehaigustega. Kuna neuralgia põhjused võivad olla erinevad, nõuab diagnoosimine patsiendi hoolikat ja üksikasjalikku uurimist. Neuralgia on üldine mõiste, mis tähendab närvikudede haigust ja võib südamelööke negatiivselt mõjutada. Näiteks lülisamba haiguste korral on lülisamba arter häiritud. Rõhk anumate sees suureneb, mille tagajärjel südamerütm on häiritud, seetõttu tekib arütmia.

Diagnostika

Südamepiirkonna valu kaebuste korral, mis ilmnevad järsult ja kaovad, peab patsient läbima kardioloogi, neuropatoloogi ja ortopeedi põhjaliku uuringu. Posturaalsete häirete (osteokondroos, skolioos, roietevaheline neuralgia) puudumisel, mis võivad mõjutada südame löögisagedust ja põhjustada arütmiat, peate võib-olla pöörduma psühhoterapeudi poole. Neuroloogiline arütmia on põhjustatud pikaajalistest stressisituatsioonidest ja emotsionaalsest stressist..

Ravimeetodid

Ravimeetodid on peamiselt suunatud haiguse algpõhjuste kõrvaldamisele. Kui arütmia põhjustab neuralgia, on ette nähtud kahjustatud kehapiirkondade ravi. Esimestel etappidel määratakse ka rahustid. Kompleksne ravi hõlmab patsiendile individuaalse dieedi määramist, spetsiaalsete harjutuste väljatöötamist.

Individuaalse ravi töötab välja arst, lähtudes patsiendi kliinilisest pildist

Arvestatakse valulike rünnakute sagedust ja kestust, südamelöökide arvu ja muude sümptomite olemasolu või puudumist.

Vajadusel ette nähtud manuaal või nõelravi, sügav nõelravi. Liigeste ja närvilõpmete põletikulistes protsessides on ette nähtud analgeetilise toimega soojendavad salvid. Kui arütmia põhjus on vaimne seisund, määratakse psühhoteraapia või psühhiaatriline ravi.

Neuralgiaravi meetodid

Selleks, et südamepiirkonna interkostaalse neuralgia ravi oleks õige ja tõhus, peate kasutama erinevaid meetodeid. Ravi aluseks on integreeritud lähenemine ravimteraapiale. Rindkere vasakul või paremal küljel paikneva patoloogiaga peate järgima ja võtma järgmist:

  • 2-4 päeva jooksul on vaja jälgida voodirežiimi, et mitte provotseerida põletikku;
  • magada ortopeedilisel padjal ja kõval madratsil, et ei tekiks ägenemisi;
  • valu kõrvaldamiseks võtke ibuprofeenil või diklofenakil, "Movalis", "Meloxicam" põhinevaid MSPVA-sid, need vahendid kõrvaldavad ka põletiku;
  • pigistunud närvi kõrvaldamiseks kasutage lihasrelaksante - "Sirdalud" või "Midocalm";
  • B-vitamiinid on vajalikud lihaste aktiivsuse, närvilõpmete ja immuunsuse taastamiseks.

Rasketel juhtudel määratakse süstid närvi pigistamisel südamesse. Kõige sagedamini kasutatakse valuvaigisteid: "Movalis", "Ketanol", "Milgamma", "Novocain", "Analgin".

Madu mürgil põhinevad geelid - Viprosal ja Viratox - toimivad väga hästi. Lisaks mürkidega ravimitele kasutavad nad sümptomite kõrvaldamiseks Voltareni, Diclorani, Ketanovi, Flexeni.

Füsioteraapia

Kui roietevaheline neuralgia kiirgub südamesse, kuid selle põhjus tuleneb selgroo, liigeste struktuuri ja toimimise rikkumistest, on ette nähtud füsioteraapia protseduurid:

  • nõelravi;
  • terapeutiline massaaž salvide abil;
  • osteopaatia - mõju luustikule vereringe, lümfi väljavoolu parandamiseks;
  • shiatsu - jaapani massaaž, mille käigus mõjutatakse bioloogilisi punkte;
  • Harjutusravi ja võimlemine simulaatoritel koos treeneriga.

Seljaaju vigastuse korral on kohustuslik kasutada ortopeedilist madratsit.

Rahvapärased ravimeetodid

Interkostaalse patoloogia vastu võitlemiseks võite kasutada traditsioonilist meditsiini. Neid võetakse suu kaudu mahlade ja dekoktide kujul või tehakse kompresse ja salve. Retseptide kasutamise võimalust tuleb arstiga arutada:

musta redise mahl, soolalahus 0,5 liitrist veest ja 2 spl. l., kartuli- ja sibulamahla 1 kuni 1 kasutatakse kompresside kujul;

  • kummeli keetmine kantakse kahjustatud alale ja võetakse suu kaudu retsepti alusel;
  • jahvatamiseks kasutage kasepungadel tinktuuri (0,5 l viina 200 g kohta).

Istuv eluviis on lihas-skeleti süsteemi haiguste arengu üks põhjusi pärast 25 aastat 45% -l inimestest. Seepärast on mõõdukas füüsiline aktiivsus roietevahelise neuralgia ja selliste sümptomite nagu valu vasakul või südamepiirkonnas vältimiseks selle arengu ajal..

Oluline on jälgida töö- ja puhkerežiimi, piisavat aega õigeks magamiseks ja söömiseks. Alkohol, suitsetamine ja muud halvad harjumused, sealhulgas ülesöömine, provotseerivad neuralgia arengut

Ennetamiseks on kasulik võtta multivitamiinipreparaate.

Erinevused südamevalu ja neuralgilise valu vahel

Rindkere ebamugavustunne võib olla surmaga lõppevate patoloogiate sümptom, seetõttu on diagnoosimisel oluline võimalikult kiiresti eristada: süda valutab või neuralgia annab tunda. Haiguse etioloogiat võib eeldada stenokardia tunnuste välistamisega

Täpne diagnoos on aga võimalik alles pärast südame ja selgroo uurimist..

Kuidas eristada südamevalu neuralgiast

SümptomSüdamevaluTorakalgia
Ebamugavuse intensiivsusTugev, pigistav. Põletus, sarnane kõrvetistele - infarktiga, igav ja valutav - mittekoronogeense päritoluga.Võimalikud valutamis-, tõmbamis-, põletus-, õmblusvalud, mis tekivad lühiajaliselt või piinavad nii päeval kui öösel.
Valu omadusedTagantpooltVöötohatis, mida süvendab üksikute punktide ärritus ja terav liikumine ("lumbago").
Manifestatsiooni kestus5-20 minutit, infarkti korral kauem.Pole iseloomulikku kestust.
Aktiivsed ravimid"Nitroglütseriin""Ibuprofeen" ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lidokaiiniga plaastrid, lihasrelaksandid
Esinemise tingimusStress, treening. Ülejäänud stenokardia korral on iseloomulik manifestatsioon une ajal.Ülemiste jäsemete ja pagasiruumi järsud liigutused, naer, köha, sügavad sisse- ja väljahingamised, ebamugav kehaasend, pikaajaline viibimine ühes asendis. Põhjustel registreeritakse seda peamiselt täiskasvanutel.
Muud märgidSüdame löögisageduse ja vererõhu muutused, arütmia, õhupuudus.Iseloomulik kehahoiak kahjustatud ala suunas, põletus, kipitus, värvimuutus ja naha tundlikkus.

Harva on võimalik üheselt ära tunda, kuidas patoloogia avaldub, ja eristada neuralgiat valust südames ainult kaebuste põhjal. See on tingitud asjaolust, et roietevahelisel neuriidil pole ühte tüüpilist kliinilist pilti..

Kui südamepiirkonna valu ei ole üksikjuhtum ja kestab kauem kui 15 minutit, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Interkostaalne tahhükardia

Interkostaalne tahhükardia viitab neile patoloogiatele, mida muidu määratletakse sümptomaatilistena. Need ei kujuta endast eraldi haigust ja arenevad teiste patoloogiliste seisundite taustal, olles tegelikult nende komplikatsioonid.

Interkostaalse tahhükardia esinemine on otseselt seotud roietevahelise neuralgiaga - neuroloogilise haigusega, mis tekib ühe või mitme ribi põhjas läbiva närvikiudude kokkusurumise tagajärjel..

Interkostaalse neuralgia korral on valu väga väljendunud, seetõttu ei saa kõik patsiendid selle taustal kiiret südamelööki tunda. Mõnel juhul on valu lokaliseeritud südamepiirkonnas ja seejärel peate läbi viima diagnostika, et mõista, kas see seisund on ohtlik, interkostaalne tahhükardia või ei saa te patsiendi tervise pärast muretseda..

Video Mis on südame tahhükardia ja kuidas seda ravida?

Interkostaalse tahhükardia kirjeldus

Normaalne südamerütm, mis täiskasvanul on vahemikus 60–90 lööki minutis, võib erinevatel põhjustel häirida. Üks neist on roietevaheline neuralgia, mis viib tahhükardiani. Selle moodustumise mehhanism on antud juhul üsna lihtne. Väliste tegurite (kõige sagedamini süvis või lihasspasm) mõjul on röövkaare alumist serva läbivad närvikiud kahjustatud. Valuimpulss sellistel juhtudel läbib sümpaatilisi närve sageli naaberorganitesse..

Kui närvikahjustus tekkis vasakul küljel, kus asub süda, suureneb interkostaalse tahhükardia tõenäosus märkimisväärselt.

Interkostaalsele neuralgiale iseloomulikud tugevad valu rünnakud võivad südame löögisagedust kiirendada. See on tingitud sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimisest, mis osaleb närvikiudude põletikulises protsessis. Kui lisaks sellele oli patsient eelnevalt täheldanud emotsionaalset labiilsust, suureneb tahhükardia risk koos roietevahelise neuralgiaga veelgi..

Intercostal tahhükardia sümptomid

Patsiendil on südamepekslemise tunne, "südamest rinnast välja hüppamine", "südame tormamine". Lisaks võivad ilmneda autonoomse häire sümptomid - ärevus, ärevus, ärrituvus, naha kahvatus, külmad jäsemed.

Interkostaalse tahhükardia korral tulevad esile põhihaiguse, roietevahelise neuralgia tunnused:

  • Erineva intensiivsuse ja värvusega valu: pidev, paroksüsmaalne, tugev, mööduv, valutav või augustav.
  • Keha pööramisel, köhimisel või vajutamisel suurenevad valulikud aistingud.

Kõik patsiendid ei saa kohe aru, et valutab mitte süda, vaid roietevaheline närv, seega pole peamine mõelda ainult roietevahelise tahhükardia ohule, vaid ka sellele, kuidas kiiresti arsti vastuvõtule jõuda.

Interkostaalse tahhükardia ilmnemise põhjused

Patoloogilise seisundi kujunemisel peetakse roietevahelist neuralgiat peamiseks põhjuseks. Just see haigus kutsub esile kiire südamelöögi, mille tagajärjel võib patsiendi üldine seisund veidi halveneda.

Interkostaalse neuralgia tekkimist seostatakse sageli järgmiste patoloogiatega:

• herpese infektsioon; • rindkere lülisamba vigastused; • häiritud ainevahetus; • aordi aneurüsm; • äge lihasspasm.

Kui sellised põhjused kõrvaldatakse õige ravi abil, saate patsiendi seisundit kiiresti parandada ja tahhükardiast vabaneda.

Interkostaalse tahhükardia diagnoosimine

Standardse elektrokardiograafia kasutamisel tuvastatakse arütmia vorm, nimelt tahhükardia. Kui patsiendil puudub orgaaniline südamepatoloogia, tuvastab EKG siinus-tahhükardia tunnused: õige rütm, kõigi hammaste normaalse paigutusega ja südame löögisageduse suurenemisega on suurem kui vanusenormi ülemine künnis.

Interkostaalse tahhükardia ravi ja ennetamine

Kõigepealt tuleb peatada närvikiudude põletikuga seotud valu. Selleks kasutatakse valuvaigisteid ja rahusteid. Kerge valu korral võib piisata ravimtaimede infusioonide võtmisest. Interkostaalse neuralgia korral on näidustatud laserravi, nõelravi ja füsioteraapia. Tahhükardia rünnakud taanduvad sageli pärast roietevahelise neuralgiaga seotud ägeda valu leevendamist.

Interkostaalse tahhükardia esmane ennetamine puudub. Parim on vältida valu rünnakute ajal liigset raskust, see ei provotseeri rütmihäirete arengut.

Kuidas eristada südamevalu neuralgiast

Spasm rinnus võib sattuda paanikasse, sest kõik teavad, et südameprobleemidega ei saa nalja visata. Kuid see sündroom ei ole alati signaal kardioloogilistest probleemidest, samuti võib häirida neuralgiat või paljusid muid põhjuseid. Ja siis ei aita müokardi ja veresoonte taastamiseks kasutatavad ravimid. Kas ilma spetsialistita on võimalik mõista, kas see on südames valulik või neuralgia, kuidas üksteist eristada?

Südamehaigustest põhjustatud valu sümptomid

Südame või veresoonte patoloogiaid on palju ja enamik neist teatavad endast otse rinnavalu.

Seetõttu on oluline teada erineva päritoluga südamevalu nüansse:

  • Stenokardiaga. Need spasmid häirivad täpselt südame piirkonnas. Kuid kui palutakse täpselt näidata, kus, räägib inimene aistingutest, mis levivad kogu rinnus. Valu olemus võib olla erinev: pressimine, lõikamine. Aistingud on üsna tuhmid, nad reageerivad teistes kehaosades: vasak käsi, kael, abaluude vaheline ala. Nende olemus jääb keha erinevas asendis samaks, ehkki lihaste pingutusest, ümbritseva õhu temperatuuri järsust langusest ja tõusust võib valu süttida. Koos temaga kummitab neid hirm surra, õhupuuduse tunne. See kestab mõnest sekundist kuni 20 minutini, rünnak suudab lühikese perioodi jooksul rohkem kui üks kord tagasi tulla.
  • Infarktiga. See ohtlik seisund ilmneb ägeda, tugeva valuna, mis kajab selgroolüli ja vasakus rinnus. Selle intensiivsus võib põhjustada teadvusekaotust ja tekitab alati naha kahvatust, higi. Rinnas tõuseb koormuse olemasolu tunne, mis takistab patsiendi lamamist. Igasugune tegevus suurendab pigistavat valu, millega hingamine kiireneb ja ilmub surmahirm.
  • Müokardiidi ja perikardiidiga. Need on südame põletikulised haigused, mille korral valu on mõõdukas, tõmbab oma olemust. Müokardiit annab endast märku läbistavate nõelte aistingutega, perikardiit - monotoonne. Need valguvad esimese patoloogia korral vasakult kehapoolelt: südame kohal, abaluu all, kõhu ülemises segmendis. Perikardiidi korral valutab südametipp, kuid parema jäseme tunne reageerib. See valu provotseerib õhupuudust, tugevneb lamades, köhides, kogu rinnaga sisse hingates. Sageli täiendab mõlemat patoloogiat temperatuuri tõus, impulsi perioodiline tõus või aeglustumine..
  • Aordi aneurüsmiga. "Murrab" ülemise rindkere, kui te ei aita, võib see mitu päeva venida. Keha liikumise ja probleemi arengu tagajärjel suurenevad valulikud sümptomid. Patoloogia progresseerumisel muutub tunne teravaks, lõhkemiseks, võib põhjustada teadvuse kaotuse.
  • Kopsuembooliaga. Valu on sarnane sellega, mis muretseb stenokardia korral, kuid pesterid ainult südamepiirkonnas, andmata seda teistele kehaosadele. Elundite kontraktsioonide arv suureneb, mis loob tingimused õhupuuduseks. Nahk ja huuled muutuvad siniseks, vererõhk langeb järsult.
  • Hüpertensiooniga. Vererõhu tõusu tõttu ühendatakse pigistamine, õmblemine, valutavad spasmid südames sama tundega peas. Patsiendi nägu muutub rünnaku ajal punaseks, silmade ees virvendavad "hanemuhud", kõnnak muutub ebakindlaks. Patsienti hirmutab lagunemine, soov lamada.

Neuralgia ilmingud

Neuralgia muudab närvide seisundit halvemaks. Seetõttu on see võimeline vilkuma kõikjal, kust nad mööduvad, see tähendab peaaegu igas kehapiirkonnas. Sageli mõjutavad ribide närve. Just selline neuralgia tekitab südames valu. Võhik võib otsustada, et nad on selle kehaga seotud. Kuid neuralgial on oma sümptomid, mis erinevad südameprobleemidest:

  • Valu on alati tugev, suureneb liikumisest, köhimisest, sissehingamisest-väljahingamisest. Ilma selge põhjuseta võib see hullemaks minna..
  • Spastiliste aistingute tüübid on erinevad (põletamisest kuni pussitamiseni), need võivad häirida pidevalt või sagedaste rünnakutega. See piinab seda kõike pikka aega: mitmest tunnist kuni päevani.
  • Valu tunnet saab jälgida mööda närve. Ristidevahelise piirkonna puudutamine kasvatab neid igas kohas talumatuks. Valu on tunda käes, andke selja keskele, lülisamba kaelale, rinnale, see tähendab, et tekitaks mulje südametundest.
  • Mõjutatud närvi piirkonnas olev nahk kaotab oma tundlikkuse täielikult või osaliselt. Pinnale võib ilmneda jube tunne.
  • Valu toob kaasa asjaolu, et patsiendi nahk muutub kahvatuks, ilmub higi ja võib täheldada lihaskrampe. Viimast tunnetatakse ja märgatakse vaatluse käigus või tuvastab ainult patsient. Sümptom ilmneb selle kehaosa ebapiisava verevarustuse, närvikiudude ärrituse tõttu.
  • Kehasegment piirkonnas, kus kahjustatud närv möödub, külmub, kui naha temperatuur langeb.
  • Mõnikord kaasneb juurte kokkusurumisest tingitud valulikkusega iiveldus ja oksendamine.

Niisiis, kuidas määratleda südamevalu või neuralgia, mis häirib sarnaselt südamenähtudega? Kui süstematiseerite erinevused, näevad need välja järgmised:

  • Südamevalu kestab lühemat aega kui neuralgiline valu. Palpeerimisel ei kasva see leviku piirkonnas.
  • Närvid ei lakka pärast südameravimite tarvitamist kannatama, kuid rahustite kasutamisest veidi vaibuvad.
  • Haige süda võib muuta oma rütmi, põhjustada hingamisprobleeme ja muuta vererõhku. Neuralgia korral õhupuudust ei juhtu ja tahhükardial on psühholoogilised põhjused, nii et see peatub kiiresti.
  • Liikumine ja puhkus ei mõjuta südames olevate spasmide olemasolu ja tugevust. Neuralgiline sündroom kannustab motoorset aktiivsust, nii et patsiendil on seda raske ja mõnikord on keha asendit võimatu muuta.

Muud südamehaiguseks peetavad probleemid

Lisaks neuralgiale võib süda valutada järgmiste terviseprobleemidega:

Milliste märkide järgi saab südamevalu eristada neuralgiast ja kuidas esmaabi õigesti pakkuda

Teadmine, kuidas eristada südamevalu neuralgiast, võib päästa patsientide elu. Patoloogia algpõhjuse õigeaegne diagnoosimine on võtmeks piisava ravi valimisel koos kliiniliste sümptomite raskuse vähenemisega.

Südamepatoloogia on haiguste rühm, mis on kogu maailmas suremuse üldises struktuuris esikohal. Müokardiinfarkti (MI) surmade protsent selles grupis on 25–40%. Valu südamepiirkonnas on vastava patoloogia peamine sümptom. Kuid närvihäired võivad ilmneda ka sarnase kliinilise pildiga..

Kuidas kiiresti eristada südamevalu neuralgiast? Intercostal neuralgiale on iseloomulik pidev valu, see esineb pikka aega. Seda ei saa nitroglütseriiniga leevendada, see intensiivistub keha liikumisel. Südamehaiguste valulikkus liikumisel ei süvene. Lisaks kaasnevad südamevaludega ebaregulaarne pulss, vererõhu langus või tõus..

Mis vahe on?

Valu südame piirkonnas on sümptomite rühm, mis ühendab ebamugavaid aistinguid, mis lokaliseeruvad rinna keskel vastava elundi projektsioonitsoonis. Kliinilise pildi põhjused võivad olla nii südamemembraanide kui ka läheduses asuvate struktuuride haigused.

Neuralgilise ja südamevalu diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse patsiendi individuaalsete tunnete, abilabori, instrumentaalsete meetodite põhjalikku analüüsi.

Närvisüsteemi kahjustumise korral on kirjeldatud sümptomid tingitud üksikute kiudude kokkusurumisest seljaaju väljumisel. Müokardi tegelikku kahjustust pole, kuid anatoomilise läheduse ja impulsside leviku omaduste tõttu võtab inimene südamevalu vastu valu.

Neuralgiat põhjustavad haigused:

  • Osteokondroos.
  • Spondüloos.
  • Luuinfektsioon tuberkuloosi või süüfilise tõttu.
  • Lülisamba hernia.
  • Traumaatiline vigastus.

Vastuolulistes olukordades on oluline õigeaegselt ära tunda, mis patsienti konkreetselt muret teeb. Sõltuvalt esialgsest diagnoosist valitakse ravi.

Südame patoloogiat iseloomustab vastava organi membraanide otsene tagasitõmbumine patoloogilisse protsessi. Kliiniline pilt erineb sõltuvalt haigusest. 85% juhtudest tuleb neuralgiat kiiresti eristada müokardiinfarktist või stenokardiast. Põhjuseks on vajadus valida ravimeetod patsiendi surma või puude ennetamiseks tulevikus.

Euroopa, Ameerika ja Venemaa kardioloogide soovituste kohaselt on patsiendil 2 tundi aega trombi poolt blokeeritud koronaararteri läbitavuse taastamiseks. Seetõttu on vaja võimalikult kiiresti eristada ebamugavustunnet rinnus..

Müokardiidi ja perikardiidi korral tunneb patsient valu ka südamepiirkonnas. Ülekaalus on survetunne, õhupuudus suureneb. Patsienti, välja arvatud ebamugavustunne rinnus, on raske teostada. Kuid sel juhul pole inimese hospitaliseerimise kiireloomulisus nii kriitiline kui MI-s.

Südamevalu tunnused

Selgitamaks, kas süda valutab või on see neuralgia, aitab kaasuvate sümptomite analüüs. Lühike patsiendiuuring on lihtne viis haiguse eristamiseks. Müokardi patoloogiat, nagu südameatakk või stenokardia, iseloomustab selge seos füüsilise koormuse ja stressiga. Põhjuseks on müokardi koormuse suurenemine, mis pärgarterite haiguste (kitsenemise) tingimustes põhjustab valu. Sümptom tekib lihaskoe hapnikuga varustatuse mittevastavuse tõttu. Rakud lõpetavad normaalse "hingamise", mis viib järk-järgult surma. Tulemuseks on nekroos (südameatakk) koos valu suurenemisega.

Surmahirm on iseloomulik sümptom, mis kaasneb patsientidega südameataki tekkimisel. Surmav tulemus on 65-75% juhtudest tingitud surmaga lõppenud arütmiate (ventrikulaarse fibrillatsiooni) tekkest südameataki taustal. Kui närvisüsteem on kahjustatud, pole vastavat märki.

Isheemia kliiniku tunnused:

  • Suurenemine või esinemine emotsionaalse stressi tipul või treeningu ajal.
  • Sümptomi olemus - teravad vajutamis- või põletusvalud südamepiirkonnas.
  • Kaela ja lõualuu küljele vastava ebamugavustunde kiiritamine (levitamine) vasakule käsivarrele, abaluudele.
  • Suurenenud pulss (tahhükardia), arütmiad.
  • Valusündroomi raskuse vähendamine nitroglütseriini kasutamise ajal.

Muude südamevalu põhjuste hulgas on vaja esile tõsta membraanide põletikulisi haigusi (müokardiit, endokardiit, perikardiit). Nendes olukordades tõusevad esile palavik ja müokardi pumpamisfunktsiooni langus. Samaaegsed sümptomid - raskustunne rinnus, tursed alajäsemetes, vererõhu kõikumine.

Südamepuudulikkusega kaasneb lisaks õhupuudus, köha, mille põhjuseks on vere ülekoormatus kopsudes. Õigeaegse ravi puudumisel probleem edeneb. Tekib kopsuturse. Valu surumist rinnus täiendab hingamisraskus. Patsiendi suu ümber moodustub roosa vaht, inimene võtab sissehingamise hõlbustamiseks sunnitud istumisasendi, rõhutades sirgendatud käsi.

Neuralgia ilmingud

Närvide lüüasaamisega ei kaasne selge sümptomite kompleks, mis võimaldaks lõpliku diagnoosi kehtestada. Probleemi põhjuse kontrollimine toimub teiste, ohtlikumate patoloogiate välistamise teel.

Neuralgial pole midagi pistmist treeningu ega stressiga. Teatud aistingud tekivad ootamatult või häirivad patsienti kogu päeva vältel. Terav valu tekib torso painutamise, köha, aevastamise taustal. Põhjuseks on närvikiudude kokkusurumine. Selle funktsiooni iseloomustamiseks neuroloogias kasutatakse terminit "lumbago".

Loe ka sellel teemal

Riskitegurid on hüpotermia episoodid, degeneratiivsed haigused või selgrookõverused, suhkurtõbi, trauma. Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest muutub peamise sümptomi asukoht..

Ebamugavus levib roietevahelisse ruumi. Kiiritust ei toimu. Nitraatide võtmine ei too patsiendile kergendust. Sümptomi raskusastme vähendamine saavutatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen, diklofenaknaatrium) võtmisega.

Patsiente huvitab, kas vererõhk (hüpertensioon) võib neuralgiaga tõusta? 90% juhtudest on vastus eitav..

Kuidas eristada valu südames või neuralgiat, näitab patsiendi vanus. Koronaarsed veresoonte haigused (tromboos, ateroskleroos) mõjutavad inimesi 80 aasta pärast 40 aasta pärast. Neuralgia sümptomid ilmnevad nii noortel kui ka eakatel patsientidel.

Valu olemuse määramise meetodid

Aistingute olemus on määrav tegur, mis võimaldab mõista, mis valutab: süda või närv. Kuid 90% olukordadest ei saa patsient iseseisvalt tuvastada konkreetse sümptomi algpõhjust. Arsti poole pöördumine on inimese peamine ülesanne.

Südamepiirkonnas valu põhjustava haiguse olemuse ja diferentsiaaldiagnostika kontrollimiseks kasutab arst abivahendeid:

  • Elektrokardiograafia (EKG) on kardioloogia põhiuuring. Protseduur põhineb südame tekitatud elektriliste potentsiaalide registreerimisel. EKG abil diagnoositakse orgaaniline müokardi kahjustus, mis võimaldab eristada südamevalu neuralgiast.
  • Koronaarangiograafia on invasiivne meetod verd varustavate veresoonte seisundi hindamiseks. Uuringu sisuks on pärast kontrastaine süstimist visualiseerida ekraanil olevad arterid. Kui vereringe valendik kitseneb, näeb arst probleemi monitoril. Neuralgia korral jääb koronaarangiograafia informatiivseks.
  • Rindkere röntgenuuring või kompuutertomograafia. Neid tehnikaid kasutatakse selgroolülidevahelise ruumi hindamiseks. Kitsenduse korral kinnitatakse tundlike juurte kokkusurumine, mis põhjustab valu vastavate närvide ulatuses.
  • Ehhokardiograafia (EchoCG) on südame ultraheliuuring, mis visualiseerib elundit. Kui esineb valu tekitav patoloogia, registreerib arst kõrvalekalded normist monitoril.

Kui kahtlustate müokardiinfarkti arengut, viiakse läbi täiendav laborikatse, et määrata kindlaks konkreetse valgu sisaldus veres - troponiin. Positiivne testitulemus kinnitab südamelihase nekroosi esinemist, mis on üks kõige sagedasemaid tugeva valu valu rinnus.

Esmaabi

Ainult arst saab täpselt kindlaks teha, kas süda valutab või kas interkostaalneuralgia areneb. Kuid juba enne arsti saabumist üritab patsient sümptomi raskust vähendada. Rindkerehaavade minimeerimiseks kasutatakse kahte põhirühma ravimeid - nitraate ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Kui pärast nitroglütseriini kasutamist tekib leevendus, siis võib väita, et esineb stenokardia või südameataki tüüpi südamevalu. Paratsetamooli või ibuprofeeni võtmise ajal sümptomi raskuse vähenemine näitab sümptomi neuralgilist olemust.

Lisaks spetsiaalsete ravimite võtmisele soovitatakse patsiendil lamada ja rahuneda. Mingit füüsilist tegevust ei soovitata enne arstide saabumist. Isegi trepist üles või alla liikumine võib kliinilisi sümptomeid süvendada..

Väljund

Südamevalu eristamine neuralgiast on mõnikord keeruline. Inimene peab hindama aistingute olemust, lokaliseerimist, esinemise aega. Teatud ravimite võtmine aitab aluseks olevat patoloogiat eristada..

Rindkerevalu suurenemise tingimustes on aga võimatu enda seisundit objektiivselt hinnata. Seetõttu peate vastavate kliiniliste sümptomite ilmnemisel otsima kvalifitseeritud abi või kutsuma kiirabi..

Lisateavet Diabeet