Aneemia - mis see haigus on ja kuidas see on ohtlik

Aneemiat peetakse üheks levinumaks haiguseks maailmas. See võib olla nii iseseisev probleem kui ka erinevate haiguste sündroom. Selles artiklis saate teada kõige olulisemat teavet, mis aitab teil haiguse sümptomeid ära tunda, sellega kiiremini toime tulla ja selle arengut vältida. Jätkake lugemist ja ma ütlen teile, mis see haigus on aneemia.

üldised omadused

Tõsine rauapuudus mõjutab vähemalt 4% kogu maailma naispopulatsioonist ja 1-2% meestest. Raseduse ajal kogeb rauapuudust 20–30% naistest, hilisemates staadiumides tõuseb see määr 30–50% -ni.

Esimesel kohal on levimus rauavaegusaneemia, mis on ligikaudu 70–90% kõigist juhtudest. Meie riigis registreeritakse seda 6-30% elanikkonnast, rasedatel kuni 80%. Kõige kurvem on see, et aja jooksul need arvud ei vähene ja mõnes piirkonnas isegi suurenevad..

Raud on hädavajalik mikroelement, tänu millele toodetakse hemoglobiini, müoglobiini ning muid valke ja ensüüme. Kasulik aine võimaldab teil küllastada elundeid ja kudesid hapnikuga, samuti vabastada keha süsinikdioksiidi jäätmetest.

Ilma rauata pole sellised protsessid nagu kolesterooli metabolism, toksiinide kasutamine, kalorite muundamine energiaks ja keha kaitse agressiivsete ainete (kahjulikud ained, nakkused) eest pole võimalik.

Mis tüüpi aneemia on olemas?

  • Rauavaegusaneemia, mis on põhjustatud raua koguse vähenemisest veres või hemoglobiini puudumisest;
  • Posthemorraagiline, provotseeritud ägeda või kroonilise verejooksuga;
  • Hemolüütiline, mille korral punaste vereliblede hävitamine toimub kiiremini kui nende tootmine;
  • Sirprakk, mida iseloomustab defektsete hemoglobiinimolekulide tootmine;
  • Talasseemia. Pärilik haigus, mille korral hemoglobiini molekulidel pole aega küpseda, mis viib nende ebastabiilsuseni;
  • Süüfilislikud ja viiruslikud aneemiad arenevad süüfilise ja viirusnakkuste taustal;
  • Hemolüütiline aneemia, mis tekib vastsündinutel, kuna lapse punased verelibled on vastuolus ema punaste verelibledega;
  • Raua tulekindel, tekib hemoglobiini tootmiseks vajalike ensüümide puudumise tõttu;
  • B12 puudulikkuse aneemia, mis on põhjustatud vitamiini B12 puudusest;
  • Foolhappepuudus, tekib vitamiin B9 (foolhape) puuduse tõttu.
  • Hüpoplastiline. Esineb kõigi luuüdi tootmisega seotud vererakkude vähenemise tagajärjel.

Iga haigusliik nõuab erinevaid ravimeetodeid, millest räägin veidi hiljem. Vaatame nüüd etappe ja tõsidust.

Rauavaeguse sündroomi etapid (faasid):

  • Prelaat J
  • Varjatud J
  • Rauavaegusaneemia. On kerge, mõõduka ja raske astmega.

Reeglina on prelaat- ja varjatud staadiumid asümptomaatilised ning neid võib uurimisel kogemata tuvastada.

Haiguse raskusaste määratakse hemoglobiini (Hb) koguse järgi veres:

  • Kerge - Hb 90 kuni 120 g / l;
  • Keskmine - Hb 70 kuni 89 g / l;
  • Raske - Hb alla 70 g / l

Aneemia peamised põhjused

Aneemia tüübid on erinevad, seetõttu erinevad haiguse põhjused üksteisest..

  • Mikroelemendi ebapiisav tarbimine kehasse koos toiduga;
  • Aktiivne kasvufaas, imetamine ja rasedus. Kõigil juhtudel suureneb vajadus raua järele märkimisväärselt, mis võib põhjustada selle puudumist;
  • Seedetrakti haigused, mis häirivad mikroelemendi imendumist;
  • Krooniline verejooks;
  • Neeru- ja maksahaigused;
  • Ascaris infektsioon;
  • Neoplasmid;
  • Vere hüübimishäire;
  • Pärilik eelsoodumus;
  • Süüfilis;
  • Viirusnakkus;
  • Mürgistus (alkohol, raskmetallide soolad, seened, happed, madu mürk);
  • Keha põleb üle 20% kogu pinnast;
  • E-vitamiini puudus
  • Ema ja lapse kokkusobimatu Rh-faktor;
  • B12-vitamiini puudus või kehv imendumine;
  • Foolhappe (vitamiin B9) puudus;
  • Endokriinsüsteemi haigused;
  • Mehaaniline vigastus;
  • Reumatoidartriit;
  • erütematoosluupus

Kuidas aneemia avaldub?

Aneemia sümptomid ja selle põhjused on erinevad. Väliselt avalduvad need järgmiselt:

  • Nahk ja limaskestad muutuvad kahvatuks;
  • Tekib pearinglus ja peavalu;
  • Tinnitus häirib;
  • Pidevalt unine;
  • Vähendab söögiisu;
  • Tundub väsinud;
  • Tõhususe vähenemine;
  • Uni on häiritud;
  • Naistel esineb menstruaaltsükli häireid, mõnel juhul võib see täielikult peatuda;
  • Meestel esineb seksuaalset impotentsust;
  • Isegi rahulikus olekus tekib õhupuudus;
  • Pulss suureneb;
  • Väljaheide on häiritud (kõhukinnisus, kõhulahtisus);
  • Hingamissüsteemi nakkushaigused tekivad sagedamini;
  • Suunurkades ilmnevad krambid;
  • Küüned muutuvad habras ja juuksed langevad välja.

Muutused verepildis:

  • Madal hemoglobiini ja punaste vereliblede tase;
  • Valged verelibled ja trombotsüüdid;
  • Värvinäidikud muutuvad.

Miks on aneemia ohtlik??

Vajaliku ravita võivad aneemia tagajärjed olla nii tõsised, et neid on võimatu parandada. Madala hemoglobiinitaseme korral nõrgeneb keha kaitse. Selle tagajärjel võivad infektsioonid, viirused ja muud patogeensed mikroorganismid kergesti põhjustada mitmesuguseid terviseprobleeme..

Aneemia korral töötab kardiovaskulaarne süsteem kulumisega, mis aja jooksul põhjustab südamepuudulikkust.

Aneemia võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • Nõrk immuunsus ja selle tagajärjel sagedased nakkus- ja viirushaigused;
  • Hilinenud vaimne ja füüsiline areng lapsepõlves;
  • Hingamis- ja seedeelundite düsfunktsioon;
  • Kardiovaskulaarsed haigused (nt südame isheemiatõbi, südamepuudulikkus);
  • Nägemisfunktsiooni langus
  • Hüpoksiline kooma (sageli surmaga lõppev)

Kõige ohtlikumaks peetakse aneemia 3. astet, kus hemoglobiinitase langeb alla 70 g / l. Selles seisundis lakkavad kõik keha organid ja süsteemid normaalselt töötamast. See võib põhjustada ägeda neerupuudulikkuse, kardiogeense šoki, verekaotuse, südameataki ja südamepuudulikkusest tingitud insuldi.

Naiste aneemia oht

Naisorganism on altid aneemiale, mis ähvardab erinevaid tagajärgi.

  • Raseduse ajal suurendab hemoglobiini puudumine raseduse katkemise ja loote arengu hilinemise riski;
  • Naha, juuste ja küünte välimus halveneb;
  • Suureneb urogenitaalsüsteemi haiguste ja viljatuse oht;
  • Hamba tervis kannatab.

Kuidas ravida aneemiat?

Aneemia ravi algab selle põhjuse otsimisega, mis viis rauavaeguseni. Samuti võetakse meetmeid kasuliku aine taseme taastamiseks kehas. Eksperdid lähtuvad järgmistest põhimõtetest:

  1. Dieet üksi ei suuda probleemi lahendada;
  2. Peamine ravi on suukaudsete ravimitega;
  3. Pärast hemoglobiini normaalse taseme taastamist peate ravi jätkama.

Parimad rauapreparaadid aneemia korral

Enamik aneemilistest patsientidest vajavad pikaajalisi rauaravimeid. Need aitavad taastada mikroelemendi taset ja täiendavad selle varusid kasutamiseks. Ravimite valikul on suur tähtsus, kuna ravi peaks kesta mitu kuud.

Rauda sisaldavaid tooteid on piisavalt. Sagedamini kui teisi kasutatakse ioonpreparaate, mis sisaldavad raudsooli. Kuid paljudel neist ravimitest on kõrvaltoimed. Fakt on see, et metallisoolade oksüdeerumisel moodustuvad kehas vabad radikaalid, mis kahjustavad seedetrakti limaskesta..

Samuti tekib raskemetallide soolade tõttu limaskesta ärritus, mistõttu patsienti võivad häirida järgmised sümptomid:

  • Metalli maitse suus;
  • Väljaheidete häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus);
  • Valu ja ebamugavustunne kõhus;
  • Iiveldus (mõnel juhul oksendamine);

Just sellise kõrvalmõju tõttu on ravimite pikaajaline kasutamine rauaga võimatu ja mõned patsiendid keelduvad üldiselt ravist..

Ohutu alternatiiv

Üks populaarsemaid ja tõestatud on BoostIroni kompleksravim (tootja Santegra, USA). Tänu unikaalsele karbonüülraua valemile, mis ei sisalda metallisooli, ei põhjusta see absoluutselt mürgistust ja imendub kehas maksimaalselt. Samuti sisaldab BoostIron C-vitamiini (70 mg), folaati (200 mcg) ja tsüanokobalamiini / B12-vitamiini (3 mcg).

Raua parimaks imendumiseks soolestikus on vajalik suur kogus C-vitamiini. Folaadil ja tsüanokobalamiinil, mida aneemia korral sageli täheldatakse, on positiivne mõju luuüdi rakkude tootmisele, mis suurendab oluliselt ravi efektiivsust.

Telli BoostIron ainult kontrollitud ja ametlikul Santegra Shopi veebisaidil. Siin saate garanteeritud kvaliteetse originaaltoote.

Tähelepanu! Internetis võib BoostIroni leida erinevate hindadega, kuid ainult Santegra Shopis määrab hinnad tootja. Olge ettevaatlik, hoiduge odavatest võltsingutest!

Dieedi reeglid aneemia korral

Aneemia dieet hõlmab liha, tatra, granaatõunade, kapsa, tumeda šokolaadi, sea- ja veise maksa, õunte, seente, kaunviljade ja munakollase kasutamist. Need sisaldavad kõige rohkem mikroelemente.

Joogid ja ensüümidega toidud suurendavad raua imendumist. Seetõttu söö hapukapsast sagedamini, joo kvassi ja keefirit.

Vähendage mikroelementide imendumist:

  • Piimatooted, kuna need sisaldavad kaltsiumi;
  • Tee, kohv ja kakao (fenoolühendite toimel);
  • Teravili, köögiviljad, seemned ja pähklid (fosfaatide ja mineraalide toimel)

See ei tähenda, et peaksite sellistest toitudest loobuma, sööge neid lihtsalt rauaga toidust eraldi..

Kuidas aneemiat ennetada?

Aneemia ennetamine on järgmine:

  • Võimalusel tuleks suitsetamine maha jätta. Fakt on see, et sigaretisuits sisaldab aineid, mis asendavad hapnikku hemoglobiini molekulis. Seetõttu kannatab suitsetaja aneemiat palju tõenäolisemalt..
  • On vaja liikuda nii palju kui võimalik ja olla värskes õhus. See soodustab vere moodustumist. Selleks sobivad kõndimine, rattasõit või aiatööd..
  • Tasakaalustatud toitumine, tervise tagatis. Seetõttu proovige süüa eespool kirjeldatud toite. Raua paremaks imendumiseks ei tohiks te samal ajal tarbida toitu, mis häirib selle imendumist..
  • Jälgi oma kaalu. Kui kehakaal ületab normi, suurendab see südame ja veresoonte koormust ning halvendab ka vere kvaliteeti.
  • Tehke regulaarselt tervisekontroll ja viige lapsed rutiinsele uuringule. Selline kontroll pole kunagi üleliigne.
  • Vältige keskkonnasõbralikke tingimusi. Kui teie töö on seotud ohtliku tootmisega, kasutage kaitsevahendeid. Näiteks kui plii satub kehasse, viib see varem või hiljem hemoglobiini taseme languseni..
  • Võtke karbonüülrauast tooteid, mis sobivad nii aneemia ennetamiseks kui ka raviks. Parimatest neist kirjutasin eespool..
  • Tervise parandamiseks proovige igal aastal sanatooriumisse minna. Terviseprotseduurid tugevdavad kardiovaskulaarsüsteemi ja vähendavad aneemia riski.
  • Reageerige kahtlastele sümptomitele õigeaegselt ja pöörduge vajadusel arsti poole.
  • Äkilise verejooksu peatamiseks pidage alati oma koduses ravimikapis kiirabi ja õpetage kõiki pereliikmeid neid kasutama..

Loodan, et artikkel aneemia - mis haigus see on, oli teile kasulik, kui teil on küsimusi, kirjutage need allpool kommentaaridesse ja vastan teile hea meelega.

Aneemia. Põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Mis on aneemia?

Aneemia on keha patoloogiline seisund, mida iseloomustab erütrotsüütide ja hemoglobiini arvu vähenemine vereühikus.

Erütrotsüüdid moodustuvad punases luuüdis valgufraktsioonidest ja mittevalgukomponentidest erütropoetiini toimel (sünteesitakse neerude kaudu). Kolme päeva erütrotsüüdid pakuvad transporti, peamiselt hapnikku ja süsinikdioksiidi, samuti rakkudest ja kudedest pärinevaid toitaineid ja ainevahetusprodukte. Erütrotsüüdi eluiga on sada kakskümmend päeva, pärast mida see hävitatakse. Vanad erütrotsüüdid akumuleeruvad põrnas, kus kasutatakse mittevalgulisi fraktsioone, ja valgufraktsioonid sisenevad punasesse luuüdisse, osaledes uute erütrotsüütide sünteesis..

Kogu erütrotsüütide õõnsus on täis valku, hemoglobiini, mis sisaldab rauda. Hemoglobiin annab punastele verelibledele punase värvi ning aitab ka hapnikku ja süsinikdioksiidi kanda. Selle töö algab kopsudest, kuhu punased verelibled sisenevad koos vereringega. Hemoglobiini molekulid haaravad hapnikku, mille järel hapnikuga rikastatud punased verelibled suunatakse esmalt läbi suurte anumate ja seejärel mööda väikesi kapillaare igasse organisse, andes rakkudele ja kudedele eluks ja normaalseks aktiivsuseks vajaliku hapniku..

Aneemia nõrgendab keha võimet gaase vahetada, punaste vereliblede arvu vähenemise tõttu on häiritud hapniku ja süsinikdioksiidi transport. Selle tagajärjel võivad inimesel tekkida sellised aneemia tunnused nagu pideva väsimuse tunne, jõu kaotus, unisus ja suurenenud ärrituvus..

Aneemia on põhihaiguse ilming ega ole iseseisev diagnoos. Aneemiat võib seostada paljude haigustega, sealhulgas nakkushaigustega, healoomuliste või pahaloomuliste kasvajatega. Sellepärast on aneemia oluline märk, mis nõuab vajalikke uuringuid, et välja selgitada selle tekkepõhjus..

Koe hüpoksiast tingitud raske aneemia võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu šoki seisundid (nt hemorraagiline šokk), hüpotensioon, koronaar- või kopsupuudulikkus.

Aneemiate klassifikatsioon

Aneemiad on klassifitseeritud:
  • arengumehhanismi abil;
  • raskusastme järgi;
  • värviindikaatori järgi;
  • morfoloogiliste tunnuste järgi;
  • luuüdi taastumisvõime kaudu.

Tõsiduse järgi

Sõltuvalt hemoglobiini taseme languse tasemest on aneemia kulgu kolm raskusastet. Tavaliselt on meeste hemoglobiinitase 130 - 160 g / l ja naistel 120 - 140 g / l.

Aneemia raskusaste on järgmine:

  • kerge aste, mille korral väheneb hemoglobiini tase normi suhtes kuni 90 g / l;
  • keskmine aste, mille juures hemoglobiinitase on 90 - 70 g / l;
  • raske kraad, mille korral hemoglobiinitase on alla 70 g / l.

Värvinäidiku järgi

Värvinäidik on erütrotsüütide küllastumise aste hemoglobiiniga. See arvutatakse vereanalüüsi tulemuste põhjal järgmiselt. Number kolm tuleb korrutada hemoglobiini näitajaga ja jagada punaste vereliblede arvuga (koma eemaldatakse).

Aneemiate klassifikatsioon värvinäitaja järgi:

  • hüpokroomne aneemia (erütrotsüütide nõrgenenud värv) värviindeks alla 0,8;
  • normokroomne aneemia, värviindeks on 0,80 - 1,05;
  • hüperkroomne aneemia (punased verelibled on liiga värvilised) värviindeks üle 1,05.

Morfoloogilise iseloomu järgi

Aneemia korral võib vereanalüüsi käigus täheldada erineva suurusega punaseid vereliblesid. Tavaliselt peaks erütrotsüütide läbimõõt olema 7,2 kuni 8,0 mikronit (mikromeeter). Rauapuuduse aneemia korral võib täheldada punaste vereliblede väiksemat suurust (mikrotsütoos). Normaalne suurus võib esineda verejooksujärgse aneemia korral. Suurem suurus (makrotsütoos) võib omakorda viidata aneemiale, mis on seotud vitamiin B12 või folaadipuudusega.

Aneemiate klassifikatsioon morfoloogiliste tunnuste järgi:

  • mikrotsütaarne aneemia, mille korral punaste vereliblede läbimõõt on väiksem kui 7,0 mikronit;
  • normotsütaarne aneemia, mille korral erütrotsüütide läbimõõt varieerub vahemikus 7,2 kuni 8,0 mikronit;
  • makrotsüütiline aneemia, mille korral erütrotsüütide läbimõõt on üle 8,0 mikroni;
  • megalotsüütiline aneemia, mille korral punaste vereliblede suurus on üle 11 mikroni.

Luuüdi taastumisvõime järgi

Kuna erütrotsüütide moodustumine toimub punases luuüdis, on luuüdi regeneratsiooni peamine märk retikulotsüütide (punaste vereliblede lähteainete) taseme tõus veres. Samuti näitab nende tase, kui aktiivselt kulgeb erütrotsüütide (erütropoeesi) moodustumine. Tavaliselt ei tohiks retikulotsüütide arv inimese veres ületada 1,2% kõigist erütrotsüütidest.

Luuüdi taastumisvõime järgi eristatakse järgmisi vorme:

  • regeneratiivset vormi iseloomustab normaalne luuüdi regenereerimine (retikulotsüütide arv on 0,5 - 2%);
  • hüporegeneratiivset vormi iseloomustab luuüdi vähenenud regenereerimisvõime (retikulotsüütide arv on alla 0,5%);
  • hüperregeneratiivset vormi iseloomustab väljendunud regenereerimisvõime (retikulotsüütide arv on üle kahe protsendi);
  • aplastilist vormi iseloomustab regenereerimisprotsesside järsk pärssimine (retikulotsüütide arv on alla 0,2% või täheldatakse nende puudumist).

Klassifikatsioon

Arengumehhanismi järgi

Patogeneesi kohaselt võib aneemia tekkida verekaotuse, punaste vereliblede moodustumise rikkumise või nende väljendunud hävimise tagajärjel.

Vastavalt arendusmehhanismile on olemas:

  • aneemia ägeda või kroonilise verekaotuse tõttu;
  • verevarustuse halvenemise tõttu tekkiv aneemia (näiteks rauapuudus, aplastiline, neeruaneemia, samuti B12 ja folaadipuuduse aneemia);
  • punaste vereliblede suurenenud hävitamisest tingitud aneemia (nt pärilik või autoimmuunne aneemia).

Aneemia põhjused

Aneemia tekkeks on kolm peamist põhjust:

  • verekaotus (äge või krooniline verejooks);
  • punaste vereliblede suurenenud hävitamine (hemolüüs);
  • punaste vereliblede tootmise vähenemine.
Samuti tuleb märkida, et sõltuvalt aneemia tüübist võivad selle esinemise põhjused olla erinevad..

Aneemia arengut mõjutavad tegurid

Geneetiline tegur

  • hemoglobinopaatia (talasseemia, sirprakulise aneemia korral täheldatakse hemoglobiini struktuuri muutust);
  • Fanconi aneemia (areneb DNA parandamise eest vastutavate valkude klastri olemasoleva defekti tõttu);
  • erütrotsüütide ensümaatilised defektid;
  • erütrotsüüdi tsütoskeleti defektid (raku raamistik, mis asub raku tsütoplasmas);
  • kaasasündinud düserütropoeetiline aneemia (mida iseloomustab erütrotsüütide moodustumise rikkumine);
  • abetalipoproteineemia või Bassen-Kornzweigi sündroom (mida iseloomustab beeta-lipoproteiini puudus soolerakkudes, mis põhjustab toitainete imendumise halvenemist);
  • pärilik sferotsütoos või Minkowski-Shoffardi tõbi (rakumembraani rikkumise tõttu on erütrotsüüdid kerakujulised).

Toidutegur

  • rauapuudus;
  • vitamiini B12 puudus;
  • foolhappe puudus;
  • askorbiinhappe (C-vitamiini) puudus;
  • nälg ja alatoitumus.

Füüsiline tegur

  • trauma;
  • põletused;
  • külmumine.

Kroonilised haigused ja neoplasmid

  • neeruhaigus (nt maksa tuberkuloos, glomerulonefriit);
  • maksahaigus (nt hepatiit, tsirroos);
  • seedetrakti haigused (näiteks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, atroofiline gastriit, haavandiline koliit, Crohni tõbi);
  • kollageeni vaskulaarsed haigused (nt süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit);
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad (nt emakafibroidid, polüübid soolestikus, neeru-, kopsu-, soolevähk).

Nakkuslik tegur

  • viirushaigused (hepatiit, nakkuslik mononukleoos, tsütomegaloviirus);
  • bakteriaalsed haigused (kopsu- või neerutuberkuloos, leptospiroos, obstruktiivne bronhiit);
  • algloomade haigused (malaaria, leishmaniaas, toksoplasmoos).

Mürgised kemikaalid ja ravimid

  • anorgaaniline arseen, benseen;
  • kiirgus;
  • tsütostaatikumid (vähi raviks kasutatavad keemiaravi ravimid);
  • antibiootikumid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • kilpnäärmevastased ravimid (vähendavad kilpnäärmehormoonide sünteesi);
  • epilepsiavastased ravimid.

Rauavaegusaneemia

Rauavaegusaneemia on hüpokroomne aneemia, mida iseloomustab raua taseme langus kehas.

Rauavaegusaneemiat iseloomustab erütrotsüütide, hemoglobiini ja värviindeksi langus.

Raud on elutähtis element, mis osaleb paljudes keha ainevahetusprotsessides. Seitsekümmend kilogrammi kaaluva inimese kehas on umbes neli grammi rauda. Seda kogust hoitakse tasakaalus organismi korrapärase rauakao ja selle sissevõtmise vahel. Tasakaalu säilitamiseks on raua vajadus päevas 20-25 mg. Suurem osa kehas olevast rauast kulutatakse selle vajadustele, ülejäänud ladestub ferritiini või hemosideriini kujul ja vajadusel tarbitakse.

Rauavaegusaneemia põhjused

Raua tarbimise katkestamine

  • taimetoitlus loomsete valkude (liha, kala, munad, piimatooted) mittetarbimise tõttu;
  • sotsiaalmajanduslik komponent (näiteks hea toitumise jaoks pole piisavalt raha).

Raua imendumise häire

Raua imendumine toimub mao limaskesta tasandil, mistõttu maohaigused, nagu gastriit, peptiline haavand või mao resektsioon, põhjustavad raua imendumise halvenemist.

Suurenenud keha vajadus raua järele

  • rasedus, sealhulgas mitmikrasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • noorukiiga (kiire kasvu tõttu);
  • kroonilised haigused, millega kaasneb hüpoksia (näiteks krooniline bronhiit, südamerikked);
  • kroonilised mädased haigused (nt kroonilised abstsessid, bronhektaasia, sepsis).

Raua kadu kehast

  • kopsuverejooks (näiteks kopsuvähi, tuberkuloosiga);
  • seedetrakti verejooks (näiteks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, maovähk, soolevähk, söögitoru- ja pärasoole veenilaiendid, haavandiline koliit, helmintilised invasioonid);
  • emakaverejooks (nt platsenta enneaegne eraldumine, emaka rebend, emaka- või emakakaelavähk, katkenud emakaväline rasedus, emakafibroidid);
  • neeruverejooks (nt neeruvähk, neerutuberkuloos).

Rauavaegusaneemia sümptomid

Rauavaegusaneemia diagnoosimine

Rauavaegusaneemia ravi

Toitumine aneemia korral
Toitumises jaguneb raud:

  • heem, mis satub kehasse koos loomsete saadustega;
  • mitteheem, mis satub kehasse koos taimsete saadustega.
Tuleb märkida, et heemraud imendub kehas palju paremini kui mitteheemraud..

Toit

Toote nimed

Raua kogus saja milligrammi kohta

Toit
loom
päritolu

  • maks;
  • veiseliha keel;
  • küülikuliha;
  • kalkuniliha;
  • hane liha;
  • veiseliha;
  • kala.
  • 9 mg;
  • 5 mg;
  • 4,4 mg;
  • 4 mg;
  • 3 mg;
  • 2,8 mg;
  • 2,3 mg.

Taimsed toidud

  • kuivatatud seened;
  • värsked herned;
  • tatar;
  • Herakles;
  • värsked seened;
  • aprikoosid;
  • pirn;
  • õunad;
  • ploomid;
  • kirsid;
  • peet.
  • 35 mg;
  • 11,5 mg;
  • 7,8 mg;
  • 7,8 mg;
  • 5,2 mg;
  • 4,1 mg;
  • 2,3 mg;
  • 2,2 mg;
  • 2,1 mg;
  • 1,8 mg;
  • 1,4 mg.

Dieedil olles peaksite suurendama ka C-vitamiini ja lihavalku sisaldavate toitude tarbimist (need suurendavad raua imendumist organismis) ning vähendama munade, soola, kofeiini ja kaltsiumi tarbimist (need vähendavad raua imendumist).

Narkootikumide ravi
Rauavaegusaneemia ravis määratakse patsiendile paralleelselt dieediga rauapreparaadid. Need ravimid on ette nähtud organismi rauavaeguse taastamiseks. Neid on saadaval kapslite, pillide, süstide, siirupite ja tablettidena..

Annus ja ravi kestus valitakse individuaalselt, sõltuvalt järgmistest näitajatest:

  • patsiendi vanus;
  • haiguse tõsidus;
  • rauavaegusaneemia põhjused;
  • testi tulemuste põhjal.
Rauapreparaate võetakse üks tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Neid ravimeid ei tohi võtta koos tee või kohviga, kuna raua imendumine väheneb, seetõttu on soovitatav neid juua vee või mahlaga.

Ravimi nimi

Rakendusviis

Raudlaktaat

Võtke suu kaudu üks gramm kolm kuni neli korda päevas.

Ferrogradumet

Võtke üks tablett päevas, hommikul kolmkümmend minutit enne sööki.

Sorbifer

Võtke üks tablett üks kuni kaks korda päevas.


Neid ravimeid soovitatakse välja kirjutada koos C-vitamiiniga (üks tablett üks kord päevas), kuna viimane suurendab raua imendumist.

Rauapreparaate süstimise vormis (intramuskulaarselt või intravenoosselt) kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • raske aneemiaga;
  • kui aneemia progresseerub vaatamata raua annuste võtmisele tablettide, kapslite või siirupi kujul;
  • kui patsiendil on seedetrakti haigused (näiteks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna võetud rauapreparaat võib olemasolevat haigust süvendada;
  • enne kirurgilisi sekkumisi, et kiirendada keha küllastumist rauaga;
  • kui patsiendil on suukaudselt rauapreparaatide talumatus.
Kirurgia
Kirurgiline sekkumine viiakse läbi juhul, kui patsiendil on äge või krooniline verejooks. Nii võib näiteks seedetrakti verejooksu korral kasutada verejooksu piirkonna tuvastamiseks ja seejärel selle peatamiseks fibrogastroduodenoskoopiat või kolonoskoopiat (näiteks eemaldatakse veritsev polüüp, hüübitakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand). Emaka verejooksu, aga ka kõhuõõnes paiknevate organite verejooksu korral võib kasutada laparoskoopiat.

Vajadusel võib patsiendile määrata punaste vereliblede ülekande vereringe vereringe täiendamiseks.

B12 - defitsiidi aneemia

Aneemia on põhjustatud vitamiin B12 (ja võib-olla ka folaadi) puudumisest. Seda iseloomustab hematopoeesi megaloblastiline tüüp (megaloblastide, erütrotsüütide eellasrakkude suurenenud arv) ja see on hüperkroomne aneemia.

Vitamiin B12 satub organismi tavaliselt koos toiduga. Mao tasandil seondub B12 selles toodetud valgu, gastromukoproteiiniga (Castle'i sisemine tegur). See valk kaitseb organismi sattunud vitamiini soole mikrofloora negatiivsete mõjude eest ning soodustab ka selle imendumist.

Gastromukoproteiini ja B12-vitamiini kompleks jõuab peensoole distaalsesse ossa (alumisse ossa), kus see kompleks laguneb, B12-vitamiin imendub soole limaskesta ja selle edasine sisenemine verre.

See vitamiin pärineb vereringest:

  • punases luuüdis osaleda punaste vereliblede sünteesis;
  • maksa, kuhu see ladestub;
  • kesknärvisüsteemi müeliini ümbrise sünteesiks (katab neuronite aksonid).

B12 puudulikkuse aneemia põhjused

B12 puudulikkuse aneemia sümptomid

B12 ja folaadipuuduse aneemia kliiniline pilt põhineb patsiendil järgmiste sündroomide tekkimisel:
  • aneemiline sündroom;
  • seedetrakti sündroom;
  • neuralgiline sündroom.

Seedetrakti sündroom

Sündroomi nimi

Aneemiline sündroom

  • nõrkus;
  • suurenenud väsimus;
  • peavalu ja pearinglus;
  • nahk on kahvatu ikterilise varjundiga (maksakahjustuse tõttu);
  • müra kõrvades;
  • vilkuvad kärbsed silmade ees;
  • düspnoe;
  • südamepekslemine;
  • selle aneemia korral täheldatakse vererõhu tõusu;
  • tahhükardia.
  • keel on läikiv, erepunane, patsient tunneb keele põletustunnet;
  • haavandite esinemine suus (aftoosne stomatiit);
  • isutus või söögiisu vähenemine;
  • mao raskustunne pärast söömist;
  • kaalukaotus;
  • võib täheldada pärasoole piirkonnas valulikke aistinguid;
  • väljaheidete häire (kõhukinnisus);
  • maksa suurenemine (hepatomegaalia).

Need sümptomid arenevad suuõõne, mao ja soolte limaskihi atroofiliste muutuste tõttu..

Neuralgiline sündroom

  • jalgade nõrkustunne (pikaajalise kõndimisega või üles tõusmisel);
  • jäsemete tuimus ja surisemine;
  • perifeerse tundlikkuse rikkumine;
  • atroofilised muutused alajäsemete lihastes;
  • krambid.

B12-defitsiidi aneemia diagnostika

  • punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langus;
  • hüperkroomia (erütrotsüütide väljendunud värvus);
  • makrotsütoos (punaste vereliblede suurenenud suurus);
  • poikilotsütoos (erütrotsüütide erinev vorm);
  • erütrotsüütide mikroskoopia abil avastatakse Keboti rõngad ja Jolly kehad;
  • retikulotsüüdid on vähenenud või normaalsed;
  • leukotsüütide taseme langus (leukopeenia);
  • lümfotsüütide taseme tõus (lümfotsütoos);
  • trombotsüütide arvu vähenemine (trombotsütopeenia).
Vere biokeemilises analüüsis täheldatakse hüperbilirubineemiat, samuti vitamiin B12 taseme langust.

Punase luuüdi punktsioon näitab megaloblastide arvu suurenemist.

Patsiendile võib määrata järgmised instrumentaaluuringud:

  • mao uurimine (fibrogastroduodenoskoopia, biopsia);
  • sooleuuring (kolonoskoopia, irrigoskoopia);
  • maksa ultraheli.
Need uuringud aitavad tuvastada atroofilisi muutusi mao ja soolte limaskestas, samuti avastada haigusi, mis viisid B12-puudulikkuse aneemia tekkimiseni (näiteks pahaloomulised kasvajad, maksatsirroos)..

B12 puudulikkuse aneemia ravi

Kõik patsiendid hospitaliseeritakse hematoloogiaosakonda, kus nad läbivad asjakohase ravi.

Toitumine B12 defitsiidi aneemia korral
On ette nähtud dieediteraapia, mille käigus suureneb B12-vitamiini rikka toidu tarbimine.

B12-vitamiini päevane kogus on kolm mikrogrammi.

Tootenimi

B12-vitamiini kogus saja milligrammi kohta


Narkootikumide ravi
Ravimid määratakse patsiendile vastavalt järgmisele skeemile:

  • Kahe nädala jooksul saab patsient intramuskulaarselt päevas 1000 mikrogrammi tsüanokobalamiini. Kahe nädala jooksul kaovad patsiendi neuroloogilised sümptomid.
  • Järgmise nelja kuni kaheksa nädala jooksul saab patsient intramuskulaarselt 500 μg päevas, et B12-vitamiini depoo küllastuda kehas..
  • Seejärel saab patsient kogu elu jooksul 500 mikrogrammi intramuskulaarseid süste üks kord nädalas.
Ravi ajal võib samaaegselt tsüanokobalamiiniga patsiendile määrata foolhapet.

B12-defitsiidi aneemiaga patsienti peaks kogu elu jälgima hematoloog, gastroloog ja perearst.

Foolhappepuuduse aneemia

Foolhappepuudulikkuse aneemia on hüperkroomne aneemia, mida iseloomustab foolhappe puudus organismis.

Foolhape (vitamiin B9) on vees lahustuv vitamiin, mida toodavad osaliselt soolerakud, kuid peamiselt peab see tulema kehale vajaliku normi täiendamiseks väljastpoolt. Foolhappe päevane tarbimine on 200 - 400 mcg.

Toitudes ja ka keharakkudes on foolhape folaatide kujul (polüglutamaadid).

Foolhape mängib inimkehas olulist rolli:

  • osaleb sünnieelse perioodi keha arengus (soodustab kudede närvijuhtivuse moodustumist, loote vereringesüsteemi, takistab teatud väärarengute teket);
  • osaleb lapse kasvus (näiteks esimesel eluaastal, puberteedieas);
  • mõjutab hematopoeesi protsesse;
  • osaleb koos vitamiiniga B12 DNA sünteesis;
  • hoiab ära verehüüvete tekke kehas;
  • parandab elundite ja kudede taastumisprotsesse;
  • osaleb kudede (näiteks naha) uuendamises.
Folaatide imendumine (imendumine) kehas toimub kaksteistsõrmiksooles ja peensoole ülaosas.

Folaadipuuduse aneemia põhjused

Foolhappepuuduse aneemia sümptomid

Folaadipuuduse aneemia korral on patsiendil aneemia sündroom (sellised sümptomid nagu väsimus, südamepekslemine, naha kahvatus, vähenenud jõudlus). Neuroloogiline sündroom, samuti atroofilised muutused suuõõne, mao ja soolte limaskestas, seda tüüpi aneemiaga puuduvad.

Samuti võib patsiendil suureneda põrna suurus..

Folaadipuuduse aneemia diagnostika

Üldise vereanalüüsi korral täheldatakse järgmisi muutusi:

  • hüperkroomia;
  • punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langus;
  • makrotsütoos;
  • leukopeenia;
  • trombotsütopeenia.
Biokeemilise vereanalüüsi tulemustes täheldatakse foolhappe taseme langust (alla 3 mg / ml) ning kaudse bilirubiini suurenemist.

Müelogrammi läbiviimisel tuvastatakse megaloblastide ja hüperreguleeritud neutrofiilide suurenenud sisaldus.

Folaadipuuduse aneemia ravi

Toitumine folaadipuuduse aneemia korral mängib olulist rolli, patsient peab tarbima foolhapperikkaid toite iga päev.

Tuleb märkida, et toodete kulinaarse töötlemise käigus hävitatakse folaat umbes viiskümmend protsenti või rohkem. Seetõttu on kehale vajaliku päevase tarbimise tagamiseks soovitatav süüa värskeid tooteid (köögivilju ja puuvilju).

ToitTootenimiRaua kogus saja milligrammi kohta
Loomne toit
  • veise- ja kanamaks;
  • sealiha maks;
  • süda ja neerud;
  • rasv kodujuust ja fetajuust;
  • tursk;
  • või;
  • hapukoor;
  • veiseliha;
  • küülikuliha;
  • kanamunad;
  • kana;
  • lambaliha.
  • 240 mg;
  • 225 mg;
  • 56 mg;
  • 35 mg;
  • 11 mg;
  • 10 mg;
  • 8,5 mg;
  • 8,4;
  • 7,7 mg;
  • 7 mg;
  • 4,3 mg;
  • 4,1 mg;
Taimsed toidud
  • spargel;
  • maapähkel;
  • läätsed;
  • oad;
  • petersell;
  • spinat;
  • Kreeka pähklid;
  • Nisu tangud;
  • värsked puravikud;
  • tatra- ja odratangud;
  • nisu, teraleib;
  • baklažaan;
  • rohelised sibulad;
  • punane pipar (magus);
  • herned;
  • tomatid;
  • Valge kapsas;
  • porgand;
  • apelsinid.
  • 262 mg;
  • 240 mg;
  • 180 mg;
  • 160 mg;
  • 117 mg;
  • 80 mg;
  • 77 mg;
  • 40 mg;
  • 40 mg;
  • 32 mg;
  • 30 mg;
  • 18,5 mg;
  • 18 mg;
  • 17 mg;
  • 16 mg;
  • 11 mg;
  • 10 mg;
  • 9 mg;
  • 5 mg.

Folaadipuuduse aneemia ravimravi hõlmab foolhappe võtmist koguses viis kuni viisteist milligrammi päevas. Vajaliku annuse määrab raviarst, sõltuvalt patsiendi vanusest, aneemia raskusastmest ja uurimistulemustest.

Profülaktiline annus sisaldab ühe kuni viie milligrammi vitamiini võtmist päevas.

Aplastiline aneemia

Aplastilist aneemiat iseloomustavad luuüdi hüpoplaasia ja pantsütopeenia (erütrotsüütide, leukotsüütide, lümfotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine). Aplastilise aneemia areng toimub väliste ja sisemiste tegurite mõjul, samuti tüvirakkude ja nende mikrokeskkonna kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete muutuste tagajärjel.

Aplastiline aneemia võib olla kaasasündinud või omandatud.

Aplastilise aneemia põhjused

Aplastilise aneemia sümptomid

Aplastilise aneemia kliinilised ilmingud sõltuvad pantsütopeenia raskusastmest.

Aplastilise aneemia korral on patsiendil järgmised sümptomid:

  • naha ja limaskestade kahvatus;
  • peavalu;
  • kardiopalmus;
  • düspnoe;
  • suurenenud väsimus;
  • jalgade turse;
  • igemeveritsus (trombotsüütide taseme languse tõttu veres);
  • petehiaalne lööve (väikesed punased laigud nahal), verevalumid nahal;
  • ägedad või kroonilised infektsioonid (leukotsüütide taseme languse tõttu veres);
  • orofarüngeaalse tsooni haavandumine (see mõjutab suu, keele, põskede, igemete ja neelu limaskesta);
  • naha kollasus (maksakahjustuse sümptom).

Aplastilise aneemia diagnoosimine

Kui täheldatakse biokeemilist vereanalüüsi:

  • seerumi rauasisalduse suurenemine;
  • transferriini (rauda kandev valk) küllastumine rauaga 100%;
  • bilirubiini tõus;
  • suurenenud laktaatdehüdrogenaas.
Punase aju punktsioon ja järgnevad histoloogilised uuringud näitavad:
  • kõigi mikroobide (erütrotsüütide, granulotsüütide, lümfotsüütide, monotsüütide ja makrofaagide) alaareng;
  • luuüdi asendamine rasvaga (kollane luuüdi).
Instrumentaalsete uurimismeetodite hulgast võib patsiendile määrata:
  • parenhümaalsete organite ultraheliuuring;
  • elektrokardiograafia (EKG) ja ehhokardiograafia;
  • fibrogastroduodenoskoopia;
  • kolonoskoopia;
  • Kompuutertomograafia.

Aplastilise aneemia ravi

Korralikult valitud toetava ravi korral paraneb aplastilise aneemiaga patsientide seisund märkimisväärselt.

Aplastilise aneemia ravis määratakse patsiendile:

  • immunosupressiivsed ravimid (nt tsüklosporiin, metotreksaat);
  • glükokortikosteroidid (nt metüülprednisoloon);
  • lümfotsüütide ja trombotsüütide vastased immunoglobuliinid;
  • antimetaboliidid (näiteks Fludarabine);
  • erütropoetiin (stimuleerib punaste vereliblede ja tüvirakkude moodustumist).
Mittemeditsiiniline ravi hõlmab:
  • luuüdi siirdamine (ühilduvalt doonorilt);
  • verekomponentide (erütrotsüüdid, trombotsüüdid) vereülekanne;
  • plasmaferees (vere mehaaniline puhastamine);
  • aseptika ja antiseptikumide reeglite järgimine, et vältida nakkuse arengut.
Raske aplastilise aneemia korral võib patsient vajada kirurgilist ravi, mille käigus eemaldatakse põrn (splenektoomia).

Sõltuvalt ravi efektiivsusest võib aplastilise aneemiaga patsiendil tekkida:

  • täielik remissioon (sümptomite nõrgenemine või täielik kadumine);
  • osaline remissioon;
  • kliiniline paranemine;
  • ravi mõju puudub.

Ravi efektiivsus

Täielik remissioon

Osaline remissioon

Kliiniline paranemine

Terapeutilise toime puudumine

  • hemoglobiini indeks on üle saja grammi liitri kohta;
  • granulotsüütide arv on üle 1,5 x 10 kuni üheksanda astmeni liitri kohta;
  • trombotsüütide arv üle 100 x 10 kuni üheksanda astmeni liitri kohta;
  • vereülekannet pole vaja.
  • hemoglobiini indeks on üle kaheksakümmend grammi liitri kohta;
  • granulotsüütide arv üle 0,5 x 10 kuni üheksanda astmeni liitri kohta;
  • trombotsüütide arv üle 20 x 10 kuni üheksanda astmeni liitri kohta;
  • vereülekannet pole vaja.
  • paranenud vereanalüüs;
  • vereülekande asendamise vajaduse vähendamine vähemalt kaheks kuuks.
  • vereanalüüs ei parane;
  • on vaja vereülekannet.

Hemolüütiline aneemia

Hemolüüs on punaste vereliblede enneaegne hävitamine. Hemolüütiline aneemia tekib siis, kui luuüdi aktiivsus ei suuda kompenseerida punaste vereliblede kadu. Aneemia kulgu raskusaste sõltub sellest, kas erütrotsüütide hemolüüs algas järk-järgult või järsult. Järk-järguline hemolüüs võib olla asümptomaatiline, samas kui raske hemolüüsi korral võib aneemia olla eluohtlik ning põhjustada stenokardiat ja kardiopulmonaalset dekompensatsiooni.

Hemolüütiline aneemia võib areneda pärilike või omandatud haiguste tagajärjel.

Lokaliseerimise järgi võib hemolüüs olla:

  • rakusisene (nt autoimmuunne hemolüütiline aneemia);
  • intravaskulaarne (nt kokkusobimatu vereülekanne, levinud intravaskulaarne koagulatsioon).
Kerge hemolüüsiga patsientidel võib hemoglobiini tase olla normaalne, kui punaste vereliblede produktsioon vastab nende hävitamise kiirusele.

Hemolüütilise aneemia põhjused

Punaste vereliblede enneaegset hävitamist võib seostada järgmiste põhjustega:

  • erütrotsüütide sisemembraani defektid;
  • hemoglobiinivalgu struktuuri ja sünteesi defektid;
  • erütrotsüüdi ensümaatilised defektid;
  • hüpersplenomegaalia (maksa ja põrna suurenemine).
Pärilikud haigused võivad põhjustada hemolüüsi erütrotsüütide membraani kõrvalekallete, ensümaatiliste defektide ja hemoglobiini kõrvalekallete tagajärjel..

Olemas on järgmised pärilikud hemolüütilised aneemiad:

  • ensümopaatia (aneemia, mille korral puudub ensüüm, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit);
  • pärilik sferotsütoos või Minkowski-Shoffardi tõbi (ebakorrapärase sfäärilise kujuga erütrotsüüdid);
  • talasseemia (normaalse hemoglobiini struktuuri osaks olevate polüpeptiidahelate sünteesi rikkumine);
  • sirprakuline aneemia (hemoglobiini struktuuri muutus toob kaasa asjaolu, et punased verelibled omandavad sirbi kuju).
Hemolüütilise aneemia omandatud põhjuste hulka kuuluvad immuun- ja mitteimmuunhaigused.

Immuunsushäireid iseloomustab autoimmuunne hemolüütiline aneemia.

Mitteimmuunsed häired võivad olla põhjustatud:

  • pestitsiidid (nt pestitsiidid, benseen);
  • ravimid (näiteks viirusevastased ravimid, antibiootikumid);
  • füüsiline kahju;
  • infektsioonid (näiteks malaaria).
Hemolüütiline mikroangiopaatiline aneemia põhjustab killustatud punaliblede tootmist ja võib olla põhjustatud:
  • defektne kunstlik südameklapp;
  • levitatud intravaskulaarne koagulatsioon;
  • hemolüütiline ureemiline sündroom;
  • trombotsütopeeniline purpur.

Hemolüütilise aneemia sümptomid

Hemolüütilise aneemia sümptomid ja ilmingud on erinevad ja sõltuvad aneemia tüübist, kompenseerimise määrast ning sellest, millist ravi patsient sai..

Tuleb märkida, et hemolüütiline aneemia võib olla asümptomaatiline ja hemolüüs tuvastatakse juhuslikult tavapäraste laboratoorsete uuringute käigus..

Hemolüütilise aneemia korral võivad esineda järgmised sümptomid:

  • naha ja limaskestade kahvatus;
  • rabedad küüned;
  • tahhükardia;
  • suurenenud hingamisteede liikumine;
  • vererõhu langetamine;
  • naha kollasus (bilirubiini taseme tõusu tõttu);
  • jalgadel võib täheldada haavandeid;
  • naha hüperpigmentatsioon;
  • seedetrakti ilmingud (nt kõhuvalu, väljaheidete häired, iiveldus).
Tuleb märkida, et intravaskulaarse hemolüüsi korral on patsiendil kroonilise hemoglobinuuria (hemoglobiini olemasolu uriinis) tõttu rauavaegus. Hapniku näljahäda tõttu on südamefunktsioon halvenenud, mis põhjustab patsiendil selliste sümptomite tekkimist nagu nõrkus, tahhükardia, õhupuudus ja stenokardia (raske aneemiaga). Hemoglobinuuria tõttu on patsiendil ka tume uriin..

Pikaajaline hemolüüs võib bilirubiini metabolismi häirete tõttu põhjustada sapikivide arengut. Samal ajal võivad patsiendid kurta kõhuvalu ja pronksist nahavärvi..

Hemolüütilise aneemia diagnostika

Üldises vereanalüüsis on:

  • hemoglobiini taseme langus;
  • punaste vereliblede taseme langus;
  • retikulotsüütide suurenemine.
Erütrotsüütide mikroskoopia näitab nende sirbi kuju, samuti Keboti rõngad ja Jolly kehad.

Vere biokeemilises analüüsis täheldatakse bilirubiini taseme tõusu, samuti hemoglobineemiat (vaba hemoglobiini tõus vereplasmas).

Hemoglobinuuria esinemise tuvastamiseks on vajalik läbida ka uriinianalüüs..

Luuüdi punktsioonil täheldatakse erütrotsüütide liini tõsist hüperplaasiat.

Hemolüütilise aneemia ravi

Hemolüütilist aneemiat on mitut tüüpi, seega võib ravi erineda sõltuvalt aneemia põhjusest ja hemolüüsi tüübist.

Hemolüütilise aneemia ravis võib patsiendile määrata järgmisi ravimeid:

  • Foolhape. Foolhappe profülaktiline annus on ette nähtud, kuna aktiivne hemolüüs võib tarbida folaate ja põhjustada seejärel megaloblastoosi arengut.
  • Glükokortikosteroidid (nt prednisoloon) ja immunosupressandid (nt tsüklofosfamiid). Need ravimirühmad on ette nähtud autoimmuunse hemolüütilise aneemia korral.
  • Erütrotsüütide massi ülekandmine. Pestud erütrotsüüdid valitakse patsiendile individuaalselt, kuna vereülekande vere hävitamise oht on suur.
Splenektoomia
Splenektoomia võib olla esimene võimalus teatud tüüpi hemolüütilise aneemia, näiteks päriliku sferotsütoosi ravis. Muudel juhtudel, näiteks autoimmuunne hemolüütiline aneemia, on splenektoomia soovitatav, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud.

Raudteraapia
Hemolüütilise aneemia korral on rauapreparaatide kasutamine enamikul juhtudel vastunäidustatud. See on tingitud asjaolust, et selle aneemiaga raua tase ei vähene. Kuid kui patsiendil on pidev hemoglobinuuria, siis on kehast märkimisväärne raua kadu. Seega, kui avastatakse rauapuudus, võib patsiendile määrata sobiva ravi..

Hemorraagiline aneemia

Hemorraagilise aneemia sümptomid

Aneemia ilmingud sõltuvad järgmistest teguritest:

  • kui palju verd on kadunud;
  • kui kiire on verekaotus.
Hemorraagilise aneemia sümptomid on:
  • nõrkus;
  • pearinglus;
  • naha kahvatus;
  • südamepekslemine;
  • düspnoe;
  • iiveldus, oksendamine;
  • juuste ja rabedate küünte sektsioon;
  • müra kõrvades;
  • vilkuvad kärbsed silmade ees;
  • janu.
Ägeda verekaotuse korral võib patsiendil tekkida hemorraagiline šokk.

Hemorraagilist šokki on neli kraadi.

Lisateavet Diabeet