Minestamine, teadvusekaotus

Minestamine (sünkoop) on lühiajaline teadvusekaotus, mille korral lihastoonus järsult väheneb, seejärel - minuti või kahe pärast - naaseb inimene teadvusse ilma elustamiseta.

Minestusnähud on erinevat tüüpi ja prognoos on igal üksikjuhul erinev. Kuid selle seisundi olemus on alati see, et aju ei saa piisavas koguses verd, see lakkab normaalselt töötamast ja tekib teadvuse kaotus..

Minestamise kolm peamist tüüpi

  • Vasovagal (neurokardiogeenne) minestus tekib siis, kui vererõhku ja südame löögisagedust reguleeriv autonoomne närvisüsteem on häiritud. See on kõige tavalisem minestamise tüüp, eriti sportlastel, noortel ja üldiselt tervetel inimestel. Tavaliselt tekib vasovagaalne sünkoop inimesega, kes seisab või istub. Sellisel juhul on sageli peapööritus: pearinglus, peapööritus, kuumahood, kahvatus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, liigne higistamine. Vasovagaalse sünkoopiga ei ole tavaliselt põhjust muretsemiseks. Selline minestamine võib tekkida pärast tugevat köhimist, aevastamist, naermist, ehmatust, tugevat valu, vere nägemisel, samuti rahvarohkes kohas, kuumas ruumis, päikese käes, pärast füüsilist pingutust, urineerimist, roojamist jne..
  • Sünokarotiidne minestus, mis tekib rõhu avaldamisel unearteri sinusile (ühise unearteri laienenud osa). See võib juhtuda näiteks siis, kui kael liigub (eriti kui mees raseerib ja pead pöörab) ning ka siis, kui särgikael on liiga kitsas.
2. Minestus ortostaatilise hüpotensiooni tõttu. Ortostaatiline hüpotensioon on vererõhu langus horisontaalsest asendist vertikaalseks muutmisel, see tähendab hetkel, kui inimene tõuseb püsti. See võib tekkida mitmel põhjusel:
  • dehüdratsioonist (sealhulgas suhkurtõve taustal);
  • Parkinsoni tõvega;
  • pärast antiarütmikumide või antihüpertensiivsete ravimite võtmist (eriti eakatel inimestel kuumuses), antiemeetikume, antidepressante ja antipsühhootikume;
  • narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamisest;
  • sisemise verejooksu tõttu siseorganite terviklikkuse rikkumise tagajärjel pärast vigastust või erinevate haiguste komplikatsioonide tõttu;
  • pärast pikka seismist, eriti rahvarohketes, umbsetes kohtades.

3. Kardiogeenne minestus on seotud südamepuudulikkusega. See võib ilmneda isegi siis, kui inimene lamab. Tavaliselt eelkäijaid pole - inimene kaotab äkki teadvuse. Seda tüüpi minestamine viitab tõsisele ohule elule ja tervisele. Seda esineb kõige sagedamini inimestel, kelle perekondades on esinenud seletamatut äkksurma või varajasi südame-veresoonkonna haigusi. Minestamist võivad põhjustada:

  • arütmia;
  • isheemia (verevarustuse puudumine), mis on tingitud pärgarterite tugevast kitsenemisest, samuti kasvaja või trombist, mis häirib suure anuma läbilaskvust;
  • struktuurimuutused (südame tamponaad, aordi dissektsioon, pärgarterite kaasasündinud anomaalia, hüpertroofiline kardiomüopaatia jne).

Mõnikord võib minestamine olla seotud hüpoglükeemiaga (liiga madal veresuhkru tase) koos diabeedi, paanika või ärevushäirega jne..

Minestamine võib sarnaneda ka konvulsiivse epilepsiahooguga, kuid see kestab kauem kui tavaline minestushoog ja inimene ei parane sellest kohe. Samuti võib patsient rünnaku ajal hammustada keelt, mõnikord tekib fekaalide või kusepidamatus.

Teadvuse kaotus on mõnel juhul põhjustatud tõsistest neuroloogilistest häiretest: insult, mööduv isheemiline atakk, alamklavia varastada sündroom (verevarustuse häire subklavia arteri valendiku kitsenemise või blokeerimise tõttu), raske migreen.

Teadvusekaotust pärast traumaatilist ajukahjustust ei saa nimetada ka minestamiseks. Sellises olukorras on vigastuse raskusastme hindamiseks hädavajalik pöörduda arsti poole.

Harvadel juhtudel võib teadvusekaotuse põhjustada narkolepsia, seisund, kus inimesel on uinakute ja katapleksia (äkiline lihaste lõdvestumine).

Millal pöörduda arsti poole, kui minestate?

Minestamise korral ei ole see alati põhjus arsti poole pöördumiseks. Näiteks kui midagi sellist pole varem juhtunud, kui see on esimene minestamine mitme aasta jooksul, siis tõenäoliselt pole teil ühtegi eluohtlikku haigust. Siiski on inimese enda ja minestamise tunnistajate jaoks punased lipud, mis näitavad, et peate pöörduma arsti poole:

  • minestamine kestab üle 2 minuti;
  • minestamine on sagedane;
  • Minestasite esimest korda 40 aasta pärast;
  • Minestamise ajal olete vigastatud;
  • teil on suhkurtõbi;
  • Sa oled rase;
  • teil on või on südamehaigus;
  • enne minestamist oli teil valu rinnus, tugev või ebaregulaarne südamelöök;
  • minestamise ajal on tekkinud uriini või väljaheidete uriinipidamatus;
  • kui teil on õhupuudus.

Mida arst teeb?

Arst peab mõistma, mis on minestamise põhjus ja kas on oht elule ja tervisele. Selleks küsib ta episoodi enda kohta, haigusloo kohta, sugulaste haiguste kohta (eriti varajaste südameprobleemide kohta), viib läbi uuringu ja teeb elektrokardiogrammi. On väga oluline rääkida oma arstile kõigest, mida tundsite enne ja pärast minestamist, kuna lisanähud võivad diagnoosimisel olla väga kasulikud. Näiteks osutab valu rinnus mõnel juhul ägedale koronaarsündroomile (müokardiinfarkt või ebastabiilne stenokardia) või kopsuembooliale. Südamepekslemine on sageli arütmia märk. Hingeldus võib olla südamepuudulikkuse või kopsuemboolia ilming. Peavalu viitab mõnel juhul veresoonte häiretele ja verejooksudele..

Sageli tehakse patsiendile muu hulgas fekaalse varjatud vereanalüüs (nii kontrollitakse, kas seedetraktis on verejooks), vereanalüüsi järgi tehakse kindlaks, kas on aneemia, samuti tehakse vereanalüüs aju natriureetilise peptiidi jaoks (see võib viidata probleemidele süda). Naisel on kõige tõenäolisem rasedustesti teha. Arst näeb, kui palju rõhk ja pulss muutuvad kehaasendi muutumisel.

Kui arst usub, et tõenäoliselt tekkis unearteri sünkoop, on diagnoosi kinnitamiseks vajalik unearteri massaaž..

Subarahnoidaalse verejooksu kahtluse korral võib vaja minna aju kompuutertomograafiat ja nimme punktsiooni.

Kui arst kahtlustab, et tegemist on epilepsiaga, määrab ta elektroentsefalograafia.

Kui kahtlustate südameprobleeme, võib arst lubada teid haiglasse vaatlemiseks, saata EKG-le ja ehhokardiograafiale, Holteri jälgimisele (igapäevane EKG registreerimine), südame elektrofüsioloogilisele uuringule või pärgarteri angiograafiale. Rasketel juhtudel saab implanteeritava (nahaaluse) silmusega EKG-salvesti paigaldada mitmeks kuuks.

Tõsiste tagajärgede suurest riskist osutab:

  • kõrvalekalded EKG-s;
  • struktuursed muutused südames;
  • südamepuudulikkusele viitavad sümptomid (õhupuudus, nõrkus, väsimus, tursed jne);
  • madal vererõhk (süstoolne - "ülemine" - alla 90 mm Hg. Art.);
  • õhupuudus enne või pärast minestamist või ravi ajal;
  • vere hematokrit on alla 30%;
  • vanadus ja kaasuvate haiguste esinemine;
  • äkilised peresurmad südameprobleemide tõttu.

Ravi pärast minestamist

See, kas peate pärast minestamist mingit ravi läbima, sõltub selle esinemise põhjusest.

Refleksse minestamise korral tuleks provotseerivaid tegureid vältida, kuna sel juhul pole ravi vaja. Kui teie vere võtmisel minestate, teavitage sellest õde - ta paneb teid enne sõrme pistmist või süsti panemist diivanile pikali. Kui te ei saa aru, mis minestamise täpselt põhjustab, kuid arst ütles, et tervisele pole ohtu, võite provotseerivate tegurite kindlakstegemiseks pidada päevikut.

Aneemia korral on vaja välja selgitada selle põhjus ja see parandada: aneemiani viivate seisundite spekter on väga lai - tasakaalustamata dieedist kasvajani.

Madala vererõhu korral on soovitatav vältida dehüdratsiooni, mitte süüa suurtes kogustes ja juua kofeiiniga jooke. Surve järsu languse vältimiseks võite pärast tõusmist pöörduda spetsiaalsete manöövrite poole: ristata oma jalad, pingutada alakeha lihaseid, suruda rusikasid või pingutada käelihaseid.

Kui minestamine on põhjustatud ravimite võtmisest, tühistab või asendab süüdlane, muudab annust või võtmise aega.

Mõned südamehaigused vajavad operatsiooni, sealhulgas kardioverter-defibrillaatori (seade, mis jälgib südame rütmi) paigaldamist. Muudel juhtudel aitab konservatiivne ravi näiteks arütmiavastaseid ravimeid..

Esmaabi minestamise korral

Kui tunned, et peagi minestad (sul on kergemeelne seisund või näiteks ebamõistlik haigutamine), heida pikali, et jalad oleksid kõrgemal. Või istuge põlvede vahel painutatud peaga. See võimaldab aju voolata rohkem verd. Kui te siiski kaotasite teadvuse, ärge pärast mõistusele jõudmist kohe üles tõuske. Parem anna endale taastumiseks 10-15 minutit.

Kui inimesel hakkab teie silme ees teadvus kaduma, järgige samu juhiseid: asetage ta nii, et tema jalad oleksid peast kõrgemal või istuge, ja langetage pea põlvede vahele. Samuti on parem krae lahti keerata, vöö lahti keerata. Kui inimene ei tule pikka aega (üle 2 minuti) mõistusele, pange ta külili, jälgige tema hingamist ja pulssi ning kutsuge kiirabi. Ammoniaaki ei soovitata kasutada: esiteks on ebaselge, kas see viib inimese teadvusele kiiremini, ja teiseks võib see olla ohtlik mõne haiguse korral, näiteks bronhiaalastma korral.

Minestamise ja teadvusekaotuse esmaabialgoritm

Teadvuse kaotus on nähtus, millega võivad silmitsi seista absoluutselt kõik. Mõnel juhul ei kujuta see märkimisväärset ohtu inimese elule ja tervisele, mõnel juhul viitab see tõsise haiguse esinemisele. Seega on minestamise korral esmaabitoimingute selge algoritm väga oluline teadmine, mis aitab raskes olukorras..

Minestamine (sünkoop) on äkiline teadvusekaotus ajutise vereringe vähenemise tagajärjel ajus. See seisund ei ole iseseisev haigus, vaid ainult teatud välistingimuste mõju kehale avaldumine või mis tahes põhihaiguse sümptom..

Peaaegu iga teine ​​inimene maailmas on minestanud. Sünkoop on tavaline põhjus arstiabi otsimiseks, täiendavateks uuringuteks ja haiglasse sattumiseks. Need mõjutavad oluliselt patsientide elukvaliteeti ja põhjustavad kahjulikke tagajärgi. Seda silmas pidades peaks minestamiseks antav abi olema õigeaegne ja tõhus..

Põhjused

Teadvuse kaotus on põhjustatud väga erinevatest põhjustest. Peamised neist on esitatud allpool..

Refleks (neurogeenne) päritolu:

  • emotsionaalne stress (valu, hirmu, ärevuse tunne, vere nägemine, naer jne);
  • tugev köha, aevastamine;
  • liigne koormus, raske tõstmine;
  • neelamine, roojamine, urineerimine;
  • autonoomse närvisüsteemi häired (neurotsirkulatsiooniline düstoonia);
  • Parkinsoni tõbi;
  • Lev tõbi;
  • alkoholi tarbimine;
  • amüloidoos;
  • vererõhku langetavate ravimite võtmine;
  • seljaaju vigastus;
  • tohutu verejooks;
  • rohke oksendamine, kõhulahtisus.
  • aeglane südametegevus;
  • haige siinusündroom;
  • täielik atrioventrikulaarne blokaad;
  • südamestimulaatori talitlushäire;
  • tahhükardia kodadest ja vatsakestest;
  • äge koronaarsündroom, kopsuemboolia, aordi aneurüsmi dissektsioon;
  • massi moodustumine ühes südamekambris (kasvaja, tromb).

Raseduse ajal tekib minestamine nn "alumise õõnesveeni sündroomi" tõttu, kui laienenud emakas surub samanimelise anuma kokku, vähendades seeläbi vere tagasitulekut südamesse.

Isikuid, kellel on arteriaalne hüpotensioon, labiilne närvisüsteem, mitmesugused rütmihäired, peetakse sageli minestamise riskirühmaks..

Teadvusekaotuse põhjuse leidmiseks ja selle esmaabi põhjal on kõige olulisemad anamneesi, uuringu ja elektrokardiogrammi andmed. Anamneesi võtmine hõlmab sünkoopile eelnenud olukorra ja keskkonna üksikasjalikku küsitlemist, milliseid haigusi patsient põdes.

Uuring hõlmab hingamise (madal, sage), südamelöögi olemuse (rütmiline, arütmiline, selge või tuhm toon) hindamist, vererõhu mõõtmist (normaalne, madal), keskkonnareaktsiooni (nõrkus, letargia, unisus), traumaatiliste vigastuste olemasolu või puudumist. Elektrokardiogramm võimaldab teil esialgu hinnata südame tööd, välistada rütmi- ja juhtimishäired.

Kas tunnete minestuse lähenemist?

Minestamine on tavaliselt ootamatu algus. Mõnikord on aga tunda, et see tuleb. Pearingluse, nõrkuse, jäsemete tuimus, iiveldus, vilkuvad "kärbsed", pimedus silmade ees, kõrvade ummistus, külm higi ilmnevad järsult minestuse tekkimise võimalikkuse järsu ilmnemise korral. Selliste sümptomite tekkimisest kuni minestamiseni kulub 2–10 sekundit. Sel ajal peate proovima pingutada, et teiste tähelepanu äratada, kutsuda abi.

Kuidas anda minestamiseks esmaabi?

Minestamise esmaabi hõlmab järgmisi tegevusi, mida tuleb alustada võimalikult varakult:

  1. pakkuda patsiendile horisontaalset asendit (tagaküljel);
  2. pange midagi alajäsemete alla (30-45 ° nurga all) nii, et pea oleks põlvedest allpool;
  3. hoolitsege värske õhu eest, kui sünkoop toimub siseruumides;
  4. kontrollige patsiendi hingamist ja kõrvaldage tegurid, mis seda takistavad (vabastage krae, vöö, vabastage lips jne);
  5. piserdage oma nägu jaheda veega;
  6. tuua ninasõõrmesse ammoniaak (mille terav lõhn aitab tavaliselt teadvust taastada);
  7. küsige oma heaolu kohta, kui peate kiirabi kutsuma.

Laste minestamise kiirabi maht ei erine täiskasvanute omast, välja arvatud haiglas kohustuslik hospitaliseerimine.

Mida teha pärast nõrkusest väljumist?

Edasised taktikad määratakse kaebuste olemasolu ja üldise seisundi tõsiduse järgi. Minestamise esmaabi tõhususe kriteeriumid on teadvuse taastumine ja hemodünaamika normaliseerimine. Kui põhjus on ilmne (umbne, kitsas ruum, ületöötamine, raske füüsiline töö), ei pruugi edasine ravi olla vajalik. Kui minestuse päritolu on ebaselge, on soovitatav küsida nõu spetsialistidelt: neuroloog, kardioloog, terapeut, endokrinoloog.

Tõsises seisundis on valu sündroomi korral soovitatav haruldane hingamine, südamepekslemine, positiivse dünaamika puudumine, viivitamatu abi ja hospitaliseerimine põhjaliku uurimisega..

Ärahoidmine

Selleks, et minestamisel abi ei vajata, on ratsionaalne mõelda selle ennetamisele. Ennetavad meetmed töötatakse välja sõltuvalt põhjusest. Tavalised soovitused hõlmavad sageli järgmist:

  • suurenenud vedelike, soola tarbimine;
  • piisav puhkus ja töö;
  • öine uni vähemalt 7-8 tundi;
  • halbadest harjumustest loobumine (eriti alkoholi liigtarbimine);
  • vältige pikaajalist viibimist umbsetes ruumides, tagage neile perioodiliselt akende avamisega ventilatsioon;
  • suvehooajal kasutage päikesekaitsevahendeid (koos vihmavarju, mütsiga);
  • ärge ülekuumenege solaariumides, saunades.

Püsiva arteriaalse hüpotensiooniga isikud peavad tegelema spetsiaalse treeningu (kallutamistreening), jooga ja muude tugevdavate harjutustega.

Teadvusekaotuse eelkäijate ilmnemisel on soovitatav kohe võtta lamamisasend, juua jahedat vett, tõsta jalad ja suruda käed rusikatesse. Kõik see aitab kaasa vererõhu tõusule. Lähedased pereliikmed peaksid olema koolitatud ka sellele, kuidas minestamise korral järsku tekkida..

Toimetaja: Oleg Markelov

Venemaa EMERCOMi peadirektoraadi päästja Krasnodari territooriumil

Minestamine: põhjused, sümptomid ja esmaabiprotseduurid

Tuntud nähtus on minestamine, mitte nii kahjutu ja üsna tavaline seisund. Üksikud minestamisepisoodid ei ole oma olemuselt elule ohtlikud ja võivad valitsevate asjaolude (põnevus, nälg, valu jne) tõttu ilmneda näiliselt täieliku tervise taustal.

Palju ohtlikum, kui minestamine on haiguse või närvihäire sümptom.

Uuringud täiskasvanutel on näidanud, et peaaegu iga kolmas inimene on vähemalt korra elus kogenud nõrkust. Minestust esineb sageli veredoonoritel ja hambaarsti kabinetis.

Igaüks meist peaks teadma, kuidas anda minestusega ohvrile esmaabi, samuti teada minestamise toimingute järjekorda, mida me oma artiklis üksikasjalikult kaalume..

Alustame definitsioonist:

Minestamine on lühiajaline (tavaliselt 10–30 sekundi jooksul) teadvusekaotus, millega enamasti kaasneb posturaalse vaskulaarse tooni langus. Reeglina toimub see aju verevarustuse vähenemise taustal normaalse ainevahetuse säilitamiseks vajalikust tasemest madalamal. Minestamine põhineb ajutisel aju hüpoksial, mis tekib erinevatel põhjustel - südame väljundvõimsuse vähenemine, südamerütmi rikkumine, veresoonte toonuse refleksne vähenemine jne..

Lisaks minestamisele on ägeda vaskulaarse puudulikkuse vormid kollaps ja šokk.

Minestamine ei teki kunagi ootamatult. Kõige sagedamini kaasneb sellega kerge peaga olek - terav kahvatus, hingamise märkimisväärne nõrgenemine, kiire südamelöögisagedus, kuumahood, silmade ees vilkuvad kärbsed, eelseisva kukkumise tunne.

Põhjused

Minestamise peamised põhjused

Minestamise peamised põhjused on:

  1. Kardiovaskulaarsüsteemi düsregulatsioon:
  • vasodepressori sünkoop;
  • ortostaatiline hüpotensioon:
  • olukorra minestamine;
  • refleksi minestamine;
  • hüperventilatsiooni sündroom.
  1. Verevoolu mehaaniline obstruktsioon südame ja suurte anumate tasemel:
  • südame rütmihäired;
  • vaskulaarne ajukahjustus.
  1. Teadvuse kaotus teiste haiguste korral:
  • hüpoglükeemia;
  • epilepsia;
  • hüsteeria.

Sümptomid

  • Naha terav kahvatus;
  • Porine, külm higi;
  • Kardiopalmus;
  • Valutundlikkuse kaotus.

Pärast teadvuse kaotamist:

  • Tuhahall naha toon;
  • Nõrk pulsilaine;
  • Lihastoonuse langus;
  • Õpilase laienemine;
  • Orienteerumise kaotus ruumis.

Minestuse (sünkoop) seisundid võib tinglikult jagada kaheks levinumaks minestamise vormiks (tüübiks):

  1. Neurogeenne - põhineb posturaalse vaskulaarse tooni refleksi langusel;
  2. Minestus, mis on seotud südamehaiguste ja suurte (suurte) veresoonte haigustega.

Neurogeenne sünkoop

Minestamise kõige levinum vorm, mis põhineb perifeersete veresoonte toonuse refleksi langusel vastusena keskkonnateguritele. Sünkoopi arengule eelneb lühike periood. Mõni sekund või minut enne teadvusekaotust on ebamugavustunne, jalgade nõrkus, iiveldus, haigutamine, kohin kõrvades, silmade tumenemine. Pärast seda kukub inimene või vajub aeglaselt põrandale. Enamikku neist minestusilmadest iseloomustab kiire ja täielik teadvuse taastumine, rahuldav tervislik seisund pärast rünnakut.

Selle sünkoopide rühma kuuluvad:

  • Vasodepressor - esineb noortel sageli vastusena teatud teguritele - valu, hirm, nälg, emotsionaalne stress, vere nägemine, kinnisus, hammaste väljatõmbamine, äkiline teade meeldivatest või ebameeldivatest asjadest. See on sünkoopide kõige tavalisem tüüp ega kujuta tõsist ohtu tervisele ja elule..
  • Ortostaatiline - tekib siis, kui kehaasendi järsk muutus horisontaalsest vertikaalseks. Autonoomse neuroregulatsiooni rikkumine mängib selle seisundi mehhanismis olulist rolli. Selliste patsientide põhjaliku uurimisega märgivad arstid pidevaid kaebusi hommikuse väsimuse, vähenenud jõudluse, pidevate peavalude ja pearingluse kohta. Ortostaatiline minestamine võib esineda külmetusjärgsel taastumisperioodil, pikaajalise voodirežiimiga, operatsioonijärgsel perioodil, samuti teatud ravimite (antipsühhootikumid, antidepressandid) ebaõige tarbimisega..
  • Vestibulaarne - sagedamini täheldatakse vestibulaarseadme suurenenud erutatavusega lastel ja noorukitel. Esineb paadireisi või pika viibimise ajal kiigel. Minestamine tekib äkki, teadvus taastub üsna kiiresti.
  • Sellesse rühma kuulub ka minestus, mis tekib unearteri sinususe suurenenud tundlikkusega, koos vaguse närvi harude ärritusega. Sellisel juhul on pulsi järsk langus, vererõhu langus ja selle tagajärjel aju verevarustuse sekundaarne puudulikkus. Sellist minestamist esineb sagedamini eakatel, teravate peapöördega, une ajal padjaga vajutades, samal ajal pingul krae või lipsuga.
  • Olukordne minestamine - võib esineda pikaajalise köhimise, roojamise, urineerimise, pikaajalise viibimise ajal mägedes, sportides, eriti latti tõstes.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigustega seotud minestamine

Tavaliselt toimub äkki, ilma eelkäijateta.

Nad jagunevad kahte põhirühma:

  1. Minestamine, mis on seotud ebanormaalse südamerütmi ja juhtivusega. Paroksüsmaalse tahhükardia episoodid väärivad erilist tähelepanu.
  2. Minestamine vähenenud südamemahu tõttu (aordi stenoos, müokardiopaatia, müokardiinfarkt, aordi aneurüsmi lahkamine).

Kõik need haigused vajavad ravi haigla tingimustes arsti järelevalve all..

Minestamine võib tekkida ka selliste raskete nakkushaiguste korral nagu toksiline gripp, viirushepatiit, äge düsenteeria, tüüfus ja tüüfus.

Nagu me juba ütlesime, ei ole üksikud minestamise episoodid oma olemuselt eluohtlikud. Kuid minestamisel on häire põhjused:

  • See on mis tahes südame- ja veresoontehaiguste tagajärg;
  • Kaasneb peavigastus;
  • Korratakse regulaarselt ja väikeste intervallidega;
  • See juhtub eakatel täieliku tervise taustal;
  • Kaasneb kõigi neelamis- ja hingamisreflekside kadumine.

Enamikul juhtudel saab diagnoosi panna patsiendi üksikasjaliku uurimise, füüsilise läbivaatuse ja EKG registreerimise põhjal. Mõnel juhul tehakse asenditestid, mõnikord ravimiteraapia taustal.

Südamehaiguste esinemisel: Holteri jälgimine, aju EKG, CT või MRI, angiograafia.

Esmaabi

Esmaabi minestamise korral

Kuidas käituda, kui inimene minestab

Minestamise toimingute jada:

  1. Pange ohver horisontaalasendisse selga tasasele kõvale pinnale (kui keha asend pole pärast minestamist loomulik);
  2. Andke alajäsemetele kõrgendatud asend, asetades padja, seljakoti või lihtsalt rullidesse keeratud ülerõivad (kui neid asju pole saadaval, küsige abi või hoidke oma jalgu iseseisvalt);
  3. Vabastage kael ja rind kitsastest rõivastest, nööpides lahti kitsad kraed, särkide pealmised nupud, pluusid;
  4. Tagage värske õhu sissevool, avades ventilatsiooniavad, uksed või viies kannatanu värske õhu kätte;
  5. Pihustage ohvri nägu külma veega;
  6. Lõhna puuvillast tampooni ammoniaagiga, viski hõõrudes, kõrvade vahele, hõõruge tugevalt kõrvapulgad.
  7. Haigele tuleb appi ka spetsiaalne massaaž. Abi seisneb kätes olevate sõrmepatjade masseerimises, teatud punktide masseerimises. Üks neist asub nina vaheseina all, teine ​​voldiku keskosas alahuule all.
  8. Pärast teadvuse taastamist joo inimene tugeva magusa teega.

Kui patsient ei taastu teadvuses, tuleb välistada traumaatiline ajukahjustus (kui kukkumine toimus) või muud ajutise teadvusekaotuse põhjused. Kutsu kiirabi.

Te ei tohiks kunagi:

  • Pärast minestamist istuge kohe maha. See võib viia teise minestamisepisoodini..
  • Jätke inimene rahule ja proovige abi saamiseks joosta. Parem on helistada kiirabi telefoni teel ja enne arsti saabumist ette näha vajalikud meditsiinilised eelmeetmed.
  • Kohe pärast minestamise episoodi andke inimesele vererõhuravimeid või muid ravimeid ilma erakorralise arsti määramiseta.
  • Inimese üksi, saatjata koju laskmine, isegi kui inimene ütleb, et tunneb end suurepäraselt.
  • Lubage inimesel autot juhtida.
  • Löö, löö põske.

Korduvate neurogeense minestusega rünnakute vältimiseks peaksite loobuma halvadest harjumustest, sööma tasakaalustatult, ratsionaalselt. Füüsiline aktiivsus on mõõdukas. Peaksite harjuma igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus, vähemalt 1,5-2 tundi. Soovitatavad on ujumistunnid, spetsiaalsed harjutused kaldlaual, karastamine, pea ja kaela massaaž. Pingelise minestamise korral tuleks suurendada emotsionaalset stabiilsust, normaliseerida autonoomse närvisüsteemi seisund. Traditsiooniline meditsiin soovitab keeta teed, mis põhinevad ürdimündil, sidrunmelissil, palderjanil. Mõnikord nõuab psühhoteraapia seansse, hüpnoosi.

Sümptomaatilise minestusega patsientidel on terapeutilised meetmed suunatud nende haiguste ravimisele, mis on minestamise põhjused, näiteks arütmiate kõrvaldamiseks.

Soovitame vaadata videot, mis räägib vajalikest meditsiinilistest toimingutest nii täiskasvanule kui ka lastele

Esmaabi minestamise korral

Minestamine on lühiajalise teadvusekaotuse rünnak, mis on tingitud aju verevarustuse rikkumisest (madalrõhu rünnak). Minestamine võib olla põhjustatud haigusseisundist, näiteks südame-veresoonkonna haigustest või suhkruhaigusest; tingimused, milles inimene kukkus: umbne ruum, kitsikus, samuti stressirohke olemuse põhjused: vere nägemine, tugev hirm, nälg jne. Minestamine pole haruldane rasedatel naistel, kelle keha ei suuda alati topeltkoormusega toime tulla.

Kui teil on elus madal vererõhk ja käisite kuskil tühja kõhuga ja isegi verd loovutasite, olete ohus. Samal ajal peaksite olema teadlik, et rõhu järsu languse korral võib tekkida varing, mis nõuab kiiret arstiabi (ma ei pea siinkohal kriitilisi seisundeid, nagu sisemine verejooks või anafülaktiline šokk!)

Elukogemus näitab, et te ei saa ennast aidata - keegi ei aita. Nii et loe, jäta meelde ja anna edasi.
Isiku tunnused, kelle vererõhk on järsult langenud:
- kahvatus
- sinakad huuled
- külm higi
- jää jäsemed
- veenid muutuvad halvasti eristatavaks (kui see on soe - vaadake küünarnukki, külm - käes)
- teadvusekaotus ja sügav minestamine (see ei ole siis, kui ta libises mööda seina, nähes kummitust, ja hüppas siis püsti ja jooksis edasi, vaid millal.
Kui rõhk langeb, veri "voolab peast ära", ajus pole piisavalt hapnikku, nii et inimene võib hakata rääkima ja käituda veidi ebaadekvaatselt. Tema silme all tumeneb ja ringid hõljuvad, nii et ta ei näe teie "mitu sõrme".
Mida teha?
- asetage vigastatu horisontaalsele pinnale.
- kutsuge arst või kiirabi.
- tõstke jalad üles (pidage meeles: kahvatu inimene - jalad püsti. Punane inimene (hüpertensiivne) - pea püsti).
- nööbiga liibuvad või rasked riided.
- hõõru kõrvu.
- ärge valage sellisele inimesele külma vett! See ainult suurendab spasmi..
- ärgates pöörake pea õrnalt külje poole, sest mõnikord on oksendamine võimalik.
- ära lase mul kohe ärgata! Las see lebab.
- küsige ärkava inimese käest tema jope nimi, vanus või värv - midagi, mis aitab teil selle adekvaatsust hinnata.
- ohver võib orienteeruda - selgitage talle: "Te olete tänaval sellised ja sellised, minestanud".
- küsige, kas inimesel on diabeet.
- kui ei, siis mingil juhul hankige KUUM TUGEV VÄGA MAGUS TEE, laske tal juua väikeste lonksudena
- Alkohol - EI. See laiendab veresooni ja rõhk langeb veelgi! Korvalooli alkohol - ei!
- külm vesi - EI!
- Kõik ravimid enne ohvrit on piisavad - EI!
- kohv - EI!
Pärast seda, kui ohver on teadvusele tulnud, hakkab ta värisema. Tal on peas müra, ta võib tunda jäsemetes tuimust või kipitust. Seetõttu tuleb inimest soojendada - hõõruge õrnalt käsi, katke teki jope, laske käed ja jalad kuuma vette. Ära lase tal mõnda aega pead tõsta, liigu järsult.

Kui teate, et teil on selline eripära, siis kandke kaasas selliseid suhkrutükke, nagu rongides antakse. Küsige julgelt abi - inimesed ei tea, mida teha. Kui ärkate ja teie ümber on hulk inimesi, kes soovivad aidata, paluge helistada 103, ütle mulle oma sugu, vanus, järsk rõhulangus! Saa siis kokku ja kamanda: "Tõsta mu jalad!" Jne.

Kuidas minestamiseks korralikult esmaabi anda

Statistika järgi on umbes 30% inimestest vähemalt korra elus kaotanud teadvuse. Seda seisundit nimetatakse minestamiseks. See võib juhtuda erinevatel põhjustel. Enamik inimesi annab paanikale järele, mistõttu ei saa nad toimuvale õigesti reageerida. Kuid mõnel juhul võib nendest toimingutest sõltuda inimese elu, seetõttu on väga oluline teada, kuidas minestamiseks esmaabi anda.

Põhjused

Seisund on lühiajaline teadvusekaotus. See juhtub vereringet häirivate erinevate põhjuste tagajärjel. See tähendab, et toitainete ja hapniku puudus, mis ei sisene ajju õiges koguses, viib sarnase olukorrani. Minestamine ei kesta kauem kui paar sekundit.

Kui teadvuse kaotus muutub süstemaatiliseks, viitab see tõsistele terviseprobleemidele. Näiteks kardioloogia valdkonnas või närvisüsteemis.

Õige lahendus oleks pöörduda arsti või meditsiinikeskuse poole tervikliku diagnoosi saamiseks, mis aitab täpselt kindlaks teha, kus ja mis põhjusel kehas rikkumisi tehti. Selle põhjal osutatakse arstiabi ja selgub, milliseid toiminguid tuleks ravimiseks järgmisena ette võtta..

Minestamise peamised eeldused on:

  • Keha asendi muutus, mis toimus üsna järsult või kiiresti.
  • Olles umbses ruumis.
  • Kuum ilm.
  • Rõhulangus.
  • Liigne füüsiline koormus ilma eelneva ettevalmistuseta.
  • Raske ehmatus.
  • Stressirohke seisund.
  • Anafülaktiline šokk.
  • Luumurd.
  • Normaalse vereringe ebaõnnestumine ajus.
  • Südamelihase, sealhulgas veresoonte erinevate patoloogiate ja haiguste areng.
  • Emakakaela lülisambas lokaliseeritud haigused.
  • Krooniline väsimus.
  • Sagedane ületöötamine.
  • Päike või kuumarabandus.
  • Suures koguses alkohoolsete jookide joomine.
  • Raskete vigastuste saamine, moonutamine, sealhulgas põrutus.
  • Ravimite võtmine.
  • Keha mürgitamine.

Mõnel juhul võib inimene haiglas analüüsimiseks verd annetades isegi teadvuse kaotada. Sel hetkel valitsevad tugeva hirmu tunded, mis kutsuvad esile minestuse.

Iga inimene peaks teadma, mida minestamise korral teha. Kuid teadvusekaotuse korralikuks aitamiseks on vaja osata eristada selle seisundi sümptomeid. Need sisaldavad:

  • Erinevate ebatüüpiliste heliefektide ilmnemine kõrvades. See võib olla müristamine, kriuksumine, müra.
  • Tunne, et süda hakkas kiiremini põksuma.
  • Õhupuudus.
  • Tasakaalu kaotus.
  • Nõrk tunne.
  • Kehv rüht.
  • Tugev pearinglus.
  • Tuimus jäsemetes.
  • Silmades tumeneb.

Pärast seda muutub inimese nahk kahvatuks, seejärel langeb ta reeglina minestusse. Sel hetkel on haruldane hingamine ja nõrk pulss, mis on väga halvasti tunda. Mõnel juhul võib nahale ilmuda külm higi.

Inimene kaotab mõne sekundi jooksul teadvuse, seetõttu peaks reageerimine ja minestamise korral õige esmaabi andmine toimuma võimalikult kiiresti ja selgelt, et vältida tõsiste tervisekahjustuste teket. Näiteks võib sage minestamine põhjustada selliseid komplikatsioone nagu kooma..

Mõnes olukorras võib pärast provotseerivat tegurit teadvuse kaotamine võtta mitu tundi. Kõik sõltub sellest, mis minestamise põhjustas, samuti keha individuaalsetest omadustest.

Kui teate teadvuse kaotuse korral toimingute õiget algoritmi, võite päästa lähedase või juhusliku mööduja elu või tervise..

Algoritm

Tüsistuste tekke vältimiseks tuleks kõigepealt kutsuda kiirabi. Koolitatud arstid saavad kiiresti kindlaks minestamise põhjuse. See teave aitab vähendada teadvusekaotuse tõenäosust tulevikus..

Tavaliselt on enne spetsialistide saabumist ohver juba teadvusel. On väga oluline pakkuda õiget esmaabi ja viia inimene teadvuseta võimalikult kiiresti välja, kui minestamine kestab kauem kui mõnekümne sekundi jooksul. Selleks peate teadma toimingute jada, mis sõltub täielikult sellest, kus see juhtus, samuti ilmastikutingimustest..

Minestamise esmaabi seisneb järgmiste meetmete võtmises:

  1. Inimene tuleb hoolikalt selili panna. Kui teadvusekaotus toimub suvel, näiteks rannas, tuleb ohver viia varju. Sellisel juhul peaks pea olema kergelt küljele kallutatud ja tasasel pinnal, võite selle alla panna, et kergelt tõsta.
  2. Tagage piisav hapniku juurdepääs. Selleks tuleks ülemised hingamisteed vabastada, särgi krae lahti nööpides. Võite ka pükste vöö lahti lasta, kui teil seda on..
  3. Kontrollige südamelööke.
  4. Tõstke oma jalad nii, et need oleksid teie pea kohal. Parim on visata need tagasi puu või seina külge. See tähendab, et looge kehaga täisnurk. Kui seda pole võimalik teha, siis võib teie jalgade alla asetada rulli, mis saadakse kotist või valtsitud riidest..
  5. Kergekaalulisi ja looduslikke kangaid saab veega niisutada.
  6. Inimese kiireks äratamiseks pärast minestamist võite tema nägu märja taskurätikuga pühkida või lihtsalt veega kergelt piserdada. Selleks sobivad ka niisked salvrätikud..
  7. Kui minestanud inimesel on pikad juuksed, siis saab neid niisutada peast mitte kaugemal kui 1 cm. Vastasel juhul tekib pea ümber liiga niiske õhk, mis kutsub esile kuumarabanduse tekkimist.

Enamikul inimestel on tugev seos sellega, et minestades peate kasutama ammoniaaki. Täna on selle tööriista kohta kahekordne arvamus. Kui pole mingit võimalust inimest mõistusele tuua ja järele jääb ainult see meetod, ei tohiks ammoniaaki ninale liiga lähedale tuua. Lisaks tavakasutusele saab neid ka viskile riivida.

Siseruumides abi omadused

Ohver tuleks paigutada diivanile või voodile nii, et nende jalad oleksid käetoel, see tähendab pea tasemest kõrgemal. Pärast seda kinnitatakse püksirihm ja ka särgi krae. Kui mees on teadvuse kaotanud, peab ta hapniku voolu tagamiseks kindlasti oma lipsu lõdvendama. Nägu saab toatemperatuuril veega niisutada.

On väga oluline tagada ruumis õhuringlus. Selleks on soovitatav avada aken ja uks. Kuid teadvuse kaotanud patsient ei tohiks praegu olla mustikus..

Abi minestas tänaval

Minestamise esmaabi peaks algama kiirabi kutsumisest. Seejärel tuleb ohver hoolikalt maast üles tõsta ja panna lähimale pingile või pingile. Kui neid ei järgita, jätke see paigale, eemaldamata ülerõivaid. Peate lihtsalt vöö lahti keerama ja krae avama. Kui on sall, siis tuleb see tavapärase hingamise võimaldamiseks lahti teha. Sel juhul peaks keha võtma sellise positsiooni, et jalad oleksid pea kohal, mis aitab tagada kehas taastumiseks vajalikku vereringet..

Pärast patsiendi teadvusele jõudmist võite juua talle sooja magusat teed.

Kuidas aidata kuumuse ja päikesepiste?

Kui inimkeha on keskkonnast pikka aega kokku puutunud kõrge temperatuuriga, võib see seetõttu lihtsalt teadvuse kaotada. Selle põhjuseks on rohke higistamine, mille tagajärjeks on palju vedeliku kadu ja dehüdratsioon. Sel hetkel muutub veri paksemaks. Lisaks on rikutud vee ja soola tasakaalu, mis muutub aju hapniku näljahäda põhjuseks. Seetõttu võib ilmneda südamelihase ja veresoonte talitlushäire. Kuumarabanduse tekkimise peamised sümptomid:

  • Letargia välimus.
  • Peavalude olemasolu.
  • Iiveldus.
  • Pearinglus.
  • Pilt silme ees võib hägustuda või hõljuda.

Esiteks, kui inimene kaotab kuumarabanduse tõttu teadvuse, on vaja kiiresti kõrvaldada põhjus, mis viis minestamiseni. See tähendab, et pikaajalise avatud päikese käes viibimise korral tuleb ohver värske õhu tagamiseks viivitamatult varju või hästiventileeritavasse ruumi viia, kuid mustandeid tuleks vältida.

Kannatanu kiiremini mõistuse saavutamiseks pannakse talle pähe anum, kuhu pannakse jää või valatakse külma vett, samal ajal kui käed on mähitud märja lapiga. Paralleelselt nende tegevustega peate kutsuma kiirabi meeskonna, kes suudab täpselt kindlaks määrata patsiendi seisundi ja vältida korduvat minestamist.

Päikesepiste võib inimesel tekkida pika viibimise tõttu avatud päikese käes ilma peakatteta. Väga sageli kaasneb sellega keha kui terviku ülekuumenemine. Päikeselöögist minestamise kiirabil on sama järjekord ja järjestus kui kuumarabanduse tekkimise meetmetel.

Kuidas ennast õigesti aidata?

Väga sageli tuleb ette olukordi, kus inimene üksi olles hakkab tundma, et ta kaotab peagi teadvuse. Sellisel juhul ei pea te lootma välisele abile, seega peate teadma, mida teha minestamise korral või kuidas seda ise ära hoida. Siin pole peamine asi ära eksida ja toimuvale kiiresti reageerida. Järgmised punktid näitavad eelseisvat minestamist:

  1. Müra või müristamine kõrvadesse hakkab kogunema.
  2. Tumedad ringid, silmade ette ilmuvad kärbsed, samuti esemete virvendus või hägustumine, pilt muutub hägusaks.
  3. Tekib mulje tegelikkusest irdumisest.

Kui see juhtub, peate kiiresti istuma või lamama. Kui see juhtub suvel, siis peate leidma varju ja peitma seal kõrvetavate päikesekiirte eest..

Kui teil on uimane tunne, ristige jalad ja toetuge vastu puud või hoone seina. See tähendab, et mis tahes vertikaalsele objektile. Pärast seda pingutage jalgu väga tugevalt, pigistage tuharad. Sel hetkel tormab veri pähe, mis aitab luua selle õige vereringe ja vältida minestamist.

Lisaks peaks aju saama hapnikku. Selleks peate sügavalt sisse hingama. Parim on esimestel sekunditel hingata väga sageli ja sügavalt. Pärast peatsele teadvusekaotusele viitavate märkide möödumist saate hingamist reguleerida oma äranägemise järgi. Kui sellisel hetkel on läheduses vett, peske ja niisutage sellega oma otsaesist..

Üks tõhusamaid viise minestamise vältimiseks on oma kõrvapulgade massaaž. Selleks peate kõrvu sõrmeotstega vajutama ja masseerima..

Tavaliselt kaotab inimene mõneks sekundiks teadvuse. Kuid isegi see näitab terviseprobleemide või talitlushäirete ilmnemist kehas. Parim on helistada kiirabisse või pöörduda ise arsti poole. Ta määrab läbima teatud testid, mille tulemuste põhjal on võimalik teha järeldus keha seisundi kohta.

Kui minestamise kestus on umbes 5 minutit, siis on see juba tõsine juhtum, mis viitab terviseprobleemidele ja nõuab kiiret ravi. Mitte mingil juhul ei tohiks te arstivisiiti edasi lükata, vastasel juhul võivad tekkida tüsistused, mis nõuavad pikka ravi..

Lisateavet Diabeet