Bioloogilise proovi vere infusiooni kiirus

6. Bioloogiline proov

Enne vereülekannet eemaldatakse anum koos vereülekandekeskkonnaga (erütrotsüütide mass või suspensioon, värskelt külmutatud plasma, täisveri) külmkapist ja hoitakse toatemperatuuril 30 minutit. Transfusioonikeskkonna soojenemine veevannis temperatuuril 37 ° C termomeetri juhtimisel on vastuvõetav.

Bioloogiline test viiakse läbi sõltumata vereülekandekeskkonna mahust ja selle sisestamise kiirusest. Kui verekomponentide mitu annust on vaja üle kanda, võetakse enne iga uue doosi vereülekande alustamist bioloogiline proov..

Bioloogilise testi läbiviimise tehnika on järgmine: kui 10 ml vereülekandekeskkonda valatakse kiirusega 2–3 ml (40–60 tilka) minutis, siis vereülekanne peatatakse ja retsipienti jälgitakse 3 minutit, jälgides tema pulssi, hingamist, vererõhku., üldine seisund, nahavärv, mõõta kehatemperatuuri. Seda protseduuri korratakse veel kaks korda. Sellel perioodil ilmnevad isegi üks sellistest kliinilistest sümptomitest nagu külmavärinad, seljavalu, sooja- ja pingetunne rinnus, peavalu, iiveldus või oksendamine, nõuab vereülekande viivitamatut lõpetamist ja vereülekandest keeldumist..

Verekomponentide ülekandmise kiireloomulisus ei vabasta bioloogilise proovi tegemist. Selle käigus on võimalik jätkata soolalahuste ülekandmist.

Anesteesias verekomponentide ülekandmisel hinnatakse reaktsioone või tekkivaid komplikatsioone motiveerimata verejooksu suurenemisega kirurgilises haavas, vererõhu languse ja pulsisageduse suurenemisega, uriini värvi muutumisega kusepõie kateteriseerimisel, samuti varajase hemolüüsi tuvastamise testi tulemuste põhjal. Sellistel juhtudel peatatakse antud vereülekandekeskkonna vereülekanne, kirurg ja anestesioloog on koos vereülekandespetsialistiga kohustatud välja selgitama hemodünaamiliste häirete põhjused. Kui miski, välja arvatud vereülekanne, ei saa neid põhjustada, siis seda vereülekandekeskkonda ei ületa, edasise vereülekandeteraapia küsimuse otsustavad nad sõltuvalt kliinilistest ja laboratoorsetest andmetest..

Bioloogiline test ja ka individuaalse sobivuse test viiakse tingimata läbi juhtudel, kui vereülekanne toimub individuaalselt valitud või fenotüpiseeritud erütrotsüütide mass või suspensioon.

Tuleb veel kord märkida, et retsipiendi ja doonori grupi kontrollkontrolli AB0 ja Rh süsteemide järgi ning individuaalse ühilduvuse testi teostab transfusiooniarst otse vastuvõtja voodis või operatsioonitoas. Neid kontrollkontrolle teostab ainult vereülekande teinud arst (ja tema vastutab ka tehtud vereülekannete eest).

Verekomponendiga anumasse on keelatud sisestada muid ravimeid või lahuseid, välja arvatud 0,9% steriilne isotooniline naatriumkloriidi lahus.

Pärast vereülekande lõppu tuleb doonorimahutit väikese koguse vereülekandekeskkonna ja üksiku ühilduvuse testimiseks kasutatud retsipiendi verega hoida külmkapis 48 tundi..

Verekomponentide vereülekande teostav arst peab iga vereülekandega registreeruma patsiendi tervisekaardil:

- näidustused verekomponendi vereülekandeks;

- enne vereülekande algust - doonormahuti sildilt passiandmed, mis sisaldavad teavet doonori koodi, veregrupi kohta vastavalt AB0 ja Rhesus süsteemidele, konteineri numbrit, valmistamise kuupäeva, vereteenistusasutuse nime, # (pärast vereülekande lõppu eraldatakse silt verekomponendiga anumast ja liimitakse patsiendi tervisekaardile);

- retsipiendi vere grupikuuluvuse kontrollkontrolli tulemus AB0 ja Rh suhtes;

- anumast võetud vere või erütrotsüütide rühma kuuluvuse kontrollkontrolli tulemus vastavalt punktidele AB0 ja Rh;

- doonori ja retsipiendi vere individuaalse ühilduvuse testide tulemus;

- bioloogilise proovi tulemus.

Igale retsipientile on soovitatav, eriti kui lisaks patsiendi tervisekaardile on vajalik verekomponentide mitmekordne vereülekanne, omada vereülekandekaarti (päevikut), kuhu on märgitud kõik patsiendi tehtud vereülekanded, nende maht ja taluvus.

Pärast vereülekannet jälgib retsipient kaks tundi voodirežiimi ja teda jälgib raviarst. Tema kehatemperatuuri ja vererõhku mõõdetakse tunnis, registreerides need näitajad patsiendi tervisekaardil. Jälgitakse urineerimise olemasolu ja tunnimahtu ning uriini normaalse värvi säilimist. Uriini punase värvi välimus, säilitades samas läbipaistvuse, näitab ägedat hemolüüsi. Järgmisel päeval pärast vereülekannet on vajalik vere ja uriini kliiniline analüüs..

Ambulatoorse vereülekande korral peab retsipient pärast vereülekande lõppu olema meditsiinilise järelevalve all vähemalt kolm tundi. Ainult reaktsioonide puudumisel, vererõhu ja pulsi stabiilsete näitajate olemasolu, normaalse urineerimise korral võib ta haiglast vabastada.

Operatsiooni testid. Vereülekanne / vereülekanne

Vereülekande masin

"Kui kirurg ja vereülekande arst lepivad kokku liitris punases ja liitris valges, on täiesti võimalik, et räägime vere ja plasma ülekandest."

Vaadake ka teisi operatsiooni katseid

Nr 2
* 1 - üks õige vastus
Hemostaasi korral vereülekanne toimub väikestes annustes
1) ringleva vere mahu suurendamine
2) kiirendada vere hüübimist
3) vererõhu tõus
4) parandada südame tööd
! 2
Number 3
* 1 - üks õige vastus
Rh-faktori määramisel katseklaasis ekspressmeetodil toimus aglutinatsioon. See tähendab seda verd
1) Rh negatiivne
2) ei ühildu Rh-teguriga
3) Rh-positiivne
4) Rh-ühilduv
! 3
Nr 4
* 1 - üks õige vastus
Vereülekande vastunäidustused
1) raske operatsioon
2) raske maksa düsfunktsioon
3) šokk
4) vererõhu langetamine
! 2
Nr 5
* 1 - üks õige vastus
Bioloogilise proovi vere infusiooni kiirus
1) 50-60 tilka minutis
2) tindiprinteri
3) 20-30 tilka minutis
4) 30-40 tilka minutis
! 2
Nr 6
* 1 - üks õige vastus
Doonori ja retsipiendi vere Rh-ühilduvuse testi läbiviimisel tekkis katseklaasis aglutinatsioonireaktsioon. See viitab sellele, et veri
1) Rh-positiivne
2) Rh ühilduv
3) Rh negatiivne
4) ei ühildu Rh-faktoriga
! 4
Nr 7
* 1 - üks õige vastus
Rh-faktor sisaldub
1) plasma
2) leukotsüüdid
3) erütrotsüüdid
4) trombotsüüdid
! 3
Nr 8
* 1 - üks õige vastus
A ja B aglutinogeene sisaldav veregrupp
1) esimene
2) teine
3) kolmas
4) neljas
! 4
Nr 9
* 1 - üks õige vastus
Aglutiniinid A ja a on sees
1) erütrotsüüdid
2) leukotsüüdid
3) vereplasma
4) muud kehavedelikud
! 3
Nr 10
* 1 - üks õige vastus
Rh-positiivse verega inimeste protsent
1) 15%
2) 50%
3) 85%
4) 100%
! 3
Nr 11
* 1 - üks õige vastus
Doonori ja retsipiendi vere individuaalse ühilduvuse testi komponendid
1) doonori plasma ja retsipiendi seerum
2) retsipiendi plasma ja doonori seerum
3) doonori plasma ja retsipiendi veri
4) retsipiendi seerum ja doonori veri
! 4
Nr 12
* 1 - üks õige vastus
Vere infektsiooni tunnused viaalis
1) plasma on hägune, helvestega
2) plasma on roosat värvi
3) plasma on läbipaistev
4) 3-kihiline veri, läbipaistev plasma
! 1
Nr 13
* 1 - üks õige vastus
Hemodeesi kasutatakse peamiselt selleks
1) parenteraalne toitmine
2) keha võõrutus
3) võitlus tromboosi ja emboolia vastu
4) vee-soola ainevahetuse reguleerimine
! 2
Nr 14
* 1 - üks õige vastus
Veregrupi määramisel standardsete seerumitega toimus aglutinatsioon 1. ja 3. rühma seerumiga. See tähendab seda verd
1) esimene rühm
2) teine ​​rühm
3) kolmas rühm
4) neljas rühm
! 2
Nr 15
* 1 - üks õige vastus
Doonori ja retsipiendi vere grupi kokkusobivuse testi tegemisel aglutinatsiooni ei toimunud. See tähendab seda verd
1) Rh ühilduv
2) ühildub grupikuuluvuse järgi
3) ei ühildu Rh-faktoriga
4) ei sobi grupi kuuluvuse järgi
! 2
Nr 16
* 1 - üks õige vastus
II rühma vere koostis
1) AA
2) VA
3) AB
4) Oh
! 1
Nr 17
* 1 - üks õige vastus
Erütrotsüütide mass on harjunud
1) ringleva vere mahu suurendamine
2) parenteraalne toitumine
3) võõrutus
4) aneemia ravimine
! 4
Nr 18
* 1 - üks õige vastus
Reinfusioon on
1) plantaarvereülekanne
2) autoloogne vereülekanne
3) konserveeritud vereülekanne
4) otsene vereülekanne
! 2
Nr 19
* 1 - üks õige vastus
Plasmat asendav tegevus on olnud
1) fibrinolüsiin
2) hemodees
3) mannitool
4) reopolüglütsiin
! 4
Nr 20
* 1 - üks õige vastus
Patsiendi seisund vereülekande šoki alguses
1) adünaamiline
2) rahutu
3) kontaktivaba
4) loid
! 2
Nr 21
* 1 - üks õige vastus
Aglutinatsioonireaktsioon on
1) vere hüübimise vähenemine
2) vere immuniseerimine Rh-faktoriga
3) intravaskulaarne vere hüübimine
4) erütrotsüütide liimimine koos järgneva hävitamisega
! 4
Nr 22
* 1 - üks õige vastus
Rühma B (III) verd võib manustada üksikisikutele
1) ainult III veregrupiga
2) mis tahes veregrupiga
3) ainult III ja IV veregrupiga
4) II ja III veregrupiga
! 1
Nr 23
* 1 - üks õige vastus
Konserveeritud verega viaali uurimisel tehti kindlaks, et verd hoiti 25 päeva. Teie arvamus vere sobivuse kohta
1) veri on nakatunud ega sobi vereülekandeks
2) vereülekandeks sobib veri
3) aegunud kõlblikkusaeg, ei saa valada
4) veri on hemolüüsitud, seda on võimatu üle kanda
! 3
Nr 24
* 1 - üks õige vastus
Bioloogilise proovi läbiviimiseks peaksite seda tegema
1) süstige üks kord voolus 25 ml verd ja jälgige patsiendi seisundit 5 minutit.
2) süstige patsienti jälgides kolm korda 5-minutilise intervalliga 25 ml verd
3) süstige 25 ml veretilka, jälgige patsiendi seisundit 5 minutit
4) süstige kolm tilka 25 ml verd
! 2
Nr 25
* 1 - üks õige vastus
Vereülekandega patsiendi seisund halvenes, ilmnes valu alaseljas ja rinnaku taga. See näitab
1) hemorraagiline šokk
2) tsitraatšokk
3) vereülekande šokk
4) pürogeenne reaktsioon
! 3
Nr 26
* 1 - üks õige vastus
Kui vereülekande ajal ilmnevad vereülekande šoki tunnused, on see vajalik
1) süsteemi muutmine ja vere asendajate sisseviimine
2) lülitage süsteem välja, eemaldage nõel veenist
3) vähendage kiirust ja jätkake vereülekannet
4) jätkata vereülekannet ja manustada kiiresti ravimeid
! 1
Nr 27
* 1 - üks õige vastus
Vererühma määramisel standardseerumite järgi määratakse aglutinatsioonireaktsiooni tulemus läbi
1) 1 min
2) 2 minutit
3) 3 minutit
4) 5 minutit
! 4
Nr 28
* 1 - üks õige vastus
Doonori vere stabiliseerimiseks kasutage
1) glükoos
2) 2,6% naatriumtsitraadi lahus
3) glütseriin
4) isotooniline lahus
! 2
Nr 29
* 1 - üks õige vastus
Maksimaalne täisvere säilivusaeg
17 päeva
2) 14 päeva
3) 21 päeva
4) 28 päeva
! 3
Nr 30
* 1 - üks õige vastus
Veretoode on
1) albumiin
2) erütrotsüütide mass
3) leukotsüütide mass
4) looduslik plasma
! 1
Nr 31
* 1 - üks õige vastus
Hemorraagilise šoki korral tuleb kõigepealt patsiendi vereülekanne teha
1) täisveri
2) plasma
3) polüglutsiin
4) trombotsüütide mass
! 3
Nr 32
* 1 - üks õige vastus
Pärast vereülekannet jälgib õde
1) pulss
2) pulss ja vererõhk
3) diurees
4) pulss, vererõhk ja diurees
! 3
Nr 33
* 1 - üks õige vastus
Kõige selgemini väljendunud hemostaatilise toimega verekomponent
1) leukotsüütide mass
2) plasma
3) erütrotsüütide mass
4) erütrotsüütide suspensioon
! 2
Nr 34
* 1 - üks õige vastus
Annetatud veri hoitakse külmkapis temperatuuril
1) -2-0 kraadi
2) 0-2 kraadi
3) 4-6 kraadi
4) 7-10 kraadi
! 3
Nr 35
* 1 - üks õige vastus
Vereülekande tehnika rikkumise korral võib tekkida tüsistus
1) tsitraatšokk
2) anafülaktiline šokk
3) vereülekande šokk
4) õhuemboolia
! 4
Nr 36
* 1 - üks õige vastus
Vere säilitusaeg koos verejääkidega pärast vereülekannet
16 tundi
2) 12 tundi
3) 24 tundi
4) 48 tundi
! 3
Nr 37
* 1 - üks õige vastus
Veregrupi määramisel tuleb pärast tulemuse esialgset hindamist a
1) naatriumtsitraat
2) isotooniline naatriumkloriidi lahus
3) hüpertooniline naatriumkloriidi lahus
4) destilleeritud vesi
! 2
Nr 38
* 1 - üks õige vastus
Veregrupi määramiseks peab standardseerumi tiiter olema vähemalt
1) 1: 8
2) 1:32
3) 1:64
4) 1:16
! 2
Nr 39
* 1 - üks õige vastus
Süvikute arv vererühma määramiseks standardseerumitega täidetud plaadil
kolmteist
2) 6
3) 7
4) 4
! 2
Nr 40
* 1 - üks õige vastus
Ei kehti plasmaasendajate kohta
1) polüglutsiin
2) vereseerum
3) želatinool
4) reopolüglütsiin
! 2
Nr 41
* 1 - üks õige vastus
Veredoonoriks võib olla terve inimene vanuses
1) 16 kuni 55 aastat vana
2) 18 kuni 60 aastat vana
3) 18 kuni 55 aastat vana
4) 16 kuni 50 aastat vana
! 3
Nr 42
* 1 - üks õige vastus
Annetamine on vastunäidustatud, kui see on varem esinenud
1) keskkõrvapõletik
2) apenditsiit
3) viirushepatiit
4) kopsupõletik
! 3
Nr 43
* 1 - üks õige vastus
Nad valmistuvad inimese verest
1) hüdrolüsiin
2) želatinool
3) polüglutsiin
4) albumiin
! 4
Nr 44
* 1 - üks õige vastus
Polüglüukiini kasutatakse peamiselt
1) parenteraalne toitmine
2) võõrutus
3) šokiga tegelemine
4) kiirendab vere hüübimist
! 3

Test vastustega teemal: Vereülekanne. Infusioonravi põhialused

VERTE JA VERESAINETE ÜLEMINEK, INFUSTERAAPIA ALUSED

1. Mis veregrupp sisaldab aglutinogeeni B ja aglutiniini a
a) kõigepealt
b) teine
c) kolmas
d) neljas
2. Kui katseklaasis Rh-faktori määramisel tekib aglutinatsiooni nähtus. Mida see tähendab?
a) Rh negatiivne
b) ei ühildu Rh-faktoriga
c) Rh-positiivne
d) Rh-ühilduv
3. Vereülekande korral on selliseid vastunäidustusi:
a) raske operatsioon
b) raske maksa düsfunktsioon
c) šokk
d) vererõhu langetamine
4. Kui suur on vere infusiooni kiirus bioloogilises proovis
a) 50-60 tilka minutis
b) joa
c) 20-30 tilka minutis
d) 30–40 tilka minutis
5. Doonori ja retsipiendi vere Rh-ühilduvuse testi läbiviimisel tekkis katseklaasis aglutinatsioonireaktsioon. See viitab sellele, et veri
a) Rh-positiivne
b) Rh-ühilduv
c) Rh negatiivne
d) ei ühildu Rh-faktoriga
6. Veregrupp, mis sisaldab aglutinogeene A ja B?
a) kõigepealt
b) teine
c) kolmas
d) neljas
7. Aglutiniinid a ja b on sees
a) erütrotsüüdid
b) leukotsüüdid
c) vereplasma
d) muud kehavedelikud
8. Doonori ja retsipiendi vere individuaalse ühilduvuse testi komponendid
a) doonori plasma ja retsipientseerum
b) retsipiendi plasma ja doonori seerum
c) doonori plasma ja retsipiendi veri
d) retsipientseerum ja doonoriveri
9. Vere infektsiooni tunnused viaalis
a) plasma on hägune ja helvestega
b) plasma on roosat värvi
c) plasma on läbipaistev
d) 3-kihiline veri, läbipaistev plasma
10. Veregrupi määramisel standardsete seerumitega toimus aglutinatsioon 1. ja 3. rühma seerumitega. See tähendab seda verd
a) esimene rühm
b) teine ​​rühm
c) kolmas rühm
d) neljas rühm
11. Doonori ja retsipiendi vere grupi kokkusobivuse testi tegemisel aglutinatsiooni ei toimunud. See tähendab seda verd
a) Rh-ühilduv
b) ühilduvad grupi kuuluvuse järgi
c) ei ühildu Rh-faktoriga
d) ei sobi grupi kuuluvuse järgi
12. II veregrupi koostis
a) A b
b) a
Takso
d) Oab
13. Selleks kasutatakse punaste vereliblede massi
a) ringleva vere mahu suurenemine
b) parenteraalne toitmine
c) võõrutus
d) aneemia ravimine
14. Plasmat asendaval toimel on
a) fibrinolüsiin
b) hemodees
c) mannitool
d) reopolüglütsiin

1c 2c 3b 4b 5 g 6g 7c 8d 9a 10b 11b 12a 13d 14g 15g 16a 17b 18a 19b 20c 21c 22c 23b 24g 25c 26b 27b 28b 29c 30c

Logi sisse OK

VÕRDLUSKATSED VASTUSSTANDARDITEGA

Verejooksu hooldusravi

VALI ÜKS ÕIGE VASTUS:
1. Ägeda verekaotuse põhjus:
a) pikaajaline veritsev maohaavand
b) nahaalune hematoom
c) põrna rebend
d) pärakus pragunema

2. Hematoomiga veri koguneb:
a) liigeseõõs
b) pehmed koed
c) pleuraõõs
d) perikardi kott

3. Esmaabi ninaverejooksul algab:
a) soovitud positsiooni andmine
b) tropisarnane side
c) vereülekanne
d) vikasooli sissetoomine

4. Parenhümaalse verejooksu peatamise meetod:
a) vereülekanne
b) antikoagulantide sisseviimine
c) külm maos
d) operatsioon

5. Punast verd väljaheites täheldatakse verejooksuga:
a) söögitoru
b) kõht
c) maks
d) pärasool
VALIGE MITU ÕIGET VASTUST:

6. Maoverejooksu sümptomid:
a) tõrvane väljaheide
b) punase verega väljaheide
c) oksendama kohvipaksu värvi
d) sapi oksendamine
e) vahutava verega oksendamine

7. Verejooksu peatamise mehaanilised meetodid:
a) žguti kehtestamine
b) anuma ligeerimine haavas
c) elektrokoagulatsioon
d) sõrme surve
c) jääkott

8. Füüsilised meetodid verejooksu peatamiseks:
a) anuma sõrme vajutamine
b) laserkiir
c) jäseme maksimaalne paindumine
d) jääkott
e) hemostaatiline käsn

9. Vere hüübimist suurendavad ravimid:
a) adrenaliin
b) vikasool
c) pituitriin
d) kaltsiumkloriid
e) fibrinolüsiin

10. Verekaotuse suurus määratakse järgmiselt:
a) vereanalüüs
b) pulss
c) vererõhk
d) patsiendi heaolu
e) naha värv

11. Vere kogunemist liigeseõõnde nimetatakse __________________________.
12. Hemotooraks on vere kogunemine ____________________________________.
13. Kopsu verevalumiga patsient transporditakse asendisse ________
14. Arteri žgutt rakendatakse jäsemele haava suhtes
_____________________
15. Vere olemasolu uriinis nimetatakse _____________________________________

PAIGALDAGE VASTAVUS:
(Iga vastust saab kasutada üks kord, mitu korda või mitte üks kord)

16. Arteria:
1. Unine
2. subklavia
3. Aksillaar
4. Õlg
5. Reie kompressioonipunkt:
a) Reieluu kubemevoldis
b) õlavarreluu pea
c) 6. kaelalüli põikprotsess
d) Esimene soonik
e) Humerus

17. Vere maht:
1500–700 ml
2,5 500 ml
3.100 - 2000 ml
4.1000 - 1400 ml Verekaotuse aste:
a) Normaalne veremaht kehas
b) Kerge verekaotus
c) Keskmine verekaotus
d) Raske verekaotus
e) Äge verekaotus

Pange paika järjestus:

18. Arteri žguti pealesurumine
a) asetage kude haava kohale
b) venitage žgutt ja pange 2 ringi
c) anda jäsemetele kõrgendatud asend
d) kinnitage kimbu otsad
e) hoidke arteril sõrme survet
f) kehtestada ülejäänud voorud
g) kontrollige rakmete õiget paigaldamist
h) pane märge žguti ajaga

VASTUSTE STANDARDID:
1 sisse; 2 b; 3 a; 4 g; 5 g; 6 a, c; 7 a, b, d, 8 b, d; 9 b, d; 10 a, b, c, 11 hemartroos; 12 pleuraõõne; 13 poolistuvat; 14 proksimaalne; 15 hematuria; 16 1-c, 2-d, 3-b, 4-d, 5-a; 17 1-b, 2-a, 3-d, 4-c; 18.e - c - a - b - g - f - d - h.

Õendusabi transfusioloogias.

VALI ÜKS ÕIGE VASTUS:

1. Reinfusioon on vereülekanne:
a) valatakse õõnsatesse organitesse
b) valati õõnsusse
c) pärast väljapressimist
d) konserveeritud

2. Määrake korduvate vereülekannete korral veregrupp ja Rh-faktor:
a) vajalik ainult enne esimest vereülekannet
b) pole vajalik; võtta haigusloost
c) pole vajalik; võtta patsiendi passist
d) vajalik enne iga vereülekannet

3. Individuaalse (rühma) ühilduvuse test korduvate vereülekannetega:
a) on vajalik enne iga vereülekannet
b) vajalik ainult enne esimest vereülekannet
c) pole vajalik, selgub anamneesist
d) pole vajalik, on haigusloos

4. Hemodünaamilised vere asendajad hõlmavad järgmist:
a) albumiin ja valk
b) polüglutsiin ja reopolüglütsiin
c) hemodees ja polüdees
d) klorosool ja sool

5. Veregrupi määramisel lisatakse soolalahust, et:
a) kiirendada aglutinatsioonireaktsiooni
b) eristada IV rühma teistest
c) eristab tõelist aglutinatsiooni valest
d) määrata vere sobivus vereülekandeks

6. Vereülekande vastunäidustused:
a) raske joove
b) šokk
c) üle 25% BCC kadu
d) raske neerufunktsiooni kahjustus

7. Enne plasmaülekannet on vaja testida:
a) bioloogiline ühilduvus
b) Rh ühilduvus
c) individuaalne ühilduvus
d) rühmade ühilduvus

8. Komponentide ja veretoodete hulka kuuluvad:
a) polüglutsiin, gemodez, polydez
b) glugitsiir, glükoos, gammaglobuliin
c) albumiin, trombotsüütide mass, plasma
d) aminokroviin, soolalahus

VALIGE MITU ÕIGET VASTUST:

9. II veregrupi määramisel toimub aglutinatsioon seerumiga
a) O (I) ja A (II)
b) A (II) ja AB (IV)
c) O (I)
d) B (III)
e) A (II)

10. Patsiendi ettevalmistamisel vereülekandeks on vajalik:
a) teha üldine uriinianalüüs
b) anna palju jooki
c) teha varjatud veri fekaalides
d) teha kliiniline vereanalüüs
e) koguda vereülekande ajalugu

11. Sobimatu vereülekande varajased sümptomid:
a) õpilaste kitsendamine
b) valu kõhus ja alaseljas
c) anuuria
d) kuumustunne
e) pingutustunne rinnus

12. Veregrupis on aglutinogeeni "A":
a) mina
b) II
c) III
d) IV
e) I ja II

13. Vererühmas on alfa-aglutiniin:
a) mina
b) II
c) III
d) IV
e) II ja IV

14. Vere sobivuse tunnused vereülekandeks:
a) ühtlaselt punane veri
b) erütrotsüütide sette olemasolu
c) leukotsüütide ja trombotsüütide kihi olemasolu
d) kollane läbipaistev plasma
e) roosa plasma

15. Vere sobivus vereülekandeks:
a) ühtlaselt punane veri
b) erütrotsüütide sette olemasolu
c) helveste olemasolu plasmas
d) värvilise riba puudumine etiketil
e) leukotsüütide ja trombotsüütide kihi olemasolu

16. A (II) rühma Rh (-) retsipienti võib verega üle kanda _________________.
17. Kui veregrupi määramisel toimus aglutinatsioon I ja III rühma seerumiga, kuid II korral seda ei toimunud, siis see veri ____________ rühm.
18. Veregrupi määramisel taldrikul peaks olema uuritava seerumi ja vere suhe ________________________________.
19. Vereülekande määr teatava bioloogilise ühilduvusega ______________.
20. Vere asendaja bioloogilise ühilduvuse määramisel kantakse see vereülekandeks __________________.
PAIGALDAGE VASTAVUS:
(Iga vastust saab kasutada üks kord, mitu korda või mitte üks kord)

21. Veregrupid: Vere koostis:
1. - I a) A
2. - II b) C
3. - III c) 
4. - IV d) 

22. Mõju: Vere ettevalmistamine:
1. Kompleks a) Immunoglobuliin
2. Hemostaatiline b) Valk
3. Immunoloogiline c) fibrinogeen
d) albumiin
e) trombiin

Pange paika järjestus:

23. Vereülekanne:
a) leidke vajalik veri
b) täitke süsteem
c) viia läbi individuaalse ja Rh-ühilduvuse testid
d) viia läbi bioloogilise ühilduvuse test
e) määrata vereülekande näidustused ja vastunäidustused
f) määrata vere sobivus vereülekandeks
g) määrata retsipiendi veregrupp ja Rh-faktor

VASTUSTE STANDARDID:
1 b, 2 d, 3 a, 4 b, 5 c, 6 d, 7 a; 8 sisse; 9 c, d; 10 a, d, e; 11 b, d, e, 12 b, d; 13 a, c; 14 b, c, d; 15 a, c, d; 16 A (II) Rh (-), 17 A (II); 18 10: 1; 19 60 tilka minutis, 20 tilka, 21 1-c, d, 2a, d, 3b, c, 4a, b; 22 1-b, d, 2-c, e, 3-a, 23 - e - g-a - f - b - c - d

Vereülekande, selle komponentide bioloogiline test. Mis see on, kuidas seda teostatakse

Bioloogiline test viiakse läbi kõigil vereülekannetel. See on vajalik sissetoodud doonoriverekomponentide kokkusobivuse tagamiseks vereülekande ajal patsiendi verega ja kõrvaltoimete riski minimeerimiseks..

Mis on bioloogiline proov ja selle tunnused

Vereülekanne või vereülekanne on ravim, mis on päästnud miljoneid inimelusid. Kuid vereülekande tulemus pole mitte ainult positiivne, vaid ka negatiivne..

On võimatu anda 100% garantiid, et doonorite vereülekandeid saanud patsientidel ei esine kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Selle vältimiseks võetakse doonorilt ja retsipiendilt proovid vere individuaalseks sobivuseks.

Vereülekande alguses viiakse läbi vereülekande bioloogiline test. See kaitseb patsienti sekundaarsete erütrotsüütide rühmasüsteemide põhjustatud komplikatsioonide eest. Neid esindab suur hulk antigeene.

Rühma kuuluvuse tüübid, mida prooviversiooni ajal kontrollitakse

Biovedeliku transfusiooni vajava patsiendi vastuvõtmisel viiakse läbi esmane uuring R-faktori ja veregrupi kohta. Protseduur viiakse läbi kliinikutes, diagnostikalaborites.

Vereülekandeks kasutatavad verekomponendid:

  • erütrotsüüdid;
  • trombotsüüdid;
  • leukotsüütide mass;
  • plasma.

Kõik komponendid peavad vastama ABO süsteemirühmale ja Rh-faktorile, mis on vastuvõtjal.

AB0 süsteemi järgi

Vererühm AB0 on ​​peamine vere klassifitseerimissüsteem, mida kasutatakse kogu maailmas. See on vere ja doonorite ja patsientide võrdlemise alus. AB0 veregruppi kuuluv inimene määratakse geneetilise pärandi kaudu. Mõned inimesed pärivad geene, mis on tuntud kui A. Nad kodeerivad antigeene, mis põhjustavad vererakkude hülgamist.

Nendel inimestel on A-tüüpi veri. Teised pärivad B-geeni, mis kodeerivad B-antigeeni ja on B-veregrupi. Samuti on võimalik vanematelt pärida üks antigeeni koopia, mille tulemuseks on AB-veri. Mõned inimesed ei päri geene A ega B. Nende kehas on 0 tüüpi verd..

AB0 süsteemi testimistehnika:

  • võetakse plaat, mille ühele küljele sisestatakse patsiendi andmed, ja teisele küljele kantakse 2 tilka tema vereseerumit;
  • sellele lisatakse tilk doonori verd (suhe 10: 1);
  • veri segatakse plaadi perioodilise kiigutamise teel, laborant jälgib reaktsiooni;
  • doonori erütrotsüütide adhesiooni puudumisel järeldab laborant, et veri sobib AB0 rühmades;
  • kui ilmub liimimine (aglutinatsioon), näitab see nende kokkusobimatust.

Rh tegur

Veregruppide süsteemi muudab keeruliseks Rh-faktori olemasolu, mis on veel üks oluline komponent veres. R-faktori olemasolu või selle puudumine näitab, et kellelgi on veri "negatiivne" või "positiivne". Selle asemel, et jagada inimesi veregrupi järgi A, B, AB või 0 hulka, määravad arstid kindlaks, kas nad on A-, A +, B-, B +, AB-, AB +, 0- või 0 kandjad. +.

Mis tahes organismi spetsiifilisuse määravad valkude või antigeenide komplekt, mis on mis tahes koe osa. Veres on erütrotsüüdid pinna antigeensed kompleksid.

Üks neist on Rh-faktor või Rh-antigeen. Sellest sõltuvalt jagunevad kõik inimesed R + antigeeni ja R-antigeeni kandjateks. Doonorite ühilduvuse osas räägime ainult erütrotsüütide massist ja pestud erütrotsüütidest.

Klassikalises versioonis peetakse täielikult ühilduvaks ainult sama R-faktori ja rühmaga verd. Kuid see reegel ei toimi alati praktikas. Mõnes olukorras, kui on vaja kiiret vereülekannet, pole aega ühilduvuse määramiseks. Ainus pääste on täisvere või erütrotsüütide vereülekanne vastavalt hüpoteetilise ühilduvuse põhimõttele.

Selle valikud on toodud tabelis:

doonor

patsient

I rühm, 0 (I) II, A (II) rühmIII, B (III) rühm IV rühm, AB (IV)
I rühm 0

(I)

ühilduvadSobimatuSobimatuSobimatu
II rühm A

(Ii)

ühilduvadühilduvadSobimatuSobimatu
III rühm B

(III)

ühilduvadSobimatuühilduvadSobimatu
IV rühm AB

(Iv)

ühilduvadühilduvadühilduvadühilduvad

Tabeli põhjal saab teha järeldusi:

  • Esimese veregrupiga inimesed on universaalsed doonorid, kuid nad saavad olla ainult esimese veregrupi saajad.
  • Neljanda veregrupiga inimesed on universaalsed retsipiendid, kuigi nad saavad olla doonorid ainult neljanda veregrupiga inimestele.

RH-teguri ühilduvus veres määratakse ainult kahe võimaluse abil, sõltumata grupi kuulumisest: RH-negatiivse verega inimesi saab üle kanda ainult RH-negatiivse verega. RH-positiivse verega inimesed võivad vastu võtta nii RH-positiivseid kui ka RH-negatiivseid veredoonoreid.

Vere sobivus vereülekandeks

Doonoriverd kontrollib enne vereülekande algust sama arst, kes viib läbi vereülekande protseduuri ja uuringud.

Ta peaks toodet kontrollima, märkides:

  • vere säilivusaeg;
  • kasutusele võetud toote sertifitseerimise kättesaadavus ja õigsus.
  • bioloogilise vedeliku välimus ja seisund.

Visuaalselt jagatakse infundeeritav veri kolmeks kihiks:

  • pealmine kiht - läbipaistev kollane plasma;
  • keskmine kiht on hallikasvalged verelibled ja trombotsüütide riba;
  • madalam - punased erütrotsüüdid.

Kolmekihiline struktuur on tüüpiline vereülekandeks mõeldud täisverele ja on klaaspudelites selgelt nähtav.

Kui erütrotsüütide verekomponendid on ette nähtud vereülekandeks, siis võivad need olla krüokonserveeritud suspensiooni kujul. Teine sageli kasutatav komponent on plasma. See on vedelal kujul ja kuiv, lüofiliseeritud.

Näidustused ja vastunäidustused vereülekandeks

Vereülekannet võib vaja minna mitmel põhjusel.

Siin on vaid mõned neist:

  • Kompleksne operatsioon või trauma, mille korral oli palju verekaotust.
  • Verejooks seedetraktis haavandi või muu tervisliku seisundi tõttu.
  • Aneemia (tervete punaste vereliblede puudus) põhjustava leukeemia või neeruhaiguse korral.
  • Pärast kiiritust või keemiaravi.
  • Verehaigus või rasked maksaprobleemid.

Näidustused erütrotsüütide massi ülekandmiseks:

  • Äge sirprakuline kriis (insuldi ennetamiseks).
  • Suur verekaotus> 30% veremahust.
  • Hemoglobiin Doonori ja retsipiendi vere ühilduvus

Transfusiooni ajal peab veri olema täpselt sobitatud. Kui A-veregrupiga inimesele antakse verd B-veregrupi doonorilt, kinnituvad B-vastased antikehad B-antigeenidele nende organismi sattunud doonori punastel verelibledel. See käivitab reaktsiooni, mis võib lõppeda surmaga. Seega on täpne vaste kriitiline.

Ristmäng on protseduur, mis viiakse läbi enne vereülekannet, et teha kindlaks, kas annetatud veri on retsipiendi verega kokkusobiv või mitte..

Ühilduvus määratakse erinevate veregrupisüsteemide võrdlemise teel, millest kõige olulisemad on ABO ja Rh süsteemid, või otsese antikehade olemasolu testimisega doonorkoes või vereproovides. Ristsobivus näitab doonori ja retsipiendi vahelist vastuolu, mis ei ole vere tippimisel nähtav.

Esmane ristsobivus hõlmab patsiendi seerumi testimist doonorirakkudega, et teha kindlaks, kas patsiendil on antikeha, mis võib põhjustada hemolüütilise vereülekande reaktsiooni või vähendada doonorirakkude ellujäämist.

Bioloogiliste proovide võtmine ja vereülekande protseduur

Vereülekande alguses viiakse läbi vereülekande bioloogiline test. Hoolimata testimisest AB0 ja R-faktoriga rühmades, ei saa arstid alati olla kindlad doonori ja patsiendi vere täielikus kokkusobivuses. Tüsistuste välistamiseks tehakse vereülekande alguses veel üks test - bioloogiline.

Mida arst peaks enne proovi võtmist tegema

Enne vereülekannet teeb arst järgmised toimingud:

  • Näitab ühe verekomponendi vereülekande näidustuste olemasolu patsiendi registris.
  • Saab raviprotseduuri läbiviimiseks retsipiendi või tema esindaja vabatahtliku nõusoleku.
  • Kontrollib kõiki andmeid doonoriverega konteineri etiketil, mis sisestatakse tervisekontrolli registrisse pärast protseduuri lõppu.
  • Salvestab patsiendi vereanalüüsi tulemused vastavalt AB0 süsteemile ja Rh-faktorile.
  • Kontrollib konteineris olevaid erütrotsüüte või kogu verd R-faktori ja AB0 süsteemi abil ning registreerib kontrolli tulemused tervisekaardil.
  • Registreerib vereülekande käigus kolm korda läbi viidud bioloogilise testi nii positiivsed kui ka negatiivsed tulemused.

Kust ja kuidas proov võetakse?

Vereülekanded, samuti immunohematoloogilised testid viiakse läbi haiglas, spetsialiseeritud kliinikutes või polikliinikutes. Selleks vajate varustatud ruumi, kus on loomulik valgus, temperatuur vähemalt 16-25 ° C, samuti seadmeid, tööriistu, kulumaterjale analüüside ja terapeutiliste toimingute jaoks.

Vereülekande ajal vereülekande bioloogiline test tehakse haigla tingimustes raviarsti poolt. Kliinikutes toimub see statsionaarselt või ambulatoorselt vastavalt kirurgi, terapeudi või hematoloogi ettekirjutusele..

Transfusiooni algoritm

Bioloogilise massiga anumat hoitakse enne protseduuri külmkapis. Enne kasutamist võta see välja ja hoia toatemperatuuril 30–35 minutit. Transfusiooni ajaks peaks see jõudma + 37 ° С-ni.

Enne vereülekande alustamist tuleb teha bioloogiline test, samal ajal kui arst viib läbi teatud toimingute jada:

  • 10 ml vereülekandevedelikku süstitakse tilkhaaval. Süstimiskiirus 40 kuni 60 tilka minutis.
  • Sulgeb intravenoosse süsteemi klambri.
  • 3 min jooksul. jälgib patsiendi seisundit.

Vaatluse käigus kontrollitakse järgmist:

  • pulss;
  • PÕRK;
  • hingetõmme;
  • Kehatemperatuur;
  • naha värvimuutus, kui see on olemas;
  • üldine seisund.

Kogu toimingute jada viiakse läbi veel 2 korda. Bioloogiliste proovide vahelistes intervallides verd ei manustata.

Pärast bioloogilise vereanalüüsi sisseviimist tekivad mõnedel patsientidel murettekitavad signaalid: külmavärinad, iiveldus, oksendamine, kuumustunne, pigistustunne rinnus. Kui leitakse vähemalt üks sümptom, on vajalik kogu vereülekande protseduuri kohene lõpetamine.

Pärast terapeutilise operatsiooni lõpetamist võetakse patsiendilt veri ja saadetakse laborisse, kus tehakse individuaalne valik erütrotsüütide massist.

Vereülekande bioloogiline test viiakse läbi sõltumata süstitud vere kogusest, selle sisestamise kiirusest. Protseduur viiakse läbi ka erakorralise vereülekande korral. Kui patsiendile süstitakse mitu vereannust, tuleb enne iga uut annust võtta bioloogiline proov..

Vereülekanne on tavaline meditsiiniline protseduur, mille käigus annetatud veri antakse läbi kitsa toru, mis asetatakse teie käsivarre veeni. Inimesed saavad vereülekandeid mitmel põhjusel - operatsioon, vigastused, haigused ja veritsushäired.

Verel on mitu komponenti, sealhulgas:

  • Punased rakud kannavad hapnikku ja aitavad jäätmeid eemaldada.
  • Valged rakud aitavad kehal infektsioonidega võidelda.
  • Plasma on vere vedel osa.
  • Trombotsüüdid aitavad vere hüübimist ja peatavad verejooksu.

Ülekandega saadakse vajalik osa verest ja kõige sagedamini vere punalibled. Sageli antakse täisverd, mis sisaldab kõiki osi, kuid täisverd ei tehta sageli.

Erütrotsüütide massi sisseviimiseks meditsiinipraktikas kasutatakse muid viise: aordisisene, intraosseoosne, intraarteriaalne. Doonorimahutit väikese koguse bioloogilise vedelikuga tuleb pärast protseduuri hoida 48 tundi.

Pärast vereülekannet tuleb teha ja mitte?

Haiglakeskkonnas vereannuse saanud patsient peab voodirežiimist kinni pidama 2 tundi. Raviarst jälgib teda sel ajal. Retsipiendile mõõdetakse vererõhku tunnis, kehatemperatuuri.

Uriini olemasolu jälgitakse tunnise mahu kujul ja registreeritakse selle värvi muutus. Punakas värv läbipaistvuse juuresolekul näitab erütrotsüütide hävitamist ja hemolüüsi arengut. Järgmisel päeval tehakse patsiendile üldine uriini ja vereanalüüs.

Kliinikus vereülekande korral peab patsient pärast protseduuri lõppu olema meditsiinilise järelevalve all vähemalt 3 tundi..

Pärast vereülekannet tunneb enamik inimesi end kergete kõrvaltoimetega suurepäraselt. Harvadel juhtudel ei reageeri patsiendid vereülekande ajal protseduuri ajal hästi. Sellistel juhtudel protsess katkestatakse ja isikule osutatakse meditsiinilist abi. Parim viis halva reaktsiooni vältimiseks on põhjalik uuring enne vereülekannet.

Patsiendi seisund pärast vereülekannet

Enamikul juhtudel saavad inimesed pärast vereülekannet jätkata tavapäraseid tegevusi, sealhulgas süüa, juua ja kõiki olemasolevaid ravimeid võtta.

Enamik inimesi võib koju minna varsti pärast vereülekannet, välja arvatud juhul, kui haigusseisund nõuab haiglas viibimist. Patsiendid peaksid olema teadlikud kõrvaltoimete tunnustest ja vajadusel pöörduma viivitamatult arsti poole.

On oluline, et vereülekannet teostav tervishoiuteenuse osutaja teostaks protseduuri eelset sõeluuringut ja jälgiks patsienti protsessi käigus hoolikalt. Reaktsioonid on tõenäolisemad vereülekande alguses, kuigi mõnikord võivad need ilmneda ka hiljem. Ägedad reaktsioonid võivad olla eluohtlikud, kui neid ei ravita koheselt.

Ägedad hemolüütilised reaktsioonid tekivad siis, kui patsiendile süstitakse kokkusobimatuid punaseid vereliblesid. Selle põhjuseks on sagedamini vead grupi- ja antikehaproovide hankimisel või märgistamisel või võimetus enne vere süstimist patsiendi voodis vajalikke kontrolle läbi viia..

Erütrotsüütide kokkusobimatuse tunnused ja sümptomid:

  • Valu kanüülimise kohas.
  • Rindkere-, selja- või kõhuvalu.
  • Hüpotensioon / hüpertensioon.
  • Tahhükardia.
  • Palavikuline seisund.
  • Verejooks
  • Ahenda.
  • Hemoglobinuuria.

Trombotsüütide infusiooniga on saastunud ainete süstimisel võimalikud tüsistused.

Tavaliste märkide hulka kuuluvad:

  • palavikuline seisund;
  • tahhükardia;
  • kokkuvarisemine;
  • vereülekandest põhjustatud äge kopsukahjustus.

Valgevereliblede antikehi sisaldavate plasmaülekannete tüsistused tekivad 6 tunni jooksul pärast vereülekannet ja hõlmavad järgmist:

  • ebaproduktiivne köha;
  • hüpotensioon;
  • äge õhupuudus;
  • hüpoksia.

Allergilised reaktsioonid tekivad tavaliselt vereülekande alguses ja sümptomiteks on:

  • hüpotensioon;
  • bronhospasm;
  • valu rinnus, kõhus;
  • õhupuudus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • nõgestõbi;
  • naha punetus;
  • konjunktiviit.

Võib esineda tõsiseid allergilisi reaktsioone, anafülaktilist šokki, mille korral patsient ei saa normaalselt hingata, ja võivad alata südameprobleemid. Transfusioonireaktsioon on immuunsüsteemi reaktsioon annetatud verele. See võib juhtuda kohe või palju hiljem ja see võib olla kerge või raske. Pärast protseduuri võib reaktsiooni hilinemine kesta 3-10 päeva.

Järgmiste sümptomite ilmnemisel peate pöörduma arsti poole:

  • kahekordne nägemine, peavalu;
  • pearinglus, eelseisva minestamise tunne;
  • iiveldus, kõhulahtisus või kõhukrambid;
  • lillad laigud kehal täppide kujul;
  • pearinglus ja nõrkus umbes 7 päeva pärast protseduuri;
  • higine ja jahe nahk;
  • sinised huuled;
  • naha ja silmavalgete kollasus.

Ravimid aitavad seisundit parandada:

  • Antihistamiinikumid vähendavad kerge allergilise reaktsiooni korral sügelust ja turset.
  • Põletiku vältimiseks võib võtta steroide.
  • Palavikuravimid aitavad seisundit parandada.
  • Diureetikumid aitavad teil vabaneda liigsest vedelikust.

Ravimid tuleb eelnevalt vereülekande teinud arstiga kokku leppida..

Vereülekanne aitab taastada veremahtu, aktiveerida protrombiini, suurendada verevoolu, aidata kehal anoksemiale vastu seista ning parandada kaitsevõimet ja vastupanuvõimet haigustele. Selleks, et vereülekande protseduur mööduks komplikatsioonideta ja ei põhjustaks täiendavaid reaktsioone, viivad arstid läbi tõsise testi Rh-faktori, AB0 ja bioloogiliste proovide testide näol..

Test koos vastustega: "Transfusioloogia"

I variant.

1. Mis on vereülekande eesmärk hemostaasi korral väikestes annustes??
a) ringleva vere mahu suurenemine
b) vere hüübimise kiirendamine+
c) vererõhu tõus
d) südame aktiivsuse parandamine

2. Mida tähendab, kui aglutinatsioon toimub Rh-faktori määramisel ekspressmeetodil katseklaasis??
a) Rh negatiivne
b) ei ühildu Rh-faktoriga
c) Rh-positiivne+
d) Rh-ühilduv

3. Milline järgmistest oleks vereülekande vastunäidustus?
a) raske operatsioon
b) raske maksa düsfunktsioon+
c) šokk
d) vererõhu langetamine

4. Milline peaks olema vere infusiooni kiirus bioloogilises proovis?
a) 50-60 tilka minutis
b) joa+
c) 20-30 tilka minutis
d) 30–40 tilka minutis

5. Mida tähendab, kui doonori ja retsipiendi vere Rh-ühilduvuse katse läbiviimisel tekib katseklaasis aglutinatsioonireaktsioon??
a) Rh-positiivne
b) Rh-ühilduv
c) Rh negatiivne
d) ei ühildu Rh-faktoriga+

6. Mis on Rh-faktor?
a) plasma
b) leukotsüüdid
c) erütrotsüüdid+
d) trombotsüüdid

7. Millises rühmas on aglutinogeenid A ja B?
a) kõigepealt
b) teine
c) kolmas
d) neljas+

8. Mis on aglutiniinid A ja a?
a) erütrotsüüdid
b) leukotsüüdid
c) vereplasma+
d) muud kehavedelikud

9. Kui suur on Rh-positiivse verega inimeste protsent?
a) 15%
b) 50%
c) 85%+
d) 100%

10. Millised on viaali vereinfektsiooni tunnused?
a) plasma on hägune ja helvestega+
b) plasma on roosat värvi
c) plasma on läbipaistev
d) 3-kihiline veri, läbipaistev plasma

11. Milleks hemodezi kasutatakse??
a) parenteraalne toitmine
b) keha võõrutus+
c) võitlus tromboosi ja emboolia vastu
d) vee-soola ainevahetuse reguleerimine

12. Mis saab olema veri, kui standardseerumite järgi veregrupi määramisel ilmnes aglutinatsioon 1. ja 3. rühma seerumiga??
a) esimene rühm
b) teine ​​rühm+
c) kolmas rühm
d) neljas rühm

13. Mis saab olema veri, kui doonori ja retsipiendi vere grupi kokkusobivuse katse ajal ei toimunud aglutinatsiooni?
a) Rh-ühilduv
b) ühilduvad grupi kuuluvuse järgi+
c) ei ühildu Rh-faktoriga
d) ei sobi grupi kuuluvuse järgi

14. Milline on II veregrupi koostis?
a) AA+
b) VA
Takso
d) O

15. Erütrotsüütide massi kasutamise eesmärk?
a) ringleva vere mahu suurenemine
b) parenteraalne toitmine
c) võõrutus
d) aneemia ravimine+

16. Mis on reinfusioon?
a) plantaarvereülekanne
b) autoloogne vereülekanne+
c) konserveeritud vereülekanne
d) otsene vereülekanne

17. Mis on plasmat asendava toimega?
a) fibrinolüsiin
b) hemodees
c) mannitool
d) reopolüglütsiin+

18. Milline on patsiendi seisund vereülekande šoki tekkimisel?
a) adünaamiline
b) rahutu+
c) kontaktivaba
d) loid

19. Mis on aglutinatsioonireaktsioon?
a) vere hüübimise vähenemine
b) vere immuniseerimine Rh-faktoriga
c) veresoonesisene vere hüübimine
d) erütrotsüütide liimimine koos järgneva hävitamisega+

20. Inimesed, kelle veregruppi saab üle kanda B (III) rühma verd?
a) ainult III veregrupiga+
b) mis tahes veregrupiga
c) ainult III ja IV veregrupiga
d) II ja III veregrupiga

21. Kas veri sobib, kui säilinud verega pudeli uurimisel selgub, et verd on hoitud 25 päeva?
a) veri on nakatunud ega sobi vereülekandeks
b) veri sobib vereülekandeks
c) aegunud kõlblikkusaeg, seda ei saa üle kanda+
d) veri on hemolüüsitud, seda on võimatu üle kanda

22. Mida on vaja bioloogilise proovi läbiviimiseks?
a) süstige üks kord voolus 25 ml verd ja jälgige patsiendi seisundit 5 minutit.
b) süstige patsienti jälgides kolm korda 5-minutilise intervalliga 25 ml verd+
c) süstige 25 ml veretilka, jälgige patsiendi seisundit 5 minutit
d) süstige kolm korda tilguti 25 ml verd

23. Mida tõendatakse, kui vereülekande ajal patsiendi seisund halveneb, alaseljas ja rinnaku taga on valu?
a) hemorraagiline šokk
b) tsitraatšokk
c) vereülekande šokk+
d) pürogeenne reaktsioon

24. Mida teha, kui vereülekande ajal on vereülekande šoki tunnuseid?
a) süsteemi muutmine ja vere asendajate sisseviimine+
b) lülitage süsteem välja, eemaldage nõel veenist
c) vähendage kiirust ja jätkake vereülekannet
d) jätkata vereülekannet ja manustada kiiresti ravimeid

25. Mis aja möödudes määratakse aglutinatsioonireaktsiooni tulemus vererühma määramisel standardseerumitega?
a) 1 minut
b) 2 minutit
c) 3 minutit
d) 5 minutit+

26. Vasta küsimusele:
Milline peaks olema seerumi ja testitud vere arv, kui määratakse plaadil veregrupp??
a) 5: 1
b) 6: 1
c) 12: 1
d) 10: 1+

27. Millisel verekomponendil on kõige tugevam hemostaatiline toime?
a) leukotsüütide mass
b) plasma+
c) erütrotsüütide mass
d) erütrotsüütide suspensioon

28. Vere ettevalmistamine:
a) albumiin+
b) erütrotsüütide mass
c) leukotsüütide mass
d) natiivne plasma

29. Millist verd vereülekande korral vereülekande korral üle kantakse?
a) täisveri
b) plasma
c) polüglutsiin+
d) trombotsüütide mass

30. Mida õde pärast vereülekannet jälgib?
a) pulss
b) pulss ja vererõhk
c) diurees+
d) pulss, vererõhk ja diurees

II variant.

1. Mis tüsistus võib tekkida vereülekande tehnika rikkumisel?
a) tsitraatšokk
b) anafülaktiline šokk
c) vereülekande šokk
d) õhuemboolia+

2. Kui kaua kestab vereülekannetega viaal pärast vereülekannet??
a) 6 tundi
b) 12 tundi
c) 24 tundi+
d) 48 tundi

3. Mida lisatakse veregrupi määramisel pärast tulemuse esialgset hindamist?
a) naatriumtsitraat
b) isotooniline naatriumkloriidi lahus+
c) hüpertooniline naatriumkloriidi lahus
d) destilleeritud vesi

4. Vähemalt milline suhe peaks olema veregrupi määramiseks standardseerumi tiiter?
a) 1: 8
b) 1:32+
c) 1:64
d) 1:16

5. Veregrupi määramine, kui suur peaks olema rakkude arv plaadil, mis on täidetud standardsete seerumitega?
a) 3
b) 6+
kell 7
d) 4

6. Ei kehti plasmaasendajate kohta?
a) polüglukiin
b) vereseerum+
c) želatinool
d) reopolüglütsiin

7. Vanuseperiood, mil saate olla doonor:
a) vanuses 16–55 aastat
b) vanuses 18–60 aastat
c) vanuses 18–55 aastat +
d) vanuses 16–50 aastat

8. Mis on reinfusioon?
a) õõnesorganitesse valatud vereülekanne
b) õõnsusse valatud vereülekanne+
c) vereülekanne pärast väljapressimist
d) konserveeritud vereülekanne

9. Kas korduvate vereülekannete korral on vaja määrata veregrupp ja Rh-faktor?
a) vajalik ainult enne esimest vereülekannet
b) pole vajalik; võtta haigusloost
c) pole vajalik; võtta patsiendi passist
d) vajalik enne iga vereülekannet+

10. Kui on vaja testida individuaalset (rühma) ühilduvust korduvate vereülekannetega?
a) on vajalik enne iga vereülekannet+
b) vajalik ainult enne esimest vereülekannet
c) pole vajalik, selgub anamneesist
d) pole vajalik, on haigusloos

11. Mis on hemodünaamilised vereasendajad?
a) albumiin ja valk
b) polüglutsiin ja reopolüglütsiin+
c) hemodees ja polüdees
d) klorosool ja sool

12. Miks vererühma määramisel lisada soolalahust?
a) kiirendada aglutinatsioonireaktsiooni
b) eristada IV rühma teistest
c) eristab tõelist aglutinatsiooni valest+
d) määrata vere sobivus vereülekandeks

13. Kui vereülekanne on vastunäidustatud?
a) raske joove
b) šokk
c) üle 25% BCC kadu
d) raske neerufunktsiooni kahjustus+

14. Mida tuleb plasmaülekande ajal testida?
a) bioloogiline ühilduvus+
b) reesus - ühilduvus
c) individuaalne ühilduvus
d) proove pole vaja

15. Mis on komponendid ja veretooted?
a) polüglutsiin, gemodez, polydez
b) glugitsiir, glükoos, gammaglobuliin
c) albumiin, trombotsüütide mass, plasma+
d) aminokroviin, soolalahus

16. Millised seerumid aglutineeruvad II veregrupi määramisel?
a) O (I) ja A (II)
b) A (II) ja AB (IV)
c) O (I)+
d) B (III)+
e) A (II)

17. Mida on vaja patsiendi ettevalmistamisel vereülekandeks?
a) teha üldine uriinianalüüs+
b) anna palju jooki
c) teha varjatud veri fekaalides
d) teha kliiniline vereanalüüs+
e) koguda vereülekande ajalugu+

18. Millised on kokkusobimatu vereülekande varased sümptomid?
a) õpilaste kitsendamine
b) valu kõhus ja alaseljas+
c) anuuria
d) kuumustunne+
e) pingutustunne rinnus+

19. Millises veregrupis aglutinogeen "A"?
a) I rühm
b) II rühm+
c) III rühm
d) IV rühm+
e) I ja II rühm

20. Mis veregrupp sisaldab alfa-aglutiniini?
a) I rühm+
b) II rühm
c) III rühm+
d) IV rühm
e) II ja IV rühm

21. Millised on vereülekande sobivuse tunnused?
a) ühtlaselt punane veri
b) erütrotsüütide sette olemasolu+
c) leukotsüütide ja trombotsüütide kihi olemasolu+
d) kollane läbipaistev plasma+
e) roosa plasma

22. Millised on vereülekandeks ebapiisava vere märgid?
a) ühtlaselt punane veri+
b) erütrotsüütide sette olemasolu
c) helveste olemasolu plasmas+
d) värvilise riba puudumine etiketil+
e) leukotsüütide ja trombotsüütide kihi olemasolu

23. Annetatud vere säilitustemperatuur:
a) -2-0 kraadi
b) 0-2 kraadi
c) 4-6 kraadi+
d) 7–10 kraadi

24. Milline on veri, kui doonori ja retsipiendi vere grupi kokkusobivuse katse ajal ei toimunud aglutinatsiooni?
a) Rh-ühilduv
b) ühilduvad grupi kuuluvuse järgi+
c) ei ühildu Rh-faktoriga
d) ei sobi grupi kuuluvuse järgi

25. Erütrotsüütide massi kasutamise eesmärk?
a) ringleva vere mahu suurenemine
b) parenteraalne toitmine
c) võõrutus
d) aneemia ravimine+

26. Mida kasutatakse annetatud vere stabiliseerimiseks?
a) glükoos
b) 2,6% naatriumtsitraadi lahus+
c) glütseriin
d) isotooniline lahus

27. Kui palju täisverd on salvestatud:
a) 7 päeva
b) 14 päeva
c) 21 päeva+
d) 28 päeva

28. Seostage veregrupp selle koostisega:
VERERÜHMAD: VERIKOOSTIS:
1. - I rühm
2. - II rühm
3. - III rühm
4. - IV rühm
ja). JA
b) C
c) a
d). b
Vastus: 1-vg, 2ag, 3bv, 4ab

29. Korreleerige toime ja ravim:
1. - keeruline
2. - hemostaatiline
3. - immunoloogiline
a) Immunoglobuliin
b) Valk
c) Fibrinogeen
d) albumiin
e) trombiin
Vastus: 1-bg, 2vd, 3 a

30. Kuidas vereülekandeid teha, järjestus taastada ja vastuseks saadud kombinatsioon üles kirjutada:
a) leidke vajalik veri
b) täitke süsteem
c) viia läbi individuaalse ja Rh-ühilduvuse testid
d) viia läbi bioloogilise ühilduvuse test
e) määrata vereülekande näidustused ja vastunäidustused
f) määrata vere sobivus vereülekandeks
g) määrata retsipiendi veregrupp ja Rh-faktor
Vastus: d-w-a-e-c-b-d

Lisateavet Diabeet