Protrombiini indeks

Üks koagulogrammi näitajatest on PTI ehk protrombiinikompleks, mille põhiolemus on aja analüüs, mille jooksul plasma koaguleerub inimese veres.

Seejärel asendatakse saadud näitajad valemis ja väljendatakse protsent.

PTI normaalsed näitajad näitavad Quicki meetodil 78–142% või muude meetoditega õppides 95–105%.

PTI taseme määramine on patsiendi protrombiiniaja (PT) korrutamine individuaalselt 100% PT normaalsest plasma hüübimisindeksist. Protrombiini aeg on periood tromboplastiini ja kaltsiumirakkude verele lisamise hetkest kuni trombi moodustumiseni.

PTI näitab vere hüübimise aktiivsust. Näitajate langus näitab halba hüübimist, see viib verejooksudeni. Tema märkide suurenemine näitab vereringesüsteemi kalduvust moodustada trombe, mis on täis tõsiseid haigusi või isegi surma..

Mis on protrombiin ise?

Protrombiin on veres leiduv eriline valk, mis moodustub maksas K-vitamiini toimel.

Ebapiisava K-vitamiini koguse korral protrombiini väärtused langevad.

Protrombiin on trombiini vanem, mis mõjutab verehüübeid. See valk mõjutab otseselt vere hüübimise suurenemist või vähenemist.

PTI uurimiseks on vaja jälgida plasma hüübimiskiirust iga inimese jaoks isiklikult, kuna näitaja sõltub inimesest. Nende kahe väärtuse vahelise aja suhe on protrombiini indeks.

Kui PTI-d uuritakse Quick-meetodil, tuvastatakse protrombiini toimimine vastavalt skeemile. See graafik annab suurema täpsuse, kuna see on koostatud plasma kontsentratsiooni hüübimise uuringute tulemuste märkide põhjal erineva kontsentratsiooniga lahjendustes.

Kiire analüüsi tulemused kuvatakse graafikuna

PTI koosneb alati koagulogrammi analüüsist - see on vere hüübimise põhjalik uuring.

Mis on vere annetamine selle valgu uurimiseks?

Sellise analüüsi tulemuste põhjal järelduste tegemisel saab kvalifitseeritud arst kindlaks teha:

  • Võimalik südameatakk või insuldieelne seisund,
  • Verehüüvete ilmnemine veenilaienditega,
  • Kas konkreetne organism vajab K-vitamiini,
  • Kas maksas on kõrvalekaldeid,
  • Millises seisundis on vere hüübimise eest vastutav tase,

See analüüs on eriti vajalik peatse kirurgilise sekkumise korral. Kuna arstid peavad selliseid funktsioone arvesse võtma ja teadma vigastustest taastumise aega.

Pti näidud näitavad vere hüübimise häireid, mis põhjustavad verejooksu või verehüüvete moodustumist. Kaks viimast tegurit võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Kui määratakse PTI vereanalüüs?

On palju tegureid, mille olemasolul võib arst saata teid PTI-uuringule.

Nende hulgas:

  • Autoimmuunhaigused,
  • Kroonilised maksa kõrvalekalded,
  • Trombemboolia tuvastamine,
  • Hepatiidiga,
  • Kui maksarakud surevad (tsirroos),
  • Onkoloogilised haigused,
  • Eelseisva operatsiooni korral,
  • Veenilaiendite korral,
  • Kui tekivad hüübimishäired,
  • Ravi efektiivsuse kontrollimine,
  • Infarkti järgselt või pärast insuldi,
  • ja muud patoloogiad.

On hädavajalik, et PTI-d jälgitaks regulaarselt südameklapi implantaatidega patsientide suhtes, sest sellistel juhtudel suureneb selle tase, mis suurendab verehüüvete tekke riski. Ja ka kardiovaskulaarsete patoloogiatega. Koagulogramm (sealhulgas PTI) aitab kõiki neid protsesse kontrollida.

PTI normaalsed näitajad

Selle valgu väärtused märgitakse protsentides. Määrad varieeruvad sõltuvalt määramismeetodist. Quicki andmetel on normaalne tase vahemikus 78 kuni 142 protsenti, teiste uuringute kohaselt aga 95 kuni 105 protsenti.

Näitajate mitmetähenduslikkus on seotud reagentide erineva tundlikkusega, erinevat tüüpi laborites kasutatakse erinevaid. PTI-d peetakse juba aegunud näitajaks ja tänapäevases meditsiinis peaaegu ei kasutata. See asendati INR-iga (rahvusvaheline normaliseeritud suhe).

Veel 1983. aastal kehtestas tervishoiuministeerium selle väärtuse, et saada erinevatest reagentidest erinevatest laboritest ühesugused PT-tulemused. INR-i ei mõjuta labori loodud tingimused, INR-i määr on täiskasvanute kategoorias vahemikus 0,82-1,18 ja antikoagulantravi korral 2 kuni 3.

Naiste norm

Sellisena ei ole naiste ja meeste taseme tulemustes erinevusi. Normid on mõlema soo jaoks standardsed.

PTI määr raseduse ajal

Suurenenud tähelepanuga tuleks anda aega koagulogrammi ja eriti PTI analüüsile raseduse ajal. Selle protseduuri peavad läbima kõik tulevased emad. Selle analüüsi põhjal määratakse verejooksu või tromboosi progresseerumise oht sünnituse ajal. Kui PTI näitajad on alla 80%, on see madal - selle tulemusena määratakse koagulandid, et mitte kaotada sünnituse ajal palju verd. Kui kontsentratsiooni protsent on 100, siis on teraapia suunatud vastupidises suunas..

Ärge säästke analüüsidega - see aitab päästa nii teie kui ka teie sündimata lapse elu. Analüüsi dešifreerimine kvalifitseeritud arsti poolt on viie minuti küsimus. Ja see kiirendab oluliselt raviprotsessi..

Mis mõjutab protrombiini indeksi madalat määra?

Kõrvalekalded ei ole head märgid ja võivad viidata erinevate patoloogiate olemasolule.

Selle taset vähendatakse tõenäoliselt järgmistel põhjustel:

  • Vähene K-vitamiini sisaldus kehas, mis mõjutab vere hüübimist,
  • Kõhunäärmevähi korral,
  • Pankrease patoloogia,
  • Krooniline vere hüübimise patoloogia,
  • Ravi kaudsete antikoagulantidega,
  • Kui tekib valkude ainevahetuse häire,
  • Vere üleküllastumine hepariiniga,
  • Ägeda leukeemia korral,
  • ja muud patoloogiad.

Sellest, millest PTI kasvab?

Mõned tegurid aitavad kaasa hüperkoaguleeritavusele - PTI näitaja, mis on normist oluliselt kõrgem.

Need sisaldavad:

  • Kaasasündinud hüübimishäired,
  • Erütrotsüütide liig,
  • Raseduse viimased kuud,
  • Tromboosiga,
  • Vähkkasvajad,
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, barbituraatide, kortikosteroidide pikaajalisel kasutamisel.

PTI arvutamise valem

Protrombiini indeksil on oma arvutusvalem:

Normaalsed indikaatoritasemed ja INR-valem

INR (rahvusvaheline normaliseeritud suhe) annab meile hüübimiskiiruse. Normimärgid erinevad, olles otseses sõltuvuses omadustest (tabel 1):

Tabel 1

OlukordNormi ​​näitajad
Kirurgiliste protseduuride tavapäraseks kulgemiseks0,85-1,25
Kroonilise kodade virvenduse, kopsuarteri trombemboolia ja "varfariini" võtmise korral2,0-3,0
Pärast aordiklapi ja mitraalklapi implantatsiooni2,5-3,0, 2,5-3,5
Südameklappide patoloogiatega ja trombemboolia ennetamise korral2,0-3,0
Pärast operatsiooni koos veresoonte ja veenide tromboosiga2,0-3,0
Vaskulaarsete patoloogiate või infarktiga3,0–4,5

Keskmise inimese jaoks, kes uimasteid ei tarvita, ei tohi normaalne märk ületada 1,25.

INRi arvutamise valem

INR arvutamiseks on olemas ka valem:

Kuidas läbida õige koagulogramm?

Koagulogrammi, nagu mis tahes muu analüüsi, absoluutse täpse tulemuse saamiseks on soovitused:

  • Tule testile ainult tühja kõhuga, peatades toidu tarbimise vähemalt 8 tundi enne testi,
  • Kui nad tahavad juua, on neil lubatud kasutada ainult puhast gaasivaba joogivett. Enne sünnitust peate jooma 200–250 ml vett (1 klaas),
  • Hiljemalt ühe päeva jooksul ärge suitsetage sigarette ega loobuge sellest harjumusest hiljemalt 2 tunni jooksul,
  • Enne vere annetamist ärge muretsege. Koaguleeruvus võib suureneda stressitingimustest ja kogemustest,
  • Mis tahes ravimi kasutamisel peate sellest oma arstile teatama.

Järeldus

Teatud patoloogiate ja haiguste ravi nõuab PTI vere hüübimistulemust. Nende abil saab kindlaks teha võimaliku verejooksu või verehüüvete tekke ja vältida paljusid ebameeldivaid haigusi. Sellepärast kasutatakse koagulogrammi analüüsi, mis sisaldab PTI-d, nii teraapias kui ka kirurgias..

Arstid kogu maailmas muutsid PTI taseme INR-iks, selle väärtus on stabiilne ega sõltu ühestki tegurist nagu PTI. Selle indeksi näitajate jälgimine aitab teil end eelnevalt kaitsta anumates esinevate võimalike verehüüvete või verejooksude eest.

Kui avastatakse sümptomeid või kui normist kõrvalekalduvad näitajad avastatakse otseselt, pöörduge ühes või teises suunas arsti poole. Sellisel juhul ei saa ravi edasi lükata, kuna PTI ei ole eraldi haigus ja selle suurenenud vereanalüüs näitab ainult erinevaid patoloogiaid ja haigusi..

Analüüsi (PTI) protrombiini indeks

Mis on protrombiini indeks

PTI indikaator aitab hinnata hemostaasi süsteemi efektiivsust

Protrombiini indeks (PTI) on test hemostaatilise süsteemi uurimiseks. Võimaldab teil määrata vere hüübimismehhanismi kõrvalekaldeid ja toimib ka erinevate haiguste abidiagnoosina. Sarnaselt teiste koagulatsiooni diagnoosimisel kasutatavate protrombiini testidega määratakse see laboratoorsetes tingimustes, kui protsessis osaleb koefaktor, reprodutseerides välist hüübimistee..

Indeksi arvutamiseks peate teadma protrombiiniaja (PTT) tulemust. See test määrab trombi moodustumise aja, kui vereproovile lisatakse koefaktor (tromboplastiin) ja kaltsiumkloriid. Saadud näitajat võrreldakse kontrollplasma PTT tulemusega, mis on tervete doonorite vereproovide komplekt.

  • PTI = doonori PTT / patsiendi PTT * 100%.

Standardid

Analüüs läbi ühes laboris

Suunised on 90–110%, kuid võivad laborites erineda. Tulemust peate kontrollima analüüsivormil olevate viitenäitajate abil. Seetõttu ei ole soovitatav võrrelda sama patsiendi erinevates laborites saadud kiirust..

Tavaliselt kaitseb hemostaasi mehhanism vereringesüsteemi usaldusväärselt verejooksude ja trombi suurenenud moodustumise eest, see tähendab, et takistab verekaotust anumate kahjustuste korral, tekitades takistusi - trombe, ja seejärel lahustab need nii, et veri jääb alati vedelasse olekusse. Hüübe loomise loomuliku aja vähenemine või suurenemine näitab teatud negatiivsete tegurite olemasolu kehas, mis nõuavad kohustuslikku tuvastamist.

Langetatud taseme põhjused

Mitmed ravimid vähendavad IPT taset

IPT taseme langus näitab suurenenud kalduvust veritsusele, kuna vere hüübimiseks kuluv aeg pikeneb.

Põhjused on tingitud järgmistest teguritest:

  • Kaasasündinud haigused, mida iseloomustab ühe hüübimisfaktori puudus.
  • K-vitamiini puudus, millest sõltuvad II, VII, IX ja X hüübimisfaktorid.
  • Maksahaigus. Provotseerida K-vitamiinist sõltuvate tegurite sünteesi rikkumine.
  • Krooniline neeruhaigus. Kaasnevad II, IX, X, XI, XII faktorite pärssimine.
  • Otseste antikoagulantide vastuvõtt vähendab trombiini aktiivsust, kaudsed antikoagulandid - häirivad protrombiini moodustumist.
  • Fibrinolüütikute võtmine põhjustab nii fibrinogeeni kui ka tegurite V ja VII lagunemist.
  • Vähihaigused mõjutavad negatiivselt V, VIII, IX tegureid.

Suurenenud taseme põhjused

PTI kasvu põhjuseks on trombide moodustumine jäsemete anumates

Kõrge indeksi väärtus näitab tromboosi suurenemist.

  • Tromboos. Trombi moodustumine, kõige sagedamini alajäsemetes.
  • Trombemboolia. Vereringes hulkuvad verehüübed.
  • DIC sündroom. Suurenenud trombiini moodustumine, provotseerides paljude mikroklottide moodustumist.
  • Hormonaalsete ravimite võtmine käivitab vere hüübimise suurenemise mehhanismi.
  • Vähi kasvajad, millega kaasneb venoosne tromboos.
  • Operatsiooni tagajärjed.
  • Rasedus.

Naiste uuringu tunnused

PTI tase võib sõltuda menstruaaltsükli faasist.

Naiste määr on sama mis meestel ja lastel. Kuid analüüsi tulemust mõjutab menstruaaltsükli faas. PTI vereanalüüsi soovitatakse uurida tsükli teises pooles, see tähendab 15-20 päeva pärast menstruatsiooni esimest päeva.

Erinevus mitte ainult tulemustes, vaid ka naiste kehtestatud normides viitab lapse kandmise perioodile..

PTI raseduse ajal

Raseduse ajal mõjutavad muutused hüübimissüsteemi.

Raseduse ajal suureneb PTI väärtus järk-järgult, kui vere hüübimine suureneb. See juhtub seetõttu, et hemostaatiline süsteem kaitseb naise keha võimaliku verejooksu eest ning valmistub ka eelseisvaks sünnituseks. Sünnituse ajal kaotab naine suures koguses verd. Ja kui mitte suurenenud hüübimist, muutub kaotus kriitiliseks. Seega on PTI määr raseduse ajal tavaliselt üle 100%..

Mõnel juhul suureneb PTI järsult, kui muud näitajad näitavad sama tulemust, võidakse määrata verevedeldajaid. Erilist tähelepanu koagulogrammi näitajatele pööratakse juhul, kui möödunud perioodil esines raseduse katkemist, raseduse katkemist ja muid kõrvalekaldeid. Emaka suurenenud toon on ka PTI taseme plaanivälise uuringu näitaja..

Näidustused

Maksahaigus võib olla analüüsi näidustus

PTI määratakse rutiinsete uuringute käigus raseduse ajal, enne operatsiooni ja operatsioonijärgsel perioodil. Kõigil protrombiini testidel on tromboosi või verejooksu jälgimisel oluline näitaja.

Lisakatsena järgmiste patoloogiate kahtluse korral:

  • rikkumised maksas (hepatiit, tsirroos);
  • K-vitamiini puudus (düsbioos, obstruktiivne kollatõbi);
  • tromboos erinevates kohtades (ajuveresooned, süvaveenid, neeruveenid);
  • tromboosi komplikatsioon (trombemboolia);
  • vereringesüsteemi haigused;
  • preinfarkti seisundid, samuti pärast insulti, südameatakk;
  • tugev verejooks, sealhulgas menstruaalverejooks.

Analüüsi reeglid

Eelduseks - ettevalmistus testiks

PTI analüüs tuleb läbida järgides reegleid:

  • Näljaperiood peab olema vähemalt 12 tundi.
  • Vett saab juua ainult uuringupäeval, välja arvatud muud joogid.
  • Likvideerige alkohol üks päev enne analüüsi, suitsetamine - vähemalt tund.
  • Piirake füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi, eriti pool tundi enne protseduuri.
  • Ärge kasutage ravimeid ja kui ravimeid võeti eelmistel päevadel, esitage arstile nende loetelu.
  • Vereproovid võetakse hommikul.

Tulemuste tõlgendamine

Põhjus tuleb välja selgitada võimalikult varakult

Kõrgendatud PTI on verehüübe moodustumise kiirenenud aja näitaja. See nähtus viib ohtlike seisunditeni, mida iseloomustab verehüüvete moodustumine isegi siis, kui anumate terviklikkust pole kahjustatud. Tromb, mis sulgeb anuma 3/4 võrra, hoiab ära verevoolu liikumise koesse, mis viib elundi hapnikupuuduseni. Suuremate trombide korral algab rakkude surm. Seetõttu on oluline tuvastada IPT suurenemise põhjus võimalikult varakult ja alustada ravi..

Madal PTI tähendab, et veresoonte kahjustuskohaga kattuv tromb moodustub liiga aeglaselt. See patoloogia võib põhjustada suurt verejooksu ohtu isegi anuma terviklikkuse väikeste rikkumiste korral. Madala hüübimisvõime korral võib alata tahtmatu verejooks, mis olukorda veelgi süvendab. Madala PTI põhjustanud tegurite õigeaegne tuvastamine võimaldab ravi välja kirjutada ja riske kõrvaldada.

Millistel juhtudel on vaja analüüsi regulaarselt võtta

Erilist tähelepanu pööratakse raseduse ajal PTI-le

PTI indikaatori analüüsi tuleb regulaarselt teha juhtudel, kui on vaja jälgida vere hüübimismehhanismi.

  • Pärast insuldi, südameataki ja veresoonte haiguste põdemist.
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel.
  • Pikaajalise antikoagulantravi ajal.
  • Lapse kandmise perioodil.
  • Maksa patoloogiatega.

Koagulogramm number 3 (protrombiin (vastavalt Quickile), INR, fibrinogeen, ATIII, APTT, D-dimeer)

Koagulogramm on põhjalik hemostaasi uuring, mis võimaldab teil hinnata hüübimis-, antikoagulandi- ja fibrinolüütiliste veresüsteemide erinevate seoste seisundit ja tuvastada hüperkoagulatsiooni (liigne hüübimine) või hüpokoagulatsiooni (verejooks) riski..

Hemostasiogramm: protrombiini indeks (PTI), protrombiini aeg (PT), rahvusvaheline normaliseeritud suhe, plasma koagulatsioonisüsteemi I faktor (esimene), antitrombiin III (AT3), aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg, fibriini laguprodukt.

Ingliskeelsed sünonüümid

Hüübimisuuringud (hüübimisprofiil, koagulatsioonipaneel, koagulogramm): protrombiini aeg (Pro Time, PT, protrombiini aja suhe, P / C suhe); Rahvusvaheline normaliseeritud suhe (INR); Fibrinogeen (FG, faktor I); Antitrombiin III (ATIII aktiivsus, hepariini kofaktori aktiivsus, seriini proteaasi inhibiitor); Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg (aPTT, PTT); D-Dimer (fibriini lagunemise fragment).

% (protsent), g / l (gramm liitri kohta), sekund. (teine) mcg FEO / ml (mikrogrammi fibrinogeeni ekvivalendiühikud milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

  • Ärge sööge 12 tundi enne uuringut.
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Hemostaasi süsteem koosneb paljudest bioloogilistest ainetest ja biokeemilistest mehhanismidest, mis tagavad vere vedelas olekus säilimise, hoiavad ära ja peatavad verejooksu. See hoiab tasakaalu koagulandi ja antikoagulandi tegurite vahel. Hemostaasi kompenseerivate mehhanismide olulised rikkumised ilmnevad hüperkoagulatsiooni (liigse trombi moodustumise) või hüpokoagulatsiooni (verejooks) protsessidega, mis võivad ohustada patsiendi elu.

Kudede ja veresoonte kahjustuse korral osalevad plasmakomponendid (hüübimisfaktorid) biokeemiliste reaktsioonide kaskaadis, mille tulemusena moodustub fibriinitromb. Vere hüübimisel on sise- ja välistee, mis erinevad hüübimisprotsessi alustamise mehhanismide poolest. Sisemine rada realiseerub siis, kui verekomponendid puutuvad kokku anuma seina subendoteeli kollageeniga. See protsess nõuab XII, XI, IX ja VII hüübimisfaktoreid. Välise raja käivitab kahjustatud kudedest ja vaskulaarseinast vabanev koe tromboplastiin (III faktor). Mõlemad mehhanismid on omavahel tihedalt seotud ja alates aktiivse teguri X moodustumise hetkest on neil ühised teostusviisid.

Koagulogramm määrab mitu olulist hemostaatilise süsteemi näitajat.PTI (protrombiini indeks) ja INR (rahvusvaheline normaliseeritud suhe) määramine võimaldab meil hinnata vere hüübimise välise tee seisundit. PTI arvutatakse standardse protrombiiniaja (kontrollplasma hüübimise aeg pärast koe tromboplastiini lisamist) ja patsiendi plasma hüübimisaja suhtena ning väljendatakse protsentides. INR on protrombiini testi indikaator, mis on standarditud vastavalt rahvusvahelistele soovitustele. See arvutatakse järgmise valemi abil: INR = (patsiendi protrombiiniaeg / protrombiini kontrolliaeg) x MIC, kus MIC (rahvusvaheline tundlikkuse indeks) on tromboplastiini tundlikkuse koefitsient rahvusvahelise standardi suhtes. INR ja PTI on pöördvõrdelised, see tähendab, et INR tõus vastab patsiendi PTI vähenemisele ja vastupidi.

PTI (või lähedase indikaatori - protrombiin vastavalt Quickile) ja INR uuringud koagulogrammi osana aitavad tuvastada vere välise ja üldise hüübimisraja häireid, mis on seotud fibrinogeeni (I faktor), protrombiini (II tegur), faktorite V (proatselseriin) defitsiidi või defektiga., VII (prokonvertiin), X (Stuart-Prower tegur). Nende kontsentratsiooni vähenemisega veres suureneb protrombiini aeg kontrolllabori parameetrite suhtes.

Välise hüübimisraja plasmategurid sünteesitakse maksas. Protrombiini ja mõnede teiste hüübimisfaktorite moodustamiseks on vaja K-vitamiini, mille puudus põhjustab häireid reaktsioonide kaskaadis ja takistab verehüübe teket. Seda asjaolu kasutatakse trombemboolia ja kardiovaskulaarsete komplikatsioonide suurenenud riskiga patsientide ravimisel. Tänu kaudse antikoagulandi varfariini manustamisele on K-vitamiin, sõltuv valgusüntees, pärsitud. PTI-d (või protrombiini vastavalt Quickile) ja INR-i koagulogrammis kasutatakse varfariinravi kontrollimiseks tromboosi soodustavate teguritega patsientidel (nt süvaveenitromboos, kunstklapid, antifosfolipiidide sündroom).

Lisaks protrombiiniajale ja sellega seotud näitajatele (INR, PTI, protrombiin vastavalt Quickile) saab koagulogrammis määrata ka teisi hemostaatilise süsteemi näitajaid.

Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg (APTT) iseloomustab vere sisemist hüübimisrada. APTT kestus sõltub suure molekulmassiga kininogeeni, prekallikreiini ja hüübimisfaktorite XII, XI, VIII tasemest ning on vähem tundlik X, V, protrombiini ja fibrinogeeni faktorite taseme muutuste suhtes. APTT määratakse verehüüvete moodustumise kestuse järgi pärast kaltsiumi ja osalise tromboplastiini lisamist vereproovile. APTT suurenemine on seotud suurenenud verejooksuohuga, samas kui langus on seotud tromboosiga. Seda indikaatorit kasutatakse eraldi otseste antikoagulantide (hepariin) ravi kontrollimiseks.

Fibrinogeen on vere hüübimisfaktor, mida toodan maksas. Koagulatsiooni kaskaadi ja aktiivsete plasmaensüümide toimel muutub see fibriiniks, mis on seotud verehüübe ja trombi moodustumisega. Fibrinogeeni puudus võib olla primaarne (geneetiliste häirete tõttu) või sekundaarne (biokeemiliste reaktsioonide liigse tarbimise tõttu), mis väljendub stabiilse trombi moodustumise rikkumises ja suurenenud verejooksus.

Fibrinogeen on ka ägeda faasi valk, selle kontsentratsioon veres suureneb haiguste korral, millega kaasnevad koekahjustused ja põletik. Fibrinogeeni taseme määramine koagulogrammi koostises on oluline suurenenud verejooksu või tromboosiga haiguste diagnoosimisel, samuti maksa sünteetilise funktsiooni ja tüsistustega südame-veresoonkonna haiguste riski hindamisel..

Vere antikoagulant süsteem takistab liigse aktiivsete hüübimisfaktorite moodustumist veres. Antitrombiin III on peamine vere hüübimise inhibiitor, mis sünteesitakse maksas. See pärsib trombiini, aktiveeritud IXa, Xa ja XIIa tegureid. 1000-kordne hepariin suurendab antitrombiini aktiivsust, olles selle kofaktor. Trombiini ja antitrombiini proportsionaalne suhe tagab hemostaatilise süsteemi stabiilsuse. Esmase (kaasasündinud) või sekundaarse (omandatud) AT III puudulikkuse korral ei peatata vere hüübimisprotsessi õigeaegselt, mis toob kaasa vere hüübimise suurenemise ja suure tromboosiriski..

Moodustunud tromb läbib aja jooksul fibrinolüüsi. D-dimeer on fibriini laguprodukt, mis võimaldab hinnata plasma fibrinolüütilist aktiivsust. See näitaja suureneb märkimisväärselt tingimustes, millega kaasneb intravaskulaarne tromboos. Seda kasutatakse ka antikoagulantravi efektiivsuse jälgimiseks..

Milleks uurimistööd kasutatakse?

  • Vere hüübimissüsteemi üldiseks hindamiseks.
  • Vere hüübimise sise-, välise ja üldise tee häirete, samuti antikoagulandi ja fibrinolüütilise süsteemi aktiivsuse diagnoosimiseks.
  • Patsiendi uurimiseks enne operatsiooni.
  • Raseduse katkemise põhjuste diagnoosimiseks.
  • Levinud intravaskulaarse hüübimise, veenitromboosi, antifosfolipiidse sündroomi, hemofiilia diagnoosimiseks ja nende ravi efektiivsuse hindamiseks.
  • Antikoagulantravi jälgimiseks.

Kui uuring on kavandatud?

  • Levinud intravaskulaarse koagulatsiooni kahtluse korral kopsuemboolia.
  • Invasiivsete protseduuride kavandamisel (kirurgilised sekkumised).
  • Ninaverejooksu, igemete verejooksu, vere väljaheites või uriinis, naha ja suurte liigeste verejooksude, kroonilise aneemia, tugeva menstruatsioonivoolu, ootamatu nägemise kaotuse korral patsientide uurimisel.
  • Tromboosiga patsiendi uurimisel trombemboolia.
  • Kui avastatakse luupuse ja kardiolipiini antikehad.
  • Päriliku eelsoodumusega hemostaasi süsteemi häiretele.
  • Kõrge kardiovaskulaarsete komplikatsioonide ja trombemboolia riskiga.
  • Raske maksahaigusega.
  • Korduvate raseduse katkemistega.
  • Hemostaasi süsteemi jälgimisel antikoagulantide pikaajalise kasutamise taustal. Mida tulemused tähendavad?

Kontrollväärtused (koagulogrammi näitajate normide tabel)

Lisateavet Diabeet