Müokardiinfarkti valu: kestus ja selle leevendamine

Infarkti valu võib olla erinevat laadi. Mõnikord räägime ebatüüpilisest juhtumist, kui rindkerevalu kiirgub epigastriumisse, pea, emakakaela ja rindkere lülisambasse. Ainult raviarst saab rünnakut täpselt diagnoosida, tuginedes sümptomitele, patsiendi kliinilisele anamneesile, EKG andmetele ja muudele analüüsidele, seetõttu on südameataki tõenäosuse korral hädavajalik kutsuda kiirabi.

Müokardiinfarkti põhjused

Südame isheemiatõve ägedat vormi, mis tekib südamelihase hüpoksia taustal (südamelihase hapnikunälg) verevarustuse rikkumise tagajärjel, nimetatakse südameatakkiks. Rünnakule eelnenud seisund on pikaajaline südamepuudulikkus ja provotseerivad tegurid on füüsiline ülepinge või emotsionaalne stress, alkoholi kuritarvitamine ja muud ebatervisliku eluviisi elemendid (päevakava rikkumine, ülesöömine jne). Infarkti põhjustavad kaasnevad haigused muutuvad:

  • ateroskleroos (veresoonte valendiku ja nende elastsuse vähenemine);
  • tromboos (verehüüvete tekke tõttu vere hüübimishäire);
  • trombemboolia (veresoonte blokeerimine trombi abil, mis on selle moodustumise kohast lahti tulnud);
  • pärgarteri spasm (pikaajaline südame vasospasm).

Tüüpiline infarktivalu

Valu olemus võib olla tüüpiline (mis näitab patoloogilise protsessi asukohta) ja ebatüüpiline. Teisel juhul, millega sageli kokku puututakse, toimub valuaistingute kiiritamine, see tähendab nende kaugus haiguse arengu fookusest. Ägeda isheemiatõve tüüpilises olukorras tekib järsku rinnaku taga survetüüpi põletav valu, mis levib kaela ja õlavöötmele, intensiivsuse järkjärgulise suurenemisega. Rindkerevalu kestus müokardiinfarkti korral on pool tundi või rohkem.

  • Nano sim-kaart nutitelefonile. Kuidas lõigata tavalist või mikro-sim-kaarti nano-sim-vormingus
  • Kuidas avaldub pankrease pankreatiit meestel
  • Kuidas fotot iPhone'ist arvutisse edastada

Ebatüüpiline valu

Ebatüüpilistel juhtudel ilmnevad südame vaskulaarse katastroofi sümptomid teistmoodi. Valu võib puududa või ilmneda alalõualuus, kõrvades või kurgus, lülisamba kaelaosa või abaluu all. Diagnostilised vead ilmnevad võimetuse tõttu eristada südameatakk emakakaela või rindkere osteokondroosi, keskkõrvapõletiku, hambahaiguste ja muude haiguste neuroloogilisest ilmingust.

Valu võib sõltuvalt nekroosi asukohast, selle ulatusest ja mõjust naaberorganite ja -süsteemide seisundile ja aktiivsusele olla järgmise iseloomuga:

  1. Astmaatiline. Sümptomid sarnanevad kopsuturse või astma kliinilise pildiga (lämbumine, õhupuudus, köha). See võib olla tingitud parema vatsakese või vasaku vatsakese puudulikkuse suurenemisest.
  2. Mao (kõhu). Kui see mõjutab vasaku vatsakese tagumist seina, ilmnevad kõhuvalu, iiveldus või oksendamine, puhitus või luksumine. Kliiniline pilt sarnaneb maohaavandi, koletsüstiidi või gastriidiga.
  3. Arütmiline. Südamelihase suurte piirkondade surma tõttu südameataki korral võivad südame rajad olla kahjustatud. Protsessiga kaasneb paroksüsmaalne tahhükardia, ventrikulaarne virvendus, atrioventrikulaarne blokaad koos teadvusekaotusega. Arütmiline infarkt viitab valutule tüübile - valu puudub või on kaudne.
  4. Aju (aju). Kliiniline pilt sisaldab ajuvereringe dünaamiliste häirete märke (peavalu või pearinglus, tinnitus, teadvusekaotus, sensoorsed või liikumishäired). Aju ateroskleroosiga patsientidel täheldatud on vaja insuldiga eristada.
  5. Valutu (kustutatud). Valu on nõrk või puudub, võimalik on nõrkus, õhupuudus, suurenenud higistamine ja ebamugavustunne rinnus. Südameinfarkt diagnoositakse elektrokardiograafia tulemuste põhjal. See haigusvorm areneb sageli suhkurtõve taustal..

Diagnostika

Müokardiinfarkti valu sündroom (põletav valu torkimine või lõikamine ei kao 15 minuti jooksul ja nitroglütseriin seda ei leevenda) ei ole diagnoosi jaoks piisav alus. Ägeda isheemilise südamehaiguse diagnoosimisel võetakse arvesse patsiendi kaebusi (rünnaku laineline olemus, rinnavalud vasakul ja paremal, kaela ja õlavöötmesse minek). Ägedas staadiumis on võimalik palavik, vererõhk, perikardi põletik, hüperglükeemia. Diagnoos kinnitatakse andmete põhjal:

  • EKG (elektrokardiogramm);
  • vereanalüüsid (ROE ja leukotsüütide suurenemine, seerumi transaminaaside aktiivsuse järkjärguline tõus).

Esmaabi müokardiinfarkti korral

Õigesti ja viivitamatult antud esmaabi südameataki korral määrab patsiendi võime rünnaku üle elada minimaalse arvu täiendavate tüsistustega. Pärast viivitamatut hädaabikõne tuleb teha mitu järgmist lihtsat protseduuri, mis aitavad vähendada isheemilise nekroosi piirkonda:

  1. Tagage patsiendi liikumatus, piirake tema füüsilist aktiivsust (istuge või heitke pikali).
  2. Vabastage kaelarihm (lips) või muud riided, mis pigistavad rinda ja kaela, tagage piisav värske õhu juurdevool.
  3. Enne arstide saabumist andke patsiendile antianginaalset ravimit (näiteks 1-2 tabletti nitroglütseriini iga 15-20 minuti järel).
  4. Kui ohver on väga ärev, peate talle andma rahustavaid tilka (Corvalol, Valocordin, Motherwort või palderjaniravimid), millel on äge tugev valu - analgin või mõni muu mittesteroidne põletikuvastane ravim.

Valu müokardiinfarkti korral

Müokardiinfarkt on südamekoe nekroos, mis on tingitud tõsisest hapnikuvaegusest. See tekib koronaarveresoonte blokeerimise või nende pikaajalise spasmi tõttu - nn isheemia. See tähendab, et lihase kahjustatud piirkond ei saa toitaineid, vett ja hapnikku, millest see sureb.

Kuid arstid kinnitavad, et koe suremiseni on veel 20–40 minutit. See on võimalus südant päästa, kui teate müokardiinfarkti valu olemust..

Tüüpiline valu sündroom

Südameinfarkti tüüpiline ilming on äge, põletav või suruv valu rindkere taga, mis kiirgub käsivarre, kaela, alalõua, selga. Märgitakse nõrkust ja pearinglust. Vererõhk on langenud või normaalne. Mõnikord tahhükardia - aeglane pulss.

Sageli on juhtumeid, kus inimene ei kurda südant, pole valu või on ainult selle perifeerne lokaliseerimine. Rinnaga külgnev valus piirkond. See on tingitud asjaolust, et südant innerveeriv närv on inimese kehas kõige pikem ja hargnenud. See läheb kaelale, neelule, õlgadele, lõualuule. Infarktist tulenev valu mööda tavalist närvi levib naaberkudedesse.

Nendel juhtudel räägivad nad südameataki ebatüüpilistest ilmingutest. Enamasti esinevad need eakatel või juba kroonilise kõrge vererõhuga teise, juba olemasoleva südamepuudulikkusega..

Ebatüüpiline valu sündroom

Infarkt kannab maske! Rünnaku õigeaegseks äratundmiseks peate teadma selle manifestatsiooni vorme.

Kõhuõõnes (gastralgiline)

Mõjutab kõhuõõnde. Üks ohtlikumaid vorme. Seda täheldatakse 30% -l infarkti ebatüüpiliste ilmingute juhtudest. Valu on äge, sageli koguneb paremale hüpohondriumile. Võib aja jooksul rännata või levida üle kõhu.

Patsient kaebab seedetrakti häirete pärast: iiveldus, oksendamine, liigne puhitus, röhitsemine. On soole motoorika rikkumine, mis on seotud seedetrakti anumate blokeerimisega. Kui te ei võta midagi ette, halveneb seisund..

Võib esineda verejooksu, maohaavandeid või olemasolevate lagunemist. Mõnel juhul on südameataki manifestatsioon kõhuõõnes täis kirurgilist sekkumist epigastimaalses piirkonnas..

Astmaatiline vorm

Võimatu hingata, 20% kõigist ebatüüpilistest. Sellisel juhul võib täheldada ainult lämbumise märke. Patsient hingab pinnapealselt ja sageli, nahk muutub kahvatuks, nasolabiaalne kolmnurk paistab silma, ilmnevad külmavärinad. Higi tuleb välja. Sümptomid on sarnased bronhiaalastma sümptomitega. Aja jooksul tekib köha, kuid raske hingamise tõttu ei ole see produktiivne. Kuulub iseloomulik vilistav hingamine.

Aju

Mõjutatud on aju. See sarnaneb insuldi sümptomitega, kuna aju vereringe on häiritud. Märgitakse: erineva intensiivsusega peavalu, hägune nägemine, probleemid kõnega. Võimalik, et liigutuste koordinatsioon on häiritud, patsiendil on ebakindel kõnnak. Tekib segadus ja raskematel juhtudel ilmub kergemeelne seisund..

Arütmiline

Arütmia ühel või teisel kujul koos südameatakkidega tekib alati, kuid arütmia vorm vabaneb juhtudel, kui muid sümptomeid pole, välja arvatud südamerütmi muutused. Seda iseloomustab ka pearinglus, nõrkus, vere müristamine kõrvades. Sagedasem vanematel patsientidel või korduvate insultidega. Seda on raske diagnoosida, kuna see varjab end tüüpilise rütmihäirena, eriti kui see on varem esinenud. Sellel vormil on halb prognoos ja see on südame seiskamiseks ohtlik..

Kustutatud (valutu)

Seda esineb sagedamini suhkurtõvega patsientidel. See avaldub pärast treeningut suurenenud väsimuses, õhupuuduses ja halb enesetunne. Sellist infarkti on võimalik tuvastada ainult EKG-l..

Hoolimata sümptomite selgest klastrist tunneb patsient mõnikord ainult perifeerset valu õlgade, kaela, rindkere piirkonnas. Juhtus, et arst pani esialgse diagnoosi selle põhjal, kuidas ja kus patsiendi käsi infarkti ajal valutab.

Valu pigistab, surub ja levib rinnalt alla sõrmedele. Sellisel juhul võib väike sõrm suriseda või tuimastada. Ja hoolimata sellest, kumb käsi valutab, infarkti korral läheb valu mõlemas suunas.

Eriti rasketel juhtudel, ulatuslike kahjustuste ja kudede sügava nekroosiga, on patsiendil tursed. Need ilmuvad kiiresti kogu kehas, võib-olla vedeliku kogunemine kõhuõõnde.

Juhtub, et vormid on omavahel ühendatud ja ebatüüpilise iseloomuga valul koos müokardiinfarktiga on kollektiivne pilt.

Valu kestus

Patsient võib infarktieelses seisundis olla üsna pikka aega, ühest päevast kuni ühe kuuni. Valu haarab, kuid rünnakud mööduvad.

Juba südamelihase nekroosi tekkimisel tekib südameatakk ise, ilmneb kõige tugevam valu, mis kestab 20 minutit kuni mitu tundi.

Taastumisperioodil, umbes neli nädalat, kaovad valuaistingud, nekroos hakkab lahustuma.

Stenokardia ja südameataki valu erinevused

Stenokardia rünnakud tekivad kõige sagedamini pärast füüsilist pingutust ja südameatakk võib tabada puhkeasendis, kuid kahe haiguse sümptomid on sarnased - kompressioon ja valu rinnus. Kuidas eristada?

Peamine kohtunik on nitroglütseriin! See aitab ainult stenokardia korral.

Nitroglütseriin ei ole müokardiinfarkti korral efektiivne, abiks on ainult narkootilised valuvaigistid.

Samuti iseloomustavad südameatakki käitumishäired - patsiendil on järjest suurem hirmutunne, ta on ärev, närviline.

Lõpliku kohtuotsuse teeb arst, tuginedes elektrokardiogrammi näidule ja muude diagnostiliste meetmete andmetele.

Kahtlustatav infarkt - mida teha?

Selliste kahtluste tekkimisel on esimene asi rahuneda ja end kokku võtta. Paanika ainult süvendab olukorda ja takistab mõistlikult mõtlemast..

Toimingud:

  • kõigepealt kutsuge kiirabi;
  • aidata patsiendil mugavas asendis olla. Parim on istumine või lamamine. Ärge laske tal järsult üles tõusta ega oma asendit muuta, on soovitatav oodata arste ilma tarbetute liikumisteta;
  • andke patsiendile nitroglütseriini, see aitab leevendada mõningaid sellega kaasnevaid ebamugavusi, samal ajal aitab see välistada stenokardia rünnakut;
  • kui isikul pole aspiriini suhtes allergiat, andke pill. See vedeldab verd, mis aitab südamelihase kahjustusi peatada;
  • rahustage patsienti. Ärevus kaasneb südameatakiga ja halvendab seisundit - tehke kõik paanika vältimiseks.

Kardiovaskulaarsed haigused on kindlalt haiglaravide arvu poolest aastas juhtivad. Kuid WHO andmetel on 80% südameatakkidest võimalik vältida! Ennetamine on kõigile kättesaadav.

Arvatakse, et naised on selle haiguse suhtes vähem vastuvõtlikud. See on nii, et statistika kohaselt kannatavad mehed selle haiguse all 3-5 korda sagedamini kui naised. Nähtust saab hõlpsasti seletada füsioloogiaga - naissuguhormoonid avaldavad soodsat mõju pärgarteritele ja kaitsevad neid.

Kasulik video

Müokardiinfarkti sümptomite kohta saate vaadata videot:

Järeldus

Terviseministeeriumi andmetel on alates 2008. aastast suremus südame-veresoonkonna haigustesse vähenenud 30%. Seda on lihtne seletada asjaoluga, et venelased on hakanud oma tervisele rohkem tähelepanu pöörama..

Häirivatele sümptomitele õigeaegseks reageerimiseks on vaja eelnevalt teada, kuidas süda infarkti ajal valutab. Rindkere taga on terav, vajutav või põletav valu. Samamoodi vaevaline hingamine, kahvatu nahk, kipitus käes, kaelas või seljas.

Kõigi kahtlaste sümptomite korral helistage kiirabisse.

Pidage meeles, et ajastus on kõik. Kuula ennast ja hoolitse oma südame eest!

Valu olemus müokardiinfarkti korral

Tugev ja äkiline valu põhjustab alati emotsioonide, hirmude ja murede tormi, eriti kui see on ühendatud heaolu järsu halvenemisega. Müokardiinfarkti valu on signaal südamega katastroofist, mis nõuab patsiendi elu päästmiseks kiireloomulisi meetmeid, säilitades samas tema füüsilise ja vaimse rahu.

Müokardiinfarkti põhjused

Valu otsene põhjus on müokardi hüpoksia, mis on põhjustatud südame verevarustuse ägedast rikkumisest. Infarktile eelneb reeglina pikaajaline krooniline südamepuudulikkus. Füüsiline töö, stress, emotsionaalne stress, ülesöömine, alkohol võivad provotseerida rünnaku.

Peamised patoloogilised protsessid, mis põhjustavad verevoolu kriitilist langust, mis ei rahulda müokardi vajadusi, on:

1. Ateroskleroos. Kasv anuma siseseinal konkreetsetest naastudest, mis vähendavad selle valendikku ja elastsust.

2. Tromboos. Verehüübe ilmnemine aterosklerootilise naastu lagunemisest tingitud kohaliku hüübimishäire tagajärjel.

3. Trombemboolia. Endokardiidi või südameklappide patoloogia tagajärjel tekkinud emboolia pärgarteri süsteemi sisenemine.

4. Koronaarne spasm. 15 minutit või kauem püsiv südameveresoonte spasm põhjustab müokardiotsüütide surma.

Nekroosi fookuste lokaliseerimine, nende ulatus ja milline valu patsienti häirib müokardiinfarkti ajal, on otseselt seotud sellega, milline kahest südant toitvast arterist või nende harudest läbis obstruktsiooni. Sel põhjusel on kaks võimalust:

  • vasaku vatsakese (eesmine, tagumine, külgseinad ja kambrite vahesein) vereringe kahjustuse tagajärjel ümbrikus ja vasaku pärgarteri alanevas harus;
  • parema vatsakese (parema vatsakese seinad ja vatsakeste vaheseina tagumine osa), tekib siis, kui mõjutatakse parema pärgarteri harusid.

Valu tüübid

Valulikud aistingud viitavad tavaliselt otse nende allikale. Kuid mõnikord on nn valu kiiritamine, mida täheldatakse üsna sageli müokardiinfarkti korral. Siis pole valu tunda üldse mitte seal, kus see tekkis. Ägeda isheemilise südamehaiguse korral täheldatakse kahte peamist kardialgia tüüpi:

  • tüüpiline;
  • ebatüüpiline.

Tüüpiline valu sündroom

Müokardiinfarkti südamevalu algab äkki intensiivsuse kiire suurenemisega. Kannatused ei vähene tavaliselt 30 minuti jooksul ja võivad abi puudumisel isegi tugevneda. Põletava või pigistava tüübi valu on tunda rinnaku taga, haarab kaela ja õlavöötme. Nitroglütseriini võtmine ei vabasta patsienti kannatustest. Asend, kui inimene oma kätega oma rinnast kinni haarab, on näitlik..

Ebatüüpiline valusündroom (perifeerne)

Südamekatastroofi esialgsed sümptomid võivad olla erinevad. Müokardiinfarkti valu lokaliseerimine simuleerib mõnikord keskkõrvapõletikku, hambaprobleeme, emakakaela või rindkere osteokondroosi ägedaid neuroloogilisi ilminguid, müosiiti ja muid haigusi.

Diagnostilised vead on tavaliselt põhjustatud valu alalõualuus, lülisamba kaela ja rindkere piirkonnas, kurgus ja kõrvas, abaluudes, vasakus käes.

Kliinilised vormid

Nekroosi lokaliseerimise kõigi võimalike valikute kombinatsioon, nende sügavus, levimus, radade osalus, ebastabiilsus ajas moodustavad ettearvamatu negatiivse mõju hemodünaamikale ning teiste elundite ja süsteemide seisundile. See toob kaasa mitmesuguseid kliinilisi ilminguid:

Kõhuõõnes (gastralgiline)

Sageli on vasaku vatsakese tagumist seina mõjutav müokardiinfarkt kõhuvalu, ummikud, puhitus, iiveldus, luksumine ja oksendamine. Epigastriumi uuringu käigus määratakse pingeline kõhusein ja väljendunud valulik reaktsioon palpatsioonile. Kliinilised sümptomid on sarnased peptilise haavandtõve, gastriidi, pankreatiidi, koletsüstiidi sümptomitega.

Astmaatiline

Mõnikord on haiguse tekkimise kliiniline pilt tüüpiline südame astma või kopsuturse korral. Patsiente häirib lämbumistunne, õhupuudus, köha koos vahulise röga. Seda täheldatakse vasaku vatsakese ja parema vatsakese puudulikkuse kiire suurenemisega. Võib sarnaneda bronhiaalastmaga.

Aju

Sageli sarnaneb katastroofiline olukord aju ringluse dünaamilise häirega. Selle südamelihaseinfarkti omapärase ilminguga peavaluga kaasnevad tinnitus, minestamine, pearinglus, motoorika ja sensoorsed häired. See on iseloomulik eakatele aju ateroskleroosiga patsientidele. Insuldist raske eristada.

Arütmiline

Müokardi surma ulatuslikud tsoonid, eriti kodade ja kambrite vaheseina mõjutavad, kahjustavad südameteid. Arütmilisest infarktist räägitakse tavaliselt ventrikulaarse fibrillatsiooni, paroksüsmaalse tahhükardia ja atrioventrikulaarse blokaadi tekkimisega koos teadvusekaotusega, kui valusündroom ei avaldu või puudub.

Kustutatud (valutu)

Vahelduvad ja kiiresti mööduvad nõrkuse, õhupuuduse, higistamise, unehäirete ja ebamugavustunne rinnus võivad olla müokardiinfarkti ainsad valutute tunnistajad. Tuvastatud elektrokardiograafia abil. Esineb eriti pikka aega diabeetikutel.

Kuidas teha vahet stenokardia ja infarktivalude vahel

On eluliselt tähtis osata eristada stenokardia korral esinevat kardialgia ja müokardiinfarkti, sest hilja alustatud ravi võib viia traagiliste tagajärgedeni. On vaja võrrelda mitmeid kriteeriume, mis võimaldavad teil näha erinevusi ja panna õige diagnoosi.

Müokardiinfarktiga ägeda perioodi jooksul on valu kestus palju pikem, eriti kui ravi lükatakse edasi, ei pruugi see lõppeda mitu tundi.

Mida teha, kui on kahtlus infarkti tekkes

Patsiendi saatus sõltub sellest, kui kiiresti ja õigesti abi osutatakse haiguse esimestel minutitel. Enne kui patsient on arstide käes, tuleb läbi viia lihtsaimad meetmed, mis vähendavad müokardi hapnikutarvet ja võivad vähendada isheemilise nekroosi piirkonda:

1. Helistage kohe kiirabisse.

2. Lõpeta kehaline aktiivsus. Patsiendi istumine või lamamine, mõnikord kiiresti.

3. Tagage värske õhu juurdevool. Vajadusel avage krae, avage aken, lülitage ventilaator sisse.

4. Aidake võtta antianginaalseid ravimeid. Nitroglütseriin 1-2 tabletti (2-3 tilka) keele all kaks või kolm korda enne kiirabi saabumist 15-20-minutise intervalliga.

5. Vähendage patsiendi ärevust. Joogiks tilgake valokordiini, korvalooli, emapirukat või palderjanipreparaate.

6. Tasub proovida valu leevendada. Võite anda patsiendile analgiini või mittesteroidset põletikuvastast ravimit.

7. Varustage kõik vajalik ja aidake haiglasse valmistuda.

Valu rolli müokardiinfarktis on vaevalt võimalik üle hinnata. See annab teile teada saabuvast katastroofist, palub teil viivitamatult tegutseda selle haiguse tagajärgede minimeerimiseks. Oluline on selle ilminguid õigesti tõlgendada, valusad sümptomid õigeaegselt ära tunda. Mõne lihtsa soovituse kiire rakendamine aitab päästa lähedaste elu, vältida ebameeldivaid tüsistusi.

Kasulik video

Müokardiinfarkti sümptomite kohta vaadake seda videot:

Väliste tegurite mõjul võib tekkida infarkti-eelne seisund. Märgid on naistel ja meestel sarnased ning valu lokaliseerimise tõttu võib neid olla raske ära tunda. Kuidas rünnak eemaldada, kui kaua see kestab? Vastuvõtus olev arst uurib EKG näidustusi, määrab ravi ja räägib ka tagajärgedest.

Müokardiinfarkti tüüpilisel vormil on oma omadused ja sümptomid. Kui need õigeaegselt ära tuntakse, saab patsiendi elu päästa..

Selleks, et mõista, mida südamevalu korral võtta, peate määrama nende tüübi. Ootamatute, tugevate, valutavate, tuimade, teravate, torkivate, suruvate valude korral on vaja erinevaid ravimeid - rahusteid, spasme leevendavaid rütmihäireid, tahhükardiat. Millised pillid aitavad stressist tingitud valu, isheemia, arütmia, tahhükardia korral? Kas aspiriin, analgin, No-shpa aitavad. Taimsed ravimid südamele. Mida osta krambihoogudega seenioridele.

Valu olemus ja omadused südamepuudulikkuse korral, nende intensiivsus on erinev. Näiteks on peavalud iseloomulikud müokardiinfarktile, kui vereringet on üldiselt rikutud. Verehüüvete korral on tunda südamevalu ja jalakrampe.

Sooleinfarkt võib esineda alla 30-aastastel ja vanemas eas. Märgid ja sümptomid on mittespetsiifilised ning nende põhjused pole täielikult teada. Kas on peensoole infarkt?

Müokardiinfarkti tagajärjed, ulatuslikud või kannatanud jalgadel, on masendavad. Abi saamiseks peate sümptomid õigeaegselt ära tundma.

Väikese fokaalse müokardiinfarkti põhjused on sarnased kõigi teiste tüüpidega. Seda on üsna raske diagnoosida, ägedal EKG-l on ebatüüpiline pilt. Õigeaegse ravi ja rehabilitatsiooni tagajärjed on palju lihtsamad kui tavapärase südameataki korral.

Infarkti korral on valuvaigistid ette nähtud ägeda valu leevendamiseks ja üldiselt patsiendi seisundi parandamiseks. Müokardiinfarkti korral on abiks narkootilised valuvaigistid, trankvilisaatorid, opioidid, mõnel juhul on vaja dilämmastikoksiidi.

Tagumise basaalinfarkti diagnoosimine on spetsiifilisuse tõttu keeruline. Ühest EKG-st ei pruugi piisata, kuigi märke hääldatakse õige dekodeerimisega. Kuidas ravida müokardi?

Kui kaua kestab müokardiinfarkti valu

Müokardiinfarkti valu: kestus ja selle leevendamine

Infarkti valu võib olla erinevat laadi. Mõnikord räägime ebatüüpilisest juhtumist, kui rindkerevalu kiirgub epigastriumisse, pea, emakakaela ja rindkere lülisambasse. Ainult raviarst saab rünnakut täpselt diagnoosida, tuginedes sümptomitele, patsiendi kliinilisele anamneesile, EKG andmetele ja muudele analüüsidele, seetõttu on südameataki tõenäosuse korral hädavajalik kutsuda kiirabi.

Müokardiinfarkti põhjused

Südame isheemiatõve ägedat vormi, mis tekib südamelihase hüpoksia taustal (südamelihase hapnikunälg) verevarustuse rikkumise tagajärjel, nimetatakse südameatakkiks. Rünnakule eelnenud seisund on pikaajaline südamepuudulikkus ja provotseerivad tegurid on füüsiline ülepinge või emotsionaalne stress, alkoholi kuritarvitamine ja muud ebatervisliku eluviisi elemendid (päevakava rikkumine, ülesöömine jne). Infarkti põhjustavad kaasnevad haigused muutuvad:

  • ateroskleroos (veresoonte valendiku ja nende elastsuse vähenemine);
  • tromboos (verehüüvete tekke tõttu vere hüübimishäire);
  • trombemboolia (veresoonte blokeerimine trombi abil, mis on selle moodustumise kohast lahti tulnud);
  • pärgarteri spasm (pikaajaline südame vasospasm).

Tüüpiline infarktivalu

Valu olemus võib olla tüüpiline (mis näitab patoloogilise protsessi asukohta) ja ebatüüpiline. Teisel juhul, millega sageli kokku puututakse, toimub valuaistingute kiiritamine, see tähendab nende kaugus haiguse arengu fookusest. Ägeda isheemiatõve tüüpilises olukorras tekib järsku rinnaku taga survetüüpi põletav valu, mis levib kaela ja õlavöötmele, intensiivsuse järkjärgulise suurenemisega. Rindkerevalu kestus müokardiinfarkti korral on pool tundi või rohkem.

Ebatüüpiline valu

Ebatüüpilistel juhtudel ilmnevad südame vaskulaarse katastroofi sümptomid teistmoodi. Valu võib puududa või ilmneda alalõualuus, kõrvades või kurgus, lülisamba kaelaosa või abaluu all. Diagnostilised vead ilmnevad võimetuse tõttu eristada südameatakk emakakaela või rindkere osteokondroosi, keskkõrvapõletiku, hambahaiguste ja muude haiguste neuroloogilisest ilmingust.

Valu võib sõltuvalt nekroosi asukohast, selle ulatusest ja mõjust naaberorganite ja -süsteemide seisundile ja aktiivsusele olla järgmise iseloomuga:

  1. Astmaatiline. Sümptomid sarnanevad kopsuturse või astma kliinilise pildiga (lämbumine, õhupuudus, köha). See võib olla tingitud parema vatsakese või vasaku vatsakese puudulikkuse suurenemisest.
  2. Mao (kõhu). Kui see mõjutab vasaku vatsakese tagumist seina, ilmnevad kõhuvalu, iiveldus või oksendamine, puhitus või luksumine. Kliiniline pilt sarnaneb maohaavandi, koletsüstiidi või gastriidiga.
  3. Arütmiline. Südamelihase suurte piirkondade surma tõttu südameataki korral võivad südame rajad olla kahjustatud. Protsessiga kaasneb paroksüsmaalne tahhükardia, ventrikulaarne virvendus, atrioventrikulaarne blokaad koos teadvusekaotusega. Arütmiline infarkt viitab valutule tüübile - valu puudub või on kaudne.
  4. Aju (aju). Kliiniline pilt sisaldab ajuvereringe dünaamiliste häirete märke (peavalu või pearinglus, tinnitus, teadvusekaotus, sensoorsed või liikumishäired). Aju ateroskleroosiga patsientidel täheldatud on vaja insuldiga eristada.
  5. Valutu (kustutatud). Valu on nõrk või puudub, võimalik on nõrkus, õhupuudus, suurenenud higistamine ja ebamugavustunne rinnus. Südameinfarkt diagnoositakse elektrokardiograafia tulemuste põhjal. See haigusvorm areneb sageli suhkurtõve taustal..

Diagnostika

Müokardiinfarkti valu sündroom (põletav valu torkimine või lõikamine ei kao 15 minuti jooksul ja nitroglütseriin seda ei leevenda) ei ole diagnoosi jaoks piisav alus. Ägeda isheemilise südamehaiguse diagnoosimisel võetakse arvesse patsiendi kaebusi (rünnaku laineline olemus, rinnavalud vasakul ja paremal, kaela ja õlavöötmesse minek). Ägedas staadiumis on võimalik palavik, vererõhk, perikardi põletik, hüperglükeemia. Diagnoos kinnitatakse andmete põhjal:

  • EKG (elektrokardiogramm);
  • vereanalüüsid (ROE ja leukotsüütide suurenemine, seerumi transaminaaside aktiivsuse järkjärguline tõus).

Esmaabi müokardiinfarkti korral

Õigesti ja viivitamatult antud esmaabi südameataki korral määrab patsiendi võime rünnaku üle elada minimaalse arvu täiendavate tüsistustega. Pärast viivitamatut hädaabikõne tuleb teha mitu järgmist lihtsat protseduuri, mis aitavad vähendada isheemilise nekroosi piirkonda:

  1. Tagage patsiendi liikumatus, piirake tema füüsilist aktiivsust (istuge või heitke pikali).
  2. Vabastage kaelarihm (lips) või muud riided, mis pigistavad rinda ja kaela, tagage piisav värske õhu juurdevool.
  3. Enne arstide saabumist andke patsiendile antianginaalset ravimit (näiteks 1-2 tabletti nitroglütseriini iga 15-20 minuti järel).
  4. Kui ohver on väga ärev, peate talle andma rahustavaid tilka (Corvalol, Valocordin, Motherwort või palderjaniravimid), millel on äge tugev valu - analgin või mõni muu mittesteroidne põletikuvastane ravim.

Müokardiinfarkt

Müokardiinfarkt on südamelihase isheemilise nekroosi fookus, mis areneb pärgarteri vereringe ägeda häire tagajärjel. Kliiniliselt avaldub rinnaku taga põletavate, suruvate või pigistavate valudena, mis kiirguvad vasakule käsivarrele, rangluu, abaluu, lõualuu, õhupuudus, hirmutunne, külm higi. Arenenud müokardiinfarkt on näidustus erakorraliseks hospitaliseerimiseks kardioloogilises intensiivravis. Kui õigeaegset abi ei osutata, on võimalik surmav tulemus.

Üldine informatsioon

Müokardiinfarkt on südamelihase isheemilise nekroosi fookus, mis areneb pärgarteri vereringe ägeda häire tagajärjel. Kliiniliselt avaldub rinnaku taga põletavate, suruvate või pigistavate valudena, mis kiirguvad vasakule käsivarrele, rangluu, abaluu, lõualuu, õhupuudus, hirmutunne, külm higi. Arenenud müokardiinfarkt on näidustus erakorraliseks hospitaliseerimiseks kardioloogilises intensiivravis. Kui õigeaegset abi ei osutata, on võimalik surmav tulemus.

40–60-aastaselt on müokardiinfarkt meestel 3–5 korda sagedamini ateroskleroosi varasema (10 aastat varem kui naistel) arengu tõttu. 55–60 aasta pärast on haigestumus mõlemast soost inimeste seas ligikaudu sama. Müokardiinfarkti suremus on 30–35%. Statistiliselt on 15-20% äkksurmadest tingitud müokardiinfarktist.

Müokardi verevarustuse rikkumine 15-20 minutit või kauem viib südamelihase pöördumatute muutuste ja südamehaiguste tekkimiseni. Äge isheemia põhjustab osa funktsionaalsete lihasrakkude surma (nekroos) ja nende hilisema asendamise sidekoe kiududega, st postinfarkti armi moodustumine.

Müokardiinfarkti kliinilises käigus eristatakse viit perioodi:

  • 1 periood - preinfarkt (prodromaalne): stenokardiahoogude sagenemine ja intensiivistumine võib kesta mitu tundi, päeva, nädalat;
  • 2 periood - kõige ägedam: alates isheemia arengust kuni müokardi nekroosi ilmnemiseni, kestab 20 minutit kuni 2 tundi;
  • Periood 3 - äge: nekroosi moodustumisest müomalaatsiani (nekrootilise lihaskoe ensümaatiline sulandumine), kestus 2 kuni 14 päeva;
  • 4. periood - alaäge: armide organiseerimise algprotsessid, nekrootilise asemel granuleeruva kude väljaarendamine, kestus 4-8 nädalat;
  • 5 periood - infarktijärgne: armide küpsemine, müokardi kohandamine uute toimimistingimustega.

Müokardiinfarkti põhjused

Müokardiinfarkt on koronaararterite haiguse äge vorm. 97-98% juhtudest on müokardiinfarkti arengu aluseks pärgarterite aterosklerootiline kahjustus, mis põhjustab nende valendiku kitsenemist. Sageli on anuma kahjustatud piirkonna äge tromboos kinnitatud arterite ateroskleroosi, põhjustades verevarustuse täieliku või osalise peatumise südamelihase vastavas piirkonnas. Trombi moodustumist soodustab südame isheemiatõvega patsientidel täheldatud suurenenud vere viskoossus. Mõnel juhul tekib müokardiinfarkt pärgarterite harude spasmi taustal.

Müokardiinfarkti arengut soodustavad suhkruhaigus, hüpertensioon, rasvumine, neuropsühhiline stress, alkoholisõltuvus, suitsetamine. Terav füüsiline või emotsionaalne stress südame isheemiatõve ja stenokardia taustal võib provotseerida müokardiinfarkti arengut. Sagedamini vasaku vatsakese müokardiinfarkt.

Müokardiinfarkti klassifikatsioon

Vastavalt südamelihase fokaalse kahjustuse suurusele eristatakse müokardiinfarkti:

Väikese fokaalse müokardiinfarkti osakaal moodustab umbes 20% kliinilistest juhtumitest, kuid sageli võivad südamelihase väikesed nekroosikolded muutuda suurkoldeliseks müokardiinfarktiks (30% -l patsientidest). Erinevalt suurtest fokaalsetest infarktidest väikeste fokaalsete infarktidega aneurüsmi ja südame rebenemist ei toimu, viimase kulgu komplitseerivad südamepuudulikkus, vatsakeste virvendus, trombemboolia harvemini..

Sõltuvalt südamelihase nekrootilise kahjustuse sügavusest eristatakse müokardiinfarkti:

  • transmuraalne - südame lihaseina kogu paksuse nekroosiga (tavaliselt suur fokaalne)
  • intramuraalne - nekroosiga müokardi paksuses
  • subendokardiaalne - koos südamelihase nekroosiga endokardiga külgnevas tsoonis
  • subepikardiaalne - koos müokardi nekroosiga epikardiga külgnevas tsoonis

EKG-s registreeritud muudatuste kohaselt on:

  • "Q-infarkt" - moodustub patoloogiline Q-laine, mõnikord ventrikulaarne QS-kompleks (sagedamini makrofokaalne transmuraalne müokardiinfarkt)
  • "Mitte Q-infarkt" - sellega ei kaasne Q-laine ilmnemist, mis avaldub negatiivsete T-lainete (sagedamini väikese fokaalse müokardiinfarkti) korral

Vastavalt topograafiale ja sõltuvalt pärgarterite teatud harude kahjustusest jaguneb müokardiinfarkt:

  • parem vatsakese
  • vasak vatsakese: eesmine, külgmine ja tagumine sein, vatsakeste vahesein

Esinemissageduse järgi eristatakse müokardiinfarkti:

  • esmane
  • korduv (areneb 8 nädala jooksul pärast esmast)
  • korduv (areneb 8 nädalat pärast eelmist)

Tüsistuste arengu järgi jaguneb müokardiinfarkt järgmiseks:

Valusündroomi olemasolu ja lokaliseerimise järgi eristatakse müokardiinfarkti vorme:

  1. tüüpiline - valu lokaliseerimisega rinnaku taga või precordiaalses piirkonnas
  2. ebatüüpiline - ebatüüpiliste valu ilmingutega:
  • perifeerne: vasakpoolne abaluu, vasakukäeline, kõri-neelu, alalõualuu, ülemine selgroolüli, gastralgiline (kõht)
  • valutu: kollaptoidne, astmaatiline, ödeemiline, arütmiline, aju
  • asümptomaatiline (kustutatud)
  • kokku

Vastavalt müokardiinfarkti arengu perioodile ja dünaamikale on olemas:

  • isheemia staadium (äge periood)
  • nekroosi staadium (äge periood)
  • organisatsiooni etapp (alaäge periood)
  • armistumisstaadium (postinfarkti periood)

Müokardiinfarkti sümptomid

Infarktieelne (prodromaalne) periood

Umbes 43% patsientidest märgib müokardiinfarkti äkilist arengut, samas kui enamikul patsientidest on erineva kestusega ebastabiilne progresseeruv stenokardia..

Kõige teravam periood

Müokardiinfarkti tüüpilisi juhtumeid iseloomustab äärmiselt intensiivne valusündroom koos valu lokaliseerimisega rinnus ja kiiritamine vasakusse õlga, kaela, hammastesse, kõrva, rangluu, alalõuasse, interscapular tsooni. Valu olemus võib olla pigistamine, lõhkemine, põletamine, vajutamine, terav ("pistoda"). Mida suurem on müokardi kahjustuse pindala, seda rohkem väljendub valu.

Valulik rünnak kulgeb lainelisel viisil (mõnikord suureneb, siis nõrgeneb), kestab 30 minutist kuni mitme tunnini ja mõnikord isegi päevadeni, seda ei peata nitroglütseriini korduv tarbimine. Valu on seotud tugeva nõrkuse, põnevuse, hirmu, õhupuudusega.

Võimalik, et müokardiinfarkti ägeda perioodi ebatüüpiline kulg.

Patsientidel on naha terav kahvatus, kleepuv külm higi, akrotsüanoos, ärevus. Vererõhk rünnaku ajal on tõusnud, siis langeb mõõdukalt või järsult võrreldes algsega (süstoolne)

Haiguste sümptomid

Kuidas mõjutab südameatakk elu kvaliteeti ja kestust

Müokardiinfarkti peetakse südame isheemiatõve (IHD) ägedaks vormiks, mida iseloomustab lihaskiudude verevarustuse halvenemine ja nekroosi tekkimine koos armide moodustumisega. Tihe sidekude ei täida vajalikke kontraktiilseid ja juhtivaid funktsioone, mis aitab kaasa südamepuudulikkuse tekkele. Vereringe rikkumine halvendab patsiendi elukvaliteeti ja põhjustab sageli puude.

Patsiendi üldist seisundit mõjutavad tegurid pärast müokardiinfarkti:

  • tugev jalgade turse, vedeliku kogunemine kõhu- ja rinnaõõnde koos õhupuuduse tekkega;
  • korduv valu rinnus (tavaliselt öösel);
  • pidev väsimus;
  • unehäired;
  • vajadus piirata tavalist kehalist aktiivsust;
  • alkoholi ja suitsetamise täielik loobumine;
  • dieedi muutus;
  • raskused seksuaalelus;
  • reisi- ja reisipiirangud;
  • uimastisõltuvus ja sagedased kõrvaltoimed;
  • ravimite ostmisega seotud materiaalsed kulud.

Müokardiinfarkti (MI) mõju inimese elule objektiivne hindamine viiakse läbi spetsiaalsete skaalade ja standardiseeritud küsimustike abil..

Statistika

Kirurgiliste sekkumiste (manööverdamine ja stentimine) kasutuselevõtt kliinilises praktikas on julgustav: komplikatsioonide esinemissagedus varases perioodis on viimase 15 aasta jooksul vähenenud 25%. Kõige sagedasemad surma põhjused pärast infarkti:

  • äge südamepuudulikkus koos kopsuturse tekkega;
  • kardiogeenne šokk - vererõhu langusega süsteemne vereringehäire;
  • vasaku vatsakese äge aneurüsm - seina hõrenemine eendiga. Selle purunemisega kaasneb südametamponaad: südamepauna õõnsused on täidetud verega, häirides müokardi kontraktiilset funktsiooni;
  • rütmi- ja juhtimishäired (ventrikulaarne või kodade virvendus, täielik atrioventrikulaarne blokaad ja teised);
  • süsteemne trombemboolia - verehüüvete levik kogu vaskulaarses voodis neerude, aju arterite blokeerimisega (insuldi tekkega);
  • korduv südameatakk.

Kui kaua patsiendid keskmiselt elavad?

Müokardiinfarkti prognoos sõltub patoloogia omadustest ja muudest teguritest, sealhulgas vanusest, soost ja kaasuvate haiguste olemasolust. Pakutava abi õigeaegsus ja ravimite süsteemne tarbimine (enne ägedat koronaarset sündmust) mõjutavad ka patoloogia tulemust..

Oodatava eluea statistika pärast müokardiinfarkti on toodud tabelis.

Ajavahemik pärast haiglast väljakirjutamistPärast infarkti elavate inimeste protsent
1 aasta80%
5 aastat75%
10 aastat50%
20 aastat25%

Meditsiinipraktikas on arvamus, et 25% kõigist südameatakkide põhjustatud surmadest toimub esimestel minutitel, 50% - esimesel tunnil, 75% - esimesel päeval. Ägedate komplikatsioonide puudumine 24 tunni jooksul on patsiendi jaoks soodsa prognoosi võti.

Mis määrab eesoleva elu kestuse?

Kui kaua ja kuidas saate pärast infarkti elada, määravad järgmised näitajad:

  • Q-laine elektrokardiogrammil (iseloomustab armi olemasolu, lokaliseerimist ja suurust müokardis);
  • protsessi levik: ulatuslikku (transmuraalset) infarkti iseloomustab ebasoodsam prognoos võrreldes suure fookuskaugusega;
  • arteriaalne hüpertensioon - püsiv vererõhu tõus;
  • suhkurtõbi ja selle hüvitise määr;
  • suitsetamine ja alkoholi joomine;
  • lipiidide ainevahetuse rikkumine kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiini suurenemisega;
  • vasaku vatsakese düsfunktsioon;
  • südamepuudulikkuse moodustumine;
  • arütmiate olemasolu (kodade virvendus, kõrgklasside ekstrasüstool, atrioventrikulaarne blokaad ja teised);
  • abi õigeaegsus - trombolüütilise ravi või reperfusiooni (verevoolu taastamise) operatsioonid.

Ägeda müokardiinfarktiga patsientide 3-aastase elulemuse statistilised omadused on toodud tabelis.

IndeksEllujäämine
Patoloogia vorm
  • Q-müokardiinfarkt: 93%
  • Mitte-Q-infarkt: 95%
Korrus
  • Mehed - 93,5%.
  • Naised - 95,2%
Vanus
  • Noored (40–49-aastased) - 99%
  • Keskmine (50–69-aastased) - 95%
  • Eakad (üle 70-aastased) - 99%

Milline on südameatakkiga patsiendi prognoos ja kuidas seda mõjutada

Infarktijärgse perioodi üldine prognoos arvutatakse iga patsiendi jaoks eraldi, kuna võetakse arvesse täiendavaid andmeid kaasuva tausta ja individuaalsete omaduste kohta.

Kaasaegsed diagnoosimis- ja kiirabimeetodid suurendavad pärast infarkti esimese aasta jooksul ellujäämist kuni 90%.

Prognoosi iseseisvaks parandamiseks soovitatakse patsientidel:

  • haiguse kulgu jälgimine regulaarsete uuringute ja täiendavate uuringutega;
  • uute sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole;
  • elustiili muutmine;
  • süsteemsed ravimid (hüpertensiooni, arütmiate, lipiidide häirete ja trombide tekke ennetamiseks).

Pärast MI-d on vaja eluaegset ravi ja rehabilitatsiooni, et vältida tüsistusi ja patoloogiate arengut teistes elundites ja süsteemides..

Riskitegurite korrigeerimine

Patsiendi surma varases või hilises infarktijärgses perioodis määravad suuresti komplikatsioonide või korduva müokardiinfarkti tekke riskifaktorid..

Keskmise eluea ennetamiseks ja pikendamiseks on soovitatav:

  • elustiili muutmine: piisav kehaline aktiivsus, halbade harjumuste tagasilükkamine ja hea toitumine;
  • kaalu normaliseerimine mittemeditsiiniliste meetoditega. Efektiivsuse korral määratakse farmakoloogilised ained;
  • vererõhu näitajate jälgimine;
  • stressist tingitud olukordade vältimine;
  • välja kirjutatud ravimite süsteemne manustamine.

Samaaegse patoloogia ravi

Vigastused, nakkushaigused ja endokriinsed haigused süvendavad südame isheemiatõve kulgu, seetõttu mõjutab samaaegsete patoloogiate kontroll ja piisav ravi patsiendi prognoosi. Kohustuslik parandus on vajalik:

  • suhkurtõbi - tüsistuste riski arvestamiseks ja ravi määramiseks viiakse kardioloogilises haiglas läbi glükoosi jälgimine;
  • müokardiit - südamelihase põletik halvendab postinfarkti perioodi kulgu koos rütmihäirete tekkimisega, kontraktiilse funktsiooni vähenemisega;
  • neeruhaigus - vedeliku organismist väljutamise rikkumine, hormoonide sünteesi häired põhjustavad vaskulaarseina kahjustusi, vererõhu tõusu;
  • kilpnäärme patoloogia (Hashimoto struuma, hajus toksiline struuma jt).

Traumaatiline ajukahjustus piklikaju kahjustusega (siin asub veresoonte toonuse ja südame aktiivsuse reguleerimiskeskus) halvendab südameataki järgse rehabilitatsiooni prognoosi.

järeldused

Südamelihase osa surmaga kaasnevad alati üldised häired kogu kehas. Arstiabi kvaliteet mõjutab oluliselt postinfarktiga patsientide prognoose. Võttes arvesse soovitusi ja tähelepanu tervisele, võib patsient pärast infarkti elada pikka täisväärtuslikku elu.

Müokardiinfarkt: sümptomid ja esmaabi

Kuidas ära tunda infarkti ja mida teha elu päästmiseks

Eelmises artiklis rääkisime sellest, mis on müokardiinfarkt ja mis on selle esinemise põhjused. Mainin ka seda, et õigeaegne abi aitab minimeerida rünnaku tagajärgi. Ja teema jätkuks peatume üksikasjalikumalt müokardiinfarkti peamistel sümptomitel ja sellel, mida tuleks kõigepealt teha, kui ebaõnn siiski juhtuks..

Kuidas müokardiinfarkti ära tunda

Kuid kõigepealt, kuidas saate teada, millal on aeg äratada? Tähtis on mitte nii palju, et "mitte segi ajada" südameatakk millegi muuga, vaid tajuda õigel ajal, et see võib ka olla. Ja peamine sümptom on siin valu. See võib olla erinev - tugev, põletav, pressiv, lõikav, mõnikord tuhm, mõnikord (kõige sagedamini diabeetikutel) väga nõrk. Tavaliselt rinnaku taga, mitte vasaku nibu piirkonnas, nimelt rinnaku taga, ulatudes vasakule käele, kaelale, lõualuule.

Juba eelhaigla staadiumis võib valu asukoha ja intensiivsuse järgi kahtlustada tõsist probleemi. Kuid mõnikord võib sellist valu varjata selgroo probleemide, kõhu ägenemiste taga. Seetõttu juhtub, et arst ravib pankreatiiti selle asemel, et soovitada patsiendil läbi viia kliiniline miinimum, mis hõlmab elektrokardiograafiat. Ja alles siis leiavad nad lahangul ägeda ulatusliku müokardiinfarkti.

Teine omadus: kui stenokardiavalu kaob pärast nitroglütseriini tableti võtmist keele alla, siis kui müokard on kahjustatud, ei peatu see nii lihtsalt. Ja kui valu kestab rohkem kui viisteist minutit, peate kiiresti kutsuma kiirabi. Pidage meeles "kuldset" esimest tundi!

Kuidas säästa

Enne kiirabi saabumist peate tegema järgmist.

1. Pange ohver lamama, tõstke voodi peaots üles.

2. Andke keele alla nitroglütseriini tablett.

3. Andke aspiriini tablett piimaga. Ohver peab seda kõigepealt närima (või proovima eelnevalt pilli purustada).

4. Lisaks ei ole sedatiivsed tilgad patsiendile üleliigsed...

viis. ja võib-olla valuvaigisti (analgin, baralgin).

6. Seejärel kutsuge esimesel võimalusel kiirabi. Teatage kindlasti juba pakutud abist.

Elustamisarsti kahjulikud nõuanded

Abi on muidugi oluline ja vajalik, kuid tuleb meeles pidada, et teie eluviisil on südamelihase isheemilise kahjustuse tekkimisel suur roll. Kuidas peaksite oma tervist ravima, et mitte tuua end haiglavoodisse ja mitte mängida kastiga? Sellel teemal olen teile ette valmistanud mõned erilised näpunäited, mis tõenäoliselt toimivad. vastupidi.

Nõuanne 1. Söö rohkem rasvaseid toite, rohkem hamburgereid, ainult majoneesi, võid, zhyyyrrr. Ja vähem liikumist! On vaja veenduda, et keha toodab võimalikult palju madala tihedusega kolesterooli ja tal pole aega selle töötlemiseks!

Vihje 2. Suitsetage, suitsetage palju, kaks pakki päevas! Nii et iga suitsetatud sigaret ajab teid pearinglema, mis on tingitud keha kõigi veresoonte kitsenemisest. Koronaararterid krampivad ka naudingust. Suitsetamine on südamele parem!

Nõuanne 3. Klaasist punast veini anumad muutuvad puhtamaks ainult selles sisalduvate antioksüdantide tõttu - ära joo seda! Joo asendajaid, palju alkoholi asendajaid ja siis tänab südamelihas.

Nõuanne 4. Koguge endasse negatiivset psühholoogilist energiat. Ärge visake seda spordis välja, hoidke kokku, "seedige" lõputult raskeid mõtteid. Pidev krooniline stress viib adrenaliini taseme tõusuni ja kitsendab koronaarveresooni!

Nõuanne 5. Rõhk on natuke skaalast väljas, kuid te ei tunne seda? Jah, ja paganama temaga, elage, kui palju saatus on läbi saanud, arvate - anum lõhkeb ajusse, nii et see on suurepärane ootamatu surm ilma piinamiseta! Jätkake, hüpertensiivsete patsientide härrad, samas veenis!

Vihje 6. Kas kahjulikud sugulased tirisid teid arsti juurde ja ta kirjutas aspiriini? Ja arst pomiseb ka, et verd on vaja lahjendada, ja vihjab hiilivalt teie neljakümne viie aasta vanusele? Ära kuula teda, sa oled alles noor! Kuulake naabrit, kellel on haavand, sest ta ravis grippi just selle aspiriiniga ja pole tähtis, et aspiriini annus on napp. Pealegi veritsete hommikul perioodiliselt ninast - see pole kindlasti rõhk, see on vedel veri.!

Ja see, et mõnes Ameerikas neelavad kõik aspiriini alla, laske neil siis alla neelata, varsti langeb kogu Ameerika Yellowstone'i kaitsealal asuva vulkaani plahvatuse tõttu pimedusse.

Vihje 7. Elektrokardiogramm? Analüüsid, veidi kolesterooli, kõrge ja madala tihedusega. Kellele seda vaja on! Seista ridades ja mida head, ja küsida raha, šarlatanid. Ja kui te ei tea haigusest, siis parem magada.

Nõuanne 8. Kõik soovitavad süüa merekalu, näiteks on mõned polüküllastumata rasvhapped. Milleks? Mis sulle see zhyyyyr? Need arstid ei saa aru, siis sööge rasva, siis ärge sööge rasva... Seetõttu ei puutu te seda haisvat kala! Parim kala on sealiha üldiselt. Siin on see peekoniga ja söö seda iga päev!

Loodan, et pärast neid "näpunäiteid" saite õigesti aru, millist eluviisi peate järgima, et mitte kolleegidega kohtuda!

Seotud tooted: nitroglütseriin, aspiriin, analgin, baralgin, tonomomeeter

Lisateavet Diabeet