Punaste vereliblede leviku laius (RDW) suurenes

Kui vereindeks RDW (punaste vereliblede jaotuse laius) on tavalisest kõrgem, tähendab see, et aneemia oht on suurenenud ja sellise vereanalüüsiga inimene peaks võimalikult kiiresti külastama hematoloogi. Suurenenud RDW väärtused näitavad lisaks aneemiale ka luuüdi haigustest põhjustatud pahaloomuliste vere patoloogiate suurenenud riski.

Erütrotsüütide leviku laiuse määramine

RDW väärtus näitab erütrotsüütide (Er) suuruse heterogeensust (mitmekesisust). Tavaliselt on täiskasvanu erütrotsüütide (MCV) keskmine maht 80 fl kuni 95-100 fl (μm 3). Vere patoloogiates täheldatakse väikeste erütrotsüütide (mikrotsüüdid) ja / või suurte Er (makrotsüüdid) välimust.

Erinevat tüüpi aneemia, müeloproliferatiivsete haigustega kaasnevad muutused erütrotsüütide suuruses. Transformeeritud Er ilmub verre, mille suurused on normist väiksemad või suuremad.

Er-i suuruste väärtuste vahemikku väikseimatest mikrotsüütidest kuni suurimate makrotsüütideni nimetatakse erütrotsüütide mahu järgi jaotuse laiuseks.

Erütrotsüütide indeksid on kliiniliselt olulised aneemia, luuüdi patoloogiate diagnoosimisel:

  • RDW-CV on Er-dimensioonide variatsioonikordaja (CV);
  • RDW-SD - tähendab erütrotsüütide mahu järgi jaotumise suhtelist laiust.

Mida näitab RDW-CV

RDW-CV indeks mõõdetakse protsentides ja arvutatakse Er jaotuse laiuse graafiku põhjal. Variatsioonikordaja arvutatakse järgmiselt:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Erütrotsüütide KV laiuse arvutatud jaotus sõltub erütrotsüütide keskmisest suurusest, kui RDW-CV suureneb, võib see tähendada makrotsüütide arvu kasvu ja mikrotsüütide suurenemist.

SD väärtus on Er väärtuse kõrvalekalle graafiku keskjoonest keskmisest väärtusest üles ja alla.

Selle indeksi muutusi saab jälgida erütrotsüütide histogrammi abil.

  • Variatsioonikordaja suurenemisega suureneb histogrammi nihe paremale küljele koos märkimisväärse arvu makrotsüütide ilmnemisega.
  • Mikrotsüütide domineeriv sisaldus viib histogrammi nihkumiseni vasakule, erütrotsüütide rakkude väiksemate väärtuste suunas.

RDW-SD indeks

Hematoloogiaanalüsaator arvutab RDW-SD indikaatori automaatselt ja annab erütrotsüütide histogrammi põhjal valmis tulemuse. Seda vereindeksit mõõdetakse fl (μm 3) ja see tähendab suurima ja väikseima Er väärtuse erinevust.

Ja kui hematoloogiaanalüsaator RDW-CV arvutab valemi järgi, on RDW-SD arvutamiseks vaja erütrotsüütide (RBC) histogrammi. Sellel on piki OX-telge näidatud Er väärtused, mõõdetuna fl-ga, OY-teljel, erütrotsüütide koguarv protsentides.

RDW-SD väärtus on arvuliselt võrdne OX-telje sirgjoonelise segmendi pikkusega, mis on joonistatud erütrotsüütide histogrammile 20% tasemel piki OY-telge..

RDW standardid

Tavaliselt on suhtelise levilaiuse Er RDW-SD väärtus konstantne ja ulatub 37 - 47 fl. Erütrotsüütide suuruse patoloogilist kõrvalekallet normist või anisotsütoosi täheldatakse, kui RDW-SD väärtused on üle 60 fl.

Histogrammil tähendab see, et ruumala jaotuse suhtelise laiuse väärtus suureneb, kui erütrotsüütide levik väikseima ja suurima Er suuruses sirgel, mis on piki OY telge 20% tasemel, on suurem kui 60 fl.

Erütrotsüütide variatsioonikordaja määrad RDW-CV - jaotuse laius mahu järgi, tabel.

VanusekategooriadRDW-CV (protsentides)
lapsed kuni ½ g.14.9 kuni 18.7
üle ½ g lapsed.11,6 kuni 14,8
täiskasvanud11,5 kuni 14,5

Erütrotsüütide rakkude leviku laiuse norm raseduse ajal muutub ja on trimestri järgi:

  • esimesel - 11,7 - 14,9%;
  • teises - 12,3 - 14,7%;
  • kolmandal - 11,4 - 16,6%.

RDW-SD indeksit iseloomustab suurenenud tundlikkus mikrotsüütide väljanägemise suhtes. RDW-CV on eriti tundlik anisotsütoosi, Er-vere anomaaliate esinemise suhtes.

Vereproovi anisotsütoosi tase peegeldab erütrotsüütide heterogeensust (varieeruvust).

On anisotsütoosi astmeid:

  1. Esimene - 30 - 50% Er kaldub normist kõrvale.
  2. Teine - 50 - 70% transformeeritud rakkudest.
  3. Kolmas - üle 70% Er kaldub standardist kõrvale.

Analüüsi dekodeerimine

Varajase diagnoosimise jaoks on vajalikud erütrotsüütide indeksid RDW, mis saadakse proovide töötlemisel hematoloogiliste automaatsete analüsaatoritega:

  • Fe, folaadi, B12-vitamiini puudus;
  • aneemia sordid;
  • erütrotsüütide morfoloogia - struktuuri ja suuruse tunnused;
  • luuüdi mõjutavad müeloproliferatiivsed haigused.

Analüüsiandmete dekrüpteerimine toimub kõigi erütrotsüütide indeksite arvessevõtmisel. Er jaotuse laiuse tõlgendamisel on MCV eriti oluline.

RDW tõstmine

Erütrotsüütide mahu järgi jaotumise indeks suureneb aneemia korral, mis on põhjustatud B12 puudusest, mis tähendab, et veres suureneb makroerütrotsüütide arv ja histogramm nihutatakse paremale.

Kui mahu järgi jaotumise laius suureneb, kuid suureneb erütrotsüütide indeks, näiteks MCV, võib eeldada:

  • hemolüütiline aneemia;
  • B12 puudus;
  • külm aglutinatsioon - haigus, mis on seotud antikehade ilmnemisega veres, mis kleepuvad erütrotsüüte vastusena külma toimele.

Suurenenud RDW (laiaulatuslik erütroos) ja suurenenud MCV maksahaiguste, aneemia korral, mis on põhjustatud vitamiin B9 puudumisest.

Haiguste korral täheldatakse jaotuslaiuse kasvu koos erütrotsüütide keskmise mahu vähenenud indeksiga:

  • talasseemia;
  • rauapuudus.

Er-leviku laiuse suurenemine normaalse MCV-kiiruse korral võib näidata:

  • vitamiinide B9 ja B12 puudus;
  • rauavaeguse tekkimise kohta.

Veres jaotumise laiuse suurenenud väärtuste korral toimub erütrotsüütide rakkude kiirendatud hävitamine, mille tõttu maks ja põrn töötavad oma võimete piiril. See viib nende funktsioonide häirimiseni, mis avaldub:

  • bilirubiini liia ilmnemine;
  • kõrge Fe sisaldus;
  • suurenenud põrn.

RDW vanemale versioonile

Erjaotuse laiuse vähenemine üle mahu tähendab, et veri sisaldab sarnase suurusega rakke. RDW-CV väärtuse leviku piirid on kitsendatud järgmistel juhtudel:

  • onkoloogilised haigused - müeloom, leukeemia;
  • hemolüüs - erütrotsüütide rakkude hävitamine;
  • märkimisväärse verekaotusega vigastused;
  • rauapuudus, B-vitamiinid.

Kui RDW-CV väheneb 10,2% -ni, soovitatakse makrotsüütilist või mikrotsüütilist aneemiat. Nendes haigusvormides on erütrotsüütide suurus normiga võrreldes valdavalt suurenenud või vähenenud.

Mikrotsütaarsete aneemiate hulka kuuluvad rauapuudus, raua küllastumine ja raua ümberjaotumine. Makrotsüütilised aneemiad tekivad hüpotüreoidismi, raseduse, maksahaiguste, luuüdi vereloomehäirete, vase, vitamiinide B12, foolhappe puudumise korral.

Mida teha, kui punaste vereliblede jaotusindeks (RDW) on madal

Seetõttu peaksite teadma, mida sellises olukorras teha. Patoloogiat saab tuvastada RDW abil.

Mis see on

Vere põhikoostis sisaldab vähe keha, mida luuüdi toodab. Rakke on kolme tüüpi - veri, punane, valge. Tegelikud punased rakud on erütrotsüüdid. Nende norm ilmneb vereanalüüsiga.

Tervetel inimestel on rakkudel sama maht, värvus ja kuju. Uuringu tulemus võib veidi erineda, seda näitajat meditsiinis nimetatakse - punaliblede jaotuse laiuseks mahu järgi.

Seda koefitsienti on kahte tüüpi:

  • RDW-CV kajastab rakkude jaotust protsentuaalselt;
  • RDW-CD - võimaldab hinnata kõrvalekallete taset.

Vere punaliblede normi mittevastavust nimetatakse anisotsütoosiks. Vereanalüüs viiakse läbi spetsiaalse aparaadi abil, näitaja määratakse protsentides. RDW täiskasvanul varieerub vahemikus 11 kuni 15 protsenti; kõik lahknevused näitavad keha patoloogilisi voolusid. Suurenenud koefitsient näitab, et punalibled erinevad parameetrite järgi, kehade elutegevus väheneb. Kui punaste vereliblede mahu jaotumise tase väheneb, näitab see enamasti teatud määral aneemiat..

Ainult kogenud spetsialist saab vere koostist õigesti analüüsida, teada saada patoloogia juuri. Normist kõrvalekaldumise korral määratakse patsiendile täiendav uuring, mis võimaldab kindlaks teha haiguse allika.

Enne vere annetamist on vaja järgida arstide soovitusi, et tulemus oleks kõige usaldusväärsem. RDW loomist mõjutavad teatud tegurid.

Analüüs tehakse hommikul; enne protseduuri on keelatud süüa, juua teed, kohvi ja suitsetada. Pärast viimast söögikorda peaks enne vere annetamist mööduma vähemalt 10 tundi.

Kui tulemus on positiivne, tehakse vale tulemuse välistamiseks protseduur uuesti..

Langetatud RDW olud

Madal punaliblede jaotus võib esineda järgmistel põhjustel:

  1. Suur verekaotus traumast ja muudest asjaoludest.
  2. Operatsioon, kui elund eemaldatakse.
  3. Ainevahetusprotsessi katkemine, seedimata toidu jäägid rändavad seedeelundites, mis põhjustab mädanemist.
  4. Hormonaalse taseme rikkumine toimub kõige sagedamini naistel.
  5. Raua, vitamiinide puudus.
  6. Vere patoloogiad, kui punalibled kaotavad bioloogilise funktsiooni.

Aneemia tüüpilised tunnused:

  • pearinglus;
  • nõrkus, väsimus;
  • vähenenud jõudlus;
  • suurenenud rõhk;
  • düspnoe;
  • kiire pulss.

Selline negatiivne sümptomatoloogia ilmneb bioloogilise protsessi ebaõnnestumise tõttu. Vererakud muutuvad väikesteks ja rikastavad keha halvasti. Esialgu hakkab kannatama impulsside eest vastutav närvisüsteem.

Esimeste märkide korral peate konsulteerima oma arstiga. Arst määrab vereanalüüsi, määrab täiendavad diagnostilised meetodid ja määrab sobiva ravi.

Suurenenud koefitsiendi väärtus

Kõige sagedamini on patsientidel suurenenud punaliblede jaotuse laiuse väärtus mahus. See sümptom ei ole eraldi haigus, vaid on märk patoloogilisest kulust..

Selle protsessiga suureneb põrn, mis põhjustab teiste elundite töö häireid..

RDW suurenemise peamised põhjused:

  • maksa patoloogia;
  • vitamiinide A, B12 puudus;
  • foolhappe, raua puudus;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • alkoholi liigtarbimine;
  • leukotsütoos.

Indikaatori suurenemine toimub ka mürgistuse korral keemiliste elementidega, kardiovaskulaarse iseloomuga haigustega. Sellise patoloogia korral on patsiendil naha kollasus põrna ja maksa talitlushäire tõttu. Inimene väsib kiiresti, higistamine suureneb. Närvisüsteemi talitlushäire tõttu muutub patsiendi meeleolu sageli.

Sümptomatoloogiast vabanemiseks peate installima haigusvõtme. Lisaks ravimite ravile on vaja kohandada elustiili ja toitumist. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, saate normaliseerida erütrotsüütide kiirust ja nende toimimist. Peaksite jooma kuuri vitamiine, jälgima hemoglobiini taset.

Kui haiguse juur on rasketes patoloogiates, määrab meditsiinitöötaja täiendava diagnostika ja individuaalse ravi. Vajaliku annuse ja sobiva ravikuuri saab määrata ainult arst. Sellisel juhul peaksite ravimravi efektiivsuse jälgimiseks pidevalt verd loovutama..

Erütrotsüütide jaotuse indeks on langetatud: mida see tähendab ja mida teha? RDW vähenemine: patoloogia ja norm

Punaste vereliblede jaotusindeks (RDW) on täielik vereanalüüs väga oluline tegur. See indikaator näitab punaste vereliblede suurust ja kuju..

Punased verelibled täidavad transpordifunktsiooni, aidates seeläbi tungida hapnikku kõikidesse kudedesse ja organitesse ning viivad rakkudesse kogunenud toksiinid ja süsinikdioksiidi. Normaalses olekus on punased verelibled ligikaudu sama suurusega, mis võimaldab neil kiiresti kokku jääda, moodustades verehüübed.

Erütrotsüütide indeks veres võib kajastada patoloogiliste protsesside olemasolu organismis, eriti kui nende rakkude suurused erinevad märkimisväärselt. Järgmisena räägime, millistes olukordades erütrotsüütide jaotuse indeks väheneb, kuidas see avaldub ja mida see näitab..

Vähendatud RDW: norm ja patoloogia

Hea tervisega inimesel on punased verelibled, millel on sama kuju, tihedus ja värvus. Kõrvalekalde korral, eriti autoimmuunhaiguste või onkoloogia korral, tekib rike mikrorakkude tasemel, kui noored rakud ei saa teatud arvu komponente, mis tegelikult pärsib nende jõudlust. Seega tekib aneemia - patoloogia, mille käigus keha ei saa vajalikku hapniku kogust, teisisõnu häirub erütrotsüütide metaboolne funktsioon.

Mida tähendab RDW vereanalüüsis?

Üldise vereanalüüsi käigus määratakse erütrotsüütide jaotuse indeks. Kui kahtlustate konkreetse haiguse esinemist, on vereanalüüs ette nähtud ainult selle näitaja määramiseks.

Kõige sagedamini määratakse erütrotsüütide mahu järgi jaotumise laius koos MCV indeksiga. See on punaste vereliblede keskmine maht. Seda seetõttu, et need indeksid (koguse ja mahu osas) on tihedalt seotud ja aitavad aneemia tüübi määramisel.

See juhtub, et punaste vereliblede jaotuse indeks on madalam. Mida see tähendab? Asi on selles, et kvalitatiivse hinnangu saamiseks erütrotsüütide seisundi kohta pole oluline mitte ainult nende kontsentratsioon veres, vaid ka nende kuju. Punaste vereliblede suurenenud levikut täheldatakse ühel juhul 10 000-st, kuid kui RDW indeks on madal, mis on palju vähem levinud, räägime tõsiste probleemide olemasolust inimkehas.

Vereanalüüsi erütrotsüütide jaotusindeksi määramiseks võib läbi viia nii tervisekontrollide käigus (plaanipäraselt) kui ka kokkuleppel, kui on kahtlusi vere heategevusliku funktsiooni kõrvalekallete osas. Analüüs viiakse läbi tingimata enne operatsiooni, raseduse ajal ja lapsepõlves..

Miks peate RDW-d analüüsima??

Eespool on juba öeldud, et erütrotsüütide leviku indeks veres võimaldab punaste vereliblede koostise kvalitatiivset hindamist, võttes arvesse nende suurust.

Kuid miks see on vajalik? Asi on selles, et need rakud on üksteisega väga sarnased, mis võimaldab neil üksteist asendada või moodustada blastulat. Rakkude suuruse suurenemine toob kaasa suurenenud toitumisvajaduse ja lisaks tähendab see, et nende eeldatav eluiga väheneb. Kõik see mõjutab otseselt vere punaliblede arvu veres ja inimese seisundit..

Kui sureb suur hulk punaseid vereliblesid, vabaneb raud ja muutub rohkem bilirubiini, mis koormab maksa suuremalt ja seetõttu ei saa ta neid aineid töödelda.

RDW indeks on otseselt seotud ka patoloogilise protsessiga, mille käigus punaste vereliblede suurus muutub (anisotsütoos). See seisund on keeruline keemiline protsess, mis põhjustab kõigi vererakkude kannatusi..

Kuidas see arvutatakse?

RDW näitaja arvutatakse protsentides, mille normiks on piir 11,5 kuni 14,8. Punaste vereliblede jaotuse indeks määratakse matemaatilise võrrandi abil, mis on modifitseeritud punaste vereliblede ja nende kogu massi suhe.

Tänapäeval kasutavad laborid arvutitehnoloogiat, mis võimaldab arvutada kehtestatud normist kõrvalekaldumise protsendi. Arvutamise tulemused esitatakse histogrammi kujul, mis kujutab kõverat, mis näitab punaste vereliblede suuruse tõenäolisi muutusi.

Normaalsed näitajad

Punaste vereliblede jaotusindeksi normid sõltuvad soost, vanusest ja inimkehas esinevate teatud seisundite olemasolust. Alla ühe aasta vanuste laste normaalne määr on 11,5–18,7%. Ühe aasta vanuselt kalduvad väärtused üldtunnustatud normiks 11,5–14,5%.

Naissoost pool inimkonnast nihkub ülempiir 15,5% -ni, kuna nende hormonaalne taust muutub liiga sageli: raseduse, imetamise, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal, menopaus.

Analüüsimiseks võetakse veri tühja kõhuga hommikul (kuni kella 9-ni). On väga oluline, et inimene enne seda protseduuri ei võtaks mingeid ravimeid ja oleks ka tasakaalus sisemises olekus..

RDW tõstmine

RDW tase on mõnes olukorras kõrgendatud. Selle patoloogia kõige levinum põhjus on rauavaegusaneemia. Indikaator võib muutuda patoloogia arengu erinevates etappides, mis peegeldab selgelt erütrotsüütide histogrammi:

  • Aneemia algfaasi iseloomustavad normaalsed indeksid, kuid hemoglobiinisisaldus väheneb oluliselt. See on seljaaju tervisliku funktsiooni tulemus.
  • Histogrammi järgmine arenguetapp näitab RDW suurenemist. Kui on probleeme hemoglobiiniga, vähenevad sellised näitajad nagu hemoglobiini keskmine kontsentratsioon ja sisaldus vererakkudes, punaste vereliblede keskmine maht.

IDA ravimisel on vaja normaliseerida raua sisaldava valgu kontsentratsiooni tase ja selle omadused inimese veres.

Mida tähendavad langetatud arvud??

Patsiendid küsivad sageli, mida see tähendab: "punaste vereliblede jaotuse indeks on langetatud". Kuna erütrotsüütide jaotusindeksit ei saa hinnata ilma mahuindikaatorita, on vaja tutvuda kõigi alahinnatud näitajate võimalustega, kui need on omavahel ühendatud:

  1. RDW on madal ja MCV on alla keskmise - näitab põrna ja maksaga seotud probleemide esinemist.
  2. RDW on langetatud ja MCV on üle normi - näitab onkoloogiliste patoloogiate olemasolu, peamiselt metastaaside arengut luuüdis.

Asjaolu, et erütrotsüütide jaotuse indeks RDW sd on bioloogilisest seisukohast madalam, ei saa põhimõtteliselt täheldada. Sel põhjusel pakutakse patsiendile kõige sagedamini verd loovutada, järgides järgmisi tingimusi:

  • lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine 24 tunni jooksul enne vereproovide võtmist;
  • ärge võtke enne analüüsi mingeid ravimeid;
  • loobuma suitsu ja soolase toidu söömise eelõhtul.

Juhul, kui erütrotsüütide jaotuse indeks RDW sd on tõesti madalam, mida kinnitavad tingimata kõrvalekalded MCV indikaatori normist, näitab see teatud patoloogiate esinemist. Need sisaldavad:

  • Hüpokroomne mikrotsütaarne aneemia - mõnikord nimetatakse seda ka aneemiaks. Seisund, kus ebaregulaarsed punalibled surevad, kuna neil pole organismis bioloogilist väärtust.
  • Pahaloomulised kasvajad - tavaliselt räägime sel juhul mastopaatiast, luuüdi ja kopsude vähist.
  • Punaste vereliblede hemolüüs on protsess, mille käigus punased verelibled surevad enne eesmärgi saavutamist. Selle tulemusena vabaneb aktiivne hemoglobiin.

Põhjused

Niisiis, punaste vereliblede jaotuse indeks on langetatud - mida see tähendab? RDW langetamiseks võib olla mitu põhjust:

  • Äge verekaotus trauma ja patoloogilise verejooksu korral.
  • Sagedased toimingud.
  • Ainevahetushäire, mille käigus tarbitav toit ei seedu täielikult.
  • Hormonaalsed häired on kõige levinumad naistel.
  • B-vitamiinide ja raua puudus kehas.
  • Verehaigused, mida iseloomustavad kiired hävitavad protsessid.

Milliseid meetmeid võtta?

Mida teha, kui punaste vereliblede jaotusindeks on madal?

Konsultatsioonil palub kõrge kvalifikatsiooniga arst tõenäoliselt patsiendil testi uuesti teha, sest RDW-d ei alahinnata peaaegu kunagi. Kuna see viitab sellele, et kõik rakud on oma parameetrite poolest ideaalsed, ja see põhimõtteliselt ei saa olla. Kui näitaja kinnitati korduval analüüsil, viiakse läbi täielik keha seisundi uuring, pöörates erilist tähelepanu onkoloogilistele uuringutele.

Ennetavad meetmed

Madalat RDW-d saate vältida järgides neid lihtsaid reegleid:

  • Dieet peaks olema tasakaalustatud, mis sisaldab palju värskeid puuvilju, tailiha ja köögivilju.
  • Värsket õhku on soovitatav hingata nii tihti kui võimalik.
  • Aktiivne eluviis aitab vältida RDW indeksi langust.
  • On väga oluline mitte jätta plaanilisi tervisekontrolle, mille käigus ilmnevad kõige sagedamini tõsised kõrvalekalded normist, millel pole väliseid sümptomeid.

Selle tulemusena saime teada, et punaste vereliblede jaotusindeks peegeldab nende suurust üksteise suhtes ja võimaldab õppida tundma nende bioloogilist väärtust. RDW indeksi langus on väga haruldane, kuid kui punaste vereliblede jaotusindeks on madal, tähendab see, et erinevate patoloogiate olemasolu on võimalik.

Indeks arvutatakse üldise vereanalüüsi tulemuste põhjal, kuid sellel võib olla täielik tugevus ainult koos MCV indeksiga, kuna need on tihedalt seotud.

Mida tähendab punavereliblede mahu järgi jaotumise indeks?

Punaste vereliblede jaotuse indeksi langetamisel pakub see paljudele patsientidele huvi. Selle näitaja dešifreerimiseks peab teil olema ettekujutus sellest, mis on vererakkude levikuindeks, millised on selle normaalsed näitajad ja millised tegurid mõjutavad normaalsetest näitajatest kõrvalekallete avastamist.

Kuidas see määratakse

Erütrotsüütide jaotuse indeks RDW SD arvutatakse matemaatilise võrrandi abil. Tulemuseks on protsent kehade arvust ja nende massist. Analüüsi tulemus näeb välja nagu kõveraga histogramm, mis näitab punaste vereliblede parameetrite muutusi. Analüüsiks võetakse venoosne veri. Bioloogiline materjal kogutakse katseklaasi ja pannakse tsentrifuugi, milles vererakud eraldatakse vedelikust.

Punaste vereliblede loendamiseks ja nende parameetrite määramiseks pannakse proov spetsiaalsesse analüsaatorisse, mis analüüsib rakke iseseisvalt.

Millest sõltuvad tulemused

RDW CV ja SD väärtused terviseprobleemide puudumisel peaksid vastama kehtestatud normidele, mis erinevad sõltuvalt patsiendi vanusest ja soost..

Kõik kõrvalekalded üles või alla on märk sellest, et kehas toimuvad patoloogilised protsessid või haigused arenevad. Kuid juhtub ka nii, et testi tulemus osutub valepositiivseks. Laboratoorsete vigade põhjused seisnevad selles, et inimene ei täida soovitusi vereproovide korrektseks ettevalmistamiseks või meditsiinipersonali ebaõige tegutsemine.

Kui tulemus näitas kõrvalekaldeid normist, tuleb analüüs uuesti läbi viia, et veenduda tulemuste usaldusväärsuses ja vigade kõrvaldamises.

Normaalsed näitajad

Täiskasvanu ja lapse puhul on norminäitajad erinevad, sama kehtib ka meeste ja naiste indeksi kohta:

  • Alla 12 kuu vanustel lastel peetakse normaalseks näitajat 11,5% -lt 18,7% -ni.
  • 12 kuu vanuste laste norm on võrdne täiskasvanute näitajatega ja jääb vahemikku 11,5% kuni 14,5%.
  • Naistel on lubatud maksimum 15,5%, lubatud kõrvalekalde põhjuseks on hormonaalse tausta varieeruvus raseduse, menstruatsiooni, menopausi ajal, hormonaalse rasestumisvastase vahendi mõjul.

Inimesel, kellel pole terviseprobleeme, on punastel verelibledel sama kuju, maht ja värv. Sõltuvalt sellest, kuidas inimene sööb, millises emotsionaalses seisundis ta on, võivad näitajad kõikuda normaalsetes piirides. Lubatud erinevuse koefitsient on erütrotsüütide jaotuse laius mahus. Dekrüpteerimine näitab 2 väärtust:

  • RDW CV - erütrotsüütide jaotus mahu järgi protsentides;
  • RDW SD - näitab, kui palju indikaator normväärtustest kõrvale kaldub.

Ainult ühte RDW-d pole võimalik diagnoosida. Seda indikaatorit tuleks hinnata koos teiste erütrotsüütide parameetritega, eriti MCV-ga (keskmine erütrotsüütide rakumaht). Nii juhtub, et dekodeerimine näitab vähendatud MCV-d, kuid RDW on normaalne. See viitab laboriveale ja nõuab seetõttu korduvat vereanalüüsi..

RDW tõstmine

Analüüsi tulemused, mis näitavad indeksite suurenemist, on palju tavalisemad kui olukorrad, kus erütrotsüütide mahujaotuse suhtelist laiust alahinnatakse. Enamasti on normi ületamise põhjus rauavaeguse tüüpi aneemia. Muud RDW taseme tõusu põhjused:

  • maksahaigus;
  • vitamiinide A ja B12 ebapiisav kontsentratsioon kehas;
  • foolhappe ja raua puudus;
  • onkoloogilise neoplasmi olemasolu kehas;
  • alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
  • leukotsütoos.

Kui RDW on ületatud, ilmnevad sellised sümptomid nagu naha ja limaskestade kollasus, nõrkus ja apaatia ning liigne higistamine. Patsiendi meeleolu muutub sageli ja dramaatiliselt, psühhoemootilise põnevuse hetked asendatakse täieliku ükskõiksusega.

Kõrgenenud RD taset nimetatakse erütrotsüütide anisotsütoosiks.

See ei ole iseseisev haigus, vaid märk, mis näitab teatud patoloogiate arengut. Erütrotsüütide anisotsütoosi kõrge määr näitab enamikul juhtudel haigusi ja kõrvalekaldeid põrna töös.

RDW vanemale versioonile

Olukordi, kus RDW on madal, esineb harva. Normist allapoole kaldumine näitab kehas ohtlike haiguste ja patoloogiliste protsesside arengut, mis nõuavad diagnoosi ja kohest ravi.

Miks see juhtub

Normaalselt alla lugemine tähendab, et punased verelibled kaotavad oma funktsiooni mõne kaasasündinud ja omandatud haiguse tõttu. Vereanalüüsi madala CV peamised põhjused on:

  • Trauma, vigastuse tõttu rohke verejooks. Oht tervisele ja mõnel juhul ka elule on verejooks emakaõõnes või maos.
  • Lükati edasi kirurgilised sekkumised, mille käigus viidi läbi siseorgani resektsioon.
  • Ainevahetusprotsesside häired, mille tagajärjel organismi sisenev toit seedub halvasti, jäävad maosse, kus see eksleb, provotseerides sellega mädast protsessi.
  • Hormonaalse tausta muutused - see tegur on tüüpiline naistele.
  • Vitamiinide ja raua madal kontsentratsioon.
  • Verehaigused, mida iseloomustab punaste vereliblede funktsioonide kaotus.
  • Vähi kasvajad, peamiselt kopsude, aju kasvajad.
  • Autoimmuunse iseloomuga patoloogiad, mille tõttu uued punased verelibled ei saa piisavas koguses olulisi komponente, mis mõjutab nende parameetreid ja funktsionaalsust.

Madala RDW põhjuseks võib olla aneemia - mikrotsütaarne hüpokroomne aneemia. Selles patoloogilises protsessis on erütrotsüüdid ebakorrapärase kujuga, erinevad suuruse poolest ja surevad kiiresti tänu sellele, et sellistel vererakkudel pole organismis bioloogilist väärtust..

Kui on kahtlus, et testi tulemus oli valepositiivne, tuleb verd uuesti annetada, järgides hoolikalt arsti soovitusi. Analüüsi tulemust võivad mõjutada sellised tegurid nagu suitsetamine enne analüüsi tegemist, liigne psühheemootiline erutus, toidu söömine vahetult enne bioloogilise materjali proovide võtmist.

Teatud ravimite võtmine võib põhjustada ka valepositiivse tulemuse. Seega, kui patsient on meditsiinilistel põhjustel sunnitud pidevalt ravimeid võtma, on hädavajalik sellest laboranti teavitada..

Kuidas see avaldub

Madalad RDW tasemed ilmnevad:

  • pidev väsimustunne;
  • letargia ja apaatia, unisus;
  • kiire väsimus ka ilma füüsilise koormuseta;
  • sagedased pearingluse hood;
  • efektiivsuse määra langus;
  • õhupuudus;
  • kuiv köha;
  • vererõhu tõus;
  • südamepekslemine.

Kõik need märgid tulenevad asjaolust, et seal on bioloogiliste protsesside rikkumisi. Punaste vereliblede suurus muutub palju väiksemaks, mistõttu nad ei saa oma ülesandeid täielikult täita. Ebapiisava suuruse tõttu ei suuda punased verelibled rakkudesse ja pehmetesse kudedesse piisavalt hapnikku kanda. Esiteks kannatab selle all kesknärvisüsteem, mis hapnikupuudusel ei suuda närvikiude mööda impulsse täielikult edastada..

Kui RDW vereanalüüs on imiku kehas 3 kuud, võib see sümptom viidata kaasasündinud verehaigustele. Kui indikaator kaldub normist allapoole, on kõigepealt vaja diagnoosi viga analüüsi uuesti läbides välistada. Kui uuesti analüüs näitas normist kõrvalekaldumist, on oluline välja selgitada põhjus, eriti pöörata tähelepanu võimalikele onkoloogilistele neoplasmadele, millega kõige sagedamini kaasneb madal RDW tase.

Mida teha

Erütrotsüütide alahindamine veres on haruldane nähtus, kuid annab märku ohtlikest haigustest ja patoloogilistest protsessidest, mis võivad esineda varjatud kujul kuni teatud hetkeni ja millel puudub väljendunud sümptomaatiline pilt.

Puudub ühtne meetmete skeem, mille abil on võimalik erütrotsüütide taset tõsta. RDW normaliseerimiseks on vaja kindlaks teha kõrvalekalde põhjus ja see kõrvaldada. Arvestades paljusid põhjuseid, valitakse ravi individuaalselt.

Ärahoidmine

Juhtumeid, kus madal RDW tulemus osutub ainult diagnostiliseks veaks, on sagedamini kui olukordi, kus tõsised haigused põhjustavad normi eiramist. Vale tulemuse vältimiseks on vaja järgida kõiki soovitusi venoosse vere analüüsimiseks võtmise protsessi ettevalmistamise kohta..

Punaste vereliblede madal jaotus on haruldane nähtus. Selle patoloogilise sümptomi ilmnemist on raske vältida. Kuid mõned ennetusmeetmed aitavad, kui mitte tervist säilitada, siis õigeaegselt kindlaks teha haigus ja ravida seda varajases arengufaasis, vältides tüsistusi.

Madala RDW taseme ennetamine on meetmete kogum, mis aitab säilitada head tervist ja ennetada paljude haiguste arengut. Need meetmed hõlmavad järgmist:

  • Õige, tasakaalustatud toitumine, sealhulgas vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toidud.
  • Toidu murdosa, nii et seedesüsteemi organitele koormust ei teki.
  • Aktiivse eluviisi juhtimine. On vaja mitte ainult regulaarselt treenida, vaid ka jalutada värskes õhus, millel on positiivne mõju vereringesüsteemile ja südamelihasele.
  • Regulaarne ennetav uuring.

Isegi kui ükski sümptom ei häiri teid, on oluline läbida tervisekontroll ja laboratoorsed uuringud vähemalt kord aastas. On haigusi, mis pikka aega kulgevad ilma väljendunud sümptomaatilise pildita. Esialgsel etapil saab neid tuvastada ainult õigeaegsete ja regulaarsete vereanalüüside abil..

RDW vereanalüüsis: mis see on, norm, dekodeerimine

Veri on funktsionaalne süsteem, mis varustab koerakke hapniku ja toitainetega ning eemaldab ainevahetusproduktid elunditest ja vaheruumidest. See koosneb plasmast ja vormielementidest: erütrotsüütidest, leukotsüütidest, trombotsüütidest.

Erütrotsüüdid on tuumata kahepoolsed nõgusad kettakujulised rakud, mis transpordivad hingamisteede gaase (hapnikku ja süsinikdioksiidi), aminohappeid, hormoone ja hoiavad vere pH taset..

Erütrotsüütide jaotuse laius mahu järgi (RDW) on arvutatud näitaja, mis peegeldab erütrotsüütide heterogeensuse astet mahus, anisotsütoosi näitaja, mis tähendab erinevalt normist vereanalüüsis suurema või väiksema suurusega rakkude ilmumist..

Inimese veres võib erütrotsüütide suurus olla järgmine:

  • normotsüüdid keskmise läbimõõduga 7,5 mikronit (7,2–7,7 mikronit): kuni 75%;
  • mikrotsüüdid:

Erinevates füsioloogilistes ja patoloogilistes tingimustes muutub vere koostis ja rakkude protsent selles. Vere kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise muutuste diagnoosimisel kasutatakse erütrotsüütide morfoloogilisi omadusi. Nende hindamiseks kasutatakse automaatset analüsaatorit (erütrotsüütide indeksid: MCV, MCH, MCHC, RDW) või visuaalselt - vere määrdumisel mikroskoobi all. Selleks võetakse veenist või sõrmest kliiniline (üldine) vereanalüüs.

Kaasaegsed hematoloogilised analüsaatorid säilitavad rakkude stabiilsuse, mida on käsitsi loendades raske saavutada. Selle põhjuseks on mustuse kuivamine mikroskoobi all ja erütrotsüütide läbimõõdu vähenemine 10–20%. Seetõttu võib anisotsütoosi astme hindamine mikroskoobi all olla ekslik..

Mida tähendab RDW vereanalüüsis

Paljude haigustega kaasnevad olulised muutused punavereliblede suuruses ja mahus, seetõttu on RDW määratletud universaalse markerina ja mõnede haiguste ennustajana. Indikaatorit kasutatakse aneemia, põletiku, onkopatoloogia, kardiovaskulaarsüsteemi ja seedetrakti haiguste laboratoorseks hindamiseks.

RDW arvutatakse punaste vereliblede keskmise mahu variatsioonikordajana:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

kus SD on standardhälve erütrotsüütide mahu keskmisest väärtusest ja MCV on keskmine erütrotsüütide maht.

RDW dekodeerimine vereanalüüsis: norm naistel ja meestel

Näitajaid on kahte tüüpi:

  • RDW-CV: peegeldab erütrotsüütide protsentuaalset jaotust mahu järgi;
  • RDW-SD: näitab nende standardhälvet normist.

RDW-CV määr kliinilises (üldises) vereanalüüsis naistel ja meestel on sama. See on 11-15% ja sõltub MCV-st, mille muutmine võib suurendada RDW-d.

RDW-CV määr kliinilises (üldises) vereanalüüsis naistel ja meestel on sama. See on 11-15% ja sõltub MCV indeksist, mille muutmine võib suurendada RDW-d. Lastel, näiteks imikutel, on loote hemoglobiini sisalduse tõttu veres füsioloogiline anisotsütoos, mistõttu RDW indikaator võib langeda. Ja alles alates 3 kuust hakkab loote hemoglobiini asendama täiskasvanu.

Vereanalüüsi RDW-SD ärakiri paljastab rakkude suuruse ja mahu heterogeensuse. See näitaja ei sõltu MCV-st ja seda mõõdetakse femtoliitrites (fl). RDW-SD kiirus on 42 ± 5 fl.

Kui veres on vähe makrotsüüte ja mikrotsüüte, on RDW-SD indikaator võimalikult täpne. RDW-CV indikaatori tundlikkus on veidi madalam, kuid see peegeldab kõige täpsemalt punaste vereliblede suuruse üldisi muutusi..

Vereanalüüsis suurenenud RDW-CV

Tingimused ja haigused, milles RDW-CV vereanalüüsis suureneb:

  • rauapuudus;
  • B-vitamiini puudus12 ja foolhape;
  • hemoglobinopaatia;
  • müelodüsplastiline sündroom;
  • müelofibroos;
  • hemolüütiline kriis;
  • kardiovaskulaarne patoloogia;
  • erütrotsüütide aglutinatsioon;
  • leukotsütoos üle 50 x 109 rakku / l;
  • Alzheimeri tõbi;
  • alkoholism;
  • luuüdi metastaas;
  • seisund pärast operatsiooni;
  • seisund pärast vereülekannet.

Sageli ei vasta RDW väärtus MCV väärtuse vähenemisele, mis on diagnostiline viga, mida täheldatakse visuaalsete rakkude loendamisel mikroskoobi all..

Normaalset taset saab määrata krooniliste haiguste, heterosügootse β-talasseemia, ägeda verekaotuse, hemolüütilise aneemia korral väljaspool kriisi.

RDW ja MCV vahelise seose kliiniline ja diagnostiline tähtsus

Haiguste diagnoosimisel on suur tähtsus MCV ja RDW näitajate suhte muutumisel..

MCV kõrge, RDW normaalne:

  • krooniline maksahaigus;
  • müelodüsplaasia.

MCV kõrge, RDW kõrge:

  • AT12-defitsiidi aneemia;
  • külm aglutinatsioon;
  • hemolüütiline aneemia;
  • seisund pärast keemiaravi.

MCV normaalne, RDW normaalne:

  • norm;
  • aplastiline aneemia.

MCV normaalne, RDW kõrge:

  • vereülekanne;
  • rauavaegusaneemia algstaadium;
  • B-vitamiini puudus12 ja / või foolhape;
  • homosügootne hemoglobinopaatia;
  • sideroblastiline aneemia;
  • müelofibroos.

Paljude haigustega kaasnevad punaste vereliblede suuruse ja mahu olulised muutused, seetõttu on RDW määratletud kui universaalne marker ja mõnede haiguste ennustaja.

MCV madal, RDW normaalne:

  • talasseemia;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • verejooks;
  • traumajärgne splenektoomia;
  • seisund pärast keemiaravi;
  • seisund pärast vereülekannet.

MCV madal, RDW kõrge:

  • rauapuudus;
  • β-talasseemia;
  • hemoglobiin H sisaldus veres;
  • erütrotsüütide killustamine.

RDW vähenemine on väga haruldane ja nõuab teiste erütrotsüütide indeksite väärtuse selgitamist.

Seega mängib eri tüüpi aneemia eristamiseks olulist rolli RDW ja MCV ühine määramine. Tuleb meeles pidada, et kui veres on palju ebanormaalseid erütrotsüüte, võib MCV tulemus olla ebausaldusväärne (näiteks sirprakulise aneemia või poikilotsütoosi korral erütrotsüüdid deformeeruvad selgelt). Isegi raske anisotsütoosi korral võib vererakkude MCV sisaldus olla normaalne, mis ei kajasta kliinilise olukorra tõsidust..

Sageli ei vasta RDW väärtus MCV väärtuse vähenemisele, mis on diagnostiline viga, mida täheldatakse visuaalsete rakkude loendamisel mikroskoobi all. Sellises olukorras on soovitatav analüüsi korrata ja kui tase on jälle madal, siis tuleb hakata otsima indikaatori normist kõrvalekaldumise põhjust..

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks:

RDW vereanalüüsis: suurenenud ja vähenenud, normaliseerimise viisid

RDW (punaliblede jaotuse laius) või punaste vereliblede jaotuse laius on punaste vereliblede (erütrotsüütide) muutuste vahemiku näitaja nende suuruse järgi. Lühidalt öeldes on RWD mõõdupuu selle kohta, kui võrdsed on vere punalibled veres. See indikaator võib näidata keha erinevaid haigusi ja häireid. Selliste haiguste hulka kuuluvad autoimmuunsed ja põletikulised probleemid, maksa-, neeru- ja kardiovaskulaarsed haigused. Allpool olev artikkel selgitab, miks suurenenud RDW on halb ja kuidas saate seda näitajat normaliseerida..

Artikkel põhineb 78 teadusliku uuringu järeldustel

Autoreid tsiteeritakse artiklis:
  • Mississippi ülikool, USA
  • Hawaii ülikool, John A. Burnsi meditsiinikool, USA
  • Manisa Merkezefendi haigla ja Manisa Akhisari riigihaigla Türgi sünnitus- ja günekoloogiaosakond
  • Hiina sõjaväejuhtimispiirkonna üldhaigla laborimeditsiini osakond
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Itaalia
  • ja teised autorid.
Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid (1, 2, 3 jne) on klõpsatavad lingid eelretsenseeritud uuringutele. Võite järgida neid linke ja tutvuda artikli algse teabeallikaga.

Punased verelibled, mida nimetatakse ka erütrotsüütideks, on vere rakuline komponent. Miljonid neist rakkudest liiguvad läbi veresoonte ja annavad verele selle iseloomuliku värvi, kandes hapnikku kopsudest keha kudedesse ja süsinikdioksiidi, mis on ainevahetusprodukt, tagasi kopsudesse, et organismist väljutada..

p, plokktsitaat 1,0,0,0,0 ->

Tüüpiliselt on punaste vereliblede läbimõõt umbes 6-8 mikronit. Need on ümmargused kaksikkumerad rakud, mis välimuselt sarnanevad hantlitega. Need rakud on väga paindlikud ja omandavad kellakuju, kui nad läbivad väga väikesi veresooni, mida nimetatakse kapillaarideks. [R] Punased verelibled on kaetud lipiidide ja valkude membraaniga, neil ei ole tuuma ja nad sisaldavad hemoglobiini (punane, rauarikas proteiin, mis seob hapnikku).

p, plokk quote 2,0,0,0,0 -> VERERAKUD: trombotsüüdid, erütrotsüüdid ja valged verelibled (basofiilid, neutrofiilid, eosinofiilid, monotsüüdid, lümfotsüüdid).

Mis on RDW

Punaste vereliblede leviku laius (RDW) on punaste vereliblede - punaste vereliblede - suuruse (mahu) muutus. Põhimõtteliselt ütleb see test teile, kui võrdsed või ebavõrdsed on teie punaste vereliblede suurus. RDW on täielik vereanalüüs, mis mõõdab ka hemoglobiini, hematokriti ning punaste ja valgete vereliblede arvu. [p, p]

p, plokkpakkumine 3,0,0,0,0 -> VASAK - peaaegu sama suurus erütrotsüte (RDW - OK), PAREM - ERYTHROCYTESE SUURUSED ERINEVAD (RDW - EI OLE)

Madalad RDW väärtused tähendavad, et teie punased verelibled on umbes sama suured ning normaalsed ja soovitavad. Kõrgemad RDW väärtused tähendavad, et teie punaseid vereliblesid toodetakse erinevas suuruses. Teisisõnu, punaste vereliblede tootmise ja ellujäämisega on mõningaid probleeme. [p, p, p]

p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->

RDW väärtus on oluline, kuid mitte spetsiifiline (mitte konkreetset haigust tähistav) väärtus, seetõttu kasutatakse erütrotsüütide mahu järgi jaotumise laiust koos teiste vere parameetritega..

p, plokktsitaat 5,0,0,0,0 ->

Seetõttu mõõdetakse koos RDW-ga vereanalüüsides selliseid näitajaid: MCV (keskmine erütrotsüütide maht), MCHS (hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüüdis).

p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->

RDW kõrgenenud: seos haigusega

Kõrgenenud RDW väärtused võivad viidata järgmistele haigustele, kuid mitte neid diagnoosida ega kinnitada: [p, p, p, p]

p, plokktsitaat 7,0,0,0,0 ->

  • Rauapuudus organismis või vitamiinipuudus
  • B-vitamiinide, sealhulgas B12 ja foolhappe puudus
  • Aneemia (mitmesugused tüübid, sealhulgas sirprakuline aneemia)
  • Põletik
  • Unetus
  • Kardiovaskulaarsed haigused
  • Verejooksust tingitud verekaotus (sh operatsioon)
  • Talasseemia
  • Maksahaigus
  • Neeruhaigus
  • Vähk
  • Alzheimeri tõbi
  • Alkoholism
  • ja teised.

Kuid leukeemia või teatud tüüpi aneemiaga (näiteks aplastiline aneemia) inimestel võib RDW olla endiselt normaalsel tasemel. Seetõttu on oluline vaadata mitte ainult RDW väärtust, vaid ka suhet teiste markeritega. [R]

p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->

Normaalsed RDW väärtused

Meestel ja naistel on normaalsed RDW väärtused samad. Normaalse RDW vahemik täiskasvanutel on 11,5 - 15,5%, kuid see võib veidi varieeruda sõltuvalt erinevate laborite kasutatavatest reaktiividest.

p, plokktsitaat 9,0,0,0,0 ->

Vastsündinud beebidel suurenevad RDW normaalsed väärtused 14,9–18,7% -ni sünnist tuleneva stressi ja väljaspool ema eluga kohanemise tõttu. Kuid kui lapsed vananevad, lähenevad nende normaalsed RDW väärtused järk-järgult täiskasvanute omadele..

p, plokktsitaat 10,0,0,0,0 ->

Samal ajal muutuvad punased verelibled vanuse järgi erinevamaks (maht), mis viib RDW suurenemiseni. [R]

p, plokktsitaat 11,0,0,0,0 ->

RDW langetatud

Madal RDW näitab, et teie punaste vereliblede suurus on ühtlane, mis on tervisele soovitav. [R] Tasub siiski meeles pidada, et mingisuguse haiguse tekkimise võimalus on endiselt olemas. [R]

p, plokktsitaat 12,0,0,0,0 ->

Näiteks vähendatud RDW väärtuste korral võib kahtlustada põrna funktsioneerimise häireid, kus toimub kahjustatud erütrotsüütide kasutamine. Lisaks tasub madala RDW-ga kaaluda järgmisi võimalikke põhjuseid:

p, plokktsitaat 13,0,0,0,0 ->

  • Hiljutine operatsioon
  • Vere annetus
  • Raske verekaotus (sealhulgas peidus maos ja sooltes)
  • Hormonaalsed häired raseduse ajal, puberteedieas, rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal

RDW suurenes

Kõrge RDW tähendab, et teie punased verelibled (erütrotsüüdid) on ebavõrdse suurusega. Seda seisundit nimetatakse anisotsütoosiks. [p, p] See juhtub siis, kui teil on mis tahes põhjusel probleeme punaste vereliblede moodustumisega.

p, plokktsitaat 14,0,1,0,0 ->

Anisotsütoos määratakse RDW järgi ja see klassifitseeritakse punaste vereliblede suuruse ja MCV (punaste vereliblede keskmine maht) järgi:

p, plokktsitaat 15,0,0,0,0 ->

  • Anisotsütoos koos mikrotsütoosiga (erütrotsüütide väike suurus). Võimalikud põhjused: rauapuudus, sirprakuline haigus.
  • Anisotsütoos koos makrotsütoosiga (erütrotsüütide suur suurus). Võimalikud põhjused: vitamiin B12 või folaadipuudus, autoimmuunne hemolüütiline aneemia, tsütotoksiline kemoteraapia, krooniline maksahaigus, müelodüsplastiline sündroom.
  • Normaalse suurusega erütrotsüütidega anisotsütoos. Võimalikud põhjused: rauapuudus, vitamiin B12 või folaadipuudus, dimorfne aneemia, sirprakuline aneemia, krooniline maksahaigus, müelodüsplastiline sündroom.
Erütrotsüütide ebanormaalne kuju ja suurus

RDW suurendamise põhjused

Toitainete puudus

Erinevate toitainete puudus võib põhjustada RDW suurenemist, näiteks:

p, plokktsitaat 16,0,0,0,0 ->

  • Rauapuudus [p, p, p, p]
  • Foolhappepuudus [R]
  • B12-vitamiini puudus [p, p]

Seda seetõttu, et teie keha vajab tervislike punaliblede tootmiseks neid toitaineid. Kõik need puudused võivad lõpuks põhjustada aneemiat..

p, plokktsitaat 17,0,0,0,0 ->

Põletik

Mõned uuringud näitavad, et kõrgemad RDW väärtused on seotud põletiku ja selliste põletikuliste tsütokiinide nagu IL-6, IL-8 ja TNF-alfa kõrgema tasemega. [p, p, p, p, p, p, p]

p, plokktsitaat 18,0,0,0,0 ->

Põletikulised tsütokiinid võivad häirida punaste vereliblede tootmist ja seeläbi suurendada RDW-d. Lisaks võib kroonilise põletikuga sageli kaasnev oksüdatiivne stress vähendada punaste vereliblede eluiga ja veelgi suurendada RDW väärtusi. [R, R]

p, plokktsitaat 19,0,0,0,0 ->

Kõrge RDW on leitud inimestel, kellel on põletikuga seotud haigused, nagu põletikuline soolehaigus, tsöliaakia, polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) ja suur depressiivne psühhoos (MDD). [p, p, p, p]

p, plokktsitaat 20,0,0,0,0 -> RDW SUURENDAMISE PÕHJUSED

Unehäired

17 500 täiskasvanuga läbi viidud uuringus olid neil, kes magasid vähem kui 7-8 tundi öösel, suuremad RDW väärtused. See kehtis eriti inimeste kohta, kes magasid 10 tundi päevas - nende võimalused suurenenud RDW saamiseks kasvasid peaaegu 70%. [R]

p, plokktsitaat 21,0,0,0,0 ->

RDW väärtused on kõrgemad uneapnoega inimestel. [p, p]

p, plokktsitaat 22,0,0,0,0 ->

RDW sõltus ka ööpäevarütmi häiretega vahetustega tööst. Uuringus, milles osales 7000 naist, oli vahetustega töötavatel inimestel peaaegu 50% tõenäolisem RDW suurenemine võrreldes naistega, kes töötasid päevases vahetuses. [R]

p, plokktsitaat 23,0,0,0,0 ->

Verejooks

Rasked kuni mõõdukad verejooksud põhjustavad RDW suurenemist. [R] Verejooks ei pruugi olla nähtav, nagu see on soole- ja maoverejooksu korral. [p, p]

p, plokktsitaat 24,0,0,0,0 ->

Vereülekanne

Kui inimesele tehakse mitu vereülekannet, võib tema RDW suureneda doonori ja retsipiendi vere koostise erinevuste tõttu. [p, p]

p, plokktsitaat 25,0,0,0,0 ->

Maksahaigus

RDW suureneb mitmesuguste maksahaiguste korral, sealhulgas hepatiit, alkohoolne tsirroos, sapiteede tsirroos ja maksavähk. [R]

p, plokktsitaat 26,0,0,0,0 ->

Vaatlusuuringus, milles osales 423 maksahaigusega täiskasvanut, leiti, et nende RDW oli oluliselt suurem kui tervetel inimestel. [R]

p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, milles osales 446 B-hepatiidiga patsienti, oli RDW suurenemine kooskõlas maksa suuruse (hepatomegaalia) ja põletiku suurenemisega. [R]

p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->

Neeruhaigus

Vererakkude küpsemiseks on vajalik üks neeruhormoonidest, erütropoetiin. Selle hormooni tootmisega kaasnevad probleemid neeruhaigusega, mis viib RDW kasvu. [R] Vähenenud neerufunktsiooniga inimestel on kõrgem RDW tase. [R]

p, plokktsitaat 29,1,0,0,0 ->

Alkoholism

Alkohoolikutel võib ilma maksahaiguseta olla kõrge RDW väärtus. Seda seetõttu, et alkohol võib olla punalibledele toksiline. [R]

p, plokktsitaat 30,0,0,0,0 ->

Talasseemia

Talasseemia võib põhjustada RDW väärtuste suurenemist. Kuid talasseemiaga patsientidel võib RDW tase olla ka normaalne. [p, p, p]

p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->

Sirprakuline aneemia ja pärilik sferotsütoos

Sirprakuline haigus on pärilik haigus. Selle haigusega inimestel on RDW väärtused kõrgemad, kuna paljud nende punased verelibled on deformeerunud. [R]

p, plokktsitaat 32,0,0,0,0 ->

Pärilik sferotsütoos (Minkowski-Shoffardi tõbi) on veel üks haigus, mille korral punased verelibled deformeeruvad, mis põhjustab ka RDW taseme tõusu. [p, p]

p, plokktsitaat 33,0,0,0,0 -> Haigused, mille korral RDW tase tõuseb (https://medcraveonline.com)

Vähk

RDW on sageli kõrgem mitmesuguste vähkide korral, sealhulgas maovähk, maksavähk, käärsoolevähk ja neeruvähk. [p, p, p, p]

p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->

Paljud vähi faktorid, mis võivad häirida vererakkude normaalset tootmist, sealhulgas krooniline põletik ja kehv toitumine patsientidel.

p, plokkpakkumine 35,0,0,0,0 ->

Vähi korral suureneb RDW sageli koos haiguse raskuse ja metastaasidega. [R]

p, plokkpakkumine 36,0,0,0,0 ->

25 000 inimesega läbiviidud uuringus oli vähirisk 30% kõrgem neil, kellel olid kõige kõrgemad RDW väärtused, võrreldes kõige madalamaga. Kõrgeimate RDW väärtustega postmenopausis naistel oli vähirisk suurenenud 22%. Kuid menopausieelsetel naistel ei leitud seost RDW väärtuste ja vähi vahel. [R]

p, plokktsitaat 37,0,0,0,0 ->

Kardiovaskulaarsed haigused

Metaanalüüsi kohaselt kaasneb RDW taseme tõus erinevate kardiovaskulaarsete haigustega: äge koronaarsündroom (sh müokardiinfarkt), pärgarteri haigus, perifeersete arterite haigus, arteriaalne hüpertensioon ja kodade virvendus. Kõrgemad RDW väärtused ennustavad nende haiguste jaoks rohkem negatiivseid tulemusi. [P]

p, plokktsitaat 38,0,0,0,0 ->

RDW suurenemist uuringutes on seostatud erinevat tüüpi kardiovaskulaarsete haigustega. [p, p, p]

p, plokktsitaat 39,0,0,0,0 ->

25 500 täiskasvanuga läbi viidud uuringus suurendas RDW iga 1% suurenemine südameataki riski 13%. Neil inimestel, kellel ilmnesid madalad RDW väärtused, oli südameinfarkti (müokardiinfarkt) tekkimise risk 71% madalam kui kõrgeima RDW tasemega inimestel. [R]

p, plokktsitaat 40,0,0,0,0 ->

RDW taseme tõus on hüpertensiooniga patsientidel seotud arterite naastude kogunemise (ateroskleroos) kõrge riskiga. [R]

p, plokktsitaat 41,0,0,0,0 ->

RWD on seotud autoimmuunhaigustega

Kõrge RDW taseme ja haiguse aktiivsuse suurenemise vahel on seos autoimmuunsete probleemide korral, nagu reumatoidartriit, luupus, psoriaas, Crohni tõbi, Sjogreni sündroom, süsteemne skleroderma, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit). [p, p, p, p, p, p, p]

p, plokktsitaat 42,0,0,0,0 -> RDW KASV KROONAHAIGUSE AKTIIVSUSE TÕUSEMISEGA / ULTRA KOLITIS

RWD ja metaboolne sündroom

Kõrgema RDW tasemega inimestel on kõrgem metaboolne sündroom. See on leitud uuringutest, milles osales üle 217 000 inimese. [p, p]

p, plokktsitaat 43,0,0,1,0 ->

RWD ja diabeedi risk

Uuringus, mille käigus jälgiti 4 aasta jooksul üle 2600 normaalse veresuhkru tasemega inimese, kahekordistasid kõrged RDW väärtused diabeedi tekkimise riski peaaegu madala RDW-ga inimestega. [R]

p, plokktsitaat 44,0,0,0,0 ->

RWD ja dementsuse (dementsuse) oht

Umbes 2500 vanema täiskasvanuga läbi viidud uuringus olid kõrgemad RDW väärtused suurenenud dementsuse riskiga. Aneemiata inimestel oli see risk märkimisväärne. [R]

p, plokktsitaat 45,0,0,0,0 ->

RWD on seotud suremusega

Kõrged RDW väärtused suurendavad põletikku ja oksüdatiivset stressi, mis soodustavad suremuse riski. Erinevates uuringutes näitasid täiskasvanud (45+) haigla patsiendid, kellel oli kõrgenenud RDW tase, suurema südame-veresoonkonna haiguste, nakkuse ja kõigi põhjuste suremuse riski. [p, p, p]

p, plokktsitaat 46,0,0,0,0 ->

Lisaks seostati 13 uuringu (milles osales 10 410 patsienti) ülevaates madal RDW madalama suremuse riskiga. [R]

p, plokkpakkumine 47.0.0.0.0 ->

RDW ja depressioon

Uuringus, mis järgnes 5,3 aasta jooksul 43 226 depressiooniga patsiendile, mõõdeti RDW väärtusi diagnoosi andmise ajal ja järgnenud kontaktides arstidega. Leiti, et südame-veresoonkonna haigustega patsientidel, kellel on suurenenud RDW, olid kaugelearenenud depressiivsed sündroomid. [P]

p, plokktsitaat 48,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 49,0,0,0,0 ->

RWD vähendamise viisid

Kõigepealt on vaja ravida põhihaigust - RDW väärtuste suurenemise põhjust. Allpool on loetletud lisavõimalused, mis aitavad teil oma tervist parandada ja RDW-skoore langetada.

p, plokktsitaat 50,0,0,0,0 ->

Tasakaalustatud toitumine

Tervislik ja tasakaalustatud toitumine aitab vältida toitainete puudust. Eriti oluline on, et dieet sisaldaks soovitatud koguses rauda, ​​folaate ja B12-vitamiini. [R, R, R] Toitumisvaeguse parandamine võib parandada vererakkude tootmist ja madalamaid RDW väärtusi.

p, plokktsitaat 51,0,0,0,0 ->

Vähendage alkoholi tarbimist

Alkoholi tarbimise vähendamine aitab vähendada punaste vereliblede kahjustusi. [R, R] Lisaks vähendab alkohol ka punaste vereliblede tootmiseks vajalike toitainete nagu B12-vitamiini ja foolhappe imendumist. [p, p]

p, plokktsitaat 52,0,0,0,0 ->

Rohkem füüsilist tegevust

Vähese või üldse mitte füüsilise aktiivsusega inimestel on RDW tase kõrgem. [p, p]

p, plokktsitaat 53,0,0,0,0 ->

Harjutused, sealhulgas kerge intensiivsusega treeningud, on näidatud uuringutes, et parandada RDW jõudlust. [p, p, p]

p, plokktsitaat 54,0,0,0,0 ->

Üle 8000 inimese uuringus vähenes treeninguaeg nädalas, suurenenud RDW taseme näitamise oht 11%. [R]

p, plokktsitaat 55,0,0,0,0 ->

Suitsetamisest loobumine

Suitsetamine suurendab oksüdatiivset stressi. Suitsetajatel on suurem RDW ja see on seotud päevas suitsetatud sigarettide arvu ja suitsetamise kestusega. [R]

p, plokktsitaat 56,0,0,0,0 ->

Magage piisavalt

17 500 täiskasvanu uuringus näitasid 7–8 tundi maganud isikud kõige madalamaid RDW väärtusi. Inimestel, kes magasid vähem kui 6 tundi, umbes 10 tundi ja rohkem kui 10 tundi, ilmnes RDW tõus vastavalt 23%, 29% ja 67%. [R]

p, plokktsitaat 57,0,0,0,0 -> p, blokeering 58,0,0,0,0 ->

Lisateavet Diabeet